Behandling af muskelmyositis. Årsager og grundlæggende principper for behandling af myositis af forskellige typer

er en inflammatorisk proces i skeletmuskulaturen. Kan påvirke enhver muskel. Det mest karakteristiske generelle symptom er lokal smerte i musklen (eller musklerne), forværret af bevægelse og palpation. Med tiden kan der på grund af musklernes beskyttende spænding være en begrænsning i bevægelsesområdet i leddene. Med et langt forløb med en vis myositis er der en stigning i muskelsvaghed og nogle gange endda atrofi af den berørte muskel. Diagnosen stilles på baggrund af klager og undersøgelsesresultater. Ifølge indikationer udpeges yderligere forskere. Behandlingsregimet vælges individuelt og afhænger af sygdommens form og årsagen, der forårsagede den.

ICD-10

M60

Generel information

Sværhedsgraden af ​​myositis kan variere meget. Den mest almindelige myositis - livmoderhalsen og lænden - udvikler sig mindst én gang i livet hos næsten alle mennesker. Ofte forbliver de udiagnosticerede, da patienter tager manifestationerne af myositis som en forværring af cervikal eller lumbal osteochondrose. Men der er også alvorlige former for myositis, som kræver indlæggelse og langvarig behandling.

Årsager til myositis

Den første plads med hensyn til forekomst er besat af muskellæsioner forårsaget af de mest almindelige virusinfektionssygdomme (ARVI, influenza). Mindre almindeligt forekommer myositis med bakterielle og svampeinfektioner. Det er muligt som en direkte effekt af mikroorganismer på musklerne, såvel som udviklingen af ​​myositis på grund af virkningen af ​​toksiner.

Årsagen til udviklingen af ​​myositis kan være virkningen af ​​forskellige giftige stoffer, både permanente og relativt kortvarige. Så giftig myositis udvikler sig ofte med alkoholisme eller kokainafhængighed. Ustabil muskelskade kan også opstå, når du tager visse lægemidler (alfa-interferon, hydroxychloroquin, colchicin, statiner osv.). Sådanne læsioner er ikke altid inflammatoriske i naturen, derfor kan de, afhængigt af symptomerne, klassificeres som både myositis og myopatier.

Gunstigt flydende myositis af mild, sjældnere moderat sværhedsgrad kan forekomme efter hypotermi, traumer, muskelkramper eller intens fysisk anstrengelse (især hos patienter med utrænede muskler). Smerter, hævelse og svaghed i flere timer eller flere dage i sidstnævnte tilfælde skyldes små rifter i muskelvævet. I ekstremt sjældne tilfælde, normalt med ekstrem fysisk anstrengelse, er udviklingen af ​​rhabdomyose, nekrose af muskelvæv mulig. Rhabdomyose kan også forekomme med polymyositis og dermatomyositis.

Hos mennesker fra visse erhverv (violinister, pianister, pc-operatører, chauffører osv.) kan myositis udvikle sig på grund af en ubehagelig kropsstilling og langvarig stress på visse muskelgrupper. Årsagen til purulent myositis kan være en åben skade med infektion, fokus på kronisk infektion i kroppen eller lokal infektion på grund af dårlig hygiejne under intramuskulære injektioner.

Klassifikation

Under hensyntagen til arten af ​​processen i kirurgi, skelner neurologi, traumatologer og ortopædi akut, subakut og kronisk myositis, under hensyntagen til prævalensen - lokal (begrænset) og diffus (generaliseret). Derudover er der flere specielle former for myositis:

Oftest udvikles en lokal proces (skade på en eller flere, men ikke mange muskler) i musklerne i nakke, lænd, bryst og ben. Et karakteristisk symptom på myositis er ømme smerter, forværret af bevægelse og palpation af musklerne og ledsaget af muskelsvaghed. I nogle tilfælde, med myositis, er der en let rødmen (hyperæmi) af huden og en let hævelse i det berørte område. Nogle gange er myositis ledsaget af generelle manifestationer: subfebril temperatur eller feber, hovedpine og en stigning i antallet af leukocytter i blodet. Ved palpation af den berørte muskel kan smertefulde sæler bestemmes.

Myositis kan udvikle sig akut eller have et primært kronisk forløb. Den akutte form kan også blive kronisk. Dette sker normalt i mangel af behandling eller ved utilstrækkelig behandling. Akut myositis opstår efter muskelspænding, skade eller hypotermi. Infektiøs og toksisk myositis er karakteriseret ved en gradvis indtræden med mindre udtalte kliniske symptomer og et primært kronisk forløb.

Kronisk myositis forløber i bølger. Smerter opstår eller forstærkes ved langvarige statiske belastninger, vejrændringer, hypotermi eller overanstrengelse. Muskelsvaghed er noteret. Det er muligt at begrænse bevægelser (normalt ubetydelige) i tilstødende led.

Typer af myositis

Cervikal og lumbal myositis

Dermatomyositis og polymyositis

Dermatomyositis tilhører gruppen af ​​systemiske bindevævssygdomme. Det er ret sjældent – ​​ifølge udenlandske forskere er fem personer per 1 million mennesker syge. Det rammer normalt børn under 15 år eller personer i moden alder (50 år og ældre). Det er dobbelt så almindeligt hos kvinder som hos mænd.

Klassiske manifestationer af sådan myositis betragtes som typiske symptomer på hud og muskler. Der er svaghed i musklerne i bækken og skulderbælte, mavemuskler og nakkebøjer. Patienter har svært ved at rejse sig fra en lav stol, gå op ad trapper mv. Med progressionen af ​​dermatomyositis bliver det svært for patienten at holde hovedet. I svære tilfælde er det muligt at beskadige synke- og åndedrætsmusklerne med udvikling af respirationssvigt, synkebesvær og en ændring i stemmens klangfarve. Smertesyndrom ved dermatomyositis er ikke altid udtrykt. Der er et fald i muskelmasse. Over tid erstattes muskelområder med bindevæv, sene-muskelkontrakturer udvikles.

Fra siden af ​​huden, et heliotropt udslæt (røde eller lilla udslæt på øjenlågene, nogle gange på ansigt, hals og krop) og et symptom på Gottron (lyserøde eller røde skællende plaques og knuder langs ekstensoroverfladen af ​​små og mellemstore led af ekstremiteterne) observeres. Det er også muligt at beskadige lunger, hjerte, led, mave-tarmkanalen og lidelser i det endokrine system. Cirka en fjerdedel af patienterne har kun manifestationer fra musklerne. I dette tilfælde kaldes sygdommen polymyositis.

Diagnosen stilles på baggrund af det kliniske billede og data fra biokemiske og immunologiske blodprøver. En muskelbiopsi kan udføres for at bekræfte diagnosen. Grundlaget for terapi er glukokortikoider. Ifølge indikationerne anvendes cytostatiske lægemidler (azathioprin, cyclophosphamid, methotrexat) samt lægemidler, der tager sigte på at opretholde de indre organers funktioner, eliminere metaboliske lidelser, forbedre mikrocirkulationen og forhindre udviklingen af ​​komplikationer.

Myositis ossificans

Det er ikke én sygdom, men en gruppe bindevævssygdomme. Det er karakteriseret ved dannelsen af ​​ossifikationsområder i musklerne. Det kan opstå på grund af traumer eller være medfødt, genetisk bestemt. Traumatisk ossificerende myositis har et relativt gunstigt forløb. Kun muskler og ledbånd i skadesområdet er påvirket. Behandlet kirurgisk. Det endelige resultat af operationen afhænger af skadens placering og omfang.

Progressiv myositis ossificans er en arvelig sygdom. Det starter spontant, dækker gradvist alle muskelgrupper. Forløbet af myositis er uforudsigeligt. Specifik forebyggelse og behandling eksisterer endnu ikke. Død i progressiv myositis opstår på grund af ossifikation af synke- og brystmuskler. Det er ekstremt sjældent - 1 tilfælde pr. 2 millioner mennesker.

Myositis behandling

Ved akut myositis og forværring af kronisk myositis anbefales patienten sengeleje og begrænsning af fysisk aktivitet. Når temperaturen stiger, ordineres antipyretika. Analgetika bruges til at bekæmpe smerte, og antiinflammatoriske lægemidler, normalt fra NSAID-gruppen (ketoprofen, ibuprofen, diclofenac osv.), bruges til at eliminere betændelse. Med lokal myositis er opvarmende salver effektive. Den lokale irriterende virkning af disse lægemidler hjælper med at slappe af musklerne og reducerer intensiteten af ​​smertesyndromet. Massage bruges også (kontraindiceret ved purulent myositis), fysioterapi og fysioterapiøvelser. Med purulent myositis udføres en åbning og dræning af et purulent fokus, antibiotika er ordineret.

Når der opstår ubehag i et bestemt område, er dette bestemt en kilde til problemer for patienten, men smerter i hele kroppen giver meget mere lidelse. I dette tilfælde falder selv hverdagsaktiviteter i baggrunden, da de bliver svære at udføre.

Mange kender til følelsen af ​​svaghed, træthed og ømhed, som forhindrer dem i at leve et aktivt liv. Så udbredte smerter i muskler, knogler eller led kan ikke ignoreres. Det bør tvinge patienten til at træffe hurtige beslutninger for at finde ud af årsagen og essensen af ​​yderligere foranstaltninger. Men for dette skal du først konsultere en læge.

Grundene

Hvis hele kroppens muskler og led gør ondt, så skal du først finde ud af, hvad det hænger sammen med. En omfattende zone af sådanne fornemmelser bør få patienten og lægen til at tænke over læsionens systemiske karakter. Årsagen skal ikke søges i individuelle væv i bevægeapparatet, men i hele organismens og dens systemers funktion. Samtidig er det ret svært at forstå, hvad der virkelig gør ondt: muskler, knogler eller led. Sådanne fornemmelser spredes i hele kroppen og har ikke en nøjagtig lokalisering. Men på trods af dette er der stater, for hvilke en sådan situation er ret karakteristisk. Disse omfatter følgende:

• Fysisk stress.
• Infektionssygdomme.
• Bindevævspatologi.
• Sygdomme i blodet.
• tumor processer.
• neurologiske lidelser.

Som du kan se, er patologien ret forskelligartet og alvorlig. Hvis du ikke tager højde for de helt fysiologiske årsager til muskelsvaghed og smerte i dem, skal du være meget forsigtig med sandsynligheden for disse sygdomme. En lægekonsultation er aldrig overflødig.

Det er muligt at foretage en antagelse om oprindelsen af ​​smerter i led og muskler i hele kroppen efter en klinisk undersøgelse af en læge.

Symptomer

Enhver patologi har karakteristiske tegn. Alle manifestationer bør tages i betragtning, selvom de er ubetydelige. For at identificere en sygdom, der påvirker tilstanden af ​​muskler og led, er det nødvendigt at analysere patientens klager og objektive symptomer.

Da smerte bliver det mest almindelige symptom, er det nødvendigt at overveje dets mulige egenskaber:

1. Smerter, brænder, skærer eller syr.
2. Lokaliseret i området af muskler, knogler eller led.
3. Det mærkes i de samme dele af kroppen eller flyvende.
4. Konstant eller intermitterende.
5. Moderat, stærk eller svag.

Det kan være ledsaget af en følelse af svaghed, træthed eller ømhed. Hvis årsagen til smerten ligger i kroppens generelle sygdomme, så vil der helt sikkert være andre symptomer, der vil indikere kilden til problemet.

Fysisk overspænding

Til at begynde med bør du udelukke en situation, som næsten alle kunne støde på. Overdreven fysisk aktivitet kan føre til muskelspændinger, som vil påvirke fornemmelserne i forskellige dele af kroppen. Smerter og svaghed er forbundet med ophobning af mælkesyre i vævene og mikroskade på fibrene. På grund af dette udvikler krepatura, som til sidst forsvinder. Det skal huskes, at kun musklerne er involveret i processen, og der bør ikke være andre symptomer.

Hvis fysisk overbelastning er udelukket, så skal du lede efter mere alvorlige årsager til smerte.

Infektionssygdomme

Smerter i knogler og muskler er velkendte for alle, der nogensinde har lidt af luftvejsinfektioner. Selv en banal akut luftvejssygdom er ledsaget af sådanne symptomer. Hvad kan vi sige om en mere alvorlig patologi, såsom influenza, meningitis, hæmoragisk feber, leptospirose, Lyme-sygdom. Flyvesmerter er karakteristiske for brucellose og epidemisk myalgi. I mange tilfælde er sådanne fornemmelser resultatet af mikrobiel forgiftning. Infektionssygdomme er ledsaget af andre symptomer:

• Feber.
• Hoster, nyser.
• Udslæt.
• Kvalme, diarré.
• Hovedpine.
• Generel svaghed.

Spektret af infektiøs patologi er meget bredt, så det er nødvendigt at identificere årsagen til smerte i kroppen rettidigt.

Bindevævspatologi

Hvis muskler og led gør ondt, skal patienten undersøges for at identificere systemiske sygdomme: lupus erythematosus, polymyositis, sklerodermi, reumatoid arthritis. De er af autoimmun karakter og opstår med skader på bindevævet, som er placeret i alle kroppens systemer. I dette tilfælde skal du være opmærksom på sådanne funktioner:

1. Symmetrisk skade på hændernes led med karakteristiske deformiteter - med leddegigt.
2. Rødme af huden i form af en sommerfugl - med lupus erythematosus.
3. Svaghed i musklerne i lemmer og nakke - med polymyositis.
4. Fortykkelse af huden på fingrene, et maskelignende ansigt - med sklerodermi.

En anden sygdom med systemiske manifestationer bør nævnes - gigt. Selvom et mikrobielt middel (streptokokker) bliver en udløsende faktor, udvikler der sig en autoimmun proces i fremtiden. Bare for denne sygdom vil flyvende smerter i leddene være karakteristiske.

Bindevævssygdomme ledsages af skader på indre organer: hjertet, lungerne, nyrerne samt blodkar og nervesystemet.

Blodsygdomme

Sygdomme i det hæmatopoietiske system er en almindelig årsag til knoglesmerter. Desværre er de fleste af dem ondartede i naturen, så det er nyttigt for alle at kende de karakteristiske tegn på en sådan patologi. Ud over kropssmerter udvikler leukæmi følgende symptomer:

• Temperaturstigning.
• Forstørrede lymfeknuder.
• Blødninger af forskellig lokalisering.
• Bleghed i huden.
• Forstørrelse af milt og lever.
• Tendens til infektioner.

Derudover kan åndenød, generel svaghed, appetitløshed, nodulære formationer på huden forstyrre. Den akutte form for leukæmi fortsætter med alvorlige manifestationer og har en alvorlig fare for livet i mangel af tilstrækkelig behandling.

Tumorprocesser

Smerter i hele kroppens knogler, led eller muskler kan forekomme i strukturen af ​​det paraneoplastiske syndrom, som er karakteristisk for forskellige maligne tumorer. Det udvikler sig på grund af metaboliske, immun- og andre lidelser forbundet med den primære proces. Ofte observeres artro- eller osteopatier, svarende til forskellige reumatologiske sygdomme. Lignende tegn vises længe før påvisningen af ​​tumorprocessen.

Derudover kan smerter i knoglerne være en konsekvens af den "kræftforgiftning", som observeres hos patienter med udbredte tumorer og metastaser. Ud over det angivne symptom vil generelle lidelser herske i det kliniske billede af sygdommen:

1. Udtalt svaghed.
2. Afmagring, op til udmattelse (kakeksi).
3. Manglende appetit, kvalme.
4. Bleghed af huden med en grålig, ikterisk eller blålig nuance.
5. Feber.
6. Depression, irritabilitet.

Sådanne tegn forværrer patientens tilstand betydeligt og påvirker sygdommens prognose negativt.

Det er nødvendigt at være mere opmærksom på påvisning af tumorer i de tidlige stadier, hvilket kun er muligt med regelmæssige forebyggende undersøgelser.

Neurologiske lidelser

Hvis patienten føler, at muskler, led eller knogler gør ondt, så kan problemet endda ligge i nervesystemet. Meget ofte observeres lignende symptomer med polyneuropati. Sygdommen kan have en anden lokalisering, men de nedre lemmer er mest modtagelige for det. I sådanne tilfælde bemærkes følgende symptomer:

• Følelsesløshed, prikken, brændende, gåsehud.
• Nedsat følsomhed.
• Ændring i sværhedsgraden af ​​reflekser.
• Muskelsvaghed, hypotrofi.
• Hududtynding, hårtab, tørhed.

Polyneuropati kan forårsage alvorlige smerter, som har en betydelig indvirkning på patienternes livskvalitet.

Diagnostik

Efter en klinisk undersøgelse er det nødvendigt at bruge yderligere metoder, der hjælper med at etablere den korrekte diagnose. I betragtning af den brede vifte af mulige patologier vil lægen have brug for forskellige laboratorie- og instrumentværktøjer. Disse omfatter følgende:

1. Generel analyse af blod og urin.
2. Biokemisk blodprøve (infektiøse antigener, gigtprøver, tumormarkører, akutfaseparametre, leverprøver osv.).
3. Bakteriologisk analyse af blod- og kropssekretioner.
4. Punktering af knoglemarven.
5. Beregnet og magnetisk resonansbilleddannelse.
6. Neuromyografi.

Det er nødvendigt at konsultere en reumatolog, en infektionssygdomsspecialist, en onkolog, en hæmatolog og en neuropatolog.

Det er muligt at lave en endelig konklusion om oprindelsen af ​​smerter i knogler eller muskler baseret på resultaterne af en omfattende undersøgelse.

Behandling

Efter at diagnosen er etableret, bestemmes yderligere foranstaltninger af lægen. Terapeutisk taktik vil afhænge af typen af ​​sygdom, dens udbredelse og tilstanden af ​​patientens krop. Det er vanskeligt at formulere et generelt terapeutisk program for alle sygdomme, der kan være ledsaget af smerter eller ømhed i led, muskler og knogler. Det hele afhænger af den specifikke situation, som bestemmer brugen af ​​konservative eller operative teknikker.

Medicinsk terapi

Grundlaget for behandlingen af ​​de fleste sygdomme er brugen af ​​medicin. Det er svært at forestille sig moderne medicin uden dem. En bred vifte af lægemidler giver dig mulighed for at påvirke næsten enhver mekanisme til udvikling af patologi og dens årsag. Med fremkomsten af ​​visse lægemidler er det blevet meget lettere at behandle alvorlige sygdomme.

Afhængigt af den etablerede diagnose og den kliniske situation kan følgende medicin bruges mod smerter i hele kroppen:

Mange af lægemidlerne har alvorlige kontraindikationer for tumorsygdomme. Det gælder vitaminer og stofskiftemidler. Deres brug kan forbedre progressionen af ​​den patologiske proces. Selvfølgelig kan behandlingskomplekset omfatte yderligere medicin, der vil påvirke individuelle symptomer på sygdommen.

Lægemidler skal overholde almindeligt anerkendte standarder for terapi og kun ordineres af en læge.

Kirurgisk behandling

Kirurgi kan være indiceret for tumorer eller blodsygdomme. I det første tilfælde fjernes det patologiske fokus sammen med regionale lymfeknuder. I betragtning af sygdommens art er en efterfølgende udnævnelse af strålebehandling mulig. Med progressiv leukæmi på baggrund af konservativ behandling anbefales knoglemarvstransplantation.

Smerter i bevægeapparatet og artikulærsystemet, der dækker næsten hele kroppen, kan være en alvorlig årsag til bekymring. Tidlig diagnose og aktiv behandling vil hjælpe med at forhindre komplikationer og forbedre prognosen for enhver sygdom.

For de fleste er det nærmest en velkendt tilstand, når rygmusklerne gør ondt. Næsten enhver person, på den ene eller anden måde, skal enten opleve alvorlig fysisk anstrengelse (havearbejde på landet, dyrke sport, løfte og bære tunge ting), eller af forskellige årsager opholde sig i en ubehagelig (ikke-fysiologisk) stilling i en lang tid (arbejde ved en computer, køre bil osv.). .d.). Som følge heraf er der smerter i ryggens muskler, som vi normalt tilskriver træthed eller det evige "træk, strakt" osv. Faktisk kan der være mange årsager til sådanne smerter, og ofte signalerer det problemer, der er meget større end blot muskeloveranstrengelse.

Myalgi er den mest sandsynlige årsag til smerte

Dette smertesyndrom udvikler sig med forskellige sygdomme i rygsøjlen. En manifestation af myalgi er muskel-fascial smerter i ryggens muskler, som udvikler sig på grund af en konstant ujævn belastning af det muskulære korset i ryggen, hvilket resulterer i overanstrengelse af muskelfibrene, som over tid suppleres af iltsult (det begynder på grund af et misforhold mellem blodgennemstrømningen til musklen og forbrugt ilt).

Myalgi kan udvikle sig på grund af en række årsager. Det kan være osteochondrose, diskusprolaps, skoliose mv. Der er også en række mekaniske faktorer, der disponerer for forekomsten af ​​dette syndrom:

• kortbenssyndrom, som er den hyppigste årsag til skoliose. Det lumske ved en sådan patologi er, at de fleste mennesker simpelthen ikke lægger vægt på det, idet man overvejer et fald i længden af ​​et ben med et par millimeter som normen. Faktisk kan en forskel i længden af ​​benene på 3-4 mm hos et barn føre til en forkert position af bækkenet og unormal vækst, som et resultat af hvilken krumningen af ​​rygsøjlen begynder. Samtidig kan forskellen i benlængde øges med alderen, hvilket forværrer eksisterende problemer;
• reduktion i størrelsen af ​​halvdelen af ​​bækkenet. I dette tilfælde sidder en person altid ikke jævnt, men læner sig lidt i den retning, hvor højden af ​​bækkenet er mindre. Det muskulære apparat på denne side er naturligvis overbelastet. Derudover opstår dette problem meget ofte i kombination med afkortning af det ene ben;
• "græsk" fod, hvor den anden mellemfodsknogle er forlænget. Som et resultat mister foden sine støddæmperegenskaber, henholdsvis benmusklerne og derefter ryggen får en øget belastning, hvilket forårsager et sådant smertesyndrom;
• korte skuldre. Dette er en meget sjælden patologi, som er et fald i længden af ​​skulderen i forhold til kroppen. Som følge heraf oplever skulderbæltets muskler konstant spænding, hvorefter triggerpunkter begynder at aktiveres, som er placeret i levator scapula og trapezius muskel;
• kyfose af thoraxrygsøjlen, som også kaldes stoop. I dette tilfælde mærkes overskydende spænding af musklerne i skulder- og nakkeregionerne;
• den spænding, som en person oplever, når de er i en ubehagelig stilling i længere tid. Dette sker ofte hos mennesker af visse erhverv og med ukorrekt tilrettelæggelse af arbejdspladsen eller studiestedet;
• blokering af funktionerne i et af leddene. Dette er en af ​​de vigtigste faktorer i forekomsten af ​​smerte, for eksempel er det netop på grund af denne grund, at latissimus dorsi normalt gør ondt. Normalt vises en sådan blok i et af segmenterne af rygsøjlen;
• forlænget muskelsammentrækning. En sådan kompression er for eksempel forårsaget af remmene i en taske og en tung rygsæk, en stram krave osv.;
• gynækologisk patologi kan forårsage smerter i lænden.

Som du kan se, er de fleste af årsagerne til myalgi af mekanisk natur. Overanstrengelse af nogle muskler opstår, som et resultat af hvilken smerte udvikler sig. Ganske ofte forværres sådanne problemer af mangel på vitaminer, hvilket resulterer i øget excitabilitet af triggerpunkter.

Det skal bemærkes, at der i dette tilfælde kun er én metode til behandling og forebyggelse - en aktiv livsstil, korrekt ernæring (forsyner en person med en tilstrækkelig mængde vitaminer og mineraler) og terapeutiske øvelser. Selvom en uafhængig "kamp" med sådanne problemer ofte er ubrugelig på grund af deres specificitet, er det derfor meget bedre at søge råd fra en læge.

Andre årsager til rygsmerter

Når vi tænker på, hvorfor muskler kan gøre ondt, må vi ikke glemme, at myalgi langt fra er den eneste årsag til forekomsten af ​​sådanne smerter. Der er en række problemer, hvor rygmusklerne reagerer med smerter i en eller anden grad. Desuden er disse årsager helt forskellige, og behandlingen for hver af dem er individuel.

For store belastninger

Langt de fleste episodiske og kroniske rygsmerter opstår på grund af overdreven stress på lænden. Ryggens muskler oplever konstant spænding, selvom du ikke dyrker sport, ikke graver en have og ikke slæber vægte. Når du for eksempel bare sidder foran en skærm, er det rygmusklerne, der understøtter din kropsvægt i den rigtige position. Derfor rådes folk med et "stillesiddende" job til at sidde i en stol så "dybt" som muligt og læne sig op ad stoleryggen, samt med jævne mellemrum at holde pauser og rejse sig fra bordet. Således er rygmusklerne i det mindste lidt ubelastet. Derudover skal mennesker med denne livsstil simpelthen føre en aktiv livsstil for at kompensere for den ujævne belastning på ryggen.

Skader og blå mærker

I dette tilfælde taler vi ikke kun om konsekvenserne af direkte slag og blå mærker, som et resultat af hvilket et hæmatom og let smerte opstår. Meget mere alvorligt er forskellige forstuvninger, hvorefter der opstår muskelspasmer. Dette er muligt med en mislykket pludselig vending, hop, kast. Enhver pludselig belastning af uopvarmede muskler kan være farlige.

Den bedste løsning i dette tilfælde er at konsultere en læge for at få råd, da der er mange "folkemetoder" til at slippe af med sådanne problemer, men ikke alle af dem er lige effektive, og nogle kan endda gøre skade.

Myositis

Denne årsag til smerter i rygmusklerne er også ret almindelig. Faktisk er dette betændelse i musklen, som normalt er ledsaget af ømme smerter. Samtidig bliver musklerne selv tættere og er i konstant spænding, ømhed opstår ved sondering. Og den kroniske form af denne sygdom, som praktisk talt ikke er ledsaget af smerte, kan føre til de mest uheldige konsekvenser, op til atrofi af nogle muskler.

Dette udtryk refererer til akutte rygsmerter. Årsagen til et sådant smertesyndrom er normalt overanstrengelse. Lumbago opstår normalt efter en pludselig bevægelse, som har til formål at løfte en tung byrde. Muskelsmerter i dette tilfælde kan også være forårsaget af forskellige årsager - forskydning af hvirvlerne, for eksempel intervertebrale brok. Hypotermi, såvel som skader og sygdomme i rygsøjlen, kan provokere udseendet af dette smertesyndrom.

Generelt kræver lumbago seriøs medicinsk behandling. Som standard i dette tilfælde opfattes flere dages sengeleje, brugen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og smertestillende midler.

Intervertebral brok

I dette tilfælde vises smerten ikke kun i musklerne. Årsagen til udseendet af smerte er enkel - der er en kompression af nerverødderne i rygmarven, og de reagerer med smerte. Muskelsmerter observeres også ofte, da muskelspasmer næsten altid forekommer i det berørte område. Således forsøger kroppen at immobilisere og beskytte den beskadigede del af rygsøjlen mod bevægelse.

Generelt er årsagen til denne sygdom degeneration af binde- og muskelvæv samt metaboliske lidelser. Som et resultat mister den intervertebrale skive sine dæmpningsegenskaber og strækker sig gradvist ud over rygsøjlen. På et tidspunkt modstår den beskadigede diskus ikke, og selve intervertebrale brok dannes. Meget ofte presser en sådan brok på musklerne, ledbåndene eller nerveender, hvilket fører til smerte.

Behandlingen i dette tilfælde minder meget om behandlingen for lumbago, med den eneste forskel, at medicin til at lindre muskelspasmer (muskelafslappende midler) også kan bruges i dette tilfælde. Ellers forbliver ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, smertestillende og sengeleje uændrede. En række fysioterapeutiske metoder anvendes også til behandling af denne sygdom.

Muskelsmerter og hvordan man slipper af med det

Alle mennesker oplever muskelsmerter fra tid til anden. De kan være forbundet med øget fysisk aktivitet, langvarig bevarelse af en ubehagelig kropsstilling eller visse sygdomme. Myalgi eller muskelsmerter er ikke farligt i sig selv, men det kan forårsage alvorligt ubehag og lidelse. Derudover er det nogle gange et signal om udviklingen af ​​en alvorlig sygdom. Derfor er det vigtigt at vide, hvorfor muskelsmerter dukker op, hvordan du kan klare dem på egen hånd, i hvilke tilfælde du skal til en læge.

Hvad er myalgi

Muskelsmerter, der opstår periodisk hos mennesker under træning eller i hvile, kaldes myalgi. Det kan være forårsaget af forskellige årsager og være ledsaget af andre symptomer. Normalt observeres sådanne smerter i hele musklen og øges med bevægelse eller tryk på muskelvævet.

I de fleste tilfælde kræver myalgi kun særlig behandling, hvis den forårsager alvorlig smerte eller begrænser bevægelsen. Men det meste af tiden går symptomerne over af sig selv efter hvile. Behandling af muskelsmerter, som er et symptom på mere alvorlige sygdomme, bør begynde med eliminering af deres årsag.

En variation af denne smertefulde tilstand er fibromyalgi. Dette syndrom er for nylig blevet mere almindeligt, især blandt bybefolkningen. Det er ledsaget af smerter og svaghed i musklerne, søvnforstyrrelser, hovedpine, nedsat ydeevne.

Myalgi forbundet med fysisk arbejde og sport er mere almindelig hos mænd. Kvinder og børn kan lide af muskelspasmer på grund af følelsesmæssig overbelastning eller forskellige sygdomme. Smerten er hovedsageligt lokaliseret i musklerne i benene eller armene, samt ryggen. Ofte på grund af dette kan en person ikke bevæge sig normalt. Derfor er det vigtigt at vide, hvorfor myalgi opstår, og hvordan man håndterer det.

Muskelsmerter efter træning

Oftest oplever folk sådanne fornemmelser efter hårdt fysisk arbejde eller sportstræning. Dette kan skyldes ophobning af mælkesyre, et produkt af metaboliske processer i musklerne. Sådan smerte går hurtigt over og gavner kun kroppen. Mælkesyre virker som en antioxidant. Det fremskynder vævsregenerering. På grund af dette øges muskelvolumen.

Nogle gange under intens træning opstår der mikrotraumer af muskelfibre. Dette forårsager også smerte. Hvis kroppen ikke når at komme sig, er musklen udtømt. Smerten bliver konstant. Derfor skal du i dette tilfælde reducere belastningen, være mere opmærksom på strækøvelser. For at træning ikke fører til muskelsmerter, er det nødvendigt at varme godt op inden træning, gradvist øge belastningen og drikke mere væske.

Hvorfor opstår muskelsmerter stadig

Myalgi er ikke altid forbundet med øget fysisk aktivitet. Muskler fungerer kun korrekt med normal blodcirkulation og stofskifte. Hvis denne proces forstyrres, opstår der en spasme, der forårsager smerte. Der er forskellige årsager til muskelsmerter, så foranstaltninger, der tages til behandling, bør tage højde for dem.

I de fleste tilfælde kræver muskelsmerter ikke seriøs behandling, da de normalt går over efter hvile. Men der er situationer, hvor myalgi indikerer alvorlige helbredsproblemer. Det er tilrådeligt at konsultere en læge for diagnose i sådanne tilfælde:

• hvis muskelsmerter er konstante eller forekommer periodisk;
• hvis smerten får en rykkende karakter;
• hvis smerten dukkede op efter træning, men ikke forsvinder efter hvile;
• rødme af blødt væv eller hævelse dukkede op;
• smerten er ledsaget af alarmerende symptomer: urinretention, udslæt, åndenød eller høj feber.

Hvad skal man gøre for muskelsmerter

Hvis smerten opstår sjældent, kan behandlingen udføres uafhængigt. Følgende midler vil hjælpe med at lindre tilstanden:

• under alle omstændigheder, med smerter i musklerne, skal du give dem fred;
• hvis der efter en skade straks påføres en kold kompress på det berørte område, vil dette stoppe den inflammatoriske proces;
• med myalgi er varmende kompresser, en varmepude eller et varmt bad effektive;
• forskellige salver hjælper også med at lindre smerter;
• du kan tage en medicin, for eksempel et ikke-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel: Ibuprofen, Diclofenac, Nimesulide, Nise eller Ketorol, men du kan ikke gøre dette ofte uden en læges recept;
• en sikrere effekt end tabletter er tilvejebragt af kinesio-plaster med en varmende effekt, for eksempel peber, "Ketonal Thermo", "Nanoplast Forte" og andre;
• hvis armen eller benet gør ondt, kan du påføre en stram bandage med en elastisk bandage;
• massage hjælper godt, det forbedrer blodcirkulationen i musklerne og hjælper dem med at slappe af;
• øvelser er effektive, bedst til at strække, udføres i et langsomt tempo.

Medicinsk behandling af myalgi

For at lindre muskelsmerter bruges forskellige kompresser, gnidning og salver. De indeholder normalt anti-inflammatoriske eller smertestillende ingredienser. Men lægemidler med en opvarmende eller distraherende effekt bruges ofte til at behandle myalgi. Det er dem, der indeholder bi- eller slangegift, kamfer, terpentin, capsaicin, mentol eller æteriske olier.

Der er mange lægemidler, der er effektive mod myalgi.

1. Salve "Apizartron" baseret på bigift og sennepsolie bruges til inflammatoriske sygdomme såvel som efter skader. Den er god til muskelmassage.
2. Lægemidlet "Vipratox" indeholdende kamfer og bigift er meget effektivt.
3. Lindrer hurtigt muskelsmerter efter træning "Gymnastogal".
4. Hjælp med myalgisalver baseret på urteekstrakter og æteriske olier. Disse er Sanitas, Myoton og andre.
5. Salve "Naftalgin" er meget effektiv på grund af den komplekse virkning af smertestillende og Naftalan-olie.
6. Det hjælper godt at gnide det ømme sted med pebertinktur eller Menovazin.
7. Ikke-steroide antiinflammatoriske salver bruges også ofte: Voltaren, Fastum, Ketonal, Diclofenac, Indomethacin og andre.

Folkemidler

Forskellige tinkturer og afkog af urter samt selvforberedt gnidning og kompresser hjælper mange mennesker med at slippe af med muskelsmerter. Sådanne midler kan kun bruges, hvis myalgi forekommer sjældent, men det er stadig bedre at konsultere en læge først. Hjælp med at lindre smerte sådanne folkeopskrifter:

• indtag afkog af sød kløver, nøgen brok, timian, adonis, physalis bær, pileknopper;
• til kompresser, bade og gnidning bruges bjergarnica tinktur, et afkog af pilekviste, mynteblade;
• effektiv salve baseret på vegetabilsk olie eller vaseline fra tørrede laurbærblade og enebærkviste eller fra padderokpulver;
• du kan lave en komprimering af et kålblad smurt med sæbe og drysset med sodavand;
• hvis der ikke er allergi over for honning, kan du gnide det på et ømt sted, for en større effekt, bland det med revet peberrod eller sort radise;
• tag varme bade med fyrreekstrakt eller havsalt.

Hvad kan du ellers gøre for at hjælpe dig selv?

Hvis myalgi er forbundet med forgiftning af kroppen, kredsløbsforstyrrelser eller andre sygdomme, bør behandlingen rettes netop mod dette. Men du kan lindre muskelsmerter yderligere.

• Ved infektionssygdomme eller andre forgiftninger opstår myalgi på grund af ophobning af toksiner og stofskifteprodukter i vævene. Derfor kan du fjerne det ved at fjerne dem fra kroppen. For at gøre dette skal du drikke flere urteafkog, frugtdrikke og kompotter, du kan besøge dampbadet.
• For at fjerne muskelsmerter efter sygdom eller skade, ville det være godt at tage et kursus med massage eller fysioterapi. Særligt effektive er ultraviolet stråling og elektroforese med novocain, såvel som mudder og paraffinapplikationer. Udover almindelig massage kan du prøve zoneterapi eller akupunktur.
• For at genoprette den normale funktion af musklerne er fysisk uddannelse nyttig. Bedst af det hele - gå, cykle, svømning. Strækøvelser er også effektive.

Alle har oplevet muskelsmerter mindst én gang i deres liv. Nogle gange går de ubemærket hen, andre gange volder de alvorlige problemer. For effektivt at slippe af med smerter, skal du vide, hvad der forårsager dem. Nogle gange er der faktisk tilstande, hvor kun en særlig behandling ordineret af en læge kan hjælpe.

Myositis er en inflammatorisk, traumatisk eller giftig muskelskade, der opstår som følge af eksponering for forskellige faktorer og manifesteres ved smerte, udvikling af muskelsvaghed og nogle gange muskelatrofi. Myositis forstås som betændelse i en eller flere skeletmuskler: nakkemuskler, rygmuskler (lændemuskler), brystmuskler. I tilfælde af at mange muskler er involveret i den patologiske proces, taler de om udviklingen af ​​polymyositis. I nogle tilfælde påvirker læsionen ikke kun musklerne, men også huden, sygdommen kaldes dermatomyositis.

Årsager til myositis

Der er en gruppe patienter, hos hvem myositis udvikler sig som følge af professionel aktivitet - det er chauffører, pc-operatører, pianister, violinister, dvs. mennesker, der arbejder mange timer hver dag i en ubehagelig stilling. Faktorer som hypotermi, muskelkramper, traumer kan også bidrage til forekomsten af ​​myositis. En række patologier, hvor bindevæv påvirkes, er nogle gange ledsaget af myositis (lupus erythematosus, reumatoid arthritis, reumatisme). Purulent myositis udvikler sig som et resultat af lokal infektion, for eksempel når hygiejneregler blev overtrådt under medicinske manipulationer (intramuskulære injektioner).

En almindelig årsag til myositis er muskelbelastning på grund af usædvanlig fysisk aktivitet eller muskelskade.

Tegn på myositis

Myositis har to stadier - akut og kronisk. Som regel bliver ubehandlet akut myositis kronisk og bekymrer derefter periodisk patienten - smerten intensiveres med hypotermi, skiftende vejrforhold, manifesterer sig om natten og med en lang statisk stilling af kroppen.

Akut myositis udvikler sig efter lokal infektion af musklen med en generaliseret akut infektion, samt på grund af skader og muskelbelastning (især i kombination med hypotermi).

Myositis påvirker primært musklerne i nakke, lænd, underben og bryst. I tilfælde af at lokal myositis (og ikke polymyositis) opstår, gælder smerte og muskelsvaghed kun for en bestemt muskelgruppe. Hovedsymptomet på myositis er smerter, som er smertefulde i naturen og især forværres ved bevægelse og berøring af musklerne. Ved palpation mærkes smertefulde foci - tråde og knuder. Let hævelse og hyperæmi (rødme) af huden forekommer i nogle tilfælde. Nogle gange er myositis ledsaget af feber, hovedpine. Patientens tilstand uden tilstrækkelig terapi forværres kraftigt.

En af de mest almindelige former for sygdommen er cervikal myositis. Dens "popularitet" skyldes det faktum, at nakken oftest er udsat for hypotermi. De vigtigste symptomer er en trækkende, sløv smerte i nakken, som stråler ud til baghovedet, spreder sig mellem skulderbladene og dækker skulderbæltet. I denne situation skal sygdommen differentieres fra osteochondrose af halshvirvelsøjlen - røntgenundersøgelser udføres, i fravær af en degenerativ læsion bevares ryghvirvlernes mobilitet.

Myositis symptomer

Med myositis vises ømme smerter i musklerne i arme, ben, torso, forværret af bevægelse. Ofte mærkes tætte knuder eller tråde i musklerne. Med en åben skade, på grund af infektion, kan purulent myositis udvikle sig, som manifesteres af en stigning i kropstemperaturen, kulderystelser, en gradvis stigning i smerte, hævelse, fortykkelse og muskelspændinger, rødme af huden over det.

Akut myositis opstår straks, ofte uventet, under akutte infektioner, efter skader, skarpe muskelspændinger.

Kronisk myositis kan være resultatet af en akut eller en konsekvens af enhver infektion. Musklerne i nakken, lænden, brystet og læggene påvirkes oftere.

Det kliniske billede af myositis er karakteriseret ved lokal smerte, hvis intensitet øges. Smerter øges kraftigt med bevægelser, der forårsager sammentrækning af de berørte muskler, såvel som med deres palpation.

Måske udseendet af hævelse, hævelse af blødt væv, nogle gange - rødme af huden (for eksempel med purulent myositis). Beskyttende muskelspændinger udvikler sig, begrænsning af bevægelser i leddene. I forbindelse med tilstedeværelsen af ​​smertesyndrom opstår muskelsvaghed, mindre ofte - atrofi.

Mulig feber, hovedpine, øget hudfølsomhed. Ved myositis i tyggemusklerne er kæberne krampagtigt komprimerede, musklerne er meget spændte. Smerten bliver nogle gange så alvorlig, at en person ikke kun er i stand til at tygge, men også at tale. Ømhed i stramme muskler forværres ikke kun af bevægelse, men også i hvile, om natten, når vejret skifter. I milde tilfælde forsvinder smerter normalt efter et par dage, men under påvirkning af sådanne negative faktorer som afkøling eller overdreven fysisk anstrengelse kan hyppige tilbagefald af sygdommen observeres.

Dermatomyositis forekommer oftest hos unge og midaldrende kvinder. Oprindelsen af ​​sygdommen er ikke præcist defineret, formentlig kan patologien initieres af en virus eller genetiske faktorer (arvelig disposition). Udløseren er stress, forkølelse, hypotermi og endda solens stråler. Hudens nederlag kommer til udtryk i udseendet af et karakteristisk udslæt på hænder, ansigt, overkrop. Udslætene er røde eller lilla i farven, desuden opstår der nogle gange hævelse af øjenlågene. Samtidige symptomer - svaghed, kulderystelser, feber (normalt subfebril), pludseligt vægttab. Forringelse af velvære kan være både hurtig og gradvis. Dermatomyositis har mange ubehagelige konsekvenser for patienten - for eksempel kan slaphed og afkortning af muskler vare ved i lang tid, og ophobninger af calciumsalte under huden er mulige, hvilket forårsager smerte for patienten.

Med polymyositis, som allerede nævnt ovenfor, påvirkes flere muskelgrupper. På samme tid, i modsætning til lokal myositis, er smerten ikke så udtalt, og hovedsymptomet er muskelsvaghed. Først er det svært for patienten at gå op ad trapper, så kan han ikke rejse sig fra en stol, senere atrofierer nakkemusklerne og patienten kan ikke engang holde hovedet oprejst, det sidste stadie af sygdommen er atrofi af synke, tygning muskler, såvel som de muskler, der er involveret i åndedrættet. Nogle gange er polymyositis ledsaget af hævelse af musklerne og hævelse af leddene - arthritis udvikler sig. Alle de ovennævnte symptomer, med rettidig behandling, forsvinder, og fuldstændig genopretning opstår.

Myositis behandling

Under alle omstændigheder er analgetika (analgetika) og antiinflammatoriske lægemidler ordineret, NSAID'er (diclofenac, nurofen, ketonal) bruges oftest både oralt og parenteralt, desuden med lokal myositis, terapi med opvarmningssalver (apizartron, nikoflex, finalgon) ) giver en god effekt. Disse lægemidler forbedrer muskeltrofisme, har en lokal irriterende virkning og hjælper med at reducere muskelspændinger og reducerer derfor intensiteten af ​​smerte.

En varmende salve som en finalgon hjælper godt, og i tilfælde af myositis hos børn salven fra Doctor Mom-serien har vist sig godt. Massage og fysioterapeutiske procedurer på den berørte muskel er også nyttige. Kronisk myositis kræver behandling på resortet.

I den akutte sygdomsperiode er hvile nødvendig; i tilfælde af skader på musklerne i ryggen, benene og bugvæggen er sengeleje nødvendig. Smertestillende midler er ordineret (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - reopyrin, indomethacin, brufen osv.), Med purulent myositis - antibiotika. Med reumatisme såvel som med tuberkuløs eller syfilitisk myositis udføres specifik terapi. Det er nødvendigt at bruge tør varme, fysioterapiprocedurer. Behandlingens varighed afhænger af processens aktivitet og den rettidige påbegyndelse af behandlingen.

Ved akut myositis er patienten vist sengeleje og begrænsning af fysisk aktivitet. Ved forhøjede temperaturer kan der tages antipyretika. Det angrebne område (nakke, lænd, underben) bør holdes varmt, varmende uldbandager kan bruges - effektivt såkaldte. "tør varme"

I tilfælde af purulent myositis bør du kontakte kirurgen - måske en åbning af infektionsfokus, fjernelse af pus, og derefter påføring af en drænende bandage vil blive udført. I dette tilfælde bruges antibiotika ikke kun parenteralt, men også lokalt (salver, pulvere).

Til behandling af myositis anvendes fysioterapeutiske metoder, massage (med purulent myositis er kontraindiceret), fysioterapiøvelser og en speciel diæt.

Myositis i nakken

Cervikal myositis er en akut betændelse i musklerne i nakke- og skulderbæltet, som kan forekomme hos enhver, selv en absolut sund person, som følge af stress, hypotermi, søvn i en mislykket stilling eller arbejde i en ubehagelig stilling. Men ofte er cervikal myositis fremkaldt af et udkast.

Symptomer på myositis i nakken

Sygdommen viser sig normalt om morgenen efter søvn, en dag eller to efter de tidligere nævnte traumatiske virkninger. I løbet af denne tid svulmer de "kolde" betændte muskelfibre, deres refleks spasmer opstår, hvilket forårsager irritation af nerveenderne og stærke smerter.

Smerten forårsaget af myositis spreder sig normalt langs siden af ​​nakken fra baghovedet til skulderen; men hvis plexus cervicobrachial og store nerver er involveret, kan smerten stråle ned i armen til selve fingerspidserne.

Betændelse i nerverne i myositis er næsten altid asymmetrisk: smerten er stærkere på den ene side end på den anden. Uanset hvor den inflammatoriske proces er nået, er smerter i myositis altid meget stærk: den syge kan absolut ikke dreje hovedet eller bevæge sin betændte arm.

Ved udførelse af de korrekte terapeutiske foranstaltninger i 70% af tilfældene passerer angrebet sporløst i en periode på 3 dage til 2 uger. I mangel af behandling er angrebet forsinket. I dette tilfælde bliver smerten mindre intens, men de krampagtige, betændte muskler "vrider" nakken og fremkalder udviklingen af ​​yderligere skade: forskydning (subluksation) af de intervertebrale led i halshvirvelsøjlen eller udseendet af en diskusprolaps.

Behandling af cervikal myositis

På trods af den frygtelige smerte behandles cervikal myositis ret let (i tilfælde af at behandlingen påbegyndes med det samme, og angrebet ikke har fået en langvarig karakter).

For det første vil en erfaren læge råde den syge til at være så fuldstændig i hvile som muligt. Det berørte område skal smøres med en varmende salve, og et antiinflammatorisk lægemiddel skal tages indeni. Den bedste effekt opnås ved novocainblokade - chipping af de mest smertefulde områder af de berørte muskler med novocain med tilsætning af kortikosteroidhormon. Den terapeutiske virkning af novokainblokade vises næsten umiddelbart efter proceduren: muskelbetændelse aftager, og smerte forsvinder.

I den kroniske fase vil lægen anbefale en række post-isometriske afslapningsprocedurer (PIR). PIR er en af ​​de mest nyttige procedurer i behandlingen af ​​cervikal myositis. PIR (stretching muscles and ligament) er en relativt ny terapeutisk metode til manuel terapi, som involverer den aktive interaktion mellem patienten og lægen. Patienten er ikke passiv under proceduren, han spænder og slapper af visse muskler. Og lægen under afslapning strækker sine muskler. Under proceduren bemærker patienten med overraskelse, at spændinger og smerter forsvinder lige foran deres øjne. Antallet af PIR-procedurer er ordineret afhængigt af patientens tilstand.

Myositis i rygmusklerne (lændemuskler)

Myositis i lændemusklerne er en almindelig årsag til lændesmerter. Sygdommen er karakteriseret ved et langt forløb. Smerter i lændemusklerne er ikke så intense som med lænden, for det meste ømme. Musklerne er komprimerede, smertefulde, når de palperes og strækkes. Hos patienter med kroniske infektioner og stofskifteforstyrrelser kan myositis i lændemusklerne kombineres med ledsmerter. Behandlingen er den samme som for anden myositis.

Forebyggelse af myositis

Forebyggende foranstaltninger: undgå muskelspændinger, hårdt arbejde i kulden, træk, behandl forkølelse og andre infektionssygdomme i tide (du skal ikke udholde sygdommen "på fødderne").

Muskelsmerter (myalgi) er en trækkende, nogle gange smertefuld eller spastisk muskelsmerter: Udtrykket myalgi er sammensat af de græske ord Myos muskel og Algos smerte. Muskelsmerter kan være lokaliseret både i et bestemt område af kroppen og udstråle eller være diffuse. I princippet kan der opstå smerter i enhver af de mere end 600 muskler i kroppen.

Muskelsmerter (myalgi) forekommer oftest i området af skuldre og nakke i ryggen. Omkring 75 procent af de voksne i Europa lider af rygsmerter, på den ene eller anden måde af muskulær oprindelse. Muskler er opdelt i skelet og glatte. Skeletmuskler omfatter muskler, der giver menneskelig bevægelse og forbinder knoglestrukturer. Ganske ofte er smerten ikke forårsaget af skeletmuskler, men af ​​glatte muskler (for eksempel kan problemer i hjertets glatte muskel være en kilde til smerter i brystet). Glatte muskler er placeret i væggene i kroppens hule organer, såsom mave, blære og blodkar, og spiller en stor rolle for organernes normale funktion. Hjertemusklen, som danner hjertet, er ansvarlig for at pumpe blod gennem hele kroppen.

Muskler reagerer på kommandoer fra hjernen og nervesystemet eller andre stimuli, såsom refleksivt, når en neurologisk undersøgelse udføres med en hammer. Muskler trækker sig sammen, når de stimuleres og slapper af efter sammentrækning. Muskler kan blive en kilde til smerte på grund af forskellige sygdomme og tilstande, herunder infektioner, skader, autoimmune sygdomme, neurologiske sygdomme og muskelsygdomme, ondartede tumorer (kræft) og endda efter at have taget visse lægemidler. Muskelsmerter kan også involvere ledbånd, sener og fascier, som er blødt væv, der forbinder muskler, knogler og organer.

En person kan føle muskelsmerter i visse muskler i kroppen, såsom musklerne i ryggen eller musklerne i benene, eller smerten kan være diffus i alle muskler, såsom med influenza. Hos en patient med brystsmerter under et angina-anfald skyldes smerter problemer i myokardiet. Menstruationssmerter er smerter forårsaget af den glatte muskulatur i livmoderen. Midlertidige skeletmuskelsmerter opstår ofte på grund af muskelspændinger på grund af akavet bevægelse eller overdreven træning. Denne type smerter rammer ofte en eller flere muskler og er normalt skarpe og intense. Afholdenhed fra den aktivitet, der forårsagede smerten, hvile, topisk forkølelse og antiinflammatoriske lægemidler hjælper normalt med at reducere smerter forbundet med overforbrug af musklerne. Muskelsmerter kan være forårsaget af alvorlige tilstande som fibromyalgi, infektioner eller dermatomyositis.

Muskelsmerter kan være et symptom på en alvorlig medicinsk tilstand, såsom en muskelrivning eller infektion. Derfor bør du straks søge lægehjælp, hvis muskelsmerter er vedvarende eller forværres.

Ikke kun muskelsmerter, men enhver smerte er et vigtigt signal for kroppen. Forskellige stimuli kan forårsage smerte, såsom varme eller kulde, tryk eller stød, samt elektrisk stimulation og kemikalier. Såkaldte smertereceptorer er ansvarlige for at overføre disse stimulerende fornemmelser. Smertereceptorer er frie nerveender, der er placeret både på overfladen i huden og i dybden – i muskler, sener og ledbånd, samt i forskellige organer. Når smertereceptorer stimuleres, går signalet fra dem til centralnervesystemet, hvor signalet analyseres, og der opstår en beskyttende reaktion, som har til formål at forhindre yderligere skade.

Symptomer

Muskelsmerter kan forekomme sammen med andre symptomer, som varierer afhængigt af den underliggende sygdom. For eksempel kan muskelsmerter, der er forårsaget af en skade, være ledsaget af blå mærker og hævelser omkring skaden. Yderligere symptomer, der kan ledsage muskelsmerter omfatter:

• depression
• Diarré
• Symptomer på akut luftvejssygdom (feber, kulderystelser, ondt i halsen, træthed, hovedpine, hoste)
• Koncentrationsforstyrrelse
• Mistet appetiten
• muskelkramper
• Følelsesløshed, snurren eller brændende (kaldet paræstesier)
• Problemer med at gå
• Søvnforstyrrelser
• Hævelse på skadestedet
• Pludselig vægttab
• Opkastning

Alvorlige symptomer, der kan indikere en livstruende tilstand

I nogle tilfælde kan muskelsmerter opstå i forbindelse med andre symptomer, der kan indikere en alvorlig eller livstruende tilstand, såsom et hjerteanfald (hjerteanfald) eller meningitis. Du skal straks søge læge, hvis du har nogle af disse symptomer:

• Ændringer i bevidsthed eller opmærksomhed, såsom tab af bevidsthed eller alvorlig hukommelsessvækkelse
• Ændringer i mental tilstand, såsom nedsat opfattelse af omgivelserne
• Brystsmerter udstråler til armen, skulderen, nakken eller kæben
• Åndedrætsbesvær, åndenød
• Manglende evne til at bevæge sig i nogen del af kroppen
• Overtrædelse (tab) af synet
• Mangel på urin
• Progressiv svaghed og følelsesløshed
• anfald
• Stiv nakke med høj feber

Årsag til smerte

Skeletmuskelsmerter er oftest forårsaget af direkte traumer eller traumer som følge af muskelbelastning eller muskelspænding. Muskelspændinger opstår, når flere muskelfibre er beskadiget, mens når en muskel rives, rives et stort antal muskelfibre. En revet (revet) sene kan også føre til muskelsmerter. Muskler og sener har evnen til at regenerere, men med et alvorligt brud på en muskel eller sene kræves hurtig genoprettelse af integriteten af ​​de beskadigede strukturer. Muskelsmerter kan være forårsaget af kramper, der opstår på grund af overbelastning eller unormale nerveimpulser, der fører til overdreven muskelsammentrækning. I nogle tilfælde kan muskelsmerter være et symptom på en alvorlig eller livstruende tilstand såsom et hjerteanfald, meningitis eller kræft.

Traumatiske årsager til muskelsmerter

Muskelsmerter kan være forbundet med enhver skade, herunder:

• Stumpet hit
• Muskelspænding eller revne
• Overdrevne eller gentagne bevægelser
• Nervekompression (på grund af diskusprolaps, spinal stenose)

Neuromuskulære sygdomme og tilstande

• Amyotrofisk lateral sklerose (ALS, Charcots sygdom) er en alvorlig neuromuskulær sygdom, der forårsager muskelsvaghed og invaliditet
• Hjerne- eller rygmarvsskade
• Dermatomyositis (en tilstand karakteriseret ved muskelbetændelse og hududslæt)
• Lyme-sygdom (en inflammatorisk bakteriel sygdom, der overføres af flåter)
• Multipel sklerose (en sygdom, der påvirker hjernen og rygmarven og forårsager svaghed, manglende koordination, balance og andre problemer)
• Muskelnedbrydning (rhabdomyolyse)
• Muskelinfektioner såsom en byld
• Parkinsons sygdom (hjernesygdom, der fører til nedsat bevægelighed og koordination)
• Polymyalgia rheumatica (en sygdom karakteriseret ved muskelsmerter og stivhed)
• Polymyositis (betændelse og muskelsvaghed)
• Slag

Andre mulige årsager til muskelsmerter

Muskelsmerter kan være forårsaget af en række andre sygdomme og tilstande, herunder:

• Depression
• fibromyalgi
• Angina pectoris eller myokardieinfarkt
• Hypothyroidisme
• Influenza eller andre luftvejssygdomme
• nyresvigt
• Elektrolytiske lidelser (forringede niveauer af kalium eller calcium i blodet).
• Graviditet
• Systemisk lupus erythematosus
• Vitamin B12 eller D-vitaminmangel

Medicin og stoffer, der kan forårsage muskelsmerter omfatte:

• ACE-hæmmere (bruges til at sænke blodtrykket)
• Kokain
• Statiner (lægemidler til at sænke kolesterolniveauet)

Spørgsmål, der hjælper med at finde årsagen til muskelsmerter inkluderer:

• Er der andre symptomer såsom ondt i halsen eller feber?
• Føler du smerte i et bestemt område eller i hele din krop?
• Hvor længe varer denne tilstand?
• I hvilke dele af kroppen er smerten lokaliseret?
• Hvad mindsker smerter eller øger smerter?
• Hvilken medicin tages i øjeblikket eller er blevet taget for nylig

Potentielle komplikationer af muskelsmerter

Komplikationer forbundet med muskelsmerter afhænger af den underliggende sygdom eller tilstand. For eksempel kan muskelsmerter forbundet med fibromyalgi eller degenerativ sygdom føre til nedsat motorisk aktivitet og relaterede komplikationer. Mange skeletmuskelsmerter reagerer dog godt på behandlingen. Men hvis muskelsmerter langvarig og forbundet med systemisk sygdom, kan det føre til følgende komplikationer, herunder:

• kronisk smerte
• Immobilitet og relaterede komplikationer (såsom liggesår og blodpropper)
• Vedvarende smerte resistent over for behandling
• Amyotrofi
• Muskelkontraktur
• Permanent muskel- eller nerveskade (oftest på grund af nervekompression), herunder lammelse.
• Nedsat livskvalitet

Diagnostik

Diagnose af muskelsmerter (myalgi) er primært baseret på sygdommens historie og symptomer. De fleste muskelsmerter skyldes muskelspændinger (for eksempel på grund af forkert kropsholdning eller en stillesiddende livsstil) eller skade (for eksempel forstuvninger, blå mærker eller muskelømhed under sport). Instrumentelle forskningsmetoder, såsom ultralyd eller røntgen, CT, MR, hjælper med at bekræfte eller differentiere årsag til muskelsmerter.

Sygehistorie (anamnese).

Lægen vil være interesseret i typen af ​​smerte, lokalisering af smerte og intensiteten af ​​muskelsmerter. Denne information kan være nøglen til at finde ud af, hvad der forårsager bensmerter. Oplysninger om tilstedeværelsen af ​​muskelskader, tilstedeværelsen af ​​blå mærker, faktorer, der fører til en stigning eller formindskelse af muskelsmerter eller -smerter er vedvarende, for eksempel med en diskusprolaps, det tidspunkt smerten opstår (dag eller nat), er meget vigtig.

Inspektion. Undersøgelse af en læge kan bestemme tilstedeværelsen af ​​smertefulde områder, tilstedeværelsen af ​​ændringer i hudfarve, bevægelsesområde i muskler eller led, muskelstyrke, lokal ømhed i seneområdet eller identifikation af triggerpunkter (for eksempel med fibromyalgi) . Derudover er refleksaktivitet, følsomhed og andre neurologiske tests vigtige, som kan påvise tilstedeværelsen af ​​neurologiske lidelser. Tidspunktet for forekomst af smerter i musklerne er også relevant, som for eksempel ved osteoporose eller Bechterews sygdom. Alkohol- eller stofmisbrug kan være en mulig årsag til muskelsmerter, og information om dette er vigtig for at forstå årsagerne til muskelsmerter. Nogle medikamenter kan også give muskelsmerter som en bivirkning.

Laboratorieforskningsmetoder.

Blodprøver giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces eller infektioner, autoimmune processer; biokemiske analyser gør det muligt at bestemme overtrædelser af de indre organers funktioner (for eksempel leveren eller nyrerne).

Ultralydsundersøgelse (ultralyd). Denne forskningsmetode giver dig mulighed for at visualisere tilstedeværelsen af ​​betændelse i musklerne (myositis), rupturer af muskler, sener.

Undersøgelser som CT eller MR er nødvendige for at visualisere problemer i dybe muskler, hvor ultralyd ikke er særlig informativ, eller når det er nødvendigt at visualisere neurologiske tilstande eller traumatiske skader. Elektrofysiologiske forskningsmetoder (EMG eller ENMG) giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske eller degenerative muskelsygdomme eller nedsat ledning langs nerverne på grund af kompression af nerverødderne eller andre neurologiske sygdomme.

En muskelbiopsi bruges normalt som det sidste trin i diagnosticering af muskelsygdomme, og kun hvis der er klare tegn på sådanne sygdomme.

Behandling

Behandling af muskelsmerter afhænger af årsagen til symptomet. Derfor er den vigtigste faktor til at bestemme behandlingstaktik en nøjagtig diagnose. For eksempel, hvis muskelsmerter er forårsaget af at tage visse lægemidler, så kan det i sådanne tilfælde være nok at stoppe med at tage disse lægemidler eller erstatte dem med anden medicin. Medicinsk behandling af muskelsmerter kan omfatte både NSAID'er eller smertestillende midler og endda opiater.

Akutte muskelsmerter

Ved akutte muskelsmerter, der opstår efter en skade, er det nødvendigt at sikre hvile og aflæsning, i nogle tilfælde immobilisering. Derudover er en god effekt i sådanne tilfælde lokal afkøling med is pakket ind i et håndklæde, som mindsker hævelse, betændelse og smerte. Derudover er det nødvendigt at stoppe belastningen, der førte til muskelsmerter. Det tager meget tid at behandle muskelskader, da tidlig genopretning af normale belastninger kan føre til kronisk smertesyndrom og føre til overdreven ardannelse af muskelvæv og i alvorlige tilfælde til udvikling af ossificerende myositis.

Kroniske muskelsmerter

Behandling af kroniske smerter kan omfatte termiske behandlinger såvel som andre terapier såsom:

• Akupunktur og akupressur
• Elektroterapi (terapi gennem elektricitet)
• Elektromyostimulering
• Fysioterapi
• Manuel terapi

Systematiske øvelser (træningsterapi) er især relevante, når kroniske smerter er forårsaget af degenerative sygdomme i rygsøjlen, såsom osteochondrose, spondylose og diskusprolaps.

Kirurgiske behandlingsmetoder bruges til alvorlige traumatiske muskelskader eller i nærværelse af kompression af nerverødderne.

Forebyggelse af muskelsmerter består i følgende regler: opretholdelse af en sund livsstil, tilstrækkelig fysisk aktivitet, afbalanceret ernæring, ordentlig ergonomi på arbejdspladsen, udelukkelse af alkoholmisbrug, rygning.

Udspænding af muskler | Forstuvningssymptomer

Muskelbelastning kan forekomme ved pludselige bevægelser, med overdreven fysisk anstrengelse på uopvarmede, uudviklede muskler. Når det strækkes, opstår der skade på strukturen af ​​muskelfibre, som kan være ledsaget af ødem og hæmatomer.

Smerter ved bevægelse og gang, begrænset mobilitet, haltning er almindelige tegn på forstuvninger ikke kun i anklen.

Udspænding af muskler | Behandling

Muskelbelastning er en ret almindelig skade. En ubehagelig situation, der forårsagede traumer, kan ske for en person i enhver alder, og ikke kun under dans og sport, men simpelthen derhjemme. Derfor har alle brug for at kende taktikken til behandling af muskelspændinger.

Der er tre hovedprincipper for behandling af muskelforstuvninger:

1. Kold
2. Bandagefiksering og støtte
3. fred

De resterende midler bruges som supplerende terapi rettet mod hurtig muskelgendannelse og genopretning af patienten.

Hvordan man lindrer muskelspændingssmerter

Smertelindring for strakte muskler

Behandling af muskelforstuvninger begynder med anæstesi. For at lindre smerter kan du påføre en ispose på det beskadigede område eller noget koldt - frosne grøntsager, isterninger, selvfølgelig efter at have beskyttet huden mod hypotermi med en klud eller et håndklæde.

Belastningsgrænse

Efter skade er det nødvendigt helt at begrænse belastningen på den beskadigede muskel i en periode på 36-48 timer, afhængigt af skadens sværhedsgrad. I dette tilfælde skal det skadede lem holdes hævet. Efter forløbet af denne tid tillades en blid belastning i små doser.

Umiddelbart efter skaden er en elastisk bandage påkrævet for at hjælpe med at reducere smerte og slappe af den skadede muskel.

Brugen af ​​antiinflammatoriske lægemidler til muskelbelastning

For at reducere smertesyndromet er det muligt at bruge topiske ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - diclofenac, ketoprofen, piroxicam og andre. De vil undertrykke aseptisk betændelse, der kan opstå i den skadede muskel og reducere smerte.

Anti-inflammatoriske cremer baseret på kollagen

På den første dag efter skaden ville det være hensigtsmæssigt at starte lokal behandling af forstuvninger med kollagenbaserede cremer - de vil ikke kun lindre smerter, men også genopbygge kollagenbalancen i kroppen, normalisere tilstanden af ​​beskadigede muskler, brusk og sener.

Efter 48 timer strækning af musklerne, hvis behandling var fuldstændig og tilstrækkelig den første dag efter skaden, reduceres væsentligt. Du kan allerede påføre små belastninger på beskadigede muskler, udføre glatte og blide fysiske øvelser for at strække dem. Det er nyttigt at udføre fysiske øvelser under varme bade - dette vil øge blodgennemstrømningen til den beskadigede muskel og fremskynde dens genopretning.

Efter en skade er der brug for små, men regelmæssige belastninger. Hvis musklen i underekstremiteten er beskadiget, kan du langsomt belaste det ømme ben ved at gå med en stok. Under fysisk anstrengelse anbefales det at bære en elastisk bandage.

I de næste 2 dage efter en skade er det muligt at bruge fysioterapeutiske behandlingsmetoder. Behandling af forstuvninger udføres normalt ved hjælp af elektromyostimulering, akupunktur og andre metoder.

Behandling af forstuvninger kan vare fra 1 til 6 uger. Den mest effektive er en integreret tilgang ved hjælp af metoderne til officiel og traditionel medicin.

Post navigation