Mild grad af bronkial astma hos børn. Behandling af bronkial astma hos børn

Hvordan astma udvikler sig

Astma defineres af læger som en sygdom karakteriseret ved episoder med bronchial obstruktion (bronchial obstruktion), helt eller delvis reversibel. Det er baseret på betændelse i bronkiernes slimhinde og bronkial hyperreaktivitet.

Under et angreb af bronchial obstruktion opstår en indsnævring af lumen af ​​både små og større bronkier.

Hos alle patienter med astma, når der ikke er noget angreb, findes der alligevel tegn på en inflammatorisk proces i bronkiernes slimhinde. Dette faktum rejser spørgsmålet om behandlingen af ​​den inflammatoriske proces - og ikke kun under et astmaanfald. Der er sådanne lægemidler, så vedvarende langtidsbehandling bør være grundlaget for kampen mod astma.

Ikke mindre vigtig er den anden bestemmelse - om tilstedeværelsen af ​​bronkial hyperreaktivitet hos patienter med astma, det vil sige øget irritabilitet af bronkierne, som reagerer med spasmer selv på ubetydelige mængder af irriterende stoffer i den indåndede luft. Dette gør det nødvendigt at skabe et sundt luftmiljø for disse patienter.

"Ikke al astma der fløjter"

Bronchial obstruktion observeres ikke kun ved astma, men også ved en række andre sygdomme. Hos de fleste af dem, især hos voksne, har sygdommen ikke en remission (lysintervaller), hvilket adskiller dem fra astma.

Men i barndommen er der en gruppe af sygdomme, der meget ligner astma forbundet med en virusinfektion. De har intet med astma at gøre. Både et astmatisk spædbarn og en jævnaldrende uden tegn på allergi kan give en episode af obstruktion på baggrund af SARS. Den eneste forskel er, at astmaanfald vil gentage sig, og ikke kun med ARVI, men også som reaktion på et eller andet ikke-infektiøst allergen, mens et barn uden allergi vil få obstruktiv bronkitis og højst sandsynligt vil "vokse ud", så bronkial obstruktion efter 1-2 sådanne episoder stopper. Det er denne kendsgerning, der forårsager vanskeligheder i ovenstående "forhold" med diagnosen "astma" hos mange forældre, såvel som børnelægers ufuldstændige accept af definitionen af ​​astma.

Hvad er forskellen mellem obstruktiv bronkitis på baggrund af SARS og astma? Ved nogle virusinfektioner hos spædbørn er der betændelse i bronkiernes slimhinde, som fortykker og øger slimproduktionen. Dette fører til indsnævring af de meget smalle barndomsbronkier, der som ved astma ledsages af vanskeligheder med at komme ud. Dette billede kan gentages 1-2 gange, men med barnets vækst og stigningen i diameteren af ​​hans bronkier, forårsager en ny infektion, selvom den forårsager bronkitis, ikke en væsentlig krænkelse af bronkial patency.

Det samme sker hos et allergisk barn, men over tid, på grund af bevarelsen af ​​bronkial hyperreaktivitet, vil næsten hver ny infektion blive ledsaget af bronkospasme. Desuden kan et sådant barn give anfald af obstruktion som reaktion på indånding af aeroallergener - og det er bronkial astma.

Blandt børn i de første tre år, der har obstruktive sygdomme, er risikogruppen for bronkial astma:

Børn med en allergisk disposition (allergi fra forældre, der har allergiske hudmanifestationer, positive hudallergitests eller høje niveauer af immunglobulin E);

Børn, hvis obstruktive sygdom udvikler sig uden feber (hvilket indikerer rollen som et ikke-infektiøst allergen);

Børn med mere end 3 obstruktive episoder.

Efter 3 års alderen er det hensigtsmæssigt, at næsten alle børn med obstruktive manifestationer får diagnosen bronkial astma, men hos mange af dem stopper sygdommen efter 1-3 år.

Former for bronkial astma

Ovenfor nævnte vi to former for astma - allergisk og ikke-allergisk. Denne opdeling af astma i former er ikke begrænset.

Mange børn har astma uden udtalte anfald, under en forværring udvikler de bronkitis med tydelige tegn på obstruktion, som vi normalt kalder astmatisk bronkitis, hvilket ikke burde berolige forældre: astmatisk bronkitis er en form for bronkial astma.

Hos nogle børn opstår et astmaanfald som en vedvarende natlig hoste uden alvorlig åndenød – dette er også en form for astma, som efterhånden kan blive til en typisk form.

En række børn oplever åndenød og åndenød som reaktion på fysisk anstrengelse - dette er astma ved fysisk anstrengelse, og et anfald udvikler sig som følge af bronkial hyperreaktivitet, stimuleret af muskelanstrengelser.

Mange forældre bemærker, at et astmaanfald opstår, når barnet er meget ophidset, nogle gange taler de endda om "mental astma". Der er næppe nogen grund til at tale om den mentale mekanisme ved astma, men der er ingen tvivl om, at i enhver form for denne sygdom kan spænding, især dem, der er forbundet med barnets manglende evne til at klare et bestemt problem, forårsage et anfald. Derfor er et sundt psykologisk klima meget vigtigt i en familie, hvor der er et barn med astma.

Hvordan udvikler astma sig?

Det "sædvanlige" anfald udvikler sig pludseligt, vejrtrækningen hurtigere, udåndingen er vanskelig, barnet indtager en siddende stilling og trækker vejret overfladisk. Ofte kan man høre hvæsen på afstand, nogle gange mærkes det kun, når man fører øret til barnets mund. Besvær med at udånde fører til luftretention i brystet, det svulmer normalt, hvis du lægger hænderne på det, så mærker du en skælven ved udgangen.

Et anfald kan vare fra flere minutter til mange timer, ofte ender det spontant. Men at vente på, at det går over, eller bruge tvivlsomme midler (mange af dem er opfundet) er uacceptabelt: kvælning er et meget smertefuldt fænomen, så hvert minuts forsinkelse med effektiv behandling øger barnets lidelse, skræmmer ham, hvilket i sig selv kan øge bronkospasme. I mere alvorlige tilfælde er intensiv pleje påkrævet.

Patienter adskiller sig også i arten af ​​den interiktale periode. Hos nogle patienter kan der ikke påvises ændringer, mens der hos andre er væsentlige begrænsninger på respirationsfunktionen i den interiktale periode.

Astma behandling

Når jeg ser et barn med astma, er den første ting, jeg fortæller hans forældre, at astma ikke kureres med noget kendt middel. Det kan være grusomt, men hvorfor siger jeg dette? Fordi mange forældre, på jagt efter en mirakelkur, prøver en række forskellige metoder, hvoraf de fleste ikke kun gavner, men også skader patienten.

Hvis du ikke regner med en kur, hvad er så meningen med behandlingen? Dens betydning er at reducere sværhedsgraden af ​​astma, at lære at forhindre angreb, i det mindste gøre dem sjældnere, for hurtigt at lindre et anfald, hvis det opstår. Kort sagt at gøre barnets liv fuldt – som et sundt barn.

Og med hensyn til muligheden for en kur, "letter jeg altid forældrenes sjæl" - i en meget stor procentdel af tilfældene går astma hos et barn over af sig selv.

Så hvad er den rigtige måde at behandle astma på? Det er nødvendigt klart at skelne mellem terapeutiske foranstaltninger for at hjælpe med at slippe af med et angreb, der allerede er opstået, og midler til at afbøde sygdomsforløbet.

Hvordan forhindrer man et angreb? Forebyggelse af anfald er hovedmålet med den grundlæggende behandling. Men hertil skal lægges tiltag for eventuelt at forhindre kontakt med allergener, primært med husstøv. Det er bedre at fjerne tæpper og polstrede møbler, i det mindste i det rum, hvor barnet sover. Jeg spøger ofte - det ideelle soveværelse til et barn er en fængselscelle, hvor der, bortset fra en seng, et bord og en skammel, intet er. Det er vigtigt at lukke bøger i glashylder, bruge en støvsuger oftere til rengøring, og fugt er bedre. For at mindske patientens kontakt med dermatophagoides-miden, dækkes barnets madras med plastfolie og lægges 2 pudebetræk på puderne. Under hensyntagen til fuglefjerens allergifremkaldende egenskaber bør fjerpuder udskiftes med bomulds- eller skumgummi.

Det er meget svært at skille sig af med kæledyr, men det er nødvendigt, hvis barnets følsomhed over for deres hår afsløres. Rummet bør ikke have friske blomster - ikke kun deres lugte og pollen kan være farlige for patienten, men også aspergilus-svampen, som ofte starter i urtepotter. Hos små patienter med astma er det ikke ualmindeligt, at et anfald er forbundet med fødevareallergener.

Det er næppe nødvendigt at tale om farerne ved at ryge i en lejlighed, hvor der er en patient med astma. For ham er det først og fremmest nødvendigt at skabe forhold, der sikrer maksimalt ophold i den friske luft. Ja, og alle andre allergiforebyggende foranstaltninger skal overholdes fuldt ud.

Det er meget vigtigt at temperere barnet - dette vil reducere renheden af ​​luftvejsinfektioner, som ofte er årsag til et angreb og bidrager til øget bronkial hyperreaktivitet.

Mange børn med astma tolererer ikke fysisk aktivitet godt – efter 5-7 minutter fra starten af ​​løb eller udendørslege oplever de bronkospasmer, der forårsager åndenød eller endda et astmaanfald. For at forhindre dette skal du lave 1-2 inhalationer af en beta-mietikum eller tage aminophyllinpulver, hvorefter bronkospasme ikke vil udvikle sig, og efter 20-30 minutter, under påvirkning af fysisk aktivitet, vil bronkierne tværtimod udvide, hvilket er meget nyttigt for patienten.

Derfor er fysisk kultur, øget fysisk udholdenhed inkluderet i arsenalet af terapeutiske midler mod astma. Desuden øger fysisk træning patientens selvværd, bidrager til udviklingen af ​​hans selvtillid og mindsker afhængigheden af ​​voksne. Åndedrætsgymnastik er meget nyttigt, astmapatienter lærer at trække vejret korrekt under træningen.

Mange forældre spørger, om et barn med astma kan rejse sydpå til havet. Erfaring viser, at en sådan klimaændring normalt fremkalder et astmaanfald, så du skal være forberedt på dette. Men så har børn som regel det godt og får mange fordele af at være på havet – havluften er trods alt meget ren, at trække vejret med dem reducerer bronkial hyperreaktivitet. Ved hjemkomst giver mange patienter igen astmaanfald, og det skal man også være forberedt på. Generelt vil fordelene ved en sådan rejse være håndgribelige, hvis du opholder dig i syden i halvanden måned eller to, ikke mindre.

Et andet ofte stillet spørgsmål handler om klimaændringer. I de fleste tilfælde er det ikke muligt at "samle" klimaet, så jeg plejer ikke at råde forældre til at gå i gang med dette meget svære foretagende. Hvis astma tydeligvis er forbundet med blomstringen af ​​en bestemt plante, er det i denne periode nogle gange muligt at tage barnet til en anden region, men oftest er det ikke muligt helt at slippe af med astma på denne måde. Det samme gælder ture til bjergene, hvor der er meget få allergener i 1500-2000 meters højde: det er nyttigt (også ud fra et fysisk træningssynspunkt), men det er stadig ikke muligt helt at slippe af med astma.

Nå, hvad med behandlingen af ​​astma i saltminer? Der er ingen allergener i luften, og dette hjælper med at reducere bronkial hyperreaktivitet. Men du kan ikke tilbringe hele dit liv i en mine, så du kan ikke regne med en kur. Men at bo i et gloriekammer (et rum, hvis vægge er dækket af salt) forekommer mig i det mindste tvivlsomt.

Alternative behandlinger

Mange har hørt eller læst om mirakuløse midler - akupunktur, særlige vejrtrækningsteknikker, mirakelmedicin, synske, angiveligt helbredelse af astma. Ja, faktisk kan et mildt anfald afhjælpes ved at holde vejret eller akupunktur, men jeg har aldrig kunnet forstå, hvordan akupunktur er bedre end indånding. Desuden kan det være meget farligt at holde vejret, selv med moderat astma.

Jeg kender ikke en eneste solid undersøgelse, der har bevist, at astma kan helbredes ved hjælp af disse metoder, og rapporter som "vi blev behandlet af en synsk - og astmaen forsvandt" er fuldstændigt overbevisende: De fleste børn har trods alt astma før eller senere!

Og skaden fra alle disse metoder er den samme - ved at ty til dem, bliver forældre distraheret fra de foranstaltninger, der virkelig hjælper med astma, især - de udfører ikke grundlæggende behandling. Og brugen af ​​andre lægemidler under et angreb (du skal høre fra forældre, at de blev anbefalet broncholithin, no-shpu, papaverin, solutan og endda antibiotika) er uacceptabel, da de som regel ikke lindrer lidelsen fra barn.

Hvad er fremtiden for astmapatienter? Med korrekt behandling er det som regel muligt at stabilisere barnets tilstand, og hvis angrebene ikke stopper helt, falder deres hyppighed og sværhedsgrad.

Og glem ikke, at astma meget ofte forsvinder.

Sholokhova Olga Nikolaevna

Læsetid: 9 minutter

A A

Symptomer, årsager og metoder til behandling af bronkial astma hos børn

Det er især farligt hos børn, da det kan forårsage bronkial obstruktion på grund af en kraftig stigning i slim i bronkialtræet. Astma kan udvikle sig hos et barn i alle aldre, selv i barndommen.

Hvorfor udvikler et barn astma?

En kronisk sygdom karakteriseret ved betændelse i bronkierne og slimsekretion opstår af flere årsager. Børn er mest modtagelige for manifestationer af sygdommen, da deres åndedrætssystem stadig er svagt, opfatter alle stimuli skarpt og reagerer intensivt på dem. Årsagerne til sygdommen er:


Vigtigt: I den første måned efter fødslen er det mere sandsynligt, at sygdommen udvikler sig på grund af morens rygning i den periode, hvor barnet fødes. Årsagen er også dets forbrug af fødevarer, der forårsager allergier, infektionssygdomme under graviditeten.

Patologier i mave-tarmkanalen forværrer kun forløbet af bronkial astma. Symptomer og behandling i dette tilfælde vil afvige fra den milde grad af sygdommen. Når tarmene er beskadiget af toksiner, optages bakterierne i blodet, dette forværrer tilstanden af ​​de i forvejen svage bronkier.

Astma perioder

Sygdommen hos børn, afhængigt af alder, årsager og sværhedsgrad, forløber anderledes: symptomerne på bronkial astma, graden af ​​lindring af et angreb og yderligere behandling ændres. Sygdommens manifestationer er opdelt i tre perioder.

Remissionstid

En tilstand, hvor den lille patient næsten ikke er generet af noget: der er ingen tydelig hoste, hvæsende vejrtrækning eller kvælning. Remissionsstadiet er en pause mellem angrebene. Når sygdommen viser sig i en tidlig alder, er den alvorlig, hjernen får ikke den nødvendige næring. Som følge heraf udfører barnets hjerne heller ikke alle funktionerne. Babyen begynder at græde over bagateller, humørsvingninger observeres, nogle mentale processer er lidt bagud i udviklingen. Remission manifesterer sig på forskellige måder: nogle børn lever et normalt liv, andre har svært ved at spille udendørs spil, andre kan ikke udføre deres sædvanlige aktiviteter uden medicin.

Forværring

Det udvikler sig på kort tid, det er det tidspunkt, hvor bronkospasmer opstår. I henhold til arten af ​​sygdomsforløbet i eksacerbationsperioden laver den behandlende læge en konklusion om sygdommens sværhedsgrad.

Karakteristika for et angreb

Dette er en tilstand, hvor de vigtigste symptomer på sygdommen vises. Det er meget vigtigt for forældre at genkende begyndelsen af ​​et anfald i tide og stoppe det så hurtigt som muligt. For at gøre dette skal du være følsom over for barnets klager over vejrtrækningsproblemer, lytte til hans tale og vejrtrækning under søvn. Når alt kommer til alt, opstår angreb af bronkial astma hos et barn ofte pludseligt om natten. Derfor, før du sover, skal du analysere hans vejrtrækning:

Symptomer på astma hos børn

Det er vigtigt for forældre at vide, hvordan bronkial astma viser sig for at hjælpe barnet i tide og forhindre, at dets tilstand forværres. Tegn på bronkial astma hos børn er:

  • hvæsende vejrtrækning;
  • tør hyppig hoste, især om natten;
  • følelse af tyngde i brystet, forværret efter fysisk anstrengelse;
  • hoste, hvæsende vejrtrækning efter at have kommunikeret med dyr, der har hår;
  • tør hoste, besvær med indånding og udånding efter at have taget medicin;
  • følelse af overbelastning i brystet, noget forstyrrer;
  • barnet er forpustet ved indånding;
  • føler, at den lille patient ikke kan udånde luft på nogen måde, udåndingen er forsinket og er ledsaget af fløjten og hvæsen;
  • barnet leder efter den optimale position for behagelig ind- og udånding.

Vigtigt: Ved en hurtig forringelse af barnets trivsel bør forældre straks tilkalde en ambulance. Dette kan også forekomme ved forkert brug af bronkodilatatorer. Hyppig og forkert brug af inhalatorer fører til en stigning i intensiteten af ​​astmasymptomer hos børn.

Sygdommens former

Hvordan man behandler bronkial astma hos børn afhænger af sygdommens form. I alt er 3 former for sygdommen kendt af medicin:


Behandling af astma hos børn

For at stoppe angrebet og forhindre dets gentagelse er det nødvendigt at bruge alle effektive metoder. Disse omfatter ikke kun lægemidler, men også kost, der giver de nødvendige betingelser for en lille patient og ændrer livsstilen.

Lægebehandling

Når bronkial astma begynder at manifestere sig, forårsager det altid panik hos forældre, da symptomerne er særligt udtalte hos små børn. Derfor bør enhver forælder til et risikobarn vide, hvilke lægemidler der umiddelbart kan lindre et anfald, og hvilke der skal opbevares i en lang periode med behandling hos et barn med bronkial astma. Behandling bør kun foregå under tilsyn af en læge, da små børn har svært ved at tåle sygdommen, og ofte kræver de øjeblikkelig hormonbehandling. Hormonelle lægemidler, der anvendes tilfældigt og uden en streng dosering, kan påvirke barnets videre vækst og udvikling negativt.

Der er en symptomatisk og grundlæggende lægemiddelbehandling, bronkial astma er svært at vælge de nødvendige lægemidler og langsigtet terapi med perioder med forværring og remission.

Symptomatisk terapi

Det er lægemidler, der har til formål at hjælpe med et astmaanfald, som hurtigt udvider bronkierne, så barnet kan trække vejret. Disse er lægemidler som Ventolin, Salbutamol, Berotek. Hvis barnets immunforsvar er for svagt, og sygdommen er alvorlig, anvendes kortikosteroidmedicin (baseret på hormoner).

Aerosol medicin bruges ofte. Men du skal også være forsigtig med dem: små børn kan ikke inhalere stoffet i tide, de kan hoste endnu mere fra dem, det aktive stof når i dette tilfælde ikke bronkierne fuldt ud, men omkring 20%. Symptomatiske lægemidler bruges også ved hjælp af en forstøver. De tilhører inhalationsmidler og hjælper til hurtigt at lindre spasmer.

De optimale metoder til at introducere lægemidler i barnets krop er spacer, cyclohaler, turbuhaler, "let åndedræt" system. Det er specielle kamre, som medicinen trænger ind i, og derefter kommer den ind i menneskets luftveje. Ved hjælp af disse enheder absorberes det aktive stof i præparaterne (aerosoler, pulvere) bedre og kommer ind i bronkierne i et større volumen. Der er ingen fare for, at barnet hoster ved et pludseligt indtag af medicin, da disse kamre gør det muligt at injicere medicinen i en langsommere hastighed.

Symptomatisk medicin er ikke i stand til at helbrede børn, de hjælper kun i en kort periode, og efter afslutningen af ​​deres handling kan den lille patient igen få et astmatisk anfald.

Grundlæggende terapi

Sådan behandling af bronkial astma hos børn involverer brugen af ​​flere typer stoffer, afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdommen og babyens individuelle egenskaber. Følgende lægemidler bruges:

Grundlæggende terapi har været brugt i lang tid. Kun en læge kan reducere eller øge dosis, og dette gøres strengt under hans kontrol for ikke at forværre patientens tilstand. Hvis der ikke var nogen angreb inden for seks måneder, er et lille fald i dosis af basislægemidlet muligt. To år efter det sidste angreb har lægen ret til at stoppe med at tage lægemidlet, indtil nye manifestationer af sygdommen opstår.

Ofte, ud over disse lægemidler, ordineres immunmodulerende midler for at øge kroppens modstand.

Ikke-medikamentelle behandlinger

Disse omfatter:

  • fysioterapi;
  • kost;
  • fysioterapi;
  • fytoterapi;
  • besøger medicinske sanatorier, feriesteder.

Der er flere metoder til terapeutiske øvelser for bronkial astma. De er kombineret med kost, fysioterapi. I sanatorier er kost, procedurer og kur for børn korrekt valgt.

Du bør nøje overvåge barnets kost for at forhindre allergener i at komme ind i kroppen. For at gøre dette skal du afstå fra røde frugter og grøntsager (tomater, jordbær osv.), Fisk, fedt kød, hytteost, yoghurt og andre mejeriprodukter med tilsætning af konserveringsmidler, chokolade, honning.

Der bør lægges særlig vægt på forebyggelse af sygdommen og tidlige klager fra børn, for ikke at starte sygdommen. Det er også vigtigt at styrke immunforsvaret.

Miljøforurening og den konstante stigning i luftvejsinfektioner har en skadelig effekt på børns immunitet. Som et resultat lider børn af forskellige allergier og bronkial astma.

Astma er en sygdom forårsaget af betændelse i luftvejene, hvilket resulterer i spasmer med rigelig slimsekretion. Denne sygdom er kronisk, og selve slimet forhindrer den normale passage af luft ind i lungerne. Bronkial astma er af 2 typer: allergifremkaldende og ikke-allergifremkaldende.

Moderne medicin mod astma

  1. Symptomatisk - hjælpe med at lindre spasmer og lette passagen af ​​luft til lungerne. De tages under angreb som en øjeblikkelig hjælp; de er forbudt at blive brugt til forebyggelse.
  2. Grundlæggende - lindre betændelse og fjerne allergener. De bruges til permanent behandling og forebyggelse, men de er ikke karakteriseret ved øjeblikkelig handling. De er ordineret til at reducere og eliminere inflammatoriske processer i bronkierne samt fuldstændigt at eliminere angreb.

På grund af miljøforringelse og en betydelig stigning i luftvejsinfektioner reduceres børns immunitet betydeligt. På grund af dette bliver barndommens bronkial astma og en række allergiske reaktioner mere almindelige.

Astma er en kronisk sygdom forårsaget af betændelse i luftvejene og som følge heraf spasmer i bronkierne, som begynder at udskille en stor mængde slim. Dette forstyrrer den normale passage af luft gennem luftvejene. Bronkial astma er opdelt i to typer:

    ikke-atopisk (ikke-allergifremkaldende).

Den første type astma kan være forårsaget af eksponering for allergenpartikler: støv, pollen, visse fødevarer, katte- eller hundehår, parfume og så videre. Hos børn er det i 90 % af tilfældene den atopiske form af sygdommen, der opstår. Ikke-atopisk er ret sjælden og manifesterer sig kun, hvis barnets krop er alt for følsom over for smitsomme allergener.

Bronkial astma har tre former for sygdoms sværhedsgrad:

  • moderat;

Afhængigt af hvor alvorlige og hvor ofte anfaldene forekommer, skal du bruge visse midler til at stoppe dem. I de fleste tilfælde havde børn, der lider af en sygdom som bronkial astma, denne sygdom i deres gener fra fødslen. For hver 100 astmatikere har mindst 60 en pårørende med samme sygdom. Ud over arvelighed forværrer et dårligt miljø også helbredet, hvilket påvirker barnets gener negativt.


Hos børn er det ret svært at stille en korrekt diagnose i tide, bronkial astma. Dette skyldes det faktum, at sygdommen ret ofte har de samme symptomer som forkølelse, virussygdomme i luftvejene. Ofte er forældrene ikke klar over, at nogle af symptomerne indikerer en meget mere alvorlig sygdom end en simpel forkølelse.

Ved bronkial astma hos børn stiger temperaturen dog ikke, selvom det er meget hyppigt og tørt, uden sputumproduktion. Før de egentlige symptomer eller tegn på astma opstår, er der normalt advarselstegn et par dage før. Deres varighed er forskellig for hvert barn. På dette tidspunkt er børn ofte irriterede, bange, i konstant uro og sover ikke godt.

Harbingers fortsætter som følger:

    i første omgang, efter en nats søvn, begynder vandet slim at skille sig ud fra babyens næse, på grund af hvilket barnet ofte nyser, gnider sin næse;

    efter et par timer begynder en let tør hoste;

    efter frokost eller efter en dagssøvn bliver hosten mærkbart stærkere, men allerede lidt våd (hos børn ældre end 5 år bliver hosten mere våd i slutningen af ​​et astmatisk anfald);

    selve symptomerne viser sig først efter 1-2 dage, når hosten er paroxysmal.

Efter at forløberne er forbi, vises symptomerne på et angreb.

De vigtigste tegn på bronkial astma hos børn i det første leveår:

    stærk tør hoste, opstår oftest paroxysmal umiddelbart efter søvn eller før det;

    hosten kan aftage, hvis barnet placeres oprejst eller siddende. Når du vender tilbage til vandret stilling, bliver hosten intens igen;

    kort før angrebet kan babyen være meget fræk, græde på grund af begyndelsen af ​​tilstoppet næse;

    åndenød vises;

    vejrtrækningen bliver intermitterende, og vejrtrækningerne er hyppige og korte. Indåndet og udåndet luft er ledsaget af fløjten og støj.

Børn ældre end et år har udover ovenstående tegn også følgende symptomer:

    stærkt tryk i brystet, manglende evne til at trække vejret helt;

    når du forsøger at trække vejret gennem munden, vises en stærk tør hoste;

    langvarig tør hoste uden sputum;

    kløe, hududslæt eller rindende øjne er ikke typiske symptomer på astma;

    hosteanfald begynder under de samme forhold (et kæledyr er i nærheden, brug af enhver maling, på gaden eller umiddelbart efter ankomsten derhjemme, et besøg på biblioteket, tilstedeværelsen af ​​en frisk buket blomster derhjemme osv.).

Forældre bør være forsigtige med lignende symptomer hos et barn, overvåge kropstemperaturen. Dette er nødvendigt for at være helt sikker på, at hosten slet ikke er forårsaget af en forkølelse. Hvis et barns astma er alvorlig, kan anfald også forekomme i dagtimerne.


Den vigtigste årsag til, at astmaanfald opstår, er bronkiernes hyperreaktivitet hos børn, de reagerer for skarpt på en række forskellige stimuli, især af allergifremkaldende karakter.

Alle årsagerne til, at sygdommen udvikler sig, er opdelt i flere grupper.

Ifølge interne faktorer på genetisk niveau og sundhedstilstand:

    Kønsidentitet. Blandt børn er drenge mere tilbøjelige til at udvikle bronkial astma. Dette skyldes de strukturelle træk ved åndedrætssystemet og bronkierne. Lumen af ​​bronkialtræet hos drenge er meget smallere end hos piger;

    Overvægtigt barn eller fedme. Astma udvikler sig hos sådanne børn oftere på grund af den højere position af mellemgulvet, lungeventilation i dette arrangement er utilstrækkelig til normal og fri vejrtrækning. Derfor er overvægtige børn mere tilbøjelige til at lide af åndenød og astma;

    Arvelighed. Hvis et barn i familien eller en af ​​de pårørende lider af astmaanfald eller allergier, øges risikoen for manifestation af en sådan lidelse hos et barn betydeligt.

Påvirkning af eksterne faktorer:

    Mad. Disse er hovedsageligt nødder, mejeriprodukter, citrusfrugter, chokolade, honning og fisk;

    Skimmelsvamp eller fugt på væggene i lejligheden;

    uld af kæledyr;

    Allergener, der forårsager et astmaanfald, når biblioteks- eller husstøv trænger ind i bronkierne;

    Pollen. Indånding af partikler af blomstrende blomster eller træer, oftere er sådan astma sæsonbestemt;

    Nogle lægemidler. Visse antibiotika, aspirin.

Triggere - årsagerne til, at bronkospasme opstår:

    trafikdampe;

    overdrevent kold eller tør luft;

    stærk fysisk anstrengelse, der forårsager åndenød;

    rengøringsmidler; husholdningskemikalier;

    stærk parfume.

Det er meget vigtigt for forældre at genkende et anfald af bronkial astma hos deres barn i tide og stoppe det så hurtigt som muligt. For at gøre det rigtigt skal du tage følgende vigtige trin.

Lyt til dit barn:

    Sørg for at reagere på enhver klage over vejrtrækningsproblemer eller brystsmerter. Ældre børn, der allerede har oplevet lignende anfald, kan fortælle dig, hvornår det bliver svært for dem at trække vejret eller bare sukke;

    Hvis et barn klager over brystsmerter, skal du ikke ignorere det. Under et astmaanfald kan børn føle en trykken for brystet. Ømhed i brystet er resultatet af luftobstruktion i luftvejene og øget tryk i lungerne;

    Husk altid, at små børn eller dem, der aldrig har oplevet astmaanfald, ikke altid vil være i stand til at fortælle dig om åndenød eller smerter. Barnet kan være bange og tilbagetrukket, skjule for dig, at der er noget galt med ham, skamme sig over ikke at kunne forklare nye fornemmelser. Lyt til dine børn, hvad de fortæller dig, eller hvad de prøver at sige.

Analyser barnets vejrtrækning:

    Vær opmærksom på vejrtrækningshastigheden, i hvile er det omkring 20 vejrtrækninger på 60 sekunder. Hvis barnet trækker vejret hurtigere, så spørg om det er svært for det at trække vejret, hvis der er problemer med vejrtrækningen;

    Se, om barnet skal anstrenge sig for at trække vejret, mens det trækker vejret. Ved normal vejrtrækning bør barnets skuldre ikke hæve sig, og andre muskler bør ikke være involveret. Vær også opmærksom på barnets position, han forsøger at tage den mest behagelige position til vejrtrækning (slouching, hvile hænderne på bordet foran ham, sprede albuerne i forskellige retninger);

    Vær opmærksom, når barnet trækker vejret, hvis det har muskelsammentrækninger lige under ribbenene. Sådanne "tilbagetrækninger" opstår med en kort vejrtrækning, når mængden af ​​luft, der er kommet ind i dem, ikke kan fylde det nødvendige rum;

    Under et anfald udvider barnets næsebor sig meget ved indånding for at indånde så meget luft som muligt. Oftest forekommer dette symptom hos børn under et år, som ikke kan fortælle deres mor, hvad der præcist bekymrer dem;

    Lyt efter hvæsen, når barnet trækker vejret. Under et astmaanfald er der en fløjtende eller hvæsende lyd ledsaget af en let vibration. Hvæsen kan forekomme ved udånding og indånding med milde og moderate anfald. Med svær - kun ved udånding;

    Tilstedeværelsen af ​​en tør hoste indikerer også et angreb af bronkial astma. Det skaber tryk i bronkierne, hvorved luftvejene åbner sig lidt, hvilket giver et stykke tid til at trække vejret mere eller mindre normalt. Hvis hyppig hoste hersker om natten, indikerer dette et mildt anfald. Mens en langvarig hoste indikerer et langvarigt angreb.

    Under et astmaanfald ser de fleste børn det samme ud som under en forkølelse, sygelig. Når du derfor ser barnets dårlige tilstand, så vær opmærksom på det og lyt til, hvad dit moderinstinkt fortæller dig;

    Ved astma er alle kroppens kræfter rettet mod at genoprette vejrtrækningen, så huden på dette tidspunkt kan blive klistret af sved og bleg. Dette skyldes utilstrækkelig iltmætning af blodet;

    I et alvorligt anfald kan huden omkring barnets mund og næse blive blålig i farven. Dette indikerer til gengæld en alvorlig mangel på ilt, denne tilstand af barnet kræver øjeblikkelig akut lægehjælp.

Hjælp barnet:

    Hvis et angreb af bronkial astma ikke er det første, skal der hjemme være inhalatorer, hvis handling er rettet mod at stoppe angrebet. Der skal være en person sammen med barnet, som vil hjælpe med at bruge stoffet eller ringe til voksne, der kan dette;

    Ved det første angreb skal du sørge for at kontakte din læge, så han undersøger barnet og ordinerer den nødvendige medicin;

    Hvis anfaldene er alvorlige, så er indlæggelse og medicinbehandling nødvendig.

Kronisk bronkial astma hos et barn kan i øjeblikket ikke helbredes med nogen medicin. På trods af den konstante udvikling af medicin er der ingen kur. Der er kun stoffer, der kan stoppe angrebet, ødelægge allergenet i kroppen. Desuden er lægemidler ordineret til indtagelse i flere faser med en gradvis stigning i doseringen af ​​det aktive stof. Mængden af ​​lægemidlet, der tages, afhænger af sværhedsgraden af ​​astmaanfaldene.

Enhver behandling bør foregå under nøje tilsyn af den behandlende læge. Han beslutter sig for at reducere eller øge dosis af lægemidler.

Astma medicin

Moderne lægemidler til behandling af denne sygdom er opdelt i flere grupper:

    symptomatisk;

    grundlæggende.

Den første gruppe er designet til at lindre bronkospasmer og fri passage af luft gennem luftvejene (bronkodilatatorer). Disse omfatter lægemidler, der tages som nødhjælp til et astmatisk anfald for at sætte en person i stand til at trække vejret normalt. Lægemidler bruges kun efter behov, men ikke som profylakse.

Den anden gruppe lægemidler er designet til at lindre betændelse, fjerne allergenet fra kroppen (kromoner, antikolinerge og antileukotriene lægemidler, glukokortikoidhormoner). Disse midler er beregnet til permanent behandling eller forebyggelse af astmaanfald. I modsætning til den første gruppe har de ikke en øjeblikkelig effekt på at lindre bronkospasmer og lindrer ikke kvælning. Grundlæggende lægemidler er rettet mod at minimere betændelse i bronkierne, undertrykke den, samt at reducere antallet af astmaanfald eller deres fuldstændige ophør.

Anti-inflammatoriske lægemidler tages normalt i en ret lang periode. Resultatet af at tage basislægemidler vises ikke umiddelbart, men først efter 2-3 ugers kontinuerlig behandling.

Glukokortikoidhormoner, uanset i hvilken form de tages (tabletter eller injektioner), har mange uønskede bivirkninger:

    et sæt ekstra pounds;

    hormonel ubalance;

Men moderne teknologier gør det muligt at skabe flere og flere nye lægemidler, der mere effektivt påvirker sygdommen, mens bivirkningerne fra dem er minimale, praktisk talt reduceret til nul. Inhalerede glukokortikoider er langt de bedste topiske præparater. Dette er en ret stor gruppe lægemidler, der er lavet af syntetiske materialer og kommer i form af inhalatorer eller forstøvere.

I behandlingen af ​​bronkial astma har inhalerede glukokortikoider taget et rigtig godt skridt fremad. De tolereres godt af næsten alle børn, har ikke en stor liste over bivirkninger, forårsager ikke en allergisk reaktion og gør et godt stykke arbejde med at behandle astma. De kan bruges ikke kun af børn, men også af voksne.

Ud over aerosoler er der også andre metoder til behandling af astma:

    særlig fysisk træning;

    vejrtrækningsøvelser ved hjælp af specialudstyr;

    akupunktur, elektropunktur og andre metoder til zoneterapi;

    diverse saltminer, gallakamre og lignende.

Der er organiseret specialskoler, som børn, der lider af astmaanfald, skal deltage i under behandlingen. I disse institutioner vil barnet blive fortalt om foranstaltninger til at forhindre anfald, vise de korrekte vejrtrækningsteknikker, hjælpe dem med at lære om de lægemidler, der er nødvendige for at behandle og stoppe anfald, og også hjælpe dem med at vælge den rigtige og mest effektive behandling og diæt.


For at gøre astmaanfald så sjældne som muligt, er det udover direkte behandling også nødvendigt at forebygge sygdommen. Dette refererer til at øge immuniteten og forbedre barnets generelle tilstand. Forebyggelse vil være en obligatorisk foranstaltning i de tilfælde, hvor barnet har en disposition for astma på genniveau.

Hvad du skal gøre for at forhindre sygdommen:

    Ammende børn fra de første dage af livet og mindst op til 1 år. Hvis moderen ikke kan amme eller er tvunget til at stoppe, skal blandingen til fodring vælges omhyggeligt i samråd med børnelægen;

    Supplerende fødevarer bør kun introduceres, når lægen tillader det. Begynd at introducere nye fødevarer i streng rækkefølge med børnelægens instruktioner, undgå allergifremkaldende fødevarer (chokolade, honning, citrusfrugter, nødder);

    Prøv at slippe af med unødvendige "støvsamlere" i huset: tæpper, tykke gardiner, gobeliner. Prøv at opbevare bøger i en glaseret reol og ikke på åbne hylder;

    Hav ikke kæledyr for at udelukke allergi over for dyrehår. Prøv at nægte selv tilsyneladende harmløse akvariefisk, fordi det tørre foder, der skal fodres til dem, kan indeholde stærke allergifremkaldende stoffer;

    Tæpper og puder skal være med allergivenlige fyldstoffer;

    Brug kun hypoallergene rengøringsmidler og rengøringsmidler derhjemme;

    Ventiler rummene så ofte som muligt i roligt vejr;

    Gør våd rengøring dagligt uden ekstra rengøringsmidler;

    Hærdning er en god måde at øge immuniteten og forbedre sundheden.

Derudover er en varm og gunstig atmosfære i familien meget vigtig for barnet. Det er vigtigt for børn at føle omsorg og støtte fra deres forældre, på grund af dette vil sygdomme angribe meget sjældnere.

Bronkial astma er en farlig tilstand, når forskellige typer allergener trænger ind i slimhinden i barnets bronkier. Patologi er oftest forårsaget af arvelighed er diagnosticeret mellem 2 og 5 år.

Hos nogle børn forsvinder sygdommen i puberteten, men det er umuligt fuldt ud at tale om selvhelbredelse, fordi en langvarig remission kan "gemme sig" på denne måde. Symptomer på sygdommen kan vende tilbage til enhver tid.

tegn og symptomer

Den kan nemt forklæde sig som almindelig forkølelse, og derfor er det meget svært at diagnosticere sygdommen.

Det er ekstremt vigtigt at være opmærksom på indledende symptomer som ikke bør ignoreres af voksne:

  • rigelig udledning af en klar eller gul farve efter at være vågnet (fremkald nysen og få babyen til at gnide sin næse flittigt);
  • tilstedeværelsen af ​​tør hoste efter søvn (har ingen udtalt intensitet);
  • øget hoste i løbet af dagen, sputumproduktion;
  • barnet sover ikke godt, vågner ofte på grund af hostestød;
  • åndenød, snottet nat og dagtid;
  • forværring af symptomer efter 1-2 dage, hoste bliver paroxysmal.

Opmærksomhed! Et slående symptom, hvorved det er muligt at bestemme bronkial astma, er et anfald. Det kan begynde med indirekte tegn, som ofte ikke vækker mistanke om tilstedeværelsen af ​​en krænkelse af bronkiernes funktion.

  1. Overdreven tårefuldhed, negativ reaktion på andre (mennesker, legetøj, begivenheder).
  2. Øget irritabilitet, følelsesmæssighed.
  3. Urolig søvn.
  4. Dårlig appetit.
  5. Hovedpine klager.

Først på den anden eller tredje dag begynder hoste, næseflåd og en mulig temperaturstigning til 37,2 grader at dukke op. Hoste først tør, og efter et angreb bliver våd.

Symptomer hos børn på 2 år kan nemt forklædes som SARS, influenza, allergiske lidelser. Akutte kliniske manifestationer:

  • krampagtig hoste;
  • anstrengt vejrtrækning;

Barnet kan ikke være i mobil tilstand i lang tid, begynder at klage over træthed, huden bliver bleg. Hvis du ikke tager hensyn til den første fase, efterfølges den af ​​den anden, ledsaget af en udtalt krænkelse af babyens generelle tilstand.

Vises paroxysmal hoste, med tyktflydende opspyt, støjende vejrtrækning, blå læber, nedsat tale. I et alvorligt anfald er børn urolige, koldsved vises på panden, hjertebanken opstår, og generel cyanose opstår. Barnet udtaler ikke ordene godt, talen bliver sløret.

Vigtig! I løbet af remissionsperioden føler patienten sig tilfredsstillende, fører en aktiv livsstil og afslører ingen klager. Varigheden af ​​denne tilstand afhænger af sygdomsforløbet, korrekt valgt terapeutisk terapi.

Funktioner af sygdomsforløbet hos spædbørn

Under 1 år er det sværest at diagnosticere sygdommen, da dens manifestationer adskiller sig fra dem, der er beskrevet ovenfor. Sygdommen er karakteriseret ved følgende symptomer:

  • hævelse af mandlerne;
  • tørre raser over lungerne;
  • barnet sover ikke godt, er i en urolig tilstand;
  • lidelser i fordøjelseskanalen - forstoppelse eller diarré;
  • hulkende vejrtrækninger;
  • fløjtende åndedrag.

Over tid intensiveres symptomerne, der er en næsestrøm, en langvarig hoste. Det er svært for en baby at trække vejret gennem næsen, hans mund er altid på klem. Under fysisk aktivitet (opladning, kravling) opstår åndenød.

Opmærksomhed! Hvis et barn har sådanne symptomer og tegn, bør man ikke selvmedicinere, men straks konsultere en læge for at undgå alvorlige komplikationer. En astmatisk krise kan opstå når som helst, og forældre skal være parate til at lindre den og lindre barnets tilstand.

Førstehjælp til et barn under et angreb

  1. Det er vigtigt ikke at gå i panik og ikke miste selvkontrol (et anfald forårsager frygt hos et barn, og derfor bør du ikke forværre barnets tilstand).
  2. Hvis angrebet gentages, skal du bruge en inhalator og ringe til en ambulance.
  3. Det er nødvendigt at fjerne kilden til irritation, ventilere rummet, fjerne allergenet, og når du er udenfor, skal du bringe barnet ind i rummet.
  4. Giv barnet en antihistamin at drikke for at lindre hævelser i luftvejene.
  5. Frigør den øverste del af patienten fra tøjet. Sæt ham på en stol (tilbage til maven), så albuerne er på den øverste base af ryggen, og vip hans hoved fremad.
  6. For at lindre hævelse af barnets ben kan du sænke bassinet med varmt vand (hvis patienten gør modstand, behøver du ikke insistere for ikke at forværre processen).
  7. I slutningen af ​​angrebet vil hosten være våd, sputum begynder at skille sig ud. I denne periode kan du give lægemidlet Ambroxol for at fortynde slimet.
  8. Barnet skal registreres hos en specialist, tage hensyn til alle anbefalingerne fra den behandlende læge og følge dem konstant.

Behandling

Der er flere muligheder for at forbedre patienten, generelt er der flere områder for at forbedre barnet:

  • medicinske præparater;
  • folkehealing;
  • vejrtrækningsøvelser;
  • ordentlig ernæring;
  • fytoterapi;
  • arbejde med en psykolog.

Vigtig! I kombination giver ovenstående procedurer et positivt resultat, remission forekommer i en lang periode, barnets velvære forbedres betydeligt.

Medicinbehandling

Som lægemidler bruges lægemidler med en vasodilaterende effekt til hurtigt at øge bronkiernes lumen og lette vejrtrækningen. Midler bruges efter behov, men ikke som en forebyggende foranstaltning.

Du kan bruge følgende stoffer:

  • Bitolterol;
  • Theophyllin;
  • Salbutamol;
  • Ipratropium.

Disse og mange andre lægemidler kan sprøjtes ind i kroppen ved hjælp af inhalatorer, denne behandlingsmetode vil lindre astmaanfald. Proceduren er nem og sikker at bruge, det er nok at følge den dosering, lægen har angivet.

Til behandling af den allergiske form for bronkial astma anvendes antihistaminer, disse er lægemidler til stabilisering af cellemembranen:

  • Tavegil;
  • Zodak;
  • Intal;
  • Thailed.

Hormonbehandling bruges med hyppige forværringer af sygdommen, undertrykker effektivt hævelse, fører til langvarig remission. Det er dog hurtigt vanedannende og kræver ofte en stigning i den daglige dosis.

Folkebehandlingsmetoder

Astma blusser ofte op under stress, så det er nyttigt at give dit barn beroligende te eller afkog, der hjælper med at slappe af nerveenderne. Du kan brygge kamille, citronmelisse, lind, verbena, og et par dråber hørfrø eller havtornolie i te vil hjælpe kroppen med at klare inflammatoriske processer.

Infusion af ni styrke toner luftvejene, forhindrer udviklingen af ​​luftvejsinfektioner. For at forberede sammensætningen skal du tage den samme mængde af ni kræfter, fennikel, timian, anis, hæld en liter vand. Lad stå i cirka en time og brug op til 200 ml om dagen, afhængigt af barnets alder.

Åndedrætsøvelser

For at behandle og forebygge sygdommen rådgiver eksperter at bruge vejrtrækningsteknikken i henhold til Buteyko- eller Strelnikova-metoden. Det er vigtigt at lære barnet at trække vejret dybt, så ilten cirkulerer korrekt og mætter kroppen med næringsstoffer.

Korrekt ernæring

Hvad angår diæternæring, er det nødvendigt at fjerne allergener fra kosten, der kan fremkalde et angreb hos et barn. Dette er en begrænsning af konfekture, bageriprodukter, animalske proteiner.

Vigtig! Forældre skal føre en maddagbog for at kunne notere, hvilke fødevarer barnet har en allergisk reaktion på. Det er vigtigt at drikke mindst 1-1,5 liter om dagen, især kompotter, frugtdrikke, grøntsagssmoothies og syrnede mælkevæsker.

Børn med høj risiko for patologi bør stoppe med at spise citrusfrugter, nødder, chokolade, svampe og biprodukter. Du skal være på vagt, når du vælger en diæt til unge patienter.

Med bronkial astma er behandlingstabel nr. 9 foreskrevet, dens mål er at normalisere metaboliske processer og lindre symptomerne på sygdommen hos et barn. Diæternæring er rettet mod at give kroppen næringsstoffer med et vist niveau af energiværdi.

Madlavning skal udføres ved at koge, simre over lav varme, bage med en lille mængde vegetabilsk olie. Ernæring til bronkial astma bør være fraktioneret - op til 6 gange om dagen.

Fytoterapi

Fytoterapi har en positiv effekt på barnets krop i processen med behandling og forebyggelse af sygdommen. Metoden supplerer perfekt lægemiddelbehandling, øger dens effektivitet.

I apotekets kiosker kan du købe forskellige urteteer (nr. 1 - urt vildrosmarin, brændenælde, følfod, nr. 2 - lakridsrod, ni-styrke, vild rosmarin, brændenælde, følfod). Forbered i henhold til instruktionerne og indikationerne fra den behandlende læge.

Samarbejde med en psykolog

I behandlingsprocessen skal barnet have professionel psykologisk støtte, så sygdommen ikke efterlader et negativt præg på dannelsen af ​​babyens karakter og adfærd. I nogle tilfælde kan det har brug for rollen som neurolog, samt udnævnelse af lægemidler til at forbedre hjerneaktiviteten.

Forældre skal sikre harmoni og ro i familien, ikke at ordne tingene foran barnet, og endnu mere for at hæve deres stemme til deres barn. Barnets psyke er udsat for enorm stress, som efterfølgende påvirker åndedrætssystemets arbejde.

Opmærksomhed! For at informere patienter i vores land er der oprettet særlige astmaskoler for at lære forældrene at yde førstehjælp i tilfælde af et bronkialanfald, samt at uddanne patienter og deres forældre.

Ved fælles indsats er det muligt at øge effektiviteten af ​​behandlingen af ​​barnet og væsentligt forbedre dets livskvalitet. Det vigtigste er ikke at give op og diagnosticere sygdommen rettidigt for med succes at bekæmpe astmaanfald.

En kompetent terapeutisk tilgang, der tager højde for hver patients individualitet, er nøglen til vellykket behandling og forebyggelse af sygdommen. Sundhed til dig og dine børn!

Sørg for at se videoen for at forstå symptomerne på sygdommen mere detaljeret og handle i tide:

Hvis du finder en fejl, skal du vælge et stykke tekst og trykke på Ctrl+Enter.