Sarkom i lungerne og dets symptomer. Behandlingsmetoder, prognoser fra læger

Lungesarkom er en ondartet tumor, der er karakteriseret ved hurtig vækst, dannelse af metastaser til andre organer, især leveren.

Det er blevet observeret, at overvejende hvidhudede mennesker lider af sygdommen.

Denne sjældne tilstand er mere almindelig hos ældre mænd end kvinder.

Som regel, lungesarkom i form af en stor tumorknude optager en del af eller hele lungen. I sammenhængen ligner det fiskekød: pink og hvid.

Sygdom er anderledes accelereret neoplasma vækst. Hos børn udvikler processen sig hurtigere, da der i barndommen er en aktiv vækst af muskler og bindevæv.

Kræft kan være primær og sekundær. I det første tilfælde udvikler det sig fra lungevævet, i det andet forekommer metastase fra nogle organer eller dele af kroppen.

Den mest almindelige er sekundær sarkom. Tegn på onkopatologi i lungen ligner symptomerne på kræft i dette organ. Åndenød, kvalme, opkastning er karakteristiske tegn på sygdomsforløbet.

Årsager

Forskere har endnu ikke fuldt ud identificeret de vigtigste årsager til sygdommen.

Der er visse faktorer, der provokerer det:

1 Indholdet af gasser, udstødninger, sod og andre kræftfremkaldende stoffer i luften.

2 genetisk disposition. Hvis der har været tilfælde af en lignende patologi i familien, er det nødvendigt at gennemgå en professionel undersøgelse oftere.

3 Rygning og andre dårlige vaner.

4 Høj baggrundsstråling har en negativ indvirkning ikke kun på åndedrætssystemet. Hele kroppen lider.

tegn

Lungesarkom har kræftlignende symptomer.

Afhængigt af af hvilket organ der er involveret i den patologiske proces, kan tegnene på denne onkologiske sygdom suppleres.

Intensiteten af ​​udviklingen af ​​symptomer afhænger af tumorens størrelse, placering, udviklingsstadium af den onkologiske proces. Patienter, der har et sent stadium af lungesarkom, har symptomer af generaliseret karakter: høj grad af udmattelse, metastase.

Diagnose

Jo tidligere sygdommen opdages, jo større sandsynlighed er der for, at patienten kommer sig. Det lumske ligger i manglende evne til at opdage kræftformer på et tidligt tidspunkt.

Nogle gange sker det ved et uheld. Som regel henvender patienten sig til lægen, når sygdommen manifesterer sig som smerte, idet han er i en forsømt tilstand.

Diagnosen af ​​lungesarkom udføres ved følgende metoder:

1 Blodprøve.

2 MR.

3 CT-scanning.

4 Røntgen.

5 EKG, som kan bruges til at overvåge hjertets arbejde.

6 Radioisotopforskning. Giver dig mulighed for at se forskellen på indholdet af isotoper i sundt og sygt væv.

7 Angiografi gør det muligt at følge krænkelsen af ​​funktionerne i blodkarsystemet.

8 Biopsi. Undersøgelsen er nødvendig for at kunne bestemme typen af ​​kræftceller.

9 Doppler undersøgelse af hjertets arbejde, blodkar i lungekredsløbet.

Tilgange til terapi

Behandling af denne vanskelige sygdom udføres i etaper.

Kirurgisk indgreb kan eliminere de smertefulde tegn på onkopatologi, øge patientens forventede levetid. Med denne metode til behandling af kræft fjernes hele lappen af ​​organet eller en del af det.

Patientstatus giver ikke altid mulighed for abdominal kirurgi. Derefter bruger læger den radiokirurgiske metode til fjernelse. I sådanne tilfælde bruges en gammakniv eller cyberskalpel. Moderne højteknologiske behandlingsmetoder giver gode resultater.

Der er tilfælde, når operation er kontraindiceret:

• med hjerte- og nyresvigt,
• pleural patologi,
• kropssvaghed,

• tumorvækst uden for lungen.

Sammen med en kræftsvulst og tæt placeret væv fjernes lymfeknuder for at undgå fremtidige tilbagefald.

Kemoterapi er en vigtig form for behandling. Omhyggeligt udvalgte lægemidler hjælper med at reducere tumorvækst, bremse udviklingen af ​​sygdommen. Lungesarkom er resistent over for kemikalier. Derfor spiller brugen af ​​strålebehandling en vigtig rolle i behandlingen.

Vejrudsigt

Der er en opfattelse af, at sygdommen er uhelbredelig. Men moderne udstyr, højt kvalificerede læger og de nyeste behandlingsmetoder hjælper ikke kun med at forlænge patientens liv, men også helbrede ham.

Spørgsmålet om, hvor længe de lever med denne snigende sygdom, afhænger af typen af ​​tumor, størrelse, metastase til naboorganer. Sammenlignet med andre onkologiske patologier er overlevelsesraten 5-10%.

Lungesarkom er en af ​​de farligste sygdomme. For at forhindre sygdommen er det nødvendigt at tage sig af dit helbred, i det mindste - at gennemgå forebyggende undersøgelser til tiden.

Lungesarkom er en ondartet sygdom karakteriseret ved et aggressivt forløb. Denne tumor påvirker sjældent luftvejsorganerne - kun 1% af tilfældene blandt alle onkoprocesser i lungerne. Men på trods af en sådan eksklusivitet medfører patologi alvorlige konsekvenser. Vi tilbyder at lære om dets funktioner og behandling.

Funktioner af sygdommen

Lungesarkom er en sjælden, men farlig sygdom, der ofte ender med uundgåelig død. Af alle tilfælde af ondartet lungesygdom er 97-99% kræft, og kun 1-3% er sarkom.

Denne tumor er primær, når oncocenteret forekommer i luftvejene, eller sekundær - patologien udvikler sig som følge af metastaser fra naboorganer. Atypiske celler i lungevævet kan trænge både med den generelle blodgennemstrømning og gennem det lymfogene system.

Udadtil ligner lungesarkom en knude - i de senere stadier af sygdommen når den en imponerende størrelse, optager det meste af organet eller påvirker det helt. Neoplasma er som regel begrænset fra raske celler af en kapsel, men nogle gange vokser den på en infiltrativ måde og trænger ind i parenkymet og bronkierne.

Sygdomskode ifølge ICD-10: C78.0 Ondartet neoplasma i lungen.

Forskellen mellem lungesarkom og kræft

Forskellen mellem disse sygdomme ligger i, at en kræftsvulst dannes af epitelceller, der beklæder organet indefra, og et sarkom dannes af bindevæv, der dækker lungerne udefra.

Klassifikation, stadier

Ifølge den histologiske karakter af sarkomet, der påvirker åndedrætsorganerne, er der to typer:

• meget differentieret (G1)- har en lav malignitet: deling af atypiske celler er sjælden, koncentrationen af ​​onkoelementer blandt raske er ubetydelig;
• dårligt differentieret (G2)- karakteriseret ved høj malignitet: kræftceller deler sig med høj hastighed, netværket af kar er veludviklet, der er foci af nekrose;
• udifferentieret (G0)- dannes af polymorfe celler, runde og spindelcellestrukturer.

Ifølge den morfologiske klassificering varierer lungesarkom i følgende onkologiske formationer:

• angiosarkom - en almindelig meget differentieret tumor, der påvirker væggene i blodkarrene;
• fibrosarkom i lungerne- stammer fra bindevævet i bronkierne og alveolerne;
• fibrolymfosarkom- udvikler sig fra lymfoide celler;
• lymfosarkom - dannet fra regionale lymfeknuder;
• neurosarkom - stammer fra nerveplexuserne i lungerne;
• chondrosarcoma - påvirker brusken i bronkialtræet;
• leiomyosarkom - udvikler sig fra glatte og tværstribede muskler.

Det er også sædvanligt at skelne mellem stadierne af den onkologiske proces. Denne klassificering afhænger af graden af ​​malignitet af tumoren og spredning i hele kroppen. Lad os se på dem i følgende tabel.

Årsager

Eksperter finder stadig ud af årsagerne til lungesarkom, og i dag har de deres egen teori om udviklingen af ​​denne sygdom. Negative faktorer, der disponerer for onkologiske læsioner i åndedrætssystemet, er:

• ioniserende stråling;
• ultraviolet bestråling;
• fødevarer og husholdningskemikalier;
• rygning;
• luftforurening og røg.

Også årsagerne til sarkom kan være forbundet med ukontrolleret indtagelse af forskellige lægemidler og usund kost, for eksempel hvis kosten er domineret af retter med et overskud af potentielle kræftfremkaldende stoffer, men der er praktisk talt ingen frugter, grøntsager osv.

Hvem er i fare?

Oftest forekommer lungevævssarkom hos storrygere. Kemiske kræftfremkaldende stoffer, der er indeholdt i overskud i tobaksrøg, bidrager til udviklingen af ​​ondartede lungetumorer, herunder provokering af dannelsen af ​​sarkom. Sygdommens skyldige anses for at være både aktiv og passiv rygning.

At fremme en sund livsstil og undgå denne afhængighed vil beskytte rygeren og hans kære mod unødvendig risiko for kræft.

Risikozonen omfatter også personer, der arbejder i farlige industrier og dem, der har en ugunstig arv til kræft.

Symptomer

Det kliniske billede af lungesarkom adskiller sig praktisk talt ikke fra kræft af samme lokalisering. Intensiteten af ​​symptomer afhænger direkte af neoplasmens størrelse, dens histologiske natur og graden af ​​den onkologiske proces. I den første fase forårsager sygdommen normalt ingen manifestationer.

Så vi lister de vigtigste symptomer på lungesarkom:

• Tegn på forgiftning: svaghed, øget svedtendens, hovedpine, manglende appetit.
• Åndenød og lidelser i hjertet forbundet med stagnation af blod i organet (oftere med sarkom er venstre lunge påvirket).
• Hyppigt tilbagevendende bronkitis og lungebetændelse, svær at behandle.
• Tør uproduktiv hoste af permanent karakter, der til sidst ender i hæmotyse.

• Brystsmerter.
• Dysfagi er en synkelidelse forbundet med metastaser, der har påvirket spiserøret.
• Hæshed i stemmen.
• Konvulsivt syndrom.
• Forøgelse af kropstemperaturen.

Diagnostik

Slumskheden af ​​ondartede tumorer ligger i vanskelighederne med tidlig påvisning, da der i den indledende fase ikke er tegn på deres tilstedeværelse i kroppen. Som et resultat henvender en person sig til en læge, efter at sygdommen er gået ind i et af de sidste stadier af den onkologiske proces, og det er ret problematisk at helbrede det.

Lungetumorer diagnosticeres ved et uheld under forebyggende undersøgelser eller en planlagt røntgen af ​​luftvejene, men dette hører til kategorien en heldig pause.

For at bekræfte diagnosen af ​​sarkom er det nødvendigt at udføre følgende laboratorie- og instrumentelle undersøgelser:

• Blodanalyse generel og biokemisk. Det afslører indirekte tegn på tumorprocessen i kroppen på grund af øget ESR og reduceret hæmoglobin.
• CT og MR. Bestem tilstedeværelsen, nøjagtig lokalisering, størrelse og form af neoplasma.
• Radiografi. Tydeliggør parametrene for tumoren, graden af ​​lungeskade.
• Videotorakoskopi. Det fastslår ikke kun typen af ​​sarkom og dets spredning til andre organer og systemer, men giver dig også mulighed for at få en prøve af biomateriale til yderligere histologisk undersøgelse.
• EKG. Angiver ændringer i hjertets arbejde.
• Biopsi. Bekræfter eller afkræfter maligniteten af ​​neoplasma, bestemmer typen af ​​tumor.

Behandling

Terapi af lungesarkom kan med succes udføres under betingelse af en integreret tilgang, der kombinerer metoderne til kirurgi, stråling og kemoterapi.

Hovedrollen i behandlingen af ​​denne sygdom er givet til kirurgi. Afhængigt af stadiet af den onkologiske proces, alderskarakteristika og patientens generelle velbefindende, vælger lægen en af ​​tre typer kirurgisk indgreb:

• Lobektomi - fjernelse af en lungelap.
• Pneumonektomi - resektion af hele lungen.
• Segmentektomi - resektion af en af ​​de segmentale sektioner af organet.

Hvis en person er i alvorlig tilstand eller har kontraindikationer for operation, fjernes tumoren ved strålekirurgi, den såkaldte CyberKnife. Denne fjernvalgsmulighed til behandling af sarkom, på baggrund af dens baggrund, lider integriteten af ​​huden og sunde celler ikke, kun onkoelementer er påvirket. Desværre er denne metode effektiv til små ondartede foci - i de senere stadier af sygdommen kan den kun stoppe væksten af ​​tumoren, reducere dens størrelse, men ikke påvirke selve sygdommen.

Kemoterapi anbefales før og efter operationen. Patienten ordineres et regime til at tage cytostatika - medicin, der tager sigte på at ødelægge atypiske elementer i kroppen. Hvis vi taler om et inoperabelt stadium af lungesarkom, bliver kemoterapi en af ​​de vigtigste behandlingsmetoder – selvom der ikke er 100 % effekt, forbedrer det patientens livskvalitet.

Strålebehandling bruges ofte i forbindelse med kemoterapi. Udover en målrettet effekt på lungesarkom, virker den også mod sine metastaser. Begge metoder komplementerer hinanden perfekt, hvilket øger effektiviteten af ​​behandlingen.

Hvis sværhedsgraden af ​​sygdommen refererer til den fjerde fase af den onkologiske proces, er ovenstående metoder ofte magtesløse og endda farlige for patienten, især når det kommer til børn og ældre. I det sidste stadium af sarkom kan tumoren ikke længere ødelægges. Derfor tyr læger til palliativ medicin - symptomatisk behandling, der forbedrer patientens livskvalitet. Til dette formål anvendes metoder som iltbehandling, anæstesi, fodring gennem sonde og meget mere.

Er det muligt, at begge lunger er påvirket på samme tid?

Ja, denne situation opstår, hovedsageligt i de sidste stadier af den onkologiske proces. Ifølge observationer dannes det primære tumorfokus oftest i venstre lunge, men på grund af sarkomets aktive vækst kan læsionen over tid fuldstændigt dække begge organer. I dette tilfælde giver radikal behandling i form af kirurgi ikke mening, fordi en person ikke kan leve uden de vigtigste strukturelle elementer i åndedrætssystemet. For at forbedre det kliniske billede er en sådan patient ordineret kemoterapi og strålebehandling, palliativ støtte.

Er der lavet en lunge-/lungetransplantation for kræft?

Luftvejstransplantation er den sværeste operation, der sigter mod hel eller delvis udskiftning af lunger, der er ramt af en uhelbredelig sygdom, ved hjælp af donormateriale. Denne metode giver dig mulighed for at forlænge og forbedre livskvaliteten på trods af den vanskelige genopretningsperiode.

Men ved kræft udføres transplantation af en eller begge lunger ikke. Faktum er, at efter operationen er immunsuppressiv terapi nødvendig - lægemidler, der midlertidigt undertrykker en persons immunitet, så donororganer ikke afvises. Desværre bliver dette øjeblik årsagen til udviklingen af ​​sarkom.

Alternativ behandling

Enhver form for uformel medicin i maligne processer bør anvendes efter forudgående aftale med lægen. Lungesarkom er kendetegnet ved aggressivitet og hurtig vækst og udvikling, så brug af lægeurter og andre produkter med ubevist effektivitet og forsinkelse af et besøg hos en specialist kan føre til et tab af tid, der ville være nok til at udføre operationen og spare patientens liv.

Derudover har tumoren et andet histologisk billede, og at vælge en specifik folkeopskrift til at bekæmpe det er en næsten umulig opgave. Selvfølgelig ville det være forkert at tvivle fuldstændigt på den uformelle medicins succes i kampen mod onkologi, men denne metode kan ikke være den eneste til behandling af lungesarkom.

Genopretningsproces

Når terapeutiske manipulationer anses for afsluttet, overføres patienten under tilsyn af specialister fra en medicinsk institution. På det postoperative stadium tildeles han sådanne undersøgelser som:

• CT-scanning;
• radiografi;

I løbet af det første år efter behandlingen skal patienten regelmæssigt besøge lægen hver anden måned. Takket være hyppig overvågning er det muligt at opdage en gentagelse af den onkologiske proces rettidigt og tage de nødvendige terapeutiske foranstaltninger.

Kost

Ernæring til lungesarkom, både under og efter behandlingen, er af ikke ringe betydning. En afbalanceret kost kan lindre de smertefulde kliniske manifestationer af en ondartet tumor og forbedre immunsystemet.

Personer, der er diagnosticeret med lungevævssarkom, anbefales at have fraktioneret hyppige måltider op til 6 gange om dagen, hvilket gør det muligt at opretholde alle vitale kropsfunktioner i en bestemt tone.

Så patienter med denne cancer bør inkludere i deres daglige menu:

• fuldkornsbrød og pasta, korn, svinekød og nødder. De mætter kroppen med vitamin B, som forbedrer modstanden over for smitsomme stoffer og genopretter den funktionelle aktivitet af alle indre organer og systemer;
• friske grøntsager og frugter, smør, kyllinge- og okselever, mælk og produkter baseret på det. Alle disse retter indeholder en enorm mængde vitamin A, der som antioxidant neutraliserer farlige radikaler og accelererer regenereringen af ​​beskadigede celler;

• solbær, viburnum, hyben, kiwi, peberfrugt, citrus, krydderurter. Disse produkter er beriget med C-vitamin, en komponent, der er direkte involveret i konstruktionen af ​​bindevæv, og som også er ansvarlig for at fjerne toksiner fra celler.

Følgende retter er kontraindiceret ved lungesarkom:

• mel, sødt, konfekture. Kulhydrater, som denne mad er rig på, øger tumorvækst og øger sandsynligheden for onkologiske processer;
• fedt, stegt og røget kød. Indeholder farlige komponenter, der øger risikoen for ondartede tumorer.

For at forhindre udviklingen af ​​sarkom bør du også overholde disse principper og organisere din kost i henhold til reglerne for en sund livsstil.

Komplikationer

Den eneste alvorlige komplikation af lungesarkom er en persons død. Desværre viser statistikker, at en lille procentdel af mennesker, der bliver diagnosticeret med sygdommen på et tidligt stadium af den onkologiske proces, har en chance for en fuldstændig helbredelse.

Konsekvenserne omfatter også en forringelse af organernes funktion, hvor det primære onkologiske fokus og metastaser er lokaliseret. Med udviklingen af ​​lungesarkom forværres patientens livskvalitet kun.

tilbagefald

Tilbagefald gør sig gældende i mindst 80% af tilfældene, hvilket negativt påvirker den femårige overlevelsesprognose for sådanne patienter. Oftest bemærkes den sekundære udvikling af patologi allerede i de første 2 år af en persons liv, på trods af den tidligere succesfulde behandling.

Tumorrecidiv opfører sig mere aggressivt end det primære tumorfokus, så sådanne patienter falder normalt i kategorien inoperable patienter, og situationen ender med døden.

Forløbet og behandlingen af ​​sygdommen hos børn, gravide og ammende, ældre

Børn. I barndommen er der en aktiv vækst af binde-, muskel- og knoglevæv, derfor observeres aggressiv tumorvækst med hyppige tilbagefald, når et barns lunger er påvirket af sarkom. Sygdommen hos sådanne unge patienter skyldes arvelighed, mutationer i væv på grund af påvirkningen af ​​ugunstige eksterne faktorer, et svagt immunsystem og tilhørende patologier i åndedrætssystemet. Kliniske manifestationer, behandling og prognose af lungesarkom hos børn er typiske, som for en voksen.

Gravid og ammende. Vordende og ammende mødre har også onkologiske sygdomme, hvis påvisning kræver akut indgreb under hensyntagen til det ugunstige forløb og resultatet af patologien. Hvis tumoren findes i første halvdel af graviditeten, vil lægerne insistere på øjeblikkelig graviditetsafbrydelse og passende behandling. Fra den 20. uge forsøger specialister at redde fosterets liv ved at ordinere speciel terapi, der fremskynder udviklingen af ​​det ufødte barns lunger og forårsager for tidlig fødsel. Amning hos en patient med lungesarkom bør opgives på grund af den kommende behandling forbundet med stråling og andre negative faktorer.

Fremskreden alder. Hos ældre mennesker diagnosticeres sarkom ofte i de sidste stadier af kræft, og kirurgi er normalt kontraindiceret hos sådanne patienter på grund af tilstedeværelsen af ​​samtidige somatiske patologier. Prognosen er yderst ugunstig.

Behandling af lungesarkom i Rusland, Israel og Tyskland

Behandling af lungesarkom udføres i ethvert land i verden. Metoderne til den terapeutiske tilgang i dem kan variere afhængigt af medicinniveauet. I klinikker i vores og fremmede lande bruges moderne protokoller til diagnose og behandling. Russiske læger adopterer flittigt erfaringerne fra udenlandske specialister og implementerer den med succes. Det skal også bemærkes, at priserne for kræftbehandling er flere gange lavere end i Israel og Tyskland.

Behandling i Rusland

Kampen mod lungesarkom i vores land skyldes en integreret tilgang til at løse problemet. En hel gruppe læger - morfologer, onkologer, kirurger og kemoterapeuter - udvikler et behandlingsprogram individuelt for hver patient. Med dens hjælp stræber specialister efter at opnå et effektivt resultat i forhold til tumoren.

Overvej klinikker, hvor du kan gå med lungesarkom.

• Moscow Research Institute of Oncology opkaldt efter P.A. Herzen. Den første institution i Rusland med en lignende profil med en århundrede gammel historie.
• Klinisk Hospital nr. 85 FMBA, Moskva. Et moderne center, der giver sine patienter en bred vifte af tjenester.
• National Medical Research Center of Oncology N.N. Petrov, St. Petersborg.

Vi tilbyder at finde ud af, hvilke anmeldelser disse medicinske institutioner har.

Hope, 35 år. "Sarkom i lungerne blev opdaget ret tidligt hos min bedstefar i en alder af 67. På Petrov Oncology Research Institute blev han opereret og kemoterapi. Alt er helt gratis, personalet er venligt, der er ingen klager over den medicinske institution. Efter behandling levede han i omkring to år mere, der var et tilbagefald.

Marianne, 40 år. "Med en diagnose af" sarkom i venstre lunge " blev min mand sendt til forskningsinstituttet. Herzen. Der var en yderligere undersøgelse og kompleks behandling. Manden blev på hospitalet i flere måneder. I løbet af denne tid blev han forsynet med ordentlig pleje, daglige besøg, gåture rundt på hospitalets område var tilladt. Operationen og strålebehandlingen lykkedes. Der er gået et år siden udskrivelsen, og han bliver konstant overvåget af en onkolog på bopælen.”

Behandling i Tyskland

Kampen mod lungesarkom i Tyskland er kendt for visse succeser og effektivitet. Tyske klinikker, der tager imod kræftpatienter, er udstyret med højpræcisionsdiagnostiske metoder, som garanterer et positivt resultat af behandlingen.

Hvor kan jeg få hjælp i Tyskland med lungesarkom?

• Klinik Helios-Berlin-Buch (HELIOS-BUCH), Berlin. Giver patienter onkologiske ydelser af høj kvalitet.
• Universitetshospitalet i Geldeiberg, Geldeiber. Den ældste medicinske institution i Tyskland med speciale i behandling af maligne sygdomme.
• Essen Universitetshospital, Essen. En af de førende inden for højpræcisionsdiagnostik og moderne behandling af sarkomer.

Lad os nu tage et kig på nogle af deres anmeldelser.

Galina, 56 år. "Den service og assistance, der ydes på Essen Clinic, er uden ros. Der var mange håb for hende, for med sarkom er hvert minut dyrebart. Jeg var blandt de heldige - alt gik godt, jeg har været hjemme i Rusland i 2 år nu, og der er ingen gentagelser af tumoren. Jeg holder stadig kontakten med læger via internettet, jeg er dem meget taknemmelig.”

Olga, 47 år. ”I Helios-Berlin-Buch-klinikken blev min mor opereret, det lykkedes, der er ingen metastaser. Jeg kunne godt lide det medicinske personales holdning, pleje og genoptræning efter behandlingen. Ved udskrivelsen blev der givet anbefalinger til opfølgning. Der er gået seks måneder, alt er fint.

Behandling af lungesarkom i Israel

Vellykket kamp mod ondartede sarkomer i Israel er pålidelig i moderne onkologi. Specialister yder den nødvendige medicinske og diagnostiske ydelse til både deres egne og udenlandske borgere på højeste niveau.

Så hvor kan du få behandling af lungesarkom i Israel?

• Medicinsk center "Ramat Aviv", Tel Aviv. Institutionen er autoriseret og støttet af Sundhedsministeriet.
• Klinik "Meir", Kfar Saba. En af de mest moderne og største i Europa.
• Assuta Medical Center, Tel Aviv. Det mest berømte israelske kompleks, der tilbyder avancerede teknologier i kampen mod sarkomer i verden.

Overvej anmeldelser af de anførte medicinske institutioner.

Marina, 35 år. ”På råd fra venner tog vi i september til Tel Aviv, Ramat Avivs lægecenter, som nu tilhører den russiske forretningsmand M. Prokhorov. Her fik min mor fjernet et sarkom fra venstre lunge og flere foci af metastaser blev behandlet med strålebehandling og kemoterapi. Jeg kan sige, at alt gik godt, selvom det stadig er for tidligt at tale om resultaterne - eksperter advarede om, at tumorgentagelser forekommer i næsten 90% af tilfældene. Vi håber på et mirakel, men det eksisterer allerede, min mor er i live.”

Vladimir, 37 år gammel. ”Min far, storryger med 40 års erfaring, fik konstateret lungesarkom. De besluttede sig for at blive behandlet i Israel og satte alt deres håb til udenlandske læger. Vi kontaktede Meir-klinikken, modtog et opkald, men operationen blev aflyst ved ankomsten på grund af forsømmelse af onkologi, skader på begge lunger og uhensigtsmæssighed i den kirurgiske tilgang. Foretog radio- og kemoterapi, gav anbefalinger til hjemmebehandling. Far levede yderligere 8 måneder.

Forholdet mellem lungesarkom og astma

Disse to patologier er ikke relateret til hinanden. Det kan ikke argumenteres for, at kronisk obstruktiv lungesygdom, især bronkial astma, i sidste ende bliver til sarkom eller cancer - de er ikke en komplikation til KOL. Sådanne undersøgelser er blevet udført, men sammenhængen mellem dem er ikke blevet identificeret.

Åndedrætsøvelser for sarkom

Terapeutiske øvelser, træningsterapiaktiviteter, åndedrætsøvelser hjælper til delvist at slippe af med betændelse og smerter i lungerne, men det er umuligt at klare dem fra en ondartet neoplasma. Sådanne metoder bruges normalt på genopretningsstadiet af kroppen efter kirurgisk terapi. Det er strengt forbudt at udføre dem uden udnævnelse og tilsyn af en specialist.

Metastaser

Metastaser kaldes sekundære oncofoci, dannet som følge af løsrivelse af en atypisk celle fra den primære tumor, som ender i et blod- eller lymfekar og bevæger sig rundt i kroppen, dvæler hvor som helst og udvikler sig til en ny malign proces.

Kliniske manifestationer af metastaser afhænger af tumorens lokalisering. Ved lungesarkom er nærliggende lymfeknuder primært påvirket, efterfulgt af leveren, hjernen og skeletsystemet.

Overlevelsesprognose

Sarkom i lungen er den farligste sygdom, som er karakteriseret ved den højeste dødelighed. Tumoren er aggressiv og tilbøjelig til hyppige gentagelser, så selv med tidlig diagnose og rettidig behandling efter 5 år forbliver ikke mere end halvdelen af ​​patienterne i live selv under sådanne gunstige forhold.

Vi foreslår at overveje i tabellen, hvor mange chancer for livet et lungevævssarkom giver, afhængigt af stadiet af den onkologiske proces.

Som det kan ses af tabellen, har personer med det sidste stadium af sygdommen praktisk talt ingen chancer for helbredelse og overlevelse - de fleste af dem, selv med behandling, dør inden for 3-4 måneder efter diagnosen. Det dødelige udfald er normalt forbundet med lungeemboli, respirationssvigt, metastaser og tilføjelse af sekundære infektioner.

Den femårige prognose for overlevelse for alle patienter med denne diagnose er 3-17 %.

Forebyggelse

Primære foranstaltninger til forebyggelse af kræft er rettet mod at eliminere negative faktorer, der øger sandsynligheden for lungesarkom. Disse omfatter:

• fremme af en sund livsstil, især rygestop;
• udfører arbejde med at rense miljøet, for eksempel luftfiltrering i farlige industrier.

Sekundære foranstaltninger er baseret på en planlagt forebyggende undersøgelse af lungerne, rettidig behandling af smitsomme og inflammatoriske sygdomme i luftvejene og en stigning i menneskelig immunitet.

Hvis en patient tidligere har gennemgået en operation for at fjerne et sarkom, bør han være opmærksom på sit eget helbred. Hvis der opstår symptomer som feber, kvalme og opkastning, tegn på hævelse og infektion, bør du hurtigst muligt kontakte en læge for at få råd. Rettidig adgang til en specialist vil hjælpe med at forhindre udviklingen af ​​tilbagefald og positivt påvirke patientens forventede levetid.

Er du interesseret i moderne behandling i Israel?

Sarkom- en gruppe ondartede tumorer bestående af forskellige typer bindevæv. Sarkom rammer oftest hud og knogler, men kan også lokaliseres i andre organer: lunger, mave, blodkar, lymfeknuder. På snittet har tumoren udseende af "fiskekød".

Statistikker. Sarkom er ikke almindeligt - 2 tilfælde pr. 100.000 indbyggere. Dens andel er 5% af alle ondartede tumorer, men med hensyn til antallet af dødelige tilfælde er sarkom nummer to efter kræft. Hos 40 % af patienterne er underekstremiteterne påvirket.

risikogruppe. Ewings sarkom eller knoglesarkom rammer teenagere og unge voksne under 35 år. Bløddelssarkom opstår overvejende efter 50 års alderen. Risikogruppen omfatter personer med meget lys hud og med et svækket immunforsvar. Forholdet mellem mænd og kvinder er 6:1, denne funktion forklares af det faktum, at nogle typer tumorer afhænger af niveauet af kønshormoner.

Typer af sarkomer efter oprindelse:

• osteosarkom - sarkom af knoglerne
• chondrosarkom - sarkom i leddene
• myosarkom - sarkom baseret på muskelvæv
• liposarkom - sarkom af fedtvæv
• lymfosarkom - sarkom af lymfeknuderne
• Vaskulær sarkom - en tumor i bindevævet i den vaskulære væg

• med lav grad af malignitet - består af mere differentierede, modne celler og deler sig relativt langsomt. I en sådan tumor er der meget stroma (normalt bindevæv) og få maligne elementer.
• med høj grad af malignitet - består af dårligt differentierede celler, der deler sig meget ofte, hvilket giver hurtig tumorvækst. Et sådant sarkom har et tæt vaskulært netværk og indeholder et stort antal ondartede celler.

Ligheder:

• vokse ind i omgivende væv og ødelægge dem
• hyppige tilbagefald efter tumorfjernelse
• metastaser til lunger og lever

• kræft kommer fra epitelceller, der beklæder hulrum i indre organer, og sarkom fra bindevæv. Derfor kan sidstnævnte dannes på enhver del af kroppen.
• hurtigere, nogle gange "eksplosiv" vækst. Metastaser dannes inden for et par uger
• Sarkom spredes gennem blodkarrene, mens kræft spredes gennem lymfesystemet.

Årsager til sarkom

1. Vævsskade. Efter skader og operationer begynder en aktiv proces med regenerering og celledeling. Under disse forhold er det svært for immunsystemet at identificere og ødelægge udifferentierede celler, som senere bliver grundlaget for sarkom. Det kan provokeres af:
   • ardannelse
   • operationer
   • fremmedlegemer


2. Kemiske kræftfremkaldende stoffer interagerer med cellekernen, hvilket forårsager mutationer i DNA. Dette fører til forstyrrelse af strukturen og tab af funktioner i fremtidige generationer af celler. Sarkom kan være forårsaget af:
   • asbest
   • dioxin
   • arsenik
   • aromatiske kulbrinter - benzen, styren, toluen
3. Udsættelse for stråling. Ioniserende stråling ændrer cellens DNA og fører til mutationer. Som et resultat bliver afkommet af en normal celle udifferentieret, det vil sige ondartet. Årsager til mutation:
   • tidligere strålebehandling til en anden tumor
   • konsekvenserne af ulykken ved likvidatorerne i Tjernobyl
   • arbejde med røntgenudstyr
4. Virus beskadige cellernes DNA eller RNA, hvilket fører til dannelsen af ​​en tumor:
   • herpes virus type 8
   • HIV-1 forårsager Kaposis sarkom
5. genetisk tilbøjelighed. Hos patienter er genet, der er ansvarligt for at stoppe tumorvækst og ødelægge maligne celler, beskadiget. Dette observeres i medfødte patologier:
   • Li-Fraumeni syndrom
   • neurofibromatose type I
   • retinoblastom
6. Hurtig hormonel vækst i puberteten. Knogleceller hos unge deler sig aktivt, og i nogle tilfælde opstår umodne celler. Denne mekanisme er typisk for lårbenssarkom hos høje unge drenge.

Symptomer på sarkom af forskellige organer

Lungeskade

Lungesarkom stammer fra væggene i bronkierne og septa mellem alveolerne. Tumoren indeholder lidt bindevæv. Den er blød, geléagtig med områder med nekrose (celledød). Sarkom har udseendet af en massiv knude med uklare kanter, som kan optage hele lungelappen. Den er gennemsyret af talrige forgrenede kar.

Subjektive symptomer

• dyspnø- nedsat lungefunktion fører til iltsult i hjernen, hvilket medfører hurtig vejrtrækning.
• hurtig udmattelse, døsighed, ustabilt humør er tegn på venøs blodstagnation i hjernen. Disse fænomener opstår, når vena cava superior og innominate vener er blokeret, og er forbundet med en krænkelse af hjernens blodcirkulation.
• lungebetændelse, ikke modtagelig for behandling. Tumoren reducerer lokal immunitet og bidrager til udviklingen af ​​inflammation.
• pleuritis udvikles, når tumoren vokser ind i lungehinden. På samme tid kommer blod ind i pleurarummet, og betændelse begynder.
• dysfagi- overtrædelse af synke, når tumoren vokser ind i spiserøret.
• forstørrelse af højre side af hjertet. Skader på lungekarrene og stagnation af blod i lungerne fører til en stigning i blodtrykket i højre hjerte.

• dysfunktion af de endokrine kirtler og konsekvenser af tumorforgiftning:
  • fortykkelse af lemmerknogler
  • betændelse i det øverste lag af knogler
  • ledsmerter
• tumorkompression af vena cava superior- kava syndrom. Udstrømningen fra venen, der samler venøst ​​blod fra den øvre halvdel af kroppen, forstyrres. Det manifesteres af de vigtigste symptomer:
  • hævelse af ansigtet
  • bleghed og blålig hudtone
  • udvidelse af de overfladiske vener i ansigtet, halsen og overkroppen

1. Radiografi. Røntgenbilledet viser en tumor uden klare grænser. Den kan være så lille som et par centimeter eller optage volumen af ​​en hel lunge. Læsionen af ​​lungerne er ikke symmetrisk.
2. CT-scanning afslører en heterogen afrundet formation med slørede kanter og foci af nekrose. Noden har ikke en skal, vokser ind i de omgivende væv. Ofte er maligne celler placeret langs bronchus i form af et lag. I dette tilfælde har tumoren ingen bestemt struktur.
3. Bronkoskopi bruges i tilfælde af, at sarkomet er vokset ind i bronkiernes vægge. I studiet af sarkom - en hvid-lyserød dannelse af uregelmæssig form, uden en kapsel. Ved hjælp af et bronkoskop tages et stykke tumorvæv til en biopsi.
4. CT-styret finnålsbiopsi bruges, når sarkomet er placeret i områder af lungen, som er svære at nå for bronkoskopet. En hul nål indsættes i tumoren, og en celleprøve udtages. Histologisk undersøgelse kan afsløre:
   • dårligt differentierede celler
   • moderat differentierede celler
   • meget differentierede celler
   • bindevævsfibre
   • spor af blod - hele og ødelagte røde blodlegemer
5. Pleurapunktur udføres, hvis en stigning i niveauet af pleuravæske detekteres på røntgenbilledet. En nål stikkes ind i mellemrummet mellem lungehinden og væske tages til undersøgelse. Det kan afsløre:
   • leukocytter - tegn på betændelse
   • atypiske sarkomceller - bekræftende pleurametastaser
   • erytrocytter er ødelagte og uændrede.

Skader på lymfeknuderne

Almindelige symptomer for forskellige lymfosarkomer

• tegn på forgiftning forårsaget af spredning af ondartede celler:
  • fald i arbejdsevnen
  • temperaturstigning
  • svedtendens, især om natten
• ændringer i blodet forbundet med øget ødelæggelse af autoimmune erytrocytter og blodplader forårsager:
  • bleg hud
  • lokalisere blødninger på hud og slimhinder


• allergisk over for toksiner cirkulerer i blodet manifesteres ved:
  • eksematiske udslæt (grupperede små vesikler)

Symptomer på forskellige typer lymfosarkom.

Lymfosarkom i pharyngeal mandlerne

• ensidig læsion af mandlerne
• forstørrelse af mandlen, bliver den ujævn og cyanotisk
• stemmeændring
• nasalitet
• næseflåd
• høretab
• forstørrelse af de cervikale lymfeknuder under dannelsen af ​​metastaser

Lymfosarkom i de cervikale og supraclavikulære lymfeknuder

• forstørrelse og hærdning af lymfeknuderne
• de er mobile, ikke loddet til huden
• mulig kløe over den berørte lymfeknude forårsaget af en allergisk hudreaktion
• når tilstødende noder smelter sammen, dannes smertefrie konglomerater

• utilpashed
• dyspnø
• paroxysmal tør hoste
• bleg teint
• cyanose af læberne
• høj kropstemperatur
• hvæsen er næsten ikke-eksisterende ved auskultation

• klemning af urinlederen og stagnation af urin i nyrebækkenet - hyppig smertefuld vandladning
• lændesmerter

• voldsom diarré, der fører til hurtig afmagring
• hurtigt vægttab
• ascites - ophobning af væske i bughulen
• forstørrelse af milten
• tarmobstruktion med en stor tumor
• forstørrede lymfeknuder, følbar gennem bugvæggen

Tegn på lymfosarkom påvist ved instrumentel undersøgelse

1. Blodprøve i de fleste tilfælde uændret. Måske:
   • let stigning i ESR
   • fald i niveauet af leukocytter
   • fald i antallet af røde blodlegemer
   • fald i blodplader
2. Radiografi
   • mørkere i lymfeknuderne
   • beskadigelse af flere lymfeknuder
3. CT-scanning- Det er hovedsageligt nødvendigt for at besejre lymfeknuderne i brystet.
   • påvirkede lymfeknuder, der smelter sammen til konglomerater
   • klumpet lobulær tumor på stedet for en lymfeknude
   • beskadigelse af lymfeknuderne på begge sider af brystet
4. ultralyd- bruges til lymfosarkom i bughulen
   • ensom eller multipel involvering af lymfeknuder
   • tumorens heterogene struktur
   • ujævne scalloped kanter af neoplasma

Hudsarkom

Hudsarkom rammer overvejende ældre og AIDS-patienter. Afrikanere er genetisk mere tilbøjelige til at få sygdommen. I Afrika har sygdommen sine egne karakteristika - drenge og unge mænd er mere tilbøjelige til at blive ofre.

Symptomer på hudsarkom

• elementer flere, asymmetrisk placerede smertefrie pletter og knuder. Vises på huden og slimhinderne.
• diameter fra 2 mm til 5 cm
• Farve: oftest lilla, hos gamle brune. Sjældent rød, brun, lilla. Deres udseende skyldes den tætte plexus af nydannede blodkar.
• grænser klart forkert. Svulsten stiger lidt over sund hud.
• overflade glat eller appelsinskal. I et malignt forløb kan der dannes sår.
• blødende ved skade, da tumorens nydannede kar let beskadiges.
• lokalisering- oftere fødder, skinneben, hænder. I disse områder er blodcirkulationen forstyrret, og lokal immunitet reduceres. Derfor ødelægges atypiske celler ikke effektivt nok.
• patientens følelser. Klager over kløe og svie er forbundet med betændelse og en allergisk reaktion i huden på produkter, der udskilles af tumoren.

Biopsi og histologisk undersøgelse for hudsarkom

• bundter af sammenfiltrede spindelceller
• hæmoragisk ekssudat - væske, der kommer ud gennem væggene i blodkarrene
• hæmosiderin er et pigment produceret ved nedbrydning af hæmoglobin

Knogle sarkom

Symptomer på knoglesarkom

• Smerte syndrom forårsaget af irritation af følsomme nerveender:
  • i den indledende fase er smerten af ​​moderat intensitet - den kan aftage af sig selv
  • intensiveres om natten
  • svækkes ikke i hvile
  • svækkes ikke under lem immobilisering - splinting
  • efter et par måneder forstærkes smerterne - forstyrrer søvn og daglige aktiviteter
• Ydre manifestationer sygdomme forbundet med en lokal inflammatorisk proces og stagnation af venøst ​​blod i det berørte område:
  • ved berøring er huden over tumoren smertefuld og varm
  • hævelse og rødme af huden
  • udvidelse af de saphenøse vener
• Tegn på generel forgiftning- forgiftning med henfaldsprodukter fra beskadigede celler:
  • stigning i temperaturen til 38 grader
  • mistet appetiten
  • dramatisk vægttab
  • svaghed
  • forstørrelse af nærliggende lymfeknuder
• Organ dysfunktion placeret nær tumoren er forbundet med den hurtige spiring af sarkomet i det omgivende væv:
  • halthed og begrænsning af bevægelse - manglende evne til fuldt ud at bøje lemmen
  • dysfunktion af bækkenorganerne - blærebetændelse, urininkontinens, menstruationsforstyrrelser, infertilitet
  • med tarmskade - diarré, forstoppelse, tarmobstruktion
  • når man klemmer rygmarvsnerverne, opstår smerter i forskellige indre organer - mave, hjerte, lever, skudsmerter i forskellige dele af ryggen
  • når tumoren beskadiger de sensoriske fibre i spinalnerverne, er der et fald i følsomheden i forskellige dele af kroppen, tab af muskelmobilitet - parese
  • med spiring inde i brystet - en stigning i mængden af ​​pleuravæske, lungehindebetændelse, hæmoptyse, åndenød
• patologisk fraktur. Efter 6-12 måneder når tumoren en betydelig størrelse, ødelægger knoglen indefra, hvilket fører til brud.

1. Radiografi
   • brændpunkter for ødelæggelse er synlige på knoglen, det ligner "spist af møl"
   • betændelse ligner en pære - "bulbous periostitis"
   • uklarhed af konturerne af det øverste lag af knoglen, forårsaget af dens defibrering
   • udvækster på overfladen af ​​knoglen er nålelignende eller lagdelt parallelt med bughinden. Deres udseende er forbundet med beskadigelse af det øverste lag af knoglen af ​​sarkom.
   • betydelig skade på blødt væv uden områder med forkalkning
2. CT-scanning
   • områder med nekrose i tumoren
   • levende tumorceller er koncentreret omkring blodkar
   • bløddelslæsioner omkring tumoren, der er større end selve tumoren
   • blødgøring af ledbånd og sener nær tumoren
   • læsioner i knoglemarven
3. Tumorbiopsi
   • små umodne tumorceller med store afrundede kerner
   • sektioner af protein - fibrin, som adskiller tumorceller og blødgør knoglen
4. Knoglemarvsbiopsi
   • tegn på nekrose - døde celler
   • store fusiforme eller runde celler
   • atypiske tyndvæggede celler med store kerner
5. Knoglescintigrafi med Te99
   • isotoper absorberes af den primære tumor og små knoglemetastaser, som måske ikke kan påvises med andre metoder
6. Angiografi
   • kontrastmiddel ophobes i tumorens forgrenede kar

Sarkom i leddene

Symptomer på sarkom i leddene

• Eksterne tegn er resultatet af bløddelsskade over tumoren:
  • bule på overfladen af ​​et led
  • huden over tumoren ændrer sig, bliver ødematøs, får en rødlig farvetone.
• Smertesyndrom:
  • smerte øges med bevægelse, især hvis tumoren vokser ind i ledhulen
  • i de senere stadier breder smerten sig til hele lemmen
  • smerte lindres ikke med smertestillende medicin
• Bevægelsesforstyrrelse. Ruhed og ujævnheder dannes på ledfladerne, hvilket hæmmer bevægeligheden i leddet.
• Ensidigt nederlag I langt de fleste tilfælde er det ene led ramt.
• iskæmi i lemmer. Tumoren komprimerer karrene, hvilket fører til nedsat cirkulation under det beskadigede led:
  • muskelsmerter, der forværres om natten
  • trofiske sår
  • claudicatio intermittens - smerter i lægmusklerne, der opstår efter 30-50 meters gang
  • hævelse af lemmer
  • følelsesløshed i lemmer

Tegn på ledsarkom opdaget ved instrumentel undersøgelse

1. Magnetisk resonansbilleddannelse MR Brug af et kontrastmiddel gadolinium afslører:
   • ophobning af kontrastmiddel omkring tumoren, som gør det muligt at bestemme dens nøjagtige størrelse
   • påvisning af små og store metastaser
   • ødelæggelse af omgivende væv (knogler og hud)
   • brud på periosteum (øverste lag af knoglen)
   • fortykkelse på knoglens artikulære overflader
2. Biopsi efterfulgt af undersøgelse af en celleprøve
   • graden af ​​malignitet af celler bestemmes (lav, mellem eller høj)
   • slim og blod påvises i prøven
   • et stort antal atypiske kæmpeceller
3. ultralyd
   • heterogen tumor, indeni hvilken er cyster fyldt med blod eller slim
   • fuzzy slørede kanter af neoplasma
   • effusion i ledhulen - en stor mængde væske inde i ledposen

fedtvævssarkom

Symptomer på fedtvævssarkom

• Ydre manifestationer:
  • fortykkelse af bugvæggen på låret
  • gennem bugvæggen palperes en elastisk tumorlignende formation - et sarkom, der er opstået fra de indre organers fedtkapsler.
• organ dysfunktion, nær hvor sarkomet er placeret:
  • tarmobstruktion
  • gulsot og fordøjelsesbesvær, når tumoren vokser ind i leveren
  • ødem og urinretention med skader på nyrer og urinledere
  • krænkelse af menstruationscyklussen og smerter i underlivet med skader på reproduktive organer hos kvinder
• Smerte syndrom ikke udtrykt i de tidlige stadier. Smerter opstår, når tumoren vokser inde i organet.

1. ultralyd
   • neoplasma af forskellige størrelser uden klare grænser
   • foci af henfald i tumoren
2. CT-scanning
   • heterogen tumor
   • neoplasma uden kapsel med utydelige marginer
   • placeret på grænsen af ​​subkutant fedtvæv og muskler eller mellem abdominale organer
3. Biopsi
   • atypiske celler, hvis kerner optager mere end en tredjedel af rummet
   • et stort antal døde celler (hvis prøven tages fra nekrosestedet)
   • polymorfi (mange former) af celler

Muskelvævssarkom

Skeletmuskel sarkom: symptomer:

• forekommer overvejende i ekstremiteterne
• ligner en bleg knude
• ligger dybt i tykkelsen af ​​musklerne
• følbar som en mobil, tæt og elastisk knude
• har ikke klare grænser, da det vokser ind i det omgivende væv
• tumoren er tilbøjelig til ødelæggelse med dannelse af sår og knuder

Det påvirker de indre organer, der består af glatte muskelfibre, og forstyrrer arbejdet i det beskadigede organ.

• smerte vises, når tumoren når en stor størrelse og komprimerer det indre organ
• drastisk vægttab. Ofte observeret med skader på mave og tarme. Vægttab er forbundet med nedsat fordøjelse af mad og optagelse af næringsstoffer.
• forgiftning- forgiftning med tumorhenfaldsprodukter:
  • temperaturstigning
  • svaghed
  • mistet appetiten
  • kropssmerter
  • jordnær teint

Sarkom i hjernen

Symptomer på hjernesarkom

• Hovedpine:
  • smerte diffus eller svarer til tumorens placering
  • smerter vises regelmæssigt, bliver konstant over tid
  • ikke svækkes efter at have taget smertestillende medicin
• Hæve intrakraniel tryk udvikles, hvis tumoren forhindrer cirkulationen af ​​cerebrospinalvæske i hjernens ventrikler:
  • hævelse af synsnerven
  • forringelse af det perifere syn
  • hovedpine, der bliver værre om morgenen
  • svimmelhed
  • opkastning
• Overtrædelse af frivillige bevægelser:
  • kramper, når man klemmer hjernen, dannes foci af krampeberedskab. Dette forårsager anfald, der ligner epilepsi.
  • hvis den centrale sulcus i frontallappen er beskadiget, forstyrres aktive bevægelser - en person mister kontrollen over visse muskelgrupper. Lammelse og parese udvikler sig.
• Fokale neurologiske symptomer indikerer skade på en del af hjernen, der er ansvarlig for en bestemt funktion.

1. Lumbal (spinal) punktering:
   • atypiske celler i forskellige former og størrelser findes i cerebrospinalvæsken
   • spor af blod
2. Tumorbiopsi:
   • små celler med en stor kerne indeholdende en eller to nukleoler
   • cytoplasmaet af celler er homogent, granulært
3. CT:
   • heterogen tumor uden klare grænser
   • hvis svulsten er placeret på hjernehinden, kan den have et tydeligt omrids
   • tegn på spiring af sarkom i hjernevævet
   • metastaser i lunger og knogler

Ved symptomer er sarkom vanskeligt at skelne fra en cyste, en godartet eller ondartet tumor. Det er muligt at bestemme, hvilken type neoplasma, der tilhører kun ved resultaterne af en biopsi.

Diagnose af sarkom

Sarkom behandling

Behandling af sarkom med medicin

Hvornår er det nødvendigt med operation for at fjerne en tumor?

Før operationen udføres en forundersøgelse, som omfatter:

• generelle og biokemiske blodprøver
• test for HIV, syfilis, hepatitis
• bestemmelse af blodpropper
• kardiografi
• computertomografi, hvor tumorens placering og graden af ​​skade på omgivende væv specificeres.

Han fjerner sarkomet og 2 cm sundt væv omkring det. Kirurger forsøger at bevare organets funktioner så meget som muligt, så operationen ikke fører til invaliditet.

Kontraindikationer for operation

• alder over 75
• alvorlige sygdomme i hjerte, lever, nyrer
• en stor tumor af vitale organer, som ikke kan fjernes

Ernæring til sarkom

Grundlæggende ernæringskrav:

• tilstrækkelig mængde vitaminer - for at styrke immunforsvaret
• letfordøjelige proteiner, der er byggesten til antistoffer, der bekæmper ondartede tumorer
• en stor mængde fibre, som fremskynder afføring og eliminering af toksiner
• normalt væskeindtag for at rense blodet for cellernes henfaldsprodukter

• Grøntsager - agurker, zucchini, kartofler, tomater, rødbeder, aubergine, græskar, gulerødder, løg, hvidløg. Den anbefalede mængde er 500-600 g.
• Grønt - dild, persille, salat.
• Frugter - æbler, pærer, blommer, granatæbler, citrusfrugter op til 1,5 kg om dagen.
• Syrnede mælkeprodukter rige på bifidus og lactobacilli - frisk kefir, yoghurt, koaguleret mælk, hytteost, samt frisk gedemælk.
• Kød op til 100 g pr. dag. Bouillon og pølser er ikke ønskelige.
• Korn er en kilde til komplekse kulhydrater for at bevare styrken. Anbefalet havregryn, boghvede og byg grød. Daglig sats - 200 g.
• Nødder og frø - Paranødder, abrikoskerner, hasselnødder, cashewnødder op til 40 g.
• Tørrede frugter 40-60 g.
• Klid og spirede korn (2 spsk.) - en kilde til fibre, sporstoffer og anti-cancer stoffer.
• Fuldkornsbrød op til 300 g
• Vegetabilske olier 20-30 g - gerne oliven, først koldpresset.

• Fed havfisk - sur makrel, sardin, sild, torsk, ørred, laks.
• Gule og grønne grøntsager - græskar, gulerødder, grønne ærter, asparges, kål, zucchini.
• Hvidløg.

• Konfekture- er en kilde til glukose, som stimulerer deling af kræftceller.
• Fødevarer rig på tannin- te, kaffe, persimmon, fuglekirsebær. Tannin har en hæmostatisk egenskab, som kan føre til dannelse af blodpropper hos patienter med sarkom.
• røgede produkter- Røget fisk og pølser indeholder mange kræftfremkaldende stoffer.
• sure bær- tranebær, tyttebær, citroner. Et surt miljø fremmer udviklingen af ​​kræftceller.
• Alkohol især øl. Ølgær forsyner tumorceller med simple kulhydrater.

Konsekvenser af sarkom

• Kompression af omgivende organer.
• Dannelse af metastaser.
• Tarmobstruktion og perforering. Denne situation kan føre til peritonitis - betændelse i pladerne i bughinden, som kræver øjeblikkelig operation.
• Elephantiasis med klemning af lymfeknuderne og krænkelse af udstrømningen af ​​lymfe.
• Deformation af lemmerne og begrænsning af bevægelser i store tumorer i muskler og knogler.
• Intern blødning forårsaget af sammenbrud af tumoren.

Lungesarkom er en ondartet neoplasma, der påvirker lungevæv og metastaserer til andre organer. Overvej funktionerne i denne sygdom, diagnostiske metoder, behandlingsmetoder samt prognosen for overlevelse.

I modsætning til andre typer kræftsvulster manifesteres sarkom ved dets øgede aggressivitet, hurtige vækst og deling af muterede celler.

Som regel er lungesarkom en tumorlæsion af mesodermen, det vil sige bindevævet. I modsætning til andre ondartede sygdomme er den karakteriseret ved meget hurtig vækst og fjernmetastaser. Sarkom har to typer, der bestemmer graden af ​​malignitet af neoplasma:

• Lav grad af malignitet - sådanne neoplasmer kommer fra højt differentierede celler, der deler sig langsomt. Neoplasmaet indeholder få ondartede elementer og meget stroma.
• Høj grad af malignitet - sarkom stammer fra dårligt differentierede celler, der deler sig hurtigt og hyppigt. Disse celler indeholder mange ondartede elementer og få stroma. Tumoren er karakteriseret ved et veludviklet vaskulært netværk og tilstedeværelsen af ​​nekrotiske foci.

Lungesarkom er karakteriseret ved en høj grad af malignitet, selvom neoplasmaet i sig selv er en ret sjælden sygdom. Så ifølge medicinsk statistik forekommer omkring 100 tilfælde af kræftlæsioner i lungerne pr. lungesarkom. Det vil sige, at det optager 1% af alle ondartede lungelæsioner, men er meget ondartet. Som regel stammer sarkom fra de forbindende interalveolære septa eller bronkialvægge. Oftest er de øvre lapper (en del af en lap eller hele lappen) påvirket, men fuldstændig lungepåvirkning er også mulig.

Lungen består af mange strukturer og elementer, har bindevæv. Sarkom i lungen kombinerer mange andre typer neoplasmer, som er opdelt efter graden af ​​differentiering.

Meget differentieret:

• Angiosarkom - påvirker lungens blodkar, dens forskellige lag og vægge. Det er den mest almindelige neoplasma.
• Chondrosarcoma - kommer fra bruskvæv, som regel udvikles fra det tredje kimlag af lungen.
• Fibrosarkom - kan udvikle sig fra bindevævet i bronkierne eller omgivende væv. På andenpladsen med hensyn til hyppighed af forekomst.
• Neurosarkom - udvikler sig fra bindevævet, som er en del af nervestammerne.
• Hemangiopericytoma - kommer fra celler, der omgiver blodkar - pericytter.
• Lymfosarkom - den tredje mest almindelige neoplasma, udvikler sig fra lymfeknudernes væv.
• Liposarkom - sjælden, opstår fra fedtvæv.
• Rhabdomyosarcoma og leiomyosarcoma er neoplasmer i den tværstribede muskel og glat muskelvæv i lungerne.

Udifferentierede sarkomer er celler, hvorfra de udvikler sig på forskellige udviklingsstadier, så deres videre funktioner er ikke blevet bestemt. Det vil sige, at én celle kan blive en del af muskelvævet eller blive en del af senen. Udifferentierede kræftformer opfører sig uforudsigeligt, metastaserer hurtigt og ofte, metastaser spredes hæmatogent, det vil sige med blodbanen. Som regel er der spindelcelle-, rundcelle- og polymorfe cellesarkomer.

ICD-10 kode

C78.0 Sekundær malign neoplasma i lungen

Årsager til lungesarkom

Årsagerne til lungesarkom er ikke fuldt ud forstået, men der er en række faktorer, der fremkalder forekomsten af ​​neoplasmer og andre ondartede neoplasmer.

• Luft med et højt indhold af kræftfremkaldende stoffer (gas, sod, udstødning) er hovedårsagen til lungesarkom.
• Arvelighed - lungesarkom kan udvikle sig allerede i barndommen. Dispositionen for ondartede neoplasmer og indflydelsen af ​​provokerende faktorer fører til udseendet af en tumor.
• Dårlige vaner, især rygning.
• Dårlig økologi og høje doser af stråling påvirker ikke kun lungerne negativt, men også kroppens generelle funktion.

Ganske ofte opstår lungesarkom som fra ingen steder, uden nogen åbenbar grund, spontant. Ætiologien af ​​denne sygdom er nogle gange svær at identificere. Men alligevel kan de mest lovende grunde fremføres:

• Bebyrdet arvelighed. En person, hvis familie allerede har haft tilfælde af denne sygdom, skal gennemgå forebyggende undersøgelser oftere, da risikoen for kræft hos andre blodslægtninge også er høj.
• Kemiske kræftfremkaldende stoffer: Minimer brugen af ​​husholdningskemikalier i hjemmet, undgå giftige gasser, der kan indåndes.
• Tag medicin med forsigtighed. Må ikke selvmedicinere.
• Begræns ioniserende stråling: langvarig udsættelse for sommersolens brændende stråler, døsede for at besøge solariet.
• Dårlige vaner, og især rygning.
• Miljøforurening.
• Modtagelse af betydelige doser af stråling.

Symptomer på lungesarkom

Lungesarkom kan manifestere sig i enhver alder, men som observationer har vist, er denne patologi mere almindelig hos hvidhudede mennesker. Samtidig er risikoalderen et tal efter fyrre år.

Så hvad er symptomerne på lungesarkom?

• En person begynder hurtigt at miste styrke, træthed af kroppen øges. Der er åndenød forårsaget af hypertrofi af højre hjerte.
• Dysfagi. Besvær med at synke mad og væsker. Metastase trængte også ind i spiserøret.
• Kvalme og opkast.
• Hovedpine og svimmelhed.
• Anfald.
• Hæshed i stemmen.
• Væksten af ​​de dimensionelle parametre af tumor neoplasma.
• Patologien af ​​den lille (lunge) cirkulation vises som et resultat af stagnerende processer, der forekommer i lungerne.
• Pleuritis. Der er en hyppig manifestation af inflammatoriske processer i lungehinden, både katarral og infektiøs.
• Der er et syndrom af kompression af den øvre vena cava, som opstår under påvirkning af en voksende tumor eller på grund af en stigning i størrelsen af ​​hjertemusklen.
• Patienten klager konstant over tegn på forkølelse (langvarig, langvarig lungebetændelse), som ikke går væk, selv når han tager medicin.
• Som følge af tumorens vækst og dens metastasering til naboorganer kan symptomerne på lungesarkom stadig suppleres ud fra hvilket organ, der er blevet patologisk påvirket.

Symptomerne adskiller sig praktisk talt ikke fra de kliniske symptomer på lungekræft. Intensiteten af ​​de manifesterede symptomer afhænger af neoplasmens størrelse, dens lokalisering og udviklingsstadium. Som regel klager patienter over træthed, åndenød, besvær med at sluge mad, pleurisy. Hypertrofi af højre hjerte er mulig på grund af stagnation af blod i lungerne. Væksten og udviklingen af ​​sarkomet forårsager kompression af vena cava superior. Patienter kan have langvarig lungebetændelse, som ikke kan behandles. I fremskredne stadier bliver symptomerne generaliserede, forårsager kakeksi og metastaserer.

Lungesarkom er meget sjældent, men mere almindeligt hos ældre mænd end hos kvinder, og påvirker normalt venstre lunge. Ifølge medicinske statistikker er den mest almindelige årsag til en neoplasma arbejde forbundet med erhvervsmæssige risici (palle, kemikalier, strålingseksponering) og dårlige vaner, nemlig rygning.

Lungesarkom kan enten være primært, det vil sige udvikle sig fra lungevæv, eller sekundært, som er en metastase af sarkom fra andre organer og dele af kroppen. Den sekundære form er mere almindelig, den opdages meget tidligere end hovedtumorfokus. Da symptomerne ligner dem ved lungekræft, udvikler patienten obstruktiv hoste, åndenød og rigeligt opspyt med blod. Men i modsætning til kræft forårsager sarkom en stigning i kropstemperaturen, en skarp generel svaghed og bleghed i huden.

Sarkommetastaser til lungen

Metastase af sarkom til lungen er en ret almindelig forekomst, der forekommer med tumorlæsioner i brystet, skjoldbruskkirtlen, leveren og tarmene. Metastaser i lungerne kan forekomme med forskellige typer neoplasmer, hypernefromer, melanomer, semionomer og chorionepitheliomer; kan have form af en enkelt knude, men oftere flere op til 5-6 cm i diameter, har en hvid eller grå-pink farve, delvis pigmentering til brun-sort er mulig.

Metastaser til lungen kan danne forgrenede og diffuse netværk i lungevævet og under lungehinden. En sådan metastase er karakteristisk for kræftlymfangitis. Sjældent forårsager metastaser miliær lymfogen lungekarcinomatose. Med aspirationsmetastaser desintegrerer tumoren i de overliggende dele af luftvejene eller vokser ind i nabovæv. Metastatiske knuder i lungerne kan re-metastasere til andre organer og væv.

• Metastaser af sarkom i lungerne gør sig måske ikke mærket i lang tid og forårsager ikke smertefulde symptomer. Oftest opdages en tumorlæsion ved en planlagt forebyggende røntgenundersøgelse af brystet.
• Symptomer vises, hvis lungehinden og bronkierne er involveret i tumorprocessen. I dette tilfælde lider patienten af ​​brystsmerter, tør hoste med opspyt, mulig hæmoptyse og feber over længere tid.
• Symptomer på lungeskade forårsager en generel forværring af tilstanden, vægttab. Forløbet afhænger i høj grad af den primære tumor, multiple eller solitære læsioner og tidligere behandling.

Hvis metastaserne i lungerne er flere, afslører røntgenbilledet store fokale foci af komprimering af lungevævet af en rund form med klare konturer, som er spredt over hele lungen, men oftest i de perifere regioner. Måske hæmatogen små-fokal metastase. Med flere læsioner opstår enkelte metastaser af en afrundet form med klare konturer, op til 10 cm i størrelse.

Hvis sarkommetastaser i lungen vokser til store bronkier, fører dette til bronkokonstriktion. På røntgenbilleder ligner læsionen primær lungekræft. Solitære og multiple metastaser kan desintegrere, danne hulrum af forskellig tykkelse. Oftest forekommer henfaldshulen tættere på periferien af ​​den metastatiske tumorknude. Hvis metastase har en lymfogen fordeling, ligner billedet kræftlymfangitis. Når man foretager en røntgenundersøgelse, ligner sarkommetastaser forlængelser og fortykkelse af rødderne, der trænger ind i lungevævet, vifteformede og danner et tyndt net. På baggrund af maskemønsteret er små nodulære skygger tydeligt synlige.

For diagnosen af ​​særlig betydning er historiedata, klinisk undersøgelse af andre organer og systemer. Det er obligatorisk at foretage en biopsi og differentialdiagnose med en lungecyste, en godartet lungelæsion, primær lungekræft og lungebetændelse.

Behandling af sarkommetastaser i lungerne afhænger af typen af ​​tumorlæsion. Så med solitære metastaser, der vises efter behandlingen af ​​den primære tumor, det vil sige efter lang tid, anvendes kirurgisk behandling. Patienten fjernes et segment eller en lap med en tumorknude. Ved flere metastaser i lungerne får patienten kemoterapi eller får ordineret hormonelle lægemidler, der er følsomme over for den underliggende tumor.

Strålebehandling udføres med multiple metastaser, udsåning af lungerne med kræftceller i Ewings sarkom, Kaposis sarkom, osteogent og reticulosarkom. Denne type behandling kan anvendes, hvis kirurgisk behandling ikke er mulig. I alle andre tilfælde anvendes symptomatisk terapi til behandling. Sarkommetastaser til lungerne har en dårlig prognose. Overlevelse af patienter over en lang periode er mulig med fjernelse af den primære tumor og hele behandlingsforløbet.

Kaposis sarkom i lungerne

Kaposis sarkom i lungerne er en systemisk sygdom, der oftest rammer hud og slimhinder. Men med denne type neoplasma lider indre organer og lymfesystemet. Lungernes nederlag med Kaposis sarkom opstår på baggrund af spredningen af ​​kræftceller i hele kroppen, det vil sige som følge af metastase, selvom isoleret lungeskade også er mulig.

Sygdommen er karakteriseret ved uspecifikke kliniske symptomer: pludseligt vægttab, feber. Patienter kan klage over pleurasmerter i brystet, åndenød, hæmoptyse, stridor (tung, støjende vejrtrækning). Ved udførelse af en røntgenundersøgelse afsløres bilaterale (parenkymale, interstitielle) infiltrater. Tumoren har en uklar kontur, massiv pleural effusion.

For at bekræfte Kaposis sarkom udføres differentialdiagnose og lungevævsbiopsi. Patienten gennemgår transbronchial og endobronchial biopsi, bronchial børstebiopsi og pleural undersøgelse. Patienter viser typiske manifestationer af Kaposis sarkom, som ligner en læsion af luftrøret og bronkialtræet.

Diagnose af lungesarkom

Enhver læge vil være enig i, at jo tidligere sygdommen diagnosticeres, jo mere rosenrød venter prognosen på patienten. Dette gælder især for onkologiske sygdomme. Det lumske ved kræftsygdomme er, at det kun er muligt at identificere dem i de tidlige udviklingsstadier ved en tilfældighed, da kræftsvulster i det indledende udviklingsstadium ikke manifesterer sig på nogen måde: der er ingen smertesymptomer, personen føler sig ganske tilfredsstillende. Derfor går patienten til lægen, når smertefulde symptomer begynder at dukke op, og dette er oftest allerede et fremskredent, alvorligt stadium af sygdommen.

Hvordan diagnosticeres lungesarkom?

• Kliniske undersøgelser: blodprøver ved fremskreden sygdom viser forhøjet ESR og varierende grader af anæmi.
• Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI). Giver dig mulighed for at bestemme klassificeringen af ​​læsionen, tumorens parametre, dens form.
• CT-scanning .
• Røntgenundersøgelse af lungerne. Det giver dig også mulighed for at bestemme størrelsen og formen af ​​lungen og den nuværende kræftsygdom, arten af ​​læsionen.
• Elektrokardiogram (EKG) - det er nødvendigt at overvåge hjertets funktion.
• Radioisotopforskning. Det gør det muligt at opnå forskellen i det kvantitative indhold af isotoper i sundt og kræftvæv.
• Angiografi. Kontrol af forstyrrelser i kredsløbssystemets arbejde.
• Biopsi. Udtagning af prøver til histologisk undersøgelse for at bestemme typen af ​​kræftceller.
• Doppler undersøgelse af funktionen af ​​hjertet og blodkarrene i kredsløbet i lungekredsløbet.

Behandling af lungesarkom

Behandling af lungesarkom er opdelt i flere stadier.

Kirurgisk behandling af lungesarkom

Det udføres med lokal skade på lungen og kan føre til fuldstændig genopretning. Denne type behandling giver dig mulighed for at eliminere smertefulde symptomer, øger patienternes overlevelse, har en palliativ karakter. Med kirurgisk indgreb kan endarterektomi af sarkomet udføres, hele lungen eller dens lap kan fjernes.

Kirurgi involverer fjernelse af neoplasmaet i sundt væv. Hvis patientens tilstand er alvorlig, og det er umuligt at udføre en abdominal operation, bruger læger den radiokirurgiske metode til fjernelse. For at gøre dette skal du bruge en cyber-skalpel eller gammakniv, som er en type strålebehandling. Brugen af ​​højteknologiske metoder giver en positiv effekt af behandling af lungesarkom.

Med enhver manifestation af onkologi, herunder lungekræft, stræber onkologer efter fuldstændig fjernelse af tumorvæv. Denne metode, med lokal placering og et lille dækningsområde, giver dig mulighed for at bringe patienten til fuld bedring, ellers lindre patientens tilstand og forlænge hans liv.

Baseret på det kliniske billede resekterer onkologkirurgen hele tumoren sammen med tilstødende væv. Men en sådan operation er berettiget, hvis kræftsvulsten er lokal og ikke har metastaseret til andre områder af lungen og fanger store volumener. Hvis det berørte område er betydeligt, kan operationen være fuldstændig ineffektiv.

En onkolog, der planlægger eller ikke planlægger en operation, baseret på billedet og sværhedsgraden af ​​patologien identificeret af diagnosen. Men der er nogle kriterier, der ikke tillader kirurgisk indgreb.

Kontraindikationerne for kirurgi for lungesarkomlæger omfatter:

• Hjertefejl.
• Nyresvigt.
• Patologi af lungehinden.
• Tumorvækst ud over lungen.
• Generel svaghed i kroppen.
• Metastase til andre områder af den menneskelige krop.
• Og mange andre faktorer.

Hvis operationen ifølge alle indikatorer er nødvendig, bestemmes onkologkirurgen med operationsplanen og dens skala, da det kirurgiske indgreb kan være sparsomt (kileresektion), når et eller andet segment af lungen resektioneres, samt mere omfattende, om nødvendigt fjernelse af hele lungen. Det er naturligvis umuligt helt at fjerne begge lunger. I betragtning af hvert enkelt tilfælde er lægen derfor forpligtet til, efter at have vejet alle fordele og ulemper, til at finde den optimale løsning. Resultatet af operationen: at efterlade så meget sundt lungevæv som muligt, mens så meget som muligt af kræftvævet skal resekeres. Dette sætter patienten i stand til bedre at tilpasse sig livet under de nye fysiologiske betingelser for kroppens funktion. Dette reducerer også sandsynligheden for tilbagefald. Det vil sige, at resultatet af operation for lungesarkom i høj grad afhænger af den operationelle kirurg-onkologens kompetence og erfaring.

Ud over tumoren og nærliggende væv fjernes sædvanligvis lymfeknuder, der falder ind i patologiområdet. Dette er med til at forhindre sandsynligheden for tilbagefald og giver patienten en god chance for at komme sig.

Kemoterapi for lungesarkom

Denne type behandling er lige så vigtig som operation. Kemoterapi kan ødelægge metastaser af sarkom i lungen og betydeligt reducere størrelsen af ​​den primære tumor. Tilstrækkeligt udvalgte kemoterapilægemidler reducerer udviklingshastigheden af ​​sarkom. Kemoterapi kan gives både før og efter operationen. Strålebehandling bruges til at fjerne metastaser i andre organer og kombineres meget ofte med stereotaktiske strålekirurgiske metoder.

Behandling, som med kræftlæsioner, har en kombineret karakter. Meget ofte anvendes kemoterapeutiske, immunterapeutiske og kirurgiske metoder til behandling. Men i modsætning til kræftsvulster er sarkom mere modstandsdygtig over for virkningen af ​​kemoterapi. Derfor er der meget opmærksomhed på strålebehandling i behandlingsforløbet.

Selvfølgelig er der den dag i dag en mening om, at lungesarkom ikke kan helbredes. Men moderne udstyr, effektive metoder til behandling og diagnostik, kan helbrede sarkom og øge patientens forventede levetid. Glem ikke udenlandske klinikker, behandlingen af ​​sarkom i israelske lægecentre er særlig populær og yderst effektiv.

Brugen af ​​lægemidler mod kræft kan forbedre patientens livskvalitet og, hvis ikke helt helbrede, så i det mindste forlænge hans liv. Det er hovedsageligt ordineret efter operationen, og hvis operationen er ineffektiv, er den inkluderet i komplekset af terapeutiske foranstaltninger, der skal hjælpe med at forbedre patientens tilstand, fjerne de negative manifestationer af læsionen. Og i nogle tilfælde er dette den eneste måde at behandle (for en inoperabel tumor).

Hvor effektiv kemoterapi vil være i behandlingen afhænger i vid udstrækning af resultaterne af histologi, som bør bestemme typen af ​​kræftceller:

• hvis histologi viser småcellet kræft, så vil brugen af ​​kemoterapimedicin reducere symptomerne betydeligt og bringe lindring til patienten;
• i storcellet cancer er sådanne lægemidler ikke så effektive og kræver tilslutning af yderligere metoder til at påvirke cancercellen.

Denne behandlingsmetode giver dig mulighed for at opnå:

• Progressiv reduktion i størrelsesparametrene for den primære tumor (før operation).
• Fjernelse af "isolerede" muterede celler og små tumorer, der ikke blev ødelagt under operationen.
• Hvis operation er uhensigtsmæssig, er lægemidler designet til at reducere intensiteten af ​​symptomer.

Kemoterapi udføres i forløb, med pauser for at genoprette patientens styrke og immunforsvar. Antallet af sådanne cyklusser er forskelligt og afhænger af patologien og dens sværhedsgrad. Oftest er det syv eller otte gange. Den behandlende læge udvælger lægemidler til hver patient individuelt. Nogle gange består et behandlingsforløb af et kompleks af flere lægemidler, som giver dig mulighed for at forbedre virkningen af ​​hvert lægemiddel.

Her er nogle kemoterapimedicin, der bruges til at behandle lungesarkom:

• Prospidin

Dette lægemiddel skal tages under nøje tilsyn af en læge. Under administrationen af ​​lægemidlet, som dryppes i en vene eller injiceres langsomt intramuskulært, og i yderligere en halv time efter indgrebet er afsluttet, skal patienten ligge ned.

Startdosis tildelt patienten er rent individuel og er 0,05 g for en voksen.Indgivelsen udføres én gang dagligt eller hver anden dag. Efter tre til seks dage øges dosis af lægemidlet til 0,15-0,2 g dagligt. Terapeutisk forløbsdosering er 6 g. Hvis det opnåede resultat ikke er effektivt nok, justeres doseringen til 0,25-0,3 g, og strålebehandling tilføjes behandlingsprotokollen.

Under kemoterapi er det nødvendigt at udelukke al kontakt mellem patienten og bærere af infektionen. Indførelsen af ​​lægemidlet udføres af kvalificeret personale under opsyn af en onkolog i overensstemmelse med alle forholdsregler.

Dette lægemiddel bør ikke ordineres til patienter, der lider af overfølsomhed over for lægemidlets komponenter, med alvorlige former for nyre- og leverinsufficiens, med vaskulær patologi og andre sygdomme.

• Interferon

For at stoppe de inflammatoriske processer i de øvre luftveje og lunger tilskriver lægen patienten en medicin i denne retning. Behandlingsforløbet varer, indtil infektionsfaren er overstået, eller indtil symptomerne på en eksisterende betændelse er helt fjernet. Dette middel indtages som en løsning. Det tilberedes umiddelbart før brug (den maksimale holdbarhed er op til to dage), idet lægemidlet (2 ml) fortyndes med kogt eller destilleret vand ved stuetemperatur.

Den resulterende sammensætning injiceres i næsehulen eller sprøjtes med en spray. Dryp fem dråber to gange om dagen, mens perioden mellem doser ikke bør være mindre end seks timer. Hvis lægemidlet sprøjtes, sprøjtes omkring 250 ml ind i hver næsepassage. Disse er profylaktiske doser.

Hvis det er nødvendigt at tage behandling, øges dosis. Jo før du begynder at tage stoffet, jo mere effektivt vil det være. Inhalationsprocedurer er også mulige, som kan udføres både gennem mundhulen og gennem næsen. Der anvendes tre ampuller til én procedure, som blandes med 10 ml kogt eller destilleret vand med en temperatur på ikke over 37°C. Patienten modtager inhalation to gange om dagen, intervallet mellem disse procedurer er en til to timer. Instillation eller sprøjtning af lægemidlet i næsehulen udføres i de samme doser som for forebyggende handlinger, men intervallet mellem doser reduceres til en til to timer. Antallet af sådanne receptioner i løbet af dagen bør være mindst fem. Det er tilrådeligt at tage stoffet i to til tre dage.

Dette lægemiddel har ingen bivirkninger eller kontraindikationer.

• Avastin

Det pågældende lægemiddel indgives kun intravenøst ​​med en dråbe. Fortynd det til den ønskede konsistens med 0,9% natriumchloridopløsning, idet alle krav til sterilitet overholdes. Det er nødvendigt, at den resulterende sammensætning indeholder lægemidlets aktive stof i en opløsning på 1,4-16,5 mg / ml.

Den indledende dosis af lægemidlet udføres efter den første kemoterapi, efterfølgende doser er mulige både før og efter indtagelse af kemoterapi. Lægemidlet dryppes langsomt nok: fra 60 til 90 minutter.

At tage Avastin er ledsaget af ganske alvorlige bivirkninger: øget blodtryk, anæmi, forstoppelse, kvalme og opkastning, blødning, forværring af problemer med mave-tarmkanalen og det kardiovaskulære system, manifestationen af ​​forskellige dermatitis og meget mere. Dette lægemiddel er kategorisk kontraindiceret hos personer, der er overfølsomme over for lægemidlets komponenter, kvinder under graviditet og amning.

• Chlorbutin

Doseringen og varigheden af ​​cyklusser bestemmes individuelt for hver patient baseret på det kliniske billede af patienten og hans generelle tilstand.

Lægemidlet er ordineret i doser afhængigt af det numeriske niveau af leukocytter, der er i blodserumet.

• hvis mængden af ​​enzymer i blodet er i området 30,0-40,0x10 9 /l, administreres en enkelt dosis på 0,008-0,010 g af lægemidlet til patienten;
• hvis leukocytter i blodet er 15,0-20,0x109 / l, så er en enkelt dosis 0,006-0,008 g;
• i det tilfælde, hvor den kvantitative sammensætning falder inden for området 10,0-15,0x10 9 /l, vil dosis af det administrerede lægemiddel være 0,004-0,006 g;
• med et leukocytniveau på 5,0-10,0x109 / l er dosis 0,004 g.

For at undgå irreversible negative processer bør den maksimale dosis af forløbet ikke overstige 6,5 mg beregnet pr. kg af patientens vægt. Hvis niveauet af leukocytter i blodet er faldet til 2,0-2,5x109 / l, overføres patienten til at tage en lavere dosis af lægemidlet (0,002 g), som tages en til tre gange om dagen.

Det er ikke tilrådeligt at bruge det pågældende lægemiddel til personer, der lider af alvorlige sygdomme i mave-tarmkanalen, akut insufficiens af lever og nyrer, kvinder under graviditet.

Strålebehandling for lungesarkom

Metoden til strålingseksponering for muterede celler bruges som en komponent i kompleks behandling. Strålebehandling for lungesarkom anses af onkologer for at være den mest effektive måde at påvirke kræftceller på. Oftest anvendes strålebehandling i samme protokol i forbindelse med kemoterapi, men disse metoder er ikke udskiftelige.

Det er denne kombination, der er mest produktiv, for eksempel i den fjerde fase af lungesarkom.

cyberkniv

Dette er en af ​​de innovative metoder til behandling af lungekræft, som allerede er ret aktivt brugt i sådanne udviklede lande som Japan, Israel, Amerika, Tyskland og andre.

Denne teknik krænker ikke brystets og hudens integritet, men påvirker kræftceller ved at bestråle dem med røntgenstråler. Ved at bruge de seneste fremskridt inden for medicin på dette område kan en moderne onkolog nøjagtigt genskabe en tumormodel: dens størrelse og placering, som tillader med en høj grad af nøjagtighed kun at handle direkte på kræftceller og ødelægge dem. Men cyberkniv bør ikke tages som et vidundermiddel. Selvom de bruger det sammen med andre metoder, får de gode resultater, der forhindrer yderligere tumorudvikling og ødelægger eksisterende muterede celler. Dette forlænger patientens liv og gør det bedre.

Alternativ behandling af lungesarkom

Klassisk medicin nægter ikke brugen af ​​folkemedicin til lungesarkom, men de kan kun bruges med din læges samtykke. Sarkom er ret aggressivt og forløber meget hurtigt. I denne situation er det vigtigste ikke at forsinke over tid, da selvbehandling med folkemetoder tager meget tid, hvilket måske ikke er nok til at redde patientens liv. Det er også svært at finde en universel recept, der passer til enhver histologisk type tumor. Det kan ikke fuldt ud hævdes, at traditionelle metoder til behandling af lungekræft er ineffektive, men de bør absolut supplere den klassiske hovedbehandling og ikke være den eneste behandlingsmetode.

Palliativ behandling af lungesarkom

Det er umuligt at tale om en enkelt ordning til behandling af onkologi. Læger bruger oftest et kompleks af teknikker, der anvendes samtidigt. Hvis sværhedsgraden af ​​sygdommen refererer til den fjerde fase, er det næsten umuligt helt at ødelægge kræftsvulsten. Så bruger den behandlende læge alle metoder, der kan lindre patientens tilstand. Dette er fjernelse af smerte, iltbehandling og andre.

Forebyggelse af lungesarkom

Forebyggelse af lungesarkom udføres for at forhindre udviklingen af ​​sygdommen. Skelne mellem primær og sekundær forebyggelse. Overvej mere detaljeret disse typer sygdomsforebyggelse:

Primær forebyggelse

Denne form for forebyggelse kaldes onkohygiejnisk. Patienten får et sæt medicinske og hygiejniske foranstaltninger, der har til formål at reducere og eliminere risikofaktorer, der øger risikoen for sarkom. Til forebyggelse bruges kampen mod luftforurening, både i hjemmet og på arbejdet.

Det vigtigste trin i primær forebyggelse er rygestop. Fremme af en sund livsstil og opgive dårlige vaner kan reducere forekomsten af ​​ondartede neoplasmer tidoblet. Det er beskyttelse mod tobaksrøg, der reducerer risikoen for at udvikle sarkom. Minimering af passiv rygning er en anden metode til at forebygge sarkom.

Sekundær forebyggelse

Denne type forebyggelse omfatter kliniske og medicinske metoder. Patienter gennemgår planlagte forebyggende undersøgelser af lungerne, behandling af præcancerøse processer. Der er visse risikogrupper, der kræver særlig overvågning for at forhindre lungesarkom. Risikogruppen omfatter hovedsageligt mænd, der ryger, som har langvarig tuberkulose, lungebetændelse eller kronisk bronkitis. Langtidsrygere over 50 år, som tidligere er blevet behandlet for maligne neoplasmer, er i særlig risiko.

Forebyggelse af lungesarkom består i tidlig diagnose af sygdommen. Mennesker i risikozonen gennemgår computertomografi og røntgenbilleder. Kirurgisk behandling af ondartede neoplasmer er også en metode til forebyggelse og forhindrer forekomsten af ​​metastaser.

Det er ret svært at rådgive noget i denne retning. Til dato kan forebyggelse reduceres til nogle handlinger, der kan, hvis ikke forhindre sygdommen, så i det mindste opdage den i de tidlige stadier. I en sådan periode er det lettere at behandle, og patientens prognose for fremtiden er mere rosenrød.

• Hvis en person ofte lider af forkølelse, lungebetændelse, lungebetændelse; hvis temperaturen stiger til skræmmende niveauer, så skal du være opmærksom, og det er tilrådeligt at gennemgå en fuldstændig lægeundersøgelse på et specialiseret onkologisk center.
• Det er nødvendigt at føre en aktiv, sund livsstil: stop med at ryge ...
• Overvåg din immunitet.

Prognose for lungesarkom

En hel del afhænger af, hvilken type tumor og graden af ​​forsømmelse af sygdommen det kliniske billede viser under diagnosen. Hvis tumoren er repræsenteret af kræftceller med høj differentiering, og de muterer med en ubetydelig hastighed, vil prognosen for lungesarkom i dette tilfælde være positiv.

Takket være en integreret tilgang til behandling af lungesarkom, brugen af ​​den seneste udvikling, stiger procentdelen af ​​patienter, der formåede at leve i fem år (op til 5-10% af det samlede antal tilfælde af sygdommen). Med en rettidig operation og en effektiv postoperativ periode kan en fuld genopretning forekomme.

Lungesarkom reagerer godt på behandlingen, men det giver efterfølgende den største procentdel af tilbagefald med omfattende metastaser.

Prognosen afhænger af størrelsen af ​​den ondartede neoplasma, placeringen af ​​neoplasmen og dens type samt patientens generelle helbred.

Sarkom har den mest aggressive vækst, tidlig og hurtig metastasering. Overlevelse af patienter med sarkom, men uden ordentlig behandling, er fra 3 til 5 måneder. Dette tyder på, at sarkompatienter kan dø omkring seks måneder efter diagnosen. Sarkom er ufølsomt over for kemoterapi, succesen med bedring og en positiv prognose afhænger i høj grad af den tidlige diagnose af sygdommen.

Af stor betydning er den vellykkede behandling af eventuelle ondartede tumorer, da de kan metastasere til lungerne. Meget ofte, når et sarkom detekteres, har det en sekundær oprindelsesnatur, det vil sige, at det opstår som et resultat af metastase fra andre tumorfoci. Hurtig diagnose og rettidig behandling øger patienternes forventede levetid markant, hvilket betyder, at det giver en positiv prognose for sygdommen.

Hvor længe lever mennesker med lungesarkom?

Stillet over for denne patologi stiller slægtninge og venner og patienten selv det samme spørgsmål: "Hvor længe lever de med lungesarkom?"

Kræftbehandling er en kompleks opgave. Og uanset hvor beklageligt det lyder, er det lungesarkom, der giver den højeste procentdel af dødsfald. Med effektiv behandling er procentdelen af ​​patienter, der levede i omkring fem år, ret stor, men kun en lille procentdel af patienterne overlever mere end fem år. Hvis behandlingen ikke blev udført, eller sygdommen blev diagnosticeret for sent, er levetiden for en sådan patient kun to til fire måneder.

Den forventede levetid afhænger i høj grad af:

• Fra typen af ​​tumor, bestemt ved hjælp af histologi. For eksempel opdages småcellet karcinom oftere kun i de senere stadier af sygdommen, mens det vokser hurtigt og metastaserer. Det er ham, der giver den største procentdel af dødsfald. Store celler giver dig bare mulighed for at give en gunstig prognose.
• Tumorens dimensionelle parametre spiller også en vigtig rolle her.
• Hvor omfattende er det kliniske billede af metastasering af kræftceller til naboorganer. Med et stort skadeområde kan behandlingen ikke længere være effektiv.

Fase I af sygdommen dræber således 50-60% af patienterne; ved diagnosticering af stadium II af sygdommen krydser 70-85% af patienterne dødstærsklen.

Forventet levetid afhænger af tidlig diagnose og effektiviteten af ​​behandlingen. Som regel overlever 5-10% af patienterne med sarkom. Lungesarkom har en ugunstig prognose sammenlignet med andre typer maligne sygdomme. Således er den femårige overlevelsesrate 3-17%.

Lungesarkom er en af ​​de farligste og mest vanskelige maligne neoplasmer. Tumoren udvikler sig hurtigt og metastaserer tidligt, så tidlig diagnose og rettidig behandling er vigtig for vellykket behandling. Glem ikke om forebyggende foranstaltninger, der kan forhindre en neoplasma.

Lungesarkom er en frygtelig sygdom, der tager det største antal liv af patienter. Men du skal ikke fortvivle. Det er nødvendigt at kæmpe til det sidste, fordi moderne medicin tilbyder et ret stort arsenal af teknikker designet til at hjælpe kræftpatienter ikke kun med at overvinde denne snigende sygdom, men også føre en person til et normalt, sædvanligt liv i fremtiden. Hver enkelt af os behøver kun at være mere opmærksomme på vores helbred, gennemgå forebyggende undersøgelser til tiden og ved den mindste mistanke om en sygdom straks kontakte klinikken.

En af de ondartede neoplasmer, der udvikler sig fra umodne bindevævsceller, er sarkomet i lungerne og bronkierne. Hovedtræk ved denne patologi er et stort antal ondartede elementer og en høj grad af aggressivitet. I tilfælde af primær sarkom påvirker neoplasmaet straks det mesodermale lag af lungesystemet (interalveolære septa og bindevæv i bronkialvæggene). En sekundær læsion opstår på grund af metastaser af en tumor, der udvikler sig fra bindevævet i andre organer.

Et hyppigt sted for lokalisering af neoplasma er de perifere dele af lungens øvre lapper, men nogle gange påvirker tumoren hele organet. I sjældne tilfælde påvirker tumoren de store bronkier og ligner polypper. Dybest set er neoplasmen en massiv knude, der har en polycyklisk eller afrundet form. Svulsten er blød i konsistensen, har en lyserød farvetone i sektionen. Onkopatologi spredes oftere gennem blodbanen (hæmatogen vej).

Udviklingen af ​​sygdommen observeres oftere hos mænd i alderen tyve til fyrre år. Samtidig optager denne patologi kun én procent af alle typer lungekræft. Sarkomsygdom passerer med symptomer som åndenød, udvikling af hoste, lungehindebetændelse, perikarditis, lungebetændelse og feber. Behandlingsmetoder og prognose afhænger af, hvilket af de fire stadier sygdommen blev opdaget. For at stille en diagnose udføres røntgen, bronkoskopi, biopsi og andre diagnostiske foranstaltninger. Tidlig diagnose i lungevidenskab forbedrer effektiviteten af ​​operationen ved thoraxkirurgi.

Enhver person, især hvis han er i fare, har brug for at vide, hvad lungesarkom er, og også på grund af, hvad det kan udvikle. De nøjagtige årsager til sarkom er ikke blevet fastslået af læger, men ifølge statistikker forekommer patologi oftere hos mennesker, der er udsat for ultraviolet stråling, ioniserende stråling og kemikalier. Mange tilfælde af sarkom er registreret i områder med forurenet og røget luft. I lungevæv sker der under påvirkning af disse faktorer ændringer, der fører til patologisk og ukontrolleret celledeling.

Risikogruppen omfatter personer, der ryger, arbejder i farlige industrier med kræftfremkaldende stoffer som asbest, anilfarvestoffer, pesticider. I højere grad er personer, der misbruger solbadning og solbadning i et solarium, mere modtagelige for sarkom. Flere gange oftere forekommer patologi hos dem, i hvis familie der allerede har været tilfælde af sarkom (genetisk disposition). Den sekundære type af sygdommen kan forekomme med bryst, blødt væv, mediastinum.

niveauer

Stadierne af udviklingen af ​​lungesarkom bestemmes af tumorens størrelse og metastaser til andre organer. Metoder til behandling og prognose for patologi afhænger af graden af ​​udvikling af den onkologiske proces. Med lungevævssarkom er der fire stadier:

1. På det første stadium i lungen er der en enkelt begrænset knude, der ikke er mere end tre centimeter i diameter;
2. På det andet stadium når neoplasmen seks centimeter i størrelse og metastaserer til lymfeknuderne i organroden og til de peribronchiale noder;
3. I tredje fase overstiger tumorens størrelse seks centimeter, metastaser forekommer i de intrathoracale lymfeknuder og vokser ind i pleuravævet;
4. Den fjerde fase er kendetegnet ved en tumor af enhver størrelse og metastase af alle nære og fjerne organer.

Jo før patienten besøger en læge efter patologiens begyndelse, jo større er chancen for genopretning, da denne type kræft skrider meget hurtigt frem. Desværre er tidlig diagnose ofte vanskelig, da de første signifikante tegn i de fleste tilfælde kun optræder i trin 3.

Symptomer

• stakåndet;
• smerter i brystet;
• hoste med opspyt og blodige striber;
• en stigning i kropstemperaturen;
• overdreven svedtendens, især om natten.

Når der stilles en diagnose på røntgen, ser lægen foci af nekrose. Der er også en krænkelse af patientens generelle tilstand - konstant stigende svaghed, træthed, nedsat ydeevne, mangel på appetit, vægttab. Hvis neoplasmaet vokser ind i spiserøret, opstår dysfagi (problemer med at synke). Når tumoren begynder at udøve kompression på de venøse stammer, udvikler syndromet af den overordnede vena cava. Med infiltration i lungehinden møder patienten hæmoragisk pleurisy og ind i den ydre hjerteskal - med hæmoragisk perikarditis.

Diagnostik

Da en neoplasma i de tidlige stadier næsten aldrig giver sig selv som et klinisk billede, kan diagnosen være vanskelig. I sjældne tilfælde opdages en tumor ved en tilfældighed under en rutineundersøgelse eller under en rutinemæssig fluorografi. For at stille en diagnose af lungesarkom er det nødvendigt at udføre følgende undersøgelser:

• generel og biokemisk blodprøve;
• computer- og magnetisk resonansbilleddannelse i pulmonologi;
• røntgenundersøgelse af lungerne eller fluorografi;
• videothoratoskopi af brystet;
• elektrokardiogram af hjertet;
• radioisotrop undersøgelse;
• kontrast angiografi;
• fin nål biopsi;
• histologisk og cytologisk undersøgelse af biopaten.

Først efter at have udført ovenstående foranstaltninger kan lægen ordinere lungeterapi afhængigt af stadiet af den onkologiske proces, patientens alder og hans generelle tilstand.

Behandling af sygdommen

Terapi af sarkom udføres ved hjælp af en integreret tilgang, herunder immunterapi, kirurgi, kemoterapi og strålebehandling. Den mest effektive er operation, hvor sarkomcellerne og hele det berørte segment (segmentektomi) fjernes. Med en tumor af betydelig størrelse kan en del af en lungelap (lobektomi), hele lappen eller hele organet (pneumonektomi) fjernes. I tilfælde, hvor patienten er i en alvorlig tilstand eller operation er kontraindiceret for ham, udføres fjernelse af tumoren ved hjælp af en cyberkniv (radiokirurgisk behandlingsmetode).

Før operation kræves høje doser af cellegift for at hjælpe med at reducere størrelsen af ​​tumoren. Ved inoperable sarkomer gives kemoterapi som en palliativ behandling. Strålebehandling før operation supplerer virkningen af ​​kemikalier, og efter fjernelse af tumoren hjælper det med at slippe af med metastaser og resterende kræftceller, hvilket mindsker risikoen for tilbagefald. Behandlingen og prognosen for sarkom er tæt forbundne, meget afhænger af, hvilken slags terapi der blev givet til patienten, og hvordan hans krop reagerede på det.

Prognose og forebyggelse

Onkologisk sarkom er en aggressiv og meget farlig sygdom, hvor en meget høj procentdel af dødsfald er registreret. Hvor længe de lever med en sådan sygdom afhænger af det stadium, hvor den blev opdaget. Denne onkopatologi er så alvorlig, at selvom lægen opdager det i første fase og behandler det i overensstemmelse hermed, kan kun halvdelen af ​​patienterne forvente en femårig overlevelsesrate. Når diagnosticeret i anden fase, overlever kun tredive procent af patienterne.

Hvis en person ikke lagde vægt på de første tegn på sygdommen og henvendte sig til lægen allerede på tredje fase, så har han kun fem procent for en femårig overlevelsesrate.

Den fjerde fase er fatal. En person, der starter sygdommen i en sådan grad, dør inden for tre eller fire måneder. Det samme forventer patienter med sekundær lungeskade. Der er ingen specifik forebyggelse af denne patologi, men der er enkle regler, der kan reducere risikoen for dens udvikling:

1. Hold op med at ryge og andre dårlige vaner;
2. Bære åndedrætsværn, mens du arbejder med farlige stoffer;
3. Årlig fluorografisk undersøgelse eller røntgen.

Desværre vil dette ikke give en 100% garanti for at forhindre sygdommen, men ved at identificere sarkom på et tidligt stadium har en person en bedre chance for at behandle patologien med succes.