Hvad sker der med skeden efter fødslen: stadier af genopretning, mulige komplikationer og deres behandling. For at få skeden til at komme sig hurtigere efter fødslen, hvad skal man gøre

Ændringer i skedens muskelsystem forstyrrer mange kvinder efter naturlig fødsel. Ud over fysisk ubehag bemærker parret et fald i kvaliteten af ​​fornemmelser under samleje. Genopretning af skeden efter fødslen vil ske meget hurtigere, hvis du bevidst nærmer dig problemet og følger anbefalingerne i artiklen. Først skal du indse, at skeden er en elastisk muskeldannelse, og som enhver muskel i kroppen har den kontraktilitet, elasticitet og strækbarhed.

Ændringer i dette organ efter fødslen er symptomatiske, funktionelle og fysiologiske.

Fysiologiske ændringer i skeden:

• hævelse;
• strække og udglatte lindring;
• revner og brud;
• vægsynkning.

Ødem

Ødemet i organet passerer selv på barselshospitalet i 4 dage og påvirker ikke kvindens velbefindende på nogen måde.

Udstrækning og udglatning af aflastningen

Måske den vigtigste "gyserhistorie" for fødende kvinder. Tab af muskeltonus og en vis strækning af skeden i postpartum-perioden er en uundgåelig proces. Du skal forstå, at fødslen ikke ændrer skedens størrelse på nogen måde, den mister bare sin form for et stykke tid.

Revner og brud

Disse komplikationer ledsager hver anden fødsel. Hvis lægen ser, at skedevæggen kan briste, udføres der under sammentrækninger en episiotomi - et snit, så processen med vævsdivergens kontrolleres. En glat kirurgisk sutur heler meget hurtigere end utilsigtede tårer.

Udeladelse

Efter alvorlige længerevarende eller flere fødsler overstrækkes bækkenbundens muskler nogle gange. I dette tilfælde kan væggene i skeden falde delvist eller helt ud af skeden. Denne komplikation behandles kun ved kirurgi.

Alle andre ændringer i dette organ er symptomatiske og forsvinder med normaliseringen af ​​den fysiologiske komponent.

Symptomatiske ændringer i skeden:

• langvarig rensende udledning;
• nedsat eller tab af følelse;
• smertefulde fornemmelser;
• tørhed;
• dårlig lugt.

Tildelinger

Postpartum lochia er den naturlige udrensning af livmoderen fra membranerne i slutningen af ​​graviditeten. En kvinde skal være ekstremt omhyggelig med at overvåge, hvor længe skeden restituerer sig efter fødslen og sluttidspunktet for lochia.

Lochia forsvinder efter 6-8 uger. I den første uge ligner udledningen menstruation, i slutningen af ​​den fjerde uge bliver deres farve lysegul, og endelig forsvinder de helt.

Vigtig! Hvis udflådet fortsætter otte uger efter fødslen, eller der opstår en ubehagelig lugt, kløe, smerter i underlivet, bør du konsultere en gynækolog for at udelukke inflammatoriske processer i livmoderen.

Nedsat eller tab af følelse

Mens musklerne i skeden er strakte og slap, oplever kvinden et fald i glæden ved det seksuelle liv og et tab af følsomhed.

Smertefulde fornemmelser

Tårer, dybe sprækker eller obstetrisk episiotomi efter fødslen skaber ømhed under samleje, da sådanne sår heler med ar. Arrets bindevæv har ikke elasticitet og fører til komprimering, overdreven indsnævring og smertefulde fornemmelser.

Tørhed

Da i postpartum-perioden hos ammende mødre stiger hormonet prolaktin kraftigt, og østrogen, som påvirker libido, falder, er der en følelse af vaginal tørhed. Efter afslutningen af ​​amningen vender niveauet af hormoner, der er ansvarlige for libido, tilbage til det normale.

Hvor lang tid tager det for skeden at komme sig efter fødslen?

Restitutionstiden afhænger af mange faktorer:

• om der var purulente komplikationer, der førte til cicatricial ændringer i væggen;
• lavede den kommende fødende kvinde særlig træning for at styrke og udvikle musklerne i skeden;
• den generelle fysiske og psykologiske stemning hos en kvinde;
• på størrelsen af ​​babyens hoved;
• kvaliteten af ​​obstetriske suturer;
• Var fødslen let?

Med en hurtig eller langvarig fødsel, især et stort første barn, vil der være flere dybe huller.

I gennemsnit heler små revner og skader fuldstændigt på to uger, og den lyserøde farve af organet vender tilbage i samme mængde.

Hvis fødselslægen var nødt til at lægge sting, især til perinealområdet langs huden, kan en følelse af ubehag ledsage coition i op til tre måneder før tilpasningen af ​​de suturerede nerveender.

Den oprindelige muskelform efter fødslen udstrækning af skeden opnår efter 7-8 uger.

Sådan fremskyndes genopretningen af ​​skeden efter fødslen

Når skeden kommer sig efter fødslen, bestemmes det af de fysiologiske egenskaber ved en bestemt kvindes væv, punktligheden i at følge fødselslægens anbefalinger og hendes humør til en hurtig bedring.

1. Udeluk traditionelle former for intim kommunikation i perioden med isolation af lochia på grund af risikoen for infektion.
2. Vask mellemkødet efter enhver brug af toilettet.
3. Pads bør skiftes op til fem gange om dagen.
4. Efter en episiotomi er tre uger for tilstrækkelig ardannelse af suturerne umuligt:

• løfte vægte;
• gå hurtigt;
• sidde på en hård overflade.

Først efter fjorten dage kan du begynde at sætte dig ned på balden modsat snittet. Det er bedre at sidde på en elastisk cirkel.

1. Indfør fødevarer, der lindrer forstoppelse, i din kost. En spiseskefuld af enhver vegetabilsk olie før måltider har en god effekt. Opgiv brød for en stund. I tilfælde af problemer med afføring, brug et stearinlys med glycerin.
2. Tag om muligt undertøjet af i løbet af dagen for at lufte sømmene.
3. Behandl ar to gange om dagen med kamilleinfusion eller antiseptika og smør med sårhelende præparater;
4. Det anbefales at sove med engangsble på, uden undertøj.
5. Efter genoptagelsen af ​​seksuel intimitet er det bydende nødvendigt at bruge fugtgivende smøremidler for første gang for at undgå mikrotraumer i skeden.
6. Med tilladelse fra gynækologen om en måned skal du begynde at styrke de vaginale muskler med et sæt Kegel-øvelser.

Essensen af ​​Kegel-øvelser er at reducere og slappe af skedens muskler med forskellig frekvens og styrke, og prøve at føle forskellige dele af organet sekventielt fra top til bund og i anteroposterior retning af bækkenbunden. Daglig træning vil opstramme, styrke og genoprette tabt muskeltonus, genoprette seksualitet og et levende, sundt intimt liv.

Grundlæggende bliver de ændringer, der er opstået med dette organ, korrigeret på 2-3 måneder, så der er kun et bekræftende svar på spørgsmålet om, hvorvidt skeden er genoprettet efter fødslen. Ved at vide, hvad der sker med de vaginale muskler efter naturlig fødsel, med en omhyggelig holdning til sundhed, vedvarende udførelse af specielle øvelser, vil en kvinde hurtigt vende tilbage til den tabte form af skeden, genoptage et levende forhold til sin mand og vil føle sig som en sund, glad mor.

Ændringer, der er forbundet med graviditet og fødsel, påvirker kvindekroppens tilstand. Restitutionsperioden for hver mor tager forskellig tid. Genopretning af skeden efter fødslen er en naturlig proces, der kan hjælpes.

Barnets passage gennem fødselskanalen fører til en ændring i den muskulære struktur i skeden. De er symptomatiske i naturen og påvirker organets fysiologi og funktion. I gennemsnit vender kvindekroppen tilbage til sin tidligere form inden for 2-3 måneder.

Fra hvordan fødselsprocessen gik, afhænger det af, hvor længe skeden er genoprettet. Den store vægt af barnet, hurtig levering, episiotomi - alle disse faktorer påvirker ændringen i livmoderen og skeden.

Hvad sker der med mellemkødet efter fødslen? Under babyens udseende strækkes vaginas vægge, hævelse vises, tårer og afskrabninger er mulige. Relieffet af væggene ændres, det bliver glattere, og orglets størrelse øges.

Hvad sker der med skeden efter fødslen:

1. følsomhedsændringer;
2. smertefornemmelser vises;
3. udeladelse af væggene;
4. mulig kløe, tørhed, ubehagelig lugt;
5. ændring i mængden og kvaliteten af ​​sekreter;
6. brud, snit og mikrorevner;
7. terrænændringer.

Hævelsen forsvinder 3-4 dage efter fødslen. Følsomheden er nedsat på grund af, at musklerne strækkes, bliver slaske. Tunge eller flere fødsler fører til prolaps af skedens vægge. En sådan ændring vil kræve kirurgisk behandling.

Tryk i mellemkødet efter fødslen, som dukkede op på grund af sammentrækning af livmoderen, forårsager ubehag. Smerter leveres af rifter, revner eller en episiotomi udført af fødselslæger. I dette tilfælde heler sårene fra 30 til 45 dage, afhængigt af dybden.

Udflåd, kaldet postpartum lochia, betragtes som en naturlig reaktion af kroppen. Lochia går inden for 6-8 uger. Tørhed manifesteres på grund af et fald i hormonet østrogen og en stigning i prolaktin. Normalisering af mikrofloraen sker efter afslutningen af ​​amning.

Genoprettelse af størrelse og muskeltonus

Genopretning af vaginale muskler tager 6 til 8 uger. Det muskulære organ, når fosteret passerer gennem det, strækker sig, udvider sig og mister elasticitet. I løbet af genoprettelsesperioden vil tonen vende tilbage til normal, og de oprindelige dimensioner vender tilbage.

Hvordan kommer skeden sig efter fødslen:

1. livmoderen trækker sig sammen og får gradvist sine tidligere former;
2. muskeltonen i skeden genoprettes;
3. mikrofloraen er normaliseret.

Tidspunktet, hvor musklerne i perineum kommer i form efter fødslen, afhænger af organismens individuelle egenskaber. Efter diagnosticering af ændringer i postpartum-perioden ordineres terapi for at genoprette perineum.

Sådan genopretter du skeden efter fødslen:

• afstå fra intime forhold;
• udføre speciel gymnastik;
• bruge geler og olier.

For at fremskynde genopretningen af ​​skeden anbefaler gynækologer at afholde sig fra intime forhold i to måneder. Dette er nødvendigt, for at betændelsen i skeden ikke opstår, infektionen kommer ikke ind i kønsorganerne.

Hvor lang tid tager det for skeden at komme sig efter fødslen? Restitutionstiden for de kvindelige kønsorganer efter fødslen af ​​et barn tager omkring to måneder. For hurtigt at genoprette skeden skal den fødende kvinde følge alle gynækologens anbefalinger.

Intim gymnastik vil hjælpe med at tone musklerne, forbedre blodcirkulationen. Kegel-øvelser udføres dagligt. Med ordentlig pleje vil det være muligt at genoprette musklerne i skeden efter fødslen på kortest mulig tid.

Genoprettelse af mikroflora og tørhed

Mikrofloraen ændrer sig under påvirkning af fødslen og er ledsaget af kløe, tørhed, ubehag. Udledningen bliver rigelig, uklar, med en ubehagelig lugt. Restaurering af mikrofloraen i skeden begynder umiddelbart efter fødslen.

Regler for behandling af mikroflora og tørhed:

1. udeluk fed og stegt mad fra menuen;
2. indtag mejeriprodukter dagligt;
3. bære undertøj lavet af naturlige materialer;
4. undgå stress.

I kampen mod inflammatoriske processer, der ændrer mikrofloraen i skeden, hjælper lægemidler og vaginale suppositorier også. Midler behandle sygdommen, udøver en lokal effekt.

Foreskrevet medicin:

• Kipferon. Behandlingsforløbet er 10 dage;
• Bifidumbacterin. Påfør om morgenen i 10 dage;
• Lactobakterin. Indeholder gavnlige bakterier. Kursus - 10 dage.

Udskriv piller mod dysbakteriose. I dette tilfælde evalueres vigtigheden af ​​behandling, lægemidlets sikkerhed under amning.

Antibakterielle geler genopretter effektivt den vaginale mikroflora i postpartum-perioden. Præparater bekæmper skadelige mikroorganismer, stabiliserer surhedsgraden. De bruges ved hver vask.

Folkemidler til mødre er tilladt efter samråd med en gynækolog. Påfør udskylningsopløsninger baseret på urter. Effektive tamponer fugtet med honning eller kefir.

Det indre miljø i skeden er en af ​​de vigtigste komponenter i kvinders sundhed. Efter fødslen er det vigtigt at overvåge mikrofloraen og om nødvendigt holde den i normal tilstand.

Reparation af rifter og snit

Enhver postpartum skade kræver behandling. Tårer og snit behandles og sys umiddelbart efter, at barnet er født. Til dette bruges materialer, der opløses under helingsprocessen.

For at fremskynde restitutionsprocessen anbefales det ikke at sidde i to uger på en hård overflade. Undtagelsen er toiletsæder. Dette vil hjælpe med at undgå divergens af sømmene og fremskynde helingsperioden. Efter 10 dage får lægerne lov til at sidde på en gummibold, en blød pude.

Perineal pleje efter fødslen omfatter:

• personlig hygiejne efter hver tur på toilettet;
• brug af engangstrusser;
• skift af postpartum bind hver 3. time;
• påføring af is;
• medicinsk behandling med kaliumpermanganat eller brillant grønt.

Efter udskrivning fra hospitalet anbefales det at lave lotioner og bade med et afkog af kamille, calendula. I stedet for toiletpapir er det bedre at bruge vådservietter med antibakteriel virkning. For at fremskynde sårheling anvendes salver, for eksempel Bepanten.

Dybe tårer kan fremkalde vævsbetændelse. I tilfælde af komplikationer inden for suturområdet ordineres medicinsk behandling eller kirurgisk indgreb. I fremtiden, hvis der er opstået en deformation af muskelvævet, vil en kvinde være i stand til at korrigere defekten ved hjælp af laserteknologi eller plastikkirurgi.

I de fleste tilfælde sker helingen hurtigt nok uden at efterlade synlige ar. Følsomheden vil genoptage efter fuldstændig genopretning af skeden. Til heling hjælper øvelser, der styrker bækkenmusklerne, effektivt.

Skedekrympeøvelser

Det intime liv efter fødslen ophidser enhver mor. Gymnastik af musklerne i skeden hjælper med at genoprette væggenes elasticitet, genoprette muskeltonus og tidligere størrelse. Svækkede skedemuskler fører til urininkontinens, uterusprolaps og manglende følsomhed i det intime liv.

Sådan træner du musklerne i skeden efter fødslen:

• Kegel øvelser;
• løfte øvelse;
• Trinfri terapi;
• fysioterapiprocedurer med vægte.

Kegel-metoden bruges til intim træning for at genoprette skedens tonus. Øvelser udføres dagligt, mindst tre gange. Gradvist kan antallet af henvendelser øges.

Sådan pumper du musklerne i skeden op efter fødslen:

1. du skal ligge på ryggen og bøje dine knæ;
2. holdning skal være behagelig. Vejrtrækningen er rolig og dyb;
3. skedens muskler er stærkt anstrengt, forsinket i 2-3 sekunder og afslappet. Gentag øvelsen mindst 5 gange;
4. klemning og frigørelse af skedeslangen udføres i tre sæt af 10 sekunder;
5. spænd skeden i 10 sekunder, bevar 15 sekunders hvile og gentag øvelsen igen mindst 5 gange.

Øvelse "Lift" har fået sit navn på grund af strukturen i skeden. En kvinde skal forestille sig, at orglet har flere etager. Under udførelsen spænder og slapper han gradvist af.
Trinfri terapi styrker bækkenbundsmusklerne. Den bruger skedekegler, der sættes ind i skeden og skal holdes ved at spænde og slappe af. Under restaureringen af ​​skeden ændres vægten af ​​keglen.

Fysioterapiprocedurer udføres ved hjælp af medicinsk udstyr, der påvirker kvaliteten af ​​muskelvæv. Procedurerne er smertefrie, har ingen rehabiliteringsperiode og er tilladt for ammende kvinder.

Intim plastik

Intim plastikkirurgi giver ikke kun mulighed for at stramme musklerne i skeden, men også at korrigere udseendet af kønsorganerne. Intim konturplastikkirurgi har praktisk talt ingen komplikationer. Brugen af ​​moderne laserteknologi gør det muligt smertefrit og hurtigt at udføre operationer for at korrigere udseendet af de kvindelige kønsorganer.

De vigtigste indikationer for brugen af ​​den kirurgiske metode:

• ændring i størrelsen af ​​skeden;
• tab af følelse;
• asymmetri af skamlæberne;
• ufrivillig vandladning;
• ardannelse.

Operationen ordineres efter en grundig undersøgelse af kvinden. Metoden bruges kun, hvis andre foranstaltninger ikke hjælper med at genoprette den tidligere tilstand af de kvindelige kønsorganer.

Kirurgi har en række kontraindikationer:

• amning;
• graviditet;
• diabetes;
• lav blodkoagulation;
• HIV-infektion;
• inflammatoriske sygdomme.

Før operationen kræves blod- og urinprøver, ultralyd af kønsorganerne. Dette efterfølges af en konsultation med kirurgen.

Hvordan foregår operationen:

1. proceduren udføres under generel anæstesi eller under generel anæstesi;
2. under plastikkirurgi skæres det deformerede område ud og syes;
3. hvis en kvinde ikke planlægger at føde i fremtiden, vil hun blive indsat med et net, der holder hendes muskler i den rigtige position;
4. ved suturering anvendes materialer, der opløses af sig selv under helingsprocessen.

Den postoperative periode er mindst 2 måneder. På dette tidspunkt er intime forhold, sport udelukket, du kan ikke løfte vægte. Efter at perineum er genoprettet, er det nødvendigt at se en læge for at vurdere rigtigheden af ​​operationen.

For at genopretningen af ​​skeden efter fødslen ikke tager lang tid, bør moderen ikke glemme personlig hygiejne, medicinbehandling og intim gymnastik. Kirurgisk indgreb anvendes, hvis de kvindelige kønsorganer ikke er kommet sig inden for to måneder. Intim plastikkirurgi er i stand til at fjerne ar, genoprette den oprindelige form af skeden og lindre tørhed.

Prolaps af kønsorganerne er et problem, som kvinder ofte står over for efter fødslen, fordi graviditet er en alvorlig "test" for bækkenbundens muskler. Hvordan håndterer de denne sygdom, som forårsager betydeligt ubehag for en ung mor?

Lidt fysiologi

Problemet med genital prolaps opstår, når bækkenbundsmusklerne har mistet evnen til at trække sig så meget sammen, at enkelte organer eller dele af dem ikke falder ind i støtteapparatets projektion. Hele orgelet eller en hvilken som helst af dets vægge kan forskydes.

Bækkenbunden er et kraftigt muskel-fascialt lag (fascia (lat. fascia - bandage, strimmel) - en bindevævsskede, der dækker organer, kar, nerver og danner tilfælde for menneskelige muskler), som lukker bækkenknoglerne nedefra. Den del af bækkenbunden, der er placeret mellem den bageste kommissur af skamlæberne og halebenet, kaldes perineum.

Bækkenbunden er en støtte for de indre kønsorganer (livmoder, skede, æggestokke og æggeledere samt blære, urinrør og endetarm), hjælper med at opretholde deres normale stilling. Af særlig betydning er de muskler, der løfter anus. Med sammentrækningen af ​​disse muskler lukkes kønsspalten, lumen i endetarmen og skeden indsnævres. Skader på bækkenbundsmusklerne fører til prolaps og prolaps af kønsorganerne.

Bækkenbunden er en støtte ikke kun for kønsorganerne, men også for indvoldene. Bækkenbundens muskler er involveret i reguleringen af ​​det intraabdominale tryk sammen med bugvæggen (membranen) og musklerne i bugvæggen.

Symptomer på genital prolaps

Manifestationer af prolaps af kønsorganerne (vaginale vægge, livmoderhals, livmoderlegeme) er varierede. Med fuldstændig prolaps af livmoderen klager kvinder over en følelse af fylde eller et fremmedlegeme i skeden, trækkende smerter eller en følelse af tyngde i lænden. Symptomerne forsvinder normalt, når de ligger ned, er fraværende eller mindre udtalte om morgenen og tiltager i løbet af dagen, især hvis patienten bruger meget tid på fødderne.

Oftere kommer symptomer på dysfunktion af blæren og/eller endetarmen frem. Fra urinsystemets side kan der være vandladningsbesvær, stagnation i urinvejene med mulig infektion (i begyndelsen - de nedre sektioner (urethra, blære), og derefter, med progressionen af ​​processen, de øverste - nyrerne). Dette fænomen kan tjene som begyndelsen på udviklingen af ​​en sygdom som pyelonefritis - betændelse i nyrerne. I dette tilfælde er pyelonefritis oftere manifesteret af et trægt forløb, ledsaget af kedelig smerte i lænden, en let stigning i kropstemperaturen, svaghed, træthed, manglende appetit, kvalme, opkastning, anæmi, hyppig, smertefuld vandladning, ændringer i urinen (urinen bliver uklar på grund af det faktum, at den indeholder bakterier, leukocytter).

Et andet symptom på blæredysfunktion er stressinkontinens (når man hoster, nyser, griner højt). På tarmenes side er komplikationer i strid med tyktarmens funktion i form af udvikling af forstoppelse og colitis (en inflammatorisk sygdom i tyktarmen, karakteriseret ved mavesmerter, som er kramper i naturen; diarré vekslende med forstoppelse slim, svaghed og appetitløshed). Den mest smertefulde komplikation, som er ekstremt sjælden, er gas- og fækal inkontinens.

Prolapsen af ​​kønsorganerne kan manifesteres ved svage fornemmelser under samleje, vaginas manglende evne til at dække penis tæt, luft, der kommer ind under samleje og dens udgang med karakteristiske lyde.

Menstruationsfunktionen ændres, hvilket er karakteriseret ved fremkomsten af ​​smerter under menstruation (livmoderen ændrer stilling, hvorved udstrømningen af ​​menstruationsblod er vanskelig) og en stigning i mængden af ​​menstruationsblod. Ofte lider sådanne kvinder af infertilitet, selvom graviditet anses for at være meget mulig.

Jeg må sige, at med en lille udeladelse af væggene i skeden, kan en kvinde ikke komme med nogen klager, men med alderen kan udeladelsen udvikle sig.

Med udeladelse og prolaps af kønsorganerne ændres en kvindes livskvalitet således til det værre på grund af involvering af organerne i urinsystemet, tarmene og symptomer fra kønsorganerne. Ud over at ændre livskvaliteten er sandsynligheden for komplikationer også ubehagelig.

Årsager til prolaps af kønsorganerne

Funktionssvigt i ligamentapparatet i de indre kønsorganer og bækkenbunden (muskelrammen) forekommer under påvirkning af en eller flere faktorer:

• Posttraumatisk bækkenbundsskade(hyppigst under fødslen). Vaginal prolaps vil blive lettet af alvorlige perineale rupturer, såvel som forkert syede rupturer eller infektion af selv en korrekt sutureret ruptur i postpartum perioden. Små brud på perineum, såvel som episiotomi, fører ikke til svigt af bækkenbundsmusklerne, da der ikke er nogen skade på selve musklerne. Nedstigningen af ​​bækkenorganernes vægge efter normal fødsel skyldes strækning af musklerne eller beskadigelse af vævene i perineum, og er i endnu højere grad en konsekvens af en krænkelse af nervereguleringen af ​​sphinctermusklerne - cirkulær muskler, der "låser" urinrøret og anus, forhindrer udløb af henholdsvis urin og afføring. Risikoen for udeladelser øges med operativ levering (tang) og med, da ledbåndsapparatets insolvens forværres med alderen. Derudover er fosterets vægt som regel større ved gentagne fødsler. Dette ses især tydeligt hos kvinder, der har født store børn, samt ved flerfoldsgraviditeter. Hvis det er svært for hovedet at passere gennem vulvarringen, hvis det er ineffektivt, beslutter lægen at udføre en episiotomi - et snit i perineum, da med overdreven strækning af musklerne i perineum af fosterets hoved, der dannes svaghed i bækkenbundsmusklerne.
• Svigt af bindevævsstrukturer, manifesteret ved udeladelse af andre indre organer.
• Krænkelse af syntesen af ​​steroid, herunder kønshormoner.
• kroniske sygdomme ledsaget af en krænkelse af metaboliske processer, mikrocirkulation. Sådanne sygdomme omfatter for eksempel diabetes mellitus, metabolisk syndrom (en tilstand karakteriseret ved fedme, højt blodtryk, nedsat insulinopfattelse i væv), arvelige stofskiftesygdomme og andre.
• Hårdt fysisk arbejde.

Typer af forskydning af kønsorganerne

Lad os klassificere forskydningen af ​​skeden og livmoderen nedad efter sværhedsgraden.

1. Nedadgående forskydning af skeden:

• prolaps af en af ​​væggene i skeden eller begge dele; men væggene går ikke ud over indgangen til skeden;
• væggene i skeden rager udad fra skedeindgangen. Tætte anatomiske forbindelser mellem blæren og skedevæggen bidrager til, at på baggrund af patologiske ændringer i bækkenbundsmuskulaturen falder den forreste skedevæg ned (som om den hænger ned i skedens lumen), hvilket medfører væggen af blæren, der danner en cystocele (udbulning af blæren i vaginal lumen). Cystocele øges også under påvirkning af sit eget tryk i blæren, hvilket resulterer i en ond cirkel. På samme måde dannes en rectocele (udbulning af endetarmen ind i lumen i skeden);
• fuldstændig prolaps af skeden, ofte ledsaget af prolaps af livmoderen.

• livmoderhalsen sænkes til niveauet for indgangen til skeden;
• med delvis (begyndende) prolaps af livmoderen eller dens livmoderhals, rager sidstnævnte ved belastning ud over kønsspalten, og en sådan begyndende prolaps af livmoderen viser sig oftest ved fysisk anstrengelse og øget intraabdominalt tryk (anstrengelser, hoste) , nysen, løfte vægte osv.);
• ufuldstændig prolaps af livmoderen: uden for genitalspalten bestemmes ikke kun livmoderhalsen, men også en del af livmoderens krop;
• med fuldstændig prolaps af livmoderen er organet helt bestemt uden for kønsspalten.

Behandling af prolaps og prolaps af de indre kønsorganer

Hvis defekterne i de støttende strukturer er ubetydelige, og de indre kønsorganer, når de belastes, ikke falder under planet for indgangen til skeden (klager er normalt fraværende), udføres behandlingen ikke. Undtagelsen er patienter med anstrengelsesurininkontinens, som er planlagt til kirurgisk behandling. I andre tilfælde bestemmes taktikken for behandling af prolaps og prolaps af de indre kønsorganer individuelt. Det kan være konservativt (brug af livmoderringe lavet af syntetisk materiale) eller kirurgisk.

livmoderringe er installeret i skeden, hvis der er kontraindikationer for kirurgisk behandling (for eksempel samtidig somatisk patologi af forskellige organer og systemer - hjerte, lunger, nyrer osv., fremskreden alder af patienten). De kan være silikone og blive i skeden i flere måneder. Andre livmoderringe, som ofte er lavet af gummi, bør fjernes om natten for at forhindre liggesår (vævsnekrose som følge af konstant tryk af ringen på skedens vægge). Efter valget af livmoderringen læres patienten selvstændigt at gå ind og fjerne den. Hyppigheden af ​​undersøgelse af sådanne patienter bestemmes individuelt, normalt udføres den første undersøgelse om en uge, og derefter, i mangel af klager, hver 4-6 måned.

Hvis fejlene i de bærende konstruktioner er mindre, udføres der ikke behandling.

Kardinalløsningen på problemet med genital prolaps er kirurgisk behandling. Formålet med operationen er at eliminere alle defekter i de understøttende strukturer i lang tid. Mange operationer er blevet udviklet for at nå dette mål. Normalt udføres disse operationer gennem skeden.

Hysteropeksi(fiksering af livmoderen til noget) udføres af kvinder, der planlægger at få børn i fremtiden, med konservativ behandlings ineffektivitet. De bedste behandlingsresultater opnås ved at fiksere livmoderen til korsbenets forreste langsgående ledbånd, og de sacro-uterine ledbånd sys til korsbenet ikke direkte, men ved hjælp af et syntetisk net- eller fasciesektion.

Når væggene i skeden falder ud, udføres kolporrafi og perineoplastik - en operation, der består i at udskære "ekstra væv", styrke musklerne i mellemkødet ved at sy deres ben. Kvinder, der har fået kolporrafi, får ved en efterfølgende graviditet et kejsersnit.

Hvis en kvinde har urininkontinens, uden genital prolaps, så kan en metode som plastikkirurgi med fri syntetisk sløjfe - TVT / TVT-O bruges. Indgrebet giver dig mulighed for at eliminere et ubehageligt symptom (urininkontinens), men det eliminerer ikke prolapsen af ​​vaginas vægge. Operationen varer 20-30 minutter under lokalbedøvelse. Under denne operation passerer lægen gennem tre små snit i den suprapubiske region et specielt bånd lavet af syntetisk polypropylenmateriale under urinrøret. Tapen understøtter urinrøret og forhindrer ufrivillig vandladning, når det intraabdominale tryk stiger. Kirurgen kontrollerer effektiviteten af ​​interventionen direkte under operationen. Patienten bliver bedt om at udføre flere hostebevægelser, og hvis der ikke er nogen lækage af urin, er operationen afsluttet. Om nødvendigt ændrer lægen spændingen af ​​løkken.

Med fuldstændig prolaps af livmoderen i alderdommen udføres vaginal hysterektomi (dvs. fuldstændig fjernelse af livmoderen gennem skeden). Under denne operation er det muligt samtidig at udføre anterior eller posterior vaginal plastik, korrektion af tarmbrok osv. fra samme adgang.

Forebyggelse af prolaps af kønsorganerne

I slutningen af ​​1940'erne udviklede gynækolog Arnold Kegel et grundlæggende perineal muskeludviklingsprogram designet til at behandle kvinder med urininkontinens. Bækkenbundstræning hjælper med mange krænkelser af funktionen af ​​kønsorganerne, ikke kun hos kvinder, men også hos mænd (urininkontinens osv.), bidrager til reguleringen af ​​seksuelle funktioner (erektion, ejakulation og orgasme) og behandlingen af sygdomme i endetarmen (, fækal inkontinens og etc.). Øvelser er isometriske (muskelsammentrækning uden at ændre dens længde) sammentrækninger af de tværstribede muskelfibre, der udgør bækkenbunden.

Selvom du ikke har tegn på svaghed i bækkenbundsmusklerne, forbedrer deres yderligere udvikling blodforsyningen til bækkenorganerne, genopretter deres anatomi. Udviklingen af ​​denne muskelgruppe er forebyggelse og behandling af venøs blodstagnation, kroniske inflammatoriske processer og prolaps af skedevæggene, hvilket betyder forebyggelse og behandling af bækkensmerter, genital hypoplasi, mangel på følsomhed under seksuel aktivitet, problemer med at bære, . Lignende øvelser bruges til at forberede fødslen og øge selvkontrol af orgasme.

En kvinde kan identificere musklerne i perineum som følger: sæt dig på toilettet, spred dine ben. Prøv at stoppe urinstrømmen uden at bevæge dine ben. De muskler, du bruger til at gøre dette, er dine perineale muskler.

Det var meget interessant at læse denne artikel. Efter den tredje fødsel stødte jeg på dette problem, jeg følte nemlig, at skedens vægge stak ud, jeg følte ikke meget ubehag, men selve tanken om, at jeg skulle til undersøgelse og håndtere dette problem, bremsede mig. ned ......

Enhver gravid kvinde er klar over, at hendes kønsorganer vil gennemgå en række ændringer efter fødslen. Dette er naturligt, fordi de er direkte involveret i fødslen af ​​krummerne til verden.

Det er dog ikke alle kvinder, der ved, hvor længe restitutionsperioden vil vare, og hvordan den kan fremskyndes, hvilke alarmerende symptomer du skal være opmærksom på.

Derudover oplever mange vordende mødre reel frygt for vaginale forandringer, efter at have hørt en masse myter og modstridende og nogle gange usande oplysninger og dårlige oplevelser fra venner. For positivt at opfatte og overleve denne fantastiske oplevelse, skal du forstå funktionerne i fysiologien.

Periode funktioner

Skeden er et helt unikt og fantastisk organ: det har en meget stærk og udviklet muskulatur, utrolig plastisk og elastisk. Under samleje øges skeden med 2-3 gange, takket være de akkomodative evner tilpasser den sig til parametrene for den seksuelle partner.

I normal tilstand er størrelsen af ​​kønsorganerne og især den kvindelige vagina meget forskellig fra størrelsen af ​​barnet, derfor strækkes det under fødslen, og dets vægge bliver tyndere.

Derudover lægger det under graviditeten pres på perineums muskler, hvilket også kan påvirke skedens tilstand.

Faktorer, der bestemmer ændringer i skeden efter fødslen:

1. Anatomiske træk ved en bestemt kvinde.
2. Baby størrelse og vægt.
3. Hormonel reorganisering.
4. Fødselsforløbet: mikrotraumer, revner, brud, medicinske snit og andre komplicerende faktorer øger restitutionsperioden.

Vidste du?Fra det antikke Grækenlands tid og frem til det 17. århundrede troede man i medicinen, at den kvindelige vagina og andre organer i det reproduktive system er undersiden af ​​det mandlige medlem og dets kønsorganer.

I de første par uger efter fødslen vender skeden tilbage til sin tidligere størrelse, men mange par mærker også efter denne periode en vis uoverensstemmelse i kønsorganerne.

I postpartum-perioden stiger skeden lidt, med kun 2-3 mm, eller vender endda tilbage til sin tidligere størrelse. Men for alle piger tager restitutionsperioden forskellig tid og afhænger af mange faktorer: tilstanden af ​​muskelapparatet før fødslen, udførelsen af ​​specielle øvelser, letheden af ​​fødselsprocessen og andre.

Alt dette kan undgås, hvis du ved, hvordan skeden normalt ser ud efter fødslen, og hvilke tegn der er og kræver lægehjælp.

Hvordan ser skeden ud efter fødslen?

At kende til naturlige fysiologiske ændringer vil hjælpe vordende mødre med at lægge mange frygt til side om skedens udseende. At forstå, at alt, hvad der sker i de første 2 måneder efter fødslen, er helt naturligt, forenkler denne periode meget.
Så lad os overveje, hvilke ændringer der sker med skeden i de første uger efter, at barnet er født.

udstrækning

Skeden består af muskler, der ligner muskler andre steder i kroppen. Det vil sige, at de er i stand til at styrke, svække, atrofi osv. Størrelsen af ​​skeden kan ændre sig i to tilfælde: under fødslen og under samleje.

I en normal tilstand, hos 80% af kvinder, overstiger skeden ikke 7-9 cm i længden, i ophidselsesprocessen kan den stige til 16 cm. Og selv med alderen ændres disse tal praktisk talt ikke - i 60- årige kvinder er skeden kun 1-2 cm lang i hvile, og i excitationsperioden falder dimensionerne sammen med dem, der er angivet ovenfor.

Takket være de utroligt elastiske muskler er skeden i stand til at udvide sig op til 9-10 cm, hvilket svarer til diameteren af ​​babyens hoved. Således kan man tydeligt forestille sig, hvor elastisk og fleksibelt orglet er.

Vigtig! Udstrækning af skeden hos en fødende kvinde er et ekstremt midlertidigt fænomen! Kroppen vender tilbage til sin tidligere størrelse inden for 1-2 måneder efter fødslen.

hævelse

Puffiness er også en normal fysiologisk tilstand, især hvis der under fødslen var skader og skader på organets vægge. Husk enhver skade på huden – der dannes øjeblikkeligt en hævelse omkring såret, som forsvinder, efterhånden som det heler.

Hævelse af skeden og skamlæberne forsvinder i løbet af 3-4 dage, nogle gange kan genopretning tage op til to uger.

Mikrotraumer og revner

Naturen har tænkt på alt for at gøre fødslen af ​​en baby så behagelig og ikke traumatisk for en kvinde som muligt.
Så før fødslen forbereder moderens krop sig intensivt til babyens udseende: væggene bliver blødere og mere elastiske, bindevævet producerer nye celler for at sikre bedre strækning af skeden, og i selve processen er en særlig hemmelighed er produceret, der letter passagen af ​​barnet gennem fødselskanalen.

Men selv på trods af en sådan kolossal forberedelse er det ikke altid muligt at undgå skader, revner og brud på skeden. Det er fra dette, at hævelse opstår, farven på organets vægge ændres.

Fuld heling kan tage fra et par uger til et par måneder. Men i tilfælde af alvorlig skade kan genopretningsprocessen tage længere tid.

Som nævnt ovenfor er aflastningen af ​​organets vægge ikke den samme hos kvinder, der har født, og som ikke har født. Før fødslen ligner skeden et bølget muskelrør, efter babyens udseende falder lettelsen.

Dybest set mærkes dette af den seksuelle partner under intimitet. En sådan ændring påvirker ikke fornemmelserne til det bedre, men du kan ændre situationen og øge fornøjelsen ved intimitet ved at ændre stilling og bruge forskellige seksuelle teknikker.

Vidste du? Gennem sit liv menstruerer en kvinde i gennemsnit 400 gange, men antallet i kvindekroppen er meget større - ved fødslen har en pige omkring en million kønsceller, hvoraf antallet er reduceret til hundredtusindvis pr. pubertet.

Restitution efter fødslen

Den naturlige restitutionsproces varer 1,5-2 måneder, det er i denne periode, man bør afholde sig fra intimitet. Du kan hjælpe din krop med at komme hurtigere i form ved hjælp af nogle øvelser.

Selvfølgelig anses de mest berømte træningsprogrammer for at være for musklerne i mellemkødet. De er i stand til at have mange positive virkninger på de kvindelige reproduktions- og ekskretionssystemer:

• stimulere blodcirkulationen i bækkenområdet;
• styrke bækkenbundens muskler;
• giver dig mulighed for at få mere levende fornemmelser under intimitet;
• hjælpe med at klare problemet med urininkontinens;
• lette efterfølgende fødsel;
• mindske risikoen for betændelse i kønsorganerne.

For at forstå, hvilke muskler der skal trænes, så prøv at stoppe det, mens du tisser – de muskler, du gjorde dette med, er vores arbejdende muskler. De kan også mærkes ved at stikke en finger ind i skeden og belaste organet.

Til træning skal musklerne slappe af og anstrenge sig i et par sekunder. Træning kan udføres dagligt i 5 minutter. Dens fordel er, at det ikke kræver nogen enheder, specielt tildelt sted og tid. Du kan gøre det hvor som helst, uden at blive distraheret fra andre ting.

Vigtig! Genopretningen af ​​vaginale muskler vil være meget hurtigere og mere effektiv, hvis du begynder at lave Kegel-øvelser, selv mens du bærer en baby.

Andre måder at genoprette de kvindelige kønsorganer efter fødslen:

Hvis muskeldeformationen er for stor, øvelserne ikke hjælper, og risikoen for patologi er høj, kan den fødende kvinde anbefales til vaginal plastikkirurgi. Ved kirurgi kaldes en sådan operation kolporrafi.

Det kan ikke kun eliminere en farlig anatomisk patologi, men også redde en kvinde fra psykologiske komplekser og ubehag og gøre det muligt fuldt ud at nyde seksuel intimitet.

Hvordan man opdager og forhindrer afvigelse

Nu hvor du ved, hvordan skeden skal se ud efter fødslen af ​​en baby, vil det være nyttigt at studere symptomerne, hvis tilstedeværelse skal advare dig og få dig til at se en læge.
De vigtigste ubehagelige og farlige symptomer i skeden efter fødslen omfatter følgende:

Vi håber, at vi har aflivet din frygt og myter om skedens tilstand hos en fødende kvinde. Nu hvor du er klar over, hvordan en sund skede ser ud hos en ung mor, kan du roligt og nemt overleve sådan en svær og samtidig dirrende periode med metamorfose med din krop i forbindelse med fremkomsten af ​​et nyt liv.

Et ret almindeligt problem for en kvinde i postpartum perioden er prolaps af kønsorganerne. Ud over at forårsage ubehag, truer dette med alvorlige sygdomme, så det er meget vigtigt for en ung mors helbred et stykke tid efter udskrivelsen fra hospitalet at aftale en tid hos en gynækolog for at finde ud af, hvordan kønsorganerne genoprettes efter fødslen.

For at forstå, hvordan organerne i det kvindelige reproduktive system fungerer, lad os dykke lidt ind i fysiologi.

Der er et koncept - bækkenbunden. Dette er en slags muskelhinde, der dækker bunden af ​​bækkenbenet og understøtter alle organer i bækkenområdet. Den del af bækkenregionen, som er placeret mellem skeden og halebenet, kaldes perineum.

Bækkenmusklerne understøtter de kvindelige reproduktive organer, samt endetarmen og urinrøret. Deres korrekte, normale placering afhænger helt af tilstanden af ​​bækkenets støttemuskler, hvis krænkelse fører til problemet med nedstigning eller prolaps af kønsorganerne.

Hvordan opstår symptomerne?

Blæredysfunktion kan være ledsaget af urininkontinens, når hoste, nysen eller grin gør det ukontrollabelt.
Tarmen reagerer på dysfunktion ved forekomst af forstoppelse og colitis, samt diarré vekslende med forstoppelse, generel utilpashed, manglende evne til at tilbageholde afføring og gasser.

Seksuelt liv på dette tidspunkt forårsager også utilfredshed, svage fornemmelser er forbundet med krænkelser af elasticiteten og tonen i de vaginale muskler.
Menstruation er langvarig og smertefuld, ledsaget af voldsom blødning. Dette skyldes forskydning af livmoderen og vanskeligheder med udstrømning af menstruationsflow. Sådanne tilfælde ender nogle gange i infertilitet.

En let prolaps af væggene i skeden går nogle gange ubemærket hen, begynder at udvikle sig og udvikler sig år senere. Denne proces involverer organerne i urin- og fordøjelsessystemet, hvilket i væsentlig grad forringer livskvaliteten og er fyldt med udviklingen af ​​andre sygdomme.

Hvad er årsagerne til dysfunktion af bækkenbundsmusklerne?

• Beskadigelse og strækning af bækkenmusklerne kan forekomme under fødslen. Dette kan gå forud af perineale tårer eller ukorrekt sammensmeltede suturer samt infektion efter fødslen. Episiotomi eller små tårer kan ikke føre til sådanne konsekvenser, da de ikke direkte påvirker musklernes integritet.
• Selv naturlig fødsel kan føre til nedsænkning af bækkenorganernes vægge, dette kan forklares med muskelspændinger, som ofte fører til forstyrrelse af sphinctermusklerne - ringformede muskler, der kan holde anus og urinrør i komprimeret tilstand, forhindrer indholdet i at slippe ud.
• Ved anvendelse af pincet eller gentagen fødsel svækkes ledbåndsapparatet, desuden er gentagen fødsel oftere karakteriseret ved fødslen af ​​et stort foster. Hvis passagen af ​​barnets hoved er vanskelig, og forsøgene er ineffektive, beslutter fødselslægen at udføre en episiotomi - et snit i perineum, for ikke at svække bækkenbundsmusklerne, når de er stærkt strakte.
• Strukturen af ​​bindevævet kan være utilstrækkelig, hvilket også fører til prolaps af indre organer.
• Hormonel ubalance.
• Sygdomme med et kronisk forløb, som er ledsaget af metaboliske lidelser: diabetes mellitus, arvelige metaboliske sygdomme, metabolisk syndrom.
• Øget arbejdsbyrde forbundet med fysisk arbejde.

Hvordan behandles problemet?

Vaginal prolaps behandles ved at udskære overskydende væv og styrke musklerne i perineum ved at sy. Efterfølgende fødsler udføres kun ved kejsersnit.

Hvordan undgår man problemet?

Disse øvelser vil gavne selv raske kvinder, da de hjælper med at forbedre blodcirkulationen i bækkenorganerne og styrke skedemusklerne. Disse øvelser vil være gode som forberedelse til fødslen, lindre smerter og vil også hjælpe med at forbedre behagelige fornemmelser i intimitetsøjeblikket, de hjælper med at lære at kontrollere de kontraktile bevægelser af bækkenmusklerne og hjælper med at normalisere aktiviteten af ​​alle indre organer.