Hvordan man forstår, at livmoderhalsen er begyndt at forkorte. Årsager til afkortning af livmoderhalsen og mulig trussel om graviditet

I betragtning af den nuværende livsrytme har mange kvinder simpelthen ikke tid til deres helbred. Og hvis denne sygdom opstår uden symptomer, kan en kvinde kun finde ud af det, når problemet gør sig kendt. Sådanne sygdomme omfatter en kort livmoderhals. Patologi er ikke unik og diagnosticeres meget ofte.

Det er vigtigt at vide, at sygdommen muligvis ikke påvirker en kvindes normale tilstand, men så snart du bliver gravid, opdages en forkortet livmoderhals med det samme.

For at finde ud af, hvilken slags sygdom der er en kort livmoderhals, skal du dykke lidt ned i de anatomiske træk ved de kvindelige reproduktive organer.

Livmoderen er det organ, hvori fosterets udvikling og vækst sker. Det er til gengæld opdelt i tre dele:

1. Nakke.
2. Isthmus.
3. Legeme.

Livmoderhalsen er til gengæld betinget opdelt i:

1. Den, der er tydeligt synlig under en vaginal undersøgelse hos en læge, er vaginal.
2. Ikke synlig - vaginal.

Hos kvinder, der ikke har født, ligner halsens form en kegle. Ved fødslen - den har form som en cylinder. Der er to åbninger. Den, der åbner ind i livmoderhulen, er den indre os, og den, der åbner ind i skeden, er den ydre os.
Anatomisk korrekt, når længden af ​​hele livmoderhalsen er 3,5-4 cm.

1/3 af halsens sammensætning er muskelvæv. Det er værd at bemærke, at ved hjælp af en sphincter (muskulær ring) holdes fosteret i livmoderhulen gennem hele graviditeten.

Mulige faktorer for udseendet af en forkortet livmoderhals

Udviklingen af ​​en usund proces kan udvikle sig in utero, og måske efter fosterets fødsel. På det tidspunkt, hvor kønsorganerne begynder at dannes, er en fejl mulig, hvis konsekvens vil være en forkortet nakke. Hvis graviditeten forløb normalt, og dannelsen af ​​organer var anatomisk korrekt, kan andre årsager overvejes:

• fødslen, som ikke lykkedes, og lægen måtte fjerne spor af fosteret fra livmoderhulen;
• hyppige aborter, ledsaget af rengøring af livmoderhulen;
• kirurgiske indgreb.

I det væsentlige kan enhver indgriben føre til patologiske ændringer i livmoderhalsens tilstand. Ofte er årsagen en tidlig uønsket graviditet, som følge af kirurgisk abort. Sådanne kvinder lærer ofte om problemet allerede i en alder af 22-28 år, og allerede når graviditeten er kommet.

Det er vigtigt at blive undersøgt før graviditet, for at udelukke en forkortet livmoderhals.

Hvad er årsagerne til en forkortet livmoderhals allerede under graviditeten

Dette kan udløses af ændringer i den hormonelle baggrund. Ofte begynder dette ved 11-27 uger. Binyrerne i fosteret aktiverer på dette tidspunkt deres funktioner. De begynder at producere androgener, disse er hormoner, der spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​patologiske processer i nakken. Hvis en kvindes egne androgener stiger under graviditeten, og effekten af ​​føtale androgener tilsættes dem, så bliver livmoderhalsen blød og kort og åbner sig efterfølgende. Samtidig indser kvinden ikke engang, at der sker istmisk-cervikal insufficiens (en patologi, hvor livmoderhalsen ikke kan holde fosteret), så livmoderens tonus forbliver normal, tilstanden er normal, kvinden går ikke til lægen.

En forkortet nakke er en patologi, der kræver konstant overvågning af en gynækolog.

Symptomer:

Ofte gives de første symptomer, som viser sig efter cirka 14 uger. Hvad er det forbundet med? På dette tidspunkt begynder fosteret hurtigt at tage på i vægt, henholdsvis for at læne sig mere på svælget (indre) i nakken. Normalt er der ingen klager fra en kvinde, men der er undtagelser, på grund af hvilke den vordende mor klager over udseendet af en vandig udledning med blod fra skeden, ledsaget af milde smerter i underlivet (nedefra). I dette tilfælde skal kvinden straks søge hjælp fra sin læge for at undersøge udnævnelsen af ​​passende terapi. Du kan ikke undvære brugen af ​​ultralyd, det er obligatorisk.

Hvordan kan du diagnosticere en kort livmoderhals under graviditeten

Hvis du ikke vil gå glip af denne patologi, skal du komme til en specialist i begyndelsen af ​​graviditeten. Lægen vil foretage en vaginal undersøgelse, hvor han visuelt vil se, hvilken tilstand livmoderhalsen er i, og hvilken størrelse den er.

En kvinde bør ikke glemme, at lægen skal informeres, hvis hun allerede har haft graviditeter, der endte med aborter eller en tidlig abort. I dette tilfælde vil gynækologen systematisk vurdere livmoderhalsens tilstand fra 12 uger.

Derudover ordineres en ultralydsundersøgelse, gerne transvaginal (gennem skeden).
Hvad er faren ved at have en forkortet livmoderhals hos en gravid kvinde. Faren er først og fremmest for tidlig afbrydelse af graviditeten, på grund af det faktum, at halsen er kort (mindre end 2 cm), og svælgets bredde (ydre) er mere end 1 cm, den er ikke i stand til at holde fosteret. Som et resultat, åbningen af ​​livmoderhalsen tidligere end den angivne periode.

Hvis ICI ikke blev opdaget i tide, og der ikke blev truffet foranstaltninger til at behandle det, vil resultatet være en abort, eller fødslen vil ske for tidligt. Infektion af fosteret kan også forekomme, idet livmoderhalsen åbner sig, hvilket betyder, at der forsvinder en slags barriere, der beskytter livmoderen mod sygdomsfremkaldende mikroflora.

Indflydelse af en kort livmoderhals på fødslens biomekanisme

Hvis det lykkedes dem at undgå komplikationer under graviditeten med en forkortet livmoderhals, vil leveringen begynde til tiden. Men dette vil påvirke arbejdsaktiviteten. Hurtig, muligvis hurtig levering, disse er konsekvenserne af en kort livmoderhals. Følgelig vil tidspunktet for fødslen, både i primipar og tilbagevendende, blive væsentligt reduceret.

• den første tid vil være ca. 4-6 timer;
• re-2-4.

Men det er værd at glemme, at et sådant fødselsforløb ikke vil passere uden konsekvenser for en kvinde. Det kan være bristninger, både af selve livmoderhalsen og af skeden, mellemkødet, traumer, forskellige komplikationer.

Metode til behandling af en kort livmoderhals

1. Hvis patologien ikke blev opdaget under graviditeten, men under et regelmæssigt besøg hos gynækologen, ordineres en behandling, der vil være rettet mod at eliminere de faktorer, der er forbundet med udviklingen af ​​den patologiske proces.
2. Hvis der er tale om svære deformiteter, kan kirurgiske metoder (plastik) ikke undværes. Men før det udføres en række tests, der har til formål at studere renhedsgraden af ​​skeden og ordinere antibiotikabehandling. Ofte kan livmoderen selv blive inficeret, på grund af dårlig lukning af svælget.
3. Hvis der blev udført plastikkirurgi, og kvinden blev gravid, anbefales et kejsersnit. Hvis der ikke blev udført kirurgisk indgreb, udfører de simpelthen en række tests for at studere mikrofloraen og ordinere behandling for at ødelægge patogenet. Dernæst skal du kontrollere niveauet af hormoner, immunsystemets arbejde.

For gravide kvinder og en forkortet livmoderhals ordineres også en vis behandling, som afhænger af menstruationen, tilstedeværelsen af ​​en trussel om abort og selvfølgelig af livmoderhalsens størrelse. Det kan være:

1. Kirurgisk.
2. Konservativ.
3. Forebyggende.

For primiparous og re-parous, når perioden er 20 uger - en truende længde på 3 cm Sådanne gravide kvinder er under konstant lægetilsyn.

For primiparas er den nedre norm 37 cm, multiparøs - 4,5, op til 28 uger og multipel graviditet observeres. Hvis en kvinde allerede har født, så er normen ved 14 uger 3,6 cm.Når længden når 2 cm, er kirurgisk indgreb (korrektion) obligatorisk.

Yderligere faktorer, som lægen er i stand til at ændre terapiforløbet af:

• placering af placenta;
• uterin tonus.

Kirurgisk behandling af en kort livmoderhals

1. Svælget (ydre) sys.
2. Styrk musklerne langs livmoderens vægge (lateralt).
3. Livmoderhalsen i livmoderen (indre) er mekanisk indsnævret.

Hvis en kvinde oplevede konstante aborter og for tidlige fødsler, og også hvis livmoderhalsen blødgøres og forkortes under graviditeten, er dette en indikation for kirurgisk behandling.

Kontraindikationer til operation

Kontraindiceret i følgende tilfælde:

• ekstragenitale patologier;
• diagnosticeret føtale misdannelser;
• psykiske lidelser;
• genetiske sygdomme;
• blødning under graviditeten.

Anvend korrekt kirurgiske behandlinger mellem 13-27 uger. Med et forebyggende formål, for at undgå indtrængen af ​​infektion - 7-13. Når kirurgisk indgreb forhindres af kontraindikationer, ty til konservativ behandling. Det består i hvile (sengeleje), brug af medicin.

Korrektion uden operation

Sådanne metoder har også deres fordele, de kan endda bruges ambulant, de kræver ikke blodtab.

Som en profylaktisk, hvis symptomerne ikke er meget udtalte, skal du bruge pessarer. Selvom de kan bruges efter operationen for at konsolidere resultaterne af operationen og opretholde en syet hals.

Interessant video:

Forebyggende foranstaltninger for en forkortet livmoderhals

1. Abort bør så vidt muligt undgås, for dette skal du vælge den rigtige og effektive præventionsmetode.
2. Hyppige lægebesøg.
3. Planlæg graviditet, især omhyggeligt for dem, der har en historie med fostertab.

Og hvis du stadig undfanger et barn, bør du:

• gå ikke glip af planlagte undersøgelser af en gynækolog;
• hvis der er skabt en truende situation for yderligere drægtighed, må du ikke opgive kirurgiske metoder eller et pessar;
• glem ikke at overvåge livmoderens tone;
• psykologisk og fysisk fred (herunder for ikke at forårsage livmodertonus);
• bandage brug.

HVEM SAGDE, AT INFERTILIGT ER SVÆRT AT KURE?

• Har du længe ønsket at få en baby?
• Jeg har prøvet mange måder, men intet hjælper...
• Diagnosticeret med tyndt endometrium...
• Derudover er de anbefalede lægemidler af en eller anden grund ikke effektive i dit tilfælde ...
• Og nu er du klar til at udnytte enhver mulighed, der vil give dig en længe ventet baby!

En kort livmoderhals under graviditeten opdages i øjeblikket ved hjælp af Som regel betragtes dette fænomen som et sikkert tegn på cervikal insufficiens.

Denne patologi fører ofte til pludselige aborter, alvorlige og tidlige. Selve begrebet "insufficiens" er en fremstilling af den tilstand, hvor den største aflange del af livmoderen og dens landtange ikke er i stand til at modstå den voksende belastning, der opstår under graviditeten - og alt dette fører til tidlig åbning af livmoderen.

Den korte livmoderhals under graviditeten og dens tilstand afhænger af en hel del faktorer. Dens anatomiske tilstand bør altid kendes og huskes. forberedelse til at blive mor, består af selve livmoderlegemet, hvori fosteret vil udvikle sig, samt af livmoderhalsen. Det er halsen, der er hoveddelen af ​​fødselskanalen. Den forkortede er noget som en afkortet kegle, hvis længde er cirka 4 centimeter. Fra siden af ​​kroppen ender halsen med en indre svælg, og den ender med en ydre svælg fra siden af ​​indgangen til skeden. Halsen består af muskel- og bindevæv, hvor muskelvævet udgør cirka 30 % af dets samlede størrelse og er placeret for størstedelens vedkommende netop i området af den indre svælg. På dette sted dannes noget som en lukkemuskel, som er engageret i at støtte fosterægget i livmoderen.

Så der er tilfælde, hvor livmoderhalsen af ​​en eller anden grund har en kort længde. Dette kan skyldes genetik, men ikke kun. Ofte opstår afkortning af livmoderhalsen under graviditeten af ​​andre årsager. For eksempel på grund af forskellige former for intrauterine indgreb, der er forbundet med den tvungne åbning af livmoderhalsen. Disse kan være konsekvenserne af flere episoder af en historie med abort, hvor den muskulære ring i livmoderen er skadet. På skadestedet dannes ar, som forstyrrer muskelbalancen og øger også modstanden mod strækning eller sammentrækning. Som et resultat af sådanne indgreb falder livmoderen i størrelse og deformeres.

En kort livmoderhals under graviditeten kan desuden være forårsaget af alvorlige hormonelle lidelser, som ofte manifesterer sig i perioden fra 11 til 11. I denne periode øges binyrernes funktionalitet betydeligt i barnet, den aktive frigivelse af sådanne komplekse stoffer som androgener begynder. Denne type hormoner bidrager meget aktivt til udviklingen af ​​denne patologi. Det er på grund af virkningen af ​​disse stoffer, at livmoderhalsen bliver blødere, falder og åbner sig derefter helt, hvilket fører til en abort.

Sandsynligheden for, at en kort livmoderhals under graviditeten af ​​en eller anden grund kan opdages, er en grund til undersøgelse hos en gynækolog. Hvis resultaterne af undersøgelsen viste, at manglen er forårsaget af arbejdet med androgenhormoner, kan en sådan overtrædelse let korrigeres ved hjælp af specielle lægemidler, hvorefter det hormonelle niveau i kroppen vender tilbage til det normale. Hvis livmoderens tilstand efter flere ugers behandling ikke har ændret sig, eller hvis dette ikke er forårsaget af hormonsvigt, men af ​​skader, så er det nødvendigt at anvende kirurgisk indgreb, hvor livmoderhalsen korrigeres af påføring af flere suturer.

Den beskrevne patologi er farlig ikke kun i den første periode af graviditeten, men også på et senere tidspunkt, da det kan forårsage hurtig arbejdskraft, hvilket igen kan forårsage et brud på livmoderhalsen eller livmoderen.

Der er masser af grunde til bekymring. Men det skal huskes, at periodiske besøg hos lægen betydeligt kan reducere alle mulige ubehagelige risici.

Drømmen om at få en sund baby går måske ikke i opfyldelse, hvis graviditeten er kompliceret. En kort livmoderhals under graviditeten er en sådan komplikation. Hvis tilstanden blev diagnosticeret til tiden, er forlængelsen af ​​graviditeten ikke en vanskelighed - forekomsten af ​​patologien er ret bred.

Derfor er det meget vigtigt, at en kvinde gennemgår alle undersøgelser til tiden - denne diagnose kan stilles med en ultralydsundersøgelse, som udføres i perioden fra 15 til 17 uger.

Lidt anatomi

Livmoderen - det organ, hvori dannelsen og udviklingen af ​​fosteret sker - består af flere sektioner: halsen, isthmus, krop.

Livmoderhalsen - dens længde varierer normalt fra 30 til 45 mm - kan sammenlignes med en kegle i form; til gengæld er det opdelt i 2 dele: den nederste vaginal, som er synlig ved normal undersøgelse - vaginal, og supravaginal - den kan kun undersøges med ultralyd. Under graviditeten forekommer betydelige ændringer i denne afdeling af de gynækologiske organer.

Inde i livmoderhalsen er livmoderhalskanalen, der ender med et indre svælg, før det kommer ind i livmoderen. I svælget er der en sphincter - en muskuløs ring, den er tæt lukket under graviditeten.

Gennem hele graviditeten er livmoderhalskanalen tæt tilstoppet med livmoderhalsslim - en slimprop. Dens funktion er at forhindre infektion i at trænge ind i fosteret ved at stige op fra skeden under graviditeten.

Under påvirkning af øget produktion af progesteron - hormonet ansvarlig for fødslen af ​​et nyt liv - øges blodgennemstrømningen i livmoderhalsen under graviditeten. Og under påvirkning af østrogener - hormoner, der er ansvarlige for dannelsen af ​​et barns sted - vokser livmoderepitelet i første trimester, halsen forlænges.

Fra den 30. uge begynder livmoderhalsen at forkorte igen, og i slutningen af ​​tredje trimester når den 10-15 mm. Livmoderhalskanalen skal danne fødselskanalen, og naturen har sørget for, at barnet hurtigt overvinder den farlige forsnævring.

Ændringer i livmoderhalsen overvåges under hele graviditeten. Hvad betyder det, at en kort livmoderhals blev diagnosticeret under graviditeten, og hvorfor er tilstanden farlig?

Årsager til patologi og dens symptomer

Forkortelse af livmoderhalsen under graviditeten fra 17 til 37 uger er en ret farlig tilstand.

Istmisk-cervikal insufficiens - ICI - fører til, at organets fysiologiske funktioner krænkes:

• livmoderen er ude af stand til at holde fosteret;
• fostervand hældes ud;
• stigende infektion trænger frit ind i frugtlageret.

Åbningen af ​​livmoderhalsen stiger under vægten af ​​det voksende foster, truslen om for tidlig fødsel øges. Patologi er farlig, hvis den dukkede op i de senere stadier. Afkortningen af ​​nakken og den hurtige åbning af svælget forårsager hurtig fødsel, hvor ikke kun barnet er truet, men også kvinden selv.

Vævene i skeden og mellemkødet uforberedt af veer kan briste, hvilket betyder, at der opstår blødning. Dette kan forårsage smertechok.

Årsagerne til afkortningen af ​​livmoderhalsen er følgende faktorer:

• arvelige faktorer - individuelle udviklingstræk: genital infantilisme, underudvikling af livmoderhalskanalen;
• patologi af livmoderen;
• traumatiske virkninger fra tidligere gynækologiske kirurgiske indgreb;
• hormonelle lidelser;
• bindevævsdysplasi.

Et stort foster, polyhydramnios og flerfoldsgraviditeter forværrer tilstanden. Oftest opdages patologi - forkortelse af livmoderhalsen under graviditeten - fra 15 til 22 uger under en rutinemæssig undersøgelse.

Men en kvinde selv kan forstå, at ikke alt er i orden i hendes krop, ifølge følgende symptomer: smerter i underlivet og udseendet af udflåd - blodige, tykke slimhinder eller flydende vandig, med en karakteristisk lugt.

Sidstnævnte indikerer udstrømningen af ​​fostervand - denne patologi udvikler sig ofte fra 22 uger.

Diagnostik af T-shirtens korte hals

Det er muligt at opdage livmoderhalsens patologi i II trimester - som allerede nævnt - med ultralyd. Men en læge kan stille en diagnose med en rutinemæssig vaginal undersøgelse. Gravide kvinder på lænestolen bliver sjældent undersøgt, men klager patienten skal det gøres.

Patologiske forandringer kan påvises selv på stadiet af graviditetsplanlægningen, hvis røntgenundersøgelse udføres fra den 18. til den 20. dag i menstruationscyklussen og under menstruationscyklussen - i sekretionsfasen - ved brug af Hegar-dilatatoren.

Hvis diagnosen er bekræftet, kræver gravide kvinder med en kort livmoderhals obligatorisk behandling og under planlægningen terapeutisk forberedelse til graviditet.

Behandling af cervikal patologi

Når abnormiteter i den cervikale struktur opdages før graviditet, udføres behandling for at eliminere
årsagerne til dem.

Det terapeutiske kursus er primært rettet mod at eliminere infektion, da med en sådan patologi diagnosticeres inflammatoriske processer normalt i livmoderhulen - trods alt er obturatorfunktionen i livmoderhalsregionen svækket, og patogene mikroorganismer stiger frit fra skeden i en stigende måde, penetrerende fra det ydre svælg ind i det indre.

Efter sanering af livmoderhulen og skeden udføres kirurgi, hvilket eliminerer udviklingsmæssige anomalier.

Efter operationen udføres fødslen kun ved kejsersnit.

Forlængelse af graviditeten

Afhængigt af det kliniske billede og varigheden af ​​graviditeten udføres behandlingen ved konservative, kirurgiske eller profylaktiske metoder. Korrektion af metoden kan udføres under graviditetsovervågning. Den kritiske længde af halsen, fastsat til uge 20 - 3 cm - fra det øjeblik tages kvinden under konstant kontrol.

For dem, der føder i uge 14, er længden af ​​livmoderhalsen, når de bærer 1 foster, 3,6 cm, dets fald i slutningen af ​​andet trimester til 3 cm betragtes som truende. Den korte livmoderhals i livmoderen under graviditet på 28-30 uger med flerfoldsgraviditet for primiparas - 3,7 cm, for gentagne fødsler - 4,5 cm.

Kirurgisk indgreb er nødvendig, hvis livmoderhalsens størrelse ved udgangen af ​​andet trimester er forkortet til 2 cm.

I dette tilfælde kan følgende manipulationer være påkrævet:

• lukning af det ydre svælg ved syning;
• indsnævring af den indre svælg mekanisk;
• styrkelse af væggenes muskler mekanisk.

Operationer udføres allerede fra graviditetens første trimester - fra den 7. uge, så snart patologien er opdaget. Hvis der er kontraindikationer for kirurgisk indgreb, skal du for at føde et barn opgive det aktive liv og skifte til sengeleje. Tonen i livmoderen reduceres ved hjælp af medicin.

Og graviditet er en farlig tandem. Normalt forkortes livmoderhalsen, når den kvindelige krop forberedes til fødslen (i de sidste måneder af at føde et barn). I dette tilfælde sker udvidelsen af ​​den indre svælg, og så begynder fødslen. Der er dog tidspunkter, hvor denne proces begynder før tidsplanen. Årsagen til dette er fosterets pres på den blødgjorte forkortede hals og dens for tidlige åbning. Vi taler om istmisk-cervikal insufficiens - en farlig tilstand, der kan give konsekvenser som abort eller for tidlig fødsel, hvilket er yderst uønsket for en kvinde, der har besluttet sig for at blive mor.

Graviditet med en kort livmoderhals er kendetegnet ved komplikationer, så det bør overvåges mere omhyggeligt ved hjælp af særlige overvågningsundersøgelser. Hvis en transvaginal ultralyd udført i I-II trimester viste en forkortelse af livmoderhalsen til 2-3 cm, er der grund til at tale om tilstedeværelsen af ​​CCI.

Hvis patologien er forårsaget af hormonelle ændringer i den kvindelige krop på baggrund af et overskud af androgener, kan tilstanden i de fleste tilfælde stabiliseres ved hjælp af hormonbehandling. Derudover skal en gravid kvinde overholde visse regler: observer sengeleje, reducer fysisk aktivitet, om nødvendigt, brug en prænatal bandage og følg alle anbefalingerne fra en gynækolog. I særligt alvorlige tilfælde ordineres en gravid kvinde stationær behandling, som involverer installation af en gynækologisk ring (obstetrisk pessar) for at opretholde livmoderen i en fysiologisk normal tilstand.

Kirurgisk korrektion (den såkaldte "cervikal cerclage") er ordineret i kritiske situationer, når halsens længde er mindre end 2 cm. I dette tilfælde bør svangerskabsalderen ikke overstige 27 uger. Suturene fjernes straks i begyndelsen af ​​veer (efter vandet går i stykker eller under sammentrækninger).

Det vigtigste er at identificere patologien rettidigt og straks tage de nødvendige foranstaltninger med henblik på at opretholde graviditeten. Den vordende mor bør tage sig af sit helbred (hvil oftere, reducere stress, føre en rolig livsstil, regelmæssigt konsultere sin læge).

Kort livmoderhals og sex

En kort livmoderhals er en ugunstig faktor, der påvirker graviditetsforløbet og fremkalder ofte sådanne farlige komplikationer som truslen om abort og for tidlig fødsel. En kvinde med en sådan diagnose skal passe på sig selv for barnets skyld. Det gælder begrænsninger i både fysisk aktivitet og sex.

En kort livmoderhals og sex er uforenelige begreber, hvis der er en trussel om afbrydelse af graviditeten. Især i første trimester, hvis den vordende mor udvikler isthmisk-cervikal insufficiens, og der opstår farlige tegn: rigelig vaginal udflåd og blødning. For at undgå komplikationer anbefales partnere ikke at bruge oralsex og andre former for seksuel tilfredsstillelse. Dette skyldes det faktum, at med truslen om abort kan selv minimale livmodersammentrækninger forårsage farlige konsekvenser, dvs. abort eller for tidlig fødsel. Fremtidige forældre bør forstå, at i en sådan situation er fuldstændig afholdenhed fra seksuel aktivitet meget vigtig, da vi taler om en kvindes sundhed og deres ufødte barn.

De alarmerende symptomer på et ugunstigt graviditetsforløb, som bør advare en kvinde, omfatter trækkende mavesmerter, pletblødninger, en følelse af tyngde og ubehag i den nedre del af maven (kan signalere livmoderhypertonicitet). Stillet over for sådanne tegn, der indikerer en trussel om abort, skal den vordende mor opretholde seksuel fred og straks kontakte sin læge.

Kort livmoderhals under fødslen

En kort livmoderhals (hvis den observeres hos en gravid kvinde i den prænatale periode) er et helt naturligt fænomen. Snarere taler vi om dens afkortning, hvilket indikerer forberedelsen af ​​livmoderen direkte til selve leveringsprocessen. Men når det kommer til patologi (organets længde er mindre end 2 cm), er der risiko for at udvikle hurtig fødsel, hvilket kan føre til brud på skeden og selve livmoderhalskanalen.

En kort livmoderhals under fødslen er en reel fare for en kvindes sundhed, derfor, for at undgå problemer forbundet med hurtig fødsel, bør en gravid kvinde regelmæssigt gennemgå en lægeundersøgelse og nøje følge alle anbefalinger og ordinationer fra en læge.

Fødselslæger og gynækologer er særlig opmærksomme på spørgsmålet om længden af ​​livmoderhalsen, da denne indikator er af stor betydning, både på planlægningsstadiet af undfangelsen og i hele perioden med at føde en baby. Gravide kvinder, der er blevet diagnosticeret med en sådan patologi, er registreret på grund af truslen om abort. Det er også nødvendigt at huske en så farlig tilstand som istmisk-cervikal insufficiens, som kan føre til for tidlig åbning af livmoderhalsen, hvilket betyder uplanlagt fødsel eller spontan abort.

En kort livmoderhals under graviditeten er en ret almindelig patologi. Det er farligt, fordi det kan forårsage abort eller for tidlig fødsel, da livmoderhalsen ikke er i stand til at holde babyen inde i livmoderen, den åbner sig under dens vægt. Men hvis en kvinde regelmæssigt besøger en gynækolog og gennemgår ultralydsundersøgelser, vil lægen helt sikkert bemærke denne patologi i livmoderhalsen og træffe foranstaltninger for at forlænge graviditeten.

Hvorfor livmoderhalsen åbner før tid og diagnosen patologi

Denne patologi kaldes medicinsk isthmic-cervikal insufficiens (ICN). Dens tegn: for tidlig afkortning, blødgøring og åbning af nakken. Disse tegn diagnosticeres oftest ved 15-20 uger, når en hurtig vægtøgning hos fosteret begynder, og livmoderhalsen oplever store belastninger under graviditeten. En læge kan bemærke overtrædelser under en gynækologisk undersøgelse, såvel som på en ultralydsscanning. Den vordende mor kan selv bemærke rigelig vandig eller pletblødning. Men i de fleste tilfælde er der ingen symptomer.

Der er mange årsager til denne patologi. Det er forskellige skader som følge af bristninger i livmoderhalsen under fødslen, under medicinsk abort, under konisering, anvendelse af obstetrisk pincet osv. Situationen forværres af flerfoldsgraviditet, polyhydramnios og et stort foster.

ICI kan også være medfødt og på grund af hormonelle lidelser, på grund af hvilke længden af ​​livmoderhalsen under graviditeten begynder at falde længe før fødselsdatoen.

Alle kvinder med livmoderhalsskader såvel som dem med en dårlig historie (aborter i graviditetens andet trimester) er under særligt tæt lægetilsyn.

Metoder til forebyggelse og behandling

Tidlig forebyggelse kan omfatte pålidelig prævention, som vil undgå abort. På andenpladsen - regelmæssige, mindst 1 gang om året, besøg hos gynækologen. Forebyggende medicinske undersøgelser vil hjælpe med at identificere livmoderhalsens patologi i tide og helbrede det på en konservativ måde. Og endelig graviditetsplanlægning. Dette gælder især for de kvinder, der tidligere har haft graviditeter med et ugunstigt resultat, og graviditetstab er sket over lange perioder.

Hvis der konstateres en kort livmoderhals under graviditeten, ordineres behandling afhængigt af, om der er en åbning, og også direkte af svangerskabsalderen. Husk, at den korte er mindre end 2,5-3 cm. Faktisk er der 2 behandlingsmetoder: suturering og en obstetrisk pessarring. Suturer påføres op til en periode på 27 uger, og jo hurtigere, jo mere effektiv vil foranstaltningen være. Stingene vil hjælpe, selvom livmoderhalsen er på klem. I mellemtiden, som en konservativ metode, sættes ringen på snarere i et forebyggende øjemed, når der ikke er nogen væsentlig forkortelse, men lægen har mistanke om CI hos patienten.

Derudover anbefales det at sikre, at livmoderen ikke er i god form under graviditeten, da dette også fremkalder modningen af ​​livmoderhalsen. Minimum fysisk aktivitet og bandage anbefales.

Sting fjernes, hvis fostervandet er gået i stykker, veer eller blødninger er begyndt. Hvis alt er i orden, fjernes suturerne rutinemæssigt ved 38 uger. Hvis et kejsersnit er planlagt, fjernes stingene i de fleste tilfælde slet ikke.

Vid, at istmisk-cervikal insufficiens ikke er en sætning, hvis der træffes foranstaltninger i tide for at forhindre yderligere udvidelse af livmoderhalsen og følg lægens anbefalinger.