Forværring af kolecystitis er en fare for galdeblæren. Hvad er kronisk kolecystitis, og hvordan behandles det?

Betændelse i galdeblæren er en ret almindelig og vanskelig at behandle sygdom. På trods af de fremskridt, som medicinen har gjort i de seneste årtier, kræver denne patologi langvarig behandling og nogle gange operation. Udviklingen af ​​den inflammatoriske proces fører til forværring kronisk kolecystitis. Symptomer og behandling af sygdommen vil blive diskuteret i denne artikel.

På en omfattende track record af sygdom fordøjelsesorganer cholecystitis indtager en førende position. Akut betændelse opstår i en lille sæk, der opbevarer galde - galdeblæren. Når mad kommer ind i maven, trækker dette organ sig sammen og sender en lille mængde galde til tarmene. Denne væske instruerer enzymerne til at begynde processen med at fordøje indholdet af maven. Hvis en inflammatorisk proces af galdeblæren opstår i kroppen, er den etablerede orden overtrådt, og fordøjelsessekretion kommer ikke ind i tarmen.

Blandt de faktorer, der fremkalder funktionsfejl i fordøjelseskanalens arbejde, skelnes følgende:

• konstant stress;
• metabolisk lidelse;
• passiv livsstil;
• blokering af galdegangene.

Som et resultat af stagnation af galde i kroppen formerer patogene bakterier, svampe og endda Giardia sig intensivt. Så udvikler den inflammatoriske proces sig hurtigt. Sygdommen kommer sjældent alene. Som regel forekommer kolecystitis "parret" med gastritis eller kolelithiasis.

Der er 2 typer patologi:

• akut, hvor sygdommen udvikler sig hurtigt;
• kronisk - "udvikler sig" gradvist.

Den akutte form forvandles ofte til en kronisk. Ud over denne klassificering differentierer eksperter sygdommen til kalkuleret, karakteriseret ved dannelsen af ​​sten og ikke-kalkulær.

Kvinder, der er fyldt 40 år, er mest modtagelige for kolecystitis.

Patologi er karakteriseret ved skiftende faser af forværring og ro. Hvis du ikke anvender passende behandling, er sygdommen fyldt med udvikling af galdestenssygdom og penetration af galde ind i bughinden og cirkulært system.

Årsager til eksacerbation

Der er flere faktorer, der fremkalder en forværring af kolecystitis. Det her farlig sygdom"hviler" på 3 hvaler:

• infektion;
• ændring i sammensætningen af ​​galdesekretionen;
• stase af galde.

Hovedsynderen for forværringen af ​​sygdommen er bakteriel infektion. Mikrober kan komme til galdeblæren på flere måder: fra tolvfingertarmen, pharyngeale mandler, prostata, uterine vedhæng og endda fra fjerne inficerede områder langs lymfekanalen. Dette fører til det faktum, at i boblen afregne coli, stafylokokker og streptokokker.

I en af ​​dem vil vi tale om giardiasis, hvad det er, årsagerne til udvikling, hvordan man diagnosticerer og behandler denne lidelse.

Hvis vi overvejer mere detaljeret de faktorer, der påvirker forværringen af ​​cholecystitis, kan vi skelne mellem følgende:

• galdedyskinesi;
• graviditet;
• brug vegetabilsk fiber i små mængder;
• overvægtig;
• overspisning;
• fødevareallergi;
• hypodynami;
• vægt på fed, røget eller syltet mad;
• permanent stress.

Tobaksrygning og alkoholmisbrug kan også fremkalde en forværring af kolecystitis.

Tabel 1. Yderligere faktorer som forværrer kolecystitis

Forværring af kronisk kolecystitis forekommer omkring 3 gange om året. I fremskreden form kan sygdommen gøre sig gældende hver måned.

Symptomer på forværring af kronisk kolecystitis

Ifølge regelmæssigheden af ​​forværring af cholecystitis bestemmer eksperter sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces. Hvis forværringen af ​​patientens tilstand opstår fra 1 til 2 gange om året, oplys let form eksacerbationer. Gennemsnitlig grad diagnosticeret, hvis angreb forekommer 3 til 4 gange om året, alvorlige - mere end 5 gange om året.

De vigtigste symptomer på eksacerbation:

• smerte mærkes til højre, under ribbenene, nogle gange udstrålende til nakken, skulderområdet eller under skulderbladene;
• forstoppelse vekslende med diarré;
• bitter, metallisk smag i munden;
• hyppig bøvsen;
• gul hud og slimhinder i øjnene;
• kvalme bliver til opkastning;
• oppustethed.

Hvis disse symptomer opstår, søg øjeblikkelig lægehjælp lægebehandling. I lyset af det faktum, at forværring af kronisk kolecystitis påvirker kroppens tilstand negativt, er hospitalsindlæggelse ønskelig. Blandt mulige konsekvenser et anfald er især farlig sepsis, purulent proces og perforering af galdeblæren.

I 25% af tilfældene opstår forværringen af ​​sygdommen på baggrund af hjertesmerter. Dette er fordi hjertet galdeblære har almindelige nervetråde.

Hudkløe, der opstår under et anfald, og en stigning i indholdet af bilirubin i blodet, bidrager ofte til fremkomsten af ​​psyko-emotionelle lidelser. Patienter rapporterer ofte om svaghed, hurtige humørsvingninger, irritabilitet og sløvhed. Hos 40 % af patienterne under et anfald stiger kropstemperaturen, ledsmerter, øget puls og overdreven svedtendens.

Smerte syndrom

Ubehag i bughulen er det første tegn på en forværring af sygdommen. Lokalisering af smerte, intensitet og varighed af angrebet bestemmes af fysiologiske egenskaber organisme. Med et fald i galdeblærens tonus opfattes smerten som smertefuld, det føles som en følelse af tyngde i hypokondrium.

Smerten er normalt koncentreret i højre hypokondrium, men bevæger sig nogle gange "under skeen".

Smertesyndromet opstår cirka 2 timer efter aktiveringen af ​​den faktor, der fremkaldte eksacerbationen. Nogle gange går smerten ud over brystbenet, ind i området af højre kraveben eller ryg.

Ofte er et angreb ledsaget akut kolik lammer patienten. Stenens bevægelse gennem blæren og galdegangene øger intensiteten af ​​smerte. Det er paroxysmal i naturen og aftager efter opkastning. En varm varmepude placeret i området af højre hypokondrium stopper smerte.

Når den inflammatoriske proces passerer til bughinden, der omslutter galdeblæren, intensiveres smerten. Det er konstant til stede i kroppen, og bliver mere gennemborende, når man drejer eller vipper overkroppen. Hvis kolecystitis fremkaldte irritation af solen nerve plexus smerte øges med tryk på nedre del bryst.

Funktioner af dyspepsi

Krænkelse fordøjelsesproces forårsaget af både funktionssvigt i kroppens arbejde, og organiske faktorer, ofte til stede i det akutte stadium.

Symptomer på dyspepsi:

• bitter smag i munden;
• kvalme;
• bøvsen;
• opkastning med en blanding af galde;
• oppustethed af bughulen;
• diarré.

En stigning i kropstemperaturen i denne situation observeres hos 40% af patienterne. Som regel observeres subfebril tilstand - en langvarig stigning i temperaturen inden for 37,5 ° C i flere måneder eller år.

Hvis udstrømningen af ​​galde er vanskelig, vil slimhinderne, huddækning og sclera er farvet gule. Misfarvning forekommer også med gulsot afføring og urinen bliver lysebrun.

Kløende hud

Når bevægelsen af ​​galde gennem galdekanalerne er vanskelig, under påvirkning af det skabte tryk, kommer en lille mængde syrer ind i kredsløbssystemet. Efterfølgende fører denne proces til udseendet af kløe. Kløe kan være hele huden som helhed eller med lokalisering på et bestemt sted.

Følgende faktorer bidrager til stagnation af galde:

• inflammatorisk proces i væggene i galdegangene;
• dannelsen af ​​tætte stensten i galdeblæren;
• krænkelse motorisk funktion organ.

Som et resultat af stagnation af galde kommer toksinerne, der er en del af denne hemmelighed, ind i blodbanen. Det er det, der får huden til at blive gul. Den resulterende irritation nerveender forårsager kløe.

På grund af det faktum, at galde fremmer indtrængning af fedtstoffer og fedtopløselige vitaminer fra mad til væv, som et resultat af denne patologi, opstår der en funktionsfejl ved krænkelse af stoffer. Disse grundstoffer nedbrydes ikke, og kroppen oplever mangel på vitamin A, K, D. Mangel på organiske forbindelser gør huden tør og irriteret.

Kløe er overvejende manifesteret i kolelithiasis, men det kan ledsage den "stenløse" variant af kronisk kolecystitis.

Video - Kronisk kolecystitis. Hvad er symptomerne? Hvordan behandler man?

Diagnose af eksacerbation

Diagnose af sygdommen er først og fremmest baseret på indsamling af anamnese og afklaring af det kliniske billede af patologien. Derudover anvendes følgende forskningsmetoder:

• generel og biokemisk blodprøve;
• Analyse af urin;
• Ultralyd af abdominale organer;
• kolecystografi.

Sidstnævnte metode gør det muligt at fastslå kendsgerningen af ​​betændelse i galdeblæren. I nogle situationer, tildelt yderligere undersøgelser i form af tomografi, fibrogastroduodenografi og diagnostisk laparoskopi.

Et karakteristisk træk ved diagnosen af ​​kroniske inflammatoriske processer er involveringen duodenal lydende og biokemisk analyse galdesammensætning.

Behandling for forværring af kronisk kolecystitis

Under en forværring af sygdommen anvendes både kirurgiske og terapeutiske behandlingsområder. Sidstnævnte er karakteriseret ved at tage følgende medicin:

• antibiotika;
• koleretisk;
• litolytisk.

Dertil smertestillende medicin, medicin der stopper muskelspasme og lægemidler til terapi følgesygdomme organer i mave-tarmkanalen.

Tabel 2. Hovedretninger lægemiddelbehandling

Med konservativ behandling af sygdommen, ud over at tage medicin, er det nødvendigt at overholde en diæt 5a. I fremskredne tilfælde tyr de til kirurgisk indgreb og fjerner galdeblæren.

Diæt 5a

Tabel nr. 5a har til formål at normalisere leverens og galdeveje. Derudover aktiverer det processen med galdeseparation. Vægten i kosten er på proteiner og kulhydrater. Forbruget af fedtstoffer og fødevarer indeholdende store mængder kolesterol, grove fibre og oxalsyre er begrænset.

• tørret brød;
• mælk te med citron;
• dårlige cookies.
• magert oksekød, kalkun og kanin;
• fermenterede mælkedrikke;
• kogt zucchini og græskar;
• damp med lavt fedtindhold og geléfisk;
• semulje, boghvede og ris kogt i mælk;
• protein damp omelet;
• ikke-sur hytteost;
• revet ost;
• mælkesupper med korn;
• søde og modne bær og frugter;
• tomat juice.

Du skal spise 5 gange om dagen. Fortrinsret gives til dampet mad.

Fed mad er den vigtigste "provokatør" af forværring af kolecystitis

Derfor er det vigtigt at kende symptomerne på en forværring af kronisk kolecystitis - for hurtigt at tage affære og søge lægehjælp.

Hvad fremkalder en eksacerbation

Kronisk kolecystitis kan være (med sten) og stenfri. For at fremkalde en forværring af sidstnævnte kan:

• brug et stort antal fedtholdige, olieholdige, røgede eller syltede fødevarer, samt kombinationer af disse skadelige fødevarer;
• overspisning;
• alkoholindtag;
• udtalt stress;
• allergi - især mad;
• en kost, hvor der i lang tid ikke var fibre og vegetabilske fibre.

Hvornår calculous kolecystitis eksacerbation kan være forårsaget yderligere:

• ujævn køretur;
• fysisk aktivitet(især efter en lang periode med hypodynami);
• en skarp ændring i kropsstilling, især hvis personen tidligere havde spist meget.

En forværring af kronisk kolecystitis er mere tilbøjelig til at forekomme hos en person med følgende tilstande:

1. anomalier i udviklingen af ​​galdevejene;
2. fedme;
3. dyskinesi (forringet koordination af muskelbevægelser) i galdevejene;
4. under graviditet;
5. under hypotermi, forkølelse eller eksacerbation kroniske patologier indre organer.

Advarsel! Kronisk kolecystitis kan være i det akutte stadie fra 1 gang om måneden til 3-4 tilbagefald om året. Afhængigt af dette taler læger om et mildt, moderat eller alvorligt sygdomsforløb, som bestemmer den generelle taktik for dens behandling.

Tegn på eksacerbation

De vigtigste er mavesmerter, lidelser kaldet "dyspepsi", svaghed, feber. Lad os overveje hver af dem mere detaljeret.

Smerte syndrom

Den første ting, der indikerer en forværring af kronisk kolecystitis, er mavesmerter. Dens placering, intensitet og varighed afhænger af sådanne individuelle funktioner:

• hvilken slags er ledsaget af cholecystitis;
• om der er komplikationer af betændelse i galdeblæren;
• om der er (og hvilke) samtidige sygdomme i fordøjelseskanalen.

Sidstnævnte faktor vil påvirke den foreskrevne behandling, men især - på kosten til forværring af kronisk kolecystitis.

Det vigtigste symptom på eksacerbation er smerter i højre hypokondrium

Smerter under en forværring af patologien er normalt placeret i højre hypokondrium, men kan også mærkes i "under mavens hul". Det kan være konstant, ikke særlig stærkt, smertefuldt i naturen, det kan endda mærkes ikke som smerte, men som en tyngde under højre ribben.

Ovenstående karakteristika for smerte er mere karakteristiske for en reduceret tonus i galdeblæren. Hvis organets tone er øget, eller forværringen blev fremkaldt af stenens bevægelse, vil tegnene på forværring af kronisk kolecystitis blive kaldt galdekolik. Det er en smerte:

• stærk;
• lige under ribbenet;
• paroxysmal natur;
• give efter højre skulderblad, skulder eller under kravebenet;
• lettet af en varm varmepude på dette område;
• efter opkastning intensiveres smerten.

Hvis kolecystitis er kompliceret af spredning af betændelse til bughinden, som "omslutter" galdeblæren, vises andre karakteristika for smerte:

1. konstant;
2. forværres af bevægelse højre hånd eller vippe kroppen, dreje.

Hvis forværringen af ​​kolecystitis har ført til udvikling af betændelse i bugspytkirtlen, kan smerten få en bæltekarakter, give "under skeen", venstre hypokondrium, området omkring navlen.

Når betændelse i galdeblæren har irriteret solar plexus, beskrives smerten som:

• have en brændende karakter;
• intensiv;
• giver i ryggen;
• forværres ved at trykke på den nederste del af brystbenet.

Dyspepsi

Dette udtryk refererer til sådanne symptomer, hvilket indikerer, at kronisk kolecystitis er forværret:

1. bitterhed i munden;
2. opkastning - med en blanding af galde;
3. kvalme;
4. bøvs bitter;
5. oppustethed;
6. diarré.

Kløende hud

En person er bekymret for kløe, når galden stagnerer i sine veje, dens tryk i dem stiger, og en del af galdesyrerne kommer ind i blodbanen. Hele kroppen kan klø, men kløe kan mærkes overalt.

Advarsel! Symptomet er mere typisk for kolelithiasis, men kan også optræde ved en stenfri variant af kronisk kolecystitis. Dette tegn indikerer, at behandlingen af ​​sygdommen skal udføres på et hospital og ikke hjemme.

Andre symptomer

Hos en fjerdedel af mennesker vil en forværring af den inflammatoriske proces i galdeblæren være ledsaget af smerter i hjertet, som er forbundet med en almindelig nervefibre disse to organer.

Hudkløe og en stigning i niveauet af bilirubin i blodet fører til psyko-emotionelle lidelser:

• svagheder;
• irritabilitet;
• øget træthed;
• hurtige humørsvingninger.

Hos 30-40% af mennesker vil en forværring af kolecystitis blive ledsaget af en stigning i temperaturen op til 38 grader.

Derudover kan der også være smerter i leddene, hovedpine, svaghed i lemmerne, overdreven svedtendens, arytmi og øget puls.

Hjælp med eksacerbation

Det vigtigste at gøre med en forværring af kolecystitis er at søge lægehjælp. En person kan både ringe " ambulance” hvis smerten er meget kraftig eller ledsaget af forværring almen tilstand, og gå til en aftale med en gastroenterolog samme dag, da de første tegn på en forværring af sygdommen dukkede op.

Førstehjælp til kolecystitis bør ydes af et ambulancehold eller læger kirurgisk hospital. Medicinske arbejdere etablere en diagnose og måle sådanne parametre for en persons generelle tilstand som arterielt tryk og puls. Afhængigt af dette vil de beslutte, hvilken smertelindring der kan gøres: med lægemidler, der reducerer muskeltonus (de reducerer også trykket i karrene), eller direkte med smertestillende medicin. Du behøver ikke at tage nogen piller før ankomsten af ​​specialister - du kan skade dig selv på den måde.

Hybenafkog er et fremragende koleretisk middel, men det kan ikke bruges under eksacerbation

Alt du kan gøre, før paramedicinerne ankommer, er:

• spis ikke mad (især hvis der er kvalme eller opkastning);
• drik væske i små mængder;
• læg dig ned i sengen, tag en behagelig stilling (normalt på højre side);
• læg en lidt varm varmepude ved din side, mens du nøje følger dine følelser. Hvis dette giver øget smerte, skal varmepuden fjernes.

Advarsel! Du kan ikke tage nogen urter (især koleretiske), drikke stoffer, varme maven i et varmt bad. Selvom "blind rør" blev ordineret før forværringen, er det kontraindiceret i eksacerbationsperioden at gøre det - ved at styrke arbejdet i den syge galdeblære kan man provokere udviklingen af ​​kirurgiske komplikationer i sig selv.

Behandling af eksacerbation af kronisk kolecystitis udføres først i en kirurgisk og derefter i en terapeutisk komplikation. En person er ordineret injicerbare former for antibiotika, lægemidler, der lindrer spasmer i galdeblærens muskler, smertestillende medicin, medicin, der er nødvendig til behandling af samtidige sygdomme i bugspytkirtlen, maven og tarmene. Om nødvendigt udføres en operation for at fjerne galdeblæren.

Hvis der træffes en beslutning om konservativ behandling af patologien, er det nødvendigt under en forværring af kolecystitis, at det vil give kroppen alt det nødvendige, mens det "slukker" sammentrækningerne (men giver en udstrømning af galde) af den syge galdeblære , hvilket giver den mulighed for at komme sig.

Opfylder følgende krav:

1. I de første to dage skal du sulte, kun drikke svag og usødet te, risvand i alt - mindst 2 liter om dagen. Samtidig er det nødvendigt at bruge væsken i små portioner, så den absorberes.
2. På den tredje dag, hvis smerten aftager, udvides kosten. Introduceret: grøntsagssupper, flydende ikke-mejeriprodukter (semulje, havregryn, ris), gelé fra ikke-syreholdige bær.
3. På dag 5 tilsættes kogt kød og fisk fedtfattige varianter, mælkeprodukter.
4. Efter yderligere 2 dage kan mad fyldes op en lille smule grøntsag eller smør. Du kan allerede tilføje mejeriprodukter, søde frugter, kartofler, gryderetter til kosten. blomkål, bagte æbler uden skræl, kiks fra hvidt brød, kogt æg.
5. Under ingen omstændigheder bør du spise: pickles, marinader, løg, syre, spinat, hvidkål, tag alkohol.
6. Simple kulhydrater er begrænsede.

Fysioterapi og urteindtag er meget nyttigt uden for forværringen af ​​sygdommen. Den behandlende læge bør fortælle om, hvornår de kan introduceres i behandling, til hvis "afdeling" en person overføres, når fænomenerne med forværring af kolecystitis stoppes.

Bitterhed i munden, kvalme og tyngde i højre hypokondrium - i modsætning til hvad folk tror, ​​er disse tegn på en sygdom, ikke i leveren, men i galdeblæren. Hvad er kolecystitis, og hvordan man behandler det derhjemme, vil vi fortælle i denne artikel.

Kronisk kolecystitis er en stor pretender. Det er ikke tilfældigt, at ultralyd af bughulen anbefales til en række forskellige, nogle gange ikke forbundet ved første øjekast med problemer. mavetarmkanalen, sygdomme. Her er de mest almindelige "masker" af kolecystitis:

• hjerte - smerte bag brystbenet, afbrydelser i hjertets arbejde;
• thyrotoksisk - lavgradig feber, hjertebanken, følelsesmæssig labilitet;
• reumatisk - smerter i leddene, smerter i hjertet, stofskifteforandringer og forbigående lidelser ledningsevne mild grad på EKG;
• neurocerebral - svimmelhed, migrænehovedpine, svedtendens, søvnforstyrrelser, irritabilitet, depression og hypokondri;
• gastrointestinale - kvalme, opkastning, halsbrand, bøvsen, oppustethed og afføringsforstyrrelser;
• allergisk - tilbagevendende nældefeber og Quinckes ødem, høfeber, sjældnere kvælning, øgede niveauer af eosinofiler i blodet.

Hvorfor opstår kolecystitis?

Kolecystitis - inflammatorisk sygdom. Infektionen kommer oftest ind i galdeblæren fra tarmen igennem galdeveje, men måske fra andre foci (tonsillitis, paradentose) med blod- og lymfeflow. Og forskellige prædisponerende faktorer:

• fedme,
• fald i mavesyreindholdet,
• galdedyskinesi,
• tarm dysbiose,
• forstoppelse

bidrage til sygdommens udvikling og kroniske karakter.

Hvordan viser kolecystitis sig?

1. Det førende symptom på kolecystitis er normalt smerte:
   kortvarig intens, optræder med fejl i kost og stress, hvis spasmer i galdevejene dominerer;
   sløv, konstant smertende, forværret af fysisk anstrengelse, hvis hypotension dominerer.
2. Dyspepsi bekymrer også ofte patienterne: en bitter smag i munden, bitter bøvsen, kvalme og opkastning, ofte med en blanding af galde, med fejl i kosten.
3. Klager af neurovegetativ og asteno-neurotisk karakter er ikke ualmindelige: svedtendens, træthed, søvnforstyrrelser, irritabilitet og mistænksomhed ("bilious karakter").
4. Feber, ændringer i blodprøver (forhøjede niveauer af leukocytter, ESR) er et tegn på en forværring af sygdommen.

Hvilke tests ordineres for mistanke om kolecystitis?

1. Ultralyd af bughulen: deformationer af galdeblæren, vægfortykkelse, stensten, hvis nogen, vil være synlige, samt vurdere tilstanden af ​​lever og bugspytkirtel, som ofte lider af kolecystitis, men selv kan give symptomer, der ligner den.
2. Cholecystocholangiografi: en røntgenmetode, der giver dig mulighed for at evaluere åbenheden af ​​kanalerne og galdeblærens motilitet (spasmer eller hypotension).
3. Analyse af galde med kultur - vil identificere årsagen til infektionen og vurdere dens følsomhed over for antibiotika.

Hvordan behandler man kolecystitis?

Da årsagen til kolecystitis er en infektion med tegn på dens forværring (smerte, feber, ændringer i blodprøver), er antibiotika ordineret, men det er bedre at overlade dette til en læge, ideelt set som har galdekulturresultater ved hånden.
Men derhjemme kan og bør du behandles med sådanne midler:

1. Følg en diæt. Med en forværring kan du gå sulten i en dag eller to, men samtidig drikke svag te, juice eller frugtdrikke fortyndet med vand 1:1 eller ikke-kulsyreholdigt mineralvand. Tilsæt derefter mosede supper og kornprodukter, derefter fedtfattig hytteost, kogt kød og dampfisk, og efter 5-7 dage kan du skifte til en sparsom, men ret fysiologisk kost, der udelukker stegte fødevarer, fedtholdige fødevarer, såsom gåse- eller flødekager, røget kød og krydrede krydderier(f.eks. peberrod eller sennep). Det er bedre at spise ofte, hver 3. time, men lidt efter lidt.
2. Tag antispasmodika mod smerter. Dette er en traditionel no-shpa (2 tabletter tre gange om dagen, men ikke mere, læs bivirkninger i annotationen og sørg for, at dette er et alvorligt lægemiddel, og en overdosis er uacceptabel), papaverin (mulig i stearinlys - mange siger, at effekten er endnu bedre end fra tabletter), duspatalin 1 tablet 2 gange, 20 minutter før måltider.
3. Valg koleretiske stoffer afhængig af biliær motilitet.

Hvis stagnation (hypotension) hersker, så

• kolekinetik: flamin, berberin, sorbitol, xylitol og magnesiumsulfat (magnesium).
• Fremragende hjælp i dette tilfælde og tubazhi. traditionelle healere anbefaler ofte denne metode, kalder det "rensning af leveren." Om morgenen på tom mave skal du drikke omkring et glas varmt mineralvand uden gas, hvori du kan opløse en spiseskefuld sorbitol, xylitol eller magnesia. Så skal du ligge på din højre side, på en varm varmepude og blive i denne stilling i halvanden til to timer. Tubage kan udføres hver 3. dag, kurset er normalt 10 procedurer. Men hvis kolelithiasis ikke er udelukket, er denne procedure ganske i stand til at fremkalde blokering af galdekanalen af ​​en sten, og dette er en indikation for øjeblikkelig operation. Sten med en diameter på omkring en centimeter er særligt farlige - mindre kan komme ud, større vil ikke passere ind i kanalerne.
• Mineralvand foretrækkes med høj mineralisering (såsom "Arzni" eller "Essentuki 17") - det drikkes en halv time eller en time før et måltid ved stuetemperatur.
• Cholagogue urter - immortelle, majs stigmas, St. vitalitet generelt). Urter er ret bitre, men en skefuld honning vil gøre drinken både lækrere og sundere.

Hvis sejrerspastisk dyskinesi, bedre at bruge

• koleretika: indeholder galde (allohol, liobil), planteoprindelse(cholagol, olimetin), syntetisk (nikodin, oxafenamid).
• Mineralvand (såsom "Slavyanovskaya", "Smirnovskaya", "Narzan") omtales som "hydrocholeretics". Det er bedre at drikke varmt vand 5-6 gange om dagen før måltider.
• Urter som mynte, kamille samt moderurt og baldrian hjælper med at lindre spasmer og normalisere udstrømningen af ​​galde.
• Du kan arrangere nåletræsbade - ikke varmt og ikke mere end 15 minutter, 10-dages kurser.

Generelt kan vi sige, at behandlingen af ​​kolecystitis derhjemme er endda en behagelig oplevelse - hvis du tænker på urtete, velsmagende mineralvand eller afslappende bade.

Hvilken læge man skal kontakte

Kolecystitis behandles af en gastroenterolog. I den kroniske form af sygdommen vil det være nyttigt at konsultere en ernæringsekspert. Yderligere hjælp en fysioterapeut kan yde.
Videoversion af artiklen:

Kronisk kolecystitis er karakteriseret ved forekomsten af ​​en langvarig inflammatorisk proces, der påvirker galdeblæren. Forekomsten af ​​betændelse er forbundet med aktiviteten af ​​patogen flora af bakteriel og viral oprindelse.

Kronisk kolecystitis er en træg sygdom. Sygdommen er paroxysmal. En forværring af kronisk kolecystitis kan udløses af en række årsager og faktorer, så patienter, der lider af denne patologi, bør vide, hvad de skal gøre med en forværring af kolecystitis.

Hvad provokerer forværring af cholecystitis?

Kronisk kolecystitis kan være af to sorter - kalkuleret, ledsaget af dannelsen af ​​sten og acalculous.

Hovedårsagerne til udseendet kronisk form patologi er udviklingen infektiøs proces og overbelastning af galde. Disse faktorer er indbyrdes forbundne, enhver af dem kan blive en drivkraft for dannelsen af ​​sygdommen.

Ophobningen af ​​galdesekretion medfører en øget risiko for en infektionsproces, og infektion og betændelse bidrager til forsnævringen. udskillelseskanal og et fald i hastigheden af ​​udskillelse af galdesekret i tarmens lumen.

Forværring af kronisk kolecystitis fremkalder tilstedeværelsen af ​​følgende faktorer:

• Tilgængelighed overvægtig og fedme øget beløb kolesterol i sammensætningen af ​​galde er en af ​​årsagerne til udviklingen af ​​galdestenssygdom;
• diabetes;
• sult;
• tilstedeværelsen af ​​en arvelig disposition;
• perioden med at føde et barn;
• reception hormonelle lægemidler prævention, visse antibiotika og anden medicin;
• sjældne måltider, når der laves måltider 1-2 gange om dagen.

Derudover kan forværring af calculous cholecystitis udløses af:

1. Kraftige rysten under kørsel.
2. Overdreven fysisk anstrengelse, især efter indtræden af ​​langvarig fysisk inaktivitet.
3. Pludselige ændringer i kropsposition efter et tungt måltid.

Forværring under den akalkulære form for kronisk kolecystitis kan provokere:

• brugen af ​​et stort antal fede, røgede og syltede fødevarer;
• overspisning;
• at tage for store mængder alkohol;
• indvirkning på kroppen af ​​stress;
• udvikling Allergisk reaktion, især på fødevarer;
• en diæt, hvor der i lang tid ikke var fødevarer, der indeholdt fibre.

Patologien kan forværres hos en person, der er udsat for hypotermi, har anomalier i udviklingen af ​​galdevejene og lider af dyskinesi.

Kolecystitis kan forværres fra en gang om måneden til 3-4 gange om året, eksacerbationsstadiet kan vare forskelligt beløb tid, så lægerne tildeler let moderat og alvorlig eksacerbation. Afhængigt af patologiens forløb bør der anvendes forskellige behandlingstaktikker.

De vigtigste tegn på forværring af patologi

De vigtigste symptomer på et angreb af sygdommen er mavesmerter, forstyrrelser i mave-tarmkanalen, svaghed og feber.

Det første symptom, der indikerer tilstedeværelsen af ​​en forværring af cholecystitis og behovet for behandling, er udseendet af alvorlige smerter i maven.

Området for lokalisering af smertefornemmelser, deres intensitet og varighed afhænger af et stort antal individuelle egenskaber ved en voksens krop.

Hovedtræk ved patientens krop, der påvirker intensiteten og lokaliseringen af ​​smerte, er følgende:

1. En type galdedyskinesi.
2. Tilstedeværelsen af ​​komplikationer, der ledsager den inflammatoriske proces i galdeblæren.
3. Tilgængelighed samtidige sygdomme organer i mave-tarmkanalen.

Den sidste af disse funktioner kan have en væsentlig indflydelse på valget af anvendt terapi. Denne funktion har en betydelig indflydelse på valget af diæt i tilfælde af forværring af kronisk kolecystitis.

Oftest er smerter under en forværring af sygdommen lokaliseret i højre hypokondrium, det kan være konstant og mildt. Smerter kan være ømme i naturen, i nogle tilfælde kan de mærkes som tyngde under højre ribben. Sådanne smerter er karakteristiske for en situation, hvor der er et fald i tonen i galdeblærens vægge.

Hvis tonen er over normalen, eller stenen bevæger sig i blæren, har smerten karakter af galdekolik.

Karakteristiske tegn i en sådan situation er:

• svær smerte i højre hypokondrium;
• smerter er paroxysmal i naturen;
• smerte udstråler til området af højre skulderblad, kraveben eller skulder.

Smerterne lindres ved at påføre en varm varmepude. Når opkastning opstår, efter dens afslutning, øges smertefornemmelserne betydeligt.

Med spredningen af ​​den inflammatoriske proces til tilstødende væv bliver smerten konstant og intensiveres, når man laver bevægelser med højre hånd, samt når man vipper og drejer torsoen.

Tegn på udvikling af dyspeptiske lidelser er:

1. Udseendet af bitterhed i mundhulen.
2. Opkastning med en blanding af bitterhed.
3. Angreb af kvalme.
4. Bitter bøvs.
5. Udseendet af oppustethed.
6. Udseendet af diarré.

Patienten har en følelse af kløe, hvis der er en stagnation af galde i udskillelseskanalen, fører dette til en stigning i dets tryk og delvist galdesyrer kommer ind i blodbanen. Følelsen af ​​kløe kan sprede sig både til hele kroppen og til dens enkelte dele.

Udseendet af kløe er karakteristisk for den kalkulære form for patologi, men selv med ikke-kalkulær kronisk kolecystitis kan et sådant symptom forekomme, hvilket indikerer behovet for medicinsk behandling på et hospital og ikke hjemme.

Metoder til behandling og diagnose af eksacerbationer af cholecystitis

Ved udførelse af en diagnose undersøger lægen patientens sygehistorie og identificerer samtidige sygdomme, der kan føre til en forværring, såsom pancreatitis. Under palpation med højre side krop i hypokondrium, patienten har smerter.

For at bekræfte diagnosen udføres et kompleks af laboratorie-, instrument- og hardwareundersøgelser.

Laboratorietest afslører en forhøjet ESR og høje værdier aktivitet af leverenzymer såsom fosfatase, GGTP, ALT og AST. I sammensætningen af ​​galde i fravær af sten, lavt indhold galdesyrer og en øget mængde lithocholsyre, kolesterolkrystaller og en øget mængde bilirubin findes også. Derudover påvises tilstedeværelsen af ​​bakterier, der provokerede den inflammatoriske proces, i sammensætningen af ​​galde.

Som instrumentelle og hardware diagnostiske metoder bruges følgende:

• kolografi;
• scintigrafi;
• duodenal lydende;
• arteriografi.

Behandling af eksacerbation af cholecystitis

Operative behandlingsmetoder bruges kun til behandling af den kalkulære form af patologi, såvel som ikke-kalkulære i den akutte form.

I andre tilfælde er behandling indiceret konservative metoder. Holder konservativ behandling involverer brugen af ​​en lang række medikamenter.

Antibakterielle midler bruges til at udføre rensning af fokus for den inflammatoriske proces. Enzympræparater- Panzinorm, Mezim og Creon bruges til at normalisere fordøjelsesprocesserne. NSAID'er og antispasmodika bruges til at lindre smerter og reducere intensiteten af ​​den inflammatoriske proces. Midler til at øge udstrømningen af ​​galde hjælper med at normalisere organets funktion.

Sådanne stoffer er

1. Liobil.
2. Allohol.
3. Holosas.

Derudover kan du bruge et afkog af majsstigmas for at normalisere udstrømningen af ​​galde.

For at reducere graden af ​​forgiftning af kroppen anvendes dråber med natriumchlorid og glukose.

• elektroforese;
• SMT terapi;
• zoneterapi;
• installation af applikationer med terapeutisk mudder.

Hvis der er behov for kirurgisk indgreb, men tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer er blevet identificeret, kan chokbølgelitotripsi bruges som et alternativ. Teknikken bruges til at knuse sten i den kalkulære form af patologi.

Ulempen ved teknikken er den høje sandsynlighed for yderligere dannelse af sten i galdevejene i fremtiden.

Brugen af ​​diæt til behandling af forværring af kronisk kolecystitis

Diæternæring i tilfælde af eksacerbationer af den kroniske form for kolecystitis indebærer indførelse af en række restriktioner i kosten. På forværringsstadiet anbefales det at overholde diæt nr. 5a.

Derudover bør visse ernæringsprincipper overholdes. Du skal skifte til fraktioneret ernæring. Der skal være 5-6 måltider om dagen, mens engangsmængden af ​​mad, der indtages, skal være lille. Det anbefales at spise på samme tid.

Læger råder til at reducere den forbrugte mængde til et minimum simple kulhydrater slik, honning og søde kager. Det er nødvendigt at opgive forbruget af kulsyreholdige drikkevarer, alkohol og kaffe. Det er bedre at erstatte disse komponenter i kosten med svag te, kompotter, naturlige juicer, urteafkog og mineralvand.

Tilladt at bruge vegetabilske olier, magert kød, fedtfattige mejeriprodukter, havregryn og boghvede, grøntsager og frugter.

Det er forbudt at bruge fedt kød og bouillon tilberedt på basis af det, nødder, stegte fødevarer, æggeblommer, creme fraiche, hytteost og mælk med et højt fedtindhold i forværringsstadiet. Derudover bør pølser og is udelukkes fra kosten.

Forebyggelse af eksacerbationer af cholecystitis

Risikoen for eksacerbationer reduceres betydeligt med overholdelse af forebyggende foranstaltninger. For at forhindre eksacerbationer anbefales det at følge en diæt og nøje følge anbefalingerne fra den behandlende læge. Den mest optimale diæt i perioden med remission af patologien er kosttabel nr. 5. Hovedkravet er forberedelsen af ​​en diæt ved hjælp af tilladte produkter og madlavningsmetoder.

En patient, der er i fare, skal nødvendigvis kontrollere sin kropsvægt. Det er forbudt at overspise og sulte. Læger rådgiver regelmæssig genoptræning med brug af spa-behandling. I perioden med remission af patologien er det nødvendigt at lave øvelser for at forhindre forekomsten af ​​eksacerbationer. terapeutisk gymnastik anbefalet af den behandlende læge.

V forebyggende formål du kan bruge Essentuki mineralvand nr. 4 og 17, Smirnovskaya og Mirgorodskaya. Den anbefalede mængde er et glas tre gange om dagen.

For at forbedre kroppen, efter aftale med den behandlende læge, kan du drikke infusioner tilberedt på grundlag af hvilke omfatter majs stigmas, helichrysum og mynte. Som antimikrobielle midler du kan bruge infusioner baseret på kamille, hyben, perikon, reinfank, celandine og calendula.

Kolecystitis er en betændelse i et af kroppens indre organer - galdeblæren, det kan være akut og kronisk. Blandt sygdomme i de indre organer er kolecystitis en af ​​de farligste, fordi den forårsager ikke kun alvorlig smerte, men også inflammatoriske processer og dannelsen af ​​kalksten, under hvilken bevægelse en person har brug for nødsituation kirurgisk behandling, og hvis det ikke leveres i tide, kan der opstå et fatalt udfald.

Kronisk og akut kolecystitis, hvis symptomer og behandling vi vil beskrive i vores artikel, er tæt forbundet med kolelithiasis, og næsten 95% af tilfældene diagnosticeres samtidigt, mens det er meget vanskeligere at bestemme en bestemt sygdoms forrang. Hvert år stiger antallet af disse sygdomme med 15%, og forekomsten af ​​sten stiger årligt med 20% blandt den voksne befolkning. Det bemærkes, at mænd er mindre tilbøjelige til kolecystitis end kvinder efter 50 år.

Hvordan viser kolecystitis sig?

Cholecystitis er katarral, purulent, flegmonøs, perforativ, gangrenøs.

• Akut kolecystitis - årsager

Den farligste er den akutte form for kolecystitis, som er ledsaget af dannelsen af ​​sten, både i selve blæren og i dens kanaler. Det er stendannelse, der er den farligste ved denne sygdom, denne sygdom kaldes også kalkulus kolecystitis. Først danner ophobningen af ​​bilirubin, kolesterol, calciumsalte på galdeblærens vægge forkalkninger, men derefter med deres langvarige ophobning øges størrelsen af ​​aflejringerne og kan repræsentere alvorlige komplikationer i form af betændelse i galdeblæren. Ofte er der tilfælde, hvor sten kommer ind i galdekanalerne og danner alvorlige hindringer for udstrømningen af ​​galde fra galdeblæren. Dette kan føre til betændelse og bughindebetændelse, hvis patienten ikke behandles i tide.

• Kronisk kolecystitis - årsager

Kronisk kolecystitis er en længere aktuel form for sygdommen. Det er karakteriseret ved perioder med remission og eksacerbationer. Udviklingen af ​​patologi er baseret på beskadigelse af blærens vægge på baggrund af nedsat evakuering af galde fra den (hypo eller hypermotorisk dyskinesi, patologi af Oddis sphincter). Sekundært er disse faktorer overlejret af en uspecifik bakteriel infektion, der opretholder inflammation eller gør den til en purulent.

Kronisk kolecystitis kan være calculous eller non-calculous. I det første tilfælde er det sand og sten, der skader blærens slimhinde, tilstopper galdekanalerne eller blærens hals, hvilket forhindrer udstrømning af galde.

Stenløse former opstår på grund af anomalier i udviklingen af ​​blæren og kanalerne, deres knæk, iskæmi (med diabetes), tumorer og forsnævringer i den almindelige cystiske kanal og blære, irritation med bugspytkirtelenzymer, obstruktion af kanalerne med orme, galdeophobning hos gravide kvinder, som har tabt sig hurtigt eller får total parenteral ernæring.

De mest almindelige mikroorganismer, der forårsager betændelse, er streptokokker og stafylokokker, samt escherier, enterokokker og proteaer. Emfysematøse former er forbundet med clostridia. Mindre almindeligt kan kronisk kolecystitis være af viral oprindelse eller være forårsaget af en prototisk infektion. Alle typer infektioner trænger ind i galdeblæren ved kontakt (gennem tarmene), lymfogen eller hæmatogen vej.

På forskellige typer helmintiske invasioner, såsom -, med opisthorchiasis, strongyloidiasis, fascioliasis, delvis obstruktion af galdegangen (med ascariasis) kan forekomme, symptomer på cholangitis (fra fasciolose) kan forekomme, vedvarende dysfunktion galdevejene observeret ved giardiasis.

Almindelige årsager til kolecystitis:

• Medfødte misdannelser af galdeblæren, graviditet, prolaps af abdominale organer
• Biliær dyskinesi
• Kolelithiasis
• Tilgængelighed helminthic invasion- ascariasis, giardiasis, strongyloidiasis, opisthorchiasis
• Alkoholisme, fedme, en overflod af fed, krydret mad i kosten, kostovertrædelser

Med enhver form for kolecystitis fører udviklingen af ​​betændelse i galdeblærens vægge til en indsnævring af kanalernes lumen, dens obstruktion, til stagnation af galde, som gradvist fortykkes. Der er en ond cirkel, hvor der før eller siden opstår en komponent af autoimmun eller allergisk betændelse.

Ved formulering af diagnosen kronisk kolecystitis er det angivet:

• stadium (eksacerbation, aftagende eksacerbation, remission)
• sværhedsgrad (mild, moderat, svær)
• forløbets karakter (monoton, ofte tilbagevendende)
• tilstand af galdeblærefunktion (bevaret, ikke-fungerende blære)
• arten af ​​galdedyskinesi
• komplikationer.

Symptomer på akut kolecystitis

En provokerende faktor, der giver point til udviklingen af ​​et akut angreb af kolecystitis, er kraftig stress, akut overspisning, fedtholdige fødevarer, alkohol misbrug. Samtidig oplever personen følgende symptomer akut kolecystitis:

• Spids paroxysmal smerte i den øvre del af maven, i højre hypokondrium, udstrålende til højre skulderblad, sjældnere kan den udstråle.
• Træthed, alvorlig svaghed
• En let stigning i kropstemperaturen til subfebrile tal 37,2 -37,8C
• Der er en intens eftersmag
• Opkastning uden lindring vedvarende kvalme nogle gange opkastning med galde
• tom bøvs
• Udseendet af en gullig hudtone - gulsot

Varigheden af ​​akut kolecystitis afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen, den kan variere fra 5-10 dage til en måned. I milde tilfælde, når der ikke er sten, og en purulent proces ikke udvikler sig, kommer en person hurtigt nok. Men med svækket immunitet er tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme, med perforering af galdeblærens væg (dens brud), alvorlige komplikationer og død mulig.

Symptomer på kronisk kolecystitis

Kronisk kolecystitis opstår ikke pludseligt, den udvikler sig over en lang periode, og efter eksacerbationer, på baggrund af behandling og diæt, opstår der perioder med remission, jo mere omhyggeligt diæt og vedligeholdelsesterapi følges, jo længere fraværsperiode af symptomer.

Det vigtigste symptom ved kolecystitis er Stump smerte i højre hypokondrium, som kan vare i flere uger, kan det udstråle til højre skulder, og rigtigt lænderegionen, være ondt. Øget smerte opstår efter indtagelse af fed, krydret mad, kulsyreholdige drikkevarer eller alkohol, hypotermi eller stress, hos kvinder kan forværring være forbundet med PMS (præmenstruelt syndrom).

De vigtigste symptomer på kronisk kolecystitis:

• Fordøjelsesbesvær, opkastning, kvalme, manglende appetit
• Kedelig smerte til højre under ribbenene, udstrålende til ryggen, skulderbladet
• Bitterhed i munden, bøvsende bitterhed
• Tyngde i højre hypokondrium
• subfebril temperatur
• Mulig gulfarvning af huden
• Meget sjældent forekommer atypiske symptomer på sygdommen, såsom hjertesmerter, synkebesvær, oppustethed, forstoppelse

Til diagnosticering af både akut og kronisk kolecystitis er de mest informative metoder følgende:

• kolografi
• duodenal lydende
• kolecystografi
• Ultralyd af abdominale organer
• scintigrafi
• Det viser biokemiske blodprøver Høj ydeevne leverenzymer - GGTP, alkalisk fosfatase, AST, Alt.
• Diagnostisk laparoskopi og bakteriologisk undersøgelse er de mest moderne og tilgængelige metoder diagnostik.

Selvfølgelig er enhver sygdom lettere at forebygge end at behandle, og en tidlig undersøgelse kan afsløre tidlige overtrædelser, afvigelser kemisk sammensætning galde. Og hvis du følger en streng diæt, vil det være nok til i lang tid forlænge perioden med remission af denne sygdom og forhindre alvorlige komplikationer.

Behandling af kronisk kolecystitis

Behandling kronisk proces uden dannelse af sten udføres altid ved konservative metoder, hvoraf de vigtigste diæt mad(diæt 5 - fraktioneret måltider med en tilstrækkelig mængde væske, mineralvand). I nærværelse af galdesten - begrænsning af hårdt arbejde, fysisk overbelastning, ujævn køretur.

Følgende lægemidler bruges:

• Antibiotika, oftest bredspektrede eller cefalosporiner
• Enzympræparater - Pancreatin, Mezim, Creon
• Afgiftning - intravenøs infusion af natriumchlorid, glucoseopløsninger
• NSAID'er - nogle gange brugt til at lindre betændelse og smerte

Koleretiske lægemidler er normalt opdelt i:

• Koleretika er lægemidler, der øger produktionen af ​​galde. Præparater indeholdende galde og galdesyrer: allochol, lyobil, vigeratin, choleenzym, dihydrocholsyre - holagon, natriumsalt dehydrocholsyre - decholin. Urtepræparaterøge udskillelsen af ​​galde: flacumin, majssilke, berberin, convaflavin. Syntetiske stoffer: osalmid (oxafenamid), hydroxymethylnotinamid (nikodin), tsikvalon, hymecromon (odeston, cholonerton, cholestyl).
• Kolekinetikken er opdelt i: fremme af frigivelsen af ​​galde og øge tonus af galdeblæren (magnesiumsulfat, pituitrin, choleretin, cholecystokinin, sorbitol, mannitol, xylitol) og kolespasmolytisk og reducere tonus i galdevejene og sphindrotaverin: hydrochlorid, olimethin, atropin, platifillin, eufillin, mebeverin (Duspatalin).

I perioder med forværring er phytoterapi meget udbredt, i mangel af allergi over for det - afkog af kamille, mælkebøtte, pebermynte, baldrian, calendula. Og i perioder med eftergivelse er det muligt at udpege homøopatisk behandling eller urtemedicin, men med andre urter - røllike, skumfidus, rejser, havtorn.

Det er meget vigtigt at overholde streng diæt efter en forværring af kolecystitis, så aftager symptomerne gradvist. Derudover anbefales det også periodisk at udføre tubage med xylitol, mineralvand eller magnesia, fysioterapi er effektiv - zoneterapi, SMT-terapi.

I tilfælde af kalkulus kronisk kolecystitis med udtalte symptomer anbefales det at fjerne galdeblæren, kilden til væksten af ​​sten, som kan udgøre en trussel mod livet, når de bevæger sig. Fordelen ved kronisk kolecystitis med sten fra akut kalkulus kolecystitis er, at denne operation er planlagt, det er ikke nødforanstaltning og du kan nemt forberede dig på det. I dette tilfælde anvendes både laparoskopisk kirurgi og kolecystektomi fra en mini-access.

Hvornår er kontraindiceret kirurgisk indgreb, nogle gange med kronisk kolecystitis, kan behandlingen være metoden til at knuse sten chokbølgelithotripsi, denne ekstrakorporale procedure fjerner ikke stenene, men knuser simpelthen, ødelægger dem, og ofte sker deres genvækst. Der er også en metode til ødelæggelse af sten ved hjælp af salte af ursodeoxycholsyre og chenodeoxycholsyre, udover det faktum, at denne terapi ikke fører til en fuldstændig helbredelse, er den også ret lang i tid og varer op til 2 år .

Behandling af akut kolecystitis

Hvis akut kolecystitis er registreret for første gang, sten og alvorlige klinisk billede, Nej purulente komplikationer, så er det tilstrækkeligt at udføre en standard medicinsk konservativ terapi- antibiotika, antispasmodika, NSAID'er, afgiftning og enzymterapi, koleretiske midler.

Til svære former destruktiv kolecystitis v Uden fejl kolecystotomi eller fjernelse af galdeblæren er indiceret (se. Oftest udføres kolecystektomi fra en mini-adgang. Hvis patienten nægter operationen, kan du fjerne akut angreb og medicin, men det skal huskes, at store sten nødvendigvis fører til tilbagefald og overgangen til kronisk kolecystitis, hvis behandling stadig kan ende operationel måde eller forårsage komplikationer.

I øjeblikket er der 3 typer kirurgiske indgreb til behandling af kolecystitis - åben kolecystotomi, laparoskopisk kolecystotomi, for svækkede mennesker - perkutan kolecystotomi.

Uden undtagelse får alle patienter med akut kolecystitis en streng diæt - i de første 2 dage må du kun drikke te, derefter må du skifte til en kosttabel 5A, hvor maden kun er dampet eller kogt, et minimum af fedt er brugte, stegte, røgede, krydderier, kulsyreholdige og alkoholiske drikke. Mere om det i vores artikel.