Sympatisk innervation af spytkirtlerne. Sekretorisk funktion af spytkirtlerne

Statens uddannelsesinstitution

Videregående faglig uddannelse

Volgograd State Medical University

Institut for Normal Anatomi

HISTORIE

OM EMNET

"Innervation af spytkirtlerne"

Volgograd, 2011

Introduktion ………………………………………………………………………. 3

Spytkirtler……………………………………………………………………… 5

Sympatisk innervation af spytkirtlerne……………………………….. ….7

Regulering af salivation………………………………………………………………. ..ni

Parasympatisk innervation af spytkirtlerne……………………….. …..11

Konklusion………………………………………………………………………………. .12

Liste over brugt litteratur……………………………………………….13

Introduktion

Spytkirtler. Der er tre par af større spytkirtler: parotis, submandibulære og sublinguale og mindre spytkirtler - bukkal, læber, lingual, hård og blød gane. Store spytkirtler er lobulære formationer, let følbare fra mundhulen.

Små spytkirtler med en diameter på 1 - 5 mm er placeret i grupper. Det største antal af dem - i læbernes submucosa, hård og blød gane.

Ørskespytkirtlerne (glandula parotidea) er de største spytkirtler. Udskillelseskanalen af ​​hver af dem åbner i mundhulens vestibule og har ventiler og terminale sifoner, der regulerer udskillelsen af ​​spyt.

De udskiller en serøs hemmelighed i mundhulen. Dens mængde afhænger af kroppens tilstand, typen og lugten af ​​mad, arten af ​​irritation af receptorerne i mundhulen. Parotidkirtlens celler fjerner også forskellige medicinske stoffer, toksiner osv. fra kroppen.

Det er nu blevet fastslået, at ørespytkirtlerne er endokrine kirtler (parotin påvirker mineral- og proteinstofskiftet). Det histofunktionelle forhold mellem ørespytkirtlerne og køn, biskjoldbruskkirtlen, skjoldbruskkirtlen, hypofysen, binyrerne osv. er fastslået. Ansigtsnerven passerer gennem spytkirtlen.

Den submandibulære spytkirtel (glandula lubmandibularis) udskiller en serøs-slimhemmelighed. Udskillelseskanalen åbner ved den sublinguale papilla. Blodforsyningen leveres af hagen og lingualarterierne. De submandibulære spytkirtler innerveres af grene af den submandibulære ganglion.

Den sublinguale spytkirtel (glandula sublingualis) er blandet og udskiller en serøs-slimhinde hemmelighed. Udskillelseskanalen åbner ved den sublinguale papilla.

Spytkirtler

Parotis spytkirtel (glandula parotis)

Den afferente innervation af kirtlen udføres af fibrene i den øre-temporale nerve. Efferent innervation leveres af parasympatiske og sympatiske fibre. Parasympatiske postganglioniske fibre løber i den aurikulære-temporale nerve fra øreknuden. Sympatiske fibre passerer til kirtlen fra plexus omkring den ydre halspulsåre og dens grene.

Submandibulær kirtel (glandula submandibularis)

Den afferente innervation af kirtlen udføres af fibrene i lingualnerven (fra mandibularnerven - den tredje gren af ​​trigeminusnerven, det femte par kranienerver). Efferent innervation leveres af parasympatiske og sympatiske fibre. Parasympatiske postganglioniske fibre passerer som en del af ansigtsnerven (VII par kranienerver) gennem strengen tympani og den submandibulære node. Sympatiske fibre passerer til kirtlen fra plexus omkring den ydre halspulsåre.

sublingual kirtel (glandula sublinguale)

Den afferente innervation af kirtlen udføres af fibrene i lingualnerven. Efferent innervation leveres af parasympatiske og sympatiske fibre. Parasympatiske postganglioniske fibre passerer som en del af ansigtsnerven (VII-par) gennem tympanistrengen og den submandibulære node. Sympatiske fibre passerer til kirtlen fra plexus omkring den ydre halspulsåre. De efferente eller sekretoriske fibre i de store spytkirtler kommer fra to kilder: delingen af ​​det parasympatiske og sympatiske nervesystem. Histologisk findes myeliniserede og umyeliniserede nerver i kirtlerne, der følger forløbet af kar og kanaler. De danner nerveender i væggene i blodkarrene, på de terminale sektioner og i udskillelseskanalerne i kirtlerne. Morfologiske forskelle mellem sekretoriske og vaskulære nerver kan ikke altid bestemmes. I forsøg på den submandibulære kirtel hos dyr blev det vist, at involvering af sympatiske efferente baner i refleksen fører til dannelsen af ​​tyktflydende spyt indeholdende en stor mængde slim. Når de parasympatiske efferente veje stimuleres, dannes en flydende proteinhemmelighed. Lukning og åbning af lumen af ​​arteriovenulære anastomoser og terminale vener bestemmes også af nerveimpulser.

Sympatisk innervation af spytkirtlerne

Den sympatiske innervation af spytkirtlerne er som følger: neuronerne, hvorfra de præganglioniske fibre afgår, er placeret i rygmarvens laterale horn på niveau med ThII-ThVI. Fibrene nærmer sig det superior ganglion, hvor de ender på postganglioniske neuroner, som giver anledning til axoner. Sammen med choroideus plexus, der ledsager den indre halspulsåren, når fibrene spytkirtlen parotis som en del af plexus choroidea, der omgiver den ydre halspulsår, de submandibulære og sublinguale spytkirtler.

Irritation af kranienerverne, især trommestrengen, forårsager en betydelig frigivelse af flydende spyt. Irritation af de sympatiske nerver forårsager en let adskillelse af tykt spyt med et rigeligt indhold af organiske stoffer. Nervefibre, ved stimulering af hvilke vand og salte frigives, kaldes sekretoriske, og nervefibre, ved irritation af hvilke organiske stoffer frigives, kaldes trofiske. Ved langvarig irritation af den sympatiske eller parasympatiske nerve er spyt udtømt for organiske stoffer.

Hvis den sympatiske nerve tidligere er stimuleret, forårsager den efterfølgende irritation af den parasympatiske nerve adskillelse af spyt, rig på tætte bestanddele. Det samme sker ved samtidig stimulering af begge nerver. På disse eksempler kan man være overbevist om den indbyrdes sammenhæng og afhængighed, der eksisterer under normale fysiologiske forhold mellem de sympatiske og parasympatiske nerver i reguleringen af ​​spytkirtlernes sekretoriske proces.

Når sekretionsnerverne skæres hos dyr, observeres en kontinuerlig, paralytisk adskillelse af spyt efter et døgn, som varer omkring fem til seks uger. Dette fænomen synes at være forbundet med en ændring i de perifere ender af nerverne eller i selve kirtelvævet. Det er muligt, at paralytisk sekretion skyldes virkningen af ​​kemiske irritanter, der cirkulerer i blodet. Spørgsmålet om arten af ​​paralytisk sekretion kræver yderligere eksperimentel undersøgelse.

Spytudskillelse, som opstår, når nerver stimuleres, er ikke en simpel filtrering af væske fra blodkar gennem kirtlerne, men en kompleks fysiologisk proces, der er et resultat af den aktive aktivitet af sekretoriske celler og centralnervesystemet. Et bevis på dette er det faktum, at irriterede nerver forårsager spytudskillelse, selv efter at de kar, der forsyner spytkirtlerne med blod, er fuldstændig ligeret. Derudover blev det i forsøg med irritation af trommestrengen bevist, at sekretionstrykket i kirtlens kanal kan være næsten dobbelt så stort som blodtrykket i kirtlens kar, men sekretionen af ​​spyt i disse tilfælde er rigeligt.

Under arbejdet med kirtlen øges optagelsen af ​​ilt og frigivelsen af ​​kuldioxid fra sekretoriske celler kraftigt. Mængden af ​​blod, der strømmer gennem kirtlen under aktivitet, øges med 3-4 gange.

Mikroskopisk fandt man ud af, at der i hvileperioden ophobes betydelige mængder af sekretkorn (granulat) i kirtelcellerne, som under driften af ​​kirtlen opløses og frigives fra cellen.

Salivation regulering

Salivation er en reaktion på irritation af receptorerne i mundhulen, på irritation af mavesækkens receptorer, med følelsesmæssig ophidselse.

Efferente (centrifugale) nerver, der innerverer hver spytkirtel, er parasympatiske og sympatiske fibre. Den parasympatiske innervation af spytkirtlerne udføres af sekretoriske fibre, der passerer gennem glossopharyngeal- og ansigtsnerverne. Den sympatiske innervation af spytkirtlerne udføres af sympatiske nervefibre, der starter fra nervecellerne i rygmarvens laterale horn (i niveau med 2.-6. thoraxsegmenter) og afbrydes i den øvre cervikale sympatiske ganglion.

Irritation af parasympatiske fibre fører til dannelsen af ​​rigeligt og flydende spyt. Irritation af sympatiske fibre forårsager adskillelse af en lille mængde tykt spyt.

Centret for savlen er placeret i den retikulære dannelse af medulla oblongata. Det er repræsenteret af kernerne i ansigts- og glossopharyngeale nerver.

Følsomme (centripetale, afferente) nerver, der forbinder mundhulen med spytcentret, er fibrene i trigeminus-, ansigts-, glossopharyngeal- og vagusnervene. Disse nerver overfører impulser til centralnervesystemet fra smags-, taktile-, temperatur- og smertereceptorer i mundhulen.

Salivation udføres efter princippet om ubetingede og betingede reflekser. Ubetinget refleksiv salivation opstår, når mad kommer ind i mundhulen. Salivation kan også udføres betinget refleks. Synet og lugten af ​​mad, lydstimuleringen forbundet med madlavning, fører til adskillelse af spyt. Hos mennesker og dyr er betinget reflekssalivation kun mulig i nærvær af appetit.

Parasympatisk innervation af spytkirtlerne

Parasympatisk innervation udføres fra de øvre og nedre spytkerner. Fra den øvre kerne ledes excitationen til PYaSZh, PChSZh og små palatinske spytkirtler. De præganglionære fibre til PNSZh og PZZZh går som en del af trommestrengen, de leder impulser til de submandibulære og sublinguale vegetative noder, hvor excitationen skifter til postganglioniske sekretoriske nervefibre, der som en del af lingualnerven går til PZZZH og PZZZH . De præganglionære fibre i de mindre spytkirtler går som en del af den større stenede nerve til den pterygopalatine ganglion, hvorfra de postganglioniske fibre som en del af de større og mindre palatine nerver kommer til de mindre spytkirtler i den hårde gane.

Fra den nedre spytkerne transmitteres excitation langs de preganglionære fibre, der går som en del af den nedre stenede nerve til øreganglion, hvorfra de postganglionære fibre som en del af den øre-temporale nerve innerverer GSJ.

Kernerne i den sympatiske division af ANS er placeret i de laterale horn af 2. til 6. thoraxsegmenter af rygmarven. Excitation fra dem langs de præganglioniske fibre kommer ind i den øvre cervikale sympatiske ganglion, og derefter langs de postganglioniske fibre langs den ydre halspulsåre når spytkirtlerne.

Konklusion

I de senere år er der blevet lagt særlig vægt på undersøgelsen af ​​spyt, da spyttets vigtige rolle i at opretholde homeostase af mundhulen er blevet fastslået. Ændringer i sammensætningen og egenskaberne af spyt påvirker udviklingen af ​​caries og parodontal patologi. Kendskab til spytkirtlernes fysiologi, savlens beskaffenhed samt sammensætningen og funktionerne af spyt er nødvendig for at forstå de patogenetiske mekanismer af disse sygdomme.

I de senere år er der opnået nye data, der bekræfter spyttets vigtige rolle i at opretholde homeostase i mundhulen. Det er således fastslået, at karakteren af ​​spytudskillelse, kvantitative og kvalitative ændringer i spyt i høj grad bestemmer tændernes modstand eller modtagelighed over for caries. Det er spyt, der sikrer den dynamiske balance af tandemaljen, konstanten af ​​dens sammensætning på grund af ionbytning.

Liste over brugt litteratur

1. Human Anatomy R.P. Samusev Yu.M. Celine M.: Medicin 1995.
2. Big Medical Encyclopedia: I 36 bind - M., 1958. - Bind 6.
3. Green N., Stout W., Taylor D. Biologi: I 3 bind - M., 2004. - Bind 3.
4. Human physiology / redigeret af M. Selin - M., 1994
5. Trevor Weston. Anatomisk atlas 1998

Sympatisk nervesystem

Dens funktion er adaptiv trofisk (det ændrer niveauet af metabolisme i organer afhængigt af den funktion, de udfører under visse miljøforhold).

Den har en central sektion og en perifer sektion.

Det centrale afsnit er thoracolumbar, da det er placeret i rygmarvens laterale horn fra 8. cervikal til 3. lændesegment af rygmarven.

Disse kerner kaldes nucleus intermediolateralis.

Perifer afdeling.

Det omfatter:

1) rami communicantes albi et grisei

2) knudepunkter af 1. og 2. orden

3) plexus

1) Noder af 1. orden er ganglia trunci sympathici eller noder af de sympatiske stammer, som løber fra bunden af ​​kraniet til halebenet. Disse knuder er opdelt i grupper: cervikal, thorax, lumbal og sakral.

Cervikal - i disse knuder sker omskiftningen af ​​nervefibre til organerne i hovedet, nakken og hjertet. Der er 3 cervikale noder: ganglion cervicale superius, medium, inferius.

Thoracic - dem er der kun 12. I dem skifter nervefibre til at innervere organerne i brysthulen.

Noder af 2. orden - placeret i bughulen på de steder, hvor uparrede viscerale arterier afgår fra aorta, disse inkluderer 2 cøliaki noder (ganglia celiaci), 1 superior mesenteric (ganglion mesentericum superius),

1 nedre mesentericum (mesentericum inferius)

Både cøliaki og mesenteriske knudepunkter hører til solar plexus og er nødvendige for innervering af abdominale organer.

Den inferior mesenteriske knude er nødvendig for innervering af bækkenorganerne.

2) Rami communicantes albi - forbinder spinalnerverne til noderne af den sympatiske trunk og er en del af de præganglioniske fibre.

Der er i alt 16 par hvide forbindelsesgrene.

Rami communicantes grisei - forbinde noder med nerver, de er en del af postganglioniske fibre, der er 31 par af dem. De innerverer somaen, tilhører den somatiske del af det sympatiske nervesystem.

3) Plexus - de er dannet af postganglioniske fibre omkring arterierne.

* Responsplan for innervering af organer

1. Center for innervation.

2. Præganglioniske fibre.

3. Den knude, hvor skiftet af nervefibre finder sted.

4. Postgangio fibre

5. Indflydelse på orglet.

Sympatisk innervation af spytkirtlerne

1. Innervationscentret er placeret i rygmarven i de laterale horn i nucleus intermediolateralis af de to første thoraxsegmenter.

2. Pregangliære fibre er en del af den forreste rod, spinalnerven og ramus communicans albus

3. Skift til ganglion cervicale superius.

4. Postganglioniske fibre danner plexus caroticus externus

5. Nedsat sekretion.

submandibulær kirtel,kirtel submandibularis, er en kompleks alveolær-tubulær kirtel, udskiller en blandet hemmelighed. Den er placeret i den submandibulære trekant, dækket af en tynd kapsel. Udenfor er den overfladiske plade af den cervikale fascia og huden støder op til kirtlen. Den mediale overflade af kirtlen støder op til de hyoid-linguale og stylo-linguale muskler, i toppen af ​​kirtlen er i kontakt med den indre overflade af underkæbens krop, dens nedre del kommer ud fra underkanten af sidstnævnte. Den forreste del af kirtlen i form af en lille proces ligger på den bageste kant af maxillohyoidmusklen. Her kommer den submandibulære kanal ud fra kirtlen, ductus submandibularis (Wartons kanal), som går fremad, støder op til den sublinguale spytkirtel på den mediale side og åbner sig med en lille åbning på den sublinguale papilla, ved siden af ​​tungens frenulum. På den laterale side støder ansigtsarterien og venen op til kirtlen, indtil de bøjer over underkæbens nederste kant, samt de submandibulære lymfeknuder. Kar og nerver i den submandibulære kirtel. Kirtlen modtager arterielle grene fra ansigtspulsåren. Venøst ​​blod strømmer ind i venen af ​​samme navn. Lymfekar dræner ind i tilstødende submandibulære noder. Innervation: følsom - fra lingualnerven, parasympatisk - fra ansigtsnerven (VII-par) gennem trommestrengen og submandibulær node, sympatisk - fra plexus omkring den ydre halspulsåre.

sublingual kirtel,kirtel sublingualis, lille i størrelse, udskiller en hemmelighed af slimtypen. Den er placeret på den øvre overflade af maxillohyoidmusklen, direkte under slimhinden i mundbunden, som her danner den sublinguale fold. Den laterale side af kirtlen er i kontakt med den indre overflade af underkæben i området af hyoid fossa, og den mediale side støder op til hage-hyoid, hyoid-lingual og genio-lingual muskler. Større sublingual kanal ductus sublingualis major, åbner sig sammen med udskillelseskanalen i den submandibulære kirtel (eller uafhængigt) på den sublinguale papilla.

Flere små sublinguale kanaler duc­ tus sublinguale mindreårige, strømme ind i mundhulen på egen hånd på overfladen af ​​slimhinden langs den sublinguale fold.

Kar og nerver i hypoglossalkirtlen. Til kirtlen er velegnet til grenene af hyoidarterien (fra lingualarterien) og mentalarterien (fra ansigtsarterien). Venøst ​​blod strømmer gennem venerne af samme navn. Kirtlens lymfekar strømmer ind i de submandibulære og submentale lymfeknuder. Innervation: følsom - fra lingualnerven, parasympatisk - fra ansigtsnerven (VII-par) gennem trommestrengen og submandibulær node, sympatisk - fra plexus omkring den ydre halspulsåre.

47. Spytkirtlen: topografi, struktur, udskillelseskanal, blodforsyning og innervation.

parotis kirtel,kirtel parotidea, er en serøs-type kirtel, dens masse er 20-30 g. Dette er den største af spytkirtlerne, har en uregelmæssig form. Den er placeret under huden fortil og nedad fra auriklen, på den laterale overflade af underkæbegrenen og den bageste kant af tyggemusklen. Fasciaen af ​​denne muskel er smeltet sammen med kapslen i spytkirtlens spytkirtel. Øverst når kirtlen næsten den zygomatiske bue, under - til vinklen på underkæben og bagved - til mastoidprocessen af ​​tindingeknoglen og den forreste kant af sternocleidomastoidmuskelen. I dybden, bag underkæben (i den maksillære fossa), ørespytkirtlen med dens dybe del, pars profunda, støder op til styloid-processen og de muskler, der starter fra den: stylohyoid, stylohyoid, stylopharyngeal. Den ydre halspulsåre, submandibulære vene, ansigts- og øretemporale nerver passerer gennem kirtlen, og dybe parotislymfeknuder er placeret i dens tykkelse.

Parotiskirtlen har en blød tekstur, veldefineret lobulation. Udenfor er kirtlen dækket af en bindekapsel, hvis bundter af fibre går ind i organet og adskiller lobulerne fra hinanden. ekskretorisk parotidkanal, ductus parotideus (stenon duct), forlader kirtlen ved dens forkant, går fremad 1-2 cm under zygomatisk bue langs den ydre overflade af tyggemusklen, og runder derefter den forreste kant af denne muskel, gennemborer den bukkale muskel og åbner på aftenen for munden i niveau med den anden øvre store rodtand.

I sin struktur er parotidkirtlen en kompleks alveolær kirtel. På overfladen af ​​tyggemusklen, ved siden af ​​i, med ørespytskæringskanalen, er der ofte accessorisk ørespytkirtel,kirtel parotis [ parotidea] tilbehør. Kar og nerver i ørespytkirtlen. Arterielt blod kommer ind gennem grenene af parotidkirtlen fra den overfladiske temporale arterie. Venøst ​​blod strømmer ind i mandibularvenen. Kirtlens lymfekar strømmer ind i de overfladiske og dybe parotis lymfeknuder. Innervation: følsom - fra øre-temporal nerve, parasympatiske - postganglionære fibre i øre-temporal nerve fra øreknude, sympatisk - fra plexus omkring den ydre halspulsåre og dens grene.

Den sympatiske innervation af spytkirtlerne er: neuroner, hvorfra præganglionfibre afgår, er placeret i rygmarvens laterale horn på niveau med ThII-TVI. Fibrene nærmer sig det superior ganglion, hvor de ender på postganglioniske neuroner, som giver anledning til axoner. Sammen med choroideus plexus, der ledsager den indre halspulsåren, når fibrene spytkirtlen parotis som en del af plexus choroidea, der omgiver den ydre halspulsår, de submandibulære og sublinguale spytkirtler.

Irritation af kranienerverne, især trommestrengen, forårsager en betydelig frigivelse af flydende spyt. Irritation af de sympatiske nerver forårsager en let adskillelse af tykt spyt med et rigeligt indhold af organiske stoffer. Nervefibre, ved stimulering af hvilke vand og salte frigives, kaldes sekretoriske, og nervefibre, ved irritation af hvilke organiske stoffer frigives, kaldes trofiske. Ved langvarig irritation af den sympatiske eller parasympatiske nerve er spyt udtømt for organiske stoffer.

Hvis den sympatiske nerve tidligere er stimuleret, forårsager den efterfølgende irritation af den parasympatiske nerve adskillelse af spyt, rig på tætte bestanddele. Det samme sker ved samtidig stimulering af begge nerver. På disse eksempler kan man være overbevist om den indbyrdes sammenhæng og afhængighed, der eksisterer under normale fysiologiske forhold mellem de sympatiske og parasympatiske nerver i reguleringen af ​​spytkirtlernes sekretoriske proces.

Når sekretionsnerverne skæres hos dyr, observeres en kontinuerlig, paralytisk adskillelse af spyt efter et døgn, som varer omkring fem til seks uger. Dette fænomen synes at være forbundet med en ændring i de perifere ender af nerverne eller i selve kirtelvævet. Det er muligt, at paralytisk sekretion skyldes virkningen af ​​kemiske irritanter, der cirkulerer i blodet. Spørgsmålet om arten af ​​paralytisk sekretion kræver yderligere eksperimentel undersøgelse.

Spytudskillelse, som opstår, når nerver stimuleres, er ikke en simpel filtrering af væske fra blodkar gennem kirtlerne, men en kompleks fysiologisk proces, der er et resultat af den aktive aktivitet af sekretoriske celler og centralnervesystemet. Et bevis på dette er det faktum, at irriterede nerver forårsager spytudskillelse, selv efter at de kar, der forsyner spytkirtlerne med blod, er fuldstændig ligeret. Derudover blev det i forsøg med irritation af trommestrengen bevist, at sekretionstrykket i kirtlens kanal kan være næsten dobbelt så stort som blodtrykket i kirtlens kar, men sekretionen af ​​spyt i disse tilfælde er rigeligt.

Under arbejdet med kirtlen øges optagelsen af ​​ilt og frigivelsen af ​​kuldioxid fra sekretoriske celler kraftigt. Mængden af ​​blod, der strømmer gennem kirtlen under aktivitet, stiger 3-4 gange.

Mikroskopisk fandt man ud af, at der i hvileperioden ophobes betydelige mængder af sekretkorn (granulat) i kirtelcellerne, som under driften af ​​kirtlen opløses og frigives fra cellen.

"Fordøjelsens fysiologi", S.S. Poltyrev

De sympatiske fibre trænger ind i øjeæblet og nærmer sig pupildilatatoren. Deres funktion er at udvide pupillen og trække øjets blodkar sammen. Nederlaget for den efferente sympatiske vej er ledsaget af en indsnævring af pupillen på siden af ​​samme navn og en udvidelse af øjets blodkar.

Vejene til øjeæblet er også bineuronale. Legeme af de første neuroner er placeret i den accessoriske kerne af den oculomotoriske nerve. Deres axoner er præganglioniske fibre, der passerer som en del af den oculomotoriske nerve til ciliærganglion, hvor de ender på effektorneuroner. Fra kroppen af ​​nerveceller i ciliærgangliet stammer axonerne af de andre neuroner, som repræsenterer postganglioniske fibre. Sidstnævnte passerer som en del af de korte ciliære nerver til ciliarmusklen og den muskel, der indsnævrer pupillen.

Nederlaget for den parasympatiske efferente vej fører til tab af øjets akkommodative evne til fjernsyn og nærsyn af objekter og udvidelse af pupillen.

INNERVATION AF DEN LAMIKRALE KIRTEL

Afferente fibre, der leder impulser fra øjeæblets bindehinde og tårekirtlen, passerer ind i centralnervesystemet som en del af tårenerven, som er en gren af ​​øjennerven (fra den første gren af ​​trigeminusnerven). De ender ved trigeminusnervens spinalkerne. Så er der en lukning til de vegetative centre: den øvre spytkerne og gennem den retikulære formation til de laterale horn i de øvre thoraxsegmenter af rygmarven (fig. 11).

Efferent sympatisk veje til tårekirtlen er bineuronale. Legeme af de første neuroner er placeret i den laterale mellemliggende kerne af de laterale horn i rygmarven på niveau med de øvre thoraxsegmenter. Afgang fra dem præganglioniske fibre nå den øvre cervikale knude af den sympatiske stamme som en del af de hvide forbindelsesgrene og dens internodale grene. Postganglioniske fibre celler i den øvre cervikale knude passerer sekventielt gennem den interne carotis plexus, dyb petrosal nerve, nerve af pterygoidkanalen. Derefter går de sammen med de parasympatiske fibre til maxillaris nerve, og gennem anastomosen mellem zygomatic og lacrimal nerve når lacrimal kirtlen.

Irritation af sympatiske fibre forårsager et fald eller forsinkelse i rivning. Hornhinden og øjets bindehinde bliver tørre.

Efferent parasympatisk stier til tårekirtlen er også bineuronale. Legeme af de første neuroner ligger i den overordnede spytkerne. præganglioniske fibre ledes fra den øvre spytkerne som en del af den intermediære nerve sammen med ansigtsnerven i kanalen af ​​samme navn, og derefter i form af en stor stenet nerve til pterygopalatine ganglion, hvor de ender på de andre neuroner.

Postganglioniske fibre celler i pterygopalatine-knuden passerer gennem maksillære og zygomatiske nerver og derefter gennem anastomosen med lacrimalnerven til lacrimalkirtlen.

Irritation af de parasympatiske fibre eller den overordnede spytkerne er ledsaget af en stigning i den sekretoriske funktion af tårekirtlen. Skæring af fibrene kan få rivning til at stoppe.

INDSÆTNING AF DE STORE SPytkirtler

Parotis spytkirtel.

Afferente fibre begynde med følsomme afslutninger i slimhinden i den bageste tredjedel af tungen (lingual gren af ​​IX-parret af kranienerver). Den glossopharyngeale nerve leder smag og generel følsomhed til en enkelt kerne placeret i medulla oblongata. De interkalære neuroner skifter vej til de parasympatiske celler i den nedre spytkerne og langs den retikulospinale vej til cellerne i de sympatiske centre, der er placeret i de laterale horn af de øvre thoraxsegmenter af rygmarven (fig. 12).

Efferent sympatisk præganglioniske fibre, sender impulser til spytkirtlen ørespytkirtlen, fra den laterale mellemliggende kerne af rygmarvens laterale horn (T 1 -T 2) går som en del af de forreste rødder af spinalnerverne, hvide forbinder grene til den sympatiske stamme og når den øvre cervikale ganglion gennem interganglioniske forbindelser. Det er her skiftet til en anden neuron finder sted. Postganglioniske fibre i form af ydre halsnerver danner de en periarteriel plexus omkring den ydre halspulsåre, hvori de nærmer sig parotis.

Irritation af sympatiske fibre ledsages af et fald i den flydende del af spyt, der udskilles, en stigning i dets viskositet og følgelig mundtørhed.

Efferent parasympatisk præganglionisk fibre start fra den nedre spytkerne af glossopharyngeal nerve, gå ind i tympanic nerve, gennem tympanic tubuli gå ind i tympanic cavity, fortsæt i form af en lille stenet nerve. Gennem den sphenoid-stenede fissur forlader den lille stenede nerve kraniehulen og nærmer sig øreknuden, der ligger ved siden af ​​underkæbensnerven i det 5. kranienervepar, hvor den skifter til de andre neuroner. Fibre af de andre neuroner ( postganglionisk) i sammensætningen af ​​øre-temporal nerve nå ørespytkirtlen.

Parasympatiske fibre leder impulser, der øger den sekretoriske aktivitet af spytkirtlerne. Irritation af kernen eller nervelederne er ledsaget af rigelig savlen.

Submandibulære og sublinguale spytkirtler .

Afferent (stigende) fibre begynde med følsomme afslutninger i slimhinden i de forreste 2/3 af tungen, og den generelle følsomhed går langs lingualnerven i V-parret af kranienerver, og smagsfølsomheden går langs trommestrengens fibre. Axoner af afferente neuroner tænder for cellerne i en enkelt kerne, hvis processer er forbundet med den parasympatiske øvre spytkerne og kerner i den retikulære formation. Gennem den reticulospinale bane lukker refleksbuen sig til centrene i det sympatiske nervesystem (Th 1 -Th 2).