Funktioner af en sygeplejerskes arbejde på et psykiatrisk hospital. Etik af en psykiatrisk sygeplejerske Jobbeskrivelser af læger på en psykiatrisk afdeling

I 1997 udviklede og vedtog den russiske sygeplejerskeforening det etiske kodeks for sygeplejersken. Oprettelsen af ​​dette dokument var et vigtigt skridt i reformen af ​​sygepleje i vores land, hvis hovedmål var at etablere denne professions autonomi og selvforsyning. Det etiske kodeks er udarbejdet under hensyntagen til nye ideer, der er bestemmende for indholdet af den medicinske etik i almindelighed og en sygeplejerskes faglige etik i særdeleshed. Kodekset i udvidet form afspejlede moderne ideer om patientens rettigheder, som så at sige dikterer indholdet af en sygeplejerskes specifikke pligter, bestemmer formlen for hendes moralske pligt. Den er udarbejdet på grundlag af WHO Charter (1946), Code of Ethics for Nurses fra International Council of Nurses (1973) og en række andre internationale dokumenter, herunder Code of Professional Ethics for a Psychiater (vedtaget af det russiske selskab af psykiatere i 1993).

I overensstemmelse med disse dokumenter er sygeplejersker ikke kun assistenter for lægen, udfører af hans instruktioner, men repræsentanter for en uafhængig profession, der har færdighederne til omfattende, omfattende patientbehandling, lindre deres lidelse, rehabilitering, har viden inden for psykologi. og psykoterapi inden for deres kompetence. Lad os igen huske ordene fra sygeplejerske Florence Nightingale, som hun sagde for næsten 100 år siden; "En søster bør have tredobbelte kvalifikationer: hjerte - til at forstå de syge, videnskabelige - til at forstå sygdomme, teknisk - til at tage sig af de syge."

Som du kan se, er førstepladsen i denne formel besat af "hjertekvalifikationer", som er yderst nødvendige for sygeplejersker i en psykiatrisk institution. Det er ingen hemmelighed, at mange mennesker har ubehagelige associationer til ordet "psykiatri". Normalt er personer, der observeres eller behandles af psykiatere, tilbageholdende med at dele dette med andre, og forsøger i nogle tilfælde at skjule denne omstændighed. En sygeplejerske i enhver psykiatrisk institution - et hospital eller en neuropsykiatrisk ambulatorium - skal forstå, at når patienten henvender sig til sådanne institutioner, oplever patienten særlige spændinger, spænding og nogle gange frygt, og disse oplevelser overlejres den lidelse, der tvang ham til at vende sig til en psykiatrisk institution. psykiater.

Hver af os var mindst én gang på hospitalet eller gik på klinikken, og indtrykket af den medicinske institution afhang ikke kun af, hvilken behandling der blev udført, men også af, hvordan vi blev mødt af lægen og sygeplejersken. I forhold til en medicinsk institution er patientens første kontakt med medicinsk personale og i særdeleshed med en sygeplejerske af særlig fundamental betydning; det er ham, der yderligere bestemmer forholdet på begge sider, en følelse af tillid eller mistillid, kan lide eller ikke kan lide, tilstedeværelsen eller fraværet af partnerskaber.

Alt i en sygeplejerske skal vinde over patienten, begyndende med hendes udseende (stramhed, pænhed, frisure, ansigtsudtryk). Det er fuldstændig uacceptabelt at henvende sig til "syg", som om patienten har mistet retten til navn og patronym. For at der kan udvikles et partnerskab mellem en sygeplejerske og en patient, skal patienten føle, at man vil hjælpe ham. Først da opstår den fortrolige dialog, hvor sygeplejersken lærer den information, hun har brug for, om patienten, hans personlighed, hans mening om sygdommen, indlæggelse, håb om bedring, planer for fremtiden. Ved sådanne samtaler afsløres patientens holdning til pårørende, arbejde og andre problemer, og alle disse informationer giver sygeplejersken mulighed for at stille sin sygeplejediagnose.

Med alt dette skal sygeplejersken altid huske, at partnerskaber med patienter ikke bør blive til velkendte: Den ledende rolle forbliver altid hos hende. Hun sympatiserer med patienten, en strøm kaldet empati etableres mellem dem, dvs. sygeplejersken er i stand til at kende essensen og dybden af ​​patientens oplevelser og lidelser, men hun identificerer sig ikke med hans oplevelser. Patienten skal altid være sikker på, at deres samtaler er fortrolige.

Ved at kende de særlige forhold ved patientens oplevelser, hans personlighed, forklarer sygeplejersken taktfuldt for patienten ikke kun hans rettigheder, men også hans forpligtelser, fortæller i en tilgængelig form for patienten om de nødvendige undersøgelser, forberedelse til dem, om den kommende behandling. I henhold til loven i Den Russiske Føderation "om psykiatrisk pleje og garantier for borgernes rettigheder i dens bestemmelse" udføres alle manipulationer, undersøgelser og nødvendig terapi med patientens personlige samtykke eller (i børnepsykiatrien) med samtykke af barnets forældre. Kun i de tilfælde, der er fastsat i art. 29 i "loven" for hospitalsindlæggelse og terapi, er patientens samtykke ikke påkrævet (hvis hans undersøgelse eller behandling kun er mulig under hospitalsforhold, og den psykiske lidelse er alvorlig og forårsager ham en umiddelbar fare for sig selv eller andre eller hjælpeløshed og manglende evne til at opfylde grundlæggende livsbehov).

Afvisning af en patient fra en eller anden type undersøgelse eller behandling bør ikke forårsage en negativ holdning til ham fra lægepersonalet.

En sygeplejerskes pligt er at være ærlig og sandfærdig over for patienten, men når man taler om diagnosen, kan sygdommens træk ikke gå ud over de grænser, som den behandlende læge har angivet. Det gælder også samtaler mellem sygeplejersker og pårørende til patienter.

Samtidig kan den information, som pårørende giver, være meget værdifuld for at forstå patientens mentale tilstand, egenskaberne ved hans personlighed. De skal afspejles i dagbogsoptegnelserne og bringes til lægen. På den anden side kan alle oplysninger om patienten, behandlingsmetoder kun meddeles pårørende efter aftale med lægen. Familien bør betragtes som en sfære af social tilpasning, som spiller en vis rolle i behandlingen. Sygeplejersker, der afløser hinanden, bør udveksle oplysninger om patienter under hensyntagen til de særlige karakteristika ved kollegers temperament og karakter.

Lægens og sygeplejerskens syn på nogle funktioner i patientbehandlingen er muligvis ikke sammenfaldende. Så skal du meget taktfuldt drøfte de omstridte spørgsmål med lægen, og hvis en aftale opnås, vil det lette arbejdet. Det er ikke værd at diskutere sådanne situationer med andre mennesker eller straks klage til ledelsen - dette kan føre til gensidige fornærmelser, en uønsket atmosfære i teamet. Retten til at forsvare sit synspunkt skal kombineres med høje krav til sig selv. evnen til at indrømme og rette deres fejl, opdaget af dem selv eller kolleger.

Professionens humanisme skaber grundlaget for at beskytte sygeplejerskens personlige værdighed, hendes fysiske integritet, retten til bistand til udførelsen af ​​professionelle opgaver. Hendes levestandard skulle i øvrigt svare til status for hendes erhverv. Især sundhedsarbejdere og sygeplejersker bør ikke tvinges til at arbejde under forhold, som er uacceptable for dem.

Kravene i det etiske kodeks er obligatoriske for alle russiske sygeplejersker, inklusive psykiatriske sygeplejersker. Retten til at revidere koden og fortolke dens individuelle bestemmelser tilhører den interregionale sammenslutning af sygeplejersker i Rusland.

Hvad er strukturen på et psykiatrisk hospital?

Den sædvanlige afdeling på et psykiatrisk hospital består af to halvdele: rastløs og rolig, eller sanatorium. På den rastløse halvdel er patienter i en akut tilstand med psykomotorisk agitation eller stupor, unormal adfærd, hallucinationer og vrangforestillinger. I denne tilstand udgør patienterne en fare for sig selv og andre og har derfor brug for supervision døgnet rundt. Nogle af dem er placeret på observationsafdelingen, hvor der er en fast stilling, bestående af en ordfører (sygeplejerske) og en sygeplejerske. Den rolige (sanatorium) halvdel af patienterne overføres i restitutionsperioden, når de allerede er i stand til at betjene sig selv og ikke udgør en fare for sig selv og andre.

Dørene til den psykiatriske afdeling er permanent låst med en speciel lås, hvortil nøglerne kun er tilgængelige for læger og medicinsk personale. Vinduerne har sprosser, skærme eller sikkerhedsglas. Vinduer kan kun åbnes, hvis der er grill, og vinduerne skal placeres uden for patienters rækkevidde.

Hvad er de grundlæggende krav til paramedicinsk personale?

Lyse kosmetik og smykker bør undgås, især perler og øreringe. Sygeplejersken på afdelingen er iført kjole og kasket eller tørklæde. Der er flere søstre i afdelingen på samme tid, som udfører forskellige funktioner. Der er generelle regler, der er bindende for alt medicinsk personale, uanset deres pligter. Først og fremmest har du brug for en tålmodig, venlig og opmærksom holdning til patienterne, også i tilfælde hvor de udviser aggressive tendenser. Samtidig skal sygeplejersken være på vagt og hele tiden huske, at psykisk syges handlinger er uventede og som følge heraf nogle gange fører til tragiske konsekvenser. Det er nødvendigt at sikre, at alle døre forbliver lukkede, og nøglerne ikke falder i hænderne på patienter og deres pårørende. Patienter forsøger ofte at åbne døre ved hjælp af skehåndtag, træflis, tråd. Derfor kontrollerer sygeplejersken med jævne mellemrum indholdet af patienternes lommer, deres sengeborde, senge. Derudover skal alle døre til afdelingen være i personalets synsfelt.

Sygeplejersken skal sikre, at sakse, klinger og andre skærende og stikkende genstande ikke efterlades uden opsyn på afdelingen.

Hvordan er pligterne for sygeplejersker på et psykiatrisk hospital fordelt?

Arbejdsopgaverne for søstrene i afdelingen er fordelt som følger: procedure, insulin (se "Insulinoterapi"), chlorpromazin og vagtsøstre.

Procedursygeplejerskens opgaver omfatter opfyldelse af terapeutiske aftaler, modtagelse og opbevaring af medicin og tilkaldelse af konsulenter.

En insulinsygeplejerske udfører insulinbehandling, en af ​​behandlingerne mod skizofreni.

Hvad er ansvaret for aminosinsygeplejersken på hospitalet?

Aminazin søster distribuerer psykofarmaka. Fordelingen foregår i et særligt rum udstyret med stinkskab, hvor allerede åbnede kasser med medicin opbevares, medicin klargøres til uddeling til patienter, og injektionssprøjter fyldes. Før sygeplejersken udleverer medicin, især inden sprøjter fyldes, tager sygeplejersken et gummiforklæde på, en anden kjole over og en gazemaske. Efter uddelingen er overstået, fjerner sygeplejersken topcoat, forklæde og maske og opbevarer det i et særligt skab. Sprøjter og redskaber vaskes med gummihandsker. Ved arbejdets afslutning er chlorpromazinskabet grundigt ventileret. Det er ønskeligt kun at distribuere medicin og injektioner af psykofarmaka inden for et særligt klorpromazinrum. Patienter bør ikke indtaste det, hvis en søster ikke er til stede. Vend ikke væk fra medicinbakken, når de dispenseres, eller lad patienterne tage deres egne piller. Det er nødvendigt at kontrollere, om patienten har slugt medicinen. For at gøre dette skal du bede ham om at åbne munden og hæve tungen eller kontrollere mundhulen med en spatel. Medicin ophobet af de syge kan bruges til selvmordsformål. Søsteren bør sikre, at patienterne ikke samler gaze og bandager i tilfælde, hvor der påføres kompresser og bandager. Bandager kan også bruges til selvmordsforsøg.

Hvilket ansvar har en sygehussygeplejerske?

Vagtsøsterens opgaver omfatter døgnkontinuerlig tilsyn og pleje af syge. Hun overvåger implementeringen af ​​den daglige rutine, varigheden af ​​nattesøvn og eftermiddagshvil, medicinsk arbejde, madindtagelse og hygiejniske og hygiejniske foranstaltninger.

Hvordan bliver patienter passet og overvåget på et psykiatrisk hospital?

En gang om ugen går patienterne i bad og skifter sengetøj. Der lægges særlig vægt på svækkede patienter, samt patienter med selvmordstendenser. Hver dag, under opsyn af personalet, tages patienterne en tur i haven, omgivet af et hegn med en godt aflåst låge, hvor der er en stolpe. Sygeplejersken skal være opmærksom på antallet af patienter, der tages ud på tur og være særligt opmærksom på dem, der er tilbøjelige til at flygte og har selvmordstanker. Hver dag giver pårørende pakker til de syge og kommer til Oy*-Dania på de fastsatte dage og timer. Sygeplejersken tjekker alt, hvad der gives til den syge. Hun har ikke ret til, uden om lægen, at sende notater, tillade besøg og telefontider. tyvene. Ved forflytninger og på datoer bør patienter ikke have skærende og stikkende genstande, produkter i glas, stimulerende drikkevarer, tændstikker, cigaretter.

Søsteren opbevarer alle produkter i et særligt skab og giver ud til patienterne efter behov. Søsteren skriver sine observationer af de syge ind i vagtjournalen, som overføres på skift. Journalen afspejler ændringer i patienternes tilstand, træk ved deres adfærd og "udsagn. På børne- og senilafdelinger har det medicinske personales arbejde træk forbundet med patienternes alder. I disse tilfælde er pleje og fodring af patienten af primær betydning.

Send dit gode arbejde i videnbasen er enkel. Brug formularen nedenfor

Studerende, kandidatstuderende, unge forskere, der bruger videnbasen i deres studier og arbejde, vil være dig meget taknemmelig.

opslået på http://www.allbest.ru/

Attestationsarbejde

I. Information om erhvervsuddannelser og alle former for efteruddannelse

VIII. Organisatoriske og ekspertaktiviteter, deltagelse i udførelsen af ​​faglige aktiviteter

IX. Bevis for offentlig anerkendelse

X. Udførelse af faglige aktiviteter ud fra de vigtigste juridiske dokumenter

Information om erhvervsuddannelser og alle former for efteruddannelse

Jeg, Fio, _______ fødselsår, i ______. Uddannet fra ________________ medicinsk skole, _________ afdeling.

Hun begyndte sin karriere i _______________ (hvor af hvem).

Fra 19__ til 19__ arbejdet som sygeplejerske i

Liste over alle job

Fra 19_____ til i dag har jeg arbejdet på (arbejdsplads), (stilling) i samme afdeling.

Jeg har specialiseringer: (liste over specialiseringer, hvis nogen)

I 19____ gennemførte et specialeforløb "Sygepleje i psykiatrien", og i 19______ læste hun på videregående kurser inden for samme speciale på (lægestudiets navn).

I 20____ tog hun et kursus med specialisering "Organisation of Nursing" på MCU MMC og blev tildelt den højeste kategori.

Om 20__ studeret på de avancerede uddannelseskurser "Sygepleje i psykiatri" ved Moskvas specialpædagogiske institution i MMC - bekræftede den højeste kategori.

Om 20__ genbestået specialet "Sygepleje i psykiatrien" - bekræftet den højeste kategori.

Samlet erhvervserfaring ___ år. I psykiatrien -- ___ år

II. Generelle karakteristika for sundhedsinstitutionen

Institutionens navn er placeret på territoriet .... distrikt, g..... Beliggende i …..

Alle divisioner har et enkelt ledelsesapparat, som omfatter følgende afdelinger og divisioner:

Administration, regnskabs- og planlægningsafdeling

Institut for Statistik

Ambulatorieafdeling, hvor ambulante patienter modtages og behandles, ambulant observation, kontrol af patienter i hjemmet,

der ydes socialhjælp til patienterne.

Afdeling for borderline neuroser

Dag og nat hospital

Narkologisk afdeling

To herreafdelinger, to dameafdelinger

Receptionsafdeling, hvor reception og ”sortering” udføres

patienter indlagt på hospitaler

Røntgenstue

Afdeling for Laboratoriediagnostik

Vasketøj

Catering afdeling, økonomisk service

Derudover er der:

Tandlægekontor

EKG-rum; EEG; fysioterapistue

Øjenlægekontoret

Psykoterapi skab

Andre supporttjenester.

2.1 Organisation af arbejdspladsen

Akut psykiatrisk (mandlig, kvindelig) afdeling №XX indsat til XX senge. Betjente (mænd, kvinder) og teenagere fra 15 år ... og ... bydele .... . med en befolkning ... tusinde mennesker

Afdelingen er opdelt i ... stillinger.

Ved første post er der: ... afdelinger (til ... mennesker), et plejerum, et badeværelse, et kontor til en oversygeplejerske, et badeværelse, en boks.

På 2. post - ... afdelinger (til ... personer), et psykologkontor, et kontor for værtindens søster, et badeværelse, et badeværelse, et bryggers til rengøring af udstyr.

Ligeledes i afdelingen er der en sal, et praktikantværelse, et kontor for afdelingslederen, et behandlingsrum, en spisestue, et badeværelse. personale rum.

Afdelingen yder følgende former for bistand:

akut psykiatrisk pleje og behandling af patienter med akutte mentale tilstande og tilstande af dekompensation;

planlagt psykiatrisk pleje, hospitalsindlæggelse af sociale årsager;

militær ekspertise til at behandle spørgsmål om egnethed til militærtjeneste for personer i militær alder;

arbejdskraftsekspertise til at løse problemer med arbejdsevne;

tvungen behandling,

behandling af patienter med narkologisk profil;

konsultationer af læger af somatiske specialer og terapi af samtidige sygdomme;

sociale rehabiliteringsforanstaltninger.

Personaletakster for paramedicinsk personale

Tabel 1 Plejepersonale

Ifølge tabellen kan det ses, at afdelingen i 2013 har ansat ... sygeplejersker. Sagde af egen drift... en sygeplejerske. Alle sygeplejersker har den højeste kvalifikationskategori. Lav bemanding af paramedicinsk personale på grund af lav løn og kompleksiteten i arbejdet på akutafdelingen.

Tabel 2 Afdelingens vigtigste resultatindikatorer for perioden 2011 - 2013

Ifølge disse indikatorer kan det ses, at belægningen på afdelingen i 2013 er steget, og planen for sengedage var overopfyldt. Hovedkontingenten af ​​patienter, der kommer ind på afdelingen, er gentagne patienter. Genindlæggelse på grund af:

Vilkårlig tilbagetrækning af vedligeholdelsesbehandling af patienter;

Manglende kontrol over medicinindtagelse hos pårørende;

Patienten har en udtalt psykopatisk defekt;

Tilstedeværelsen af ​​ugunstige levevilkår, forskellige stressende situationer.

I afdelingen spærres op til 15 % af sengekassen af ​​patienter med længerevarende ophold: patienter med et ugunstigt sygdomsforløb, som ikke tillader patienten at blive hjemme; tilstedeværelsen af ​​socialt urolige patienter, der har mistet deres bolig, mistet deres værge, registrering og afventer overførsel til sociale sikringsinstitutioner.

Opmærksomheden henledes på den gradvise stigning i antallet af førstegangsindlagte patienter, som positivt kendetegner det ambulante læge- og diagnosetilbud. Der var en stigning i antallet af indlæggelser af unge stofmisbrugere, patienter med alkoholpsykose, med selvmordstendenser.

Anvendte behandlingsmetoder

I 2013 aktivt brugt:

Atypiske antipsykotika og moderne antidepressiva på grund af deres tilgængelighed;

Niveauet af forbrug af traditionelle antipsykotika, antidepressiva, stemningsstabilisatorer forblev praktisk talt det samme, hvilket indikerer relevansen af ​​disse lægemidler i leveringen af ​​akut psykiatrisk behandling;

De fleste af de "primære" patienter blev behandlet med "moderne medicin";

Tilstedeværelsen af ​​"atypiske" og SSRI'er på afdelingen gjorde det muligt mere effektivt at behandle patienter, der ikke kan tåle typiske antipsykotika og antidepressiva.

Cholinesterasehæmmere blev også aktivt anvendt; akatinol-memantin - hos patienter med organiske læsioner i centralnervesystemet, mnestiske lidelser, depressive symptomer. Ud over den "traditionelle" psykofarmakaterapi blev sådanne behandlingsmetoder brugt som:

Afbestillingsmetode - 12 personer

Zigzag metode - 4 personer

- "lakblod" - 21 personer

Psykoterapi og psykokorrektion - 15 personer.

metoder til at ændre kroppens reaktivitet - 37 personer

Afdelingen arbejder løbende med:

kontrol af potente lægemidler (mindst 1 gang om måneden);

forplejning og vedligeholdelse af patienter;

vedligeholdelse af medicinsk udstyr.

For at gøre dette udføres der regelmæssigt økonomiske runder med hovedet. afdeling, oversygeplejerske (mindst 1 gang om ugen). Der føres log over potente stoffer, mad fra cateringenheden kontrolleres dagligt.

Mindst en gang om måneden i afdelingen udfører en oversygeplejerske dem. undersøgelser om emner:

Pleje og supervision af patienter;

Sanepid regime, klinik og taktik for HCAI, tuberkulose, lungebetændelse, akut tarminfektion, HIV-infektion, især farlige infektioner. Emner diskuteres uplanlagt i tilfælde af nødsituationer, karantæner, krænkelser af det sanitære og epidemiologiske regime, overvågning af patienter, konfliktsituationer med patienter og deres pårørende. Afdelingen fører en teknisk journal. undersøgelse.

I 2013 var der ingen karantæner på OCI-afdelingen, der var ét tilfælde af lungebetændelse hos en nyindlagt patient.

Et behandlingsrum arbejder aktivt på afdelingen, hvor der udføres intramuskulære, intravenøse, s/c injektioner, dropinfusioner, vaccination, blodprøvetagning til test.

I 201 blev der foretaget 1935 injektioner, heraf:

intramuskulære injektioner - 1274;

intravenøse injektioner - 340;

IV drop - 321.

Arbejdsmængden er steget i forhold til 2011 - 2012.

I løbet af året blev 117 personer undersøgt for hiv. (5 resultater "+"); på HbsAg + C - 276 personer. (12 resultater "+"); på RW - 17 personer. (1 resultat "+").

Godkendt medicinsk dokumentation:

Log for patientindlæggelse;

Journal over observation af patienter;

Journal of Physical Restraint;

Hjemrejsejournal;

Regnskabsblad for fagkvantitative præparater;

Journal of PE;

Notesbog til modtagelse af medicin, medicinske instrumenter, forbindinger;

Behandlingskort, temperaturark, overvågningsgitter, somatisk observationsark, anfaldsliste;

Register over infektionssygdomme (f.060 / y);

Journal over undersøgelse og påvisning af registrering af pedikulose hos patienter i afdelingen;

Journal over nødsituationer under medicinske procedurer;

Regnskabsbog for registrering og kontrol af driften af ​​et ultraviolet bakteriedræbende anlæg.

2.2 Oversygeplejerskens ansvar

Grundlaget for hovedsygeplejerskens arbejde er organiseringen af ​​arbejdet for det mellem- og yngre medicinske personale, overvågning af det medicinske personales opfyldelse af deres pligter: kvaliteten af ​​desinficering af patienter, overholdelse af den etablerede regime for afdelingen af personalet og patienterne, interne arbejdsbestemmelser, indtagelse af medicin af patienter, udførelse af terapeutiske foranstaltninger.

Jeg sikrer korrekt anbringelse af mellem- og yngre personale med efterfølgende godkendelse af afdelingsleder, jeg foretager rettidig udskiftning af sygeplejersker og sygeplejersker, der ikke gik på arbejde. Jeg udarbejder en arbejdsplan og en timeseddel efter aftale med lederen. afdeling. Jeg laver en ferieplan for personalet for året. Jeg sender en ansøgning til personaleafdelingen om undersøgelse af medarbejdere, jeg hjælper med at udarbejde dokumenter. Jeg laver lister til faglig undersøgelse af medarbejdere og overvåger deres implementering.

Jeg organiserer det nødvendige tilsyn med patienter og overvåger implementeringen af ​​dets medicinske personale. Jeg kontrollerer og kontrollerer løbende proceduresygeplejerskens og afdelingssygeplejerskernes opfyldelse af lægens ordinationer. Jeg er til stede og hjælper under komplekse manipulationer (ernæring gennem en sonde, prøveudtagning af cerebrospinalvæske osv.), med at lede honning. procedurer for svækkede og ophidsede patienter. Jeg styrer kvaliteten. behandling af alle nyankomne patienter og patienter på afdelingen (iht. badeskema).

Jeg kontrollerer overførsel af patienter til andre hospitaler (klargøring af tøj, dokumentation), sørger for en ledsager og transport, organiserer individuelle stillinger på andre hospitaler (til spændte og svækkede patienter).

Jeg sikrer og kontrollerer overholdelse af reglerne for det sanitære og epidemiologiske regime af personalet, overholdelse af reglerne for asepsis og antisepsis, især i behandlingsrummet. Jeg følger korrekt opbevaring og brug af misinformation. midler.

Jeg fører tilsyn med implementeringen af ​​principperne for afdelingens medicinsk-beskyttende regime.

Jeg skriver portionsark ud. Overvåge modtagelse, levering og distribution af mad. Jeg deltager i bespisning af svækkede patienter og patienter med madvægring. Jeg overvåger madoverførsler af patienter og deres opbevaring. Jeg er til stede under udnævnelse af patienter med pårørende.

Jeg er økonomisk ansvarlig. Jeg skriver krav til medicin, skat. værktøj, patientplejeartikler, modtage dem, distribuere og kontrollere brugen og korrekt opbevaring. Jeg sørger for sikkerheden for ejendom og honning. inventar i afdelingen og rettidig reparation heraf. Jeg giver læger og sygeplejersker de nødvendige skemaer og dokumentation.

Jeg udarbejder rapporter om bevægelser af patienter til det statistiske kontor, kontrollerer rettidig levering af sagshistorier for udskrevne patienter og rettidig modtagelse af dokumenter fra arkivet for nyligt indlagte patienter.

Jeg modtager værdigenstande og dokumenter fra indkommende patienter fra vagtsygeplejersken på skadestuen, fører journaler over dem, sørger for deres sikkerhed, arrangerer deres udstedelse ved udskrivelse.

Jeg fører journal og er ansvarlig for korrekt journalføring hos sygeplejersker. Jeg afgiver måneds- og årsrapporter.

Jeg vil følge dem studier med nyankomne medarbejdere: primært og på arbejdspladsen (efter 5-7 skift) og med alle medarbejdere i afdelingen to gange årligt (sanitært og epidemiologisk regime, arbejdsopgaver, sikkerhedsregime, sikkerhed, medicinsk affald).

Under ledelse af afdeling udvikle en plan for at forbedre den faglige viden om sekundær og junior honning. personale i afdelingen i et år. Læger, en oversygeplejerske og sygeplejersker på afdelingen deltager i undervisningen i afdelingen.

Jeg forbedrer konstant mine faglige kompetencer. Jeg deltager i arbejdet i Sygeplejerskerådet og videnskabelige - praktiske konferencer for sygeplejersker.

Jeg er kurator for cateringenheden: Jeg kontrollerer den sanitære tilstand, kvaliteten af ​​produkterne, bogmærket og kvaliteten af ​​de færdige retter.

Jeg deltager i arbejdet i et tværfagligt team: restaurering af tabte dokumenter fra patienter; udførelse af dokumenter til overførsel af patienter, der har mistet deres bolig og værge, til institutioner for social beskyttelse; køb af produkter, hygiejneartikler, nødvendigt tøj til patienter uden pårørende; bibringe patienterne færdigheder inden for personlig hygiejne og egenomsorg.

2.3 Ansvar for en sygeplejerske

En afdelingssygeplejerskes hovedopgave er en human holdning til patienterne, jeg skal gøre alt, hvad der står i min magt, for at patient og pårørende ikke skal have frygt for et psykiatrisk hospital. Når jeg går på vagt, modtager jeg patienter efter antallet. Jeg accepterer indberetningen fra forrige vagtvagt for nyindlagte patienter. Jeg tjekker den sanitære tilstand på hele afdelingen, gør det yngre medicinske personale bekendt med patienter, der kræver særlig opmærksomhed, og påpeger aggressive patienter, som er tilbøjelige til at flygte og begå selvmord. Jeg sørger for, at sygeplejerskerne ikke forlader deres stilling. Jeg tager registrerede, potente og dyre stoffer. Jeg skriver under for kvantitativ optagelse i særlige journaler, jeg skriver under i journalen for levering af medicinske instrumenter. Efter at have taget vagten og efter afslutningen af ​​planlægningsmødet, begynder jeg at forberede patienterne til morgenmad. Jeg sørger for, at alle patienter står op til tiden, vasker sig, sætter deres seng i stand. Jeg hjælper barpigen med at dække borde til måltider. Under måltiderne sørger jeg for, at alle patienter spiser. Når jeg nægter mad, forsøger jeg at overtale patienten, jeg fodrer selv de svækkede patienter. Efter at have spist styrer jeg antallet af udleverede skeer, som kan bruges af patienter med selvmordsadfærd og flugt.

Efter fodring starter jeg uddelingen af ​​medicin, vi tjekker at dørene til bad og toiletrum er lukkede. Ved udlevering af medicin er der altid en sygeplejerske i nærheden, som sørger for, at pillerne tages under streng kontrol. Efter at have taget medicin udføres injektioner. På hverdage udføres indgreb af en proceduresygeplejerske og i weekender og om aftenen af ​​en afdelingssygeplejerske. Under vagten sender jeg ifølge indlæggene i journalen over speciallægers konsultationer patienter, ledsaget af yngre personale, til ovenstående konsultationer. Sørg for at være til stede, når læger forbigår patienter. Under runden skal der passes på at alle patienter er i nærheden af ​​deres seng, toilettet er lukket for denne gang. Efter runden udfører jeg efter anvisning fra lægen forflytning af patienter fra en afdeling til en anden eller til en anden post. Jeg sender patienter på orlov, henter medicin til dem og planlægger tider. Jeg modtager værdigenstande fra oversygeplejersken mod underskrift og giver dem til patienten, efter han har underskrevet sygehistorien for sine værdigenstande. Jeg registrerer alle dem, der er gået på hjemmeorlov, i journalen, som angiver det fulde navn. patient, hjemmeadresse og hjemmeorlovens længde. Når patienten udskrives, tages de samme foranstaltninger.

Som lægen har ordineret, laver jeg rensende lavementer, fjerner urin med kateter, laver kompresser, behandler sår, laver forskellige forbindinger, drypper dråber i øjne og ører, måler blodtryk og kropstemperatur.

Sammen med yngre læger vasker jeg patienter en gang om ugen og klipper eventuelt negle en gang om ugen. Jeg undersøger for pedikulose ved indlæggelse og en gang om ugen. Alle arrangementer afholdes under nøje opsyn. Hver dag sender pårørende pakker til de syge og kommer på besøg på det tidspunkt, regimet har fastsat. Jeg tjekker alt hvad pårørende kommer med, jeg følger udløbsdato, udløbsdato og emballage. Jeg overvåger patienterne under hele vagten: Jeg sørger for, at patienterne ikke dækker sig til med et tæppe med hovedet under søvnen, jeg eskorterer patienterne på toilettet og lader dem ikke være alene. I slutningen af ​​hver vagt beskriver jeg patienter, som har ændret adfærd. Jeg skal altid være klar til at yde nødhjælp, eller når jeg forsøger at begå selvmord, aggression. Det er nødvendigt at straks informere lægen om dette, gå ikke i panik og forbliv rolig.

Supervision hjælper med at forebygge alle former for nødsituationer på et psykiatrisk hospital. Med dens hjælp løses følgende opgaver:

tydeliggør den tilstand, hvor patienten er placeret, dens dynamik;

mulige farlige handlinger advares.

Der er 5 typer streng overvågning på hospitalet:

Depressiv-suicidal;

Aggressivt - impulsivt;

Ved epileptiske anfald;

På flugt;

Somatisk.

Depressiv-suicidal supervision er ordineret til patienter, der er i en deprimeret tilstand, kombineret med angst, vrangforestillinger, auditive hallucinationer (anklagende, tvingende) på grund af tilstedeværelsen af ​​ideer om skyld, syndighed. Hos sådanne patienter er der risiko for deres selvmordsforsøg.

Overvågning af sådanne patienters adfærd kræver særlig opmærksomhed. En medarbejder på afdelingen ledsager patienten ved hver udgang fra afdelingen, kontrollerer indtaget af mad, medicin og tilstedeværelsen af ​​fremmedlegemer.

Aggressiv-impulsiv supervision er tildelt patienter, der er tilbøjelige til impulsive handlinger, i en tilstand af lidenskab, angst, frygt, psykomotorisk agitation eller stupor. Patienter i delirisk eller skumringslidelse af bevidsthed, med dysforiske stemningsforstyrrelser, med hallucinatoriske lidelser, især imperativt indhold, vrangforestillinger, uhæmmede.

Supervision af patienter, der lider af anfald, er tildelt patienter, der lider af forskellige typer af epileptiske anfald for at overvåge, afklare arten og hyppigheden af ​​anfald, vurdere tilstanden korrekt og vælge passende behandling. De bør kende de kliniske varianter af epileptiske anfald for at kunne bemærke deres begyndelse rettidigt, informere den behandlende læge, beskrive i observationsdagbogen og yde assistance.

Flugtovervågning - det er patienter med depressive lidelser, der søger at flygte for at realisere deres smertefulde ideer; personer under tvangsbehandling m.fl.

Somatisk supervision er patienter, der lider af psykiske lidelser i kombination med somatiske sygdomme: svækkede depressive patienter med spisevægring, med vægttab, med spiseforstyrrelser, patienter, der udviklede bivirkninger under behandling med neuroleptika, patienter med febril skizofreni, katatoni, forstyrrede tilstande. bevidsthed osv. For sådanne patienter startes efter lægens ordination et somatisk ark, hvor blodtryk, puls, kropstemperatur, hudtilstand, daglig diurese og afføring overvåges dagligt.

Generel observation har også betydelige forskelle. Tilstedeværelsen af ​​psykiske lidelser kræver mere opmærksomhed på patienternes adfærd, overholdelse af forholdsregler for at sikre deres sikkerhed. Om natten bør sygeplejersken være særlig opmærksom. Opfyldelse af lægeordinationer, pleje af alvorligt syge patienter, udførelse af mange, nogle gange ret komplekse manipulationer - alt dette er plejepersonalets direkte ansvar. Når man kommunikerer med patienter og udfører manipulationer, ofte ubehagelige og smertefulde, skal sygeplejersken distrahere patienten fra vanskelige tanker, inspirere ham med tro på bedring. Sygeplejersken skal altid være tålmodig og venlig. Bidrage til skabelsen af ​​en normal arbejdsatmosfære i en medicinsk institution. En sygeplejerskes adfærd skal inspirere til respekt for hende og skabe tillid til patienterne om, at hun ved og ved alt, at hun trygt kan stole på sit helbred og sit liv. Af stor betydning er sygeplejerskens udseende: pæn, smart, inspirerer patientens tillid. I hendes nærvær føler han sig roligere og mere selvsikker. En obligatorisk kvalitet for en sygeplejerske bør være ønsket om konstant at forbedre deres færdigheder, uddybe viden og tilegne sig nye færdigheder.

2.4 Personlig erfaring med at implementere elementer af moderne teknologier i praktiske aktiviteter

Som afdelingssygeplejerske har jeg den højeste kategori. Jeg har en god teoretisk og praktisk uddannelse i specialerne for en afdelingssygeplejerske, en proceduresygeplejerske. Jeg er dygtig til diagnostiske og terapeutiske manipulationer:

Indsamling af forskellige tests;

Udførelse af forskellige infusioner (s/c, i/c, i/m, i/v, i/v drypinfusioner);

Ydelse af nødhjælp.

Om natten og i weekenden udfører jeg arbejdet som en proceduresygeplejerske på egen hånd. Behandlingsrummet bruger:

Instrumenter til engangsbrug;

Papirhåndklæder til hænder;

Albue kraner;

Doserer er albue;

Dezar recirkulator;

Vacutainere (til blodprøvetagning);

Iglotex (til brugte nåle);

Gule poser (til indsamling af brugt medicinsk affald);

Containere.

Afdelingen anvender også ny generation af desinfektionsmidler (UniDez, Denal).

Hospitalet har et opbevaringsrum for medicinsk affald.

III. Skabe et gunstigt psykologisk klima

Den bedste hjælp til psykisk syge er, når deres tilstand af andre kun opfattes som en sygdom. Dette hjælper de syge med at bevare den selvbevidsthed, der er nødvendig for deres helbredelse. Pårørende bør ikke opfatte patientens personlighed, med dens behov, ønsker og frygt, kun i forhold til diagnosticering af sygdommen. Holistisk pleje omfatter personlighed, sygdom, profession, familie, relationer og meget mere. En psykisk syg er ikke kun et plejeobjekt. At involvere patienten aktivt i at løse sine helbredsproblemer er det plejende personales hovedopgave. I denne forstand betyder omsorg for den syge ikke kun at udføre de nødvendige medicinske manipulationer, det betyder meget mere: akkompagnement, forklaring, motivation for handling og opmærksomhed på patientens problemer. Behandlingsprocessen udføres i etaper som følger: indsamling af information, identificering af problemer og ressourcer, definering af plejemål, planlægning af pleje, implementering af pleje og evaluering af resultater. Evaluering af plejens effektivitet er baseret på resultaterne af gentagen indsamling af information om patientens tilstand og giver mulighed for at overvåge og foretage de nødvendige justeringer af plejeprocessen. Kvalitetspleje er mulig i tilfælde af partnerskab mellem patienten og det plejende personale. Denne interaktion kan kun opnås ved at etablere et tillidsforhold mellem patienten og pårørende. Derfor skal en sygeplejerske besidde kommunikationsevner, viden om medicinsk psykologi og visse personlige egenskaber: respekt for et individ, evnen til empati, udholdenhed og andre.

Det tillidsgrundlag, der er nødvendigt for behandlingen, opstår hos patienten, hvis der er tre forudsætninger, når sygeplejersken:

1. manifesterer sig som en virkelig person;

2. accepterer patienten, som han er, uden dømmekraft;

3. viser interesse for patienten og forsøger at forstå ham.

Der kan opstå problemer, hvis patienten betror vigtige oplysninger til sygeplejersken, som han eller hun ikke har fortalt andre. I dette tilfælde bør sygeplejersken gøre det klart for patienten, at et sådant eksklusivt forhold ikke er tilladt. Det er nødvendigt at opmuntre patienten til selvstændigt at kommunikere indholdet af samtalen til den behandlende læge eller bede om tilladelse til at overføre oplysninger til en specialist.

Patienter med en psykiatrisk profil har ofte tilstande, hvor kommunikation med dem er umulig. I disse tilfælde er tvangsbegrænsning af patienten, "farmakologisk binding" ved introduktion af neuroleptika eller fiksering ved binding acceptabel. Efter hvert tilfælde af en voldelig løsning på problemet, bør omsorgspersoner diskutere, hvad der skete med patienten, forsøge at finde ud af de mulige årsager til aggressiv adfærd.

Uvurderlig hjælp til at skabe et gunstigt psykologisk klima ydes af socialarbejdere på hospitalet og psykologer: patienterne i afdelingen deltager regelmæssigt i filmvisninger, en gruppe "finmotoriske færdigheder", deltager i forberedelsen og afholdelsen af ​​ferier og andre begivenheder . En arbejdsinstruktør arbejder i afdelingen, morgenøvelser udføres dagligt.

Afdelingens psykolog udfører individuelt psykokorrektionsarbejde med patienter og deres pårørende, hvilket reducerer arbejdsbyrden markant og hjælper afdelingens læger og sygeplejersker.

IV. Deltagelse i implementeringen af ​​det regionale sundhedsmoderniseringsprogram

Vores hospital gør et stort arbejde for at forbedre kvaliteten af ​​patientbehandlingen. Der blev foretaget en større eftersyn af den narkologiske afdeling, afdeling nr. 1, hospitalets laboratorium, planlagte reparationer udføres løbende på alle afdelinger. Der blev indkøbt nye funktionelle senge til hele hospitalet, indkøbt kardiograf, installeret nyt udstyr i laboratoriet. Alle rum og toiletter er udstyret med væghængte kvartslamper.

Der indkøbes nye møbler til medarbejderne. Kontorer for afdelingsledere, personalerum og kontorer for ledende sygeplejersker er edb.

Luftrecirkulatorer, beholdere til opsamling af medicinsk affald er installeret i behandlingsrummene, specielle poser til bortskaffelse af affald (gr B, gr C), iglotex anvendes, hospitalet er udstyret med et rum til opbevaring af medicinsk affald. Medarbejderne arbejder med engangsværktøj, bruger engangshåndklæder og servietter. Vacutainere bruges til blodprøvetagning, og specielle alkoholiserede sterile servietter bruges til injektioner.

V. Arbejde med nyankomne unge specialister

Ved optagelse på arbejde underviser unge sygeplejersker personligt arbejdet som en sygeplejerske på vagt, nemlig hvordan man korrekt håndterer medicinske instrumenter, observerer det sanitære og epidemiologiske regime og klart og rettidigt opfylder aftalerne fra den behandlende eller vagtlæge.

Jeg hjælper altid og foreslår, hvordan man korrekt udfører forskellige manipulationer. Også fra de første timers arbejde forklarer jeg, hvordan man kommunikerer med psykisk syge patienter, overholder sikkerhedsforanstaltninger i afdelingen.

Jeg hjælper altid mine kollegaer på arbejdet, opretholder en venlig atmosfære i teamet, baseret på tillid, hjælper hinanden, hjælper unge sygeplejersker.

Jeg overvåger og overvåger juniormedicinsk personales arbejde, kontrollerer deres overholdelse af sikkerhedsbestemmelserne.

Jeg er meget opmærksom på udseendet af mig selv og mine kollegaer.

afdelingssygeplejerske psykiatrisk

VI. Etiske principper for en specialist

I mit arbejde er jeg styret af principperne for sygeplejeetik og deontologi. Jeg viser takt, udholdenhed, tålmodighed, følsomhed og en venlig holdning til patienten. Jeg handler i overensstemmelse med normerne i Den Russiske Føderations forfatning. "Fundamentals af lovgivningen i Den Russiske Føderation om beskyttelse af borgernes sundhed" af 1993, den føderale lov "om psykiatrisk pleje og garantier for borgernes rettigheder i dens levering" af 1993, samt ordre nr. 1303 " Om hemmeligholdelse af oplysninger om psykisk syge.«

Når jeg kommunikerer med patienter, forsøger jeg at indgyde ham tillid til hans helbredelse, for at skabe en optimistisk holdning til fremtiden. Jeg stræber efter konstant at forbedre mine færdigheder, uddybe min viden, tilegne mig nye færdigheder ved at læse specialiseret litteratur, deltage i træningsarrangementer arrangeret for paramedicinsk personale.

VII. Information om selvuddannelse

På baggrund af GBUZ SOPB nr. 3 afholdes med en frekvens på 2 gange om måneden træningsarrangementer for sygeplejersker på hospitalet.

Undervisningen varetages af hospitalslæger, oversygeplejerske, epidemiolog. I klasseværelset afholder de seminarer, holder foredrag, taler om innovationer i vores arbejde.

For at uddybe min viden bruger jeg den relevante faglitteratur:

· Journal "Sygeplejerske";

· Lærebog: "Sygepleje i neurologi og psykiatri med narkologisk forløb";

The Great Medical Encyclopedia;

· Internettet giver en uvurderlig service til at tilegne sig ny viden.

Jeg bruger også kollegers erfaringer.

Jeg deltager konstant i faglige konferencer i hele byen. I ... året deltog jeg i 2 konferencer baseret på .... Regional Medical College, i seminarerne "Organisation af medicinsk affaldshåndtering i medicinske institutioner" ("Khim.lab" fra St. Petersborg) og i den all-russiske videnskabelige og praktiske konference "Etik og åndelig og moralsk kultur i medicin". Modtog et certifikat efter at have gennemført et 2-ugers seminar om psykosocial rehabilitering under Thorn-programmet.

VIII. Organisatoriske og ekspertaktiviteter

Som afdelingens oversøster deltager jeg i Seniorsøstrerådets arbejde. Jeg er madkurator. Jeg deltager i kommissionernes arbejde med at kontrollere afdelingernes arbejde og i diskussionen af ​​resultaterne. Jeg deltager i forberedelse og afvikling af sygeplejerskekonferencer. I august 2014 holdt hun et oplæg på en sygeplejekonference på hospitalet: ”Hygiejnisk behandling af hænder. Indikationer for arbejde i handsker. Som alle ledende sygeplejersker deltager jeg i forberedelsen af ​​forskellige konkurrencer og festlige arrangementer. Hun var jurymedlem i konkurrencen om den bedste lægeavis (vores afdeling fik 2. pladsen), i konkurrencen om den bedste hospitalssygeplejerske (en sygeplejerske i vores afdeling tog 1. pladsen).

I afdelingen udfører jeg udover arbejdet med medarbejdere sanitetsarbejde med patienter og deres pårørende. Der lægges stor vægt på forebyggelse af stofmisbrug, alkoholisme, rygning, tuberkulose, personlig hygiejne, fremme af en sund livsstil.

IX. Offentlig anerkendelse af professionel succes

Jeg har arbejdet i... i... år. Heraf... år som oversygeplejerske på samme afdeling. Gennem årenes arbejde modtog hun et stort antal tak og fem "æresbeviser" fra administrationen af ​​hospitalet og afdelingen. Jeg har taknemmelighed fra patienter og deres pårørende.

X. Sanitær-epidemiologiske, organisatoriske og andre foranstaltninger

De grundlæggende kilder til overholdelse af anti-epidemiforanstaltninger for forskellige infektioner er ordrer fra Sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation og Sundhedsministeriet i USSR.

I september 2013, i overensstemmelse med bekendtgørelsen fra det russiske sundhedsministerium af 17. juni 2013 nr. 378n, blev der indført nye krav til registrering af operationer relateret til cirkulation af lægemidler, der er underlagt emnekvantitativ bogføring.

Streng bogføring og overholdelse af opbevaringsbetingelserne for lægemidler i den generelle gruppe og underlagt emne-kvantitativ bogføring opretholdes.

Arbejdet i afdelingen udføres i overensstemmelse med følgende lovgivningsmæssige dokumenter og anbefalinger:

SP 2.1.3.2630-10 -- Sanitære og epidemiologiske krav til organisationer, der beskæftiger sig med medicinske aktiviteter.

Bekendtgørelse fra sundhedsministeriet i Republikken Kasakhstan af 16. februar 2012 nr. 116-p - Forebyggelse af erhvervsbetinget hiv-infektion.

SP.3.1.2.1319-03 -- Forebyggelse af influenza, indført den 25.06.2003.

SP.3.1.1.1.1295-03 -- Forebyggelse af tuberkulose, indført den 25.06.2003.

S.P.2.1.7.2790-10 -- Sanitære epidemiologiske krav til behandling af medicinsk affald (dateret 09.12.2010)

S.P.3.1.3212-13 - Forebyggelse af viral hepatitis

OST 42-21-2-85

SP 3.1.1.3108-13 -- Forebyggelse af akutte tarminfektioner

SP 3.1.2.1108-02 -- Forebyggelse af difteri.

SP 2.1.3.2630-10 - Forebyggelse af HIV-infektion.

Afdelingen opererer på grundlag af "Den Russiske Føderations lov om psykiatrisk pleje og garantier for borgernes rettigheder i dens levering" dateret 01.01. 1993.

Der er en bekendtgørelse fra Ministeriet for Sundhed og Social Udvikling i Den Russiske Føderation dateret den 17. maj 2012 nr. 566n "Om godkendelse af proceduren for ydelse af lægehjælp til mentale og adfærdsmæssige forstyrrelser", som trådte i kraft den 08/05/ 2012.

Hostet på Allbest.ru

Lignende dokumenter

Planlægning af chefsygeplejerskers arbejde og kvaliteten af ​​sygeplejen i en medicinsk institution. Omfattende arbejdsplan for afdelingens oversygeplejerske. Problemet med at yde patientbehandling af høj kvalitet. Arbejde med personale.

semesteropgave, tilføjet 24/04/2014


Gennemgang af organisationsstrukturen på Afdelingen for Medicinsk og Social Rehabilitering på Regional Klinisk Psykiatrisk Hospital. Sanitær-hygiejnisk og anti-epidemi regime. Karakteristika for sygeplejerskens arbejdsplads. En afdelingssygeplejerskes arbejde. Arbejdsmiljø.

certificeringsarbejde, tilføjet 06/08/2017


Modtagelsesafdelingen som en selvstændig strukturel enhed af hospitalet, hovedmålene for dets organisation og de funktioner, det udfører. Generelle karakteristika og specifikke træk ved arbejdet i børneoptagelsesafdelingen, sygeplejerskernes opgaver.

praksisrapport, tilføjet 28/05/2010


Sygeplejens historie. Information om hospitalet. Arbejde i terapiafdelingen. En afdelingssygeplejerskes opgaver. Patientbehandling med den første kur. Indstilling af intramuskulære injektioner. Desinfektion og desinfektionsmetoder. Sterilisering.

attestationsarbejde, tilføjet 19.10.2008


Moderne organisering af sygeplejen på intensivafdelingen. Standardisering af en sygeplejerskes faglige aktivitet. Analyse af intensivafdelingens arbejde. Standardisering af sygeplejerskens aktiviteter.

semesteropgave, tilføjet 28.11.2006


Studiet af moderne tilgange til vurdering af kvaliteten af ​​sygepleje. Organisering af kvalitetskontrol af sygepleje i sundhedsinstitutioner. Analyse af afhøring af patienter, sygeplejersker og lægepersonale, udvikling af lægekort.

semesteropgave, tilføjet 21.03.2010


Handlinger af afdelingssygeplejersken på kirurgisk afdeling. Arbejde i behandlingsrummet. Overholdelse af det sanitære og epidemiologiske regime i afdelingen. Smittesikkerhed for læger. Bandaging algoritme. Kvalitetskontrol af præsteriliseringsrengøring.

praksisrapport, tilføjet 04/12/2014


Sengekasse af den terapeutiske afdeling. Overholdelse af det sanitære og epidemiologiske regime i afdelingen, afdelingerne, afdelingens lokaler. Håndtering af sygeplejejournaler. Uddeling af medicin. Pasning og overvågning af patienter.

attestationsarbejde, tilføjet 12/07/2010


Organisatorisk struktur af KGBUZ "Regionalt klinisk center for onkologi". Funktioner af arbejdet i den endoskopiske afdeling. Kort beskrivelse af sygeplejerskens arbejdsplads. Manipulationer udført i endoskopisk afdeling. Professionel træning.

praksisrapport, tilføjet 04/06/2017


Strukturen af ​​den terapeutiske afdeling, apparat og udstyr, intern rutine og daglig rutine. Udrustning af vagtsygeplejerskens arbejdsplads, hendes opgaver, kvalifikationskrav. Manipulationer udført i afdelingen.

Kliniske sygeplejersker bør være vidende inden for følgende områder:

• lovene;
• regulatorisk dokumentation;
• regler for den medicinske institution, hvor de arbejder;
• rettigheder og funktioner;
• principper for arbejde i ambulante institutioner;
• regler for pleje af syge mennesker;
• baser for lægeundersøgelse af borgere;
• farmakologiske virkninger af væsentlige lægemidler;
• metoder til instrumentsterilisering;
• organisering af hygiejne;
• forberedelse af en terapeutisk diæt;
• sikkerhedsregler for håndtering af medicinske instrumenter.

En sygeplejerske på dette niveau er involveret i at informere offentligheden om de forebyggende tiltag mod sygdomme og deres mulige komplikationer.

Jobbeskrivelse af en sygeplejerske på et neurologisk kontor

En kardiolog har ret til: 8.1. fremsætte forslag til administrationen af ​​poliklinikken om forbedring af organiseringen af ​​medicinsk og forebyggende pleje til befolkningen; 8.2. deltage i møder om organisering af hjertepleje; 8.3. Foreskrive og annullere alle terapeutiske og forebyggende foranstaltninger med rimelighed baseret på patientens tilstand; 8.4. modtage oplysninger, der er nødvendige for udførelsen af ​​officielle opgaver; 8.5. at præsentere underordnede på arbejde for plejepersonalet for incitamenter og fremsætte forslag til pålæggelse af sanktioner i tilfælde af overtrædelse af arbejdsdisciplinen, utilfredsstillende udførelse af officielle opgaver; 8.6. i overensstemmelse med den etablerede procedure for at forbedre deres kvalifikationer, samt at blive certificeret til tildeling af en kvalifikationskategori. 9.

Funktionelle opgaver for en sygeplejerske på neurologisk afdeling.

Opmærksomhed

En sygeplejerske i en poliklinik skal hele tiden forbedre sin faglighed. Hvad er afdelingssygeplejerskens ansvar Afdelingssygeplejerskens funktionelle ansvar er som følger:

• overvågning af patientens generelle tilstand;
• implementering af patientplejeaktiviteter;
• opfyldelse af recepter givet af lægen;
• kommunikation på professionelt niveau med medicinsk personale, syge mennesker og deres pårørende;
• forberedelse af patienter til undersøgelser;
• overholdelse af hygiejnestandarder i afdelingen;
• vedligeholde dokumenter i den foreskrevne form.

En sygeplejerske, der arbejder på afdelingen, skal kunne lave alle former for injektioner, bruge et sterilt bord og bakke. Hun er forpligtet til at skifte patientens linned, både undertøj og sove.

Info

Oversygeplejerskens funktionelle opgaver omfatter udarbejdelse af love for levering af det nødvendige udstyr, medicin og værktøj. Oversygeplejersken er ansvarlig for arbejdsmiljø. Hun udarbejder personligt en arbejdsplan for sine underordnede og fordeler deres ferietid.

Jobbeskrivelse af en sygeplejerske på et psykiatrisk kontor på en poliklinik

Vigtig

Overvåg rettidig modtagelse af forskningsresultater og sæt dem ind i ambulante patienters lægejournaler.2.5. Reguler strømmen af ​​besøgende ved at fastsætte det passende tidspunkt i selvregistreringsarkene for gentagne patienter og udstede kuponer til dem.2.6. Hjælp patienterne efter anvisning fra lægen under en ambulant aftale med at forberede sig til undersøgelse og undersøgelse.2.7.

Jobbeskrivelse af en sygeplejerske på et urologisk kontor

Kardiologens hovedopgaver er udvikling og implementering af forebyggende foranstaltninger, tidlig påvisning og effektiv behandling af patienter, der lider af sygdomme i det kardiovaskulære system, der bor i poliklinikkens område, i et kvartal (år) på grundlag af under hensyntagen til de kvalitative og kvantitative indikatorer for hans arbejde, hans overholdelse af kravene i grundlæggende officielle dokumenter, arbejdsdisciplinregler, moralske og etiske standarder og social aktivitet. 7. I overensstemmelse med de opgaver, der er pålagt kardiologisk kontor, skal kardiologen: 7.1.
udfører ambulante aftaler i henhold til den tidsplan, der er godkendt af administrationen af ​​poliklinikken, og regulerer strømmen af ​​besøgende gennem den rationelle fordeling af gentagne patienter; 7.2.
Mængden af ​​arbejds (specifik) belastning af specialister bestemmes i overensstemmelse med opgaverne i den neurologiske afdeling (kontoret), bestemmelserne om deres funktionelle opgaver samt de anslåede tidsstandarder for at udføre forskellige undersøgelser. 9. Den neurologiske afdeling (kontoret) interagerer om emner af sit speciale med alle strukturelle afdelinger af poliklinikken og organisationer i den territoriale lægetjeneste. 10. På neurologisk afdeling (kontoret) føres den nødvendige regnskabs- og rapporteringsdokumentation i overensstemmelse med godkendte skemaer og et arkiv af lægelige dokumenter i overensstemmelse med de i regulative dokumenter fastsatte opbevaringsperioder. EKSEMPEL ARBEJDSOPGAVER FOR EN NEUROLOG 1. Til stillingen som neurolog ansættes en speciallæge med en videregående medicinsk uddannelse, der har modtaget specialet "Almen Medicin", og som har gennemgået en specialuddannelse på den foreskrevne måde. 2.

Ledige stillinger h sundhedspersonale i St. Petersborg og nabobyer

VKK og MREK; 7.6. udfører i overensstemmelse med indikationerne rettidig indlæggelse af patienter; 7.7. aktivt indfører i praksis nye midler og metoder til forebyggelse, diagnose, behandling og rehabilitering af patienter med hjerte-kar-sygdomme; mestrer hospitalserstattende teknologier; 7.8. yder metodisk vejledning og rådgivende bistand til læger af andre specialer, herunder i hjemmet, om tidlig påvisning af hjerte-kar-sygdomme, præmorbide tilstande, personer med risikofaktorer, om forbedring af kvaliteten af ​​diagnose, behandling, medicinsk undersøgelse af patienter med kardiovaskulær patologi; 7.9. giver kontinuitet mellem den ambulante organisation og hospitalet i undersøgelse og behandling af patienter; 7.10. overholder principperne for deontologi i sit arbejde; 7.11.

Jobbeskrivelse af en sygeplejerske på en psyko-neurologisk kostskole [navn på organisation, virksomhed osv.]

Denne stillingsbeskrivelse er udviklet og godkendt i overensstemmelse med bestemmelserne og andre retsakter om arbejdsforhold.

1. Almindelige bestemmelser

1.1. Sygeplejersken på den psyko-neurologiske kostskole tilhører kategorien specialister og refererer direkte til [titel på stillingen som nærmeste leder].

1.2. Til stillingen optages en person med en gymnasial professionel uddannelse inden for specialet "Almen Medicin", "Obstetrik", "Sygeplejerske" og et certifikat fra speciallæge i specialet "Sygepleje", "Sygepleje i Pædiatri", "General Practice". af en sygeplejerske på en psykoneurologisk kostskole ingen krav om erhvervserfaring.

1.3. En sygeplejerske på en psyko-neurologisk kostskole bør vide:

Lovene i Den Russiske Føderation og andre regulatoriske retsakter inden for sundhedspleje, herunder lov fra Den Russiske Føderation af 2. juli 1992 N 3185-I "Om psykiatrisk pleje og garantier for borgernes rettigheder i dens levering";

Grundlæggende om behandling og diagnostisk proces, sygdomsforebyggelse, fremme af en sund livsstil;

Regler for betjening af medicinske instrumenter og udstyr;

Regler for indsamling, opbevaring og bortskaffelse af affald fra medicinske institutioner;

Grundlæggende om funktionen af ​​budgetforsikringsmedicin og frivillig sygeforsikring;

Grundlæggende teknikker og metoder til at yde førstehjælp til patienter og ofre for ulykker;

Hovedtyper af medicinsk dokumentation;

Proceduren for vedligeholdelse af primær regnskabs- og rapporteringsdokumentation, herunder i elektronisk form;

Medicinsk etik og deontologi;

Psykologi af professionel kommunikation;

Grundlæggende om arbejdslovgivning;

Interne arbejdsbestemmelser;

Regler om arbejdsbeskyttelse og brandsikkerhed.

2. Jobansvar

Følgende opgaver er pålagt sygeplejersken på den psykoneurologiske kostskole:

2.1. Når du går ind i tjenesten, skal du kontrollere tilgængeligheden af ​​sterile værktøjer og materialer, førstehjælpskassen på vagt og de nødvendige lægemidler i den, den sanitære tilstand af værelser og andre lokaler.

2.2. Tilrettelæggelse af arrangementer til pleje af patienter på afdelingen.

2.3. Opfyldelse af lægelige ordrer.

2.4. Udførelse af afdelingsrundvisninger og undersøgelse af patienter for at identificere tilstande, der kræver sygeplejeintervention.

2.5. Udførelse af hygiejneprocedurer, fodring af patienter, herunder sondeernæring om nødvendigt.

2.6. Klargøring af patienter til laboratorieundersøgelser og indsamling af biologisk materiale til forskning.

2.7. Gennemførelse af rehabiliteringstiltag sammen med socialrådgivere, psykolog, rehabiliteringslæge for at vedligeholde selvbetjeningskompetencer, kompensere for social insufficiens hos patienter.

2.8. Implementering af modtagelse og bekendtgørelse af indlagte patienter med de interne regler, det etablerede regime i afdelingen og overvågning af implementeringen heraf.

2.9. Ydelse af akut præmedicinsk hjælp til akutte sygdomme, ulykker og forskellige typer katastrofer, efterfulgt af lægekald til patienten.

2.10. Arrangement af det yngre medicinske personale i skiftet til pleje og observation af patienter, overvågning af deres arbejde.

2.11. Implementering af kontrol over den sanitære og hygiejniske tilstand i bygninger, afdelinger.

2.12. Sikring af korrekt bogføring, opbevaring og brug af giftige, psykotrope og potente stoffer.

2.13. Sikring af korrekt opbevaring, bogføring og afskrivning af lægemidler, overholdelse af reglerne for indtagelse af lægemidler af patienter

2.14. Udførelse af sanitært og pædagogisk arbejde for at fremme sundhed og forebygge sygdomme, fremme en sund livsstil.

2.15. Vedligeholdelse af etablerede journaler.

2.16. Sikring af overholdelse af kravene til arbejdsbeskyttelse, sikkerhed, arbejdsmiljø, brandsikkerhed i driften af ​​lokaler, udstyr og apparater.

2.17. Systematisk forbedring af deres faglige kvalifikationer.

2.18. [Andre jobansvar].

3. Rettigheder

Sygeplejersken på den psyko-neurologiske kostskole har ret til:

3.1. For alle sociale garantier i henhold til loven.

3.2. Kom med forslag til den øverste ledelse for at forbedre deres arbejde.

3.3. Selvstændigt træffe beslutninger inden for deres kompetence og organisere deres gennemførelse.

3.4. Kræve ledelsen af ​​organisationen til at bistå i udførelsen af ​​deres professionelle pligter og udøvelsen af ​​rettigheder.

3.5. Underskrive og godkende dokumenter inden for deres kompetence.

3.6. Modtage oplysninger og dokumenter, der er nødvendige for udførelsen af ​​deres opgaver.

3.7. Forbedre dine faglige kvalifikationer.

3.8. [Andre rettigheder iht arbejdsret].

4. Ansvar

Sygeplejersken på den psykoneurologiske kostskole har ansvaret for:

4.1. For manglende eller ukorrekt opfyldelse af deres officielle pligter i henhold til denne jobbeskrivelse - inden for de grænser, der er fastsat af den nuværende arbejdslovgivning i Den Russiske Føderation.

4.2. For at forårsage materiel skade på arbejdsgiveren - inden for de grænser, der er fastsat af den nuværende arbejds- og civillovgivning i Den Russiske Føderation.

4.3. For lovovertrædelser begået i løbet af deres aktiviteter - inden for de grænser, der er fastsat af den nuværende administrative, strafferetlige, civile lovgivning i Den Russiske Føderation.

Jobbeskrivelsen er udviklet i overensstemmelse med [navn, nummer og dato for dokumentet].

Personalechef

[initialer, efternavn]

[Underskrift]

[dag måned år]

Aftalt:

[initialer, efternavn]

[Underskrift]

[dag måned år]

Har kendskab til instruktionerne:

[initialer, efternavn]

[Underskrift]

[dag måned år]