Hvor lang tid tager det for sting at hele efter fødslen? Kosmetiske sting efter fødslen

Efter processen med udseendet af krummer har mødre ofte ar som en hukommelse. Hvilken slags ar er, hvordan og hvor de vises, hvad de er, hvordan man plejer dem - det er, hvad vi vil overveje i vores artikel.

Afhængig af placeringen af ​​snittet eller riften sys det op på forskellige måder. Eksterne suturer efter fødslen er overlejret, hvis barselsperioden havde en episiotomi, på væggene i skeden og på selve livmoderhalsen. Det er lavet ved hjælp af forskellige materialer, såsom catgut, lavsan, silke.

Tårer på dette sted vises, hvis:

• fødslen er hurtig;
• stor frugt;
• livmoderen er ikke helt åbnet.

Ved påføring af et sådant ar udføres der ikke anæstesi, dette område er ufølsomt i nogen tid efter fødslen. I dette tilfælde bruges catgut fiber, som løser sig selv efter en vis tid. Vicryl er et alternativ til catgut. Den fødende kvinde føler ikke smerter i livmoderen efter syning. Suturen på selve livmoderhalsen behøver ikke særlig pleje og behandling (i mangel af patologier).

I skridtet

Sting efter fødslen i lysken er en hyppig forekomst. Væggene i lysken rives i stykker, hvis barnets hoved ikke kan komme ud af sig selv. Også skader opstår ved fødslen af ​​en baby. Sømme på perineum efter fødslen er opdelt i 3 faser:

• 1 grad - beskadiget hud.
• Grad 2 - hud og muskler er skadet.
• 3 grader - væggene i endetarmen er revet.

Sutureret under lokalbedøvelse (administration af lidokainopløsning). Ved grad 1 bruger speciallæger catgut-tråde. Ved 2 og 3 grader bruges nylon og silke. Efter denne procedure mærkes smerte og ubehag i 10-14 dage.

Udvendige sømme efter fødslen har brug for særlige hygiejneforanstaltninger og antiseptisk behandling, da de har en høj risiko for at udvikle patologier. Herunder infektion af såret med suppuration. For at undgå en sådan reaktion advares den puerperale om, at det er nødvendigt at behandle sårene rettidigt.

Ind i skeden

Hovedårsagen til skader på skeden er traumer, når en baby bliver født. Inden manipulationen påbegyndes, udføres lokalbedøvelse med lidokain eller novokain. Til syning anvendes naturlige fibre, som er selvabsorberende (catgut).

Smerter og ubehag mærkes efter denne procedure i de første 3-4 dage. Stingene i skeden behøver ikke særlig pleje.

Selvabsorberende fibre, deres fordele

Selvabsorberende tråde bruges hovedsageligt til indre skader på organer. Gentagne indgreb på sådanne steder er ikke ønskeligt. Resorptionstiden afhænger af deres sammensætning. Absorberbare er dem, hvis styrke forsvinder i 30-60 dage. De påvirkes af vand og proteiner.

Til suturering tages:

• Catgut - opløses fra 30 til 120 dage (afhængigt af tykkelsen).
• Lavsan - fra 20 til 50 dage.
• Vicryl - 50-80 dage.

Ar af denne type kræver ikke yderligere behandling. Efter cirka 30 dage forsvinder de af sig selv. Vigtig:

• overholde hygiejne;
• afvisning af seksuelle forhold i omkring 2 måneder;
• løft ikke vægte;
• forebygge forstoppelse.

Læger rådgiver (for at lette processen med afføring), før du spiser, tag 1 spiseskefuld vegetabilsk olie.

Hvor mange helbreder?

De sys udvendigt, hvis den bageste kommissur er revet i stykker, eller når lysken skæres over. En episiotomi er et kirurgisk snit lavet for at forhindre brud på skeden i tilfælde af komplikationer og for at lade fosteret passere frit. Hvis snittet er jævnt, så er manipulationen af ​​suturering mindre smertefuld og bedre. Naturlige tårer tager længere tid at hele og ser ikke pæne og æstetisk tiltalende ud.

Årsager til et kirurgisk snit:

• Truslen om brud, som bemærkes af medicinske specialister, opstår hos patienter, der har hudsygdomme, tørhed i epidermis og diabetes mellitus.
• Gravide kvinder med en patologi i det kardiovaskulære system for at lindre forsøg.
• Rigelig blødning for at fremskynde fødselsprocessen.
• For tidlig levering.
• Stor frugt.
• Første flerfoldsgraviditet.
• Prognose for fosterskade med forkert placering.

Episiotomi heler meget bedre end sprængningsskader (uden ødem, suppuration). Glatte kanter er nemmere at sy. Til udvendig syning bruges normalt nylon-, vicryl- og silketråde. Selvom de ikke har evnen til at opløses af sig selv, giver de en stærk forbindelse, udelukker muligheden for uoverensstemmelse.

Heling tager omkring to uger, hvis der ikke var nogen komplikationer.

Hele denne tid føler kvinden smerte, når hun går, sidder ned, afføring. Mange er interesserede i: "Hvordan er de fjernet?" Dette gøres normalt på den syvende dag efter operationen med heling uden afvigelser.

For at helbrede hurtigere

Interne normalt ikke generer en kvinde. For hurtigt at helbrede det ydre og forhindre divergens af fibrene er det forbudt at gøre følgende:

• Løft noget tungt i 60 dage (undtagen et spædbarn).
• Hav sex i en måned.
• Kam syede steder.
• Siddende er kun tilladt efter et par dage, mens først på en balde, derefter helt. Det anbefales at læne sig op af en stol.
• Det er nødvendigt at sikre en skånsom tømning af tarmene. Følg en diæt, undgå forstoppelse.
• Det anbefales heller ikke at barbere sig, før det er helt hærdet. Dette kan forårsage irritation på skamlæberne og føre til betændelse i suturvævet, kraftig kløe og suppuration.

Omhyggelig pleje på dette sted er en garanti for hurtig ardannelse. I denne periode reduceres den fysiske aktivitet til et minimum, så suturmaterialet ikke spredes.

• Eksterne ar behandles med strålende grønt. På fødestuen hjælper jordemoderen evt. med at gøre dette. Manipulation udføres to gange om dagen - om morgenen og om aftenen.
• Efter syning efter fødslen på mellemkødet anbefales det at bruge trusseindlæg og skifte dem hver 2. time.
• Tør kun af med et sterilt fnugfrit håndklæde med blotting-bevægelser.
• Det er strengt forbudt at bære undertøj med en tilbagetrækningseffekt, på grund af dette forstyrres blodcirkulationen i bækkenet, som følge heraf bremses ardannelse.
• Efter hvert toiletbesøg og hver 2. time anbefales det at vaske.
• Det er strengt forbudt at begrænse trangen til at urinere. Den fyldte blære lægger pres på livmoderen, som følge heraf aftager dens sammentrækning.
• Vask med sæbe (børnenes) ikke mere end 1 gang om dagen.
• Du kan ikke begrænse trangen til at tømme.
• Hvis der er problemer med afføringen, tilskrives havtorn og glycerin suppositorier.
• Hvis du har forstoppelse, så spis mad med et højt fiberindhold.
• Du kan ikke sidde i to uger. Efter forbuddet er ophævet, kan du kun sidde på en hård.
• Det er forbudt at løfte en vægt på mere end 3 kg, så der ikke er nogen divergens mellem trådene.

Efter kejsersnit

Et kejsersnit er en operation, hvor blødt væv skæres over. Så er de syet sammen. Nu om dage laves snit hovedsageligt i det nederste segment af livmoderen med et tværgående snit på 12 cm.

Lodret fra navlen og til pubis skæres, når føtal hypoxi eller blødning opdages. Dissektionstypen er grim og meget mærkbar på kroppen. Bliver tykkere i fremtiden. En sådan sektioneringsproces udføres sjældent, kun i nødsituationer.

Hvis operationen er planlagt, laves et vandret snit. Skæring af huden på tværs over pubis. Dens fordele er, at den er placeret i en naturlig hudfold, bughulen skæres ikke samtidig. Det bliver meget pænt, og mærket på kroppen er næsten usynligt.

Indvendigt på livmodervæggen syr specialisten i begge disse tilfælde op efter et andet princip, idet han forsøger at opnå de bedste betingelser for den hurtigste heling af såret og reducere blødning.

Skader efter kejsersnit kræver konstant pleje i den første måned. De første 7 dage efter den daglige behandling med en antiseptisk opløsning og sørg for at skifte bandagen. Kosmetiske suturer efter fødslen sys med materialer, der opløses to måneder efter påføring.

De får lov til at bade i brusebadet efter cirka en uge, det er ikke tilrådeligt at bruge en hård vaskeklud. Det er bedre ikke at løfte vægte i de første måneder (mere end dit barns vægt). Hvis der er intens smerte, administreres smertestillende medicin i de første dage intramuskulært som foreskrevet af en gynækolog.

Helingstid, plejefunktioner, forskellige afvigelser er vigtige nuancer, der afhænger af hvilket snit der blev lavet under kejsersnit. Efter fødslen giver læger råd til patienter om alle spørgsmål af interesse.

Komplikationer

Under indflydelse af forskellige fakta kan der være komplikationer. Mulige patologier:

• Stærk smerte. Hvis stingene i perineum gør ondt efter fødslen, er infrarød, kvartsopvarmning ordineret. Salve "Kontraktubeks" hjælper med at reducere smerte.
• Kløe. Kløefornemmelser er et almindeligt symptom, der indikerer, at sår heler. Dette bør ikke forstyrre patienten.
• Divergens af tråde. Hermed bliver en kvinde akut indlagt og problemområderne syet.
• Suppuration og hævelse. Når patogene mikrober kommer ind i såret, vises pus. En sådan afvigelse bør behandles og behandles af en læge.
• Blødende. Dette problem opstår, hvis den fødende kvinde ikke observerede nuancerne i forbuddet mod at sidde. Årsagen til blodudledning er divergensen af ​​trådene og brud på blødt væv. I dette tilfælde har moderen også brug for specialiseret medicinsk terapi.

Bær ikke en bandage - det øger det intra-abdominale tryk.

Konklusion

Moderne metoder og principper for suturering af huller og snit sørger for hurtig heling, gunstig behandling og et minimum af ubehag og problemer. Med forbehold af lægernes anbefalinger og visse instruktioner reduceres risikoen for manifestation af patologier til næsten nul.

Pas på dit helbred! Pas godt på dig selv i efterfødselsperioden, og din krop restituerer sig hurtigere, smerterne vil blive glemt, og du vil hurtigt vende tilbage til din tidligere form.

Nogle omstændigheder under fødslen fører til pålæggelse af sting på den fødende kvinde. Hvis der er sting, skal den fødende kvinde passe på og selvfølgelig bearbejde dem, så de heler hurtigere.

Situationer, der fører til suturering

Ved naturlig fødsel er der to situationer, hvor suturering er nødvendig: et brud på livmoderhalsen og et snit i perineum.
En livmoderruptur opstår, når livmoderhalsen ikke er helt udvidet, når kvinden begynder at skubbe. Barnets hoved lægger pres på livmoderen, hvorefter livmoderen brister.

En fødselslæge laver et snit i perineum i følgende tilfælde:

• Hurtig levering.
• Anatomiske træk ved perineum af en kvinde i fødsel, for eksempel: uelasticitet af væv eller tilstedeværelsen af ​​et ar fra tidligere fødsler.
• Kontraindikation af læger til at skubbe en kvinde i fødsel, for eksempel med nærsynethed og andre årsager.
• Trussel om brud på perineum.

Alle årsager til et perinealt snit har samme mål - at lette barnets passage gennem livmoderhalsen for at undgå traumer i barnets hoved. Når perineum skæres med en skalpel, er kanterne henholdsvis glatte, helingen af ​​suturerne sker hurtigere end ved ujævne kanter dannet under rupturen.
Når en baby bliver født som følge af et kejsersnit, har den fødende kvinde suturer efter fødslen på den forreste bugvæg.

Hvor hurtigt heler de?

"Hvor hurtigt heler stingene efter fødslen?" - du spørger. Heling af suturer efter fødslen er processen med at genoprette det bløde væv i perineum. Suturer påføres ved hjælp af en række forskellige materialer, afhængigt af indikation, teknik, kapacitet og andre omstændigheder.

Der er følgende typer materialer:

• naturlig eller syntetisk selvoptagelig,
• ikke-absorberbar
• metal beslag.

Med selvabsorption af suturerne sker sårheling fra 1 til 2 uger, suturerne opløses om cirka tredive dage.
Ved brug af beslag og ikke-absorberbart materiale fjernes tråde eller hæfteklammer efter fødslen i gennemsnit på den femte dag. Sårheling sker fra 2 uger til 1 måned, afhængigt af størrelsen og årsagen til suturen.

Suturbehandling efter naturlig fødsel

For at sårene heler hurtigere, dannes der ikke infektion, og smerten mindskes, pleje efter fødslen er nødvendig. Ved suturer på livmoderhalsen og skedevæggene skal de sædvanlige hygiejneregler følges. Sådanne suturer påføres altid med selvabsorberende materiale; ingen yderligere pleje er påkrævet for sådanne suturer.

På barselshospitalet behandles sømmene efter fødslen på mellemkødet af en sygeplejerske to gange dagligt ved hjælp af en opløsning af "kaliumpermanganat" eller en opløsning af "brilliant green", populært kaldet "brilliant green". Suturerne på mellemkødet påføres også hovedsageligt med absorberbare tråde. Knuderne på suturerne falder af cirka på den fjerde dag. Hvis der alligevel af en eller anden grund er sutureret med ikke-absorberbart materiale, fjernes suturerne på 4. opholdsdag på barselshospitalet.

Derhjemme skal du følge enkle regler for personlig hygiejne. Forsøg at skifte et graviditetsindlæg hver anden time, brug specielle engangs graviditetstrusser eller løst bomuldsundertøj. I helingsperioden bør kropsformende undertøj ikke bruges, da det lægger pres på perineum, hvilket forårsager en krænkelse af blodcirkulationen, hvilket forhindrer sårheling. Og der er også en debat om sømmen på grund af linnedets ikke-åndende trækmateriale.
Det er nødvendigt at vaske om morgenen og om aftenen med babysæbe og efter hvert besøg på toilettet. Det er nødvendigt at skylle sømmen godt ved blot at rette en vandstråle mod den. Efter vask skal du tørre perineum ved at duppe det med et håndklæde. Efter vask anbefales det at behandle sømmene med Miramistin-opløsning og lade dem tørre naturligt.

Hvis stingene er i mellemkødet, må kvinden ikke sidde ned i ti dage. Det gælder ikke toiletbesøg, da man kan sidde på toilettet allerede den første dag efter barnets fødsel.
Som regel vises afføringen på den tredje dag, da en rensende lavement udføres før fødslen, og under fødslen tager en kvinde ikke mad. For at undgå forstoppelse kan du drikke en skefuld vegetabilsk olie før du spiser, så bliver afføringen blød og påvirker ikke helingen af ​​sømmene. Og spis heller ikke mad, der har en fikserende effekt.

Suturbehandling efter kejsersnit

Efter et kejsersnit er det nødvendigt at omhyggeligt observere toilettet af suturerne efter fødslen. Mens du er på hospitalet, udfører proceduresygeplejersken daglig behandling af suturerne med antiseptiske opløsninger med skift af forbinding. På den femte eller syvende dag fjernes suturerne og bandagen, hvis suturen ikke blev påført med absorberbart materiale. Sådanne tråde opløses i op til firs dage. Hudarret var allerede dannet på den syvende dag efter operationen.

Et kejsersnit er et kirurgisk indgreb, hvor der laves et snit gennem alle lag af den forreste bugvæg. Som følge heraf er den fødende kvinde bekymret for smerter i suturområdet; fra de første dage på barselshospitalet gives der en intramuskulær bedøvelsesindsprøjtning. Og det er også nødvendigt at bære en speciel postpartum bandage.
For ikke at adskille sømmene efter fødslen, anbefales det ikke for en kvinde i fødsel at løfte vægte, der er større end barnets vægt.

Komplikationer efter fødslen

Hvis sømmene er skilt efter fødslen: i sømens område er der smerter, rødme, udflåd vises, er det presserende at konsultere en gynækolog, da der er opstået inflammatoriske komplikationer.

Afhængigt af komplikationen, for eksempel, om stingene på mellemkødet er gået fra hinanden, eller såret er ved at tære, vil lægen ordinere en lokal behandling. I tilfælde af purulente-inflammatoriske komplikationer behandles suturer med brug af Vishnevsky-salve eller synthomycinemulsion, efter at pus kommer ud og såret begynder at hele, er Levomekol ordineret, hvilket fremskynder sårhelingsprocessen.
Ved at følge enkle hygiejneregler kan komplikationer undgås. Være sund!

Processen med at føde et barn forløber ikke altid helt glat. Nogle gange bliver fødselskanalen skadet, når barnet passerer gennem den, og hvis skaden er betydelig, skal vævene sys. Sting efter fødslen er også uundgåelige, hvis fødslen blev udført ved kejsersnit. Det er nyttigt at vide, hvilke typer suturer der findes, hvor hurtigt de heler, og hvad der skal gøres for at forhindre komplikationer.

Situationer, hvor suturering er påkrævet efter fødslen

Sting efter naturlig fødsel påføres, når livmoderhalsen, skeden eller perineum er sprængt, eller når et snit skulle laves under fødslen for at forhindre deres bristning (et glat snit heler meget hurtigere end en flænge).

Årsagen til brud på livmoderhalsen er i de fleste tilfælde den utilstrækkelige afsløring af dens svælg med stærke forsøg. Dette sker ved hurtig eller for tidlig fødsel. Livmoderhalsen kan heller ikke modstå kraftig udstrækning under fødslen med:

• stor størrelse af fosteret;
• sædepræsentation af barnet;
• tilstedeværelsen af ​​et groft ar på livmoderhalsen efter en ruptur under en tidligere fødsel;
• unormal struktur af livmoderhalskanalen.

Spontan ruptur af perineum er en sjælden begivenhed. Hvis fødselslægen ser, at barnets hoved, skuldre eller bækken tydeligvis ikke vil passere gennem perineum, og der er en trussel om dets brud, udfører han en episiotomi - skærer huden og musklerne i perineum i retning af ischial tuberositeter. Episiotomi udføres også med ekstrem svaghed i forsøg, med føtal hypoxi eller anomalier i dets udvikling, når fødslen skal fremskyndes og de mest godartede forhold for barnet skal skabes.

Vaginale tårer forekommer hos kvinder med et klinisk smalt bækken, en underudviklet skede eller dannes som en fortsættelse af perineale tårer. Beskadigelse af vævet i skeden, der kræver suturering, kan forårsage brug af obstetrisk pincet. I dette tilfælde påføres suturer både for at genoprette integriteten af ​​fødselskanalen og for at stoppe blødning, som kan være meget massiv, når skeden brister.

Ved et kejsersnit, som oftest udføres ved et tværgående snit, lægges suturer på hud, subkutant fedt og livmoder. På grund af den relativt korte længde af suturen og dens placering i den suprapubiske fold, bliver arret fra den til sidst næsten usynligt.

Typer af suturer og deres helingstid

Til suturering efter fødslen, brug:

• Absorberbare naturlige tråde (catgut, chrome catgut).
• Absorberbare syntetiske tråde (Vicryl, Oxelon, Dexon).
• Ikke-absorberbare tråde (nylon, silke, nikanth), som fjernes efter at sårkanterne vokser sammen.
• Kirurgiske hæfteklammer. Det er omkring 2 cm brede nikkelplader, der ligesom papirclips strammer såret, og efter at det er helet, fjernes de med et specialværktøj. Anvendes som en variant af den øvre sutur ved kejsersnit.

Smerter på stedet for påføring af interne suturer forsvinder normalt efter 2 dage, eksterne suturer gør ondt længere. Proceduren til fjernelse af suturtråde eller hæfteklammer er ikke smertefuld og kræver ikke bedøvelse. Det er ikke mere ubehageligt end at vokse øjenbryn med en pincet, velkendt for enhver kvinde.

Helingstiden for suturerne efter fødslen afhænger af suturtypen, dens størrelse og kroppens egenskaber. Ved udførelse af interne suturer på livmoderhalsen eller skeden heler såret på 1-2 uger, og suturmaterialet opløses fuldstændigt på en måned. Ikke-absorberbare suturer eller kirurgiske hæfteklammer, der bruges til eksterne suturer, fjernes på den femte eller sjette dag, sårheling tager fra 2 til 4 uger.

Hvis stingene er åbne eller skæve

Det sker, at sømmene bliver betændte eller divergerer. Symptomer på divergensen af ​​den eksterne sutur kan være en skarp smerte ved suturstedet, rødme eller hævelse. Hvis suturen er delvist delt, og såret er næsten helet, kan den ikke påføres igen. Hvis dette skete før sammensmeltningen af ​​sårkanterne, dissekeres og sys igen. Det er oftest muligt at finde ud af, at den indre søm er åbnet ved næste undersøgelse hos en gynækolog - det eneste tegn, som kvinden selv kan mærke, kan være pletblødninger.

Hvis asepsis reglerne ikke følges, er suppuration af suturen mulig. Stigende smerte, tyngde i underlivet, feber, atypisk udledning kan indikere begyndelsen af ​​den inflammatoriske proces. For at forhindre suppuration af suturen og krænkelse af dens integritet, hvis ovenstående symptomer opdages, skal du straks konsultere en læge. Han vil ordinere yderligere foranstaltninger til behandling af sømmen: tamponer med Vishnevsky-salve, levimikol og andre antiinflammatoriske og antimikrobielle midler.

Sådan plejer du sømme

Indvendige sømme, hvis der ikke er problemer med deres heling, behandles ikke og behøver ikke særlig pleje. Udvendige suturer, uanset hvilket materiale de er lavet med, skal behandles indtil såret er helt helet. På barselshospitalet er jordemødre engageret i den daglige behandling af suturer, efter udskrivelse skal dette gøres selvstændigt.

To gange om dagen, ved hjælp af en vatpind, skal du påføre en opløsning af strålende grønt eller kaliumpermanganat på sømmen (du kan først fugte sømmen med hydrogenperoxid). Behandl ikke sting med jod eller medicinsk alkohol, de kan forårsage hudforbrændinger. Det er heller ikke nødvendigt at fjerne hvidlig plak og skorper fra sømmen, for ikke at beskadige det unge epitel, der dannes.

For en vellykket heling af suturerne er det de første par uger værd at følge en diæt, der letter processen med at tømme tarmene: hvis du presser hårdt, kan suturen spredes. Hvis der er problemer med afføring, er det bedre ikke at risikere det, men at sætte et glycerinstikpille eller et lavement.

Funktioner af pleje af sømmen på perineum

Hvis der er en søm i perineum, skal hygiejnebindet skiftes hver 2-3 time. Efter at have besøgt toilettet, er det tilrådeligt at vaske med en rindende vandstrøm i retning fra pubis, og derefter tørre sømmen med et serviet eller et håndklæde. Den bedste mulighed for undertøj er bomuldstrusser, der tillader luft at passere igennem og ikke skader sømmen, eller "åndbare" engangstrusser.

Det er umuligt at sidde efter at have syet mellemkødet i mindst halvanden uge - du bliver endda nødt til at læne dig tilbage fra hospitalet. Du kan fodre og svøbe et barn, spise, lave noget husarbejde, mens du står eller ligger ned. Efter 10 dage kan du begynde at sætte dig forsigtigt ned på en hård overflade eller en speciel oppustelig ring, og først efter en måned - sidde normalt.

Med samvittighedsfuld overholdelse af lægens anbefalinger er genopretningsperioden efter fødslen med brud eller snit 2 måneder. I løbet af denne tid heler såret, musklerne i den intime zone opnår normal elasticitet, slimhinden genoprettes, og du kan betragte dig selv som klar til genoptagelsen af ​​alle ægteskabelige pligter.

Under fødslen er det ikke ualmindeligt, at en kvinde får et brud på skeden, livmoderen eller mellemkødet. Denne situation er ikke vanskelig, fordi læger dygtigt og hurtigt syr sådanne huller op uden at fokusere på denne særlige opmærksomhed.

Faktisk er alt dette meget ubehageligt. For det første er syningsprocessen en ret smertefuld procedure. For det andet kan sting efter fødslen give en ung mor mange bekymringer og problemer. Du skal vide, hvordan du minimerer dem og reducerer de uønskede konsekvenser af huller til ingenting. Korrekt postpartum pleje af disse "kamp" ar vil i høj grad afhænge af, hvor de er placeret.

Afhængigt af hvor præcist bruddet opstod, er der ydre (på perineum) og indre sømme efter fødslen (på livmoderhalsen, i skeden). De er lavet med tråde fra forskellige materialer, hvilket betyder, at de kræver særlig pleje, som den unge mor skal informeres om.

Sting på livmoderhalsen

• grund: stor frugt;
• anæstesi: ikke udført, da livmoderhalsen mister følsomhed i nogen tid efter fødslen;
• suturmaterialer: catgut, som giver dig mulighed for at anvende selvabsorberende suturer, der ikke skal fjernes senere; såvel som vicryl, caproag, PGA;
• fordele: forårsager ikke besvær, mærkes ikke, forårsager ikke komplikationer;
• pleje: ikke påkrævet.

Sting i skeden

• årsag: fødselstraumer, vaginale rupturer af forskellige dybder;
• anæstesi: lokalbedøvelse med novokain eller lidokain;
• suturmateriale: catgut;
• ulemper: bevarelse af ømhed i flere dage;
• pleje: ikke påkrævet.

Syninger i skridtet

• årsager: naturlig (skade på mellemkødet under fødslen), kunstig (dissektion af en gynækolog);
• typer: I grad (såret påvirker kun huden), II grad (huden og muskelfibrene er beskadiget), III grad (bruddet når væggene i endetarmen);
• anæstesi: lokalbedøvelse med lidokain;
• suturmaterialer: catgut (ved I grad), ikke-absorberbare tråde - silke eller nylon (ved II, III grad);
• ulemper: bevarelse af ømhed i lang tid;
• pleje: hvile, hygiejne, regelmæssig behandling med antiseptiske løsninger.

Et særligt problem er de ydre sømme efter fødslen, som udføres på perineum. De kan forårsage forskellige former for komplikationer (suppuration, betændelse, infektion osv.), og derfor kræver de særlig, regelmæssig pleje. En ung mor bør advares om dette selv på barselshospitalet og også informeres om, hvordan man behandler sådanne såroverflader. Normalt har kvinder mange spørgsmål om dette, og hver af dem er meget vigtige for hendes helbred og tilstand.

Enhver kvinde, der ikke kunne undgå brud, er bekymret for, hvor længe stingene heler efter fødslen, fordi hun virkelig gerne vil hurtigt slippe af med smerter og vende tilbage til sin tidligere livsstil. Helingshastigheden afhænger af mange faktorer:

• ved brug af selvabsorberende tråde sker heling inden for 2 uger, selve arrene opløses i omkring en måned og forårsager ikke mange problemer;
• meget mere problematisk er spørgsmålet om, hvor længe suturerne heler ved brug af andre materialer: de fjernes kun 5-6 dage efter fødslen, det tager fra 2 til 4 uger at hele dem, afhængigt af kroppens individuelle egenskaber og pleje for dem;
• helingsperioden for postpartum ar kan øges, når mikrober trænger ind i sårene, derfor er evnen til at behandle såroverflader og overvåge deres renhed påkrævet.

I et forsøg på hurtigt at vende tilbage til deres gamle livsstil og slippe af med smertefulde fornemmelser, leder unge mødre efter måder til hurtigt at helbrede stingene efter fødslen, så de ikke forstyrrer deres nydelse af glæden ved kommunikationen med den nyfødte. Dette vil direkte afhænge af, hvor præcis en kvinde er, og om hun kompetent tager sig af hendes postpartum "kamp" sår.

Hvordan plejer man sømme?

Hvis bristninger ikke kunne undgås, skal du på forhånd vide, hvordan du plejer stingene efter fødslen for at undgå komplikationer og fremskynde deres heling. Lægen skal helt sikkert give detaljerede råd og fortælle dig, hvordan du gør det korrekt. Dette er en del af hans professionelle pligter, så spørg gerne. Normalt involverer pleje af sting efter fødslen en stillesiddende livsstil, hygiejne og behandling med forskellige sårhelende og antiseptiske midler.

1. På barselshospitalet behandler jordemoderen de eksterne ar med "grønt" eller en koncentreret opløsning af "kaliumpermanganat" 2 gange dagligt.
2. Skift din pude hver anden time efter fødslen.
3. Brug kun løst naturligt (helst bomuld) undertøj eller specielle engangstrusser.
4. Du kan ikke bære stramt undertøj, som udøver et stærkt pres på perineum, hvilket har en dårlig effekt på blodcirkulationen: i dette tilfælde kan helingen af ​​sting efter fødslen blive forsinket.
5. Vask dit ansigt hver anden time og efter hvert toiletbesøg.
6. Gå på toilettet med jævne mellemrum, så en fuld blære ikke forstyrrer livmoderens sammentrækninger.
7. Om morgenen og aftenen, når du tager et brusebad, skal du vaske din perineum med sæbe og vand, og i løbet af dagen bare vaske den med vand.
8. Det er nødvendigt at vaske det ydre ar så omhyggeligt som muligt: ​​Ret en vandstråle direkte mod det.
9. Efter vask skal du tørre perineum med blotting-bevægelser af håndklædet i én retning - fra forsiden til bagsiden.
10. Et andet vigtigt spørgsmål er, hvor længe det er umuligt at sidde med sting efter fødslen, hvis de er lavet på mellemkødet. Læger, afhængigt af graden af ​​skade, kalder perioden fra 7 til 14 dage. Samtidig er det tilladt at sidde på toilettet med det samme den første dag. Efter en uge kan du sætte dig på hug på bagdelen modsat den side, hvor skaden er registreret. Det anbefales udelukkende at sidde ned på en hård overflade. Dette spørgsmål skal overvejes, når en ung mor vender hjem fra hospitalet. Det er bedre for hende at ligge eller halvsiddende på bagsædet af bilen.
11. Ingen grund til at være bange for stærke smerter og på grund af dette, spring en afføring over. Dette skaber en ekstra belastning på musklerne i perineum, som et resultat af hvilken smerten intensiveres. For at lette denne proces kan du sikkert bruge glycerinstikpiller efter fødslen med suturer: de er rektale og blødgør afføringen uden at skade den sårede perineum.
12. Undgå forstoppelse, spis ikke produkter, der har en fikserende effekt. Før du spiser, skal du drikke en spiseskefuld vegetabilsk olie, så afføringen normaliserer og ikke bremser helingsprocessen.
13. Løft ikke vægte, der vejer mere end 3 kg.

Dette er de grundlæggende hygiejneregler, der tillader, selv med pauser, en ung mors krop hurtigt at komme sig og vende tilbage til det normale. Men hvad skal man gøre, hvis stingene efter fødslen gør ondt for længe, ​​når alle deadlines allerede er passeret, men det bliver stadig ikke nemmere? Måske provokerede nogle faktorer komplikationer, der ikke kun kræver yderligere pleje, men også behandling.

Hvilke komplikationer kan opstå ved suturering?

Meget ofte fortsætter en kvinde med at føle smerte og ubehag efter to uger efter fødslen. Dette er et signal om, at noget har forhindret heling, og dette er fyldt med forskellige komplikationer - i dette tilfælde vil medicinsk intervention, behandling og behandling af suturer efter fødslen være påkrævet med særlige præparater. Derfor bør en ung mor være ekstremt opmærksom og følsom over for sine egne følelser, overvåg helingsprocessen af ​​postpartumskader meget omhyggeligt.

Smerte:

1. hvis arrene ikke heler i meget lang tid, gør de ondt, men under en lægeundersøgelse blev der ikke identificeret patologier og særlige problemer, lægen kan rådgive opvarmning;
2. de udføres tidligst 2 uger efter fødslen for at lade livmoderen trække sig sammen (læs mere om);
3. til denne procedure skal du bruge "blå", kvarts eller infrarøde lamper;
4. opvarmning udføres i 5-10 minutter fra en afstand på 50 cm;
5. det kan gøres uafhængigt derhjemme efter at have konsulteret en læge;
6. salve til helbredende suturer "Kontraktubeks" kan også lindre smerte: den påføres 2 gange om dagen i 2-3 uger.

Sømmen er gået fra hinanden:

1. hvis sømmen er åbnet efter fødslen, er det strengt forbudt at gøre noget derhjemme;
2. i dette tilfælde skal du ringe til en læge eller en ambulance;
3. hvis divergensen af ​​suturerne efter fødslen faktisk blev diagnosticeret, bliver de oftest overlejret på ny;
4. men hvis såret på samme tid allerede er helet, vil dette ikke kræve nogen medicinsk indgriben;
5. i sådanne tilfælde vil lægen efter undersøgelsen ordinere, hvordan man skal behandle stingene efter fødslen: normalt er disse sårhelende salver eller stikpiller.

1. meget ofte klager kvinder over, at deres sting klør efter fødslen, og meget stærkt - som regel indikerer dette ikke nogen abnormiteter og patologier;
2. kløe er oftest et symptom på heling, så det bør ikke forårsage angst hos en kvinde;
3. for på en eller anden måde at lindre dette ubehagelige, omend gunstige symptom, anbefales det at vaske dig selv oftere med vand ved stuetemperatur (det vigtigste er ikke at være varm);
4. dette gælder også for de tilfælde, hvor suturen trækkes: sådan heler de; men i dette tilfælde skal du selv kontrollere, om du begyndte at sidde for tidligt op, og om du skal bære vægte.

Fest:

1. hvis en kvinde bemærker et ubehageligt, unormalt udflåd (ikke at forveksle med), lugtende dårligt og af en mistænkelig brunlig-grøn farve, kan dette betyde suppuration, som er en alvorlig sundhedsfare;
2. hvis sømmen er stiv, skal du bestemt fortælle lægen om det;
3. sådan kan komplikationer som betændelse i suturerne efter fødslen eller deres divergens opstå - begge tilfælde kræver medicinsk indgriben;
4. hvis der opstår infektion, kan antibiotika ordineres;
5. fra ekstern behandling anbefales det at smøre med Malavit shvygel, Levomekol, Solcoseryl, Vishnevsky salver;
6. hvis arrene fester sig, er det kun en læge, der kan ordinere, hvad der kan behandles: Ud over de ovennævnte antiinflammatoriske og sårhelende geler og salver anvendes også klorhexidin og hydrogenperoxid, som desinficerer sårhuler.

Blødende:

1. hvis, efter fødslen, shovkrovit, højst sandsynligt, den grundlæggende regel blev overtrådt - ikke sidde i de første uger: vævene strækkes, og sårfladerne er blotlagte;
2. i dette tilfælde anbefales det ikke at behandle problemområdet på egen hånd, men at kontakte en specialist direkte;
3. ændring kan være påkrævet;
4. men oftest er det nok at bruge sårhelende salver og geler (Solcoseryl, for eksempel).

Hvis de første dage gik uden de ovenfor beskrevne komplikationer og særlige vanskeligheder, vil der være en procedure mere tilbage - fjernelse af suturer efter fødslen, som udføres af en specialist ambulant. Du skal også mentalt forberede dig på det, for ikke at gå i panik og ikke være bange.

Hvordan fjernes sting?

Før udskrivelsen advarer lægen normalt, på hvilken dag stingene fjernes efter fødslen: i det normale forløb af helingsprocessen sker dette 5-6 dage efter, at de er påført. Hvis kvindens ophold på barselshospitalet er forsinket, og hun stadig er på hospitalet i det øjeblik, vil denne procedure blive udført på hende der. Er udskrivelsen sket tidligere, skal du komme igen.

Og alligevel er hovedspørgsmålet, der bekymrer alle kvinder, der går til denne procedure, om det gør ondt at fjerne sting efter fødslen, og om der bruges bedøvelse. Selvfølgelig forsikrer lægen altid om, at denne procedure kun ligner et myggestik. Men alt vil afhænge af smertetærsklen for en kvinde, som er forskellig for alle. Hvis der ikke var nogen komplikationer, vil der faktisk ikke være smerte: kun en usædvanlig prikkende fornemmelse blandet med en brændende fornemmelse mærkes. Derfor er anæstesi ikke påkrævet.

Fødsel er en uforudsigelig proces, så alt kan ske. Samtidig er brud ikke ualmindeligt og opfattes ikke af læger som en komplikation eller vanskelighed. Moderne medicin involverer professionel, kompetent suturering efter fødslen, som efterfølgende giver et minimum af ubehag med ordentlig pleje.

Hvad du vil lære af artiklen om postpartum sutur:

• 1

  Typer af postpartum suturer;

• 2

  Hvor mange sting heler efter fødslen;

• 3

  Funktioner ved pleje af sømme på perineum;

• 4

  Hvordan man plejer en sutur efter et kejsersnit;

• 5

  Funktioner af tilstanden med sømme på perineum;

• 6

  Hvor længe kan du ikke sidde ned med sting på mellemkødet;

• 7

  I hvilken stilling skal man fodre barnet med sting på mellemkødet;

• 8

  Funktioner af kuren for sting efter kejsersnit;

• 9

  Hvor længe generer sting efter fødslen;

• 10

  Mulige komplikationer af postpartum suturer.

Til at begynde med, lad os finde ud af, hvad sømme er, da hver type søm kan kræve sine egne restriktive foranstaltninger og plejefunktioner.

Så efter fødslen er følgende typer suturer mulige:

1. søm efter kejsersnit- på nuværende tidspunkt laves der også et tværsnit i den nedre del af maven, som svarer til det nederste segment af livmoderen, 12-13 cm lang og indeholder 2 suturer: den indre - livmoderen syes, og den yderste, som vi ser på huden.
2. sting på livmoderhalsen- disse er indvendige sømme, der er overlejret i tilfælde af, at det brister under fysiologisk fødsel. Årsagen til dette kan være ufuldstændig afsløring af livmoderhalsen, hurtig levering.
3. sting i skedens vægge- indvendige suturer, der påføres, når skeden rives i stykker, hvilket også opstår ved hurtig veer og betændelse i skeden - mens væggene bliver uelastiske og let kommer til skade.
4. perineale suturer - ekstern. De er overlejret med en ruptur af mellemkødet af varierende grad og med en episiotomi (kunstig dissektion af mellemkødet). Årsagen til ruptur og episiotomi er hurtig levering, høj stand af perineum, sædepræsentation af fosteret og andre.

Eksterne sømme adskiller sig kun i det suturmateriale, som de udføres med, og uanset placeringen af ​​sømmen og teknikken til dens implementering kræver de ordentlig pleje.

Hvor længe heler stingene efter fødslen?

Hastigheden af ​​suturheling afhænger af flere faktorer. Fra om et flækket sår eller snit. Fra suturer, der kan eller måske ikke kan absorberes (tråde, der kræver fjernelse eller metalhæfteklammer). Fra visse samtidige sygdomme, der hæmmer helingen af ​​eventuelle sår. Og også fra pleje af sømmen og personlig hygiejne.

Sting på flækkede sår heler altid en uge længere end på indskårne. Postpartum suturer med påføring af absorberbare materialer heler på omkring 10-15 dage og opløses efter endnu en uge. Suturer ved hjælp af tråde, der kræver efterfølgende fjernelse, heler efter 15-20 dage, og opløses en uge efter heling. Sting, hvortil der anvendes metalhæfteklammer, heler på 3-4 uger og opløses inden for 1 uge.

Følgende kan forværre helingen af ​​suturer: samtidig diabetes mellitus, massivt blodtab, anæmi, slap muskler og hud osv.

Hvordan plejer man en postpartum sutur?

Indvendige sømme kræver ikke specifik forladning. Den indvendige søm efter kejsersnit er dækket af hud og kommer ikke i kontakt med miljøet.

Og med sting på livmoderhalsen og skeden er det nødvendigt at tømme blæren og tarmene rettidigt, observere intim hygiejne og ikke løfte vægte. Disse suturer er i de fleste tilfælde overlejret med absorberbare tråde og kræver ikke fjernelse, men heler og ar af sig selv.

Udvendige sømme er i kontakt med miljøet, derfor er der risiko for infektion, og sådanne sømme kræver omhyggelig vedligeholdelse.

De første dage, mens kvinden er på hospitalet, tager lægepersonalet sig af suturen efter et kejsersnit. Sømmen behandles dagligt med et antiseptisk middel og en steril bandage påføres. I gennemsnit fjernes stingene efter en uge, hvorefter behandlingen fortsættes indtil fuldstændig heling.

Sømmene på mellemkødet er meget forstyrrende for en kvinde. Det er umuligt at påføre en aseptisk bandage på disse suturer, disse suturer gør sig selv mærkede med enhver tømning og kræver meget omhyggelig pleje. Efter hver vandladning og afføring er det nødvendigt at vaske med rindende vand ved stuetemperatur uden sæbe.

To gange om dagen, morgen og aften, vask sømmen med sæbe, men gnid dem ikke med en vaskeklud. Tør derefter huden i sømområdet med blotting-bevægelser. Det er bedst at bruge engangspapirhåndklæder til dette. Men du kan kun få et håndklæde til skridtet, og skifte det hver dag. Efter vandprocedurer, skynd dig ikke at tage undertøj på, luftbade bidrager til vævsregenerering.

Du kan ikke bære syntetisk undertøj - kun bomuld, eller specielt engangsundertøj er en god mulighed.

Du kan ikke bære stramt undertøj, det forstyrrer den fulde blodgennemstrømning, som er nødvendig for helingen af ​​sømmen.

Det er nødvendigt at skifte pakningen mindst en gang hver 2. time, selvom den ikke er fyldt, er det bare, at mikroorganismer formerer sig i den.

Disse suturer behøver ikke at blive behandlet med antiseptika og antibiotiske salver uden indikationer, de bruges kun til suppuration af suturen. Til pleje kan du bruge produkter, der fremmer den hurtigste vævsregenerering, men som ikke indeholder en antiseptisk eller antibakteriel komponent: bepanten, havtornolie osv. I tilfælde af suppuration behandles sømmen med antiseptiske midler (strålende grøn opløsning, klorofyllipt, klorhexidin osv.) og antibiotiske salver (levomekol, oflokain osv.). Men med infektion og betændelse i sømmen er en undersøgelse af en læge nødvendig, da utilstrækkelig behandling kan føre til komplikationer i form af betændelse i de indre kønsorganer.

Hvis der dannes et tæt, uelastisk ar, kan lægen ordinere specielle absorberbare salver, der påføres dagligt på arområdet i flere måneder.

Funktioner af regimet til postpartum suturer

Mest af alt er vi bange for sømmens divergens. Derfor, med postpartum suturer, skal der tages forholdsregler for at forhindre deres divergens. To komponenter spiller en hovedrolle her: rettidig afføring Og forebyggelse af forstoppelse og begrænsning af fysisk aktivitet.

Forstoppelse fører til behovet for at belaste under afføring, og dette er risikoen for divergens af suturerne. Også forstoppelse fører til reproduktion af saprofytisk flora, hvilket øger risikoen for infektion i sømmen.

Stolen skal prøves så meget som muligt for at regulere kosten, men med behovet for at overholde en streng diæt er dette ikke altid muligt. For at blødgøre afføringen kan en ammende kvinde dagligt spise mindst et glas af ethvert fermenteret mælkeprodukt (yoghurt, kefir, fermenteret bagt mælk, acidophilus osv.), fibre fra marietidselfrugter, 1 tsk hver. op til tre gange om dagen med måltider og drik rigeligt med væske. I de første tre dage kan du lave et lavement eller lægge et glycerinstikpille med hver trang til at defekere. Hvis forstoppelse stadig opstår, så er det bydende nødvendigt at lave et lavement for at tømme tarmene.

En kvinde bør ikke løfte vægte i to uger. Også ved sting på mellemkødet er den vigtigste begrænsning forbuddet mod at sidde i mindst 2 uger. Og dette er måske det sværeste øjeblik. Det ville være nemmere, hvis kvinden efter fødslen ikke skulle tage sig af den nyfødte baby og familien. Og fra hospitalet skal man på en eller anden måde komme hjem. I bilen anbefales det at køre liggende, stående eller tilbagelænet på en sund side. Fra en liggende stilling til en stående stilling er det nødvendigt at rejse sig, uden om sædet. Det er nødvendigt at komme op gennem stillingen på siden gennem den raske side (modsat den, der er sømme på), derefter komme på alle fire og dermed gå ned i gulvet.

Du kan sidde lidt på toilettet, men lav hovedstøtten på den sunde side.

Du kan ikke squatte og lave nogen pludselige bevægelser. Alle bevægelser skal være bløde og glatte.
Du kan begynde at sidde ned efter to uger, hvis der ikke er samtidige sygdomme, der hæmmer vævsregenereringen, og kun på en hård overflade. Og kun en uge senere - på det bløde.

Hvis en kvinde fødte gennem et kejsersnit, administreres de første 2-3 dage som regel analgetika for at reducere intensiteten af ​​smerte i området af postpartum suturen, og derefter anbefales det at bære en speciel bind eller spænd maven med en ble eller endnu bedre med en lang elastikbind.

Efter enhver abdominal operation anbefaler kirurger ikke at løfte vægte på mere end 2 kg. Det ville være ideelt at følge denne anbefaling til barselsperioden. Men dette kan kun lade sig gøre med hjælp udefra, hvis nogen tæt på dig tager sig af barnet fuldstændigt, og de bringer det kun til mor til fodring. Og så videre indtil sømmen heler - i gennemsnit 2 uger. Hvis dette ikke er muligt, anbefales det i dette tilfælde ikke at løfte noget mere end barnets vægt (3-4 kg).

I hvilken position skal man fodre et barn med sting på perineum?

Det er også nødvendigt at fodre barnet liggende. En meget behagelig stilling, hvor moderen ligger på siden, og på denne side lægger hun hånden bag barnets ryg eller bag hovedet. Og babyen står på den anden side med front mod sin mor og presser sin mave mod sin mave. I dette tilfælde skal du lægge en behagelig pude under dit hoved. Du kan også få brug for en pude eller pude af ethvert stof under ryggen i bækkenområdet eller mellem knæene.

Efter 1,5-2 uger efter fødslen kan du fodre barnet i dine arme tilbagelænet, men meget forsigtigt.

Hvor længe generer sting efter fødslen?

Sting kan forstyrre selv måneder efter heling. Og smertens intensitet falder med 5-7 dage med vellykket heling. Men hvis smerten er længere eller intensiveret, hvis suppuration af suturen er noteret, blødning fra suturen, temperaturen stiger, så er dette en obligatorisk grund til at konsultere en gynækolog.
Efter 2-3 uger kan der konstateres kløe og en let følelse af sammentrækning, hvilket indikerer resorption af suturen.

Med sting på mellemkødet er ubehag, en følelse af stramhed og smerte under samleje mulig i flere måneder til seks måneder.

Inden for to uger bør smerterne i området omkring suturene stoppe, men det sker nogle gange, at efter dette tidspunkt fortsætter suturerne med at forstyrre kvinden, ledsaget af smerter, ubehag, blodigt udflåd, ubehagelig lugt, suppuration, eller divergens af suturen. Og enhver af disse tilstande er en grund til at se en læge.

Mulige komplikationer af postpartum suturer:

1. Smerte. Hvis der efter to uger fortsætter smerter, og der ikke findes objektive årsager til smerte under en lægeundersøgelse, kan opvarmning ved hjælp af en infrarød, blå eller kvartslampe ordineres. Sessionen varer 5-10 minutter fra en afstand på 50 cm Opvarmning kan tidligst påbegyndes to uger efter fødslen. Hvis procedurerne startes tidligere, kan det forårsage livmoderblødning. Opvarmning kan udføres uafhængigt derhjemme, men kun med udnævnelse af en læge efter en undersøgelse.

   Særlige salver til resorption af ar kan også ordineres.

2. søm divergens. Hvis sømmen er skilt, er to muligheder for yderligere taktik mulige. Det afhænger af, om såret allerede er helet eller ej, og af graden af ​​divergens af sømmen. I de fleste tilfælde sys stingene ikke igen, og heling sker ved sekundær hensigt. Dette skaber et mindre elastisk ar. I nogle tilfælde påføres nye suturer, men der skal laves et nyt hudsnit, da suturerne ikke kryber ind i inficerede sår. Derefter anbefales lokal brug af lægemidler, der fremmer den hurtigste regenerering.
3. Kløe. I de fleste tilfælde, omkring to uger efter suturen, begynder kvinden at klø, nogle gange meget alvorlig. Men som regel er dette ikke en afvigelse, men tværtimod indikerer helingen af ​​suturen. Kløe er ledsaget af resorption af arret. I dette tilfælde anbefales det at vaske så ofte som muligt med koldt vand, men ikke varmt!

   Men i nogle tilfælde, hvis kløe er til stede ikke kun i området af arret, men også i området af alle eksterne kønsorganer og i skeden, indikerer dette betændelse eller dysbiose i skeden.

4. Suppuration. Hvis der noteres purulent udledning fra suturen, som kan være fra grå til grøn i farven, med en ubehagelig lugt, så er denne tilstand meget farlig for spredningen af ​​den purulente proces og kræver en obligatorisk undersøgelse af en læge. I de fleste tilfælde er ekstern behandling med antiseptika og antibiotiske salver tilstrækkelig, som lægen bør ordinere efter undersøgelsen. I mere alvorlige tilfælde eller med samtidig diabetes mellitus, skjoldbruskkirtelsygdomme, kan systemiske antibiotika ordineres.
5. Blødende. Hvis der er blødning fra postpartum suturen, tyder det på dens svigt, at der er områder, hvor kanterne af såret ikke lukker sig og, blotlagt under bevægelser, bløder. Dette sker, når sømmen divergerer efter tidligt siddende. I de fleste tilfælde kræver dette ikke særlige foranstaltninger, og sømmene vokser sammen af ​​sig selv. I nogle tilfælde kræves gentagen suturering.