Overfølsomhed af umiddelbare og forsinkede typer. Overfølsomhedsreaktioner, deres morfologiske egenskaber

Det menneskelige immunsystem kompleks mekanisme, hvis uafbrudte drift giver dig mulighed for at beskytte kroppen mod en række vira og infektioner. Problemer i immunsystemets funktion fører til fremkomsten af ​​sygdomme, herunder allergiske sygdomme, som skal behandles på en kompleks måde. I nogle tilfælde står folk over for et sådant fænomen som overfølsomhedsreaktioner over for allergener, så det er meget vigtigt at kende til dem for at kunne yde førstehjælp og udføre effektiv behandling.

Overfølsomhed og dens reaktioner

Overfølsomhed kaldes overdreven modtagelighed af kroppen over for en bestemt type irriterende (allergen). Det kan flyde ind forskellige former, så patienten kan føle let ubehag, alvorlig svaghed eller generel tilbagegang kræfter.

Faren ved tilstanden ligger i, at der kan være flere negativt påvirkende stimuli eller immunitet vil blive stærkt svækket under påvirkning af en række tredjepartsfaktorer. I dette tilfælde er streng medicinsk overvågning nødvendig.

Overfølsomhedsreaktioner er ejendommelige manifestationer. Problemer kan forekomme hos mennesker i alle aldre, der er ingen begrænsninger. Adskillige typer og typer af overfølsomhed er kendt af læger, og rettidig diagnose hjælper med at bestemme hvilken. Der er fire hovedtyper af overfølsomhed i kroppen, forekomsten af ​​hver af dem provokerer forskellige sygdomme. Derfor er en lægekonsultation en nødvendighed.

Reaktionstyper

Varianter af manifestation er klassificeret baseret på studiet af immunologiske processer, der forekommer i patientens krop. Det er vigtigt at huske det negative manifestationer kan ringe (øjeblikkelig type) el kontakteksem(kaldet tilstanden af ​​en forsinket respons type af kroppen).

Reaktionsredundans immunsystem kan vise sig på ethvert stof (irriterende eller allergen), for at beskytte dig selv mod mulige problemer, anbefales det at gennemgå en særlig procedure for at identificere en tendens til allergi ().

Eksperter fremhæver:

• langsom reaktion;
• manifestationer af den umiddelbare type.

De er også opdelt i 4 flere sorter, som hver har sine egne karakteristika (de sidste tre klassifikationer, se billedet nedenfor). Givet dem ordinerer læger effektiv terapi.

Hovedtyper:

1. Første eller øjeblikkelig reaktion. I dette tilfælde reagerer kroppen umiddelbart efter kontakt med allergenet. Graden og lysstyrken af ​​manifestation afhænger af individuelle egenskaber og koncentration skadeligt stof. Manifestationen af ​​en reaktion af den første type (umiddelbar) bemærkes efter et bi- eller hvepsestik. Antigener er ansvarlige for denne proces. Sygdomme, der kan opstå i dette tilfælde, er astma, psoriasis, samt nældefeber og eksem. En af dem dukker op i klinisk billede i 70 % af tilfældene.
2. Overfølsomhedsreaktion, som hører til den anden type, forekommer hos 35 % af patienter, der er udsat for allergener. Det hænger sammen med, at der er en uforenelighed af den naturligt forekommende blodgruppe med den, der kom ind i kroppen under transfusion (også under operation, når der er meget blodtab). Hovedårsagen er associeringen af ​​antistoffer med antigener dannet på overfladen af ​​celler. Under reaktionen opstår fagocytose.
3. Manifestation type 3 overfølsomhed bemærkes i tilfælde af udvikling af et problem såsom serumsyge. Under processen opstår der forstyrrelser i immunsystemets funktion. varierende grader sværhedsgraden afhænger også af individuelle egenskaber. En stigning i antallet af antigener og antistoffer bemærkes i denne periode. I dette tilfælde er immunsystemet væsentligt svækket (yderligere), hvilket fører til, at kroppen ikke er i stand til at modstå tredjepartssygdomme eller fremmede (inflammatoriske) celler, der er dukket op i blodet (f.eks. under inflammatoriske processer). Sygdomme, der opstår i dette tilfælde, er Staphylococcus aureus og/eller streptokokker samt malaria og/eller hepatitis B.
4. Den fjerde type overfølsomhed(eller forsinket type reaktion) - dens udseende i kroppen er forbundet med påvirkningen af ​​vira, infektioner, bakterier og forskellige svampe på den. I 55 % af tilfældene lignende manifestation det bemærkes, hvis en person har en helminth-infektion (hos hver tredje patient kan et sådant problem forekomme i det kliniske billede). Foci vises i blodet inflammatoriske reaktioner med direkte deltagelse af celler såsom T-lymfocytter. Det er vigtigt at overveje, at disse celler reagerer negativt på indtrængning af den vaccine, der bruges til tuberkulosetest (Mantoux), nemlig på komponenten i sammensætningen - tuberkulin. Der er uønskede reaktioner, udslæt på huden.

Det er vigtigt at overveje, at hver persons reaktion, uanset type, forløber individuelt. Reaktionen på allergener, dens styrke og intensitet afhænger af immunitet, tilstedeværelse eller fravær af kroniske sygdomme. Det tager også højde for den primære eller sekundære penetration af allergenet i kroppen.

For at vælge type behandling og forebyggelse skal du vide, hvad der udgør øjeblikkelig og forsinket type overfølsomhed.

Yderligere Information

Øjeblikkelig overfølsomhed forekommer i 70 % af alle tilfælde af allergi, inklusive dem, der er forbundet med implantatafstødningsprocesser. Disse omfatter følgende manifestationer af abnormiteter i immunsystemets funktion:

• angioødem;
• sæsonbestemte allergier (det er ledsaget kraftig løbende næse, kløende hud eller øjne).

Desuden er 95 % af nældefebertyperne og kun omkring 20 % af lægemiddelallergierne af den umiddelbare type. Denne type reaktion opstår efter den første kontakt af kroppen med allergenet, så en person er muligvis ikke opmærksom på et sådant problem, før det manifesterer sig.

Denne situation opstår på medicin eller pollen fra planter og blomster. I dette tilfælde fokuserer de antistoffer, der produceres i kroppen på bestemt form allergisk irriterende. Her er makrofager også inkluderet i arbejdet, kun deres komplekse interaktion kan besejre hovedproblemet - den gennemtrængende irriterende.

I overensstemmelse med immunitetens styrke er overfølsomhed:

• tidligt - manifesterer sig næsten øjeblikkeligt, så snart stimulus kommer i kontakt med kroppens væv eller slimhinder;
• sent - kommer uventet eller efter en lang interaktion af vævet - allergenet.

Farerne, der ligger bag sådanne funktioner i immunsystemet, er en stigning i vaskulær permeabilitet. Disse ændringer kan igen forårsage skader og funktionsfejl i nyrer og lunger, huden lider også, og risikoen for at udvikle vaskulitis øges markant.

Problemet bliver grundlaget for betændelse og komprimering i vævene. Den forsinkede type er opdelt i flere undertyper:

• kontakt;
• tuberkulin HRT;
• granulomatøs.

Kontakttype - direkte interaktion med allergenet, manifesterer sig i en periode på op til 3 dage fra tidspunktet for interaktion med irritanten. Fremprovokere problemet med lymfocytter. I form af en sygdom kan en forsinket type bestemmes under den diagnostiske proces, da eksem og ødem af forskellig sværhedsgrad og område optaget på kroppen.

Tuberkulin HRT - denne type problemer viser sig i form lokale reaktioner(udslæt eller rødme) på huden. Den granulomatøse reaktion har en manifestation karakteriseret ved fibrose. En lang periode udvikler sig - 3-4 uger. Sygdomme, der hører til denne type reaktion, er tuberkulose, toxoplasmose. I gang diagnostiske undersøgelser For at få information om helbredstilstanden udføres særlige subkutane allergitests.

I løbet af undersøgelsen introducerer læger et specifikt allergenpatogen (en ad gangen) og overvåger kroppens reaktion. Af hovedkomponenterne anvendes tuberkulin, tularin og brucellin.

Hvad du skal vide om overfølsomhedsreaktioner

For at kunne konfrontere de vigtigste problemer forbundet med allergi, skal du kende de funktioner, der er forbundet med overfølsomhed. Så de kan forekomme ikke kun under påvirkning af irriterende stoffer, men også i behandlingsprocessen forbundet med kirurgiske indgreb.

Manifestationer kan være lokale eller systemiske. Overfølsomhed ofte forbundet med fremkomsten af ​​antistoffer, der kan modstå fremmedlegemer i kroppen.

Strømmen kan være hurtig eller meget hurtig. Overhastighedsafvisning opstår, når en person har antistoffer mod en donor i blodet. Du kan løbe ind i et problem under vævstransplantation. Antistoffer produceres i de mennesker, der tidligere har gennemgået sådanne operationer.

Tidligere blodtransfusioner kan også påvirke situationen, da blodplader og leukocytter har HLA-antigener i store mængder. Her kan afstødningsprocessen ikke forløbe umiddelbart efter kontakt med vævene, men derimod langsomt. Årsagen skyldes, at antistoffer, der cirkulerer i kroppen, danner immunkomplekser. De sætter sig gradvist på karrene i det transplanterede væv eller organ. Som en manifestation diagnosticerer læger udviklingen af ​​Arthus-reaktionen.

Overfølsomhedsreaktioner er også forbundet med forskellige symptomer og manifestationer, der skal overvejes for at starte behandlingen hurtigere. De vigtigste symptomer er kløe, rødme, udvikling. Nogle gange er der kvalme, diarré, svaghed, og vejrtrækningsproblemer er også bemærket, op til åndenød.

Selvbehandling samt forsinkelse i at kontakte en læge forværrer kun situationen. Gradvist påvirker problemer flere og flere systemer og organer. Derfor er der og udvikler sig ledsagende sygdomme såsom takykardi eller forskellige ødemer.

Den farligste er hævelse af strubehovedet. Under et angreb skal du være opmærksom på hjertets arbejde, tilstanden af ​​karrene (måling af tryk). Som førstehjælp skal du give patienten en speciel antihistamin der reducerer aktiviteten af ​​allergenet og ring derefter straks til en læge.

Det er vigtigt at huske, at selvmedicinering i dette tilfælde er livstruende.

Manifestationer af overfølsomhed er komplekse tilstande, der indikerer, at der sker alvorlige ændringer i kroppen. De kan være forårsaget af forskellige stoffer, der fungerer som allergener i dette tilfælde. Det er praktisk talt umuligt at bestemme den vigtigste på egen hånd, derfor skal du på tidspunktet for begyndelsen af ​​et angreb give lægemiddel, som reducerer aktiviteten af ​​en allergisk reaktion, og ring derefter til en læge.

Vi tager alle af og til forskellige lægemidler. De hjælper os med at slippe af med en mindre lidelse el alvorlige overtrædelser velvære. Men som praksis viser, kun ikke et stort antal af folk tager medicin seriøst. Når alt kommer til alt, selv det meste simpel medicin kan udgøre en alvorlig trussel mod helbredet, årsag bivirkninger og allergiske reaktioner. Derfor er kontraindikationer angivet i instruktionerne for alle lægemidler: overfølsomhed over for lægemidlets komponenter, alder, sygdom og andre faktorer.

Enhver medicin kan forårsage en allergisk reaktion. Dette idiosynkrasi organisme, som opstår, når en komponent af lægemidlet kommer ind i kroppen.

Hvad forårsager overfølsomhed over for lægemiddelkomponenter?

specifikke allergiske reaktioner på lægemidler kan forekomme i flere kategorier af patienter.

Nogle gange udvikles individuel intolerance hos patienter, der modtager medicin mod enhver sygdom. Samtidig opstår ubehagelige symptomer ofte ikke med det samme, men kun ved gentagen administration eller indtagelse af medicin. I kroppen sker sensibilisering og syntese af antistoffer i intervallet mellem at tage to doser af lægemidlet. Nogle gange opstår en allergi ganske uventet - efter den første brug af lægemidlet.

Ganske ofte observeres individuel intolerance over for stoffernes komponenter hos professionelle arbejdere, der er tvunget til konstant at kontakte stoffer. Denne gruppe mennesker omfatter sygeplejersker, læger og farmaceuter. Nogle gange tvinger en alvorlig allergi over for medicin dem til at ændre sig fuldstændigt. arbejdsaktivitet.

Hos almindelige brugere opstår allergiske reaktioner oftest i tilfælde, hvor lægemidlet har en betydelig masse (volumen) eller administreres parenteralt (intravenøst, intramuskulært eller lokalt - på huden eller slimhinderne).

Hvilke komponenter i præparaterne provokerer udseendet af symptomer på individuel intolerance?

Blandt de lægemidler, der oftest giver allergi, er proteinmidler, for eksempel immunsera, hormonelle og antibakterielle lægemidler.

Så for eksempel kan penicillin, administreret i form af en injektion, forårsage alvorlige komplikationer hos en sensibiliseret patient.

Ganske ofte er individuelle intolerancereaktioner forårsaget af svovlholdige midler, jodforbindelser, smertestillende midler og de lægemidler, der bruges i form af salver eller cremer. Allergiske reaktioner kan ikke kun fremkaldes aktive ingredienser, men også tilsætningsstoffer, der er indeholdt i tabletter eller salver, for eksempel konserveringsmidler eller farvestoffer.

Hvis en person har nogen allergier, anses de for at være mere tilbøjelige til individuel lægemiddelintolerance. Også en sådan disposition observeres hos dem, der lider af svampesygdomme. Det er værd at bemærke, at indtagelse af nogle lægemidler kan forårsage hudsensibilisering over for dagslys, hvilket kan forårsage solallergi.

I nogle tilfælde opstår allergiske reaktioner ved indtagelse af antihistaminer, som har til formål at korrigere andre former for allergi.

Det er bydende nødvendigt at skelne individuel intolerance fra lægemidlets bivirkninger såvel som fra de symptomer, der opstår ved en overdosis af lægemidlet.

Typer af individuel intolerance og metoder til deres korrektion

Anafylaktisk shock

Dette er den mest alvorlige form for lægemiddelallergi og begynder med en følelse af varme, rødme eller bleg hud, der kan bule. koldsved.

Patienten udvikler sig stærk følelse frygt og begejstring. Også offeret kan opleve dunkende hovedpine, tinnitus, smerter bag brystbenet og i lænden. Symptomerne på et nærmer sig anafylaktisk chok omfatter også et anfald af kvælning og en følelse af mangel på luft.

Efterfølgende har offeret et kraftigt fald blodtryk, han mister bevidstheden, kramper kan udvikle sig. Derudover kan der forekomme hævelse af strubehovedet.

Med udviklingen af ​​anafylaktisk shock er det nødvendigt straks at stoppe administrationen af ​​lægemidlet og efter intravenøs injektion en tourniquet skal påføres lige over indføringsstedet. Offeret skal lægges på ryggen, og hovedet skal drejes til venstre. opkald ambulance og give patienten en antihistamin.

Falde sammen

Nogle gange fører individuel intolerance over for lægemiddelkomponenter til et sammenbrud - akut vaskulær insufficiens. En sådan krænkelse er ledsaget af udseendet af alvorlig svaghed, svimmelhed og mørkere i øjnene. Patienten bliver bleg, hans temperatur og tryk falder, der er støj i ørerne og en følelse af tørst. Åndenød observeres ofte, besvimelse kan udvikle sig.

Det første skridt er at lægge offeret på ryggen, løfte hans ben og løsne hans tøj. Dernæst skal patienten have adgang frisk luft, brug ammoniak og tilkald en ambulance.

Nældefeber

Individuel intolerance over for komponenterne i lægemidler kan føre til nældefeber. Samtidig opstår der blærer på patientens hud, offeret er bekymret for kløe, temperaturen kan stige, og hovedpine og følelse generel utilpashed.

Med udviklingen af ​​nældefeber bør lægemidlet seponeres, en antihistamin bør tages og Aktivt kul. Det vil heller ikke være overflødigt at tørre området af udslæt. sodavandsopløsning og se en læge.

Blandt de mulige manifestationer af en allergi over for lægemiddelkomponenter er også små papulært udslæt, erythema multiforme, eksem osv.

Anbefalinger til patienter med individuel intolerance over for stoffernes komponenter
Alle patienter, der lider af allergier eller har oplevet en allergi over for medicin, bør absolut informere lægen om dette, før de bruger nogen form for medicin.

Overfølsomhed er en overreaktion af kroppens immunsystem på normalt harmløse stoffer. normal takst stoffer, der indåndes af en person med luft, indtages med mad, væsker, injiceres eller blot virker på huden.

Først og fremmest er det værd at bemærke, at folk for det meste ikke oplever overfølsomhedsreaktioner og har en øget følsomhed over for kun 1-2 (eller flere) stoffer. Nogle er dog tilbøjelige til at få overfølsomhedsreaktioner over for en lang række stoffer.

Sådanne mennesker kaldes atopiske, og det har denne lidelse arvelig natur. Sværhedsgraden af ​​overfølsomhedsreaktioner er også vist i det bredeste spektrum fra minimal irritation til sjælden og meget farlig choktilstand som kaldes anafylaksi.

Hvordan viser overfølsomhed sig?

En ret almindelig overfølsomhedsreaktion over for luftbårne allergener er høfeber. Denne sygdom har en udtalt sæsonbestemt karakter, der falder sammen med blomstringstiden for visse planter.

Masser af forskellige stoffer og komponenter - dyrehår, krydderier, husstøv, og svampesporer - kan ofte forårsage overfølsomhedsreaktioner, der symptomatisk ligner høfeber. Astmaanfald, karakteriseret ved øget åndenød og åndedrætsbesvær, er forårsaget af indånding af sådanne stoffer. Det er værd at bemærke, at en af ​​de mest almindelige årsager til et astmaanfald er en støvmide.

Hvis vi taler om, hvad der kan forårsage overfølsomhedsreaktioner, så skal du selvfølgelig være opmærksom på nogle fødevarer. De mest almindelige allergener blandt madvarer er fisk, mælk, æggehvide og andre skaldyr, samt nødder og kerner.

Symptomer på fødevareallergi er meget forskellige - fra kvalme og fordøjelsesbesvær til astma, atonisk eksem og nældefeber. Denne lidelse er karakteriseret ved sådanne manifestationer som tørhed og afskalning af huden på kinderne og panden, der spreder sig yderligere til hud hovedbund, hage og senere hen brystområdet, håndflader, underarme, såvel som popliteal-regionen.

Som regel er hvepse- og bistik smertefulde, men for én ud af tusind, der er overfølsom over for giften fra sådanne insekter, kan deres bid forårsage mest alvorlige konsekvenser. Overfølsomhed i yderst sjældne tilfælde for et bidoffer viser sig i form af åndenød, bleghed og besvimelse. Denne tilstand, som vi allerede har bemærket, kaldes anafylaktisk shock og kræver akut lægehjælp.

Meget alvorlige overfølsomhedsreaktioner kan forårsage lægemidler: penicillin og dets derivater (sulfonamider), barbitursyrederivater og især aspirin.

En af de mest almindelige allergiske reaktioner på den medicinske stoffer er et hududslæt, der spreder sig til hele kroppen. Desuden kan der med en dybere grad af overfølsomhed over for lægemidler være anafylaktisk shock. Hvad mere er, kan en allergisk reaktion på lægemidler forårsage alvorlig skade på nyrer, lever, hjerte og blodceller.

Et andet tegn på overfølsomhed er kontakteksem, en tilstand, der udvikler sig, når et allergen kommer i kontakt med huden. Som regel kan metaller være kontaktallergener (især en blanding af nikkel i mange smykker), ingredienser, der udgør kosmetik og medicin, eller kemikalier, der behandles med henblik på professionelle pligter. Som følge af fysisk kontakt med disse stoffer opstår der rødme af huden og kløe i det område, hvor allergenet kommer i kontakt med huden.

Hvis du har de angivne tegn på overfølsomhed, skal du kontakte en allergilæge eller immunolog for en tid.

Læs mere om overfølsomhedstilstanden i vores næste anmeldelser.

Generel beskrivelse.

Hvert stof kan have bivirkninger, både milde og livstruende. Deres udvikling er mulig på baggrund af en allergisk reaktion fra kroppen. Andre virkninger af lægemidlet kan være dets toksiske virkninger på mennesker.

Årsager.

Reaktioner på lægemidlet kan forekomme forskellige veje. Medicinen kan direkte irritere mavetarmkanalen eller hjernen, hvilket fører til kvalme, opkastning, diarré og hovedpine. Immunresponset forårsager vaskulitis, perifer neuropati og serumsyge. Hvis immunsystemet allerede har mødt allergenet før, så opstår der en allergisk reaktion. Ved gentagen kontakt med kroppen forårsager allergenet frigivelse af histamin, hvilket fører til en mere eller mindre udtalt allergisk reaktion. I nogle tilfælde reagerer visse organer og væv på lægemidlet. Så når du bruger aspirin, er det muligt maveblødning, og kemisk hepatitis opstår på baggrund af brugen af ​​det antiepileptiske lægemiddel dilantin.

Tegn og symptomer.

Symptomerne, der udvikler sig, afhænger af typen af ​​reaktion. Udslæt typisk for en allergisk reaktion videre udvikling som forårsager kløe, nældefeber og rødme i huden. Muligt anafylaktisk shock. I denne situation er der en hurtig allergisk reaktion på et antigen eller et stof, der tidligere stimulerede immunsystemet. Der er hvæsende vejrtrækning, åndenød, bleghed, blodtryksfald, svimmelhed og død er mulig.

Serumsyge udvikler sig, når stoffer produceret under immunreaktioner, er akkumuleret i forskellige organer. Dette kan resultere i feber, udslæt, ledsmerter og skader på nervesystemet.

Som en direkte reaktion på nogle lægemidler kan der være forskellige sygdomme blod, for eksempel hæmolytisk anæmi. Perifer neuropati(nerveskade) og vaskulitis (betændelse blodårer) kan udvikle sig både på baggrund af direkte eksponering for lægemidlet og på grund af immunsystemets respons.

Andre overfølsomhedsreaktioner, der ikke er immune, omfatter opkastning, diarré, feber og lysfølsomhed (hudreaktion på sollys). Som svar på administrationen af ​​lægemidlet bemærkes også svimmelhed og desorientering i rummet.

Overdrevne overfølsomhedsreaktioner er behæftet med ikke kun generel ubehag - forstyrrelse i immunsystemets funktion kan føre til de mest negative konsekvenser. Der er fem hovedtyper af overfølsomhed i kroppen, og hver af dem fremkalder forskellige sygdomme. For eksempel kan overfølsomhed af øjeblikkelig type forårsage anafylaksi, mens overfølsomhed af forsinket type kan forårsage kontakteksem. Mere information om, hvad det er - overfølsomhedsreaktioner, og hvad er årsagen til deres forekomst, er beskrevet i dette materiale.

Hvad er kroppens overfølsomhedsreaktioner

Hvad er overfølsomhed medicinske opslagsværker beskrevet som følger. Overfølsomhed er en overreaktion af immunsystemet på et stof. Nogle mekanismer for overfølsomhed spiller vigtig rolle i udviklingen af ​​allergiske sygdomme.

Der er fem hovedtyper af overfølsomhed, og derfor klassificeres immunologisk forårsagede sygdomme:

Øjeblikkelig type overfølsomhedsreaktion - hvad er det?

De fleste allergiske inflammatoriske processer er baseret på øjeblikkelige overfølsomhedsreaktioner - anafylaktisk shock og kollaps, allergisk bronkial astma, Atopisk dermatitis, høfeber, allergisk rhinitis, mest urticaria, nogle former for lægemiddelallergi.

Overfølsomhed af den øjeblikkelige type er en reaktion, hvor der ved første kontakt med et allergen syntetiseres et stort antal IgE-antistoffer, som målretter mod det pågældende allergen. Syntese af IgE kræver en kædeinteraktion af makrofager, T- og B-lymfocytter. Først kommer antigener ind gennem slimhinderne. luftrør og mave-tarmkanalen, såvel som gennem huden, hvor de mødes af makrofager. Makrofager sender et signal til T-lymfocytter, som igen aktiverer B-lymfocytter. Så bliver B-lymfocytter til plasmaceller, der syntetiserer IgE til disse antigener.

Antistoffer af IgE-typen findes næsten aldrig i fri form. De har en stærk tendens til at binde sig til mastcellemembranreceptorer. Mastceller, eller mastocytter, er til stede i alle organer og væv, især i det løse bindevæv, der omgiver karrene. I den anden kontakt (eller enhver næste i træk) mødes allergenet med mastceller, der allerede er "bevæbnet" med IgE. Antigenet kan tværbinde IgE-molekyler på overfladen af ​​mastceller, hvilket bringer mastcelle-Fc-receptorer sammen. Denne gruppering af Fc-receptorer (dimerisering) instruerer mastceller til at frigive granulat med stærke kemikalier. Mastcellegranulat indeholder histamin og andre forbindelser, der forårsager betændelse og er ansvarlige for de umiddelbare symptomer på en allergisk reaktion.

Det er mastceller, der er hovedkilden til histamin ved en allergisk reaktion. Men frigivelsen af ​​histamin fra dem sker ikke altid under påvirkning af IgE. Mastceller kan aktiveres af ikke-immune mekanismer som f.eks fysiske faktorer: kold ( kold nældefeber), mekanisk irritation (urtikariel dermografi), sollys(solurticaria), varme og fysisk aktivitet(kolinerg nældefeber).

Histamin, den første etablerede formidler af allergi, findes også i blodbasofiler, men i mindre mængder. Toppen af ​​histaminvirkning observeres 1-2 minutter efter frigivelsen, varigheden er op til 10 minutter. Histamin frigivet fra depotet virker gennem receptorer i huden og glatte muskler, maveslimhinden og hjernen. Stimulering af disse receptorer forårsager sammentrækning af de glatte muskler i bronkierne og mave-tarmkanalen, øget vaskulær permeabilitet, øget sekretion af slim fra kirtlerne i næseslimhinden, irritation nerveender og kløe, øget sekretion mavesaft og en stigning i dens surhedsgrad, sammentrækning af de glatte muskler i spiserøret. Ved denne type overfølsomhedsreaktion frigives også andre mediatorer fra mastceller, som øger inflammationen.

Allergiske overfølsomhedsreaktioner har normalt to faser: tidligt og sent. Mastceller og basofiler er ansvarlige for den umiddelbare reaktion. Andre vigtige deltagere i den allergiske reaktion - eosinofiler - slutter sig senere. Ligesom mastceller med basofiler indeholder eosinofiler granulat af stærke kemikalier, der kan beskadige væv, når de frigives. Før allergenet kommer ind i væv og blod, er der relativt få eosinofiler. Men når først en allergisk reaktion begynder, frigiver hjælper-T-celler cytokiner såsom interleukin-5, som stimulerer produktionen og aktiveringen af ​​eosinofiler. Da eosinofiler skal mobiliseres fra knoglemarv, sammenlignet med reaktionen af ​​mastceller og basofiler, reagerer de noget senere.

Det er sådan nogle sygdomme med mangel på blodlegemer udvikler sig - anæmi, trombocytopeni ( øget blødning) og andre. Mange manifestationer af lægemiddelallergi fortsætter i henhold til denne type reaktioner, for eksempel reaktioner på penicillin, sulfonamider, quinidin, antihistaminer.

Hvad er immunkompleks allergiske reaktioner?

En gang i blodbanen binder antigener sig til IgG antistoffer og IgM, der danner immunkomplekser. Normalt er immunkomplekse reaktioner beskyttende i naturen og udgør ikke en fare, fordi antigen-antistofforbindelserne fjernes fra kroppen rettidigt. Men i det patologiske forløb af reaktionen kan immunsystemet ikke eliminere de dannede komplekser, og de begynder at blive deponeret i væv, især i epitel og blodkar, hvilket forårsager aktivering af komplementsystemet. Som et resultat af overfølsomhed af immunsystemet øges vaskulær permeabilitet, granulocytter og makrofager tiltrækkes af inflammationsstedet, som frigiver sekundære mediatorer og beskadiger væv. Først og fremmest er organer rige på kapillærer (lunger, nyrer, hud) beskadiget, og bindevæv. Meget ofte udvikler vaskulitis (betændelse i væggene i blodkarrene).

Kroppens manglende evne til at fjerne immunkomplekse allergiske reaktioner er forbundet med strukturelle træk ved antigen-antistofforbindelsen. Patologiske komplekser er opløselige (derfor kan makrofager ikke absorbere dem) og dannes i et vist overskud af antigen i forhold til antistof.

Bakterie-, svampe- og virale elementer, fremmede proteiner og selvantigener kan fungere som antigener.

Forsinket type overfølsomhedsreaktion - hvad er det?

Forsinket overfølsomhed er en gruppe af reaktioner, der udvikler sig i kroppen en dag eller to efter kontakt med et allergen. I modsætning til andre typer allergiske reaktioner involverer de ikke produktion af antistoffer.

T-lymfocytter, som allerede har husket allergenet efter tidligere kontakt, binder sig til det og frigiver cytokiner. cytokiner bidrager til mobilisering og aktivering af makrofager. Aktiverede makrofager opsluger antigener, men ikke målrettede, og kan samtidig beskadige normale celler.

De klassiske eksempler på overfølsomhedsreaktioner af forsinket type er tuberkulinprøver og allergisk kontakteksem.

Overfølsomhed af forsinket type spiller en rolle i antitumorimmunitet, transplantatafstødning og autoimmune sygdomme.

Reaktioner induceret af virkningen af ​​anti-receptor- eller anti-effektor-antistoffer

Reaktioner induceret af virkningen af ​​antireceptor- eller antieffektorantistoffer er karakteristiske for autoimmune sygdomme. Reaktion involverer antistoffer mod receptorer cellemembraner. Sådanne antistoffer kan blokere eller omvendt overstimulere immunresponset. Processen involverer stoffer, der er formidlere af det centrale og perifere nervesystemer, såvel som endokrine system. For første gang blev reaktioner af denne type beskrevet specifikt for endokrine sygdomme.