Tumorer (kræft) i hoved og nakke: symptomer, behandling, årsager, tegn. Komplikationer efter operation


Beskrivelse:

En heterogen gruppe, der udgår fra mundhulen, svælget, øvre luftrør Og skjoldbruskkirtlen.
De fleste ondartede sygdomme i hoved og nakke er repræsenteret af pladecellekarcinom, udifferentieret cancer og lymfepitheliom i nasopharyngeal zone.
Ondartede tumorer i hoved og hals udgør cirka 3-5 % af alle kræftformer. Prævalensen er høj blandt mænd over 50 år.


Årsager til hoved- og halskræft:

NHS er ikke blevet undersøgt nok.
Disponerende faktorer for udviklingen af ​​NGS er:

rygning
alkohol misbrug
ioniserende stråling
belastet familiehistorie
Mongoloid race
langvarig eksponering for asbest


Klassifikation:

Histologisk klassifikation:

1. Planocellulært karcinom (90%)

3. Tumorer spytkirtler:

en. adenocarcinom

b. adenocystisk kræft

c. mucoepidermoid cancer

Tumorer i hoved og hals er overvejende ektodermale - pladecellekarcinomer med varierende grader af differentiering. Lavgradige epidermale, lymfepitheliomer og overgangscellekarcinomer findes almindeligvis i nasopharynx, mandler, nedre svælg og mobil tunge.
Ikke-epidermoide tumorer tegner sig for 10% af hoved- og halskræft og opstår fra områder med kirtelvæv. I spytkirtlerne kan der være blandede tumorer og cylindriske cellekarcinomer (adenoidocystiske), mucoepidermonale og acinære cellekarcinomer. Adenocarcinomer kan forekomme i næsen, sinus maxillaris eller nasopharynx. Lymfomer findes i nasopharynx, næsepassager og mandler. Sarkomer forekommer i maksillære bihuler og underkæben.
hoved og hals er klassificeret efter størrelsen og placeringen af ​​den primære tumor, antallet og størrelsen af ​​metastaser i livmoderhalsen Lymfeknuderne ved tilstedeværelse eller fravær fjernmetastaser. Iscenesættelse af NGS udføres iflg TNM system(AJCC og UICC).


Symptomer på hoved- og halskræft:

Symptomerne på hoved- og halskræft afhænger af placeringen tumorproces. Med lokalisering i mundhulen og svælget kan symptomerne være langvarig ondt i halsen, ensidig forstørrelse af tonsillen (hos voksne), ulcerøs læsion slimhinder, neoplasma i kæben, nedsat tale/fonation (dysartri ved kræft i tungen, stemmeændring ved kræft i strubehovedet eller nasopharynx) etc. Hvis lokaliseret i næsehulen, besvær med næseåndedræt, hæmoragisk og purulent udflåd fra næsepassagerne (normalt unilateral), vedvarende unilateral, hovedpine. Når spytkirtlerne er påvirket, bestemmes en håndgribelig tumor i området for projektionen af ​​kirtlen, en krænkelse af koordinationen af ​​musklerne i ansigtet og halsen med involvering af kranienerver, smerter osv. Udbredelsen af ​​tumorprocessen kan manifestere sig som ensidig døvhed, ofte på baggrund af serøs.
Den angivne symptomatologi er ofte ledsaget af fænomener.


Behandling af hoved- og halskræft:

Til behandling:


traditionel metode behandling af patienter med hoved- og halskræft er fortsat en kombineret metode, herunder strålebehandling og kirurgi.  

Induktionskemoterapi (før operation eller strålebehandling) til lokalt fremskredne tumorer opnår remission i mere end 80 % af tilfældene, reducerer risikoen for fjernmetastaser, men påvirker ikke risikoen for lokalt tilbagefald og overlevelse. Med moderat spredning kan kemoradioterapi ødelægge tumoren og redde strubehovedet.

Adjuverende kemoterapi har størst effekt ved kræft i strubehovedet og nasopharynx. Den mest effektive er cisplatin. Derudover forårsager carboplatin, fluorouracil, bleomycin, mitomycin, methotrexat, topotecan, vinorelbin, gemcitabin, capecitabin, docetaxel eller paclitaxel anvendt som monoterapi remission hos 15-30 % af patienterne, men øger ikke den sygdomsfrie og samlede overlevelse.

Adjuverende kemoradioterapi reducerer risikoen for lokalt og regionalt tilbagefald, øger overlevelsen ved lokalt fremskreden cancer i mundslimhinden, strubehovedet og svælget.

Polykemoterapi bruges til metastaserende tumorer. Øger remissionsraten end monoterapi, men forbedrer ikke overlevelsen. To kure bruges traditionelt: PF (cisplatin og fluorouracil) og PEL (cisplatin, fluorouracil, calciumfolinat).

I betragtning af udviklingen af ​​seriøs bivirkninger kombinationsterapi, anbefales det at udføre behandling rettet mod at korrigere de nye lidelser. høj effektivitet har et moderne antiemetisk lægemiddel - granisetron

Patienter med langvarig eller febril neutropeni i anamnesen behandles med filgrastim.

Udtrykket "hoved- og halstumorer" beskriver maligne neoplasmer af forskellige histologiske strukturer lokaliseret på læbernes slimhinde, i mundhulen, svælget, strubehovedet og cervikal spiserør, næsehulen og paranasale bihuler, spytkirtler. I generelt koncept"Tumorer i hoved og hals" omfatter ikke tumorer i centralnervesystemet, neoplasmer i øjet, primære tumorer lymfesystemet, tumorer i nervesystemet og det endokrine system, som også kan udvikle sig i denne anatomiske region. Tumorer i hovedbunden (melanom, cancer) er omtalt i de relevante afsnit.

På grund af mangfoldigheden af ​​tumorlokaliteter og væv, hvorfra de stammer, adskiller biologien af ​​tumorvækst, metastaseveje, tumorgrænser, tegn og symptomer på sygdommen sig radikalt. Et af de fælles træk ved det kliniske forløb af de fleste ondartede tumorer i hoved og nakke er høj risiko udviklingen af ​​lokoregionale tilbagefald (op til 80%) og nye tumorer, som observeres hos mindst 20% af patienterne. Nogen tid efter afslutning af behandlingen kan risikoen for at udvikle en anden tumor endda overstige risikoen for at udvikle en gentagelse af den første. Fjernmetastaser udvikler sig oftest på baggrund af sygdomsprogression og er normalt lokaliseret i lunger, knogler og lever. I umiddelbar nærhed af døden etableres fjernmetastaser klinisk hos 10-30 % af patienterne.

9. Generelle principper for behandling.

Behandling afhænger af faktorer relateret til tumorens karakteristika og patientens generelle tilstand. Hovedmålene for terapien er helbredelse af tumoren, bevarelse eller genoprettelse af funktionerne i mundhulens organer og reduktion af komplikationer af behandlingen. Et vellykket behandlingsresultat kræver normalt en tværfaglig tilgang. Kemoterapi og strålebehandling bør være velorganiseret og overvåget af kemoterapeuter og radiologer, som er vidende om de særlige forhold ved behandling og komplikationer i denne patientpopulation.

Patientens evne til at tolerere det optimale behandlingsprogram er en vigtig faktor i beslutningen om at gå videre med det.

Valget af behandlingsstrategi udføres hovedsageligt mellem kirurgisk behandling, strålebehandling og kombinerede metoder.

Den kirurgiske metode er kun acceptabel til behandling af stadium I-tumorer, som kan fjernes radikalt med et godt funktionelt resultat. I andre tilfælde behandles stadium I-II kræft med strålemetoden og i kombination. Patienter med fremskreden cancer kræver altid kombinationsbehandling. En integreret del af behandlingen af ​​disse patienter er udvidede resektioner med udførelse af rekonstruktive og genoprettende operationer. Anvendelse af neoadjuverende kemoterapi i en række lokaliseringer eller samtidig kemoterapi og strålebehandling gør det muligt at øge antallet af organbevarende indgreb og overføre nogle af de initialt uoperable tumorer til en resektabel tilstand.

10. Principper for strålebehandling. Krav til indledende information om patienten inden behandlingsstart:

en klar klinisk beskrivelse af tumoren og de regionale lymfeknuder (placering, størrelse af tumor og hver klinisk påvirket knude, antal lymfeknuder);

morfologisk verifikation af tumorprocessen;

objektiv bekræftelse af klinisk information ved hjælp af ultralyd og CT (hvis nødvendigt).

10.1. Patientens position under bestråling.

På ryggen er hovedet vippet (fremad eller bagud) i det omfang, der giver maksimal udelukkelse rygrad fra området for den planlagte eksponeringsmængde. Det er vigtigt at bruge immobiliseringssystemer (masker, hovedholdere) og ortogonale laserstråler til at gengive den valgte position.

10.2. Generel præ-bjælkeforberedelse.

Alle patienter med hoved- og halstumorer udsat for strålebehandling, skal mundhulen desinficeres. Hvis det er nødvendigt at trække tænder ud i området af bestrålingsvolumenet, bør sårheling ske før bestrålingens start.

10.3. Planlægning af eksponeringsmængden.

Den planlagte eksponeringsmængde omfatter:

anatomisk region med en makroskopisk påviselig tumor;

yderligere forsyning af væv (ikke mindre end 1 cm) for at tage hensyn til den subkliniske spredning af tumorprocessen, patientens bevægelse og den mulige fejl ved at gengive patientens position under bestråling;

i nærvær af en trakeostomi er selve trakeostomien inkluderet i strålingsvolumenet - hos patienter med tumorer i strubehovedet, alle dele af strubehovedet, med spredning af strubehovedets tumor til subglottis; hos patienter med tumorer i oropharynx, der infiltrerer det præepiglottiske rum, samt hos patienter, der modtager postoperativ bestråling på grund af tilstedeværelsen af ​​tumorceller i vævets afskæringsmarginer.

10.4. Udstyr.

Særlig præ-stråleforberedelse er obligatorisk, også ved brug af felter og blokke, og udføres ved hjælp af CT og simulatorer, røntgensimulatorer og computerplanlægningssystemer.

Et planlægningssystem baseret på CT-data sikrer tilstrækkelig dosisfordeling. Hvis det ikke er muligt direkte at bruge CT-data til strålebehandlingsplanlægning ved hjælp af 3D-planlægningssystemer, skal det planlagte volumen i overensstemmelse med CT-data om muligt skitseres på 3 skiver. Bestråling udføres af en fotonstråle ved 60Co gamma-terapeutiske enheder (1,25 MV) eller ved en lineær accelerator (4-8 MV), samt af en elektronstråle (6-15 MeV). Brug af fotonstråling over 6 MeV uden kompensatorer bør undgås hos patienter med metastatisk påvirkede lymfeknuder eller med et lille volumen af ​​blødt væv på patientens tynde hals.

Hovedkræft er en progressiv sygdom, hvor antallet af syge stiger hvert år. Til dato er det diagnosticeret hos 2% af alle kræftpatienter.

Det særlige ved denne type kræft er, at den sjældent opdages i de indledende stadier, hvilket ofte fører til dødelighed.

Hjernekræft er en ondartet tumor, der påvirker dens dele eller rygmarvskanalen. Tumoren skyldes tilfældig opdeling atypiske celler . Denne patologi er karakteriseret ved hurtig vækst og spiring i tilstødende væv. Hjernekræft kan metastasere til fjerne steder.

Slags

Hovedkræft er opdelt i flere typer, som hver har sin egen specifikke lokalisering. Tumoren kan dannes i væv hjerne, såvel som i skal, eller kl nervefibre. Separat er arten kendetegnet ved arten af ​​dannelsen, da tumoren kan være primær eller optræde som et resultat af metastase.

Fra hjernevæv

Denne type tumor er lokaliseret direkte i hjernens dele, mens enhver del af den kan blive påvirket. Patologi er tilbøjelig til metastasering ved at sprede atypiske celler gennem cerebrospinalvæskens udstrømningskanaler.

Hjernens neoplasma er dannet i form begrænset knude med indre inklusion af glatvæggede cyster. Noden har ikke klare grænser, fusionerer med sunde væv.

Tumorer i membranerne

Udviklingen af ​​kræft i skallen af ​​hovedets hjerne er diagnosticeret i 20% af tilfældene. Tumorer udvikler sig i blodkarvæggene og membranens arachnoidendotel uden at påvirke hårdt væv. Uddannelse er hesteskoformet eller afrundet flad knude.

Det har en tæt tekstur uden medtagelse af cyster. Selve tumoren er indesluttet i en kapsel, som kan nå 15 cm i diameter. Med vækst er der en spids med hårdt væv.

Neurinomer

Denne slags kræftsvulst dannet af Schwann-celler, som danner en membran nervefibre. Tumoren er knude af uregelmæssig eller oval form indkapslet. Uddannelse er karakteriseret ved ujævn tæthed og ujævn, ujævn overflade.

Med vækst noteres dannelsen af ​​talrige cyster og den gradvise degeneration af hele tumoren til en cyste. Samtidig rives tilstødende sunde områder fibrøst væv. Det er ikke typisk for et neurom at vokse ind i andre væv og organer, men med omfattende vækst begynder det at komprimere dem.

metastatisk

Hjernekræft af den metastatiske type refererer til sekundære formationer. Som regel, metastaser i hjernen dannes ved kræft i lunger, tarme, nyrer, mælkekirtler samt ved melanom.

Særligt aggressiv i denne henseende er småcellet karcinom, som metastaserer til hovedet i 80 % af tilfældene. For nogle typer kræft, sekundære formationer i hovedet, findes før den primære tumor.

Første tegn

Hovedkræft betragtes som en uhelbredelig sygdom. Behandlingens succes her vil kun afhænge af aktualiteten af ​​diagnosen og begyndelsen af ​​terapien. Ofte udjævning af symptomer og fravær af differential diagnose føre til sen opdagelse af sygdommen.

Følgende symptomer kan indikere sygdommens begyndelse:

    Hovedpine. Opstår som følge af klemning af blodkar. Jo mere tumoren vokser, jo mere intense og regelmæssige er smertemanifestationerne. Smertens natur minder om en lokal, pulserende og kedelig karakter.

    Når tumoren vokser, bliver den dyb og spreder sig over hele hovedets overflade. I begyndelsen af ​​sygdommen manifesterer smerten sig paroxysmal, og bliver derefter konstant. Det er bemærket at stige om natten, især om morgenen. Også smerten forværres af pludselig bevægelse hoveder, griner, hoster, bøjer sig.

    Kvalme og opkast. Opkastning opstår som følge af lokalisering af tumoren i ventriklen. Uddannelse lægger pres på opkastningscentret, hvilket forårsager den tilsvarende reaktion af kroppen.

    Kvalme er manifesteret på grund af udtalt smerte syndrom og klemme blodkar, hvilket fremkalder en stigning i intrakranielt tryk. Kvalme afhænger ikke af fødeindtagelse, den viser sig hovedsageligt om morgenen.

  1. Svimmelhed. På tidlige stadier sygdom er der sjældne anfald af svimmelhed, som oftest opstår ved gang, bøjning eller motion. Angrebet er kortvarigt og varer ikke mere end 3-5 sekunder. Efterhånden som tumoren vokser, kan deres hyppighed stige.
  2. Høj intrakranielt tryk . Det opstår på grund af lokalisering af kræft på karrene. Deres klemning fører til en ufuldstændig udstrømning af væske. Tryk opstår under eller efter fysisk aktivitet. Reception særlige forberedelser giver kun en kortvarig effekt.
  3. Bleghed hud , konstant blåhed under øjnene, svaghed. Disse fænomener anses for almindelige i alle typer kræft, og hjerneskade er ingen undtagelse. patologiske celler kan kun spredes under forhold med konstant jernindtag, hvilket fører til alvorlige jernmangelanæmi. Resultatet af anæmi er de anførte tegn.

Generelle tegn

Generelle tegn på hovedkræft kan variere afhængigt af tumorens placering. På dette grundlag skelnes der mellem to grupper af symptomer: fokal og cerebral. Fokal omfatter symptomer, der opstår som følge af nederlaget for individuelle foci.

Generelt cerebral, omfatter tegn, der vises, når formationen spredes til tilstødende væv og strukturer i hovedets hjerne.

Brændvidde

Med fokal lokalisering af kræft fremkommer symptomer, der er karakteristiske for undertrykkelsen af ​​funktionerne i den berørte hjernelap. Afhængigt af dette kan følgende symptomer forekomme:

    Med skade på frontallappen der er en konstant stærk hovedpine hvilket kan resultere i kramper. Der er også utilstrækkelig adfærd og reaktioner, når en person kommunikerer med andre.

    bemærket hyppig tilstand eufori, hyperaktivitet og at begå umotiverede handlinger. Dette er ledsaget af delvis lammelse. muskulære apparater ansigt, sløret syn og nedsat lugtesans. Ved omfattende vævsskader er talen svækket eller helt tabt.

    Neoplasma i området for post- og præcentral gyri kendetegnet ved fremkomsten af ​​obsessive tygge- og synkebevægelser. Der er en krænkelse af følsomheden af ​​ansigtets hud.

    Det muskulære apparat begynder at reagere svagt på kæbebevægelser. Gradvist atrofierer den hypoglossale nerve, hvilket fører til følelsesløshed i tungen og delvist i mundhulen. I fremtiden fører dette til forringelse motorisk aktivitet Sprog.

  1. Nederlag tindingelappen fører til nedsat smag og lugtfølsomhed. Arbejdet med det visuelle og hørenerve, i forbindelse med hvilken det ofte observeres auditive hallucinationer. Der er anfald af epileptisk karakter. På grund af skader på grene trigeminusnerven, følsomheden forsvinder, og der er en følelse af følelsesløshed i hovedet.
  2. Krænkelse motor færdigheder tegn til lokalisering af tumoren i området af parietallappen. En person er ikke altid i stand til at kontrollere sine bevægelser, selv med en lille vækst af uddannelse.

    Dette er præget af ustabil gang, tungt greb og fastholdelse af genstande. Der er også en forstyrrelse i skrivning, tale, tælling og læsning. Det er muligt at forvirre tanker i deres udtryk og forkert konstruktion af ord og sætninger.

  3. Ved selveste sjælden patologi- tumorer placeret i occipital lap , opstår synsforstyrrelser, med forekomsten af ​​hallucinationer og en krænkelse af farveopfattelsen. Afhængig af intralobar lokalisering kan både øjne og den ene blive påvirket.
  4. Uddannelse i hypofysen karakteriseret ved nedsat visuel perception, på grund af skader optisk nerve. I processen med dens død observeres løsrivelse af nethinden. Derudover er de vigtigste symptomer i denne lokalisering endokrine lidelser: amenoré, diabetes insipidus type, akromegali.
  5. Cerebellar læsion ledsaget hyppige opkastninger og hovedpine. Der er også en krænkelse af koordination og hypotension af kroppens muskelapparat. Med omfattende vækst af tumoren forringes hørelsen.
  6. Når lokaliseret i ventriklen der er hyppigt intrakranielt tryk, som er ledsaget af en krænkelse af åndedrætsapparatet og hjertet. Patienten kan blive forstyrret af hyppige årsagsløse hikke og dårlig koordination af bevægelser.

Cerebral

Generelle symptomer omfatter følgende:

  1. Sanseforstyrrelser, hvor patienten holder op med at reagere på termiske og mekaniske effekter. Som regel opstår dette, når hjernens nervetråde overspændes og beskadiges under tumorvækst.
  2. Bevægelsesforstyrrelser og koordinering. Opstår i form af sjældne, ikke langvarige parese. Som du øger patologisk uddannelse, parese erstattes af delvis lammelse af en muskelgruppe. På lukkede øjne, er det svært for en person at bestemme spidsen af ​​næse, ører, øjne osv.
  3. Autonome lidelser som følge af kompression af cerebrale kar. Udtrykt ved hyppig kortvarig svimmelhed, pludselige spring blodtryk, svaghed, kramper.
  4. Psykiske lidelser. Patienten har forvirring, nedsat tale. Hyppige anfald af upassende adfærd aggressiv natur. På den baggrund er der psykiske lidelser med auditive og visuelle hallucinationer.

    Ved omfattende vævsskader kan der forekomme personlighedsændringer. Patienten opfatter sig selv som en anden person. Han kan ikke huske navnene på nære personer, bopælsadresse, vigtige datoer osv.

Næsten alle symptomer på hovedkræft opstår i begyndelsen af ​​sygdommen, men er uudtrykte. Derfor er de sjældent opmærksomme. Opmærksom holdning til din krop vil give dig mulighed for at stoppe patologien i de tidlige stadier af dens udvikling og sikre en sund fremtid.

I denne video fortæller specialisten om symptomerne:

Hvis du finder en fejl, skal du markere et stykke tekst og klikke Ctrl+Enter.

For en almindelig person, langt fra medicin, kan de mange forskellige sygdomme virke skræmmende, men glem ikke, at sygdomme opdaget i de tidlige stadier eller med andre ord til tiden, er modtagelige for vellykket behandling for det meste; og efterfølgende kan fortsætte med at leve og arbejde til gavn for deres familie og samfundet som helhed uden begrænsninger af helbredsmæssige årsager.

Lad os se på en anden kræftsygdom, der med succes kan helbredes, hvis den opdages tidligt: ​​hoved- og halskræft.

Hoved- og halskræft omfatter maligne neoplasmer i næse, strubehoved, svælg, paranasale bihuler og spytkirtler. Udviklingsretningen for hoved- og halskræft er forskellig og afhænger af tumorens placering. For eksempel, kræftsygdomme, som stammer fra bagerst på tungen, opfører sig helt anderledes end kræft stemmebånd, selvom de er placeret kun få centimeter fra hinanden. Der er således ikke noget fælles, lignende mønster af sygdom og progression.

Typer af hoved- og halskræft

Hoved- og halskræft er opdelt i fem forskellige typer:

Ondartede neoplasmer i strubehovedet. Larynx er placeret i toppen af ​​luftrøret og leger vigtig rolle i menneskelig vejrtrækning, tale og synke.

Ondartede neoplasmer i næsehulen og paranasale bihuler. næsehulen er rummet bag næsen, som luften passerer igennem på vej til svælget. De paranasale bihuler er små hulrum, der omgiver næsehulen.

Ondartede neoplasmer i nasopharynx. Nasopharynx er luftpassagen i toppen af ​​halsen, bag næsen.

Ondartede neoplasmer i mundhulen og oropharynx. Mundhulen omfatter mund og tunge. Oropharynx er placeret i midten af ​​halsen, fra mandlerne til begyndelsen af ​​stemmebåndene.

Ondartede neoplasmer i spytkirtlerne. Spytkirtlerne er det væv, der producerer spyt, som er nødvendigt for at fugte og primær behandling indgående mad.

I vores land, ifølge statistikker, antallet ondartede neoplasmer i hoved- og halsregionen tegner sig for cirka 20 % af alle humane kræfttilfælde.

Den mest almindelige form for kræft, der opstår i dette område, er det såkaldte planocellulært karcinom, som opstår fra de epitelceller, der beklæder indersiden af ​​næse, mund og svælg.

Risikofaktorer for hoved- og halskræft

Planocellulært karcinom af denne type udvikler sig oftest på baggrund af langvarig rygning eller kontakt med det humane papillomavirus.

Ifølge videnskabelige data øger tobaksrygning sandsynligheden for hoved- og halskræft med 15 gange!

Det er også blevet bevist, at samtidig brug af tobak og alkohol øger sandsynligheden for at udvikle ondartede tumorer meget mere end deres separate forbrug. Indvirkning miljø, som solstråler kan også føre til udvikling af hoved- og halskræft i form af melanom eller læbekræft.

Ondartede neoplasmer i indre overflade næse, mund og svælg er mest tilfælde af hoved-halskræft. Hos mænd er antallet af tilfælde af kræft mundhulen cirka dobbelt så mange som kvinder.

Forekomsten af ​​kræft i skjoldbruskkirtlen, som også hører til den gruppe, vi overvejer, er ifølge statistikker steget markant over de seneste tyve år, både hos mænd og kvinder. Dens to mest almindelige typer er papillært karcinom og follikulært karcinom. Dødeligheden af ​​kræft i skjoldbruskkirtlen er lav sammenlignet med andre former for hoved- og halskræft. Kræft i skjoldbruskkirtlen er mere almindelig hos kvinder end hos mænd.

Ondartede tumorer i næse og bihuler er ekstremt sjældne.

En mindre, men også værdig opmærksomhed, del af tilfældene af onkologiske sygdomme i dette område er neoplasmer i spytkirtlerne samt lymfomer og sarkomer.

Spredning af hoved- og halskræft

Tumorer, der starter i hoved- og nakkeområdet, spredes normalt i fire hovedretninger:

  • en stigning i området af den primære neoplasma med en gradvis fangst af tilstødende områder;
  • distribution gennem lymfekanalerne med indfangning af associerede lymfeknuder;
  • perineural spredning, det vil sige spredningen af ​​tumoren langs nerverne til andre områder af hoved og hals, et stykke fra kilden til kræftsvulstens begyndelse;
  • igennem blodårer mennesket til andre, fjerne dele af kroppen.

Ved hoved- og halskræft påvirkes tilstødende lymfeknuder ofte.

Sandsynligheden for spredning af ondartede neoplasmer til andre menneskelige organer øges betydeligt, hvis lymfeknuderne i den nederste del af halsen har gennemgået kræft. Dette skyldes det faktum, at de fleste humane lymfeknuder er placeret langs store blodkar.

Symptomer på hoved- og halskræft

Diagnosen hoved-halskræft stilles oftest af en tandlæge ved en aftalt tid, hvis patienten klager over: ikke-helende sår i munden, hæshed (stemmeændring), klump i halsen, hævelse i hovedet eller nakke, konstant smerte i halsen, dårlig lugt fra munden, forsvinder ikke efter at have holdt hygiejneprocedurer, vedvarende eller intermitterende tilstoppet næse, hyppige blødninger fra næsen eller usædvanligt udflåd fra næsen, vejrtrækningsbesvær, dobbeltsyn, sløret syn, følelsesløshed eller svaghed i kroppen i hoved og nakke, øre- eller kæbesmerter, smertefuld og vanskelig tygning, synke, blod i spyt eller opspyt, hoste , uforklarligt vægttab, konstant følelse træthed, tandtab.

Diagnose af hoved-halskræft

Diagnosen hoved- og halskræft kan stilles under en rutineundersøgelse.

Hvis der er mistanke om kræft i hoved og hals for mere præcis diagnose læge kan ordinere yderligere følgende typer forskning:

  • røntgenundersøgelse.
  • CT-scanning. Giver dig mulighed for visuelt at identificere en ondartet neoplasma.
  • Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI). Giver dig mulighed for at få et detaljeret billede af menneskeligt blødt væv.

I nogle tilfælde er en biopsi af tumorvævet obligatorisk med en undersøgelse af materialet i laboratoriet.

Behandling af hoved-halskræft

Strålebehandling bruges til at behandle hoved- og halskræft. kirurgisk fjernelse kræft, kemoterapi.

De vigtigste behandlingsmetoder er strålebehandling eller kirurgi. Desuden kombineres begge disse metoder ofte. Kemoterapi bruges oftest som et supplement. Den optimale kombination af disse tre kræftbehandlinger afhænger af tumorens placering. Det vil sige, afhængigt af neoplasmens placering, foreskriver den behandlende læge forskellige proportioner af strålebehandling, kemoterapi og kirurgi.

I de tidlige stadier af hoved- og halskræft ordineres der således normalt kun én type behandling - strålebehandling eller kirurgisk indgreb. Patienter, hvis kræft er forsvundet tidlig stadie får både strålebehandling og kemoterapi som behandling.

Også i nogle tilfælde behandles patienter kirurgisk efterfulgt af strålebehandling eller kemoterapi. Kirurgi for at fjerne de berørte lymfeknuder i nakken (kaldet et cervikalt snit) kan være nødvendigt, hvis antallet af berørte lymfeknuder er lille, eller hvis kræften er i cervikale lymfeknuder blev ikke helt elimineret ved hjælp af kemoterapi eller strålebehandling.

Det har man ifølge de seneste videnskabelige data fundet ud af samtidig anvendelse kemoterapi og strålebehandling har en meget større positiv effekt end deres separate, alternative anvendelse til behandling af hoved- og halskræft.

Kemoterapi er indførelse af div lægemidler mod kræft i menneskekroppen, normalt ved intravenøs dropinfusion. Kemoterapi til patienter med hoved- og halskræft kan gives i forskellige doser, f.eks. lave daglig dosis, en moderat lav ugentlig dosis, eller høj dosis hver tredje til fjerde uge.

Strålebehandling patienter med hoved- og halskræft involverer bestråling af tumorstedet med en stråle af røntgenstråler eller protoner. Højenergistrålen genereres uden for patientens krop ved hjælp af en foton linac, røntgencyklotron eller protonstrålesynkrotron. Strålebehandling er designet til at lokalisere ondartet tumor, for at reducere fokus på distributionen. røntgenstråling i stand til at ødelægge tumorceller, og samtidig gør omhyggelig planlægning og beregning af højpræcisionsstrålebehandling det muligt at minimere ødelæggelsen af ​​sundt væv, der støder op til tumoren.

Forebyggelse af hoved- og halskræft

For at forebygge hoved- og halskræft anbefaler læger vaccination mod human papillomavirus, motion eller fitness, moderat soleksponering og begrænsning af alkoholindtagelse og rygestop.

ørelæge, læge den højeste kategori, professor, d.m.s.

Tumorer i hoved og nakke omfatter tumorer i munden, svælget, strubehovedet samt mindre almindelige tumorer i næse, bihuler, paranasale bihuler, spytkirtler og mellemøre - der er mere end 30 mulige steder lokalisering af ondartede tumorer i hoved og nakke.

Orale tumorer

Oral cancer er en af ​​de mest almindelige typer af ondartede tumorer i hoved og nakke. Tumoren kan lokaliseres på læben, tungen, under tungen, inde kinder, på den hårde gane, på vævene bag visdomstænderne. Til læbekræft ondartede formationer oftest dannet på overlæbe. Den mest almindelige lokalisering af tumoren i mundhulen er den nedre væg (bunden af ​​munden) og den laterale del af tungen.

Kræft i svælget og strubehovedet

Der er flere typer af kræft i svælget og strubehovedet, afhængigt af placeringen og typen af ​​tumor.

    Kræft i nasopharynx

    Kræft i oropharynx. Oropharynx omfatter blød himmel, basis (rod) af tungen, mandler, bag- og sidevægge af strubehovedet. Oftest udvikles orofaryngeal cancer i mandlerne og tungeroden.

TIL sjældne arter Hoved- og halstumorer omfatter:

Hvis du finder en fejl, skal du vælge et stykke tekst og trykke på Ctrl+Enter.