Udeladelse af den bagerste væg af skeden. Behandling af prolaps af væggene i skeden, årsagerne til sygdommen Prolaps af bagvæggen fugtbehandling

Vaginal prolaps eller vaginal prolaps er en unormal tilstand i det kvindelige reproduktive system, der hovedsageligt forekommer hos kvinder, der har født efter 50 års alderen på grund af en svækket bækkenbund, men den kan også forekomme hos kvinder i alderen 30 til 45 år (fyrre tilfælde ud af hundrede) , samt op til tredive år (ti tilfælde ud af hundrede). Vaginal prolaps er ikke altid forbundet med fødselsprocessen; i tre procent af tilfældene udvikler der sig en unormal tilstand hos unge piger, der ikke har nogen form for sygdom.

Årsager eller mekanisme til vaginal prolaps. Udeladelsen af ​​væggene i skeden (prolaps) kommer til udtryk i en ændring i den anatomiske placering af bækkenorganerne på baggrund af svækkelse af musklerne i maveregionen og bækkenbunden. Hvorfor sker det? På grund af stigningen i trykket inde i maveregionen, tabes elasticiteten af ​​ledbåndene gradvist, hvorfor de ikke er i stand til at holde de indre organer (især blæren, livmoderen, endetarmen) i den nødvendige fysiologiske position. Derfor fører en stigning i organernes tryk gradvist til et tab af muskeltonus i perineum og udeladelse af vaginas væv.

Mange faktorer kan bidrage til udviklingen af ​​denne tilstand, blandt dem:

• Medfødt misdannelse af bindevævet.
• Øget intraabdominalt tryk (kronisk forstoppelse, hyppig SARS, ledsaget af hoste).
• Udviklingen af ​​komplikationer under fødslen (langvarig arbejdskraft, perineale skader, stort foster, brug af obstetrisk pincet under fødslen).
• Pludselig vægttab ved fedme.
• Tumorændringer i kønsorganerne.
• Hårdt fysisk arbejde.
• En operation for at fjerne livmoderen, hvor skedens kuppel ikke var fikseret.
• Ændringer i kroppen, der opstår med alderen (tab af vævets elasticitet (efter 60 år)).
• Antal fødsler (efter fødslen af ​​et andet barn stiger risikoen for vaginal vægprolaps markant).

Sygdomsforløbet er karakteriseret ved et langsomt tempo i begyndelsen og hurtig progression i fremtiden, ofte ledsaget af inflammatoriske sygdomme.

I processen med udviklingen af ​​sygdommen kan enten den forreste eller bageste væg af skeden prolapsere, eller begge dele kan være samtidigt. I klinisk praksis, det mest almindelige prolaps af forvæggen, som uundgåeligt er ledsaget af prolaps af blæren og urinrøret. Når skedens bagvæg er sænket, er risikoen for prolaps eller prolaps af endetarmen høj.

Grader af prolaps af skeden.

• Den første grad er udeladelsen af ​​den bageste, forreste eller begge vægge af skeden, mens vulvaen i sig selv ikke går ud over indgangens grænser.
• Den anden grad er en delvis udeladelse af forvæggen af ​​skeden med en del af blæren (cystocele) eller bagvæggen med en del af endetarmen (rectocele), ledsaget af udbulning af væggene udad.
• Den tredje grad er den fuldstændige udeladelse af væggene i skeden, hovedsagelig ledsaget af prolaps af livmoderen.

Tegn på prolaps og prolaps af væggene i skeden. I de tidlige udviklingsstadier manifesterer sygdommen sig ikke. De første alarmerende klokker, der signalerer en sygdom, er smerter under samleje og en svækkelse af fornemmelser under denne proces. Ydermere kan tyngde og tryk i vulvaen mærkes, efterhånden som betændelsen skrider frem, hævelse af kønsspalten, ubehag under vandladning, inkontinens (af urin, afføring og gas), trækkende smerter i maven, lænden.

Udeladelsen af ​​forvæggen i skeden manifesteres oftest i form af udvikling af kronisk blærebetændelse på baggrund af stagnation af urin, bagvæggen - i form af forstoppelse og en følelse af tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i vulvaen.

En komplikation af prolaps af nogen af ​​væggene i skeden er ofte prolaps, og derefter prolaps af livmoderen, som viser sig i form af overdreven fornuft eller blodig udflåd.

Diagnose af prolaps og prolaps af skedevæggene. Identifikation af sygdommen er ikke vanskelig, når den ses i en gynækologisk stol, er væggene i skeden og livmoderhalsen, der rager ud fra kønsorganerne, mærkbare. Lægen sætter dem, og vurderer derefter bækkenbundsmuskulaturens tilstand. I dette tilfælde er en yderligere konsultation med en urolog og en proktolog obligatorisk.

Vaginal prolaps og graviditet. Graviditet i denne tilstand er mulig, men graden af ​​udvikling af sygdommen bør tages i betragtning. Den første grad af sygdommen giver dig mulighed for at føde uden forudgående operation. I dette tilfælde vil øvelser til at styrke bækkenmusklerne og pressen hjælpe. Med en progressiv grad af sygdommen er operation nødvendig, genopretning, først da kan du blive gravid. Ellers er fremfaldet af skeden fyldt med prolaps af livmoderen.

Og en nuance mere, efter operationen vil du ikke være i stand til at føde på egen hånd, et kejsersnit er indiceret.

Behandling af prolapserede skedevægge. Prolaps af vaginas vægge, underlagt tidlig diagnose, kan elimineres konservativt; i mere avancerede og komplicerede tilfælde udføres kirurgisk indgreb. Rettidig behandling reducerer risikoen for komplikationer markant.

konservativ terapi. Terapien er indiceret til ubetydelig prolaps af skedevæggene og kommer til udtryk ved brug af et sæt øvelser, hvis formål er at øge bækkenbundens muskeltonus, herunder Kegel-øvelser (kompression og afslapning af musklerne i bækkenbunden) perineum), træningsterapi. Samtidig er terapi ordineret til generel styrkelse af kroppen, mens ernæring ikke er den sidste værdi (ingen tung mad, der kan forårsage forstoppelse og komplicere problemet).

I overgangsalderen får kvinder vist hormonbehandling for at forbedre blodcirkulationen og styrke bækkenorganernes muskler og ledbånd.

Hvis en operation er kontraindiceret for en kvinde af en eller anden grund, installeres livmoderringe (pessarer) i patienten for at forhindre fuldstændig prolaps af livmoderen - en enhed til at støtte de indre organer indsættes i vulvaen. Pessaret vælges for hver patient på individuel basis, hvorefter regelmæssig overvågning af en gynækolog er indiceret for at udelukke udviklingen af ​​alvorlige komplikationer (purulente og ulcerative processer, irritation og hævelse af slimhinden, indvækst af pessaret i livmoderhalsen eller vulvaen). ). For at forhindre disse fænomener ordinerer lægen udskylning og vask af skeden. Hvis svagheden i skedens muskler ikke tillader indførelsen af ​​et pessar, bruges en hysterofor - en enhed, der holder livmoderen ved hjælp af et pessar forbundet med en bandage fastgjort til taljen.

Gymnastik (et sæt øvelser) med udeladelse af vaginas vægge på et tidligt stadium (kan bruges som en profylakse af sygdommen).

Øvelser på alle fire:

• På indåndingen hæver vi den rettede højre arm og venstre ben, på udåndingen sænker vi den. Lav seks gentagelser. Så det samme, kun med venstre hånd og højre fod.
• Ved inspiration sænker vi hovedet og trækker perineums muskler ind, ved udgangen slapper vi af, vi løfter hovedet og bøjer i lænden. Lav ti gentagelser.
• Bøj dine arme ved albuerne, løft skiftevis højre og venstre ben. Lav tolv gentagelser med hvert ben.

Øvelser liggende på ryggen.

• Hænderne langs kroppen, benene retter sig og forbinder hinanden. Langsomt på udåndingen hæver vi benene, på indåndingen spreder vi til siderne, på udåndingen lukker vi, på indåndingen vender vi tilbage til startpositionen. Lav otte gentagelser.
• Hænder under hovedet, fødderne samlet. Vi hæver bækkenet, mens vi samtidig trækker musklerne i anus ind. Vi laver ti gentagelser langsomt.
• I et gennemsnitligt tempo laver vi en "cykel" tyve omdrejninger.
• Løft skiftevis lige ben. Gør otte gange med hvert ben.
• Vi river benene af fra gulvet, vi snor os bag hovedet, vi strækker vores sokker til gulvet. Lav seks sæt i et langsomt tempo.
• Løft lige ben (sammen) i en vinkel på 45 ° til gulvet og vend tilbage. Udfør langsomt otte gange.
• Vi bøjer benene ved knæene (fod på gulvet, hænder under hovedet) og skiller dem lidt. Vi hæver bækkenet fra gulvet, mens vi spreder knæene bredt og trækker musklerne i anus indad. Lav ti sæt.

Øvelser skal udføres langsomt og overvåge vejrtrækningen. Gør to timer før måltider eller to timer senere. Lektionstiden er ikke begrænset.

Kegel øvelser.

• Vi belaster bækkenets muskler i trin, fra lav til maksimal indsats, hver position skal fastgøres i et par sekunder. Vi slapper også af.
• Hold vandladningen i 10-20 sekunder.
• Moderat belastning (som under fødslen).

Kirurgi for udeladelse og prolaps af væggene i skeden (plastik af skedevæggene). Efter at have undersøgt patienten med deltagelse af en proktolog og en urolog, ordinerer lægen behandling under hensyntagen til sværhedsgraden af ​​patologien, graden af ​​prolaps, patientens alder og de individuelle egenskaber ved hendes krop. Som regel anbefales kirurgisk behandling med plastikelementer. Dybest set er dette colpoplasty, som involverer suturering af skedevæggene. Der er to typer kolpoplastik:

• Kolporrhaphy - fjernelse af "ekstra" væv i skedevæggene og deres syning under prolaps og prolaps, operationen er rettet mod at genoprette den anatomiske placering af organerne ved at styrke bækkenbundens muskler. Det kan være foran og bagpå.
• Colpoperineorrhaphy - reduktion af den bagerste væg af skeden (på baggrund af overstrækning efter fødslen) ved hjælp af dens suturering og opstramning af musklerne i perineum.

Kirurgi udføres ved hjælp af generel anæstesi. Valget af metoden til operationen bestemmes af kirurgen under hensyntagen til visuel og video kolposkopisk undersøgelse, analyse af tilstanden af ​​vævene i vulvaens vægge og tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme i bækkenorganerne.

postoperativ periode. Efter at have vurderet patientens generelle tilstand efter indgrebet, skriver lægen hende ud, normalt sker dette på andendagen efter indgrebet. For at forhindre udviklingen af ​​komplikationer og fremskynde genopretningsperioden er det nødvendigt nøje at følge alle lægens anbefalinger, nemlig:

• I løbet af de første fem dage skal du behandle mellemkødet med et antiseptisk middel.
• Tag antibiotika ordineret af din læge.
• I to uger er det forbudt at sidde for at undgå overbelastning af de opererede muskler.
• I den første uge anbefales det at spise flydende eller halvflydende mad for at forhindre udvikling af forstoppelse.
• Udeluk fysiske, herunder sportsaktiviteter i mindst en måned.
• Det anbefales at genoptage seksuel aktivitet tidligst fem uger efter operationen.

Moderne udstyr og muligheder for mikrokirurgi gør det muligt at udføre en operation med få traumer. Efter indgrebet er der ingen synlige mærker og ar på kroppen.

Forebyggelse af prolaps af skedevæggene.

• Korrekt suturering af rifter eller snit i mellemkødet under fødslen.
• Obligatorisk idræt før fødslen, under og efter.
• Lav øvelser for at styrke bækkenbundens muskler under barsel og efter fødslen.
• Lær at tisse i portioner ved at klemme strålen flere gange i en vandladning.
• Beskyt dig selv mod at bære tunge byrder.
• Afbalanceret kost, også under graviditet.
• Sparsom konservativ håndtering af fødslen og forebyggelse af moderskader.
• Lær at trække vulvaen op, mens du går.

Behandling af prolaps af væggene i skeden med folkemedicin. Behandling med traditionel medicin kan kun have effekt på et tidligt tidspunkt og i kombination med anden lægeordineret behandling, herunder øvelser.

Kvæde kan brygges og drikkes som te, det giver tone til livmoderens muskler. For 100 g tørret frugt og en liter vand, brygges med et vandbad.

Alkoholtinktur af astragalusrod betragtes også som en effektiv traditionel medicin mod denne lidelse. For en del af de afskårne rødder skal du tage ni dele vodka. Opbevar blandingen i to uger på et køligt mørkt sted. Si derefter. Tag tre gange før hovedmåltidet (morgenmad, frokost, middag), drik masser af vand. Behandlingsforløbet omfatter tredive dage, om nødvendigt kan forløbet gentages efter to uger.

Bland hver 50 g limeblomst og citronmelisse, tilsæt 70 g hvidt lam og 10 g elleverrod. Kværn blandingen. Tag to spiseskefulde, bryg 200 ml kogende vand og insister, indtil det er helt afkølet. Tag et halvt glas tre gange om dagen før måltider. Behandlingsforløbet er enogtyve dage, efter to ugers pause kan forløbet gentages.

Datura er effektivt som siddebad, når det delvist udelades. Hæld 20 g græs med syv liter kogende vand og hold i et vandbad i femten minutter. Derefter skal infusionen afkøles til 38 grader. Brug til et siddebad, der ikke varer mere end ti minutter.

Hvad skal man gøre med skedens prolaps?

Hvad skal man gøre med skedens prolaps? Med den første grad af patologi er det muligt at bruge konservative behandlingsmetoder. De omfatter: motion, gynækologisk massage og lægeurter. Alle disse metoder er nødvendige for at øge tonen i bækkenmusklerne og reducere sandsynligheden for vaginal prolaps.

Der er en anden metode til at håndtere vaginal prolaps - et pessar eller andet - en livmoderring. Den er placeret i skeden, hvilket er med til at holde livmoderhalsen i en fysiologisk stilling.

Som et resultat er livmoderen i en let forhøjet tilstand, da pessaret dækker livmoderhalsen og holder hele organet. Det er rationelt at bruge en sådan ring med en lille udeladelse eller i alderdommen, med forventning om, at aldersrelaterede ændringer bidrager til et fald i organer i størrelse og masse.

Ulempen ved pessaret er behovet for hyppig vask såvel som individuelt valg i volumen. Derudover anses brugen af ​​en bandage, som også understøtter bækkenorganerne, for obligatorisk.

Behandling af vaginal prolaps

Behandlingstaktikken bestemmes af graden af ​​udvikling af patologien, kvindens alder og tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme. Det er sædvanligt at skelne mellem to retninger i behandlingen - en konservativ måde og en operativ.

Konservativ behandling af skedeprolaps anvendes ved 1. grad af prolaps, når skedens strukturer ikke krydser grænsen til genitalfissuren. Det består i at begrænse fysisk aktivitet, løfte vægte, gennemføre et kursus med gynækologisk massage samt udføre specielle fysiske øvelser.

Behandlingen af ​​vaginal prolaps fokuserer på at styrke bækkenmusklerne, støttestrukturer og mavemuskler, takket være hvilke de indre organer opretholder deres fysiologiske position. Derudover aktiveres blodcirkulationen i bækkenet i forbindelse med massage og træning, hvilket også er nødvendigt for behandlingen.

Vaginal prolapsoperation

Metoden til behandling af patologi - kirurgi for vaginal prolaps er at udføre colpoplasty, hvis essens er baseret på suturering af vaginas vægge. Denne type kirurgisk indgreb er af to typer: kolporrhaphy og colpoperineorrhaphy.

Den første form for operationen involverer resektion (excision) af vævene i skedevæggene, som "strækkes" med yderligere syning af de resterende strukturer. I processen med colpoperineorrhaphy udføres et fald i størrelsen af ​​bagvæggen ved at suturere den, samt en stramning af bækkenmusklerne.

Vaginal prolapskirurgi kan bestå af et yderligere trin, der involverer omgivende indre organer såsom blære, urinrør og endetarm. For at reducere manifestationen af ​​symptomer på dysfunktion af disse organer er det nødvendigt at genoprette deres fysiologiske placering.

Plastikkirurgi kan foregå med dit eget væv eller ved brug af implantater. Kirurgi udføres under generel eller epidural anæstesi. Valget er baseret på mængden af ​​den foreslåede operation, dens varighed og kvindens helbredstilstand.

Kirurgi for prolaps af forvæggen af ​​skeden

For at stramme organerne, sikre deres fysiologiske placering og forhindre dannelsen af ​​nye defekter, der kan fremkalde en gentagelse, bruges en operation til at sænke forvæggen af ​​skeden.

Derudover forbedrer kirurgi en kvindes seksuelle aktivitet og bruges til at behandle urininkontinens.

Operationen til at sænke forvæggen af ​​skeden kaldes anterior kolporrafi. Moderne udstyr giver brug af vaginal adgang, som er mindre traumatisk end laparoskopi og adgang gennem bughulen.

Den forberedende periode før operationen omfatter brug af hormonelle midler, især for kvinder, der er i overgangsalderen. De er nødvendige for at forbedre den lokale blodcirkulation, hvilket har en positiv effekt på den postoperative restitutionsperiode.

Efter operationen er det nødvendigt at bruge antibakterielle lægemidler for at forhindre infektion af det opererede sted, samt smertestillende medicin med undtagelse af aspirin. Derudover anbefales det at afstå fra seksuel aktivitet i mindst en måned.

Kirurgi for prolaps af skedens bagvæg

En operation udføres, når skedens bagvæg sænkes for at resektere tarmen, som rager ud mod skeden og lægger pres på dens bagvæg, og for at genoprette den rektovaginale septum.

Kirurgisk indgreb består i at eliminere tarmfremspring, styrke væggen (forreste) af endetarmen, skillevæggen mellem tarmen og skeden samt normalisere funktionen af ​​analsfinkteren.

Operationen til sænkning af skedens bagvæg går ud på at sy tarmvæggen sammen med en gruppe muskler, der løfter anus, hvilket er med til at styrke skillevæggen mellem organerne.

I nærvær af samtidig patologi og involvering af omgivende organer i den patologiske proces øges volumen af ​​kirurgisk indgreb for at eliminere den fysiologiske placering af strukturerne.

Så det er muligt at kombinere operationens hovedretning med behandling af prolaps af den forreste skedevæg, hæmorider, polyposeformationer eller anusfissurer. Som følge heraf øges tiden for kirurgisk indgreb. Derudover tillades i nogle tilfælde endoskopisk behandling med anbringelse af et mesh-implantat.

vaginal prolaps øvelser

Skedens tætte forbindelse med livmoderen disponerer for deres ledprolaps, først skeden og derefter livmoderen. Skedeprolapsøvelser har en styrkende effekt på musklerne, hvormed organerne opretholder deres fysiologiske position.

Det maksimale resultat kan opnås, når du bruger disse øvelser i den indledende fase af vaginal prolaps, da ud over det er de omgivende strukturer endnu ikke involveret i den patologiske proces.

Den enkleste øvelse at træne er at stoppe vandladningen ved at klemme musklerne. Hvis du med jævne mellemrum stopper strømmen under vandladning, vil dette hjælpe med at styrke musklerne og overvinde urininkontinens.

Skedeprolapsøvelser bør udføres i et andet tempo i løbet af dagen. Selvfølgelig skal du ikke træne konstant, men flere øvelser 3-4 gange om dagen vil hjælpe med at normalisere muskeltonus snart.

Træning kan foregå mens du sidder ved en computer, står ved et busstoppested eller hjemme i positionerne "liggende" og "stående på alle fire".

Kegel øvelser til vaginal prolaps

Før du begynder at lave øvelser, skal du bestemme, hvilke muskler du skal arbejde, og hvor de er placeret. For at gøre dette, under vandladning, prøv at stoppe strålen og husk, hvordan dette gøres. Disse muskler skal trænes i fremtiden.

Kegel øvelser til vaginal prolaps omfatter 3 typer præstationer. For det første er det kompressionen af ​​de meget opdagede muskler. Dog skal udførelsen være langsom, at klemme musklerne skal tælles til 3 og langsomt slappe af dem.

Derefter skal du gøre det samme, kun hurtigt. Og endelig, "skubbe ud" udføres af spændinger af mavemusklerne, som under fødslen, men meget svagere.

For at kontrollere rigtigheden af ​​øvelserne anbefales det at stikke en finger ind i skeden og overvåge sammentrækninger.

Først skal du starte med 10 gange af hver øvelse, udføre 5 gange om dagen og derefter gradvist øge belastningen. Efter en uge skal du tilføje 5 gentagelser til hver øvelse og så videre, indtil du får 30 gange. For at bevare effekten kan du stoppe ved denne belastning og udføre disse 3 øvelser 30 gange 5 gange om dagen.

Bandage til prolaps af skeden

Udeladelsen af ​​organer opstår på grund af tabet af den muskulære ramme, der understøtter dem. Så efter graviditet og fødsel observeres muskelafslapning oftest i en sådan grad, at vaginal prolaps er mulig.

Forbindingen under skedeprolaps er nødvendig for at opretholde et konstant intraabdominalt tryk uden stigninger, hvilket påvirker livmoderens og skedens position. Bandagen giver musklerne tid til at genoprette deres tonus og styrke organerne i deres fysiologiske positioner.

På trods af effektiviteten bør bandagen ikke bruges konstant ved sænkning af skeden, da organerne skal hvile. Så om natten er det ikke rationelt at bruge det, da hverken tyngdekraft eller tryk bidrager til fremfald af skeden.

Under selv mindre fysisk aktivitet (gang, husarbejde) er det nødvendigt at bære en bandage for at støtte organerne. Derudover er det obligatorisk efter operationer i livmoderen og skeden, da musklerne i den postoperative periode er de svageste og ikke er i stand til at udføre hovedfunktionen.

Folkemidler mod vaginal prolaps

For at behandle en patologisk tilstand anbefales det samtidig at bruge fysiske øvelser og folkemedicin, når du sænker skeden. Til dette bruges en samling af urter, taget oralt, i form af bade eller douching.

Til et afkog skal du tage citronmelisse og lindeblomster - en kvart kop hver, hvidt lam - 70 g og el-rod - 1 dessertske. Efter grundig slibning skal du vælge 30 g af blandingen og hælde kogende vand med et volumen på et glas.

Bouillonen skal infunderes i cirka 1 time, hvorefter den skal filtreres og tages 100 ml tre gange om dagen før måltider i en halv time. Kursets varighed er 20 dage, og så har du brug for en pause - en halv måned.

Til udskylning skal du forberede en opløsning fra kvæde, som skal knuses og hældes med vand, hvis volumen er 10 gange større end kvæde. Efter kogning i 25 minutter filtreres bouillonen og afkøles til en varm behagelig temperatur. Douching med denne løsning hjælper med at øge muskeltonus.

Træningsterapi for vaginal prolaps

Øvelser skal gentages hver morgen før måltider, begyndende med minimumsbelastningen og gradvist øge den. Træningsterapi ved sænkning af skeden hjælper med at genoprette den tidligere muskeltonus og styrke dem i længere tid.

"Cykel" er en øvelse, som alle længe har været fortrolige med. For at udføre det er det nok at lægge sig ned for at træde på en imaginær cykel i cirka et minut, og hæve dine ben med 45 °. På samme måde udføres "saks", men med lige ben.

Læg dig ned på gulvet, under balderne skal placeres en snoet rulle, mens ryggen forbliver på gulvet. Venstre ben skal være lige op til 90 ° og derefter sænket og ændret til et andet. Gentag op til 8-12 gange.

Øvelsen bliver sværere ved at fjerne rullen, du skal samtidig hæve begge ben til en vinkel vinkelret på gulvet. Når du står i nærheden af ​​en stol, skal du holde fast i den og tage dit ben til siden for at udføre cirkulære bevægelser i 30 sekunder. Skift derefter retning, og så foden. Mens du står, skal du også vifte med dine ben op til 7 gange hver, stå i "synke"-positionen i cirka et minut.

Vaginal prolaps kan genere kvinder i alle aldre, men der er en effektiv måde at forhindre muskelsvaghed på - det er træning, så hvis du virkelig vil, kan du selvstændigt reducere chancerne for at udvikle patologi.

Følelser af en ubehagelig karakter i skeden under fysisk anstrengelse, sammentrækning af bækkenbundsmusklerne, at føre et intimt liv er en grund til, at en kvinde konsulterer en specialist. Problemet kan ligge i forskydningen af ​​livmoderens krop og være fyldt med alvorlige konsekvenser og en trussel mod kvindens sundhed.

Symptomer på sygdommen

Livmoderens krop forskydes ujævnt, bagsiden eller forsiden falder ned. Processen med nedstigning af bagvæggen af ​​skeden, hvor der er tryk på endetarmen, kaldes en rectocele. Den tidlige fase af denne sygdom er næsten asymptomatisk.

Det første, en kvinde begynder at føle, er smerte under sex. For sygdommen i de senere stadier er følgende symptomer karakteristiske:

I sidste fase kan en kvinde ikke længere have sex. Samtidig med prolapsen af ​​livmoderens krop forekommer erosion og andre inflammatoriske processer.

Behandlingsmetoder for vaginal prolaps

Metoden til behandling af rectocele afhænger af graden af ​​prolaps, til dette formål ordineres ultralydsundersøgelser, urografi, kolposkopi, laboratorieprøver tages, udstrygninger og afføring undersøges.

Prolaps af livmoderen er en alvorlig sygdom, ignorerer som altid fører til irreversible konsekvenser.

Tidlig diagnose vil give dig mulighed for at slippe af med dette problem i den første fase og undgå ubehagelige konsekvenser. Hvad skal man gøre, hvis udeladelsen af ​​den bageste væg af fugten er diagnosticeret, denne sygdom behandles med en operativ metode, laserkorrektion eller konservativ behandling.

Laserkorrektion er en moderne ikke-kirurgisk metode, der bruger moderne teknologier. Dette er den sikreste og mest effektive behandling til foryngelse og genopretning af turgor i skedevæggene.

Kirurgisk indgreb udføres på trin 2 og 3 af forskydningen. Under en kirurgisk operation løftes overflader og sys, implantater implanteres for at fiksere organer. Ud over de ovennævnte metoder til behandling af vaginal prolaps er lægemiddelbehandling ordineret såvel som et gymnastisk kompleks.

Kirurgisk indgreb

Hvis prolapsbehandling ikke blev startet til tiden, med fremskredne stadier, er den eneste måde at eliminere organprolaps på at bruge en kirurgisk skalpel. Moderne kirurgi tilbyder kvinder med diagnosen bagvægsprolaps at gennemgå operation og plastikkirurgi på samme tid. Denne type kolpoplastik kaldes posterior kolporrafi.

Formålet med operationen er at fjerne overskydende væv, indsnævre skedeindtaget og genoprette organernes anatomiske placering.

Denne operation har sine egne karakteristika. Kirurgen skal fjerne en ekstra vævsklap på vaginavæggen, der grænser op til mellemkødet. Størrelsen på det afskårne stof skal være sådan, at sømmene ikke adskilles efterfølgende, når de overbelastes.

I de første 3-4 dage får patienterne ordineret sengeleje, kvinden er under opsyn af en læge på et hospital. Rehabiliteringsperioden efter kolporrafi varer 1,5 måned. På nuværende tidspunkt kan du ikke:

• løfte vægte;
• dyrke sport;
• føre et seksuelt liv;
• indtage fødevarer, der fremmer forstoppelse.

Blandt kontraindikationerne for kolporrhaphy er kønssygdomme, hjertesygdomme, akutte stadier af tromboflebitis.

Konservativ terapi

Ved milde former for prolaps hjælper følgende med at genoprette den anatomiske placering af organer:

• introduktion af støtteanordninger (pessar);
• fysioterapi;
• diæter;
• iført en bandage;
• lægemiddelbehandling;
• folkemedicin.

En kvinde, der bruger korrigerende ringe, skal bære en bandage, overholde den strengeste hygiejne og se en læge.

En streng fiberdiæt hjælper også. Fødevarer, der indeholder en høj procentdel af fibre, hjælper med at lette passagen af ​​afføring gennem tarmene. Det anbefales at tage afføringsmidler og eubiotika, der genopretter tarmens mikroflora.

Sammen med diæt, lægemidler og træningsterapi anbefales det at bruge traditionelle medicinopskrifter, der hjælper med at øge muskeltonus. Disse er douches og bade med en kvædeopløsning, afkog inde fra citronmelisse, el, lindeblomst, hvid yasnitka.

Det er nødvendigt at bære en støttebandage med en rectocele, især for kvinder efter fødslen, når muskeltonus er svækket. Det er umuligt at bære enheden hele tiden, kroppen skal have hvile.

Fysioterapi og Kegel øvelser

Fysioterapi og specielle Kegel-øvelser vil hjælpe med at genoprette de anatomiske positioner af organer og styrke muskeltonus. Træningsterapi udføres i første fase under opsyn af en instruktør, i fremtiden kan en kvinde udføre et simpelt gymnastisk kompleks på egen hånd.

Øvelser giver dig mulighed for at få den største terapeutiske effekt:

1. "En cykel". Udført liggende i langsomt tempo, 20 gange.
2. Hævning af benene fra liggende stilling. 8 gange.
3. Forhøjelse af bækkenet med sammentrækning af musklerne i anus og skede. Ben bøjet i knæene, knæ sammen, arme enten langs kroppen eller under hovedet.
4. "Birk". Løft lige ben op, hænder understøtter ryggen.
5. Ben bag hovedet, liggende på ryggen.
6. Samtidig hævning af højre arm, venstre ben fra positionen "på alle fire". 6 gange, så skift arm og ben.
7. "Kat". Placer "på alle fire", langsom med vejrtrækning skiftevis afbøjninger i lænden. 8 gange.
8. "Planke". Det udføres på lige arme eller albuer. 15-20 sekunder.

Kegel-komplekset er effektivt til genital prolaps. Disse er tre enkle, men effektive øvelser: gradvis spænding og sådan afspænding af bækkenmusklerne, fastholdelse af strømmen under vandladning i et par sekunder og moderate forsøg, som under veer.

Ikke-kirurgisk behandling

Specialister i æstetisk gynækologi beskæftiger sig med succes med problemet med at genoprette tonen i de muskulære strukturer i skeden. Laserkorrektion udføres ved hjælp af specielt medicinsk udstyr og tager op til 30 minutter. Denne ikke-invasive behandlingsmetode udføres med en laserstråle. Ved hjælp af en laser opvarmes og fordampes overskydende væv. Sådanne teknologier bidrager til bedre regenerering, øget blodcirkulation og produktion af kollagenfibre.

Efter laserproceduren genoprettes normal turgor, væv bliver elastisk, og vaginas volumen falder. Ubehag forsvinder, den normale vandladningsproces genoprettes.

Omkostningerne ved laserterapi i æstetiske gynækologiske klinikker afhænger af graden af ​​vægprolaps:

Udeladelse af indre organer er en alvorlig patologi, det er farligt med unikke konsekvenser. Jo hurtigere sygdommen bliver diagnosticeret, jo hurtigere kan den helbredes.

Behandling af prolaps af væggene i skeden i henhold til opskrifterne fra avisen "Vestnik ZOZH".

Kegel-øvelser hjælper med at undgå operation
En 47-årig kvinde henvendte sig til avisen: hun fik diagnosen "vaginal vægprolaps", og en operation blev foreslået. Men hun er bange for at gå under kniven. Jeg har hørt, at øvelser hjælper med at klare dette problem. Beder om at tale om disse øvelser.

Gynækologen A. I. Shashina svarer. Hovedårsagerne til prolaps af skedens vægge er langvarigt arbejde på benene eller arbejde forbundet med at løfte vægte. Disse to årsager vil i 99% af tilfældene føre til udviklingen af ​​denne sygdom. Derfor skal en kvinde først og fremmest genoverveje sin livsstil, ændre sit job.

Øvelserne, som læseren skriver om, er udviklet af den tyske gynækolog Arnold Kegel. De er rigtig gode til at styrke bækkenbunden.

Her er øvelserne.
1. Først skal du lære at klemme og løsne musklerne i perineum. Spænd dem, som om du forsøger at stoppe vandladningen. Hold musklerne i denne tilstand i 3 sekunder. Slap af.
2. Den samme øvelse, men i et hurtigt tempo – trækker hurtigt sammen og slap af disse muskler.
3. Klem musklerne i mellemkødet og bliv i denne stilling så længe som muligt - 1-1,5 minutter.
4. Forestil dig, at du skal skubbe noget ud af musklerne i mellemkødet. Spænd dine muskler (skub) med moderat kraft. Prøv at blive i denne stilling længere.
Kegel-øvelser kan udføres i enhver stilling, det har ingen grundlæggende betydning, selv siddende, endda liggende, endda stående. Hvis bare kvinden selv var tryg ved at gøre dem.
I den første uge, lav hver øvelse 10 gange, 3-5 sæt om dagen.
I den anden uge - 15 gentagelser.
I den tredje uge - 20 gentagelser.
Så fortsæt med at øge antallet af gentagelser, indtil du når 100 gange. Efterhånden vil bækkenbundens muskler blive stærkere, så der ikke er behov for en operation for at sænke skedens vægge.
(HLS 2015, nr. 8, s. 22).

Udeladelse af væggene i skeden (vaginal prolaps) er en patologi, der oftest opstår efter fødslen eller hos kvinder i overgangsalderen. Sygdommen er karakteriseret ved udseendet af ubehag og smerte i skedeområdet.

Mekanismen for udvikling af patologi

Vaginal prolaps er en sygdom, der måske ikke viser sig i lang tid. Mekanismen for nedstigning af vaginalvæggene er som følger:

• muskelfibrene i bækkenbunden svækkes gradvist, muskelstrukturernes elasticitet falder på grund af en stigning i det intra-abdominale tryk;
• som følge af svækkelse er muskelmassen ikke i stand til harmonisk at holde organerne i det genitourinære system på samme niveau;
• trykket af de indre organer fører til en krænkelse af tonen i muskelfibrene i bækkenbunden, hvilket fremkalder prolapsen af ​​vaginas vægge.

Skedens muskulære vægge udfører vitale funktioner. De giver ikke kun den naturlige ubevægelighed af bækkenorganerne, men er også ansvarlige for at opnå orgasme (på grund af aktiv sammentrækning). Derfor er det meget vigtigt for en kvinde straks at kontakte en specialist, når de første tegn på vaginal prolaps opdages.

Årsager til sygdommen

Udeladelsen af ​​væggene opstår på grund af det øgede tryk af de indre organer, som opstår på baggrund af atrofi af bækkenbundens muskler. Meget ofte diagnosticeres prolaps af for- eller bagvæggen af ​​skeden hos kvinder, der har født og ældre kvinder.

Derudover kan skedeprolaps forekomme hos kvinder, der belaster kroppen med overdreven fysisk anstrengelse.

Statistik viser, at hos 3 ud af 10 kvinder opstår skedeprolaps som følge af hyppige veer.

Yderligere årsager til vaginal prolaps omfatter:

Som et resultat af den tætte forbindelse mellem skeden og livmoderen opstår prolapseprocessen samtidigt. Derfor er svækkelsen af ​​livmoderens ledbåndsmekanisme direkte årsagen til svækkelsen af ​​vaginas vægge.

Tegn på patologi

Prolaps er en snigende sygdom, der udvikler sig langsomt over 10-15 år. En undtagelse er tilfælde af vanskelig fødsel, når patologien manifesterer sig umiddelbart efter fødslen.

Almindelige symptomer oplevet af patienter omfatter:

• smertesyndrom i den nedre del af maven, som udstråler til lænden;
• krænkelse af processen med vandladning og afføring;
• hævelse og betændelse i kønsspalten;
• ubehag under samleje;
• mælkeagtig eller slimet udflåd.

Et af de tydelige tegn på nedstigningen af ​​væggene er fornemmelsen af ​​et fremmedlegeme i vaginalområdet.

Grader og typer af udeladelser

I medicin er der tre grader af skedeprolaps.

Hver grad adskiller sig i symptomer og stadiet af patologisk udeladelse.

Nogle kilder angiver fire stadier af patologi. Den sidste fase refererer til den fuldstændige prolaps af væggene og livmoderen.

Ud over de identificerede tre grader af vaginal prolaps skelnes to typer af denne sygdom i gynækologisk praksis. Den første type kaldes cystocele - en patologisk proces med prolaps eller prolaps af kun forvæggen af ​​skeden, ledsaget af en ændring i blærens position, hvilket fremkalder prolaps af skedevæggen.

Den anden type er en rectocele (udeladelse af bagvæggen af ​​skeden). Denne type patologi er ledsaget af udseendet af den såkaldte "lomme" i endetarmen, hvilket bidrager til ophobning af afføring og dannelsen af ​​kronisk forstoppelse.

Diagnostiske procedurer

For at identificere patologi undersøger lægen patienten i den gynækologiske stol. Speciallægen er særlig opmærksom på den anatomiske placering og ydre tilstand af skedevæggen (forreste og bageste), urinrøret og livmoderhalsen.

Lægens vigtigste handlinger under undersøgelsen er som følger:

Ud over undersøgelsen sender gynækologen patienten til urologen for en procedure som en urodynamisk undersøgelse (de kontrollerer funktionen til at tømme blæren, hvis overtrædelse indikerer et problem). Også obligatoriske diagnostiske metoder omfatter ultralyd, som viser, hvordan livmoderen og æggestokkene ser ud.

Konservativ behandling

Jo tidligere vaginal vægprolaps diagnosticeres, jo højere er sandsynligheden for et gunstigt resultat af konservativ behandling. Ellers er patienten planlagt til operation.

Udtrykket "konservativ behandling af nedstigningen af ​​væggene af fugt" betyder terapi ved hjælp af et sæt øvelser, der er rettet mod at øge tonen i muskelvæv. Terapeutisk gymnastik omfatter følgende øvelser:

Hvis effekten af ​​terapeutiske øvelser ikke observeres, og kirurgisk indgreb af en eller anden grund er kontraindiceret, installerer specialisten en livmoderring indsat i vulvaen (pessar). Denne ring giver dig mulighed for at forhindre, at de indre organer falder ud.

Efter introduktionen af ​​livmoderringen skal patienten systematisk observeres af den behandlende læge, da pessaret kan vokse ind i slimhinderne og forårsage patologiske fænomener som suppuration, betændelse i slimhinden og irritation.

Ud over fysioterapi ordinerer lægen indtagelse af generel styrkende medicin, som omfatter vitaminkomplekser (Selmevit, Complivit, Triovit) og at bære en bandage. Også et separat sted i behandlingen af ​​prolaps gives til korrekt ernæring, som er rettet mod at reducere risikoen for forstoppelse.

I overgangsalderen er en kvinde (ud over træningsterapi) ordineret et kursus af hormonbehandling, som er rettet mod at normalisere patientens hormonelle baggrund, forbedre blodcirkulationen, genoprette elasticiteten af ​​musklerne i skeden.

Kirurgi

Ved diagnosticering af vægprolaps af 3. grad ordineres en kirurgisk operation - kolpoplastik (plastik, hvori skedens vægge er sutureret). Der er flere typer kolpoplastik:

Operationstypen bestemmes af en høring af specialister. Beslutningen er baseret på graden af ​​progression af patologien, analyse af epitelet af vulvaens vægge, tilstedeværelsen af ​​samtidige patologier eller andre sundhedsmæssige lidelser hos patienten.

Udeladelse af livmoderens forvæg er en ret almindelig og almindelig sygdom.

Dette er en farlig og alvorlig patologi, hvor en kvinde ikke kan blive gravid og føde et barn.

Prolapsen af ​​livmoderens forvæg er det populære navn for sygdommen, videnskabeligt lyder denne patologi som genital prolaps eller cystocele.

Selvmedicinering med denne patologi er på ingen måde umulig, da forkert terapi eller den mindste forsinkelse kan føre til irreversible konsekvenser.

Essensen af ​​patologi

Prolaps er en insufficiens af bækkenbundsmusklerne, hovedsagelig forbundet med de anatomiske aldersrelaterede ændringer hos en kvinde.

På grund af det faktum, at der er en afslapning af ligamentapparatet, der understøtter de indre kønsorganer hos en kvinde, prolapser livmoderen.

Udeladelse er farlig, fordi sygdommen er progressiv i naturen, og hvis der ikke træffes foranstaltninger i tide for at eliminere patologien, kan dette føre til fuldstændig fjernelse af livmoderen og som regel til infertilitet. Den farligste er en sådan patologi, der er opstået, da sygdommen truer ikke kun den vordende mors sundhed, men også barnets liv.

Karakteristiske symptomer

Prolapsen af ​​livmoderens forvæg på et tidligt tidspunkt kan helbredes med konservativ terapi.

I senere stadier af sygdommen anvendes andre behandlinger.

FORSIGTIG!

Hvis sygdommen er alvorligt forsømt, kan det besluttes at anvende en radikal terapimetode, det vil sige fuldstændig fjernelse af livmoderen.

Behandlingsmetoder

Der er flere måder at behandle prolaps af livmoderens forvæg..

Kun den behandlende læge kan ordinere behandling baseret på graden af ​​sygdommen.

Konservativ terapi

Konservative terapier er kun effektive, hvis sygdommen er på et tidligt stadie..

Normalt, med konservativ behandling, ordineres generelle styrkende lægemidler, som er rettet mod at forbedre tonen i livmoderens muskler og væggene i skeden.

De mest effektive øvelser til træning og styrkelse af musklerne i skeden og bækkenbunden er Kegel-øvelser.

Øvelser består i at klemme og løsne musklerne i skeden.

Du skal gøre dem flere gange om dagen. Hvis du laver sådanne øvelser regelmæssigt, vil du efter et par måneder bemærke, at situationen er forbedret betydeligt.

Hormonelle lægemidler

For at styrke livmoderens ledbåndsapparat ordinerer læger hormonbehandling.

Sådan behandling regulerer niveauet af østrogen i blodet, da mangel på dette hormon kan føre til forstyrrelse af livmoderen og svækkelse af bækkenbundsmusklerne.

Gynækologisk massage

Denne procedure er relevant på et tidligt stadium af sygdommen.

Det er nødvendigt at udføre flere måneder i træk, så gentag proceduren efter en kort pause.

Massage bør udføres på en gynækologisk stol eller et bord, der er specielt udstyret til dette.

Et af de vigtigste kriterier, når du udfører en massage, er den fuldstændige afslapning af en kvinde, da kun på denne måde kan smerte og ubehag undgås.

Umiddelbart før indgrebet gennemfører lægen en orientering om, hvordan patienten skal forholde sig under indgrebet.

Derefter kan du starte massagen - lægen stikker den ene hånd ind i skeden og begynder palpation af livmoderen. Lægen lægger den anden hånd på patientens mave og begynder at udføre massagehandlinger.

Hvis patienten begynder at opleve ubehag, skal intensiteten af ​​proceduren reduceres lidt, men hvis alvorlig smerte begynder, skal sessionen stoppes med det samme.

Manuel terapi og bandage

Behandling af prolaps af livmoderens forvæg er ordineret til patienter, hvor sygdommen opstår på et tidligt stadium.

De mest effektive procedurer til manuel terapi er presning og vibrationer..

Tryk påføres normalt med en knytnæve, håndflade eller finger i området for forskydning.

Manipulation skal udføres, indtil patienten har lette smerter i trykområdet.

I dette tilfælde skal lægen reducere intensiteten af ​​trykket lidt og fortsætte manipulationer, indtil smerten stopper helt.

Vibration kombinerer gynækologisk massage og bankning.

Tapping sker med en knytnæve på den masserende hånd. Således kan du helt slappe af muskelvævet i en kvindes indre kønsorganer.

Du skal have en bandage på i flere måneder, men ikke mere end 12 timer om dagen. En forudsætning er hvile efter at have fjernet bandagen - kvinden skal ligge lidt ned og tage en vandret stilling.

Kirurgisk indgreb

1. Kolporrafi. Under proceduren resekeres det skadede væv i skeden, som derefter sys.
2. Colporineorrhaphy. Suturering af væggene i skeden, parallelt med dette, strammes musklerne i perineum.
3. Hysterektomi. Fuldstændig fjernelse af livmoderen, i de fleste tilfælde udføres en sådan operation på kvinder, for hvem den fødedygtige funktion ikke længere betyder noget.

Sygdomsforebyggelse

Hvis der er risiko for at udvikle prolaps af livmoderens forvæg på grund af arvelige egenskaber, bør forebyggende foranstaltninger tages fra en tidlig alder.

Den behandlende læge ordinerer et sæt øvelser for at forhindre udviklingen af ​​patologi. Ud over dette er en speciel diæt ordineret til at justere kropsvægten.

Hvis sygdommen stadig sætter ind, og de første tegn på sygdommen viser sig, bør du straks udelukke tung fysisk anstrengelse og konsultere en læge.

Som enhver sygdom kan prolaps af livmodervæggen forebygges ved regelmæssigt at besøge en gynækolog, motionere og undgå overvægt og tung fysisk anstrengelse.

Nyttig video

Fra videoen lærer du om prolapsen af ​​skedens vægge, og om det er farligt:

I kontakt med

Meget ofte henvender kvinder sig til gynækologen med en klage over ubehag i vaginalområdet, som opstår hver gang med muskelspændinger eller under intimitet. Som regel indikerer disse symptomer en ret ubehagelig patologi, eller rettere, genital prolaps. Med dette problem er der et fremspring af den bageste / forreste væg af skeden, hvilket skaber en følelse af tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme. Selvfølgelig kræver denne form for patologi kirurgisk behandling.

generel information

Vaginal prolaps (prolaps) indebærer en sådan unormal tilstand, lokaliseret direkte i det reproduktive system, som oftest diagnosticeres hos kvinder, der har født efter 50 år. Det er bemærkelsesværdigt, at læger for nylig har opdaget denne patologi hos unge piger under 30 år. Det er vigtigt at bemærke, at dette problem ikke altid er forbundet med den generiske proces. I 3 % af tilfældene diagnosticeres en unormal tilstand hos piger, der ikke har oplevet moderskabets glæder.

Hovedårsager

Prolapsen af ​​vaginas vægge er karakteriseret ved en ændring i den anatomisk sædvanlige placering af bækkenorganerne på grund af svækkelsen af ​​musklerne i denne zone og ledbåndene i selve bughulen. Hvorfor sker det? På grund af en konsekvent stigning i trykket inde i selve bughulen, tabes ligamenternes elasticitet over tid, hvilket medfører manglende evne til at holde de indre organer (endetarm, blære osv.) i en normal fysiologisk stilling. Som følge heraf fører en stigning i organernes tryk til et gradvist tab af muskeltonus i dette område og prolaps af kønsorganerne.

Eksperter nævner en række faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​dette problem, nemlig:

• sygdomme i skeden af ​​infektiøs karakter;
• hysterektomi;
• neoplasmer i dette område, herunder ondartede;
• unormal dannelse af bindevæv (medfødt);
• pludseligt vægttab / vægtøgning;
• fysisk træning;
• forstoppelse;
• komplikationer under fødslen.

Ifølge eksperter er denne patologi i første omgang karakteriseret ved langsom udvikling, og derefter begynder den at udvikle sig hurtigt, ofte ledsaget af problemer af inflammatorisk karakter.

Klassifikation

I moderne medicin er der flere former for sygdommen:

• Grad 1 er kendetegnet ved udeladelse af kun væggene, og selve vulvaen forbliver inden for acceptable grænser.
• Grad 2 - der er en delvis udeladelse af forvæggen + del af blæren eller bagvæggen + rektalområdet.
• Grad 3 - den endelige prolaps af vaginas vægge er som regel ledsaget af prolaps af livmoderen.

Hovedtræk

I de tidlige stadier gør dette problem praktisk talt sig ikke mærket. Det første wake-up call er udseendet af ubehag og endda smerte under samleje.

Så kan der opstå tyngde i vulvaen, efterhånden som sygdommen skrider frem, slutter betændelse, urininkontinens, træksmerter i maven og i lænden.

Vaginal prolaps er ofte ledsaget af udvikling af kronisk blærebetændelse på baggrund af stagnation af urin og forstoppelse.

Hvad angår de mest almindelige komplikationer, i dette tilfælde, i mangel af kompetent og rettidig behandling, øges sandsynligheden for livmoderprolaps, hvilket manifesterer sig i form af pletblødning.

På samme måde udvikler et problem som vaginal prolaps sig konsekvent. Symptomerne kan dog i hvert enkelt tilfælde være individuelle.

Diagnostik

Bekræftelse af denne sygdom er ikke svært. Så ved den næste gynækologiske undersøgelse kan lægen bemærke udbulningen af ​​skedevæggene og selve livmoderhalsen fra kønsorganerne. Speciallægen vurderer patientens tilstand, graden af ​​prolaps og ordinerer derefter om nødvendigt behandling.

Genital prolaps og drægtighed

Først og fremmest er det vigtigt at bemærke, at graviditet med denne patologi er mulig, men det er nødvendigt at tage højde for graden af ​​dens udvikling. Så den første fase giver dig mulighed for at føde en baby uden operation. I dette tilfælde kan specielle øvelser til at sænke skeden, som vil blive diskuteret nedenfor, desuden hjælpe.

Med et progressivt stadium af sygdommen er det nødvendigt først at udføre en operation og først derefter tænke på graviditet. Ellers er sandsynligheden for prolaps af livmoderen høj. Det er vigtigt at bemærke, at efter operationen er naturlig fødsel ikke mulig, et kejsersnit vil være påkrævet.

Hvad skal behandlingen være?

Hvis vaginal prolaps blev diagnosticeret på et tidligt tidspunkt, kan dette problem elimineres gennem konservativ behandling. I fremskredne tilfælde eller med komplikationer er kirurgisk indgreb ordineret.

Konservativ terapi

Sådan behandling er angivet med en lille udeladelse af væggene. Det indebærer en lang række øvelser, hvis formål er at styrke bækkenbundens muskeltonus. Sammen med dette kursus anbefales terapi for at opretholde hele organismens sundhed. Særlig opmærksomhed i denne sag anbefales at blive givet til ernæring. På terapitidspunktet er det nødvendigt at nægte tung mad, som kan fremkalde forstoppelse samt forværre vaginal prolaps.

Behandling af kvinder i overgangsalderen indebærer hormonsubstitutionsterapi, da patologien i dette tilfælde udvikler sig på grund af mangel på østrogen i blodet. Det er vist at forbedre blodcirkulationen i kroppen og styrke alle musklerne i bækkenorganerne. Som regel, ved prolaps, anvendes østrogener i form af stikpiller eller cremer, som skal sprøjtes direkte ind i skeden. Det specifikke lægemiddel og dets dosering bestemmes af specialisten efter at have modtaget testresultaterne.

Hvis kirurgiske manipulationer af en eller anden grund er kontraindiceret for en dame, installerer læger specielle ringe (pessarer) for at forhindre den endelige prolaps af livmoderen. Disse er specielle enheder, hvis hovedfunktion er at vedligeholde indre organer. Pessaret for hver patient vælges strengt på individuel basis. Det er vigtigt at bemærke, at efter installationen af ​​denne enhed skal en kvinde konstant besøge en gynækolog for at forhindre udviklingen af ​​komplikationer.

Kegel øvelser til vaginal prolaps

• Hver gang bør du udsætte vandladningen i omkring ti til tyve sekunder.
• Periodisk er det nødvendigt at belaste bækkenets muskler, og fra en lille indsats til et maksimum. Det er vigtigt at fastgøre hver position i et par sekunder. Efter træningen anbefales det at slappe af.
• Flere gange om dagen kan du anstrenge dig (som ved fødslen), og så langsomt slappe af.

Dette er ikke en komplet liste over øvelser. Du kan læse mere om dem i speciallitteratur eller konsultere en læge.

Operation

Efter en detaljeret undersøgelse af patienten ordinerer specialisten som regel kirurgisk behandling med nogle elementer af plastikkirurgi. Den mest almindelige er colpoplasty. Der er i øjeblikket to typer af denne procedure:

• Kolorrytmi. Denne operation involverer fjernelse af de "ekstra" vægge i skeden og deres efterfølgende syning. Kolporrhaphy er rettet mod at genoprette den sædvanlige anatomiske placering af organerne.
• Colpoperineorrhaphy. Denne operation involverer reduktion af den bagerste væg af skeden ved at sy den.

Denne form for vaginal kirurgi udføres kun ved brug af generel anæstesi. Valget af en specifik teknik forbliver hos kirurgen. Det skal tage højde for flere faktorer på én gang (patientens alder, sygdomsstadiet, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme osv.).

Postoperativ periode

Oftest udskrives patienten på andendagen efter operationen. For at undgå udvikling af komplikationer rådes alle kvinder til nøje at følge lægens anvisninger.

Det er nødvendigt at behandle det beskadigede område med et antiseptisk middel i de første fem dage. Det er også vigtigt at tage antibiotika. Lægemidler og deres dosering ordineres af en læge på individuel basis. I den første uge anbefales det stærkt kun at indtage flydende fødevarer for at forhindre udvikling af forstoppelse. I nogen tid er det bedre at udelukke fysisk aktivitet, løfte vægte. Genoptagelse af seksuel aktivitet er tilladt efter fem uger fra datoen for operationen i skeden.

Det er vigtigt at bemærke, at moderne teknologier gør det muligt at udføre sådanne procedurer med lidt traumer, og genopretningsperioden tager som regel ikke meget tid. Efter indgrebet er der ingen synlige ar på kroppen.

Hjælp af traditionel medicin

Vaginal prolaps kan behandles ved hjælp af vores bedstemødres opskrifter, men kun på et tidligt tidspunkt og i forbindelse med andre metoder anbefalet af lægen selv.

Nedenfor lister vi de mest populære terapimetoder, der tilbydes af traditionel medicin.

Kvæde kan brygges og derefter bruges som te. Som du ved, giver denne frugt tone til musklerne i organerne i det reproduktive system. Til 100 g tørret frugt kræves en liter vand. Det anbefales at brygge i vandbad.

Alkoholtinktur med astragalusrod betragtes også som en effektiv traditionel medicin. For en del finthakkede rødder skal du tage ni dele vodka. Den resulterende blanding skal opbevares på et køligt og mørkt sted i 14 dage. Så skal det filtreres. Det anbefales at tage en medicinsk infusion tre gange om dagen (en teskefuld) før næste måltid, det er bedre at drikke det med rigeligt vand. Kurset varer ikke mere end tredive dage, så om nødvendigt kan det gentages.

Delvis prolaps af væggene i skeden kan overvindes ved hjælp af specielle bade med dope. Tyve gram græs skal hældes med syv liter kogende vand og opbevares i et vandbad i cirka femten minutter. Derefter skal bouillonen afkøles til en temperatur på 38 grader. Det er bedst brugt til siddebade. Varigheden af ​​selve proceduren bør ikke overstige 10 minutter.

Forebyggelse

For at undgå udviklingen af ​​dette problem anbefaler eksperter kraftigt at følge ret enkle tips.

• Først og fremmest er det vigtigt at trække vulvaen op, hver gang du går. Det er også nødvendigt at forsøge at beskytte dig selv mod overdreven vægt og overdreven fysisk aktivitet.
• Det er meget nyttigt at lære at urinere i portioner, det vil sige at presse strålen flere gange i en vandladning.
• Periodisk er det vigtigt at lave Kegel-øvelserne, som blev diskuteret ovenfor. De hjælper med at styrke bækkenbundsmusklerne.
• Det er vigtigt at spise rigtigt og føre en sund livsstil, også i den periode, hvor man føder.

Konklusion

Endnu en gang bemærker vi, at genital prolaps er en alvorlig patologi, hvis behandling ikke anbefales at blive forsømt. Når primære kliniske tegn opstår, er det meget vigtigt straks at besøge en gynækolog for en forebyggende undersøgelse. Efter en diagnostisk undersøgelse vil lægen være i stand til at bekræfte tilstedeværelsen af ​​dette problem og ordinere den nødvendige behandling.

Du skal ikke være bange for operationen. Moderne læger har alle de færdigheder og et særligt kirurgisk instrument, så indgrebet foregår uden alvorlige komplikationer. Det er ekstremt vigtigt klart at følge alle råd fra specialister og efter kirurgiske procedurer behandle det berørte område rettidigt. Vi håber, at alle oplysningerne i denne artikel vil være virkelig nyttige for dig.

Udeladelsen af ​​væggene i skeden efter fødslen opstår på grund af strækning af muskelmassen, beskadigelse af vævene i perineum. Processen kan skyldes fysiologiske ændringer i en kvindes krop, en stor belastning af bækkenmusklerne under fødsel.

Udeladelsen afsløres under inspektionen. Visuelt er fænomenet repræsenteret af et udragende organ fra genitalspalten. Gynækologen justerer manuelt skeden, vurderer bækkenmuskulaturens tilstand. Hvis det er nødvendigt, ud over en kvindelig konsultation, kan du få brug for konklusionen af ​​en proktolog, urolog.

Udeladelsestyper:

1. cystocele;
2. rectocele.

Den første sort taler om at strække frontvæggene. Hvis patienten har problemer med blæren, går den ind i lumen i skeden. Med en rectocele sænkes den bageste overflade. Der er udbuling af endetarmen. Den rektovaginale skillevæg er svækket af vanskelig fødsel.

Sygdomskarakterer:

• udeladelse af begge vægge;
• udbuling af hængende væv;
• prolaps af reproduktionsorganet.

Forskydningstyper:

• vagina ned;
• livmoderen ned.

Begge vægge i skeden eller en af ​​dem sænker sig samtidigt, de rager ikke udad. Den anden mulighed er, når orglet er synligt bag indgangen. Blæren er tæt forbundet med væggen i skeden, muskelmassen i bækkenbunden ændres, falder. I organets lumen ser det ud som om det hænger ned. Vaginal prolaps opstår under påvirkning af stigende tryk i blæren.

Forskydningen af ​​livmoderen ligner i starten en prolaps af livmoderhalsen. Når orglet lige er begyndt at skifte, går det med forsøg ud over grænserne. Dette sker ved stress, tung belastning, højt intrauterint tryk. Næste trin vil være et delvist fremspring af livmoderen, når delen kommer ud, hvilket fører til, at organet er udenfor i fuld størrelse.

Årsager

Prolapsen af ​​skedevæggen kaldes prolaps. Bækkenorganernes position ændres på grund af svækkelse af musklerne, deres elasticitet går tabt, det bliver svært at holde de indre organer i den ønskede position. Øget abdominal tryk fører til tab af muskeltonus.

Årsagerne til prolaps er:

• medfødt defekt af bindevæv;
• stigning i internt tryk på grund af SARS, hoste, forstoppelse;
• tungt fysisk arbejde;
• komplikationer i fødsel, udtrykt ved varigheden af ​​tid, traumer, brugen af ​​obstetrisk pincet;
• skarpt vægttab;
• tumordannelser i kønsorganerne;
• aldersrelaterede ændringer i kroppen;
• antallet af fødsler.

Vaginal prolaps efter fødslen begynder langsomt med stigende progression derefter. Ofte er det ledsaget af inflammatoriske processer inde i kroppen. Først falder den forreste eller bageste skedevæg ned. Dette fænomen ændrer positionen af ​​det tilstødende organ.

Risikoen for prolaps stiger efter kirurgisk indgreb i fødselsprocessen. Prolaps opstår på grund af alvorlige perineale rupturer, infektion efter fødslen. Indsnittene fører ikke til svigt af bækkenmusklerne, da integriteten ikke påvirkes.

Symptomer

I begyndelsen af ​​udviklingen af ​​patologi er en kvinde ikke bekymret for noget. Når der er trækkende smerter i den nederste del af maven, giver de det ikke meget opmærksomhed. Begyndelsen af ​​menstruation forventes, smerte accepteres som naturlig ledsagelse. Men det er dette symptom, der er en varsel om sygdommens begyndelse.

Følgende tegn er noteret:

1. vandladningsbesvær;
2. smerter i lænden;
3. ufrivillig vandladning;
4. tarmlidelser i form af forstoppelse, diarré.

Urininkontinens opstår på grund af muskelspændinger under hoste, nysen, grin. Krænkelse af tyktarmen er ledsaget af betændelse, smerte, der har en kramper karakter. Udeladelsen af ​​den bagerste væg af skeden gør sig gældende ved forstoppelse, ubehag. Ofte er der en svaghed i kroppen som helhed, tab af appetit. Ganske sjældent er der inkontinens af gasser, afføring.

Symptomer påvirker direkte kønsorganerne, følsomheden under sex falder. Musklerne i skeden er svækket, dækker ikke penis helt. Under kopulationen kommer luft ind med et karakteristisk lydakkompagnement.

Der er erosion af livmoderhalsen, sår på slimhinden. Menstruation ændrer cyklussen. Mængden af ​​frigivet blod stiger, stærke smerter mærkes. Når livmoderen falder helt ud, skabes illusionen om tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i perineum.

Symptomer er mindre udtalte om morgenen, forsvinder i liggende stilling. Om aftenen er de mere udtalte, hvis kvinden er i bevægelse hele dagen. Der er progression med alderen.

Behandling af sygdommen

Med små afvigelser af de støttende strukturer, når kønsorganerne under forsøg ikke falder under indgangen til skeden, udføres terapi ikke. En undtagelse er patienter med urininkontinens i en periode med stress, de bliver opereret. Behandling af sygdommen er ordineret individuelt for hver kvinde.

Hvad skal man gøre, hvis væggene i skeden falder ud efter fødslen:

• udføre konservativ behandling af sygdommen;
• bruge kirurgiske indgreb.

Den første retning involverer brugen af ​​livmoderringe, syntetiske materialer. Ringe installeres i nærvær af kontraindikationer for kirurgisk indgreb. Operationen er forbudt for ældre patienter med hjerte-kar-sygdomme, der lider af nyreinsufficiens.

Ringe er lavet af silikonegummi. Silikone bliver i skeden i flere måneder. Gummibåndene fjernes om natten for at undgå liggesår, som dannes ved tryk på ringens skedevæg.

Kirurgisk indgreb er rettet mod at løse problemet på en grundlæggende måde. Gennem operationen fjernes defekter i lang tid. Manipulation udføres gennem skeden.

Når konservativ behandling af sygdommen ikke er effektiv, anvendes hysteropexi. Proceduren giver en ny chance til kvinder, der ønsker at få børn igen. Essensen af ​​teknikken er at fiksere livmoderen til et andet organ.

Hvis væggen i skeden falder ud, lav kolporrafi, perineoplastik. Under operationen fjernes overskydende væv, og perineums muskler styrkes ved syning. Hos en mor, der har fået kolporrafi, ender den næste graviditet med et kejsersnit.

Når urinen ikke holder, men organerne ikke falder ud, bruges syntetisk løs løkkeplast. Den kirurgiske handling fjerner et ubehageligt symptom, forskydningen af ​​skeden elimineres ikke, kun lindrer patientens smerte. Indgrebet udføres under lokalbedøvelse i en halv time.

Operation

Hvis skeden er faldet, udføres kolpoplastik. Under operationen sys organets vægge. Under kolporrhaphy dissekeres strakt væv, efterfulgt af suturering af de resterende elementer.

Der er 2 typer:

1. kolporrafi;
2. kolpoperineorrafi.

Colpoperineorrhaphy indebærer at reducere størrelsen af ​​bagvæggen ved at sy, trække bækkenets muskler op. Operationen for at eliminere udeladelsen har et ekstra trin med involvering af andre organer. Gendan den tidligere placering for at eliminere deres pres.

Udskiftning udføres ved hjælp af implantater eller eget væv. Anæstesi er lokal, generel. Valget af metode er påvirket af kvindens helbredstilstand, varigheden og omfanget af kirurgisk indgreb.

Kolorrytmi. Det bruges til at stramme organer, genoprette positioner, forhindre dannelsen af ​​nye defekter. Deres udseende fører til et tilbagefald. Operationen øger den seksuelle aktivitet hos en kvinde, bruges som en teknologi til behandling af urininkontinens.

Kirurgisk indgreb, der eliminerer prolapsen af ​​den forreste skedevæg efter fødslen, begynder med den forberedende periode. Under forberedelsen tager kvinden hormonelle stoffer. Målet er at forbedre blodcirkulationen, hvilket vil have en gavnlig effekt på postoperativ restitution.

Anterior kolporrafi udføres ved hjælp af moderne udstyr gennem en vaginal tilgang. På denne måde er den forreste væg af skeden mest tilgængelig. Sammenlignet med laparoskopi, penetration gennem bughulen, vil denne metode ikke forårsage skade på kvinden.

Efter operationen bruges antibiotika for at forhindre infektion på det opererede sted. For at lindre smerter bruges smertestillende medicin, bortset fra aspirin. Inden for en måned anbefaler han ikke at have samleje.

Forebyggelse

Resultatet er gymnastik i den indledende fase af vaginal prolaps, når de omgivende organer endnu ikke er involveret i denne proces. Den enkleste øvelse anses for at være muskelspænding, når vandladningen stopper. Denne handling styrker musklerne, hjælper med at eliminere urininkontinens. Udfør det i et andet tempo i løbet af dagen. Træn ved computeren, i enhver position, selv ved busstoppestedet.

Kegel øvelser. Inden starten bestemmes musklernes placering, de skal arbejdes videre med i fremtiden. I løbet af vandladningsperioden, stop, prøv at huske denne handling.

Kegel øvelse udføres på 3 måder:

1. klem langsomt musklerne i skeden, tæl til tre, slap af;
2. gentag de samme trin i et hurtigt tempo;
3. spænd op, lav et "skub".

For at kontrollere den korrekte udførelse, stik fingeren ind i skeden, kontroller sammentrækningerne. Hvis der opstår træthed midt i en øvelse, så hvil og fortsæt. Når du udfører øvelsen, skal vejrtrækningen være jævn.

Bandage. Intra-abdominalt tryk påvirker placeringen af ​​livmoderen, vagina. For at holde det normalt bruges en bandage. Det styrker organerne, giver musklerne tid til at genoprette aktiviteten.

Når væggene i skeden er stærkt sænkede, anbefales det ofte ikke at bruge en bandage, organerne skal hvile. Om natten, hvis der ikke er tryk på mellemkødet, bruges det ikke. Bandagen bæres som støtte under enhver fysisk aktivitet efter operationen.

Folkemidler. Bruges samtidig med træning. Indenfor tage urtepræparater, gør douching. Det er godt at ligge i et varmt bad med urter efter gymnastikken.

Opskrift på afkog:

1. tag en kvart kop citronmelisse, limeblomst, 70 g hvidt lam, en skefuld el-rod;
2. male grundigt;
3. hæld et glas kogende vand;
4. insister i en time;
5. stamme;
6. tag 30 minutter før måltider 3 gange om dagen, 100 ml.

Indlæggelsesforløbet er 20 dage, aftal derefter en halv måneds hvile. En opløsning af kvæde er forberedt til udskylning. Frugten knuses, hældes med væske i forholdet 1:10, sættes i brand, koges i 25 minutter, filtreres derefter, afkøles til den ønskede temperatur.

Vaginal prolaps betragtes som en patologi. Problemet opstår på grund af utilstrækkelig muskelstyrke. Som et resultat ændrer organerne i det reproduktive, urin-, fordøjelsessystem position. Det er vigtigt at håndtere elimineringen af ​​sygdommen i tide.