Streptodermi hos spædbørn symptombehandling. Former for streptodermi og karakteristiske symptomer

De fleste dermatologiske sygdomme er smitsomme i naturen. Hvis tætte plaques vises på huden, udvikles streptodermi - behandling hjemme for en voksen og et barn er baseret på brugen af ​​salver med anti-inflammatoriske, antibakterielle, regenererende, udtørrende virkninger. Hovedmålet med behandlingen er at ødelægge patogene bakterier for at fremskynde processen med genopretning af de berørte områder.

Hvad er streptodermi

Med udseendet af karakteristiske plaques på kroppen taler vi om en alvorlig patologi, der er tilbøjelig til et kronisk forløb. Streptodermi er en hudsygdom forårsaget af øget aktivitet af Staphylococcus aureus i dermis. Små sår, afskrabninger, forbrændinger, snitsår, skader og revner i huden, der ikke behandles rettidigt med antiseptiske forbindelser, går forud for infektion.

Med streptoderma trænger en patogen infektion ind i dermis, formerer sig, tilstopper den systemiske blodbane med forgiftningsprodukter og bidrager til udseendet af purulente neoplasmer på kroppen. Patienten skal bekæmpe sygdommen rettidigt, ellers bliver infektionen global, og der opstår farlige helbredskomplikationer.

Behandling af streptodermi

Med synlig rødme af huden anbefales det at konsultere en hudlæge. Dette kan være en almindelig irritation, som følge af øget følsomhed af huden over for en ekstern faktor; men udelukker heller ikke behovet for hurtig behandling af streptodermi med konservative metoder derhjemme. Det første skridt er at bestemme sygdommens form og derefter følge reglerne nedenfor:

1. Det er forbudt at våde patologiens foci, ellers vil de under behandlingen fortsætte med at stige i størrelse og forstyrre, hvilket fører til en alvorlig form for streptodermi.
2. Red ikke pladerne, ellers kan du genindføre en farlig infektion i sårene. For at reducere intensiteten af ​​symptomerne på streptodermi er det fornuftigt at bruge antihistaminer under hjemmebehandling.
3. Da streptokokker er karakteriseret ved øget overlevelsesevne, bør patienten have separat sengetøj og badetilbehør, opvask og minimal kontakt med miljøet.
4. Det formodes at overholde en terapeutisk diæt for at udelukke indtagelse af fødevarer, der kun øger en akut allergisk reaktion;
5. Det er tilladt at tage medicin og bruge folkemedicin til behandling efter samråd med en hudlæge, kroppen er diagnosticeret.

Behandling i hjemmet

Efter at have elimineret indflydelsen fra provokerende faktorer, er det nødvendigt at bruge terapeutiske salver og drikkepiller, så huden kan genoprette sin integritet og få et sundt udseende. Det er først nødvendigt at bestemme, hvor følsom huden er over for naturlige eller syntetiske stoffer i sammensætningen af ​​den foreskrevne medicin, og først derefter behandle dem med omfattende foci af streptoderma. Under terapi er det bydende nødvendigt at overholde reglerne for personlig hygiejne.

Behandling af streptodermi derhjemme er lang, men sikker. For at helbrede de karakteristiske udslæt på dermis skal patienten bruge opløsninger med en antiseptisk virkning eksternt og drikke tabletter mod infektion og for at styrke immunsystemet. Det vil ikke være overflødigt at tage vitaminer, der kan øses fra mad eller købes i tabletform.

Behandling af streptodermi hos børn

Der er ikke noget enkelt svar på spørgsmålet om, hvor meget streptodermi der behandles, da det hele afhænger af patientens alder og helbredstilstand. For eksempel i barndommen fortsætter sygdommen uden komplikationer, men patienten forsinker genopretningsprocessen med et konstant ønske om at ridse pladerne. Det er sværere for voksne, fordi læger ligesom skoldkopper ikke udelukker ubehagelige konsekvenser.

Effektiv behandling af streptodermi hos børn derhjemme begynder med en diæt, omfatter brugen af ​​lokale antiseptika, antibiotika, vitaminer og probiotika for at genoprette tarmmikrofloraen. Reglerne for personlig hygiejne for en lille patient bør blive normen i hverdagen. Her er nogle punkter, omsorgsfulde forældre bør tage som regel

• regelmæssig behandling af sår med antiseptika;
• styrkelse af børns immunitet;
• udførelse af symptomatisk behandling, som starter med identifikation af en provokerende faktor;
• begrænsning af barnets badning - enhver væske med berørte områder er uforenelig;
• brug i behandlingen af ​​alternativ medicin.

Forberedelser

En karakteristisk lidelse er almindelig, derfor er der i moderne dermatologi en vis ordning med terapeutiske foranstaltninger, der på kortest mulig tid hjælper barnet helt af med betændelse og kløe og kommer sig hurtigere. Effektiv er den konservative behandling af streptodermi hos børn med lægemidler til oral administration af følgende farmakologiske grupper:

• antihistaminer til streptodermi: Tavegil, Fenistil, Supradin;
• penicillin antibiotika: Flemoxin Solutab, Augmentin, Amoxicillin;
• vitaminer i gruppe A, C, P, B fra fødevarer og tabletter.

Salve til streptodermi hos børn

For at fremskynde helingsprocessen af ​​sår er det forbudt at ridse og fugte den betændte hud. For at lindre kløe og lindre internt velvære, i kombination med tabletter, ordinerer specialisten ikke mindre effektive salver til streptodermi hos børn. Ubehagelige fornemmelser svækkes selv med avancerede kliniske billeder, og det anbefales at være opmærksom på følgende lægemidler, påfør eksternt:

1. Salver med antibakteriel, bakteriedræbende virkning: Baneocin, Floksal, synthomycin, tetracyclin og zinksalve, Piolizin.
2. Lokale antiseptika: Furosemidopløsning, tea tree æterisk olie, sammensætning af grøn diamant og jod.
3. Folkemidler og afkog skal også tages af babyen for at fremskynde processen med at genoprette det berørte væv.

Behandling hos voksne

Den ældre generation skal også gøre noget med det samme med alvorlige symptomer på sygdommen, ellers stiger antallet af plaques på kroppen kun. Behandling af streptodermi hos voksne begynder med eliminering af frosne skorper, hvorefter patientens hud skal behandles yderligere med antiseptika. Først efter rensning af den inficerede overflade anvender lægen terapeutiske salver med en antibakteriel virkning på patologiens foci, udfører symptomatisk terapi for streptodermi, mens han overholder reglerne for personlig hygiejne.

Antibiotika

Før du tager antibiotika, er det vigtigt at identificere kilden til infektionen klinisk. Ellers er der ingen positiv dynamik, og sygdommen flyder ind i en kronisk form. Behandling vil ikke længere give et positivt resultat. Et indre mindreværdskompleks opstår. Antibiotika til streptodermi kan ordineres oralt eller eksternt. Her er stillinger, der er effektive i en given retning:

• antibiotika i tabletter: Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin Solutab, Unidox Solutab;
• antiseptika til behandling af sår: salicylalkohol, klorhexidin, methylenblå, strålende grøn;
• antihistaminer: Supradin, Suprastin, Tavegil, Fenistil, Loratadin

Salver

Det er vigtigt at tilføje et sådant element af konservativ terapi derhjemme, så huden får sit sædvanlige udseende. Salver vil hjælpe, hvis streptokokker kun har formået at ramme de øverste lag af epidermis, endnu ikke har nået dermis. Du kan tilberede medicin derhjemme eller specifikt besøge et apotek. Tør streptodermi er farlig, så patienten anbefales at behandle skadede hudområder. Her er gode midler til vellykket behandling af streptodermi med salver:

• antibiotiske midler i form af salver: Tetracyclin, Streptocide, Levomycetin;
• lokale kortikosteroider til komplikationer af streptodermi: Triderm, Lorinden.

Traditionel medicin mod streptodermi

Sådanne lægemidler kan kun tilføjes til intensivbehandlingsregimet med deltagelse af en specialist og fravær af en allergisk reaktion på urteingredienser. En integreret tilgang til problemet er nødvendig for at fremskynde resultatet, da patienten vilkårligt ridser patologiens foci, introducerer en infektion efterfulgt af suppuration af dermis. Traditionel medicin mod streptodermi vil foreslå flere effektive opskrifter, der renser huden, gør den jævn, glat og sund.

1. 2 spsk. l. tørrede kamilleblomster dampet i et glas kogende vand. Insister på stejl bouillon, afkøl og sigt. Bruges til behandling af sår i 6-7 dage. Efter samme princip kan du tilberede et afkog af egebark, som også har en antiseptisk og antiinflammatorisk virkning.
2. Slib calendula-blomsterne og tør dem i vindueskarmen. 2 spsk. l. hæld råvarer med medicinsk alkohol i samme volumen og lad stå i en uge. Bruges til regelmæssig smøring af smertefulde sår. Hvis du bruger saften af ​​tandsten, men det er bedre at behandle foci af streptoderma med en koncentreret sammensætning.
3. Forbered et medicinsk afkog fra en valnød: Hak valnødden og hæld kogende vand over den i et forhold på 1 spsk. l. råvarer i et glas kogende vand. Tag oralt 0,5 kopper før måltider allerede i en afkølet og infunderet tilstand ved de første tegn på streptodermi. Hver dag er det vist at tilberede en frisk portion af medicinen.
4. I koncentreret form kan du bruge hvidløgsjuice og sort peber. Pres hvidløgspulpen og kværn den med samme mængde kværnet sort peber. Bland, påfør på betændte sår op til 3 gange om dagen. Pas på ikke at brænde huden med koncentratet.
5. Hyldebærafkog har bakteriedræbende egenskaber, kun ifølge opskriften 1 spsk. l. råvarer skal koges og insisteres i et glas mælk. Afkøl i to timer, og efter belastning, brug den valgte behandlingsmetode derhjemme som lotioner til streptodermi.

Hydrogenperoxid og kaliumpermanganat

I en beholder er det påkrævet at forberede en opløsning af kaliumpermanganat af en lyserød farve, i den anden - en 4% sammensætning af hydrogenperoxid. Bland ikke disse ingredienser med hinanden, men brug hydrogenperoxid og kaliumpermanganat på skift. Først skal du behandle sårene med peroxid og derefter med en lyserød antiinflammatorisk forbindelse. Proceduren udføres op til 4 gange om dagen, indtil de ubehagelige symptomer på streptodermi endelig elimineres fra en klinisk patients liv.

granatæblejuice

Kombiner granatæblejuice med naturlig honning i lige store mængder. Kvalitativt mal medicinen, opbevar i køleskabet. Til behandling derhjemme er et par dråber nok til at anvende sammensætningen til fokus på patologi og male den med høj kvalitet. Proceduren udføres tre gange om dagen, indtil den fuldstændige forsvinden af ​​tegn på streptodermi og synlige problemer med dermis.

Video: Hvordan man behandler streptodermi hos et barn

Behandling af streptodermi hos børn er en besværlig og langvarig proces, som skræmmer de fleste forældre. Hovedspørgsmålet om sikkerheden af ​​lægemidler ordineret af en specialist opfordrer voksne til selv at rette det. Dette er ikke den rigtige beslutning. Lad os se hvorfor.

Kort information

Streptodermi betragtes som en type pyodermi og er en pustulær hudsygdom. De er forårsaget af infektion af epidermis med gruppe A hæmolytiske streptokokker.

Et træk ved hovedpatogenet er evnen til at producere toksiner og enzymer. De skader huden. Dette forklarer de overfladiske læsioner i streptodermi. Hudvedhæng (hårfollikler, talgkirtler) er ikke involveret i den patologiske proces.

Streptodermi har tendens til at sprede sig hurtigt. Udsatte områder af huden og folder påvirkes. Hovedelementerne i udslættet er slappe blærer med et tyndt dæksel (konflikt). Efter deres åbning dannes lagdelte skorper.

Listen over de vigtigste faktorer, der forårsager streptodermi

Årsagerne til streptodermi hos børn er opdelt i 2 grupper.

eksogene

• faktorer, der reducerer hudens bakteriedræbende funktion (forurening med et patogen, overophedning, forfrysninger);
• tilstande karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​en åben port til infektion (afskrabninger, snit, ridser, bid);
• øget svedtendens;
• langvarig brug af visse lægemidler - hormoner, antibiotika, immunsuppressiva.

For ikke at starte processen med dannelse af stikkende varme, før infektionen kommer ind, hvor du vil lære metoder til behandling og forebyggelse af stikkende varme hos nyfødte.

Endogent

• primært eller sekundært immundefektsyndrom (på grund af hyppige infektionssygdomme, hos spædbørn - med);
• krænkelse af metaboliske processer;
• kroniske infektionssygdomme i nasopharynx, lunger, nyrer;
• ubalanceret kost (hypovitaminose,).

3 forudsætninger for udvikling af streptodermi hos børn

• tilstedeværelsen af ​​hæmolytiske streptokokker på huden;
• tilstedeværelsen af ​​små læsioner - indgangsporten til infektion;
• fald i hudens beskyttende egenskaber og immunitet generelt.

Hvordan streptodermi ser ud hos børn, billeder af nogle typer er præsenteret nedenfor.

2 former for streptodermi hos børn og deres klassificering

Streptodermi hos børn er opdelt i:

1. Impetiginous.
2. Ikke-uhyggelig.

1. form omfatter

• smitsom impetigo;
• cystisk (bulløs) impetigo;
• spaltelignende impetigo (syltetøj);
• overfladisk panaritium (turniol);
• intertriginøs (streptokok bleudslæt).

Den ikke-impetiginous form er repræsenteret ved

• overfladisk skællende (erythematosquamous) streptodermi;
• papuloerosiv streptoderma (bledermatitis, syfilitisk streptodermi);
• enkel og perforerende ektym;
• erysipelas.

Dette antal former bestemmes af de mange forskellige hudmanifestationer under infektion. Streptoderma udvikler sig primært eller sekundært på baggrund af andre sygdomme.

Evdokimova E.V., Moskva, børnelæge

Oftest opdages bledermatitis hos børn i den første levemåned.

Med sine indledende manifestationer er det nok at følge de generelle anbefalinger: luftbade, minimal brug af bleer, gnidning af folderne med et afkog af strengen, det korrekte toilet af navlestrengen. Dette vil undgå at sprede processen.

Hvad klager små patienter over?

Det kliniske billede af sygdommen afhænger af forløbets variant. De vigtigste symptomer på streptodermi hos børn:

• feber;
• svaghed;
• hovedpine;
• mistet appetiten;
• irritabilitet;
• søvnforstyrrelser.

Hvordan streptodermi ser ud hos børn, vil vi overveje symptomerne og billederne i dette afsnit.

Hyppig streptodermi af næsen hos børn med en overgang til sin slimhinde - smitsom impetigo.

Mulig skade på hagen og den røde kant på læberne. Antallet af bobler stiger. De åbner sig af sig selv, og lagdelte skorper dannes på overfladen af ​​brændpunkterne.

Disse processer forårsager kløe, smerte, når du blæser næsen. Barnet bliver humørsygt og irritabelt.

Sygdomsvarighed op til 7 dage.

Med denne mulighed påvirkes arme og ben. Karakteriseret af store bobler, efter åbning forbliver erosion med en tynd bladformet skorpe.

Barnet har konstant smerte. Den omgivende hud er betændt og hævet.

spaltelignende impetigo

Favorit lokaliseringer af jamming er mundvigene, bunden af ​​næsevingerne, de ydre hjørner af øjnene. Udvikler sig med infektioner i nasopharynx. Efter åbning af hovedelementerne forbliver smertefulde erosioner. Barnet, hvis de er til stede i mundvigene, nægter at spise på grund af øgede kliniske symptomer under tygning.

Overfladisk panaritium

Tourniolus påvirker huden nær neglen på en eller flere fingre.

Blæredækslet er tæt. Efter åbning forbliver en hesteskoformet erosion.

Nogle gange er dette ledsaget af afvisning af neglepladen.

Intertriginøs streptodermi

Denne variant af sygdommen er lokaliseret i folderne. Hurtig åbning af blærerne med dannelse af smertefulde dybe erosioner er karakteristisk. Focis overflade græder, hvilket forklares ved konstant mekanisk påvirkning.

Erythematosquamous streptodermi

Sygdommen er kronisk. Erythematosquamous form - tør streptodermi hos børn.

Også kendt som lichen simplex. Dette er en ret almindelig streptodermi på hovedet hos børn. Sammensmeltningen af ​​elementer med hinanden er karakteristisk, hvilket fører til et broget udseende af huden.

Hvorfor skaller huden på nyfødte af, se.

Papuloerosiv streptodermi

Ble dermatitis er mere almindelig hos spædbørn. Huden på balderne, indersiden og bagsiden af ​​lårene, mellemkødet og pungen er påvirket. Et karakteristisk træk er den hurtige dannelse af erosion og udbredelsen af ​​processen.

Hvordan man behandler diatese hos spædbørn, læs - de grundlæggende regler for ernæring for at undgå indtræden af ​​symptomer på allergisk dermatitis.

Kolesnikov O.N., Ryazan, hudlæge

Med tilbagevendende streptodermi hos et barn er en omfattende undersøgelse indiceret. Denne variant af forløbet er svær at behandle tilstrækkeligt. Årsagen til dette er kroniske infektionsfoci.

Undersøgelsen af ​​sådanne børn skal nødvendigvis omfatte podninger fra nasopharynx, efterfulgt af identifikation af patogene mikroorganismer og bestemmelse af deres følsomhed over for antibiotika. Behandling med antimikrobielle lægemidler bør udføres efter modtagelse af resultaterne.

Ecthyma vulgaris

Med vulgær ekthyma dannes smertefrie sår, der heler inden for et par uger med dannelsen af ​​ar.

Et alvorligt forløb af varianten observeres hos børn under 2 år, når en anden patogen flora slutter sig til hovedpatogenet. Det er karakteriseret ved dannelsen af ​​dybe smertefulde sår. Dette kaldes perforeret ekthyma. Det kliniske billede er domineret af generelle symptomer, forstørrede lymfeknuder.

erysipelas

Erysipelatous streptoderma hos børn, symptomer og behandling, fotos er præsenteret i dette afsnit.

Sygdommen dækker huden og subkutant væv. Det udvikler sig hurtigt (fra flere timer). Alvorlig hos nyfødte og børn under 3 måneder. Erysipelatøs betændelse er lokaliseret i navlestrengssåret. Ejendommeligheder:

• omfattende skadeområde;
• alvorligt forgiftningssyndrom;
• afvisning af mad;
• udvikling af komplikationer i form af otitis, lungebetændelse.

Hos ældre børn er erysipelas lettere på grund af et bedre immunrespons. Det kliniske billede afhænger af typen af ​​betændelse:

• almindelig;
• flegmonøs;
• bulløs;
• gangræsk.

Med utidig diagnose og mangel på terapi hos spædbørn fører erysipelas nogle gange til døden.

Ud over ovenstående, hvis du har en nyfødt baby, så er du som kærlige forældre forpligtet til at udføre forebyggelsen af ​​atopisk dermatitis beskrevet.

Diagnostik

Streptodermi hos børn opdages let under en generel undersøgelse. Diagnosen giver ikke alvorlige vanskeligheder og inkluderer:

• klager;
• medicinsk historie;
• objektiv undersøgelse;
• laboratorietests for at vurdere sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces og identificere den underliggende sygdom.

Terapi

Når streptodermi udvikler sig hos børn, er symptomer og behandling indbyrdes forbundne. Jo mere intense klagerne er, desto mere aggressiv er terapien.

Behandling af streptodermi hos børn er rettet mod:

• bekæmpe patogenet;
• øget immunitet;
• genopretning af stofskifteforstyrrelser og funktionelle lidelser.

Disse mål nås gennem:

• generelle anbefalinger;
• lægemiddelbehandling;
• fysioterapi.

Medicinsk terapi

Lægemiddelbehandling involverer lokal og systemisk administration af forskellige grupper af lægemidler:

• antibiotika;
• immunmodulatorer;
• vitaminer;
• hormoner;
• desinfektionsmidler og tørremidler.

Når der udvikles streptodermi hos børn, vælges behandlingen og præparaterne af en hudlæge! I dets fravær vises et besøg hos den lokale børnelæge for at bestemme ledelsestaktikken. Udbredte antibiotika til streptodermi hos børn er præsenteret i tabellen.

Det specifikke lægemiddel, dosering, administrationshyppighed og behandlingsvarighed bestemmes af lægen!

Vi bestemmer, hvad der kan forårsage betydelig skade på babyen.

Børns roseola kan udover udslæt vise sig som en høj temperatur, og du vil finde ud af, om den er smitsom eller ej.

Helvedesild er en ret almindelig sygdom blandt børn, så den er yderst relevant.

Af de andre ordinerede lægemidler

Antiallergiske lægemidler til at reducere hudkløe og hævelse

• Zyrtec;
• Zodak;
• Fenistil.

Immunmodulatorer

• Genferon;
• Viferon;
• Likopid;
• Polyoxidonium.

Multivitaminkomplekser

• Vitrum;
• Kompliment.

I svære tilfælde, intravenøs terapi

• reambirin;
• glucoseopløsning;
• Saltvand.

Melnikova L.S., Tver, pædiatrisk specialist i infektionssygdomme

Børn kommer ofte til vores afdeling med en svær variant af forløbet af erysipelas. Årsagen er forsøg på terapi af forældre derhjemme "ifølge Malysheva".

Jeg opfordrer dig til ikke at selvmedicinere og kontakte en specialist. De vil fortælle dig, hvordan du behandler streptodermi hos børn sikkert og effektivt.

Lokalt anvendes til behandling af streptodermi hos børn

1. Antiseptiske opløsninger: bor- eller salicylalkohol, Chlorhexidin (Miramistin).
2. Anilinfarvestoffer (Fukartsin, Brilliant green).
3. Antibakterielle salver: Baneocin, Erythromycin, Tetracyclin.
4. Om nødvendigt kombinerede salver med hormoner - Triderm.

Salve fra streptoderma hos børn påføres i et tyndt lag på de berørte områder uden at gnide.

Fra fysioterapi ansøge

• Transkutan laser-blodbestråling;

Mange mødre er bekymrede over spørgsmålet om, hvordan man behandler streptodermi hos et barn i ansigtet. Svaret er enkelt – ligesom resten. Med tilstrækkeligt udvalgt terapi forbliver ar og ar ikke.

Dr. Komarovsky om behandling af streptodermi

Streptodermi hos børn skal ifølge Komarovsky behandles med antibiotika på grund af sygdommens smitsomme natur. Der lægges stor vægt på behandlingen af ​​huden omkring læsionen. Dr. Komarovsky anbefaler at bruge almindelig jod til dette..

Folkemidler

Hjemmebehandling af streptodermi hos børn er uacceptabel. Traditionel medicin kan være et supplement til hovedterapien efter samråd med lægen. De mest udbredte antiinflammatoriske og antiseptiske afkog af kamille, succession, calendula.

konklusioner

Behandling af streptodermi hos børn bør være omfattende og rettidig. For at forhindre udviklingen af ​​alvorlige komplikationer og konsekvenser anbefales det strengt at følge alle anbefalinger og ikke selvmedicinere. Når streptodermi vises hos børn, vil kun en specialist fortælle dig, hvordan du hurtigt behandler det!

Opdatering: oktober 2018

Streptoderma er enhver form for purulente-inflammatoriske hudsygdomme forårsaget af streptokokker. For udviklingen af ​​sygdommen er to faktorer nødvendige: tilstedeværelsen af ​​streptokokker og beskadiget hud med reducerede beskyttende egenskaber. Oftest forekommer streptodermi hos børn. Årsagerne til dette er ufuldkommenheden af ​​hudens beskyttende funktion og manglende evne til fuldt ud at kontrollere hygiejnen hos et lille barn.

Den første faktor: streptokokker

Streptokokker er opportunistiske patogener, der næsten altid er i kontakt med mennesker. De lever på huden, eventuelle slimhinder, i luftvejene, den menneskelige mave-tarmkanal. Næsten hver person bliver midlertidigt bærer af streptokokker flere gange i løbet af sit liv, der er også permanente bærere. Desuden slutter stafylokokker sig ofte til den hæmolytiske streptokokker, som er årsagen til streptodermi.

Streptokokker er ret stabile i miljøet: de tåler godt at tørre og forbliver i støv og på husholdningsartikler i flere måneder. Når de udsættes for desinficerende kemikalier, dør de på 15 minutter, når de koges - straks ved en temperatur på +60 ° C - efter 30 minutter.

Streptococcus kan forårsage mange sygdomme hos mennesker: tonsillitis, skarlagensfeber, tonsillitis, pharyngitis, erysipelas, streptoderma, bylder, lungebetændelse, bronkitis, lymfadenitis, meningitis, glomerulonephritis og andre.

Anden faktor: hudskader

Mens huden og slimhinderne udfører deres barrierefunktioner, forårsager streptokokker ingen problemer for en person, men med enhver skade kan huden miste sine beskyttende egenskaber, og det berørte område vil blive indgangsporten til infektion. I dette tilfælde udvikles streptodermi.

• Dette sker normalt med sår, snitsår, hudafskrabninger, insektbid, ridser i allergiske og inflammatoriske sygdomme (allergisk dermatitis), med udslæt (for eksempel med nældefeber eller skoldkopper).
• Nogle gange er huden påvirket, som udadtil virkede intakt, men i dette tilfælde er der mikrotraumer, der ikke er synlige for øjet, eller en let lokal betændelse, der kunne ignoreres.

At komme på det beskadigede område af huden, streptokokker, som tidligere oftest fredeligt eksisterede på huden eller i nasopharynx og ikke forårsagede sygdomme, bliver aktive, begynder at formere sig hurtigt og forårsage betændelse, tilbøjelige til et vedvarende langt forløb.

Smittekilder

Streptococcus kan komme på beskadiget hud fra forskellige kilder:

• Betrukket med selve barnets hud
• Med husholdningsartikler (legetøj, tallerkener, håndklæder)
• Fra en sund bærer uden sygdom
• Fra en patient med streptodermi, streptokok pharyngitis, tonsillitis, skarlagensfeber eller bronkitis, mindre ofte - andre sygdomme forårsaget af streptokok

I sidstnævnte tilfælde er sygdommens årsagsmidler mere aggressive, da de allerede har formeret sig under gunstige forhold og er blevet stærkere og mere modstandsdygtige.

Ganske ofte forekommer streptodermi hos børn som et epidemisk udbrud i børnehaven, børnesportssektioner og skole. Et sygt barn er i dette tilfælde en kilde til infektion. Inkubationsperioden for streptodermi er 2-10 dage.

Infektionsmåder

Smitteveje er måder at overføre en infektion fra en kilde til en syg person.

• Kontaktvejen - med direkte kontakt af bærerens hud med den beskadigede hud på barnet (under fælleslege, kram, kys).
• Kontakt husstand - gennem fælles legetøj, husholdningsartikler, håndklæder, service.
• Luftbåren (mindre ofte) - når patogenet kommer direkte ind i den beskadigede hud under nysen og hoste af bæreren eller patienten.

Hvorfor opstår tilbagefald og vedvarende streptodermi hos børn?

Hvis barnets lokale immunitet udvikles, er huden ikke brudt, immunsystemet fungerer normalt, reproduktionen af ​​streptokokker undertrykkes af kroppen. Et mere alvorligt og vedvarende forløb af streptodermi, tilbagefald af sygdommen forekommer hos børn med følgende disponerende faktorer:

• Når et barn har nedsat immunologisk reaktivitet: for tidligt fødte børn, med anæmi, med helminthiasis (se), med almindelige infektioner.
• Hos børn med kroniske hudsygdomme: ), ), allergiske manifestationer, atopisk dermatitis
• Og også med otitis, rhinitis, når udledning fra aurikler og næse irriterer huden
• Når de udsættes for eksterne faktorer - høje og lave temperaturer - forbrændinger og forfrysninger
• Dårlig personlig hygiejne, dårlig børnepasning
• Langvarig eller konstant kontakt af beskadiget hud med vand, manglende behandling.

Symptomer og former for sygdommen

Almindelige symptomer kan forekomme med enhver almindelig form for sygdommen og omfatter:

• en stigning i kropstemperaturen op til 38 ° C og derover
• helbredsforstyrrelse
• forgiftning
• hovedpine
• muskel- og ledsmerter
• kvalme, opkastning
• betændelse i lymfeknuderne i området af infektionsfoci
• ændringer i blodprøver

Sygdommens varighed afhænger af læsionens form og sværhedsgrad og varierer fra 3 til 14 dage. Afhængigt af placeringen og dybden af ​​læsionen hos børn skelnes flere af de mest almindelige former for streptodermi.

Den klassiske, mest almindelige og hyppigt forekommende form. I dette tilfælde har barnet enkelte små udslæt med et karakteristisk udseende på huden i ansigtet, hænder, fødder og andre åbne områder af kroppen. Streptodermi i næsen opstår normalt også i form af klassisk impetigo.

Oftest opstår denne form for sygdommen, fordi den er den mest begrænsede, patogenet trænger ikke ud over overfladelaget, da huden i de fleste tilfælde stadig udfører sine beskyttende funktioner, og de lokale mekanismer til at begrænse inflammation fungerer godt og tænder hurtigt nok.

Hvis sygdommen bemærkes på stadiet af det første element, startes behandling og forebyggelse af spredning, streptodermi på ansigtet af et barn kan ende der. Men oftest er de ikke meget opmærksomme på sådan et sår, de venter, indtil det "går over af sig selv", eller de er bange for at røre ved det.

Barnet kæmmer det kløende element, vasker, gnider sit ansigt, efterlader indholdet af boblen på puden, legetøjet og håndklædet, og patogenet begynder at sprede sig over huden med udseendet af nye elementer, der kan lokaliseres separat eller smelte sammen med hinanden.

Ved ikke særlig grundig behandling og hygiejne varer sygdommen 3-4 uger, nogle gange længere, komplikationer kan udvikle sig.

Dette er en mere alvorlig form for sygdommen og kræver mere intensiv behandling.

• Denne type streptodermi forekommer oftest på huden på hænder, fødder og ben, nogle gange på andre dele af kroppen.
• Bobler (tyre) er større end konflikter, mindre intense, den inflammatoriske proces er mere udtalt.
• Der kan være en krænkelse af velvære, en stigning i kropstemperaturen, betændelse i de omgivende lymfeknuder, ændringer i analyserne.
• Blærerne er fyldt med serøs-purulent væske, øges ret langsomt, efter at bullae brister, forbliver åben erosion på deres plads.

Erythematosquamous streptodermi

• Tør streptodermi, udvikler sig oftest i ansigtet, sjældnere på stammen.
• Med det dannes der ikke grædende elementer, kun lyserøde eller rødlige pletter, dækket af eksfolierende hvidlige skæl.
• På trods af at sygdommen ikke har tendens til at sprede sig hurtigt og giver mindre ubehag sammenlignet med andre former, er den smitsom, og kræver derfor ikke mindre intensiv behandling og isolering af barnet fra holdet.

Tourniol (overfladisk panaritium)

Alvorlig form, karakteriseret ved beskadigelse af de dybe lag af huden med henfald og dannelse af sår.

Diagnose af streptodermi

Diagnosen stilles af en erfaren pædiatrisk hudlæge eller børnelæge af elementernes karakteristiske udseende, normalt umiddelbart. I tvivlsomme og alvorlige tilfælde fremstilles mikroflorakulturer af grundstofferne, normalt umiddelbart med bestemmelse af følsomhed over for antibiotika, for at starte effektiv behandling så tidligt som muligt.

I alvorlige tilfælde skal der tages en fuldstændig blodtælling, hvor en stigning i ESR, antallet af leukocytter og en ændring i deres formel mod neutrofili kan påvises. Nogle gange kan lægen ordinere yderligere undersøgelser for at identificere eller udelukke samtidige sygdomme:

• Generel og biokemisk blodprøve
• Generel urinanalyse
• Afføring på ormeæg
• I sjældne tilfælde kan Wasserman-reaktionen (se) og en blodprøve vedr

Behandling af streptodermi hos børn

Enhver form for streptodermi, selv lokal, kræver obligatorisk behandling, da den har tendens til at sprede sig, er smitsom, og derudover kan streptokokker fremprovokere så alvorlige autoimmune sygdomme som gigt, glomerulonefritis eller endocarditis.

hygiejneregler

Nogle gange forsømmer forældre lægens anbefalinger vedrørende hygiejne og håndtering af husholdningsartikler, idet de tror, ​​at det vigtigste er at salve tre gange om dagen, resten er ligegyldigt. I nogle tilfælde er dette nok, i nogle bliver de meget overraskede, når det viser sig, at et barn ikke kan komme sig fra et tilsyneladende lille sår i flere uger, nye udslæt opstår, og andre familiemedlemmer bliver smittet. Overholdelse af hygiejneanbefalinger er ikke mindre vigtig del af behandlingen end en salve til streptodermi eller et antibiotikum.

Obligatoriske hygiejnemomenter i behandlingen af ​​streptodermi hos børn:

• vask ikke, mindst 3-4 dage, fugt ikke de berørte områder med vand, da det er en fremragende smittebærer i dette tilfælde;
• tør forsigtigt de upåvirkede områder af huden af ​​med et fugtigt håndklæde eller en vatpind gennemvædet i vand eller et afkog af en snor / kamille;
• sørg for, at barnet ikke kæmmer de berørte områder; udover rent mekaniske restriktioner hjælper antihistaminer, som lægen ordinerer, også med at reducere;
• barnet skal have et individuelt håndklæde hængende adskilt fra andre familiemedlemmers håndklæder;
• individuelle tallerkener og bestik, som skal behandles omhyggeligt, efter at et sygt barn har brugt dem;
• det er bedre at fjerne blødt legetøj i sygdomsperioden og vaske plastik regelmæssigt;
• konstant skift eller stryg barnets sengetøj med et varmt strygejern, især pudebetræk;
• i nærvær af mindre hudlæsioner - behandl dem regelmæssigt med et antiseptisk middel.

Lokal behandling

I nogle kilder på internettet er anbefalinger til behandling af streptodermi hos børn stadig kopieret fra gamle kilder, og der er tips til at smøre med sølvnitrat eller kviksølvsalve. Det første lægemiddel er blevet afbrudt, mere præcist, det produceres kun til dyr eller som et kemisk reagens, det andet har længe været forbudt som meget giftigt. Kaliumpermanganat (kaliumpermanganat) fås på recept.

Moderne antiseptika og antibiotiske salver er meget mere effektive, nemmere at bruge og sikrere. Lokal behandling omfatter åbningskonflikter i overensstemmelse med aseptiske regler og efterfølgende behandling af den berørte hud med flydende antiseptisk middel og salve.

Antiseptika

• hydrogenperoxid 1 %
• strålende grøn, 2 % vandig opløsning (strålende grøn)
• fucorcin eller borsyre
• salicylalkohol 2%

De påføres de berørte områder af huden med indfangning af et område omkring med en vatpind eller vatpind 2-4 gange om dagen, i begyndelsen af ​​behandlingen vil barnet føle en brændende fornemmelse og smerte i kort tid . Efter at det flydende antiseptiske middel er tørret, kan salve påføres huden.

Fra folkemedicin, der længe er blevet vedtaget af officiel medicin, kan lægen anbefale dig afkog af kamille, streng eller egetræsbark, som er velkendte antiseptika. Brug dem som lotion, til skylning af sund hud, kompresser og forbindinger på angrebne områder, men ikke som hovedbehandling, pga. med denne patologi er antibiotika uundværlige.

Antibiotika til behandling af streptodermi

Antibiotika til streptodermi hos børn anvendes i form af lokale former og oralt (systemisk) i henhold til strenge indikationer. Ingen vil starte systemisk antibiotikabehandling for et ensomt udslæt i ansigtet eller på hænderne, der reagerer godt på topisk behandling. Samtidig er det i det mindste urimeligt at opgive denne metode i almindelige former, især med tilføjelse af generelle symptomer, og endnu mere i alvorlige tilfælde.

En særlig gruppe lægemidler er salver med hormoner, som i visse tilfælde ordineres i kort tid. Ved langvarig brug forårsager de et fald i hudens beskyttende egenskaber og øger dens sårbarhed over for enhver infektion, derfor ordineres de med streptodermi kun i et kort forløb i henhold til strenge indikationer og med visse symptomer.

Det er muligt at udføre en så billig lokal behandling for milde former for streptodermi. Du skal bruge: zinksalve (30 rubler), levomycetin-tabletter (20 rubler), levomycetin-alkohol (20 rubler). Først behandles det berørte område og det omgivende væv med chloramphenicol, såret behandles med fucorcin eller strålende grønt, hvorefter det får lov til at tørre. Lav derefter en blanding af zinkpasta / salve med chloramphenicol-tabletter knust til pulver, bland grundigt. Og smør såret med denne sammensætning om morgenen og aftenen.

Systemisk behandling af streptodermi med antibiotika

Oftest anvendes antibiotika af penicillin-serien til disse formål. Andre grupper af antibiotika, makrolider eller cephalosporiner, anvendes, hvis barnet af en anden årsag for nylig har fået penicilliner, med allergiske reaktioner på dem, eller i mangel af følsomhed over for disse lægemidler, påvist ved mikrobiologisk undersøgelse.

Ligheder og forskelle mellem streptodermi og andre sygdomme

Der er mange hudsygdomme, der på et eller andet tidspunkt kan ligne streptoderma (dermatosis herpetiformis, som ikke har noget med herpes at gøre, juvenil pemfigoid, hudtuberkulose, exudativ erythema multiforme osv.), og diagnosen kan være svær selv for en erfaren hudlæge, så det er bedre at overlade dette spørgsmål, såvel som udnævnelsen af ​​yderligere tests, til lægen.

pyodermi

Streptodermi er strengt taget kun en af ​​varianterne af pyodermi. Enhver purulent-inflammatorisk sygdom i huden kaldes pyodermi. Men da streptokokker på grund af dets specifikke egenskaber danner gennemsigtige snarere end uklare pus og en speciel slags vesikler (mere som viral end bakteriel), adskiller streptoderma sig noget fra andre typer pyodermi, som normalt ligner hinanden uanset patogenet.

Blandet streptokok-stafylokok (vulgær) impetigo. Sygdommens begyndelse er helt identisk, med tilføjelse af en stafylokokkinfektion bliver indholdet af blærer uklar, får en gullig farve. Behandlingen er næsten den samme. I begge tilfælde er den nøjagtige udvælgelse af et effektivt antibiotikum kun muligt efter en mikrobiologisk undersøgelse, og før dens resultater, er en salve med et bredspektret antibiotikum ordineret, normalt inklusive både streptokokker og stafylokokker.

Herpes

Streptokokoverbelastning adskiller sig fra herpes ved hurtig åbning af konflikter med dannelsen af ​​revner i mundvigene, mens med herpes forbliver boblerne med gennemsigtigt indhold meget længere, og efter deres åbning forekommer revner som regel ikke. (se).

Den kutane form for streptodermi udvikler sig normalt omkring en oprindeligt eksisterende skade på huden, herpes - på uændret hud. Ældre børn og voksne kan bemærke, at den karakteristiske kløe på stedet for fremtidige udslæt vises længe før de vises, mens med streptodermi vil kun allerede dannede elementer af udslæt klø.

Candidiasis i mundvigene

Samtidig er revnerne dybere, og på slimhinden er der ændringer, der er karakteristiske for trøske (hvide prikkede udslæt, der ligner semulje).

Skoldkopper

Da udslæt med skoldkopper begynder i ansigtet og hovedet, kan det først forveksles med debuten af ​​streptodermi, men med den hurtige spredning af elementer i hele kroppen og efter temperaturen stiger, er der som regel ingen tvivl om diagnose skoldkopper (se).

allergisk udslæt

Der er et atypisk allergisk udslæt i form af gennemsigtige vesikler, som er svært at skelne fra elementerne i streptodermi i begyndelsen, indtil vesiklerne er dannet. Et allergisk udslæt bliver bleg, når det trykkes, i modsætning til udslæt med streptodermi (se).

syfilitisk udslæt

Ud over det klassiske udslæt med syfilis er der mange atypiske typer af det. For eksempel erosive syfilitiske papler i mundvigene. I modsætning til elementer af streptodermi er de omgivet af en mere udtalt glorie af inflammation, som strækker sig langt til slimhinderne. Derfor skal du ikke blive overrasket, hvis din læge ordinerer en sådan serologisk test som Wasserman-reaktionen. Hvordan kan et barn have syfilis? I tæt kontakt med patienten overføres syfilis med husholdningsmidler gennem almindelige husholdningsartikler - tallerkener, håndklæder, personlige hygiejneartikler, linned - hvis patienten har åbne syfilitiske sår (se.

Forebyggelse

Da streptodermi er smitsom, kræver det isolering af et sygt barn fra holdet, og kammerater, der har været i kontakt med ham, pålægges karantæne i 10 dage. I løbet af denne tid kan symptomer på streptodermi forekomme hos andre børn. Oftest opstår udbrud i børnehaver, da små børn ikke følger hygiejnereglerne, elsker blødt legetøj og har meget tæt kontakt med hinanden under leg.

Ved behandling af streptodermi derhjemme kræves omhyggelig forebyggelse af spredning af infektion. Overholdelse af hygiejne er vigtig både for den syge selv, for at undgå at introducere patogenet til sunde områder af huden og geninfektion, og for hans familiemedlemmer for at udelukke deres sygdom. Dette er ikke mindre vigtigt end lægemiddelbehandling og lokal behandling.

Forebyggelse af sygdommen generelt, uden kontakt med den syge person, kommer ned til omhyggelig overholdelse af reglerne for personlig hygiejne, hærdning (luft, solbadning) og en komplet afbalanceret kost rig på vitaminer.

Streptodermi hos spædbørn har ganske forståelige og forståelige årsager. Babyen er ikke i stand til at holde sin hud i orden, efter de simple hygiejneregler. Dette gøres af mor eller far til barnet. Og hvis en nyfødt, på baggrund af et fald i hudens beskyttende funktioner, streptokokker kommer ind i det berørte område af huden, vil babyen udvikle streptodermi.

Enhver person, selv en, der først er blevet født for nylig, kan blive bærer af en streptokokinfektion. Men for at vende fra en almindelig bærer til en patient af en neonatolog eller børnelæge, er det nødvendigt at åbne "portene" til infektion. Dette kan ske på grund af:

• skære,
• bid,
• afskrabninger,
• udslæt.

I nogle tilfælde kan infektion forekomme i fravær af synlige hudlæsioner. Men i en sådan situation konstaterer læger tilstedeværelsen af ​​mikrotrauma. Et sådant mikrotrauma kan være på øjet af en nyfødt, og det er hende, der kan blive til en slags "gateway", hvorigennem streptokokker kommer ind i et spædbarns krop.

Der er en række faktorer, der øger chancerne for, at en nyfødt får streptodermi:

• babyen selv blev en bærer af streptokokker,
• streptokokker kom ind i babyens krop fra legetøj eller møbler,
• infektionen "sprang" til den nyfødte fra en voksen rask person, der blot var en bærer,
• infektionen "sprang" til barnet fra en person, der er syg med tonsillitis, skarlagensfeber, pharyngitis eller en anden lidelse, der udvikler sig i kroppen efter at være blevet ramt af streptokokker.

Symptomer

Du skal vide, at inkubationsperioden i tilfælde af streptodermi er fra to til ti dage. Almindelige symptomer på denne sygdom omfatter:

• stigning i kropstemperatur,
• generel svaghed,
• tårefuldhed og lunefuldhed uden grund,
• betændelse i lymfeknuderne.

Konflikter vises på huden af ​​en nyfødt, der er syg med streptodermi. Stedet for deres indsættelse afhænger af, hvilken type sygdom barnet har fået. En konflikt er et miniaturehætteglas fyldt med en uklar væske. Det er nødvendigvis omgivet af et område med betændt hud. Først er boblen meget tæt, men efter et stykke tid bliver den blød og åbner sig af sig selv. Så tørrer det op og ser ud som en skorpe.

Diagnose af streptodermi hos en nyfødt

Tre medicinske specialister kan diagnosticere streptodermi hos en nyfødt:

• neonatolog,
• børnelæge,
• pædiatrisk hudlæge.

For at stille diagnosen under diskussion er det som regel ikke nødvendigt at ordinere tests - det er nok bare at undersøge en nyfødt patient og finde karakteristiske udslæt på hans hud sammen med ledsagende generelle symptomer. Men i nogle tilfælde er laboratorietest stadig nødvendige. I sådanne situationer ordinerer læger:

• såning til mikroflora,
• generel analyse,
• og biokemisk analyse af blod,
• Analyse af urin,
• afføring på æg af orme.

Det er ekstremt sjældent, men der er stadig tilfælde, hvor der tages blod fra en baby for: Wasserman-reaktionen og HIV-infektion.

Komplikationer

Streptodermi skal behandles, ellers kan det kompliceres af sådanne autoimmune sygdomme som:

• gigt,
• endokarditis,
• glomerulonefritis.

Behandling

Uanset hvilken form sygdommen har, lokal eller udbredt, skal den behandles uden fejl. Den lokale form af sygdommen, hvis den ikke behandles, vil sprede sig meget hurtigt. Derudover er streptodermi farlig for nyfødte med alvorlige autoimmune sundhedsmæssige konsekvenser.

Hvad kan du gøre

Hygiejneregler er, hvad forældre skal overholde i navnet på en hurtig genopretning af krummerne. Det er om dem, lægen vil tale først og fremmest. Mange mødre og fædre forsømmer sådanne medicinske anbefalinger og tror, ​​at salve med salve tre gange om dagen er absolut nok. I nogle tilfælde er dette virkelig nok. Men oftere, på grund af manglende overholdelse af reglerne for hygiejne for den nyfødte, er genoprettelsen af ​​babyen forsinket i meget lang tid, og forældrene er forvirrede over, hvorfor et sådant miniaturesår ikke forsvinder så længe.

• selvom navlestrengssåret er helet hos en nyfødt, kan det ikke bades: vand er en smittebærer, når det først er på såret, vil det sprede streptokokker i hele kroppen;
• alle hygiejneprocedurer i sygdomsperioden vil bestå i at tørre babyens krop med et håndklæde gennemblødt i infusionen;
• babyen skal have sit eget håndklæde, hvormed de kun tørrer ham alene;
• flyt blødt legetøj væk fra babyens tremmeseng: det er usandsynligt, at han har brug for dem på grund af sin alder, men de kan nemt blive en kilde til streptokokker.

Hvad kan en læge gøre

Lægen vil ordinere følgende behandling til en nyfødt, der er syg med streptodermi:

• behandling af den berørte hud med antiseptiske præparater;
• påføring af antiseptiske salver, efter at huden behandlet med flydende antiseptisk er helt tør.

Hvis lokal terapi virker, vil lægen ikke ordinere nogen antibiotika. Antibiotika er kun indiceret til spædbørn af alvorlige medicinske årsager. Ved behandling af streptodermi bruges de i særligt fremskredne tilfælde og med en almindelig form for sygdommen. Oftest bruger læger antibiotika af penicillin-serien.

Forebyggelse

Streptodermi er en smitsom infektionssygdom. Derfor bør så få mennesker som muligt komme i kontakt med en baby, der har fået denne sygdom. Ideelt set kun forældre og en læge Forebyggende handlinger, der forhindrer smittespredning, er relevante ikke kun for en lille patient, men også for hans forældre, som konstant er i kontakt med ham For at undgå smitte med streptodermi i fremtiden, skal du følg omhyggeligt reglerne for personlig hygiejne (i nogen tid vil overholdelse af disse regler være en forældrepligt, og efter at barnet lærer at gøre det på egen hånd, skal mor og far overvåge kvaliteten af ​​de udførte procedurer). Derudover er det vigtigt at begynde at temperere barnet fra en tidlig alder og give det (såvel som alle familiemedlemmer) en afbalanceret og sund kost.

Hos nyfødte og spædbørn er streptodermi mest udbredt, så sygdommen er et stort problem i neonatologien. Ifølge statistikker indtager pyoderma førstepladsen i strukturen af ​​dermatologisk patologi. En række forskellige kliniske former for infektion og et stort antal patogene stammer af mikroorganismer, der kan forårsage en sygdom, gør det vanskeligt at diagnosticere og kan vildlede en uerfaren læge. Heraf kan det ses, at streptodermi hos børn er en sygdom, der skal lægges stor vægt på.

ÅRSAGER

De vigtigste årsager til streptodermi er forskellige stammer af streptokokker. Gruppe D-organismer dyrkes oftest hos børn.

Karakteristika for patogene bakterier:

• blive blå på Gram-farven;
• kan modtage den nødvendige energi i et iltfrit miljø;
• afhængigt af sværhedsgraden af ​​enzymatiske reaktioner er de i stand til at hæmolysere erytrocytter;
• ubevægelig;
• arrangeret enten i par eller danner kæder;
• under ugunstige forhold kan de gå i indkapslet form;
• følsom over for virkningen af ​​standard antiseptiske lægemidler;
• resistens over for antibiotika udvikler sig langsomt.

Under normale forhold er huden hos børn i stand til at beskytte kroppen mod indtrængen af ​​patogen flora. Men under påvirkning af en række miljømæssige eller endogene faktorer er barrierefunktionen svækket, og streptodermi udvikler sig hos børn.

Prædisponerende faktorer:

• ignorere reglerne for personlig hygiejne;
• tilstedeværelsen af ​​mikrotraumer på overfladen af ​​babyens hud;
• præmaturitet;
• umodenhed eller erhvervede defekter i immunsystemet;
• lokal overophedning eller hypotermi;
• ukorrekt timing eller produktintroduktion af komplementære fødevarer;
• ubalanceret kost med vitaminmangel;
• krænkelse af den nyfødtes fodringsregime;
• kronisk somatisk patologi.

Overførselsmekanismen for det forårsagende middel af streptoderma er kontakt. Samtidig inokulerer den patogene flora patientens hud, husholdningsartikler, personlige ejendele og overføres ved kontakt med en modtagelig baby til ham, som i kombination med disponerende faktorer manifesterer sig som symptomer på streptodermi hos børn .

KLASSIFIKATION

Streptodermi er opdelt afhængigt af arten af ​​læsionen af ​​huden.

De vigtigste kliniske former for sygdommen:

• Impetigo er en læsion af epidermis og hårsækkene.
• Intertrigo - udseendet af grædende erosioner i hudfolderne.
• Ecthyma er en patologisk proces, der påvirker dermis, og ender i dannelsen af ​​ulcerøse defekter.

Ovenstående formularer har begrænset lokalisering. Med progressionen af ​​infektiøs betændelse er det muligt at udvikle generaliseret streptodermi hos et barn, som er karakteriseret ved hudlæsioner af forskellige dybder.

Inddragelse af indre organer i den patologiske proces indikerer begyndelsen af ​​bakterielt toksisk shock, hvor symptomerne og behandlingen af ​​streptodermi hos børn vil afvige væsentligt fra lokale former for sygdommen.

SYMPTOMER

Det kliniske billede af en infektiøs læsion af huden hos børn adskiller sig afhængigt af formen for streptodermi hos et barn. Overvej patientens klager for hver af dem.

Impetigo

Med denne form for streptodermi er de vigtigste klager hos børn forbundet med udslæt på huden og slimhinderne, mens barnets generelle tilstand forbliver tilfredsstillende. Der er en subfebril stigning i kropstemperaturen, et fald i appetit, et fald i dynamikken i vægtøgning. Der er praktisk talt ingen udtalte tegn på forgiftning.

Det vigtigste symptom på streptodermi hos børn, manifesteret i form af impetigo, er udseendet af konflikt. Deres funktioner:

• elementet af udslæt ligner en boble med purulent indhold, som er placeret på en hyperemisk base;
• blærer åbner sig hurtigt, gule skorper dannes i deres sted;
• udslættet kan være ledsaget af let kløe;
• blærer dækker huden i ansigtet, halsen, lemmerne;
• slimhinden i munden eller næsen kan være involveret i processen;
• i mundvigene, i stedet for konflikten, dannes tværgående revner - jamming;
• udslæt kan opstå igen.

Det er værd at huske, at streptoderma vises på paven af ​​et barn med progressionen af ​​den smitsomme proces. Dette bør advare forældre og børnelæger.

Intertrigo

Denne form for streptodermi debuterer også med udseendet af blærer hos et barn, men de er lokaliseret i hudfolderne og bliver hurtigt til grædende erosioner. Patienten er bekymret over:

Bleudslæt hos børn er lokaliseret på steder med store hudfolder, bag auriklerne, i de interdigitale rum.

Ectima

Når de dybe lag af huden påvirkes af streptokokflora, opstår der ekthyma. Under streptodermi hos børn dannes ulcerative defekter fra de primære elementer i udslæt hos et barn, som er ledsaget af:

• smerte og kløe;
• purulent udflåd.

Heling af ulcerative defekter sker inden for en måned. I denne periode renses bunden af ​​såret for purulent-nekrotisk indhold, og syntesen af ​​bindevæv forbedres. På stedet for defekten efter sygdommen kan ar findes.

Generaliseret streptodermi

Manglen på tilstrækkelig terapi og et betydeligt fald i de beskyttende egenskaber af barnets krop bidrager til spredning af infektion, der involverer alle lag af huden i den patologiske proces. Hos sådanne patienter kombineres konflikter med bleudslæt og sår. Oftere påvirker sygdommen de nedre lemmer og områder af huden med traumatiske skader.

Bakterielt toksisk shock

Forløbet af streptodermi hos børn er ekstremt alvorligt. Dette skyldes virkningen af ​​toksiner og affaldsprodukter af patogen mikroflora på de indre organer. De mest følsomme over for dem er:

• Celler i nervesystemet, hvis nederlag fører til forstyrrelse af de vitale centre i medulla oblongata. Som følge heraf har patienten et blodtryksfald, respirationssvigt og en bevidsthedsforstyrrelse.
• Organerne i det genitourinære system, som er ledsaget af et fald i diurese.
• Hepatocytter, massiv skade, som fører til leversvigt.
• Tarmene er en krænkelse af den normale mikroflora med en krænkelse af afføringen.

Ud over multipel organsvigt har børn hypertermi og massive hududslæt.

DIAGNOSTIK

Diagnose af streptodermi hos et barn er baseret på fysiske og laboratorieforskningsmetoder.

Under inspektionen skal du være opmærksom på:

• typisk lokalisering af hudlæsioner;
• tilstedeværelsen af ​​karakteristiske elementer af udslæt.

I en generel blodprøve hos børn opdages følgende ændringer:

• en stigning i antallet af hvide blodlegemer med udseendet af umodne former i det generelle kredsløb;
• eosinofili;
• øget.

Under en biokemisk blodprøve kan du finde:

• øgede markører for den inflammatoriske proces;
• udseendet i plasmaet af faktorer, der indikerer patologiske ændringer i de indre organer;
• krænkelse af blodkoagulationsaktivitet.

I en alvorlig langvarig infektiøs proces er det nødvendigt at kontrollere kroppens immuntilstand. Bekræft diagnosen "streptoderma" tillader en serologisk undersøgelse, hvor det er muligt at påvise antistoffer mod streptokok-antigener.

I analyserne af urin og afføring observeres karakteristiske ændringer ikke.

BEHANDLING

Det er nødvendigt at behandle streptodermi hos børn på et hospital for infektionssygdomme. Terapi er opdelt i to områder:

• lokal;
• generel.

Lokal terapi omfatter:

Til generel terapi brug:

• bredspektrede antibiotika;
• antihistaminlægemidler;
• multivitaminkomplekser;
• immunstimulerende midler.

Med bakterie-toksisk shock udvides terapivolumenet betydeligt. Behandling af streptodermi hos børn med sådanne symptomer, ud over at bekæmpe patogenet, er rettet mod at opretholde funktionen af ​​indre organer.

KOMPLIKATIONER

Streptodermi hos et barn kan kompliceres af forskellige tilstande, hvoraf de mest formidable er:

• spredningen af ​​patogen mikroflora med blodgennemstrømning til indre organer med udvikling af septiske læsioner i hjernen, hjertet, nyrerne, lungerne osv.;
• ikke-helende ulcerative defekter;
• mikrobielt eksem.

I alvorlige tilfælde, med generaliseret streptodermi, er døden mulig.

FOREBYGGELSE

For at forhindre udviklingen af ​​streptokokinfektion skal følgende anbefalinger overholdes:

• følg strengt reglerne for personlig hygiejne;
• optimere arten af ​​ernæring;
• rettidig behandling af somatisk patologi;
• pleje barnets hud korrekt;
• undgå overophedning eller hypotermi;
• ved de første symptomer på sygdommen skal du straks konsultere en specialist.

PROGNOSE FOR GENOPRETTELSE

Rationel lægemiddelterapi giver dig mulighed for helt at slippe af med patogen mikroflora. Den bakterie-toksiske form har dog en ugunstig prognose. Hos et barn er en sådan streptodermi ekstremt vanskelig og ender ofte med døden.

Har du fundet en fejl? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter