Fordele og ulemper ved et kejsersnit, grundlæggende spørgsmål om det og genopretning efter operationen. Kejsersnit: når indiceret, typer og teknik, postoperativ periode

Cirka 20% af babyer fødes på en ikke-standard måde - gennem et kirurgisk snit i den forreste væg af maven og livmoderen. Denne operation kaldes et kejsersnit og har været praktiseret i årtier. For hvilke indikationer og i hvilken periode udføres et kejsersnit, hvordan udføres proceduren, under hvilken bedøvelse - disse og mange andre spørgsmål forhindrer vordende mødre i at sove roligt. Alle de mest interessante og vigtig information vi vil forsøge at præsentere det her.

Ethvert kirurgisk indgreb, selv det mindste, indebærer til en vis grad en potentiel fare for patientens helbred (og nogle gange for livet). Derfor kan en gravid kvinde ikke "bestille" et kejsersnit af sin behandlende læge bare sådan uden nogen åbenbar grund. Og selvom man i samfundet kan finde en mening om tiltrækningskraften ved kunstig fødsel på grund af dens effektivitet og smertefrihed, med medicinsk punkt Fra vores synspunkt vil naturlig levering altid være en prioritet.

Der er absolutte og relative årsager til operation.

Absolutte aflæsninger:

1. Det første barn blev født ved kejsersnit og selvstændig fødsel kan føre til komplikationer.
2. Barnet er placeret på tværs af livmoderen eller "sat" på numsen.
3. Den vordende mor er blevet diagnosticeret med enhver sygdom eller tilstand, der kan forårsage barnets død under fødslen.
4. Babyens hoved er for stort til at passe gennem bækkenbenene.
5. Alvorlig sen toksikose.
6. Flerfoldsgraviditet.

Relative læsninger:

1. Anatomisk unormal udvikling af moderens skelet (f.eks. smalt bækken, ikke beregnet til naturlig levering).
2. Stor baby med sædepræsentation.
3. Graviditet ud over den forventede termin.
4. Åreknuder i kønsorganerne hos en gravid kvinde.
5. Patologier af livmoderudvikling.
6. Tvivlsom tilstand af ar fra tidligere operationer på livmoderen.
7. Akutte og kroniske sygdomme hos moderen, som kan have en negativ indvirkning på fødslens forløb eller skade den fødende moderen (høj grad af nærsynethed, arteriel hypertension).
8. Sen fødsel.
9. Tidligere historie med kunstig befrugtning, spontan abort eller dødfødsel.
10. Alvorlig hævelse.

Et planlagt kejsersnit er normalt ordineret i følgende tilfælde:

1. Tung infektionssygdomme fra den vordende mor.
2. Den gravide kvinde er HIV-smittet.
3. Under prænatal diagnostik blev symfysitis opdaget (overdreven forstørrelse af brusk i området af skambensymfysen).
4. Kort før fødslen blev der konstateret intrauterin føtal hypoxi.

Kejsersnit: kontraindikationer til operation

Kunstig fødsel udføres ikke, hvis:

• barnet døde i maven;
• babyen blev diagnosticeret med medfødte misdannelser, der var uforenelige med livet;
• infektion opstod hud og moderens kønsorganer.

I alle ovenstående situationer, under et kejsersnit, øges risikoen for at udvikle sepsis og bughindebetændelse på grund af infektion i blodet kraftigt.

Hvor mange uger laves et kejsersnit?

Et planlagt kejsersnit ordineres under graviditeten, og kun lægen kan bestemme slutdatoen for operationen. Optimal tid for at starte proceduren - de første veer. For ikke at gå glip af et vigtigt øjeblik tager den vordende mor på barselshospitalet 1 - 2 uger før fødselsdatoen.

Et planlagt kejsersnit ordineres tidligst 37 uger af graviditeten. I hvilken uge et kejsersnit udføres afhænger af specialisternes beslutning. Når du vælger en dag for operation, fokuserer lægen altid på den forventede fødselsdato for barnet. For at forhindre udviklingen intrauterin hypoxi, foretages kejsersnit i uge 38-39.

Hvis den første graviditet endte med kirurgisk fødsel, vil det andet barn også blive født via kejsersnit. En gentagelsesoperation, som ved den første fødsel, er ordineret i en periode på 38 til 39 uger, men hvis lægen er forvirret over suturens tilstand fra første kejsersnit, vil den fødende kvinde blive opereret inden kl. PDR-dato.

Sådan laver du et kejsersnit: den forberedende fase

Lægen vil helt sikkert informere den fødende kvinde om de nødvendige forberedelser til operationen. 12 timer før proceduren skal du afstå fra at spise og 5 timer fra at drikke. Et lavement gives umiddelbart før et kejsersnit. Der er ringe glæde, men risikoen for at få en infektion under fødslen er praktisk talt fraværende, og genoptræningsprocessen vil gå hurtigere.

Under operationen forstyrres mavemusklernes integritet af et stort snit. Først efter kunstig fødsel vil selv den mindste spænding i underlivet give mærkbart ubehag, på trods af smertestillende medicin. Og et lavement lavet før operationen vil befri den unge mor fra smerten ved at prøve at gå på toilettet "i stor stil" i de første dage efter et kejsersnit, da tarmene vil være relativt tomme.

Hvis dette betyder noget, vil den vordende mor blive advaret om behovet for at epilere hendes pubis.

Sådan laver du et kejsersnit: proceduresekvens

Operationen udføres i flere faser og er bestemt ledsaget af bedøvelse. Den fødende kvinde vil blive tilbudt tre muligheder for smertelindring: epidural, spinal anæstesi eller generel anæstesi. Vi taler mere om dem lidt senere.

Når de smertestillende midler har virket, vil lægen lave et snit i den gravides underliv. Oftest udføres denne manipulation ved hjælp af Pfannestiel-metoden - snittet løber langs vækstlinjen kønshår. I i nødstilfælde Når hvert sekund tæller, laves et nedre mediansnit - fra navlen langs midterlinjen og ned til skambenet. I løbet af elektiv kirurgi Livmoderen skæres, ligesom maven, vandret. Et lodret snit udføres i tilfælde af flerfoldsgraviditet eller patologisk vedhæftning af placenta.

Gennem et snit fjerner lægen barnet fra livmoderen og adskiller moderkagen. Bagefter lægges den nyfødte på den glade mors bryst eller overgives til faderens hænder. Derefter sendes barnet til afdelingen på børneafdelingen.

Efter at barnet er fjernet, sprøjtes oxytocin og methylergometrin ind i livmoderen, som hjælper det hule muskulære organ til at trække sig hurtigere sammen. Operationen afsluttes ved at sy det afskårne væv med selvabsorberende suturmateriale. Først sys livmoderen, derefter bughinden, muskler, ledbånd og hud. Huden fastgøres med en almindelig eller intradermal (mere nøjagtig og æstetisk) sutur.

Hvor lang tid tager et kejsersnit? Operationen tager cirka 30 – 40 minutter. Efter afslutningen sendes den nybagte mor til intensivafdelingen for at komme sig efter anæstesi og derefter til fødselsafdelingen. For at undgå udvikling af venetrombose rejses kvinden op fra sengen umiddelbart få timer efter, at bedøvelsen er holdt op med at virke. Gåture er den bedste forebyggelse af vaskulær blokering. Det er strengt forbudt at løfte noget tungt.

Hvem der udfører et kejsersnit på barselshospitalet afhænger af den medicinske institutions politik og af moderens og hendes babys sundhedstilstand. Normalt er der tale om 2 fødselslæger-gynækologer, 1 anæstesilæge, 1 jordemoder som tager imod barnet og 1 neonatolog.

Anæstesi til kejsersnit

Kunstig fødsel er en alvorlig maveoperation og udføres kun med foreløbig anæstesi. Der er flere typer anæstesi, der bruges til at få en kvinde til at føle sig godt tilpas under operationen.

Epidural anæstesi til kejsersnit

For at fratage en kvinde i fødsel fornemmelse ved hjælp af denne metode, foretages en injektion under rygsøjlen i området lænderegionen- er der spinale nerver. Et kateter efterlades på stikstedet, hvorigennem der periodisk injiceres et bedøvelsesmiddel under operationen.

Den største fordel ved epidural anæstesi er, at den fødende kvinde ikke falder i søvn og er helt klar over alt, hvad der sker med hende, men ikke mærker den nederste del af hendes krop. Kvinden er immobiliseret under taljen og vil ikke lide af voldsom smerte når læger skærer for at fjerne barnet.

Blandt andre "fordele" ved denne type anæstesi bemærker vi:

• ideel til kvinder, der lider af bronkial astma;
• forvrænger ikke arbejdet af det kardiovaskulære system, da det smertestillende middel tilføres kroppen i doser;
• Takket være denne injektion er administration af opioidbedøvelsesmidler tilladt efter operationen.

På trods af de åbenlyse fordele ved proceduren har epidural anæstesi til kejsersnit visse ulemper og konsekvenser.

Denne type anæstesi er ikke egnet til:

• blodkoagulationsforstyrrelser;
• infektioner;
• allergi over for smertestillende midler;
• tværgående præsentation af barnet;
• livmoder ar;
• tilstedeværelsen af ​​betændte eller purulente områder i punkteringsområdet;
• krumning af rygsøjlen.

Vi opregner også ulemperne ved metoden. Der er kvinder, for hvem de er af afgørende betydning:

• sandsynligheden for, at bedøvelsesmiddel trænger ind i det vaskulære eller arachnoid membran rygmarven, som et resultat af hvilken kvinden i fødsel udvikler kramper og blodtrykket falder kraftigt;
• høj grad af kompleksitet af proceduren;
• anæstesi får styrke kun 15 - 20 minutter efter injektionen;
• nogle gange er anæstesi kun delvis effektiv, så den fødende kvinde er tvunget til at opleve tydeligt ubehag under operationen;
• sandsynligheden for, at smertestillende medicin kommer ind i moderkagen, hvilket forårsager forstyrrelser i barnets hjerterytme og vejrtrækning.

Hvis anæstesi i form af epidural anæstesi udføres under et kejsersnit, skal den gravide advares om konsekvenserne af et sådant skridt: rygsmerter og hovedpine, rysten nedre lemmer, problemer med vandladning.

Spinalbedøvelse til kejsersnit

Denne type anæstesi minder på mange måder om den tidligere teknik. Indsprøjtningen udføres i ryggen, men i dette tilfælde stikkes en meget tynd nål endnu dybere direkte ind i rygsøjlen. Injektionen udføres strengt i bestemt sted(mellem 2 og 3 eller 3 eller 4 hvirvler) for ikke at beskadige rygmarven. Til spinal anæstesi med et kejsersnit kræves et mindre volumen af ​​bedøvelse end i den tidligere mulighed.

Fordele ved spinal anæstesi:

• fuldstændigt tab af følsomhed;
• hurtig indtræden af ​​virkning - et par minutter efter, at bedøvelsen kommer ind i kroppen;
• lav sandsynlighed for komplikationer på grund af den præcise placering af lægemiddeladministration;
• fravær af uventede reaktioner i tilfælde af forkert injektion.

Ulemper ved spinal anæstesi:

• kort varighed - injektionen varer ikke mere end 2 timer;
• sandsynlighed for fald blodtryk hvis bedøvelsen administreres for hurtigt;
• risikoen for at udvikle hovedpine, som vedvarer i gennemsnit op til 3 dage efter operationen.

Læger er tvunget til at nægte at udføre operation under spinal anæstesi, hvis en gravid kvinde har kontraindikationer for sådan bedøvelse:

• udslæt eller pustulære formationer på stedet for den påtænkte injektion;
• kredsløbs- og blodkoagulationsforstyrrelser;
• blodforgiftning;
• neurologiske sygdomme;
• patologier af spinal udvikling.

Generel anæstesi til kejsersnit

I dag bruges generel anæstesi til kunstig fødsel sjældnere og sjældnere, da det af alle former for anæstesi har den mest negative effekt på mor og barn. Proceduren indebærer intravenøs administration et bedøvelsesmiddel, der får den gravide til at falde i søvn i løbet af få sekunder. Derefter føres et rør ind i kvindens luftrør for kunstigt at tilføre ilt.

Generel anæstesi til kejsersnit udføres i følgende tilfælde:

• fedme, tidligere rygkirurgi, blodkoagulationspatologier - andre typer anæstesi til disse sygdomme er ikke egnede;
• fosterpræsentation, prolaps af navlestrengen;
• behovet for akut kejsersnit.

Fordele ved generel anæstesi:

• næsten øjeblikkeligt tab af følsomhed.
• ingen afbrydelser i det kardiovaskulære systems funktion;
• ingen vanskeligheder med at administrere anæstesi.

Ulemper ved generel anæstesi:

• sandsynlighed for penetration mavesaft ind i lungerne med efterfølgende udvikling af lungebetændelse;
• sandsynlighed skadelig påvirkning bedøvelse på centralnervesystemet hos en nyfødt;
• risikoen for at udvikle hypoxi hos en fødende kvinde.

Den bedste anæstesi til kejsersnit er den, der er valgt af en erfaren specialist. Kun en læge kan tage hensyn til fordelene og negative sider hver type anæstesi og korreler dem med velbefindende og tilstand for en bestemt kvinde i fødsel. I denne sag bør du udelukkende stole på fagfolk.

Mulige komplikationer efter kejsersnit

Under fødslen af ​​et barn oplever en kvinde en enorm belastning og udsættes for ekstrem stress, uanset om fødslen er naturlig eller kunstig. Det kirurgiske indgreb er ikke særlig langt, men kan resultere i nogle komplikationer for den fødende kvinde, herunder:

• blødende;
• betændelse i livmoderen;
• tromboembolisme;
• sammenvoksninger;
• brok i arområdet;
• beskadigelse af visse organer under kejsersnit (f.eks. blære).

MED ubehagelige komplikationer På grund af operationen kan ikke kun kvinden, men også det nyfødte barn opleve:

• risikoen for at blive født for tidligt, hvis et planlagt kejsersnit er planlagt til en tidligere dato end PDR. I denne forbindelse vil det være svært for babyen at tilpasse sig til omverdenen. Derudover viser praksis, at "kejsersnitbørn" bliver syge oftere end børn, der fødes selvstændigt;
• anæstesi, selv den svageste, påvirker også barnet. I de første timer af livet er den nyfødte søvnig og inaktiv. Der er risiko for at udvikle lungebetændelse på grund af anæstesi;
• Efter et kejsersnit er mor og barn ikke sammen i nogen tid. Dette kan efterfølgende have en negativ indvirkning på amningen.

Rehabiliteringsperiode efter kejsersnit

Der vil gå flere måneder efter operationen, før kvinden er helt rask og har det godt. I denne periode er det vigtigt at behandle dit helbred med stor opmærksomhed.

1. Den første dag efter kejsersnit må du kun drikke. Valget er begrænset til stillestående vand ved stuetemperatur. Dagen efter kan du spise yoghurt, grød, sød te og magert kød. En let diæt bør følges i omkring en uge efter operationen.
2. Efter operationen gør stingen meget ondt i nogen tid, så kvinden får ordineret smertestillende medicin. Når du kommer dig ubehag svækkes hver dag.
3. I 2-3 uger efter Kejsersnit kvinde skal nøje overholdes intim hygiejne, da hun på dette tidspunkt stadig vil være generet af pletblødninger. Så forsvinder de helt.
4. Omkring 2 uger efter fødslen af ​​barnet, skal du regelmæssigt behandle suturen på maven for at forhindre, at den bliver inficeret og rådner. Samtidig overskygges sundhedstilstanden af ​​stærke skæresmerter i området for snittet. Vævet på stedet for syning bliver først rødt, og senere, når ardannelsesprocessen begynder, bliver det lilla. I fremtiden vil arrets farve næsten smelte sammen i farven med huden. Snittet på livmoderen vil hele inden for seks måneder.
5. 2 måneder efter operationen anbefales kvinden gradvist at dyrke sport. Intensiv træning er kun tilladt efter 6 måneder. Det er bedst at genoptage seksuallivet 1 måned efter fødslen.

På det seneste tænker flere og flere vordende mødre på muligheden for at føde et barn gennem et kejsersnit. Måske er kvinder bange for smerten under naturlig fødsel. Risikoen for at udvikle komplikationer er dog til stede både hos uafhængige og med operativ fødsel. Før du endelig beslutter dig for, hvordan den lille mand vil komme til denne verden, skal du omhyggeligt lytte til argumenterne fra din behandlende læge om "fordele" og "ulemper" ved et kejsersnit.

Sådan laver du et kejsersnit. Video

C-sektion- et kirurgisk indgreb, der gør det muligt for barnet at blive født gennem et snit i maven i stedet for gennem skeden. På det seneste sker omkring 30 % af fødslerne ved kejsersnit. I nogle tilfælde sker det elektivt på grund af graviditetskomplikationer eller fordi kvinden allerede har fået foretaget et kejsersnit. Nogle kvinder foretrækker et kejsersnit frem for en almindelig fødsel. Men i mange tilfælde viser behovet for et kejsersnit sig kun under fødslen.

At vide, hvad du kan forvente, vil hjælpe dig med at være bedre forberedt, hvis operation er nødvendig.

Kejsersnit er et kirurgisk indgreb, der giver dig mulighed for at fjerne en baby fra moderens livmoder. I dette tilfælde er han ikke født naturligt, men tager sit første kig på verden gennem det snit, der laves under åbningen af ​​livmoderen. I Tyskland bliver 20 til 30 procent af babyerne født ved kejsersnit hvert år.

Indikationer for kejsersnit

Indikationer for kejsersnit kan være absolutte og relative. Men for det meste skyldes beslutningen om at blive opereret af mange årsager på én gang, såsom en kombination lægelige vurderinger fra lægens og jordemoderens side, personlige ønsker fra den fødendes side. Heldigvis har gravide masser af tid til at tænke tingene igennem og finde ud af præcis, hvordan de gerne vil føde. Nødsituationer, hvor et kejsersnit bliver uundgåeligt, er sjældne.

Hvis du beslutter dig for at få et kejsersnit, skal du skriftligt bekræfte dit samtykke til operationen. Men først vil lægen give dig de mest detaljerede forklaringer. Under denne samtale skal alt diskuteres i detaljer mulige risici så du virkelig føler dig godt forberedt. Tøv derfor ikke med at spørge igen, hvis noget ikke står klart for dig.

Medicinske indikationer for kejsersnit omfatter:

• tværgående eller bækken præsentation af barnet;
• placenta previa;
• uoverensstemmelse i størrelsen af ​​moderbækkenet
• barnets størrelse;
• alvorlig moderens sygdom;
• trussel om hypoxi hos børn;
• for tidlig fødsel;
• patologi af børns udvikling.

Delvis anæstesi ved kejsersnit

Lokalbedøvelse er nu den almindeligt accepterede standard. Operationen udføres med spinalbedøvelse eller ved planlagt kejsersnit epidural-spinalbedøvelse (se side 300). Generel anæstesi anbefales kun i tilfælde, hvor anden anæstesi ikke er mulig af medicinske årsager.

Hvornår laves kejsersnit?

Der er mange grunde til, at man laver et kejsersnit. Nogle gange er det på grund af moderens helbred, nogle gange på grund af bekymringer for barnet. Nogle gange opereres der, selvom både mor og baby har det fint. Dette er et elektivt kejsersnit, og der er blandede følelser omkring det.

Fødslen går ikke godt. En af hovedårsagerne til, at man laver et kejsersnit, er fordi fødslen ikke forløber normalt – for langsomt eller stopper helt. Årsagerne til dette er mange. Livmoderen trækker sig muligvis ikke sammen kraftigt nok til at udvide livmoderhalsen fuldstændigt.

Barnets hjertefunktion er nedsat. I de fleste tilfælde giver barnets puls os mulighed for at forvente et vellykket resultat af fødslen. Men nogle gange bliver det tydeligt, at barnet ikke har nok ilt. Hvis der er sådanne problemer, kan lægen anbefale et kejsersnit.

Hjerteproblemer kan opstå, hvis barnet ikke får nok ilt, navlestrengen er i klemme, eller moderkagen ikke fungerer godt. Nogle gange opstår hjerterytmeforstyrrelser, men intet tyder på reel fare for et barn. I andre tilfælde er alvorlig fare indlysende. En af de sværeste beslutninger for læger er at beslutte, hvor stor denne fare er. Lægen kan prøve forskellige metoder massage for eksempel hovedet, og se om hjertefunktionen bliver bedre.

Beslutningen om at få et kejsersnit afhænger af mange faktorer, såsom hvor længe fødslen vil fortsætte, eller hvor sandsynligt der er andre komplikationer end hjerteproblemer.

Barnets uheldige stilling. Hvis barnet først kommer ind i fødselskanalens ben eller balder, kaldes det sædepræsentation. De fleste af disse babyer fødes ved kejsersnit, da der er stor risiko for komplikationer ved normal fødsel. Nogle gange er lægen i stand til at flytte barnet ind i den korrekte position ved at skubbe det gennem maven, før veerne begynder, og derved undgå operation. Hvis barnet ligger vandret, kaldes det tværgående præsentation og er også indikation for kejsersnit.

Babyens hoved er dårligt placeret. Ideelt set skal barnets hage presses mod brystet, så den del af hovedet med den mindste diameter er foran. Hvis hagen løftes eller hovedet drejes, så den mindste diameter ikke er foran, skal hovedets større diameter passere gennem dit bækken. Nogle kvinder har ingen problemer med dette, men andre kan have vanskeligheder.

Før du udfører et kejsersnit, kan lægen bede dig om at stå på alle fire – i denne stilling falder livmoderen fremad, og barnet kan vende sig. Nogle gange vil lægen måske dreje hovedet under en skedeundersøgelse eller ved at bruge pincet.

Du alvorlige problemer med sundhed. Et kejsersnit kan laves, hvis du har diabetes, dårligt hjerte, lunger eller forhøjet blodtryk. blodtryk. Med sådanne sygdomme kan der opstå en situation, hvor det er at foretrække at føde et barn på et senere tidspunkt. tidlig stadie graviditet. Hvis veer ikke kan fremkaldes, kan et kejsersnit være nødvendigt. Hvis du har alvorlige helbredsproblemer, skal du diskutere dine udsigter med din læge i god tid inden udgangen af ​​din graviditet.

Ind imellem udføres kejsersnit for at forhindre, at barnet får en herpesinfektion. Hvis en mor har herpes i kønsorganerne, kan det overføres til hendes baby og forårsage alvorlig sygdom. Kejsersnit undgår denne komplikation.

Du har en flerfoldsgraviditet. Omkring halvdelen af ​​tvillinger bliver født ved kejsersnit. Tvillinger kan også fødes på sædvanlig vis, afhængig af vægt, stilling og varighed af graviditeten. Med trillinger er det en anden historie. De fleste trillinger fødes ved kejsersnit.

Hver flerfoldsgraviditet er unik. Hvis dette er dit tilfælde, skal du drøfte dine fødselsudsigter med din læge og sammen beslutte, hvad der er bedst for dig. Husk at alt er foranderligt. Selvom begge babyer ligger med hovedet først, kan situationen ændre sig efter den første er født.

Der er problemer med moderkagen. I to tilfælde er et kejsersnit nødvendigt: placentaabruption og placenta previa.

Placentaabruption opstår, når moderkagen adskilles fra livmodervæggen, før fødslen begynder. Dette kan udgøre en trussel mod både dit liv og dit barns. Hvis elektronisk overvågning viser, at der ikke er nogen umiddelbar fare for barnet, vil du blive indlagt og nøje overvåget. Hvis barnet er i fare, er en akut fødsel nødvendig, og der vil blive brugt kejsersnit.

Moderkagen kan ikke fødes først, for så mister barnet adgangen til ilt. Derfor laves et kejsersnit næsten altid.

Der er problemer med navlestrengen. Når dit vand går i stykker, kan navlestrengen glide ud af din livmoderhals, før barnet er født. Dette kaldes navlestrengsprolaps og udgør en stor fare for barnet. Når barnet skubber gennem livmoderhalsen, kan tryk på navlestrengen afbryde ilttilførslen. Hvis navlestrengen glider ud, når din livmoderhals er helt udvidet, og veerne er begyndt, kan du føde normalt. Ellers kan kun et kejsersnit redde situationen.

Også hvis navlestrengen er viklet rundt om barnets hals eller er mellem hovedet og bækken knogler Hvis dit vand går i stykker, vil hver sammentrækning af livmoderen komprimere navlestrengen, hvilket bremser blodgennemstrømningen og reducerer ilttilførslen til barnet. I disse tilfælde kejsersnit - bedste mulighed, især hvis navlestrengen er komprimeret i lang tid eller meget kraftigt. Dette er en almindelig årsag til hjerteproblemer, men det er normalt umuligt at vide med sikkerhed, hvordan navlestrengen er placeret, indtil veerne begynder.

Barnet er meget stort. Nogle gange er babyen for stor til at kunne fødes på normal vis. Babystørrelse kan være et problem, hvis du har et unormalt smalt bækken, som hovedet ikke kan passe igennem. Lejlighedsvis kan dette være en konsekvens af et bækkenbrud eller andre deformiteter.

Hvis du udvikler diabetes under graviditeten, kan din baby få det tung vægt. Hvis barnet er for stort, er kejsersnit at foretrække.

Barns helbredsproblemer. Hvis et barn bliver diagnosticeret med en defekt såsom rygmarvsbrok, mens det stadig er i moderens livmoder, kan lægen anbefale et kejsersnit. Diskuter situationen i detaljer med din læge.

Du har allerede fået et kejsersnit. Hvis du har haft et kejsersnit før, skal du muligvis gøre det igen. Men dette er valgfrit. Nogle gange er en normal fødsel mulig efter et kejsersnit.

Hvordan sker et kejsersnit?

Inden dit planlagte kejsersnit vil din gynækolog eller anæstesiolog på forhånd tale med dig om indgrebet og bedøvelsen. Hvis noget er uklart for dig, så afklar og spørg igen! På den aftalte dag skal du ankomme på hospitalet i forvejen. Det er bedst at undgå at spise: Du bør ikke spise i seks timer før operationen.

Først og fremmest vil lægen og jordemoderen tjekke dit barns tilstand ved hjælp af ultralyd og CTG. Benyt lejligheden til at udtrykke dine ønsker og ideer vedr kommende fødsel. Så begynder forberedelserne til operationen: dit hår bliver barberet af i snitområdet, og en kompressionsstrømper og får spinalbedøvelse. Senere på operationsstuen vil maveoverfladen blive desinficeret, og et kateter vil blive indsat i blæren. Inden operationen starter, vil hele din krop, med undtagelse af dit underliv, være dækket. sterile servietter. For at forhindre dig i at se, hvad der sker, og for at forhindre infektion, trækker sygeplejerskerne et lagen over din øvre mave. Selvom du vil være i stand til at se lederne af operationsteamets medlemmer, vil du ikke være i stand til at forstå, hvad de laver med deres hænder. Efter bedøvelsen begynder at få fuld effekt, vil lægen lave det første snit.

Af kosmetiske årsager og også for bedre helbredelse sår laves hudsnit direkte over symfysen (skambedet) langs en lodret linje, længden af ​​snittet er 10 cm Det subkutane fedtvæv er delt på midten. Over mavemusklerne er der en meget elastisk og stærk bindevævsmembran (fascia), som kirurgen åbner med en skalpel i midten. Så trækker han mavevæggen opad med hånden og flytter mavemusklerne til siden. For at åbne bughinden bruger lægen kun fingrene. Samtidig skal han sørge for, at han ikke skader hverken tarmene eller blæren. Til sidst bruger lægen en skalpel til at lave et tværgående snit i det nederste segment af livmoderen. Nu er der kun tilbage at få barnet ud af maven, og du kan sige hej til din baby. Efter moderkagen er adskilt og fjernet, syr operationsholdet såret. I mellemtiden følger din partner allerede barnet til den første undersøgelse. I alt varer operationen fra 20 til 30 minutter.

Misgav Ladakh metode

Metoden beskrevet på de foregående sider, den såkaldte “bløde” operationsteknik, udviklet på det israelske hospital Misgav Ladach, anvendes i dag, bl.a. små afvigelser, på alle fødeklinikker.

Risiko for kejsersnit

Kejsersnit er større operation. Selvom det anses for at være helt sikkert, er der som ved enhver operation visse risici. Det er vigtigt at huske, at kejsersnit ofte laves for at undgå livstruende komplikationer. Der kan dog også opstå visse komplikationer efter operationen.

Risici for dig. At få et barn er altid en risiko. Ved et kejsersnit er det højere end ved en normal fødsel.

• Øget blødning. I gennemsnit er blodtabet ved et kejsersnit dobbelt så stort som ved en normal fødsel. Blodtransfusioner er dog sjældent påkrævet.
• Reaktioner eller anæstesi. Medicin brugt under operationen, herunder smertestillende medicin, kan nogle gange forårsage utilsigtede konsekvenser, herunder vejrtrækningsproblemer. I sjældne tilfælde kan generel anæstesi forårsage lungebetændelse, hvis en kvinde inhalerer maveindhold. Men generel anæstesi bruges sjældent til kejsersnit, og der tages forholdsregler for at undgå sådanne komplikationer.
• Blære- eller tarmskader. Sådanne kirurgiske skader er sjældne, men de opstår under kejsersnit.
• Endometritis. Dette er en komplikation inflammatorisk og infektion i membranen i livmoderen, oftest efter kejsersnit. Dette sker, når bakterier, der normalt findes i skeden, trænger ind i livmoderen. Urinvejsinfektion.
• Langsommere tarmaktivitet. I nogle tilfælde kan smertestillende medicin, der bruges under operationen, bremse afføringen, hvilket forårsager oppustethed og ubehag.
• Blodpropper i ben, lunger og bækkenorganer. Risikoen for at udvikle en blodprop i venerne er 3-5 gange højere efter et kejsersnit end efter en normal fødsel. Hvis den ikke behandles, kan en blodprop i benet rejse til hjertet eller lungerne, afskære cirkulationen, forårsage brystsmerter, åndenød og endda død. Der kan også dannes blodpropper i bækkenets vener.
• Sårinfektion. Muligheden for en sådan infektion efter et kejsersnit er større, hvis du drikker meget alkohol, har type 2-diabetes eller er overvægtig.
• Sømbrud. Hvis såret bliver inficeret eller ikke heler godt, er der risiko for bristning af suturerne.
• Placenta accreta og hysterektomi. Placenta accreta er fæstnet for dybt og for fast til væggen af ​​livmoderen. Hvis du allerede har fået et kejsersnit, er der meget større sandsynlighed for, at du får placenta accreta i din næste graviditet. Placenta accreta er den mest almindelige årsag til hysterektomi under kejsersnit.
• Genindlæggelse på hospitalet. Sammenlignet med kvinder, der fødte vaginalt, havde kvinder, der fik et kejsersnit, dobbelt så stor risiko for at blive indlagt igen inden for de første to måneder efter fødslen.
• Fatalt udfald. Selvom sandsynligheden for død efter et kejsersnit er meget lav - cirka to tilfælde ud af 100.000 - er den næsten dobbelt så høj som efter en vaginal fødsel.

Risiko for barnet. Et kejsersnit er også potentielt farligt for barnet.

• For tidlig fødsel. Hvis kejsersnit er dit valg, skal barnets alder bestemmes korrekt. For tidlig fødsel kan føre til vejrtrækningsproblemer og lav fødselsvægt.
• Vejrtrækningsproblemer. Babyer født ved kejsersnit er mere tilbøjelige til at få milde vejrtrækningsproblemer - trække vejret unormalt hurtigt i løbet af de første par dage efter fødslen.
• Skade. Af og til kan barnet komme til skade under operationen.

Hvad kan man forvente med et kejsersnit

Uanset om dit kejsersnit planlægges eller udføres efter behov, vil det gå nogenlunde sådan her:

Forberedelse. Nogle procedurer vil blive udført for at forberede dig til operationen. I akutte tilfælde forkortes nogle trin eller springes helt over.

Metoder til smertelindring. En anæstesilæge kan komme til dit værelse for at diskutere muligheder for anæstesi. Ved kejsersnit anvendes spinal, epidural og generel anæstesi. Ved spinal- og epiduralbedøvelse mister kroppen følelsen under brystet, men du forbliver ved bevidsthed under operationen. I dette tilfælde føler du praktisk talt ikke smerte, og praktisk talt ingen medicin når barnet. Der er lille forskel mellem spinal og epidural anæstesi. Ved rygmarvssmerter sprøjtes et smertestillende middel ind i væsken, der omgiver spinalnerverne. Med en epidural injiceres midlet fra ydersiden af ​​det væskefyldte rum. Epidural anæstesi varer 20 minutter og varer meget længe. Spinal er gjort hurtigere, men varer kun omkring to timer.

Generel anæstesi, hvor du er bevidstløs, kan bruges til akut kejsersnit. Noget af medicinen kan nå dit barn, men det giver normalt ikke problemer. De fleste børn er ikke ramt af generel anæstesi, fordi moderens hjerne optager stoffet hurtigt og i store mængder. Om nødvendigt vil barnet få medicin til at lindre virkningerne af generel anæstesi.

Andre forberedelser. Når du, din læge og anæstesilægen har besluttet, hvilken type smertelindring du skal bruge, begynder forberedelserne. Typisk omfatter de:

• Intravenøst ​​kateter. En intravenøs kanyle vil blive placeret i din arm. Dette vil sikre, at du får den væske og den medicin, du har brug for under og efter operationen.
• Blodanalyse. Dit blod vil blive udtaget og sendt til et laboratorium til analyse. Dette vil give lægen mulighed for at vurdere din tilstand før operationen.
• Antacida. Du vil få et antacidum for at neutralisere mavesyrer. Dette enkle trin reducerer i høj grad risikoen for lungeskader, hvis du kaster op under bedøvelsen, og maveindholdet lækker ned i dine lunger.
• Monitorer. Dit blodtryk vil blive overvåget løbende under operationen. Du kan også være tilsluttet en hjertemonitor med sensorer placeret på brystet for at overvåge din hjertefunktion og rytme under operationen. En speciel monitor kan være fastgjort til fingeren for at overvåge niveauet af ilt i blodet.
• Urinkateter. Et tyndt rør vil blive indsat i din blære for at dræne urin for at holde blæren tom under operationen.

Operationsstue. De fleste kejsersnit udføres på operationsstuer, der er specielt indrettet til dette formål. Atmosfæren kan være anderledes end fødestedets. Da drift er en gruppeindsats, vil der være mange flere mennesker her. Hvis du eller dit barn har alvorlige medicinske problemer, vil læger fra en række specialer være til stede.

Forberedelse. Hvis du får en epidural eller spinal anæstesi, bliver du bedt om at sidde med ryggen rund eller ligge på siden krøllet op. Anæstesilæge vil tørre din ryg antiseptisk opløsning og vil give dig en smertestillende indsprøjtning. Han vil derefter indsætte en nål mellem hvirvlerne gennem det tætte væv, der omgiver rygmarven.

Du kan få en dosis smertestillende medicin gennem en nål og derefter få den fjernet. Eller der føres et tyndt kateter gennem nålen, nålen fjernes, og kateteret vil blive dækket med klæbebånd. Dette vil give dig mulighed for at modtage nye doser af smertestillende medicin efter behov.

Hvis du har behov for generel anæstesi, vil alle forberedelser til operationen blive lavet, inden du får smertelindring. Anæstesilægen vil administrere smertestillende medicin gennem et intravenøst ​​kateter. Du vil derefter blive placeret på ryggen med dine ben sikret. En speciel pude kan placeres under din ryg på højre side, så din krop vipper til venstre. Dette flytter vægten af ​​livmoderen til venstre, hvilket sikrer en god blodforsyning.

Armene er forlænget og fastgjort på specielle puder. Sygeplejersken vil barbere kønsbehåring af, hvis det kan forstyrre operationen.

Sygeplejersken vil tørre maven med en antiseptisk opløsning og dække den med sterile servietter. Et væv vil blive placeret under hagen for at holde operationsstedet rent.

Indsnit i bugvæggen. Når alt er klar, laver kirurgen det første snit. Dette vil være et snit i bugvæggen, ca. 15 cm lang, der skærer gennem hud, fedt og muskler for at nå slimhinden bughulen. Blødende kar vil blive kauteriseret eller bandageret.

Placeringen af ​​snittet afhænger af flere faktorer: om dit kejsersnit er en nødsituation, og om du har andre ardannelser på din mave. Der tages også hensyn til barnets størrelse og placentaens placering.

De mest almindelige typer snit:

• Lavt vandret snit. Også kaldet et bikinisnit, som løber i den nederste del af maven langs linjen af ​​en imaginær bikini-trusse, foretrækkes. Det heler godt og giver mindre smerte efter operationen. Også at foretrække kosmetiske årsager og giver kirurgen mulighed for tydeligt at se den nederste del af den gravide livmoder. b Lavt lodret snit. Nogle gange er denne type snit at foretrække. Det giver hurtig adgang til den nederste del af livmoderen og giver dig mulighed for at fjerne barnet hurtigere. I nogle tilfælde er tid af afgørende betydning.
• Livmodersnit. Efter at have afsluttet snittet i bugvæggen skubber kirurgen blæren tilbage og skærer gennem livmodervæggen. Livmodersnittet kan være den samme eller en anden type som bugvægssnittet. Det er normalt mindre i størrelse. Ligesom ved et mavesnit afhænger placeringen af ​​livmodersnittet af flere faktorer, såsom hvor haster operationen, barnets størrelse og placeringen af ​​barnet og moderkagen inde i livmoderen. Et lavt vandret snit i den nederste del af livmoderen er det mest almindelige og bruges ved de fleste kejsersnit. Det giver nem adgang, bløder mindre end højere placerede snit, og der er mindre risiko for at beskadige blæren. Det danner stærkt ar, hvilket reducerer risikoen for brud under efterfølgende fødsler.
• I nogle tilfælde er et lodret snit at foretrække. Et lavt lodret snit - i den nederste del af livmoderen, hvor vævet er tyndere - kan laves, når barnet placeres med fødderne først, balderne fremad, eller på tværs af livmoderen (sæde eller tværgående præsentation). Det bruges også, hvis kirurgen mener, at det skal udvides til et højt lodret snit - nogle gange kaldet et klassisk snit. En potentiel fordel ved det klassiske snit er, at det giver lettere adgang til livmoderen for at fjerne barnet. Nogle gange bruges et klassisk snit for at undgå skader på blæren, eller hvis kvinden har besluttet, at dette er hendes sidste graviditet.

Fødsel. Når livmoderen er åben, er næste skridt at åbne membranerne, så barnet kan blive født. Hvis du er ved bevidsthed, kan du mærke nogle træk og pres, når barnet trækkes ud. Dette gøres for at spare mindste størrelse skære. Du vil ikke føle smerte.

Når barnet er født, og navlestrengen er klippet, vil det blive givet til en læge, som vil kontrollere, at hans næse og mund er fri for væske, og at han trækker vejret godt. Om et par minutter vil du se din baby for første gang.

Efter fødslen. Når barnet er født, er næste skridt at adskille og fjerne moderkagen fra livmoderen og derefter lukke snittene lag for lag. Suturer på indre organer og væv opløses af sig selv og kræver ikke fjernelse. Til hudsnittet kan kirurgen placere suturer eller bruge specielle metalklemmer til at holde kanterne af såret sammen. Du kan føle en vis bevægelse under disse aktiviteter, men ingen smerte. Hvis snittet lukkes med klemmer, fjernes de med en speciel pincet inden udledning.

Når du ser barnet. Hele kejsersnitoperationen tager normalt 45 minutter til en time. Og barnet bliver født i løbet af de første 5-10 minutter. Hvis du er bevidst og villig, kan du holde din baby, mens kirurgen lukker snittene. Eller du ser måske barnet i din partners arme. Før du giver barnet til dig eller din partner, vil lægerne rense barnets næse og mund og udføre en indledende Apgar-score, en hurtig vurdering af barnets udseende, puls, reflekser, aktivitet og vejrtrækning et minut efter fødslen.

Postoperativ afdeling. Der vil du blive overvåget, indtil bedøvelsen aftager, og din tilstand stabiliserer sig. Dette tager normalt 1-2 timer. I denne tid kan du og din partner tilbringe et par minutter alene med dit barn og lære ham at kende.

Hvis du beslutter dig for at amme, kan du gøre det første gang på opvågningsstuen, hvis du ønsker det. Jo før du begynder at fodre, jo bedre. Men efter generel anæstesi føler du dig muligvis ikke godt i flere timer. Du vil måske vente, til du er helt vågen og har smertelindring, før du begynder at spise.

Efter et kejsersnit

I løbet af få timer bliver du flyttet fra opvågningsstuen til fødestuen. I løbet af de næste 24 timer vil lægerne overvåge dit velbefindende, stingenes tilstand, mængden af ​​udskilt urin og postpartum blødning. Din tilstand vil blive overvåget nøje under hele dit hospitalsophold.

Genopretning. Typisk vil du tilbringe tre dage på hospitalet efter et kejsersnit. Nogle kvinder udskrives efter to. Det er vigtigt, at du passer godt på dig selv både på hospitalet og derhjemme for at fremskynde din restitution. De fleste kvinder kommer sig normalt fra et kejsersnit uden problemer.

Smerte. Du får smertestillende medicin på hospitalet. Du kan måske ikke lide det, især hvis du planlægger at amme. Men smertestillende medicin er nødvendig, efter at bedøvelsen er slut, for at du skal føle dig godt tilpas. Dette er især vigtigt i de første par dage, hvor snittet begynder at hele. Hvis du stadig har smerter, når du bliver udskrevet, kan din læge ordinere smertestillende medicin, som du kan tage derhjemme.

Mad og drikke. I de første timer efter operationen må du kun få isterninger eller en tår vand. Når dit fordøjelsessystem begynder at fungere normalt igen, kan du muligvis drikke mere væske eller endda spise nogle letfordøjelige fødevarer. Du ved, at du er klar til at spise, når du kan give gas. Dette er et tegn på, at dit fordøjelsessystem er vågnet og klar til at komme i gang. Du kan normalt spise fast føde dagen efter operationen.

Gåture. Du vil højst sandsynligt blive bedt om at gå rundt et par timer efter operationen, hvis det endnu ikke er natten over. Det vil du ikke, men at gå er gavnligt og en vigtig del af din restitution. Det vil hjælpe med at rense dine lunger, forbedre blodcirkulationen, fremskynde helingen og bringe dine fordøjelses- og urinveje tilbage til det normale. Hvis du er generet af oppustethed, vil gang bringe lindring. Det forhindrer også blodpropper, en mulig postoperativ komplikation.

Efter første gang bør du gå korte gåture mindst to gange dagligt, indtil du bliver udskrevet.

Vaginalt udflåd. Efter din baby er født, vil du have lochia, et brunligt eller farveløst udflåd, i flere uger. Nogle kvinder efter et kejsersnit bliver overrasket over mængden af ​​udflåd. Selvom moderkagen fjernes under operationen, skal livmoderen heles og udflåd er en del af processen.

Heling af snittet. Bandagen vil højst sandsynligt blive fjernet dagen efter operationen, når snittet er helet. Dit sår vil blive overvåget, mens du er på hospitalet. Efterhånden som snittet heler, vil der opstå kløe. Men lad være med at ridse den. Det er mere sikkert at bruge lotion.

Hvis snittet var forbundet med klemmer, vil de blive fjernet før udledning. Derhjemme, gå i bad eller bad som normalt. Tør derefter snittet med et håndklæde eller hårtørrer ved lav varme.

Arret vil være ømt og smertefuldt i flere uger. Bær løst tøj, der ikke gnaver. Hvis tøj irriterer dit ar, skal du dække det med en let bandage. Nogle gange vil du føle trækninger og prikken i området af snittet - dette er normalt. Mens såret heler, vil det klø.

Begrænsninger. Når du kommer hjem efter et kejsersnit, er det vigtigt at begrænse din aktivitet den første uge og fokusere primært på dig selv og din nyfødte.

• Løft ikke vægte eller gør noget, der belaster din stadig uhelede mave. Oprethold korrekt kropsholdning, når du står eller går. Støt din mave imens pludselige bevægelser når du hoster, nyser eller griner. Brug puder eller sammenrullede håndklæder, når du fodrer.
• Tag den nødvendige medicin. Din læge kan anbefale smertestillende medicin. Hvis du har forstoppelse eller tarmsmerter, kan din læge anbefale et afføringsblødgøringsmiddel i håndkøb eller mildt afføringsmiddel.
• Spørg din læge om, hvad du kan og ikke må. Motion kan være meget trættende for dig. Giv dig selv tid til at restituere. Du blev opereret. Mange kvinder, når de begynder at få det bedre, har svært ved at overholde de nødvendige begrænsninger
• Så længe hurtige bevægelser forårsager smerte, må du ikke køre bil. Nogle kvinder kommer sig hurtigere, men normalt varer perioden, hvor du ikke må køre bil, omkring to uger.
• Ingen sex. Lad være, indtil din læge giver tilladelse – normalt efter halvanden måned. Men intimitet bør ikke undgås. Brug tid sammen med din partner, i det mindste lidt om morgenen eller aftenen, når barnet allerede sover.
• Når din læge tillader det, skal du begynde at gøre det. fysisk træning. Men gå ikke for hårdt ud. Vandring og svømning er de bedste valg. Inden for 3-4 uger efter udskrivelsen vil du føle dig i stand til at leve et normalt normalt liv.

Mulige komplikationer.

Fortæl din læge med det samme, hvis disse symptomer opstår, mens du er hjemme:

• Temperatur over 38 °C.
• Smertefuld vandladning.
• For meget vaginalt udflåd.
• Kanterne af såret divergerer.
• Snitstedet er rødt eller vådt.
• Kraftige mavesmerter.

Akut kejsersnit

Et akut kejsersnit udføres kun, hvis moderens eller barnets liv er truet.

Beslutning vedr akut operation eller et sekundært kejsersnit accepteres kun, når der reelt ikke er nogen anden mulighed, da dette er forbundet med en høj risiko for den gravide kvinde (intubation, blødning, skader) naboorganer infektion).

Indikationer for akut operation:

• akut hypoxi hos et barn;
• komplikationer, der truer moderens liv (livmoderruptur, for tidlig adskillelse af moderkagen).

Hvis en af ​​disse komplikationer uventet opstår, skal du handle meget hurtigt. Hvis forsyningen gennem navlestrengen afbrydes, har lægen kun et par minutter til at forhindre væsentlig skade på barnets helbred. Fødselsteamet skal tage alle forholdsregler for at sikre, at fødslen finder sted inden for de næste 20 minutter. En afbrydelse i iltforsyningen, der varer længere end 10 minutter, kan skade barnets hjerne.

Når lægen beslutter sig for et akut kejsersnit, udføres indledning af anæstesi og operationen uden forsinkelse og uden lang forberedelse. Det kirurgiske indgreb kan også foretages på fødeafdelingen, hvis der er plads nok og det nødvendige udstyr til rådighed.

Kvinder håber altid, at de vil føde, mens de bevarer værdighed, vil være i stand til at udholde smerte, nogle gange endda smile, når de skubber for sidste gang, og giver livet til barnet. Mange mennesker prøver meget hårdt på at få en naturlig fødsel, vælger læger, der har haft få kejsersnit i deres praksis, tager undervisning for gravide kvinder, dyrker sport under graviditeten, prøver at tage den helt rigtige vægt på, nogle gange endda hyrer en doula til at være i nærheden på fødestuen. Der er dog mange kejsersnit, flere end nogensinde før.

Hvordan man håndterer angst

Det er lige meget, hvor hårdt du prøvede, om du havde normal graviditet uden komplikationer kan du få brug for et akut kejsersnit. Du vil blive skuffet. Du kan føle dig som en fiasko. Det er dog meget vigtigt at forblive fremadrettet. Kejsersnit er forbundet med risici, ligesom almindelige operationer, for eksempel, kan de starte Indre blødninger, kan der opstå blodpropper, infektion eller beskadigelse af indre organer kan forekomme. Nogle babyer oplever mindre vejrtrækningsproblemer efter et kejsersnit. Men fordi kirurgiske teknikker og smertebehandling er blevet bedre, er der meget få farer forbundet med kejsersnit, og selvfølgelig rhodium. sundt barn meget vigtigere end at prøve at føde naturligt.

Årsager til akut kejsersnit

Oftest er indikationen for et akut kejsersnit en uventet unormal position af babyen (hvis han er placeret med sine ben eller balder fremad) eller lateral præsentation. En anden årsag er kraftige blødninger, der opstod før fødslen og mistanke om for tidlig abruption eller placenta previa. Den mest almindelige årsag til kejsersnit er risikoen for, at barnet måske ikke overlever fødslen; hvis barnets kardiogram viser mulige afvigelser, vil et kejsersnit være en sikker og hurtig måde at føde dit barn på.

Akut kejsersnit procedure

Det kan ske, at alt vil ske hurtigt og kaotisk. Den nederste del af maven vil blive klargjort til operation. Din mave vil blive vasket, dit hår kan blive barberet, du vil få antibiotika og andre væsker intravenøst. Bedøvelsen vil enten være epidural (med en dosis tilpasset kejsersnit), eller spinal, og måske endda generel. Hvis en kvinde har en epidural eller spinal anæstesi, vil hun ikke mærke noget fra tæerne til brystet; samtidig vil hun være ved bevidsthed, men vil ikke mærke lægen lave snittet. Mest sandsynligt vil hun ikke se dette, fordi et særligt hegn vil blive placeret mellem hende og lægen, eller måske fordi barnet bliver født meget hurtigt.

Kejsersnit efter kvindens valg

Nogle raske kvinder vælger kejsersnit til deres første fødsel – som regel for at undgå smerter og mulige komplikationer under fødslen. Nogle gange foreslår lægen et kejsersnit, så barnet bliver født på et tidspunkt, der er mere bekvemt for kvinden, lægen eller begge dele.

Dette kejsersnit laves ikke på grund af helbredsproblemer. Årsagen er frygt eller et ønske om at undgå vanskeligheder. Og det er ikke de bedste grunde til et kejsersnit.

Kvinder vælger dog i stigende grad kejsersnit, og det rejser en række spørgsmål.

Er der en grænse?

Mange kvinder gennemgår med succes op til tre operationer. Hvert efterfølgende kejsersnit er dog sværere end det foregående. For nogle kvinder er risikoen for komplikationer – såsom infektion el kraftig blødning- stiger kun lidt for hvert kejsersnit. Hvis du havde en lang og svær veer før dit første kejsersnit, vil et gentaget kejsersnit være fysisk nemmere, men helingsprocessen vil tage lige så lang tid. For andre kvinder - som har store indre ar - bliver hvert efterfølgende kejsersnit mere og mere risikabelt.

Mange kvinder får gentaget kejsersnit. Men efter den tredje skal du afveje de mulige risici og dit ønske om at få flere børn.

Over for det uventede

Den uventede nyhed om, at du skal have et kejsersnit, kan være et chok for både dig og din partner. Dine ideer om, hvordan du vil føde, vil pludselig ændre sig. Hvad værre er, denne nyhed kan komme, når du allerede er udmattet lange timer sammentrækninger Og lægen har ikke længere tid til at forklare alt og svare på dine spørgsmål.

Selvfølgelig vil du have bekymringer om, hvordan det vil være for dig og din baby under operationen, men lad ikke disse bekymringer overvælde dig fuldstændigt. De fleste mødre og børn opereres sikkert med et minimum af komplikationer. Selvom du måske har foretrukket at have en naturlig fødsel, så husk, at sundheden for dig og din baby er vigtigere end den måde, den fødes på.

Hvis du er i tvivl om et planlagt gentaget kejsersnit, skal du drøfte dette med din læge og din partner. Dette vil hjælpe dig med at bekymre dig mindre. Fortæl dig selv, at du allerede har været igennem dette én gang – og du kan gøre det igen. Denne gang vil du have lettere ved at komme dig efter operationen, fordi du allerede ved, hvad du kan forvente.

Kejsersnit: partnerinddragelse

Hvis kejsersnittet ikke haster og kræver generel anæstesi, kan din partner komme på operationsstuen med dig. Nogle hospitaler tillader dette. Nogle mennesker kan lide ideen, andre kan være bange eller væmmes. Det er generelt svært at være til stede under en operation, især når den udføres på en pårørende.

Hvis din partner beslutter sig for at deltage, vil de få udleveret en operationskjole, de kan se proceduren eller sidde i spidsen af ​​rummet og holde din hånd. Måske vil hans tilstedeværelse få dig til at føle dig roligere. Men der er også vanskeligheder: mænd besvimer nogle gange, og lægerne har en anden patient, der har brug for øjeblikkelig hjælp.

På de fleste fødestuer bliver babyen fotograferet, og lægerne kan endda tage billeder for dig. Men mange steder er det ikke tilladt. Derfor bør du bede om lov til at tage billeder eller videoer.

Kejsersnit efter eget valg

Nogle kvinder, der har en normal graviditet, vælger at føde ved kejsersnit, selvom de ikke har komplikationer eller problemer med barnet. Nogle af dem finder det praktisk at planlægge forfaldsdatoen nøjagtigt. Hvis du er vant til at planlægge alt i dit liv ned til minuttet, kan det virke umuligt at vente til den ukendte dag, din baby ankommer.

Andre kvinder vælger kejsersnit på grund af frygt:

• Frygt for fødselsprocessen og den smerte, der følger med den.
• Frygt for at beskadige bækkenbunden.
• Frygt for seksuelle problemer efter fødslen.

Hvis dette er dit første barn, er fødslen noget ukendt, og det er skræmmende. Du har måske hørt rædselshistorier om fødsler og kvinder, der lider af urininkontinens, når de hoster eller griner efter fødslen. Hvis du allerede har haft en vaginal fødsel, og det ikke gik glat, kan du være bekymret for en gentagelse.

Hvis du er tilbøjelig til at vælge et kejsersnit, så tal åbent om dette med din læge. Hvis din primære motivator er frygt, kan det hjælpe at have en ærlig samtale om, hvad du kan forvente og deltage i en fødeskole. Hvis de begynder at fortælle dig om rædslerne ved fødslen, så sig høfligt, men bestemt, at du vil lytte om det, efter din baby er født.

Hvis din tidligere naturlige fødsel virkelig var sådan en rædselshistorie, så husk, at hver fødsel er anderledes, og denne gang kan den være helt anderledes. Tænk over, hvorfor fødslen var så vanskelig, og diskuter dette med din læge eller partner. Måske skal der gøres noget for at gøre oplevelsen mere positiv denne gang.

Hvis din læge er enig i dit valg, er den endelige beslutning din. Hvis lægen ikke er enig og ikke vil foretage et kejsersnit, kan han henvise dig til en anden speciallæge. Lær mere om fordele og ulemper ved begge fødselsmetoder og diskuter dem med eksperter, men lad ikke frygt være den afgørende faktor.

Hvad skal du overveje?

Elektivt kejsersnit er en kontroversiel ting. De fortalere siger, at en kvinde har ret til at vælge, hvordan hun vil føde sit barn. De imod det mener, at farerne ved kejsersnit opvejer eventuelle positive fordele. Lige nu i medicinsk litteratur der er ingen overbevisende dokumentation for, at det er at foretrække at vælge et kejsersnit. God lægepraksis afviser generelt indgreb - især kirurgiske - der ikke giver utvivlsomt gavn for patienten. Derudover er der lidt forskning om dette spørgsmål.

Fordi alt er tvetydigt, kan du opleve, at lægernes meninger er meget forskellige. Nogle er klar til at blive opereret. Andre nægter, idet de mener, at et kejsersnit kan være farligt og dermed i strid med deres ed om ikke at gøre skade.

Den bedste måde at træffe en beslutning på er at indsamle så mange oplysninger som muligt. Spørg dig selv, hvorfor du er tiltrukket af denne mulighed. Undersøg spørgsmålet, rådfør dig med eksperter og afvej omhyggeligt fordele og ulemper.

Fordele og risici

Mange eksperter mener, at på det nuværende udviklingsniveau kirurgisk teknik Et kejsersnit er ikke farligere end en normal fødsel, hvis det er dit første barn. Hvis dette allerede er den tredje fødsel, er situationen anderledes. Et kejsersnit er mere tilbøjelige til at forårsage komplikationer end en normal fødsel. Her er en liste over fordele og farer ved denne operation:

Fordele for moderen. Positive konsekvenser Elektive kejsersnit kan omfatte:

• Beskyttelse mod urininkontinens. Nogle kvinder frygter, at den indsats, der kræves for at presse barnet gennem fødselskanalen, kan føre til urin- eller fækal inkontinens og beskadige bækkenbundens muskler og nerver.
• Medicinsk dokumentation har vist, at kvinder, der har fået et kejsersnit, har en lavere risiko for urininkontinens i de første måneder efter fødslen. Der er dog ingen evidens for, at denne risiko er lavere 2-5 år efter fødslen. Nogle kvinder frygter også, at naturlig fødsel kan forårsage fremfald af bækkenorganer, hvilket er, når organer som blæren eller livmoderen stikker ud i skeden. Der er i øjeblikket ingen klare medicinske beviser, der forbinder kejsersnit med en reduceret risiko for bækkenorganprolaps. Men et elektivt kejsersnit er ikke en garanti for, at der slet ikke opstår problemer med inkontinens og prolaps. Babyens vægt under graviditeten, graviditetshormoner og genetiske faktorer kan svække bækkenmuskulaturen. Sådanne problemer kan opstå selv hos kvinder, der aldrig har fået børn.
• Garanti mod akut kejsersnit. Et akut kejsersnit, som normalt laves ved svær fødsel, er meget farligere end et elektivt kejsersnit eller en normal fødsel. Ved akut kejsersnit er infektioner, indre organskader og blødninger mere sandsynlige.
• Garanti mod svære fødsler. Nogle gange kræver vanskelig fødsel brug af pincet eller vakuumsugning. Disse metoder er normalt ikke farlige. Ligesom med kejsersnit afhænger succesen af ​​deres brug af den individuelle dygtighed hos den læge, der udfører proceduren.
• Mindre problemer med barnet. I teorien kan et planlagt kejsersnit mindske barnets risiko for nogle problemer. For eksempel, en babys død under fødslen, patologi af fødslen pga forkert position frugt, fødselsskader- hvilket især er vigtigt, når barnet er meget stort, - og indånding af meconium, som opstår, hvis barnet begyndte at gøre afføring før fødslen. Risikoen for lammelse er også reduceret. Det er dog vigtigt at huske, at risikoen for alle disse komplikationer er ret lav ved normal fødsel, og et kejsersnit er ikke en garanti for, at disse problemer ikke opstår.
• Mindre risiko for at overføre infektioner. Ved et kejsersnit mindskes risikoen for overførsel fra mor til barn af infektioner som AIDS, hepatitis B og C, herpes og papillomavirus.
• Fastlæggelse af den nøjagtige fødselsdato. Hvis du ved præcis, hvornår barnet kommer, kan du være bedre forberedt. Dette er også praktisk til planlægning af det medicinske teams arbejde.

Risiko for moderen umiddelbart efter operationen

Der er visse gener og farer forbundet med et kejsersnit. Du bliver nødt til at blive længere på hospitalet. Den gennemsnitlige liggetid på hospitalet efter et kejsersnit er tre dage, og efter en normal fødsel er den to.

Øget risiko for infektion. Fordi dette kirurgi, er risikoen for infektion efter et kejsersnit højere end efter en normal fødsel.

Postoperative komplikationer

Da et kejsersnit er en abdominal operation, er der visse risici forbundet med det, såsom infektion, dårlig heling af suturer, blødning, skader på indre organer og blodpropper. Der er også en højere risiko for komplikationer efter anæstesi.

Reducerer muligheden for tidlig forbindelse med barnet og påbegyndelse af amning. For første gang efter operationen vil du ikke være i stand til at passe dit barn eller amme det. Men dette er midlertidigt. Du vil være i stand til at knytte bånd til din baby og amme, når du kommer dig efter operationen.

Betaling for forsikring

Din forsikring dækker muligvis ikke valgfrie kejsersnit, og de vil koste mere end en normal fødsel. Inden du træffer en beslutning, skal du kontrollere, om denne operation er dækket af din forsikring.

Risici for moderen i fremtiden

Efter et kejsersnit er følgende problemer mulige i fremtiden:

Fremtidige komplikationer. Med flere graviditeter øges sandsynligheden for komplikationer med hver efterfølgende. Gentagne kejsersnit øger denne sandsynlighed yderligere. De fleste kvinder kan trygt have op til tre operationer. Men hver efterfølgende vil være sværere end den forrige. For nogle kvinder stiger risikoen for komplikationer som infektion eller blødning kun lidt. For andre, især dem med store indre ar, øges risikoen for komplikationer ved hvert efterfølgende kejsersnit markant.

Livmoderruptur i næste graviditet. At få et kejsersnit øger din risiko for livmodersprængning i din næste graviditet, især hvis du beslutter dig for at få en normal fødsel denne gang. Sandsynligheden er ikke særlig høj, men du bør drøfte dette med din læge.

Problemer med moderkagen. Kvinder, der har fået et kejsersnit, har en højere risiko for placenta-relaterede problemer, såsom sædeben, i efterfølgende graviditeter. I tilfælde af previa lukker moderkagen åbningen af ​​livmoderhalsen, hvilket kan føre til for tidlig fødsel. Placenta previa og andre relaterede problemer forårsaget af kejsersnit øger i høj grad risikoen for blødning.

Øget risiko for hysterektomi. Nogle moderkageproblemer, såsom accreta, hvor moderkagen sidder for dybt og fast fastgjort til livmodervæggen, kan kræve fjernelse af livmoderen (hysterektomi) ved fødslen eller kort efter.

Skader på tarmene og blæren. Alvorlige tarm- og blæreskader er sjældne under et kejsersnit, men de er meget mere tilbøjelige til at opstå end under en normal fødsel. Komplikationer relateret til moderkagen kan også føre til blæreskader.

Farer for fosteret

Farer for barnet i forbindelse med et kejsersnit:

• Åndedrætsforstyrrelser. Et af de almindelige problemer hos en baby efter et kejsersnit er en let vejrtrækningsforstyrrelse kaldet tachypnea (hurtig overfladisk vejrtrækning). Dette sker, når der er for meget væske i barnets lunger. Når en baby er i livmoderen, er hans lunger normalt fyldt med væske. Under en normal fødsel komprimerer bevægelse gennem fødselskanalen brystet og skubber naturligt væske ud af barnets lunger. Ved et kejsersnit opstår denne kompression ikke, og væske kan forblive i barnets lunger efter fødslen. Dette resulterer i øget vejrtrækning og kræver normalt ilt under tryk for at fjerne væske fra lungerne.
• Umodenhed. Selv en lille umodenhed kan have en stor negativ indvirkning på et barn. Hvis terminsdatoen er unøjagtig, og kejsersnittet udføres for tidligt, kan barnet have komplikationer i forbindelse med præmaturitet.
• Nedskæringer. Under et kejsersnit kan barnet få snitsår. Men dette sker sjældent.

Beslutningstagning

Hvis din læge ikke accepterer din anmodning om et kejsersnit, så spørg dig selv hvorfor. Læger og kirurger er forpligtet til at undgå unødvendige medicinske indgreb, især hvis de kunne være farlige. Manglen på videnskabelig dokumentation til støtte for elektivt kejsersnit gør denne procedure unødvendig. Selvom let planlægning, effektivitet og økonomiske belønninger fra en læges perspektiv favoriserer et kejsersnit, bør en læge, du stoler på, i det mindste være forsigtig med proceduren.

Det kan se ud til, at naturen har givet alt, hvad der er nødvendigt for, at børn kan blive født naturligt, men det er desværre ikke altid tilfældet. Der er situationer, hvor en normal fødsel af den ene eller anden grund er farlig for moderens og barnets helbred eller endda livet. I dette tilfælde, for at reducere mulige risici, er læger nødt til at ty til kejsersnit.

Hvad er det?

Et kejsersnit er et kirurgisk indgreb, hvor et barn fødes gennem et snit i forvæggen af ​​mave og livmoder. Afholdt denne operation i tilfælde, hvor komplikationer under graviditeten eller kvindens helbredstilstand ikke tillader hende at føde naturligt uden at skade hendes eget helbred og barnets tilstand.

I betragtning af, at moderne teknologier har gjort kirurgiske indgreb relativt sikre, nærmer antallet af børn født abdominalt sig i dag ifølge Verdenssundhedsorganisationen 20 %. I udviklede lande dette tal er næsten dobbelt så meget, og Rusland er ingen undtagelse. I de sidste år læger forsøger at vende denne tendens, da moderne medicinske teknologier gør det muligt at hjælpe kvinder med at føde sunde børn naturligt, for hvem operation var den eneste mulighed for blot 10 år siden.

Fordele og ulemper ved kejsersnit:

I det moderne samfund er der to modsatrettede synspunkter. Nogle mennesker tror, ​​at et kejsersnit er bekvemt, hurtigt og relativt smertefrit sammenlignet med almindelig fødsel. Andre mener, at hvis en mor bliver frataget muligheden for at føde på egen hånd, vil det have alvorlige psykiske konsekvenser for hende og barnet, da følelsesmæssig forbindelse mellem dem vil ikke blive etableret på fødslen. Hvis vi ser objektivt på billedet, er det let at se, at begge disse positioner er forkerte.

Et kejsersnit har ligesom en naturlig fødsel sine positive og negative sider. For at forberede sig til operationen er det vigtigt at studere dem på forhånd.

-fordele

Operationen tager kun omkring 40 minutter, mens naturlig fødsel, især den første gang, kan vare fra 12 timer til flere dage.

Naturlig fødsel fører ofte til ydre og indre brud på kønsorganerne; for næsten hver 5. kvinde er læger tvunget til at lave en episiotomi (et snit i mellemkødet) for at lette fødslen af ​​barnet og undgå yderligere skader. Begge fører til behovet for suturer; kirurgi giver dig mulighed for at undgå dette.

Også takket være et kejsersnit er det muligt at forhindre forværring af forskellige sygdomme, ikke relateret til graviditet, da belastningen på en kvindes krop reduceres betydeligt.

Som en anden lille fordel kan det bemærkes, at man ved et planlagt kejsersnit i nogle tilfælde kan vælge en bestemt dag, hvor barnet er født.

- minusser

Først og fremmest skal du forstå, at ethvert kirurgisk indgreb er en risiko. Selv den mest erfarne læge kan ikke forudsige resultatet af operationen med 100 % sikkerhed.

Restitutionsprocessen efter et kejsersnit er meget længere og mere smertefuld; de første par dage er det svært at gå og rejse sig; ubehag kan vare ved i flere uger.

I den postoperative periode er der alvorlige restriktioner for vægtløftning, fysisk aktivitet og pludselige kropsbevægelser. Du bliver nødt til at glemme alt om aktiv sport i mindst seks måneder, og generel rengøring I weekenden kan du udsætte det i 2 måneder eller delegere det til pårørende.

Mange mennesker er bange for, at et grimt ar forbliver efter operationen, men et virkelig grimt ar kan først opstå efter et akut kejsersnit, når spørgsmålet bogstaveligt talt står mellem liv og død. Under en planlagt operation forbliver en lille, jævn linje under linnedniveauet, som efter et år bliver lettere og bliver mindre mærkbar.

Spise ubehagelige konsekvenser og for et barn, for eksempel under abdominal fødsel, i modsætning til naturlig fødsel, kan fostervand forblive i barnets lunger, hvilket efterfølgende vil føre til udvikling af betændelse og luftvejssygdomme. Det er værd at bemærke, at dette sker ret sjældent, men en sådan mulighed eksisterer.

- populære misforståelser

Du kan ofte finde information på internettet om, at en kvinde efter et kejsersnit på grund af restriktioner for at løfte vægte har forbud mod at holde sit eget barn. Det er forkert. På trods af at den tilladte vægt ikke er mere end 3 kg, anbefaler læger kraftigt, at unge mødre tager deres babyer i deres arme og selvstændigt plejer dem umiddelbart efter, at bedøvelsen er helt slidt op. Den eneste undtagelse er meget store babyer (over 4,5 kg). Barnet tager gradvist på i vægt, og følgelig øges belastningen på de beskadigede muskler jævnt. Dette fremmer genopretning efter operationen, det vigtigste er at gøre alt omhyggeligt og tage din tid.

En anden almindelig misforståelse vedrører psykologiske komplikationer efter operationen. Det menes, at kvinder, der af en eller anden grund ikke var i stand til at føde naturligt, har sværere ved at danne en følelsesmæssig forbindelse med deres barn. I de fleste tilfælde udvikler moderen en følelsesmæssig forbindelse med barnet gennem hele graviditetens 9 måneder. Med en planlagt operation kan en kvinde se sin baby umiddelbart efter, at han er født. Mulige psykologiske konsekvenser er oftest en afspejling af andres meninger eller moderens tilstand (for eksempel et symptom på fødselsdepression).

Der er heller ingen bekræftede beviser for, at babyer født ved kejsersnit udvikler sig langsommere eller har psykologiske eller fysiske vanskeligheder, som babyer født naturligt ikke står over for.

Modermælk kommer til mødre, der er blevet opereret på nogenlunde samme tidspunkt som til almindelige fødende kvinder. Hvis du har det passende ønske, vil det ikke være svært at etablere amning.

Og sidst men ikke mindst. I nogle kilder kan du blandt ulemperne ved et kejsersnit finde oplysninger om, at seksuel hvile skal opretholdes i 2 måneder. Dette er den absolutte sandhed, som også gælder for naturlig fødsel. For at undgå betændelse, infektioner og andre komplikationer bør alle unge mødre, uanset leveringsmetoden, afholde sig fra sex i mindst 8 uger. Den eneste forskel er, at kvinder, der er blevet opereret, skal være mere ansvarlige for præventionsmetoder, da en ny graviditet tidligere end 2 år senere kategorisk ikke anbefales.

Indikationer og kontraindikationer for kejsersnit

Om man skal opereres eller vælge en naturlig fødsel afgøres af lægen, baseret på resultaterne af undersøgelser af hver specifik patient; den forventede mors mening spiller som regel ikke en væsentlig rolle. I sjældne tilfælde, når situationen er tvetydig og absolutte aflæsninger nej, en kvindes ønske om at føde alene eller gå på operationsstuen kan vippe vægten i den ene eller anden retning. Men at bede om at blive opereret, hvis der ikke er indikation for det, eller at føde naturligt, når der er risiko, vil bestemt ikke fungere.

Alle indikationer for kejsersnit er opdelt i absolut og relativ (naturlig fødsel er mulig, men der er risiko for negative konsekvenser).

Absolutte aflæsninger:

• inkompetent sutur på livmoderen efter et tidligere kejsersnit eller andre operationer;
• ovarietumorer, uterusfibromer, placenta previa og andre hindringer for barnets passage gennem fødselskanalen;
• smalt moderbækken og stort foster;
• flerfoldsgraviditet med komplikationer;
• tværgående præsentation af fosteret;
• situationer opstår, livstruende og moderens og barnets helbred (placentaabruption, blødning, føtal hypoxi).

Relative aflæsninger

• nærsynethed høj grad (dårligt syn), hjerte-kar-sygdomme og nervesystem, nyresygdom, kræft, diabetes og en række andre mødres sundhedsproblemer;
• bækken- eller sædepræsentation af fosteret i kombination med dets store størrelse;
• post-term graviditet (mere end 41 uger);
• infektioner i fødselskanalen og kønsorganerne (farlige, da de kan overføres til barnet);
• højt blodtryk og alvorlig hævelse;
• svag eller stoppet fødsel, lang vandfri periode;
• sen fødsel, dårlig sygehistorie (aborter, aborter, ubesvarede graviditeter).

Der er også andre indikationer, som lægen vurderer på individuelt grundlag. Nogle gange opstår komplikationer direkte under fødslen, i hvilket tilfælde akut kirurgi er ordineret.

Kontraindikationer til kejsersnit inkluderer:

• risikoen for at udvikle inflammatoriske processer og sepsis hos moderen (alvorlige infektionssygdomme, HIV, gestose, betydeligt blodtab osv.);
• intrauterin fosterdød;
• defekter og afvigelser i fosterudviklingen, der er uforenelig med livet;

Under sådanne forhold udføres et kejsersnit kun som en sidste udvej, da risikoen for at udvikle bughindebetændelse og andre infektiøse processer er for stor.

Hvor mange uger laves et kejsersnit?

I hvert enkelt tilfælde er datoen for operationen indstillet individuelt. Det optimale tidspunkt for et planlagt kejsersnit anses for at være det øjeblik, de første veer begynder. Under alle omstændigheder forsøger læger at fokusere på PDR og udfører om muligt ikke operation før 37 uger.

Sådan fungerer operationen:

Som tidligere nævnt kan kejsersnit være planlagt eller akut. I sidstnævnte tilfælde er det umuligt at forberede sig på operationen på nogen måde, da den fødende kvinde ender på operationsbordet umiddelbart efter det er opdaget mulig trussel. Men med et planlagt kejsersnit, for at reducere evt Negative konsekvenser, en vis forberedelse er påkrævet.

- indledende fase

Da et kejsersnit er en maveoperation, anbefales det ikke at spise 12 timer før det begynder. Umiddelbart før kvinden går på operationsstuen, hygiejneprocedurer: Et lavement indgives, og hårene på snitstedet barberes af. En tom tarm vil hjælpe dig med at undgå at belaste beskadigede muskler i de første par dage efter operationen, og fraværet af hår vil reducere risikoen for suturreparation. Herefter lægges et urinkateter, som fjernes, når bedøvelsen aftager, den fødende kvinde skifter til en speciel engangsskjorte og lægger sig på operationsbordet, hvor snitstedet behandles. specialløsning og anæstesi administreres. Operationsstedet er indhegnet med en særlig skærm, så den vordende mor ikke selv kan observere lægernes handlinger.

- anæstesimetoder

I moderne medicin bruges tre anæstesimetoder til kejsersnit: spinal, epidural og generel anæstesi.

Spinal anæstesi- den mest moderne metode til smertelindring til denne operation i dag. Det bruges til planlagt kejsersnit. Punkteringen udføres med en meget tynd nål, og kvinden oplever stort set ingen smerter; lægemidlet injiceres direkte i rygsøjlen og begynder at virke bogstaveligt 3-5 minutter efter injektionen. Virkningsvarigheden af ​​spinal anæstesi er omkring 2 timer. Al denne tid er kvinden ved bevidsthed og kan se sit barn umiddelbart efter dets fødsel.

Epidural anæstesi ligner på mange måder spinal anæstesi, men er nu mere almindeligt brugt til smertelindring under naturlig fødsel. Nogle gange er det dog muligt at bruge det under et planlagt kejsersnit. Til epidural anæstesi bruges en tykkere nål, og lægemidlet sprøjtes ind i epiduralrummet gennem et kateter. Denne anæstesi begynder at træde i kraft inden for 15-20 minutter; under operationen er periodisk administration af en ny dosis af lægemidlet påkrævet.

Generel anæstesi bruges til akutte operationer eller i tilfælde, hvor det af en eller anden grund er umuligt at bruge spinal eller epidural anæstesi. I dette tilfælde er kvinden bevidstløs. Læger forsøger at ty til generel anæstesi så sjældent som muligt, da det har ret mange bivirkninger og i modsætning til de to første metoder er det næsten 100 % sandsynligt, at de anvendte lægemidler passerer gennem moderkagen ind i barnets blodbane.

Valget af anæstesimetode er anæstesilægens opgave, som vil være på operationsstuen under et kejsersnit og overvåge kvindens tilstand og hendes krops reaktion på de indsprøjtede stoffer.

- Hvor længe varer operationen?

Et kejsersnit tager cirka 40 minutter. Først laver læger et snit i hud, muskler og livmoder; under en planlagt operation laver de oftest et tværgående snit i underlivet over skambenet; i en nødsituation Kejsersnit Det udføres på langs fra navlen og ned, da det giver hurtigere adgang til barnet. Barnet fødes cirka 10 minutter efter operationens start, resten af ​​tiden går med at adskille moderkagen, bearbejde det indre rum og sy.

Mulige konsekvenser og komplikationer efter kejsersnit

Efter operationen bliver kvinden overflyttet til intensivafdelingen, hvor hun kommer sig over bedøvelsesvirkningerne. Hun får lov til at stå op første gang efter 6 timer, det er med til at undgå venetrombose. Epidural og spinal anæstesi har relativt få bivirkninger og kan omfatte rysten i lemmerne, hovedpine og rygsmerter. Efter generel anæstesi er det sværere at komme sig; denne proces kan være ledsaget af svimmelhed, kvalme, forvirring og andre ubehagelige symptomer.

Ligesom efter enhver abdominal operation, kan der udvikles komplikationer i form af blødning, betændelse, infektion, dannelse af sammenvoksninger i tarmene og sutur-dehiscens (både internt og eksternt). Også i sjældne tilfælde kan der opstå skader på indre organer (for eksempel blæren) under operationen. Hvis du har nogle mistænkelige symptomer, bør du straks kontakte en læge.

Mor og barn tilbringer de første par timer efter operationen hver for sig, så barnet får modermælkserstatning. Nogle gange kan dette føre til vanskeligheder i udviklingen af ​​amningsprocessen, men som regel vender alt tilbage til det normale i slutningen af ​​den første uge. Du bør under ingen omstændigheder opgive modermælkserstatning uden en læges anbefaling, da dette kan føre til negative konsekvenser for barnet - et kraftigt vægttab, et fald i blodsukkerniveauet osv.

Rehabiliteringsperiode efter kejsersnit

Den første dag efter operationen må en kvinde kun drikke almindeligt stillestående vand; den næste dag kan hun indføre det i sin kost. flydende grød, let bouillon, kogt kyllingekød. Streng diæt skal holdes i mindst 3 dage.

Livmoderen trækker sig ikke så hurtigt sammen efter et kejsersnit som efter en naturlig fødsel, så regelmæssig administration af oxytocin er nødvendig, ligesom der kan udskrives antibiotika og smertestillende medicin. Kold bør påføres sømmen flere gange om dagen for at reducere betændelse.

Iført en postoperativ bandage reducerer smertefulde fornemmelser i de første dage bliver det med dens hjælp meget lettere at rejse sig og bevæge sig. Det anbefales at tømme blæren så ofte som muligt, dette hjælper også med at reducere ubehagelige og smertefulde fornemmelser.

Suturene skal behandles regelmæssigt; efter udskrivelsen skal du gøre dette selv; at få dem våde den første uge er strengt anbefalet. Du bør ikke tage et bad eller svømme i 2 måneder efter operationen. Vask er kun tilladt i bruseren. Fysisk aktivitet bør begrænses mest muligt, og idræt bør tidligst genoptages seks måneder senere. Du kan vende tilbage til seksuel aktivitet efter 1,5-2 måneder, men kun efter at have konsulteret en gynækolog. Du bør tidligst planlægge dit næste barn om 2 år, hvorefter stingene er helt helet og vil kunne modstå en ny graviditet.

Endelig

Kejsersnit er en operation, der giver dig mulighed for at holde moderen og hendes baby raske, når noget går galt under graviditeten eller fødslen. Derfor skal du ikke være bange for hende. Ligesom du ikke skal stræbe efter at føde naturligt for enhver pris, kan denne pris være for høj. Hvis din læge insisterer på at få et planlagt kejsersnit, bør du lytte til hans mening. Hvis denne beslutning rejser tvivl, er det fornuftigt at konsultere en anden specialist. Du bør heller ikke insistere på en operation; uden beviser vil ingen læge gå med til at tage ansvar for unødvendige kirurgiske indgreb.

Især for- Maria Dulina

Et kejsersnit er ikke længere et risikabelt indgreb – i dag udskrives folk efter det på fjerdedagen. Om hvordan et kejsersnit fungerer, og hvordan man plejer postoperativ sutur og hvornår du kan planlægge din næste graviditet, siger lederen af ​​fødeafdelingen, en fødselslæge-gynækolog barselshospital filial nr. 2 By klinisk hospital dem. S.P. Botkina, kandidat for medicinske videnskaber, Maria Aleksandrovna Ponimanskaya.

Kejsersnit er den mest almindelige operation ikke kun i obstetrik, men blandt alle kirurgiske indgreb generelt. I udviklede lande gennemgår i gennemsnit hver fjerde kvinde en sådan operation. Der er mange indikationer for kejsersnit: (placenta er placeret i den nederste del af livmoderen og blokerer fødselskanalen), flerfoldsgraviditet i kombination med sædepræsentation af det første foster, tilstedeværelsen af ​​to eller flere ar på livmoderen, etc. Hvis en vordende mor er ved at have et kejsersnit, skal hun for det første ikke være bange - operationsteknologien er blevet omhyggeligt udviklet gennem årene med dens brug, og for det andet skal hun nøje følge lægens anbefalinger.

Reduktion af angst før operation er mest sikret ved tillid til lægen. Til den vordende mor Det er bedre at mødes på forhånd med den læge, der skal udføre kejsersnittet. Dette er præcis, hvad de forsøger at gøre på fødestuer i Moskva: Ved indlæggelse lærer den behandlende læge patienten at kende, forklarer hende funktionerne i operationen og taler om den postoperative periode. En kvinde skal forberede sig mentalt. Og lægerne klarer resten!

I dag kan og bør vores læger stole på. I de senere år er der sket betydelige ændringer både i det obstetriske plejesystem og i det primære plejesystem. lægebehandling. Fødselshospitaler er udstyret med det mest moderne medicinske udstyr, personalet er høfligt og venligt, læger bekræfter konstant deres kvalifikationer ved at være i systemet med kontinuerlig medicinsk uddannelse.

Derudover er der skabt et unikt "obstetrisk netværk" i Moskva: svangerskabsklinikker, barselshospitaler og hospitaler er samlet i et enkelt kompleks, som sikrer kontinuitet i behandlingen af ​​hver patient. Kvalificeret hjælp i Moskva medicinske organisationer viser sig klart, uden forsinkelser eller køer, kan enhver patient overbevises om dette.

Sådan laver du et kejsersnit

Operationen udføres i de fleste tilfælde under regional eller lokalbedøvelse. Samtidig er patienten ved bevidsthed, hun taler med læger, ser sit barn, hører ham. Generel anæstesi til kejsersnit bruges enten i tilfælde af akut fødsel, når læger ikke kan vente, eller hvis patienten har kontraindikationer til regionale metoder til smertelindring. Valg af anæstesi udføres iflg kliniske protokoller og anbefalinger fra det russiske sundhedsministerium.

Der er flere teknikker til at udføre et kejsersnit, afhængigt af metoderne til at komme ind i bughulen og snittet i livmoderen. De mest almindeligt anvendte er et tværgående snit i bugvæggen og et kejsersnit i det nedre segment af livmoderen. Med denne metode reduceres operationstiden, patienten taber mindre blod, og helingsprocessen vil gå hurtigere - både på livmoderen og på huden. Suturen efter et kejsersnit vil være mere æstetisk (eller næsten usynlig) end ved operationer med lodret tværsnit og livmoderen vil hele hurtigere, arret på livmoderen bliver mere pålideligt eller, som lægerne siger, velhavende.

Efter sådanne operationer er følgende mulige. Hvis en kvinde én gang har fået et kejsersnit, betyder det ikke, at operationen skal foretages igen en anden gang. Hvis alt er fint med arret, så forstyrrer det ikke livmoderens funktion, og næste gang vil kvinden kunne føde på egen hånd.

Nu udskrives kvinder efter et kejsersnit på den 4. dag (efter en normal fødsel - den 3.). De patienter, der blev behandlet med et lodret snarere end et tværgående snit (lægerne kalder det "lavere median"), skal blive på barselshospitalet i et par dage mere; de ​​udskrives normalt på den 5. dag. Men dette er kun på grund af det faktum, at læger ønsker at observere helingen af ​​et sådant snit lidt længere. Helingsprocessen sker dog under alle omstændigheder ret hurtigt takket være de unikke suturmaterialer, der i øjeblikket anvendes, og lægernes veludviklede færdigheder.

Eksperter anbefaler ikke at smøre eller tørre sømområdet med noget derhjemme. Det eneste, der kræves af en kvinde, er hygiejne og overvågning af hendes postoperative sutur. Vær ikke bange vandprocedurer, da eventuelle sår, inklusive sting efter et kejsersnit, heler bedre, hvis huden er ren. Men en kvinde bør være på vagt over for tre ting:

1. rødme i suturområdet,
2. hvis stingen gør ondt efter et kejsersnit,
3. purulent og enhver anden udledning fra suturen.

I disse tilfælde bør patienten konsultere en læge - in svangreklinik eller det hospital, hvor hun fødte: I løbet af 42 dage af den såkaldte postpartum periode har en kvinde ret til at kontakte barselshospitalet til enhver tid og om ethvert spørgsmål, der bekymrer hende. De vil undersøge hende, foretage en ultralydsundersøgelse, tage nødvendige tests, og lægen vil give alle anbefalingerne.

Planlægning af graviditet efter kejsersnit

Efter 42 dage (seks uger) kan en kvinde helt glemme, at hun blev opereret og begynde at leve et aktivt liv - tilladt fysisk træning og intime relationer. I løbet af denne tid sker involutionen af ​​livmoderen - dens overgang til postpartum-normen. Men efter et kejsersnit anbefaler lægerne at bruge prævention i to år. Efter to år vil det være muligt at planlægge en graviditet og stadig regne med en selvstændig fødsel.

Graviditet vil blive styret på samme måde som for enhver kvinde, men læger vil årvågent overvåge tykkelsen af ​​myometrium - livmoderens væg i området af arret, for at forhindre dets brud. Når en kvinde har et ar på livmoderen, er hun i fare, så højst sandsynligt vil hun blive indlagt på et hospital inden fødslen for at være under konstant opmærksomhed af læger.

Hvornår kommer mælken ind efter et kejsersnit?

Pleje af nyfødte født ved kejsersnit har ingen grundlæggende forskelle, bortset fra at moderen efter operationen ikke umiddelbart vil være i stand til at begynde at tage sig af barnet, og i de første timer af barnets liv, læger og sygeplejersker fra børnenes afdeling tager sig af dem.

Mælkeproduktionsprocessen udløses hos en kvinde af hormonet oxytocin, som dannes under fødslen. Hvis der var et planlagt kejsersnit, vil ankomsten af ​​mælk blive lidt forsinket, men det vil helt sikkert komme. Alt vil være nøjagtigt det samme, kun lidt senere. Typisk vil en kvinde, der har født gennem skedekanalen, have mælk på anden eller tredje dag, og en kvinde, der har fået planlagt kejsersnit, får mælk sidst på tredje dag eller på fjerde dag.

Diskussion

Kommentar til artiklen "Sådan udføres et kejsersnit, og hvordan heler suturen"

Graviditet og fødsel: undfangelse, test, ultralyd, toksikose, fødsel, kejsersnit, fødsel. Undskyld mig, men hvad er de faktiske risici under graviditeten efter et kejsersnit? Og hvor blev bedøvelsen givet for at ramme nervegangliet (i øvrigt risikoen for motoriske lidelser efter...

Graviditet 5 år efter kejsersnit. I dag var jeg til ultralyd. Lægen sagde, det var et sting. Men min graviditet bliver styret af den samme læge, der lavede CS, hun er sikkert sikker på kvaliteten af ​​pigen. Hej! Fortæl mig, hvem der fik det første kejsersnit, hvordan opfører suturen sig i det andet...

Vægt... Selvstændig fødsel efter kejsersnit: min erfaring. Gennem hele min graviditet ville jeg rigtig gerne føde alene, jeg var ved at tune ind på, at Sektion: Fødsel (piger, del din erfaring, hvem der fødte efter det første kejsersnit). Piger, del jeres erfaringer og tanker om...

Der er altid risici under graviditeten efter et kejsersnit, ligesom der er efter operationer i livmoderen, fordi der er et ar. Min tredje graviditet var ret nem, operationen også, og den foregik (en af ​​tre) under epiduralbedøvelse, så min egen gråd...

Fødsel efter kejsersnit. Et kejsersnit er en operation, der udføres, hvis moderen ikke selv kan føde Selvstændig fødsel efter et kejsersnit: min erfaring. Hvem fødte selv efter det første kejsersnit? Hvad er der i andre...

Graviditet og fødsel: undfangelse, test, ultralyd, toksikose, fødsel, kejsersnit, fødsel. Efter akut kejsersnit. For 6 år siden blev der foretaget en akut CS med et langsgående ar på livmoder og mave (ved 30 uger, moderkage, kraftig blødning..).

Ultralyd udføres både efter naturlig fødsel og efter kejsersnit. Ved hjælp af denne undersøgelse kan du med sikkerhed finde ud af, om der er dele af moderkagen tilbage i livmoderen, og om der er en stor mængde blod i. Generelt tager man i Vidnoye for eksempel sådanne fødsler på. .

Min første fødsel var et kejsersnit, opsvinget var langt og smertefuldt. suturen helede ikke i lang tid, det gjorde konstant ondt Jeg overlevede 2 Hvornår og hvordan laves kejsersnit? Denne komplikation opstår oftest når gentagne fødsler, hvis de første blev udført ved hjælp af...

Graviditet og fødsel: undfangelse, test, ultralyd, toksikose, fødsel, kejsersnit, fødsel. Hej piger! Fortæl mig, hvem der fik det første kejsersnit, hvordan opfører suturen sig i anden graviditet? Jeg var til ultralyd i dag, og de sagde, at suturen er tynd, 4 mm ved 30 uger...

Og hvordan forløber det andet kejsersnit? Laver du den anden søm efter den første, eller ender du med to af dem? Kejsersnit: før, under og efter. TREDJE kejsersnit.

5. Hvilken dag blev du udskrevet, hvordan helede stingene? Akut kejsersnit efter CTG. EN afdelingslæge Mandag den 20. januar sagde hun under en runde, at de ikke ville lave et kejsersnit så tidligt, man skal vente endnu en uge, eller Hvornår og hvordan laves et kejsersnit?

Og spørgsmålet er: hvor lang tid tager det for sømmen at hele? Hvordan skal det behandles? Og generelt, hvordan er et kejsersnit: Vi vender tilbage til det normale. Lad os tale om den tredje graviditet efter 2. Kun antibiotika (de gives til alle efter kejsersnit) og smertestillende medicin kun i 4 dage, i 5...

Det er min anden fødsel. Det første var et kejsersnit. Jeg er interesseret i et meget simpelt spørgsmål: er det nødvendigt at gå til barselshospitalet på forhånd, eller kan du komme med de første tegn på fødsel. Dem der selv fødte efter kejsersnit - fortæl os det.

Hvor hurtigt efter et kejsersnit kan du (får) blive gravid igen, så det ikke er farligt for dig selv eller for barnet. Anden fødsel var igen et kejsersnit, men det skyldes måske specifikt mit tilfælde. Lægen siger, at chancerne for at føde alene er 10 procent og...

Graviditet og fødsel: undfangelse, test, ultralyd, toksikose, fødsel, kejsersnit, fødsel. I bogen skriver de, at ja, men i virkeligheden, hvad er chancerne for at føde alene?Jeg fik kejsersnit for 1,3 år siden, nu er jeg gravid igen i 4 uger.

En pige den anden dag ledte efter information om en anden naturlig fødsel, efter kejsersnit, måske vil denne information fra artiklen hjælpe dig. Moderne teknologier til kejsersnit fremmer hurtig og fuldstændig heling af arret, hvormed livmoderen kan...

Sutur efter kejsersnit. Medicinske problemer. Et barn fra fødslen til et år. Pleje og uddannelse af et barn op til et år: ernæring, sygdom, udvikling. Sutur efter kejsersnit. Hej, kære mødre! Jeg er en af ​​de gravide, jeg henvender mig til dem der har fået kejsersnit. Spørgsmålet er: hvor lang tid tager det at hele...

Efter kejsersnit. Suturen gør ondt:(. Mors tilstand. Barn fra fødslen til et år. Pleje og uddannelse af et barn op til et år: ernæring, sygdom. Og hvordan går det andet kejsersnit? Følger den anden sutur efter den første eller gør de ende med to? Min første sutur helede ikke godt og... ..

Sømlækage! Efter kejsersnittet fik jeg en kosmetisk sutur med selvabsorberende tråde. Min søm helede, da den stadig var på barselshospitalet. Så jeg oplevede personligt ingen problemer. Jeg vil råde dig til at FJERNE og IKKE BÆRE bandagen, og din mave har det fint uden...

Hvornår fik du kejsersnit? Mit ar er allerede halvandet år gammelt, og jeg må sige, at det næsten er usynligt. Hvis der er andre ar på din krop, så husk hvordan de helede. søm fra kejsersnit. Hej piger! Fortæl mig, hvem der fik det første kejsersnit, hvordan opfører suturen sig i det andet...

Kejsersnit er en forløsningsmetode, hvor fosteret fjernes gennem et snit i den forreste bugvæg og livmoderen. Kirurgisk indgreb medfører altid en vanskelig genopretningsperiode og i nogle tilfælde komplikationer. Derfor foretages et kejsersnit kun, når naturlig fødsel bliver usikker for mor og barn.

Det første kejsersnit blev udført af den tyske kirurg I. Trautmann i 1610. I de dage var det nødforanstaltning hvis naturlig fødsel ikke er mulig. Antiseptika blev ikke brugt i medicin, og snittet på livmoderen blev ikke syet. I 100 % af tilfældene døde kvinden efter operationen. Med begyndelsen af ​​brugen af ​​bredspektrede antibiotika er risikoen for komplikationer faldet til et minimum.

”Ifølge Rosstat endte 22 % af graviditeterne i Rusland i 2010 med kejsersnit. I Vesten er dette tal 25-28%.

Indikationer for kejsersnit er opdelt i absolut og relativ. En af de absolutte indikationer er nok til at udføre operationen. Hvis der er relative indikationer, træffer lægen en beslutning om operation ud fra deres kombination.

Absolutte læsninger

• Komplet placenta previa.
• For tidlig placentaabruption.
• Anatomisk smalt bækken af ​​III og IV grader.
• Anamnese med 2 kejsersnit eller 1 kropssnit.
• Insolvent ar på livmoderen (hvis det er beskadiget under en abort).
• Begyndende livmodersprængning.
• Ar på mellemkødet af tredje grad efter en ruptur under fødslen.
• Akut føtal hypoxi.
• Tværstilling af fosteret efter brud på vand.

Relative aflæsninger

• Alvorlig form for gestose.
• Anamnese med bækken- og lændefrakturer.
• Bækkenposition af et foster, der vejer mere end 3500 g.
• Flerfoldsgraviditet med et enkelt foster i bækkenstilling.
• Sygdomme i hjernen, nyrerne, det kardiovaskulære system, nethindeløsning.
• Navlestrengsprolaps.

Indikationer for kejsersnit identificeres under graviditeten. Derefter er kvinden klar til planlagt operation. Hun skal på hospitalet i forvejen for at forberede sig til fødslen. Men nogle gange sker det, at en kvinde forbereder sig på naturlig fødsel, men komplikationer opdages under fødsel. I dette tilfælde udfører læger et akut kejsersnit. Billedet nedenfor viser tydeligt operationsprocessen.

Forberedelse til operation

Ved planlagt kejsersnit får den fødende en henvisning til sygehuset 1-2 uger før fødslen. I løbet af denne tid tager hun prøver og gennemgår undersøgelser. Om nødvendigt korrigerer læger kvindens helbred. De overvåger også barnets tilstand: de kontrollerer blodgennemstrømningen i moder-placenta-foster-systemet ved hjælp af Doppler-ultralyd, laver CTG og ultralyd.

Hvis det ønskes, kan en kvinde donere plasma til en blodbank. Hvis det er nødvendigt under operationen, vil den fødende moderen blive infunderet med sine egne blodkomponenter, ikke donorkomponenter. Normalt doneres omkring 300 ml plasma. Blodet genoprettes på 2-3 dage.

En planlagt operation udføres normalt ved 38-39 uger af graviditeten, baseret på indikatorerne for barnets tilstand. Selvom det bedste tidspunkt for operativ levering anses for at være begyndelsen på fødslen. Så er livmoderhalsen åben og postpartum udflåd flyde bedre. Involution af livmoderen passerer hurtigere, amning sker til tiden.

Kejsersnit udføres normalt i morgentimer. Om aftenen giver de et rensende lavement, barberer skambenet og giver sovemedicin om natten. Lavementet gentages om morgenen.

Skematisk foto af fødslen ved kejsersnit

Hvordan forløber et kejsersnit i etaper?

I starten af ​​operationen forberedes kroppen til bedøvelse, og der lægges et kateter i urinkanalen for at dræne urinen. Under operationen skal blæren være tom for at gøre det lettere for lægen at få adgang til livmoderen.

Anæstesi

Lægen vælger metoden til smertelindring baseret på omstændighederne og helbredstilstanden for den fødende kvinde. Generel anæstesi bruges i nødstilfælde. Denne type anæstesi har en negativ effekt på moderens og barnets krop: det forårsager respirationsdepression hos barnet, og maveindhold kan trænge ind i moderens luftveje og forårsage lungebetændelse. Til et planlagt kejsersnit vælges regionalbedøvelse: spinal, epidural eller en kombination af begge. Til smertelindring gives en indsprøjtning i lænden. Under spinal anæstesi sprøjtes lægemidlet ind i væsken, der vasker rygmarven, og nålen fjernes. Ved epidural indsættes et rør under huden sammen med en nål, hvorigennem medicinen afgives, og nålen fjernes. Anæstesiproceduren er smertefri, da injektionsstedet først er bedøvet.

Spinal anæstesi under operation

Efter bedøvelse bliver den fødende kvinde indhegnet med en skærm, og udtagningen af ​​barnet begynder med det samme. Under operationen med regional anæstesi er den fødende kvinde ved bevidsthed. Umiddelbart efter fødslen lægges barnet til brystet.

Operationens forløb

Kejsersnittet varer 30-40 minutter. Efter 15-20 minutter fjernes barnet fra livmoderen.

• Skær huden i den nederste del af maven tværsnit 15 cm lang.
• Skær subkutant i lag fedtvæv, muskler, peritoneum.
• Et snit laves i det nederste segment af livmoderen.
• Fostervandssækken åbnes.
• Barnet tages ud.
• Navlestrengen krydses.
• Slet den sidste.
• Snittet på væggen af ​​livmoderen sys.
• Gendan lagene i bughulen.
• Sømmen sys på huden med absorberbare eller silketråde.

Sømmen

I øjeblikket udføres kejsersnit ved hjælp af et snit i det nedre segment af livmoderen. Dette er det tyndeste sted på livmoderen, som har en lille mængde muskelfibre. På grund af dette, efter involutionen af ​​livmoderen, bliver dette område det mindste, og arret falder også i størrelse. Ved denne type arplacering falder snittet på livmoderen og på den forreste bugvæg ikke sammen, og risikoen klæbeproces livmoder og peritoneum minimal.

Korporalt kejsersnit udføres med et lodret snit i den forreste bugvæg, som falder sammen med arret på livmoderen. Dette arrangement af snit provokerer inflammatoriske processer i bughulen, sammenvoksninger. Det udføres kun i nødstilfælde, når der er tale om at redde moderens og barnets liv.

Typer af snit til kejsersnit

Mulige komplikationer

I de tidlige postpartum periode i de første dage efter operationen kan der opstå komplikationer som bughindebetændelse, endometritis, betændelse i de dybe vener. I den sene postpartum periode: sutur dehiscens på livmoderen,.

Spinal anæstesi efterlader ofte ubehagelige konsekvenser. En fejl ved indsprøjtningen fører til en punktering af det hårde meninges. Cerebrospinalvæske lækker ind i epiduralområdet. Dette forårsager hovedpine og rygsmerter, der kan vare i flere måneder eller endda år.

Ofte opstår vanskeligheder på grund af den simple uopmærksomhed fra fødselslæger. Når moderen efter fødslen flyttes til sofaen efter operationen, medicinsk personale nogle gange retter han ikke benene ud, og de forbliver bøjede. Men kvinden mærker ikke den nederste del af kroppen efter bedøvelse og kan tilbringe flere timer i denne stilling. Dette fører til dårlig cirkulation. Vævskompression opstår, alvorlig hævelse og muskelatrofi udvikles. Efter operationen er det bedre at henlede sygeplejerskens opmærksomhed på dette punkt.