Modermælksanalyse: hvornår det er nødvendigt at tage det, og hvor det kan gøres. Modermælksanalyse: hvornår er det nødvendigt? Tester modermælk for infektioner

Om at så modermælk for sterilitet

"Så mælk til sterilitet", aka "mælkebakteriologisk testning", aka "Bakteriologisk undersøgelse af modermælk" mv.

Vanvittigt populær analyse i landene i det tidligere SNG.
En sindssyg mængde spørgsmål om ham på forummet og i hverdagens praksis.

Der er ikke et antal spildte nerver fra mødre, drukket antibiotika og bakteriofager, injektioner af antistafylokok og simple immunglobuliner, og babyer, der er fravænnet af denne grund.
De giver bare op, og tungen falder af – for at forklare det samme, for at modsige infektionsspecialister og andre børnelæger. Udskrives oftest for kolik, lav vægtøgning, opstød, "forstoppelse" og så videre - alt dette er FALSKE GRUNDE!

Med hensyn til hyppighed af udnævnelse, ubrugelighed og dumme recepter baseret på det - kun den berygtede fækale analyse for dysbakteriose kan konkurrere med denne analyse. Men som grundlag for et medicinsk forbud mod amning - denne analyse er uovertruffen. Men dette er en enorm massevildfarelse, ekstremt udbredt i vores land!

1. Det vigtigste at forstå er, at modermælkens sterilitet IKKE er NORM i sig selv. Så at stræbe efter det er analfabetisme og dumhed.

Lad os tage et kig på dette citat fra kilden i slutningen af ​​indlægget (side 9):

Bakterierne er ofte asymptomatiske i modermælk i både industrialiserede (144) og udviklingslande (184). Bakteriespektret er ofte meget ens i sammensætning til hudbakterier (74; 100; 119; 170). Marshall (100) opdagede for eksempel Staph. epidermidis, diphtheroids, alfa-hæmolytiske og ikke-hæmolytiske streptokokker. Udførelse af bakteriologiske undersøgelser kompliceres således af vanskeligheden ved at undgå indtagelse af bakterier fra huden (160). På trods af brugen af ​​specielle metoder til indsamling af mælk til forskning kan kun 50% af mælkekulturerne betragtes som sterile (109), andre prøver indeholder et "normalt" bakteriekoloniindhold på 0 til 2.500 kolonier pr. ml (183).

Tilstedeværelsen af ​​bakterier i mælken indikerer således ikke nødvendigvis tilstedeværelsen af ​​en infektion, selvom disse bakterier ikke er kommet ind i mælken fra huden. En måde at skelne en infektion fra en simpel bakteriel kolonisering af mælkekanalerne er at lede efter bakterier belagt med specifikke antistoffer. Som ved urinvejsinfektioner indikerer tilstedeværelsen af ​​IgA- og IgG-coatede bakterier i modermælk et specifikt immunrespons på en eksisterende infektion (158; 160). Dog i mange tilfælde
der er intet udstyr til sådanne undersøgelser.

2. I det overvældende flertal af tilfælde er epidermal staphylococcus aureus (Staph. epidermidis) og Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) sået i denne analyse.

Begge disse opportunistiske mikroorganismer kan forårsage mastitis, det kan du ikke argumentere med. Du kan dog ikke argumentere med, at begge (Staphylococcus aureus i 25 % af tilfældene og epidermal i næsten 100 % af tilfældene) er normale repræsentanter for den menneskelige hudflora , det vil sige, at de normalt findes på moderens hud (og på brystvortens areola).

Dette fører til 2 konklusioner:

A) Ved beståelse af testen kan moderen ved dekantering indføre bakterier i den oprindeligt sterile modermælk, som kun var på hendes hænder og brystvorter, det vil sige, at påvisningen af ​​mikroorganismer vil være forbundet med en defekt i prøveudtagningen af ​​analysen . Men det betyder ikke noget, for:
b) et barn, der dier moderens bryst - under alle omstændigheder slikker disse mikroorganismer fra sin areola også selvom mælken i sig selv er helt steril! Og i så fald - det betyder, at klager fra barnet næsten aldrig kan forbindes med analysen af ​​modermælkskultur.

3. Næsten den eneste indikation for denne analyse er GENTAGET MASTITIS HOS MODEREN.

Og kun de. Det er derfor, opportunistiske patogener kaldes betinget patogen fordi de kun forårsager sygdom under visse forhold. Når de først er i mælkekanalerne hos en kvinde, kan de bo der uden at skade mor og barn. og kan forårsage mastitis. Deraf konklusionen - det er kun nødvendigt at studere sammensætningen af ​​mors mælkeflora, når der er purulente brystsygdomme (mastitis).

Med andre ord: hvis moderen har tilbagevendende mastitis, så for det perfekte valg af antibiotika lægen skal vide, hvilken flora der er sået fra mælk, og over for hvilke antibiotika den er følsom. Næsten i alle andre tilfælde - indeholder denne analyse ingen brugbar information, og moderen kan roligt nægte at udføre den. Fordi det ofte er betalt, og endda skadeligt, da en række læger har en tendens til at forbyde moderen at amme barnet, hvilket bekræfter, at hendes mælk ikke er steril. Se årsag #1 og #2 i indlæg #26

4. Åh, de "næsten".

For retfærdighedens og fuldstændighedens skyld skal det stadig bemærkes, at der er indikationer fra babyens side for såning af modermælk og endda afskaffelse af amning baseret på dets resultater. Dette er sepsis i et spædbarn og purulente-inflammatoriske sygdomme i huden i ham, samt en række endnu mere sjældne sygdomme. At kende dem er lægens opgave, du kan ikke diskutere alt i FAQ'en.

Men i langt de fleste tilfælde er denne analyse ordineret uden det mindste bevis, den udføres dårligt og fortolkes ekstremt analfabet, og derfor er den oftest absolut ikke nødvendig. At forbyde amning i henhold til dets resultater betyder at skade babyen, fratage ham fuldstændig harmløs og ekstremt sund mad (hvis barnet ikke har tilbagevendende purulente-inflammatoriske sygdomme, primært hudsygdomme).

Hvis du bestod denne analyse, og det ikke er vibrio cholerae, ikke salmonella og så videre - dvs. ikke forpligtende patogen, og betinget- i 99 ud af 100 tilfælde bør du trygt glemme dets eksistens og fortsætte med at fodre barnet roligt.

… Du kan læse mere om behandlingen af ​​mastitis hos ammende mødre i denne WHO-bog:
Mastitis. Begrundelse og ledelse.

PS Det undrer mig altid, at de samme læger, der elsker at så mælk til mikroorganismer og forbyder amning på dette grundlag - aldrig så indholdet af sutteflasker, ikke tage vatpinde fra dem, og endda ofte - ikke forklarer, at flasker, brystvorter, sutter og alt andet KRÆVER REGELMÆSSIG KOGNING. Der er ingen tvivl om, at disse flasker er MEGET MERE FORURENE end morsmælk, men denne vigtige kendsgerning ignoreres fuldstændigt.

Dette bekræfter endnu en gang sådanne kollegers analfabetisme, uanset hvor bittert det er at tale om det.

I øjeblikket stræber de fleste mødre efter fuld amning. Det ved man jo modermælk, giver barnet fuldt ud alle de ernæringsmæssige komponenter, der er nødvendige for fuld vækst (proteiner, fedtstoffer, kulhydrater, mineraler og vitaminer), fordi det indeholder dem i de nødvendige mængder og i de korrekte proportioner. Derudover indeholder modermælken særlige biologisk aktive stoffer, de såkaldte beskyttende faktorer som understøtter immuniteten i barnets krop. Spædbarnets egne mekanismer til at forhindre infektion er umodne, og råmælk og modermælk på grund af dets sammensætning beskytter de tarmslimhinden mod betændelse, hæmmer væksten af ​​patogener og stimulerer også modningen af ​​tarmceller og produktionen af ​​faktorer af deres eget immunforsvar. Den højeste koncentration af beskyttende faktorer er noteret i råmælk, i moden mælk falder den, men samtidig øges mængden af ​​mælk, og som et resultat modtager barnet konstant beskyttelse mod mange sygdomme gennem hele amningsperioden. Jo længere amning, jo mere beskyttet barnet mod sygdomme. Men hvis moderen har en infektionssygdom, afgøres spørgsmålet om, hvorvidt man skal fortsætte amningen eller ej, sammen med den behandlende børnelæge. Ved akut purulent mastitis stoppes amningen (oftest i antibiotikabehandlingens varighed, op til 7 dage). For andre former for mastitis (ikke purulent) anbefaler eksperter at fortsætte amningen. Dette vil hurtigt eliminere stagnationen af ​​mælk. Meget ofte, for at identificere patogener, bliver syge ammende mødre bedt om at tage modermælk til analyse, som bestemmer mælkens mikrobiologiske sterilitet, hvorefter spørgsmålet om amning afgøres. Undersøgelsen udføres i de bakteriologiske laboratorier i SES eller medicinske institutioner, information om hvilke er tilgængelig fra den lokale børnelæge. Hvor berettigede er sådanne undersøgelser? Ifølge Verdenssundhedsorganisationen, hver patogen mikrobe, der inficerer en ammende mor, stimulerer produktionen af ​​særlige beskyttende proteiner - antistoffer, der trænger ind i modermælk og beskytte babyer både fuldtids og for tidligt. Forskere har identificeret antibakterielle og antivirale faktorer, der findes i modermælk, og som kan modstå de fleste infektioner. forsket modermælk og afføring fra babyer, dette er mælkeforbrugende. Det viste sig, at i de fleste tilfælde de mikroorganismer, der findes i mælk, i afføringen barn mangler. Dette tyder på, at mikrober, der kan forårsage sygdomme, der kommer ind i barnets tarme med mælk, oftest ikke slår rod der, hvilket lettes af modermælkens beskyttende egenskaber. Selvom der således findes nogle mikroorganismer i mælken, men der ikke er tegn på akut purulent mastitis, vil amning være sikker, fordi barnet også får beskyttelse mod sygdomme med mælk. Desuden er der i dette tilfælde ikke engang behov for at tage en analyse af mælk for sterilitet. Det er bare det, at på distriktsklinikker, når de anbefaler denne analyse, følger de ofte blot traditionen.

Fodring er forbudt

I nogle sygdomme hos moderen er amning absolut kontraindiceret. Kan ikke fodre hvis mor har :
  • aktiv form for tuberkulose (tegn på sygdommen er udtalt, og der er patologiske ændringer i kroppen);
  • syfilis, hvis infektionen opstod efter 32 ugers graviditet;
  • HIV-infektion og viral hepatitis;
  • kroniske sygdomme i det kardiovaskulære system, nyrer og lever i det akutte stadium;
  • et udtalt fald i hæmoglobin og udmattelse hos moderen;
  • alvorligt forløb og komplikationer af diabetes mellitus;
  • ondartede neoplasmer;
  • enhver sygdom, der kræver langvarig behandling med lægemidler, der er skadelige for barn;
  • stofmisbrug, overdrevent alkoholforbrug;
  • akut psykisk sygdom.

Infektion eller normal?

I modermælk kan der ikke kun findes patogene mikrober, men også repræsentanter for den normale mikroflora i huden og slimhinderne - epidermale stafylokokker og enterokokker, som udfører en beskyttende funktion. Tilstedeværelsen i analysen af ​​repræsentanter for normal mikroflora indikerer kun, at mælken til analyse blev indsamlet forkert. Derfor, hvis deres antal er over normen, er det umuligt at drage nogen kategoriske konklusioner. Patogene mikrober omfatter Staphylococcus aureus, hæmolyserende Escherichia coli, Klebsiella osv. Vejene til smitteoverførsel er forskellige. For det første kan farlige mikrober komme ind i mælken under en infektionssygdom hos moderen (for eksempel med tonsillitis) såvel som med akut purulent mastitis. For det andet under pumpning og opbevaring, når pumpen eller beholderen ikke er ren nok. Heldigvis kommer mikroorganismer af den normale flora af moderens hud oftest ind i den udtrykte mælk. Normalt kan 1 ml mælk ikke indeholde mere end 250 bakteriekolonier (250 CFU/ml). Dette tal er en slags grænse mellem normen og den farlige tilstand. Hvis det er mindre, udgør patogene mikrober ikke en fare for barnet. Men med et svækket immunforsvar, for eksempel hos meget for tidligt fødte børn, kan et meget mindre antal patogener også være farlige. Beslutningen om at fortsætte amningen i sådanne tilfælde træffes afhængigt af tilstanden barn. På det nuværende stadium af udviklingen af ​​medicin er modermælksprøver for sterilitet ikke længere særlig relevante, fordi en læge kan diagnosticere "purulent mastitis" uden analyseresultater. Og alligevel er undersøgelsen af ​​mælk i nogle tilfælde absolut nødvendig. Bakteriologisk undersøgelse er obligatorisk:

  • hvis en kvinde har været syg med purulent mastitis;
  • hvis barn de første 2 måneder af livet er der vedvarende diarré (flydende mørkegrøn afføring blandet med en stor mængde slim og blod), som er kombineret med en lav vægtøgning.

Forberedelse til analyse

For at undersøgelsen kan give pålidelige resultater, kræver indsamling af mælk til analyse:
  1. Vask hænder og bryst grundigt med sæbe og tør med et rent håndklæde.
  2. Behandl brystvortens område med en 70% alkoholopløsning.
  3. Saml prøver fra hvert bryst i et separat sterilt rør. Desuden skal den første portion mælk (5-10 ml) dekanteres i en anden skål, pga. den er ikke egnet til analyse. Du skal kun tage den næste del af samme volumen.
  4. Aflever reagensglas med mælk til laboratoriet senest 2 timer efter afhentning, ellers kan resultaterne af undersøgelsen være upålidelige.
Testresultaterne er normalt klar inden for 7 dage. Særlige sterile rør til opsamling af modermælk udleveres normalt i laboratoriet før undersøgelsen. Det er svært at sikre fuldstændig sterilitet derhjemme: Krukkerne skal vaskes grundigt med sodavand, derefter under rindende vand, steriliseres i kogende vand i 40 minutter og signeres (højre bryst, venstre bryst).

I øjeblikket stræber de fleste mødre efter fuld amning. Det ved man jo modermælk, giver barnet fuldt ud alle de ernæringsmæssige komponenter, der er nødvendige for fuld vækst (proteiner, fedtstoffer, kulhydrater, mineraler og vitaminer), fordi det indeholder dem i de nødvendige mængder og i de korrekte proportioner. Derudover indeholder modermælken særlige biologisk aktive stoffer, de såkaldte beskyttende faktorer som understøtter immuniteten i barnets krop. Spædbarnets egne mekanismer til at forhindre infektion er umodne, og råmælk og modermælk på grund af dets sammensætning beskytter de tarmslimhinden mod betændelse, hæmmer væksten af ​​patogener og stimulerer også modningen af ​​tarmceller og produktionen af ​​faktorer af deres eget immunforsvar. Den højeste koncentration af beskyttende faktorer er noteret i råmælk, i moden mælk falder den, men samtidig øges mængden af ​​mælk, og som et resultat modtager barnet konstant beskyttelse mod mange sygdomme gennem hele amningsperioden. Jo længere amning, jo mere beskyttet barnet mod sygdomme. Men hvis moderen har en infektionssygdom, afgøres spørgsmålet om, hvorvidt man skal fortsætte amningen eller ej, sammen med den behandlende børnelæge. Ved akut purulent mastitis stoppes amningen (oftest i antibiotikabehandlingens varighed, op til 7 dage). For andre former for mastitis (ikke purulent) anbefaler eksperter at fortsætte amningen. Dette vil hurtigt eliminere stagnationen af ​​mælk. Meget ofte, for at identificere patogener, bliver syge ammende mødre bedt om at tage modermælk til analyse, som bestemmer mælkens mikrobiologiske sterilitet, hvorefter spørgsmålet om amning afgøres. Undersøgelsen udføres i de bakteriologiske laboratorier i SES eller medicinske institutioner, information om hvilke er tilgængelig fra den lokale børnelæge. Hvor berettigede er sådanne undersøgelser? Ifølge Verdenssundhedsorganisationen, hver patogen mikrobe, der inficerer en ammende mor, stimulerer produktionen af ​​særlige beskyttende proteiner - antistoffer, der trænger ind i modermælk og beskytte babyer både fuldtids og for tidligt. Forskere har identificeret antibakterielle og antivirale faktorer, der findes i modermælk, og som kan modstå de fleste infektioner. forsket modermælk og afføring fra babyer, dette er mælkeforbrugende. Det viste sig, at i de fleste tilfælde de mikroorganismer, der findes i mælk, i afføringen barn mangler. Dette tyder på, at mikrober, der kan forårsage sygdomme, der kommer ind i barnets tarme med mælk, oftest ikke slår rod der, hvilket lettes af modermælkens beskyttende egenskaber. Selvom der således findes nogle mikroorganismer i mælken, men der ikke er tegn på akut purulent mastitis, vil amning være sikker, fordi barnet også får beskyttelse mod sygdomme med mælk. Desuden er der i dette tilfælde ikke engang behov for at tage en analyse af mælk for sterilitet. Det er bare det, at på distriktsklinikker, når de anbefaler denne analyse, følger de ofte blot traditionen.

Fodring er forbudt

I nogle sygdomme hos moderen er amning absolut kontraindiceret. Kan ikke fodre hvis mor har :
  • aktiv form for tuberkulose (tegn på sygdommen er udtalt, og der er patologiske ændringer i kroppen);
  • syfilis, hvis infektionen opstod efter 32 ugers graviditet;
  • HIV-infektion og viral hepatitis;
  • kroniske sygdomme i det kardiovaskulære system, nyrer og lever i det akutte stadium;
  • et udtalt fald i hæmoglobin og udmattelse hos moderen;
  • alvorligt forløb og komplikationer af diabetes mellitus;
  • ondartede neoplasmer;
  • enhver sygdom, der kræver langvarig behandling med lægemidler, der er skadelige for barn;
  • stofmisbrug, overdrevent alkoholforbrug;
  • akut psykisk sygdom.

Infektion eller normal?

I modermælk kan der ikke kun findes patogene mikrober, men også repræsentanter for den normale mikroflora i huden og slimhinderne - epidermale stafylokokker og enterokokker, som udfører en beskyttende funktion. Tilstedeværelsen i analysen af ​​repræsentanter for normal mikroflora indikerer kun, at mælken til analyse blev indsamlet forkert. Derfor, hvis deres antal er over normen, er det umuligt at drage nogen kategoriske konklusioner. Patogene mikrober omfatter Staphylococcus aureus, hæmolyserende Escherichia coli, Klebsiella osv. Vejene til smitteoverførsel er forskellige. For det første kan farlige mikrober komme ind i mælken under en infektionssygdom hos moderen (for eksempel med tonsillitis) såvel som med akut purulent mastitis. For det andet under pumpning og opbevaring, når pumpen eller beholderen ikke er ren nok. Heldigvis kommer mikroorganismer af den normale flora af moderens hud oftest ind i den udtrykte mælk. Normalt kan 1 ml mælk ikke indeholde mere end 250 bakteriekolonier (250 CFU/ml). Dette tal er en slags grænse mellem normen og den farlige tilstand. Hvis det er mindre, udgør patogene mikrober ikke en fare for barnet. Men med et svækket immunforsvar, for eksempel hos meget for tidligt fødte børn, kan et meget mindre antal patogener også være farlige. Beslutningen om at fortsætte amningen i sådanne tilfælde træffes afhængigt af tilstanden barn. På det nuværende stadium af udviklingen af ​​medicin er modermælksprøver for sterilitet ikke længere særlig relevante, fordi en læge kan diagnosticere "purulent mastitis" uden analyseresultater. Og alligevel er undersøgelsen af ​​mælk i nogle tilfælde absolut nødvendig. Bakteriologisk undersøgelse er obligatorisk:

  • hvis en kvinde har været syg med purulent mastitis;
  • hvis barn de første 2 måneder af livet er der vedvarende diarré (flydende mørkegrøn afføring blandet med en stor mængde slim og blod), som er kombineret med en lav vægtøgning.

Forberedelse til analyse

For at undersøgelsen kan give pålidelige resultater, kræver indsamling af mælk til analyse:
  1. Vask hænder og bryst grundigt med sæbe og tør med et rent håndklæde.
  2. Behandl brystvortens område med en 70% alkoholopløsning.
  3. Saml prøver fra hvert bryst i et separat sterilt rør. Desuden skal den første portion mælk (5-10 ml) dekanteres i en anden skål, pga. den er ikke egnet til analyse. Du skal kun tage den næste del af samme volumen.
  4. Aflever reagensglas med mælk til laboratoriet senest 2 timer efter afhentning, ellers kan resultaterne af undersøgelsen være upålidelige.
Testresultaterne er normalt klar inden for 7 dage. Særlige sterile rør til opsamling af modermælk udleveres normalt i laboratoriet før undersøgelsen. Det er svært at sikre fuldstændig sterilitet derhjemme: Krukkerne skal vaskes grundigt med sodavand, derefter under rindende vand, steriliseres i kogende vand i 40 minutter og signeres (højre bryst, venstre bryst).

Steril mælk er den ideelle mad til en nyfødt. Men selv i sådan mad kommer der nogle gange skadelige bakterier og infektioner ind i det. Nogle bakterier er sikre og vil ikke skade barnet og moren, især hvis den ammende kvinde har stærk immunitet. Antistoffer blokerer for skadelige stoffer og stopper reproduktionen.

Men efter fødslen mister en kvinde mange nyttige vitaminer og elementer, immunsystemet svækkes, og kroppen kan ikke klare belastningen. I dette tilfælde formerer bakterierne sig og spredes hurtigt, hvilket forårsager infektioner og komplikationer.

For at finde ud af tilstedeværelsen af ​​bakterier kan en ammende mor lave en analyse af modermælken. Dette vil beskytte kvinden og barnet og forebygge sygdom.Derudover er der en række tilfælde, hvor det er obligatorisk at tage en analyse af modermælken.

Hvornår er analysen færdig?

  • Purulent mastitis hos en ammende kvinde;
  • Tilbagevendende mastitis hos moderen under amning;
  • Betændelse og smerter i brystet, purulent udflåd fra brystvorterne;
  • Krænkelse af fordøjelsesarbejdet og ernæringsprocessen hos spædbørn uden nogen åbenbar grund;
  • Negativ og ustabil afføring hos spædbørn i de første to måneder af livet. Hvis der observeres urenheder af blod og slim, og selve afføringen er mørkegrøn i farven. Hvad skal være stolen i baby, læs;
  • Konstant kolik hos barnet, forstoppelse eller diarré. I dette tilfælde tager barnet ikke på eller taber sig endda. Du kan finde ud af normerne for vægten af ​​en nyfødt op til et år i beregningstabellen;
  • Babyen havde pustler og vabler på kroppen.


Sådan indsamler du mælk til analyse

For at få pålidelige resultater skal du udføre en række handlinger. Først og fremmest skal du forberede retterne. For at samle mælk skal du tage to glas eller reagensglas, som skal desinficeres! For at gøre dette skal du skylle beholderen med sodavand, skylle i rindende vand og koge i 30-40 minutter. Derudover kan du tage specielle sterile reagensglas direkte til laboratoriet, hvor modermælken analyseres.

Vask dine hænder og bryst grundigt før du pumper. Vask dit bryst med flydende neutral sæbe og tør af med en serviet. Håndklæder og almindelig sæbe irriterer brystvorterne, hvilket fører til revner og skrammer! Tør brystvorterne og areola af med en 70 % alkoholopløsning. Hvordan man udtrykker mælk korrekt, vil fortælle overskriften "Amning". Spring de første 10 ml over og hæld først derefter i en beholder.

Det er vigtigt at udtømme mælk fra hvert bryst i en separat krukke! Signer krukkerne. hvor er mælken fra højre bryst, og hvor fra venstre. Til analyse er det nok at indsamle 5-10 ml mælk fra hvert bryst. Du skal levere mælk til laboratoriet inden for tre timer! Du skal vente omkring en uge på resultatet.

resultater

Ofte er moderens frygt forgæves, og fordøjelsesforstyrrelser er forbundet med andre problemer. For eksempel kan en ammende kvinde eller en baby være allergisk over for produktet med en usund kost. Og kolik hos en nyfødt er et midlertidigt fænomen, der er typisk for 80-90% af babyer. De betyder slet ikke, at skadelige mikroorganismer har sat sig i modermælken.

Nogle gange viser analysen af ​​modermælk for sterilitet tilstedeværelsen af ​​bakterier. Det er dog ikke alle stoffer, der er skadelige for mor og baby. Antistoffer i modermælk blokerer bakterier, beskytter barnet og opbygger immunitet hos barnet.

De mest almindelige bakterier er stafylokokker. De dannes på huden, slimhinderne og i tarmene. De kommer ind i modermælken gennem revner og sår på brystvorterne. Antistoffer neutraliserer og Staphylococcus aureus. Men med et svækket immunforsvar kan skadelige bakterier spredes i hele kroppen.

Dårlig analyse: hvad skal man gøre

Disse sygdomme behandles og kræver ikke engang afbrydelse af amningen. Amning bør kun afbrydes ved purulent mastitis og langtidsbehandling med lægemidler, der ikke er forenelige med amning.

Forebyggelse af infektion

Hovedårsagen til infektioner er revner og skrammer på brystvorterne. For at undgå udseendet af sår er det nødvendigt at omhyggeligt overvåge brystets hygiejne og tilstand. Til forebyggelse skal du bruge følgende metoder:

  • Vask brystvorterne med neutral flydende sæbe og tør med et papirhåndklæde eller serviet;
  • Vælg den rigtige bh til amning. Knogler og stof bør ikke gnide den sarte hud på brystvorterne;
  • Smør brystvorterne med vegetabilsk eller olivenolie;
  • Til forebyggelse af sår og revner er opløsninger af vitamin A og E velegnede. De beskytter og genopretter huden, forbedrer hudens elasticitet. Også Purelan salve er velegnet som profylakse;
  • Hvis der allerede er opstået revner, skal du bruge specielle salver til at behandle brystvorter, mens du ammer. Videstim og Bepanten er effektive og sikre. Hvis du bruger en furatsilinopløsning, skal du sørge for at vaske blandingen af ​​før fodring!;
  • Gør brystmassage med cirkulære bevægelser med uret i 2-4 minutter om dagen;
  • Tag varme brusebade morgen og aften. Forresten kan massage gøres under bruseren;
  • Smerter i brystet lindres af kompresser fra kålblade For at forbedre og lette laktationen, lav en varm kompres før fodring og en kølig efter;
  • Sørg for, at barnet fanger både brystvorten og areola!;
  • Overvåg omhyggeligt brystets tilstand. Hvis der er klumper, stagnation af mælk eller udledning af pus fra brystvorterne, søg læge! Selv den sædvanlige stagnation af mælk (laktostase) og mikrorevner, der ikke er synlige for øjet, hvis de ikke behandles korrekt, fører til komplikationer og alvorlige sygdomme;
  • Med laktostase, mastitis og andre brystproblemer er det nødvendigt at tage en analyse af modermælken.

En vigtig rolle i babyens sundhed spilles af korrekt ernæring af en ammende mor. .Skåle, der indeholder vitaminer og nyttige elementer, vil hjælpe en kvinde med at komme sig hurtigere efter fødslen og styrke hendes immunsystem, hvilket er vigtigt i kampen mod skadelige mikrober.

Sådan tager du en analyse

Det er nødvendigt at købe sterile beholdere fra et apotek eller forberede glaskrukker (for eksempel fra babymad) og låg som følger: skyl uden at bruge desinfektionsmidler og kog i 20 minutter. Vask hænder og bryst med sæbe. Behandl brystvorterne med vodka, tør med en steril klud. Udtryk ikke de første portioner mælk i de tilberedte retter. Udtryk den anden portion mælk i en mængde på ca. 10 ml i en krukke separat for hvert bryst. Krukkers tegn: venstre bryst, højre bryst. Lever mælk til registreringskontoret inden for 3 timer.

Testtider:

Mandag-fredag: 8.00.-18.00

Lørdag: 9.00-15.00

Søndag: 10.00-13.00

Deadline: 1 uge

Forskning i laboratoriet

I laboratoriet inokulerer en bakteriolog specialist modermælk taget separat fra højre og venstre bryst på forskellige selektive næringsmedier, tæller antallet af bakterier og bestemmer derved omfanget af deres forurening af mælk. Bestemmer den kvalitative sammensætning af mikroorganismer - patogene og betinget patogene (disse kan være gyldne, saprofytiske, epidermale stafylokokker, streptokokker, svampe, forskellige enterobakterier osv.). Udfører iscenesættelse af isolerede mikrober for følsomhed over for bakteriofager og antibiotika, antifungale lægemidler.

På grund af det faktum, at forskellige mikroorganismer kræver forskellige væksttider og temperaturforhold, identifikation af bakterier, samt indstilling af følsomhed over for antibiotika, bakteriofager og antifungale lægemidler, udføres analysen inden for en uge.

Resultatet af bakteriologisk analyse

Referenceværdien er indholdet i 1 ml mælk af ikke mere end 250 bakteriekolonier (250 cfu / ml). Denne værdi gælder dog ikke for patogen mikroflora (f.eks. Salmonella, Pseudomonas aeruginosa). Anbefalinger for amning af et barn er ikke givet i bakteriologens svar.

Resultatet af bakteriologisk dyrkning afhænger i høj grad af korrekt opsamling og levering af materialet, så vær forsigtig med at mikroorganismer ikke kommer i modermælken fra huden på brystet eller hænder ved dekantering, levering af materiale til forskning udføres inden for 3 timer .

Resultatet af en bakteriologisk undersøgelse af modermælk til sterilitet skal vises til din læge, kun han kan ordinere effektiv terapi og vælge, baseret på undersøgelsen af ​​mikroorganismers følsomhed over for antibiotika, bakteriofager og svampedræbende lægemidler, den mest passende mulighed for behandling infektionen. Kun en børnelæge har ret til endeligt at beslutte, om de skal stoppe eller fortsætte med at amme et barn i hvert enkelt tilfælde.

Den første mad, der kommer ind i en nyfødts krop. Det er en næringsvæske, der produceres af en kvindes mælkekirtler. Der er situationer, der kræver en analyse af modermælk for at bestemme det og sikre, at der ikke er patologiske mikroorganismer i sammensætningen.

Hvad repræsenterer det?

De første par dage efter fødslen af ​​en baby udskilles ikke mælk, men råmælk fra kvinders mælkekirtler. Det er ret nærende og mindre fedtet. Ved hjælp af colostrum er barnets krop befolket med gavnlig mikroflora og tilpasser sig det ydre miljø.

Det har en afførende virkning, fremmer den hurtige genopretning af barnets krop efter fysiologisk gulsot, giver anledning til et stærkt immunsystem, indeholder den største mængde proteiner, immunoglobuliner og ascorbinsyre.

Faktisk vises mælk 3-5 dage efter fødslen af ​​barnet. Dens sammensætning:

  • vand - op til 85%;
  • proteiner - op til 1%;
  • fedtstoffer - op til 5%;
  • kulhydrater - omkring 7%;
  • hormonelt aktive stoffer;
  • makro- og mikroelementer;
  • vitaminer.

Sammensætningen varierer afhængigt af barnets alder. Op til seks måneder har barnet et stort behov for fedtstoffer og proteiner, som falder, når de når 6 måneder. Det betyder, at mælken bliver mindre fed, mængden af ​​proteiner falder. Parallelt hermed er der en stigning i kulhydrater, mineraler, der er nødvendige for den korrekte dannelse af muskuloskeletale og nervesystemer.

Mikroorganismer i mælk

Der var en opfattelse af, at modermælk er fuldstændig steril, men adskillige undersøgelser har vist, at den indeholder opportunistiske stammer af mikroorganismer, der kan bebo en persons hud, slimhinder og tarmkanal uden at skade ham. Under visse omstændigheder, for eksempel i tilfælde af et fald i immunitet, med hypotermi, i perioden efter en infektionssygdom, bliver bakterier til patogene mikroorganismer, der begynder at formere sig aktivt.

Når sidstnævnte kommer ind i babyens krop under fodring, fremkalder de udviklingen af ​​en række sygdomme:

  • enterocolitis;
  • inflammatoriske sygdomme i hud og slimhinder;
  • dysbiose.

Hvordan identificerer man patogenet?

Det er muligt at afklare arten og typen af ​​patogenet, der fremkalder udviklingen af ​​patologiske tilstande hos babyen, hvis du sender modermælk til analyse. Dette er en specifik test, der gør det muligt ikke kun at detektere tilstedeværelsen af ​​patogen mikroflora, men også at bestemme dens følsomhed over for antibakterielle lægemidler.

Modermælksanalyse er ikke nødvendig for alle kvinder, der ammer. Indikationerne er mistanke om tilstedeværelsen af ​​en infektiøs proces i babyens krop og betændelsestilstande fra moderens mælkekirtler.

Bryst udføres i følgende tilfælde:

  • hyppige purulente udslæt på barnets hud;
  • manifestationer af dysbakteriose;
  • regelmæssigt forekommende urenheder af slim og grønne pletter i babyens afføring;
  • tegn på en inflammatorisk proces fra moderens brystkirtel (smerte, hyperæmi, feber, tilstedeværelsen af ​​purulent udledning fra brystvorten);
  • lav vægtøgning hos et barn i kombination med en af ​​ovenstående tilstande.

Regler for indsamling af mælk

For at bestå analysen af ​​modermælk skal du følge visse regler, når du indsamler det:

  1. Forbered en beholder til materialet. Det kan være specialglas eller glaskrukker købt på apoteket, men tidligere kogt med låg.
  2. For hvert bryst skal der være en individuel beholder med et mærke.
  3. Vask hænder og bryst med sæbe.
  4. Udtryk de første 10 ml separat, da de ikke bruges til forskning.
  5. Hæld derefter 10 ml fra hver kirtel i separate beholdere og luk tæt med låg.

Analysen af ​​modermælk vil være med de mest markante resultater, hvis materialet leveres til laboratoriet inden for 2 timer efter afhentning. Normalt er resultatet klar om en uge.

Fodring ved bestemmelse af mikroorganismer i mælk

Verdenssundhedsorganisationen betragter ikke tilstedeværelsen af ​​patogene mikroorganismer i modermælken som en grund til ikke at amme, da alle disse bakterier stimulerer produktionen af ​​antistoffer fra den kvindelige krop, og de kommer til gengæld ind i babyens mave-tarmkanal og beskytter det.

I tilfælde af tilstedeværelse af mikroorganismer, men fravær af inflammatoriske processer hos moderen, anses amning for at være sikker.

Hvis Staphylococcus aureus påvises, ordineres antibakterielle lægemidler til moderen, med præference for de mindst toksiske (cephalosporiner, makrolider, penicilliner). På det tidspunkt, hvor man tager antibiotika, anbefales det, at barnet påføres et sundt bryst, hvor patienten regelmæssigt dekanteres.

Ved påvisning af tegn på stafylokokkinfektion behandles både moderen og barnet for begge. Hos et barn manifesterer den patologiske proces sig i følgende:

  • konjunktivitis - øjnene bliver sure, purulent udledning vises i hjørnerne, ledsaget af hævelse og hyperæmi;
  • omphalitis - hævelse og rødme af navlen, tilstedeværelsen af ​​purulent udledning;
  • stafylodermi - vesikler på huden med purulent indhold, omgivet af en hyperæmisk krone;
  • enterocolitis - løs afføring op til 10 gange om dagen, afføring blandet med blod og slim, mavesmerter, kvalme, opkastning.

Evaluering af resultater

Modermælksanalyse kan have 4 resultater:

  1. Der er ingen vækst af mikroflora. Dette resultat er meget sjældent, fordi mælken i de fleste tilfælde ikke er steril.
  2. Tilstedeværelsen af ​​betinget patogen mikroflora i acceptable mængder. Det betyder, at der er et lille antal mikroorganismer i mælk, som ikke udgør en fare for mors og barns krop.
  3. Tilstedeværelsen i antallet af kolonier er mindre end 250 CFU/ml. Det betyder, at der er blevet sået farlige stammer, men deres niveau ligger inden for normalområdet, hvilket betyder, at de er sikre.
  4. Tilstedeværelsen af ​​mere end 250 CFU / ml i antallet af kolonier. Denne mulighed kræver behandling og nægtelse af at amme.

Af repræsentanter for patogene mikroorganismer kan sås:

  • salmonella;
  • coli;
  • kolera vibrio;
  • klebsiella;
  • svampe af slægten Candida;
  • gylden stafylokokker aureus;
  • Pseudomonas aeruginosa.

Uanset hvilke indikatorer der er angivet på analyseskemaet, bør fortolkningen af ​​resultaterne foretages af den behandlende læge.

Analyse til bestemmelse af fedtindhold

Fedtindholdet er en vigtig indikator, som barnets mætning og velbefindende afhænger af. Dens mangel fører til, at barnet tager dårligt på i vægt, og højt fedtindhold kan være en provokatør af dysbakteriose.

For det korrekte resultat er det nødvendigt at indsamle den "bageste" mælk. Dette er den næringsvæske, der kommer ind i barnets krop efter "fronten", som indeholder en stor mængde vand og laktose. Mælk behandles med svovlsyre, som fremkalder udfældning af fedtstoffer. Fedtniveauet bestemmes ved hjælp af et butyrometer. Analysen af ​​modermælk for fedtindhold har følgende normale indikatorer: 3,5-3,8%.

Andre undersøgelser

Der er en række analyser af modermælk for at bestemme de kvalitative og kvantitative indikatorer for sammensætningen:

  • vurdering af vægtfyldeindikatorer;
  • antistof niveau.

1. Bestemmelse af modermælkens vægtfylde

Indikatorerne angiver forholdet mellem proteiner og fedtstoffer. Afhængigt af hvor moden mælken er, kan tallene variere. Materiale til forskning indsamles 1-1,5 time efter, at barnet er blevet fodret. I laboratoriet hældes mælk i et glasreagensglas, og et hydrometer nedsænkes i det. Evalueringen af ​​resultaterne afhænger af temperaturregimet i det rum, hvor undersøgelsen udføres.

Normale indikatorer er 1,026-1,036, forudsat at temperaturen er 15 ° C. Når temperaturen stiger eller falder med hver grad, lægges henholdsvis 0,001 til eller trækkes fra resultaterne.

2. Niveauet af antistoffer i modermælken

Niveauet af immunglobuliner i modermælk er forskelligt i forskellige perioder af et barns liv. I de første dage efter fødslen, mens mælkekirtlerne producerer råmælk, er mængden af ​​immunglobulin A størst. Det falder i slutningen af ​​den første uge og forbliver på dette niveau i 8-10 måneder.

En lille mængde indeholder immunglobuliner M, G, interferon, interleukiner, makrofager, lymfocytter.

Hvor skal man tage en modermælkstest

Forskning udføres i private kliniske laboratorier. Deres omkostninger afhænger af den anvendte metode og de anvendte teknologier. Du kan donere materialet på eget initiativ eller efter anbefaling fra den læge, der har udstedt henvisningen til analyse. Modermælk, hvis sterilitet også er værdifuld for moderen, er en vigtig del af udformningen af ​​barnets fremtidige sundhed, hvilket betyder, at der skal gøres alt for at opretholde amningen så længe som muligt.

Det er absolut umuligt at nægte? Der kan kun være to grunde:
- mor havde været syg med purulent mastitis;
- i de første to måneder af livet stopper diarréen ikke, karakteriseret ved løs afføring med en stor mængde slim og blod. Stolen er mørkegrøn. På baggrund af diarré tager barnet på i vægt.

Hvordan indsamles til analyse?1. Mælk opsamles fra hvert bryst i en separat ren beholder. Det kan enten være beholdere til analyser, der kan købes på apoteket, eller steriliserede glas. Hver bank skal underskrives.
2. Før ekspression vaskes hænder og areolaer grundigt med sæbe og tørres med et rent håndklæde. Derudover kan du behandle areola med alkohol.
3. Den første portion mælk (5-10 ml) tages ikke til analyse.
4. Saml 10 ml mælk fra hvert bryst.
5. Materialet skal bringes til laboratoriet senest to timer efter pumpning.
Mikrobiologisk dyrkning af modermælk tager omkring syv dage.

Hvad kan resultaterne være Epidermale stafylokokker og enterokokker kan være til stede i modermælk. De forårsager ikke kun skade, men udfører også en beskyttende funktion, idet de er repræsentanter for den normale mikroflora i slimhinderne og huden. Og hvis der findes patogene mikrober i mælk, skal der træffes foranstaltninger. Farlige mikrober omfatter svampe af slægten Candida, Klebsiella, hæmolyserende Escherichia coli og Staphylococcus aureus. Tilstedeværelsen af ​​disse mikrober i mælk indikerer ikke umiddelbart moderens sygdom, da de kan komme ind i mælken fra det ydre miljø. Tilladt - ikke mere end 250 kolonier af bakterier pr. 1 ml mælk (250 CFU / ml). Hvis antallet af bakterier er mindre, er der ingen fare for barnets sundhed. For tidligt fødte eller immunkompromitterede børn er i fare.

Selvom antallet af bakterier væsentligt overstiger den tilladte norm, bør du ikke gå i panik. Dette kan være resultatet af forkert prøveudtagning. De kommer ind i den udtrykte mælk fra moderens hud. Hvis den eksterne metode til indtrængning af bakterier ikke desto mindre er udelukket, skal du finde ud af, hvilken slags infektion der gav anledning til mikrober. Oftest er det mastitis, men årsagen kan også være en halsbetændelse overført af moderen.

Skal amningen fortsætte, når der påvises sygdomsfremkaldende mikrober Verdenssundhedsorganisationen oplyser, at alle sygdomsfremkaldende mikrober, der kommer ind i kroppen, stimulerer produktionen af ​​særlige beskyttende proteiner - antistoffer. De går over i modermælken og giver beskyttelse. Forskere har fundet ud af, at mælk indeholder antivirale og antibakterielle faktorer, der modstår de fleste infektioner. På grund af dets beskyttende egenskaber, patogene mikrober, at komme fra mælk i babyens tarme slår de som regel ikke rod der. Dette blev fundet ud af ved at undersøge afføringen og modermælken, som de indtog. Det viste sig, at der ikke er mikroorganismer i modermælken i barnets afføring. Det følger heraf, at moderens infektion ikke overføres til spædbarnet. Undtagelsen er purulent mastitis. Tilstedeværelsen af ​​patogene bakterier i mælk kræver ikke særlig behandling. Børnelæger ordinerer som regel urteantiseptika, bakteriofager og lægemidler for at styrke mors og barns immunsystem. Antibiotika ordineres kun i særligt vanskelige tilfælde. Nogle gange kan infektionen besejres af en ammende mors diæt. Det vigtigste er at have en positiv holdning rettet mod langvarig amning.

Babyens succesfulde udvikling og sunde søvn i de første måneder af hans liv er fuldstændig afhængig af kvaliteten og mængden af ​​modermælk. Men desværre opfylder modermælken ikke altid standarderne og kan forårsage rastløs adfærd og forskellige former for sygdomme hos barnet. Derfor anbefaler børnelæger meget ofte, at kvinder laver en analyse af modermælk.

Modermælksanalyse: typer og grunde til, hvorfor det skal tages

Modermælk er den ideelle mad til en baby i det første leveår. Men desværre kan det ikke altid være gavnligt og tjene som et fremragende værktøj til at styrke barnets immunsystem. Faktum er, at mælk består af hundredvis af komponenter, som ikke altid er nyttige. Kvaliteten af ​​amning afhænger således af fedtindholdet i mælk, tilstedeværelsen af ​​patogene mikrober og antistoffer i den. I denne henseende skelnes der mellem følgende typer modermælksprøver:

  • for sterilitet;
  • for fedtindhold;
  • for antistoffer.

Modermælk er ikke altid gavnligt for en voksende krop.

Analyse af modermælk for sterilitet

Tidligere blev det antaget, at modermælk er absolut steril, og dets brug kan ikke skade barnets sundhed. Men nyere videnskabelige undersøgelser har vist, at modermælk i nogle tilfælde kan være ekstremt farlig og forårsage udvikling af patologier hos babyen, da forskellige patogene mikrober og bakterier kan være til stede i den. I et normalt forløb lever disse mikroorganismer i en lille mængde konstant på huden, slimhinderne og i tarmene. Men med et fald i immunsystemet, som er særligt typisk for en kvindes krop efter graviditet og fødsel, begynder de aktivt at formere sig og komme ind i modermælken og derved forårsage forskellige patologier og lidelser hos både mor og baby. Oftest kommer mikroorganismer ind i mælkekirtlen gennem revner og sår på brystvorterne og areolas.

De mest almindelige mikroorganismer i modermælk er:

  • gylden stafylokokker aureus;
  • enterobakterier;
  • klebsiella;
  • svampe af slægten Candida;
  • coli;
  • epidermal staphylococcus aureus;
  • Pseudomonas aeruginosa.

Staphylococcus aureus er en af ​​de farligste mikroorganismer, der bidrager til udviklingen af ​​purulent mastitis.

Analyse af modermælk for sterilitet er nødvendig for at identificere arten af ​​patogene mikrober, deres antal og følsomhed over for antibiotikabehandling. Denne test er ikke obligatorisk for alle ammende kvinder. Det er kun nødvendigt, hvis du har mistanke om inflammatoriske processer i en kvindes mælkekirtel og infektionssygdomme i babyens krop.

Indikationer for analyse af barnet

  • purulent-inflammatoriske udslæt på huden;
  • langvarig afføringsforstyrrelse, karakteriseret ved lysegrøn afføring eller farven på sumpmudder med slim;
  • oppustethed, øget gasdannelse og konstant kolik;
  • øget kropstemperatur;
  • hyppige opstød;
  • opkastning.

Purulent-inflammatoriske udslæt på et barns krop kan indikere tilstedeværelsen af ​​en stafylokokkinfektion i modermælk.

Men disse symptomer indikerer ikke altid en inflammatorisk proces i moderens krop. Nogle gange kan årsagen til alle lidelser være en ammende mors forkerte kost. Desuden er kolik i 80 - 90% af tilfældene et normalt fænomen i de første tre måneder af en babys liv.

Af medicinske årsager fik mit barn den første måned fuldstændig flaske. Al denne tid havde vi ingen problemer med mave og afføring. Men så snart jeg så småt begyndte at overføre min datter til modermælk, begyndte virkelige problemer med maven. Især barnet led af kolik. Dette førte til en række søvnløse nætter og konstante luner. Distriktsbørnlægen insisterede konstant på, at det var nødvendigt at holde ud de første tre måneder, så ville kolikken forsvinde af sig selv. Hun anbefalede også, at barnet blev ordentligt fastgjort til brystet, så det ikke fanger luft under fodring og udelukker fede, krydrede, kulsyreholdige drikke og lignende fra kosten. Selvom jeg i forvejen kun spiste havregrød i næsten de første seks måneder. Derfor er kolik for det meste en normal reaktion fra en skrøbelig organisme på ny mad. Desuden hørte jeg fra min bedstemor sådan en udtalelse om, at drenge har kolik meget sjældnere end piger.

Indikationer fra den kvindelige krop til analyse af modermælk for sterilitet

Årsagerne til, at en kvinde bør lave en analyse for sterilitet af modermælk:

  • ømhed og hævelse af mælkekirtlen, ledsaget af purulent udledning fra brystvorterne;
  • rødme af kirtlens hud og en stigning i kropstemperaturen op til 38 - 40 ° C.

Alle de ovennævnte tegn er symptomer på purulent mastitis.

Rødme af huden kan indikere purulent mastitis

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen er der ingen grund til at stoppe amningen, hvis der findes patogene mikrober i modermælken. Eksperter forklarer dette ved, at mikrober og bakterier, der kommer ind i babyens krop med mælk, stimulerer produktionen af ​​antistoffer, der beskytter babyen. Undtagelsen er tilstedeværelsen af ​​Staphylococcus aureus i mælk, som er årsagen til purulent mastitis. Amning kan genoptages efter en fuldstændig helbredelse.

Hvordan man indsamler analysen af ​​modermælk for sterilitet

For det meste afhænger resultaterne af enhver analyse af den korrekte prøveudtagning af testmaterialet, i vores tilfælde modermælk. Og også en lige så vigtig betingelse for at udføre denne analyse er indsamlingen af ​​mælk fra begge mælkekirtler. For at få det mest pålidelige resultat skal du:

  1. Forbered på forhånd to specielle plastikbeholdere til at tage prøver, som sælges på apoteker eller små glaskrukker med låg. Glasglas og låg skal vaskes grundigt, koges i mindst 20 minutter og tørres.
  2. Marker beholderne for ikke at forvirre, hvor mælken kommer fra højre bryst, og hvor - fra venstre.
  3. Tør hænder og mælkekirtler af med 70 % alkohol.
  4. Udtryk de første 5 - 10 milliliter mælk fra hver mælkekirtel og hæld den ud, da de ikke er informative til analyse.
  5. Si 5-10 milliliter mælk fra hvert bryst i det relevante reagensglas.
  6. Tag det opsamlede materiale til laboratoriet inden for tre timer efter pumpning.

Modermælk til analyse kan udtrykkes i specielle plastikbeholdere, som kan købes på apoteket.

En ung kvinde under graviditet skal tage et stort antal afførings- og urinprøver næsten hver måned. Og dette er også påkrævet ved at overvåge udviklingen af ​​babyen i det første år af hans liv. I denne forbindelse vil jeg gerne bemærke, at omkostningerne ved købte beholdere til at tage test praktisk talt ikke adskiller sig fra prisen på frugtbabymad i glaskrukker på 50-80 gram. Derfor, da jeg besluttede at spare mit budget under graviditeten, købte jeg netop babymad. Og krukken blev brugt til det tiltænkte formål. Senere, da hun begyndte at introducere komplementære fødevarer til babyen, akkumulerede et stort antal af disse krukker. Men ikke alle laboratorier, også de statslige, accepterer analyser i glasbeholdere. Derfor er det nødvendigt at afklare disse oplysninger før indsamling af materiale.

Sterilitetstestresultater

Du skal vente mindst en uge på resultaterne af analysen. Dette skyldes, at modermælken i laboratoriet sås på en speciel mikroflora, hvor kolonier af bakterier og mikrober først spirer efter 5-7 dage. Derefter bestemmer laboratorieassistenten typen og mængden af ​​patogenet under et mikroskop.

Analyse af modermælkens sterilitet udføres i mindst 5 - 7 dage

I begge tilfælde er det muligt at få et af tre mulige udfald:

  1. Som et resultat af laboratorieundersøgelser blev væksten af ​​mikroflora ikke afsløret. Det betyder, at modermælken er absolut steril. Desværre er sådanne tilfælde meget sjældne.
  2. Når man sår mælk, er der en lille vækst af bakterier, der ikke udgør en trussel mod sundheden for en ammende kvinde og en baby. Sådanne bakterier omfatter: epidermal staphylococcus aureus, enterococcus). I dette tilfælde er der ikke behov for behandling og afbrydelse af amning.
  3. Ved såning af modermælk er der en betydelig stigning i patogene mikrober og bakterier. Normalt bør deres antal ikke overstige 250 kolonier pr. 1 milliliter mælk (CFU / ml).

Analyse af modermælk for fedtindhold

Som nævnt ovenfor består modermælk af et stort antal komponenter. Samtidig afhænger kvaliteten og deres kvantitet af mange faktorer:

  • måneder og fodringsvarighed. Det antages, at mælken efter et år bliver mere nærende og fed i overensstemmelse med behovene i babyens udviklende krop;
  • en ammende kvindes kost;
  • arvelig disposition af en ung mor;
  • en kvindes følelsesmæssige tilstand.

Hvis et barn, der ammes, opfører sig roligt, tager godt på i vægt, udvikler sig i henhold til aldersindikatorer, sover roligt og er vågen, så indikerer det næringsværdien og tilstrækkeligt fedtindhold i modermælken. Et velnæret barn er et roligt barn. Men hvis barnet konstant "hænger" på brystet og skal suppleres med blandinger, sover dårligt og halter bagud i mental og fysisk udvikling, så kan det være et signal om "tom" modermælk. For at være sikker på sine gæt, kan en kvinde tage en analyse på

I dette tilfælde er det nok at indsamle materiale fra en brystkirtel. Det vigtigste er at udtrykke den "bageste" mælk, da de første 10 milliliter er kendetegnet ved en minimumsprocent af fedtindhold.

Det er muligt at kontrollere fedtindholdet i modermælken ikke kun i laboratoriet, men også derhjemme. Til dette har du brug for:

  1. Forbered på forhånd en speciel plastikbeholder til opsamling af modermælk eller en lille glaskrukke. Glaskrukken skal vaskes grundigt, koges i mindst 20 minutter og tørres. Ideelt set er det bedst at bruge et reagensglas.
  2. Brug en lineal til at måle 10 millimeter (1 centimeter) fra bunden af ​​beholderen og markér.
  3. Vask hænder og mælkekirtler med flydende pH-neutral sæbe under varmt rindende vand.
  4. Udtryk de første 10 - 15 milliliter mælk og kassér.
  5. Udtryk "bagmælk". Mængden af ​​mælk skal være på niveau med det tidligere fremstillede mærke på beholderen.
  6. Lad beholderen med det opsamlede materiale stå i 5 - 7 timer i opretstående stilling.
  7. Efter denne tid tager du en lineal og måler det lag creme, der er dannet på toppen.
  8. 1 millimeter = 1 % fedt.
  9. Normalt skal der være mindst 4 % fedt, altså 4 millimeter.

For at bestemme fedtindholdet i modermælken er det nødvendigt at tage "bagmælk".

Analyse af modermælk for antistoffer

En analyse af modermælken for antistoffer udføres i tilfælde af en Rh-konflikt, når Rh-faktorerne hos mor og baby ikke stemmer overens. Det gøres normalt umiddelbart efter fødslen. Selv under graviditeten begynder der at blive produceret antistoffer i en kvindes krop, som trænger ind i moderkagen, kan trænge ind i babyens krop og forårsage en krænkelse af den intrauterin udvikling. Disse antistoffer forsvinder fuldstændigt fra en ung mors krop efter en halv måned - en måned efter fødslen. For nogle kvinder i fødsel sker dette meget tidligere, da hver kvindes krop er individuel. Derfor, for at forhindre deres indtræden i en nyfødts krop sammen med modermælk, anbefaler læger at afstå fra at påføre barnet på brystet i den første måned, eller indtil resultaterne af analysen bekræfter fraværet af antistoffer. I dette tilfælde er kunstig fodring endda velkommen.

Nogle fødselslæger - gynækologer med Rhesus-konflikt tillader stadig den unge mor at fastgøre barnet til brystet umiddelbart efter fødslen. Men på samme tid overvåges babyens sundhedstilstand konstant.

Regler for indsamling af brystmateriale til antistoffer

For at opnå pålidelige antistoftestresultater skal du:

  1. Forbered på forhånd en speciel plastikbeholder til opsamling af modermælk eller en lille glaskrukke. Glaskrukken skal vaskes grundigt, koges i mindst 20 minutter og tørres.
  2. Vask hænder og mælkekirtler med flydende pH-neutral sæbe under varmt rindende vand.
  3. Udtryk 10 ml modermælk i en beholder.
  4. Lever materialet til analyse til laboratoriet inden for tre timer efter pumpning.

Test ikke for antistoffer under antibiotikabehandling.

Hvor kan modermælksprøver udføres?

En kvinde kan lave en analyse af modermælk på eget initiativ eller efter anbefaling af en læge. I sidstnævnte tilfælde giver speciallægen hende en henvisning.

Da denne type analyse kræver specielt laboratorieudstyr og højt kvalificerede specialister, er antallet af laboratorier i denne profil ret begrænset. Normalt kan det gøres i store private lægecentre eller på basis af nogle perinatale institutioner.

Video: Dr. Komarovsky om Staphylococcus aureus i modermælk

En sund mor og steril mælk er nøglen til en vellykket udvikling af barnet. Og på mange måder er babyens sundhedsproblemer direkte relateret til de processer, der sker i moderens krop.

I de første måneder af en babys liv skal mødre og babyer ofte tage mange tests, der ikke er informative. Modermælkskultur er en af ​​dem.

Ofte er det resultaterne af såningen, der gør, at barnet forgæves bliver berøvet værdifuld modermælk. Derfor bør enhver mor, der er fast besluttet på at amme, være på vagt, hvis børnelægen pludselig sender hende til mælkeanalyse.

Hvorfor gives modermælkskultur?

Ja, brystmælkssterilitetstest. Det viser sig, at dette sker.

Hvad sker der, efter at lægen har sendt den unge mor til analyse?

En ammende kvinde begynder at blive nervøs, fordi hendes mælk kan være "dårlig", "ikke-steril". I forventning om testene, som normalt forberedes inden for en uge, vil hun være meget nervøs, hvilket vil føre til dårlig mælkestrøm fra brystet.

Barnet, der mærker moderens nervøsitet, kan også opføre sig meget uroligt.

Mor mener, at det bestemt er på grund af hendes usterile mælk, og så bekræfter analysen, at hendes mælk indeholder Staphylococcus aureus.

En kvinde vil drikke en antibiotikakur ordineret af en læge og vil sandsynligvis ikke vende tilbage til amning. Hun var trods alt overbevist om: mælken var virkelig "dårlig", og babyen ville være bedre på blandingen.

I nogle tilfælde fortsætter mødre med at amme, men begynder at koge deres egen mælk for at dræbe bakterierne i den.

Dette er forkert: Modermælk mister sine gavnlige egenskaber, når den koges.

Vigtig! Også en kvinde sendes til såning på grund af hyppig tilbagevendende mastitis. Og dette er den eneste gode grund til, at det er tilrådeligt at udlevere mælk til sterilitet.

Analysen vil afgøre, hvilken flora der sås, og hvilke antibiotika der vil være effektive.

I sjældne tilfælde kan mælkekultur være informativ hos spædbørn med sepsis, såvel som i tilfælde, hvor han lider af purulente-inflammatoriske hudsygdomme.

Staphylococcus fundet i mælk: hvad skal man gøre?

Så analysen af ​​modermælk (såning) afslørede tilstedeværelsen af ​​Staphylococcus aureus. Men der burde ikke være nogen grund til frustration, for der er ingen sygdomsfremkaldende flora i mælk.

Lakto- og bifidobakterier, som den indeholder, er normal børns tarmmikroflora. Alt, hvad der sås i henhold til analyserne, kommer fra kanalerne eller huden.

En række mikroorganismer lever på huden af ​​enhver sund person, herunder:

  • gylden og epidermal staphylococcus aureus;
  • svampe;
  • streptokokker.

Der er ingen normer og standarder for de mikroorganismer, der er indeholdt i modermælk (hvor mange af dem skal være) i medicin.

Interessant nok modtager babyen antistoffer mod stafylokokker med modermælk. Det er meget vigtigt, at barnet umiddelbart efter fødslen lægges på moderens bryst og får lov til at suge råmælk ud. Så babyen vil være i stand til at "befolke" med moderens mikroflora.

Hvis et barn bliver adskilt fra sin mor, bliver det nødt til at stå over for hospitalsbelastninger, som vil påvirke immuniteten på en dårlig måde. Det vil være svært at slippe af med stafylokokker, som barnet fik på hospitalet.

På en note! Hvis der findes mikroorganismer, der er opportunistiske patogener, i såningen af ​​modermælk, behøver moderen ikke at gøre noget.

Selvfølgelig, når mastitis udvikler sig, brysterne er betændte, der er klumper, temperaturen stiger, du bliver nødt til at søge lægehjælp og dekantere det syge bryst i nogen tid.

Ifølge WHO er selv tilstedeværelsen af ​​stafylokokkmastitis ikke en indikation for afskaffelse af amning. Derudover er det nu muligt at vælge antibiotika, der er forenelige med fodring.

Tilbagevendende mastitis er en anledning til at genoverveje din tilgang til amning, eliminere fejl og forhindre overbelastning.

Mødre bør vide, at tarmdysbakteriose, som hvert andet barn diagnosticeres med i dag, ikke har noget at gøre med infektion i tarmene fra det ydre miljø.

Det vil sige, at mælk absolut ikke er skyld her. Desuden dør de fleste af mikroorganismerne i barnets mave under påvirkning af saltsyre.

Vask udtørrer huden og fremmer revner, som kan føre til mastitis. Bakterier vil stadig komme til babyen, fordi de er på alle de genstande, der omgiver ham.

Hvordan bestå analysen?

Hvorvidt man skal såning af modermælk til mikroflora er et personligt spørgsmål for hver mor. Når der ikke er nogen god grund, er valget oplagt. Men hvis der er behov for dette, skal du gøre alt rigtigt:

  1. Forbered en steril beholder ved at koge den i mindst 10 minutter. Det er bedre at bruge en speciel pose fra et laboratorium eller apotek, som åbnes før pumpning.
  2. Vask dine hænder og bryst grundigt med sæbe. Tør huden med et rent håndklæde strøget med et varmt strygejern.
  3. Pres de første par dråber ned i vasken: de er ikke egnede til analyse. Hæld vand over dit bryst.

Det er nødvendigt at trykke til analyse straks i beholderen, der vil blive taget til laboratoriet, uden at røre indersiden af ​​beholderen. Vælg en separat beholder for hvert bryst.

5-10 ml mælk er nok til undersøgelsen.

  1. Det er nødvendigt at aflevere modermælk til såning til laboratoriet inden for de første tre timer efter pumpning. Ideelt set med det samme.

Modermælk er nødvendig for barnet og er ikke i stand til at skade det.

Hvis barnets helbred er bekymrende, og læger stiller diagnoser, der er forbundet med "forurening af barnet med modermælk", anbefaler jeg at få råd fra andre specialister og foretage en yderligere undersøgelse.

Amningsvenlige læger er ikke interesserede i at ordinere en betalt undersøgelse (og såning sker i private laboratorier), og er ikke tilbøjelige til at ordinere behandling baseret på test alene, uden alvorlige symptomer.

Hvis du finder en fejl, skal du vælge et stykke tekst og trykke på Ctrl+Enter.