Komplikationer efter abdominal operation for at fjerne livmoderen. Restitution efter hysterektomi

Hysterektomi eller er en ret almindelig operation. Oftest udføres det i nærvær af tumorer i dette organ eller i tilfælde af metastaser efter kræftbehandling i andre væv i kroppen.

I usædvanligt sjældne tilfælde udføres en sådan operation efter anmodning fra en kvinde til præventionsformål. Også livmoderen kan fjernes i nogle graviditetspatologier, når operationen er den eneste måde at redde moderens og barnets liv.

De mest almindelige årsager til en hysterektomi er:

• Fibrose eller;
• fødselsinfektion;
• Alvorlig blødning under eller uden for graviditeten;
• Prolaps af livmoderen.

Fjernelse af livmoderen udføres normalt kun i tilfælde, hvor mindre traumatiske behandlinger ikke eksisterer. Kvinder er dog bange for konsekvenserne af denne operation og spekulerer på, om de vil være i stand til at leve et fuldt liv efter en hysterektomi.

Fjernelse af livmoderen (hysterektomi): hvad sker der efter operationen?

Dette er en ret alvorlig operation, hvorefter en kvinde venter på en lang restitutionsperiode. Hvis det udføres under generel anæstesi, så kan en kvinde de første timer efter at vågne op, blive forstyrret af kvalme. Efter ca. 1-2 timer skulle det blive lettere, og patienten vil kunne drikke vand, og efter 3-4 timer at spise. Men i nogle tilfælde er ubehaget forsinket.

Til at begynde med betragtes tilstedeværelsen af ​​alvorlig smerte og subfebril temperatur som normal. Også i 1-2 dage kan læger efterlade et kateter i blæren for at fjerne urin.

Hvornår kan du stå ud af sengen?

Bevægelse er en af ​​betingelserne for en hurtig genopretning efter operationen. Det giver dig mulighed for at undgå stagnation af blod i bækkenområdet samt forstyrrelser i tarmene. Efter laparoskopi kan du stå op efter et par timer, og hvis der blev foretaget en fuldskala abdominal operation - på andendagen.

Smerter efter operationen

Du skal være forberedt på, at efter afslutningen af ​​anæstesien vil det være virkelig smertefuldt, både i området af suturerne og i maven. Der kan også være smerter ved vandladning på grund af skader på slimhinden i urinrøret. Derfor skal kvinder i den postoperative periode, i omkring 5 dage, ordineres stærke analgetika.

Det er bevist, at stærke smerter nedsætter helingsprocessen betydeligt, så det er obligatorisk at tage smertestillende medicin.

Gradvist vil sårene hele og ubehaget aftage. Men let prikkende og trækkende fornemmelser kan vare ved i flere måneder. Dette skyldes skader på nerveenderne og vil efterhånden også passere.

Hvornår bliver de udskrevet fra hospitalet?

Varigheden af ​​opholdet på hospitalet afhænger af flere faktorer:

• Hvor stor var operationen?
• Årsager til operationen.
• Patientens velbefindende.
• Fravær eller tilstedeværelse af komplikationer.

I hvert enkelt tilfælde, baseret på de tilgængelige data, beslutter lægen, hvornår patienten skal drikkes. Men selv efter udskrivelsen skal en kvinde fortsætte behandlingen, sygemeldingen varer i gennemsnit 30-45 dage.

Hvor lang tid tager bedring efter hysterektomi?

Varigheden af ​​genopretningsperioden afhænger normalt af operationens karakteristika og tilstedeværelsen af ​​komplikationer. Ret hurtigt, på kun 2-4 uger, forbedres sundhedstilstanden, hvis fjernelsen af ​​livmoderen udføres ved den laparoskopiske metode - gennem små snit på maven. Hvis organfjernelsen udføres gennem skeden, kan restitutionsperioden tage 3-4 uger. Efter en abdominal hysterektomi tager genoptræningen mindst 4-6 uger.

Indtil udgangen af ​​restitutionsperioden er det nødvendigt at begrænse aktiviteten, rejser og flyrejser er også forbudt. Du kan tidligst rejse 4 uger efter laparoskopi og 6 uger efter større operation.

Hvor længe kan ikke løfte vægte efter fjernelse af livmoderen

Den første gang efter operationen er det strengt forbudt at belaste musklerne i bugvæggen såvel som bækkenbunden, derfor er fysiske øvelser og vægtløftning forbudt. I omkring 4-6 uger er det nødvendigt helt at opgive at løfte genstande, der er tungere end 1-2 kg. Hvis kvinden efter denne periode har det godt, kan du øge vægten lidt. Men hvis der opstår ubehag, skal du straks sænke genstanden.

Mange kvinder kan ikke løfte mere end 2 kg i et helt år efter operationen og mere end 5 kg resten af ​​livet.

Under ingen omstændigheder bør du teste dig selv for styrke ved at prøve at løfte vægte, dette kan føre til mavesmerter, pletblødninger og endda dannelsen af ​​et brok, som senere skal fjernes kirurgisk.

Hvor længe kan man ikke have sex efter at have fjernet livmoderen?

Sexliv efter hysterektomi er tilladt efter 4-6 uger, afhængigt af kompleksiteten af ​​operationen og hastigheden af ​​genopretning af patientens krop. Nogle gange er du nødt til at begrænse dit sexliv i seks måneder eller endda et år.

Det skal også huskes, at med samtidig fjernelse af æggestokkene forstyrres en kvindes hormonelle baggrund, så seksuel lyst kan falde. Det normaliseres efter udnævnelsen af ​​passende hormonelle lægemidler.

Hvor længe kan du svømme efter at have fjernet livmoderen?

For første gang efter operationen er det forbudt at svømme i poolen og især i åbent vand på grund af den tvivlsomme kvalitet af vandet i dem. Du kan tidligst vende tilbage til din yndlingsaktivitet 6-8 uger efter hysterektomien.

Diæt efter operation for at fjerne livmoderen og vedhæng

Umiddelbart efter operationen er det meget vigtigt at undgå dehydrering, så det er nødvendigt at overholde den korrekte drikkekur, dvs. drik mindst halvanden liter vand om dagen. Hvad angår ernæring, er det nødvendigt at begynde at spise med små mængder flydende og halvflydende retter, gradvist at udvide kosten. Al mad bør indeholde et minimum af salt for at forhindre væskeophobning og hævelse.

Det er nødvendigt at tage mad i små portioner 6-7 gange om dagen. Maden skal indeholde fibre for at genoprette tarmens normale funktion og eliminere forstoppelse. Kalorieindholdet i fødevarer øges gradvist, med forsigtighed ved at introducere nye produkter. I dette tilfælde bør maden ikke være for fed og ikke krydret.

I den tidlige postoperative periode er brugen af ​​produkter, der fremmer udvikling, såsom chokolade, kager, stærk kaffe og te, forbudt. Abdominal udspilning kan forårsage suturadskillelse.

Efter en hysterektomi diagnosticeres patienter ofte med et fald i niveauet af hæmoglobin i blodet. Brugen af ​​tørrede abrikoser, boghvede, granatæblejuice og magert kød hjælper med at forhindre det.

Det er vigtigt at følge en skånsom kost de første 2-4 måneder efter operationen, derefter kan du vende tilbage til din sædvanlige kost. Men vi skal huske, at efter fjernelse af livmoderen tager mange kvinder på i vægt, så det er vigtigt at kontrollere kalorieindtaget og niveauet af fysisk aktivitet.

Sutur efter hysterektomi

Den postoperative sutur kan enten være meget lille efter laparoskopi eller ret stor efter abdominal hysterektomi. Under alle omstændigheder har det brug for omhyggelig pleje, indtil det heler fuldstændigt.

Hvis suturen er lavet med absorberbart materiale, vil den efter cirka 6 uger forsvinde af sig selv. I andre tilfælde advarer kirurgen, hvornår han skal vende tilbage til hospitalet for at fjerne sting.

Den første tid efter operationen skal suturen behandles med særlige midler for at undgå infektion. Du kan gå i bad uden frygt, men et bad er forbudt. Sømmen vaskes forsigtigt med flydende sæbe og vaskes af med vand.

Gradvist vil der dannes et ar på stedet for snittet. Nogle gange klør huden lidt, den kan smøres med en blødgørende creme eller lotion. Følelser af let brændende eller følelsesløshed i området af arret er normale og forsvinder normalt efter et par måneder.

Brunt udflåd fra skeden efter hysterektomi

Efter en hysterektomi er blødning fra skeden normal. Deres nuance kan være brun, rødlig eller pink, men intensiteten er altid reduceret. Efter cirka 4-6 uger stopper udflåden. Normalt bemærker en kvinde, at deres antal stiger med aktiv bevægelse.

Ved blødning efter fjernelse af livmoderen er det forbudt at bruge tamponer, kun hygiejnebind, helst af åndbart materiale.

Karakteren af ​​udskrivelsen hos forskellige patienter kan variere meget, men der er klare grænser for normen. Årsagen til den umiddelbare henvendelse til lægen er:

• Stigning i mængden af ​​udledning over tid;
• Udseendet af rigelig lys rød udledning (hvis puderne skal skiftes oftere end én gang hver halvanden time);
• Tilstedeværelsen af ​​for store blodpropper, det kan indikere storstilet indre blødning;
• Udseendet af pus i udledningen og en ubehagelig lugt.

Temperatur efter hysterektomi

En let temperaturstigning de første dage efter operationen er normalt. Om nødvendigt kan lægen ordinere antibiotika. Efter udledning kan temperaturen også forblive forhøjet, men ikke mere end 37,5 ° C. Hvis det overskrider dette mærke, bør du konsultere en læge.

Fjernelse af livmoderen og overgangsalderen

Mange kvinder er bange for en hysterektomi, og tror, ​​at overgangsalderen vil komme umiddelbart efter den. Men hvis kun livmoderen blev fjernet under operationen, og rørene med æggestokkene blev bevaret, vil der praktisk talt ikke forekomme ændringer i kvindens hormonelle baggrund, sundhedstilstanden ændres ikke, kun menstruation forsvinder.

Overgangsalderen i dette tilfælde opstår naturligt, når forsyningen af ​​æg i kroppen løber tør.

Der er en opfattelse af, at fjernelse af livmoderen kan fremskynde overgangsalderen en smule med omkring 5 år. Dette skyldes en krænkelse af blodforsyningen til æggestokkene, som for det meste opstår på grund af livmoderpulsårerne.

Hvis der under en hysterektomi også blev fjernet vedhæng, begynder en kirurgisk overgangsalder. Normalt tolereres det lidt hårdere end naturligt, da i normal overgangsalder stopper produktionen af ​​kønshormoner gradvist, og kroppen har tid til at tilpasse sig dette, og efter operationen sker det pludseligt. Det er sværest for kvinder i den fødedygtige alder.

Cirka 2-3 uger efter operationen opstår symptomer på overgangsalderen, som adskiller sig lidt fra tegnene på naturlig overgangsalder – hedeture, svedtendens, følelsesmæssig ustabilitet, tør hud og hår, urininkontinens ved hoste og grin og vaginal tørhed. Rettidig udnævnelse af hormonerstatningsterapi hjælper med at undgå disse problemer.

Korrekt udvalgte lægemidler lindrer ikke kun ubehagelige symptomer, men hjælper også med at undgå knogleskørhed, mindsker risikoen for hjerte-kar-sygdomme og Alzheimers sygdom.

Hormonerstatningsterapi udføres muligvis ikke i alle tilfælde. Kontraindikationer til det er:

• onkologiske sygdomme;
• Sygdomme i nyrer og lever;
• meningiom;
• Benvenepatologier (tromboemboli, tromboflebitis).

Det skal også huskes, at der ikke er nogen umiddelbar forbedring efter behandlingsstart, og medicin skal tages i årevis, indtil tidspunktet for naturlig overgangsalder kommer.

Hvilke komplikationer er mulige efter fjernelse af livmoderen?

Selvom en hysterektomi er en kompleks abdominal operation, er komplikationer efter det ret sjældne. Men du skal kende dem for at lægge mærke til og konsultere en læge i tide. Komplikationer kan opstå både umiddelbart efter operationen og i flere år efter den.

I de første uger eller måneder efter en hysterektomi står patienten over for:

1. Sårbetændelse. Det viser sig i form af ødem, rødme, svær ømhed og pulsering af huden i sårområdet. Temperaturen kan stige til 38 °C eller mere. Også forringelse af velvære, hovedpine og kvalme registreres ofte.
2. Blødende. Åbningen af ​​nogle kar efter operationen kan føre til voldsom blødning fra skeden. Blodet er normalt rødt, og der kan opstå blodpropper.
3. Betændelse i blæren og/eller urinrøret. Det opstår på grund af mekanisk skade på slimhinderne under indføringen af ​​kateteret. Efter dets udvinding forbliver smerter, som normalt forsvinder efter 4-5 dage. Hvis smerterne ikke forsvinder eller bliver værre, bør du søge læge.
4. Blokering af arterier ved blodpropper eller tromboemboli. Oftere forekommer denne komplikation hos patienter, der bevæger sig lidt, så læger anbefaler at prøve at stå op og gå så tidligt som muligt.

Der er en række komplikationer, der opstår nogen tid efter operationen, muligvis endda år senere:

• Postvariektomisymptomer eller for tidlig overgangsalder opstår efter hysterektomi med fjernelse af æggestokkene. De er karakteriseret ved alle symptomer på overgangsalderen. Til behandling anbefales fysioterapi, idræt og brug af hormonpræparater.
• Vaginal prolaps er en af ​​de mest almindelige komplikationer. Iført en vaginal ring og Kegel-øvelser hjælper til delvist at forhindre det. I de sværeste situationer kræves operation.
• Urininkontinens har to hovedårsager - svækkelse af ligamentapparatet og et fald i niveauet af østrogen i blodet i tilfælde af fjernelse af æggestokkene. Eliminer det ved hjælp af specielle øvelser og hormonelle stoffer. En anden operation er ikke nødvendig.
• Smerter på grund af udviklingen af ​​klæbeprocessen kræver brug af enzympræparater. En grundig diagnose er også nødvendig, da smerter kan opstå på grund af svigt af suturerne.
• Dannelsen af ​​en fistuløs kanal opstår nogle gange, når suturerne fejler, og infektion slutter sig. Du kan løse problemet ved hjælp af en ekstra operation til sanitet og suturering af banen.

Meget ofte oplever kvinder depression, efter operationen begynder de at betragte sig selv som mindreværdige. Derfor forsøger læger at forlade mindst én æggestok og en del af livmoderen for at opretholde en normal menstruationscyklus. Dette giver dig mulighed for at undgå depressive stemninger og opretholde normale hormonelle niveauer.

For at undgå mange problemer er det meget vigtigt at tale med patienten allerede inden operationen, at forklare hende, at livmoderen er et organ, der udelukkende er designet til at føde afkom, og der er ikke det store behov for det resten af ​​tiden. Efter en hysterektomi vil hendes krop ikke ændre sig, sygdommen, livsrisikoen og behovet for prævention forsvinder simpelthen.

Reproduktionsorganerne adskiller kvinder fra mænd. Efter kirurgisk amputation af æggestokkene, livmoderen, er repræsentanten for det svagere køn faktisk berøvet seksuelle egenskaber. Derfor anvendes radikale foranstaltninger i tilfælde, hvor andre behandlingsmetoder er magtesløse. Efter operationen vil kvinden have en svær restitutionsperiode. For at undgå negative konsekvenser er det meget vigtigt at vide, hvad der kan og ikke kan gøres i denne periode (f.eks. solbadning, sport osv.)

Restitutionsperiode

Processen med at vende tilbage til en kvinde til et normalt liv efter fjernelse af livmoderen og æggestokkene kan opdeles i to faser: at være i en medicinsk institution og genopretning i hjemmet. Varigheden af ​​genoptræningen afhænger af operationsmetoden. Hvis det kirurgiske indgreb blev udført gennem skeden eller gennem et snit i bugvæggen, er patienten på hospitalet i 8 til 10 dage.

Hvis en laparoskopisk hysterektomi blev brugt, vil kvinden blive udskrevet efter 3-4 dage. Følgende anbefalinger overholdes i løbet af de første postoperative 24 timer:

• så der ikke er stagnation af blod, er patienten tvunget til at komme ud af sengen et par timer eller en dag efter operationen (laparotomi);
• efter eliminering af vedhæng og livmoder er kun en sparsom diæt tilladt: du kan spise bouillon, purerede grøntsager, drikke svag te;
• alle kvinder føler intens smerte i suturområdet og i underlivet, så de skal have ordineret smertestillende medicin (Ketonal).

En kvindes aktivitet i rehabiliteringsperioden hjælper med at komme sig hurtigere, reducerer risikoen for komplikationer. Efter en åben operation har patienten brug for 6-8 uger til rehabilitering. For en kvinde er der visse anbefalinger om, hvad man skal gøre i genopretningsstadiet:

Efter den totale fjernelse af æggestokkene, livmoderen, oplever mange kvinder postkastrationssyndrom. Som regel er den psyko-emotionelle tilstand forstyrret hos unge patienter. Symptomerne på syndromet omfatter:

Syndromet forsvinder af sig selv, efterhånden som kroppen tilpasser sig fraværet af reproduktive organer (2-3 måneder).

Hvis en kvinde er positivt indstillet, skal der ikke tages drastiske foranstaltninger. Efterhånden vil kroppen tilpasse sig, den fysiske og følelsesmæssige tilstand stabiliseres for at kunne leve videre.

Intimt liv og sport

Seksuelle forhold er kun tilladt 1,5-2 måneder efter fjernelse af vedhæng og/eller livmoder. Kvinder frygter, at seksuel lyst vil forsvinde, deres intime liv vil ophøre med at være det samme, som det var før amputationen af ​​reproduktive organer. Denne frygt er ubegrundet.

Alle følsomme celler er placeret ved indgangen til skeden. Seksuelt liv efter fjernelse af livmoderen hos nogle patienter bliver meget lysere, fordi de ikke længere er bange for ved et uheld at blive gravide.

Orgasme forsvinder ingen steder, men smerter under sex er ikke udelukket, hvis patienten har fået foretaget en hysterektomi. I dette tilfælde, efter operationen, forbliver et ar på skeden.

Hvis en kvinde har gennemgået amputation af vedhængene, kan der opstå tørhed i skeden, let ømhed. Dette skyldes stop af østrogenproduktion. Hvad skal man gøre i sådan en situation? Du kan bruge specielle intime smøremidler (Divigel), øge perioden med forspil. For at få et normalt seksuelt liv efter fjernelse af æggestokkene anbefales hormonbehandling (Zhanin, Klimonorm, etc.).

Det er umuligt at blive gravid efter total fjernelse af livmoderen og æggestokkene. Menstruationen stopper også. Umiddelbart efter amputationen, i 10 dage, har kvinden pletblødninger, hvilket let kan forklares med helingen af ​​suturerne.

Hvis operationen gik uden komplikationer, kan du efter 3 måneder prøve at dyrke sport. Det anbefales at lave yoga, Pilates, body flex øvelser. Simple Kegel-øvelser hjælper patienten med at forhindre komplikationer efter operationen af ​​vedhæng og livmoder:

• forstoppelse;
• sammenvoksninger;
• hæmorider;
• blodpropper;
• ufrivillig vandladning;
• ubehag under intimitet.

Sådan laver du Kegel-øvelser korrekt:

Du kan leve efter amputationen af ​​æggestokkene og livmoderen, som før, det vigtigste er at følge lægernes instruktioner: tag medicin, spis rigtigt og fordel belastningen.

Mode og kost

Umiddelbart efter operationen for at fjerne livmoderen og æggestokkene skal du på diæt med begrænsning af visse fødevarer. Efter anæstesi opstår oppustethed, tarmdysfunktion og fordøjelsesbesvær. Derudover ændres den hormonelle baggrund efter amputation af vedhængene. Kroppen nedbryder fedt langsommere, så kvinder tager hurtigt på i overvægt.

For at opretholde din normale vægt kan du ikke spise:

Du kan ikke spise bælgfrugter (bønner, ærter, linser, kål, vindruer og radiser). Disse produkter fremkalder flatulens og oppustethed. Alkoholiske og kulsyreholdige drikke, stærk kaffe og te er forbudt.

Vælger du de rigtige produkter til den daglige menu, vil kroppen hurtigt komme sig. For at spare vægt kan du spise:

Efter operationen bør dehydrering ikke tillades, så kvinder bør drikke rigeligt med væske (grøn te, frugtdrik, kompot, afkog af lægeplanter). Kaffe kan erstattes med cikorie.

Du kan spise i små portioner 6-7 gange om dagen. For at holde vægten den samme kan du reducere portionsstørrelsen. Vægten vil forblive normal, hvis du følger en diæt i 2 til 4 måneder efter operationen.

Generelle regler for ordningen:

I første omgang skal en kvinde vænne sig til at leve efter de nye regler, men vær ikke bange, med tiden vil kroppen vende tilbage til det normale.

Konsekvenser og komplikationer af operationen

Handicap efter en hysterektomi gives ikke, så kvinder fortsætter med at leve et normalt liv. Men som med enhver operation er tidlige eller sene komplikationer mulige. Når æggestokkene eller livmoderen fjernes, er den første mulige komplikation: sammenvoksninger. De dannes i 90% af tilfældene.

Hvis der er dannet sammenvoksninger, vil ubehagelige symptomer følge:

• ømme smerter i maven;
• krænkelse af vandladning;
• besvær med afføring;

For at forhindre dannelsen af ​​adhæsioner ordineres antibiotika (Azithromycin), blodfortyndende medicin (Ascorutin). For at forebygge kan du inden for de første 24 timer lave sving på din side. Nogle gange anvendes elektroforese med Lidaza eller Longidaza.

• blødende;
• betændelse i blæren;
• tromboembolisme;
• sårinfektion.

En af de mest almindelige senkomplikationer er vaginal prolaps. Jo mere voluminøs en kvinde blev opereret, jo større er risikoen for skader på skedens ledbåndsapparat.

For at forebygge er det nødvendigt at lave Kegel-øvelser og begrænse vægtløftningen i de første 2 måneder efter operationen. Da det er ekstremt ubehageligt at leve med en sådan komplikation, udføres der i alvorlige tilfælde plastikkirurgi og fiksering af vaginale ledbånd.

Andre sene konsekvenser, der forhindrer et fuldt liv:

• Ufrivillig vandladning. På grund af slappe ledbånd og lave østrogenniveauer efter sterilisering.
• Fistele gange i sømmene. For at eliminere patologien er læger tvunget til at udføre en yderligere operation.

• Efter fjernelse af reproduktive organer opstår overgangsalderen tidligere med 5 år. Symptomer opstår efter 2 uger:

  • kraftig svedtendens;
  • følelsesmæssig ustabilitet;
  • udseendet af rynker i ansigtet, huden på hænder og hals;
  • varmeskylninger;
  • cardiopalmus;
  • tørhed af slimhinden i skeden;
  • skrøbelighed af negle eller hår;
  • urininkontinens, når du griner eller hoster;
  • nedsat libido.

At leve med tidlig overgangsalder er svært, især for unge kvinder, som måske stadig har børn. Men at miste modet og kaste sig ud i en depressiv tilstand om den svundne ungdom er ikke det værd.

Moderne lægemidler (hormonelle piller, homøopatiske midler indeholdende phytoøstrogener) eliminerer effektivt tegnene på overgangsalderen og letter dens forløb.

For at forhindre de alvorlige konsekvenser af en hysterektomi eller oophorektomi er det nødvendigt at følge instruktionerne fra den behandlende læge og gennemgå en undersøgelse af en gynækolog hver 6. måned.

At miste en livmoder betyder ikke at holde op med at være kvinde. Nogle gange er sygdomme, der kræver fjernelse af kønsorganerne, så alvorlige, at operationen betyder frigørelse og heling.

Det er et af hovedstadierne i patientens behandling, som er farlig med mulige komplikationer, og derfor kræver professionel supervision. Hvor godt genoptræningen blev udført afhænger af, hvor hurtigt kroppen restituerer sig, om der opstår komplikationer, og hvordan kvindens følelsesmæssige tilstand vil være.

Operationen med at fjerne livmoderen foretages ved allersidste omgang, hvis den tidligere foreskrevne behandling ikke har båret frugt. Den mest almindelige årsag til denne operation er tilstedeværelsen af ​​en ondartet tumor. Lidt sjældnere udføres denne operation på grund af den avancerede form for fibromer. Selve proceduren kan udføres gennem skeden eller et snit i maven.

Tidlig postoperativ periode

Restitutionsperioden efter operation for at fjerne livmoderen kan opdeles i to typer: tidligt og sent. Den første type er kendetegnet ved, at kvinden på dette tidspunkt skal være på hospitalet under vågent lægetilsyn.

Varigheden af ​​den tidlige restitutionsperiode afhænger af omfanget af det kirurgiske indgreb og af patientens generelle velbefindende.

Under operationen for at amputere livmoderen, som er foretaget ved vaginal metode eller ved dissektion af maven, skal kvinden blive på hospitalet i 8-10 dage. Først i slutningen af ​​denne periode fjernes sømmene. Og hvis proceduren blev udført laparoskopisk, udskrives kvinden inden for 3-5 dage.

Den sværeste kvinde udholder den første postoperative dag:

1. Smertefulde fornemmelser. Kvinden føler stærke smerter i maven og i området af stingene. Det er selvfølgelig ganske naturligt, da der både ude og inde er et sår påført ved operationen. For at undertrykke smertesyndromet bruger læger forskellige stoffer.
2. Kvindens ben skal forblive i kompressionsstrømper. Elastiske bandager er også velegnede.
3. Fysisk aktivitet. Moderne kirurger mener, at efter amputation af livmoderen skal det begynde så tidligt som muligt. Derfor er det vist, at en kvinde står ud af sengen på blot et par timer eller en dag, afhængigt af hvilken metode operationen blev udført. Bevægelse stimulerer aktiviteten i fordøjelseskanalen og fremskynder blodcirkulationen.
4. Kost. Den første dag efter proceduren kan du spise bouillon og let revet mad. En sådan diæt normaliserer tarmens aktivitet og hjælper dens hurtige selvtømning, hvilket indikerer parathed til overgangen til normal mad.
5. Underlivet efter operationen er smertefuldt i 3-10 dage. Det er værd at bemærke, at jo mere aktiv en kvinde opfører sig i denne rehabiliteringsperiode, jo hurtigere kommer hun sig, og jo mindre er risikoen for komplikationer.

Postoperativ udledning

Tildelinger efter fjernelse af livmoderen udtrykkes i form af en blodig "daub" og er særligt intense i de første to uger. Dette skyldes det faktum, at helingen af ​​de suturer, der pålægges som følge af kirurgisk indgreb, forekommer. Hvis en kvinde bemærker, at pletblødningen pludselig har gennemgået ændringer, en ubehagelig stinkende lugt eller en ændring i farve, skal hun straks besøge lægen.

Sådanne symptomer kan tyde på, at betændelse i de postoperative suturer i skeden er begyndt, og dette kan føre til forekomst af bughindebetændelse og sepsis. Hvis livmoderen bløder efter en operation med det formål at fjerne livmoderen, så er dette et meget farligt tegn, der har brug for endnu en laparotomi.

Behandling i den tidlige genoptræningsperiode

I denne periode vil kvinden blive behandlet med følgende lægemidler:

• Antibiotika, der virker som et antibakterielt middel. Dette er nødvendigt, for på tidspunktet for det kirurgiske indgreb kom kvindens organer i kontakt med luft og derfor med alle former for infektioner. Behandlingens varighed er omkring en uge.
• Antikoagulantia. Accepteret de første tre dage. Nødvendig for blodfortyndende for at forebygge og forebygge trombose.
• Intravenøse infusioner. Efter det er gjort (fjernelse), udføres infusionsterapi i løbet af dagen, designet til at genopbygge den normale mængde blod.

Det menes, at den tidlige periode gik glat, hvis den ikke kompliceres af problemer.

Strålebehandling

Strålebehandling efter fjernelse af livmoderen er ordineret, når operationen blev udført på grund af fremskreden kræftsygdom. Undersøgelser har vist, at for kvinder, der har denne procedure sent, øges sandsynligheden for en gentagelse af sygdommen. Derfor er det meget vigtigt at udføre strålebehandling i en periode på mindre end 9 uger efter operationen. Stråling nedsætter betydeligt risikoen for, at sygdommen vender tilbage.

Sen postoperativ periode

En kvindes livsstil efter operation for at fjerne livmoderen undergår nogle ændringer. For en hurtigere og mere effektiv bedring skal du følge nogle medicinske instruktioner. I situationer, hvor den tidlige periode gik godt, efter at have forladt hospitalet, skal en kvinde straks være opmærksom på sit eget helbred og begynde forebyggende foranstaltninger. Læger anbefaler at følge disse regler:

1. Postoperativ bandage efter fjernelse af livmoderen. At bære denne vare er en stor hjælp i kroppens restitutionsperiode. Da efter den nylige fjernelse af livmoderen svækkes den muskulære støtte af de resterende organer, hjælper brugen af ​​en bandage dem i dette vanskelige øjeblik. Det nuværende udvalg af understøttende korsetter giver dig mulighed for at vælge den bedst egnede model. Når du køber, skal du blive styret af følgende regel: højden af ​​bandagen skal overstige den postoperative sutur med mindst en centimeter.
2. Intimitet og vægtløftning. I halvanden eller to måneder bør en kvinde ikke overanstrenge og løfte tunge genstande. Det samme kan siges om intimitet.
3. hygiejneprocedurer. Det er strengt forbudt at tage et bad, gå til dampbadet og svømme i åbent vand. Personlig hygiejne skal opretholdes med et brusebad. Så længe udflådet varer ved, brug bind, ikke tamponer.
4. Ernæring. Efter operationen, rettet mod at fjerne livmoderhulen, er det vigtigt at overholde en speciel diæt. Spis så mange fibre som muligt og drik masser af væske. Det er nødvendigt at nægte drikkevarer, der indeholder koffein, stærk te og alkohol.
5. Fysisk aktivitet. Genoptræning efter fjernelse af livmoderen vil være hurtigere, hvis du giver kroppen den rette fysiske aktivitet. For at gøre dette anbefales det at købe en specialiseret simulator, som kaldes perineum. Det er tilstedeværelsen af ​​denne genstand, der giver dig mulighed for at opnå maksimal ydeevne i gymnastik. En kvinde skal lave Kegel-øvelser hver dag. Dette vil forhindre prolaps af skeden, samt muligheden for, at stumpen falder ud. Derudover vil det hjælpe med at klare urininkontinens, som kan opstå efter operationen. Kvinden bliver vist simple sportsgrene, såsom dans, pilates, yoga og andre. Du kan starte undervisningen kun tre måneder efter operationen. En kvinde skal vælge en sport, som hun vil nyde.
6. Hospital. Invaliditetsperioden efter operation for at fjerne livmoderen er fra en til halvanden måned. Selvfølgelig, hvis der er komplikationer, så forlænges sygefraværet.

Hvor lang tid tager det for kroppen at komme sig efter operationen?

Genopretning efter fjernelse af livmoderen afhænger af, om genoptræningsperioden var ledsaget af komplikationer, og af den metode, hvorpå operationen blev udført. Generelt sker forbedring af velvære inden for 2-6 uger.

Hormonbehandling efter operation

Derefter er det nødvendigt at ordinere lægemidler, der indeholder hormoner. Som et resultat af fraværet af æggestokke stopper produktionen af ​​østrogen. Derfor forstyrres balancen af ​​alle hormoner. Testosteronniveauet kan falde. Det er selvfølgelig ikke særlig gunstigt for kroppen. For at løse dette problem ordinerer lægen lægemidler med hormoner.

Hormonbehandling er især nødvendig for de kvinder, der på tidspunktet for fjernelse af livmoderen og vedhæng endnu ikke er fyldt fyrre.

Generelt går fjernelse af livmoderen og den postoperative periode mere glat, når en kvinde forsøger at følge alle medicinske recepter og anbefalinger så nøjagtigt som muligt. Hvis du følger dem, vil livskvaliteten og varigheden ikke lide på nogen måde. Det er nødvendigt at kontrollere den personlige helbredstilstand gennem hele rehabiliteringsperioden for ikke at gå glip af forekomsten af ​​mulige komplikationer, udtrykt i form af blødning, betændelse eller trombedannelse. Derudover skal du overvåge temperaturen, forekomsten af ​​smerte og kvalme. I tilfælde af bekymringer er den bedste udvej at besøge en læge.

Historisk set har den opfattelse inden for medicin været forankret, at livmoderen kun er nødvendig for at føde et barn. Derfor, hvis en kvinde ikke planlægger at føde, kan hun trygt ty til operation.

Er dette virkelig sandt eller ej? Hvorfor fik Angelina Jolie for eksempel i marts 2015 fjernet både æggestokke og æggeledere, men efterlod sig en "unødvendig" livmoder? Lad os sammen finde ud af, om fjernelse af livmoderen er farlig. Og hvis det er farligt, så med hvad.

Fra kirurgens synspunkt løser en radikal operation problemet "ved roden": der er intet organ - der er intet problem. Men faktisk kan kirurgers anbefalinger ikke altid opfattes som objektive. De følger ofte ikke op på patienter efter udskrivelse, udfører ikke undersøgelser seks måneder, et år, 2 år efter fjernelse af livmoderen, registrerer ikke klager. Kirurger opererer kun og møder sjældent konsekvenserne af operationen, så de har ofte en falsk idé om sikkerheden ved denne operation.

I mellemtiden udførte forskere fra forskellige lande uafhængigt af hinanden en række observationer. De fandt ud af, at inden for fem år efter at have fjernet deres livmoder havde de fleste kvinder:

1. (tidligere fraværende) bækkensmerter af varierende intensitet,

2. problemer med tarmene,

3. urininkontinens,

4. prolaps og prolaps af skeden,

5. depression og depression, op til alvorlige psykiske lidelser,

6. følelsesmæssige og fysiologiske problemer i forholdet til en ægtefælle,

7. Nogle kvinder, der blev opereret for svær dysplasi eller cancer in situ, oplevede et tilbagefald af sygdommen - skader på stumpområdet og vaginal fornix.

8. hurtig træthed,

9. vedvarende stigning i blodtrykket og andre alvorlige kardiovaskulære problemer.

Problemet er ikke opfundet, for ifølge det videnskabelige center for obstetrik, gynækologi og perinatologi fra det russiske akademi for medicinske videnskaber varierer forskellige operationer for at fjerne livmoderen fra 32 til 38,2% af alle abdominale gynækologiske operationer. I Rusland er det omkring 1.000.000 årligt fjernede dronninger!

Problemet har også en anden side. Da alle disse komplikationer udvikler sig gradvist over et år eller flere år efter operationen, forbinder kvinder ikke forringelsen af ​​deres livskvalitet med den tidligere operation.

Jeg skriver dette materiale med det formål, at du selv kan vurderealle fordele og ulemper ved operationen, afvej alle fordele og ulemper,og træffe et informeret valg.

Min praksis viser, at der ikke er nogen overflødige organer. Selv hos ældre kvinder har hysterektomi negative helbredsmæssige konsekvenser, og disse vil jeg uddybe i anden del af denne artikel.

Diagnoser, der er ophørt med at være indikationer for fjernelse af livmoderen

Takket være indførelsen af ​​højteknologiske metoder er nogle af indikationerne for fjernelse af kønsorganerne ophørt med at være absolutte indikationer. Her er en liste over diagnoser, hvor fjernelse af livmoderen hos kvinder kan erstattes af andre behandlingsmetoder og redde organet.

1. Symptomatiske, forvoksede, hurtigtvoksende uterusfibromer behandles i dag med livmoderarterieembolisering: de kar, der fodrer myomerne, overlapper hinanden. I fremtiden løser myomet gradvist.

2. Adenomyose, eller intern endometriose, kan elimineres ved hjælp af en terapeutisk metode (PDT).

Med endometriose vokser celler i livmoderens indre slimhinde på atypiske steder. PDT ødelægger specifikt disse celler uden at påvirke sundt væv.

Fotodynamisk terapi er en organbevarende behandlingsmetode, der er inkluderet i den føderale plejestandard (se).

3. Precancerøs tilstand af endometrium -, – er også modtagelige for PDT-behandling. Til dato har jeg med succes behandlet 2 patienter med denne patologi.

I tilfælde, hvor hyperplasi er overvejende viral i naturen, kan PDT-behandling eliminere årsagen til sygdommen. Ved behandling af cervikale patologier bekræftes den fuldstændige ødelæggelse af det humane papillomavirus efter en PDT-session hos 94% af patienterne og hos 100% af patienterne efter den anden PDT-session.

4. Precancerøse tilstande og onkologiske formationer i livmoderhalsen. , og selv mikro-invasiv cancer kan helbredes fuldstændigt med en fotodynamisk terapiprocedure i 1 eller 2 sessioner.

PDT-metoden eliminerer ikke kun selve sygdommen, men også dens årsag - det humane papillomavirus.

Derfor korrekt og fuldstændig udført fotodynamisk terapi er den eneste metode, der giver livslang bedring og minimal risiko for tilbagefald (geninfektion er kun mulig i tilfælde af geninfektion med HPV).

Der er endnu en god nyhed. Tidligere var en kombination af alder og flere gynækologiske diagnoser en god grund til at fjerne et organ. For eksempel en kombination af kondylomer i livmoderhalsen og uterine fibromer eller cervikal dysplasi med adenomyose på baggrund af en udført generisk funktion.

For at retfærdiggøre fjernelse af et organ, giver kirurgen normalt ikke rationelle argumenter, men henviser til sin egen erfaring eller etablerede mening. Men i dag (selvom din læge fortæller dig andet), er kombinationen af ​​flere diagnoser ikke længere en direkte indikation for hysterektomi. Moderne medicin betragter hver diagnose som uafhængig, og for hver behandling bestemmes taktik individuelt.

For eksempel går dysplasi og adenomyose tilbage efter fotodynamisk terapi. Og tilstedeværelsen af ​​flere fibromer er ikke en grund til onkologisk årvågenhed. Adskillige observationer fra de senere år viser, at fibromer på ingen måde er forbundet med onkologiske sygdomme, ikke degenererer til en kræftsvulst og ikke engang er en risikofaktor.

Inden for kirurgi er der et koncept om risici ved terapeutisk eksponering. En god læges opgave er at minimere risici. Når lægen beslutter sig for behandlingstaktikken, er han forpligtet til at evaluere indikationerne, måle de mulige negative konsekvenser af forskellige behandlingsmetoder og vælge den mest skånsomme og effektive.

Ifølge loven skal lægerne informeres om alle mulige behandlinger, men i praksis sker det ikke. Derfor, på baggrund af kirurgens presserende anbefalinger til fjernelse af et organ, anbefaler jeg dig kraftigt at få råd fra flere specialister eller Skriv til mig at vurdere muligheden for at udføre en organbevarende behandling, der passer til dig.

Desværre er ikke alle sygdomme i livmoderen behandlet med minimalt invasive og terapeutiske metoder, og i nogle tilfælde er det stadig bedre at fjerne livmoderen. Sådanne indikationer for fjernelse kaldes absolutte - det vil sige, at de ikke kræver diskussion.

Absolutte indikationer for hysterektomi

1. Uterine fibromer med nekrotiske forandringer i knuden. Bevarelsen af ​​et organ med en sådan diagnose er en trussel mod livet.

2. Langvarig livmoderblødning, der ikke kan stoppes på anden vis. Denne tilstand er fyldt med tab af en stor mængde blod og er en alvorlig fare for liv.

3. Kombinationen af ​​store uterusfibromer og cicatricial deformitet af livmoderhalsen.

4. Prolaps af livmoderen.

5. Kræft fra fase I.

6. Kæmpe størrelser af tumorer.

Afhængigt af indikationerne udføres operationer på livmoderen ved forskellige metoder og i forskellige volumener. Først vil vi stifte bekendtskab med typerne af kirurgisk indgreb. Så vil jeg dvæle i detaljer ved de konsekvenser, som enhver kvinde vil opleve i en eller anden grad efter fjernelse af dette organ.

Typer af operationer for at fjerne livmoderen

I medicinsk praksis udføres abdominal og endoskopisk fjernelse af livmoderen.

• Abdominal kirurgi (laparotomi) udføres gennem et snit i den forreste bugvæg.
  Metoden anses for traumatisk, men den giver stor adgang og har i nogle tilfælde simpelthen ikke noget alternativ. For eksempel hvis livmoderen har nået en stor størrelse på grund af fibromer.
• Den anden metode er endoskopisk kirurgi (laparoskopi). I dette tilfælde fjerner kirurgen livmoderen gennem punkteringer i den forreste bugvæg. Laparoskopisk fjernelse af livmoderen er meget mindre traumatisk og giver dig mulighed for at komme dig hurtigere efter operationen.
• Vaginal eksstirpation af livmoderen - fjernelse af livmoderen gennem skeden.

Konsekvenser efter abdominal operation fjernelse af livmoderen

Abdominal kirurgi for at fjerne livmoderen gennem et omfattende snit er en af ​​de mest traumatiske procedurer. Ud over de komplikationer, der er forårsaget direkte af fjernelse af livmoderen, har en sådan operation andre negative konsekvenser.

1. Efter operationen forbliver et mærkbart ar.

2. Høj sandsynlighed for brokdannelse i arområdet.

3. Åben kirurgi fører normalt til udvikling af omfattende sammenvoksninger i bækkenområdet.

4. Genoptræning og rehabilitering (herunder arbejdsevne) kræver meget tid, i nogle tilfælde op til 45 dage.

Fjernelse af livmoderen uden livmoderhals. Konsekvenser af supravaginal amputation af livmoderen uden vedhæng

Hvorvidt livmoderhalsen bibeholdes eller fjernes, når livmoderen fjernes, afhænger af livmoderhalsens tilstand og de risici, der er forbundet med at bevare den.

Hvis nakken er tilbage, er dette den mest gunstige situation muligt.

På den ene side fortsætter hormonsystemet på grund af de bevarede æggestokke med at fungere i en mere eller mindre normal tilstand. Men hvorfor forlade livmoderhalsen, når man fjerner livmoderen? Bevarelse af livmoderhalsen giver dig mulighed for at opretholde længden af ​​skeden, og efter restaurering vil kvinden være i stand til at føre et fuldt seksuelt liv.

Fjernelse af livmoderen uden æggestokke. Konsekvenser af ekstirpation af livmoderen uden vedhæng

Fjernelse af livmoderen uden vedhæng, men med en hals, er en mere traumatisk operation.

Ved at forlade æggestokkene tillader kirurgen kvinden at opretholde en normal hormonel baggrund. Hvis operationen udføres i en ung alder, undgår æggestokkene overgangsalderen og alle tilhørende sundhedseffekter.

Men selv efter fjernelse af livmoderen uden vedhæng er det anatomiske forhold mellem organerne forstyrret. Som følge heraf er deres funktion svækket.

Derudover fører fuldstændig fjernelse af livmoderen, selv med bevarelse af æggestokkene, til en forkortelse af skeden. I mange tilfælde er dette ikke kritisk for seksuel aktivitet. Men kroppens anatomi er forskellig for alle, og ikke alle kvinder formår at tilpasse sig.

Fjernelse af livmoderen med vedhæng

Dette er den mest traumatiske operation, der kræver meget restitutionstid.

Det har brug for alvorlig hormonkorrektion og forårsager normalt alle de mest alvorlige konsekvenser, især hvis det udføres i en alder af 40-50 år - det vil sige før starten af ​​naturlig overgangsalder.

Jeg vil diskutere de mest almindelige konsekvenser af hysterektomi mere detaljeret nedenfor. Det mest ubehagelige er, at alle disse konsekvenser er irreversible og praktisk talt ikke kan rettes.

I mellemtiden tyder en række nyere videnskabelige undersøgelser på dette område på det modsatte. Selv med konservering af æggestokkene er fjernelse af livmoderen en operation med høj risiko for endokrine lidelser.

Årsagen er enkel. Livmoderen er forbundet med æggestokkene og rørene af et system af ledbånd, nervefibre og blodkar. Enhver operation på livmoderen fører til alvorlig nedsat blodforsyning til æggestokkene, op til delvist nekrose. Det er overflødigt at sige, at i bogstaveligt talt kvælende æggestokke forstyrres produktionen af ​​hormoner.

Hormonelle forstyrrelser manifesteres af en hel række ubehagelige symptomer, hvoraf den mest harmløse er et fald i seksuel lyst.

I langt de fleste tilfælde er æggestokkene ikke i stand til fuldt ud at genoprette eller kompensere for normal blodforsyning. Følgelig genoprettes den kvindelige krops hormonbalance ikke.

Konsekvens 2. Ovariecyster efter fjernelse af livmoderen

Dette er en ret almindelig komplikation i tilfælde, hvor æggestokkene bevares efter fjernelse af livmoderen. Dette viser den negative virkning af selve operationen.

For at forstå karakteren af ​​en cyste skal man først forstå, hvordan æggestokkene fungerer.

Faktisk er en cyste en naturlig proces, der sker hver måned i æggestokken under påvirkning af hormoner og kaldes en follikulær cyste. Hvis ægget ikke bliver befrugtet, brister cysten, og menstruationen begynder.

Lad os nu se, hvad der sker med æggestokkene efter fjernelse af livmoderen.

Livmoderen selv producerer ikke hormoner. Og mange kirurger forsikrer, at efter dens fjernelse vil den hormonelle baggrund ikke ændre sig. Men de glemmer at sige, hvor tæt livmoderen er forbundet med andre organer. Når æggestokkene adskilles fra livmoderen, forstyrrer kirurgen uundgåeligt blodforsyningen og skader dem. Som et resultat forstyrres æggestokkenes arbejde, deres hormonelle aktivitet falder.

I modsætning til livmoderen producerer æggestokkene hormoner. Krænkelser i æggestokkenes arbejde fører til en krænkelse af den hormonelle baggrund og modningsprocessen af ​​folliklerne. Cysten opløses ikke, men fortsætter med at vokse.

Det tager omkring 6 måneder at genoprette den fulde funktion af æggestokkene og udjævne den hormonelle baggrund. Men ikke altid alt ender godt, og den forstørrede cyste løser sig. Ofte kræves en anden operation for at fjerne en overgroet cyste - med en stor formation er der risiko for brud og blødning.

Hvis et par måneder efter fjernelse af livmoderen opstår smerter i underlivet, som øges over tid, er det nødvendigt at besøge en gynækolog. Den mest sandsynlige årsag til, at æggestokken gør ondt, er en forvokset cyste.

Sandsynligheden for at udvikle denne komplikation er kun 50% afhængig af kirurgens dygtighed. Enhver kvindes anatomi er unik. Det er ikke muligt at forudsige placeringen af ​​æggestokkene og deres adfærd før operationen, derfor kan ingen forudsige udviklingen af ​​en cyste efter fjernelse af livmoderen.

Konsekvens 3. Sammenvoksninger efter hysterektomi

Omfattende sammenvoksninger efter fjernelse af livmoderen fører ofte til udvikling af kroniske bækkensmerter. De karakteristiske symptomer på disse smerter - de forværres af oppustethed, fordøjelsesbesvær, peristaltik, pludselige bevægelser, lang gang.

Sammenvoksninger efter operation for at fjerne livmoderen dannes gradvist. Derfor vises smerten først efter et stykke tid.

I den indledende fase behandles postoperative adhæsioner i det lille bækken konservativt; hvis de er ineffektive, tyer de til laparoskopisk udskæring af adhæsioner.

Konsekvens 4. Vægt efter fjernelse af livmoderen

Kropsvægt efter operation kan opføre sig anderledes: Nogle kvinder tager på i vægt, nogle gange bliver de endda tykke, og nogen formår at tabe sig.

Den mest almindelige variant af hændelser efter fjernelse af reproduktive organer er en hurtig vægtøgning, eller en kvindes mave vokser.

1. En af grundene til, at kvinder får det bedre, er på grund af krænkelsen af ​​stofskifteprocesser og væskeophobningen forårsaget af det i kroppen. Overvåg derfor nøje, hvor meget vand du drikker, og hvor meget du udskiller.

2. Efter fjernelse af livmoderen med æggestokkene ændres den hormonelle baggrund, hvilket fører til en opbremsning i nedbrydningen af ​​fedtstoffer, og kvinden begynder at tage på i vægt.

I dette tilfælde vil en sparsom kost hjælpe med at fjerne maven. Måltider bør være fraktioneret, i små portioner 6-7 gange om dagen.

Bør du være bekymret, hvis du har tabt dig efter din livmoderfjernelse? Hvis årsagen til operationen var en kæmpe tumor eller fibromer, skal du ikke bekymre dig, du har tabt dig efter fjernelse af livmoderen.

Hvis der ikke var nogen volumetrisk uddannelse, men du taber dig, er det højst sandsynligt en hormonel ubalance. For at vende vægten tilbage til normal kræves hormonbehandling.

Konsekvens 5. Sex efter fjernelse af livmoderen

For kvinder, der har gennemgået vaginal hysterektomi, bør seksuel hvile observeres i mindst 2 måneder, indtil de indre suturer heler. I alle andre tilfælde kan du have sex 1-1,5 måned efter operationen.

Seksuelt liv efter fjernelse af livmoderen undergår ændringer.

Generelt er kvinder bekymrede over vaginal tørhed, brændende fornemmelse efter samleje, ubehag, smerte. Dette skyldes et fald i østrogenniveauet, på grund af hvilket kønsslimhinden bliver tyndere, begynder at producere mindre smøring. Hormonel ubalance reducerer seksuel lyst, interessen for seksuallivet falder.

• Fjernelse af livmoderen med vedhæng afspejles stærkest i den intime side af livet, da fraværet af kvindelige hormoner fører til frigiditet.
• Fjernelse af livmoderens krop har ringe effekt på det intime liv. Der kan være tørhed i skeden, nedsat libido.
• Fjernelse af livmoderen med livmoderhalsen forkorter skeden, hvilket gør det vanskeligt at have sex efter operationen.

Konsekvens 6. Orgasme efter fjernelse af livmoderen

Oplever en kvinde en orgasme efter en hysterektomi?

På den ene side er alle følsomme punkter - G-punktet og klitoris - bevaret, og teoretisk bevarer en kvinde evnen til at opleve en orgasme selv efter fjernelse af organet.

Men i virkeligheden er det ikke alle kvinder, der får orgasme efter operationen.

Så når æggestokkene fjernes, falder indholdet af kønshormoner i kroppen kraftigt, og mange udvikler seksuel forkølelse. Et fald i produktionen af ​​kønshormoner forekommer selv med bevarelsen af ​​æggestokkene - af mange grunde, efter operationen, er deres aktivitet forstyrret.

Den bedste prognose for orgasmer for dem, der har en nakke, forbliver.

Konsekvenserne efter fjernelse af livmoderen og livmoderhalsen viser sig i en afkortning af skeden med omkring en tredjedel. Fuldstændig samleje bliver ofte umuligt. Undersøgelser på dette område har vist, at livmoderhalsen har stor betydning for at opnå vaginale orgasmer, og når livmoderhalsen fjernes, bliver det ekstremt svært at opnå.

Konsekvens 7. Smerter efter fjernelse af livmoderen

Smerter er en af ​​hovedklagerne efter operationen.

1. I den postoperative periode kan smerter i den nedre del af maven indikere et problem i suturområdet eller betændelse. I det første tilfælde gør maven ondt ved sømmen. I det andet tilfælde slutter en høj temperatur sig til hovedsymptomet.

2. Hvis den nederste del af maven gør ondt, og der opstår hævelse, kan der være mistanke om brok - en defekt, hvorigennem bughinden og tarmslyngerne går under huden.

3. Alvorlige smerter efter operation for at fjerne livmoderen, høj feber, utilpashed signalerer pelvioperitonitis, hæmatom eller blødning. Genoperation kan være nødvendig for at løse situationen.

4. Smerter i hjertet indikerer muligheden for at udvikle hjerte-kar-sygdomme.

En stor svensk undersøgelse af 180.000 kvinder viste, at hysterektomi øger risikoen for hjertekarsygdomme, koronarsygdomme og slagtilfælde markant. Fjernelse af æggestokkene forværrer situationen yderligere.

5. Hvis du er bekymret for hævelse af benene, bør en stigning i lokal hudtemperatur, tromboflebitis i venerne i det lille bækken eller underekstremiteter udelukkes.

6. Smerter i ryggen, lænden, højre side eller venstre kan være et symptom på adhæsiv sygdom, cyster på æggestokken og meget mere - det er bedre at konsultere en læge.

Konsekvens 8. Prolaps efter fjernelse af livmoderen

Efter fjernelse af livmoderen forstyrres organernes anatomiske placering, muskler, nerver og blodkar skades, og blodforsyningen til bækkenområdet forstyrres. Rammen, der understøtter organerne i en bestemt position, holder op med at udføre sine funktioner.

Alt dette fører til forskydning og prolaps af de indre organer - primært tarmene og blæren. Omfattende klæbeproces forværrer problemet.

Dette kommer til udtryk ved adskillige voksende problemer fra tarmene og urininkontinens under fysisk anstrengelse, hoste.

Konsekvens 9. Prolaps efter fjernelse af livmoderen

De samme mekanismer forårsager den såkaldte prolaps af kønsorganerne - udeladelsen af ​​væggene i skeden og endda deres prolaps.

Hvis en kvinde i den postoperative periode begynder at løfte vægte uden at vente på en fuld genopretning, så forværres situationen. Øget intra-abdominalt tryk, væggene i skeden "skubbes" ud. Løftevægte af denne grund er kontraindiceret selv for raske kvinder.

Når den sænkes, har en kvinde en følelse af et fremmedlegeme i perineum. Lindre smerte. Sexlivet bliver smertefuldt.

For at reducere symptomerne på prolaps af vaginas vægge efter fjernelse af livmoderen er specielle øvelser indiceret. For eksempel Kegel-øvelser. Forstoppelse øger også det intra-abdominale tryk, så for at forhindre processen, bliver du nødt til at lære at overvåge tarmfunktionen: afføring skal være dagligt, og afføring skal være blød.

Desværre kan skedeprolaps efter hysterektomi ikke behandles.

Konsekvens 10. Tarm efter hysterektomi

Problemer med tarmene efter operationen påvirkes ikke kun af bækkenets ændrede anatomi, men også af en massiv klæbeproces.

Tarmens arbejde er forstyrret, forstoppelse, flatulens, forskellige afføringsforstyrrelser, smerter i underlivet opstår. For at undgå problemer med tarmene skal du følge en diæt.

Du bliver nødt til at lære at spise ofte, 6 til 8 gange om dagen, i små portioner.

Hvad kan du spise? Alt, med undtagelse af tunge fødevarer, fødevarer, der forårsager oppustethed, tilbageholdelse af afføring.

Forbedrer tilstanden af ​​bækkenorganerne og regelmæssig motion.

Konsekvens 12. Urininkontinens efter hysterektomi

Dette syndrom udvikler sig i næsten 100% af tilfældene som følge af en krænkelse af integriteten af ​​den ligamentøse og muskulære ramme under operationen. Der er en prolaps af blæren, kvinden holder op med at kontrollere vandladning.

For at genoprette blærefunktionen anbefaler læger at udføre Kegel-øvelser, men selv med træning skrider tilstanden normalt frem.

Konsekvens 13. Tilbagefald efter hysterektomi

Operation på livmoderen udføres for forskellige indikationer.

Desværre beskytter operationen ikke mod tilbagefald, hvis fjernelse af livmoderen blev udført for en af ​​de sygdomme, som det humane papillomavirus fører til, nemlig:

• leukoplaki af livmoderhalsen,
• kræft i livmoderhalsen eller livmoderkroppen stadium 1A
• mikroinvasiv livmoderhalskræft mv.

Uanset udførelsesteknikken garanterer en kirurgisk operation ikke en 100% restitution, den fjerner kun fokus. Spor af det humane papillomavirus forbliver i vaginalslimhinden, som forårsager alle disse sygdomme. Når den aktiveres, forårsager virussen et tilbagefald.

Selvfølgelig, hvis der ikke er noget organ, kan en gentagelse af sygdommen ikke forekomme hverken i livmoderen eller i dens nakke. Livmoderhalsstumpen og slimhinden i skedens fornix gennemgår tilbagefald - dysplasi af skedestumpen udvikler sig.

Desværre er tilbagefald meget vanskelige at behandle med klassiske metoder. Medicin kan kun tilbyde sådanne patienter traumatiske metoder. Fjernelse af skeden er en ekstremt kompleks og traumatisk operation, og risikoen ved strålebehandling er sammenlignelig med risikoen ved selve sygdommen.

Ifølge forskellige kilder forekommer tilbagefald efter operation i 30-70% af tilfældene. Derfor anbefaler Herzen Instituttet i forebyggelsesøjemed at udføre fotodynamisk terapi af skeden og livmoderhalsstumpen selv efter kirurgisk fjernelse af livmoderen. Kun elimineringen af ​​papillomavirus beskytter mod tilbagevenden af ​​sygdommen.

Dette er historien om min patient Natalia, som stod over for en gentagelse af kræft in situ af skedestumpen efter fjernelse af livmoderen.

"Nå, jeg starter min triste historie i rækkefølge med en lykkelig slutning. Efter at have født som 38-årig og min datter fyldt 1,5 år, skulle jeg på arbejde, og jeg besluttede mig for at gå til en gynækolog. I september 2012 varslede intet tristhed, men testene var ikke trøstende - livmoderhalskræft af første grad. Det var bestemt chok, panik, tårer, søvnløse nætter. I onkologi bestod hun alle testene, hvor den humane papillomavirus 16.18-genotype blev fundet.

Det eneste, som vores læger tilbød mig, var udløbet af livmoderhalsen, livmoderen, men jeg bad om at forlade æggestokkene.

Den postoperative periode var meget svær både fysisk og moralsk. Generelt forblev skedestumpen, uanset hvor trist det måtte lyde. I 2014, efter 2 år, viser analyserne igen et ikke særlig godt billede, så efter seks måneder, 2 grader. Uanset hvad hun ikke blev behandlet med - alle slags stikpiller, antivirale midler, salver.

Kort sagt blev der brugt mange penge, og i løbet af halvandet år af behandlingen af ​​denne dysplasi gik den over i tredje fase og igen kræft. Hvad tilbød vores læger mig denne gang: fotodynamik.

Efter at have læst om det, blev jeg glad og gav mig selv i deres hænder. Og hvad tænker du, hvad var resultatet af deres innovative teknologier? Og intet har ændret sig! Alt forblev på sin plads. Men jeg læste så meget om denne metode, studerede forskellige artikler, jeg blev især tiltrukket af metoden til fotodynamik af Dr. M.S. mig på vores klinik. Startende fra forholdet mellem lægemidlet pr. kilogram af min vægt, selve metoden, de spørgsmål, de stillede mig. Efter fotodynamik blev jeg tvunget til at bære briller i næsten en måned, sidde derhjemme med lukkede gardiner og ikke læne mig ud på gaden. Jeg var ikke i tvivl om, at de simpelthen ikke ved, hvordan man gør denne procedure! Jeg kontaktede Dr. M.S. Afanasyev, bombarderede ham med spørgsmål, fortalte min historie, og han tilbød sin hjælp. Jeg tænkte længe og længe.

Min læge tilbød mig strålebehandling, men da jeg kendte konsekvenserne af det og livskvaliteten efter denne terapi, valgte jeg stadig fotodynamik igen, men for at Maxim Stanislavovich skulle udføre det for mig.

Da jeg samlede mine kræfter, fløj jeg til Moskva. Det første indtryk af klinikken var selvfølgelig behageligt, man føler sig som en person, som alle holder af, opmærksomhed og lydhørhed er disse medarbejderes vigtigste egenskaber.

Om PDT-proceduren og gendannelse

Selve proceduren foregik under bedøvelse, gik hurtigt væk, om aftenen tog jeg til min søster, hvor jeg blev. Jeg havde kun briller i tre dage. Efter 40 dage gik jeg til en indledende undersøgelse på min klinik, men jeg havde en eroderet plet, tilsyneladende var helingen langsom, men med alt dette var testene gode! Lægen ordinerede helbredende stikpiller. Og da jeg kom 3 uger senere, brugte lægen mig …….., alt helede, og var meget overrasket – hvordan så! Faktisk, for hele praksis med at udføre fotodynamik ved hjælp af deres teknologi, var der ikke et eneste positivt resultat! Nu i april skal jeg til endnu et eftersyn. Jeg er sikker på, at alt altid vil være godt med mig!

Her er min historie. Og jeg fortæller det til dig, så du ikke giver op, og under behandlingen skal du vælge den mest skånsomme behandlingsmetode og ikke straks fjerne alt, tilsyneladende er det lettere for vores læger. Hvis jeg havde kendt til Maxim Stanislavovich tidligere, ville jeg have undgået disse tårer, en forfærdelig operation, hvis konsekvenser vil belaste hele mit liv! Så tænk over det! Intet beløb er vores helbred værd! Og vigtigst af alt, hvis du har et humant papillomavirus af denne særlige genotype, som fremkalder livmoderhalskræft under visse omstændigheder, skal du fjerne denne årsag. Hvilket er præcis, hvad fotodynamik gør, men teknologien og lægen, der gør det, skal være mestre i deres håndværk. Som har stor erfaring, videnskabelige artikler og positive resultater på dette område. Og jeg tror, ​​at den eneste læge, der observerer alt dette, er Maxim Stanislavovich. Mange tak Maxim Stanislavovich!!!”

Konsekvenserne beskrevet ovenfor efter fjernelse af livmoderen påvirker forskellige kvinder i forskellig grad. Fjernelsen af ​​livmoderen er sværest for unge kvinder i den fødedygtige alder.

Konsekvenser af hysterektomi efter 50 år

Kirurgi i overgangsalderen påvirker heller ikke i høj grad kvinders sundhed og velvære.

Og hvis operationen blev udført i henhold til indikationerne, så traf du det rigtige valg.

Konsekvenser af fjernelse af livmoderen efter 40 år

Hvis en kvinde ikke havde overgangsalderen før operationen, så vil det være meget svært for hende i genopretningsperioden. Konsekvenserne af operationen i den aktive fødedygtige alder er meget mere akutte end i den naturlige overgangsalder.

Hvis operationen var forårsaget af et stort fibroid eller blødning, giver fjernelse af livmoderen betydelig lindring. Desværre udvikler næsten alle de langsigtede konsekvenser, som vi talte om ovenfor, sig over tid.

På medicinsk sprog kaldes denne tilstand posthysterektomi og postovariektomisyndrom. Det viser sig som humørsvingninger, hedeture, arytmi, svimmelhed, svaghed, hovedpine. En kvinde tolererer ikke stress, begynder at blive træt.

Inden for blot et par måneder falder den seksuelle lyst, smerter udvikler sig i bækkenområdet. Skeletsystemet lider - niveauet af mineraler falder, osteoporose udvikler sig.

Hvis den hormonelle baggrund ikke korrigeres, vil aldring begynde umiddelbart efter operationen: 55-69 % af kvinder opereret i alderen 39-46 år 5 år efter hysterektomi har en hormonprofil, der stemmer overens med postmenopausal.

Kirurgi for at fjerne livmoderkræft er ikke nødvendig i de tidlige stadier

Livmoderkræft er adenocarcinom og carcinom er en ondartet proces. Valget af behandlingsmetode og omfanget af intervention afhænger af sygdomsstadiet.

Tidligere var de indledende stadier af cancer (, mikroinvasiv cancer) og præcancerøse sygdomme (,) en indikation for fjernelse af livmoderen. Desværre eliminerer onkologisk kirurgi ikke årsagen til sygdommen - det humane papillomavirus - og har derfor en høj procentdel af tilbagefald.

6. september 2017 26500 0

Operation for at amputere livmoderen er en nødvendig foranstaltning i situationer, hvor der ikke er andre måder at helbrede en alvorlig sygdom på. En erfaren læge vil forsøge at bevare den reproduktive funktion og foreslå, afhængigt af sygdommen, den mest skånsomme behandling, for eksempel embolisering af livmoderpulsårerne.

Bemærk venligst, at denne tekst er udarbejdet uden støtte fra vores.

I sjældne tilfælde kan en hysterektomi udføres efter anmodning fra en kvinde til præventionsformål. Patienter, der forbereder sig på operationen, er bekymrede for, hvad de skal gøre efter fjernelse af livmoderen, og hvad konsekvenserne af operationen er. Kvalitativ fjernelse af livmoderen, hvis konsekvenser er fraværende, giver dig mulighed for at give en optimistisk prognose.

Fjernelse af livmoderen: årsager og typer af operation

Hysterektomi er ordineret i de sværeste tilfælde, eller når konservative behandlingsmetoder ikke virker:

• med flere myomatøse knuder i livmoderen;
• med stort myom;
• under den onkologiske proces i organet, når en godartet formation degenererer til en ondartet tumor;
• med endometriose;
• med langvarig og kraftig blødning.

Kirurgi kan udføres på flere måder, hvis brug bestemmes af diagnosen, sværhedsgraden af ​​symptomer og komplikationer:

• radikal hysterektomi er den mest omfattende intervention, hvor vedhæng, lymfeknuder og livmoder udskæres;
• total hysterektomi involverer amputation af kroppen og livmoderhalsen;
• En subtotal hysterektomi er en operation for at fjerne livmoderens krop.

En kirurgisk løsning på problemet er nødvendig i ekstreme tilfælde, da livmoderen er et organ, der forener alle organer i det reproduktive system. Efter fjernelse af livmoderen opstår konsekvenserne, hvis medicinske anbefalinger ikke følges i den postoperative periode. For at gennemgå en undersøgelse kan du besøge førende specialister, som vil diagnosticere og foreslå måder at behandle sygdommen på.

Forberedelse til en hysterektomi

Fjernelse af livmoderen kræver ligesom andre kirurgiske indgreb seriøs forberedelse og vurdering af kvindens aktuelle tilstand. Inden kirurgisk behandling skal patienten gennemgå en undersøgelse, på baggrund af resultatet, hvoraf gynækologen sammen med kirurgen konkluderer, at hun er klar til amputation. Præoperativ undersøgelse omfatter:

• elektrokardiogram;
• ultralydsprocedure;
• laboratorieblodprøver for kønsinfektioner, HIV-infektion;
• bestemmelse af blodgruppe og Rh-faktor;
• fluorografi;
• diagnostisk udskrabning af livmoderen.

Før operationen er kvindens psykologiske holdning vigtig. For at gøre dette skal gynækologen begrunde vigtigheden af ​​at bruge denne procedure, advare om mulige konsekvenser og tale om funktionerne i rehabiliteringsperioden. En fortrolig samtale vil sætte kvinden op til proceduren og gøre patienten bekendt med reglerne for dens gennemførelse.

Graden af ​​traumatisering bestemmes ikke kun af typen af ​​operation, men også af metoden til operationel adgang. Kirurger anser abdominal kirurgi for at være den mest radikale metode, adgang er gennem et snit i bugvæggen. For at fjerne livmoderen bruges også skedemetoden, hvor der laves et snit i skeden. Den sikreste metode betragtes som laparoskopisk ved hjælp af en speciel enhed. Med denne operation opstår konsekvenserne sjældnere.

Rehabilitering efter fjernelse af livmoderen: generelle principper

Rehabiliteringsperioden efter fjernelse af livmoderen varer fra det øjeblik, operationen afsluttes, indtil den fulde genopretning af arbejdsevnen. Postoperativ genopretning, som med andre kirurgiske indgreb, sker i to faser: tidlig og sen rehabilitering.

Under abdominal operation varer sengeleje op til 7 dage, denne gang er kvinden under opsyn af en læge. Fjernelse af suturer og udledning af patienten er mulig tidligst efter 9-12 dage. Med laparoskopisk intervention reduceres denne periode til 4 dage. På et tidligt stadium af rehabilitering er indsatsen fra læger og medicinsk personale rettet mod at eliminere smerter og andre symptomer, forhindre blødning, eliminere udviklingen af ​​den inflammatoriske proces og divergens af suturer.

Sen rehabilitering udføres af kvinden på egen hånd i hjemmet. Varigheden af ​​denne fase uden komplikationer kan være op til 30 dage, i nærvær af konsekvenser - op til 45 dage. I denne periode er det nødvendigt at sikre styrkelse af immunitet, genopretning af beskadigede væv, forbedring af tilstand, psykologisk stabilitet og genoprettelse af arbejdsevne.

Tidlig bedring efter hysterektomi

Der er regler, som en kvinde skal følge i den tidlige genoptræningsperiode efter amputation af livmoderen. De er rettet mod at eliminere komplikationer, betændelse, indre blødninger og eliminere smerte.

Læger i de første 24 timer efter operationen udfører følgende aktiviteter:

• anæstesi af snitstedet. I maven efter amputation af livmoderen kan en kvinde opleve naturlig smerte, smertestillende medicin er ordineret for at eliminere dem;
• at sikre ordentlig ernæring. Patientens kost til hurtig genopretning og eliminering af problemer med afføring omfatter: fødevarer med højt fiberindhold, supper, korn, kød, rugbrød, grøntsager og frugter;
• aktivering af kroppens systemer. Lægernes indsats i den postoperative periode er rettet mod at normalisere blodcirkulationen og tarmfunktionen.

For at forhindre inflammatoriske processer i livmoderen bør en kvinde ikke tillade hypotermi. Sengeleje vil hjælpe patienten med at komme sig hurtigere de første dage, så hun bør få nok søvn og hvile. En uge senere holder maven op med at gøre ondt efter fjernelse af livmoderen, hvorefter korte gåture skal startes. Efter at stingene er helet, kan lette fysiske øvelser introduceres i den daglige rutine for at hjælpe med at styrke kroppen.

Efter operationen kan lægemiddelbehandling ordineres:

• for at udelukke infektion anvendes antibiotika, hvis forløb varierer fra 5 til 8 dage;
• for at normalisere blodcirkulationen udføres en infusionseffekt ved hjælp af intravenøse dråber;
• forekomsten af ​​blodpropper i karrene forhindres af antikoagulantia, som administreres i 2-3 dage.

Sammen med genoprettelse af den fysiske komponent i patientens liv bør der træffes foranstaltninger for at løse de psykologiske problemer forbundet med fraværet af organet. En kvinde bør regelmæssigt besøge en psykoterapeut, som vil hjælpe med at overvinde depression og forstå, at et normalt liv er muligt efter operationen.

Sen rehabilitering efter hysterektomi

Efter udskrivning fra den medicinske institution begynder den anden fase af rehabilitering. De første måneder bør ikke have lov til at øge trykket i bughulen for at forhindre divergens af suturerne. Seksuel hvile efter operationen er indiceret i op til to til tre måneder, da skeden skal komme sig efter fjernelse af livmoderen, og suturerne skal heles.

En sund og afbalanceret kost fremskynder processen med sårheling, forbedrer patientens generelle tilstand og normaliserer tarmfunktionen. Efter operationen bør fed, salt, sød, røget og krydret mad udelukkes fra kosten. Gradvist bør supper, korn, grøntsager og frugter, urter, mejeriprodukter introduceres i den daglige kost. Det er også uacceptabelt at drikke alkohol i rehabiliteringsperioden. Mange kvinder undrer sig over, hvorfor de skal følge en diæt efter at have fjernet deres livmoder. Dette skyldes det faktum, at der i denne periode er stor sandsynlighed for at tage på i overvægt, og det er også vigtigt at forhindre forstoppelse og oppustethed.

Ved sen rehabilitering er det forbudt for kvinder at tage varme bade, besøge et solarium, saunaer og bade. Det er også vigtigt at begrænse svømning i åbent vand for at eliminere risikoen for at udvikle en inflammatorisk proces.

I denne rehabiliteringsperiode er det vigtigt at udføre aktiviteter, der sigter mod at bringe kvinden tilbage til det normale liv, hendes psykologiske støtte og forebygge komplikationer. Afhængigt af mængden af ​​intervention kan lægen ordinere specielle lægemidler, hvis handling er rettet mod at undertrykke symptomerne på kirurgisk overgangsalder.

Det er vigtigt at observere mål for tidlig og sen rehabilitering for en positiv prognose for genopretning efter operationen, da moderne interventionsteknologi er veludviklet og udført på et højt niveau. Hos kvinder i den fødedygtige alder er fjernelse af livmoderen kun mulig i tilfælde af et presserende behov, da dette er en irreversibel procedure.

Fjernelse af livmoderen: konsekvenser og feedback fra patienter

På stadiet af tidlig rehabilitering kan de første komplikationer opstå:

• den inflammatoriske proces i området med beskadiget væv manifesterer sig i form af rødme, purulent udledning, ødem. I denne tilstand er en divergens af sømmen mulig;
• krænkelse af processen med vandladning er karakteriseret ved smerter ved toiletbesøg og smerte. Denne komplikation er normalt et resultat af beskadigelse af slimhinden i urinkanalen;
• smertesyndrom opstår i de fleste tilfælde på grund af klæbeprocessen, med svær smerte ordinerer lægen de passende lægemidler;
• fistler forekommer med suturer af dårlig kvalitet og deres infektion. For at løse dette problem udfører specialister yderligere operationer for at fjerne fistler;
• hæmatomer er forbundet med skader på små kar, så de forekommer ofte i området med ardannelse;
• peritonitis er en inflammatorisk proces i bughinden, hvis fare er den hurtige skade på indre organer og sepsis. Behandling af peritonitis udføres ved at administrere en kombination af antibiotika. Hvis lægemiddelbehandling ikke giver den ønskede effekt, kræves en anden operation for at fjerne livmoderstumpen. Efter dens afslutning vaskes bughulen, og dræning er installeret;
• ydre og indre blødninger kan forekomme ved ukorrekt hæmostase under amputation. Ekstern blødning kan have en brun, mørkerød, skarlagen nuance, ofte kommer der blodpropper ud.

Med en hysterektomi kan væggene i skeden også prolapse, og derfor kan anmeldelserne efter fjernelse af livmoderen efterladt af kvinder være negative. Med denne komplikation vises en kvinde, der udfører terapeutiske øvelser for at styrke bækkenmusklerne, samt bærer en speciel vaginal ring.

Efter fjernelse af livmoderen forekommer der ofte rigelig slim eller blodig udflåd. Det er nødvendigt at informere lægen om deres udseende, som vil foretage en undersøgelse og fastslå årsagen til deres forekomst, hvorefter han vil ordinere behandling.

En negativ konsekvens af amputation af livmoderen kan være urininkontinens, som følge af, at ledbåndsapparatet er svækket eller, i mangel af æggestokke, er produktionen af ​​kønshormoner stoppet. De vigtigste metoder til behandling af dette problem er brugen af ​​hormonelle lægemidler og udnævnelse af fysisk uddannelse. I dette tilfælde behøver kvinden ikke en anden operation.

Fjernelse af livmoderen og æggestokkene: konsekvenser

Det mest iøjnefaldende er konsekvenserne af operationen for at fjerne livmoderen og æggestokkene. Dette skyldes det faktum, at æggestokkene producerer hormoner, og derfor kan der i deres fravær opstå komplikationer:

• forekomsten af ​​overgangsalderen hos en kvinde og dens ledsagende træk;
• manglen på kvindelige hormoner - østrogener - afspejles i arbejdet i det kardiovaskulære system;
• mangel på testosteron kan føre til en forringelse af kvaliteten af ​​det seksuelle liv;
• vægtøgning på grund af hormonel ubalance.

For at løse disse problemer anbefales det at tage hormonpræparater efter fjernelse af livmoderen. Brugen af ​​forskellige plastre, tabletter, der regulerer hormonelle niveauer, er almindelig. Takket være denne behandlingsmetode kan en kvinde vende tilbage til det normale liv efter operationen.

Kvinde efter hysterektomi: tidlig overgangsalder

Fjernelse af livmoderen, hvis anmeldelser i de fleste tilfælde er negative, har en række konsekvenser. En meget fjern konsekvens er overgangsalderen. Denne tilstand forekommer før eller siden hos enhver kvinde. Begyndelsen af ​​overgangsalderen opstår naturligt, når kun livmoderen er amputeret, da æggestokkene, der producerer hormoner, er blevet bevaret.

Efter fjernelse af livmoderen med vedhæng opstår en kirurgisk overgangsalder. Det er sværere for en kvinde at tolerere, da i tilfælde af en naturlig overgangsalder stopper produktionen af ​​hormoner gradvist. Ved kirurgisk overgangsalder ændres den hormonelle baggrund hurtigt.

Efter fjernelse af livmoderen ordineres patienten hormonsubstitutionsterapi til terapeutiske formål. Før den ordineres, skal lægen tage hensyn til patientens individuelle karakteristika, sværhedsgraden af ​​symptomer, historie og forskningsresultater. Hormonterapi er inkluderet i komplekset af foranstaltninger, der anbefales til postmenopause, denne metode virker symptomatisk. Fysisk aktivitet i kombination med at tage medicin kan rette op på overgangsalderen.

Sexliv efter hysterektomi

Spørgsmålet om, hvornår det er muligt at begynde seksuel aktivitet efter fjernelse af livmoderen, er et spørgsmål om kontrovers blandt gynækologer. Men udtalelserne fra de fleste eksperter er enige om, at der ikke er nogen radikale ændringer efter operationen. En måned efter fjernelse af livmoderen anbefales det at afstå fra samleje.

Problemer, der opstår i seksuallivet efter amputation, kan tilskrives psykologiske. De kvinder, hvis lyst er forsvundet, og deres seksuelle liv er blevet forværret, betragter sig selv som underlegne efter en hysterektomi. Nogle kvinder bemærker en forbedring i seksuallivet, dette skyldes det faktum, at de var udmattede af sygdommen.

En kvindes følsomhed efter indgrebet forstyrres ikke, da de zoner, der er ansvarlige for opfattelsen, er placeret i skeden og de ydre kønsorganer. Dannelsen af ​​seksuel lyst i den kvindelige krop er en kompleks proces, som forklarer manglen på pålidelige data om forholdet mellem hysterektomi og seksuelle fornemmelser.

10

Eksperternes modsatte opfattelse

Endovaskulær kirurg B.Yu. Bobrov og fødselslæge-gynækolog D.M. Lubnin har stor erfaring i behandling af forskellige kvindesygdomme. Eksperter er af den opfattelse, at fjernelse af livmoderen ikke er den eneste effektive måde at behandle gynækologiske sygdomme på. Faktisk, efter fjernelse af livmoderen, efter et stykke tid, kan skjoldbruskkirtel- og brystkræft udvikle sig. Derudover er der en krænkelse af blodforsyningen til æggestokkene, hvilket fører til udvikling af posthysterektomi syndrom. Kvinders tilstand i denne periode ligner manifestationen af ​​overgangsalderen.

Moderne gynækologer skal behandle sygdomme og bevare kvinders reproduktive sundhed, når det er muligt, ved hjælp af sikre metoder. Så i behandlingen af ​​livmoderfibromer er en effektiv procedure embolisering af livmoderarterierne. Fjernelse af livmoderen med fibromer har ofte negative konsekvenser, patientanmeldelser.

Mekanismen ved denne metode er at blokere blodkarrene, der fodrer neoplasmaet. Blodforsyningen til livmoderen udføres af livmoderen og æggestokkene. For fibromer er ophør af blodforsyning gennem livmoderpulsårerne skadeligt, men dette afspejles ikke i tilstanden af ​​sundt livmodervæv. For at stoppe blodtilførslen indføres sikre partikler - emboli - i livmoderpulsårerne.

Resultatet af proceduren er at reducere mængden af ​​fibromer med 65% om året. Efter embolisering af livmoderens arterie behøver en kvinde ikke at tage medicin og bruge rehabiliteringsprocedurer. Kontakt venligst kvalificerede fagfolk for at få hjælp.

Fjernelse af livmoderen kan have negative konsekvenser for kroppen, så før man beslutter sig for at udføre det, bør lægen nøje overveje de tilgængelige data og bestemme muligheden for at udføre andre procedurer, der vil hjælpe med at bevare den reproduktive funktion. I de tilfælde, hvor dette ikke er muligt, skal gynækologen give fyldestgørende information om operationen og eventuelle konsekvenser.