Hypertensiv krise: tegn og konsekvenser. Hypertensiv krise: hvad er det, konsekvenserne af den patologiske proces og forebyggende foranstaltninger

(HA) er en ualmindelig alvorlig tilstand hos mennesker med hypertension. Ofte i baggrunden højt blodtryk der er komplicerede tilstande hos patienten, som kaldes hypertensiv krise. Det er meget vigtigt at yde tilstrækkelig assistance til patienten i de første minutter af et angreb, da dets komplikationer og konsekvenser kan være de mest negative. I artiklen vil vi analysere, hvad en hypertensiv krise er, og hvad dens konsekvenser kan være.

Symptomer og tegn på sygdommen

En kraftig stigning i trykket hos en person, hvor en alvorlig tilstand og karakteristiske symptomer er noteret, kaldes en hypertensiv krise. Denne tilstand er opdelt i og typer. Ukompliceret GC inkluderer følgende manifestationer:

• stigning i tryk;
• følelse af spænding;
• svimmelhed;
• kvalme;
• dyspnø.

Oftest forsvinder denne form for GC efter et par timer og er ikke præget af komplikationer. Den anden form for krisen omfatter følgende symptomer:

• stærk hovedpine og smerte i hjertets område;
• kvalme, opkastning;
• højt tryk;
• svedtendens, rødme;
• følelsesløshed i lemmerne;
• tab af bevidsthed.

Patienter kan ikke tale normalt, bevidsthed bliver forvirret. Pulsen stiger, hvilket fører til panik. Denne tilstand anses for at være alvorlig og kræver øjeblikkelig medicinsk intervention. Type 2 er mere dybtgående og kræver øjeblikkelig lægehjælp.

Vigtig! Rettidig assistance til patienten vil sikre den videre succes af hans behandling og hjælpe med at forhindre sådanne fænomener som slagtilfælde, hjerteanfald, lungeødem.

Årsager

De fleste mennesker tror fejlagtigt, at GC er et problem for rent hypertensive patienter. Denne opfattelse er forkert. Sygdommen kan også opstå hos patienter, der tidligere ikke har haft problemer med blodtrykket. Faktorer, der kan udløse en krise omfatter:

• ukorrekt tilbagetrækning af lægemidler fra pres;
• manglende overholdelse af tidsplanen for at tage medicin ordineret af lægen til hypertension;
• overdreven alkoholforbrug;
• hovedskade;
• nyre sygdom;
• brug af visse stoffer, såsom kokain.

Dette er blot nogle af grundene til, at denne alvorlige tilstand kan opstå. Nogle gange forbliver årsagen til krisen uforklarlig af læger.

Behandling af en hypertensiv krise

Behandlingen består af handlinger, der primært sigter mod at forebygge komplikationer. Patienten er ordineret medicin af følgende grupper:

1. Diuretika - Furosemid, Hypothiazid.
2. Vasodilatorer - No-shpa, Eufillin.
3. Betablokkere - Bisoprolol, Carvedilol.
4. Calciumantagonister - Clentiazem, Verapamil.
5. Antidepressiva og andre lægemidler.

Med en kompliceret form for GC bør behandlingen kun finde sted på et hospital. Dette vil give patienten den rette pleje og rettidig reaktion på enhver forringelse.

Vigtig! Al medicin skal ordineres strengt af en læge. Deres uafhængige brug kan ikke kun have nogen effekt, men også betydeligt komplicere tilstanden.

Konsekvenser af den civile lovbog

I forskellige kategorier af patienter kan konsekvenserne af en hypertensiv krise være forskellige. For eksempel er ældre mennesker sværere at tolerere givet tilstand også ekstremt hos gravide. Overvej hvilke komplikationer der kan være i forskellige kategorier af patienter.

Blandt kvinder

Repræsentanter for det svage køn er meget ofte gidsler for hypertension. Dette skyldes funktionerne følelsesmæssig tilstand Kvinder. Alle ved, at kvinder er mere modtagelige for stress og angst. Dertil kommer stigningen blodtryk ofte forbundet med graviditet og fødsel. Symptomer og konsekvenser af hypertension fører ofte til hypertensive kriser i den smukke halvdel. Komplikationer af sådanne tilstande er oftest forekomsten af ​​følgende sygdomme:

• tab af syn, hørelse;
• hævelse af hjernen;
• lungeødem;
• slag;
• udvikling af angina pectoris;
• forekomsten af ​​encefalopati;
• hjertefejl.

Også i fravær rettidig assistance nyresvigt, kan forskellige hjertesygdomme udvikle sig, og endda døden er ikke udelukket.

Hos mænd

Hos mænd kan GC også fremkalde masse negative komplikationer. Disse omfatter:

• nethindeskader og tab af syn;
• myokardieinfarkt;
• blødning i hjernen;
• forskellige hjertesygdomme vaskulært system;
• kardiogent shock;
• retinopati;
• udvikling af angina pectoris og meget mere, herunder dødsfald.

Komplikationer af GC kan også være delvis og fuldstændig lammelse som følge af et slagtilfælde, høretab, udvikling af hemiparese og andre komplikationer.

Vigtig! Konsekvenserne af denne sygdom er meget omfattende. V lægepraksis eksisterer specielt bord, som kan spore alle mulige komplikationer af GC.

Hos gravide kvinder

Højt blodtryk hos gravide er langt fra en sjælden begivenhed. Dette fører ofte til en hypertensiv krise, som er ekstremt farlig for både moderen og barnet. Kvinden oplever kraftig hovedpine, åndenød, kvalme. Opkastning kan også forekomme, hvilket ofte fremkalder dehydrering. I denne periode er det vigtigt at give kvinden tilstrækkelig hjælp, fordi der i sådanne tilfælde er en trussel mod livet for ikke kun moderen, men også barnet.

Blandt komplikationerne af GC under graviditeten skelnes følgende forhold:

• lungeødem;
• nyresvigt;
• hjertesygdomme;
• føtal hypoxi;
• medfødte patologier hos barnet;
• slag;
• hjerneblødninger.

Vigtig! Under graviditeten er hver kvinde forpligtet til at besøge en terapeut, overvåge hendes tilstand, regelmæssigt måle tryk. Dette vil hjælpe med at eliminere mange komplikationer.

I alderdommen

Den mest almindelige hypertensive krise opstår hos ældre mennesker. aldersgruppe. Dette skyldes alderskarakteristika og tilstedeværelsen forskellige sygdomme. I de fleste tilfælde opstår HP på baggrund af kraftig stigning blodtryk og har følgende symptomer:

• svimmelhed;
• smerter i brystbenet, occipital og temporal del af hovedet;
• udseendet af en følelse af angst og spænding;
• rysten i hænderne, svedtendens, rødme.
• kvalme og opkast.

Personen begynder at gå i panik, sindet er forvirret, han er ikke i stand til at tænke rationelt, og han har brug for hjælp udefra.

Konsekvenserne af GC hos ældre mennesker kan være meget forskellige. Disse er komplikationer såsom hjerteanfald, slagtilfælde, udvikling af åreforkalkning, hjertesvigt, nyresygdom, iskæmi, delvis og fuldstændig lammelse og mange andre sygdomme.

Vigtig! Behandlingen af ​​ældre kompliceres af forbuddet mod brug af visse lægemidler til pres på grund af tilstedeværelsen af ​​sygdomme som diabetes, astma. Mange stoffer i sådanne tilfælde kan kun gøre skade.

Rehabilitering og restitution i hjemmet

Mennesker, der har oplevet en hypertensiv krise, bør radikalt genoverveje deres livsstil og gøre alt for at undgå en gentagelse af dette fænomen. Hvis dette ikke gøres, så oplever patienterne i mange tilfælde et tilbagefald og fremkomsten af alvorlige konsekvenser uforenelig med livet.

Restitutionsperioden er ordentlig behandling, udelukkelse af risikofaktorer for sygdommen, korrektion af ernæring og livsstil. I de næste par uger skal patientens handlinger være rettet mod at overholde følgende regler:

1. Undgå enhver belastning rykkede bevægelser at være i ro. Det er meget vigtigt at beskytte patienten mod følelsesmæssig stress, bekymringer, stress.
2. Give sund søvn, udelukke overspisning om natten. Du kan ikke se film og programmer, der ophidser psyken.
3. Indtagelse af alkohol er strengt forbudt. Selv drikkevarer med lavt alkoholindhold kan forværre patientens tilstand. Du bør også opgive cigaretter.
4. Minimer brugen af ​​bordsalt så meget som muligt, afvis fede, krydrede, røgede, søde retter. Fortrinsret bør gives til fedtfattige supper, korn og grøntsager.
5. Drik nok væske. Den optimale dosis vand vil hjælpe dig med at vælge en læge eller ernæringsekspert.

Det er også nødvendigt at tage antihypertensive lægemidler ordineret af en læge. Lægemiddelregimet skal overholdes nøje, uden at springe over eller ændre doseringen.

For ældre optimal løsning vil besøge sanatorier og havkyster. roligt miljø og medicinsk ernæring hjælpe dig med at komme dig hurtigere efter en sygdom.

Der skal lægges særlig vægt på terapeutisk gymnastik og vandreture på den frisk luft. Sådanne foranstaltninger har en positiv effekt på genoprettelse af kroppen og forbedrer velvære.

Vigtig! Fysisk uddannelse kan bruges strengt i henhold til udnævnelsen af ​​en specialist. Selvstudier og forkert udvalgte kan også forårsage komplikationer og gentage GC.

Patienternes videre liv efter krisen er konstant overholdelse Præventive målinger for at forhindre komplikationer. For at gøre dette skal du besøge klinikken regelmæssigt, rettidigt, spise rigtigt, opgive dårlige vaner og sørge for dig selv sund hvile og drøm.

At tage dit helbred alvorligt vil hjælpe dig med at undgå alvorlige sygdomme og deres negative konsekvenser.

En hypertensiv krise er fyldt med mange alvorlige farer og alvorlige konsekvenser for hele organismen. Komplikationer af en hypertensiv krise kan påvirke en række forskellige organer.

Hvordan bestemmer man komplikationerne af denne patologi? Sådan yder du nødhjælp ved detektering af primær eller sekundære funktioner? Og hvad er den bedste metode til at behandle komplikationer af en hypertensiv krise? Lad os finde ud af det.

Og i begyndelsen, lad os prøve at kort forstå, hvad en hypertensiv krise er, hvordan den fremkaldes, og hvordan man undgår den.

Hypertensiv krise

En hypertensiv krise er en kraftig stigning i blodtrykket, karakteriseret ved sværhedsgraden af ​​patientens tilstand og påvirker mange indre organer. årsag denne sygdom er en patologi af det kardiovaskulære system og kronisk mangel på blodforsyning.

Årsager til hypertension

Årsagen til en hypertensiv krise kan være stressende situation og intens fysisk aktivitet, som fremkalder hjertebanken og øget pres.

Typisk opstår en hypertensiv krise på baggrund af kronisk hypertension, når en syg person uregelmæssigt tager stoffer for at reducere trykket, ændrer deres dosering på egen hånd eller misbruger kaffe, alkohol og salt.

Hvad kan forårsage hypertension?

1. Traumatisk hjerneskade.
2. Kroniske sygdomme (aterosklerose i aorta, diabetes, lupus, periarteritis nodosa, nyre sygdom).

Selvfølgelig opstår krisen ikke altid på grund af ovenstående årsager. Ofte er det fremmet af stress eller hypotermi, høj fysisk træning eller brug hormonelle lægemidler, skarpe fald vejrlig eller hormonsvigt.

Ifølge observationer er ældre overvejende modtagelige for hypertensiv krise, især det stærkere køn på 55 år og derover.

Symptomer på en hypertensiv krise

Til forskellige mennesker eksisterer forskellige tegn Det hele afhænger af patientens arbejdstryk. For eksempel, hvis en person føler sig fantastisk ved 90/60, så vil 140/90-mærket blive betragtet som kritisk for ham, hvilket vil betyde begyndelsen på en hypertensiv krise.

Omvendt, hvis patienten godt helbred ved et tryk på 140/90, så vil en stigning i ydeevnen til 160/110 og endda til 170/120 ikke forårsage negative konsekvenser for ham.

Derfor spiller kombinationen af ​​symptomer en afgørende rolle for at bestemme den hypertensive krise. Det kan være:

Hovedpine og svimmelhed;

Kvalme og svaghed;

Følelser af panik og frygt;

Synssvaghed;

Smerter i hjertet og takykardi;

svedtendens eller kuldegysninger;

Kramper og begrænset bevægelse;

Åndenød og delvist bevidsthedstab.

Ikke nødvendigvis under en hypertensiv krise vil være til stede alle disse symptomer. Hvordan diagnosticeres denne tilstand så?

Definition af hypertensiv krise

For at gøre dette er det først og fremmest nødvendigt at måle trykket regelmæssigt hvert femtende minut. Hvis højt tryk opretholdes i lang tid (indikatorerne tages i betragtning i overensstemmelse med patientens arbejdstryk), så har patienten en hypertensiv krise.

Derudover vil kontrol af puls, måling af kropstemperatur, lytning til hjerte og lunger og udførelse af et kardiogram blive betragtet som vigtige diagnostiske foranstaltninger.

Ja, hypertensiv krise er meget farlig tilstand. Men ikke mindre farlige er komplikationerne af en hypertensiv krise. Ifølge statistikker døde mere end fyrre procent af patienter, der blev diagnosticeret med en hypertensiv krise, af konsekvenserne i løbet af de næste tre år.

Det er bemærkelsesværdigt, at typerne af hypertensiv krise bestemmes i henhold til dens komplikationer. Lad os tale om dette mere detaljeret.

Mulige komplikationer af sygdommen

Komplikationer af en hypertensiv krise er:

1. Cerebralt infarkt. Den mest almindelige komplikation af krisen opstår hovedsageligt hos 24 % af patienterne.
2. Lungeødem. Det er observeret hos 22% af patienterne.
3. Cerebralt ødem. Det er observeret hos 17% af patienterne.
4. Akut svigt af venstre ventrikel. Forekommer hos 14 % af patienterne.
5. Myokardieinfarkt. Det er observeret hos 12% af patienterne.
6. Eklampsi. Det ses hos 4,6 % af patienterne.

Mulige komplikationer af en hypertensiv krise omfatter:

Blødninger af forskellige former;

hemiparese;

Akut form for retinopati;

encefalopati;

Slag;

Dødeligt udfald.

Lad os diskutere dette mere detaljeret.

Almindelige komplikationer

Alvorlige komplikationer efter en hypertensiv krise relaterer sig ofte til den menneskelige hjerne. For eksempel et hjerneinfarkt eller iskæmisk slagtilfælde. Det her - akut lidelse cirkulation som følge af blokering af hjernens arterier. Eller cerebralt ødem, hvor udstrømningen er forstyrret cerebrospinalvæske, og ved at øge dets volumen, øges trykket på vævet.

Hvad er de andre almindelige komplikationer ved hypertensiv krise? Lungeødem er en anden alvorlig patologisk konsekvens af denne sygdom. Det er karakteriseret ved en krænkelse af mængden og udstrømningen af ​​intercellulær væske, såvel som dens rigelige ophobning i lungerne.

Hvilken negativ effekt på det menneskelige hjerte har en hypertensiv krise? Komplikationer af hypertension kan forårsage så farlige og alvorlige patologier som hjertesvigt og myokardieinfarkt. Den første af dem skyldes en krænkelse af den koronare blodgennemstrømning, hvor blodet, der ikke kommer ind i aorta, stagnerer i venstre ventrikel, og den højre er fyldt til uacceptable grænser.

Myokardieinfarkt er ledsaget af nekrose denne side på grund af utilstrækkelig blodforsyning.

En lige så almindelig og farlig komplikation af en hypertensiv krise er eclampsia, som udvikler sig pludseligt. Det viser sig under graviditet eller fødsel, og skyldes ekstremt højt blodtryk, så der er en trussel mod både mors og barns liv.

Andre komplikationer

Mulige komplikationer af en hypertensiv krise omfatter blødning under arachnoidmembranen i hjernen og intracerebral blødning. Den første type komplikation er resultatet af en overtrædelse cerebral cirkulation hvorunder blod ophobes under det tynde arachnoid hjerne.

Intracerebral blødning på grund af brud på væggene cerebrale kar og blodets indtræden i hjernens substans.

Også komplikationer af hypertensiv krise er encefalopati og hemiparese. Encefalopati er en ikke-inflammatorisk hjernesygdom, hvor dystrofiske forandringer i hjernevævet, hvilket forstyrrer dets funktionalitet. Hemiparese er ledsaget af beskadigelse af hjernens neuroner og er en delvis lammelse af musklerne.

Hvilke andre dødelige lidelser medfører en hypertensiv krise? Komplikationer på nyrerne forårsager en forringelse af blodcirkulationen på grund af en hypertensiv krise. Denne tilstand påvirker filtreringsprocessen negativt. Der dannes blodpropper i kapillærerne, og vandladningen stopper helt eller delvist. Kroppen lider af forgiftning, hvilket øger sandsynligheden for betændelse i andre organer.

Derudover kan akut nyresvigt være en konsekvens af krisen, hvilket også fører til forstyrrelse af filtrations- og reabsorptionsprocessen. Krænket vand, nitrogen, elektrolyt og andre former for stofskifte.

Fremkalder en hypertensiv krise øjenkomplikationer? Ja, da akut hypertension kan resultere i sådanne komplekse og ubehagelige sygdomme som retinopati og amaurose.

Retinopati er en inflammatorisk proces, hvor den forårsager kredsløbsforstyrrelser i det, hvilket kan føre til nethindedystrofi og endda blindhed. Amaurose er også en alvorlig læsion af nethinden, samt optisk nerve som kan forårsage delvis eller total blindhed.

Som du kan se, påvirker komplikationerne af en hypertensiv krise meget vigtige organer. menneskelige legeme såsom hjerte, lunger, nyrer og øjne. De kan føre til alvorlige kroniske sygdomme eller uoprettelige fatale konsekvenser.

Det står dog ikke i alt kompleks uhelbredelige sygdomme skylden for hypertension. Det skal huskes, at komplikationerne af en hypertensiv krise ikke omfatter hjerte-, nyre- og andre sygdomme fremkaldt af inflammatoriske processer, da disse typer lidelser er resultatet af infektiøse og virale patologier.

Så vi fandt ud af, hvad en hypertensiv krise og dens komplikationer er. Konklusionen fra det foregående er som følger: metoderne til behandling af en hypertensiv krise afhænger af typen af ​​dens komplikationer.

Hypertensiv krise: komplikationer og behandling

Da en hypertensiv krise kan påvirke negativt forskellige organer af den menneskelige krop, bør behandlingen påbegyndes i henhold til, hvilke organer der blev påvirket og sværhedsgraden af ​​denne læsion.

I disse tilfælde er trykreduktion ikke en primær og prioriteret foranstaltning. Dog for at behandlingen skal hurtig handling, bør du stadig forsøge at sænke blodtrykket med mindst tyve enheder.

Hvordan behandles komplikationer af en hypertensiv krise? Først og fremmest gøres dette ambulant, ikke ambulant. Husk, kun i en medicinsk facilitet vil du være under konstant kontrol og opsyn. Og kun der vil du blive forsynet med effektiv og effektiv behandling.

Først og fremmest kan disse være intravenøse infusioner af nitroglycerin, eller som skal annulleres øjeblikkeligt, så snart blodtrykket vender tilbage til det normale. Virkningen af ​​disse lægemidler begynder om tre til fem minutter, men deres introduktion i kroppen kan være ledsaget af kvalme og opkastning, kramper og takykardi og andre bivirkninger. Derudover skal det huskes, at disse injektioner er ordineret med en høj risiko for encefalopati, akut insufficiens venstre ventrikel, aortadissektion. De er dog ikke ordineret til nyre- eller leversvigt, glaukom og andre specifikke sygdomme.

Anden medicin mod hypertensiv krise kan være betablokkere, som ikke kun sænker blodtrykket, men også bremser hjertebanken. Disse lægemidler er ordineret til akut iskæmi myokardieinfarkt og aortaaneurismedissektion, men de bør ikke tages af dem, der har en historie med akut hjertesvigt, bronkial astma og

Den næste gruppe lægemidler - alfa-blokkere - bruges kun med et højt niveau af katekolaminer.

Med komplikationer af en hypertensiv krise er "Methyldopa" og magnesiumsulfat ordineret til hjernen. Den første medicin har en positiv effekt på de grundlæggende mekanismer i hjernen. Det kan også bruges til hypertensive anfald hos gravide kvinder. Det skal dog huskes, at kontraindikationer for brugen dette stof er fæokromocytom, infarkt, cerebrovaskulær sygdom mv.

Magnesiumsulfat er ordineret til truslen om cerebralt ødem og kramper. Det bør administreres meget langsomt for ikke at forårsage lungespasmer og astmaanfald. Lægemidlet begynder at virke tyve minutter efter injektionen og giver en effekt i seks timer.

En anden medicin med en hypertensiv krise, kan der være hydralazin, som bruges til eclampsia, til at udvide arterielle kar. Lægemidlet begynder at virke ti minutter efter administration og har en ret langvarig virkning.

Enalaprilat - meget effektivt middel med encefalopati, hjertesvigt, koronare syndromer. Da medicinen begynder at virke næsten øjeblikkeligt, bør den administreres ekstremt langsomt og forsigtigt.

Data medicinske præparater nævnt ovenfor er specialiserede farmakologiske midler som kun bør anvendes som foreskrevet af den behandlende læge.

Terapeutiske metoder

Men udover injektioner og piller kan lægen ordinere terapeutisk behandling. Først og fremmest er det en mulighed for patienten til at slappe af og koble af, hvad enten det er søvn, lur eller massage. Du bør også undgå stress og oplevelser, uanset hvilken følelsesmæssig konnotation de vil blive mættet med.

Ud over fred og ro vil patienten have behov for en særlig diæt, hvorefter det vil være nødvendigt at undgå fødevarer, der belaster hjertemusklen yderligere. Du bør helt opgive salt og krydderier, spise i små portioner og kun magre, fedtfattige fødevarer.

Derudover skal kroppen næres nyttige sporstoffer og vitaminer, hvortil der kan ordineres medicin eller vitaminrige fødevarer (grøntsager og frugter).

Førstehjælp nødsituation

Og lad os nu tale kort om, hvad der skal gøres, når komplikationer af en hypertensiv krise opstår. Akut behandling patienten skal give ham fred og frisk luft, for at berolige og forsikre ham om den forestående ankomst af kvalificeret assistance.

Som et beroligende middel kan du bruge enhver tilgængelig medicin - baldrian, corvalol, motherwort. Du skal også sørge for, at patientens vejrtrækning udjævnes, for dette kan du hjælpe ham med at tage tøjet af og ventilere rummet.

Hvad er den bedste position at tage? Patienten skal placeres i en halvsiddende stilling. Hvis han føler sig kold, så prøv at varme ham op. Det er dog stadig værd at lægge en kold kompres på panden.

Ring i akutte tilfælde ambulance. Du kan også tage speciel medicin for at sænke dit blodtryk.

Her virker det dog hovedprincip: gør ingen skade! Derfor, hvis du beslutter dig for at hjælpe patienten med at sænke trykket, skal dette gøres langsomt og forsigtigt, helst med lægemidler, som han eller dig allerede kender.

Ofte har den syge selv viden om, hvordan man blokerer et angreb. Normalt har han altid medicin med, som kan tages ved behov. Hjælp fra en outsider kan også være nyttig her. Du skal muligvis medbringe vand for at sluge kapslen. Eller du bliver nødt til at lave en intramuskulær injektion.

Hvorom alting er, at hjælpe de syge er en meget ædel og værdig handling. Ring til en ambulance, hjælp til at komme dig, bare vær der - sådanne uinteresserede gerninger vil redde en andens liv og vil helt sikkert blive belønnet.

En hypertensiv krise kaldes en overdreven trykstigning, som er kombineret med skader på målorganerne. Niveauet som trykket stiger til er individuelt, i de fleste tilfælde er dette tal over 180 mm Hg.

Af natur er kvinder mere følelsesladede og empatiske end mænd. Bekymring om tilstanden af ​​deres kære, verden omkring dem, at tage det, der sker med hjertet, fører ofte til en reaktion fra det vaskulære system - spring i blodtrykket. Afhængighed hormonel baggrund spiller en grusom joke - hypertension bliver en følgesvend for de fleste af det mere retfærdige køn i overgangsalderen. kvinder kan være de første tegn arteriel hypertension.

En betydelig del af bybefolkningen akkumulerer civilisationssygdomme med alderen. Kulhydrat mad, en stillesiddende livsstil fører til patologien i det kardiovaskulære system, fedme, diabetes. Hver af disse patologier følger af hinanden og er ofte en ledsager af andre. Dovenskab og manglende vilje til at følge lægens anbefalinger tillader ikke at kontrollere forløbet af hypertension, hvilket fører til hyppige eksacerbationer i form af trykstigninger.

Ikke hvert spring i tryk kaldes en hypertensiv krise. Dette bør være en overdreven stigning i tryk, som er kombineret med skader på målorganer: hjernen, nyrerne, hjertet. Det niveau, hvortil trykket stiger, er individuelt, i de fleste tilfælde er dette tal over 180 mm Hg, men det hele afhænger af kroppens kompenserende evner.

Hos kvinder begynder forhøjet blodtryk og symptomer på en krise at forstyrre i overgangsalderen. Ustabilitet opstår på grund af mangel på kvindelige kønshormoner. De opretholder trykket inden for visse grænser på grund af indflydelsen på forskellige processer:

• vand-saltbalancen ændres, væskeophobning sker i kroppen;
• fald i blodkarrenes elasticitet, de mister evnen til effektivt at strække sig med en stigning i blodvolumen;
• fedme fører til en stigning i belastningen på hjertet, det er tvunget til at give blodgennemstrømning til et større volumen af ​​væv;
• øget aktivitet skjoldbruskkirtlen;
• udtalt indflydelse nervesystem.

Generelle symptomer på en krise

Uanset køn har hovedtegnene på en hypertensiv krise fælles træk:

• forfremmelse systolisk tryk over 140-200 mm Hg (op til individuelt høje tal);
• smerter i brystet;
• åndenød, åndenød;
• svimmelhed, hovedpine;
• kvalme, opkastning;
• næseblod;
• følelsesløshed eller prikken i lemmerne;
• uklarhed af bevidsthed;
• konvulsiv beredskab eller generaliserede kramper.

Kriser kan være af to typer:

• ukompliceret - en betydelig stigning i trykket fører ikke til alvorlig skade på målorganer, kvalificeret hjælp skal gives inden for 24 timer, hospitalsindlæggelse er ikke påkrævet;
• kompliceret - en alvorlig tilstand, der kræver nødsituation lægebehandling, alvorlig skade på målorganer, kan være dødelig.

Nogle gange tager tilstanden en "stille form", når trykstigningen er ledsaget af hovedpine, let svaghed. Dette kursus er farligt, manglen på behandling kan føre til udvikling af komplikationer.

Ændringer i den hormonelle baggrund hos kvinder under overgangsalderen fører til trykustabilitet. Ekstra neurologiske symptomer opstå på baggrund af eksisterende patologiske tilstande. Tegn på en hypertensiv krise hos kvinder:

• en tilstand af spænding, øget angst;
• rødme af huden i ansigtet og på halsen;
• koldsved, overdreven svedtendens;
• takykardi, evnen til at høre dit eget hjerteslag;
• hånd rystende;
• følelse af trykken i brystet og mangel på luft.

Nogle gange begynder krisen med en banal hovedpine eller kvalme. Smertesyndromet forværres af hovedbevægelser, drejninger, hældninger, mens man taler, hoster eller nyser. Overtrædelse af blodgennemstrømningen i de dele af hjernen, der er ansvarlige for synet, kan være ledsaget af en midlertidig forringelse af synet, fotofobi. Lignende symptomer ledsager kvinder, der lider af migræne. I dette tilfælde skal du måle blodtrykket og sørge for, at årsagen til forringelsen af ​​dens stigning.

Svimmelhed kan være af forskellige typer. Nogle gange er det en følelse af at flytte plads under hoveddrejninger. Det er sværere for dem, der føler sig svimmel selv i hvile, uanset kroppens stilling.

Årsager til krisen

En naturlig hormonel ubalance er til stede hos alle ældre kvinder; hos de fleste bliver blodtrykket ustabilt. Men ikke alle står over for en hypertensiv krise. Til dette skal eksterne producerende faktorer slutte sig til de eksisterende organiske ændringer.

Med overgangsalderens begyndelse udvikles øget neuroticisme. En kvinde har svært ved at klare stress, reagerer voldsomt på situationer, der normal tilstand ville have ignoreret. Ofte er der grundløse klager og frustrationer, tårefuldhed dukker op. Stemningen skifter hurtigt fra optimistisk til deprimeret.

Kvinden bliver hurtigt træt, der er en følelse af svaghed, håbløshed og ensomhed. Nogle gange kan hun ikke finde støtte fra sine kære. Dette kan forårsage irritation eller drive ind i depression.

Bekymret over problemer i det intime liv, hvilket er endnu mere deprimerende. Manglende kontrol over følelser kan føre til problemer med at kommunikere med voksne børn og pårørende.

Den følelsesmæssige baggrund forårsager hyppige stigninger i blodtrykket.

I nogle tilfælde kan de føre til udvikling af en hypertensiv krise.

Yderligere faktorer - tilgængelighed kroniske sygdomme som forværrer forløbet af arteriel hypertension:

• diabetes;
• fedme;
• nyrepatologi (glomerulonefritis);
• hjerteiskæmi.

Nogle af disse stater er kombineret til Metabolisk syndrom, som ofte er en ledsager af kvinder i overgangsalderen.

Konsekvenser

Manifestationer af et hjerteanfald afhænger af placeringen og størrelsen af ​​fokus. Det kan være:

• lammelse eller parese;
• følsomhedsforstyrrelser;
• vaklende gang;
• uklarhed af bevidsthed;
• taleændringer, tab af læse- eller skrivefærdigheder;
• problemer med opfattelse af omgivende genstande og egen krop.

Hjertemanifestationer er forbundet med udviklingen koronar sygdom hjerter. Dette er myokardieskade forbundet med manglende blodforsyning. Det viser sig ved akut smerte bag brystbenet, en følelse af tryk, åndenød. akut form iskæmisk sygdom - myokardieinfarkt.

Lungekomplikationer i form af lungeødem udvikler sig som følge af hjerteskade og venstre ventrikelsvigt. Samtidig bliver hjertebanken hyppigere, åndenød opstår i hvile, hvæsende vejrtrækning, lyserødt skummende sputum vises.

Et fald i nyrernes blodgennemstrømning, især med eksisterende nyrepatologier, kan føre til udvikling af kroniske nyresvigt.

Under indflydelse af højt blodtryk i de fleste svagt punkt aorta kan synes fremspring af sin væg - en aneurisme.

Det er svært at diagnosticere det, faren ligger i muligheden for brud og udvikling af indre blødninger.

En hypertensiv krise kan forekomme hos en gravid kvinde. Ofte udvikler det sig på baggrund af eksisterende højt blodtryk eller diagnosticeret præeklampsi - patologien af ​​mikrocirkulationskar. I dette tilfælde er der risiko for at udvikle eclampsia, placentaabruption. Som et resultat, føtal død, spredt intravaskulært koagulationssyndrom.

Du kan forhindre udviklingen af ​​en krise ved nøje at følge lægens anbefalinger til at tage antihypertensive lægemidler. Påvirker gunstigt dagens regime, ordentlig ernæring, fysisk aktivitet, positive følelser.

Artiklens udgivelsesdato: 29/07/2017

Artikel sidst opdateret: 21/12/2018

Fra denne artikel vil du lære om den hypertensive krise: hvad den er, årsagerne til dens forekomst, symptomerne og principperne for at yde assistance - både præhospital og første medicinsk.

Hvad er en hypertensiv krise? En hypertensiv krise er en skarp, pludselig stigning i blodtrykket, karakteriseret ved et bestemt sæt af klager og kliniske symptomer. Denne tilstand er faktisk ekstremt svær at give nogen klar definition, da antallet af det såkaldte "krise"-pres for hver enkelt patient er individuelle. For en person med normalt blodtryk, og endnu mere med et let nedsat blodtryksniveau over 140/90 mm Hg, kan en krise blive. Kunst. Men for hypertensive "med erfaring", hvor trykket ikke falder under 150/100 mm Hg. Kunst. selv i hvile vil tryk over 180/110 mm Hg blive betragtet som en krise. Kunst. Det er vigtigt at forstå, at når de stiller en diagnose, stoler læger i dette tilfælde mere ikke på tonometerets indikatorer, men på patientens klager og hans symptomer.

"Krise" trykniveauer er meget farlige. Sådan en uventet er et chok for karrene og hjertet. De mest sårbare kar i hjertemusklen og hjernen. På baggrund af en kraftig stigning i trykket opstår der en kraftig stigning, blodet strømmer ikke til cellerne og vævene, på grund af hvilke celler, der er berøvet ernæring, begynder at dø - et hjerteanfald eller det såkaldte iskæmiske slagtilfælde opstår. Sådanne fænomener forekommer oftest i hjertemusklen og hjernen.

Den anden mulighed for udvikling af en krise er et brud på et fartøj under påvirkning af for højt blodtryk -. De mest modtagelige for sådanne brud er kar, der er ramt af åreforkalkning eller diabetes. Det er tilstedeværelsen af ​​sådanne komplikationer - hjerteanfald, slagtilfælde, blødninger i de indre organer, hjernen, nethinden - der bestemmer et sådant koncept som en kompliceret hypertensiv krise med skader på målorganer (hjerne, hjerte, lever, nyrer, øjne).

Sådanne pludselige og ukontrollerbare "spring" i blodtrykket kan forekomme både hos patienter, der lider af permanent form hypertension, og helt ind sunde mennesker på baggrund af stress, alkoholindtag og andre faktorer, som vi vil diskutere nedenfor. Et interessant faktum er, at hos raske og unge patienter er konsekvenserne af et slagtilfælde ofte mere alvorlige end hos patienter med forhøjet blodtryk, fordi deres kar ikke er forberedt til sådanne trykstød.

Afhængigt af tilstedeværelsen af ​​komplikationer, patientens alder og helbredstilstand, hastigheden og kvaliteten af ​​leveringen af ​​den første præhospitale og medicinske behandling, kan krisen enten undertrykkes fuldstændigt eller efterlades en række ubehagelige konsekvenser.

Normalt er den første læge, der støder på en lignende tilstand, en lokal læge eller en akutlæge. I tilfælde af et kompliceret kriseforløb er neurologer, kardiologer og øjenlæger nødvendigvis forbundet for at hjælpe.

Årsager til hypertensive kriser

Nu hvor vi har fastslået, hvad det er - en hypertensiv krise, er det vigtigt at forstå årsagerne til dens forekomst.

1. Stress er mest almindelig årsag en kraftig stigning i trykket. En stærk oplevelse, sorg, følelsesmæssigt chok "ryster" nerve- og kardiovaskulære systemer og bidrager til frigivelsen af ​​binyrehormoner - adrenalin og noradrenalin, som direkte påvirker stigningen i trykket.
2. Pludselig seponering af medicin mod hypertension. Mange patienter synder med sådanne uautoriserede aflysninger. Det er vigtigt at forstå, at for hjertet og blodkarrene, "vant" til det konstante indtag af lægemidler til hypertension, er den pludselige aflysning eller udskiftning af lægemidler den stærkeste stress.
3. Alkoholindtag. Brug store doser alkoholholdige drikkevarer, især hypertensive patienter - en direkte vej til en hypertensiv krise. Kroniske alkoholikere oplever ofte kriser om morgenen efter misbrug, eller når de kommer ud af binge – som en effekt af alkoholabstinenser. Disse kriser er meget vanskelige.
4. Hos kvinder er årsagen til trykstigninger ofte overgangen til overgangsalderen eller overgangsalderen. Det her svær periode hormonelle ændringer er ofte ledsaget af hjertearytmier, hedeture, nervøs og følelsesmæssig ustabilitet. En sådan ustabil baggrund bidrager i høj grad til forekomsten af ​​hypertension og kriser.
5. Hos unge patienter er årsagen til periodiske kriser ofte en tumor i binyrerne - fæokromocytom, som konstant udsender høje niveauer af adrenalin i blodet.
6. Ofte kompliceret af tryktoppe af nyresygdom - glomerulonefritis såvel som anomalier nyrearterier- stenose eller forsnævring af de arterier, der føder nyren.
7. Nogle forkert ordinerede medicin eller stoffer fra den forbudte liste kan også fremkalde en krise - skjoldbruskkirtelhormoner, adrenalinpræparater, hjerteglykosider, opiater, koffein i store doser.

Komplikationer og konsekvenser af kriser

Det er vigtigt at forstå, at det ikke er den maksimale trykstigning, der er farlig, men de komplikationer fra indre organer som kan opstå som en reaktion på forhøjet blodtryk:

• Akutte hjertesygdomme - hjerteanfald, rytmeforstyrrelser, akut hjertesvigt.
• Akutte forstyrrelser i cerebral cirkulation - slagtilfælde, blødning i hjernens substans.
• Akut nyresvigt med evt uoprettelig skade nyrefunktion.
• Akut respirationssvigt, lungeødem.
• Blødninger og hjerteanfald af andre vitale vigtige organer- lever, tarme, nethinde.
• Dissekere aortaaneurisme.
• Koma, tab af bevidsthed, falder med hovedskader.

Krisesymptomer

Det er vigtigt at forstå, at en krise er akut tilstand, så det kan ikke gå ubemærket hen. Det her nødsituation, kræver øjeblikkelig respons omgivende mennesker og læger.

Vi lister de førende tegn på en hypertensiv krise:

1. Hovedpine og svimmelhed. Smerter kan opstå både brat og gradvist, gradvist. Sådan hovedpine kan typisk ikke lindres ved at tage konventionelle smertestillende midler.
2. Skarp hyperæmi eller rødme i ansigtet, en følelse af varme, svedtendens.
3. Kvalme, når sit højdepunkt på højden af ​​hovedpinen. Den opkastning, der følger, bringer ikke nogen lindring, dvs vigtig egenskab højt blodtryk, ikke madforgiftning eller gastroenteritis.
4. Synsforstyrrelser. Patienter klager over fluer, der flimrer, mørkere i øjnene, en følelse af "slør foran øjnene."
5. Hørelidelser - støj og ringen for ørerne, tilstoppede ører.
6. Smerter i området af hjertet af en klemme eller stikkende karakter. Dette tegn er ekstremt ugunstigt og indikerer en udtalt reaktion af hjertekarrene på højt tryk.
7. Hjertearytmier - oftest hjertebanken,.
8. Følelse af åndenød, åndenød, åndenød.
9. Krænkelser af bevidsthed, orientering i rummet, hukommelsestab, taleforstyrrelser. Disse tegn er også farlige, da de taler om en underernæring af hjernen og forekomsten.
10. Ofte hos patienter på baggrund af en krise opstår adfærdsforstyrrelser - panik, aggression, overdreven ophidselse, panik frygt af døden.

Tilstandsdiagnostik

At erkende en krisetilstand er forholdsvis enkel - det er nok at måle patientens tryk på begge hænder og vurdere hans tilstand og klager. Disse foranstaltninger er tilstrækkelige til den indledende diagnose.

I væggene medicinsk institution det vigtigste mål vil være at afgøre, om de såkaldte målorganer - hjerne, hjerte, øjne, indre organer - er blevet ramt. Til dette udføres følgende undersøgelser og tests:

Behandling

Behandling af en hypertensiv krise, især hvis den startes til tiden, kan fuldstændig stabilisere trykket - det vil sige stoppe krisen. Højt tryk stabiliserer sig på den ene eller anden måde, er spørgsmålet, om krisen vil have tid til at fremprovokere visse komplikationer.

I dette afsnit vil vi fremhæve to hovedpunkter: principperne om at give først førstehjælp og direkte specialiseret lægebehandling.

Førstehjælp

Forhøjet blodtryk er en af ​​de tilstande, hvor førstehjælp skal kunne ydes inden lægernes ankomst. Det er vigtigt at forstå, at principperne for at yde bistand til ikke-sundhedsarbejdere bør reduceres til det nødvendige minimum:

• Det første princip for at yde førstehjælp er at få hjælp fra læger. For at gøre dette skal du straks ringe til en ambulance og først derefter begynde enhver handling.
• Patienten skal sidde eller have en tilbagelænet stilling. Ben skal sænkes ned - det reducerer afkastet venøst ​​blod til hjertet og reducerer belastningen på det.
• Hvis det er muligt, skal du måle blodtrykket i begge arme og tælle pulsen.
• På høj puls- over 90 slag i minuttet - kan du udføre den såkaldte massage carotis bihuler- modtagelse baseret på receptor- og refleksinteraktioner. For at gøre dette skal du massere blidt, men ganske mærkbart. sideflader nakke på de steder, hvor pulseringen af ​​blodkar mærkes.
• Maksimer strømmen af ​​frisk luft, knap stramme kraver op, fjern slipset.
• Det er vigtigt at afklare med patienten, om han lider af hypertension, om han tager medicin, og om han har dem med.
• Hvis patienten har sin sædvanlige blodtryksmedicin med sig, giver det mening at tage den næste dosis, som lægen har ordineret. Det er strengt forbudt at tilbyde patienten andres medicin mod pres – effekten kan være uforudsigelig.
• Den anden godkendte og endda anbefalede medicin, der kan tilbydes patienten, inden lægen kommer, er nitroglycerin. Dette værktøj har en meget vigtig effekt- udvidelse koronarkar hjerte og forbedre blodgennemstrømningen til hjertemusklen. Denne medicin er anerkendt Verdensorganisationen sundhedspleje og alle sammenslutninger af kardiologer et fremragende middel til myokardiet i hypertensiv krise, især ledsaget af smerter i hjertet. Nitroglycerin kommer i form af tabletter, kapsler og spray. Det er nødvendigt at tage en standarddosis ved at placere den under tungen eller på kinden for mere effektiv absorption.
• Ledig selvadministration beroligende midler - corvalol, validol, valocordin, baldrian eller moderurt. Det er også vigtigt at skabe et stille og roligt miljø for patienten, redde ham fra overdreven støj og forhindre panik.
• Det er uacceptabelt at tage andre stoffer, dobbelte doser af stoffer, drikke alkohol, varme bade.

Disse er alle handlinger, der kan udføres, mens man venter på lægers ankomst eller på vej til en medicinsk facilitet.

Sundhedspleje

I væggene medicinsk institution læger vil ikke kun begynde at sænke blodtrykket, men også vurdere mulige komplikationer og deres forebyggelse.

Den gyldne regel for at stoppe hypertensive kriser er et gradvist og ekstremt mildt trykfald - ikke mere end 20% af det oprindelige niveau på 2 timer. For at gøre dette vil patienten blive administreret antihypertensive lægemidler meget langsomt og fraktioneret - titrér dosis.

Lægemidler til at reducere trykket vil blive udvalgt af en kardiolog afhængigt af patientens situation, alder og tilstand. Ofte skal patienten ordinere flere lægemidler på én gang, samt periodisk erstatte dem. Læger tilføjer efter behov følgende grupper lægemidler:

1. Vanddrivende lægemidler til at reducere mængden af ​​cirkulerende blod og belastningen på hjertet og blodkarrene.
2. Vasodilatorer eller krampeløsende midler til at udvide blodkar og yderligere reducere trykket.
3. Nootropics er midler til at beskytte hjerneceller og forhindre "hjerne" komplikationer af en krise.
4. Beroligende midler og sovepiller for at lindre patientens ophidselse.
5. Smertestillende medicin mod smertesyndrom.
6. Præparater af nitroglycerin til forebyggelse af hjerteskader.

Afhjælpning af krisen tager normalt fra flere timer til 2-3 dage. Derefter er det meget vigtigt at vælge en vedligeholdelsesbehandling af høj kvalitet til patienten for at undgå gentagne kriser, for at forklare ham behovet for konstant medicin og konsekvenserne af gentagne kriser.

Prognose for sygdommen

Det er ret svært at forudsige forløbet af en hypertensiv krise. Dens udfald er meget afhængig af patientens alder, tilstanden af ​​hans hjerte og blodkar, hastigheden og kvaliteten af ​​førstehjælp og mange andre faktorer.

• I nogle tilfælde er denne tilstand helt stoppet, og patienten vender tilbage til det normale liv.
• Nogle gange fører komplicerede kriser til handicap - tab af vigtige vitale funktioner efter et slagtilfælde, hjerteanfald eller.
• Med ukontrolleret arteriel hypertension, patientens afvisning af at behandle, er en hypertensiv krise, især en gentagen krise, dødelig i omkring 10-17% af tilfældene.

For at forhindre en hypertensiv krise skal du kende dens symptomer og manifestationer, og effektiv behandling og rettidig førstehjælp for at forhindre udviklingen af ​​mulige komplikationer.

Hvad er en hypertensiv krise

Hypertensiv krise - med enkle ord er en tilstand forårsaget kraftig stigning blodtryk op til 180/110 mm Hg. Kunst. og højere.

Angrebet er livstruende og ender ofte dødeligt udfald. Derudover fører denne hypertensive krise til alvorlige ændringer i de indre organer og kropssystemer. Det fremkalder forstyrrelser i det kardiovaskulære systems arbejde og påvirker også nyrerne og den menneskelige hjerne.

Vigtig! Et angreb af hypertension forårsager en samtidig stigning i det diastoliske og systoliske blodtryk, hvilket fører til nedsat blodgennemstrømning i målorganerne (hjerte, hjerne, nyrer, blodkar, nethinden).

I modsætning til resistent hypertension, bortset fra kompleks behandling, hypertensiv krise kræver øjeblikkelig lægehjælp. Efter at have sænket trykket af patienten forventer en lang og vanskelig behandling for at forhindre tilbagefald.

Det anslås, at 1% til 2% hos patienter med kronisk hypertension på et tidspunkt vil der være en tilstand af hypertensiv krise.

Årsager til en hypertensiv krise

Årsagen til den hypertensive krise kan være både fysiologiske og psykologiske faktorer.

stress, træthed, dårlige vaner og endda ændre sig klimatiske forhold kan føre til udvikling af hypertension.

Hypertension og dens iboende kriser kan fremkalde sygdomme i ethvert af kroppens systemer, uanset om stigningen i trykket er et symptom på denne sygdom.

Oftest opstår en hypertensiv krise på grund af følgende patologier:

• nyre sygdom -,;
• arteriosklerotiske læsioner af aorta;
• skade på nyrearterierne;
• nodulær polyarthritis;
• hormonelle lidelser hos kvinder;
• nefropati hos gravide kvinder;
• tumorprocesser eller hyperplasi;
• dysfunktionelle hjernelæsioner;
• Penfield syndrom;
• Conns syndrom (aldosterom);
• Riley-Day syndrom;
• spids alkoholforgiftning efterfulgt af alkoholafhængig hypertension;

af de fleste hyppig der er skader på nyrerne og deres kar, så der er normalt ingen tegn på en lidelse i det kardiovaskulære system før et anfald. Krisen i dette tilfælde udvikler sig ikke på baggrund af en stigning i tryk, men som et resultat af cerebralt ødem. Ved førstehjælp og medicinske foranstaltninger for at eliminere krisen, skal dette faktum tages i betragtning, så krisen ikke ender med komplikationer eller død.

En anden årsag til hypertensiv krise er fæokromocytom (hormonelt aktiv tumor).

Dens placering kan være i binyremarven eller, mindre almindeligt, i lungerne eller blære, hvilket gør det svært korrekt diagnose. Hypertension i dette tilfælde manifesteres af angreb eller udbytte i en permanent form.

For kvinder er risikofaktoren paroxysmal diencephalic hypertension eller Pages syndrom, ledsaget af takykardi og hyperhidrose.

Et træk ved udviklingen af ​​en hypertensiv krise er, at den kan opstå pludseligt, og blodtrykket forbliver inden for normale grænser. Du kan forstå, at et farligt angreb nærmer sig ikke kun af symptomerne på forhøjet blodtryk, men også af andre tegn.

Symptomer på en hypertensiv krise

Tegn på en hypertensiv krise kan variere afhængigt af angrebets form eller årsagerne til dets forekomst.

Udover karakteristiske symptomer krise, såsom spring i blodtryk, udvikling af takykardi, forekomsten smertesyndrom i området ved bryst, overvejende til venstre, kan krisen være ledsaget af andre tegn, for eksempel væskeretention, lungeødem.

Lettere former for et angreb fortsætter med mindre intensitet. De vigtigste symptomer, der opstår, omfatter:

• pludselig stærk smerte i hjertets område;
• hovedpine;
• kvalme;
• opkastning;
• tarmlidelser;
• svimmelhed;
• uklarhed af sindet;
• desorientering i rummet;
• krænkelser af visuel funktion;
• forvirring;
• svær kvalme med opkastning;
• følelse af frygt og angst;
• overdreven excitabilitet (ofte observeret;
• kramper;
• bleghed af huden;
• sinus blødning.

En stigning i symptomer kan indikere en eukinetisk type hypertensivt anfald. Med denne form for krise domineres manifestationer af tegn fra hjertets land - bradykardi, koronar eller venstre ventrikelsvigt.

Sådanne manifestationer er farlige ikke kun med alvorlige komplikationer, men også livstruende. Uden rettidig lægehjælp udvikles komplikationer, irreversible ændringer i hjertets muskler og blodkar.

Afhængigt af almen tilstand person og nærvær samtidige sygdomme symptomer på en hypertensiv krise kan variere. I sjældne tilfælde kan anfaldet gå over uden symptomer, og utilpasheden kan tilskrives almindelig træthed. Sådan et roligt angreb er typisk for mænd, især unge fyre.

Vigtig! Ved et kompliceret anfald føjes tegn på samtidige lidelser til alle symptomerne. Brystsmerter opstår på baggrund af iskæmi eller, og stærke rygsmerter signalerer en aortaruptur. Ved lungeødem eller hjertesvigt er der vejrtrækningsbesvær eller åndenød. Kramper og uklarhed af bevidsthed er de første tegn på udvikling af encefalopati eller slagtilfælde.

Diagnose af en hypertensiv krise

En hypertensiv krise er en nødsituation, der er ingen tid til diagnose, derfor bestemmes en hypertensiv manifestation af symptomer.

Da den hypertensive krise er direkte relateret til udsving i blodtrykket, for at afklare diagnosen, måles blodtrykket (BP) ved hjælp af et medicinsk tonometer (Sphygmomanometer).

Blodtryksmåleren er en letanvendelig enhed, og elektroniske modeller giver dig mulighed for at måle tryk uden særlige færdigheder.

For rettidig og præcis diagnose tryk skal måles på begge arme, stram manchetterne. Men det er også vigtigt at forske inden for dynamik for at observere udsving.

Vigtig! Hvis enhedens ydeevne overstiger 180/110 mm Hg. Kunst. eller en af ​​dem er forhøjet i lang tid, kan du ikke tøve, du skal ringe til en ambulance.

Denne tilstand kræver øjeblikkelig indlæggelse fuldstændig eksamen og terapeutiske foranstaltninger.

Hvordan yder man førstehjælp til en patient i krise?

Før du kontakter en læge eller ankomsten af ​​en ambulance, skal en person hjælpes og forhindre udviklingen af ​​mulige komplikationer. Førstehjælp til patienten omfatter følgende handlinger:

1. Personen skal placeres på et plant underlag i halvliggende stilling. Hovedet skal være højere end de nedre lemmer;

2. Det er nødvendigt at åbne vinduer og døre på patientens værelse, så der kommer mere luft ind.

3. For tidligere diagnosticeret hypertension, tag lægemidlet i samme dosis, uanset tidspunktet for den tidligere dosis.

4. Du kan kun reducere trykket gradvist uden at overskride doseringen af ​​antihypertensiva. Velegnet til disse formål Captopril eller Raunatin. De ringer ikke bivirkninger ved en enkelt dosis og hurtigt bringe blodtrykket tilbage til det normale.

Det er også tilladt at tage beroligende midler for at normalisere mental tilstand syg.

5. Hvis indikatorerne efter 5-10 minutter forbliver de samme eller stiger, er det tilladt at tage stofferne igen i samme dosis.

Vigtig! Hvis patienten har en historie med et tidligere slagtilfælde eller hjerteanfald, kan selvmedicinering føre til farlige komplikationer, derfor kan indlæggelsen ikke udskydes.

Behandling af en hypertensiv krise

Hvis patienten er i fare hjerte-kar-sygdomme, blev han straks overført til intensivafdelingen for at normalisere blodtrykket og forhindre organsvigt.

Behandlingen udføres med medicin, midler til intravenøs administration for den hurtigste absorption.

Det kan tage 2-3 dage at stabilisere blodtrykket fuldstændigt, al denne tid skal patienten være under opsyn af en læge.

Samtidig foretages en undersøgelse af de organer, der kunne være blevet ramt under et anfald, og der ordineres understøttende terapi.

Der udføres også procedurer for at forhindre trombose, og blodet fortyndes ved intradråbeindgivelse.

I mangel af organsvigt udføres behandlingen oralt på et hospital. Doseringen bestemmes af lægen afhængigt af indikatorerne for blodtryk og patientens generelle tilstand.

Måling af blodtryk udføres hver 10.-12. time, hvilket øger intervallet, efterhånden som indikatorerne falder. Det er umuligt at reducere dem kraftigt på grund af faren for at udvikle lungekollaps og hjerteiskæmi. Derudover kan pludselige spring fremkalde vasospasme og skade på hjertets myokardium.

Det anbefales at undlade infusionsbehandling pga høj risiko slagtilfælde og nyresvigt. Intensiv terapi på let kursus hypertensiv krise kan forårsage skade på cerebrale kar og nethindeløsning, hvilket forårsager blindhed.

Som regel, kirurgisk indgreb med en hypertensiv krise udføres de ikke, hvis der ikke er direkte indikationer og følgesygdomme hjerter. Men selv i dette tilfælde, før operationen, er det nødvendigt at returnere trykket til det normale.

Komplikationer af en hypertensiv krise

En nødsituation forårsaget af en overdreven stigning i blodtrykket slutter næsten altid give bagslag for sundhed

Både mænd og kvinder lider lige meget af forhøjet blodtryk på baggrund af hypertension.

Fra nervesystemets side observeres koma, muligvis en blødning i hjernen.

Venstre ventrikelsvigt kan resultere i lungeødem eller pulmonal aneurisme.

I alvorlige tilfælde kan krisens komplikationer være:

• koma;
• hurtigt lungeødem;
• lungeemboli;
• spids;
• væskeophobning;
• azotæmi.

For gravide kvinder er et angreb farligt for udviklingen af ​​eclampsia og patologier hos fosteret. For kun at planlægge et barn, kan en hypertensiv krise være en alvorlig hindring.

Faren for en hypertensiv krise og al dens alvor ligger i det faktum, at med den gradvise indtræden af ​​en krise ligner den i symptomer banalt overanstrengelse og gør det ikke muligt at yde den nødvendige assistance i tide.

Der bør lægges særlig vægt på personer, der er i fare på grund af tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme i hjertet og andre indre organer. På rigtige tilgang, giver behandling høje chancer for helbredelse til patienter med hypertensiv krise.

Forebyggelse af hypertensiv krise

Efter medicinsk terapi og undertrykkelse af livsfaren kræver en person, der har gennemgået en hypertensiv krise, en langvarig rehabilitering. Ud over regelmæssig indtagelse af lægemidler, der sænker blodtrykket, er det vigtigt at genoverveje livsstilen og være opmærksom på følgende faktorer:

• at nægte dårlige vaner;
• udelukke alkoholindtag;
• regelmæssigt gennemgå en planlagt undersøgelse;
• kontrollere blodtrykket derhjemme;
• følge en diæt;
• begrænse saltindtaget;
• dyrke sport;
• beskytte dig selv mod overdreven fysisk anstrengelse.

Det er også vigtigt at beskytte sig mod stress og nervøs belastning, mere at være i den friske luft og kun modtage positive følelser.

Videregående uddannelse (kardiologi). Kardiolog, terapeut, læge funktionel diagnostik. Jeg er velbevandret i diagnosticering og behandling af sygdomme i luftvejene, mavetarmkanalen og det kardiovaskulære system. Uddannet fra akademiet (fuld tid), har en masse erhvervserfaring bag sig.

Speciale: Kardiolog, terapeut, læge i funktionel diagnostik.