Subserøst myom på en bred base. Hvad er subserøse livmoderfibromer

Subserøst livmodermyom er en enkelt eller multipel godartet tumor, der er lokaliseret under den serøse membran af organet og er dannet af jævnt muskelvæv. En lignende dannelse udvikler sig ofte hos kvinder reproduktive alder(20 - 30 år) og det sker absolut forskellige størrelser. Et lille subserøst fibroid kan eksistere i lang tid uden at vise nogen symptomer. Denne patologi med længerevarende fravær af behandling er det i stand til at udvikle malignitet (transformation til kræftsvulst), så du bør ikke lade det gå sin gang, men du bør besøge en kvalificeret gynækolog så hurtigt som muligt.

Læger tildeler følgende typer subserøse fibromer (afhængig af typen af ​​fremherskende væv i neoplasmaet):

1. (eller en sæl, der for det meste indeholder glatte muskelceller).
2. , som hovedsageligt består af bindevæv (fibrøst). Også eksperter fremhæver.

De er også opdelt efter størrelse: små myomatøse neoplasmer (op til 20 mm) svarer til 3-4 ugers graviditet, mellemstore sæler (op til 60 mm) - 5-11 uger, store (mere end 65 mm) - fra 12 uger .

Patienter skal vide, at subserøse fibromer dannes på en flad (bred) base eller på en stilk og forekommer intramuralt såvel som under den ydre (ydre) membran af livmoderen. Det vokser i retning af de indre organer. Hvis formationen når en stor størrelse, kan den komprimere nærliggende strukturer og føre til alvorlige komplikationer. På grund af manglen på ernæring af vævene, der danner tumoren, kan ændringer som nekrose, blødning, forkalkning begynde.

Der er også en mellemliggende og submukøst myom, men vi vil tale om disse typer sygdomme i separate værker.

Hovedårsagen til forekomsten af ​​subserøse livmoderfibromer er svigt af det hormonelle niveau i en kvindes krop. Læger er kommet til den konklusion, at en stigning i østrogenniveauet (og et fald i progesteronniveauet) kan forårsage spredning (ukontrolleret vækst og deling) af muskelceller i livmoderen.

Læger identificerer også følgende faktorer, der kan føre til forekomsten af ​​unormale sæler i livmoderen:

• endokrine sygdomme forbundet med skjoldbruskkirtlen, binyrerne (læs mere om, hvad det er), hypofysen;
• ingen graviditet inden en alder af 30;
• overvægt (fedme);
• ukontrolleret indtagelse af orale præventionsmidler;
• aborter;
• langvarig stress;
• kroniske inflammatoriske processer i bækkenorganerne;
• diagnostisk curettage;
• ugunstig økologisk situation på bopælen (piger, der bor i byen, er meget mere tilbøjelige til at udvikle sygdommen end dem, der bor i landdistrikter).
• ovariepatologi (for eksempel).

Med en kombination af flere faktorer øges risikoen for subserøse uterusfibromer betydeligt.

Symptomer

Solitære og små subserøse knuder i livmoderen udvikler sig uden alvorlige symptomer. Ofte opdages sådanne neoplasmer tilfældigt (under passagen af ​​ultralyd af en anden grund). Et levende klinisk billede indikerer en stor sæl, der har udviklet sig over en længere periode.

Specialister fremhæver følgende tegn subserøse fibromer på en stilk eller bred base:

1. Rigelig og langvarig menstruation.
2. Bleghed i huden.
3. Svaghed, svimmelhed, kvalme.
4. Hovedpine.
5. Smerter i bughulen og lænden, forværret under menstruationscyklussen.
6. Forstoppelse, hyppig trang til afføring, som opstår på grund af kompression af endetarmen af ​​en subserøs knude.
7. Problemer med vandladning (med lokalisering af neoplasma i livmoderens landtange).

Smertesymptomet kan intensiveres i en bestemt position af kroppen (afhængigt af neoplasiens placering) efter fysisk anstrengelse, hypotermi.

Mulige komplikationer

Langvarig vækst af subserøse fibromer kan fremkalde torsion af benene, ved hjælp af hvilken neoplasmaet er fastgjort til livmoderen. Dette sker på grund af overdreven fysisk anstrengelse, under hårdt samleje, med brat forandring kropsposition i rummet. I dette øjeblik har kvinden mavesmerter, kropstemperaturen kan stige.

Patienten kan også have et brud på karret, der føder formationen. I dette tilfælde tegnene akut mave symptomer slutter sig til hæmoragisk chok, som er karakteriseret ved takykardi, nedsat blodtryk, bevidsthedstab. Rigt blodtab, som observeres, når blodkar brister, kan føre til anæmi. Sådanne forhold kræver akuthjælp specialister.

Store subperitoneale fibromer udvikler sig fra bagvæg livmoderen og lokaliseret over den indre svælg, kan føre til løsrivelse af bughinden fra rygsøjlen. Også stor neoplasi kan føre til nedsat blodforsyning til bækkenorganerne og overbelastning, abort, infertilitet og transformation af neoplasi til en ondartet tumor (kræft).

Subserøst myom er også i stand til at komprimere nerverne i korsbenet, hvilket forårsager udstrålende smerte (sekundær iskias).

Bruger du folkemedicin?

JaIngen

Diagnostik

Hvis der er mistanke om subserøse sæler, bruger læger følgende diagnostiske metoder:

• undersøgelse hos en gynækolog. Når du udfører en vaginal-abdominal undersøgelse, diagnosticerer en specialist en øget størrelse af livmoderen og neoplasmer lokaliseret på den;
• Ultralyd af bækkenorganerne (transvaginalt og transabdominalt). Ultralydsundersøgelse vil afsløre fibromer, der vokser i retning af bughulen, deres antal, størrelse og lokalisering;
• dopplerografi og angiografi. Ved hjælp af disse metoder til diagnosticering af livmoderen vil læger være i stand til at visualisere organets kredsløb og intensiteten af ​​blodgennemstrømningen.
• generelle blodprøver, som kan vise nedsat niveau hæmoglobin;
• hormonprøver (FSH, LH, progesteron);
• Magnetisk resonans og CT-scanning. MR og CT for subserøst myom er de mest præcise metoder forskning. De giver dig mulighed for at identificere selv små subserøse sæler.

En af hovedopgaverne diagnostiske foranstaltninger er differentieringen af ​​den subperitoneale knude fra maligne tumorer. Baseret på de opnåede diagnostiske data vil lægen ordinere en individuel behandling.

Behandlingsmetoder

Valget af behandling for subserøse uterusfibromer afhænger af patientens alder, størrelsen og antallet af knuder, tilstedeværelsen af ​​komplikationer såsom torsion af benet af den subperitoneale neoplasma, blødning, kompression naboorganer.

Unge piger skal vide, at subserøse knuder ikke løser sig selv.

I overgangsalderen den hormonelle aktivitet af æggestokkene falder, på grund af hvilken sådanne sæler bør forsvinde spontant. Hvis dette ikke sker inden for et par år efter ophør af menstruationscyklus, betyder det, at den subserøse knude er tilbøjelig til spredning og degeneration til et sarkom. Sådanne neoplasmer fjernes ved kirurgi.

For små og enkelte subserøse sæler anbefaler læger dynamisk overvågning, som består i den periodiske passage af ultralyd. Hvis væksten af ​​en sådan subperitoneal neoplasma blev diagnosticeret i tide, er patienten ordineret lægemiddelbehandling. Konservativ behandling af subserøse fibromer er at tage kombinerede orale præventionsmidler. De normaliserer sig hormonel baggrund i en kvindes krop og derved forhindre væksten af ​​tumoren og bidrage til dens yderligere resorption.

Gestagener (Dufaston, Utrozhestan) bruges ikke til denne sygdom, da de kan føre til øget vækst af formationer og udvikling af alvorlige konsekvenser.

Læger kan også ordinere antigonadotropiner og GnRH-agonister, der stabiliserer væksten af ​​myomatøse knuder, androgener (til patienter over 45), analgetika (for at reducere smerte), vitaminkomplekser. Patienter den fødedygtige alder ordinere kombinationsbehandling.

Kirurgi for at fjerne subserøse fibromer er indiceret i følgende tilfælde:

1. Hurtig vækst tætning.
2. Alvorlige smerter i bækkenområdet, forårsaget af klemning af tumoren i nærliggende organer.
3. Der er krænkelser af funktionen af ​​tarmene og urinsystemet.
4. Tegn på malignitet blev afsløret.
5. Hyppig blødning.

Subserøse neoplasmer fjernes ved hjælp af laparotomi (en klassisk operation, hvor adgang til forseglingens lokaliseringssted er gennem et snit lavet med en skalpel) og laparoskopi. Laparoskopisk fjernelse af den subserøse knude er en minimalt invasiv metode. Adgang til patologiens placering udføres gennem flere små huller i peritoneum. Men kun små og enkelte forseglinger fjernes på denne måde.

På grund af høj sandsynlighed nekrose, embolisering af uterusarterierne med subserøse forseglinger er ikke indiceret. Sådan kirurgisk indgreb vist kun i tilfælde af påvisning af subserøse-interstitielle noder. FUS-ablation bruges kun til enkelte tumorer ikke stor størrelse.

Sygdomsforebyggelse

Eksperter har bevist sammenhængen mellem forekomsten af ​​subserøse fibromer og fedme. Det er derfor, alle piger og kvinder skal overvåge deres kost og holde sig til en diæt. Det anbefales også at komme af med dårlige vaner(rygning, alkohol, stoffer).

Effektiviteten af ​​folkemetoder og behandlinger for subserøse noder i livmoderen er ikke blevet bevist. Nogle urter indeholder stoffer, der kan fremskynde væksten af ​​neoplasmer. Derfor bør traditionel behandling på forhånd aftales med den behandlende læge.

Bryder sammen

Neoplasmer i det reproduktive system hos kvinder er ret almindelige. Subserøs livmodermyom er en godartet tumor, der kræver rettidig behandling. Denne tumor er ikke onkologisk, men kan forårsage ret alvorlige komplikationer uden behandling.

Definition

Der er fibromer i livmoderen forskellige typer. De adskiller sig i vævssammensætning, placering, struktur, størrelse, mængde. Serøse livmoderfibromer hedder sådan, fordi de er placeret tæt på livmoderens serøse membran. Kan stikke ud i organhulen. Histologi kan variere. Men oftest består den af ​​kar, muskelvæv og i mindre grad fibrøst væv.

Billedet viser, hvor de subserøse fibromer er placeret

Kan afvige væsentligt i udseende. Nogle gange er der tumorer på benet, oftere - på en bred base. Normalt har de en afrundet form, de varierer meget i størrelse. De er flere eller enkelte. Kan have bindevævssepta.

I nogle tilfælde kan de aktivt vokse. De har en blodforsyning, derfor er de mere tilbøjelige til hurtig vækst end dem uden blodforsyning.

Udbredelse

Myom er en meget almindelig sygdom. Det er især almindeligt hos kvinder i alderen 35 til 50 år. For nylig har læger dog noteret en tendens til et fald i patienternes alder. Nu er alderen på mange patienter omkring 25 år.

Det er dog ældre kvinder, der er hårdest ramt. 50 % af patienterne i en alder af 35 år har fibromer. I en alder af 50 stiger dette tal til 70%. Men subserøst uterin leiomyom er ikke så almindelig som for eksempel submucosal. Det tegner sig for omkring 30% af tilfældene af alle sygdomme.

Antal noder

Subserøst leiomyom i livmoderen er karakteriseret ved betydelig diversitet. I dette lag kan der ikke kun dannes leiomyom, men også fibromyom, fibrom osv. Det vil sige, at en sådan formation kan have en anden histologisk (vævs)sammensætning.

Også neoplasmen adskiller sig i antallet af noder. Han kan være alene. Men dette er ret sjældent. Oftere er der to eller flere noder. I dette tilfælde kaldes myom multiple. I dette tilfælde er der altid hovedknuden af ​​den største størrelse.

Årsager til udvikling

Som ethvert fibroid er den subserøse myomnode hormonafhængig. Det vil sige, at det kun vises og vokser, når hormonbalancen er forstyrret. Når kroppen producerer en stor mængde østrogen, begynder den aktive opdeling af endometrievæv. Det vokser ind i andre lag, en tumor dannes. Af denne grund opstår dette fænomen ofte samtidig med endometriose.

Der er også en række medvirkende faktorer:

1. Dårlig økologi;
2. Usund kost (diæt til uterusfibromer skal være helt naturligt);
3. Hypodynami, stillesiddende livsstil;
4. Fedme;
5. Dårlige vaner;
6. Fravær intimt liv, især efter 25 år;
7. Mekaniske skader i endometriet;
8. Hyppige graviditeter;
9. Hyppige aborter;
10. Inflammatoriske processer;
11. Tungt fysisk arbejde;
12. Hyppig stress og depression.

De samme grunde fører til, at subserøse noder begynder at vokse hurtigt. Selvom dette fibroid generelt ikke vokser så aktivt som nogle andre typer tumorer i livmoderen.

Symptomer

Symptomer og tegn på sygdommen er oftest fraværende. Sådan asymptomatisk forløb fører til, at subserøse uterusfibromer store størrelser findes ofte allerede i en meget forsømt tilstand. Symptomer og eventuelle manifestationer opstår kun, når fibroiden har nået en stor størrelse. Små og mellemstore tumorer diagnosticeres ofte tilfældigt. Normalt, når man består undersøgelsen af ​​en anden grund.

Men hvis tegnene stadig vises, ser de sådan ud:

1. Smerter i underlivet under menstruation, og nogle gange uden for denne tid;
2. Tegning smerter i ryggen;
3. En stigning i maven (med en betydelig størrelse af neoplasmen);
4. Rigelig menstruation, forlænget over tid;
5. Livmoderblødning uden for menstruation, nogle gange ret kraftig;
6. forstyrret menstruationscyklus;
7. Med store tumorer, kompression af tilstødende organer med karakteristiske symptomer(afføringsforstyrrelser, hyppig vandladning);
8. Vedvarende anæmi, boltrer sig på grund af betydeligt blodtab.

Den subserøse knude i livmoderen er mest farlig, bare fordi den har milde eller fraværende symptomer. Som et resultat påbegyndes behandlingen kun, når tilstanden er meget alvorlig.

Komplikationer

Hvorfor er myom farligt? En af de mest alvorlige komplikationer denne sygdom er udviklingen af ​​infertilitet. Det kommer på forskellige årsager. Ved tilstedeværelse af fibromer er livmoderslimhinden beskadiget, og embryonet kan ikke fæstne sig. Store neoplasmer kan blokere sædens adgang til ægget. Og der er ingen befrugtning. Desuden er det endnu mere forstyrret hormonbalance som også forhindrer befrugtning.

I alvorlige tilfælde af sygdommen kan den subserøse knude i livmoderen ikke altid fjernes separat. Og i nogle tilfælde (ganske sjældent) er det nødvendigt at fjerne hele organet.

Tilstedeværelsen af ​​fibromer forårsager alvorligt blodtab. Som et resultat udvikler anæmi. Alvorlig uterinblødning forårsager vedvarende anæmi. På grund af dette udvikler det sig hurtig udmattelse, svaghed osv. Alvorlig uterinblødning kan fremkalde hæmoragisk chok og endda føre til døden.

Hvis formationen er placeret på en stilk, kan der forekomme vridning af denne stilk. Som et resultat udvikler det sig akut tilstand kræver øjeblikkelig kirurgisk indgreb. Det samme sker med knudekrose. Tilstanden genkendes af en kraftig stigning i smerte, en stigning i kropstemperaturen.

Med store tumorer kan neoplasmen blokere udstrømningen menstruationsblod. Som et resultat dannes et hulrum-hæmatom i livmoderen, som er fyldt med dette blod. Det kan kun fjernes kirurgisk. Og ofte skal dette gøres omgående, da patientens tilstand er vanskelig.

Når størrelsen af ​​neoplasmen er meget stor, er det muligt at komprimere naboorganer (tarm, blære) og forstyrre deres funktion. Derudover øges sandsynligheden for at udvikle inflammatoriske og infektionssygdomme i det genitourinære system.

Indvirkning på graviditet

Subserøst myom og graviditet kombineres sjældent. Chancen for graviditet i nærvær af fibromer er meget lav. Det er sværere for embryoet at vedhæfte, der er hormonel ubalance. Tilsammen reducerer dette sandsynligheden for graviditet markant.

Graviditet med fibromer er meget kompliceret

Men selvom der er sket befrugtning med fibromer på livmoderen, vil det være svært at bære barnet. Hypertonicitet udvikler sig. Derfor er der altid en trussel om abort eller for tidlig fødsel. Fetal hypoxi udvikler sig. Måske fødslen af ​​et barn med flere patologier.

Selve fødselsprocessen er også kompliceret. Normalt er den længere. Alvorlig uterinblødning kan udvikle sig.

Diagnostik

Følgende metoder bruges til at diagnosticere tilstanden:

» ;

Som tillægsbehandling kan behandling også bruges. folkemedicin. Det kan afhjælpe tilstanden lidt, men det hjælper ikke at klare problemet alene. Det er beskrevet i artiklen "Folkemetoder til behandling af uterine fibromer."

Subserøst myom er en neoplasma af godartet oprindelse, lokaliseret i området under bughinden og det ydre lag af myometriet. Denne type fibromer har en bred base, i nogle tilfælde placeret på benet.

Interstitio-subserøse fibromer har tendens til at vokse mod bughulen og rage udad. Er hormonafhængig godartet neoplasma, en af ​​de mest almindelige typer af fibromer. Kvinder i den fødedygtige alder over 30 er i fare.

Når den myomatøse knude vokser, øges livmoderen også. Myomatøse noder er:

Svarer til livmoderens størrelse op til 5. graviditetsuge, op til 2,5 cm.

Medium.

Svarer til 10-12 uger, størrelse op til 5 cm.

Stor.

En stigning i organet, som observeres ved 12-15 ugers graviditet, størrelsen er 8 cm.

Årsager til udvikling af fibromer

De vigtigste årsager til, at kvinder kan udvikle en tumor, er stadig ved at blive undersøgt. Blandt de disponerende faktorer er:

• Uregelmæssig seksuallivet og dets begyndelse hos kvinder senere end 26-28 år;
• Forhøjet østrogen, reduceret progesteron, dysfunktion af hypothalamus;
• Fravær af graviditet hos kvinder over 28 år.

Hovedårsagerne til, at subserøse-interstitielle uterusfibromer kan udvikle sig, er virkningerne af:

• fedme;
• Hormonelle lidelser: overskydende østrogen accelererer miotisk aktivitet;
• Endokrine lidelser;
• Livmodertraume: abort, diagnostisk curettage osv.

Symptomer på tumorudvikling

Lokalisering af subserøse livmoderfibromer - overfladen af ​​livmoderen, under peritonealrummet. En neoplasma viser muligvis ikke symptomer i lang tid, og oftest opdages tumoren tilfældigt. Hvis tumoren når en stor størrelse, kan symptomer opstå i form af:

• Moderate, trækkende smerter lokaliseret i den nedre del af maven;
• Langvarig menstruationsblødning på grund af en krænkelse af den normale sammentrækning af myometrium;
• Udviklingen af ​​anæmi som følge af langvarig uterinblødning;
• Intens ømhed under menstruationsblødning;
• Blodudledning, der opstår mellem menstruation;
• Dysfunktion af bækkenorganerne, som manifesterer sig i form af afføringsforstyrrelser, hyppig trang til at urinere, en følelse af smerte i lænden;
• Infertilitet - en kvinde er ude af stand til at blive gravid i lang tid.

Hvis et eller en kombination af symptomer opdages, bør du afstå fra selvmedicinering og søge råd hos en læge.

Diagnostik

For at stille en præcis diagnose kræves et ansigt-til-ansigt interview og undersøgelse af en gynækolog og diagnostik:

Ultralydsdiagnostik.

Takket være ultralyd er det muligt at identificere komprimerede neoplasmer og størrelsen af ​​den myomatøse knude.

Hysteroskopi.

Under hysteroskopien bruger lægen en speciel enhed - et hysteroskop, som indsættes i livmoderhulen. Det resulterende billede vises på monitorskærmen.

Proceduren er ikke kun diagnostisk værdi, men giver også mulighed for at udføre kirurgiske manipulationer, hvis det er nødvendigt, samt at tage materiale til yderligere forskning.

Hysterografi.

Det er en røntgenfast teknik, der hjælper med at opdage deformation af livmoderhulen, krænkelser af dens fyldning, fremspring af fibromer på tynde ben. Denne type undersøgelse giver dig mulighed for at identificere den nøjagtige lokalisering af tumoren og dens størrelse.

I løbet af gynækologisk undersøgelse lægen mærker maven, som hjælper med at bestemme størrelsen, symmetrien og den omtrentlige position af neoplasmaet. Under undersøgelsen ved hjælp af spejle kan gynækologen identificere mulige deformiteter i livmoderhalsen.

Kombinationen af ​​kliniske og instrumentelle diagnostiske teknikker giver dig mulighed for at få det hele nødvendige oplysninger om myom og vælg det passende behandlingsregime. Valget af behandlingsstrategi afhænger ikke kun af tumorens størrelse, men også af kvindens ønske om at få børn, samt hendes alder og tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme.

Hvordan behandles fibromer?

Tumorbehandling udføres på en kompleks måde. I tilfælde af, at en subserøs neoplasma ikke adskiller sig stor størrelse og vokser ikke, beslutter lægen at bruge forventningsfulde taktikker og konservative metoder behandling:

• Patienten er under regelmæssig supervision af specialister;
• Mindst en gang hver 3. måned anbefales det at gennemgå en intern undersøgelse, ultralyd, en smear til cytologi.

udføres ved identifikation af store noder svarende til 12-15. graviditetsuge (fra 8 cm).

Konservativ behandling involverer brugen af ​​følgende grupper af lægemidler:

• Hormonelle præparater;
• Lægemidler, hvis handling er rettet mod at forhindre dannelsen af ​​nye blodkar i tumorer.

Udvælgelsen af ​​lægemidler udføres af den behandlende læge under hensyntagen til egenskaberne ved patientens krop og resultaterne omfattende undersøgelse. Derudover anbefales en speciel diæt.

Kost

Dagsmenuen skal være varieret, du bør afholde dig fra overforbrug fed mad, simple kulhydrater. Kosten skal suppleres:

• Friske frugter og grøntsager: kål, persimmon, grapefrugt, tomater, vandmelon, abrikoser, gulerødder, spinat, græskar;
• Fedtfattige mejeriprodukter;
• Soja og bælgfrugter, som bidrager til en kraftig antitumoreffekt: ærter, bønner, linser;
• havfisk;
• Bageriprodukter fremstillet af klid;
• vegetabilske olier;
• Frø, nødder;
• Kompot, gelé fra bær og frugter.

Du bør afholde dig fra kød, svinefedt, margarine, slik, muffins, fede oste, pølser, røget kød.

Det er vigtigt at forstå, at kost er et effektivt, men hjælpeelement. kompleks behandling fibromer, som ikke erstatter konservative og kirurgiske behandlingsmetoder. De beskrevne principper for ernæring skal afholdes efter operationen.

Hvornår er operation påkrævet?

I tilfælde af at den myomatøse knude øges i størrelse, er dette en indikation for operation.

Udvælgelsen af ​​en procedure til kirurgisk behandling af subserøse uterusfibromer udføres af en læge under hensyntagen til størrelsen og antallet af neoplasmer, patientens ønsker med hensyn til bevarelse af organet (livmoderen), tilstedeværelsen af ​​samtidige lidelser, der påvirker blære, tarme mv.

En af følgende kirurgiske procedurer kan være involveret:

Bilateral livmoderarterieembolisering.

Karkirurgi, hvor lægen udfører blokering af arterierne, der leverer blod til tumoren. Derefter stoppes ilttilførslen og næringsstoffer, hvilket resulterer i et gradvist fald og fuldstændig forsvinden af ​​tumoren.

Fokuseret ultralyd.

Denne teknik Det er baseret på punktopvarmningen af ​​neoplasmaet, på grund af hvilken nekrosen af ​​fibroidvævet opstår, og blodcirkulationen stopper.

Designet til kvinder, der gerne vil have børn. I dette tilfælde fjerner lægen den myomatøse knude ved hjælp af hysteroskopi eller laparoskopi.

Hysterektomi.

En radikal metode til kirurgisk terapi, som involverer fuldstændig fjernelse af livmoderen sammen med neoplasma. En lignende procedure er ordineret, hvis der identificeres flere, hurtigt voksende noder. Proceduren udføres gennem livmoderen, laparoskopisk eller laparotomi adgang.

Før operationen skal en kvinde gennemgå en yderligere undersøgelse, forberede sig til operation under tilsyn af en læge.

Læger forsøger at give fortrinsret til sparsomme operationer, der gør det muligt at redde livmoderen. Hysterektomi er indiceret ved malign degeneration af tumoren, dysfunktion af nærliggende organer og en betydelig forringelse af patientens velbefindende.

Forebyggelse, mulige komplikationer

For at forhindre udviklingen af ​​en sådan sygdom anbefales det at følge enkle anbefalinger:

• Afstå fra dårlige vaner, giv fortrinsret til en sund livsstil og ordentlig ernæring, men du bør vente lidt med;
• Besøg en kvalificeret, erfaren gynækolog regelmæssigt (to gange om året);
• Rettidig behandling af nye hormonelle og endokrine lidelser;
• Kvinder bør planlægge graviditet og foretrække effektive præventionsmetoder for at undgå aborter.

Det er vigtigt at vide, hvorfor fibromer er farlige. Hvis der påvises interstitielle-subserøse fibromer, og der ikke er nogen rettidig behandling af høj kvalitet, er der risiko for primær og sekundær infertilitet, radikal kirurgisk terapi kan føre til, at patienten mister menstruations- og reproduktiv funktion. Den store størrelse af neoplasmaet (mere end 8 cm) kan komprimere den inferior vena cava, hvilket bidrager til forekomsten af ​​åndenød og dysfunktion af det kardiovaskulære system.

25. april 2017 58552 2

De fleste kvinder er bange for den "forfærdelige" diagnose - subserøse livmoderfibromer. Operationen for at fjerne livmoderen synes uundgåelig for dem, hvilket betyder, at infertilitet er uundgåelig. Er dette virkelig sandt, og er det værd at gå i panik? For at forstå dette problem er det nødvendigt at have en idé om, hvad et fibroid er, hvorfor det opstår, og hvilke behandlingsmetoder der findes i øjeblikket.

Bemærk venligst, at denne tekst er udarbejdet uden støtte fra vores.

Generel information om uterine fibromer

Udviklingen af ​​uterine fibromer skyldes nedsat regulering af væksten af ​​myometrieceller. Dannelsen af ​​myomatøse noder er oftest forbundet med hormonelle abnormiteter i en kvindes krop og skader på livmoderens væv.

Hormonelle lidelser, der fremkalder udviklingen af ​​en tumor, kan relatere til begge reproduktive system, så den endokrine sfære. Så nedsat skjoldbruskkirtelfunktion (hypothyroidisme) og fedme fører til en stigning i østrogenniveauet, hvilket igen er en disponerende faktor for forekomsten af ​​fibromer.

Reguleringen af ​​cellevækst kan forringes på grund af beskadigelse af glatte muskelceller, hvilket ofte sker ved curettage af livmoderhulen, aborter, inflammatoriske processer i livmoderen og langvarig brug intrauterine præventionsmidler. Derudover kan udviklingen af ​​en tumor skyldes arvelig disposition, ugunstig miljøsituation, hyppig stress og nedsat immunitet, hvilket øger kroppens modtagelighed for skadelige stoffer.

Myoma noder kan være enkelte og flere, deres størrelse kan være flere millimeter og titusinder af centimeter. Myomatøse formationer er hovedsageligt lokaliseret i livmoderens krop, i nogle tilfælde påvirker sygdommen organets hals og dets ligamentøse apparat.

Sygdomsprævalens

Uterine fibromer er den mest almindelige godartede tumor i det kvindelige kønsorgan. Oftest diagnosticeres sygdommen hos kvinder i alderen 30 til 48 år.

Der er også tilfælde, hvor myomatøse knuder blev fundet hos yngre kvinder under 20 år.

Lokalisering af uterine fibromer

Fibromer kan påvirke forskellige dele af livmoderen. Følgende lokaliseringer betragtes som de mest almindelige:

• subserøs - begynder udviklingen fra den ydre del af livmoderen og fortsætter sin vækst udad i bækkenhulen. Denne type patologi fører som regel ikke til en krænkelse af menstruationscyklussen, men det kan forårsage noget ubehag forbundet med dens størrelse og kompression af det omgivende væv med en knude.
• intramural - vokser i det midterste muskulære lag af livmoderen og fører til en betydelig stigning i dens størrelse, udseendet af smerte og en følelse af tryk i bækkenet og forstyrrer også menstruationscyklussen. Denne type tumor er den mest almindelige;
• submucosale (submucosale) livmoderfibromer - forekommer dybt i livmoderen, under et tyndt lag af endometrium, der forer dens hulrum. Denne type sygdom manifesterer sig svære symptomer og er mindre almindelig end andre.

Symptomer på uterine fibromer

Mere end en tredjedel af tilfældene af livmoderfibromer forekommer uden karakteristiske symptomer og sygdommen opdages kun under et planlagt besøg hos gynækologen. Dette gælder især intramurale og subserøse noder af små størrelser.

Intensiteten af ​​manifestationer af fibromer afhænger af faktorer som størrelsen og antallet af noder, deres lokalisering og morfologiske træk.

Kvinder kan klage over følgende symptomer:

• rigelig, langvarig menstruation med udtalt smerte syndrom;
• intermenstruelle spotte og blødning;
• blodpropper i menstruationsflow;
• smerter i maven, lænden og over pubis;
• følelse af tryk og tyngde i underlivet.

De mest udtalte manifestationer observeres hos kvinder med flere eller store livmoderfibromer.

Derudover forstyrres funktionerne af nærliggende organer med myom, der er et problem med at bære en graviditet, og infertilitet udvikler sig.

Smertesyndromet, der ledsager patologi, har en anden oprindelse.

Interstitielle livmoderfibromer af lille størrelse manifesteres af lang, tung og smertefuld menstruation.

Med den aktive vækst af noder i en kvinde er der konstant smerte klynkende karakter. Nekrose af knuden er ledsaget af alvorlig smerte, feber, symptomer på forgiftning af kroppen. En lignende nødsituation opstår med subserøs livmodermyom med knuder på benet. Hvis benet er tyndt, kan knuden blive snoet, som et resultat af, at dens kraft afbrydes. I sådanne situationer opstår en akut tilstand - et udtalt smertesyndrom. I nogle tilfælde kan en kvinde udvikle bughindebetændelse, hvilket kræver akut kirurgisk behandling.

Med store fibromer forstyrres funktionen af ​​nærliggende organer, hvilket fører til forstoppelse og øget vandladning. Nogle gange komprimerer den myomatøse knude urinlederen, som et resultat af, at udstrømningen af ​​urin fra nyren forstyrres.

Submucosal myom med submucosal lokalisering af noden manifesterer sig kraftig menstruation. Med store størrelser af submucosal node, som optager stort område livmoderhulen, der er en krænkelse af cyklussen menstruationsflow og nogle gange fuldstændigt ophør.

Den kliniske manifestation af subserøse (subperitoneale) fibromer er smerte. Smerter mærkes i den nedre del af maven eller lænden. De skyldes spændinger. ledbåndsapparat livmoder og tryk af den voksende myomatøse knude på nerve plexus lille bækken. Ved nedsat blodcirkulation i tumoren tiltager smerten og bliver akut.

Uterine fibromer kan forårsage infertilitet og abort, hvilket forklares med en ændring i størrelsen af ​​livmoderhulen ved den voksende knude, mekanisk kompression af tubalvinklen og forringelse af lokal blodgennemstrømning i endometriet.

Således kan livmoderfibromer have en række af klinisk billede, dog oftest manifesteret af en triade: blødning, smerte og dysfunktion af tilstødende organer.

Hvad er subserøse livmoderfibromer

Subserøst livmodermyom er en godartet tumor, der påvirker den ydre side af livmoderen, dens vækst er rettet mod bækkenhulen.

Subserøst myom ser som regel ud i form af en knude med en bred base eller et tyndt ben, hvorigennem tumoren fodres. Noder kan være enkelte eller flere. En enkelt knude med subserøs livmodermyom er dækket af en kapsel, der adskiller den fra det omgivende væv. Den myomatøse knude kan være lille og stor, men normalt ikke mere end 10 cm.

På grund af sin placering i uden for livmoder og vækst i bughulen subserøse livmoderfibromer betragtes som en af ​​de mest harmløse tumorer. Hos kvinder med fibromer af denne type øges livmoderens størrelse ikke, og menstruationsfunktionen forstyrres ikke. Der er ingen problemer med begyndelsen af ​​graviditeten. Vanskeligheder med undfangelse kan kun forekomme i tilfælde, hvor den subserøse knude er placeret nær en af æggeledere og klemmer hende. Tilstedeværelsen af ​​denne tumor kan dog forårsage abort.

Typer af subserøse livmoderfibromer

I moderne gynækologi er der følgende klassificering af subserøse fibromer:

• nul type - subserøs knude på benet, der ikke indeholder en intramural komponent;
• den første type - værdien af ​​den intramurale komponent er mindre end 50% af volumenet af myomdannelsen, det meste af det er subserøst;
• den anden type er en myomatøs knude med en intramural komponent på mere end 50%, med en mild subserøs komponent.

Årsager til udvikling af subserøse uterusfibromer

Udviklingen af ​​denne godartede formation kan skyldes følgende disponerende faktorer:

• endokrine lidelser: ifølge statistikker udvikles subserøse fibromer oftest hos kvinder før overgangsalderens begyndelse eller under den, når det sædvanlige forhold er forstyrret kvindelige hormoner- progesteron og østrogener;
• arvelig disposition: hvis kvindens nære slægtninge led af denne sygdom;
• traumatisering af det muskulære lag af livmodervæggen under fødslen, under graviditeten eller kraftige livmoderblødninger.

Symptomer på subserøse uterusfibromer

Patienter med underliggende knudepunkter normalt klager over at have smerte. Oftest er smerterne trækkende, ømme i naturen, lokaliseret over pubis og kan udstråle til lænden.

Smertesyndromet forstærkes i tilfælde af hypotermi, overanstrengelse, længere ophold i akavet holdning og efter intens fysisk aktivitet.

Diagnose af subserøse fibromer

Efter at have indsamlet en anamnese: afklaring af patientens klager, genetisk disposition, anamnese af liv og sygdom, ordinerer gynækologen en række laboratorie- og instrumentelle undersøgelser:

• blodprøve (mindst tre gange): generelt - at udelukke inflammatoriske processer, biokemiske og hormonelle;
• gynækologisk undersøgelse;
• ultralyd: betragtes som den vigtigste diagnostiske metode;
• beregnet og magnetisk resonansbilleddannelse: for at bestemme størrelsen, placeringen af ​​tumoren i livmoderhulen og i forhold til tilstødende organer.

10

Behandling af subserøse uterusfibromer

Taktikken til behandling af subserøse fibromer vælges i overensstemmelse med tumorens størrelse. F.eks. det meste effektiv metode behandling af store fibromer betragtes som operation for at fjerne noderne. For små myomeknuder kan det være tilstrækkeligt at bruge konservativ terapi, livmoderarterieembolisering eller regelmæssig monitorering af neoplasmavækst ved hjælp af ultralyd (mindst fire gange om året). Således er kirurgi ikke den eneste metode til behandling af denne patologi.

konservativ terapi.

Konservativ behandling af subserøse uterusfibromer involverer at tage medicin som:

• kombineret orale præventionsmidler(progesteronholdig og østrogenholdig);
• gestagens;
• antiøstrogen (bruges ikke til behandling af fibromer hos patienter under 45 år);
• antigonadotropiner og gonadoliberiner.

Varigheden af ​​konservativ terapi er tre måneder. I denne periode skal en kvinde følge en særlig diæt. Efter at have afsluttet at tage stofferne, skal en kvinde forblive under regelmæssig overvågning af en specialist for at overvåge tilstanden af ​​den myomatøse knude.

Desværre, hormonbehandling fører sjældent til et stabilt resultat, tilbagefald forekommer ofte: vækst og udvidelse af noder. I denne situation er kirurgisk indgreb nødvendig.

Subserøse uterusfibromer: dimensioner til operation

Kirurgi for subserøs uterin myom kan være en behandlingsmulighed for store knuder og i tilfælde, hvor knuden vokser på en tynd stilk. Operationen kan også udføres med infertilitet og tilstedeværelse af stærke smerter, livmoderblødninger, der ikke kan behandles med konservative metoder.

Hul operation. En type kirurgisk behandling er abdominal operation rettet mod at fjerne den myomatøse knude. Indikationer for dens implementering er den store størrelse af noden såvel som maligniteten af ​​processen - degenerationen af ​​en godartet form til en ondartet. Snittet er lavet i området over pubis. Derefter dissekeres alle lag (hud, subkutant fedtvæv, bughinde osv.) lagvis, hvorefter myomerne skæres ud.

Hysterektomi. Med et meget stort fibroid, der komprimerer tilstødende organer, og det er umuligt, af en eller anden grund, at fjerne den myomatøse knude, er en kvinde ordineret en hysterektomi. I løbet af lignende operationer livmoderen fjernes sammen med knuden. Hysterektomi er radikal metode myom behandling. Denne operation bruges kun i tilfælde, hvor sygdommen truer kvindens liv.

Laparoskopi. I øjeblikket udføres fjernelse af livmoderfibromer oftest ved den laparoskopiske metode. Gennem en slids foran bugvæggen indsættes et laparoskop, hvorefter myomet skæres ud og fjernes. Dette er en minimalt invasiv metode, hvorefter der ikke er nogen kosmetiske fejl- postoperative ar.

Uterin arterie embolisering (UAE). En innovativ metode til embolisering af uterusarterie er et effektivt og sikkert organbevarende alternativ til kirurgi. Grundlaget for denne teknologi er ophør af ernæring af den myomatøse knude ved at indføre specielle bolde - embolus, blokering af blodgennemstrømningen i livmoderarterierne. Ved hjælp af UAE opnås en stabil livslang effekt, tilbagefald af sygdommen er udelukket. Dette er den mest foretrukne behandling for fibromer, hvor man undgår kirurgi.

FUS-ablation. En metode, der involverer eksponering for livmoderfibromer med ultralydsbølger. Effektiviteten af ​​proceduren er høj kun ved behandling af fibromer med små enkeltknuder.

11

Diæt til subserøs uterin myom

I behandlingsprocessen skal en kvinde følge følgende kostregler:

• give præference vegetabilsk mad med et højt indhold af fiber, ved hjælp af hvilket stofskiftet normaliseres;
• reducere mængden af ​​forbrugt kød;
• afslå fed, stegt og krydret mad;
• spis grøntsager og frugt dagligt;
• tilføje til kosten sojaprodukter, klid, renser kroppen for toksiner;
• for at normalisere niveauet af hormoner, spis regelmæssigt nødder, mejeriprodukter;
• spise mad fra fede varianter marine fisk med antitumoraktivitet.

Forkert ernæring kan forårsage alvorlige forstyrrelser i aktiviteten endokrine system og aktiv vækst af myomformationer.

12

Traditionel medicin

etnovidenskab har en masse opskrifter urteinfusioner og afkog, hvormed du betydeligt kan reducere sværhedsgraden af ​​symptomer på subserøse fibromer, samt stoppe væksten af ​​myomatøse knuder. Disse midler bør dog kun accepteres som yderligere metode på kompleks terapi og kun efter samråd med den behandlende læge.

Hørfrø. På grund af indholdet af antiøstrogener har hørfrø en positiv effekt i behandlingen af ​​denne hormonafhængige tumor. Præparater fra hørfrø hjælper med at genoprette hormonbalancen, bidrager til undertrykkelse af inflammatoriske processer og modvirker kræftfremkaldende stoffer, der fremkalder udviklingen af ​​tumorer.

Kartoffel juice. Dette værktøj har en sårhelende, antiinflammatorisk, krampeløsende, smertestillende, vanddrivende, tonic, immunstimulerende virkning og normaliserer også stofskiftet og vand-salt balance organisme. Derudover har et afkog af kartoffelblomster også lignende helbredende egenskaber. Dog modtagelse kartoffelsaft kontraindiceret hos patienter, der lider af diabetes mellitus, tarmdysfunktion, gastritis med lav surhedsgrad.

Boron mor. Denne plante kaldes med rette kvindelig græs". Ved hjælp af infusion af upland livmoderen løses mange gynækologiske problemer, herunder uterine fibromer.

Giftige planter. Takket være deres antitumor egenskaber, tinkturer fra hemlock, aconite, hellebore og celandine anvendes med succes til behandling af subserøse uterusfibromer. Det er vigtigt at forstå, at disse planter kun bør købes i apotekspakker, som indeholder instruktioner til brug, fordi. præparater fra giftige urter skal tages strengt i de angivne doser.

Hæmostatiske urter. Når komplikation af livmoderfibromer er rigelig livmoderblødning du kan tage infusioner og afkog fra planter, der har en hæmostatisk effekt. Følgende bidrager til et fald i mængden af ​​udskilt blod: berberis, brændenælde, hyrdepung, røllike, brænde, burre, nelliker.

Igler. Spyt af igler indeholder enzymer og andet biologisk aktive stoffer for at hjælpe med at genoprette hormonniveauer kvindekrop, på grund af hvilken behandling med igler har en positiv effekt i en sådan hormonafhængig tumor som uterine fibromer. Derudover hjælper hirudoterapi med at fortynde blodet, eliminere overbelastning i blodkarrene i det lille bækken, styrke immuniteten og reducere betændelse.

Ingen grund til at være bange for at blive behandlet, du skal være bange for at blive syg! For at forhindre fibromer skal en kvinde overholde sund livsstil liv, undgå store fysiske anstrengelser, aborter, pas på din krop, og hvis du finder alarmerende symptomer, så tøv ikke med at kontakte lægen. Enhver sygdom behandles lettere og mere effektivt på tidlige stadier, er ingen undtagelse og uterine fibromer.

Vi hjælper dig med at vælge de bedste specialister der i deres praksis anvender organbevarende metoder til behandling af fibromer, inkl. og embolisering af livmoderarterierne, som den mest foretrukne måde at slippe af med fibromer uden operation. Vores partnere er førende klinikker i Moskva og andre russiske byer. Kontakt os til enhver læge på klinikken, som vi samarbejder med. . Vi vil yde løbende support. For alle dine spørgsmål.

Bibliografi

• Sidorova I.S. Uterine fibromer (moderne aspekter af ætiologi, patogenese, klassificering og forebyggelse). I: Uterine fibromer. Ed. ER. Sidorova. M: MIA 2003; 5-66.
• Androutopoulos G., Decavalas G. Nylige fremskridt i behandlingen af ​​uterine fibromer. Oversættelse fra engelsk. N. D. Firsova (2018).
• Savitsky G. A., Ivanova R. D., Svechnikova F. A. Rollen af ​​lokal hyperhormonæmi i patogenesen af ​​hastigheden af ​​vægtøgning tumorknuder med uterin myom // Obstetrik og gynækologi. - 1983. - T. 4. - S. 13-16.

En tumor i livmoderen, kaldet fibromer, er i TOP-5 af de mest almindelige patologier i kønsorganet. Det er enkelt, men i nogle tilfælde udvikles flere formationer på én gang. Som regel kan der i flertal forekomme en subserøs myomatøs knude på livmoderen. Uddannelse har næsten ingen effekt på livmoderen, men påvirker i høj grad arbejdet i naboorganerne.

Hvad er subserøse fibromer: symptomer og årsager

Afhængigt af placeringen af ​​noden er livmoderfibromer opdelt i flere typer: intramural, submucosal, interstitiel, node i livmoderhalsen og subserøs. Vi vil overveje funktionerne i sidstnævnte i denne artikel.

Den subserøse knude opstår på den ydre skal af kønsorganet og vokser mod bækkenhulen. Den er placeret på en bred base eller på et ben, som er fastgjort til muskellaget. Egenskab af denne type formationer er dens mangfoldighed. Det betyder, at livmoderen kan være fyldt med knuder.

At etablere en nøjagtig diagnose i de indledende faser er kun muligt ved hjælp af ultralyd. Men selv under en rutineundersøgelse kan en erfaren gynækolog have mistanke om, at der var noget galt under palpation. Livmoderens heterogenitet, ujævne konturer af organet og en stigning i maven er en grund til at sende patienten til en yderligere undersøgelse for at bestemme størrelsen og placeringen af ​​en mulig dannelse.

Hovedårsagerne til dannelsen af ​​en tumor er et svigt i niveauet af hormoner og arvelighed. Dog for sund kvinde, som fører den rigtige livsstil og har god immunitet, er disse faktorer næsten frygtløse.

Drivkraften til udviklingen af ​​en tumor kan være:

• kirurgiske indgreb i kønsområdet, aborter og curettage. Alle disse manipulationer kan skade muskellag reproduktive organ og fremkalde en ny sygdom.
• tilstedeværelsen af ​​tumorer i brystet eller æggestokkene;
• langvarig brug af p-piller;
• inflammatoriske processer i det genitourinære system.

Det er karakteriseret ved milde symptomer, da det næsten ikke trænger ind i livmodervæggen. Hvis bunden af ​​tumoren er vokset dybt ind i muskellaget, kan følgende problemer opstå:

• Uterine fibromer, beliggende nær æggeledere, blokerer deres åbenhed, på grund af hvilken befrugtning og fiksering af ægget bliver umulig. Som et resultat kan en kvinde ikke undfange et barn.
• Hvis graviditet opstår, kan fibromer forårsage blødninger i moderkagen, hvilket fører til en abort.
• Svigt af menstruation, som er ledsaget rigelige sekreter og blødning midt i cyklussen.

Disse overtrædelser er dog sjældne. Ofte påvirker subserøse uterusfibromer funktionen af ​​andre systemer. Nogle gange kan det trods alt blive op til 10 cm i diameter. Med sådanne dimensioner, trykket på indre organer uundgåeligt. Især kan følgende konsekvenser forekomme:

• krænkelse af funktionen af ​​tilstødende organer - nyrerne, tarmene, som er fyldt med forstoppelse og hyppig vandladning;
• mavesmerter på grund af tryk på nerve receptorer. Fornemmelser intensiveres under menstruation, samleje, fysisk anstrengelse.

Det farligste der kan ske når denne type uddannelse er vridningen af ​​knudepunktet placeret på benet. Dette kan ske som følge heraf pludselige bevægelser, tunge belastninger på pressen. Karrene, der fodrer tumoren, er revet, hvilket fremkalder nekrose af tumorvæv. Dette kan signalere følgende symptomer som kommer med det samme:

• svær svimmelhed og besvimelse;
• temperaturstigning;
• skarpe vokseværk;
• cardiopalmus;
• i tilfælde af infektion opstår der forgiftning af kroppen.

Som regel er kirurgisk indgreb i en sådan situation indiceret.

Diagnose og behandling

Moderne medicin tilbyder flere måder at behandle en tumor på. Det kunne være kirurgisk indgreb eller konservativ behandling hormonelle lægemidler. Medicin bruges, hvis dannelsen ikke har nået størrelsen af ​​en 12-ugers graviditet, udvikler sig trægt og ikke er ledsaget af udtalte symptomer.

Læger kan ordinere forskellige grupper stoffer:

• Agonister forstyrrer produktionen af ​​kønshormoner i æggestokkene. Således kan væksten af ​​fibromer undertrykkes. Ofte er uddannelse endda reduceret.
• Antigonadotropiske lægemidler stopper udviklingen af ​​fibromer, men er ikke i stand til at reducere dannelsen.

Om nødvendigt kan antiinflammatoriske lægemidler samt lægemidler, der letter sygdomsforløbet, ordineres.

Derudover kan behandlingen ledsages af brug af kosttilskud og naturlægemidler. Brugen af ​​ethvert lægemiddel skal aftales med lægen. Det er farligt at behandle dig selv med folkemedicin, fordi urter kan påvirke andre organers funktion negativt ved at påvirke tumoren. Derfor, før du anbefaler behandling med naturlægemidler, foretager lægen en grundig undersøgelse og ordinerer tests.

Hvis stofferne er magtesløse, er kirurgisk indgreb indiceret. Den mest skånsomme måde er en myomektomi. Det involverer minimal indgriben, vises primært til piger, der ønsker at blive gravide og føde et barn.

I nogle tilfælde er livmoderarterieembolisering effektiv - en mikrokirurgisk operation, hvor livmoderpulsåren er blokeret. særlige forberedelser. Denne manipulation blokerer blodgennemstrømningen til knudepunktet og stopper dens ernæring.

Når tilstanden negligeres, er et kardinal kirurgisk indgreb indiceret - fjernelse af knude og livmoder, og i nogle tilfælde også æggestokkene.

Særlig diæt til subserøs myom

Overholdelse ordentlig ernæring fremmer hurtig bedring. Anbefalede:

• Undgå stegt og fed mad fra din kost.
• Spis grøntsager og frugt dagligt. Et stort antal af mad planteoprindelse accelererer stofskiftet og normaliserer tarmens mikroflora.
• Mejeriprodukter og nødder hjælper med at genoprette hormonniveauer.

Læger insisterer på, at patienten nægter mad med højt kalorieindhold. Overvægtig farlig i denne form for uddannelse. speciel diæt med uterusfibromer vil det ikke kun hjælpe med at forhindre andre kroniske formationer, men også bidrage til en hurtig genopretning af kroppen, når behandlingen er overstået.

Som regel anbefaler læger:

• Spis fuldkornsprodukter. Det samme gælder brød. Således vil kroppen modtage en masse nyttige fibre.
• Mæt kroppen med vitaminer i form af bær - friske eller frosne. Brug drue saft en gang om ugen - en garanti for at genoprette hormonbalancen.
• Gå ind i kosten havfisk cirka tre gange om ugen. Det er nyttigt til forskellige lidelser.

• Spis hørfrø for at normalisere tarmfunktionen.
• Spis nødder og bønner i enhver form. De er nødvendige af kroppen hver dag.
• Drik mælk eller fedtfattig kefir hver anden dag.
• Undgå kaffe og sort te. Udskift varme drikke grøn te eller et afkog af vild rose.
• Blandt de forskellige typer olier skal du vælge den mest nyttige - olivenolie. Det forhindrer udviklingen af ​​noden.
• Udeluk alkohol. Kun på helligdage har du råd til et glas rødvin.

Det er værd at være opmærksom på individuelle produkter, hvis brug er nødvendig strengt begrænse eller helt eliminere fra kosten:

• Alt melet, sødt i form af boller, kager og bagværk er et tabu.
• Røget kød, fedt kød og svinefedt er også forbudt.
• Smør kan indtages i en mængde på højst 25 gram om dagen, margarine - slet ikke.
• Smeltet, røget, pølse og endda hårde oste Med højt fedtindhold- Også udelukket.

Damp eller simre mad. Retter tilberedt på denne måde er de mest gavnlige for kroppen.