Computertomografi eller MR. Forskellen mellem computertomografi og magnetisk resonansbilleddannelse

Mangel på rettidig behandling kan føre til alvorlige komplikationer og endda død, derfor, hvis der opstår ubehagelige symptomer, er det vigtigt at konsultere en læge. I moderne medicin bruges forskellige diagnostiske metoder til at bestemme tilstedeværelsen af ​​sygdommen og årsagerne til dens forekomst.

Almindelige metoder til forskning er CT og MR. Der er forskel på dem, de er ikke altid sikre for kroppen og ordineres, når de er indiceret. Kun lægen vil bestemme hensigtsmæssigheden af ​​at ordinere metoden. Lad os finde ud af, hvilken procedure der er sikrere og mere effektiv, når du skal lave CT eller CT.

Forskelle i princippet om drift af CT og MR

Ordet "tomografi" til stede i begge navne betyder, at både CT og MR er tredimensionelle lag-for-lag undersøgelser af organer, der garanterer høj nøjagtighed. Begge metoder blev opfundet på samme tid - i begyndelsen af ​​70'erne af forrige århundrede, i løbet af årtierne af teknologiens eksistens, er de blevet væsentligt forbedret. Den største forskel mellem dem ligger i undersøgelsens princip. De kan også skelnes ved mængden af ​​tomografens skadelige virkninger på kroppen.

Normalt er magnetisk resonansbilleddannelse såvel som CT ordineret til at opdage abnormiteter i funktionen af ​​indre organer. I begge tilfælde er der ingen fysisk indgriben i væv og organer, MR giver dig mulighed for at etablere de mindste overtrædelser.

Princippet for magnetisk resonansbilleddannelse er baseret på virkningen af ​​en magnet og en scanner - den menneskelige krop udsender visse radiofrekvenser, som enheden registrerer. De opnåede data føres ind i computeren, og information om organernes tilstand vises på tomogrammet. En standardundersøgelse tager fra en halv time til to timer - patienten lægger sig på sofaen, som glider ind i kapslen, tomografen scanner organerne, informationen sendes til computerskærmen, billederne kan udskrives.

Metoden til computertomografi er baseret på røntgenstråler. Hvis en konventionel røntgenstråle giver et fladt billede, giver CT dig mulighed for at få et billede af et organ i 3 planer. Denne diagnostiske metode har været en af ​​de mest almindelige i mange år, så enhver moderne medicinsk afdeling er udstyret med en tomografimaskine. Ved hjælp af en tomograf kan du få klare billeder af de berørte organer.


Under proceduren ligger patienten også på et specielt bord, røntgenstråler skinner gennem alle væv og organer, billedet kan udskrives. Varigheden af ​​proceduren er 10-20 minutter, en forudsætning er immobilitet og fravær af pludselige bevægelser.

Indikationer og kontraindikationer for procedurer

Der er forskel på CT og MR afhængig af indikationerne og kontraindikationerne for procedurerne.

MR scanning

Indikationer for magnetisk resonansbilleddannelse:

Før du går til den medicinske afdeling, skal du vide, at denne metode har absolutte og relative kontraindikationer, i nogle tilfælde er nøjagtigheden af ​​undersøgelsesresultaterne reduceret. Ved tilstedeværelse af implanterede metalelementer (proteser, led osv.) skal patienten give lægen instruktioner til produkterne, som indikerer muligheden for en MR.

Relative kontraindikationer:

  • psykisk sygdom (epilepsi, frygt for lukkede rum);
  • 1. trimester af graviditeten;
  • ikke-ferromagnetiske implantater, hjerteklapper, nervestimulatorer;
  • manglende evne til at forblive stille;
  • alvorlige tilstande hos patienten, der kræver brug af medicinsk udstyr (kardiomonitor osv.);
  • tatoveringer på det område, der undersøges (hvis malingen indeholder metal).

Absolutte kontraindikationer til undersøgelsen:

Kontraindikationer for indførelse af kontrast baseret på gadolinium:

  • nyresvigt;
  • overfølsomhed over for stoffer, der indeholder gadolinium.

CT-scanning

Indikationer for computertomografi:

  • hjernedysfunktion;
  • sygdomme i det kardiovaskulære system;
  • hovedskader, årsagsløs hovedpine;
  • undersøgelse af lungerne;
  • diagnostik af leverfunktionsforstyrrelser, seksuelle, urinveje, fordøjelsessystemer, undersøgelse af mælkekirtlen;
  • skade på knoglevæv, led og rygsøjle;
  • onkologiske sygdomme.

Med CT udsættes kroppen for stærk stråling, hyppig gentagen passage af proceduren er forbudt. Metoden er kontraindiceret i følgende tilfælde:

Forberedelse til forskning

Forberedelse til at gå til medicinsk afdeling for en MR og computertomografi er normalt ikke påkrævet - i mangel af særlige medicinske instruktioner skal der ikke gøres noget. Før CT bør du slippe af med alle fremmedlegemer og smykker (briller, hårnåle, enheder osv.), men tilstedeværelsen af ​​artikulære metalimplantater er ikke en kontraindikation for sessionen. Hvis undersøgelsen af ​​fordøjelsessystemet involverer brug af et kontrastmiddel, udføres diagnosen på tom mave.

I nærvær af psyko-emotionelle lidelser og høj excitabilitet er beroligende medicin indiceret. Et par dage før proceduren er det nødvendigt at opgive de produkter, der forårsager flatulens (bælgfrugter, friske produkter af vegetabilsk oprindelse), det anbefales at tage enterosorbenter. Før diagnosen af ​​bækkenorganerne skal du drikke en halv liter vand 30 minutter før proceduren.

Hvilken metode er mere præcis og informativ?

Det er svært at sige, hvilken metode der er bedre, mere præcis og mere informativ. Sammenligning af metoder gør det muligt at besvare dette spørgsmål - dataene varierer afhængigt af hvilket organ, der undersøges.

Al information vises på sort-hvide billeder, efter at have studeret, som lægen stiller en diagnose.

Computertomografi vil være mere nøjagtig, når man undersøger:

  • muskuloskeletale system (i tilfælde af knogleskader, onkologi af knoglevæv), for at bestemme vævstæthed;
  • lunger og mediastinum.

Informationsindholdet af MR er højere under undersøgelsen:

  • Fartøjer - der er ingen grund til at indføre kontrast, en sådan undersøgelse giver dig mulighed for at etablere zoner med kompression og indsnævring for at bestemme blodgennemstrømningshastigheden. CT anbefales til aterosklerotiske læsioner.
  • Parenkymale organer - giver dig mulighed for at få mere nøjagtige billeder.
  • Hjerne - billederne afspejler foci af blødning eller iskæmi, vaskulær patologi. Brugen af ​​kontrast kan afsløre mindre neoplasmer. CT er effektiv til intrakranielle hæmatomer, aneurismer og åreforkalkning.
  • Hule organer (spiserør, mave, tarme) - i dette tilfælde er begge metoder lige effektive, men MR kræver brug af kontrast (både oralt og intravenøst).

Hvad er mere sikkert - MR eller CT?

Der er forskelle i metodernes sikkerhed for patienter. Forskellen er som følger: MR er en mere sikker diagnostisk metode, da CT bruger røntgenstråler, som kan fremkalde udviklingen af ​​strålesyge. Når du udfører computertomografi, er der visse begrænsninger, der skal tages i betragtning. For eksempel anbefales SCT-proceduren ikke at blive udført mere end en gang hver sjette måned, kun en del af kroppen undersøges i en session.

Omkostningssammenligning

Begge procedurer er ikke billige, så de ordineres efter at have gennemgået ultralyd og røntgenbilleder. MR er en mere moderne og dyr metode, da der bruges udstyr af højere kvalitet til diagnosticering.

Omkostningerne ved CT- og MR-undersøgelser afhænger af følgende faktorer:

  • udstyrsniveau;
  • personale kvalifikationer;
  • brugen af ​​kontrast;
  • bopælsregion;
  • klinikkens prispolitik;
  • tilgængelighed af yderligere tjenester.

Forskellen i prisen for at diagnosticere et organ ved forskellige metoder er i gennemsnit 1-2 tusind rubler. Samtidig er det vigtigt at tage højde for ovenstående faktorer - det er meget muligt, at MR vil koste mindre end CT i poliklinikker med forskellige prispolitikker.

De billigste medicinske procedurer er i offentlige institutioner. Prisen for at undersøge et individuelt organ ved hjælp af CT i Moskva er 2-4 tusind rubler, MRI - 3-5 tusind rubler, den dyreste er undersøgelsen af ​​rygsøjlen og hjernen (op til 9 tusinde).

Omkostningerne ved en CT-scanning af bughulen i Moskva er 8-12 tusinde, i St. på 70-100 tusind rubler. Den anvendte kontrasttype spiller også en vigtig rolle - dens omkostninger varierer mellem 2-5 tusind rubler.

Ved henvendelse til klinikken under passage af CT og MR er det nødvendigt på forhånd at afklare, hvad der er inkluderet i prisen. På nogle hospitaler betales en konklusion med beskrivelse og fortolkning af billeder, optagelse af diagnostik på flytbare medier og oprettelse af en personlig computerprofil af patienten på hospitalets hjemmeside separat. Listen over tjenester og deres omkostninger kan afklares på forhånd via telefon eller på institutionens hjemmeside.

CT adskiller sig fra MR med hensyn til, hvordan det virker. Efter lægens skøn kan en eller anden procedure ordineres. Afhængigt af hvilket område af kroppen der skal undersøges, vælges også den diagnostiske metode. Også i mange henseender afhænger den diagnostiske metode af, hvor mange gange på kort tid det vil være nødvendigt at foretage en undersøgelse. Hver af metoderne har sine egne fordele og ulemper. Det er nyttigt at kende dem for en patient, der skal gennemgå en diagnostisk undersøgelse ved hjælp af en computer eller magnetisk resonans tomograf.

Begge metoder er meget informative og giver dig mulighed for meget nøjagtigt at bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af patologiske processer. Der er en grundlæggende forskel i princippet om enhedernes drift, og på grund af dette er muligheden for at scanne kroppen ved hjælp af disse to enheder forskellig. I dag bruges røntgen, CT, MR som de mest præcise diagnostiske metoder.

Computertomografi - CT

Computertomografi udføres ved hjælp af røntgenstråler og er ligesom røntgenstråler ledsaget af bestråling af kroppen. Ved at passere gennem kroppen med en sådan undersøgelse gør strålerne det muligt at opnå ikke et todimensionelt billede (i modsætning til en røntgenstråle), men et tredimensionelt billede, hvilket er meget mere bekvemt til diagnosticering. Stråling ved scanning af kroppen kommer fra et specielt ringformet kredsløb placeret i kapslen på den enhed, hvori patienten befinder sig.

Faktisk udføres der under en CT-scanning en række sekventielle røntgenbilleder (eksponering for sådanne stråler er skadelig) af det berørte område. De udføres i forskellige projektioner, på grund af hvilke det er muligt at opnå et nøjagtigt tredimensionelt billede af det område, der undersøges. Alle billeder kombineres og bliver til et enkelt billede. Af stor betydning er det, at lægen kan se på alle billederne hver for sig og på grund af dette studere sektionerne, som afhængigt af enhedens indstillinger kan være så tynde som 1 mm, og så også en tre- dimensionsbillede.

Ved en CT-skanning får patienten således en vis strålingsdosis som ved røntgen, hvorfor indgrebet ikke kan kaldes helt sikkert.

Magnetisk resonansbilleddannelse - MR

Magnetisk resonansbilleddannelse giver også et tredimensionelt billede og en række billeder, der kan ses separat. I modsætning til CT bruger maskinen ikke røntgen, og patienten modtager ingen stråledosis. Elektromagnetiske bølger bruges til at scanne kroppen. Forskellige væv giver forskellige reaktioner på deres påvirkning, og derfor dannes et billede. En speciel modtager i enheden fanger refleksionen af ​​bølger fra væv og danner et billede. Lægen har mulighed for, når det er nødvendigt, at forstørre billedet på enhedens skærm og se lag-for-lag sektioner af organet af interesse. Projektionen af ​​billederne er anderledes, hvilket er nødvendigt for en fuldstændig undersøgelse af det undersøgte område.

Forskelle i princippet om drift af tomografer giver lægen mulighed for, når de opdager patologier i et bestemt område af kroppen, at vælge den metode, der i en bestemt situation kan give mere fuldstændig information: CT eller MR.

Indikationer

Indikationerne for at gennemføre en undersøgelse ved hjælp af en eller anden metode er forskellige. Computertomografi afslører ændringer i knoglerne, såvel som cyster, sten og tumorformationer. MR viser også, udover disse lidelser, også forskellige patologier i blødt væv, kar- og nervebaner og ledbrusk.

Indikationer for MR Indikationer for CT
Bløddelstumorer og mistanke om deres tilstedeværelse Knogleskader, herunder kæbe og tænder
Bestemmelse af tilstanden af ​​nervefibre i de indre organer samt hjernen og rygmarven Bestemmelse af graden af ​​skade på leddene ved skader og kroniske sygdomme
Bestemmelse af tilstanden af ​​membranerne i rygmarven og hjernen Identifikation af sygdomme i rygsøjlen, herunder intervertebrale brok, osteoporose og skoliose
Studiet af hjernens tilstand efter et slagtilfælde og ved multipel sklerose Bestemmelse af graden af ​​hjerneskade ved tumorsygdomme og -skader
Bestemmelse af tilstanden af ​​muskler og ledbånd Bestemmelse af tilstanden af ​​brystorganerne
Bestemmelse af leddenes tilstand Definition af neoplasmer i skjoldbruskkirtlen
Inflammatoriske og nekrotiske processer i organvæv og knoglevæv Bestemmelse af ændringer i hule organer
MRI af lungerne kan udføres, når man fastslår tilstedeværelsen af ​​en tumorproces selv i begyndelsen af ​​dens udvikling. Bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​sten i galdeblæren og genitourinary system

I nogle tilfælde kan en computer eller magnetisk resonans tomograf bruges med en lige stor andel af informationsindholdet. Afhængigt af den medicinske institutions udstyr kan undersøgelsen således udføres ved hjælp af en eller anden type udstyr til scanning af kroppens tilstand.

Kontraindikationer

Begge scanningsmetoder har nogle kontraindikationer for brug. I nogle tilfælde, hvor implementeringen af ​​én forskningsmetode ikke er ønskelig eller forbudt, kan muligheden for at gennemføre en anden overvejes.

Kontraindikationer for CT Kontraindikationer for MR
Graviditet Tilstedeværelsen af ​​metalliske elementer i kroppen
Amning (hvis indgrebet udføres, skal amningen afbrydes i 48 timer efter undersøgelsen, så barnet ikke får en dosis stråling) Tilstedeværelsen af ​​implanterede elektroniske korrektorer af arbejdet i indre organer og systemer
Børns alder (de eneste undtagelser er tilfælde, hvor der ikke er nogen anden måde at bestemme patientens tilstand på, og fordelene ved diagnosen opvejer risiciene ved proceduren) Tilstedeværelse af en insulinpumpe
Patientvægt over 200 kg Første trimester af graviditeten
Nervøs ophidselse, hvor patienten ikke kan forblive stille under scanningen Vægt over 130 kg
Hyppig brug Manglende evne til at forblive stille så længe som nødvendigt for proceduren
Gipsafstøbning på undersøgelsesstedet Klaustrofobi

I den kontrastforstærkede procedure er kontraindikationerne for begge procedurer de samme. Dette skyldes, at kontrastmidlet har begrænsninger i brugen. Det bør ikke administreres i tilfælde af alvorlig nyre- og leverinsufficiens, samt i tilfælde af allergi over for kontrast.

Hvis det ikke vides, om der er en intolerance over for midlet, så udføres der foreløbigt en test for allergi over for et kontrastmiddel. Der kan bruges flere typer kontraster, og som regel er det muligt at vælge et værktøj, der passer til en bestemt patient.

Hvor ofte kan jeg scanne

CT udføres ved hjælp af røntgen, og derfor er hyppig gentagelse af proceduren ikke tilladt. Som regel bør det ikke udføres mere end 1 gang om året. Hvis der er en kræftsygdom, der kræver regelmæssig overvågning, er minimumsintervallet mellem undersøgelserne 2,5 måned. I dette tilfælde er det bedre at bruge MR, hvor der ikke er nogen negativ effekt på kroppen af ​​stråling, hvilket er vigtigt for at forhindre komplikationer. Proceduren er ikke kun sikrere, men fuldstændig harmløs. MR kan udføres et ubegrænset antal gange, og om nødvendigt endda flere scanninger på 1 dag.

Ved brug af scanning med kontrast er der heller ingen begrænsninger på frekvensen af ​​proceduren. Den eneste ting at overveje er pausen mellem gentagne injektioner af lægemidlet. Det er ønskeligt at modstå mindst 2 dage for at reducere belastningen på nyrerne. Kontrastmidlet skader ikke helbredet. Hvis det bruges til CT, så er alle begrænsningerne direkte relateret til røntgeneksponeringen, og ikke til kontrastens effekt på kroppen.

Er det muligt at få foretaget en MR-scanning og en CT-scanning samme dag?

Princippet om påvirkning af kroppen under undersøgelse ved hjælp af computertomografi og magnetisk tomografi er anderledes, og derfor, når de kombineres, modtager kroppen ikke en overbelastning. Om nødvendigt kan begge typer tomografi udføres samme dag uden frygt for helbredet. Det er helt sikkert.

Forskellen mellem metoder i studiet af hjernen

Hjernescanning er nødvendig for mange lidelser, herunder slagtilfælde, kredsløbsforstyrrelser og tumorprocesser. Hvis du skal tage billeder ofte for at overvåge tilstanden, så bør MR foretrækkes, da det ikke udgør en fare, hvis det ofte gentages. Hvilken metode der vil blive valgt afhænger helt af klinikkens udstyr og patientens kontraindikationer og begrænsninger for proceduren.

Når man studerer hjernen, får de ifølge CT og MR lige præcise resultater, og derfor vil der ikke være forskelle i diagnosen. Begge typer forskning vil vise tumorer, vaskulære lidelser og foci af inflammation. Derudover kan MR også bestemme tætheden af ​​hjernevæv.

Et vigtigt træk ved magnetisk resonansbilleddannelse er evnen til at opdage fokus på iskæmiske lidelser så tidligt som 20 minutter før en akut tilstand hos patienten udvikler sig. På grund af dette, hvis der er mistanke om en patologi, er det en MR, der udføres.

Hvad er bedst til lungescanning

Hvis der er mistanke om, at ribbensfragmenterne påvirkede lungerne under skaden, er en CT-scanning indiceret, da denne procedure mest nøjagtigt vil demonstrere tilstedeværelsen af ​​knoglefragmenter. Den samme scanning bruges til skader for at udelukke eller opdage blødning. Da computertomografi udføres særligt hurtigt, er det det mest optimale i nødsituationer. Også proceduren giver dig mulighed for meget nøjagtigt at bestemme tilstedeværelsen af ​​metastaser; CT af lungerne viser også sekundære kræftsvulster.

MRI af lungerne er oftere ordineret til tumor og inflammatoriske processer. Undersøgelse viser sådanne ændringer i blødt væv meget tydeligt og giver dig mulighed for at spore dynamikken i deres udvikling uden risiko for overdreven eksponering for kroppen.

Forskelle i effekten af ​​tomografer på kroppen giver dig mulighed for at få maksimal information.

Hvad er optimalt i undersøgelsen af ​​bughulen

Der er ingen store forskelle i metodernes informationsindhold. Undtagelsen er, at med CT bestemmes tætheden af ​​vævene i maveorganerne bedre, og det er også muligt hurtigt at fastslå tilstedeværelsen af ​​faste formationer og genstande, knoglefragmenter og blødning. I tilfælde af traumatiske skader i maven anbefales CT, da procedurens hastighed gør det muligt at identificere farlige overtrædelser på kortest mulig tid.

MR giver den mest nøjagtige information om tilstanden af ​​blødt væv og tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i bughulen. På grund af dette udføres proceduren oftere, når man undersøger tilstanden, bugspytkirtlen, leveren, milten, tarmene osv.

Hvad er mere informativt for sygdomme i leddene

Ved ledskader, herunder hofteleddet, ordineres både CT og MR. Patienterne er naturligvis interesserede i, hvilken metode der er mere informativ og pålidelig. I tilfælde af lidelser i leddene udføres oftest magnetisk resonansbilleddannelse, som giver dig mulighed for at få maksimal information om alle væv, inklusive bløde, hvis betændelse ofte ledsages af ledsygdomme.
I tilfælde af skader eller kroniske patologier kan MR bestemme tilstanden af ​​selv nervefibre, sener, ledbånd og blodkar.

CT af leddene bruges til skader, når der er mistanke om tilstedeværelse af skader på knoglerne eller deres hoveder, der danner leddet. Under denne procedure opdages hurtig blødning i ledhulen og tilstedeværelsen af ​​knoglefragmenter. Også denne undersøgelse udføres for sygdomme og skader i leddene, hvis der er kontraindikationer for magnetisk resonansbilleddannelse.

Hvis det er nødvendigt regelmæssigt at overvåge ændringer i leddet, bruges kun MR, da røntgenoverbelastning af kroppen udgør en stor trussel. For børn med problemer med leddene udføres kun MR.

Hvilken scanning er bedst

Hver af metoderne er meget informative. Valget af hvilken undersøgelse der skal udføres afhænger af kontraindikationerne og hvilket væv der skal undersøges først. Hvis der er mistanke om problemer med skeletsystemerne, vælger lægen CT, og ved bløde - MR. Det kan ikke siges, at den ene diagnostiske procedure er bedre, og den anden er værre. Hver metode er mere effektiv til at indhente visse oplysninger. Mere sundhedsfarlig er CT, men hvis undersøgelsen udføres korrekt, vil røntgenstråler ikke forårsage negative konsekvenser.

Hvor foregår det, og hvor meget koster proceduren?

Prisen for undersøgelsen afhænger af det område, der skal scannes, og hvilken generation af udstyr, der bruges (forskellen i pris afhængigt af typen af ​​enhed kan være ret stor). Den klinik, hvor proceduren udføres, har også betydning. I statsmedicinske institutioner kan du gennemgå en CT-scanning for 3-4 tusind rubler, og en MR koster fra 4 til 9 tusind rubler, afhængigt af det organ, der undersøges. Den dyreste er en hjerneskanning.

CT-scanning

MR scanning

Valget af diagnostisk metode forbliver hos den behandlende læge. Både MR og CT bør kun udføres til medicinske formål.

> MR og CT

MR eller CT - hvad er bedre?

Computertomografi (CT) og magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) er to diagnostiske metoder, der er blevet udbredt. Hver af dem har sine egne karakteristika, hvilket skyldes det fænomen, der ligger til grund for metoden.

CT ved hjælp af røntgenstråler er baseret på sidstnævntes evne til at blive absorberet af kropsvæv, og absorptionsniveauet afhænger af tætheden af ​​et bestemt væv. Med computertomografi påvirker en rettet røntgenstråle det område, der undersøges. Når de passerer gennem vævene, forsinkes disse stråler af dem, hvilket afspejles i billederne. Computerbehandling af resultaterne gør det muligt at opnå tilstrækkeligt informative billeder, samt at bygge tredimensionelle modeller af det undersøgte område.

MR, i modsætning til CT, bruger et magnetfelt, under påvirkning af hvilket brintatomerne i patientens krop ændrer deres position. Sensorer fanger disse ændringer, og et computerprogram genererer billeder af området under undersøgelse baseret på de opnåede data.

Så forskellen mellem CT og MR er:

  • Den anvendte repræsentation af stoffets tilstand (CT giver information om den fysiske tilstand, MRI - om den kemiske tilstand),
  • Påvirkningen af ​​patientens krop - MR er i modsætning til CT harmløs, pga. bruger ikke ioniserende stråling,
  • Varigheden af ​​proceduren - CT-scanning varer kun 5-10 minutter, og MR - omkring tre gange længere,
  • Metodens muligheder - CT visualiserer bedre knoglevæv, og MR - blødt væv og indre organer.

Ved brug af CT har diagnostikeren mulighed for at studere røntgentætheden af ​​væv, som ændres med forskellige patologier. MR giver dig også mulighed for at vurdere tilstanden af ​​organer og væv visuelt.

Begge disse metoder er ikke-invasive, det vil sige, at de ikke involverer traumer for patienten under undersøgelsen (i modsætning til teknikker såsom punktering).

Hvad er bedre at gøre - CT eller MR?

MR giver flere diagnostiske oplysninger i følgende tilfælde:

  • Ved påvisning af fokale og diffuse læsioner i hjernen,
  • Med patologier i rygmarven,
  • Ved brusksygdomme,
  • Når tumorer opdages,
  • Ved diagnosticering af multipel sklerose og slagtilfælde,
  • Med sygdomme i rygsøjlen,
  • Ved bestemmelse af kræftstadiet,
  • Når diagnosticeret med hypofysesygdom,
  • Ved diagnosticering af patologier i ledbånd, led og muskler.

MR er også ordineret i tilfælde, hvor patienten er indiceret til CT-diagnostik med introduktion af kontrastmiddel, men patienten har jodintolerans. Ved MR bruges et gadolinium-baseret lægemiddel i stedet for jod.

CT er ordineret i følgende tilfælde:

  • Ved traumatisk hjerneskade med mistanke om hjerneskade,
  • Med forstyrrelser i cerebral cirkulation,
  • Med læsioner af ansigtsskelettet, kæbeapparat, knogler i bunden af ​​kraniet og temporale knogler samt tænder,
  • Med patologier i skjoldbruskkirtlen,
  • Med mellemørebetændelse og bihulebetændelse,
  • Med aneurismer og åreforkalkning af blodkar,
  • Med diskusprolaps, skoliose, osteoporose,
  • Med patologier i organerne i brystet og mediastinum,
  • Med patologier i fordøjelseskanalen,
  • Hvis det er nødvendigt at udføre diagnostik for patienter, der har metal- eller elektroniske implantater i kroppen (i modsætning til MR er CT ikke i stand til at deaktivere eller flytte implanterede enheder),
  • Hvis det er nødvendigt at foretage en undersøgelse af patienter med svær klaustrofobi, alvorligt smertesyndrom, psykiske lidelser, samt patienter med svækkede vitale funktioner forbundet med livsunderstøttende enheder.

Både MR og CT er uønsket for gravide kvinder, især i første trimester. MR er dog mere at foretrække i denne forbindelse, da magnetfeltets negative effekt på fosteret er noget mindre end effekten af ​​røntgenstråler.

I nogle tilfælde tyer læger til brugen af ​​både CT og MR for at afklare diagnosen eller korrekt differentiere den.

De to typer tomografi betragtes ofte som identiske diagnostiske metoder. Faktisk er forskellen mellem CT og MR enorm. Virkningsmekanismen, indikationer og begrænsninger, forberedelses- og undersøgelsesproces, udstyr og informativitet af resultatet af disse metoder kan variere. Lad os sammenligne to metoder til tomografi.

Funktionsprincip

Computertomografi er baseret på eksponering for røntgenstråling. Stråler producerer en ringformet kontur, indeni hvilken er et bord eller en sofa til patienten. En række lag-for-lag-billeder er taget fra forskellige vinkler. Senere dannes et volumetrisk, tredimensionelt resultat på computeren. Lægen kan undersøge hvert lag separat, hvilket øger nøjagtigheden af ​​diagnosen. Snittykkelsen når 1 mm. Ifølge CT kan vævets fysiske tilstand vurderes.

Computertomografi er baseret på eksponering for røntgenstråling.

Forskellen mellem MR er, at det involverer eksponering for elektromagnetiske bølger, som reflekteres af væv med forskellig tæthed med forskellige intensiteter og fikseres af enheden. Dataene sendes til en computer og behandles. Lagdelte billeder kan forstørres og roteres, studeres individuelt. MR-data indikerer den kemiske tilstand af væv.

Sikkerhed

Vigtig: Til akut diagnosticering anvendes en spiral CT-scanner.

Kontraindikationer

På grund af strålingsaktivitet og undersøgelseskarakteristika er CT begrænset til:

  • og (amning skal suspenderes i 24 timer);
  • patienter med nyreinsufficiens;
  • med psykisk sygdom og overdreven nervøs spænding;
  • børn (kan bruges, hvis andre diagnostiske metoder ikke er informative);
  • patienter med metal- eller gipsbandage i undersøgelsesområdet;
  • patienter med myelomatose;
  • patologi af skjoldbruskkirtlen;
  • diabetes mellitus;
  • patienter, der vejer mere end 200 kg.

MR er kontraindiceret hos personer:

  • lider af frygten for lukkede rum;
  • have en pacemaker;
  • insulinpumper;
  • metal vaskulære klemmer;
  • metalstifter, plader og implantater;
  • baseret på maling med metal;
  • patienter, der vejer mere end 110 (150) kg;
  • uønsket i graviditetens første trimester.

Vigtig: Kvinder er ofte bekymrede over spørgsmålet om, hvorvidt det er muligt at gøre. Ifølge læger har der i 20 års arbejde med tomografer ikke været et eneste tilfælde, hvor undersøgelsen på en eller anden måde skadede menstruationscyklussen og kroppen som helhed.

Før og efter diagnose

Konventionel CT eller MR kræver ingen særlig forberedelse.

Til normal brug kræves ingen særlig forberedelse. Hvis du planlægger at indføre et kontrastmiddel eller anæstesi (narkose), bør du ikke spise og drikke 3 til 4 timer før proceduren. Hvis der er en historie med allergiske reaktioner på ethvert stof eller lægemiddel, er det nødvendigt at underrette lægen om dette.

Alle metalgenstande skal fjernes (aftagelige proteser, smykker, høreimplantater osv.). Inden undersøgelsen af ​​det lille bækken og dagen før, bør der være en let middag. Det er tilladt at tage medicin, der reducerer gasdannelse og eliminerer muskelspasmer. I 3 - 4 timer kan du ikke drikke og spise. Blæren skal ikke tømmes, den skal være fuld, når man undersøger bækkenorganerne.

Vigtig: Efter brug af kontrastmiddel anbefales det at drikke rigeligt med vand for hurtigt at fjerne kontrasten. Efter anæstesi er det nødvendigt at vente på den fuldstændige udgang fra sedationstilstanden. Der kan være bivirkninger af anæstesi (døsighed, humørlabilitet og andre).

Undersøgelsens fremskridt

MR udføres i en lukket tomograf i form af et rør. Patienten er fuldstændig skjult i det og skal være ubevægelig. Moderne enheder har en åben form. Under processen er der en høj støj fra betjeningen af ​​enheden, så speciallægen foreslår at bruge hovedtelefoner. Lægen opretholder kontakten med emnet, overvåger hans tilstand. Nødkommunikation leveres af en speciel knap i patientens hånd.

CT udføres på en cirkulær tomograf. Det omgiver kun det undersøgte område. Hvis tilstedeværelsen af ​​forældre er påkrævet under diagnosen af ​​barnet, bærer de beskyttende forklæder.

Hvilken undersøgelsesmetode man skal vælge

Det er umuligt at sige entydigt, hvad der er bedre, MR eller CT. Hver af de diagnostiske metoder registrerer mere effektivt og præcist patologi i forskellige situationer. Med hensyn til sikkerhed anses magnetisk resonansbilleddannelse som den mest gunstige undersøgelse, men har flere begrænsninger på grund af behovet for at blive i maskinen med hele kroppen.

Forskellen mellem MR og CT med hensyn til omkostninger er lille og afhænger mere af den del af kroppen, der undersøges. I gennemsnit koster en enhed omkring 5000 rubler. Diagnose af hele organismen kan nå 100 tusind rubler. Derfor er det mere hensigtsmæssigt at indsnævre søgningen efter patologi ved andre metoder (ultralyd, røntgen) før tomografi.

Hovedforskelle mellem de to typer billeddannelse

For at opsummere, hvordan CT adskiller sig fra MR:

  1. Computertomografi er baseret på røntgenstråler, magnetisk resonansbilleddannelse er baseret på egenskaberne af et magnetfelt.
  2. CT indikerer tilstanden af ​​væv fra den fysiske side, og MR - fra den kemiske side.
  3. Med en MR er en person helt nedsænket i en tomograf, med en CT-scanning, kun den del af kroppen, der undersøges.
  4. CT er en god diagnostiker af knoglevævspatologi, MR er en god diagnostiker af blødt væv.
  5. Fordelene ved MR i forhold til CT er, at det ikke er kontraindiceret selv i barndommen, det kan udføres flere gange.
  6. MR er sikrere end røntgencomputertomografi.
Hvis du finder en fejl, skal du vælge et stykke tekst og trykke på Ctrl+Enter.