Hjertesvigt slagtilfælde. slagtilfælde kronisk hypertension hjertesvigt

HISTORIE

om emnet: "Førstehjælp ved akut hjertesvigt, slagtilfælde"

11 A klasse elever

Budnik Sergey Vladimirovich

Salavat, 2015

2. Årsager til akut hjertesvigt

3. Sådan bestemmes OSN

4. Førstehjælp til AHF
5. Forebyggelse af AHF

9. Sådan genkender du et slagtilfælde

10.Førstehjælp ved slagtilfælde

1.DOS

Det er ekstremt vigtigt, at førstehjælp til hjertesvigt kommer til tiden, da det er en meget almindelig hændelse blandt mennesker med nedsat hjerte-kar-funktion. Denne tilstand manifesteres af et kraftigt fald i iltstrømmen til vævene som følge af en krænkelse af hjertets normale funktion.

Førstehjælp til akut hjertesvigt bør ydes direkte på anfaldsstedet, da dette vil hjælpe med at købe tid, før ambulancen ankommer. Hovedopgaverne i behandlingen af ​​akut hjertesvigt på ethvert tidspunkt er eliminering af overskydende hjertebelastning og omfordeling af blod fra lungecirklen.

Akut hjertesvigt er en tilstand (opstår ofte i løbet af få minutter), hvor hjertet ikke er i stand til at pumpe alt det strømmende blod (på trods af tilfredsstillende fyldning med veneblod) og sørge for blodcirkulation i kroppen på grund af nedsat myokardiekontraktilitet pga. en krænkelse af strukturen af ​​hjertet eller blodkarrene.

Årsager til AHF

Der er primære og sekundære årsager, selvom en sådan klassificering er betinget. Oftest observeres en blandet type overtrædelser.

Til primær - omfatter myokardieskader ved akutte infektionssygdomme (influenza, gigt, mæslinger og skarlagensfeber hos børn, hepatitis, tyfus) og forgiftning med giftige giftstoffer (kulilte, kulilte, klor, methylalkohol, madforgiftning). Under disse forhold opstår der akut inflammation eller dystrofi af muskelceller, forsyningen af ​​ilt og næringsstoffer, der giver energi, forstyrres. Overtrædelse af nerveregulering forværrer tilstanden af ​​myokardiet.

Sekundær overvejes årsager, der ikke direkte påvirker hjertemusklen, men bidrager til overanstrengelse og iltsult. Sådanne tilstande opstår under paroxysmal arytmi, hypertensiv krise, med alvorlig aterosklerotisk skade på koronarkarrene.

Sådan identificeres akut hjertesvigt

Ved første øjekast bør akut hjertesvigt have tegn på hjerteskade. Men i denne situation dominerer tegn på lungeødem. Dette skyldes det faktum, at hjertemusklen ikke kan klare at pumpe blod til periferien, og venøst ​​blod er stillestående. Alt dette øger trykket i det vaskulære system, som et resultat af hvilket væsken lækker ind i vævene, herunder lungerne.

De vigtigste tegn på hjertesvigt:

1. Tiltagende åndenød. Det sker ret hurtigt.

2. Patienten tvinges til at indtage en mere behagelig stilling for vejrtrækning: halvsiddende med benene nede.

3. Huden er bleg, ekstremiteterne er kolde, cyanotiske.

4. Host med skummende lyserødt sputum.

5. Forøg og fald derefter i blodtrykket.

6. Takykardi, hyppig overfladisk vejrtrækning.

Førstehjælp til AHF

Hvis en sådan situation opstod, skal personen hjælpes, da hasteforanstaltninger kan redde hans liv. Hospitalsindlæggelse er obligatorisk, så lægekald bør foretages umiddelbart efter symptomernes begyndelse.

1. Ring til en ambulance.

2. Sæt offeret på en sådan måde, at ryggen hæves så meget som muligt, puder skal placeres under ryggen.

3. Sørg for, at personen får så meget frisk luft som muligt.

4. Giv Andipal (1 tablet), Corvalol (til takykardi) eller baldriantinktur (1 dråbe pr. leveår)

5. Pålæggelse af tourniquets på lemmerne. I dette tilfælde skal det ene lem være fri for turneringen. Det frie lem skal udskiftes med jævne mellemrum, så der ikke er langvarig kompression af lemmet. Skift turneringen så ofte som muligt, men mindst hver time.

6. Hvis der opstår et hjertestop, så skal der udføres hjerte-lunge-redning.

Hjerte-lunge-redning

Til at begynde med udføres et stærkt prækordialt slag mod hjertets region. Derefter udføres rytmiske tryk på brystet med hænderne med en frekvens på omkring 100 pr. minut. Sammen med kompression af hjerteområdet bør der udføres kunstigt åndedræt. For at gøre dette skal du lægge en person, kaste hovedet tilbage og skubbe hans kæbe fremad. Så skal du åbne offerets mund og klemme hans næse med fingrene. Du skal udføre vejrtrækninger i forhold til brystkompressioner som 2:15.

Forebyggelse af AHF

Den bedste kur mod hjertefejl er dens forebyggelse. Som vi har set hjertesvigt syndrom i de fleste tilfælde opstår som en komplikation af en eller anden sygdomme i det kardiovaskulære system. Derfor regelmæssig forebyggende undersøgelser hos en kardiolog, rettidigt og korrekt behandling af arteriel hypertension, forebyggelse åreforkalkning og andre hjerte-kar-sygdomme giver betydelige chancer for at undgå hjertesvigt syndrom. Derudover, og dette gælder også for enhver person, er det nødvendigt at undgå overdreven stress på hjertet. Det menneskelige hjerte har enorme potentialer: på trods af at det i hvile pumper i gennemsnit omkring 5 liter blod i minuttet, er det tilladte belastningsniveau for det 30 liter! Seks gange mere! Det ser ud til, at det simpelthen er umuligt at "overbelaste" det. Vi gør det dog hele tiden uden at bemærke det. Den bedste forebyggelse af hjertesvigt, som de fleste sygdomme af det kardiovaskulære system, serverer det, der længe har været kendt af alle under navnet "sund livsstil". Korrekt ernæring, frisk luft, fraværet af dårlige vaner, fysisk aktivitet, modstand mod stress, selvtillid og en lys holdning til verden - det er det, der gør hjertet sundt og stærkt.

Slag

Et slagtilfælde er en forbigående lidelse i hjernen på grund af forstyrrelser i dens blodforsyning. Når der opstår akut kardiovaskulær svigt, lider forskellige organer, der mangler ilt. Nervesystemet er det første, der reagerer på iltsult. Som følge heraf kan et slagtilfælde udvikle sig. I tilfælde af et slagtilfælde på baggrund af akut kardiovaskulær insufficiens er det nødvendigt at genoprette hjertets pumpefunktion så hurtigt som muligt, da yderligere iltbegrænsning vil forværre symptomerne.

Årsager til et slagtilfælde

Alle risikofaktorer er opdelt i flere kategorier - disponerende, adfærdsmæssige og "metaboliske".
Prædisponerende faktorer omfatter aspekter, der ikke er genstand for korrektion:

1. alder (hyppigheden af ​​slagtilfælde stiger efter 50 år og vokser hvert år);
2. køn (hos mænd efter 40 år er risikoen for slagtilfælde højere end hos kvinder);
3. familiehistorie og arvelig disposition.

Adfærdsmæssige faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​slagtilfælde, er:

• rygning (fordobling af risikoen for slagtilfælde);
• psykologiske faktorer (stress, depression, træthed);
• indtagelse af alkohol, stoffer og medicin (orale præventionsmidler);
• overvægt og fedme;
• aterogen diæt;
• fysisk aktivitet (fysisk inaktivitet øger risikoen for iskæmiske slagtilfælde).

Tegn på et slagtilfælde

Kan omfatte et eller flere symptomer:
■ svaghed, lammelse (manglende evne til at bevæge sig) eller følelsesløshed i ansigtet eller lemmerne på den ene side af kroppen;
■ en skarp forringelse af synet, sløring af billedet, især fra det ene øje;
■ pludselige talevanskeligheder, sløret tale, hængende tunge, ensidig afvigelse af tungen;
■ uventede vanskeligheder med at forstå tale;
■ pludselig synkebesvær;
■ uforklarlige fald, svimmelhed eller tab af balance. Opmærksomhed: hvis en person ikke har indtaget alkohol, men opfører sig "som en fuld" - dette symptom kan indikere udviklingen af ​​et slagtilfælde. Tilstedeværelsen af ​​alkoholforgiftning udelukker heller ikke udviklingen af ​​et slagtilfælde. Pas på folk, der ser "som fulde" ud - du kan muligvis redde nogens liv!
■ pludselig alvorlig (værste nogensinde) hovedpine eller et nyt usædvanligt hovedpinemønster uden kendt årsag;
■ døsighed, forvirring eller tab af bevidsthed.

Den pludselige indtræden af ​​et af disse tre symptomer indikerer muligheden for et slagtilfælde. Det haster med at tilkalde en ambulance! Det er bedre at overvurdere sværhedsgraden og faren ved patientens tilstand end at undervurdere!

Når du vurderer en patients tilstand, skal du huske på følgende:
- Et slagtilfælde kan ændre en persons bevidsthedsniveau.
- I mange tilfælde, med et slagtilfælde, "gør intet ondt"!
- Et slagtilfælde kan aktivt benægte deres sygdomstilstand!
- Et offer for slagtilfælde vurderer muligvis ikke sin tilstand og symptomer tilstrækkeligt: ​​fokuser på din subjektive mening og ikke på patientens svar på spørgsmålet "Hvordan har han det, og hvad bekymrer ham?"

Sådan genkender du et slagtilfælde

1. Bed personen om at SMIL. Med et slagtilfælde viser smilet sig at være "skævt", da musklerne i den ene side af ansigtet er meget mindre adlydt.

2. TAL til ham og bed ham om at besvare et simpelt spørgsmål som "Hvad hedder du?" Normalt kan en person i øjeblikket af et hjernestyrt ikke engang udtale sit eget navn sammenhængende.

3. Få ham til at løfte begge hænder på samme tid. Som regel klarer patienten ikke denne opgave, hænderne kan ikke stige til et niveau, da den ene side af kroppen adlyder værre.

Akut hjertesvigt, slagtilfælde

Hjertesvigt er en af ​​de alvorlige patologiske tilstande i kroppen. I denne tilstand udfører hjertet ikke hele mængden af ​​nødvendigt arbejde, som et resultat af, at kroppens væv oplever iltsult. Den mest alvorlige komplikation af hjertesvigt er cerebrovaskulær ulykke, som kan føre til et slagtilfælde.

Akut hjertesvigt er en tilstand, der opstår øjeblikkeligt. Dette er en terminal tilstand, der let kan føre til døden. Det er vigtigt at kende symptomerne på denne tilstand og være i stand til at forebygge den og yde den nødvendige assistance i tide.

Årsagen til akut hjertesvigt kan være myokardieinfarkt, nedsat koronar blodgennemstrømning, hjertetamponade, perikarditis, infektioner og meget mere.

Angrebet opstår brat og udvikler sig inden for få minutter. På dette tidspunkt føler patienten en skarp mangel på ilt, der er en følelse af at klemme i brystet. Huden bliver blålig i farven. Disse symptomer er ofte ledsaget af tab af bevidsthed, lungeødem, myokardieinfarkt eller hypertensiv krise.

Hvis du bemærker sådanne symptomer hos en person, bør du give ham den nødvendige hjælp. Den første ting at gøre er at ringe til en ambulance. Det er nødvendigt at sikre strømmen af ​​frisk luft til patienten, frigør ham fra stramt tøj.

God iltning vil sikre, at patienten tager en bestemt stilling: det er nødvendigt at lægge ham ned, sænke benene ned, lægge hænderne på armlænene. I denne stilling kommer en stor mængde ilt ind i lungerne, hvilket nogle gange hjælper med at stoppe et angreb.

Hvis huden endnu ikke har fået en blålig farvetone, og der ikke er koldsved, kan du forsøge at stoppe angrebet med en nitroglycerintablet. Det er aktiviteter, der kan udføres inden ambulancen kommer. Kun kvalificerede specialister kan stoppe et angreb og forhindre komplikationer.

En af komplikationerne ved akut hjertesvigt kan være et slagtilfælde. Et slagtilfælde er ødelæggelse af hjernevæv på grund af en tidligere blødning eller et akut ophør af blodgennemstrømningen. Der kan opstå blødninger under hjernens slimhinde, ind i dens ventrikler og andre steder, det samme gælder iskæmi. Den videre tilstand af den menneskelige krop afhænger af stedet for blødning eller iskæmi.

Forskellige faktorer kan fremprovokere et slagtilfælde. Hvis et slagtilfælde er årsagen til en blødning, så kaldes et sådant slagtilfælde for blødning. Årsagen til denne type slagtilfælde kan være en kraftig stigning i blodtrykket, åreforkalkning af cerebrale kar, blodsygdomme, traumatisk hjerneskade mv.

Iskæmisk slagtilfælde kan udløses af trombose, sepsis, infektioner, gigt, DIC, et kraftigt blodtryksfald på grund af akut hjertesvigt og meget mere. Men på en eller anden måde er alle disse grunde forbundet med forstyrrelse af det kardiovaskulære system.

Hvis patientens blodtryk stiger kraftigt, blodgennemstrømningen til hovedet øges, sved vises på panden, så kan vi tale om forekomsten af ​​et hæmoragisk slagtilfælde. Dette er alt sammen ledsaget af tab af bevidsthed, nogle gange opkastning og lammelse på den ene side af kroppen.

Hvis patienten oplever svimmelhed, hovedpine, generel svaghed, kan disse være symptomer på et iskæmisk slagtilfælde. Ved denne type slagtilfælde er der muligvis ikke noget tab af bevidsthed, og lammelsen udvikler sig langsomt. Iskæmisk slagtilfælde ledsager et fald i blodtrykket, besvimelse, bleghed af patientens hud er noteret.

Hvis du bemærker disse symptomer, skal du straks ringe til en ambulance. Læg patienten på en vandret overflade, sørg for fri vejrtrækning. Patientens hoved skal vendes på siden - forebyggelse af tilbagetrækning af tungen og kvælning med opkast.

Det er tilrådeligt at lægge en varmepude ved fødderne. Hvis man inden ambulancens ankomst bemærker manglende vejrtrækning og hjertestop hos en patient, haster det med at få foretaget en indirekte hjertemassage og kunstigt åndedræt.

Akut hjertesvigt, slagtilfælde er livstruende tilstande. Det er umuligt at spore deres udseende, og de er meget dårligt behandlet. Derfor er den vigtigste opgave, vi står over for, at forebygge disse tilstande.

Før en sund livsstil, misbrug ikke stoffer, undgå stress og pas på dit helbred.

Korrekt førstehjælp ved akut hjertesvigt og slagtilfælde

• • Indirekte hjertemassage
• Ydelse af førstehjælp

Førstehjælp til akut hjertesvigt og slagtilfælde bør gives til patienten af ​​omgivende mennesker i tide, hvis en kritisk situation opstår. Der er en meget høj dødelighed af disse forfærdelige sygdomme i verden.

Mekanismen for udvikling af hjertepatologi

Hjertesvigt betragtes ikke som en selvstændig sygdom. Dette er et syndrom, der er resultatet af en række langsigtede udviklingslidelser: alvorlig patologi af hjerteklapperne, problemer med koronarkar, reumatisk hjertesygdom, nedsat tonus i arterierne, vener, kapillærer med ukompenseret arteriel hypertension.

Der kommer et øjeblik, hvor hjertet på grund af dårlig pumpning af blod ikke kan klare sin pumpefunktion (fuld pumpning, blodforsyning til alle kropssystemer). Der er en ubalance mellem kroppens behov for ilt og dens levering. For det første sker faldet i hjertevolumen under træning. Gradvist intensiveres disse patologiske fænomener. Til sidst begynder hjertet at arbejde hårdt i hvile.

Hjertesvigt er en komplikation til andre sygdomme. Dens udseende kan være forudgået af et tidligere myokardieinfarkt, fordi hvert sådant patologisk tilfælde er døden af ​​en separat sektion af hjertemusklen. På et bestemt tidspunkt i et hjerteanfald kan de resterende levedygtige dele af myokardiet ikke klare belastningen. Der er et tilstrækkeligt antal patienter, der har en mild grad af denne patologi, men de er ikke diagnosticeret. Derfor kan de pludselig mærke en kraftig forværring af deres tilstand.

Symptomer på akut hjertesvigt

De vigtigste manifestationer af hjertedysfunktion er:

1. De mest slående tegn på dette syndrom er hvæsende vejrtrækning, natlig hoste, øget åndenød under bevægelse, fysisk anstrengelse, trappeopgang. Cyanose vises: huden bliver blå, blodtrykket stiger. Patienter føler konstant træthed.
2. Ved hjertesvigt udvikles først tæt perifer hævelse af benene, og derefter hæver den nedre del af maven og andre dele af kroppen.

Folk, der har bemærket sådanne kliniske tegn i sig selv, bør straks konsultere en læge og fortælle om deres problem. Som anvist af en specialist vil de gennemgå diagnostik. Når hjertesvigt opstår hos en patient, er en kardiografisk undersøgelse meget effektiv, ifølge resultaterne af hvilken en kardiolog kan bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af strukturelle lidelser i hjertemusklen. Hvis der er en sygdom, vil den nødvendige behandling blive ordineret i henhold til skemaet for at normalisere myokardiemetabolisme og hjerteoutput gennem valg af rationel terapi.

Hjertesygdomme er meget behandlelige, hvis de diagnosticeres tidligt. I dette tilfælde er patienten lettere at behandle, sygdommen kan kompenseres. Hvis han får den rigtige behandling, kan patientens kardiovaskulære system fungere med succes i mange år. Hvis sygdomsforløbet er forsinket, da patienten ikke går til lægen og ikke bliver behandlet, forværres situationen. Patientens krop lider af mangel på ilt, der er en gradvis død af kropsvæv. Hvis patienten ikke får øjeblikkelig behandling, kan han miste livet.

Hvordan udføres akuthjælpen ved akut hjertesvigt?

Med denne patologi, hjertets fulde funktion, kan kredsløbssystemets funktioner blive svækket i flere timer og endda minutter. Nogle gange udvikler tegn på patologi sig gradvist. Der er moderat smerte og ubehag. Folk forstår ikke, hvad der foregår. De venter for længe, ​​før de søger lægehjælp. Kun akutte foranstaltninger i denne situation kan redde patientens liv. Umiddelbart efter debut af kliniske symptomer på hjertesvigt, bør et ambulancehold tilkaldes. Læger vil tage de nødvendige foranstaltninger og tilbyde patienten obligatorisk indlæggelse.

Mens du venter på specialister, er det nødvendigt at yde førstehjælp til patienten:

1. Da panik kan være skadeligt, bør patienten forsøges at falde til ro, så angst og frygt forsvinder fra ham.
2. Der skal sørges for frisk luft, så vinduerne skal åbnes.
3. Patienten skal frigøres fra tøj, der begrænser hans vejrtrækning. Skjortens krave skal være opknappet og slipset skal være op.
4. Med en vandret stilling af kroppen, som følge af ophobning af blod i lungerne og manglen på luft, øges patientens åndenød. Derfor skal patienten være i en mellemstilling mellem liggende og siddende stilling (dvs. halvsiddende). Dette hjælper med at tømme hjertet, reducere åndenød og hævelse.
5. Derefter, for at reducere den samlede mængde blod, der cirkulerer i kroppen, skal du klemme venerne. For at gøre dette påføres en venøs tourniquet i flere minutter på begge hænder over albuen og på hofterne.
6. Der gives 1 tablet nitroglycerin under tungen hvert 10. minut for at stoppe et anfald. Men du kan ikke give mere end 3 tabletter.
7. Blodtrykket skal være under konstant kontrol.
8. Denne patologi reducerer væsentligt velvære for en patient med en hjerte-kar-sygdom. Ofte afhænger patientens chancer for at redde et liv af de mennesker, der er i nærheden på et kritisk tidspunkt.
9. Hvis der er opstået et hjertestop, bør folk i nærheden udføre brystkompressioner, indtil det medicinske team ankommer for at bringe patienten tilbage til livet.

Indirekte hjertemassage

Da implementeringen er ineffektiv på en blød seng, bør patienten ligge på et hårdt skjold, gulv eller jord. Hænderne placeres på den centrale del af brystet. Hun klemmer hårdt flere gange. Som et resultat falder brystets volumen, blod presses ud af hjertet i lungerne og det systemiske kredsløb. Dette giver dig mulighed for at genoprette hjertets pumpearbejde og normal blodcirkulation.

Slagtilfælde som en af ​​dødsårsagerne

Ofte tager patienter og mennesker omkring dem symptomerne på et slagtilfælde blot som tegn på dårligt helbred. De forklarer en persons mærkelige og usædvanlige adfærd som en reaktion på vejret, træthed. Men hvis andre er opmærksomme, kan symptomerne på et slagtilfælde genkendes rettidigt. Patientens liv kan reddes, hvis der straks ydes kvalificeret lægehjælp.

De vigtigste symptomer på akut cerebrovaskulær ulykke

Udviklingen af ​​et slagtilfælde kan mistænkes, hvis nogle problemer opstår:

1. Du skal bede patienten om at smile. Hvis der opstår et slagtilfælde, adlyder den ene side af ansigtet ikke personen, smilet vil vise sig at være skævt, spændt.
2. Spidsen af ​​tungen ændrer sin korrekte position og afviger til siden.
3. Da musklerne bliver svage under et slagtilfælde, vil patienten ikke være i stand til at løfte sine arme med lukkede øjne, selv i 10 sekunder.
4. Som svar på din anmodning om at gentage enhver simpel sætning, vil patienten ikke være i stand til at gøre dette, fordi med denne patologi er opfattelsen af ​​tale og udtalen af ​​meningsfulde ord svækket.

Hvis en person ikke kunne udføre sådanne handlinger eller gør det med vanskeligheder, er det presserende at ringe til et lægehold.

Ydelse af førstehjælp

Førstehjælp ved slagtilfælde:

1. Patienten skal være i vandret stilling. Hans hoved skal vendes til siden. Tøj, der begrænser vejrtrækningen, bør knappes op.
2. Hovedet skal afkøles med en ispose, et koldt vådt håndklæde eller mad fra fryseren.
3. Det er strengt forbudt at flytte patienten.
4. Det er nødvendigt at overvåge tilstanden af ​​hans vejrtrækning, puls, blodtryksindikatorer.
5. Lægehjælp til patienten skal ydes inden for tre timer efter slagtilfældet.

Hver person skal have færdigheder i PMP (førstehjælp).

Ofte går kostbar tid tabt som følge af at vente på lægeholdets ankomst. Mange patienter mistede livet, fordi øjenvidner til et anfald af hjertesvigt eller slagtilfælde undlod at yde dem førstehjælp. Derfor skal hver person lære at yde førstehjælp til slagtilfælde, hjerteanfald, hjertesvigt.

Forebyggelse af slagtilfælde: hvordan man undgår og hvad betyder

Rettidig indledt forebyggelse af slagtilfælde kan forhindre udviklingen af ​​denne patologi i 80% af tilfældene. Lad os tale kort om årsagerne til sygdommen, som skal forebygges.

Effektiv forebyggelse af cerebral slagtilfælde er umulig uden viden om årsagerne til denne sygdom.

Afhængigt af årsagerne til dets forekomst er det opdelt i 2 hovedtyper: iskæmisk slagtilfælde eller hjerneinfarkt og hæmoragisk slagtilfælde eller hjerneblødning.

Et hjerneinfarkt opstår, når blodstrømmen gennem arterierne, der fodrer en bestemt del af hjernen, stopper. Dette kan ske af følgende årsager:

• vækst af aterosklerotisk plak;
• en løsrevet blodprop, der kommer ind i hjernens blodkar fra hjerteklapperne på tidspunktet for den pludselige indtræden af ​​arytmi;
• et fald i blodtrykket eller et fald i mængden af ​​blod, der pumpes af hjertet;
• stigning i blodets viskositet med dannelsen af ​​dets blodpropper i hjernens kar.

Hovedårsagen til blødning i hjernens substans er et skarpt spring i blodtrykket. Ude af stand til at modstå det, brister karrene. I sjældne tilfælde, med konstant høje blodtryksværdier, sker der en gradvis "klemning" af blod gennem karvæggen ind i hjernevævet. Med ophobning af en tilstrækkelig mængde blod udvikles neurologiske symptomer.

Således hjælper de overvejede årsager til at forstå, hvordan man forebygger et slagtilfælde og forhindrer udviklingen af ​​neurologiske komplikationer.

Hvem bekymrer sig om forebyggelse af slagtilfælde?

Læger har udarbejdet en liste over tilstande (risikogruppe), hvor forebyggelse er obligatorisk:

• kvinder over 50, mænd over 45;
• hypertension (højt blodtryk);
• hjertefejl;
• hjertesygdomme med rytmeforstyrrelser (arytmier);
• højt blodtryk (hypertension);
• sygdomme ledsaget af dannelsen af ​​blodpropper;
• diabetes;
• erfarne rygere.

Et særligt sted blandt disse forhold er forebyggelse af slagtilfælde hos ældre. Hos mennesker efter 50 år forekommer normale aldersrelaterede ændringer i blodkar - et fald i elasticiteten af ​​karvæggen, som måske ikke modstår en kraftig stigning i tryk, for eksempel på baggrund af stress eller stærke følelser.

Forebyggende foranstaltninger til slagtilfælde

Da årsagerne til udviklingen af ​​kredsløbsforstyrrelser i hjernen fuldstændigt falder sammen med dem i akutte lidelser i blodforsyningen til hjertemusklen, kan forebyggelsen af ​​slagtilfælde og myokardieinfarkt derfor udføres i henhold til et enkelt skema.

For at gøre det nemmere for patienterne er der udarbejdet et "Memo om forebyggelse af slagtilfælde". Den indeholder 7 genstande.

Punkt 1. Blodtryk - under kontrol

I 99% af tilfældene er hypertension skyld i udviklingen af ​​hjerneblødning. Derfor er det nødvendigt at holde blodtryksniveauet under kontrol. Dens normale værdier er: systolisk ("øvre") - ikke højere end 140 mm Hg. Art., diastolisk ("lavere") - ikke højere end 90 mm Hg. Kunst.

Hvordan undgår man slagtilfælde hos patienter med hypertension? For at gøre dette skal du have en personlig enhed til måling af blodtryk. Ældre patienter bør vælge automatiske eller halvautomatiske modeller, fordi de ikke kræver særlige færdigheder for at bruge dem. Resultaterne skal registreres i en dagbog: om morgenen efter opvågning, ved frokosttid, om aftenen før du går i seng, noter datoen og de opnåede værdier.

Hvis høje blodtryksværdier opdages for første gang, bør du straks kontakte en læge. Hvis hypertension allerede er blevet diagnosticeret, vil blodtryksovervågning hjælpe med at evaluere effektiviteten af ​​ordineret medicin og om nødvendigt ændre behandlingsregimet.

Punkt 2. Kamp mod hjertearytmi

Blodpropper, der dannes i hjertets hulrum og på dets ventiler i nogle sygdomme, kan trænge ind i det generelle kredsløb og blokere lumen i hjernekarrene. Risikoen for dette øges, hvis der er et brud på hjerterytmen - arytmier. Patienter, der tilhører risikogruppen, skal hver sjette måned uden fejl gennemgå et EKG (elektrokardiografi). Hvis unormal hjerterytme opdages, skal du tage ordineret antiarytmika for at forhindre slagtilfælde.

Punkt 3. Dårlige vaner - stop!

Slagtilfælde opstår hos rygere dobbelt så ofte som personer uden dårlige vaner. Dette skyldes, at nikotin indsnævrer hjernearterierne og reducerer karvæggens elasticitet. Under ugunstige forhold kan karrene muligvis ikke modstå en kraftig stigning i blodtrykket og briste.

Det er blevet bevist, at hvis du holder op med at ryge, efter 5 år falder sandsynligheden for at udvikle et slagtilfælde til et gennemsnitligt niveau hos patienter i denne alder.

Punkt 4. Kolesterol - Nr

Forebyggelse af iskæmisk slagtilfælde er at forhindre dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques. Alle patienter, der er i risikogruppen, bør have deres blod kontrolleret for lipider mindst en gang hver sjette måned.

Du skal begynde at sænke dit kolesteroltal ved at ændre dine spisevaner og motionere.

Menuen for dem, der ønsker at forhindre udviklingen af ​​et slagtilfælde, bør omfatte: dampede, kogte og stuvede kødprodukter, grønt, fedtfattige mejeriprodukter, magert kød, fisk, olivenolie.

Fysiske øvelser bør vælges under hensyntagen til alder og eksisterende sygdomme. Det vigtigste er, at fysisk aktivitet er dagligt. At gå i roligt tempo i 30-60 minutter hver dag er passende for de fleste patienter.

Hvis ikke-farmakologiske metoder er utilstrækkelige, bør lægen ordinere anti-lipid (anti-kolesterol) lægemidler for at forhindre slagtilfælde.

Punkt 5. OBS, diabetes!

Ændringer i karvæggen ved diabetes mellitus er en vigtig faktor for at øge risikoen for at udvikle kredsløbsforstyrrelser i hjernen. Derfor er det så vigtigt regelmæssigt at undersøge niveauet af blodsukker: en gang hver sjette måned, hvis der ikke er nogen klager, og strengt i henhold til den ordning, lægen foreslår, hvis diagnosen allerede er stillet.

Punkt 6. Forebyggelse af blodpropper

Lægemidler til forebyggelse af slagtilfælde og hjerteanfald, der virker på blodets evne til at størkne, kan forhindre dannelsen af ​​mikropropper. De er livsvigtige for patienter, der har gennemgået forskellige typer operationer, som har venesygdomme (åreknuder).

Punkt 7. Gå ikke glip af tiden

Et hjerneinfarkt, i modsætning til en blødning, udvikler sig sjældent pludseligt. Oftest er det muligt at identificere forløberne for et slagtilfælde, ved at erkende, som med tiden kan forhindre udviklingen af ​​alvorlige neurologiske lidelser.

Du skal straks ringe til en ambulance, hvis følgende symptomer observeres:

• pludselig svaghed, svimmelhed;
• følelsesløshed i arme, ben eller enhver side af ansigtet;
• svært ved at tale;
• pludselig sløret syn;
• akut udviklet svær hovedpine.

Af hensyn til patientens bekvemmelighed og en påmindelse om de vigtigste anvisninger til forebyggelse af cerebrovaskulære ulykker kan du udskrive og hænge billederne "forebyggelse af slagtilfælde" på fremtrædende steder.

Naturens kraft for vaskulær sundhed

Forebyggelse af slagtilfælde med folkemedicin kan udelukkende udføres som et supplement til de lægemidler, som lægen har ordineret til dette formål.

Traditionel medicin kan forhindre udviklingen af ​​et slagtilfælde, hovedsageligt ved at styrke karvæggen og rense kroppen for overskydende kolesterol.

Sophora japonica tinktur

Japansk Sophora vil hjælpe med at give karrene styrke og genoprette elasticiteten. Tag de tørrede knopper og hæld en 70% opløsning af medicinsk alkohol med en hastighed på 1 skefuld råvarer pr. 5 spiseskefulde væske. Infunder i 2-3 dage, undgå opbevaring i lyset. Tag 20 dråber efter hvert måltid (3-4 gange om dagen).

Citronhonningpasta

Denne opskrift hjælper med at sænke kolesterol og rense blodkar. Vask 1 citron, 1 appelsin grundigt med en pensel og rul i en kødhakker sammen med skallen. Dræn overskydende juice. Massen skal være tyk. I den resulterende vælling tilsættes 1 spiseskefuld naturlig tyk honning og blandes. Effekten kan opnås ved at tage 1 tsk. pasta efter hvert måltid.

Almindelig raps

At styrke blodkarrene og forhindre kolesterol i at sætte sig på dem vil hjælpe den almindelige rapsurt. Tørrede råvarer insisterer på kogende vand i en glasskål i 1 time. Til infusion tages 1 del af urten og 20 dele vand. Drik et halvt glas 4 gange om dagen.

Hjertesvigt er den mest alvorlige patologiske tilstand i menneskekroppen. Det ligger i, at hjertet af den ene eller anden grund ikke er i stand til at udføre sin funktion med at pumpe blod fuldstændigt.

På grund af dette oplever hele kroppen, hver af dens celler, hvert organ en meget stærk iltsult. Men den mest alvorlige komplikation af hjertesvigt er et slagtilfælde, som er forårsaget af en alvorlig krænkelse af blodcirkulationen i hjernen.

Akut hjertesvigt udvikler sig meget, meget hurtigt, næsten øjeblikkeligt. Det refererer til terminale tilstande og kan let føre til patientens død. Og derfor er slagtilfælde og hjertesvigt de sygdomme, hvis symptomer alle burde kende.

Hvad kan føre til, at hjertet begynder at arbejde forkert og ikke fungerer med al sin styrke? I første omgang blandt sådanne årsager er selvfølgelig myokardieinfarkt - en meget almindelig sygdom, der oftest forekommer hos mænd. Dette efterfølges af en krænkelse af den koronare blodgennemstrømning og kompression af hjertet af andre organer. Kompression af hjertet eller tamponade forekommer meget ofte med lungeødem eller tumorer, der er placeret i brystet. Samtidig har hjertet simpelthen ikke plads nok til normalt arbejde, og det begynder at give alvorlige svigt. Ofte opstår hjertesvigt med infektiøse læsioner i perikardiet eller myokardiet, når bakterier og mikrober bogstaveligt talt ødelægger væggene i dette organ.

Et anfald af hjertesvigt udvikler sig i løbet af få minutter. En sådan tilstand er altid pludselig og uventet både for patienten selv og for hans pårørende. Samtidig føler patienten, at han simpelthen ikke har noget at trække vejret, og alt er klemt i brystet. En persons hud begynder at blive blå skarpt og hurtigt på grund af mangel på ilt tilført den. Personen mister bevidstheden. Men det værste er, at alle disse symptomer meget ofte er ledsaget af komplikationer som lungeødem, myokardieinfarkt og hypertensiv krise. Og selvfølgelig et slagtilfælde. Slagtilfælde og hjertesvigt er to sygdomme, der i de fleste tilfælde optræder parallelt.

Et slagtilfælde er en pludselig afbrydelse af blodgennemstrømningen til hjernens vener og arterier. Der er 3 varianter af denne alvorlige sygdom.

Den første sort er den iskæmiske type eller hjerneinfarkt. Denne tilstand udvikler sig oftest efter 60 års alderen. For udviklingen af ​​denne tilstand skal der være nogle forudsætninger - hjertefejl, diabetes mellitus eller samme hjertesvigt. Oftest udvikles hjerneinfarkt om natten.

Den anden type er et hæmoragisk slagtilfælde eller hjerneblødning. Denne patologi manifesterer sig meget ofte hos mennesker i alderen 45 til 60 år. Årsagen til denne tilstand er normalt højt blodtryk eller hypertensiv krise. Denne tilstand udvikler sig meget pludseligt og oftere i dagtimerne efter en stærk følelsesmæssig eller fysisk stress.

Og endelig er den tredje type slagtilfælde subaraknoidal blødning. Det opstår i alderen 30 - 60 år. Her er den førende faktor oftest rygning, et engangsforbrug af en enorm mængde alkohol, forhøjet blodtryk, overskydende kropsvægt eller kronisk alkoholisme.

Et pludseligt opstået slagtilfælde kan meget vel ende i en persons død, hvorfor du bestemt bør ringe til en ambulance med det samme. Kun professionelle læger vil være i stand til korrekt at bestemme typen af ​​slagtilfælde og yde den nødvendige førstehjælp. Al videre behandling vil foregå på hospitalet.

Men et slagtilfælde i behandlingen er ofte ledsaget af lungebetændelse og liggesår. Disse komplikationer i sig selv kan give en masse problemer for patienten, og lungebetændelse kan igen føre til døden.

Alle bør vide, at akut hjertesvigt og slagtilfælde er meget farlige tilstande. Alle bør være opmærksomme på, hvad der skal gøres for at forhindre deres udvikling. Og du behøver ikke at gøre så meget for dette: Før en sund livsstil, drik ikke alkohol, ryg ikke, overvåg din vægt, overanstreng dig ikke og undgå stress, mål blodtrykket dagligt og nyd bare livet. Det er værd at vide, at et slagtilfælde ikke kun er en sygdom hos ældre. Under visse omstændigheder rammer det også mennesker i en ret ung alder.

Akut hjertesvigt: førstehjælp

Hjertesvigt er den hyppigste dødsårsag ved hjerte-kar-sygdomme. På grund af koronar hjertesygdom, hypertension eller klapdefekter mister hjertehulerne deres evne til at trække sig sammen synkront. Hjertets pumpefunktion er nedsat. Som et resultat holder hjertet op med at forsyne væv og organer med ilt og næringsstoffer. En person venter på handicap eller død.

Akut hjertesvigt (AHF) er et akut klinisk syndrom, der er forårsaget af en krænkelse af den systoliske og diastoliske funktion af hjertets ventrikler, hvilket fører til et fald i hjertevolumen, en ubalance mellem kroppens behov for ilt og dets levering, og, som et resultat, dysfunktion af organer.

Klinisk viser akut hjertesvigt sig på flere måder:

1. Højre ventrikel hjertesvigt.
2. Venstre ventrikel hjertesvigt.
3. Lille ejektionssyndrom (kardiogent shock).

Venstre ventrikel akut hjertesvigt

Symptomer

Venstre ventrikel akut hjertesvigt opstår som følge af stagnation i lungekredsløbet, hvilket fører til nedsat gasudveksling i lungerne. Dette kommer til udtryk ved hjerteastma. hvis karakteristiske træk er:

• pludselig åndenød
• kvælning
• hjerteslag
• hoste
• alvorlig svaghed
• akrocyanose
• bleg hud
• arytmi
• sænke blodtrykket.

For at lindre tilstanden indtager patienten en forceret stilling og sætter sig med benene nede. I fremtiden kan symptomerne på overbelastning i den lille cirkel øges og blive til lungeødem. Patienten udvikler en hoste med frigivelse af skum (nogle gange blandet med blod), boblende ånde. Ansigtet får en cyanotisk nuance, huden bliver kold og klistret, pulsen er uregelmæssig og svagt håndgribelig.

Førstehjælp ved akut venstre ventrikel hjertesvigt

Lungeødem er en medicinsk nødsituation. Den første ting at gøre er at ringe til en ambulance.

1. Patienten placeres i siddende stilling med benene nede.
2. Under tungen giv nitroglycerin eller ISO-MIC.
3. Giv adgang til frisk luft.
4. Sæt tourniquets på lårene.

Efter indlæggelsen gennemgår patienten yderligere behandling:

• Reducer den øgede excitabilitet af respirationscentret. Patienten får ordineret narkotiske analgetika.
• Reducerer overbelastning i lungekredsløbet og øger den kontraktile funktion af venstre ventrikel. Ved forhøjet blodtryk administreres lægemidler, der udvider de perifere kar. Samtidig administreres diuretika.

Ved normalt blodtryk ordineres nitrater (nitroglycerinpræparater) og diuretika. Ved lavt blodtryk administreres dopamin, dobutamin.

Højre ventrikel akut hjertesvigt

Højre ventrikulær akut hjertesvigt manifesteres ved venøs overbelastning i det systemiske kredsløb. Det opstår oftest som følge af lungeemboli (PE).

Det udvikler sig pludseligt og manifesteres af følgende symptomer:

• åndenød, dyspnø, brystsmerter, bronkospasmer
• blåhed, koldsved
• hævelse af nakkevenerne
• leverforstørrelse, ømhed
• hurtig trådende puls
• fald i blodtrykket
• hævelse i benene, ascites.

Førstehjælp ved akut højre hjertesvigt

Inden ambulancen ankommer:

1. Forhøjet stilling af patienten i sengen.
2. Adgang til frisk luft.
3. Nitroglycerin under tungen.

På intensivafdelingen:

1. Iltbehandling.
2. Anæstesi. Når ophidset, er et narkotisk smertestillende middel ordineret.
3. Introduktionen af ​​antikoagulantia og fibrinolytiske lægemidler.
4. Indførelsen af ​​diuretika (med PE er normalt ikke ordineret).
5. Introduktion til prednisolon.
6. Udnævnelsen af ​​nitrater, som reducerer belastningen på hjertet og forbedrer funktionen af ​​højre ventrikel.
7. I små doser ordineres hjerteglykosider sammen med polariserende blandinger.

Lavt hjertevolumen syndrom

Kardiogent shock opstår som følge af myokardieinfarkt. kardiomyopati, perikarditis, spændingspneumothorax, hypovolæmi.

Det viser sig ved smertesyndrom, et fald i blodtrykket ned til 0, en hyppig trådet puls, bleghed i huden, anuri, kollapsede perifere kar. Forløbet kan udvikle sig yderligere med lungeødem, nyresvigt.

Eksem forårsager slagtilfælde og hjertesvigt

(Gennemsnitlig score: 4)

På grund af hudproblemer fører folk ofte en usund livsstil.

Eksem kan forårsage hjertesvigt og slagtilfælde. Læger kom til sådanne konklusioner efter at have analyseret helbredstilstanden for 61.000 voksne i alderen 18 til 85 år.

Undersøgelsen viste, at personer med eksem var 54% mere tilbøjelige til at være overvægtige og 48% mere tilbøjelige til at have hypertension.

Hos voksne med hudsygdom har læger bemærket en øget risiko for hjertesvigt og slagtilfælde.

Risikoen kan være resultatet af dårlig livsstil og dårlige vaner. Som lægerne forklarede, viser eksem sig ofte i barndommen og sætter sit præg på en persons liv: det reducerer selvværd og selvværd. På grund af psykiske problemer tyr folk til dårlige vaner.

”Eksem er ikke bare en hudsygdom. Det påvirker alle aspekter af en patients liv,” sagde ledende forsker Dr. Jonathan Silverberg, assisterende professor i dermatologi ved Feinberg School of Medicine ved Northwestern University i Chicago.

Så videnskabsmænd har fundet ud af, at mennesker med eksem drikker og ryger mere end andre. Derudover er en person med problematisk hud mindre tilbøjelig til at dyrke sport: svedtendens og feber fremkalder fnat.

Selvom, som videnskabsmænd forklarede, selv om skadelige faktorer fjernes, forårsager eksem i sig selv problemer med hjertet og blodkarrene på grund af kronisk betændelse.

Hjertesvigt er en af ​​de alvorlige patologiske tilstande i kroppen. I denne tilstand udfører hjertet ikke hele mængden af ​​nødvendigt arbejde, som et resultat af, at kroppens væv oplever iltsult. Den mest alvorlige komplikation af hjertesvigt er cerebrovaskulær ulykke, som kan føre til et slagtilfælde.

Akut hjertesvigt er en tilstand, der opstår øjeblikkeligt. Dette er en terminal tilstand, der let kan føre til døden. Det er vigtigt at kende symptomerne på denne tilstand og være i stand til at forebygge den og yde den nødvendige assistance i tide.

Årsagen til akut hjertesvigt kan være myokardieinfarkt, nedsat koronar blodgennemstrømning, hjertetamponade, perikarditis, infektioner og meget mere.

Angrebet opstår brat og udvikler sig inden for få minutter. På dette tidspunkt føler patienten en skarp mangel på ilt, der er en følelse af at klemme i brystet. Huden bliver blålig i farven. Disse symptomer er ofte ledsaget af tab af bevidsthed, lungeødem, myokardieinfarkt eller hypertensiv krise.

Hvis du bemærker sådanne symptomer hos en person, bør du give ham den nødvendige hjælp. Den første ting at gøre er at ringe til en ambulance. Det er nødvendigt at sikre strømmen af ​​frisk luft til patienten, frigør ham fra stramt tøj.

God iltning vil sikre, at patienten tager en bestemt stilling: det er nødvendigt at lægge ham ned, sænke benene ned, lægge hænderne på armlænene. I denne stilling kommer en stor mængde ilt ind i lungerne, hvilket nogle gange hjælper med at stoppe et angreb.

Hvis huden endnu ikke har fået en blålig farvetone, og der ikke er koldsved, kan du forsøge at stoppe angrebet med en pille. Det er aktiviteter, der kan udføres inden ambulancen kommer. Kun kvalificerede specialister kan stoppe et angreb og forhindre komplikationer.

En af komplikationerne ved akut hjertesvigt kan være et slagtilfælde. Et slagtilfælde er ødelæggelse af hjernevæv på grund af en tidligere blødning eller et akut ophør af blodgennemstrømningen. Der kan opstå blødninger under hjernens slimhinde, ind i dens ventrikler og andre steder, det samme gælder iskæmi. Den videre tilstand af den menneskelige krop afhænger af stedet for blødning eller iskæmi.

Forskellige faktorer kan fremprovokere et slagtilfælde. Hvis et slagtilfælde er årsagen til en blødning, så kaldes et sådant slagtilfælde for blødning. Årsagen til denne type slagtilfælde kan være en kraftig stigning i blodtrykket, åreforkalkning af cerebrale kar, blodsygdomme, traumatisk hjerneskade mv.

Iskæmisk slagtilfælde kan udløses af trombose, sepsis, infektioner, gigt, DIC, et kraftigt blodtryksfald på grund af akut hjertesvigt og meget mere. Men på en eller anden måde er alle disse grunde forbundet med forstyrrelse af det kardiovaskulære system.

Hvis patientens blodtryk stiger kraftigt, blodgennemstrømningen til hovedet øges, sved vises på panden, så kan vi tale om forekomsten af ​​et hæmoragisk slagtilfælde. Dette er alt sammen ledsaget af tab af bevidsthed, nogle gange opkastning og lammelse på den ene side af kroppen.

Hvis patienten oplever svimmelhed, hovedpine, generel svaghed, kan disse være symptomer på et iskæmisk slagtilfælde. Ved denne type slagtilfælde er der muligvis ikke noget tab af bevidsthed, og lammelsen udvikler sig langsomt. Iskæmisk slagtilfælde ledsager et fald i blodtrykket, besvimelse, bleghed af patientens hud er noteret.

Hvis du bemærker disse symptomer, skal du straks ringe til en ambulance. Læg patienten på en vandret overflade, sørg for fri vejrtrækning. Patientens hoved skal vendes på siden - forebyggelse af tilbagetrækning af tungen og kvælning med opkast.

Det er tilrådeligt at lægge en varmepude ved fødderne. Hvis man inden ambulancens ankomst bemærker manglende vejrtrækning og hjertestop hos en patient, haster det med at få foretaget en indirekte hjertemassage og kunstigt åndedræt.

Akut hjertesvigt, slagtilfælde er livstruende tilstande. Det er umuligt at spore deres udseende, og de er meget dårligt behandlet. Derfor er den vigtigste opgave, vi står over for, at forebygge disse tilstande.

Før en sund livsstil, misbrug ikke stoffer, undgå stress og pas på dit helbred.

slagtilfælde kronisk hypertension hjertesvigt

De mest almindelige og alvorlige komplikationer af hypertension er:

Som tidligere nævnt er hypertension ledsaget af en konstant spænding af karvæggen, hvilket fører til dens fortykkelse, nedsat elasticitet og dårlig ernæring af omgivende væv. I den fortykkede væg er lipidpartikler meget lettere at blive hængende, hvilket fører til en indsnævring af karrets lumen, en opbremsning i blodgennemstrømningen, en stigning i dets viskositet og trombose. En kraftig stigning i trykket forårsager underernæring af hjertemusklen, hvilket fører til nekrose af det beskadigede område, som manifesteres af smerte i hjertets område. Et langvarigt smerteanfald er hovedsymptomet på myokardieinfarkt.

Et smertefuldt anfald har en række karakteristiske træk (tabel 23).

Det er ekstremt vigtigt at yde førstehjælp til myokardieinfarkt så hurtigt som muligt. Jo mere rettidig hjælp der ydes, jo hurtigere vil genopretningsprocessen gå, og der forventes færre komplikationer.

Førstehjælp til myokardieinfarkt er, at hvis der opstår smerter:

Tag nitroglycerin, som lindrer smerte godt i et par sekunder eller minutter;

Ring til en ambulance;

Prøv ikke at lave pludselige bevægelser, indtil angrebet stopper, bliv i sengen, indtil lægen ankommer;

Forsøg at falde til ro, for anfaldet stopper inden for få sekunder efter at have taget nitroglycerin, og faren vil blive efterladt, så sygdommen er underlagt dig, men hvis du ikke kan bremse dine følelser, vil anfaldet vare længere;

Tolerer ikke smerte: Hvis det ikke stopper med en pille, skal du tage en anden;

Efter at have taget en nitroglycerintablet, prøv at genoprette vejrtrækningen: tag en dyb indånding (så vidt muligt), hold vejret og ånd derefter langsomt ud, gentag denne øvelse flere gange;

Prøv at slappe af efter at have taget nitroglycerin: lindre muskelspændinger, gnid de følelsesløse fingre på venstre hånd eller hele hånden.

Pårørende bør lægge sennepsplaster på læggene og på hjerteområdet for patienten, hjælpe med at tage varme fod- eller håndbade med en vandtemperatur på 30-40 ° C i 10-15 minutter, ikke forlade patienten, juble og berolige ham ned.

Akut hjertesvigt og kardiogent shock

Akut hjertesvigt og kardiogent shock kan tjene som en frygtelig komplikation til myokardieinfarkt Pårørende til patienten bør kende adfærdsreglerne i tilfælde af sådanne komplikationer.

Akut hjertesvigt udvikler sig brat, pludselig på baggrund af en akut proces i myokardiet, mens åndenød øges, boblende vejrtrækning, hjertebanken, skummende opspyt, cyanose af læberne, næsespids, kulde på hænder og fødder.

Adfærdsreglerne er:

Dæk patienten med varmepuder;

Giv patienten en halvsiddende (tilbagelænet) stilling;

For at hæve blodtrykket skal du trykke på et punkt placeret på venstre hånd i en trekant mellem tommelfingerens og pegefingerens første phalanges, i midten af ​​phalanx af tommelfingeren;

Masser fingrene, tryk skarpt med en negl i området ved fingerspidserne;

Forlad ikke patienten, prøv at berolige ham.

En endnu mere formidabel komplikation, der kan opstå efter akut hjertesvigt, er kardiogent shock.

Kardiogent shock manifesteres af symptomer som:

Pludselig alvorlig svaghed;

Bleghed af huden;

Kold klam sved;

Svag hurtig puls;

fald i blodtryk;

Hjertestop (den mest formidable manifestation af chok), forsvinden af ​​pulsen i store kar (der er kun enkelte vejrtrækninger, og snart stopper vejrtrækningen), huden er bleg eller askegrå, udvidede pupiller.

I tilfælde af hjertestop har patienten brug for akut hjælp, alle skal kunne yde det (du skal mestre færdighederne inden for indirekte hjertemassage og kunstigt åndedrætsteknikker) for at redde livet på patienten, som kan være din pårørende . Der er afsat meget lidt tid til dette - kun 3-4 minutter.

Det er påkrævet straks at udføre kunstigt åndedræt og indirekte hjertemassage, nøglen til succes er den korrekte teknik til at udføre:

Læg patienten på en hård overflade;

Læg en rulle tøj under skulderbladene, så hovedet vipper lidt tilbage;

Hændernes position læg håndfladen på den ene hånd på den nederste tredjedel af brystet, læg den anden på den første;

Udfør flere energiske rykkende tryk, mens brystbenet skal bevæge sig lodret med 3-4 cm;

Skift massage med kunstigt åndedræt efter "mund til mund" eller "mund til næse" metoden, hvor den, der yder assistance, udånder luft fra sine lunger ind i patientens mund eller næse;

Ved 1 udånding skal der være 4–5 tryk på brystbenet, hvis én person yder assistance, så er der ved 3 udåndinger 10–15 tryk på brystbenet.

Hvis massagen lykkes, vil huden begynde at tage sin sædvanlige farve, pupillerne vil indsnævres, pulsen vil være håndgribelig, og vejrtrækningen vil komme sig.

Hjernelidelser omfatter hjerneslagtilfælde og psykiske lidelser.

hjerneslag. I forbindelse med beskadigelse af cerebrale kar ved langvarig hypertension og en krænkelse af deres elasticitet er det muligt at udvikle et cerebralt slagtilfælde - en akut kredsløbsforstyrrelse (tabel 24).

Din taktik er at ringe til en læge, en ambulance, det anbefales ikke at tage andre handlinger. Hvis patienten er på gulvet, skal du forsigtigt overføre ham til sengen og dreje hovedet til den ene side, da opkastning er mulig, og patienten kan blive kvalt af opkast.

Ved akut cerebrovaskulær ulykke kan der udvikles psykiske lidelser:

Visuelle og auditive hallucinationer;

Prøv at begrænse patientens bevægelse;

Lad være med at skændes eller komme i konflikter med patienten;

Prøv at tage patienten i hænderne og massere hænder og fingre.

Den største fejl er, at pårørende ringer til det psykiatriske ambulancehold og mister tid til at yde målrettet assistance (sænke blodtrykket), selvom administration af passende lægemidler af lægerne i det psykiatriske ambulancehold kan reducere blodtrykket, hvilket er hovedårsagen til mental lidelser.

Vi håber, at ovenstående information vil hjælpe dig og dine pårørende med at forebygge uønskede komplikationer fra hjernekarrene.

Kronisk hjertesvigt

Hjertesvigt er en tilstand, hvor hjertets pumpefunktion ikke giver nok blod til kroppens organer og væv. Ved kronisk hjertesygdom øges den i størrelse, den trækker sig dårligt sammen og pumper blodet dårligere. Kronisk hjertesvigt opstår gradvist på baggrund af en kronisk sygdom og udvikler sig over årene. Kronisk hjertesvigt er karakteriseret ved en række tegn, hvor tilstedeværelsen af ​​hver af dem indikerer en varierende grad af sværhedsgrad af hjertesvigt. For patienten og hans pårørende er det nødvendigt at kende hovedtegnene (tabel 25) for at konsultere en læge i tide, foretage ændringer i behandling og livsstil (ernæring, drikkeregime osv.)

For en bedre forståelse af symptomerne, lad os kort gennemgå hver af dem.

Svaghed, træthed og begrænsning af fysisk aktivitet.Årsagen til svaghed og træthed er, at kroppen som helhed ikke får nok blod og ilt, selv efter en god nats søvn kan patienterne føle sig trætte. Belastninger, der var godt tolereret før, forårsager nu en følelse af træthed, en person vil sidde eller ligge ned, han har brug for yderligere hvile.

1. I tilfælde af tiltagende svaghed og træthed, søg straks læge.

3. Brug mere tid udendørs, sov i et godt ventileret område.

4. Skab dig selv en optimal arbejds- og hvileform.

Dyspnø- fremskyndelse og intensivering af vejrtrækningen, som ikke svarer til den tilstand og de forhold, som personen er i i øjeblikket.

I begyndelsen kan åndenød kun opstå ved kraftig anstrengelse. Så dukker det op ved små belastninger. Efterhånden som hjertesvigt skrider frem, opstår åndenød ved påklædning, brusebad og endda i hvile. Med en stigning i åndenød bør du straks konsultere en læge!

hjerteslag- øgede og hurtige sammentrækninger af hjertet, en følelse af at hjertet "springer ud af brystet", pulsen bliver hyppig, svag fylde, det er nogle gange svært at beregne, det kan blive uregelmæssigt.

Førstehjælpsregler ved hjertebanken:

Prøv at falde til ro og slappe af;

Start med at genoprette vejrtrækningen: tag en dyb indånding, hold vejret, og ånd derefter langsomt ud - gentag denne øvelse flere gange;

Hvis hjertebanken ikke forsvinder, skal du lukke øjnene, trykke let på øjeæblerne eller trække vejret så dybt som muligt og stramme maven lidt.

Det vigtigste er at huske, at situationen er håndterbar, overdreven ballade og spænding vil trække symptomerne ud og ikke hjælpe med at overvinde dem.

Det vigtigste symptom på overbelastning i lungerne er tør hoste, oftest om natten.

Hvis du har dette symptom, bør du straks konsultere en læge for at få råd og råd. Kun en læge kan vurdere sværhedsgraden af ​​åndenød og træffe den nødvendige beslutning.

Ødem- ophobning af væske typiske steder, især i anklerne, på bagsiden af ​​fødderne. Ødem vises om aftenen, forsvinder natten over. Med en mere udtalt proces bliver de permanente. Sværhedsgraden af ​​ødemet vurderes ved en stigning i kropsvægt. En stigning i kropsvægten på 1 kg om dagen hos patienter med hjertesvigt svarer til en forsinkelse på 1 liter væske, så det er vigtigt at veje sig hver dag og følge nedenstående regler:

Vej dig på samme vægt hver morgen før måltider efter morgentoilettet;

Før en selvkontroldagbog (tabel 26).

Hvis du har taget 1,0-1,5 kg på på 1 dag eller 1,5-2,0 kg på 5 dage, bør du straks søge læge.

Sløvhed, sløvhed. Patienten ønsker konstant at sove, han er sløv, er ophørt med at interessere sig for andre, hans bevægelser er langsomme osv. Disse tegn er meget alvorlige, da der er væskeophobning i hjernecellerne, hvilket medfører uoprettelige konsekvenser, så du bør konsulter straks en læge.

Slagtilfælde og hjertesvigt

Hjertesvigt er den mest alvorlige patologiske tilstand i menneskekroppen. Det ligger i, at hjertet af den ene eller anden grund ikke er i stand til at udføre sin funktion med at pumpe blod fuldstændigt.

På grund af dette oplever hele kroppen, hver af dens celler, hvert organ en meget stærk iltsult. Men den mest alvorlige komplikation af hjertesvigt er et slagtilfælde, som er forårsaget af en alvorlig krænkelse af blodcirkulationen i hjernen.

Akut hjertesvigt udvikler sig meget, meget hurtigt, næsten øjeblikkeligt. Det refererer til terminale tilstande og kan let føre til patientens død. Og derfor er slagtilfælde og hjertesvigt de sygdomme, hvis symptomer alle burde kende.

Hvad kan føre til, at hjertet begynder at arbejde forkert og ikke fungerer med al sin styrke? I første omgang blandt sådanne årsager er selvfølgelig myokardieinfarkt - en meget almindelig sygdom, der oftest forekommer hos mænd. Dette efterfølges af en krænkelse af den koronare blodgennemstrømning og kompression af hjertet af andre organer. Kompression af hjertet eller tamponade forekommer meget ofte med lungeødem eller tumorer, der er placeret i brystet. Samtidig har hjertet simpelthen ikke plads nok til normalt arbejde, og det begynder at give alvorlige svigt. Ofte opstår hjertesvigt med infektiøse læsioner i perikardiet eller myokardiet, når bakterier og mikrober bogstaveligt talt ødelægger væggene i dette organ.

Et anfald af hjertesvigt udvikler sig i løbet af få minutter. En sådan tilstand er altid pludselig og uventet både for patienten selv og for hans pårørende. Samtidig føler patienten, at han simpelthen ikke har noget at trække vejret, og alt er klemt i brystet. En persons hud begynder at blive blå skarpt og hurtigt på grund af mangel på ilt tilført den. Personen mister bevidstheden. Men det værste er, at alle disse symptomer meget ofte er ledsaget af komplikationer som lungeødem, myokardieinfarkt og hypertensiv krise. Og selvfølgelig et slagtilfælde. Slagtilfælde og hjertesvigt er to sygdomme, der i de fleste tilfælde optræder parallelt.

Et slagtilfælde er en pludselig afbrydelse af blodgennemstrømningen til hjernens vener og arterier. Der er 3 varianter af denne alvorlige sygdom.

Den første sort er den iskæmiske type eller hjerneinfarkt. Denne tilstand udvikler sig oftest efter 60 års alderen. For udviklingen af ​​denne tilstand skal der være nogle forudsætninger - hjertefejl, diabetes mellitus eller samme hjertesvigt. Oftest udvikles hjerneinfarkt om natten.

Den anden type er et hæmoragisk slagtilfælde eller hjerneblødning. Denne patologi manifesterer sig meget ofte hos mennesker i alderen 45 til 60 år. Årsagen til denne tilstand er normalt højt blodtryk eller hypertensiv krise. Denne tilstand udvikler sig meget pludseligt og oftere i dagtimerne efter en stærk følelsesmæssig eller fysisk stress.

Og endelig er den tredje type slagtilfælde subaraknoidal blødning. Det opstår i alderen 30 - 60 år. Her er den førende faktor oftest rygning, et engangsforbrug af en enorm mængde alkohol, forhøjet blodtryk, overskydende kropsvægt eller kronisk alkoholisme.

Et pludseligt opstået slagtilfælde kan meget vel ende i en persons død, hvorfor du bestemt bør ringe til en ambulance med det samme. Kun professionelle læger vil være i stand til korrekt at bestemme typen af ​​slagtilfælde og yde den nødvendige førstehjælp. Al videre behandling vil foregå på hospitalet.

Men et slagtilfælde i behandlingen er ofte ledsaget af lungebetændelse og liggesår. Disse komplikationer i sig selv kan give en masse problemer for patienten, og lungebetændelse kan igen føre til døden.

Alle bør vide, at akut hjertesvigt og slagtilfælde er meget farlige tilstande. Alle bør være opmærksomme på, hvad der skal gøres for at forhindre deres udvikling. Og du behøver ikke at gøre så meget for dette: Før en sund livsstil, drik ikke alkohol, ryg ikke, overvåg din vægt, overanstreng dig ikke og undgå stress, mål blodtrykket dagligt og nyd bare livet. Det er værd at vide, at et slagtilfælde ikke kun er en sygdom hos ældre. Under visse omstændigheder rammer det også mennesker i en ret ung alder.

Akut hjertesvigt: førstehjælp

Hjertesvigt er den hyppigste dødsårsag ved hjerte-kar-sygdomme. På grund af koronar hjertesygdom, hypertension eller klapdefekter mister hjertehulerne deres evne til at trække sig sammen synkront. Hjertets pumpefunktion er nedsat. Som et resultat holder hjertet op med at forsyne væv og organer med ilt og næringsstoffer. En person venter på handicap eller død.

Akut hjertesvigt (AHF) er et akut klinisk syndrom, der er forårsaget af en krænkelse af den systoliske og diastoliske funktion af hjertets ventrikler, hvilket fører til et fald i hjertevolumen, en ubalance mellem kroppens behov for ilt og dets levering, og, som et resultat, dysfunktion af organer.

Klinisk viser akut hjertesvigt sig på flere måder:

1. Højre ventrikel hjertesvigt.
2. Venstre ventrikel hjertesvigt.
3. Lille ejektionssyndrom (kardiogent shock).

Venstre ventrikel akut hjertesvigt

Symptomer

Venstre ventrikel akut hjertesvigt opstår som følge af stagnation i lungekredsløbet, hvilket fører til nedsat gasudveksling i lungerne. Dette kommer til udtryk ved hjerteastma. hvis karakteristiske træk er:

• pludselig åndenød
• kvælning
• hjerteslag
• hoste
• alvorlig svaghed
• akrocyanose
• bleg hud
• arytmi
• sænke blodtrykket.

For at lindre tilstanden indtager patienten en forceret stilling og sætter sig med benene nede. I fremtiden kan symptomerne på overbelastning i den lille cirkel øges og blive til lungeødem. Patienten udvikler en hoste med frigivelse af skum (nogle gange blandet med blod), boblende ånde. Ansigtet får en cyanotisk nuance, huden bliver kold og klistret, pulsen er uregelmæssig og svagt håndgribelig.

Førstehjælp ved akut venstre ventrikel hjertesvigt

Lungeødem er en medicinsk nødsituation. Den første ting at gøre er at ringe til en ambulance.

1. Patienten placeres i siddende stilling med benene nede.
2. Under tungen giv nitroglycerin eller ISO-MIC.
3. Giv adgang til frisk luft.
4. Sæt tourniquets på lårene.

Efter indlæggelsen gennemgår patienten yderligere behandling:

• Reducer den øgede excitabilitet af respirationscentret. Patienten får ordineret narkotiske analgetika.
• Reducerer overbelastning i lungekredsløbet og øger den kontraktile funktion af venstre ventrikel. Ved forhøjet blodtryk administreres lægemidler, der udvider de perifere kar. Samtidig administreres diuretika.

Ved normalt blodtryk ordineres nitrater (nitroglycerinpræparater) og diuretika. Ved lavt blodtryk administreres dopamin, dobutamin.

Højre ventrikel akut hjertesvigt

Højre ventrikulær akut hjertesvigt manifesteres ved venøs overbelastning i det systemiske kredsløb. Det opstår oftest som følge af lungeemboli (PE).

Det udvikler sig pludseligt og manifesteres af følgende symptomer:

• åndenød, dyspnø, brystsmerter, bronkospasmer
• blåhed, koldsved
• hævelse af nakkevenerne
• leverforstørrelse, ømhed
• hurtig trådende puls
• fald i blodtrykket
• hævelse i benene, ascites.

Førstehjælp ved akut højre hjertesvigt

Inden ambulancen ankommer:

1. Forhøjet stilling af patienten i sengen.
2. Adgang til frisk luft.
3. Nitroglycerin under tungen.

På intensivafdelingen:

1. Iltbehandling.
2. Anæstesi. Når ophidset, er et narkotisk smertestillende middel ordineret.
3. Introduktionen af ​​antikoagulantia og fibrinolytiske lægemidler.
4. Indførelsen af ​​diuretika (med PE er normalt ikke ordineret).
5. Introduktion til prednisolon.
6. Udnævnelsen af ​​nitrater, som reducerer belastningen på hjertet og forbedrer funktionen af ​​højre ventrikel.
7. I små doser ordineres hjerteglykosider sammen med polariserende blandinger.

Lavt hjertevolumen syndrom

Kardiogent shock opstår som følge af myokardieinfarkt. kardiomyopati, perikarditis, spændingspneumothorax, hypovolæmi.

Det viser sig ved smertesyndrom, et fald i blodtrykket ned til 0, en hyppig trådet puls, bleghed i huden, anuri, kollapsede perifere kar. Forløbet kan udvikle sig yderligere med lungeødem, nyresvigt.

Eksem forårsager slagtilfælde og hjertesvigt

(Gennemsnitlig score: 4)

På grund af hudproblemer fører folk ofte en usund livsstil.

Eksem kan forårsage hjertesvigt og slagtilfælde. Læger kom til sådanne konklusioner efter at have analyseret helbredstilstanden for 61.000 voksne i alderen 18 til 85 år.

Undersøgelsen viste, at personer med eksem var 54% mere tilbøjelige til at være overvægtige og 48% mere tilbøjelige til at have hypertension.

Hos voksne med hudsygdom har læger bemærket en øget risiko for hjertesvigt og slagtilfælde.

Risikoen kan være resultatet af dårlig livsstil og dårlige vaner. Som lægerne forklarede, viser eksem sig ofte i barndommen og sætter sit præg på en persons liv: det reducerer selvværd og selvværd. På grund af psykiske problemer tyr folk til dårlige vaner.

”Eksem er ikke bare en hudsygdom. Det påvirker alle aspekter af en patients liv,” forklarede ledende forsker Dr. Jonathan Silverberg, assisterende professor i dermatologi ved Feinberg School of Medicine ved Northwestern University i Chicago.

Så videnskabsmænd har fundet ud af, at mennesker med eksem drikker og ryger mere end andre. Derudover er en person med problematisk hud mindre tilbøjelig til at dyrke sport: svedtendens og feber fremkalder fnat.

Selvom, som videnskabsmænd forklarede, selv om skadelige faktorer fjernes, forårsager eksem i sig selv problemer med hjertet og blodkarrene på grund af kronisk betændelse.

Blodtryk efter et slagtilfælde

Et slagtilfælde af hæmoragisk eller iskæmisk type er en alvorlig kardiovaskulær katastrofe, der påvirker hele systemets funktion. BP, som en af ​​hovedindikatorerne, gennemgår også væsentlige ændringer, men det kan ikke siges, at det i nogle situationer vil være garanteret at have sådanne værdier, i andre - helt anderledes.

Faktisk er alt lidt mere kompliceret, da flere faktorer virker på én gang, som hver på en eller anden måde påvirker indikatoren.

Forholdet mellem hypertension og slagtilfælde

Arteriel hypertension (herefter benævnt hypertension) kan øge risikoen for at udvikle hæmoragisk slagtilfælde markant – det hævder amerikanske forskere med 4-6 gange. Sagen er, at kronisk hypertension forårsager fortykkelse af væggene i blodkar og aflejring af aterosklerotiske plaques. Af denne grund går elasticiteten af ​​arterielle kar, kapillærer og vener tabt, hvorefter ballonstigningen i deres diameter straks opstår. Som et resultat opstår mikroaneurismer i hjernens parenkym. En pludselig hypertensiv krise får dem til at briste, hvilket fører til et hæmoragisk slagtilfælde.

Ud fra alt ovenstående kan vi drage en elementær konklusion, at risikoen for slagtilfælde er direkte relateret til forhøjet blodtryk. Derudover er der en opfattelse af, at hypertension bidrager til manifestationen af ​​slagtilfælde ved indirekte at påvirke forskellige patofysiologiske mekanismer, blandt hvilke oxidativt stress, endotel dysfunktion, øget perifer vaskulær modstand, HMC og småkarsygdomme og mange andre bør bemærkes.

Nogle forskere hævder, at forhøjet blodtryk efter et slagtilfælde er normen, og dette indikerer, at det kardiovaskulære system stadig fungerer (med andre ord antydes et relativt gunstigt resultat, da der ikke er tegn på udviklet hjertesvigt). Faktisk er alt noget anderledes - normen for tryk efter et slagtilfælde forbliver den samme som før det, og hvis der ikke gøres noget for at sænke arteriel hypertension, er der stor sandsynlighed for en gentagelse af et hæmoragisk slagtilfælde, hvorefter der er praktisk talt ingen chance for helbredelse længere - dødeligheden har en tendens til 100%.

Normale trykaflæsninger

I modsætning til den almindelige stereotype, at BP-tallene for alle skal være i omtrent det samme interval, kan vi roligt sige, at denne indikator er rent individuel og faktisk afhænger af virkningen af ​​en række faktorer. Med andre ord, for hver person er normen for blodtryk rent individuel, men i de fleste tilfælde varierer denne værdi fra 100-140 øvre og 50-90 lavere. Den absolutte norm er fra 110-130 SBP og 60-90 DBP. Igen er disse værdier kun relevante for voksne - hos børn vil de være noget anderledes (i en alder af 15 år vil blodtryksniveauet være lidt lavere).

Mange har et helt logisk spørgsmål om, hvorfor trykket ikke bør falde hurtigt, hvis hypertension betragtes som den vigtigste ætiologiske faktor i forekomsten af ​​hæmoragisk slagtilfælde. Faktisk, hvis trykket begynder at "springe" - det vil sige efter en kortvarig stigning, bliver det umiddelbart efterfulgt af et kraftigt fald (f.eks. fra 160 og derover til 100), vil der være endnu større dissonans og forstyrrelse af det kardiovaskulære systems funktion.

Med andre ord er et hop i blodtrykket en endnu farligere faktor i manifestationen af ​​hæmoragisk slagtilfælde end banal hypertension.

Højt blodtryk

Et forhøjet niveau af blodtryk, som bestemt kan betragtes som patologisk, er en værdi, der overstiger 140 til 90. Trykværdien, der blev angivet ovenfor, er det vigtigste symptom på hypertension. Hvis det er registreret i et vist tidsrum, kan du stille en diagnose af hypertension.

Niveauet af AL varierer fra mængden af ​​blod, der sendes af hjertet til karlejet, og OPSS - vaskulær modstand mod blodgennemstrømning i arterierne. Ud fra dette kan vi konkludere, at jo større volumen af ​​indkommende blod, der pumpes af hjertet, og jo smallere arteriernes diameter er, jo højere vil blodtrykket være.

En ukontrolleret stigning i denne indikator øger risikoen for at udvikle helbredsproblemer, som omfatter et slagtilfælde med et hjerteanfald. Selvom essentiel hypertension måske ikke kommer til udtryk i flere år og fortsætter næsten asymptomatisk, hvilket gør sig selv mærket med nogle episodisk (og derefter kortvarig) hovedpine, svimmelhed ved ændring af kropsposition og (kun lejlighedsvis) næseblod.

I tilfælde af, at det i løbet af en måned blev bemærket, at trykket kan stige til værdier på 150 og derover (det øverste tal, og de nederste når 100-110), og flere gange, så er dette bestemt ikke normalt , og denne indikator skal sænkes , tager antihypertensive lægemidler, og så hurtigt som muligt, fordi der ellers kan opstå negative virkninger for hjernen og hjertet.

Lavt blodtryk ved slagtilfælde

Det mest negative tegn på det kliniske forløb af denne sygdom er lavt blodtryk i de første to til tre dage efter et slagtilfælde. Hypertension er ikke så forfærdeligt som hjertesvigt eller kollaps. Derudover vil prognosen vedrørende udsigterne til bedring og den tid, der kræves til genoptræning, være meget mindre gunstig.

Årsagerne til lavt blodtryk kan være en række forskellige faktorer - ikke altid hjertesvigt er den direkte årsag til vedvarende hypotension. Meget ofte er den pågældende tilstand resultatet af en betydelig overdosis af antihypertensiva - dette fænomen opstår som regel, hvis patienten selvmedicinerer og drikker sin egen medicin mod hypertension, som ikke tidligere blev ordineret til ham af den behandlende læge.

Statistiske data indikerer, at for lavt tryk - ligesom for højt, noteret i de første to dage efter sygdommens opståen, fører til døden i langt de fleste tilfælde.

I tilfælde af, at der efter et slagtilfælde observeres et konsekvent lavt trykniveau, kan prognosen betragtes som ugunstig, især hvis pulsen heller ikke øges. Rehabiliteringen af ​​en sådan patient vil være ekstremt vanskelig. Sagen er, at disse symptomer klart indikerer til fordel for dannelsen af ​​hjertesvigt. Og et trykspring er heller ikke værd at vente på, fordi hjertet simpelthen ikke udfører sine tildelte funktioner til at pumpe blod.

Hvis du ikke begynder at give specielle piller og lave dråber, der giver dig mulighed for at fremskynde hjertets arbejde og presse det maksimale ud af myokardiet (stoffer mezaton, dopamin), så kan blodtrykket generelt falde til nul, hvilket vil føre til patientens uundgåelige død.

Blodtryksindikatorer ved slagtilfælde

Det er vigtigt at vide, hvilke blodtryksindikatorer ved hæmoragisk eller iskæmisk slagtilfælde er kritiske og med stor sandsynlighed fører til døden. Så det er sædvanligt at overveje de farligste værdier, der er mindre end 40 enheder mellem de systoliske og diastoliske niveauer (med andre ord mellem de øvre og nedre indikatorer). Ja, det kan være, at patienten godt tåler stigningen i blodtryksværdierne uden at opleve nogen forringelse af velvære; i princippet kan det samme siges om lavt blodtryk, dog er det næsten altid kritisk at reducere forskellen mellem disse to tal.

Hæmoragisk slagtilfælde er i det væsentlige et intrakranielt hæmatom. Det vil sige, i modsætning til et iskæmisk slagtilfælde, er der i dette tilfælde en overdreven "tilførsel" af blod til GM-vævet, og sådan at der opstår nekrotisk skade på grund af det. Overvej, jo mere blod der holdes i hjernehinderne, jo mere signifikante vil læsionerne være. Det er af denne grund, at det er nødvendigt at sørge for, at væske fjernes fra kraniet så hurtigt som muligt.

Det er kun muligt at normalisere blodcirkulationen af ​​hjernevæv, hvis niveauet af blodtryk er stabiliseret. I tilfælde af at det er forhøjet, bør 25% magnesiumsulfat, 5 ml administreres selv på det præhospitale stadium; ellers vil et andet valgfrit lægemiddel blive indgivet på hospitalet - adrenalin eller mezaton.

Restitutionsperiode

Den moderne klassifikation skelner mellem tre perioder, der observeres under rehabilitering efter slagtilfælde:

1. Tidlig bedring - dens varighed er fra 3 til 6 måneder fra tidspunktet for sygdommens manifestation. Denne periode anses for at være den mest produktive til genoptræningsbehandling og bør under ingen omstændigheder udskydes. Denne tilgang kan let forklares med, at det er i denne periode, at kroppen har det højeste restitutionspotentiale.
2. Sen genopretning - varer fra 6 til 12 måneder fra det øjeblik, patologien manifesterer sig. Anerkendt som en frugtbar periode for rehabiliteringsaktiviteter, er genopretningspotentialet stadig højt, men det er ringere end den tidlige genopretningsperiode.
3. Perioden med forsinkede konsekvenser er mere end et år fra tidspunktet for manifestationen af ​​den nekrotiske proces. Genopretningen her er allerede meget langsommere end i tidligere genopretningsperioder.

En anden vigtig pointe, der giver mening at være opmærksom på, er, at det med et relativt gunstigt nosologiforløb giver mening at udføre alle genoptræningsforanstaltninger lige ved patientens seng på et hospital (det vil sige det tidlige genopretningsstadium).

Efter pludselige ændringer i tilstanden af ​​CCC kan stabiliseres, er selv et lille fald i blodtrykket ikke engang så farligt. Med en høj grad af sandsynlighed kan man argumentere for, at der efter faldet ikke vil være noget væsentligt spring i blodtrykstal, som i de fleste tilfælde bliver den direkte dødsårsag. Hvis tallene når stabile værdier og forbliver på et vist niveau i flere dage, så selvom de stiger, vil det ikke være svært at sænke blodtrykket til det normale niveau.

Forebyggelse af tryksvingninger

Det farligste i perioden med genopretning efter slagtilfælde er netop udsving i blodtrykket. Selvom det holdes på et gennemgående højt niveau, udgør det ikke så stor en trussel mod patientens liv og helbred. For at undgå sådanne udsving skal du følge en række enkle regler:

• Tager medicin strengt i den dosering og med den hyppighed, der blev ordineret af den behandlende læge.
• Enhver handling (gang, siddende, mental stress) bør være gradvis. Selvom patienten føler sig fuld af styrke, bør man ikke give en skarp stor belastning på kroppen.
• Det er vigtigt at holde øje med din kost. Mad skal være fraktioneret. For tæt frokost kan også fremkalde et kraftigt trykspring.
• Undgå nervøs stress.

Akut hjertesvigt, slagtilfælde

Hjertesvigt er en af ​​de alvorlige patologiske tilstande i kroppen. I denne tilstand udfører hjertet ikke hele mængden af ​​nødvendigt arbejde, som et resultat af, at kroppens væv oplever iltsult. Den mest alvorlige komplikation af hjertesvigt er cerebrovaskulær ulykke, som kan føre til et slagtilfælde.

Akut hjertesvigt er en tilstand, der opstår øjeblikkeligt. Dette er en terminal tilstand, der let kan føre til døden. Det er vigtigt at kende symptomerne på denne tilstand og være i stand til at forebygge den og yde den nødvendige assistance i tide.

Årsagen til akut hjertesvigt kan være myokardieinfarkt, nedsat koronar blodgennemstrømning, hjertetamponade, perikarditis, infektioner og meget mere.

Angrebet opstår brat og udvikler sig inden for få minutter. På dette tidspunkt føler patienten en skarp mangel på ilt, der er en følelse af at klemme i brystet. Huden bliver blålig i farven. Disse symptomer er ofte ledsaget af tab af bevidsthed, lungeødem, myokardieinfarkt eller hypertensiv krise.

Hvis du bemærker sådanne symptomer hos en person, bør du give ham den nødvendige hjælp. Den første ting at gøre er at ringe til en ambulance. Det er nødvendigt at sikre strømmen af ​​frisk luft til patienten, frigør ham fra stramt tøj.

God iltning vil sikre, at patienten tager en bestemt stilling: det er nødvendigt at lægge ham ned, sænke benene ned, lægge hænderne på armlænene. I denne stilling kommer en stor mængde ilt ind i lungerne, hvilket nogle gange hjælper med at stoppe et angreb.

Hvis huden endnu ikke har fået en blålig farvetone, og der ikke er koldsved, kan du forsøge at stoppe angrebet med en nitroglycerintablet. Det er aktiviteter, der kan udføres inden ambulancen kommer. Kun kvalificerede specialister kan stoppe et angreb og forhindre komplikationer.

En af komplikationerne ved akut hjertesvigt kan være et slagtilfælde. Et slagtilfælde er ødelæggelse af hjernevæv på grund af en tidligere blødning eller et akut ophør af blodgennemstrømningen. Der kan opstå blødninger under hjernens slimhinde, ind i dens ventrikler og andre steder, det samme gælder iskæmi. Den videre tilstand af den menneskelige krop afhænger af stedet for blødning eller iskæmi.

Forskellige faktorer kan fremprovokere et slagtilfælde. Hvis et slagtilfælde er årsagen til en blødning, så kaldes et sådant slagtilfælde for blødning. Årsagen til denne type slagtilfælde kan være en kraftig stigning i blodtrykket, åreforkalkning af cerebrale kar, blodsygdomme, traumatisk hjerneskade mv.

Iskæmisk slagtilfælde kan udløses af trombose, sepsis, infektioner, gigt, DIC, et kraftigt blodtryksfald på grund af akut hjertesvigt og meget mere. Men på en eller anden måde er alle disse grunde forbundet med forstyrrelse af det kardiovaskulære system.

Hvis patientens blodtryk stiger kraftigt, blodgennemstrømningen til hovedet øges, sved vises på panden, så kan vi tale om forekomsten af ​​et hæmoragisk slagtilfælde. Dette er alt sammen ledsaget af tab af bevidsthed, nogle gange opkastning og lammelse på den ene side af kroppen.

Hvis patienten oplever svimmelhed, hovedpine, generel svaghed, kan disse være symptomer på et iskæmisk slagtilfælde. Ved denne type slagtilfælde er der muligvis ikke noget tab af bevidsthed, og lammelsen udvikler sig langsomt. Iskæmisk slagtilfælde ledsager et fald i blodtrykket, besvimelse, bleghed af patientens hud er noteret.

Hvis du bemærker disse symptomer, skal du straks ringe til en ambulance. Læg patienten på en vandret overflade, sørg for fri vejrtrækning. Patientens hoved skal vendes på siden - forebyggelse af tilbagetrækning af tungen og kvælning med opkast.

Det er tilrådeligt at lægge en varmepude ved fødderne. Hvis man inden ambulancens ankomst bemærker manglende vejrtrækning og hjertestop hos en patient, haster det med at få foretaget en indirekte hjertemassage og kunstigt åndedræt.

Akut hjertesvigt, slagtilfælde er livstruende tilstande. Det er umuligt at spore deres udseende, og de er meget dårligt behandlet. Derfor er den vigtigste opgave, vi står over for, at forebygge disse tilstande.

Før en sund livsstil, misbrug ikke stoffer, undgå stress og pas på dit helbred.

Og et slagtilfælde bør gives til patienten af ​​omgivende mennesker i tide, hvis en kritisk situation opstår. Der er en meget høj dødelighed af disse forfærdelige sygdomme i verden.

Mekanismen for udvikling af hjertepatologi

Hjertesvigt betragtes ikke som en selvstændig sygdom. Dette er et syndrom, der er resultatet af en række langsigtede udviklingslidelser: alvorlig patologi af hjerteklapperne, problemer med koronarkar, reumatisk hjertesygdom, nedsat tonus i arterierne, vener, kapillærer med ukompenseret arteriel hypertension.

Der kommer et øjeblik, hvor hjertet på grund af dårlig pumpning af blod ikke kan klare sin pumpefunktion (fuld pumpning, blodforsyning til alle kropssystemer). Der er en ubalance mellem kroppens behov for ilt og dens levering. For det første sker faldet i hjertevolumen under træning. Gradvist intensiveres disse patologiske fænomener. Til sidst begynder hjertet at arbejde hårdt i hvile.

Hjertesvigt er en komplikation til andre sygdomme. Dens udseende kan være forudgået af et tidligere myokardieinfarkt, fordi hvert sådant patologisk tilfælde er døden af ​​en separat sektion af hjertemusklen. På et bestemt tidspunkt i et hjerteanfald kan de resterende levedygtige dele af myokardiet ikke klare belastningen. Der er et tilstrækkeligt antal patienter, der har en mild grad af denne patologi, men de er ikke diagnosticeret. Derfor kan de pludselig mærke en kraftig forværring af deres tilstand.

Tilbage til indekset

Symptomer på akut hjertesvigt

De vigtigste manifestationer af hjertedysfunktion er:

1. De mest slående tegn på dette syndrom er hvæsende vejrtrækning, natlig hoste, øget åndenød under bevægelse, fysisk anstrengelse, trappeopgang. Cyanose vises: huden bliver blå, blodtrykket stiger. Patienter føler konstant træthed.
2. Ved hjertesvigt udvikles først tæt perifer hævelse af benene, og derefter hæver den nedre del af maven og andre dele af kroppen.

Folk, der har bemærket sådanne kliniske tegn i sig selv, bør straks konsultere en læge og fortælle om deres problem. Som anvist af en specialist vil de gennemgå diagnostik. Når hjertesvigt opstår hos en patient, er en kardiografisk undersøgelse meget effektiv, ifølge resultaterne af hvilken en kardiolog kan bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af strukturelle lidelser i hjertemusklen. Hvis der er en sygdom, vil den nødvendige behandling blive ordineret i henhold til skemaet for at normalisere myokardiemetabolisme og hjerteoutput gennem valg af rationel terapi.

Hjertesygdomme er meget behandlelige, hvis de diagnosticeres tidligt. I dette tilfælde er patienten lettere at behandle, sygdommen kan kompenseres. Hvis han får den rigtige behandling, kan patientens kardiovaskulære system fungere med succes i mange år. Hvis sygdomsforløbet er forsinket, da patienten ikke går til lægen og ikke bliver behandlet, forværres situationen. Patientens krop lider af mangel på ilt, der er en gradvis død af kropsvæv. Hvis patienten ikke får øjeblikkelig behandling, kan han miste livet.

Tilbage til indekset

Hvordan udføres akuthjælpen ved akut hjertesvigt?

Med denne patologi, hjertets fulde funktion, kan kredsløbssystemets funktioner blive svækket i flere timer og endda minutter. Nogle gange udvikler tegn på patologi sig gradvist. Der er moderat smerte og ubehag. Folk forstår ikke, hvad der foregår. De venter for længe, ​​før de søger lægehjælp. Kun akutte foranstaltninger i denne situation kan redde patientens liv. Umiddelbart efter debut af kliniske symptomer på hjertesvigt, bør et ambulancehold tilkaldes. Læger vil tage de nødvendige foranstaltninger og tilbyde patienten obligatorisk indlæggelse.

Mens du venter på specialister, er det nødvendigt at yde førstehjælp til patienten:

1. Da panik kan være skadeligt, bør patienten forsøges at falde til ro, så angst og frygt forsvinder fra ham.
2. Der skal sørges for frisk luft, så vinduerne skal åbnes.
3. Patienten skal frigøres fra tøj, der begrænser hans vejrtrækning. Skjortens krave skal være opknappet og slipset skal være op.
4. Med en vandret stilling af kroppen, som følge af ophobning af blod i lungerne og manglen på luft, øges patientens åndenød. Derfor skal patienten være i en mellemstilling mellem liggende og siddende stilling (dvs. halvsiddende). Dette hjælper med at tømme hjertet, reducere åndenød og hævelse.
5. Derefter, for at reducere den samlede mængde blod, der cirkulerer i kroppen, skal du klemme venerne. For at gøre dette påføres en venøs tourniquet i flere minutter på begge hænder over albuen og på hofterne.
6. Der gives 1 tablet nitroglycerin under tungen hvert 10. minut for at stoppe et anfald. Men du kan ikke give mere end 3 tabletter.
7. Blodtrykket skal være under konstant kontrol.
8. Denne patologi reducerer væsentligt velvære for en patient med en hjerte-kar-sygdom. Ofte afhænger patientens chancer for at redde et liv af de mennesker, der er i nærheden på et kritisk tidspunkt.
9. Hvis det skete, bør de omkringliggende mennesker gøre før ankomsten af ​​det medicinske team for at bringe patienten tilbage til livet.

Tilbage til indekset

Indirekte hjertemassage

Da implementeringen er ineffektiv på en blød seng, bør patienten ligge på et hårdt skjold, gulv eller jord. Hænderne placeres på den centrale del af brystet. Hun klemmer hårdt flere gange. Som et resultat falder brystets volumen, blod presses ud af hjertet i lungerne og det systemiske kredsløb. Dette giver dig mulighed for at genoprette hjertets pumpearbejde og normal blodcirkulation.