Indflydelse af massageteknikker på knogle- og ledbåndsapparatet. Effekten af ​​massage på muskler, led, ledbånd og sener

Massage er et sæt metoder til mekanisk og reflekspåvirkning på overfladen af ​​den menneskelige krop i form af strøg, klemning, gnidning, æltning og vibration, udført både med hænder og af specielle enheder gennem luft, vand eller andet medium. For at forstærke effekten er massageolier, medicinske salver og geler meget brugt.

Massage udføres for at behandle og forebygge forskellige sygdomme, samt for at øge kroppens overordnede tone, styrke immunforsvaret og forbedre den følelsesmæssige tilstand. Det er en uudtømmelig kilde til sundhed og energi. Det kan med rette kaldes ungdommens eliksir. Begrebet massage kommer fra det franske ord masser - gnide. Dette er et af de ældste midler til helbredende virkninger på kroppen.

Massage har den mest gavnlige effekt på kroppens muskelsystem. Afslappende og strækning af musklerne, der har trukket sig sammen og trukket sig sammen af ​​spændinger, hjælper det med at genoprette fleksibilitet, mobilitet og elasticitet til kroppens væv, lindrer træthed, genopretter kraft og effektivitet. Massageteknikker hjælper med at lindre muskelsmerter og forbedre kropsholdningen, hvilket bringer musklerne tilbage til deres naturlige balance. Massage gør vejrtrækningen dybere, blodkar og kapillærer udvider sig, cirkulationen forbedres, og mere ilt kommer ind i blodet. Det stimulerer lymfestrømmen og styrker dermed det menneskelige immunsystem.

Massage stimulerer talg- og svedkirtlerne, som er med til at fugte, rense og afkøle huden. Det gør huden sund, elastisk og elastisk, forhindrer for tidlig dannelse af rynker.

Massage øger gasudvekslingen, øger frigivelsen af ​​mineralsalte, urinstof, urinsyre, stimulerer nyrernes, hudens og lungernes udskillelsesfunktion. Det forbedrer tilstanden af ​​huden og subkutant fedt, begyndende bogstaveligt fra celleniveau.

Massage forårsager i modsætning til fysisk aktivitet ikke dannelsen af ​​mælkesyre i musklerne. Tværtimod bidrager det til udvaskningen af ​​de såkaldte bevægelsesgifte og metabolitter og fremskynder genopretningsprocesserne i væv.

Massage har en alsidig effekt ikke kun på hud og muskler, men også på hele kroppen som helhed. De impulser, der sendes gennem massage, kommer ind i rygmarven og derefter til de indre organer, hjernen og centralnervesystemet. Som et resultat af en sådan påvirkning af hele kroppen forbedres velvære, søvn og appetit normaliseres, blodtrykket falder, pulsen sænkes, kroppen og hjernen slapper af og falder til ro.

INDIKATIONER FOR MASSAGE

Massage er indiceret til raske mennesker for at forhindre forskellige sygdomme og opretholde tonen, såvel som i følgende tilfælde:
1. Smerter i ryggen, lænden, nakken, forårsaget af degenerative-dystrofiske processer i rygsøjlen (især osteochondrose og radiculitis).
2. Krumning af rygsøjlen.
3. Konsekvenser af blå mærker, forstuvninger af muskler, sener og ledbånd.
4. Brud på alle stadier af heling og funktionelle lidelser efter fraktur og dislokation (ledstivhed, muskelforandringer, cicatricial vævsadhæsioner).
5. Tårer af muskler med blødninger og deres atrofi fra inaktivitet.
6. Ar på huden efter bylder, snitsår, forbrændinger.
7. Gigt, herunder den kroniske fase.
8. Mavesår i maven og tolvfingertarmen (uden forværring, helet).
9. Neuralgi og neuritis er ikke i det akutte stadium.
10. Lammelse, både krampagtig og slap.
11. Hovedpine.
12. Kronisk insufficiens af hjertemusklen.
13. Angina.
14. Arteriel hypertension. Hypertonisk sygdom.
15. Arteriel hypotension.
16. Rehabiliteringsperiode efter myokardieinfarkt.
17. Kronisk gastritis.
18. Krænkelse af tyktarmens motoriske funktion.
19. Bronkial astma.
20. Bronkitis - i det subakutte og kroniske stadium.
21. Lungebetændelse - under rekonvalescens og kronisk form.
22. Fedme, anæmi, diabetes, gigt.
23. Flade fødder.

MASSAGE - EFFEKT PÅ ORGANISMEN

Massage er den ældste og mest naturlige måde at påvirke kroppen på. Dette er en rigtig kunst, som både er en måde at slappe af på og en behandlingsmetode og et effektivt middel til at forynge hele kroppen. Følgende positive virkninger på kroppen kan skelnes:
1. Øget blodtilførsel til organer, forbedret blod- og lymfecirkulation.
2. Øger antallet af røde og hvide blodlegemer i blodet.
3. Styrker kroppens immunforsvar.
4. Afspænding af muskler, styrkelse af led, ledbånd, resorption af ødem.
5. Fylder kroppen med energi.
6. Hudforyngelse, eksfoliering af overskydende keratiniseret epidermis.
7, Forbedre hudens fasthed og elasticitet.
8. Forbedring af funktionen af ​​sved og talgkirtler, øger hudens følsomhed.
9. Øget aktivitet af det sympatiske-binyresystem, acceleration af stofskiftet.
10. Bedøver smertefulde punkter.
11. Normalisering af den psyko-emotionelle tilstand.
12. Stimulering eller beroligelse af nervesystemet (afhængig af kombinationer af teknikker).
13. Styrker ryggen.
14. Øger stofskiftet.
15. Fremmer fjernelse af toksiner fra kroppen.

Massage har en række fysiologiske virkninger på kroppen: terapeutisk, beroligende, tonic, genoprettende, forebyggende osv. Under påvirkning af massage opstår der en række lokale og generelle reaktioner, der påvirker forskellige organer, væv og systemer i den menneskelige krop.

Hudpåvirkning. Under massage fjernes forældede celler i det ydre lag fra huden, hvilket forbedrer hudens åndedræt, forbedrer udskillelsesprocesserne i talg- og svedkirtlerne. Derudover forbedres blodcirkulationen, ernæringen af ​​huden og kirtlerne. Således øges alle metaboliske processer i kroppen betydeligt.

Effekten af ​​massage på nervesystemet. Massage har en enorm indvirkning på nervesystemet: det ændrer forholdet mellem excitations- og hæmningsprocesserne (det kan selektivt berolige eller ophidse nervesystemet), forbedrer adaptive reaktioner, øger evnen til at modstå en stressfaktor og øger hastigheden af regenerative processer i det perifere nervesystem.

Massages indflydelse på muskelsystemet. Det menneskelige somatiske muskelsystem omfatter omkring 550 muskler. Antallet af fungerende kapillærer i en muskel er ikke konstant og afhænger af dens tilstand og reguleringssystemer. I en ikke-arbejdende muskel forekommer indsnævring og delvis ødelæggelse af kapillærer. Under påvirkning af massage øges antallet og diameteren af ​​åbne kapillærer i musklerne, som et resultat af hvilke metaboliske processer forbedres, det forbedrer og forbedrer effektiviteten.

Indflydelse af massage på det artikulære-ligamentøse apparat. Under påvirkning af massage, ligamentapparatet, opnår leddene større mobilitet. Massage eliminerer rynkning af artikulære kapsler dannet under skader eller sygdomme, hjælper med at reducere periartikulært ødem, fremskynder fjernelse af henfaldsprodukter og forhindrer udviklingen af ​​konsekvenserne af ledmikrotraumer. Den positive effekt af massage på ledbånd, led forklares ved opvarmning af det masserede område, øget blod- og lymfecirkulation og aktivering af ledvæsken.

Massages indflydelse på det generelle stofskifte. Under massage øges iltforbruget med 30-35% i forhold til hvile, udskillelsen af ​​mælkesyre fra nyrerne og huden øges med 15-20%. Massage er med til at øge koncentrationen af ​​hormoner i blodet og lymfen, samt enzymer i hule organer, hvilket fører til en acceleration af både associative og dissociative processer, dvs. en stigning i stofskiftet generelt. Generel massage, der øger stofskiftet med 1,5-2 gange i en periode på 30 minutter til 1-2 timer, har en varig terapeutisk effekt gennem hele forløbet og i 1-2 måneder efter det.

KLASSIFIKATION AF TYPER MASSAGE

Der er mange former for massage i verden, men der er ingen enkelt klassificering. Der er typer og metoder. Massagetyper:
1. Klassisk (generelt).
2. Medicinsk.
3. Børns.
4. Sport.
5. Lokalt.
Massage teknikker:
1. Hænder.
2. Fødder.
3. Enheder (massageapparater, børster)
4. Kombineret (kombination af hånd, fod og hardware).

Massage teknikker

I den russiske klassiske massageskole er der 4 hoved- og flere yderligere teknikker til implementering:
1. Strøg: - Mekanisk påvirkning af det biologiske væv af massørens hænder med konstant tryk, der ikke overstiger håndens vægt, i løbet af et pas, i centripetalretningen.
2. Klemning: - mekanisk påvirkning af det biologiske væv af massørens hænder med konstant tryk, orienteret til niveauet af smertefølsomhedstærskel i løbet af et pas, i centripetal retning.
3. Gnidning: dette er en mekanisk påvirkning af det biologiske væv af massørens hænder med konstant tryk på niveau med smertefølsomhedstærsklen i løbet af et pas, udført uden at tage hensyn til centripetal.
4. Æltning: - mekanisk påvirkning af det biologiske væv af massørens hænder med rytmisk skiftende tryk fra nul til niveauet for tærsklen for smertefølsomhed, udført i en spiral, i en centripetal retning.

Æltning udgør mere end halvdelen af ​​den samlede tid, der er afsat til en massagesession. Det giver adgang til dybe muskellag. Det bidrager til hurtig fjernelse af kuldioxid og mælkesyre fra vævene, så æltning er nødvendig efter store fysiske og sportslige anstrengelser. Ved hjælp af æltning strækkes muskelfibre, som følge heraf øges muskelvævets elasticitet. Ved regelmæssig eksponering øges muskelstyrken.

Klassisk massage

Klassisk massage er et aktivt middel til forebyggelse og forebyggelse af forskellige sygdomme, det bruges til at opretholde effektivitet og generel sundhed. Den har flere navne: generel, sundhed, forebyggende, hygiejnisk og afslappende. Det udføres normalt over hele kroppen, fra top til tå, ifølge den klassiske teknik, ved at bruge alle seks almindeligt accepterede teknikker: stryge, klemme, gnide, ælte, vibrere og banke. Klassisk massage afslapper musklerne, forbedrer blodtilførslen til væv, forbedrer hudens tilstand og de indre organers funktion, aktiverer kroppens forsvar, øger lymfeudstrømningen og fjerner toksiner. Varigheden af ​​sessionen, såvel som dybden og intensiteten af ​​massagen skal være individuel for hver person og lig med et gennemsnit på 40-60 minutter.

Massoterapi

Terapeutisk massage bruges på alle stadier, både under behandlingsprocessen og efter den - i genoptræningsfasen, og har praktisk talt ingen grænser for anvendelse. Det har både en uafhængig terapeutisk funktion og en hjælpefunktion - forstærker virkningen af ​​lægemidler. Med det behandles sygdomme: det kardiovaskulære system, nervesystemet, bevægeapparatet, mave-tarmkanalen, luftvejene, gynækologiske sygdomme, urologiske sygdomme, stofskifteforstyrrelser og mange andre. Der er et stort antal af dens underarter: anti-cellulite, honning, lymfedrænage, vakuum, akupressur, modellering, thailandsk, erotisk, orientalsk, tantrisk, chokolademassage, guasha, nada, shiatsu og andre.

Anticellulite massage fokuserer udelukkende på laget af subkutant fedt og er rettet mod at forbedre blodcirkulationen og metaboliske processer i det subkutane fedtlag. Det inkluderer massage af den lumbosakrale region, balder, lår og mave. Anti-cellulite massage forbedrer ind- og udstrømningen af ​​blod, lymfe og intercellulær væske og stimulerer udviklingen af ​​"ungdomsproteiner" - elastin og kollagen. Som følge heraf reduceres antallet af fedtceller, og appelsinskallen forsvinder. Derudover gør det musklerne i lår og balder mere elastiske, får dem til at se unge og attraktive ud, stabiliserer stofskiftet og renser kroppen for toksiner og giftstoffer. Anti-cellulite massage udføres i et kompleks med cremer, olier, salte og mudder. En meget god effekt opnås, når den kombineres med honningmassage.

Honning massage- en slags medicinsk massage rettet mod at forbedre hudens tilstand, fjerne giftstoffer fra kroppen og styrke immunforsvaret. Kraftige klap under honningmassage varmer kroppen op, og klistret honning trækker giftige stoffer ud, der har samlet sig i huden og tilstødende væv. Honning har helende egenskaber og derfor toner honningmassage øjeblikkeligt træt hud, forynger og gør den glat og silkeblød.

Honningmassage er et uundværligt middel til dem, der er udsat for forkølelse. Den har en udtalt afslappende, varmende effekt på muskler, led, sener og er uundværlig ved gigt, smerter i rygsøjlen mv. Honningmassage lindrer nervøse spændinger og stress, er et effektivt middel til at bekæmpe fedtdepoter og bruges i figurmodellering. Det er meget udbredt i behandling og anti-cellulite programmer.

Lymfedrænagemassage- dette er en speciel manuel eller hardware massage langs lymfekarrene for at sikre udstrømning af lymfe fra ødemområdet eller for at forhindre ødem. Teknikken er rettet mod at normalisere den naturlige cirkulation af lymfe, der er blevet stagnerende som følge af en forkert livsstil og ernæring, som udfører funktionen af ​​afgiftning og omfordeling af væske i kroppen. Under virkningen af ​​lymfedrænagemassage vaskes væv bedre, hævelse forsvinder, overskydende intercellulær væske elimineres, som en af ​​årsagerne til udseendet og manifestationen af ​​cellulite.

Vakuum (dåse) massage udføres langs de vigtigste massagelinjer og er en slags terapeutisk massage. Det udføres ved hjælp af et specielt apparat, der giver dig mulighed for at skabe et vakuum (lavt tryk) i problemområdet, hvilket bidrager til hurtig og smertefri ødelæggelse af store fedtholdige formationer under huden. Den sjældne luft øger tilførslen af ​​væv med ilt og intensiteten af ​​stofskiftet og øger lymfestrømmen, hvorved ophobede toksiner fjernes og hævelse elimineres. Det toner musklerne, genopretter hudens elasticitet, fremmer resorptionen af ​​arvæv.

Akupressur har eksisteret i årtusinder, men det blev først kendt af europæere for nylig. Dens essens ligger i den aktive indflydelse på 107 reflekspunkter, der dækker den menneskelige krop med en finger, albue eller specialværktøj. Akupressur er effektiv ved forskellige sygdomme ledsaget af muskeltonisk syndrom (osteochondrose, iskias, intervertebral brok, holdningsforstyrrelse, artrose osv.).

Modelleringsmassage giver dig mulighed for hurtigt at genoprette elasticiteten, genoprette ideelle kropslinjer og "forynge" silhuetten. Det hjælper med at forbedre brystets form, løfte det op til flere centimeter og øge dets volumen, forme en sexet spaltning og forbedre hudens tilstand. Det er sikkert, da mælkekirtlerne ikke påvirkes direkte, og effekten opnås ved at forbedre hudens og fedtvævets turgor, tonus og blodfyldning af brystmusklerne og forbedre kropsholdningen.

Thai massage er baseret på doktrinen om usynlige energilinjer, der gennemsyrer hele menneskekroppen. Ved at påvirke energipunkterne placeret på disse linjer er han i stand til at slippe af med mange sygdomme. Den thailandske massage teknik omfatter pres på visse punkter og blid udstrækning og vridning af muskler, som har en gavnlig effekt på en persons energi. Massagen dækker alle dele af kroppen, med særlig opmærksomhed på hænder og fødder. En hel session tager mindst 2-2,5 timer. Det er så meget tid, der skal til for at justere energibalancen i hele organismen.

Erotisk massage kræver ingen specielle tricks, ingen instruktioner, ingen stift sekvens. Og du behøver ikke at være ekspert for at glæde din elskede. En massage, som en man holder af, giver meget flere fordele for kroppen end selv en meget professionel. Erotisk massage er kunsten at give nydelse, det er en række nye følelser og følelser.

Tantra massage- Dette er en af ​​retningerne for indisk yoga. Ritualets hovedtræk og usædvanlige er massage af kønsorganerne, både mandlige og kvindelige. Alle erogene zoner stimuleres også. Massagemanipulationer udføres af massørers nøgne kroppe ved hjælp af olier og røgelse. Dens systematiske praksis bidrager til afsløringen af ​​"sovende" erogene zoner og frigivelsen af ​​den stærkeste seksuelle energi, der er lagret i dem.

Orientalsk massage udføres på måtten med fødderne til terapeutiske og profylaktiske formål. Anvendelsesområdet er store muskelgrupper: ryg, balder, bagside af benene. En fremragende wellness-procedure, der hurtigt lindrer træthed og genopretter effektiviteten.

SPA massage Dette er en kompleks procedure, der inkluderer en rensende peeling og en klassisk massage, der kombinerer østlige og europæiske teknikker. Dyb afslapning, genopretning af styrke og energi med vægt på områder med øget spænding, hvilket afspejler stressniveauet.

Chokolade massage giver en utrolig effekt:
1. Fugter og toner kroppen.
2. Det virker på nervesystemet som et antidepressivt middel, virker stimulerende på grund af indholdet af koffein og tannin.
3. Beriger huden med mineraler.

Kaffebønnemassage en fremragende procedure til at rense huden og fjerne alle dens uregelmæssigheder. Huden er fyldt med en vidunderlig kaffearoma og fugtet med specielle bodylotions. Koffeinen i kaffe kan påvirke fedtstofskiftet, da det stimulerer nedbrydningen af ​​kropsfedt. Kaffeolie hjælper med at genoprette hudens elasticitet og forhindrer dens aldring, har en anti-inflammatorisk effekt.

Guasha massage udført med plader, der er lavet af bøffelben. Det har til formål at fjerne skadelige stoffer, at rense hele kroppen. I kinesisk filosofi symboliserer alle dele af kroppen Yang- eller Yin-energier; for eksempel er ansigtet og ryggen Yang-energi. En tallerken fanget fra et bøffelhorn er YIN-energi. Disse to energier er som bekendt tiltrukket af hinanden, og overførslen til skadelige stoffer er en kompleks æterisk olie, som har evnen til øjeblikkeligt at trænge ind i huden og fjerne skadelige stoffer til hudens overflade.

Hiromassage er en unik massageteknik. Den er baseret på forskellige anvendelser af orientalske og klassiske massagesystemer, der giver en positiv effekt. Specialisten beslutter i hvert enkelt tilfælde behovet for eventuelle teknikker. Hiromassage er en behagelig, afslappende og absolut smertefri procedure. Grundlæggende har patienten brug for seks til syv sessioner.

Nada massage udført ved hjælp af tibetanske syngeskåle. Det fører til harmoni og afbalanceret arbejde i kroppens energicentre, stimulerer chakraernes arbejde. Under påvirkning af lydbølger opnås dyb afslapning, harmonisering af ånd og krop, opvågning af indre energi, som bidrager til selvhelbredelse af kroppen, at slippe af med stress. Organer og væv, der ligger dybt inde i kroppen, masseres.

Shiatsu er en gammel japansk massage, der genopretter balancen i den menneskelige krops vitale energi. Påvirkning af kroppen med fingre, hænder og albuer langs akupunkturens punkter og meridianer lindrer spændinger, afbalancerer fordelingen af ​​energi, forbedrer den generelle tilstand. Takket være stimulering af nerve- og karsystemet hjælper det med at opretholde en god fysisk og mental form.

Sport

Sportsmassage bruges til hurtig restitution efter fysisk anstrengelse og er en glimrende måde at forberede kroppen til træning og konkurrence. Der er træning, prelaunch og recovery. Fokus er på muskler, led og sener. Det fremmer helingsprocessen af ​​mikrotraumer, stimulerer blodcirkulationen og fremskynder dermed fjernelse af toksiner og mælkesyre ophobet i spændte muskler. Den adskiller sig fra den klassiske sportsgren ved styrken og intensiteten af ​​stødet og inkluderer yderligere massageteknikker til led og muskler.

Børns

Børnemassage er en variant af generel og terapeutisk massage, men for barnets krop er der pålagt en række begrænsninger for metoderne og metoderne til dens gennemførelse. Dette er en af ​​de mest fantastiske måder at påvirke et barns krop på. Det fremskynder barnets fysiske og mentale udvikling og hjælper med at styrke immun- og nervesystemet. Børnemassage eliminerer: krænkelse af kropsholdning, skoliose, flade fødder, klumpfod, x-formede ben (valgusfod) og fremmer behandlingen af ​​forskellige sygdomme.

Segmentel

Klassisk massage er opdelt i generel og segmental (lokal). I det andet tilfælde kan vi for eksempel tale om kravezonen eller om ryggen, om arme eller ben, om mave eller bryst. Segmentmassage giver dig mulighed for at målrette de "problem" områder i kroppen. Hvert organ svarer til en projektionszone på kroppens overflade, ved at virke på hvilken (og ikke på selve smertepunktet), man med succes kan behandle en specifik sygdom. Ved at massere din ryg kan du mindske smerter i hånd, albue eller skulderled uden at påvirke dem med massage. Påvirkning af halshvirvlerne - behandle stemmebånd, underarme mv. Med segmental massage er det ikke nødvendigt at massere hele rygsøjlen, kun en separat del af den, en zone kan masseres.

Kontraindikationer

Massage kan være kontraindiceret i følgende tilfælde (hvis der er tvivl, bør du kontakte din læge):
1. Ved akutte febertilstande og høj temperatur.
2. Blødning og tilbøjelighed til dem og deres omvendte tilstande - en tendens til trombose.
3. Ondartede blodsygdomme.
4. Purulente processer af enhver lokalisering.
5. Forskellige sygdomme i hud, negle, hår.
6. Med enhver akut betændelse i blodet og lymfekarrene, trombose, alvorlige åreknuder.
7. Åreforkalkning af perifere kar og kar i hjernen.
8. Aneurisme i aorta og hjerte.
9. Allergiske sygdomme med hududslæt.
10. Sygdomme i maveorganerne med tendens til blødning.
11. Kronisk osteomyelitis.
12. Ondartede tumorer (lipomer - "wen" bør omgås.)
13. Psykisk sygdom med overdreven psykomotorisk agitation.
14. Insufficiens af blodcirkulationen af ​​3. grad.
15. I perioden med hyper- og hypotoniske kriser.
16. Akut myokardieiskæmi.

Massage er nyttigt for næsten alle mennesker (undtagen de tilfælde, der er nævnt ovenfor), især dem, der fører en stillesiddende livsstil. Det bidrager til genopretning og styrkelse af sundhed, heling og foryngelse af kroppen og kan forlænge livet betydeligt.

Under påvirkning af massage øges muskelfibrenes elasticitet, den kontraktile funktion forbedres, muskelatrofi forhindres og reduceres, metabolisme og absorption af forskellige stoffer af muskelceller, lymfe og blodcirkulation i musklerne, deres ernæring og regenerering forbedres. Under massagen frigøres musklerne fra ar og sammenvoksninger. Musklernes kontraktile funktion øges især markant ved slappe pareser og lammelser. Massage lindrer muskeltræthed og forbedrer muskelydelsen. En let, kortvarig massage genopretter hurtigt trætte musklers ydeevne end en kortvarig passiv hvile. Under påvirkning af massage forbedres blodcirkulationen i leddene og det bløde væv, der omgiver leddene, det pose-ligamentøse apparat styrkes, resorptionen af ​​artikulære effusioner og patologiske aflejringer accelereres, funktionen af ​​synovialmembranen og ledmobiliteten forbedres. Ved behandling af ledsygdomme er massage af de muskler, der er direkte relateret til det syge led, samt fastgørelsesstederne til knoglerne i sener, ledbånd og ledposer af stor betydning. På steder, hvor sener og ledbånd er fastgjort til knoglen, skabes betingelser for aflejring af salte og resterende betændelse. Disse steder er ofte meget smertefulde og bør masseres omhyggeligt. Ved at forbedre blodtilførslen til vævene omkring leddene, forskydning og strækning af vævene under massagen, elimineres sammenvoksninger, rynker af periartikulært væv forhindres, hvilket forbedrer leddenes funktion.

Den fysiologiske effekt af massage på nervesystemet

Nervesystemet er det første til at opfatte den mekaniske irritation, der påføres patientens hud af massørens hænder under massagen. Ved at anvende forskellige massageteknikker, ændre deres styrke og varighed af eksponeringen, er det muligt at ændre den funktionelle tilstand af hjernebarken, reducere eller øge excitabiliteten af ​​centralnervesystemet, forbedre eller genoplive tabte reflekser, forbedre ernæring og gasudveksling af nervefibre og ledning af nerveimpulser. Subjektive fornemmelser under massage med det rigtige valg af massageteknikker, -metoder og -teknikker til massage og med den nøjagtige dosering kommer til udtryk i en følelse af behagelig varme i hele kroppen, hvilket forbedrer det generelle velvære, øger den generelle tonus og fysisk tilfredshed. Ved forkert brug af massage kan der opstå generel svaghed, en følelse af svaghed, irritabilitet, hjertebanken, smerter, svimmelhed og så videre. Af alle massageteknikker har mekanisk vibration den mest udtalte reflekseffekt på nervesystemet. Huslig fysiologi har vist, at der er en kompleks sammenhæng mellem styrken af ​​irritation og responsen. Det er blevet fastslået, at let, langsom strøg og gnidning reducerer excitabiliteten af ​​væv, eliminerer smerter og har en beroligende effekt på nervesystemet. Tværtimod, med kraftig og hurtig strøg, gnidning øges graden af ​​irritable processer. Brugen af ​​et massageforløb skaber en række betingede refleksforbindelser hos patienten, da massageteknikker er ydre stimuli. Disse stimuli gentagne gange i en bestemt del af kroppen, på bestemte tidspunkter og i en bestemt situation, bliver til betingede stimuli, en kilde til dannelsen af ​​nye betingede forbindelser i hjernebarken og i de subkortikale centre. Massageteknikker er kilden til dannelsen af ​​betingede forbindelser i området af det første signalsystem, mens et opmuntrende ord sagt i tide virker gennem det andet signalsystem. På grundlag af videnskabelige observationer har videnskabsmænd fastslået, at den mest udtalte reaktion fra siden af ​​det syge organ kan opnås ved at irritere et bestemt hudområde med en massage, som er forbundet med det syge organ ved segmentale-refleksforhold. For eksempel reagerer hjertet på massage i området af den syvende halshvirvel og den venstre subclavia-region, maven reagerer på irritation ved massage i området af den femte thoraxhvirvel eller huden på maven i området for projektionen af maven på den forreste bugvæg. Når man banker på korsbenet, øges tarmmotiliteten. Massage af lumbosakral og nedre thoraxrygsøjle har en regulerende effekt på blodcirkulationen i bækkenorganerne og underekstremiteterne. Sådanne zoner kaldes refleksiogene. Disse zoner er rige på autonom innervation. Selektiv massage i disse områder kaldes refleks-segmental. A.E. Shcherbak var den første, der foreslog at bruge kravezonen til dette formål, som hører til C4-D2-segmenterne. Den er rig på autonome nerveender forbundet med kernerne i det cervikale sympatiske nervesystem. Massage af kravezonen har en normaliserende effekt på blodcirkulationen i hjernen, hjertet, nakkeorganerne og de øvre lemmer. Massage af denne zone er tilrådeligt at bruge til hypertension, migræne, neurasteni og andre. Når man masserer den venstre subclavia-region, ændres blodtryk og hjertefrekvens. Når patienten udsættes for mavezonerne, reducerer eller forsvinder patienten smerte, kvalme, halsbrand. Til dette skal det tilføjes, at effekten af ​​massage på kroppen afhænger væsentligt af tilstedeværelsen eller fraværet af påvirkningen af ​​eksterne negative stimuli. Venter i kø, støj, ophidset samtale af det medicinske personale i nærværelse af patienten, alt dette reducerer i høj grad den terapeutiske effekt af massage.



Klassiske terapeutiske massageteknikker

Der er grundlæggende massageteknikker:
1. Strøg.
2. Gnidning.
3. Æltning.
4. Vibration.

Stryger

Strøg begynder enhver massage. Det bruges efter hinanden massage teknik, og de afslutter enhver massage procedure. Strøg er en teknik, når massageterapeutens hånd glider hen over huden på det masserede område uden at bevæge eller strække det. For at forbedre glidningen af ​​massørens hænder, anvendes talkum eller vaseline, når der udføres strøg. Strygning er plan og omfavnende, overfladisk og dyb. Typer af plan strygning: separat-sekventiel, strygning med vægte, rivelignende, strygning, kamlignende. Typer af omkransende strøg: pincet og korsformet.

Formålet med strøg er at forbedre hudens elasticitet, blod- og lymfecirkulation, reducere smerte, forbedre vaskulær tonus, øge hæmningsprocesser i hjernebarken, reducere øget muskeltonus, forbedre ledningsevne og excitabilitet af det perifere nervesystem.

Fysiologisk effekt af strøg: Først og fremmest har strøg en effekt på huden. Huden bliver lyserød, elastisk, elastisk, da strøg forbedrer kapillærcirkulationen i huden og subkutant væv. Dette fremgår af en let hyperæmi af huden i det masserede område og en følelse af behagelig varme hos patienten. Når man stryger, bliver karrene rytmisk enten indsnævrede eller udvidede. Der er en slags kargymnastik. Overfladisk strøg påvirker overfladiske kar, kapillærer, arterioler, venoler, og dyb strøg påvirker store dybtliggende kar, primært vener og lymfekar. Samtidig skal det huskes, at strøg, afhængig af metodologi, teknik og varighed, kan have en beroligende eller stimulerende effekt på det centrale og perifere nervesystem. Langsom og langvarig strygning af overfladen beroliger nervesystemet, har en smertestillende effekt og reducerer muskeltonus. Under påvirkning af sådan strøg bliver vejrtrækningen rolig, dyb. Den beroligende effekt af strøg er tydeligt manifesteret hos patienter med neurasteni. Under massagen oplever de en døsig tilstand. Energisk, hurtig strøg ophidser nervesystemet, forbedrer musklernes kontraktile funktion, øger muskeltonus. Massageterapeuten skal vide, at hurtige, kraftige strøg ikke kan bruges ved alvorlig karinsufficiens, da det virker for stærkt irriterende på karreceptorer og kan forårsage spasmer og endda lammelse af karvæggen.

Retningslinjer for strøg: Hovedbetingelsen for korrekt udførelse af strøg er den maksimale mulige afspænding af musklerne. Ved spændte muskler indsnævres karrene, og dette reducerer den terapeutiske effekt af strøg. Strygning bruges som en selvstændig teknik i de første procedurer i begyndelsen af ​​behandlingsforløbet for blå mærker, forstuvninger og øget hudfølsomhed for at reducere smerter og tillade væv at tilpasse sig mekanisk stress. Overfladisk strøg er en forberedelse til dyb. Planar overfladestrøg kan udføres i alle retninger, og det udføres på en sådan måde, at massageterapeutens hænder glider hen over huden på det masserede område og næsten ikke rører dets overflade. Overfladeplanar strøg hos nogle patienter forårsager irritation af nervesystemet og ubehag. Derfor, når du udfører en sådan strøg, er det nødvendigt at tage højde for de individuelle egenskaber ved hver patients nervesystem. Hvis han ikke tåler overfladisk strøg, er det bedre at erstatte denne teknik med dyb strøg. Hvis strøg bruges til at forbedre lymfe- og blodcirkulationen, skal det ske dybt, langsomt og altid i retning af bevægelse af venøst ​​blod og lymfe gennem hovedkarrene fra periferien til hjertet. I tilfælde af ødem og overbelastning skal der startes en dyb omsluttende strøg fra området, der er placeret over stedet for ødemet eller stagnationen for at rydde vejen for udstrømning af væske fra det underliggende område. Strøg skal udføres jævnt, rytmisk. Trykkraften under strøg varierer afhængigt af de anatomiske og topografiske træk ved det masserede område og dens funktionelle tilstand af dets væv. Trykket under strøg øges på steder med store neurovaskulære bundter, på steder med tætte fascier og aponeuroser. strøg reduceres på steder, der er dækket af et tyndt lag af blødt væv, på steder med knoglefremspring. Massageterapeutens hænder skal, når de udfører strøgteknikken, følge alle konturerne af det masserede område. På det smertefulde område er strøgning. udføres overfladisk, og på den overliggende - dybere Trykkraften og virkningsdybden under strøg er større, jo større vinkel Strøg kan udføres med en eller begge hænder, puden på en eller flere fingre, håndfladen, den muskulære fortykkelse af den radiale kant af håndfladen (thenar), den bagerste overflade af fingrene, de distale ender af fingrenes hovedfalanger knyttet til en knytnæve.

Metoder til udførelse af den plane strøgteknik: Planar overfladestrøg udføres med hele håndfladen, en eller begge hænder. Det bruges på enhver del af kroppen. Separat-på hinanden følgende strøg udføres med begge hænders håndflader. I dette tilfælde bevæger den ene håndflade sig efter den anden. Modtagelse kan ske med forskellig trykkraft. Modtagelse bruges på ryg, underarm, skulder, lår, underben og på forsiden af ​​brystet. Planar strøg med vægte er en dyb teknik. Når du bruger den, placeres den ene hånd på den anden for at belaste og øge støddybden. Bevægelseshastigheden af ​​massørens hænder skal være langsom. Modtagelse bruges kun på store muskelgrupper: ryg, underben og balder. Rake-lignende strøg udføres med puder af rettede fingre med stor afstand. Desuden bevæger børsten sig i en vinkel på 45 grader i forhold til den masserede overflade. Modtagelse kan ske foran, når massørens hånd bevæger sig væk fra dig, eller omvendt, når massørens hænder bevæger sig mod dig. I det fremadrettede forløb er modtagelsen mere stiv, blødere - i det omvendte forløb af massageterapeutens hænder. Modtagelse bruges sjældent for at omgå mindre ridser, modermærker, papillomer samt åreknuder. Modtagelse kan anvendes på hovedbunden, på ryggen, brystet, på underekstremiteterne. Strygning udføres med bagsiden af ​​phalanges af fire fingre. Fingrene rettes ud, og hånden er i en ret vinkel på dem. Modtagelse udføres med en eller begge hænder på ryggen, lumbosakral region, balder, hofter, bryst. Kamlignende strøg er en meget dyb teknik. Når du bruger det, skal du sørge for at bruge talkum. Modtagelse udføres med de distale ender af fingrenes hovedfalanger knyttet til en knytnæve. Kan udføres med en eller begge hænder på ryg, balder, lår og på bagsiden af ​​underbenet. Massageterapeutens hænder skal bevæge sig langsomt og kun i retning af muskelfibrene.

Metoder til udførelse af den omsluttende strøgteknik: Pincetformet strøg udføres med tommelfinger- og pegefingerpuderne, som vikler rundt om muskelrullen og glider langs den. Modtagelse kan ske med den ene hånd eller begge hænder på rullen af ​​trapeziusmusklen, sternocleidomastoidmuskel, nedre kant af pectoralis major, deltoideusmuskel, skulderhoveder, biceps- og tricepsmuskler, brachioradialismuskel, sartorius, hoveder af quadriceps femoris muskel, muskler i den bagerste lårgruppe (semimembranosus, semitendinosus og biceps femoris), på maven af ​​lægmusklerne, akillessenen og fingre og tæer. Korsformet strøg udføres med begge hænders håndflader. I dette tilfælde vikler hænderne sig rundt om de øvre og nedre lemmer, så fingrene overlapper hinanden, lidt krydsende. Dyb strøgteknik bruges kun på lemmerne.

Triturering

Når man udfører gnidningsteknikken, flytter massageterapeutens hånd huden og det underliggende væv. Gnidningen er overfladisk og dyb, kontinuerlig og intermitterende. Typer af gnidning: vekslende, savning, høvling, skravering, kamformet, spiralformet, tangformet.

Formålet med gnidning er at forbedre vævsmobiliteten, strække ar og sammenvoksninger, løsne og knuse patologiske aflejringer, forbedre blodcirkulationen og øge musklernes kontraktile funktion. Acceleration af processerne til eliminering af patologiske effusioner og blødninger i væv og led, opvarmning af væv og analgetisk effekt.

Fysiologisk effekt af gnidning: Gnidning hjælper med at forbedre vævsmobilitet, strække ar, adhæsioner, løsne og knuse patologiske aflejringer. Dette er især vigtigt for gigt, artrose, ledstivhed. Under påvirkning af gnidning forbedres funktionen af ​​det artikulære-ligamentøse apparat betydeligt. På grund af gnidningens neuro-refleks og humorale påvirkning udvider karrene sig, udtalt hyperæmi vises ikke kun i huden, men også i dybtliggende væv, og der er en øget blodstrøm til det masserede område, hvilket hjælper med at accelerere eliminering af effusioner, blødninger og patologiske aflejringer. Rigelig strøm af blod til det masserede område forbedrer ernæring og regenerering af beskadiget væv. Det er tilrådeligt at bruge denne gnidningsegenskab til behandling af brud, for at fremskynde dannelsen af ​​callus, for at fremskynde regenereringen af ​​en beskadiget nerve og så videre. Gnidning øger musklernes tonus og kontraktile funktion i tilfælde af funktionelle forstyrrelser i det neuromuskulære apparat, med slap parese og lammelse, hvilket forhindrer muskelhypotrofi og atrofi. Gnidning langs nervestammerne og ved nervernes udgangspunkter sænker nervøs excitabilitet. Så for eksempel er gnidning meget udbredt til neuritis, neuralgi, plexitis, radiculitis, ikke kun på grund af dens udtalte smertestillende effekt, men også fordi under påvirkning af gnidning i nerve og omgivende væv forbedres ernæring, gasudveksling, resterne af betændelse forsvinder hurtigere.

Retningslinjer for gnidning: Hovedbetingelsen for korrekt udførelse af gnidning er den maksimalt mulige afspænding af musklerne. Kraften og dybden af ​​stødet under gnidning er jo større, jo større er vinklen mellem massagebørsten og overfladen af ​​det masserede område. Smøremidler og pulvere svækker effekten af ​​gnidning. Det er umuligt at anvende gnidning på ét sted i lang tid på grund af muligheden for at skade huden. Ved gnidning skal den masserede del af kroppen have et stærkt, stabilt støtteområde. Gnidning kan udføres i alle retninger, mens trykkraften i massageterapeutens hånd skal være den samme i alle retninger. Jo langsommere bevægelsen af ​​massageterapeutens hænder er, jo mere effektiv er gnidningen. Trykkraften under gnidning kan øges på steder, der er dækket af et tykt lag af blødt væv, tætte fascier og aponeuroser, eller reduceret på steder med et tyndt lag af blødt væv og i smertefulde områder. Gnidning skal udføres rytmisk. Med den korrekte udførelse af gnidningsteknikken bør der ikke være nogen stigning i smerte. Gnidning kan udføres med en eller begge hænder, håndfladen, thenar, hypothenar (muskulær fortykkelse af den ulnare kant af håndfladen), den ulnare kant af hånden, de distale ender af fingrenes hovedfalanger knyttet til en knytnæve, puden på en eller flere fingre, knytnæven, albuen og endda den ulnare kant af underarmen.

Metoder til udførelse af gnidningsteknikken: Alternativ gnidning udføres med begge hænders håndflader, som bevæger sig samtidigt i indbyrdes modsatte retninger. Alternativ gnidning bruges på ryg, skulderbælte, bryst, mave, lumbosakral region, balder, lemmer. I pandeområdet udføres alternativ gnidning med puderne på pege- eller langfingrene. Savning udføres med begge hænder, den ulnare kant af hånden og nogle gange underarmen. Hænderne laver de samme bevægelser som ved alternativ gnidning. Denne teknik kan udføres med én hånd. Når du udfører savning, står håndfladerne lodret i forhold til overfladen af ​​det masserede område i en afstand på en til halvanden centimeter fra hinanden. Savning bruges på bagsiden af ​​nakke, skulderbælte, ryg, bryst, mave, lumbosakral region, balder, øvre og nedre ekstremiteter. Høvling udføres normalt med én hånd, med albuekanten på børsten sat lodret, som ved savning, men i modsætning hertil laver massørens hånd korte, hurtige, rykkende bevægelser, som en tømrer med en høvl. Modtagelse bruges på ryg, balder, nogle gange hofter (meget sjældent). Udklækning ligner høvling, men udføres med puden af ​​en eller flere fingre, rettet og indstillet i en vinkel på 30-35 grader i forhold til den masserede overflade. Samtidig bevæger fingrene sig bagud eller fremad, i korte strøg. Modtagelse bruges oftere, hvor der er ar og sammenvoksninger af huden med underliggende væv. Kamlignende gnidning udføres som kamlignende strøg, men knytnæven laver ikke en lige linje, men en spiral- og translationsbevægelse langs det masserede område. Påfør på ryggen, balderne, nogle gange på ydersiden eller bagsiden af ​​låret. Spiralgnidning med fire fingre udføres med puderne på fire fingre. Børsten hviler på dette tidspunkt på den afsatte tommelfinger. Kun fingre, der laver en spiralbevægelse, virker. Hånden kan bevæge sig enten frem eller tilbage. Modtagelse anvendes til enhver anatomisk region. Spiralgnidning kan udføres med én finger (normalt tommelfinger eller langfinger), håndflade, knytnæve eller albue. Spiralgnidning med tommelfingeren bruges på leddene, sener, langs rygsøjlen langs de paravertebrale linjer, langs nervestammerne. Spiral gnidning med langfingeren bruges på det interkostale rum, ved udgangen af ​​nerver, på smertefulde punkter. Pincetformet gnidning - Ved udførelse af teknikken placeres fingrene som ved tængeformet strøg, men de laver ikke en lige glidende bevægelse, men bevæger vævene i en cirkel stabilt. Teknikken bruges på metacarpophalangeal, metatarsophalangeal, albueleddet, nogle gange på akillessenen, calcaneus og skulderleddet.

æltning

Essensen af ​​ælteteknikken er at gribe, løfte, trække, skubbe, klemme og frigøre væv. Æltningen er overfladisk og dyb, kontinuerlig og intermitterende. Typer af æltning: tang, filtning, rulning, tværgående, langsgående.

Formålet med æltning er at øge vævsmobiliteten, frigøre dem fra ar og sammenvoksninger, fjerne patologiske aflejringer, henfalds- og træthedsprodukter fra dybe væv, eliminere effusioner, ødemer og overbelastning, øge kontraktil funktion og muskeltonus, forbedre blodforsyningen til musklerne, deres ernæring, metabolisme og regenerering, forebyggelse og eliminering af muskelatrofi, genoprettelse af normal muskelfunktion.

Fysiologisk effekt af æltning: Under påvirkning af æltning øges musklernes tonus og kontraktile funktion betydeligt. Æltning er en slags passiv gymnastik for muskler, der ikke kræver patientens viljemæssige indsats. Når man griber og trækker, trækker musklen sig sammen, og når den slippes, slapper den af. I musklens proprioreceptorer og interoreceptorer opstår en masse afferente nerveimpulser, som sendes til motorcentrene, hvilket øger deres tonus, hvilket øger muskeltonus. Derfor er æltning meget brugt til funktionel muskelsvigt, især til muskelhypotension. Æltning forbedrer lymfe- og blodcirkulationen i muskler og andre dybt beliggende væv, hvilket forårsager dyb hyperæmi, som bidrager til resorptionen af ​​patologiske aflejringer, effusioner og blødninger. Ved muskelskader forbedrer og fremskynder æltning regenerative processer. Æltning er hovedteknikken i metoden til terapeutisk og sportsmassage. Hvem ved, hvordan man ælter, han ved, hvordan man masserer! Denne teknik bruges hovedsageligt til at påvirke muskelvæv.

Retningslinjer for æltning: Hovedbetingelsen for korrekt udførelse af æltning er den maksimalt mulige afspænding af musklerne. Når du udfører æltning, er det først og fremmest nødvendigt at sikre, at væv ikke krænkes. I de første to eller tre procedurer bruges overfladeæltning for at give vævene mulighed for at tilpasse sig. Den terapeutiske effekt af æltning er større, jo langsommere den udføres. Når du udfører æltning, bør smerten ikke øges. Ved korrekt æltning bør der ikke være refleksmuskelspændinger. Jo mere kraft der bruges ved æltning, jo langsommere skal det gøres. Talkum eller vaseline svækker ælteeffekten. De skal bruges i små mængder, hvis der skal æltes i områder dækket af tykt hår. Æltning har en udtalt sugende, tømmende effekt. Denne handling forstærkes yderligere, når æltning kombineres med dyb strøg. Æltningsteknikken kan udføres med en eller begge hænder, med hele håndfladen, med puden af ​​en eller flere fingre.

Metoder til udførelse af ælteteknikken: Pincetformet æltning udføres med tommelfingerens og pegefingerens puder. Musklen eller vævet, der masseres, gribes med to fingre, trækkes, klemmes og slippes med en glidende bevægelse. Så musklen sorteres skiftevis med højre, derefter med venstre hånd i hele musklens længde. Teknikken bruges på trapezius-, deltoid-, sternocleidomastoidmusklerne, hovederne af biceps og triceps musklerne i skulderen, brachioradialis, på tenaren, hypothenar, pectoralis major, sartorius, hovederne af quadriceps femoris, på gastrocnemius, på Achilles. sene. Filtning er den mest skånsomme form for æltning. Det udføres kun på lemmerne. Når det udføres, spændes muskelskaftet på begge sider med rillelignende foldede håndflader. I dette tilfælde presses fingrene tæt sammen og ledes langs muskelfibrene. Massageterapeutens hænder laver en translationel bevægelse, og musklen rulles mellem håndfladerne, som en kotelet. Håndfladerne klemmer let musklen på begge sider. Rulning - Når man udfører denne teknik, foldes massageterapeutens fingre sammen til en knytnæve, som placeres fladt på det masserede område, og den anden hånd griber stoffet i en oval-cirkulær bevægelse foran knytnæven og ruller ind på den. R "hånd med en knyttet næve i en glidende bevægelse bevæger sig jævnt fremad, uden ryk. Den bruges på ryggen, maven, balderne. Tværgående æltning udføres med hænderne på begge hænder. Hånden og fingrene placeres på tværs af muskelskaftet så tommelfingrene er én ad gangen, og resten er langs den anden side af muskelskaftet. Musklen fanges først og trækkes med den distale hånd og derefter med den proksimale. Så skiftevis, så griber man og slipper derefter muskel, bevæge sig i den proksimale retning.Anvendes på store muskelgrupper på ryggen, maven, balder, lår, underben, skulder og nogle gange på underarmen.Det er altid nødvendigt at huske, at æltning er ønskeligt kun udføres i den proksimale retning langs de store vene- og lymfekar.Det er ikke tilrådeligt at udføre æltning i distal retning, især hvis venøs cirkulation eller lymfhostase er forstyrret.Under langsgående æltning sætter massageterapeuten børsterne langs musklen, der dækker den på begge sider. skiftevis klemmer musklen med den ene eller den anden hånd, bevæger sig i den proksimale retning. Receptionen bruges kun på lemmerne. Alle former for æltning kan udføres med mellemrum eller kontinuerligt.

Vibration

Manuel vibration består i at overføre oscillerende bevægelser af forskellige styrker og frekvenser til det masserede væv. Vibration er kontinuerlig og intermitterende, overfladisk og dyb, stabil og labil. Typer af kontinuerlig vibration: rystning, skub, rystning. Typer af intermitterende vibrationer: klappe, banke, hakke, punktere, quilte.

Formålet med at modtage vibrationer er at stimulere det myoneurale apparat, forbedre blod- og lymfecirkulationen, ernæring, metabolisme og vævsregenerering, forbedre vaskulær tonus, udvide eller indsnævre lumen i blodkarrene, sænke eller øge blodtrykket, smertestillende effekt, forbedre hæmningsprocesser i hjernebarken, øge muskeltonus og kontraktile funktion af musklerne og nogle gange i styrkelsen af ​​svækkede senereflekser.

Fysiologisk effekt af vibrationsmodtagelse: Virkningen af ​​vibrationer rækker langt ud over påføringsstedet, som massageterapeuten skal huske ved massage på patienter med spastiske parese og lammelser. Intermitterende håndvibrationer øger muskeltonus og kan øge graden af ​​spasmer. Derfor kan det ikke bruges både på spastiske og strakte muskler på grund af den direkte og indirekte negative effekt på hypertonicitet af ændrede muskler. Tværtimod, med slap lammelse, er en sådan vibration tilrådelig, da den forbedrer den svækkede muskeltonus og øger musklernes kontraktile funktion. Vibration har en udtalt reflekseffekt, har en alsidig effekt på organer og væv, især på det myoneurale apparat. Vibrationer, især mekaniske vibrationer, forårsager forstærkning og nogle gange genoprettelse af slukkede reflekser. Under påvirkning af vibrationer forbedres banernes funktion, forskellige refleksforbindelser i hjernen og rygmarven med muskler, blodkar og indre organer forbedres. Ved en bestemt frekvens har vibrationer en smertestillende effekt. Vibration forårsager intens indsnævring eller udvidelse af blodkar, afhængigt af hyppigheden af ​​vibrationer. Under påvirkning af vibrationer forbedres de motoriske og sekretoriske funktioner i mave-tarmkanalen, regenerative processer aktiveres betydeligt, og perioden med callusdannelse reduceres kraftigt. Under påvirkning af vibrationer øges blodgennemstrømningen til det masserede område dramatisk, hvilket forbedrer ernæring, metabolisme og regenerering af beskadiget væv. Vibration forårsager dyb hyperæmi, øger muskeltonus, forbedrer funktionen af ​​endokrine kirtler. Det er fastslået, at ved svage og hyppige klap indsnævres karrene, og med sjældne og stærke slag udvider de sig. At hugge i det interskapulære område forårsager en opbremsning af den hurtige puls.

Retningslinjer for vibrationsmodtagelse: Hovedbetingelsen for korrekt implementering af vibrationsmodtagelse er den maksimalt mulige afspænding af musklerne. Vibration skal være smertefri. Trykkraften under vibration er jo mindre, jo skarpere er vinklen mellem massagebørsten og overfladen af ​​det masserede område, og jo større, jo stejlere er slaget. Overfladevibrationer bruges i områder, der er beskyttet af et tyndt lag af blødt væv, og stærke stød bruges på steder, der er dækket af et tykt lag af blødt væv til dybt stød. Jo flere knoglehåndtag der er involveret i at udføre intermitterende vibrationer, jo større slagkraft og omvendt Jo mere spændte fingrene og håndleddet er, når man udfører intermitterende vibrationer, jo hårdere og stærkere er slaget. Jo mere afslappede fingre og håndledsled, jo blødere og mere skånsom er den intermitterende vibration. Med den korrekte udførelse af hakketeknikken bør der høres en fraktioneret lyd. På steder med knoglefremspring og i smertefulde områder bør intermitterende vibrationer udføres overfladisk og smertefrit. Manuel vibration udføres kontinuerligt eller intermitterende, stabilt - på ét sted eller labilt - langs hele den masserede overflade, med en eller begge hænder, håndflade, ulnar kant af hånden, radial kant af hånden, knytnæve, en eller flere fingre.

Metoder til udførelse af kontinuerlig vibrationsmodtagelse: Kontinuerlig vibration udføres, så den masserende hånd ikke kommer af det masserede område. Hjernerystelse udføres oftest med én hånd. I dette tilfælde kommer massageterapeutens hånd i kontakt med den masserede overflade med den radiale kant af pegefingeren og den ulnare kant af tommelfingeren med stor afstand fra hinanden. Massageterapeutens hånd laver en glidende translationsbevægelse langs det masserede område og bevæger sig samtidig hurtigt fra side til side uden at bryde væk fra overfladen. Modtagelse bruges på ryg, brystmuskel, øvre lemmer, mave, balder og underekstremiteter. Skubning udføres med puderne på fire fingre sat i en vinkel på 45 grader i forhold til den masserede overflade. Massageterapeutens børste laver oscillerende, fjedrende bevægelser fra top til bund. Samtidig glider hånden, uden at bryde væk fra den masserede overflade, frem eller tilbage langs det masserede område. Modtagelse udføres hovedsageligt i området af maven, tyndtarmen og tyktarmen. Ryster - Hvis teknikken bruges på lemmerne, så tager massageterapeuten patientens hånd i hånden og fingrene, og benet i ankelleddet med en eller begge hænder og laver oscillerende bevægelser. I dette tilfælde skal lemmen være helt afslappet. Hvis der rystes i maven, placerer massøren fingrene på begge hænder mellem de nederste ribben og hoftekammen og laver oscillerende bevægelser med alle fingre, idet de kun bøjes i de metacarpophalangeale led. Stødene er rettet nedefra og opad.

Metoder til udførelse af intermitterende vibrationsmodtagelse: Intermitterende vibration består i at påføre en række slag på det masserede område. Patting udføres med en halvbøjet børste med stramt knyttede fingre. Bevægelse sker hovedsageligt i håndleddet. Modtagelse bruges på kinder, ryg, bryst, mave, balder, lår, bagsiden af ​​underbenet, skulder, deltoidmuskel, underarm. Tapping foregår på samme måde som at klappe. Fingrene er stramt knyttet til en knytnæve. Hånden er i en pronationsposition. Modtagelse bruges samme sted som klap, med undtagelse af maven. Hakning sker med kanten af ​​en lodret placeret børste. Modtagelse udføres oftest med to hænder. Den slående overflade er lillefingerens ulnare kant. Receptionen bruges samme sted som klapning, med undtagelse af ansigtsområdet. Tegnsætning udføres med puderne eller enderne af flere fingre, og i meget begrænsede områder med enden eller puden af ​​en finger. Sidstnævnte bruges på steder, hvor nerven kommer ud til overfladen. Når man udfører denne teknik, laver massageterapeutens børster en række hurtige strøg med fingrene, der bevæger sig i håndleddet. Quiltning bruges sjældent. Modtagelse udføres med enderne af fingrene på begge hænder. Glidende slag påføres i en spids vinkel på den masserede overflade. Påfør på ryggen, maven, lårene.

Massage ved hjælp af specielle apparater: Forsøg på at anvende mekanisk massage har været gjort i lang tid. Forskellige enheder er blevet udviklet for at lette en massageterapeuts arbejde, for at udvide og uddybe effekten af ​​manuel massage. Den udbredte brug af mekanisk massage begyndte dog først, da undersøgelsen af ​​vibrations fysiologiske virkning på kroppen begyndte. Originale designs af enheder til udførelse af individuelle massageteknikker blev foreslået, og indikationer for brugen af ​​denne behandlingsmetode blev videnskabeligt etableret. Apparater til mekanisk vibration lettede i høj grad anvendelsen af ​​denne teknik og udvidede dens grænser. Brugen af ​​manuel vibration er i nogle tilfælde umulig på grund af de anatomiske og topografiske træk ved det masserede område (for eksempel i næsehulen, endetarmen). Ved hjælp af vibrerende anordninger påføres vibration let i ret lang tid, og ved hjælp af specielle vibratodespidser kan vibration også påføres i områder, der er utilgængelige for massørens hænder. Særlige regulatorer på sådanne enheder gør det muligt at dosere vibrationer, skåne patienten og ikke trætte massageterapeuten. På trods af alle fordelene ved hardwaremassage kan den ikke helt erstatte massage, bevidst styret af den menneskelige hånd, som bestemmer vævstilstanden, opfatter deres mest subtile reaktioner og tilpasser sig anatomiske og topografiske forhold. Under hensyntagen til de ændringer, der sker under massagen, kan massageterapeuten i hvert eneste øjeblik ændre styrken af ​​massageeffekten, erstatte en massageteknik med en anden eller kombinere forskellige teknikker på samme tid, når der masseres med begge hænder, hvilket er umuligt at gøre med massageapparater. Som følge heraf supplerer vibrationsmekanisk massage kun manuel massage, uddyber og udvider dens fysiologiske effekt. Alle vibrationsanordninger kan opdeles i to grupper: Apparatur til lokal og generel påvirkning.

Effekten af ​​massage på muskler, led, ledbånd og sener

Skeletmusklerne hos en voksen udgør omkring 30-40% af den samlede masse af hans krop. Muskler, som er specielle organer i den menneskelige krop, er knyttet til knogler og fascier (skeder, der dækker organer, kar og nerver) ved hjælp af sener- tæt bindevæv. Afhængigt af placeringen er musklerne opdelt i trunk (bag - ryg og nakke, front - nakke, bryst og mave), hoved- og lemmermuskler.

Følgende muskler er placeret foran kroppen:

- frontal (samler huden på panden i tværgående folder);

- øjets cirkulære muskel (lukker øjnene);

- den cirkulære muskel i munden (lukker munden);

- tygge (deltager i tyggebevægelser);

- subkutan cervikal (deltager i åndedrætsprocessen);

- deltoid (placeret på siden, bortfører hånden);

- skulderens biceps (bøjer armen);

- skulder;

- brachioradialis;

- albue;

- bøjemuskler i fingre, hånd og håndled;

- pectoralis major (bevæger armen frem og ned, hæver brystet);

- anterior dentate (med en stærk ånde, hæver brystet);

- lige mave (sænker brystet og vipper kroppen fremad);

- ekstern skrå muskel i maven (vipper kroppen fremad og drejer til siderne);

- lyske ledbånd;

- quadriceps femoris og dens sene;

- sartorius muskel (bøjer benet i knæleddet og drejer underbenet indad);

- anterior tibialis muskel (forlænger ankelleddet);

- lang fibula;

- indvendig og udvendig bred (udbøj underbenet).

Bag kroppen er:

- sternocleidomastoid muskel (med dens hjælp vippes hovedet fremad og til siderne);

- lappemuskel (deltager i forskellige bevægelser af hovedet);

- ekstensormuskler i underarmen;

- skulderens tricepsmuskel (bevæger scapulaen fremad og forlænger armen i albueleddet);

- trapezius muskel (bortfører scapula til rygsøjlen);

- latissimus dorsi-musklen (tager armen tilbage og vender indad);

- en stor rhomboid muskel;

- gluteus medius muskel;

- gluteus maximus muskel (vender låret udad);

- semitendinosus og semimembranosus muskler (addukt låret);

- biceps femoris (bøjer benet ved knæleddet);

- lægmuskel (bøjer ankelleddet, sænker forsiden og hæver fodens bagside);

- hæl (achillessene). Der er tre typer muskler: tværstribede, glatte og hjertemuskler.

tværstribede muskler(skelet), dannet af bundter af multinukleære muskelfibre af en rødbrun farve og løst bindevæv, som blodkar og nerver passerer igennem, er placeret i alle dele af den menneskelige krop. Disse muskler spiller en vigtig rolle i at fastholde kroppen i en bestemt stilling, bevæge den i rummet, trække vejret, tygge osv. Med evnen til at forkorte og strække er de tværstribede muskler i konstant tonus.

Glatte muskler består af spindelformede mononukleære celler og har ikke tværstriber. De beklæder væggene i de fleste indre organer og blodkar og findes også i hudlagene. Sammentrækning og afspænding af glatte muskler forekommer ufrivilligt.

hjertemuskel(myokardium) er hjertets muskelvæv, som har evnen til frivilligt at trække sig sammen under påvirkning af impulser, der opstår i det.

Frivillig kontraktilitet er ikke det eneste træk ved muskler. Derudover er de i stand til at strække sig og tage deres oprindelige form efter afslutningen af ​​den direkte påvirkning (elasticitetsegenskab), men de vender gradvist tilbage til deres oprindelige position (viskositetsegenskab).

Massage har en positiv effekt på musklerne: det forbedrer blodcirkulationen og redoxprocesser, der forekommer i musklerne, fremmer tilførslen af ​​mere ilt i dem og fremskynder frigivelsen af ​​metaboliske produkter.

Mekanisk handling hjælper med at lindre hævelse, stivhed af musklerne, som et resultat af de bliver bløde og elastiske, indholdet af mælkesyre og andre organiske syrer falder i dem, og smerten forårsaget af overdreven stress under fysisk anstrengelse forsvinder.

En korrekt udført massage kan genoprette ydeevnen af ​​trætte muskler på kun 10 minutter. Dette forklares med, at stoffet acetylcholin, der frigives, når det udsættes for muskler, aktiverer transmissionen af ​​nerveimpulser langs nerveenderne, hvilket forårsager excitation af muskelfiberen. Men for at opnå en større effekt, når man masserer musklerne, bør man bruge teknikker som æltning, presning, bankning, det vil sige dem, hvor der kræves en vis kraftanvendelse.

Det er umuligt ikke at bemærke effekten af ​​massage på det ligamentøse-artikulære apparat. led er bevægelige led af knogler, hvis ender er dækket af brusk og indesluttet i en ledpose. Inde i den er der en ledvæske, der reducerer friktionen og nærer brusken.

I det ydre lag af den artikulære pose eller ved siden af ​​den er placeret bundter- tætte strukturer, ved hjælp af hvilke skeletknogler eller individuelle organer er forbundet. Ledbånd styrker leddene, begrænser eller direkte bevægelse i dem.

Muskler og led er forbundet med hinanden ved hjælp af et bindevæv placeret mellem ledposen og muskelsenen.

Massage giver dig mulighed for at aktivere blodtilførslen til leddet og tilstødende væv, fremmer dannelsen af ​​mere ledvæske og dets bedre cirkulation i ledposen, hvilket øger ledmobiliteten, forhindrer udviklingen af ​​patologiske ændringer i knogleled.

Som følge af den regelmæssige brug af massageteknikker bliver ledbåndene mere elastiske, det ledbånds-artikulære apparat og sener styrkes. Som et middel er denne procedure også nødvendig i genopretningsperioden for skader og sygdomme i bevægeapparatet.

Fra bogen Massage mod gigt forfatter Olga Schumacher

Fra bogen Fysiske øvelser til udvikling af musklerne på bagsiden af ​​låret forfatter Vladimir Stepanovich Lobachev

Fra bogen Massage mod fedme forfatter Oksana Ashotovna Petrosyan

Ledbånd, sener, brusk og deres ernæring I sportslitteraturen, der behandler ernæringen af ​​vævene i atleter, er der mindst opmærksomhed på den specifikke ernæring af ledbånd, sener, brusk. Uden at opretholde ledbånd, sener, brusk i optimal tilstand, det er umuligt

Fra bogen Massage mod gigt forfatter Olga Schumacher

Massages indvirkning på muskler og led Skeletmuskler giver bevægelse af forskellige dele af kroppen og holder den i statiske stillinger. Muskelsammentrækning har stor betydning for blodcirkulationen, lymfedannelsen, termoreguleringen, nervesystemets aktivitet og stofskiftet.

Fra bogen Emergency Assistance for Injuries, Pain Shock and Inflammations. Erfaring i akutte situationer forfatter Viktor Fyodorovich Yakovlev

Led og ledbånd mellem nakkeknoglen og atlas og aksial hvirvel Atlanto-occipitalleddet er parret. De artikulære overflader af den occipitale knogle er noget kortere i størrelse end atlasets ledflader. Det atlanto-occipitale led tilhører gruppen

Fra bogen Fem trin til udødelighed forfatter Boris Vasilievich Bolotov

Effekten af ​​massage på ledbånd og led Under massage opvarmes det masserede område, dets blodtilførsel øges, og mængden af ​​ledvæske øges. Dette forbedrer ligamentapparatets mobilitet og elasticitet. Ledmassage reducerer

Fra bogen Recovery ifølge B.V. Bolotov: Fem regler for sundhed fra grundlæggeren af ​​fremtidens medicin forfatter Yulia Sergeevna Popova

Aflastning af senen i gastrocnemius-muskelen Formål med eksponeringen: strækning af senen i gastrocnemius-muskelen har en stærk beroligende effekt, genopretter søvnen, reducerer hovedpine og svimmelhed. Med den ene hånd skal du fikse calcaneus og med den anden

Fra bogen Fysioterapi forfatter Nikolai Balashov

Muskler, bindevæv, sener Ondt ved hoste, nysen, trang til øl, gærdej, rå kartofler, nødder og frø, forkølelse i brystet Udgangsplantemateriale: eukalyptus, salvie, viol, tuja, fyr (knopper), ephedra, hasselnødder (nødder), comfrey, peber,

Fra bogen Nordic Walking. Hemmeligheder af den berømte træner forfatter Anastasia Poletaeva

Rygsøjlens muskler, sener og bindevæv Skydesmerter, umulighed af pludselige bevægelser, kold hud, trang til varme bade og sur mad.

Fra forfatterens bog

Muskler, sener og bindevæv i hovedet Samme symptomer som i det foregående tilfælde Indledende plantemateriale: det samme som i det foregående tilfælde, også lilje, ægkapsel, åkande, morgenfrue, agurker, nødder

Fra forfatterens bog

Muskler, sener i bughinden og peristaltik Forstoppelse, generel svaghed, smerter ved palpation, maveprolaps, slap hud, voksagtig hud på håndfladerne (bestemt ved let sondering med fingrene, hvorefter huden ser ud til at fryse i denne

Fra forfatterens bog

Muskler, sener og bindevæv i hænderne

Fra forfatterens bog

Muskler, sener og bindevæv i benene Smerter ved hop, umulighed af pludselige bevægelser, kold hud, trang til varme bade og sur mad Kildeplantemateriale: comfrey, spidskommen, calamus, vindruer, kål, elecampane, hasselnødder (nødder), aloe, jordbær, pære, kløver,

Fra forfatterens bog

Muskler, bindevæv, sener Muskler, sener, bindevæv i lungerne

Fra forfatterens bog

Massages indflydelse på muskler og led Massage forbedrer blodtilførslen til musklen, hvilket øger dens styrke. Musklerne er i ufrivillig konstant spænding, hvilket betegnes med tonebegrebet.For bedre afspænding skal lemmets muskler bøjes i en bestemt vinkel.

Fra forfatterens bog

Baglæg, baglår og baglår strækker sig. En fod på et trin, bøjet knæ. Det andet ben er på en flad overflade, knæet er rettet, hælen har en tendens til jorden. Placer dine fødder strengt under knæleddene. Vægt

Massage er en mekanisk irritation af den menneskelige krop, produceret enten i hånden eller ved hjælp af et specielt apparat.

I mange år troede man, at massage kun påvirker det væv, der masseres, uden nogen indvirkning på en persons generelle fysiologiske tilstand. En sådan forenklet forståelse af massagens anatomiske og fysiologiske egenskaber opstod under indflydelse af den tyske læge Virchows mekanistiske teori.

På nuværende tidspunkt, takket være arbejdet fra russiske fysiologer I. M. Sechenov, I. A. Pavlov og andre, er der dannet en korrekt idé om effekten af ​​massage på den menneskelige krop.

I massagens virkningsmekanisme skelnes der mellem tre faktorer: neuro-refleks, humoral og mekanisk. Som regel påvirkes nerveenderne i forskellige lag af huden under massageproceduren. Der opstår nerveimpulser, som overføres ad følsomme veje til centralnervesystemet, når de tilsvarende dele af hjernebarken, hvor de syntetiseres til en generel reaktion og kommer ind i de tilsvarende væv og organer med information om de nødvendige funktionsændringer i kroppen. . Reaktionen afhænger både af arten, styrken og varigheden af ​​den mekaniske påvirkning og af tilstanden af ​​centralnervesystemet og nerveender.

Virkningen af ​​den humorale faktor er som følger: under påvirkning af massageteknikker kommer de biologisk aktive stoffer, der dannes i huden (de såkaldte vævshormoner - histamin, acetylcholin osv.) ind i blodbanen; de bidrager til overførslen af ​​nerveimpulser, deltager i vaskulære reaktioner og aktiverer også nogle andre processer, der forekommer i menneskekroppen.

Lige så vigtig er den mekaniske faktor. Udstrækning, forskydning, tryk, udført under en bestemt teknik, forårsager øget cirkulation af lymfe, blod og interstitiel væske i det masserede område. På grund af dette elimineres overbelastning, metabolisme og hudånding aktiveres.

Baseret på ovenstående kan vi konkludere, at mekanismen for effekten af ​​massage på den menneskelige krop er en kompleks fysiologisk proces, hvor neuro-refleks, humorale og mekaniske faktorer er involveret, hvor den førende rolle spilles af førstnævnte.

Effekten af ​​massage på huden

Huden er et beskyttende dække af den menneskelige krop, dens masse er omkring 20% ​​af den samlede kropsvægt. I hudens lag findes forskellige celler, fibre, glatte muskler, sved- og talgkirtler, receptorer, hårsække, pigmentkorn samt blod- og lymfekar. Ud over den beskyttende funktion udfører huden således en række andre: den opfatter irriterende signaler, der kommer udefra, deltager i åndedræts- og termoregulerende processer, blodcirkulation, stofskifte, renser kroppen for toksiner, det vil sige, det tager en direkte og den mest aktive del af menneskekroppens liv.

Huden består af tre lag: epidermis, dermis (selve huden) og det subkutane fedt.

Epidermis- dette er det ydre lag af huden, hvorigennem kroppen er i direkte kontakt med miljøet. Dens tykkelse kan være uens og variere fra 0,8 til 4 mm.

Det øverste lag af epidermis, kaldet hornlaget, er karakteriseret ved elasticitet og øget modstand mod ydre stimuli. Den består af ikke-nukleare, svagt forbundne celler, som eksfolierer, når de påføres mekanisk på visse dele af kroppen.

Under stratum corneum er et skinnende lag, dannet af 2-3 rækker af flade celler og mest synligt på håndflader og såler. Dernæst er det granulære lag, der består af flere lag af rhomboide celler, og det tornede lag, dannet af kubiske eller rhomboide celler.

I det sidste, dybeste lag af epidermis, kaldet germinale eller basale, fornyes døende celler. Her produceres også pigmentet melanin, som er ansvarligt for farven på den ydre hud: jo mindre melanin, jo lysere og mere følsom er huden. Regelmæssig massage bidrager til dannelsen af ​​mere af dette pigment.

Dermis, eller faktisk hud, optager mellemrummet mellem epidermis og subkutant fedt, dens tykkelse er 0,5-5 mm. Dermis er dannet af glatte muskler og bindevæv kollagenfibre, takket være hvilke huden opnår elasticitet og styrke. I selve huden er der talrige blodkar forenet i to netværk - dybe og overfladiske, med deres hjælp næres epidermis.

Subkutant fedt dannet af bindevæv, hvori fedtceller ophobes. Tykkelsen af ​​dette hudlag i forskellige dele af kroppen kan variere betydeligt: ​​det er mest udviklet på maven, mælkekirtlerne, balder, håndflader og fodsåler; mindst af alt findes den på auriklerne, den røde kant på læberne og forhuden på mænds penis. Subkutant fedt beskytter kroppen mod hypotermi og blå mærker.

Massagens indflydelse på forskellige lag af huden er enorm: mekanisk handling ved hjælp af forskellige teknikker hjælper med at rense huden og fjerne døde celler i epidermis; dette fører igen til aktivering af hudens respiration, forbedring af arbejdet i talg- og svedkirtlerne, nerveender.

Massage forårsager udvidelse af blodkar placeret i hudlagene, hvorved tilstrømningen af ​​arterielt og udløb af venøst ​​blod aktiveres og hudens ernæring forbedres. Den kontraktile funktion af muskelfibre forbedres og øger derved hudens overordnede tone: den bliver elastisk, elastisk, glat, får en sund farve. Derudover påvirker huden i første omgang, forskellige massageteknikker gennem neuro-refleks, humorale og mekaniske faktorer har en gavnlig effekt på hele kroppen som helhed.

Effekten af ​​massage på nervesystemet

Nervesystemet er den vigtigste regulator og koordinator for handlingen af ​​alle menneskelige organer og systemer. Det sikrer den funktionelle enhed og integritet af hele organismen, dens forbindelse med omverdenen; desuden styrer det skeletmuskulaturens arbejde, regulerer de fysiologiske processer, der forekommer i væv og celler.

Den vigtigste strukturelle og funktionelle enhed i nervesystemet er neuron, som er en celle med processer - et langt axon og korte dendritter. Neuroner er forbundet med synapser og danner neurale kredsløb, der aktiveres refleksivt: som reaktion på irritation, der kommer fra det ydre eller indre miljø, overføres excitation fra nerveenderne gennem centripetale fibre til hjernen og rygmarven, derfra kommer impulser gennem centrifugalfibre ind i forskellige organer. , og på motoren - til musklerne.

Nervesystemet er opdelt i centralt og perifert, samt somatisk og autonomt.

centralnervesystemet(CNS) består af hjernen og rygmarven, perifer - af adskillige nerveceller og nervefibre, der tjener til at forbinde centralnervesystemet og overføre nerveimpulser.

Hjernen, der er placeret i kraniehulen og består af to halvkugler, er opdelt i 5 sektioner: medulla oblongata, baghjerne, midterste, diencephalon og sidste hjerne. 12 par kranienerver afgår fra dem, hvis funktionelle indikatorer er forskellige.

Rygmarven er placeret i rygmarvskanalen mellem overkanten af ​​1. cervikal og underkanten af ​​1. lændehvirvel. Gennem de intervertebrale foramina langs hele længden afgår 31 par spinalnerver fra hjernen. Et segment af rygmarven er en sektion af gråt stof svarende til positionen af ​​hvert par af rygmarvsnerver, der er ansvarlige for strømmen af ​​signaler til en eller anden del af kroppen. Der er 7 cervikale (CI-VII), 12 thorax (Th(D)I-XII), 5 lumbale (LI-V), 5 sakrale og 1 coccygeal segmenter (de sidste to er kombineret til sacrococcygeal regionen (SI-V) ) (Fig. 3).


Ris. 3

De interkostale nerver, også kaldet de forreste grene af de torakale spinalnerver, forbinder centralnervesystemet med de interkostale og andre muskler i brystet, de forreste og laterale overflader af brystet og mavemusklerne (det vil sige de innerverer disse muskler).

Perifere nervesystem Det er repræsenteret af nerver, der strækker sig fra rygmarven og hjernestammen, og deres grene, som danner motoriske og sensoriske nerveender i forskellige væv og organer. Hvert hjernesegment svarer til et bestemt par perifere nerver.

Spinalnervegrenene forbinder til de cervikale, brachiale, lumbale og sakrale plexuser, hvorfra nerver afgår, og transmitterer signaler fra centralnervesystemet til de tilsvarende dele af menneskekroppen.

Den cervikale plexus, dannet af de forreste grene af de 4 øvre cervikale nerver, er placeret i de dybe cervikale muskler. Gennem denne plexus kommer nerveimpulser ind i huden i den laterale del af den occipitale del af hovedet, auricleen, de forreste og laterale dele af halsen, kravebenet samt de dybe muskler i nakken og mellemgulvet.

Plexus brachialis, dannet af de forreste grene af de 4 nedre cervikale nerver og en del af den forreste gren af ​​1. thoraxnerve, er placeret i den nedre hals, bag sternocleidomastoidmuskelen.

Tildel supraclavikulære og subclaviske dele af plexus brachialis. Fra den første afgår nerverne til de dybe muskler i nakken, musklerne i skulderbåndet og musklerne i brystet og ryggen; fra den anden, bestående af aksillærnerven og lange grene (muskulokutane, mediane, ulnare, radiale, mediale kutane nerver i skulderen og underarmen), til deltoidmusklen, plexus brachialis kapsel, hud på skulderens laterale overflade.

Den lumbale plexus er dannet af grene af XII thorax og I-IV lumbale nerver, som sender impulser til musklerne i underekstremiteterne, lænden, maven, iliacamusklen og nerveender placeret i hudlagene.

Den sakrale plexus er dannet af V lumbal nerve og alle forbundne sakrale og coccygeale nerver. Grenene, der kommer ud fra dette plexus (øvre og nedre gluteal, genital, iskias, tibial, peroneal nerve, bageste kutan nerve af låret) modtager signaler til musklerne i bækkenet, bagsiden af ​​låret, skinnebenene, fødderne, samt til muskler og hud i perineum og balder.

Autonome nervesystem innerverer indre organer og systemer: fordøjelse, åndedræt, udskillelse, har en betydelig effekt på stofskiftet i skeletmuskulaturen, blodcirkulationen og funktionen af ​​de endokrine kirtler.

somatisk nervesystem innerverer knogler, led og muskler, hud og sanseorganer. Takket være det er kroppen forbundet med miljøet, en persons følsomhed og motoriske evne sikres.

Massage har en betydelig effekt på nervesystemet: som regel forbedrer det centralnervesystemets tilstand, hjælper med at genoprette funktionerne i det perifere nervesystem og aktiverer regenereringsprocesser i væv.

Afhængig af metoden til at udføre denne procedure og den indledende tilstand af centralnervesystemet, kan massage have enten en spændende eller beroligende effekt: den første bemærkes ved brug af overfladiske og hurtige massageteknikker, den anden med en lang, dyb massage. ud i langsomt tempo, samt når du udfører denne procedure i medium tempo med middel påvirkning.

Konsekvensen af ​​en forkert udført massage kan være en forringelse af patientens generelle fysiske tilstand, øget smerte, overdreven stigning i centralnervesystemets excitabilitet mv.

Effekten af ​​massage på kredsløbet og lymfesystemet

Det er svært at overvurdere kredsløbssystemets betydning for kroppens liv: det giver en konstant cirkulation af blod og lymfe gennem vævene og de indre organer, og derved nærer og mætter dem med ilt, fjerner stofskifteprodukter og kuldioxid.

cirkulært system danner hjertet og talrige blodkar (arterier, vener, kapillærer), lukket i blodcirkulationens store og små cirkler. Disse cirkler udfører en kontinuerlig bevægelse af blod fra hjertet til organerne og i den modsatte retning.

Et hjerte- dette er den vigtigste arbejdsmekanisme i den menneskelige krop, hvis rytmiske sammentrækninger og afslapninger sikrer blodets bevægelse gennem karrene. Det er et firekammer hult muskulært organ med 2 ventrikler og 2 atria, venøst ​​blod passerer i højre ventrikel og atrium, og arterielt blod strømmer i venstre halvdel.

Hjertet fungerer som følger: begge atrier trækker sig sammen, blod fra dem kommer ind i ventriklerne, som slapper af; så trækker ventriklerne sig sammen, fra venstre kommer blod ind i aorta, fra højre ind i lungestammen, atrierne slapper af og modtager blod fra venerne; afspænding af hjertemusklen sker, hvorefter hele processen begynder igen.

Som tidligere nævnt cirkulerer blodet i store og små cirkler. Systemisk cirkulation Det begynder med aorta, som kommer ud fra venstre hjertekammer og fører arterielt blod gennem grenene til alle organer. Når det passerer gennem kapillærerne, bliver dette blod til venøst ​​blod og vender tilbage til højre atrium gennem vena cava superior og inferior.

Lille (pulmonal) cirkulation begynder med lungestammen, forlader højre ventrikel og leverer venøst ​​blod gennem lungearterierne til lungerne. Når det passerer gennem blodkapillærerne, bliver venøst ​​blod til arterielt blod, som når venstre atrium gennem 4 lungevener.

arterier er de kar, der fører blod fra hjertet til organerne. Efter diameter er alle arterier opdelt i store, små og mellemstore, og efter placering - i ekstraorganiske og intraorganiske.

Det største arterielle kar er aorta, tre store grene afgår fra den - den brachiocephalic stamme, den venstre fælles halspulsåren og den venstre subclavia arterie, som igen forgrener sig.

Systemet af arterier i de øvre ekstremiteter begynder med aksillærarterien, som passerer ind i brachialen, som igen er opdelt i ulnar og radial, og sidstnævnte i de overfladiske og dybe palmarbuer.

Den thoraxaorta, hvis grene føder brystvæggene og organerne i brysthulen (undtagen hjertet), passerer gennem åbningen af ​​mellemgulvet og passerer ind i den abdominale aorta, som deler sig på niveau med IV-V lænden ryghvirvler ind i venstre og højre iliaca arterier, som også forgrener sig kraftigt.

Det arterielle system af de nedre ekstremiteter er repræsenteret af talrige blodkar, hvoraf de største er femorale, popliteale, anteriore og posterior tibiale arterier, de mediale og laterale plantararterier og den dorsale arterie i foden.

Tynde arterier kaldet arterioler løber ind i kapillærer- de mindste blodkar gennem hvis vægge der sker metaboliske processer mellem væv og blod. Kapillærer forbinder de arterielle og venøse systemer og danner et omfattende netværk, der dækker alle organers væv. Kapillærer passerer ind i venuler - de mindste vener, der danner større.

Wien er de kar, der fører blod fra organerne til hjertet. Da blodgennemstrømningen i dem udføres i den modsatte retning (fra små kar til større), er der specielle ventiler i venerne, der forhindrer udstrømning af blod til kapillærerne og bidrager til dets fremadgående bevægelse til hjertet. Muskuloskeletalpumpen spiller en vigtig rolle i denne proces: under muskelsammentrækninger udvider venerne sig først (blodet flyder) og derefter smalt (blodet skubbes mod hjertet).

Massage bidrager til aktivering af både lokal og generel blodcirkulation: udstrømningen af ​​venøst ​​blod fra individuelle organer og væv accelereres, såvel som bevægelsen af ​​blod gennem venerne og arterierne. Massageteknikker forårsager en stigning i antallet af blodplader, leukocytter og erytrocytter i blodet, og indholdet af hæmoglobin stiger. Den mekaniske påvirkning af huden er af særlig betydning for udvekslingen mellem blod og lymfevæv i kapillærerne: Som følge heraf skabes gunstige betingelser for tilførsel af mere ilt og næringsstoffer til væv og organer og hjertets arbejde. forbedres.

lymfekarsystemet Det er dannet af et netværk af lymfekar, noder, lymfestammer og to lymfekanaler. Som en slags tilføjelse til venesystemet, er lymfesystemet involveret i fjernelse af overskydende væske fra væv, kolloide opløsninger af proteiner, emulsioner af fedtstoffer, bakterier og fremmede partikler, der forårsager betændelse.

Lymfekar dækker næsten alle væv og organer, med undtagelse af hjernen og rygmarven, brusk, moderkage og øjets linse. Forbindende, store lymfekar danner lymfestammer, som igen kombineres til lymfekanaler, der strømmer ind i store vener i nakken.

Lymfeknuderne, som er tætte formationer af lymfoidt væv, er placeret i grupper i visse områder af kroppen: på underekstremiteterne - i inguinal, femoral og popliteal regioner; på de øvre lemmer - i armhulen og albuen; på brystet - ved siden af ​​luftrøret og bronkierne; på hovedet - i den occipitale og submandibulære region; på halsen.

Lymfeknuder udfører beskyttende og hæmatopoietiske funktioner: lymfocytter formerer sig her, patogene mikrober absorberes og immunlegemer produceres.

Lymfe bevæger sig altid i én retning - fra vævene til hjertet. Dens forsinkelse i et eller andet område af kroppen fører til vævsødem, og svækket lymfecirkulation bliver en af ​​årsagerne til metaboliske forstyrrelser i kroppen.

Massage aktiverer lymfebevægelsen og fremmer dens udstrømning fra væv og organer. Men for at opnå en positiv effekt skal massageterapeutens hænder under proceduren bevæge sig mod de nærmeste lymfeknuder. (Fig. 4): ved massering af hoved og nakke - til subclavia; hænder - til albuen og aksillæren; bryst - fra brystbenet til aksillæren; øvre og midterste dele af ryggen - fra rygsøjlen til aksillærerne; lænde- og sakrale regioner - til inguinal; ben - til popliteal og inguinal. Det er nødvendigt at handle på vævene med en vis indsats ved at bruge teknikker som æltning, klemning, bankning osv.

Ris. 4

Det er umuligt at massere lymfeknuderne. Faktum er, at patogene bakterier kan ophobes i dem (bevis på dette er en stigning, hævelse, ømhed i lymfeknuderne), og aktivering af lymfestrømmen under påvirkning af mekanisk irritation vil få infektionen til at sprede sig i hele kroppen.

Effekten af ​​massage på åndedrætssystemet

Massage udført korrekt, i overensstemmelse med alle retningslinjer, har en positiv effekt på åndedrætssystemet.

Kraftig brystmassage ved brug af teknikker som bankende, gnidning og hakning fremmer refleksuddybning af vejrtrækningen, en stigning i minutvolumen af ​​vejrtrækning og bedre ventilation af lungerne.

En lignende effekt opnås imidlertid ikke kun ved at massere brystet, men også ved mekanisk påvirkning på andre dele af kroppen - gnidning og æltning af musklerne i ryggen, nakken, interkostale muskler. Disse teknikker lindrer også træthed af glatte lungemuskler.

Afslapning af åndedrætsmusklerne og aktiv ventilation af lungernes nedre lapper lettes af massageteknikker i det område af kroppen, hvor mellemgulvet er fastgjort til ribbenene.

Effekten af ​​massage på indre organer og stofskifte

Metabolisme er et sæt kemiske reaktioner, der forekommer i den menneskelige krop: stoffer, der kommer udefra, nedbrydes under påvirkning af enzymer, som et resultat af hvilke den nødvendige energi til implementering af forskellige kropsfunktioner frigives.

Under indflydelse af massage aktiveres alle fysiologiske processer: gasudveksling i væv og organer, mineral- og proteinmetabolisme accelereres; mineralsalte af natriumchlorid og uorganisk fosfor, nitrogenholdige stoffer af organisk oprindelse (urinstof, urinsyre) udskilles hurtigere fra kroppen. Som et resultat begynder de indre organer at arbejde bedre, hele organismens vitale aktivitet øges.

Massage, før hvilke termiske procedurer blev udført (varme, paraffin- og mudderbade), aktiverer metaboliske processer i højere grad. Dette skyldes det faktum, at der ved mekanisk irritation af blødgjort hud dannes proteinnedbrydningsprodukter, som, når de kommer ind i væv og kar i forskellige indre organer med blod, har en positiv effekt svarende til effekten af ​​proteinterapi (behandling med proteinstoffer).

Som tidligere nævnt stimulerer og aktiverer massage refleksivt aktiviteten af ​​ikke kun indre organer, men også kroppens fysiologiske systemer: kardiovaskulær, åndedræt, kredsløb, fordøjelse. Så under påvirkning af massage normaliseres leverens udskillelsesfunktion (dannelse af galde) og mave-tarmkanalens sekretoriske aktivitet. Indvirkning på maven accelererer bevægelsen af ​​mad gennem fordøjelsesorganerne, normaliserer tarmmotilitet og mavetone, reducerer flatulens, øger surheden af ​​mavesaft; massage af ryg, lænde og mave fremskynder restitutionsprocessen i tilfælde af duodenalsår og mavesår.

Effekten af ​​massage på muskler, led, ledbånd og sener

Skeletmusklerne hos en voksen udgør omkring 30-40% af den samlede masse af hans krop. Muskler, som er specielle organer i den menneskelige krop, er knyttet til knogler og fascier (skeder, der dækker organer, kar og nerver) ved hjælp af sener- tæt bindevæv. Afhængigt af placeringen er musklerne opdelt i trunk (bag - ryg og nakke, front - nakke, bryst og mave), hoved- og lemmermuskler.

Følgende muskler er placeret foran kroppen:

- frontal (samler huden på panden i tværgående folder);

- øjets cirkulære muskel (lukker øjnene);

- den cirkulære muskel i munden (lukker munden);

- tygge (deltager i tyggebevægelser);

- subkutan cervikal (deltager i åndedrætsprocessen);

- deltoid (placeret på siden, bortfører hånden);

- skulderens biceps (bøjer armen);

- skulder;

- brachioradialis;

- albue;

- bøjemuskler i fingre, hånd og håndled;

- pectoralis major (bevæger armen frem og ned, hæver brystet);

- anterior dentate (med en stærk ånde, hæver brystet);

- lige mave (sænker brystet og vipper kroppen fremad);

- ekstern skrå muskel i maven (vipper kroppen fremad og drejer til siderne);

- lyske ledbånd;

- quadriceps femoris og dens sene;

- sartorius muskel (bøjer benet i knæleddet og drejer underbenet indad);

- anterior tibialis muskel (forlænger ankelleddet);

- lang fibula;

- indvendig og udvendig bred (udbøj underbenet).

Bag kroppen er:

- sternocleidomastoid muskel (med dens hjælp vippes hovedet fremad og til siderne);

- lappemuskel (deltager i forskellige bevægelser af hovedet);

- ekstensormuskler i underarmen;

- skulderens tricepsmuskel (bevæger scapulaen fremad og forlænger armen i albueleddet);

- trapezius muskel (bortfører scapula til rygsøjlen);

- latissimus dorsi-musklen (tager armen tilbage og vender indad);

- en stor rhomboid muskel;

- gluteus medius muskel;

- gluteus maximus muskel (vender låret udad);

- semitendinosus og semimembranosus muskler (addukt låret);

- biceps femoris (bøjer benet ved knæleddet);

- lægmuskel (bøjer ankelleddet, sænker forsiden og hæver fodens bagside);

- hæl (achillessene). Der er tre typer muskler: tværstribede, glatte og hjertemuskler.

tværstribede muskler(skelet), dannet af bundter af multinukleære muskelfibre af en rødbrun farve og løst bindevæv, som blodkar og nerver passerer igennem, er placeret i alle dele af den menneskelige krop. Disse muskler spiller en vigtig rolle i at fastholde kroppen i en bestemt stilling, bevæge den i rummet, trække vejret, tygge osv. Med evnen til at forkorte og strække er de tværstribede muskler i konstant tonus.

Glatte muskler består af spindelformede mononukleære celler og har ikke tværstriber. De beklæder væggene i de fleste indre organer og blodkar og findes også i hudlagene. Sammentrækning og afspænding af glatte muskler forekommer ufrivilligt.

hjertemuskel(myokardium) er hjertets muskelvæv, som har evnen til frivilligt at trække sig sammen under påvirkning af impulser, der opstår i det.

Frivillig kontraktilitet er ikke det eneste træk ved muskler. Derudover er de i stand til at strække sig og tage deres oprindelige form efter afslutningen af ​​den direkte påvirkning (elasticitetsegenskab), men de vender gradvist tilbage til deres oprindelige position (viskositetsegenskab).

Massage har en positiv effekt på musklerne: det forbedrer blodcirkulationen og redoxprocesser, der forekommer i musklerne, fremmer tilførslen af ​​mere ilt i dem og fremskynder frigivelsen af ​​metaboliske produkter.

Mekanisk handling hjælper med at lindre hævelse, stivhed af musklerne, som et resultat af de bliver bløde og elastiske, indholdet af mælkesyre og andre organiske syrer falder i dem, og smerten forårsaget af overdreven stress under fysisk anstrengelse forsvinder.

En korrekt udført massage kan genoprette ydeevnen af ​​trætte muskler på kun 10 minutter. Dette forklares med, at stoffet acetylcholin, der frigives, når det udsættes for muskler, aktiverer transmissionen af ​​nerveimpulser langs nerveenderne, hvilket forårsager excitation af muskelfiberen. Men for at opnå en større effekt, når man masserer musklerne, bør man bruge teknikker som æltning, presning, bankning, det vil sige dem, hvor der kræves en vis kraftanvendelse.

Det er umuligt ikke at bemærke effekten af ​​massage på det ligamentøse-artikulære apparat. led er bevægelige led af knogler, hvis ender er dækket af brusk og indesluttet i en ledpose. Inde i den er der en ledvæske, der reducerer friktionen og nærer brusken.

I det ydre lag af den artikulære pose eller ved siden af ​​den er placeret bundter- tætte strukturer, ved hjælp af hvilke skeletknogler eller individuelle organer er forbundet. Ledbånd styrker leddene, begrænser eller direkte bevægelse i dem.

Muskler og led er forbundet med hinanden ved hjælp af et bindevæv placeret mellem ledposen og muskelsenen.

Massage giver dig mulighed for at aktivere blodtilførslen til leddet og tilstødende væv, fremmer dannelsen af ​​mere ledvæske og dets bedre cirkulation i ledposen, hvilket øger ledmobiliteten, forhindrer udviklingen af ​​patologiske ændringer i knogleled.

Som følge af den regelmæssige brug af massageteknikker bliver ledbåndene mere elastiske, det ledbånds-artikulære apparat og sener styrkes. Som et middel er denne procedure også nødvendig i genopretningsperioden for skader og sygdomme i bevægeapparatet.

Under påvirkning af massage øges muskelfibrenes elasticitet, den kontraktile funktion forbedres, muskelatrofi forhindres og reduceres, metabolisme og absorption af forskellige stoffer af muskelceller, lymfe og blodcirkulation i musklerne, deres ernæring og regenerering forbedres. Under massagen frigøres musklerne fra ar og sammenvoksninger. Musklernes kontraktile funktion øges især mærkbart ved slappe pareser og lammelser.

En let, kortvarig massage genopretter trætte musklers ydeevne hurtigere end en kortvarig passiv hvile.

Under påvirkning af massage forbedres blodcirkulationen i leddene og det bløde væv, der omgiver leddene, det pose-ligamentøse apparat styrkes, resorptionen af ​​artikulære effusioner og patologiske aflejringer accelereres, funktionen af ​​synovialmembranen og ledmobiliteten forbedres. Ved behandling af ledsygdomme er massage af de muskler, der er direkte relateret til det syge led, samt fastgørelsesstederne til knoglerne i sener, ledbånd og ledposer af stor betydning. På steder, hvor sener og ledbånd er fastgjort til knoglen, skabes betingelser for aflejring af salte og resterende betændelse. Disse steder er ofte meget smertefulde, og de bør masseres omhyggeligt. På grund af forbedret blodtilførsel til vævene omkring leddene, forskydning og strækning af væv under massage, elimineres sammenvoksninger, rynker af periartikulært væv forhindres, hvilket forbedrer ledfunktionen.

Effekten af ​​massage på nervesystemet

Massage kan have en direkte indvirkning til det perifere nervesystem gennem mekanisk stimulering af overfladiske hud- og muskelreceptorer.

Det er også muligt at virke på nogle nervestammer (hvis de er tæt på overfladen af ​​huden), nerveplexuser og rødder af spinalnerverne. Ved at virke på det perifere nervesystem kan massage lindre eller stoppe smerter, forbedre nerveledningsevnen, accelerere regenereringsprocessen, når den er beskadiget, forebygge eller reducere vasomotoriske sensoriske og trofiske lidelser og udvikling af sekundære ændringer i muskler og led på siden af nerveskader.

Til centralnervesystemet massage påvirker indirekte, gennem de perifere dele af nervesystemet. Impulser fra mekanisk stimulering af receptorer trænger ind i centralnervesystemet og forårsager reaktioner. Du kan skelne tonic Og beroligende middel massage handling.



Tonic- Dette er en overfladisk, hurtig og kort massage.

Beroligende middel Dette er en dyb, langsom og lang massage.

Under påvirkning af massage forbedres den funktionelle tilstand af banerne, forskellige refleksforbindelser af hjernebarken med muskler, blodkar og indre organer forbedres.

Ved at ændre arten, styrken og varigheden af ​​massageeffekten er det muligt at ændre den funktionelle tilstand af hjernebarken, reducere eller øge den generelle nervøse excitabilitet, forstærke eller genoplive tabte reflekser, forbedre ernæring og ledning af nerveimpulser, forbedre vævstrofisme , samt aktiviteten af ​​forskellige indre organer og væv.

Effekten af ​​massage på nervesystemet dannes også under påvirkning af miljøfaktorer. Tilstedeværelsen af ​​negativt virkende ydre stimuli - ventetid i kø, støj, ophidset samtale med personalet i et massagerum osv., kan reducere den terapeutiske effekt af massage betydeligt.

Af alle massageteknikker har mekanisk vibration den mest udtalte reflekseffekt på nervesystemet.

2.5. Effekten af ​​massage på stofskiftet

Massage forårsager forskellige ændringer under redoxprocesser. Under påvirkning af massage øges vandladningen som regel. Massage forårsager en stigning i udskillelsen af ​​nitrogenholdige organiske stoffer af urin, urinstof, urinsyre; i relativt mindre grad, effekten af ​​massage på frigivelsen af ​​kreatin og kreatinin. Frigivelsen af ​​mineralsalte - natriumchlorid, uorganisk fosfor - øges også.

Reflekszoner

Zoner rige på autonom innervation kaldes refleksiogene.

Den mest udtalte reaktion fra siden af ​​det syge organ kan opnås ved at irritere massagen af ​​en bestemt hudzone forbundet med det syge organ ved segmental-refleksforhold.



A.E. Shcherbak var den første, der foreslog at bruge kravezonen til dette formål, som hører til C4-D2-segmenterne. Den er rig på autonome nerveender forbundet med kernerne i det cervikale sympatiske nervesystem. Massage af kravezonen har en normaliserende effekt på blodcirkulationen i hjernen, hjertet, nakken og de øvre lemmer. Massage af denne zone er tilrådeligt at bruge til hypertension, migræne, neurasteni osv.

Hjertet reagerer på massage i området af VII halshvirvel og venstre subclavia område, maven reagerer på irritation i området af V thorax hvirvel eller huden på maven i området for projiceringen af ​​maven på den forreste del. bugvæggen. Når man banker på korsbenet, øges tarmmotiliteten. Massage af lumbosakral og nedre thoraxrygsøjle har en regulerende effekt på blodcirkulationen i bækkenorganerne og underekstremiteterne. Når man masserer den venstre subclavia-region, ændres blodtryk og hjertefrekvens. Når patienten udsættes for mavezonerne, falder eller forsvinder patienten smerte, kvalme, halsbrand.

Der er et komplekst forhold mellem styrken af ​​irritation og responsen. Let, langsom strøg og gnidning reducerer excitabiliteten af ​​væv, eliminerer smerter og har en beroligende effekt på nervesystemet.

Med kraftig og hurtig strøg, gnidning øges graden af ​​irritable processer.

Da massageteknikker er ydre stimuli, skaber brugen af ​​et massageforløb en række betingede refleksforbindelser hos patienten. Brugt gentagne gange i en bestemt del af kroppen, på bestemte timer og i en bestemt situation, bliver de betingede stimuli, en kilde til dannelse af nye konditionerede forbindelser i hjernebarken og subkortikale centre, i området af det første signalsystem Ord virker gennem det andet (verbale) signalsystem.

Spørgsmål og opgaver til selvkontrol.

1. Definer massage.

2. Forklar mekanismen for massagens fysiologiske effekt på kroppen.

2.1. Hvilke ændringer i huden og subkutant fedt sker under påvirkning af massage?

2.2. Nævn de ændringer, der sker i det kardiovaskulære og lymfesystem under påvirkning af massage.

2.3. Hvilke ændringer reagerer musklerne og ledbåndsapparatet på massage?

2.4. Hvordan reagerer nervesystemet på forskellige massageeffekter?

2.5. Hvordan ændres stofskiftet under påvirkning af massage?

2.6. Forklar mekanismen for dannelse af betingede reflekszoner.

Hvis du finder en fejl, skal du vælge et stykke tekst og trykke på Ctrl+Enter.