Moderne metoder til human ultralydsforskning. Hvad viser abdominal ultralyd

Abdominal ultralydsafkodning er en række tal og karakteristika for reflekteret ultralyd, som du kan se i protokollen for din egen undersøgelse.

For at forstå dem i det mindste lidt, før du går til lægen, foreslår vi, at du læser følgende information.

Hvad vil afkodningen af ​​ultralyden af ​​bughulen vise

Lad os først se, hvad denne ultralyd viser.

Bag den forreste væg af maven er et stort rum - bughulen. Den indeholder en del organer, som vil blive vist ved ultralyd af bughulen. Dette er:

  • mave
  • tarme
  • bugspytkirtlen
  • lever
  • galdeveje: intra- og ekstrahepatisk
  • milt
  • galdeblæren
  • nyrer
  • binyrerne
  • abdominal aorta og dens grene
  • lymfeknuder
  • lymfestammer og kar
  • afdeling af det autonome nervesystem
  • nerve plexus.


Bughulen er foret med to lag af en tynd membran - bughinden. Dens betændelse kaldes peritonitis og er en livstruende tilstand. Organerne er forskelligt dækket af bughinden: nogle er pakket ind i det, nogle rører ikke engang, men er inden for grænserne skitseret af det. Konventionelt er hulrummet opdelt i det egentlige bughule og det retroperitoneale rum. Sidstnævnte er nederst på listen over organer, startende med nyrerne.

Alle disse organer - både bughulen og rummet bag bughinden - bliver set på ved en ultralydsundersøgelse af bughulen. Denne undersøgelse er i stand til at påvise tilstedeværelsen af ​​strukturel skade, betændelse, patologiske formationer, en stigning eller et fald i et organ og en krænkelse af dets blodforsyning. Ultralyd kan ikke se, hvordan et sygt eller rask organ klarer sine funktionelle pligter.

Hvad betyder en ultralyd. Undersøgelsen hjælper med at finde årsagen til sygdommen i sådanne tilfælde:

  • smerter eller ubehag i underlivet
  • bitterhed i munden
  • følelse af mæt mave
  • intolerance over for fed mad
  • øget gasproduktion
  • hyppige hikkeanfald
  • følelse af tyngde i højre eller venstre hypokondrium
  • gulsot
  • højt blodtryk
  • lændesmerter
  • feber ikke på grund af forkølelse
  • vægttab uden diæt
  • maveforstørrelse
  • som en kontrol over effektiviteten af ​​behandlingen af ​​patologier i fordøjelsessystemet
  • og også som en rutineundersøgelse, herunder med eksisterende anomalier i udviklingen af ​​organer, kolelithiasis.

Patologi bestemmes ved ultralyd

Hvad diagnosticerer abdominal ultralyd? Ved hjælp af denne undersøgelse kan følgende sygdomme påvises:

1. Fra siden af ​​galdeblæren:

  • akut og kronisk kolecystitis
  • blære empyem
  • galdestenspatologi
  • under en koleretisk morgenmad er det muligt at vurdere blærens motoriske funktion
  • udviklingsmæssige anomalier (knæk, skillevægge).

2. Fra siden af ​​leveren:

  • skrumpelever
  • hepatitis
  • bylder
  • tumorer, herunder metastaser
  • hepatose
  • "Stagnation" i leveren på grund af hjerte-lungesygdomme
  • fedtforandring i leveren.

3. Fra siden af ​​nyrerne og urinvejene:

  • nyretumorer
  • "krympet nyre"
  • pyelonefritis
  • indsnævring af urinlederne
  • sten og "sand" i nyrerne.


4. Fra siden af ​​milten afslører ultralyd af bughulen:

5. Fra siden af ​​bugspytkirtlen:

  • cyster
  • tumorer
  • bylder
  • sten i kanalerne
  • tegn på akut og kronisk pancreatitis.

6. Ultralyd afslører fri væske i maven

7. Fra siden af ​​den abdominale del af aorta eller dens grene, en aneurisme og dens dissektion, kan man se vasokonstriktion

8. Fra siden af ​​de retroperitoneale lymfeknuder er deres stigning synlig, ensartetheden af ​​strukturen

Hvordan man forstår resultaterne af undersøgelsen

For at gøre dette skal du overveje formen (protokollen) for ultralyd. Det angiver de punkter, der vedrører hvert organ separat.

Lever

Dechiffrering af ultralyd af bughulen i forhold til dette organ inkluderer:

Delestørrelser:

Parameter Hvad står der på skemaet Normal ultralyd hos voksne
Hele orgeldimensioner Norm, reduceret, øget (understreg efter behov) Norm
ret Tallene er i cm for hver vare. Op til 12.5
venstre Op til 7
caudate 30-35
Skrå-lodret størrelse (CVR) af højre lap Tal i mm Op til 150 mm
konturer Understreget om de er ens eller ej Glat
Kapsel Det er understreget, om det er differentieret eller ej, fortykket eller ej. Differentieret, ikke fortykket
Tykkelse af venstre lap Ciffer i mm 50-60
Tykkelsen af ​​højre lap 120-125
Parenkymets ekkostruktur Stresset, normal, øget eller nedsat Norm
Fokale formationer Er der eller ej Må ikke være
Portal vene Angivet størrelse i mm Op til 14 mm
Vaskulær tegning Udtømt, normal eller boostet Normal
inferior vena cava Størrelse i mm Anechogenic, 20 mm i diameter
Levervener af første orden Størrelse i mm Op til 1 mm

Dechifrering af resultaterne

  1. Fedthepatose er bevist ved en stigning i organets ekkotæthed i form af små foci. Kanten af ​​leveren er afrundet. I de sidste stadier er det på grund af organets komprimering umuligt at se portalkarrene.
  2. Med skrumpelever er dens stigning, udvidelse af portalen og miltvenerne synlig. Den nederste kant af orglet vil også være afrundet, konturerne vil være ujævne. Stigningen i ekkotæthed vil i dette tilfælde være storfokuseret. Fri væske i bughulen (ascites) bestemmes også.
  3. Hvis der beskrives en stigning i størrelse, afrunding af kanterne samt udvidelse af vena cava og fraværet af indsnævring af den ved inspiration, indikerer dette overbelastning i leveren på grund af en hjerte- eller lungesygdom.
  4. Hvis der er beskrevet foci, hvor der er en krænkelse af den normale ekkostruktur, kan dette indikere ondartede eller godartede tumorer, cyster eller bylder.

I videoen fortæller specialisten om de fejl, der opstår under ultralydsundersøgelse af maveorganerne.

galdeblæren

Normen for ultralyd i henhold til resultaterne af undersøgelsen af ​​dette organ:

  • Form: forskellig - pæreformet, cylindrisk.
  • Mål: bredde 3-5 cm, længde 6-10 cm.
  • Volumen: 30-70 cu. cm.
  • Vægge: op til 4 mm tykke.
  • Uddannelse i lumen: i normen er de fraværende.
  • Akustisk skygge fra formationer: dette gælder for sten og blæretumorer. Ved tilstedeværelsen af ​​denne skygge dechifreres typerne af sten (de kommer i forskellige sammensætninger).
  • Uanset om de bevæger sig eller ej: Stenene er normalt mobile, men kan loddes på væggen eller være store. Ifølge dette og nogle andre tegn kan man vurdere, om dannelsen er en tumor.

Tegn på patologi af galdeblæren

  1. Ved akut kolecystitis sker der en fortykkelse af organvæggen, mens dimensionerne kan være normale, reducerede eller forstørrede. Væggen kan også beskrives som et "dobbelt kredsløb", og tilstedeværelsen af ​​væske omkring blæren indikerer, at lokal bughindebetændelse allerede er udviklet, og en akut operation er nødvendig.
  2. Fortykkelse af væggen vil være ved kronisk kolecystitis. Konturen i dette tilfælde er klar og tæt.
  3. Afslutningsvis kan forskellige deformationer af organet beskrives. Dette er ikke en sygdom, men et strukturelt træk.
  4. Hvis der beskrives ekko-negative objekter, der efterlader en akustisk skygge, mens blærevæggen er fortykket, og konturen er ujævn, taler vi om kalkulus kolecystitis. Samtidig indikerer udvidelsen af ​​galdegangene, at stenen blokerer for udgangen af ​​galde.

Dechiffrering af ultralyd af galdegangene


Normalt ved ultralyd har galdekanalerne følgende karakteristika:

  • almindelig galdegang: 6-8 mm i diameter
  • intrahepatiske kanaler: bør ikke udvides

Normer for bugspytkirtlen på ultralyd

  • Der burde ikke være noget ekstra.
  • hoved: op til 35 mm
  • krop: op til 25 mm
  • hale: ca. 30 mm
  • kontur: glat
  • ekkostruktur: homogen
  • ekkogenicitet: hverken nedsat eller øget
  • Wirsung kanal: 1,5-2 mm
  • uddannelse: normalt er de ikke.

Et fald i ekkotætheden af ​​kirtlen indikerer akut pancreatitis, en stigning i den indikerer kronisk pancreatitis eller kræft. Udvidelsen af ​​Wirsung-kanalen taler også om kronisk inflammation. Kræftens "gunst" er bevist af en segmentel stigning i størrelse og ujævn kontur af kirtlen, depression på leverens overflade samt forskydning eller kompression af den nedre vena cava eller aorta.

Dechifrering ultralyd af milten

  • dimensioner: længde - op til 11 cm, tykkelse - op til 5 cm, længdesnit - op til 40 kvadratmeter. cm
  • miltindeks: ikke mere end 20 cm 2
  • struktur: normal - homogen
  • miltvene ved hilum.
  1. Du kan se en stigning i størrelsen af ​​orgelet. Det er forbundet både med visse blodsygdomme og med leversygdomme (for eksempel skrumpelever) eller infektionssygdomme.
  2. Komprimeret (mindre ofte - mindre tæt) væv indikerer et miltinfarkt, det vil sige, at der som følge af trombose eller skade opstod døden af ​​en del af organet.
  3. Ultralyd giver dig også mulighed for at se miltens bristning, som normalt opstår enten ved en stærk skade eller med et mindre blåt mærke, men i tilfælde af et forstørret organ.

Læs også:

Hvad du skal vide om forberedelse til en abdominal ultralyd

Ultralyd af hule organer (mave, lille, stor og endetarm)

Det angiver kun, om der er et symptom på et "påvirket organ" (det burde det ikke være), og om der er væskeaflejring i tarmlumen (det burde det heller ikke være).

Hvis der også blev udført ultralyd på nyrerne, er en beskrivelse af dette organ også inkluderet i konklusionen af ​​undersøgelsen. Resultaterne af undersøgelsen af ​​nyrerne ved ultralyd er normale:

  • bredde: 5-6 cm
  • længde - ca 11 cm
  • organtykkelse: 4-5cm
  • nyreparenchyma - ikke mere end 23 mm tyk
  • bækken bør ikke udvides
  • der bør ikke være strukturer i bækkenets og urinledernes lumen.

Lymfestrukturer på ultralydsbilleddannelse

Ultralyd af retroperitoneale lymfeknuder antyder normalt en sådan konklusion "Lymfeknuder er ikke visualiseret." Det vil sige, at hvis de er af normal størrelse, "ser deres ultralyd ikke".

En stigning i disse immunitetsorganer indikerer enten en infektionssygdom til stede i bughulen eller en ondartet dannelse. I sidstnævnte tilfælde kan de stige på grund af det faktum, at kræftceller i det hæmatopoietiske system "lever" i dem, såvel som med metastaser af enhver tilstødende organtumor.

Sonologs konklusioner

I afslutningen af ​​ultralyden angiver sonologen (ultralyddiagnostisk læge) tilstedeværelsen af ​​en patologi: han beskriver, hvordan ekkotegnene ser ud.

Hvis lægen angiver i retning af, at det er nødvendigt at foretage en undersøgelse for en form for sygdom, men hans ultralyd ikke visualiserede (for eksempel kalkulus kolecystitis), så kan sætningen "Ekkotegn på sygdommen blev ikke opdaget" være . Den endelige diagnose stilles kun af den læge, der leder undersøgelsen.

Hvem skal gennemgå dopplerometri af cøliakikarrene

Denne undersøgelse, som også kaldes UZDG (det vil sige Doppler-ultralyd) af cøliakikarrene, udføres ofte sammen med en ultralyd. Patienten føler sig ikke differentieret og er ikke mere skadelig end ultralyd. Det giver dig mulighed for at evaluere anatomien og egenskaberne ved blodcirkulationen i sådanne kar som:

  • abdominal aorta
  • almindelig leverarterie
  • iliaca arterier
  • cøliakistammen
  • miltarterie
  • mesenterial arterie superior
  • hepatisk portvene og dens grene
  • inferior vena cava.

Ultralyd af karene i bughulen tillader tidlig påvisning af tidlige krænkelser i karrene, identifikation og vurdering af graden af ​​trykstigning i portvenen (med skrumpelever, "stagnerende" lever) og vurdering af resultatet af cava-filterimplantation .

Ultralyd af den abdominale aorta og dens grene hjælper med at diagnosticere:

  • besvimelse
  • hyppige hovedpine
  • epileptiske anfald
  • højt blodtryk
  • gentagne slagtilfælde (nogle gange kan blodpropper "flyve væk" fra dette store kar)
  • smerter i benene
  • potensforstyrrelser
  • aortaaneurismer
  • aterosklerotisk læsion
  • vasokonstriktion
  • anomalier i udviklingen af ​​store kar.

duplex scanning

Undersøgelsen af ​​blodkar under ultralyd på moderne udstyr omfatter næsten altid duplex angioscanning. Dette er "guldstandarden" i vurderingen af ​​blodcirkulationen i de venøse kar.

Det giver dig mulighed for at identificere patologisk blodrefluks, obstruktion af blodgennemstrømningen, for at vurdere deres lokalisering, omfang og sværhedsgrad.

Med denne type undersøgelse modtager sonologen et todimensionelt farvebillede af cøliakikarrene, hvor rød betyder blodets bevægelse til sensoren, og blå - tværtimod fra sensoren. Ifølge intensiteten af ​​røde og blå farver drager lægen konklusioner om blodgennemstrømningshastigheden i enhver del af det vaskulære system.

Ultralydsundersøgelse (ultralyd) er en diagnostisk teknik baseret på visualisering af kropsstrukturer ved hjælp af ultralydsbølger. Samtidig er det ikke nødvendigt at krænke hudens integritet, introducere unødvendige kemikalier, udholde smerte og ubehag, hvilket gør en sådan metode som ultralyd til en af ​​de mest almindelige i medicinsk praksis.

Ultralyd eller sonografi er en undersøgelse, der er baseret på ultralyds evne til at reflektere anderledes end genstande med ulige tæthed. Vibrationerne fra ultralydsbølgen, der genereres af transduceren, overføres til kroppens væv og forplanter sig således til dybere strukturer. I et homogent medium forplanter bølgen sig kun i en lige linje. Hvis en forhindring med en anden modstand dukker op på dens vej, reflekteres bølgen delvist fra den og vender tilbage og fanges af sensoren. Ultralyd reflekteres næsten fuldstændigt fra luftmiljøer, hvorfor denne metode er ubrugelig ved diagnosticering af lungesygdomme. Af samme grund skal en inert gel påføres huden ved en ultralydsundersøgelse. Denne gel fjerner luftlaget mellem huden og scanneren og forbedrer billeddannelsesparametrene.

Typer af sensorer og scanningstilstande

Hovedegenskaben ved ultralydssensoren er dens evne til samtidig at generere og opfange ultralyd. Afhængigt af undersøgelsens metodologi, formål og teknik anvendes følgende typer sensorer i funktionel diagnostik:

  • Lineær, som giver billeder i høj opløsning, men en lille scanningsdybde. Denne type sensorer bruges til ultralyd af mere overfladiske strukturer: skjoldbruskkirtel, bryst, blodkar, volumetriske formationer i det subkutane fedtvæv.
  • Sektorsensorer bruges, når det er nødvendigt at udføre ultralyd af dybe strukturer fra et lille tilgængeligt område: normalt er dette scanning gennem de interkostale rum.
  • Konvekse prober er karakteriseret ved en betydelig visualiseringsdybde (ca. 25 cm). Denne mulighed er meget udbredt til diagnosticering af sygdomme i hofteled, abdominale organer og lille bækken.

Afhængigt af de anvendte metoder og det område, der undersøges, kommer sensorerne i følgende former:

  • transabdominal - sensorer, der er installeret direkte på huden;
  • transrektal - injiceres i endetarmen;
  • transvaginal - i skeden;
  • transvesikalt - ind i urinrøret.

Funktioner til visualisering af reflekterede ultralydsbølger afhænger af den valgte scanningsindstilling. Der er 7 hovedfunktioner for ultralydsmaskiner:

  • A-mode viser en-dimensionel oscillationsamplitude: Jo højere amplitude, jo højere refleksionskoefficient. Denne tilstand bruges kun, når der udføres ekkoencefalografi (ultralyd af hjernen) og i oftalmisk praksis til at vurdere tilstanden af ​​øjeæblets membraner og strukturer.
  • M-mode ligner tilstand A, men den viser resultatet på to akser: lodret - afstanden til undersøgelsesområdet, horisontalt - tid. Denne tilstand giver dig mulighed for at evaluere hastigheden og amplituden af ​​hjertemusklens bevægelse.
  • B-mode producerer todimensionelle billeder, hvor forskellige gråtoner svarer til en vis mængde ekkoreflektion. Når ekkointensiteten øges, bliver billedet lysere (hyperekkoisk struktur). Væskeformationer er lydløse og visualiseres i sort.
  • D-mode er intet andet end spektral Doppler. Denne metode er baseret på Doppler-effekten - variationen af ​​frekvensen af ​​refleksion af en ultralydsbølge fra objekter i bevægelse. Når man bevæger sig i retning af scanneren, stiger frekvensen, i den modsatte retning falder den. Denne tilstand bruges i studiet af blodgennemstrømning gennem karrene, referencepunktet er frekvensen af ​​bølgereflektion fra erytrocytter.
  • CDK-tilstand, det vil sige farve-Doppler-kortlægning, koder for multidirektionelle strømme med en bestemt nuance. Flow mod sensoren vises i rødt, i den modsatte retning - i blåt.
  • 3D-tilstand giver dig mulighed for at få et tredimensionelt billede. Moderne enheder fanger flere billeder i hukommelsen på én gang og gengiver på deres grundlag et tredimensionelt billede. Denne mulighed bruges oftere til føtal ultralyd, og i kombination med Doppler-kortlægning - til ultralyd af hjertet.
  • 4D-tilstand giver dig mulighed for at se et bevægeligt tredimensionelt billede i realtid. Denne metode bruges også i kardiologi og obstetrik.

Fordele og ulemper

Fordelene ved ultralydsdiagnostik omfatter:

  • smertefrihed;
  • intet vævstraume;
  • tilgængelighed;
  • sikkerhed;
  • ingen absolutte kontraindikationer;
  • muligheden for at medbringe en ultralydsmaskine, som er vigtig for sengeliggende patienter;
  • lavpris;
  • højt informationsindhold - proceduren giver dig mulighed for at vurdere størrelsen og strukturen af ​​organer og rettidigt identificere sygdommen.

Ultralyd er dog ikke uden sine ulemper:

  • høj operatør- og apparatafhængighed - fortolkningen af ​​det ekkogene billede er ret subjektiv og afhænger af lægens kvalifikationer og apparatets opløsning;
  • mangel på et standardiseret arkiveringssystem - det er umuligt at gennemgå resultaterne af ultralyd efter en vis tid efter undersøgelsen; selvom gemte filer forbliver, er det ikke altid klart i hvilket tilfælde, hvor sensoren blev forskudt, og det gør det vanskeligt at fortolke resultaterne;
  • utilstrækkeligt informationsindhold i statiske billeder og billeder overført til film.

Anvendelsesområder

I øjeblikket er ultralyd den mest almindelige diagnostiske metode i medicin. Hvis du har mistanke om en sygdom i indre organer, blodkar, led, er denne undersøgelsesmulighed næsten altid ordineret først og fremmest.

Det er også vigtigt at bruge ultralyd under graviditeten for at bestemme dens nøjagtige periode, udviklingen af ​​fosteret, mængden og kvaliteten af ​​fostervand, for at vurdere tilstanden af ​​det kvindelige reproduktive system.

Ultralyd bruges som:

  • planlagt undersøgelse;
  • nøddiagnostik;
  • observationer i dynamik;
  • diagnostik under og efter operationen;
  • kontrolmetode ved udførelse af invasive procedurer (punktur, biopsi);
  • screening - en forebyggende undersøgelse nødvendig for tidlig opdagelse af sygdommen.

Indikationer og kontraindikationer

Indikationen for ultralydsdiagnostik er mistanke om følgende ændringer i organer og væv:

  • inflammatorisk proces;
  • neoplasmer (tumorer, cyster);
  • tilstedeværelsen af ​​sten og forkalkninger;
  • organforskydning;
  • traumatiske skader;
  • organ dysfunktion.

Tidlig opdagelse af føtale abnormiteter er hovedårsagen til, at ultralyd udføres under graviditeten.

Ultralyd er ordineret til at undersøge følgende organer og systemer:

  • fordøjelsessystem (bugspytkirtel, leverparenchyma, galdeveje);
  • genitourinært system (patologier i kønsorganer, nyrer, blære, urinledere);
  • hjerne;
  • øjeæblet;
  • endokrine kirtler (skjoldbruskkirtlen, binyrerne);
  • muskuloskeletale system (led, rygsøjle);
  • kardiovaskulære system (i strid med hjertemusklen og vaskulære sygdomme).

Hovedbetydningen af ​​ultralyd for medicin ligger i tidlig påvisning af patologi og følgelig i rettidig behandling af sygdommen.

Der er ingen absolutte kontraindikationer til ultralyd. Hudsygdomme og skader i det område, hvor sensoren skal placeres, kan betragtes som en relativ kontraindikation. Beslutningen om, hvorvidt denne metode kan ordineres, træffes i hver situation individuelt.

Forberedelse og forløb af ultralydsundersøgelse

Særlig træning er kun nødvendig for visse typer ultralydsdiagnostik:

  • Med transabdominal bækken ultralyd er det meget vigtigt at forfylde blæren ved at drikke en stor mængde væske.
  • Umiddelbart før den transrektale ultralyd af prostatakirtlen gives et lavement.
  • Undersøgelse af organerne i bughulen og det lille bækken udføres på tom mave. Dagen før, begrænse brugen af ​​fødevarer, der forårsager luft i maven. I nogle tilfælde tager de efter anbefaling af en læge specielle lægemidler, der regulerer gasdannelse: espumizan, mezim, creon. Ultralyd Udførelse af proceduren og afkodning af resultaterne

Hvordan en ultralyd præcist udføres afhænger af det område, der undersøges, og den anvendte teknik. Undersøgelsen udføres normalt liggende. Ultralyd af nyrerne udføres i en stilling på siden, og derefter stående for at vurdere deres forskydning. En inert gel påføres huden, over hvilken sonden glider. Lægen flytter denne sensor ikke tilfældigt, men i en streng rækkefølge for at undersøge organet fra forskellige vinkler.

Ultralyd af prostata udføres ved hjælp af en speciel probe transrektal (gennem endetarmen). Ultralyd af blæren kan udføres gennem urinrøret - transvesisk, sonografi af bækkenorganerne - ved hjælp af en vaginal sonde. Transabdominal ultralyd af de kvindelige kønsorganer er også muligt, men det udføres nødvendigvis med en fuld blære.

Organets struktur visualiseres på monitorskærmen i sort og hvid, blodgennemstrømningen - i farver. Resultaterne registreres i en særlig form i skriftlig eller trykt form. Normalt udleveres resultatet umiddelbart efter indgrebet er afsluttet, men det afhænger af, hvor hurtigt ultralyden dechifreres.

Når du udfører en ultralyd, dechifreres resultaterne i henhold til følgende indikatorer:

  1. Kroppens størrelse og volumen. En stigning eller et fald er normalt et tegn på patologi.
  2. Strukturen af ​​organets væv: tilstedeværelsen af ​​sæler, cyster, hulrum, forkalkninger. En heterogen struktur kan være et tegn på en inflammatorisk proces.
  3. Organ form. Dens ændring kan være et tegn på betændelse, tilstedeværelsen af ​​en massedannelse, traumatisk skade.
  4. konturer. Normalt visualiseres jævne og klare konturer af orgelet. Tuberositet indikerer tilstedeværelsen af ​​en volumetrisk formation, sløring af konturen - en inflammatorisk proces.
  5. ekkogenicitet. Da ultralydsteknikken er baseret på princippet om ekkolokalisering, er dette et vigtigt evalueringskriterium. Hypoechoic områder er et tegn på ophobning af væske i vævene, hyperechoic - tætte indeslutninger (forkalkninger, sten).
  6. Funktionelle indikatorer for kroppens arbejde: blodgennemstrømningshastighed, hjertesammentrækninger.

Nogle gange ordineres en anden ultralyd for at evaluere billedet i dynamik og få mere fuldstændig information om sygdomsforløbet.

Ultralydsundersøgelse er den første "forsvarslinje" mod mange sygdomme på grund af dens tilgængelighed og informationsindhold. I situationer, hvor det er nødvendigt at vurdere ikke kun strukturen, men også funktionen af ​​et organ, er ultralyd endnu mere at foretrække end MR eller MSCT. Og selvfølgelig, forsøm ikke forebyggende ultralydsundersøgelser, som vil hjælpe med at identificere sygdommen på et tidligt tidspunkt og starte behandlingen til tiden.

Til dato betragtes det som en af ​​de enkleste og mest effektive procedurer, takket være hvilke det er muligt at vurdere tilstanden af ​​indre organer. Ved hjælp af en sådan procedure er det desuden muligt at bestemme deres dimensioner og andre lige vigtige egenskaber.

Ultralyd betragtes som en absolut sikker undersøgelse, og den kan bruges i forskellige grene af medicin. Det anbefales at udføre en sådan procedure, hvis patienten har mistanke om, at en sygdom udvikler sig i kroppen. Specialisten vil være i stand til at besvare spørgsmålet om, hvad ultralyden af ​​bughulen viser og evaluere resultaterne af undersøgelsen.

Patientens klager over utilpashed og vurderingen af ​​resultaterne af de udførte test giver os mulighed for at præsentere et generelt billede af helbredstilstanden. For at stille en nøjagtig diagnose tyr specialister til brugen af ​​visuelle forskningsmetoder.

Med hjælp er det muligt at vurdere tilstanden af ​​følgende organer:

  • galdeblæren
  • store kar og lymfeknuder, hvis lokaliseringssted bliver det retroperitoneale rum

Takket være ultralyd kan en specialist nemt bestemme placeringen af ​​disse organer i menneskekroppen, deres størrelse, tilstedeværelsen af ​​ændringer af en anden karakter i vævene. Derudover er det ved hjælp af denne diagnostiske metode muligt at identificere maligne neoplasmer og ændringer i strukturen af ​​organer af patologisk karakter.

Eksperter anbefaler at udføre en ultralyd af bughulen, når en person har følgende ubehagelige symptomer:

  • følelse af tyngde i højre hypokondrium
  • smerter i underlivet
  • udseendet af bitterhed i munden
  • følelse af tyngde og mæthed efter at have spist i maven
  • øget dannelse af gasser i tarmene
  • skarpe smerter i underlivet
  • fasteanfald af kvalme og opkastning

Takket være ultralyd kan lægen identificere alvorlige patologier samt bestemme, i hvilken form de opstår. Ved hjælp af denne procedure er det muligt at genkende skader af forskellige typer af abdominale organer, der er dannet efter skader.

Mere information om abdominal ultralyd kan findes i videoen:

Der er nogle indikationer for ultralyd:

  • patologier, der forårsager en stigning i størrelsen af ​​leveren og milten
  • generende eller alvorligt ubehag
  • ændring i farven og mængden af ​​urin, forudsat at en person indtager væske på sædvanlig måde
  • efter skader af forskellig art af sådanne dele af kroppen som lænden og maven
  • udseendet af smerte i lænden
  • betydelig stigning
  • med alvorlig svaghed, sløvhed og manglende appetit, hvilket gør det muligt at udelukke en ondartet tumor i maven
  • stigning i kropstemperaturen til lave niveauer

Derudover kan der udføres ultralyd før operation af maveorganerne. Denne diagnostiske metode bruges ofte til at kontrollere under manipulationer såsom fjernelse af akkumuleret væske i bughulen og under biopsi af nyrer og lever.

Denne type diagnose anbefales, hver gang en person kun har mistanke om, at en sygdom udvikler sig i bughulen. Takket være en rettidig undersøgelse er det muligt at identificere sygdommen på et tidligt stadium af dens udvikling, hvilket øger chancerne for en fuld genopretning.

Forberedelse til proceduren

Før du udfører en abdominal ultralyd, er det nødvendigt med nogle forberedelser. Den indeholder følgende punkter:

  • Cirka 2-3 dage før den planlagte dato for undersøgelsen, bør du stoppe med at spise alle typer bælgfrugter, kulsyreholdige drikkevarer, friske grøntsager, kål i enhver form og nødder.
  • Det sidste måltid før ultralyd skal være mindst 5 timer før. I tilfælde af at proceduren udføres om morgenen, er det kun tilladt at drikke usødet te.
  • I nogle tilfælde ordineres et lavement før ultralydsdiagnostik. På undersøgelsesdagen anbefales det at stoppe med at ryge og alkoholholdige drikkevarer, som kan give mavekramper, og ultralyd skal udskydes.
  • Hvis der er problemer med fordøjelsen, ordinerer han medicin, der hjælper med at reducere luft i maven.
  • I tilfælde af at patienten har brug for yderligere forberedelsesforanstaltninger, vil specialisten helt sikkert informere ham om dette.

Det anbefales kun at begrænse antallet af ultralydsscanninger og deres varighed i tilfælde af nethindeløsning, eller hvis der er en trussel om at udvikle en sådan lidelse. Derudover anbefales en sådan procedure kun i en begrænset periode med en normal graviditet.

Til dato betragtes ultralyd som en af ​​de absolut sikre forskningsmetoder.

Eksperter udpeger ikke et enkelt punkt, der kan tilskrives kontraindikationer under proceduren. Selve ultralydsproceduren er ret enkel, så den kan udføres for mennesker med forskellige abnormiteter og sygdomme.

En af fordelene ved sådan en undersøgelse er, at den ikke kræver, at patienten er i en ubevægelig tilstand, som det f.eks.. Derudover kan du, når du udfører en abdominal ultralyd, straks evaluere resultatet i stedet for at vente på et bestemt tidspunkt.

For en korrekt fortolkning af de diagnostiske resultater bør man forholde sig til det generelle spørgsmål: "hvad viser en ultralyd af bughulen".

Undersøgelse af abdominale organer er en kompleks diagnostik, der kan påvise sygdomme i forskellige organer og systemer på et tidligt tidspunkt.

Ultralyd af abdominale organer hjælper med at finde patologier i følgende systemer:

  • organer i fordøjelsessystemet placeret i bughulen: mave, bugspytkirtel, lever (inklusive leverkanaler, vener og arterier), milt, tolvfingertarm, tyndtarm og tyktarm;
  • lymfesystem: milt og lymfeknuder placeret i det peritoneale og retroperitoneale rum;
  • urinveje: nyrer og urinledere;
  • store kar (vener og arterier).

Ultralyd af abdominale organer kan udføres med henblik på en generel vurdering af patientens tilstand ved lægeundersøgelse eller om nødvendigt for at studere et bestemt organ eller system. Teknikken gør det muligt at identificere minimale ændringer i funktion, bestemme fokus på patologi, afklare diagnosen og forudsige den videre udvikling af sygdommen.

Dekryptering

Dechifrering af ultralyd af bughulen er ikke den endelige diagnose. Undersøgelsesprotokollen beskriver de numeriske værdier (dimensioner) og karakteristika (ensartethed, klarhed af konturer, indeslutninger osv.). Ud fra de indhentede data stiller lægen en diagnose.

Selvdiagnose og ordination af behandling i henhold til data fundet i internetkilder er uacceptabel, det samme symptom eller syndrom kan være en manifestation af helt forskellige sygdomme eller i nogle tilfælde være normen. Under alle omstændigheder bruges ultralydsdiagnostiske indikatorer ikke som den eneste kilde til viden om kroppens tilstand, da ultralyd udføres i kombination med andre metoder.

Hvilke patologier kan identificeres


Ud over at bestemme den patologiske proces hjælper ultralyd med at evaluere funktionen af ​​de visualiserede organer i realtid, hvilket giver dig mulighed for at udføre diagnostik med en belastning på det undersøgte organ og evaluere arbejdet ikke kun i normal tilstand, men også i vanskelige betingelser for det.

Hos børn udføres screening af ultralyd for at identificere patologier i udviklingen af ​​organer.

For kvinder bruges det til at afklare graviditet og overvåge udviklingen af ​​fosteret.

Normindikatorer

Normen for ultralyd af bughulen for hvert organ har sine egne værdier og indikatorer.

Der er indikatorer for værdier for størrelsen af ​​hvert organ. Ved at sammenligne med parametrene for ultralydsnormen vurderer lægen de opnåede data. Ved afvigelser i retning af en forøgelse eller formindskelse af organets størrelse kan der stilles en diagnose. I nogle tilfælde er en ændring i størrelse ikke en konsekvens af patologi. Derfor er alle værdierne i aggregatet af yderste vigtighed.

Hos børn betragtes en stigning i organer i visse udviklingsperioder som normen, hvis der ikke findes andre patologier. Hvis der opdages afvigelser fra normen, observeres barnet i flere år i dynamik. Som regel vender alle størrelser tilbage til det normale, når de vokser op.

Afkodningen af ​​ultralydsresultaterne vil altid indeholde numeriske værdier og en beskrivende del, oftest i konklusionen vil det blive skrevet: "ingen patologi blev opdaget".

Lad os overveje beskrivelsen af ​​nogle indikatorer.

Lever og galdeblære


Galdeblæren er normalt pæreformet eller aflang, der er ingen vækster og uregelmæssigheder i hulrummet.

  • Med skrumpelever vil undersøgelsesprotokollen indikere en stigning i organets størrelse, udvidelse af portalen og miltvenerne. Leverens kanter er afrundede, konturerne mister deres klarhed. Levervævet bliver heterogent, med en fremskreden væskeophobning påvises.
  • Hepatose udtrykkes i en stigning i ekkogenicitet, på et sent stadium af sygdommen er vævene uigennemtrængelige for ultralydsbølger, og leverkarrene bliver utilgængelige for inspektion.
  • Kongestive fænomener i leveren udtrykkes i en stigning i størrelsen af ​​organet, udvidelse af portalvenen og en krænkelse af konturens klarhed.
  • Forskellige indeslutninger og pletter på billederne kan indikere tilstedeværelsen af ​​et patologisk fokus såsom en cyste, byld eller neoplasma.
  • Dannelsen af ​​sten er vist med en skygge på billedet. De kan have forskellige størrelser og tætheder, være mobile eller faste.

Baseret på data fra ultralydsdiagnostik beslutter lægen mængden af ​​intervention.

Bugspytkirtel

Med patologier i bugspytkirtlen afsløres følgende:

  • En ændring i organpermeabilitet forekommer ved akut pancreatitis.
  • Reduktion af kroppen udvikler sig på grund af kronisk inflammation eller kræft.
  • Uregelmæssighed i kanten og forskellige hak og buler kan være resultatet af onkologiske læsioner, sjældnere ved kronisk pancreatitis som følge af vævsatrofi.
  • Når en tumor, cyste eller byld er dannet, er indeslutninger synlige i billedet, som har ekkogenicitet, der er atypisk for organet.

Når man undersøger organerne i bughulen, undersøger specialisten grundigt hvert organ, der er tilgængeligt for visualisering, og kar. Ved den mindste mistanke om en patologisk proces udføres en mere grundig undersøgelse i alle mulige projektioner, selvom patienten oprindeligt kom til undersøgelsen af ​​et specifikt organ, hvor der ikke blev opdaget patologi. Eventuelle forstyrrelser i funktionen af ​​det tilgængelige system til visualisering vil ikke blive ignoreret under undersøgelsen af ​​abdominale organer.

Efter at ultralyd blev en del af diagnostiske foranstaltninger, blev de fleste af den menneskelige krops hemmeligheder afsløret for medicinske specialister. Der var mulighed for at undersøge tilstanden af ​​organer, deres størrelse, struktur, tilstedeværelsen af ​​patologiske processer. Den planlagte brug af ultralyd giver dig mulighed for at bestemme udviklingen af ​​sygdomme i de tidlige stadier, hvilket gør prognosen for patientens genopretning mere gunstig.

Hvad er metoden til ultralyd

Studiet af kroppen ved hjælp af ultralyd er en ikke-invasiv diagnostisk metode. Der anvendes ultralydsbølger, som kan have forskellige længder, frekvenser, svingningsperioder. Ethvert væv i kroppen modstår virkningen af ​​ultralydsbølger. Denne modstand afhænger af udbredelseshastigheden og tætheden af ​​sidstnævnte. Jo højere score, jo større modstandskraft.

Efter at ultralyden når grænsen af ​​to medier, der har forskellig modstand, absorberes en del af det af vævene, resten reflekteres. Jo stærkere refleksionen opstår, jo klarere vil billedet af tilstanden af ​​indre organer og strukturer se på skærmen på ultralydsmaskinen. Denne metode ligger til grund for undersøgelsen og abdominale organer.

Hvornår skal diagnosticeres

Ultralyd af de indre organer er en procedure, der ikke forårsager smerte eller andet ubehag, så patienterne nemt accepterer undersøgelsen. Indikationer for proceduren:

Ultralyd af abdominale organer er nødvendig for mistænkte inflammatoriske processer i bugspytkirtlen, leveren, kolelithiasis, skrumpelever, udseendet af en cyste eller neoplasma, patologi af blæren eller retroperitoneale organer (om nødvendigt er de inkluderet i standarden omfattende undersøgelse).

Hvad ses med ultralyd

Ultralyd af bughulen omfatter undersøgelse af følgende organer:

  • mave;
  • bugspytkirtel;
  • milt;
  • lever og galdesystem;
  • tarme;
  • kar placeret i det diagnostiske område;
  • binyrer, nyrer, blære (medfølger evt. i programmet).


En specialist i ultralydsdiagnostik bestemmer størrelsen af ​​organet, dets struktur, form, placering. Forholdet mellem organer til hinanden og til peritoneum er specificeret. Tilstedeværelsen af ​​patologisk væske (ascites) vurderes, som ikke bør være til stede hos en rask person.

En specialist kan bestemme tilstedeværelsen af ​​calculi, neoplasmer, herunder cystiske, polypper. Når man undersøger karrene, er det muligt at diagnosticere en aneurisme (udvidelse af en del af karret).

Hvad ultralyd af bugorganerne viser, beskriver diagnostikeren. Dette er en specialuddannet kvalificeret specialist, som har indgående kendskab til menneskets anatomi og fysiologi. Dechiffrering af ultralyd af bughulen er den behandlende læges privilegium, som sendte patienten til undersøgelsen.

Regler for forberedelse til ultralyd

For at ultralydsdiagnostik skal vise korrekte resultater, er det nødvendigt at følge forberedelsesreglerne. Det sidste måltid bør finde sted 10-12 timer før proceduren. Dette er vigtigt, for når mad kommer ind i kroppen, aktiverer galdesystemet sin aktivitet, frigiver galde, og galdeblæren skal være fuld på tidspunktet for ultralyd.

Det bedste tidspunkt for manipulation er kl. 10-11. Dette er den optimale periode til at undersøge tilstanden af ​​maven og tolvfingertarmen. Tiden efter middag vil ikke længere være så informativ, for selv i mangel af mad ind i kroppen, begynder maven at udskille mavesaft, hvilket igen vil ændre det diagnostiske billede.

48 timer før ultralyden er det bedre at nægte at tage medicin, især smertestillende og antispasmodika (med tilladelse fra den behandlende læge), om morgenen - fra brug af tyggegummi, rygning.

Yderligere anbefalinger:

  • når du undersøger nyrernes tilstand, skal du drikke 1500 ml væske på 40-60 minutter;
  • ved diagnosticering af galdesystemet bør milten, bugspytkirtlen, aftensmaden dagen før bestå af letfordøjelige fødevarer;
  • med oppustethed ordineres lægemidler (Espumizan, Polysorb, aktivt kul);
  • til at rense tarmene bruges Fortrans, Guttalax og et almindeligt lavement.

Forberedelse af børn

Ultralyd af abdominale organer hos børn kræver også forberedelse:

  • hvis patienten er et spædbarn, skal du nægte én fodring før diagnosen og ikke give væske 60 minutter før ultralyd;
  • en førskolebaby får ikke væske en time før proceduren, mad - 4 timer før;
  • børn fra 3 år forberedes til indgrebet på samme måde som voksne.

Hvordan udføres proceduren

Patienten går ind i diagnoserummet, blotter den øverste del af kroppen, lægger sig på sofaen, som er placeret ved siden af ​​ultralydsmaskinen. Hvis det er nødvendigt at ændre undersøgelsesvinklen af ​​de indre organer, overvåger specialisten ændringen i patientens kropsposition.

Enhedens sensorhoved og motivets hud er behandlet med en speciel gel, som giver god glidning og forhindrer refleksion af bølger fra hudoverfladen. Dernæst påføres sensoren det ønskede sted. Uzisten ændrer sensorens position og giver kommandoer til patienten om, hvor meget det er nødvendigt at ændre vejrtrækningsdybden.

Bevægelsen af ​​sensoren forårsager ikke ubehag. En undtagelse kan være tilstedeværelsen af ​​indre skader, hvis der udføres ultralyd for at vurdere en persons tilstand efter en skade. Selve bølgerne påvirker på ingen måde patientens velbefindende, de bliver ikke hørt.

Indgrebet udføres som regel inden for 5-15 minutter, dog kan det tage op til 60 minutter afhængigt af diagnosens omfang.

Dekryptering

Tabellen nedenfor indeholder normale indikatorer til vurdering af tilstanden af ​​indre organer samt data, som ultralyd kan vise i nærvær af patologiske processer.

Organer Data
Lever Organets størrelse, lappernes tilstand, konturernes klarhed, kapslens tilstand, tilstedeværelsen af ​​neoplasmer med forskellig ekkogenicitet vurderes. Med fedtlever steatose bestemmes øget ekkogenicitet. Skrumpelever er ledsaget af en udvidelse af portalen og miltens vener, ujævne konturer af organet. Med ascites er konturerne ujævne, orglets størrelse er forstørret.
Milt Hos en sund person er miltvenen placeret ved organets hilum. En stigning i størrelse indikerer en patologi i milten eller leveren. Komprimeret væv er tegn på et organinfarkt. I tilfælde af skade kan løsrivelse af en del af milten differentieres.
hule organer Tilstedeværelsen af ​​patologisk væske, neoplasmer, tilstanden af ​​lymfekarrene og knuderne, forholdet mellem organer og bughinden vurderes.
galdeblæren Hos en rask person overstiger organets volumen ikke 70 cm 3, vægtykkelsen er op til 0,4 cm Hvis akustiske skygger er synlige, kan man tænke på kolelithiasis. Tilstedeværelsen af ​​neoplasmer, patologisk væske omkring det undersøgte organ kan bestemmes.
galdeveje Tilstanden af ​​de intrahepatiske kanaler, den fælles galdegang vurderes. Et fald i ekkogenicitet kan indikere tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces. En stigning i organet indikerer også betændelse eller tilstedeværelsen af ​​en neoplasma.

Fordele og ulemper

De positive aspekter af ultralydsdiagnostik kan omfatte følgende punkter:

  1. Ikke-invasivitet af proceduren - fraværet af behovet for at trænge ind i patientens krop gør den diagnostiske metode enklere og mere tilgængelig.
  2. Proceduren hører til metoderne i lavpriskategori. Dette giver en fordel i forhold til mere informativ, men dyr magnetisk resonansbilleddannelse.
  3. Ingen skade på patientens krop. Dette er vigtigt for at diagnosticere børn og kvinder i den periode, hvor de føder et barn.
  4. Giver dig mulighed for at identificere sygdomme på et tidligt stadium af udviklingen.

Ulemperne ved ultralydsproceduren er, at den er ringere i informationsindhold i forhold til nogle andre (for eksempel CT, MR), men moderne enheder gør billedet af indre organer klarere og giver mulighed for at vurdere blodforsyningstilstanden.

Efter diagnosen beskriver ultralydsspecialisten resultaterne af undersøgelsen i patientens diagram. Derefter skal patienten kontakte sin læge igen for at tyde resultaterne. Hvis nogen data er ude af normen, kan det være nødvendigt med yderligere undersøgelser af en snæver karakter. Ifølge resultaterne af diagnosen vælger specialisten yderligere taktik i forhold til sin patient eller maler et behandlingsregime.

Hvis du finder en fejl, skal du vælge et stykke tekst og trykke på Ctrl+Enter.