11.04.2019

Konsekvenser af kejsersnit for barnet. Konsekvenser af kejsersnit for kvinde og barn

Konsekvenser af kejsersnit for moderen

Sting efter kejsersnit

Efter et kejsersnit forbliver sting på maven og livmoderen. I nogle tilfælde kan abdominal suturinsufficiens og diastase (divergens af suturens kanter mellem rectus abdominis-musklerne) begynde. I dette tilfælde skal du kontakte en kirurg. Der er også specielle øvelser til behandling af diastase, men de bør kun bruges i kompleks behandling.

Hvis sømmen ser uskøn ud, kan den rettes kirurgisk eller af en kosmetolog. Udskæring af sømmen, slibning, udjævning er mulig. Meget sjældent dannes såkaldte keloid-ar - røde vækster over suturen. Deres behandling er meget arbejdskrævende og bør kun udføres af en specialist.

Tilstanden af suturerne på livmoderen er meget vigtigere; den bestemmer, hvordan den næste graviditet og fødsel vil forløbe. I modsætning til mavesting kan denne søm ikke "slibes ned" eller rettes.

Menstruation efter kejsersnit

Hvis operationen er gennemført uden komplikationer, kommer din menstruation på samme måde som efter en normal fødsel. Hvis der var komplikationer, kan deres genopretning tage op til flere måneder.

Seksuelt liv efter kejsersnit

Seksuel aktivitet kan tidligst begynde 6-8 uger efter operationen, hvis den forløb uden komplikationer. Hvis der var endometritis eller andre komplikationer, skal dette ske efter samråd med en gynækolog.

Efter kejsersnit er det nødvendigt pålidelig prævention, kan du ikke blive gravid i 2-3 år på grund af et ar på livmoderen. Det anbefales heller ikke at udføre operationer på livmoderen (inklusive abort), fordi de svækker dens væg og truer med at briste under efterfølgende graviditeter.

Fysisk aktivitet efter kejsersnit

Let fysisk aktivitet er nødvendig allerede dagen efter operationen. Det er meget nyttigt at lave specielle øvelser. Fuld motion er kun mulig efter et par måneder, hvis alt går godt, og din læge tillader det.

Amning efter kejsersnit

Mælk kommer efter et kejsersnit på nogenlunde samme tidspunkt som efter en normal fødsel. Men det er noget sværere at etablere amning på grund af særegenhederne postoperativ periode.

I Rusland er tidlig amning på operationsstuen stadig meget sjælden, og der er også bekymring for virkningerne af antibiotika, som barnet kan få fra modermælken. Derfor får han ofte flaske, og når først barnet vænner sig til at sutte uden anstrengelse, vil det være sværere for barnet at vænne sig til moderens bryst.

Konsekvenser af kejsersnit for barnet

Tidlige konsekvenser

En nyfødt, der bliver taget ud af sin mors mave, tilpasser sig pludselig dårligere til miljø. For det første er der ingen kompression af barnets krop i fødselskanalen. På grund af dette kan fostervand forblive i lungerne, som normalt presses ud på grund af kompression. Dette er især dårligt for for tidligt fødte børn, fordi deres lunger allerede er umodne.

For det andet kan narkotiske stoffer trænge ind i barnets blodbane. De kan trykke barnets nervesystem og forårsage udvikling perinatal encefalopati(PEP). Imidlertid, luftvejslidelser forekomme meget oftere.

Derudover er sandsynligheden for problemer med nervesystemet ved kejsersnit næppe større end hos fødte babyer naturligt. Faktum er, at når man passerer gennem fødselskanalen, oplever barnets nakke og hoved tunge belastninger, som også kan forårsage forstyrrelser i nervesystemet.

Langsigtede konsekvenser af kejsersnit

Der er ingen videnskabelig bekræftelse af dette problem. At gennemføre en sådan undersøgelse er meget vanskelig, fordi et barns udvikling ikke kun afhænger af medicinske faktorer, men også af opdragelse og miljø.

Der er en opfattelse af, at processen med tilpasning til omverdenen ved kejsersnit tager længere tid og er vanskeligere.Ifølge eksperter, der deler denne teori, skyldes det, at kejsersnit ikke producerer stresshormoner, som det sker i processen. naturlig fødsel. Det hjælper nemlig babyer med hurtigt at tilpasse sig ydre forhold.

Men hvis der foretages kejsersnit på en fødende kvinde, altså hvis det er et akut kejsersnit, så tilpasser det barn, der har nået at gennemgå de første stadier af fødslen, til verden udenfor nemmere.

Hyppige problemer med "kejsersnit" er øget excitabilitet, hypertonicitet og dets konsekvenser. Der er dog ingen evidens for, at disse problemer er en konsekvens af kejsersnit.

De taler også ofte om psykologisk aspekt– børn født ved kejsersnit kan have en blød, medgørlig karakter, have svært ved at træffe selvstændige beslutninger og nogle gange mangle udholdenhed og evne til at overkomme vanskeligheder. Igen kan alle disse kvaliteter være iboende i børn født naturligt.

Nogle gange er fødselslæger nødt til at ty til for at hjælpe barnet med at blive født nødforanstaltninger- kirurgisk indgreb. Hvad er et kejsersnit? Dette er en fødselsoperation, hvor fosteret fjernes fra et snit i livmoderen. Det har utvivlsomt sine fordele sammenlignet med den proces, der er etableret af naturen: den udføres på en bestemt dag, fremkalder ikke blødning og brud, under fødslen oplever kvinden et minimum af ubehag osv. Men også bivirkninger Der er også rigtig mange fordele ved sådan en operation – både for den fødende og for den nyfødte. Desuden kan komplikationer manifestere sig både umiddelbart og helt lang tid senere. De kaldes tidligt og sent. Og du skal helt sikkert kende til dem, før du beslutter dig for at underskrive dit samtykke til at føde med kejsersnit.

Risikofaktorer for den nyfødte

Her er de vigtigste risikofaktorer, som babyen er udsat for:

Naturlig fødsel kan begynde tidligere, hvis den anslåede dato er bestemt forkert;
Børn født ved kejsersnit har oftest vejrtrækningsproblemer;
Når man skærer livmoderen, kan lægen skade barnet (selvom sådanne tilfælde er sjældne);
"kejsersnit" (som læger kalder dem, der er født kirurgisk) har ret svært ved at tilpasse sig de nye omgivelser;
Babyer født under naturlig fødsel skubber væske ud, der har ophobet sig i lungerne. Og fødselsprocessen øger deres blodcirkulation. Det sker ikke ved kejsersnit. Som følge heraf udvikler barnet problemer med kardiovaskulære og åndedrætssystemer ami;
Hvis anæstesi blev brugt under operationen, påvirker dette babyens vejrtrækning negativt - det er for svagt og overfladisk.

Faktisk indebærer enhver fødselsproces risiko for komplikationer, uanset om barnet er født naturligt eller gennem operation.

Men efter en naturlig fødsel har barnet det meget bedre, og hans mor kommer sig hurtigt helt. Det samme kan desværre ikke siges om kirurgisk indgreb.

Hvis det af medicinske årsager er nødvendigt med operation, så skal du acceptere det. Men du skal under ingen omstændigheder insistere på et kejsersnit, bare fordi du er bange for fødslen som sådan.

C-sektion- en kirurgisk operation, hvor fosteret fjernes gennem et snit i livmoderen

Komplikationer hos moderen

Ethvert uvedkommende indgreb, især kirurgisk indgreb, i funktionen af kroppens systemer, på den ene eller anden måde, har konsekvenser, og de er forskellige for alle. I de fleste tilfælde kan de undgås takket være lægers dygtighed og passende kvalificeret pleje efter operationen.

Hver person er helt individuel, derfor udholder hver fødende kvinde operationen på sin egen måde, og komplikationer efter et kejsersnit kan være meget alvorlige for nogle, mens andre kan klare sig helt uden.

Men at vide, hvad du kan forvente, selv under de mest ugunstige omstændigheder, vil aldrig skade dig. Selvom der ikke sker noget lignende for dig, er det noget, vi oprigtigt kan ønske alle vordende mødre uden undtagelse.

På indre organer

Blodtab

Desværre er blodtab den mest almindelige postoperative komplikation. Det opstår efter et snit i livmoderen.

Under en naturlig fødsel mister en kvinde omkring 250 ml blod, mens hun under et kejsersnit - en liter, og nogle gange mere. Mest sandsynligt skyldes dette indledende defekter i udviklingen af moderkagen eller komprimeringer bindevæv efter operationer.

Så store blodtab skal genopbygges, da den svækkede krop er inde postpartum periode ikke i stand til intensiv hæmatopoiese. For at gøre dette, efter fødslen, sætter læger kvinden i fødsel på en IV, som giver hende bloderstattende stoffer.

Klæbeprocesser

Adhæsioner er komprimeringer dannet af fragmenter af arvæv. De vokser sammen indeni efter operationen.

Sammenvoksninger opstår, fordi de beskytter kroppen mod purulente processer. Men udover dette tillader de heller ikke de indre organer at fungere normalt.

Det er yderst sjældent, at de forårsager adhæsiv sygdom når tarmene har svært ved at udføre deres funktioner, og en person føler smerte i området bughulen.

Det er nogle gange umuligt at opdage dannelsen af sådanne sæler, men alle kan tage forebyggende foranstaltninger. Læger anbefaler, at en kvinde i fødsel umiddelbart efter udskrivelsen gennemgår et kursus af fysioterapi samt motion dagligt.

Der er en anden behandlingsmetode, når sammenvoksninger fjernes ved kirurgisk indgreb. Men i dette tilfælde, deres sandsynlighed gensyn meget høj.

Nedsat tarmmotilitet

Efter et kejsersnit kan der observeres forstyrrelser i tarmmotiliteten. Men fordøjelsessystemet kommer sig ret hurtigt, selvom dette også afhænger af intensiteten klæbeproces.

Du kan genoprette tarmfunktionen med afbalanceret ernæring, overholdelse af den daglige rutine, samt fysisk terapi.

Endometritis

Dette er den mest alvorlige komplikation efter kunstig fødsel. Endometritis udvikler sig som et resultat af indtrængning af mikrober og vira i livmoderhulen, som blev åbnet under operationen, sammen med luft. Tegn på endometritis vises inden for en uge efter kejsersnit.

Symptomer på endometritis:

smerter i nedre mave;
en kraftig stigning i temperaturen;
dårlig fornemmelse;
søvnforstyrrelser;
mistet appetiten;
hurtig puls;
udledning erhverver Brun farve eller er purulente i naturen.

For at forhindre denne sygdom i at udvikle sig, ordinerer læger antibiotika til kvinden efter operationen. For at forebygge og diagnosticere endometritis er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse af din behandlende læge rettidigt (inden for en uge efter fødslen).

Søm problemer

Problemer med sting begynder umiddelbart efter fødslen. Og nogle gange gør de sig selv mærket flere år efter operationen. I denne henseende er komplikationer relateret til suturer opdelt i tidlig og sen.

Tidlige komplikationer

Blødning i suturområdet, hæmatomdannelse

Sådan blødning opstår på grund af forkert suturering blodårer eller suturering. De begynder efter behandling af det postoperative sår og forbinding - i tilfælde af skødesløs manipulation. Metoden til behandling af blødning er medicin.

Betændelse i suturer

Det opstår på grund af forkert pleje af sømmene. Tegn på betændelse er:

rødme af huden på og omkring sømmen;
hævelse;
purulent el blødende ved snitstedet;
varme.

For at undgå sådanne konsekvenser, hvis du opdager sådanne symptomer, skal du konsultere en læge, der vil ordinere et kursus af antibiotika. Hvis du er uagtsom, så er yderligere suppuration og ambulant behandling meget muligt.

Søm divergens

Søm divergens - sjælden udsigt komplikationer. Dette sker normalt en uge før stingene skal fjernes.

Mest almindelige årsager: tunge løft (mere end 4 kg), samt sårinfektion. Pas ordentligt på snitstedet og følg nøje din læges ordrer. Og dig dette problem vil ikke røre.

Senkomplikationer

Ligature fistler

Det er små klumper dannet som følge af betændelse i sømmen omkring sytråden. Fistler vises, når en infektion kommer ind i såret.

Over tid (flere måneder efter operationen kan passere), bliver tråden afvist, og berøring af de steder, hvor den blev lagt, forårsager smertefulde fornemmelser.

Ved diagnosticering tidlige stadier Komplikationen er ret behandlelig. I avanceret fase- konsekvenserne er meget alvorlige.

Brok

Dette er en usædvanlig art senkomplikationer. Det vises langs et længdesnit under flere operationer udført med en bestemt frekvens.

Kolloid ar

Kun æstetisk defekt, som ikke udgør nogen sundhedsfare. Hvis en kvinde beslutter sig for at slippe af med ham, så kan dette gøres nemt og enkelt ved hjælp af moderne metoder kosmetologi.

Konsekvenser af anæstesi

Komplikationer fra anæstesi er opdelt i to typer, afhængigt af den udførte anæstesimetode.

Generel anæstesi

Det er værd at huske på, at generel anæstesi har en effekt på både den kommende mor og barnet. Konsekvenserne af dets brug kan forekomme umiddelbart eller efter flere måneder.

På tidlige tegn komplikationer hos den nyfødte, afvigelser i aktiviteten af nerve- og åndedrætssystemerne observeres, og i senere tilfælde kan hypoxisk-iskæmisk encefalopati udvikle sig.

Efter operationen indsættes et luftrørsrør i barnet, på grund af dette kan hans hals blive skadet, og der kan opstå hoste. For det meste alvorlige konsekvenser opstår, når maveindholdet kommer ind i luftrøret, når sonden fjernes.

Og hos en fødende kvinde kan anæstesi forårsage Allergisk reaktion, op til anafylaktisk shock.

Spinal anæstesi

Hovedkonsekvensen er højt tryk, så lægerne bruger Præventive målinger, men de hjælper ikke altid. Ofte rammer sådan bedøvelse nervesystem baby og mor. Desuden er det også farligt, fordi det har en begrænset virkningsvarighed.

Epidural anæstesi

Dette er en ret kompleks procedure, der kræver passende kvalifikationer. medicinsk personale. Med en overdosis af bedøvelsesmidler kan komplikationer variere fra: giftig forgiftning til døden.

En overdosis kan også få vejrtrækningen til at stoppe, og hjertemusklen holder op med at virke.
Kramper og tab af følelse i underekstremiteterne er mulige.
Kejsersnit begynder 15-20 minutter efter administration af lægemidler. I løbet af denne tid kan moderens blodtryk falde, hvilket kan føre til udvikling af føtal hypoxi.
Det hele afhænger af individuelle egenskaber moderens krop. I obstetrisk praksis er det ikke ualmindeligt, at epidural anæstesi slet ikke lindrer smerter.
På grund af anæstesiologens uagtsomhed kan smertestillende medicin komme ind i helt andre væv, og det medfører ofte skarpe smerter i det bagerste område. Og senere - hyppige og svære hovedpine.

Forebyggelse

Desværre er der en del konsekvenser, der opstår efter et kejsersnit, og deres sværhedsgrad kan være meget uforudsigelig. Med naturlig fødsel er der betydeligt færre sådanne komplikationer.

Hvis de mindste tegn opdages, bør kvinden straks konsultere en læge. I den postoperative periode skal du lytte meget omhyggeligt til eventuelle ændringer i dit helbred.

For at konsekvenserne af kunstig forløsning skal være så små som muligt eller i det mindste den bedste mulighed, det var slet ikke, du skal overvåge dit helbred meget omhyggeligt. Ganske enkle daglige foranstaltninger vil hjælpe med at forhindre komplikationer.

Egenkontrol af sømtilstand.
Måling af kropstemperatur.
Observation af arten af udledning.

Desuden er tung fysisk aktivitet og overdreven motion forbudt. fysisk aktivitet. Men en stillesiddende livsstil er ikke egnet til at forebygge komplikationer efter kejsersnit. Det er nødvendigt at lave speciel gymnastik hver dag, og helst deltage i fysioterapisessioner og træne under opsyn af en specialist.

Video "kejsersnit: hvordan forbereder man sig, og hvad er de mulige komplikationer?"

Selvfølgelig er det bedre, når fødslen finder sted efter manuskriptet skrevet af Moder Natur selv. Men hvis en sådan udvikling af begivenheder er umulig af en eller anden grund, er der ingen tvivl om tilrådeligheden af kirurgisk indgreb. Det vil redde livet for både mor og barn. Og med ordentlig pleje, mange postoperative komplikationer kan undgås. Det vigtigste er at være på vagt. Tag ikke let på dit helbred og dit nyfødte barns velbefindende. Og meget snart vil alle bekymringer forbundet med fødslen, alle komplikationer og konsekvenser blive efterladt. Og foran dig ligger kun den grænseløse glæde ved moderskabet og en lykkelig fremtid...

For en person, især en kvinde, er mange vanskeligheder opfyldt af Gud. Både fødselsprocessen og graviditeten er ikke undtagelser. Der opstår ofte situationer, der tvinger en læge til at fjerne et barn fra en kvindes livmoder gennem et kejsersnit.

En sådan afbrydelse af graviditeten anses for at være at foretrække af mange repræsentanter for det retfærdige køn, da de ikke kender eller glemmer de potentielle konsekvenser efter et kejsersnit.

Og selvfølgelig skal en kvinde huske, hvor længe og svært det vil være for hende at komme sig efter operationen, hvor meget styrke, udholdenhed og tålmodighed hun har brug for. Vores artikel handler om konsekvenserne af et kejsersnit og bedring efter det.

Negative aspekter af abdominal levering

Et kejsersnit er utvivlsomt ikke længere en fortvivlelsesoperation, når alle andre muligheder er brugt til at lette fødslen af et barn, og derfor er risikoen for komplikationer under og efter operationen samt konsekvenser reduceret væsentligt.

Det er dog muligt og nødvendigt at forhindre udviklingen af potentielle konsekvenser efter fjernelse af babyen gennem transsektion. Forekomstprocent postoperative konsekvenser direkte proportional:

kirurgisk indgrebsteknik
tid brugt på operationen
antibiotikabehandling efter kejsersnit
kvalitet af suturmateriale
kirurgens erfaring og mange andre faktorer, der påvirker operationen og forløbet af den postoperative periode

Det er værd at bemærke, at ethvert, selv perfekt udført, kejsersnit ikke passerer sporløst for kvinden og barnet. Varier kun kvantitative indikatorer konsekvenser.

Kejsersnit - konsekvenser for moderen

Sutur på den forreste abdominalvæg

Åh, hvor mange negative følelser bærer sådan et groft og uæstetisk ar på den forreste bugvæg. Jeg ønsker denne negativt punkt efter operationen forblev den eneste for kvinden, det vigtigste er ikke fysisk skønhed, og sundheden for den unge mor og hendes baby.

Bliv ikke ked af en "vansiret mave"; i øjeblikket er der flere teknikker, der giver dig mulighed for at suturere huden på maven enten med en kosmetisk (intradermal) sutur eller at lave et tværgående snit i det suprapubiske område, hvilket vil tillade en kvinde at prale i en åben badedragt.

Dannelsen af et hudar (ikke iøjnefaldende eller konveks, bred) afhænger af produktionen af visse enzymer i kroppen. Og desværre producerer nogle flere af dem, mens andre producerer mindre, hvilket fører til dannelsen af et keloid ar. Men selv i dette tilfælde skal du ikke fortvivle; i øjeblikket er der mange måder at slippe af med påmindelser om operation (for eksempel at "genoprette" arret eller laseren).

Adhæsiv sygdom

Ethvert kirurgisk indgreb i bughulen fører til dannelsen af sammenvoksninger i det. Risikoen for at udvikle en adhæsiv proces er især høj, når blod og fostervand kommer ind i bughulen, en ret lang og traumatisk operation og et kompliceret forløb af den postoperative periode (udvikling af endometritis, peritonitis og andre purulent-septiske sygdomme).

Bindevævssnore, eller sammenvoksninger, strammer tarmene, hvilket forstyrrer dens funktioner, rør, æggestokke og ledbånd, der holder livmoderen. Alt dette kan forårsage:

konstant forstoppelse
udvikling af tarmobstruktion
tubal infertilitet
forkert placering af livmoderen (dens bøjning eller bøjning bagud), hvilket påvirker menstruationen (se smertefulde menstruationer: årsager).

Efter det andet eller tredje kejsersnit er konsekvenserne i form af klæbesygdom og dens komplikationer mest sandsynlige.

Postoperativ brok

Uddannelse er heller ikke udelukket. postoperativ brok i området af arret, som er forbundet med utilstrækkelig sammenligning af væv ved suturering af såret (især aponeurosen) og forløbet af den tidlige postoperative periode. I nogle tilfælde kan der observeres diastase (divergens) af rectus abdominis-musklerne, det vil sige, at deres tonus er reduceret, og de kan ikke udføre deres funktioner:

som følge heraf omfordeles belastningen til andre muskler, hvilket kan føre til forskydning eller prolaps af indre organer (livmoder og skede),
uddannelse navlebrok(navlestrengen er svage punkt i bugvæggen)
Fordøjelsen er forstyrret, og der opstår smerter i rygsøjlen.

Konsekvenser af anæstesi

Beslutningen om smertebehandling under et kejsersnit træffes af anæstesilægen. Dette kan enten være intravenøs anæstesi med tracheal intubation eller spinal anæstesi. Efter endotracheal anæstesi klager kvinder ofte over ondt i halsen og hoste, som er forbundet med mikrotraumer i luftrøret og ophobning af slim i bronkopulmonalkanalen.

Også efter afgang generel anæstesi kvalme, sjældnere opkastning, forvirring, døsighed. Alle ovenstående symptomer forsvinder inden for et par timer. Efter spinal anæstesi hovedpine kan forekomme, så patienten rådes til at forblive i vandret stilling i mindst 12 timer.

Ved udførelse af epidural og spinal anæstesi Mulig rodskade rygrad, som viser sig ved svaghed og rysten i lemmerne, rygsmerter.

Ar på livmoderen

Et kejsersnit vil for altid efterlade et minde om sig selv i form af et ar på livmoderen. Hovedkriteriet livmoder ar er dens levedygtighed, som i høj grad afhænger af kvaliteten af den udførte operation og forløbet af den postoperative periode.

Et inkompetent (fortyndet) ar på livmoderen kan forårsage en trussel om graviditet og endda livmoderruptur ikke kun under næste fødsler, men også under graviditeten. Dette er grunden til, at læger anbefaler sterilisering (tubal ligering) til kvinder, der planlægger et andet kejsersnit, og efter den tredje operation insisterer de på denne procedure.

Endometriose

Endometriose er kendetegnet ved, at celler, der i struktur ligner endometriet, er lokaliseret på atypiske steder. Ofte efter et kejsersnit udvikler endometriose af livmoderarret sig, da i processen med at suturere livmodersnittet kan celler i livmoderslimhinden komme ind og i fremtiden vokse i de muskulære og serøse lag, det vil sige ar endometriose opstår.

Problemer med amning

Mange kvinder bemærker problemer med dannelsen af amning efter abdominal levering. Det gælder især for dem, der blev taget til kejsersnit som planlagt, altså før arbejdsaktivitet. Mælkestrømmen efter naturlig fødsel og kejsersnit hos kvinder, der får "tilladelse" til fødslen, sker på dag 3-4, ellers sker mælkestrømmen på dag 5-9.

Det skyldes, at der under fødslen produceres oxytocin, som forårsager livmodersammentrækninger. Oxytocin stimulerer til gengæld syntesen af prolaktin, som er ansvarlig for produktion og frigivelse af mælk.

Det bliver klart, at efter operationen er kvinden ikke i stand til at forsørge barnet modermælk i de kommende dage, og han skal suppleres med modermælkserstatning, hvilket er godt. Ofte, efter et kejsersnit, oplever postpartum kvinder hypogalakti (utilstrækkelig mælkeproduktion) og endda agalakti.

Konsekvenser af kejsersnit for et barn

Kejsersnit rammer også den nyfødte. Kejsersnit har ofte vejrtrækningsproblemer.

For det første, hvis operationen blev udført under intravenøs anæstesi, så skilles narkotiske stoffer kommer ind i barnets blodbane, hvilket forårsager depression åndedrætscenter og kan forårsage asfyksi. Derudover bemærker moderen i de første dage og uger efter fødslen, at barnet er sløvt og passivt og ikke hænger godt fast.
For det andet forbliver slim og væske i lungerne hos børn født gennem operation i lungerne, som skubbes ud af lungerne, når fosteret passerer gennem fødselskanalen. I fremtiden absorberes den resterende væske i lungevævet, hvilket fører til udvikling af hyalinmembransygdom. Det resterende slim og væske er fint næringsmedium for patogene mikroorganismer, som efterfølgende fører til forekomst af lungebetændelse og andre luftvejslidelser.

Under naturlig fødsel er barnet i en tilstand af hypernation (det vil sige søvn). I en drøm fysiologiske processer gå langsommere, hvilket er nødvendigt for at beskytte barnet mod kraftigt fald pres under fødslen.

Under et kejsersnit fjernes barnet umiddelbart efter livmodersnittet; barnet er ikke forberedt på en skarp trykændring, hvilket fører til dannelsen af mikroblødninger i hjernen (det antages, at et sådant trykfald hos en voksen vil forårsage smertefuldt chok og død).

Børn med kejsersnit tilpasser sig væsentligt længere og dårligere ydre miljø, fordi de ikke oplevede fødselsstress under passage gennem fødselskanalen, og de producerede ikke katekolaminer - hormoner, der er ansvarlige for tilpasningen til nye levevilkår.

Langsigtede konsekvenser omfatter:

dårlig vægtøgning
hyperaktivitet og øget excitabilitet Kejsersnit børn
hyppig udvikling af fødevareallergi

Der er også problemer med at amme barnet. Hos et barn, der blev fodret kunstige blandinger hele tiden mens kvinden var ved at komme sig efter bedøvelse og tog en antibiotikakur, var der ingen motivation til at amning, han er tilbageholdende med at tage brystet og ønsker ikke at udøve magt for at få modermælk fra brystet (fra brystvorten er meget lettere).

Det menes også, at der ikke er nogen psykologisk forbindelse mellem mor og barn efter et kejsersnit, som dannes under processen med naturlig fødsel og forstærkes af tidlig (umiddelbart efter fødslen og skæring af navlestrengen) tilknytning til brystet.

Restitution efter kejsersnit

Umiddelbart efter operationen overføres kvinden til afdelingen intensiv pleje, hvor hun er under konstant opmærksomhed af medicinsk personale hele dagen. På dette tidspunkt er det nødvendigt med is på maveområdet og smertestillende medicin. Efter et kejsersnit skal genopretning af kroppen begynde straks:

Fysisk aktivitet

Jo hurtigere en ny mor begynder at bevæge sig efter operationen, jo hurtigere kan hun vende tilbage til sin sædvanlige livsrytme.

Den første dag, især efter spinalbedøvelse, skal kvinden forblive i sengen, hvilket ikke udelukker muligheden for at bevæge sig.
Du kan og bør vende dig fra side til side i sengen og lave øvelser for dine ben:
- trækker fingrene mod sig selv
- rotation af fødder i forskellige retninger
- spænd og slap af i balderne
- pres dine knæ sammen og slap af
- skiftevis bøj det ene ben først knæleddet og ret, så en anden
Hver øvelse skal udføres 10 gange.
Det er også nødvendigt straks at begynde at lave Kegel-øvelser (periodisk klemme og afspænding af skedemusklerne), som styrker bækkenbundsmusklerne og forhindrer problemer med vandladning.
Hvornår kan man sidde ned efter et kejsersnit? Du har lov til at stå ud af sengen efter den første dag. For at gøre dette skal du vende dig om på siden og sænke dine ben fra sengen, derefter støtte dig selv med dine hænder, hæve den øverste ende af din krop og sætte dig ned.
Efter et stykke tid bør du komme på benene (du kan holde fast i sengegavlen), stå et stykke tid og derefter tage et par skridt og prøve at holde ryggen ret.
At komme ud af sengen bør være under opsyn af en søster. Tidlig fysisk aktivitet stimulerer tarmens motilitet og forhindrer dannelsen af sammenvoksninger.

Syninger

Hudsuturer behandles dagligt med antiseptiske opløsninger (70% alkohol, brilliant grønt, kaliumpermanganat), og bandagen skiftes. Suturene fjernes 7-10 dage efter operationen (med undtagelse af den intradermale sutur, som går over af sig selv efter 2-2,5 måneder).

Til bedre resorption hudar og forhindre dannelsen af keloid, anbefales det at smøre sømmene med geler (Curiosin, Contractubex). Du kan gå i bad, efter at hudarret er helet og stingene er fjernet, det vil sige ca. 7-8 dage (undgå at gnide sømmen med en vaskeklud), og badning og besøg i badehuset udsættes i 2 måneder (til kl. arret på livmoderen heler og sugerne stopper).

Ernæring, tarmgasser

Frigivelsen af tarmgasser er vigtig for at genoprette tarmens funktion. Efter operationen skal du følge en bestemt diæt. På den første dag kan du kun drikke mineralvand uden gas, vand med citronsaft, for det andet er det tilladt at tage kød og kylling bouillon s, fedtfattig hytteost, rullet kød, kefir.

Efter uafhængig afføring, normalt efter 4-5 dage, overføres kvinden til et fælles (almindeligt) bord. Du bør ikke holde gas i dig selv; for at lette passagen af gas skal du stryge din mave i urets retning, derefter vende dig om på siden og hæve benet og aflaste dig selv. Hvis der opstår forstoppelse, kan du bruge glycerin suppositorier eller Microlax (se stikpiller for obstipation), som kan bruges af ammende kvinder.

Bandage

At bære en bandage vil gøre livet meget lettere, især i de første dage efter operationen. Du bør dog ikke misbruge denne enhed, for fuldstændig og hurtig bedring muskeltonus fortil bugvæggen bandagen skal fjernes med jævne mellemrum, hvorved de “bandagefrie” perioder gradvist forlænges.

Hoste

Efter et kejsersnit er en kvinde ofte generet af hoste, især efter endotracheal anæstesi. Frygten for, at stingene går fra hinanden, når man hoster, hæmmer ønsket om at rense halsen. For at styrke stingene kan du trykke en pude mod maven (en bandage eller bandage med et håndklæde er en glimrende erstatning), derefter trække vejret dybt og derefter puste helt, men forsigtigt ud, med en lyd som "woof".

Fysisk aktivitet og genopretning af abdominal elasticitet

Efter et kejsersnit er løftevægte på højst 3-4 kg begrænset i mindst tre måneder. At opdrage et barn og passe det er ikke forbudt og opfordres endda. Alt husarbejde, især dem der er forbundet med at bøje og sidde på hug (moppe gulve, vaske tøj), bør delegeres til et andet familiemedlem.

En måned efter operationen kan du begynde på lette gymnastiske øvelser. Efter et kejsersnit for at genoprette maven, kan du begynde at pumpe dine mavemuskler tidligst seks måneder senere. I princippet vil en slap mave vende tilbage til normal af sig selv i løbet af 6 til 12 måneder (huden og musklerne bliver fastere, og deres tonus vil blive genoprettet).

For at genoprette din figur efter et kejsersnit skal idræt (fitness, aerobic, bodyflex, yoga) udføres iflg. individuelt program med en instruktør og kun efter konsultation med en gynækolog (tidligst seks måneder efter operationen). Bodyflex-øvelser i 15 minutter om dagen hjælper perfekt med at genoprette din figur og stramme din mave.

Sexliv

Du kan genoptage intime forhold 1,5 – 2 måneder efter abdominal fødsel (samme periode efter spontan fødsel). Denne abstinensperiode er nødvendig for heling af såroverfladen i livmoderen (placenta-tilhæftning) og livmodersuturen.

Det er vigtigt at overveje spørgsmålet om prævention, før du starter seksuel aktivitet. Det bør enhver kvinde, der er blevet opereret, huske på intrauterin enhed kan kun etableres 6 måneder efter kejsersnit, og aborter (konsekvenser) er strengt kontraindiceret, da de skader suturen på livmoderen og kan forårsage arsvigt.

Menstruationscyklus

Forskelle i recovery menstruationscyklus efter abdominal fødsel er der ingen spontan fødsel. Hvis du ammer, kan menstruationen begynde seks måneder efter fødslen eller senere. I mangel af amning begynder menstruationen efter 2 måneder.

Næste graviditet

Fødselslæger anbefaler at afholde sig fra ny graviditet efter operation i mindst 2 år (optimalt 3). Denne tidsperiode giver kvinden mulighed for ikke kun at komme sig fysisk og psykisk, men er også nødvendig for fuldstændig heling af suturen på livmoderen.

Observation af en gynækolog

Alle kvinder, der har gennemgået et kejsersnit, er tilmeldt svangreklinik, hvor de observeres i to år. Det første besøg efter operationen bør være senest 10 dage, med en obligatorisk ultralyd af livmoderen. Derefter, efter at lochia slutter (6-8 uger), og efter seks måneder, for at vurdere tilstanden af livmoderarret, besøg derefter gynækologen mindst en gang hver sjette måned.

Fødselslæge-gynækolog Anna Sozinova

Opdatering: oktober 2018

Negative aspekter af abdominal levering

Det er dog muligt og nødvendigt at forhindre udviklingen af potentielle konsekvenser efter fjernelse af babyen gennem transsektion. Procentdelen af postoperative konsekvenser er direkte proportional med:

kirurgisk indgrebsteknik
tid brugt på operationen
antibiotikabehandling efter kejsersnit
kvalitet af suturmateriale
kirurgens erfaring og mange andre faktorer, der påvirker operationen og forløbet af den postoperative periode

Det er værd at bemærke, at ethvert, selv perfekt udført, kejsersnit ikke passerer sporløst for kvinden og barnet. Kun de kvantitative indikatorer for konsekvenserne varierer.

Kejsersnit - konsekvenser for moderen

Sutur på den forreste abdominalvæg

Åh, hvor mange negative følelser bærer sådan et groft og uæstetisk ar på den forreste bugvæg. Jeg vil gerne have, at dette negative øjeblik efter operationen forbliver det eneste for kvinden; det vigtigste er ikke fysisk skønhed, men sundheden for den unge mor og hendes baby.

Dannelsen af et hudar (ikke iøjnefaldende eller konveks, bred) afhænger af produktionen af visse enzymer i kroppen. Og desværre producerer nogle flere af dem, mens andre producerer mindre, hvilket fører til dannelsen af et keloid ar. Men selv i dette tilfælde skal du ikke fortvivle; i øjeblikket er der mange måder at slippe af med påmindelser om operation (for eksempel at "genoprette" arret eller laseren).

Adhæsiv sygdom

Tarmene trækkes, hvilket forstyrrer dens funktioner, rør, æggestokke og ledbånd, der holder livmoderen. Alt dette kan forårsage:

konstant forstoppelse
udvikling af tarmobstruktion
tubal infertilitet
forkert placering af livmoderen (dens bøjning eller bøjning bagud), hvilket påvirker menstruationen (se).

Efter det andet eller tredje kejsersnit er konsekvenserne i form af klæbesygdom og dens komplikationer mest sandsynlige.

Postoperativ brok

Dannelsen af en postoperativ brok i arområdet kan ikke udelukkes, hvilket er forbundet med utilstrækkelig sammenligning af væv under sårsuturering (især aponeurosen) og forløbet af den tidlige postoperative periode. I nogle tilfælde kan der observeres diastase (divergens) af rectus abdominis-musklerne, det vil sige, at deres tonus er reduceret, og de kan ikke udføre deres funktioner:

som et resultat omfordeles belastningen til andre muskler, som er fyldt med forskydning eller),
dannelse af et navlebrok (navlestrengen er et svagt punkt i bugvæggen),
Fordøjelsen er forstyrret, og der opstår smerter i rygsøjlen.

Konsekvenser af anæstesi

Beslutningen om smertebehandling under et kejsersnit træffes af anæstesilægen. Dette kan enten være intravenøs anæstesi med tracheal intubation eller spinal anæstesi. Efter endotracheal anæstesi klager kvinder ofte over hoste, som er forbundet med mikrotrauma i luftrøret og ophobning af slim i bronkopulmonalkanalen.

Også efter bedøvelse fra generel anæstesi er kvalme, mindre ofte opkastning, forvirring og døsighed en bekymring. Alle ovenstående symptomer forsvinder inden for et par timer. Efter spinalbedøvelse kan der opstå hovedpine, så patienten anbefales at forblive i vandret stilling i mindst 12 timer.

Ved udførelse af epidural og spinal anæstesi er skade på rygmarvens rødder mulig, hvilket viser sig ved svaghed og rysten i lemmerne og rygsmerter.

Ar på livmoderen

Et kejsersnit vil for altid efterlade et minde om sig selv i form af et ar på livmoderen. Hovedkriteriet for et livmoderar er dets konsistens, som i høj grad afhænger af kvaliteten af den udførte operation og forløbet af den postoperative periode.

Et inkompetent (fortyndet) ar på livmoderen kan forårsage en trussel mod graviditet og endda livmodersprængning, ikke kun under den næste fødsel, men også under graviditeten. Dette er grunden til, at læger anbefaler sterilisering (tubal ligering) til kvinder, der planlægger et andet kejsersnit, og efter den tredje operation insisterer de på denne procedure.

Endometriose

Problemer med amning

Mange kvinder bemærker problemer med dannelsen af amning efter abdominal levering. Dette gælder især for dem, der har fået et planlagt kejsersnit, det vil sige før fødslens begyndelse. Mælkestrømmen efter naturlig fødsel og kejsersnit hos kvinder, der får "tilladelse" til fødslen, sker på dag 3-4, ellers sker mælkestrømmen på dag 5-9.

Det skyldes, at der under fødslen produceres oxytocin, som forårsager livmodersammentrækninger. Oxytocin stimulerer til gengæld syntesen, som er ansvarlig for produktionen og frigivelsen af mælk.

Det står klart, at kvinden efter operationen ikke er i stand til at give barnet modermælk i de kommende dage, og han skal suppleres med modermælkserstatning, hvilket er godt. Ofte, efter et kejsersnit, oplever postpartum kvinder hypogalakti (utilstrækkelig mælkeproduktion) og endda agalakti.

Konsekvenser af kejsersnit for et barn

Kejsersnit rammer også den nyfødte. Kejsersnit har ofte vejrtrækningsproblemer.

For det første, hvis operationen blev udført under intravenøs anæstesi, kommer nogle af de narkotiske stoffer ind i barnets blodbane, hvilket forårsager depression af åndedrætscentret og kan forårsage asfyksi. Derudover bemærker moderen i de første dage og uger efter fødslen, at barnet er sløvt og passivt og ikke hænger godt fast.
For det andet forbliver slim og væske i lungerne hos børn født gennem operation i lungerne, som skubbes ud af lungerne, når fosteret passerer gennem fødselskanalen. I fremtiden absorberes den resterende væske i lungevævet, hvilket fører til udvikling af hyalinmembransygdom. Det resterende slim og væske er en glimrende grobund for patogene mikroorganismer, som efterfølgende fører til forekomsten af lungebetændelse og andre luftvejslidelser.

Under naturlig fødsel er barnet i en tilstand af hypernation (det vil sige søvn). Under søvn forløber fysiologiske processer langsommere, hvilket er nødvendigt for at beskytte barnet mod pludselige trykændringer under fødslen.

Under et kejsersnit fjernes barnet umiddelbart efter livmodersnittet; barnet er ikke forberedt på en skarp trykændring, hvilket fører til dannelsen af mikroblødninger i hjernen (det antages, at et sådant trykfald hos en voksen vil forårsage smertefuldt chok og død).

Børn med kejsersnit tilpasser sig meget længere og dårligere til det ydre miljø, fordi de ikke oplevede fødselsstress under passage gennem fødselskanalen, og de producerede ikke katekolaminer - hormoner, der er ansvarlige for tilpasningen til nye levevilkår.

Langsigtede konsekvenser omfatter:

dårlig vægtøgning
hyperaktivitet og øget excitabilitet hos børn med kejsersnit
hyppig udvikling af fødevareallergi

Der er også problemer med at amme barnet. Et barn, der hele tiden blev fodret med kunstig modermælkserstatning, mens kvinden var ved at komme sig efter bedøvelse og tog en antibiotikakur, har ingen motivation til at amme, han er tilbageholdende med at tage brystet og ønsker ikke at anstrenge sig for at få modermælk fra brystet (fra brystvorten er meget lettere).

Restitution efter kejsersnit

Umiddelbart efter operationen bliver kvinden overført til intensivafdelingen, hvor hun er under konstant opsyn af lægeligt personale i 24 timer. På dette tidspunkt er det nødvendigt med is på maveområdet og smertestillende medicin. Efter et kejsersnit skal genopretning af kroppen begynde straks:

Fysisk aktivitet

Jo hurtigere en ny mor begynder at bevæge sig efter operationen, jo hurtigere kan hun vende tilbage til sin sædvanlige livsrytme.

Den første dag, især efter spinalbedøvelse, skal kvinden forblive i sengen, hvilket ikke udelukker muligheden for at bevæge sig.
Du kan og bør vende dig fra side til side i sengen og lave øvelser for dine ben:
- trækker fingrene mod sig selv
- rotation af fødder i forskellige retninger
- spænd og slap af i balderne
- pres dine knæ sammen og slap af
- bøj skiftevis det ene ben i knæleddet og ret det ud, så det andet
Hver øvelse skal udføres 10 gange.
Det er også nødvendigt straks at begynde at lave Kegel-øvelser (periodisk klemme og afspænding af skedemusklerne), som styrker bækkenbundsmusklerne og forhindrer problemer med vandladning.
Hvornår kan man sidde ned efter et kejsersnit? Du har lov til at stå ud af sengen efter den første dag. For at gøre dette skal du vende dig om på siden og sænke dine ben fra sengen, derefter støtte dig selv med dine hænder, hæve den øverste ende af din krop og sætte dig ned.
Efter et stykke tid bør du komme på benene (du kan holde fast i sengegavlen), stå et stykke tid og derefter tage et par skridt og prøve at holde ryggen ret.
At komme ud af sengen bør være under opsyn af en søster. Tidlig fysisk aktivitet stimulerer tarmens motilitet og forhindrer dannelsen af sammenvoksninger.

Syninger

For bedre resorption af hudarret og forebyggelse af keloiddannelse anbefales det at smøre stingene med geler (Curiosin, Contractubex). Du kan gå i bad, efter at hudarret er helet og stingene er fjernet, det vil sige ca. 7-8 dage (undgå at gnide sømmen med en vaskeklud), og badning og besøg i badehuset udsættes i 2 måneder (til kl. arret på livmoderen heler og sugerne stopper).

Vandladning, tarmgas

Frigivelsen af tarmgasser er vigtig for at genoprette tarmens funktion. Mange kvinder er meget bange for at give gas. Du bør ikke holde dem i dig selv; for at lette passagen af gasser skal du stryge din mave i urets retning, derefter vende dig om på siden og hæve benet og aflaste dig selv. Hvis der opstår forstoppelse, kan du tage Lactulose (Duphalac) sikkert middel ved forstoppelse eller brug glycerinstikpiller (se), som kan bruges af ammende kvinder.

Ofte efter operationen er der problemer med vandladningen. Som regel er dette pga står først en dag (ikke mere) i blærekateteret. Efter at kateteret er fjernet, opstår der vanskeligheder med vandladning: retention eller smerter under vandladning. Der er ingen grund til at være bange for smerter, de forsvinder i løbet af 2-3 dage af sig selv, og selve smertesyndromet er forårsaget af irritation af slimhinden urinrøret. Og her lang forsinkelse urin (mere end 4 timer) skræmmer mødre. Sørg for at fortælle din læge om dette, men du skal også selv tage affære – drik mere væske. Og selvfølgelig, efter et kejsersnit, selvom der ikke er problemer med vandladning, bør du besøge toilettet så ofte som muligt (hver 2. time). Dette skyldes, at de overfyldte blære vil lægge pres på livmoderen og forhindre den i at trække sig sammen.

Ernæring

Ernæring efter kejsersnit gives Særlig opmærksomhed, fordi dette abdominal operation, det vil sige på bughulen:

Første dag

Det er tilladt at drikke stillestående mineralvand, som kan syrnes med citronsaft. Selvom deres kære medbragte et "mineralvand med gas", vil sygeplejersken helt sikkert åbne det og efterlade det på en sådan måde, at gassen forsvinder. I princippet har du ikke rigtig lyst til at spise den første dag, men du skal ikke bekymre dig om at være sulten, det er alt næringsstoffer komme gennem "dryp", der vil blive ordineret efter operationen.

Anden dag

Mor overflyttes fra intensivafdelingen til fødselsafdelingen. Kosten udvides. Det er tilladt kun at spise flydende mad, for eksempel fedtfattig kyllingebouillon eller kød (vandet drænes efter kogning og fyldes med nyt), kefir, yoghurt (uden frugtstykker).

Den tredje dag

Kosten bliver rigere. Du kan spise snoet magert kogt kød (oksekød, kalvekød, kanin), kød- eller fiskesoufflé og hytteost forarbejdet i en blender. Menuen indeholder også tyktflydende grød (hvede, ris), kogt i mælk og vand i forholdet 1/1. Al mad serveres kogt og pureret, ved stuetemperatur. Fødeindtaget er fraktioneret og udgør 5 – 6 gange om dagen i små portioner.

Til drinks kan du drikke svag sort te med citron, kompotter, gelé, frugtdrikke og andre urteteer. Lad dig ikke rive med af juice. De skal drikkes fortyndet kogt vand (1/1).

Fjerde dag

På den fjerde dag er der som regel uafhængig afføring. Derfor kan du spise tynde grøntsagssupper med pureret kød, kartofler og andre grøntsagsmos, kogt fisk, magert fjerkræ. Du kan spise 2-3 små stykker tørret eller gårsdagens mælk om dagen. rugbrød. Alt bagværk og konfekture er udelukket. Også forbudte er fødevarer, der stimulerer gasdannelse: ærter og alle bælgfrugter, kål og andre. Frugter indføres i kosten med forsigtighed og kun dem, der ikke er forbudt af børnelægen (for ikke at forårsage allergi hos barnet). Du kan have 1 banan, hakket, skrællet grønt æble, kiwi.

Femte dag og derefter

Maden er normal, men tager hensyn til de produkter, der er godkendt af børnelæger. Ingen nødder af nogen art (selvom de stimulerer amning, er de meget allergifremkaldende for en nyfødt), honning i store mængder, forskellige wienerbrødscremer, chokolade, røde frugter. Vægten bør ligge på protein mad(kød, fisk, fjerkræ), mejeriprodukter og friske grøntsager.

Alle fede og stegt mad, marinader og pickles, dåsemad, produkter øjeblikkelig madlavning og fastfood.

Maden er kogt, dampet, stuvet eller bagt, men uden skorpe. Måltider forbliver fraktioneret, op til 5 gange om dagen og stadig i små portioner.

Bandage

At bære en bandage vil gøre livet meget lettere, især i de første dage efter operationen. Du bør dog ikke misbruge denne enhed; for fuldt ud og hurtigt at genoprette muskeltonus i den forreste bugvæg, skal bandagen fjernes med jævne mellemrum, hvorved de "bandagefrie" perioder gradvist forlænges.

Hoste

Fysisk aktivitet og genopretning af abdominal elasticitet

For at genoprette din figur efter et kejsersnit skal sport (fitness, aerobic, bodyflex, yoga) udføres i henhold til et individuelt program med en instruktør og kun efter konsultation med en gynækolog (tidligst seks måneder efter operationen). Bodyflex-øvelser i 15 minutter om dagen hjælper perfekt med at genoprette din figur og stramme din mave.

Gymnastik efter kejsersnit

Gymnastik vil hjælpe med at bringe din figur tilbage til normal. I den anden uge, efter at stingene er fjernet, bør du gå så meget som muligt (i roligt sidegadetempo). Overanstreng dig ikke, hvis du føler dig træt, stop med at gå og vend hjem. Også inden for disse perioder er det tilladt at udføre simple øvelser at støtte mavemusklerne. En af øvelserne er abdominal tilbagetrækning, udført i siddende stilling med halvbøjet ryg. Du skal trække i maven, mens du puster ud og slappe af, mens du trækker vejret ind. Gentag ikke mere end 15 - 20 gange ad gangen, og udfør øvelsen 2 gange om dagen. Derudover skal du ikke glemme Kegel-øvelser til bækkenbundsmusklerne.

En måned efter operationen er det tilladt at udføre simple øvelser, der tager sigte på at genoprette holdningen.

1 øvelse

Sidd på en stol med lige ryg og skuldre fra hinanden, placer dine fødder i skulderbreddes afstand. Efter 0,5 minutter, prøv at nå dine tæer med dine hænder, mens du bøjer dig og slapper af. Gentag 6-12 gange.

Øvelse 2

Tryk stramt mod væggen, rør ved den med baghovedet, skulderbladene, læggene og hælene. Fastgør positionen i 3 minutter, og træk derefter 2 trin tilbage og hold i denne position i yderligere 3 minutter.

Øvelse 3

Fødderne i skulderbredde fra hinanden, bøj derefter dine knæ let og prøv at læne dig fremad. Hold hænderne på hofterne, ret skuldrene og klem skulderbladene sammen. Gentag 30 gange tre gange om dagen.

Øvelse 4

Stående på alle fire, skiftevis løft dit højre lige ben fra højre hånd, sænk derefter og gentag med venstre lemmer. Udfør 10-15 gange på hver side.

Øvelse 5

Stå på alle fire, ret det ene ben og bøj knæet i en vinkel på 90 grader. På dette tidspunkt skal du spænde dine balder. Sænk benet og gentag øvelsen med det andet. Udfør 10-15 gange med hvert ben.

Amning

I øjeblikket opfordres til tidlig amning, det vil sige umiddelbart efter fødslen. Desværre er der ikke mange fødestuer, der lægger barnet til brystet umiddelbart efter, at det er fjernet under operationen, og oftest sker det på 2. - 3. dagen, hvor moderen bliver overført til fødselsafdelingen. Det er bedre at aftale med lægen på forhånd, så barnet ikke bare vises til moderen under operationen, men lægges på brystet (hvis operationen ikke udføres under endotracheal anæstesi). Det er også hensigtsmæssigt at kræve, at barnet bringes på intensivafdelingen under fodring. De første 4-5 dage efter et kejsersnit har moderen stadig ikke mælk (efter spontan fødsel sker mælkestrømmen på 3.-4. dag). Dette er ikke en grund til fortvivlelse, og især nægtelse af at amme. Ved at trække i brystvorten stimulerer barnet ikke kun mælkestrømmen, men hjælper også produktionen af oxytocin, som fremmer sammentrækninger af livmoderen.

De stillinger, som mødre foretrækker til fodring efter operationen, er liggende på siden eller siddende på en stol. For at stimulere amning er det bedre at pakke barnet ud og placere det på det bare bryst. Under fodring skal begge mælkekirtler også være involveret (først fodre den ene, derefter fastgøres til den anden). Denne metode stimulerer mælkeproduktionen. Der er ingen grund til at minde dig om, at du efter fodring helt sikkert skal udtrykke og behandle dine brystvorter, for eksempel med havtornolie.

Hvis fodring på barselshospitalet blev udført strengt i henhold til uret, er det efter udskrivning tilrådeligt at overholde gratis fodring eller fodring efter behov (men ikke mindre end hver 3. time). Dette fremmer ikke kun en bedre mætning af barnet, men også produktionen af mælk og oxytocin.

Sexliv

Det er vigtigt at overveje spørgsmålet om prævention, før du starter seksuel aktivitet. Enhver kvinde, der har gennemgået en operation, skal huske, at en intrauterin enhed kun kan installeres 6 måneder efter et kejsersnit, a) det er strengt kontraindiceret, da de skader suturen på livmoderen og kan forårsage arsvigt.

Menstruationscyklus

Der er ingen forskelle i genoprettelse af menstruationscyklussen efter abdominal fødsel og spontan fødsel. Hvis du ammer, kan menstruationen begynde seks måneder efter fødslen eller senere. I mangel af amning begynder menstruationen efter 2 måneder.

Næste graviditet

Fødselslæger anbefaler at afholde sig fra endnu en graviditet efter operationen i mindst 2 år (optimalt 3). Denne tidsperiode giver kvinden mulighed for ikke kun at komme sig fysisk og psykisk, men er også nødvendig for fuldstændig heling af suturen på livmoderen.

Observation af en gynækolog

Alle kvinder, der har fået foretaget et kejsersnit, bliver tilmeldt svangreklinikken, hvor de følges i to år. Det første besøg efter operationen bør være senest 10 dage, med en obligatorisk ultralyd af livmoderen. Derefter, efter at lochia slutter (6-8 uger), og efter seks måneder, for at vurdere tilstanden af livmoderarret, besøg derefter gynækologen mindst en gang hver sjette måned.

Spørgsmål svar

Hvilken dag bliver du udskrevet efter et kejsersnit?

Normalt udskrives de på 8. dagen, hvor stingene fjernes. Det er også muligt at fjerne suturerne tidligere (den 7. dag), og udskrive den 6. eller 7. dagen, men dette tilskyndes i store byer.

Hvor længe gør min mave ondt efter operationen, og hvad skal jeg gøre?

Hvis operationen gik uden komplikationer, så er smertesyndromet kun meget intenst den første dag efter kejsersnit. I denne periode skal kvinden ordineres analgetika, der er sikre for barnet (ketorol). Men på meget voldsom smerte Det er også muligt at ordinere narkotiske smertestillende medicin (promedol). Med hensyn til smerte, mest tung først dag, så forsvinder smerterne gradvist, især ved kraftig aktivitet.

Er det muligt at undvære en bandage efter operationen?

Det er bestemt muligt, men nogle læger er generelt imod denne enhed. Men i de første tre dage er det lettere at bevæge sig og udholde smerter med en bandage.

Hvornår kan du gå i bad og bad?

Du kan gå i bad umiddelbart efter udskrivelsen, det vil sige på dag 7-8, forudsat at stingene fjernes og der ikke er suppuration postoperative ar. Men du bliver nødt til at vente lidt, mens du tager et bad; det er kun tilladt efter lochia stopper, cirka 1,5 måned efter operationen. Desuden bør du overvåge temperaturen på vandet; det skal være varmt, men ikke varmt (dette kan fremkalde sen blødning).

Er det muligt at gå i poolen efter et kejsersnit?

Ja, svømning tilskyndes efter fødslen, især efter abdominal fødsel, men er kun tilladt efter lochia-slutter, det vil sige 6 til 8 uger efter fødslen. Svømning genopretter med succes din figur, påvirker mavemusklerne og øger den generelle tonus.

Hvordan beskytter du dig selv efter operationen?

Dette spørgsmål interesserer alle kvinder, uanset hvordan fødslen var, uafhængig eller kirurgisk. I de første seks måneder kan du bruge amenorémetoden, men under visse betingelser. Amning bør være hver tredje time, også om natten. Barnet bliver ikke fodret med modermælkserstatning. Men denne metode er ikke særlig pålidelig, så du kan tage minipiller (hvis amning) eller kombinerede orale præventionsmidler, hvis moderen ikke ammer. Det er optimalt at indsætte en intrauterin enhed, men efter et kejsersnit indføres den tidligst 6 måneder senere.

Er det muligt at sove på maven efter et kejsersnit?

Det er muligt og nødvendigt. Men kun på den første dag vil moderen være på ryggen (intravenøse løsninger og medicin, overvågning blodtryk, puls og vejrtrækning). Efter at postpartum kvinden begynder at rejse sig og bevæge sig uafhængigt, er det ikke kun forbudt at ligge på maven, men det opmuntres også (det fremmer sammentrækning af livmoderen). Der er ingen grund til at være bange for, at sømmene går fra hinanden; hvis sømmene er gode, går de ikke fra hinanden.

Kejsersnit er ikke så sjældent en procedure: ifølge statistikker er andelen af børn født på denne måde omkring 15%. Kommende mor hun skal simpelthen vide, hvad hun skal være forberedt på, da det er umuligt helt at forsikre sig mod en sådan operation og være sikker på, at barnet bliver født af sig selv.

Årsagerne til et kejsersnit kan både være fra moderens side og fra fosteret. Indikationer er opdelt i absolut (når naturlig fødsel er fysisk umulig) og relativ (hvor fødsel er mulig, men med en trussel mod moderens eller barnets liv og helbred).

Den fødende kvindes tilstand

Forkert placenta previa (baby placen) og andre placenta lidelser. Når moderkagen er fæstnet lavt – så den blokerer indgangen til livmoderen med uden for- der er risiko for blødning og svangerskabssvigt. For tidlig aldring Moderkagen og dens løsrivelse er farlig på grund af skjulte og tydelige blødninger, manglende evne til at trække vejret og fodre fosteret.
Absolut smalt bækken. En situation, hvor bækkenet hos en kvinde i fødsel er anatomisk og klinisk indsnævret, og barnets passage gennem fødselskanalen er umulig.
Multiple uterine fibromer og andre ondartede tumorsygdomme indre kønsorganer.
Truslen om brud på den fortyndede livmodervæg efter flere fødsler eller suturudskæring under et gentaget kejsersnit.
Fuldstændig fravær af arbejdsaktivitet, ikke modtagelig for medicinkorrektion.
Bækkenforsnævring er klinisk. Det viser sig under besøget af en gynækolog under graviditeten.
Alder over 35 i en primiparous kvinde.
Sygdomme hos den fødende mor ( alvorlige overtrædelser syn, tilstedeværelsen af kunstige organer, genital herpes i den progressive fase, bronkial astma, diabetes, hypertension, uoverensstemmelse i skambenet, åreknuder vener). Det handler om O alvorlige sygdomme, hvor den gravide kvinde observeres af passende specialister.
Graviditetskomplikationer, der ikke kan behandles.
Alvorlige flænger i perineum efter tidligere fødsler.
IVF, langvarig infertilitet, historie med føtal svigt i kombination med andre patologier.
Tidligere kejsersnit.

Fostertilstand

Alvorlig forstyrrelse af placenta ernæring, mangel på ilt (hypoxi). Det bestemmes ved hjælp af ultralyd og CTG-diagnostik.
Placenta abruption på ethvert stadium af graviditeten.
Et eller flere fostres tværstilling er næsten altid grundlaget for kirurgisk indgreb.
Navlestrengsprolaps (fører til blokering af iltforsyningen til barnet).
Forkert indtræden af barnets hoved i fødselskanalen.
Hypotrofi, FGR 2. og 3. grad.
For stor (mere end 4 kg) eller lille (mindre end 2 kg) frugt.
Sædepræsentation af fosteret, især mænd.
Rhesus konflikt mellem blodet af mor og barn, som kan udvikle sig hæmolytisk sygdom frugt (destruktion). Barnets krop forgiftes af henfaldsprodukter, hvilket resulterer i, at der opstår gulsot hos nyfødte.
Fejl i fosterudviklingen.

Sting efter operationen

Efter denne procedure er kvinden garanteret at få et sting. Mest sandsynligt vil det vare hele livet.

Hvilke typer sømme er der?

Afhængigt af hvordan snittet er lavet, er sømmene opdelt i:

Lodret snit (fra navlen til skambenet) sker under den såkaldte virksomhedsdrift. De udføres, når akut (nød)levering er nødvendig. For eksempel, når:

blødende;
akut hypoxi hos fosteret;
åreknuder i den nedre del af maven;
lav vedhæftning af placenta;
tilstedeværelsen af en lodret søm.

Den lodrette sutur efter et kejsersnit ser meget rodet ud; efter en vis tid bliver den tykkere og mere mærkbar.

Årsagen til dette er påføringen af afbrudte suturer, som er nødvendige for en mere holdbar forbindelse af vævene.

Ved udførelse af en Pfannestiel laparotomi laves et snit i tværgående retning over skambenet. Arret er næsten usynligt, da snittet er placeret indeni hudfold. Ja, og de pålægger det her kosmetisk søm, som efter nogen tid vil løse sig af sig selv uden at kræve fjernelse.

Sådan behandler du en søm

Efter operationen syr lægen alle lag af bugvæggen sammen. Huden efter et kejsersnit lukkes med en ikke-absorberbar sutur (uopløselig), som normalt fjernes på den ottende dag efter operationen. Den første dag lægges en bandage, som fremmer sårheling efter kejsersnit. Du kan ikke lægge den i blød, så hvis du vil i bad, skal du selvfølgelig dække sømmen med et håndklæde. Når du er påklædt, bør du sikre dig, at såret og det omkringliggende område er helt rent. Ellers kan dette føre til infektion, betændelse og endda suturopløsning efter kejsersnit.

Huden skal vaskes med vand og gel intim hygiejne mindst tre gange om dagen. Du kan også bruge uparfumeret flydende sæbe. Efter vask tørres sømmen forsigtigt af med et engangshåndklæde (bomuld har for mange bakterier, selvom de er nyvaskede). Så kan du tørre det af med alkohol el salicylsyre eller en færdiglavet tampon opblødt i alkohol.

Indtil såret er helet, skal du bære let, åndbart undertøj. Bukser kan skade sømmen efter et kejsersnit. Det bedste er løse bomuldsbukser med ret høj talje. Du bør også huske behovet for omhyggelig intimhygiejne og vaske hænder efter hvert toiletbesøg. Fækale bakterier formerer sig hurtigt og kan nemt bevæge sig ind i sårområdet, hvilket forårsager betændelse i suturen.

Konsekvenser for moderen

Der er visse risici og konsekvenser forbundet med et kejsersnit:

1/3 af kvinderne efter kejsersnit har kirurgiske komplikationer.
Risiko for infektioner indre organer(livmoderen og naboorganer).
Fare for stort blodtab med behov for blodtransfusion.
Uventede reaktioner fra kroppen på anæstesi (for eksempel et hurtigt fald i blodtrykket).
Svækkelse af tarmfunktionen.
Restitution, selv med et vellykket postoperativt forløb, er langsommere end efter en naturlig fødsel.
Udflåd og mindre blødninger vil vare 4-6 uger efter operationen.
Sutursmerter kan vare ved i flere uger efter operationen.

Hvis smerten er meget stærk, kan du diskutere med din læge, om det er tilrådeligt at bruge smertestillende medicin - vælg de medikamenter, der vil være sikre under amning.

Risici for barnet

Er det muligt at få en normal fødsel efter et kejsersnit?

Uanset om en kvinde ønsker at føde næste barn naturligt eller klar til gentage operationen, under alle omstændigheder skal du beskytte dig selv de første to til tre år. Præventionsmetoder kan diskuteres på svangerskabsklinikken (normalt hormonelle piller, spiral eller kondomer).

Det skal huskes: en ny graviditet er endnu ikke ønskelig. Minimumspausen er halvandet år.

Men samtidig skal man ikke tro, at jo længere tid der går efter et kejsersnit, jo bedre heler suturen. Arret dannes inden for et år, og så sker der ikke noget kvalitativt nyt med det. Hvis arret for eksempel er tyndet ud, så forbliver det sådan. For meget lang pause mellem graviditeter (10 år eller mere) er også uønsket - med flere sen alder For patienter vil læger foretrække ikke at tage risici og vil måske udføre et kejsersnit for en sikkerheds skyld. Det er nødvendigt at undgå aborter - curettage af livmoderen fortynder arret og kan gøre det defekt.

Hvis en kvinde efter en ny graviditet går igennem alt nødvendige undersøgelser og sørget for, at arret er sundt, kræves ingen særlige forholdsregler. Hvis en mor ønsker at forsøge at føde et barn selv, bør hun informere sin lokale fødselslæge-gynækolog om dette. Det er bedre at bede om en henvisning til et godt fødehospital eller klinik, hvis videnskabeligt institut, hvor den fødende kvinde undersøges og forberedes til fødslen.

Du skal forstå, at sagen ikke er enkel, og at fødsel ikke bør tillades "i farten." På hospitalet, kort før fødslen, foretager lægerne en endelig vurdering af situationen: undersøg arret og overvåg tilstanden fødselskanalen- hvis livmoderhalsen blødgøres og udvides i henhold til timingen, er dette en gunstig indikator. Vigtig rolle Fosterets størrelse spiller en rolle: med et meget stort barn er det bedre ikke at tage risici.

En kvinde med et livmoderar har normalt en planlagt fødsel. Hun er indlagt i forvejen, og ved cirka 40 uger bliver hun piercet fostervandssæk og fremkalde fødsel. Dette gøres for maksimal sikkerhed, så patienten føder i løbet af dagen, hvor hele teamet er på stedet. Operationsstuen skal være i fuldt kampberedskab - hvis der er den mindste fare, får den fødende et akut kejsersnit. Hvad er det for en fare?

Den eneste og meget formidable mulig komplikation- livmodersprængning langs arret.

Dette er yderst sjældent, men det sker. Det er på grund af denne trussel, at læger er tilbageholdende med at risikere spontan fødsel efter et kejsersnit.

Hård hud og revner

1 0 0

Hvis du finder en fejl, skal du vælge et stykke tekst og trykke på Ctrl+Enter.