Hvordan forbereder man sig til en biokemisk blodprøve? Hvordan går forberedelsen til at donere blod til en biokemisk analyse af en patient? Tag en kapillærprøve: fuldstændig blodtælling.

Men i I virkeligheden tingene er helt anderledes. Nå, døm selv - hvornår en person kommer for at se en læge ind distriktsklinik, fortæller lægen ham, at passende test er påkrævet, for eksempel blod eller urin. Alt ville være klart, hvis ikke et "men" - hvad skal der gøres, før du passerer dem for at få pålidelige resultater? Af en eller anden grund er den videre kommunikationshistorie med lægen tavs om dette. Det skyldes i nogen grad lægernes uprofessionalitet og uviljen til at arbejde, til gengæld kan man give det moderne sundhedsvæsen skylden, og ikke lægen. Hvorfor? Se selv - der er normer, ifølge hvilke en læge får 7 minutter til at modtage en patient, og kun 5 minutter for en person, der blot kommer til en attest eller til en lægeundersøgelse. Fortæl mig, er det virkelig muligt at fortælle en person om, hvad der bør og ikke bør gøres på tærsklen til testen i løbet af denne tid? Under sådanne "chikke" forhold ville det være tid til at give en henvisning til patienten.

Nu, hvis vores læger tog i det mindste lidt tid til at oplyse den analfabetiske befolkning om den korrekte levering af tests, så ville et stort antal misforståelser blive undgået. Og så viste det sig ifølge en undersøgelse, som blev foretaget af specialister fra forskningslaboratoriet, at mere end halvdelen af ​​dem, der står i kø med tests i hænderne, ikke engang ved, at det er nødvendigt at vaske de ydre kønsorganer grundigt før opsamling af urin. Som et resultat, efter simpelt spørgsmål: "Hvorfor er det?", svarer næsten alle: "Vi ved det ikke, ingen advarede os."
Der er et enormt antal analyser, og for at tale om hver af dem skal du have en stor bog og måske endda mere end én. Derfor vil vi kun fokusere på de mest almindelige tests, som vi hver især skal tage mindst en gang om året.

Blodprøve.
De krav, der nu vil blive diskuteret, gælder for alle blodprøver, med undtagelse af dem, der kaldes "specifikke". Nogle begrænsninger vil blive tilføjet til dem.
1. Donér blod på tom mave. Efter sidste måltid skal der gå mindst 12 timer. Inden for 2-3 dage før testene, undlad at tage fedtholdige fødevarer.
2. For en dag, helt udelukke brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer. Der bør ikke være nogen termiske procedurer (udsæt besøget i badet "indtil bedre tider"). Undgå samtidig anstrengende træning.
3. Du kan ikke lave forskellige former for procedurer (massage, injektioner, røntgenbilleder). Tag ikke nogen lægemidler.
4. Sidder foran lægens dør, skynd dig ikke for hurtigt at "bryde ind" på kontoret. Før du tester, skal du sætte dig ned og hvile i 5-10 minutter.
Hvad angår donation af blod til glukose, bør du ud over ovenstående krav opgive morgente eller kaffe (selv usødet) og spytte tyggegummiet ud.
Når du analyserer blod for biokemi, bør du spørge lægen om, hvad du kan spise på tærsklen til testen, og hvad der er bedre at nægte. Faktum er, at enhver mad kan påvirke den biokemiske blodprøve betydeligt. Det er også vigtigt at huske at spørge om medicin. Hvis du skammer dig over at spørge alle om dette, så tuner dig mentalt ind på, at resultaterne mildt sagt ikke er særlig pålidelige.

Donere blod for hormoner.
Normalt til denne analyse råder lægen til at stoppe med at tage hormonelle lægemidler.
Når du tager test for kønshormoner, bliver du nødt til at afholde dig fra kærlighedsnydelser i mindst en dag og også prøve ikke at blive ophidset. Ellers bliver resultaterne ikke, som du gerne vil have, og terapien vil derfor også blive valgt forkert. For nogle kvindelige kønshormoner skal der doneres blod på bestemte dage menstruationscyklus. Da deres koncentration i blodet varierer afhængigt af cyklussens fase.
Brug ikke jodholdige lægemidler og produkter (tang), hvis du næste dag skal gå for at tage en analyse for niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner.

Analyse af urin.

Urinanalyse, såvel som blodanalyse, er almindelig i medicinsk praksis. Vær opmærksom på, at nogle fødevarer og medicin kan påvirke resultatet af testen. Du bør ikke spise noget salt eller surt dagen før, da en betydelig mængde salt vil blive opdaget i din morgenurintest. Hvis du husker det, blev det lidt tidligere sagt, at før du urinerer, er det nødvendigt at vaske kønsorganerne, og dette skal gøres mod anus og ikke væk fra det. Blandt andet spiller de retter, du planlægger at bringe dine analyser i, en vigtig rolle. Den skal vaskes grundigt, og endnu bedre, hvis du koger den i et par minutter. Tag ikke krukker lavet af ustabil plast med dig.
Kvinder bør afholde sig fra urinanalyse under menstruation. Hvis etuiet ikke tåler, og der er behov for tests, som "blod fra næsen", så brug tamponer og vask grundigt. Ikke det menstruationsblod kan gå ud i urinen. Røde blodlegemer (røde blodlegemer) i urinen er et symptom på alvorlig nyresygdom.
Husk et par stykker vigtige punkter:
1. Tøm blæren til test skal være om morgenen, og ikke om aftenen. Hvis du pludselig har et ønske om at fylde en krukke til analyse om aftenen, så vær forberedt på, at resultatet kan være upålideligt.

2. De første par milliliter skal drænes forbi krukken, og alt andet naturligt i en beholder, der skal være tæt på helt ren.
Nogle mennesker har mærkelig vane, tag en liters krukke med. Sådan skal det ikke gøres. Det vil være nok for dig at medbringe 50-100 ml urin. Med undtagelse af nogle specifikke urinprøver, hvor der også er behov for en tre-liters krukke.
Når du har forberedt dig ordentligt til testen og gjort alt, hvad du kan, kan du "slappe af" og vente på resultaterne af testene. Men husk, at disse resultater endnu ikke er en diagnose. Den endelige diagnose vil kun blive stillet af den behandlende læge, som også vælger behandlingsmetoden.

Når du besøger en medicinsk institution for forebyggende eller lægeundersøgelse ved ansættelse, optagelse i børnehave el uddannelsesinstitution, registrering af gravide og i tilfælde af utilpashed er altid ordineret generel analyse blod - KLA. For at få præcise resultater har du brug for ordentlig forberedelse til en fuldstændig blodtælling.

Forberedelse af patienten til en fuldstændig blodtælling

Lægen skal forberede patienten så korrekt som muligt til levering af en generel blodprøve for at opnå sande resultater. Dette formål er tjent med notatet "Sådan forbereder du dig til UAC." Den indeholder følgende elementer:

• Aftensmad bør være aftenen før senest kl. 20.00.
• Fjern fedt fra kosten stegt mad, samt evt alkoholiske drikke 3 dage før undersøgelsen.
• Ryg ikke om morgenen denne dag.
• Fjern enhver belastning dagen før og på leveringsdagen.
• Tag ikke antibiotika eller anden medicin 2 uger før den angivne dato.
• Du kan ikke tage en klinisk blodprøve umiddelbart efter massage, akupunktur, røntgen eller andre instrumentelle indgreb, ultralyd og fysioterapi.
• Undlad at børste tænder eller bruge tyggegummi, når du opgiver sukker.
• Det er nødvendigt at komme til levering af en generel blodprøve om morgenen på tom mave. Du kan ikke drikke kaffe, te, fordi. enhver fødeindtagelse medfører en stigning i niveauet af leukocytter, hvilket forvrænger det sande billede. Du kan kun drikke vand.

Som du kan se, er det ikke så svært at forberede patienten til denne procedure, men samtidig meget vigtigt.

Denne blodprøve, som den mest følsomme indikator, giver dig mulighed for at identificere en funktionsfejl i arbejdet i indre organer og systemer. Samt kroppens tilstand som helhed. Derfor er det så vigtigt at forberede sig ordentligt til UAC og overholde alle disse betingelser mest nøjagtigt.

Blodprøveteknik

Det bedste tidspunkt for testning er morgentimerne fra 7.00-11.00. Patienten er allerede indstillet til at tage testen. På dette tidspunkt har kroppen som regel endnu ikke udholdt fysisk og psyko-emotionel stress. Hos voksne tages blod fra ringfinger, hvis pude er foræltet for at forbedre blodgennemstrømningen. Med en speciel nål laves en punktering, og en prøve tages i et reagensglas og kapillær. Eller en portion blod fra en vene bliver testet, taget ved hjælp af engangsreagensglas, de såkaldte Vacutainere.

En blodprøve hos spædbørn, børn i alderen 1 år og ældre tages også fra en finger. I en nyfødt baby - fra hælen.

Proceduren for at donere blod er noget ubehagelig, men smertefri. Før dette skal barnet beroliges, distraheres ved at læse en bog eller se interessante billeder.

Hvad er formålet med UCK?

Designet til:

1. profylakse - en gang hvert halve år eller om året. Hjælper med at mistænke sygdommen på et tidligt tidspunkt.
2. til diagnostiske formål - at opdage sygdomme i hjerte, lunger, nyrer, lever og andre organer, samt infektioner.
3. påvisning af blodsygdomme - forskellige former for anæmi. Afhængig af billedet af KLA kan en speciallæge vurdere, om der er indikationer for en yderligere mere dybtgående undersøgelse. For eksempel brystbenspunktur - når et hegn er lavet af brystbenet.
4. kontrol af hæmoglobin- og blodpladeniveauer hos gravide kvinder.

Fordele ved UAC

• Højt informationsindhold.
• Smertefrihed.
• Generel tilgængelighed - udføres på enhver klinik og hospital.
• Hurtig levering og resultater.
• Der er ingen kompliceret forberedelse til overgivelse.
• Lav pris.

Undersøgelsen giver en kvalitativ og kvantitativ beskrivelse af blodceller: erytrocytter, leukocytter, blodplader, lymfocytter og deres forhold til plasma, den flydende del af blodet. Det er obligatorisk at kontrollere niveauet af hæmoglobin og ESR -en. En standard detaljeret analyse indeholder alle ovenstående elementer.

Kort beskrivelse af formede elementer

Erytrocytter er røde blodceller bikonveks form. Farven skyldes tilstedeværelsen af ​​Hb - hæmoglobin. Levetiden er 4 måneder fra dannelsesøjeblikket til opløsningsøjeblikket. Det følger heraf, at der sker en konstant fornyelse af deres sammensætning. Indholdet af unge former i sund krop bør ikke overstige 1 %. Hos en voksen dannes de i rødt knoglemarv flade knogler - ribben, kranium og rygsøjle, og hos børn i brystbenet. Erytrocytternes hovedfunktion er transport - levering næringsstoffer og transport af ilt til organer og væv og carbondioxid fra dem til lungerne.

HÆMOGLOBIN - findes i røde blodlegemer og er en kombination af protein og jern (Fe). Det er ham, der er ansvarlig for leveringen af ​​ilt, og et fald i dets niveau fører til hypoxi i kroppen.

leukocytter - store hvide blodlegemer forskellige slags: granulært, ikke-granulært, basofiler, eosinofiler, neutrofiler. Deres hovedfunktion er at beskytte kroppen mod patogene mikrober og vira, hvilket forhindrer udviklingen af ​​infektion. Neutrofiler- absorbere spejdere, fordøje dem og ødelægge sig selv. Eosinofiler- følsom over for allergi og udvikling af tumorer. Basofiler– genkende allergener og ødelægge dem.

TROMBLADER - ansvarlig for blodkoagulation. Dannes i knoglemarven, og ødelæggelse sker i leveren og milten. Under nedbrydningen frigives aminosyrer, fedtproteiner, calcium og andre nyttige stoffer, hvorfra nye blodplader dannes. Trombocytternes rolle er:

1. Forebyggelse af blødning på grund af den særlige struktur. De danner et fibrin-netværk, som de sætter sig på formede elementer der opstår blod- og trombedannelse.
2. Gendannelse af integriteten af ​​blodkar, når de er beskadiget.
3. Ernæring af væggene i blodkarrene.

ESR -. Normale indikatorer for mænd er 2-12 mm / time, for kvinder - 4-15 mm / time. Hæve dens værdier indikerer begyndelsen eller tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces, alvorlig forgiftning eller tumorer. Normalt kan det stige hos kvinder i løbet af menstruationscyklussen. nedgradere vidner om styrtdykke immunitet mod baggrunden øgede takster leukocytter - leukocytose, og sker også, når du tager visse lægemidler, såsom ikke-steroide antiinflammatoriske eller hormonelle.

Ud fra det foregående er det nu klart, hvorfor læger tillægger KLA så stor betydning, og hvorfor det er så vigtigt at forberede sig ordentligt på leveringen af ​​denne analyse.

Vær altid sund!

Enhver sund person kan blive donor. Men før du går til blodtransfusionsstationen, skal du finde ud af de grundlæggende regler for donation af blod til donation.

indledende fase

Alle, der planlægger at donere blod, bør forberede sig. I 48 timer må du ikke drikke alkohol, rygning er også forbudt. Sandt nok, hvis en person drikker alkohol ofte nok, kan niveauet af alaninaminotransferase (ALT) øges permanent. Folk, der misbruger alkohol, bør stoppe med at drikke en uge før de donerer blod.

På grund af risikoen for en stigning i niveauet af dette enzym er det værd at nægte at bruge svinefedt, mayonnaise, smør og creme fraiche på tærsklen til undersøgelsen. Hvis ALT-indikatoren øges, kan en potentiel donor næste gang komme for at donere blod tidligst om 3 måneder.

Erfarne donorer ved, hvordan man forbereder sig på en vellykket bloddonation. Regler er nødvendige for personer, der endnu ikke er bekendt med denne procedure.

Når du planlægger at blive donor, skal du genoverveje din kost. På tærsklen til denne procedure skal du opgive stegt, fed, røget mad. Indtag ikke smør, æg og mejeriprodukter. Indtagelse af en betydelig mængde animalske proteiner kan føre til, at blodet vil være svært at adskille i komponenter.

Manglende overholdelse af diæten fører til, at i blodserumet i i stort antal afsløre mikropartikler af fedt. Hun ser tåget ud. Sådant blod er ikke egnet til testning eller transfusioner. Anbefaler i øvrigt ikke at spise bananer og nødder.

Det er også vigtigt at være opmærksom på trivslen. Reglerne for bloddonation siger, at du skal omlægge proceduren, hvis du føler dig utilpas, har svaghed, svimmelhed eller hovedpine. Du bør ikke gå på transfusionsstationen, hvis du havde en søvnløs nat natten før.

Dagen for proceduren

Empirisk viste det sig, at kroppen bedst tåler betydeligt blodtab om morgenen. Derfor tager de fleste mennesker blod i op til 12 timer. Morgenmad på dagen for proceduren er obligatorisk. Om morgenen kan du spise korn på vandet, tørre småkager, drikke sød te.

Det er bedre at gå til blodtransfusionsstationen på forhånd og finde ud af, hvordan de donerer blod til donation. Reglerne er de samme for alle. Glem i øvrigt ikke at medbringe dit pas med registrering.

Først bliver en potentiel donor bedt om at udfylde et spørgeskema, hvor han angiver oplysninger om sit helbred og sin livsstil. Herefter skal han undersøges af en terapeut. Han kan desuden oplyse, hvordan blod doneres. Regler, forberedelse og kost er obligatoriske for alle.

Der tages omkring 450 ml biovæske fra hver donor. En del af det sendes til analyse. Varigheden af ​​proceduren afhænger af, hvad personen præcist lejer. Det tager 15 minutter at opsamle denne mængde fuldblod. Plasmadonation varer omkring 30 minutter, blodplader - 1,5 time.

Adfærd efter proceduren

Så snart blodtapningen er afsluttet, skal personen hvile sig lidt. For at gøre dette skal du bare sidde stille i 15 minutter, drikke sød te. Ved forringelse af helbredet, svimmelhed bør du kontakte personalet. For at overholde alle regler for donation af blod til donation er det nødvendigt at opgive fysisk aktivitet på denne dag. Det er tilrådeligt at begynde at ryge tidligst to dage efter proceduren.

Det er tilrådeligt ikke at fjerne den påførte bandage i 3-4 timer. Dette bør forhindre blå mærker. Men hvis det alligevel blev dannet, anbefales det på stedet for dets udseende at lave kompresser med heparinsalve. I stedet kan du bruge værktøjet "Troxevasin".

Det er også vigtigt at spise rigtigt: Kroppen skal modtage alle de nødvendige sporstoffer. Efter donation skal du overvåge mængden af ​​forbrugt væske, du skal drikke mindst 2 liter vand.

Midlertidige kontraindikationer

Der er en liste over situationer, hvor bloddonation bør udskydes. Regler, forberedelse, forhold er forklaret på hver blodtransfusionsstation. Men det er ikke altid, folk går til en indledende konsultation.

Enhver rask person, der er over 18 år og vejer mere end 50 kg, kan blive donor. Men selv personer, der er egnede til disse parametre, kan modtage en medicinsk fritagelse i en vis periode fra genopretningsøjeblikket.

Midlertidige kontraindikationer omfatter følgende.

1. Infektionssygdomme:

• en historie med malaria (3 år);
• ARVI, tonsillitis, influenza (1 måned);
• tyfus (1 år);
• andre sygdomme (6 måneder).

2. Risiko for infektion med blodbårne sygdomme:

• transfusion af blod og dets komponenter, kirurgiske indgreb inklusive abort (6 måneder);
• akupunkturbehandling, tatovering (1 år);
• være på forretningsrejser, der varer mere end 2 måneder (6 måneder);
• ophold mere end 3 måneder i lande, der er endemiske for malaria (3 år);
• kontakter med personer med hepatitis A (3 måneder), B og C (1 år).

3. Udtrækning af tænder (10 dage).

4. akut form sygdomme eller forværring af kroniske patologier (1 måned).

5. Forværring af allergiske sygdomme (2 måneder).

6. Vaccinationer: reglerne for bloddonation giver en medicinsk undtagelse, hvis varighed bestemmes afhængigt af vaccinetypen.

Hvis du tager nogen form for medicin, skal du fortælle det til din læge, før du donerer blod. Efter brug af antibiotika er en to ugers pause nødvendig. Hvis du drak analgetika eller stoffer relateret til salicylatergruppen, skal du vente 3 dage.

Absolutte kontraindikationer

Heller ikke egnet til folk med visse somatiske sygdomme. Disse omfatter:

• blodsygdomme;
• ondartede neoplasmer;
• fuldstændig fravær af tale og hørelse;
• organiske læsioner af centralnervesystemet;
• mentale patienter, mennesker, der lider af stofmisbrug og alkoholisme;
• luftvejssygdomme (astma, emfysem, obstruktiv bronkitis bronkiektasi);
• hjerte-kar-sygdomme (hypertension på 2-3 grader, åreforkalkning, iskæmisk sygdom hjertesygdom, myocarditis, endocarditis, tilbagevendende tromboflebitis, hjertesygdom);
• sygdomme i fordøjelsessystemet, leveren, galdevejene (sår, Achilles gastritis, cirrhose og andre leversygdomme, calculous cholecystitis);
• nyre sygdom ( urolithiasis sygdom, fokale og diffuse læsioner af nyrerne);
• problemer med bindevæv;
• strålingssyge;
• endokrine sygdomme, der er ledsaget af metaboliske lidelser;
• kroniske purulente-inflammatoriske og akutte sygdomme i de øvre luftveje;
• øjensygdomme (nærsynethed mere end 6 D, trakom, blindhed, resterende effekter uveitis);
• organresektionsoperationer, vævs- og organtransplantation;
• hudsygdomme (psoriasis, pustulære og svampelæsioner).

Tidsrum

Hvis du omhyggeligt har læst alle kontraindikationerne, kan du først afgøre, om du er vist at donere blod til donation. Det er bedre at finde ud af reglerne (hvordan man donerer blod) efter at have læst komplet liste kontraindikationer.

Hvis du passer alle punkter, så kan terapeuten optage dig til proceduren. Mange kommer for at donere blod igen. Men du kan ikke gøre det for ofte. Pausen mellem disse procedurer bør være mere end 60 dage. Mænd må donere blod op til 5 gange om året, kvinder - op til 4 gange.

Sandt nok er disse restriktioner fastsat for de tilfælde, hvor fuldblod tages fra en person. Intervallet mellem donation af plasma og andre komponenter er 30 dage. Plasmaferese kan gentages hver 2. uge. Den samme pause er sat for blodpladeferese og leukocytaferese.

Nuancer for kvinder

På trods af etableret ligestilling er der punkter, som ikke kan ignoreres. Derfor er reglerne for at donere blod til kvinder lidt anderledes. De kan ikke donere blod mere end 4 gange om året. Men dette er ikke den eneste begrænsning. Gravide kvinder og ammende mødre kan ikke være donorer. Det er fastslået, at der skal gå mindst et år fra det øjeblik, barnet er født, og efter afslutningen af ​​amningen - mere end 3 måneder.

Derudover tager de ikke blod fra kvinder i kritiske dage. Det er nødvendigt at vente 5 dage efter afslutningen af ​​menstruationen, først efter det kan du gå til transfusionsstationen.

Donationsbetalingsproblemer

For et par år siden kunne folk, der besluttede sig for at donere blod, modtage pengekompensation. For eksempel kan du i Moskva få omkring 1000 rubler. i stedet for gratis måltider. De blev også betalt 650 rubler. for hver 100 ml biomateriale. Betalingen for bloddonation i andre regioner var lavere. Men aktive donorer modtog næsten 2 gange mere.

Vedtaget i 2012 ny lov, hvis bestemmelser har til formål at gøre bloddonation fri og frivillig. Donorer har nu kun ret til gratis måltider og række sociale garantier. Men på føderalt niveau kan de etablere sager, hvor det er muligt at donere blod mod betaling.

Hovedtanken med den nye lov er, at folk skal blive donorer ikke på grund af den skyldige monetære kompensation, men for at redde liv. Pengene, der gik til at betale, bliver nu brugt på propaganda. Dette burde tiltrække mere bevidste borgere, der ikke tænker, at der kun er tale om en indtægt - at donere blod til donation. Reglerne (betaling er i øvrigt givet til æresdonorer) sådanne mennesker skal selvfølgelig også overholde, for det gør de ikke for et lille beløbs skyld, men med et godt mål - at redde nogens liv.

Forberedelse til de hyppigste lægeundersøgelser, brugt i nefrologi, kræver en vis analyse nødvendig for nøjagtigheden af forberedende procedurer forbundet med funktionerne ved at tage biologisk materiale.

Så når man indsamler urin til analyse for tilstedeværelsen af ​​en bakteriel infektion i Urinrør, er indledende hygiejneprocedurer påkrævet.

Når man tager en blodprøve, kan det nogle gange være nødvendigt at afholde sig fra mad i en periode.

Ved ultralyd af nyrerne er det ofte nødvendigt at tage espumizan på forhånd mv.

Hvordan samler man urin til analyse?

Generel urinanalyse

Saml om morgenen, den første efter opvågning, urin (hele portionen helt), efter forarbejdning varmt vand med sæbe ydre kønsorganer og perineum. Tiden fra urinopsamling til levering til laboratoriet bør ikke overstige 1-2 timer.

Urinalyse ifølge Nechiporenko

Saml morgenurin, den første efter opvågning, som følger: Behandl de ydre kønsorganer og perineum med varmt vand og sæbe, hvorefter en lille indledende portion urin drænes ud i toilettet, derefter er den vigtigste (midterste) del af urinen opsamlet i en beholder; i slutningen af ​​vandladningen drænes urinen igen ud i toilettet. Tiden fra urinopsamling til levering til laboratoriet bør ikke overstige 1-2 timer. Urin opsamles i en steril beholder.

Bakteriologisk dyrkning af urin

Urin opsamles i en steril beholder på samme måde som for en prøve. ifølge Nechiporenko.

Urinprøve af to glas - for kvinder

Tre glas urinprøve - for mænd

Om morgenen efter opvågning behandles de ydre kønsorganer og perineum med varmt vand og sæbe, og opsaml derefter urin som følger: en lille indledende portion urin opsamles i krukke nr. 1, den anden (hovedvolumen) del opsamles i krukke nr. 2; hos mænd, ved slutningen af ​​vandladningen, samles den sidste portion i krukke nr. 3. Tiden fra urinopsamling til levering til laboratoriet bør ikke overstige 1-2 timer.

Urinalyse i ortostatisk test (protein og erytrocytter i urin før og efter ortostatisk træning)

Umiddelbart efter opvågning, inden man står ud af sengen, samles hele portionen urin i krukke nr. 1. Rejs dig derefter og udfør ortostatiske belastninger i 2 timer: gå kontinuerligt, læg en gymnastikstav eller hænder bag din ryg i området med lændeafbøjningen, gå hurtigt op og ned ad trappen, lav flere hop osv. Efter 2 timer tages en anden urinprøve (krukke nr. 2).

Daglige urinprøver: daglig protein, albuminuri test, daglig udskillelse af elektrolytter: urinsyre, calcium, fosfor, oxalater, kalium, natrium

På tærsklen til testen drænes den første morgenportion af urin i toilettet, tiden noteres (for eksempel 7:00). Fra den næste portion opsamles al urin inden for 24 timer i en beholder (krukke) med tætsluttende låg. Beholderen kan opbevares ved stuetemperatur. Sidste gang du skal indsamle urin nøjagtigt 24 timer efter starten af ​​testen (i dette eksempel kl. 7:00 næste dag). Efter at have gennemført testen, brug et bægerglas til at måle det opnåede volumen (med en nøjagtighed på 10-50 ml), bland derefter urinen grundigt og opsaml 20-40 ml i et lille hætteglas eller reagensglas, hvorpå navnet og mængden af ​​opsamlet urin pr. dag. Analyse for daglig udskillelse af elektrolytter kombineres normalt med biokemisk blodprøve, som skal tages om morgenen efter endt opsamling af daglig urin.

Immunelektroforese af blodserum og urin

går til daglig urin, hvorefter der tages blod fra en vene om morgenen.

Rebergs test

går til daglig urin, samt til den daglige proteinanalyse. Glem ikke at måle mængden af ​​daglig urin nøjagtigt! Om morgenen, når indsamlingen af ​​daglig urin er afsluttet, er det nødvendigt at donere blod fra en vene til kreatinin. For undersøgelsens nøjagtighed skal mængden af ​​daglig urin være mindst 1000 ml, hvortil der skal drikkes mindst 1,5 liter væske på testdagen.

Urinalyse ifølge Zimnitsky

Forbered 8 beholdere (krukker) med låg, på hver skriv efternavnet, datoen for analysen til laboratoriet og serienummeret fra 1 til 8. Saml urin i løbet af dagen: fra 6:00 til 9:00 - i den første krukke, efter 9:00 til 12:00 - på den anden osv. Hvis der ikke er vandladningstrang i et givet tidsinterval, efterlades den tilsvarende krukke tom. Begræns væskeindtaget under testen - ikke mere end 800-1000 ml pr. dag.

Hvordan forbereder man sig til en blodprøve?

Generel blodanalyse (udvidet inklusive trombocyttal)

Særlig uddannelse er ikke påkrævet.

Blodkemi

kreatinin, urinstof, urinsyre, kalium, natrium, totalt protein, albumin, total kolesterol, kolesterolfraktioner, triglycerider, glucose, total og direkte bilirubin, leverenzymer ( alkalisk fosfatase, γ-GT, AsAT, AlAT, cholinesterase), LDH, CPK, calcium, phosphor, magnesium, jern, OZHSS eller transferrin, ferritin, vitamin B12, folsyre, C-reaktivt protein, homocystein, glykeret hæmoglobin (HbA1C)

Immunologiske blodprøver

Immunoglobuliner: IgA, IgM, IgG; komplement, kryoglobuliner, antistoffer mod neutrofil cytoplasma (ANCA - IgM, IgG), reumatoid faktor, antistoffer mod nativt og denatureret DNA, antinuklear faktor, antistoffer mod cardiolipin (IgM, IgG), antistoffer mod beta2-glycoprotein-I (IgM, IgG) osv.

Donere blod fra en vene; nogle test kræver, at der er gået mindst 8 timer siden sidste måltid.

Koagulationsblodprøve (forskning af koagulationssystemet)

Hurtigt prothrombin, internationalt normaliseret forhold (INR), aktiveret partiel tromboplastintid, trombintid, plasmafibrinogen, antithrombin III, opløselige fibrin-monomerkomplekser, D-dimer (fibrinnedbrydningsprodukt), aktiveret protein-C, lupus antikoagulant.

Blod tages fra en vene på tom mave.

Blodprøve for genmutationer forbundet med nyreskade

Donere blod fra en vene; Det er ønskeligt, at der er gået mindst 8 timer siden sidste måltid.

Blodprøve for hormoner

Triiodothyronin (T3), thyroxin (T4), thyreoidea-stimulerende hormon(TSH), parathyreoideahormon (PTH), aldosteron, plasmareninaktivitet, prolaktin mv.

Blod tages fra en vene på tom mave, på aftenen for at udelukke overbelastning, stress. Umiddelbart før du tager blod, er det ønskeligt at være i hvile i mindst 30 minutter. Donér blod for renin/aldosteron, mens du er i lodret position krop (siddende eller stående) i mindst 2 timer. Kvindelige kønshormoner bestemmes under hensyntagen til fasen af ​​menstruationscyklussen.

Katekolaminer (adrenalin, noradrenalin, dopamin) i urinen

Undersøgelsen er mest informativ i perioden med maksimal trykstigning. Det er at foretrække at opsamle urin i 24 timer, opsamling i 12, 6, 3 timer eller en enkelt portion er mulig. Når du indsender materialet, skal du sørge for at angive tidspunktet for opsamlingen og den samlede mængde urin.

Markører for viral hepatitis og andre infektioner

HBsAg, Anti-HBs, HBeAg, Anti-HBe, Anti-HBcore total, Anti-HBcore IgM, HBV-DNA PCR (kvalitativ, kvantitativ) Anti-HCV, HCV-RNA (kvalitativ, genotype, kvantitativ), Anti-HIV, Wasserman reaktion mv.

Blod tages fra en vene, der kræves ingen forberedelse.

Hvordan forbereder man sig til ultralyd og ultralyd?

Ultralydsundersøgelse (ultralyd) kroppe bughulen, nyrer, lille bækken (med bestemmelse af nyrernes mobilitet - under vejrtrækning og i stående stilling

Doppler ultralyd (USDG) nyrekar

Med en tendens til gasdannelse i tarmene, 2 dage før undersøgelsen, udelukke sort brød, rå grøntsager og frugter og mejeriprodukter. På tærsklen til undersøgelsen, tag espumizan 2 caps. 3 gange om dagen; hvis undersøgelsen er planlagt efter kl. 12.00, skal du tage yderligere 2 caps om morgenen 4 timer før undersøgelsen. espumizana. Undersøgelsen af ​​maveorganerne udføres på tom mave (du må ikke spise eller drikke mindst 4 timer før undersøgelsen). Før du undersøger blæren, hvis den er ufuldstændig, skal du drikke 2 glas vand.

Hvordan forbereder man sig på ekskretionsurografi og computertomografi (CT) af nyrerne?

Udskillelsesurografi, computertomografi (CT) af nyrer og urinveje

Med en tendens til gasdannelse i tarmen, følg en diæt og tag espumizan, som forberedelse til en ultralydsscanning (valgfrit før computertomografi). Undersøgelsen er kun tilladt efter at have modtaget resultaterne af en biokemisk blodprøve for kreatinin. Undersøgelsen kan ikke udføres umiddelbart efter røntgenfast undersøgelse mavetarmkanalen ved hjælp af bariumkontrast (mave røntgen, irrigoskopi). Det er nødvendigt at advare den behandlende læge på forhånd om alle tilfælde af bivirkninger ved administrationen røntgenfaste stoffer, eventuelle manifestationer af lægemiddel- og andre allergier, hvis de blev bemærket tidligere. På tærsklen og på dagen for undersøgelsen anbefales et udvidet vandregime, udelukkelse af smertestillende midler og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (analgin, pentalgin, citramon, voltaren, ibuprofen, indomethacin, nurofen osv.), diuretika , medmindre der var andre anvisninger fra den behandlende læge. Det anbefales på forhånd at diskutere muligheden for en detaljeret optagelse af de opnåede billeder i digital form på en CD, som gives til patienten sammen med konklusionen.

Hvordan forbereder jeg mig til en magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) af nyrerne?

Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) af nyrer og urinveje

Der kræves ingen særlig forberedelse til MR af nyrerne. Blæren på en bækken-MR skal være delvist fyldt, så der ikke er vandladningstrang under undersøgelsen. Tilstedeværelsen i kroppen af ​​fremmede metalmaterialer, faste proteser, implanterede pacemakere og andre enheder, der er følsomme overfor magnetfelt begrænser brugen af ​​MR. Det anbefales på forhånd at diskutere muligheden for en detaljeret optagelse af de opnåede billeder i digital form på en CD, som gives til patienten sammen med konklusionen.

Generelle regler

• For de fleste undersøgelser anbefales det at donere blod om morgenen, mellem kl. 8 og 11, på tom mave (der skal gå mindst 8 timer mellem sidste måltid og blodprøvetagning, du kan drikke vand som normalt), dagen før let research Middag med begrænset fedtholdig mad. Ved infektionsundersøgelser og akutte undersøgelser er det acceptabelt at donere blod 4-6 timer efter sidste måltid.
• OPMÆRKSOMHED! Særlige regler for forberedelse til en række tests: strengt på tom mave, efter 12-14 timers faste, bør du donere blod til gastrin-17, lipid profil(totalkolesterol, HDL-kolesterol, LDL-kolesterol, VLDL-kolesterol, triglycerider, lipoprotein (a), apolipo-proten A1, apolipoprotein B), glucosetolerancetest.
• På tærsklen til undersøgelsen (inden for 24 timer), udelukke alkohol, intens fysisk aktivitet, tage medicin (som aftalt med lægen).
• 1-2 timer før du donerer blod, undlad at ryge, drik ikke juice, te, kaffe, du kan drikke ikke-kulsyreholdigt vand. Udelukke fysisk stress(løb, hurtig trappeopgang), følelsesmæssig ophidselse. Det anbefales at hvile og falde til ro 15 minutter før du donerer blod.
• Du bør ikke donere blod til laboratorieundersøgelser umiddelbart efter fysioterapiprocedurer, instrumentundersøgelse, røntgen og ultralydsforskning, massage og andre medicinske procedurer.
• Under kontrol laboratorieindikatorer i dynamik anbefales det at udføre gentagne undersøgelser under de samme forhold - i samme laboratorium, donere blod på samme tidspunkt af dagen osv.
• Blod til forskning bør doneres før påbegyndelse af indtagelse af medicin eller tidligst 10-14 dage efter, at de er afbrudt. For at evaluere kontrollen af ​​effektiviteten af ​​behandling med ethvert lægemiddel er det nødvendigt at udføre en undersøgelse 7-14 dage efter den sidste dosis af lægemidlet.

Hvis du tager medicin, skal du sørge for at fortælle det til din læge.

Anbefalinger til at tage blod fra børn under 14 år

Psykologisk forberedelse af barnet før bloddonation

• Hovedkravet til mor er at bevare fuldstændig ro. Børn, især babyer, mærker meget ivrigt moderens humør og begynder også at blive nervøse, hvis hun er bange for den kommende procedure. Med et barn, der allerede har nået senior førskole eller skolealderen, diskutere, hvad der vil ske. Du bør ikke skræmme ham, især hvis han donerer blod for første gang. Du kan også advare om, at barnet højst sandsynligt vil have ubehag.
• Sørg for, at barnet ikke keder sig, før du tager blod. Tag en bog med dig, hans yndlingslegetøj, en malebog med tusch - alt efter barnets alder. Dette vil ikke kun tage hans tid, men vil heller ikke tillade ham at koncentrere sig om frygten for den kommende procedure.
• Tag stilling til, om du skal være til stede på lægekontoret under analysen. Selvfølgelig vil det være nødvendigt, hvis barnet er meget lille, men for nogle skolebørn, selv fra folkeskolen, kan tilstedeværelsen af ​​forældre kun blande sig og fremkalde tårer eller protest. Fokus på psykologiske træk barn.
• Under proceduren for at tage blod, skal små børn holdes i deres arme. Hvis et barn føler sin mors varme og beskyttelse, falder det refleksivt til ro selv i et ukendt og skræmmende miljø.
• Det er tilrådeligt at begynde at tage blod ikke umiddelbart efter indtræden i behandlingsrummet. Du skal give barnet et par minutter til at sætte sig ind i situationen og en fremmede hvem vil tage ham i hånden.

Forberedelse inden bloddonation

• Husk, at til en blodprøve er det bedst at morgen tid, normerne for alle analyser blev udviklet præcist for tidsintervallet 8-11 om morgenen.
• Donere blod til analyse bør være strengt på tom mave. Der skal gå mindst 8 timer mellem sidste måltid og blodprøvetagning. Med børn er denne regel ret svær at følge, men det er ganske muligt. Det er umuligt at drikke juice, te, spise småkager om morgenen, dette kan forvrænge resultaterne betydeligt. Du kan kun drikke vand. Inden du går til laboratoriet, skal du tage noget velsmagende med dig, så du kan spise umiddelbart efter du har forladt behandlingsrummet.
• Barnets ernæring 1-2 dage før blodprøven bør udelukke fed og stegt mad, slik.
• For bedre blodfyldning af karrene anbefales det at give barnet 100-200 ml vand at drikke 30 minutter før blodprøvetagning (for børn fra 1 år).
• Tænk efter analysen over, hvordan du kan glæde barnet for god opførsel. En lille overraskelsesgave vil hjælpe med at udjævne de ubehagelige indtryk om hospitalet.

Funktioner af forberedelse til bloddonation af børn fra 1 dag til 12 måneder

• Tager blod til analyse spædbørn Prøv at tage tid mellem fodringerne, tættere på den anden fodring.
• 30 minutter før indgrebet skal barnet drikke 50 ml af den væske, du plejer at give ham.
• På tidspunktet for blodtagning skal barnets hænder være varme. Hvis du kommer fra en kold gade, eller rummet ikke er så varmt, skal du varme det op. Det er obligatorisk og meget vigtig betingelse, fordi mængden af ​​blod, der vil blive modtaget af sundhedsarbejderen, afhænger af dens gennemførelse.
• Umiddelbart inden der tages blod, skal barnet placeres, så det har det så godt som muligt. Der skal gå et par minutter, før sygeplejersken begynder at tage blod. Denne tid er nok til, at barnet falder til ro og vænner sig lidt til det omkringliggende rum.

De generelle regler gælder for alle analyser, men nogle analyser kræver særlig træning og yderligere restriktioner. Det er meget vigtigt nøje at følge anbefalingerne nedenfor, da kun i dette tilfælde opnås pålidelige forskningsresultater.

Generel blodanalyse

Blod gives om morgenen på tom mave (eller om eftermiddagen/aftentimerne, 4-5 timer efter sidste måltid). 1-2 dage før undersøgelsen, udelukke fødevarer med højt fedtindhold fra kosten.

Biokemi

• Urinstof
  1-2 dage før undersøgelsen skal du følge en diæt: nægte at spise fødevarer rig på puriner - lever, nyrer, og begrænse også kød, fisk, kaffe, te i kosten så meget som muligt. Intens fysisk aktivitet er kontraindiceret.
• kolesterol, lipoproteiner
  Lipidsænkende lægemidler bør seponeres to uger før undersøgelsen, medmindre målet er at bestemme den lipidsænkende effekt af behandling med disse lægemidler.
• Glukose
  Når du donerer blod for glukose (ud over de grundlæggende krav til forberedelse til test), kan du ikke børste dine tænder og tygge tyggegummi, drikke te / kaffe (selv usødet). En kop kaffe om morgenen vil drastisk ændre dit glukoseniveau. Prævention, diuretika og anden medicin har også en effekt.
• Glucosetolerancetest
  Det udføres kun, hvis der er foreløbige resultater af fastende glukosebestemmelse uden træning. Indholdet af glukose i blodplasmaet bestemmes på tom mave og 2 timer efter en glukosebelastning.
  Det er nødvendigt i tre dage før undersøgelsen at følge en normal diæt (med et kulhydratindhold på mere end 125-150 g pr. dag) og overholde den sædvanlige fysiske aktivitet. Undersøgelsen udføres om morgenen på tom mave efter en faste natten over i 12-16 timer (på dette tidspunkt kan du ikke ryge eller drikke alkohol).
  Under undersøgelsen skal patienten ligge eller sidde stille, ikke ryge, ikke blive kold og ikke deltage i fysisk arbejde.
  Det anbefales ikke at gennemføre en undersøgelse efter og under stresspåvirkninger, efter operationer og fødsel, med inflammatoriske processer, alkoholisk skrumpelever, hepatitis, under menstruation, med gastrointestinale sygdomme med nedsat glucoseabsorption.
  Før test er det nødvendigt at udelukke helingsprocedurer og tager medicin (adrenalin, glukokortikoider, præventionsmidler, koffein, thiaziddiuretika, psykotrope stoffer og antidepressiva).
  Annullering af lægemidler sker kun efter forudgående konsultation af patienten med lægen.
  BØRN UNDER 14 ÅR Der udføres ikke en glukosetolerancetest.
  FOR GRAVIDE KVINDER anbefales en glukosetolerancetest i en periode på 24-28 uger, dette giver dig mulighed for at identificere med en nøjagtighed på op til 98% af kvinder med svangerskabsdiabetes.
• Haptoglobin
  Før undersøgelsen er det nødvendigt at udelukke brugen af ​​lægemidler: dapson, methyldopa, sulfasalazin, østrogener, orale præventionsmidler, tamoxifen, androgener.
• Alfa 2 makroglobulin
  Inden for tre dage før undersøgelsen er det nødvendigt at afholde sig fra kødmad.
• FibroTest, FibroMax, SteatoScreen
  Blodprøvetagning udføres strengt på tom mave om morgenen. 1-2 dage før undersøgelsen anbefales det ikke at tage ascorbinsyre, det er også nødvendigt at udelukke lægemidler og produkter, der forårsager kunstig farvning af serum (gulerod, orange).
  For at gennemføre en FibroMax-undersøgelse skal du angive din nøjagtige vægt og højde.

Hormoner

Blod til hormonundersøgelser skal tages på tom mave om morgenen fra kl. 8 til 11.
I mangel af en sådan mulighed kan der doneres blod for nogle hormoner 4-5 timer efter det sidste måltid i dag-/aftentimerne (bortset fra de undersøgelser, hvor blod skal doneres strengt taget om morgenen). Før du tager prøver, bør du konsultere en speciallæge.
1-2 dage før testen skal du udelukke fødevarer med højt fedtindhold fra kosten, det sidste måltid bør ikke være rigeligt. Psyko-emotionel og fysisk komfort (en rolig tilstand uden overophedning og hypotermi) er nødvendig 1 dag før undersøgelsen.

• Skjoldbruskkirtelhormoner
  Ved den indledende kontrol af niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner, stop medicin, der påvirker skjoldbruskkirtlens funktion 2-4 uger før undersøgelsen (efter aftale med den behandlende læge). Når du overvåger behandlingen, skal du udelukke brugen af ​​lægemidler på undersøgelsesdagen, og sørg for at notere dette i henvisningsskemaet (bemærk også oplysninger om at tage andre lægemidler - aspirin, beroligende midler, kortikosteroider, p-piller).
• kønshormoner
  Blandt kvinder reproduktive alder resultaterne af hormonundersøgelser er påvirket af fysiologiske faktorer forbundet med fasen af ​​menstruationscyklussen. Under undersøgelsen for kønshormoner skal du angive fasen af ​​menstruationscyklussen. Hormoner reproduktive system skal tages strengt på cyklusdagene:
  LH, FSH- 2-3 dage af cyklussen;
  Østradiol- 2-3 eller 21-23 dage af cyklussen;
  Progesteron- 21-23 dage af cyklussen, med en 28-dages cyklus. Hvis cyklussen er mere eller mindre end 28 dage, så 7 dage før den forventede menstruation.
  17-OH-progesteron, testosteron– 2-3 dage;
  Dihydrotestosteron, Androstenediol glucuronid, Fri testosteron, Androstenedion, Kønshormonbindende globulin, Anti-Mullerian hormon - på dag 2-3 i cyklussen.
• prolaktin, makroprolaktin- på den 2-3. dag i menstruationscyklussen, doner blod om morgenen i hvile, udelukk palpation af mælkekirtlerne før undersøgelsen.
• Anti-Müllerian Hormon (AMH/MIS), Inhibin B
  For kvinder udføres undersøgelsen på den 3.-5. dag i menstruationscyklussen. 3 dage før blodprøvetagning udelukkes intens sportstræning. Undersøgelsen bør ikke udføres under evt akutte sygdomme. Ryg ikke i 1 time før blodprøvetagning.
• Adrenalin og noradrenalin
  8 dage før undersøgelsen udelukker lægemidler: salicylater, β-blokkere. 1 dag før undersøgelsen er det nødvendigt at afstå fra tung fysisk aktivitet, udelukke alkohol, kaffe, te, B-vitaminer, bananer.
• renin, angiotensin
  Før undersøgelsen udelukkes brugen af ​​østrogener (i 1-2 måneder), diuretika (i 3 uger), antihypertensive lægemidler (i en uge). Blodprøvetagning udføres i siddende eller stående stilling.
• Aldosteron
  Efter aftale med lægen afbestilles 8 dage før undersøgelsen antihypertensive lægemidler, β-blokkere, afføringsmidler, kortikosteroider, diuretika, antidepressiva. Afbryd aldosteronantagonister 3 uger før undersøgelse.
• ACTH, kortisol
  På grund af at ACTH og kortisol er stresshormoner, er det nødvendigt at falde til ro og slappe af i 20 minutter, før du donerer blod. Enhver stress forårsager en umotiveret frigivelse af disse hormoner i blodet, hvilket vil føre til en stigning i denne indikator.
  Niveauet af disse hormoner ændres cyklisk i løbet af dagen, så de mest informative resultater af undersøgelser udført om morgenen før kl.
• Insulin, C-peptid
  Doner blod strengt taget om morgenen.
• Gatrin 17, Gastrin-17 stimuleret, pepsinogen I, pepsinogen II, H. Pylori IgG
  Blod til forskning skal tages strengt på tom mave efter en 12-timers faste.
  1 uge før undersøgelsen afstå fra at tage medicin, der påvirker mavesekretionen: Pepcedin, Zantac, Nizax, Ranimex, Esofex, Losec, Somac, Ranixal, Ranil.
  1 dag før undersøgelsen, afstå fra at tage medicin, der neutraliserer saltsyre udskilles af maven: Alsucral, Balancid, Prepulsid, Metropam, Librax, Gaviscon.
  Hvis der er vanskeligheder med tilbagetrækning af medicin, skal du sørge for at informere din læge.
  Undlad at ryge 3 timer før du donerer blod.

Hæmostase

• Protein C, Protein S, von Willebrand faktor
  Udfør ikke en undersøgelse i akutte sygdomsperioder og mens du tager antikoagulantia (efter aflysning skal der gå mindst 30 dage). Biomateriale til forskning skal tages på tom mave. Der skal gå mindst 8 timer mellem sidste måltid og blodprøvetagning. Kvinder anbefales ikke at tage undersøgelser af hæmostase under menstruation.

tumormarkører

• PSA (i alt, gratis)
  Efter prostatabiopsi og prostatamassage kan der tidligst tages blod til PSA-bestemmelse 2 uger senere. Det post-kirurgiske PSA-niveau bestemmes tidligst 6 uger efter indgrebet.
• SA-125 æggestokke- mere informativ at tage 2-3 dage efter menstruation.

Blodprøver for infektioner

1-2 dage før undersøgelsen, udelukke fødevarer med højt fedtindhold fra kosten. 2 dage før bloddonation viral hepatitis udelukke citrusfrugter, appelsinfrugter og grøntsager fra kosten.
Resultaterne af tests for tilstedeværelsen af ​​infektioner afhænger af infektionsperioden og immunsystemets tilstand, derfor negativt resultat udelukker ikke helt infektion. På et tidligt stadium af sygdommen forekommer serokonversion (fravær af antistoffer i akut periode sygdomme).
I tvivlstilfælde er det tilrådeligt at genanalysere efter 3-5 dage.
En blodprøve for tilstedeværelsen af ​​IgM-antistoffer mod infektionsstoffer bør ikke udføres tidligere end 5-7 dage fra sygdomsøjeblikket, og IgG, IgA-antistoffer tidligst 10-14 dage. Dette skyldes timingen af ​​immunsystemets produktion af antistoffer og deres udseende i blodet i den diagnostiske titer.

Forberedelse til urinprøver

Generelle regler

• På tærsklen til undersøgelsen anbefales det at anskaffe en steril urinbeholder fra Laboratoriekontoret.
• 10-12 timer før undersøgelsen anbefales det ikke at indtage: alkohol, krydret og salt mad, samt madvarer som ændrer farven på urin (roer, gulerødder).
• Hvis det er muligt, undgå at tage diuretika.
• Efter cystoskopi kan en urinprøve tidligst ordineres 5-7 dage senere.
• Kvinder anbefales ikke at tage en urinprøve under menstruation.
• Patienten opsamler urin uafhængigt (bortset fra børn og alvorligt syge patienter).
• Før du begiver analysen, skal du lave et grundigt toilet af de ydre kønsorganer:
  • hos kvinder - med en vatpind fugtet med varmt sæbevand udføres et toilet af de ydre kønsorganer (behandling af skamlæberne ved at flytte vatpinden fra forsiden til bagsiden); tørret med en ren klud, tidligere strøget med et varmt strygejern.
  • hos mænd - et toilet af den ydre åbning udføres urinrøret med varmt sæbevand, derefter vasket med varmt vand og tørret med en ren klud, der tidligere er strøget med et varmt strygejern.

Generel urinanalyse

Til en generel analyse anvendes den første morgenportion urin (den tidligere vandladning bør ikke være senere end kl. 02.00).
At udføre toilettet af de ydre kønsorganer.
Mænd ved vandladning trækker sig helt tilbage hudfold og frigør den ydre åbning af urinrøret. Kvinder presser skamlæberne.
Hæld de første par milliliter urin ned i toilettet. Saml hele portionen morgenurin i en tør, ren beholder med fri vandladning.
Hæld 40-50 milliliter af det samlede volumen af ​​urin i en speciel beholder og luk låget tæt. Du kan ikke tage urin fra et kar, en gryde. Opsamlet urin skal straks afleveres til laboratoriet. Det er tilladt at opbevare urin i køleskabet (ved t +2 ° +4 ° C), men ikke mere end 1,5 timer.

Daglig urinopsamling

Saml urin inden for 24 timer på en regelmæssig drikketilstand(1,5 - 2 liter pr. dag):

• Klokken 6-8 om morgenen tømmer du blæren (hæld denne portion urin ud).
• Inden 24 timer samles urin i et rent kar med en kapacitet på mindst 2 liter. Under opsamlingen skal beholderen med urin opbevares køligt (optimalt - i køleskabet på nederste hylde ved +4° +8°C), så den ikke fryser.
• Saml den sidste portion urin på nøjagtig samme tidspunkt næste dag, hvor opsamlingen blev påbegyndt dagen før.
• Mål mængden af ​​urin, hæld 50-100 ml i en ren beholder. Sørg for at skrive på beholderen mængden af ​​opsamlet urin pr. dag (daglig diurese).

Urinalyse ifølge Nechiporenko

Saml urin om morgenen (umiddelbart efter søvn) i henhold til 3-glas testmetoden: start med at tisse på toilettet, saml den midterste del i en beholder til laboratorieforskning, afslut på toilettet.
Den anden portion urin bør sejre i volumen. Lever en gennemsnitlig portion urin til laboratoriet i en speciel beholder. Indberet tidspunktet for urinopsamling til registratoren. Det er tilladt at opbevare urin i køleskabet (ved t + 2 ° + 4 °), men ikke mere end 1,5 timer.

Urinalyse ifølge Zimnitsky

Urin til forskning opsamles i løbet af dagen (24 timer), også om natten.

• 1 portion: 6:00 til 9:00
• 2. portion: fra 9-00 til 12-00
• 3 portioner: fra 12-00 til 15-00
• 4 portioner: fra 15-00 til 18-00
• 5 portioner: fra 18-00 til 21-00
• 6 portioner: fra 21-00 til 24-00
• 7 portion: fra 24-00 til 3-00
• 8 portioner: fra 3-00 til 6-00

Om morgenen kl. 6-00 (på den første opsamlingsdag) skal blæren tømmes, og denne første morgenportion af urin bliver ikke opsamlet til forskning, men hældt ud.

I fremtiden, i løbet af dagen, er det nødvendigt at sekventielt indsamle 8 portioner urin. I hver af de otte 3-timers perioder tisser patienten en eller flere gange (afhængig af vandladningshyppigheden) i en beholder med et volumen på mindst 1 liter. Mængden af ​​urin i hver af de 8 portioner måles og registreres. Hver portion urin blandes og 30-60 ml opsamles i en separat plastikbeholder. Hvis patienten ikke inden for tre timer har vandladningstrang, efterlades beholderen tom. Urinopsamlingen er afsluttet kl. 06.00 næste dag. Alle 8 beholdere leveres til laboratoriet, på hvilke det er nødvendigt at angive portionsnummer, mængden af ​​udskilt urin og tidsintervallet for opsamling af urin.

Indberet mængden af ​​drikkevand per dag til registratoren.

Funktionelle forsøg

Rehbergs test (blodkreatinin, daglig urinkreatinin)
Før testen er det nødvendigt at undgå fysisk anstrengelse, udelukke stærk te, kaffe, alkohol.
Urin opsamles i løbet af dagen: den første morgenportion af urin drænes ud i toilettet, alle efterfølgende portioner urin tildelt i løbet af dagen, natten og morgenportionen den næste dag samles i en beholder, som opbevares i køleskabet. (t +4 ° +8 ° C) i hele indsamlingstiden (dette er en nødvendig betingelse).
Efter at have afsluttet opsamlingen af ​​urin, mål indholdet af beholderen, sørg for at blande og hæld straks i en speciel beholder, der skal leveres til laboratoriet.
Rapportér mængden af ​​daglig urin til proceduresygeplejersken.
Derefter tages blod fra en vene for at bestemme kreatinin.

Biokemi af urin

Når du forbereder en biokemisk analyse af urin, skal du være opmærksom på, hvilken slags urin der skal indsamles (en gang eller dagligt) for hver type analyse.

• Opsamling af urin til bestemmelse af oxalater
  Materialet til undersøgelsen er kun engangsurin.
• Sulkovich test (urin calcium, kvalitativ test)
  En speciel beholder bruges til at opsamle urin (leveret af laboratoriet). Morgendelen af ​​urinen opsamles på tom mave (før fodring). Opbevares i køleskab ved t +2 +8°C fra tidspunktet for afhentning til tidspunktet for levering af biomaterialet. Urin leveret til laboratoriet på afhentningsdagen.

Urinalyse for hormoner

• Urinalyse for katekolaminer, nemlig:
  • "Adrenalin + Norepinephrin" - kode i henhold til formular 12.6 .;
  • "Adrenalin + Norepinephrin + Dopamin" - kode i henhold til formular 12.7 .;
  • "Omfattende undersøgelse for katekolaminer, serotonin og deres metabolitter" - kode i henhold til formular 12.8 .;
  • "Urinanalyse for indholdet af intermediære metabolitter af katekolaminer: metanephrin, normetanephrin" - kode i henhold til formular 12.10.

VIGTIG! Til undersøgelse af daglig urin er der brug for et konserveringsmiddel - 15 g citronsyre (pulveret skal indhentes på tærsklen til undersøgelsen på Laboratoriekontoret sammen med en beholder til urin).
Før den planlagte opsamling af urin til bestemmelse af katekolaminer bør præparater indeholdende rauwolfia, theophyllin, nitroglycerin, koffein, ethanol ikke anvendes i 3 dage. Hvis det er muligt, må du ikke tage anden medicin, såvel som fødevarer, der indeholder serotonin (chokolade, ost og andre mejeriprodukter, bananer), drik ikke alkohol. Undgå fysisk aktivitet, stress, rygning, smertepåvirkninger, der forårsager en fysiologisk stigning i katekolaminer.

Tidligere blev et konserveringsmiddel hældt i bunden af ​​en ren stor beholder, hvori urinen vil blive opsamlet - et pulver (citronsyre) opnået i laboratoriet. Den første portion urin hældes i toilettet, tiden registreres, og urinen opsamles i en beholder med konserveringsmiddel nøjagtigt i løbet af dagen, den sidste vandladning i karret skal være 24 timer fra det registrerede tidspunkt (f.eks. fra 8.00 til 8.00 næste dag).

Som en undtagelse kan du opsamle urin i 12, 6, 3 timer eller bruge en enkelt portion urin opsamlet i løbet af dagen til analyse. Ved afslutningen af ​​opsamlingsperioden måles det samlede volumen af ​​urin udskilt om dagen, blandes, hældes en del i en specielt udstedt beholder og straks bringes til undersøgelsen. Husk ved aflevering af materialet at notere tidspunkt for afhentning og samlet volumen urin.

• Definitioner af DPID i urin
  Saml urin inden kl. Saml og aflever til laboratoriet 1. eller 2. morgenportion urin.

Indsamling af urin til mikrobiologisk forskning

Urinkultur (med bestemmelse af følsomhed over for antibiotika)
Urinopsamling skal udføres inden lægemiddelbehandling og ikke tidligere end 10-14 dage efter behandlingsforløbet. Saml urin i en steril beholder: SKUB FØRST 15 ml URIN IND I TOILET. Saml de næste 3-10 ml i en steril beholder, spænd låget tæt. Aflever biomaterialet til laboratoriet inden for 1,5-2 timer efter afhentning. Det er tilladt at opbevare biomaterialet i et køleskab (ved t +2° +4° С) i højst 3-4 timer. Ved levering til laboratoriet senere end de angivne datoer, kan resultaterne af urindyrkning være upålidelige.

Urinopsamling til bestemmelse af UBC (blærekræftantigen)

Det anbefales at tage morgenportionen urin. En vilkårlig portion urin, der har været i blæren i 3 timer eller mere, er genstand for forskning. Biomaterialet leveres til laboratoriet inden for 3 timer efter afhentning i en speciel beholder.

2 glas prøve

• Patienten begynder at urinere i den første beholder og slutter i den anden, det er vigtigt, at den anden portion urin er større i volumen. Bland hver portion urin og tag 10-30 ml fra hver i en separat beholder.
• Begge beholdere leveres til laboratoriet, og hver beholder skal mærkes med et portionsnummer.
• Det er tilladt at opbevare i køleskab (+2…+4), dog højst 1,5 time.

3 glas prøve

• Til undersøgelsen opsamles en hel portion urin, som var i blæren i mindst 4-5 timer, det er at foretrække at indsamle den første morgenurin.
• Patienten begynder at tisse i den første beholder, fortsætter i den anden og slutter i den tredje, mens det er vigtigt, at den anden portion urin er større i volumen (ca. 80 % af al urin).
• Bland hver portion urin og tag 10-30 ml fra hver i en separat beholder.

Cytologisk undersøgelse af urin

• Det er nødvendigt at indsamle urin efter morgenvandladning.
• Urin opsamlet under morgenvandladning bruges ikke til denne undersøgelse. Celler, der forbliver natten over i blæren, kan blive ødelagt.
• Bland al opsamlet urin. Hæld 40-50 ml i en steril beholder og aflever til laboratorieafdelingen.

Forberedelse til afføringsundersøgelser

Generelle regler

• Afføring skal tages uden brug af lavementer og afføringsmidler.
• Saml 1-2 teskefulde afføring i en speciel beholder.
• Leveres til laboratoriet inden for 3 timer efter afhentning.

Biokemisk analyse af afføring

Saml 2-4 g (1 tsk) afføring i en separat beholder og aflever til laboratoriet inden for 3 timer. Sørg for at angive typen af ​​afføring (diarré, forstoppelse, uden træk, afføring med afføringsmidler).

Undersøgelse af afføring for okkult blod

Tre dage før undersøgelsen, kød, lever, sort budding og alle fødevarer, der indeholder jern (æbler, peberfrugt, spinat, hvide bønner, grønne løg, agurker).
Saml 1-2 teskefulde afføring i en speciel beholder. Leveres til laboratoriet inden for 5 timer efter afhentning.

Skrabning for enterobiasis

På tærsklen til undersøgelsen anbefales det at modtage et særligt rør med en sonde til indsamling af biomateriale fra Laboratoriekontoret.
Til denne undersøgelse tages en udskrabning fra de perianale folder (omkring anus) af patienten selv. Om morgenen (uden at stå ud af sengen), før kl hygiejneprocedurer og toilettet, hold sonden i en cirkulær bevægelse omkring anus. Placer sonden i et specielt reagensglas. Leveres til laboratoriet inden for 3 timer efter afhentning.

Forberedelse til sputumundersøgelser

Klinisk analyse af sputum

Slim for generel klinisk undersøgelse det anbefales at samle om morgenen og på tom mave under et hosteanfald i en speciel beholder.
For mekanisk at fjerne madrester og afskallet epitel, udføres sanitet før hoste. mundhulen- børst tænder, skyl mund og svælg med kogt vand. Med dårligt adskilt sputum, tag slimløsende midler, varme drikke dagen før.

Sputum kultur

Følg reglerne for forberedelse til indsamling af sputum til kultur. Opsaml sputum i en steril beholder og aflever til laboratoriet inden for 1 time.

Forberedelse til sædforskning

Generelle regler

• Sædcellerne opsamles i en speciel steril beholder. Det er forbudt at bruge kondom til at opsamle sæd (stoffer, der bruges til fremstilling af kondomer, påvirker sædmotiliteten).
• Før undersøgelsen kræves seksuel afholdenhed fra 2 til 7 dage (optimalt 3-4 dage). I denne periode kan du ikke tage alkohol, stoffer, besøge et bad eller sauna, blive udsat for UHF, supercool. Ved fornyet undersøgelse er det ønskeligt at overholde de samme perioder med abstinenser om muligt for en korrekt vurdering af de opnåede resultater i dynamikken. Om morgenen efter søvn skal du tisse, lave et grundigt toilet af den ydre åbning af urinrøret med varmt vand og sæbe.
• Indsamlingen af ​​biomateriale udføres ved onani uden at røre beholderens vægge. For forskning skal du indsamle hele mængden af ​​sæd.
• Sædopsamling til "Spermogram" og MAR-undersøgelser foretages i sædopsamlingsrummet i Laboratorieafdelingerne.
• Undersøgelser af sæd og prostatasekret er forbudt samme dag. Intervallet mellem undersøgelserne bør være mindst 2 dage (på nuværende tidspunkt er seksuel afholdenhed obligatorisk).

Sædkultur (med antibiotisk modtagelighedstest)

Sperm til analyse opsamles før et antibiotikaforløb eller 2-3 uger efter det. Sperm gives efter seksuel afholdenhed i mindst 48 timer, men ikke mere end 7 dage. Inden du tager testen, skal du undlade at drikke alkohol. Biomaterialet skal opsamles ved onani i en steril beholder Sæden skal afleveres til laboratoriet inden for 3 timer efter afhentning. Transport af biomateriale udføres ved en temperatur på +2 +8 C i lodret position.

Spermogram, MAR-test

Følg nøje reglerne for forberedelse og indsamling af biomateriale, som for såning af sæd. Indsamling af biomateriale til spermogram og MAR-test udføres strengt i sædopsamlingsrummet i Laboratorieafdelingerne. Inden levering må du ikke tage alkohol, stoffer, udelukke termiske og kolde procedurer. Før du tager testen i videostimuleringsrummet, er det forbudt at bruge det opvarmede sæde i bilen. For at diagnosticere mandlig infertilitet med resultater, der er forskellige fra normen, er det nødvendigt at gentage et spermogram om 1-2 uger.

Retrograd ejakulationstest

Umiddelbart før testen er det nødvendigt ikke at tømme blæren fuldstændigt og først efter det, ved onani, opnå ejakulation, og fuldfør derefter tømningen af ​​blæren i en specielt forberedt beholder. Aflever til laboratoriet på dagen for indtagelse af biomaterialet. Transport ved stuetemperatur.

Antisperm antistoffer i cervikal slim, i alt

Til forskning bruges livmoderhalsslim taget i den præovulatoriske periode (ca. midten af ​​cyklussen). I de fleste tilfælde er dag 11-13 i cyklussen gunstige (dag 1 i cyklussen er den første dag i menstruationen). I disse dage bør en kvinde komme til laboratoriekontoret for levering af livmoderhalsslim. Før testen anbefales det at afholde sig fra seksuel aktivitet i 2-3 dage.

Postcoital test (Shuvarsky test)

Testen udføres i den periovulatoriske periode (1-2 dage før ægløsning), hvor slim har mest passende egenskaber. Inden for 2-3 dage før undersøgelsen, afstå fra seksuel aktivitet.
På nuværende tidspunkt må du ikke bruge vaginale former for medicin (salver, stikpiller osv.).
Hav ubeskyttet samleje natten før undersøgelsen, brug ikke glidecreme. Efter samleje er det tilrådeligt at ligge ned i 20-30 minutter. Tag ikke et bad eller brusebad. Tag en vatpind på Laboratoriekontoret cirka 9-24 timer efter samleje.
Biomateriale til forskning accepteres KUN i Leningrad-regionen i byen Lyubertsy.

livmoderhalsnummer

Til forskning bruges slim taget i den præovulatoriske periode (ca. midten af ​​cyklussen). I de fleste tilfælde er dag 11-13 i cyklussen gunstige (dag 1 i cyklussen er den første dag i menstruationen). På disse dage skal kvinden komme på Laboratoriekontoret til undersøgelse (udstrygning). Før testen anbefales det at afholde sig fra seksuel aktivitet i 2-3 dage.
Biomateriale til forskning accepteres KUN i LO Lyubertsy.

Forberedelse til spytstudier

Biokemisk analyse af spyt

3 timer før opsamling af spyt er det forbudt at børste tænder, skylle mund, spise mad, tygge tyggegummi. Hvis patienten tager lægemidler til behandling af mundhulen, skal han informere den behandlende læge.

Saml 2-3 ml spyt i en speciel beholder. Spytprøven skal leveres til laboratoriet inden for 3-4 timer fra tidspunktet for afhentning.

Forberedelse til PCR undersøgelser

10-14 dage før du tager biomaterialet, er det nødvendigt at stoppe med at tage medicin og medicinske procedurer.
Blod give op på tom mave.
Urin(første portion) indsamles om morgenen efter søvn.
Levering til laboratoriet udføres samme dag inden for 2-3 timer.

Smøre: Inden for 24 timer før undersøgelsen, udskylning, intravaginal terapi (stearinlys, tamponer), brug ikke antiseptiske midler, udelukker seksuel kontakt.
Pap smear til kvinder: der tages ikke materiale under menstruation.
Pap smear til mænd: før undersøgelsen, undlad at urinere i 1,5-2 timer.

Tager materiale mod gonoré

At følge almindelige regler forberedelse. 3-4 timer før undersøgelsen, undlad at tisse. På tærsklen til undersøgelsen er det forbudt at toilette kønsorganerne.
Hos kvinder tages materialet før menstruationen eller 1-2 dage efter den slutter.

Hemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae

Prøveudtagningen af ​​materiale fra svælget udføres på tom mave eller 2 timer efter et måltid. Analysen udføres før starten af ​​antibiotikabehandling eller tidligst 14 dage efter dens afslutning.

Shigella og enteroinvasiv E. coli, Salmonella, Campylobacter

Afføring skal tages, før du starter antibiotika og kemoterapi (hvis dette ikke er muligt, så tidligst 12 timer efter indtagelse af stoffet).

Forberedelse til mikrobiologisk forskning

Reglerne for forberedelse til nogle mikrobiologiske undersøgelser er inkluderet i de relevante afsnit (urin, afføring, sæd). For alle mikrobiologiske undersøgelser anbefales det at stoppe brugen af ​​antibakterielle lægemidler 7-10 dage før indtagelse af materialet.

Mikrobiologiske undersøgelser af udledning af kønsorganerne

Inden for 1 måned før undersøgelsen bør patienter ikke tage antibiotika. Hos kvinder er det bedst at tage biologisk materiale tidligst 5 dage efter afslutningen af ​​menstruationen. Før du tager materialet, rådes patienterne til at afstå fra at urinere i 1,5-2 timer. I nærvær af purulent udflåd skrabning anbefales at tage 15-20 minutter efter vandladning.
Hos mænd udføres testen om morgenen før vandladning, eller patienter frarådes at tisse i 2-4 timer før prøvetagning.

Kultur af modermælk

Inden du samler materialet, skal du vaske brystet med varmt vand og sæbe, tørre det af med et rent håndklæde, forsigtigt behandle brystvorterne og området omkring mælkekirtlerne med en vatpind fugtet med 70% Ætanol(hver kirtel behandles med en separat vatpind).
De første 10-15 ml udmalet mælk bruges ikke til analyse.
De næste 3-4 ml mælk opsamles fra hvert bryst i en separat steril beholder (skilt - højre og venstre). Aflever materialet til laboratoriet inden for 2 timer efter afhentning.

Indsamling af prostatasekret til dyrkning

Hemmeligheden bag prostata opnås i processen med kraftig massage af prostata af en urolog. Materialet opsamles i en steril beholder efter toilettet i den ydre åbning af urinrøret med varmt vand og sæbe.

Udstrygning af halsen

En vatpind fra svælget tages strengt på tom mave, før undersøgelsen kan du ikke spise, børste dine tænder, skylle munden med vand, drikke i 3 timer. Når man udfører en undersøgelse om difteri, tages to udstrygninger: fra svælget og næsen.

Forberedelse til hår- og negleundersøgelser

Analyse af mineralmetabolisme

• Hår
  Klip hår ved roden fra flere "punkter" af hovedet - occipital del, temporal, parietal, frontal (farvet hår analyseres tidligst to uger efter farvning).
  Transport til laboratoriet inden for 24 timer efter indtagelse af biomaterialet i en forseglet kuvert, med information om patienten og formålet med undersøgelsen.
• Søm
  Til undersøgelse skæres neglene af fra alle fingre (10 negle i alt).
  Negle bør ikke lakeres. Neglene lægges i en ren plastikbeholder. Materialet skal afleveres til laboratoriet inden for 24 timer efter afhentning.