1 - dorsal arterie i foden; 2 - anterior tibial arterie (med tilhørende vener); 3 - femoral arterie; 4 - femoral vene; 5 - overfladisk palmarbue; 6 - højre ekstern iliaca arterie og højre ekstern iliac vene; 7-højre indre iliaca arterie og højre indre iliaca vene; 8 - anterior interosseous arterie; 9 - radial arterie (med tilhørende vener); 10 - ulnar arterie (med tilhørende vener); 11 - inferior vena cava; 12 - overlegen mesenterisk vene; 13 - højre nyrearterie og højre nyrevene; 14 - portåre; 15 og 16 - saphenøse vener i underarmen; 17- brachialis arterie (med tilhørende vener); 18 - overlegen mesenterisk arterie; 19 - højre lungevener; 20 - højre aksillær arterie og højre aksillær vene; 21 - højre pulmonal arterie; 22 - overlegen vena cava; 23 - højre brachiocephalic vene; 24 - højre subclavia vene og højre subclavia arterie; 25 - højre fælles halspulsåre; 26 - højre indre halsvene; 27 - ekstern halspulsåre; 28 - indre halspulsåre; 29 - brachiocephalic stamme; 30 - ekstern halsvene; 31 - venstre almindelig halspulsåre; 32 - venstre indre halsvene; 33 - venstre brachiocephalic vene; 34 - venstre subclavia arterie; 35 - aortabue; 36 - venstre lungearterie; 37 - pulmonal trunk; 38 - venstre lungevener; 39 - stigende aorta; 40 - levervener; 41 - miltarterie og vene; 42 - cøliakistamme; 43 - venstre nyrearterie og venstre nyrevene; 44 - inferior mesenterisk vene; 45 - højre og venstre testikelarterier (med tilhørende vener); 46 - inferior mesenterisk arterie; 47 - median vene i underarmen; 48 - abdominal aorta; 49 - venstre fælles iliaca arterie; 50 - venstre fælles iliaca vene; 51 - venstre indre iliacale arterie og venstre indre iliacavene; 52 - venstre ydre iliaca-arterie og venstre ekstern iliaca-vene; 53 - venstre femoral arterie og venstre femoral vene; 54 - venøst ​​palmar netværk; 55 - en stor saphenøs (skjult) vene; 56 - lille saphenøs (skjult) vene; 57 - venøst ​​netværk af den bageste del af foden.

1 - venøst ​​netværk af bagsiden af ​​foden; 2 - lille saphenøs (skjult) vene; 3 - femoral-popliteal vene; 4-6 - venøst ​​netværk af håndens bagside; 7 og 8 - saphenøse vener i underarmen; 9 - posterior ørearterie; 10 - occipital arterie; 11- overfladisk cervikal arterie; 12 - tværgående arterie i nakken; 13 - supraskapulær arterie; 14 - posterior circumflex arterie; 15 - arterie, der omslutter scapula; 16 - dyb arterie i skulderen (med tilhørende vener); 17 - posteriore interkostale arterier; 18 - superior gluteal arterie; 19 - nedre gluteal arterie; 20 - posterior interosseøs arterie; 21 - radial arterie; 22 - dorsal karpalgren; 23 - perforering af arterier; 24 - ydre øvre arterie i knæleddet; 25 - popliteal arterie; 26-popliteal vene; 27-ydre nedre arterie i knæleddet; 28 - posterior tibial arterie (med tilhørende vener); 29 - peroneal, arterie.

Diagram over det menneskelige kardiovaskulære system

Den vigtigste opgave for det kardiovaskulære system er at forsyne væv og organer med næringsstoffer og ilt samt at fjerne produkterne fra cellemetabolismen (kuldioxid, urinstof, kreatinin, bilirubin, urinsyre, ammoniak osv.). Berigelse med ilt og fjernelse af kuldioxid sker i kapillærerne i lungekredsløbet, og mætning med næringsstoffer i karrene i det systemiske kredsløb under passage af blod gennem kapillærerne i tarmen, leveren, fedtvæv og skeletmuskler.

Det menneskelige kredsløbssystem består af hjertet og blodkarrene. Deres hovedfunktion er at sikre bevægelsen af ​​blod, udført takket være arbejdet på princippet om en pumpe. Med sammentrækningen af ​​hjertets ventrikler (under deres systole) udstødes blod fra venstre ventrikel ind i aorta og fra højre ventrikel ind i lungestammen, hvorfra henholdsvis de store og små cirkulationer af blodcirkulationen ( BCC og ICC) begynder. Den store cirkel ender med vena cava inferior og superior, hvorigennem venøst ​​blod vender tilbage til højre atrium. Og den lille cirkel er repræsenteret af fire lungevener, gennem hvilke arterielt, iltet blod strømmer til venstre atrium.

Baseret på beskrivelsen strømmer arterielt blod gennem pulmonalvenerne, hvilket ikke svarer til hverdagens ideer om det menneskelige kredsløb (det menes, at venøst ​​blod strømmer gennem venerne, og arterielt blod strømmer gennem arterierne).

Efter at have passeret gennem hulrummet i venstre atrium og ventrikel, kommer blodet med næringsstoffer og ilt ind i BCC's kapillærer gennem arterierne, hvor det udveksler ilt og kuldioxid mellem det og cellerne, leverer næringsstoffer og fjerner stofskifteprodukter. Sidstnævnte med blodgennemstrømningen når udskillelsesorganerne (nyrer, lunger, kirtler i mave-tarmkanalen, hud) og udskilles fra kroppen.

BPC og ICC er forbundet sekventielt. Bevægelsen af ​​blod i dem kan demonstreres ved hjælp af følgende skema: højre ventrikel → pulmonal trunk → små cirkelkar → pulmonale vener → venstre atrium → venstre ventrikel → aorta → store cirkelkar → vena cava inferior og superior → højre atrium → højre ventrikel .

Afhængigt af den udførte funktion og de strukturelle træk ved karvæggen er karrene opdelt i følgende:

1. 1. Stødabsorberende (fartøjer i kompressionskammeret) - aorta, pulmonal trunk og store arterier af elastisk type. De udjævner periodiske systoliske bølger af blodgennemstrømning: blødgør det hydrodynamiske chok af blod, der udstødes af hjertet under systole, og sikrer bevægelse af blod til periferien under diastole af hjertets ventrikler.
2. 2. Resistive (resistenskar) - små arterier, arterioler, metarterioler. Deres vægge indeholder et stort antal glatte muskelceller, takket være sammentrækningen og afslapningen, som de hurtigt kan ændre størrelsen på deres lumen. Ved at give variabel modstand mod blodgennemstrømningen opretholder resistive kar blodtrykket (BP), regulerer mængden af ​​organblodstrøm og hydrostatisk tryk i karrene i mikrovaskulaturen (MCR).
3. 3. Udveksling - ICR-fartøjer. Gennem væggen af ​​disse kar sker der en udveksling af organiske og uorganiske stoffer, vand, gasser mellem blod og væv. Blodgennemstrømningen i MCR-karrene reguleres af arterioler, venoler og pericytter - glatte muskelceller placeret uden for prækapillærerne.
4. 4. Kapacitiv - årer. Disse kar er meget strækbare, på grund af hvilke de kan afsætte op til 60-75% af det cirkulerende blodvolumen (CBV), der regulerer tilbageføringen af ​​venøst ​​blod til hjertet. Venerne i leveren, huden, lungerne og milten har de mest aflejrende egenskaber.
5. 5. Shunting - arteriovenøse anastomoser. Når de åbner sig, udledes arterielt blod langs trykgradienten ind i venerne, uden om ICR-karrene. For eksempel sker dette, når huden afkøles, når blodgennemstrømningen ledes gennem arteriovenøse anastomoser for at reducere varmetabet ved at omgå hudens kapillærer. Samtidig bliver huden bleg.

ICC tjener til at ilte blodet og fjerne kuldioxid fra lungerne. Efter at blodet er kommet ind i lungestammen fra højre ventrikel, sendes det til venstre og højre lungearterier. Sidstnævnte er en fortsættelse af lungestammen. Hver lungearterie, der passerer gennem lungens porte, forgrener sig til mindre arterier. Sidstnævnte går igen over i ICR (arterioler, prækapillærer og kapillærer). I ICR omdannes venøst ​​blod til arterielt blod. Sidstnævnte kommer fra kapillærerne ind i venuler og vener, som, der går over i 4 lungevener (2 fra hver lunge), strømmer ind i venstre atrium.

BPC tjener til at levere næringsstoffer og ilt til alle organer og væv og fjerne kuldioxid og metaboliske produkter. Efter at blodet er kommet ind i aorta fra venstre ventrikel, ledes det til aortabuen. Tre grene afgår fra sidstnævnte (brachiocephalic trunk, fælles halspulsårer og venstre subclavia arterier), som leverer blod til de øvre lemmer, hoved og hals.

Derefter passerer aortabuen ind i den nedadgående aorta (thorax og abdominal). Sidstnævnte på niveau med den fjerde lændehvirvel er opdelt i almindelige iliacale arterier, som leverer blod til underekstremiteterne og bækkenorganerne. Disse kar er opdelt i eksterne og interne iliaca arterier. Den ydre iliaca arterie passerer ind i lårbensarterien og leverer arterielt blod til de nedre ekstremiteter under lyskebåndet.

Alle arterier, der leder til væv og organer, passerer i deres tykkelse ind i arterioler og videre ind i kapillærer. I ICR omdannes arterielt blod til venøst ​​blod. Kapillærer passerer ind i venuler og derefter ind i vener. Alle vener følger med arterier og er navngivet på samme måde som arterier, men der er undtagelser (portalvene og halsvener). Når man nærmer sig hjertet, smelter venerne sammen i to kar - den inferior og superior vena cava, som strømmer ind i højre atrium.

Nogle gange er en tredje cirkel af blodcirkulation isoleret - hjerte, som tjener selve hjertet.

Arterielt blod er angivet med sort på billedet, og venøst ​​blod er angivet med hvidt. 1. Fælles halspulsåren. 2. Aortabue. 3. Lungearterier. 4. Aortabue. 5. Venstre hjertekammer. 6. Højre hjertekammer. 7. Cøliakistamme. 8. Superior mesenterisk arterie. 9. Inferior mesenterisk arterie. 10. Inferior vena cava. 11. Bifurkation af aorta. 12. Fælles iliaca arterier. 13. Kar i bækkenet. 14. Femoral arterie. 15. Femoral vene. 16. Almindelige hoftebensvener. 17. Portalåre. 18. Levervener. 19. Subclavia arterie. 20. Subclavia vene. 21. Overlegen vena cava. 22. Indre halsvene.

Og nogle hemmeligheder.

Har du nogensinde lidt af HJERTESMERTE? At dømme efter det faktum, at du læser denne artikel, var sejren ikke på din side. Og selvfølgelig leder du stadig efter en god måde at få dit hjerte til at virke.

Så læs hvad Elena Malysheva siger i sit program om naturlige metoder til behandling af hjertet og rensning af blodkar.

Alle oplysninger på webstedet er kun givet til informationsformål. Før du bruger nogen anbefalinger, skal du sørge for at konsultere din læge.

Hel eller delvis kopiering af information fra siden uden et aktivt link til det er forbudt.

Fartøjer

Blodet cirkulerer i hele kroppen gennem et komplekst system af blodkar. Dette transportsystem leverer blod til hver celle i kroppen, så det "bytter" ilt og næringsstoffer til affaldsprodukter og kuldioxid.

Nogle tal

Der er over 95.000 kilometer blodkar i kroppen på en rask voksen. Mere end syv tusinde liter blod pumpes gennem dem dagligt.

Størrelsen af ​​blodkar varierer fra 25 mm (aorta diameter) til otte mikron (kapillær diameter).

Hvad er fartøjerne?

Alle kar i menneskekroppen kan opdeles i arterier, vener og kapillærer. På trods af forskellen i størrelse er alle fartøjer arrangeret nogenlunde ens.

Indefra er deres vægge foret med flade celler - endotel. Med undtagelse af kapillærer indeholder alle kar seje og elastiske kollagenfibre og glatte muskelfibre, der kan trække sig sammen og udvide sig som reaktion på kemiske eller neurale stimuli.

Arterier transporterer iltrigt blod fra hjertet til væv og organer. Dette blod er lys rødt, hvorfor alle arterierne ser røde ud.

Blod bevæger sig gennem arterierne med stor kraft, så deres vægge er tykke og elastiske. De består af store mængder kollagen, som gør det muligt for dem at modstå blodtrykket. Tilstedeværelsen af ​​muskelfibre hjælper med at vende den intermitterende forsyning af blod fra hjertet til en kontinuerlig strømning i vævene.

Når de bevæger sig væk fra hjertet, begynder arterierne at forgrene sig, og deres lumen bliver tyndere og tyndere.

De tyndeste kar, der leverer blod til hvert hjørne af kroppen, er kapillærer. I modsætning til arterier er deres vægge meget tynde, så ilt og næringsstoffer kan passere gennem dem ind i kroppens celler. Den samme mekanisme tillader affaldsprodukter og kuldioxid at passere fra cellerne til blodbanen.

Kapillærer, gennem hvilke iltfattigt blod strømmer, samles i tykkere kar - vener. På grund af iltmangel er venøst ​​blod mørkere end arterielt blod, og selve venerne virker blålige. De fører blod til hjertet og derfra til lungerne for iltning.

Venernes vægge er tyndere end arterielle, da venøst ​​blod ikke skaber så stærkt tryk som arterielt blod.

Hvad er de største blodkar i menneskekroppen?

De to største vener i menneskekroppen er vena cava inferior og cava superior. De bringer blod til højre atrium: vena cava superior fra overkroppen og undervena cava fra bunden.

Aorta er den største arterie i kroppen. Det kommer ud af venstre ventrikel af hjertet. Blod kommer ind i aorta gennem aortakanalen. Aorta forgrener sig til store arterier, der fører blod gennem hele kroppen.

Hvad er blodtryk?

Blodtrykket er den kraft, hvormed blodet presser mod arteriernes vægge. Det øges, når hjertet trækker sig sammen og pumper blod ud, og aftager, når hjertemusklen slapper af. Blodtrykket er stærkere i arterierne og svagere i venerne.

Blodtrykket måles med en speciel enhed - et tonometer. Trykindikatorer er normalt skrevet med to cifre. Så det normale tryk for en voksen anses for at være 120/80.

Det første tal, systolisk tryk, er et mål for trykket under et hjerteslag. Det andet er det diastoliske tryk, trykket når hjertet slapper af.

Tryk måles i arterierne og udtrykkes i millimeter kviksølv. I kapillærerne bliver hjertets pulsering umærkelig, og trykket i dem falder til omkring 30 mm Hg. Kunst.

En blodtryksaflæsning kan fortælle din læge, hvordan dit hjerte fungerer. Hvis et eller begge tal er højere end normalt, indikerer dette øget tryk. Hvis lavere - ca sænket.

Højt blodtryk indikerer, at hjertet arbejder med overbelastning: det kræver mere indsats for at skubbe blod gennem karrene.

Det tyder også på, at en person har en øget risiko for hjertesygdomme.

Den vigtigste

Kar er nødvendige af kroppen for at levere blod rigt på næringsstoffer og ilt til alle organer og væv. Lær hvordan du holder blodkarrene sunde.

© Sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation

Alle rettigheder til materialerne på webstedet er beskyttet i overensstemmelse med lovgivningen i Den Russiske Føderation, herunder ophavsret og relaterede rettigheder.

Store menneskelige kar

Titel: Menneskets anatomi

Genre: Biologi med det grundlæggende i genetik

Blodårer

I den menneskelige krop er der kar (arterier, vener, kapillærer), der leverer blod til organer og væv. Disse kar danner en stor og lille cirkel af blodcirkulationen.

Store kar (aorta, pulmonal arterie, vena cava og pulmonale vener) tjener hovedsageligt som veje for blodets bevægelse. Alle andre arterier og vener kan desuden regulere blodgennemstrømningen til organerne og dens udstrømning ved at ændre deres lumen. Kapillærer er den eneste del af kredsløbet, hvor udvekslingen mellem blod og andet væv finder sted. Ifølge overvægten af ​​en bestemt funktion har væggene i fartøjer af forskellige kaliber en ulige struktur.

Strukturen af ​​væggene i blodkarrene

Arteriens væg består af tre lag. Den ydre skal (adventitia) er dannet af løst bindevæv og indeholder kar, der føder væggen i arterierne, karkar (vasa vasorum). Den midterste skal (medier) dannes hovedsageligt af glatte muskelceller i en cirkulær (spiral) retning samt elastiske og kollagenfibre. Den er adskilt fra den ydre skal af en ydre elastisk membran. Den indre skal (intima) er dannet af endotelet, basalmembranen og subendotellaget. Den er adskilt fra den midterste skal af en indre elastisk membran.

I store arterier i mellemskallen dominerer elastiske fibre over muskelceller, sådanne arterier kaldes arterier af elastisk type (aorta, pulmonal trunk). Karvæggens elastiske fibre modvirker den overdrevne strækning af karret med blod under systole (sammentrækning af hjertets ventrikler), samt blodets bevægelse gennem karrene. Under diastole

brægen af ​​hjertets ventrikler), sikrer de også bevægelsen af ​​blod gennem karrene. I arterierne af "medium" og lille kaliber i den midterste skal dominerer muskelceller over elastiske fibre, sådanne arterier er muskel-type arterier. De midterste arterier (muskulær-elastiske) er klassificeret som arterier af blandet type (carotis, subclavia, femoral osv.).

Venerne er store, mellemstore og små. Venernes vægge er tyndere end arteriernes vægge. De har tre skaller: ydre, midterste, indre. I venernes midterste skal er der få muskelceller og elastiske fibre, så venernes vægge er bøjelige, og venens lumen gaber ikke på snittet. Små, mellemstore og nogle store vener har venøse klapper - semilunære folder på den indre skal, som er placeret i par. Ventiler tillader blodet at strømme mod hjertet og forhindrer det i at strømme tilbage. Venerne i underekstremiteterne har det største antal ventiler. Både vena cava, vener i hoved og hals, nyre, portal, lungevener har ikke ventiler.

Vener er opdelt i overfladiske og dybe. Overfladiske (saphenøse) vener følger uafhængigt, dybt - i par, der støder op til de samme navne arterier i lemmerne, så de kaldes ledsagende vener. Generelt overstiger antallet af vener antallet af arterier.

Kapillærer - har et meget lille lumen. Deres vægge består kun af et lag af flade endotelceller, hvortil enkelte bindevævsceller kun støder nogle steder. Derfor er kapillærer permeable for stoffer opløst i blodet og fungerer som en aktiv barriere, der regulerer overførslen af ​​næringsstoffer, vand og ilt fra blodet til vævene og den omvendte strøm af stofskifteprodukter fra vævene til blodet. Den samlede længde af menneskelige kapillærer i skeletmusklerne er ifølge nogle skøn 100 tusinde km, deres overfladeareal når 6000 m.

Lille cirkel af blodcirkulationen

Lungekredsløbet begynder med lungestammen og udspringer fra højre ventrikel, danner en bifurkation af lungestammen i niveau med IV brysthvirvelen og deler sig i højre og venstre lungearterie, som forgrener sig i lungerne. I lungevævet (under lungehinden og i regionen af ​​de respiratoriske bronkioler) danner små grene af lungearterien og bronkialgrenene af thoraxaorta et system af interarterielle anastomoser. De er det eneste sted i karsystemet, hvor

bevægelsen af ​​blod langs en kort vej fra det systemiske kredsløb direkte til lungekredsløbet. Fra lungens kapillærer begynder venuler, som går over i større vener og i sidste ende danner i hver lunge to lungevener. Højre øvre og nedre lungevener og venstre øvre og nedre lungevener gennemborer hjertesækken og tømmes ind i venstre atrium.

Systemisk cirkulation

Den systemiske cirkulation begynder fra hjertets venstre ventrikel ved aorta. Aorta (aorta) - det største uparrede arterielle kar. Sammenlignet med andre kar har aorta den største diameter og en meget tyk væg, bestående af et stort antal elastiske fibre, som er elastisk og holdbart. Den er opdelt i tre sektioner: den stigende aorta, aortabuen og den nedadgående aorta, som igen er opdelt i thorax- og abdominaldelen.

Den ascendens aorta (pars ascendens aortae) kommer ud fra venstre ventrikel og har en forlængelse i det indledende afsnit - aorta-pæren. På placeringen af ​​aortaklapperne på dens inderside er der tre bihuler, hver af dem er placeret mellem den tilsvarende semilunarventil og aortavæggen. Hjertets højre og venstre kranspulsårer afviger fra begyndelsen af ​​den ascenderende aorta.

Aortabuen (arcus aortae) er en fortsættelse af den opadgående aorta og går over i dens nedadgående del, hvor den har aorta-tangen - en let indsnævring. Fra aortabuen udspringer: den brachiocephalic trunk, venstre fælles halspulsår og venstre subclavia arterie. I processen med en otkhozhdeniye af disse grene aftager diameteren af ​​en aorta mærkbart. På niveau IV af thoraxhvirvlerne passerer aortabuen ind i den nedadgående del af aorta.

Den nedadgående del af aorta (pars descendens aortae) er til gengæld opdelt i thorax- og abdominalaorta.

Thorax aorta (a. thoracalis) passerer gennem brysthulen foran rygsøjlen. Dens grene fodrer de indre organer i dette hulrum, såvel som væggene i brystet og bughulerne.

Den abdominale aorta (a. abdominalis) ligger på overfladen af ​​lændehvirvlernes kroppe, bag bughinden, bag bugspytkirtlen, tolvfingertarmen og roden af ​​mesenteriet i tyndtarmen. Aorta afgiver store grene til bughulen. På niveau IV af lændehvirvelen deler den sig i to almindelige iliaca-arterier (adskillelsesstedet kaldes aortabifurkationen). Iliacarterierne forsyner væggene og indersiden af ​​bækkenet og underekstremiteterne.

Grene af aortabuen

Den brachiocephalic stamme (truncus brachiocephalicus) afgår fra buen i niveau II af højre kystbrusk, har en længde på ca. 2,5 cm, går op og til højre, og i niveau med højre sternoclaviculære led er opdelt i højre fælles. halspulsåren og højre subclavia arterie.

Den fælles halspulsåre (a. carotis communis) til højre afgår fra den brachiocephalic trunk, til venstre - fra aortabuen (fig. 86).

Når den kommer ud af brysthulen, stiger den fælles halspulsåre som en del af det neurovaskulære bundt i halsen, lateralt for luftrøret og spiserøret; giver ikke grene; i niveau med den øvre kant af skjoldbruskkirtlen, deler den sig i de indre og ydre halspulsårer. Ikke langt fra dette punkt passerer aorta foran den tværgående proces af den sjette nakkehvirvel, mod hvilken den kan presses for at stoppe blødningen.

Den ydre halspulsåre (a. carotis externa), der stiger langs halsen, afgiver forgreninger til skjoldbruskkirtlen, strubehovedet, tungen, submandibulære og sublinguale kirtler og en stor ydre maksillær arterie.

Den ydre maksillære arterie (a. mandibularis externa) bøjer sig over kanten af ​​underkæben foran tyggemusklen, hvor den forgrener sig i hud og muskler. Grenene af denne arterie går til over- og underlæben, anastomerer med lignende grene på den modsatte side og danner en perioral arteriel cirkel omkring munden.

I den indre øjenkrog anastomoserer ansigtsarterien med den oftalmiske arterie, en af ​​de store grene af den indre halspulsåre.

Ris. 86. Arterier i hoved og hals:

1 - occipital arterie; 2 - overfladisk temporal arterie; 3 - posterior ørearterie; 4 - indre halspulsåren; 5 - ekstern halspulsåren; 6 - stigende cervikal arterie; 7 - skjoldbruskkirtelstammen; 8 - fælles halspulsåren; 9 - overlegen skjoldbruskkirtelarterie; 10 - lingual arterie; 11 - ansigtsarterie; 12 - nedre alveolær arterie; 13 - maksillær arterie

Medial til mandibularleddet deler den ydre halspulsåre sig i to terminale grene. En af dem - den overfladiske temporale arterie - er placeret direkte under huden på tindingen, foran øreåbningen og nærer ørespytkirtlen, temporalismusklen og hovedbunden. En anden dyb gren - den indre maksillære arterie - fodrer kæber og tænder, tyggemuskler, vægge

næsehulen og tilstødende

Ris. 87. Hjernens arterier:

11 med dem lig; giver væk

I - anterior kommunikerende arterie; 2 - før- „,

den nedre cerebrale arterie lugter af cerebral arterie; 3 - indre carotis ar-Ґ Ґ

teriya; 4 - midterste cerebral arterie; 5 - posteriore lapper, der trænger ind i kraniet. kommunikerende arterie; 6 - posterior cerebral ar- Intern SONNYA arterie; 7 - hovedpulsåren; 8 - vertebral arterie (a. carotis interna) subterium; 9 - posterior inferior cerebellar arterie; taget fra siden af ​​halsen

Ш - anterior inferior cerebellar arterie; til bunden af ​​kraniet,

II - superior cerebellar arterie

ind i den gennem kanalen af ​​tindingeknoglen af ​​samme navn og gennemtrænger dura mater, afgiver en stor gren - den oftalmiske arterie, og derefter på niveau med den optiske chiasme deler den sig i sine terminale grene: den forreste og midterste. cerebrale arterier (fig. 87).

Den oftalmiske arterie (a. ophthalmica), går ind i kredsløbet gennem den optiske kanal og leverer blod til øjeæblet, dets muskler og tårekirtlen, de terminale grene leverer blod til huden og musklerne i panden, anastomoserer med de terminale grene af ekstern maksillær arterie.

Den subclavia arterie (a. subclavia), der starter til højre for brachialisstammen og til venstre for aortabuen, forlader brysthulen gennem dens øvre åbning. På halsen optræder arteria subclavia sammen med nerve plexus brachialis og ligger overfladisk, bøjer sig over det første ribben og går under kravebenet udad ind i aksillær fossa og kaldes aksillær (fig. 88). Efter at have passeret fossaen går arterien under et nyt navn - brachialen - til skulderen og i området af albueleddet er opdelt i sine terminale grene - ulnare og radiale arterier.

En række store grene afgår fra arterien subclavia og fodrer organerne i nakken, nakkeknuden, en del af brystvæggen, rygmarven og hjernen. En af dem er vertebralarterien - et dampbad, der afgår på niveau med den tværgående proces af VII halshvirvelen, stiger lodret opad gennem åbningerne af de tværgående processer af VI-I halshvirvlerne

og gennem det større occipital

Ris. 88. Arterier i aksillærområdet:

hullet går ind i kraniet

o-7h t-g 1 - tværgående arterie i halsen; 2 - bryst acromi-

(fig. 87). Undervejs giver hun tilbage,

K1 'J al arterie; 3 - arterie, der omslutter scapulaen;

grene, der trænger gennem 4 - subscapular arterie; 5 - laterale thorax-intervertebrale foramen til naia-arterien; 6 - thorax arterie; 7 - intra-rygmarven og dens beklædte thoraxarterie; 8 - subclavia arte-

kam. Bag hovedet ria-broen; 9 - fælles halspulsåren; 10 - skjoldbruskkirtel

bagagerum; 11 - vertebral arterie

hjernen forbinder denne arterie med en lignende og danner basilararterien, som er uparret, og igen er opdelt i to terminale grene - den bageste venstre og højre cerebrale arterie. De resterende grene af arterien subclavia fodrer kroppens egne muskler (diafragma, I og II intercostal, øvre og nedre serratus posterior, rectus abdominis), næsten alle muskler i skulderbæltet, hud på bryst og ryg, nakkeorganer og bryst. kirtler.

Akselarterien (a. axillaris) er en fortsættelse af arteria subclavia (fra niveauet af 1. ribben), beliggende dybt i aksillær fossa og omgivet af trunks af plexus brachialis. Det giver forgreninger til regionen af ​​scapula, bryst og humerus.

Brachialisarterien (a. brachialis) er en fortsættelse af aksillærarterien og er placeret på den forreste overflade af brachialismusklen, medial for skulderens biceps. I den cubitale fossa, på niveau med halsen af ​​radius, opdeles brachialisarterien i de radiale og ulnare arterier. En række grene udgår fra arterien brachialis til musklerne i skulderen og albueleddet (fig. 89).

Den radiale arterie (a. radialis) har arterielle grene i underarmen, i den distale underarm går den til håndryggen og derefter til håndfladen. Terminal sektion af den radiale arterie anastomose

Det er en palmar gren af ​​ulnararterien, der danner en dyb palmar bue, hvorfra de palmar metacarpale arterier udspringer, som strømmer ind i de almindelige palmar digitale arterier og anastomose med dorsale metacarpal arterier.

Ulnararterien (a. ul-naris) er en af ​​armarteriens grene, der ligger i underarmen, giver forgreninger til underarmens muskler og trænger ind i håndfladen, hvor den anastomoserer ^ med den overfladiske håndfladegren af radial arterie,

danner en overfladisk laris 89 arterier i underarm og hånd, højre:

nederste bue. UDOVER buer, A - set forfra; B - bagfra; 1 - skulder ar-på BØRSTEN, der dannes lateria; 2 - radial tilbagevendende arterie; 3 - radial-bund og dorsal carpal arterie; 4 - foran

o 5 - palmar netværk af håndleddet; 6 - egne la netværk. Fra sidst

nederste finger arterier; 7 - fælles palmar til interosseøse interdigitale arterier; 8 - overfladisk palmar ki den dorsale metakarpalbue afgår; 9 - ulnar arterie; 10 - ulnar opstigende arterier. Hver af dem er en portalarterie; 13 - tilbage netværk af håndleddet; deler sig i to tynde arterielle - 14 - dorsale metakarpale arterier; 15 - bag

terii fingre, så børsten

i almindelighed, og fingrene i særdeleshed, er rigt forsynet med blod fra mange kilder, som anastomerer godt med hinanden på grund af tilstedeværelsen af ​​buer og netværk.

Grene af thorax aorta

Grenene af thoraxaorta er opdelt i parietale og viscerale grene (fig. 90). Parietale grene:

1. Superior phrenic arterie (a. phrenica superior) - dampbad, leverer blod til mellemgulvet og lungehinden, der dækker den.

2. Posteriore interkostale arterier (a. a. intercostales posteriores) - parret, leverer blod til de interkostale muskler, ribben, brysthud.

1. Bronkialgrene (r. r. bronchiales) leverer blod til væggene i bronkierne og lungevævet.

2. Spiserørsgrene (r.r. oesophageales) leverer blod til spiserøret.

3. Perikardiegrene (r.r. pericardiaci) går til hjertesækken

4. Mediastinale grene (r.r. mediastinales) leverer blod til bindevævet i mediastinum og lymfeknuder.

Grene af abdominal aorta

1. De nedre phreniske arterier (a.a. phenicae inferiores) er parret, leverer blod til mellemgulvet (fig. 91).

2. Lumbalarterier (a.a. lumbales) (4 par) - leverer blod til musklerne i lænden og rygmarven.

1 - aortabue; 2 - stigende aorta; 3 - bronkiale og esophageale grene; 4 - faldende del af aorta; 5 - posteriore interkostale arterier; 6 - cøliakistamme; 7 - abdominal del af aorta; 8 - inferior mesenterisk arterie; 9 - lumbale arterier; 10 - nyrearterie; 11 - mesenterisk arterie overlegen; 12 - thorax aorta

Ris. 91. Abdominal aorta:

1 - nedre phreniske arterier; 2 - cøliakistamme; 3 - overlegen mesenterisk arterie; 4 - nyrearterie; 5 - inferior mesenterisk arterie; 6 - lumbale arterier; 7 - median sakral arterie; 8 - fælles iliaca arterie; 9 - testikel (ovarie) arterie; 10 - nedre suprapo-tjeknisk arterie; 11 - midterste binyrearterie; 12 - superior adrenal arterie

Viscerale grene (uparrede):

1. Cøliakistammen (truncus coeliacus) har forgreninger: venstre ventrikelarterie, den fælles leverarterie, miltarterie - den leverer blod til de tilsvarende organer.

2. Superior mesenteriske og inferior mesenteriske arterier (a. mes-enterica superior et a. mesenterica inferior) - leverer blod til tynd- og tyktarmen.

Viscerale grene (parret):

1. Midterste binyre, nyre, testikel arterier - leverer blod til de tilsvarende organer.

2. På niveau IV af lændehvirvlerne deler den abdominale aorta sig i to almindelige iliaca-arterier, der danner en aorta-bifurkation og fortsætter ind i median sakralarterie.

Den fælles iliaca arterie (a. iliaca communis) følger retningen af ​​det lille bækken og er opdelt i de indre og eksterne iliaca arterier.

Intern iliaca arterie (a. iliaca interna).

Den har grene - sub-ilio-lumbale laterale sakrale arterier, gluteal superior, gluteal inferior, umbilical arterie, inferior urinblære, livmoder midtre rektal, intern

pudendal og obturator arte- 92 arterier i bækkenet:

rii - tilførsel af blod til væggene 1 - abdominaldelen af ​​aorta; 2 - almindelige sub-ki og bækkenorganer (fig. 92). iliaca arterie; 3 - ydre gtodudosh-

TT - - naya arterie; 4 - indre iliaca

pulsåre; 5 - median sakral arterie;

art ^ riYa ((1. iliaca eXtema). 6 - posterior gren af ​​indre iliaca

Fungerer som en fortsættelse af ob-arterien; 7 - lateral sakral arte-

shchi iliac artery ria; 8 - anterior gren af ​​den indre sub-

i lårregionen passerer den ind i iliaca-arterien; 9 - midterste endetarm

nyrearterie. Ekstern arterie; 10 - nedre rektal

pulsåre; 11 - indre genital arterie;

12 - dorsal arterie af penis;

13 - nedre vesikal arterie; 14 - overordnet vesikal arterie; 15 - nederst

iliaca-arterien har forgreninger - den nedre epigastriske arterie og den dybe arterie

den circumflex iliaca arterie er den epigastriske arterie; 16 - dyb arterie;

ny knogle (fig. 93). 140

iliaca circumflex

Arterier i underekstremiteterne

Den femorale arterie (a. femoralis) er en fortsættelse af den ydre iliaca arterie, har forgreninger: overfladisk epigastrisk arterie, overfladisk arterie, envelope af ilium, ekstern pudendal, dyb arterie i låret, nedadgående arterie - blodforsyning til musklerne i maven og låret. Femoralisarterien går over i patellaarterien, som igen deler sig i den forreste og bageste tibiale arterie.

Den forreste tibiale arterie (a. tibialis anterior) er en fortsættelse af popliteal arterie, går langs den forreste overflade af underbenet og passerer til den bageste del af foden, har forgreninger: de forreste og posteriore tibiale tilbagevendende arterier,

hofter; 4 - lateral arterie; circumflex femur; 5 - medial arterie, der omslutter lårbenet; 6 - perforerende arterier; 7 - faldende -

Ris. 93. Arterier af låret, højre: A - set forfra; B - bagfra; 1 - på den laterale og mediale ventrale iliaca arterie; 2 - hoftearterier, dorsal artrenal arterie; 3 - dyb arterie

teryu-fod, der leverer blod til knæleddet og den forreste gruppe af muskler i underbenet.

Posterior tibial arterie genikulær arterie; 8 - superior yagotheria (a. tibialis posterior) - prodativ arterie; 9 - bred bær

på grund af poplitealarterien. pulsåre; 10 - popliteal arterie Går langs den mediale overflade af underbenet og passerer til sålen, har grene: muskuløs; gren omkring fibula; peroneale mediale og laterale plantararterier, der fodrer musklerne i den laterale gruppe af underbenet.

Vener i det systemiske kredsløb

Venerne i den systemiske cirkulation er kombineret i tre systemer: systemet med vena cava superior, systemet af inferior vena cava og systemet af vena cava i hjertet. Portvenen med dens bifloder er isoleret som portvenesystemet. Hvert system har en hovedstamme, ind i hvilken vener strømmer, der transporterer blod fra en bestemt gruppe af organer. Disse stammer strømmer ind i højre atrium (fig. 94).

Overlegen vena cava system

Vena cava superior (v. cava superior) dræner blod fra den øverste halvdel af kroppen - hovedet, halsen, de øvre lemmer og brystvæggen. Det er dannet af sammenløbet af to brachiocephalic vener (bag krydset mellem det første ribben og brystbenet og ligger i den øvre del af mediastinum). Den nedre ende af vena cava superior udmunder i højre atrium. Diameteren af ​​vena cava superior er 20-22 mm, længden er 7-8 cm.Den uparrede vene flyder ind i den.

Ris. 94. Årer i hoved og hals:

I - subkutant venøst ​​netværk; 2 - overfladisk temporal vene; 3 - supraorbital vene; 4 - kantet vene; 5 - højre labial vene; 6 - mental vene; 7 - ansigtsvene; 8 - forreste halsvene; 9 - indre halsvene; 10 - mandibular vene;

II - plexus pterygoid; 12 - posterior ørevene; 13 - occipital vene

Uparret vene (v. azygos) og dens gren (semi-uparret). Disse er veje, der dræner venøst ​​blod væk fra kroppens vægge. Den azygote vene ligger i mediastinum og stammer fra parietalvenerne, som penetrerer diafragma fra bughulen. Det optager de højre interkostale vener, vener fra mediastinumorganerne og den semi-uparrede vene.

Halv-uparret vene (v. hemiazygos) - ligger til højre for aorta, modtager de venstre interkostale vener og gentager forløbet af den uparrede vene, som den flyder ind i, hvilket skaber mulighed for udstrømning af venøst ​​blod fra væggene i brysthulen.

De brachiocephalic vener (v.v. brachiocephalics) udspringer bag sterno-pulmonal artikulation, i den såkaldte venøse vinkel, fra krydset mellem tre vener: indre, ydre jugular og subclavia. De brachiocephalic vener opsamler blod fra venerne, der ledsager grenene af den subclavia arterie, såvel som fra venerne i skjoldbruskkirtlen, thymus, larynx, luftrør, spiserør, venøse plexus i rygsøjlen, dybe vener i nakken, vener i den øvre del. interkostale muskler og mælkekirtlen. Forbindelsen mellem systemerne i den øvre og nedre vena cava udføres gennem venens terminale grene.

Den indre halsvene (v. jugularis interna) begynder på niveau med halshulen som en direkte fortsættelse af sinus sigmoideus i dura mater og falder ned langs halsen i samme karbundt med halspulsåren og vagusnerven. Det opsamler blod fra hoved og hals, fra bihulerne i dura mater, hvori blod kommer ind fra hjernens vener. Den almindelige ansigtsvene består af de forreste og bageste ansigtsvener og er den største biflod til den indre halsvene.

Den ydre halsvene (v. jugularis externa) dannes i niveau med underkæbens vinkel og falder ned langs den ydre overflade af sternocleidomastoidmuskelen, dækket af den subkutane halsmuskel. Det dræner blod fra huden og musklerne i nakken og occipitalregionen.

Den subclaviane vene (v. subclavia) fortsætter aksillæren, tjener til at dræne blod fra overekstremiteterne og har ikke permanente grene. Venens vægge er fast forbundet med den omgivende fascia, som holder venens lumen og øger den med en løftet arm, hvilket giver en lettere udstrømning af blod fra de øvre ekstremiteter.

Vener i overekstremiteterne

Venøst ​​blod fra håndens fingre kommer ind i håndens dorsale vener. De overfladiske vener er større end de dybe og danner de venøse plexus i håndryggen. Af de to venebuer i håndfladen, svarende til de arterielle, tjener den dybe bue som håndens vigtigste venøse samler.

De dybe vener i underarmen og skulderen er ledsaget af et dobbelt antal arterier og bærer deres navn. De anastomiserer gentagne gange med hinanden. Begge brachiale vener smelter sammen med aksillærvenen, som modtager alt blodet ikke kun fra det dybe, men også de overfladiske vener i de øvre ekstremiteter. En af grenene af aksillærvenen, der falder ned langs kroppens sidevæg, anastomoserer med den saphenøse gren af ​​lårbensvenen og danner en anastomose mellem systemet af den øvre og nedre vena cava. De vigtigste saphenøse vener i overekstremiteterne er hovedet og hovedet (fig. 95).

Ris. 95. Overfladiske årer i armen, højre:

A - set bagfra; B - set forfra; 1 - lateral saphenøs vene i armen; 2 - mellemvene i albuen; 3 - medial saphenous vene i armen; 4 - dorsal venøst ​​netværk af hånden

Ris. 96. Dybe vener i overekstremiteterne, højre:

A - vener i underarmen og hånden: 1 - ulnar vener; 2 - radiale vener; 3 - overfladisk palmar venøs bue; 4 - palmar fingre vener. B - vener i skulder og skulderbælte: 1 - aksillær vene; 2 - brachiale vener; 3 - lateral saphenøs vene i armen; 4 - medial saphenøs vene i armen

Den laterale saphenøse vene i armen (v. cephalica) stammer fra den dybe håndfladebue og det overfladiske venøse plexus på bagsiden af ​​hånden og strækker sig langs den laterale kant af underarm og skulder og tager overfladiske vener undervejs. Det løber ind i aksillærvenen (fig. 96).

Håndens mediale saphenøse vene (v. basilica) starter fra den dybe palmarbue og den overfladiske venøse plexus i håndryggen. Når man bevæger sig til underarmen, fyldes venen betydeligt op med blod fra hovedvenen gennem en anastomose med den i området af albuebøjningen - den midterste cubitale vene (medikamenter sprøjtes ind i denne vene, og der tages blod). Hovedvenen løber ind i en af ​​brachialisvenerne.

Inferior vena cava system

Vena cava inferior (v. cava inferior) begynder i niveau med V-lændehvirvelen fra sammenløbet af højre og venstre fælles iliacavener, ligger bag bughinden til højre for aorta (fig. 97). Passerer bag leveren, den inferior vena cava styrter nogle gange ind i sit væv og derefter gennem hullet

stia i senemidten af ​​mellemgulvet trænger ind i mediastinum og perikardialsækken og åbner sig i højre atrium. Tværsnittet i begyndelsen er 20 mm, og nær munden - 33 mm.

Vena cava inferior modtager parrede grene både fra kroppens vægge og fra indvoldene. De parietale vener omfatter lændevenerne og venerne i mellemgulvet.

Lumbale vener (v.v. lumbales) i mængden af ​​4 par svarer til lumbale arterier, såvel som segmentale, samt interkostale vener. Lændevenerne kommunikerer med hinanden ved lodrette anastomoser, på grund af hvilke der dannes tynde venestammer på begge sider af vena cava inferior, som øverst fortsætter ind i de uparrede (højre) og semi-uparrede (venstre) vener, der er en af anastomoserne mellem vena cava inferior og superior. De indre grene af den inferior vena cava omfatter: interne testikler og ovarievener, nyre, binyre og lever. Sidstnævnte gennem det venøse netværk af leveren er forbundet med portvenen.

Testikelvenen (v. tecticularis) begynder i testiklen og dens epididymis, danner en tæt plexus inde i sædstrengen og strømmer til højre ind i vena cava inferior og til venstre ind i nyrevenen.

Ovarielvenen (v. ovarica) starter fra æggestokkens hilum og passerer gennem livmoderens brede ledbånd. Det ledsager arterien af ​​samme navn og går videre som testikelvenen.

Nyrevenen (v. renalis) begynder ved nyrens hilum med flere ret store grene, der ligger foran nyrearterien og munder ud i den nedre vena cava.

Adrenal vene (v. suprarenalis) - til højre strømmer ind i den nedre vena cava, og til venstre - ind i nyren.

Ris. 97. Inferior vena cava og dens bifloder:

1 - inferior vena cava; 2 - binyrevene; 3 - nyrevene; 4 - testikelvener; 5 - almindelig iliac vene; 6 - femoral vene; 7 - ekstern iliac vene; 8 - indre iliac vene; 9 - lændevener; 10 - nedre diaphragmatiske vener; 11 - levervener

Levervener (v. le-

raisae) - der er 2-3 store og flere små, hvorigennem blodet, der kommer ind i leveren, strømmer. Disse vener dræner ind i vena cava inferior.

portalvenesystem

Portalvene (lever)

(V. robae (heratis)) - opsamler blod fra væggene i fordøjelseskanalen, startende fra maven og op til den øvre endetarm, samt fra galdeblæren, bugspytkirtlen og milten (fig. 98). Dette er en kort tyk stamme, dannet bag hovedet af bugspytkirtlen som et resultat af sammenløbet af tre store vener - milten, den øvre og nedre mesenteriske, som forgrener sig i regionen af ​​arterierne af samme navn. Portvenen kommer ind i leveren gennem sin port.

Ris. 98. Portalvenesystem og inferior vena cava:

1 - anastomoser mellem grenene af portalen og superior vena cava i væggen af ​​spiserøret; 2 - miltvene; 3 - overlegen mesenterisk vene; 4 - inferior mesenterisk vene; 5 - ekstern iliac vene; 6 - indre iliac vene; 7 - anastomoser mellem grenene af portalen og inferior vena cava i væggen af ​​endetarmen; 8 - almindelig iliac vene; 9 - portalvene; 10 - hepatisk vene; 11 - inferior vena cava

Den almindelige hoftevene (v. iliaca communis) begynder på niveauet af den sakrale vertebrale artikulation fra sammenløbet af de indre og ydre hoftebensvener.

Den indre hoftebensvene (v. iliaca interna) ligger bag arterien af ​​samme navn og har et forgreningsområde til fælles med den. Venens grene, der fører blod fra indvoldene, danner rigelige plexus omkring organerne. Det er de hemorrhoidale plexuser, der omgiver endetarmen, især i dens nederste del, plexuserne bag symfysen, som modtager blod fra kønsorganerne, blærens venøse plexus, og hos kvinder plexuserne omkring livmoderen og skeden.

Den eksterne hoftebensvene (v. iliaca externa) starter over lyskebåndet og fungerer som en direkte fortsættelse af lårbensvenen. Det bærer blodet fra alle overfladiske og dybe vener i underekstremiteterne.

Vener i underekstremiteterne

På foden er venøse buer på bagsiden og sålerne, såvel som subkutane venøse netværk, isoleret. Den lille saphenøse vene i underbenet og den store saphenous vene i benet begynder fra venerne i foden (fig. 99).

Ris. 99. Dybe vener i underekstremiteterne, højre:

A - benårer, medial overflade; B - vener på benets bagside; B - vener i låret, anteromedial overflade; 1 - venøst ​​netværk af hælregionen; 2 - venøst ​​netværk i anklerne; 3 - posterior tibiale vener; 4 - peroneale vener; 5 - anterior tibiale vener; 6 - popliteal vene; 7 - stor saphenøs vene i benet; 8 - lille saphenøs vene i benet; 9 - femoral vene; 10 - dyb vene i låret; 11 - perforering af vener; 12 - laterale vener, der omslutter lårbenet; 13 - ekstern iliac vene

Den lille saphenøse vene i underbenet (v. saphena parva) passerer til underbenet bag den ydre ankel og løber ind i poplitealvenen.

Benets store vene saphena (v. saphena magna) stiger til underbenet foran den indre ankel. På låret, gradvist stigende i diameter, når det lyskeligamentet, under hvilket det strømmer ind i lårbensvenen.

De dybe vener i foden, underbenet og låret i dobbelt mængde ledsager arterierne og bærer deres navne. Alle disse årer har mange

dovne ventiler. Dybe vener anastomerer rigeligt med overfladiske, hvorigennem en vis mængde blod stiger fra de dybe dele af lemmen.

Spørgsmål til selvkontrol

1. Beskriv det kardiovaskulære systems betydning for den menneskelige krop.

2. Fortæl os om klassificeringen af ​​blodkar, beskriv deres funktionelle betydning.

3. Beskriv blodcirkulationens store og små cirkler.

4. Navngiv forbindelserne i mikrovaskulaturen, forklar funktionerne i deres struktur.

5. Beskriv strukturen af ​​blodkarvæggene, forskelle i arterier og veners morfologi.

6. Angiv mønstrene for forløbet og forgrening af blodkar.

7. Hvad er hjertets grænser, deres projektion på den forreste brystvæg?

8. Beskriv opbygningen af ​​hjertekamrene, deres træk i forbindelse med funktionen.

9. Giv en strukturel og funktionel beskrivelse af atrierne.

10. Beskriv træk ved strukturen af ​​hjertets ventrikler.

11. Navngiv hjerteklapperne, forklar deres betydning.

12. Beskriv opbygningen af ​​hjertevæggen.

13. Fortæl os om blodforsyningen til hjertet.

14. Navngiv delene af aorta.

15. Beskriv thoraxdelen af ​​aorta, navngiv dens grene og områder med blodforsyning.

16. Navngiv grenene af aortabuen.

17. Liste grenene af den ydre halspulsåre.

18. Nævn de terminale grene af den eksterne halspulsåre, beskriv områderne for deres vaskularisering.

19. Angiv grenene af den indre halspulsåre.

20. Beskriv blodforsyningen til hjernen.

21. Navngiv grenene af arterien subclavia.

22. Hvad er kendetegnene ved forgreningen af ​​aksillærarterien?

23. Navngiv arterierne i skulderen og underarmen.

24. Hvad er egenskaberne ved blodtilførslen til hånden?

25. Liste arterierne af organerne i brysthulen.

26. Fortæl os om den abdominale del af aorta, dens holotopi, skeletopi og syntopi.

27. Navngiv parietale grene af abdominal aorta.

28. Angiv de splanchniske grene af abdominal aorta, forklar områderne for deres vaskularisering.

29. Beskriv cøliakistammen og dens grene.

30. Navngiv grenene af den øvre mesenteriske arterie.

31. Navngiv grenene af den inferior mesenteriske arterie.

32. Liste arterierne i bækkenets vægge og organer.

33. Navngiv grenene af den indre iliaca arterie.

34. Navngiv grenene af den eksterne iliaca arterie.

35. Navngiv arterierne i låret og benet.

36. Hvad er kendetegnene ved blodforsyningen til foden?

37. Beskriv systemet med vena cava superior, dets rødder.

38. Fortæl os om den indre halsvene og dens kanaler.

39. Hvad er egenskaberne ved blodgennemstrømning fra hjernen?

40. Hvordan er blodgennemstrømningen fra hovedet?

41. Liste de indre bifloder af den indre halsvene.

42. Nævn de intrakranielle bifloder af den indre halsvene.

43. Beskriv blodgennemstrømningen fra overekstremiteterne.

44. Beskriv systemet af vena cava inferior, dets rødder.

45. Liste parietale bifloder af den nedre vena cava.

46. ​​Navngiv de splanchniske bifloder til den inferior vena cava.

47. Beskriv portvenesystemet, dets bifloder.

48. Fortæl os om bifloderne til den indre hoftebensvene.

49. Beskriv blodgennemstrømningen fra det lille bækkens vægge og organer.

50. Hvad er kendetegnene ved blodgennemstrømning fra underekstremiteterne?

Zmist

Studentus er et almindeligt bibliotek i elektronisk form, hvor folk kan læse bøger, der vil hjælpe dem med at lære. Alle rettigheder til bøger er beskyttet ved lov og tilhører deres forfattere. Hvis du er forfatter til et værk, som vi har lagt ud til fordel for studerende, og ikke ønsker, at det skal være her, så kontakt os via feedback, så fjerner vi det.

Blodkar udvikler sig fra mesenkymet. Først lægges den primære væg, som senere bliver til karrenes indre skal. Mesenchymceller danner, når de kombineres, et hulrum af fremtidige kar. Væggen af ​​det primære kar består af flade mesenkymale celler, der danner det indre lag af fremtidige kar. Dette lag af flade celler tilhører endotelet. Senere dannes den endelige, mere komplekse karvæg af det omgivende mesenchym. Det er karakteristisk, at alle kar i embryonalperioden er lagt ned og bygget som kapillærer, og kun i processen med deres videre udvikling omgives en simpel kapillærvæg gradvist af forskellige strukturelle elementer, og kapillærkarret bliver enten til en arterie, eller ind i en vene eller ind i et lymfekar.

De endeligt dannede vægge af karrene i både arterier og vener er ikke ens i hele deres længde, men de består begge af tre hovedlag (fig. 231). Fælles for alle kar er en tynd indre skal, eller intima (tunica intima), beklædt fra siden af ​​karhulen med de tyndeste, meget elastiske og flade polygonale endotelceller. Intima er en direkte fortsættelse af endokardiets endotel. Denne indre skal med en glat og jævn overflade forhindrer blod i at størkne. Hvis karrets endotel er beskadiget af et sår, infektion, inflammatorisk eller dystrofisk proces osv., dannes små blodpropper (propper - tromber) på skadestedet, som kan øges i størrelse og forårsage blokering af karret. Nogle gange bryder de væk fra dannelsesstedet, bliver ført bort af blodstrømmen og tilstopper som såkaldte emboli karet et andet sted. Effekten af ​​en sådan trombe eller embolus afhænger af, hvor karret er blokeret. Så blokering af et kar i hjernen kan forårsage lammelse; blokering af hjertets kranspulsåre fratager hjertemusklen blodgennemstrømningen, hvilket kommer til udtryk i et alvorligt hjerteanfald og ofte fører til døden. Blokering af et kar, der er egnet til enhver del af kroppen eller indre organ, fratager det ernæring og kan føre til nekrose (koldbrand) af den forsynede del af organet.

Uden for det indre lag er den midterste skal (medier), der består af cirkulære glatte muskelfibre med en blanding af elastisk bindevæv.

Karrenes ydre skal (adventitia) omslutter den midterste. Den er indbygget i alle kar fra fibrøst fibrøst bindevæv, der overvejende indeholder langsgående elastiske fibre og bindevævsceller.

Ved grænsen af ​​karrenes midterste og indre, midterste og ydre skal danner de elastiske fibre så at sige en tynd plade (membrana elastica interna, membrana elastica externa).

I de ydre og midterste skaller af blodkarrene forgrener de kar, der fodrer deres væg (vasa vasorum), sig.

Væggene i kapillærkar er ekstremt tynde (ca. 2 μ) og består hovedsageligt af et lag af endotelceller, der danner kapillarrøret. Dette endotelrør er udvendigt flettet med det tyndeste netværk af fibre, hvorpå det er ophængt, på grund af hvilket det er meget nemt og uden skader at blive fortrængt. Fibrene afviger fra en tynd hovedfilm, som også er forbundet med specielle celler - pericytter, der dækker kapillærerne. Kapillærvæggen er let permeabel for leukocytter og blod; det er på niveau med kapillærer gennem deres væg, at en udveksling finder sted mellem blod og vævsvæsker, samt mellem blod og det ydre miljø (i udskillelsesorganerne).

Arterier og vener er normalt opdelt i store, mellemstore og små. De mindste arterier og vener, der passerer ind i kapillærerne, kaldes arterioler og venuler. Arteriolens væg består af alle tre membraner. Det inderste endotel, og det midterste efter det, er bygget af cirkulært arrangerede glatte muskelceller. Når en arteriole passerer ind i en kapillær, noteres kun enkelte glatte muskelceller i dens væg. Med udvidelsen af ​​de samme arterier øges antallet af muskelceller gradvist til et kontinuerligt ringformet lag - arterier af muskeltypen.

Strukturen af ​​små og mellemstore arterier adskiller sig i nogle andre funktioner. Direkte under den indre endotelmembran findes et lag af aflange og stjerneformede celler, som i større arterier danner et lag, der spiller rollen som et kambium (vækstlag) for karrene. Dette lag er involveret i processerne med regenerering af karvæggen, dvs. det har evnen til at genoprette de muskulære og endoteliale lag af karret. I arterier af medium kaliber eller blandet type er det kambiale (vækst) lag mere udviklet.

Arterier af stor kaliber (aorta, dens store grene) kaldes arterier af den elastiske type. Elastiske elementer dominerer i deres vægge; i den midterste skal er der koncentrisk lagt kraftige elastiske membraner, mellem hvilke der ligger et væsentligt mindre antal glatte muskelceller. Det kambiale lag af celler, godt udtrykt i små og mellemstore arterier, i store arterier bliver til et lag af subendotelialt løst bindevæv, der er rigt på celler.

På grund af elasticiteten af ​​arteriens vægge, ligesom gummirør, under tryk af blod, kan de let strække sig og ikke kollapse, selvom blodet frigives fra dem. Alle de elastiske elementer i karrene danner tilsammen et enkelt elastisk skelet, der fungerer som en fjeder, og hver gang vender karvæggen tilbage til sin oprindelige tilstand, så snart glatte muskelfibre slapper af. Da arterier, især store, skal modstå ret højt blodtryk, er deres vægge meget stærke. Observationer og forsøg viser, at arterievæggene kan modstå selv et så stærkt tryk, som forekommer i dampkedlen på et almindeligt damplokomotiv (15 atm.).

Venernes vægge er normalt tyndere end arteriernes vægge, især deres mediale kappe. Der er også meget mindre elastisk væv i venevæggen, så venerne falder meget let sammen. Den ydre skal er bygget af fibrøst bindevæv, hvori kollagenfibrene dominerer.

Et træk ved venerne er tilstedeværelsen af ​​ventiler i dem i form af halvmånelommer (fig. 232), dannet fra fordoblingen af ​​den indre skal (intima). Ventiler findes dog ikke i alle vener i vores krop; de er berøvet hjernens vener og dens membraner, knoglernes vener samt en betydelig del af indvoldens vener. Klapper er mere almindelige i venerne i lemmerne og halsen, de er åbne mod hjertet, det vil sige i retning af blodgennemstrømningen. Ved at blokere det tilbageløb, der kan opstå på grund af lavt blodtryk og på grund af tyngdeloven (hydrostatisk tryk), letter ventilerne blodgennemstrømningen.

Hvis der ikke var ventiler i venerne, ville hele vægten af ​​en blodsøjle, der er mere end 1 m høj, presse på blodet, der kommer ind i underekstremiteterne, og det ville i høj grad hæmme blodcirkulationen. Yderligere, hvis venerne var stive rør, ville ventilerne alene ikke være i stand til at cirkulere blodet, da hele væskesøjlen alligevel ville presse på de underliggende sektioner. Venerne er placeret blandt de store skeletmuskler, som, trækkende og afslappende, periodisk komprimerer venekarrene. Når den kontraherende muskel komprimerer venen, lukker ventilerne under klemmen og de ovenover åbner; når musklen slapper af, og venen igen er fri for kompression, lukker de øvre ventiler i den og fastholder opstrømssøjlen af ​​blod, mens de nederste åbner sig og lader karret genopfyldes med blod, der kommer nedefra. Denne pumpevirkning af musklerne (eller "muskelpumpen") hjælper i høj grad blodcirkulationen; at stå i mange timer på ét sted, hvor musklerne ikke hjælper lidt i blodets bevægelse, er mere trættende end at gå.

I henhold til deres funktion og struktur er blodkar opdelt i ledende og nærende. Ledende - arterier - arterier - leder blod fra hjertet, vener - vena (phlebos) - til hjertet og nærende, trofiske, - kapillærer - mikroskopiske kar placeret i organets væv. Karlejets hovedfunktion er todelt: at lede blod (gennem arterier og vener), samt (At sørge for udveksling af stoffer mellem blod og væv (forbindelser af mikrocirkulationslejet) og omfordele blod. Strukturen af ​​karvæggen er ekstremt forskelligartet og skyldes deres funktionelle formål Arterier (luft - luft, tereo - indeholder) - de kar, hvorigennem blod føres ud af hjertet. De er tomme på liget, hvorfor Hippokrates anså dem for at være luftrør Disse kar transporterer ikke kun blod, men hjælper også hjertet i dets bevægelse til organerne.

Arterier, afhængigt af kaliber, er opdelt i store, mellemstore og små. Arteriernes vægge (Fig. 293) består af tre skaller. Den indre skal - tunica intima er dannet af endotelet, basalmembranen og subendotellaget. Denne skal "er fælles for alle kar og hjertet. Den er adskilt fra den midterste skal af en indre elastisk membran. Den midterste skal - tunica media er dannet af muskelceller orienteret i forskellige retninger, samt elastiske og kollagenfibre. Det er adskilt fra den ydre skal af den ydre elastiske membran. Den ydre skal - adventitia - tunica adventitia er dannet af løst bindevæv.Den fikserer arterien i en bestemt position og begrænser dens strækning.Indeholder kar, der føder arteriens væg - karkar - vasa vasorum og nerver - nervi vasorum.

Ris. 293. Karvæggens struktur (ifølge N. Gray, 1967)

Følsom innervation af blodkar - angioinnervation udføres af følsomme nervefibre, som er processer af celler i spinal- eller kranieknuderne. Disse er myelinbeklædte fibre. Motorisk - effektorinnervation leveres fra centrene af det sympatiske nervesystem, "placeret i de laterale horn af den thoracolumbale rygmarv. Den sympatiske innerverings vej består af to neuroner, der ligger i rygmarven og sympatiske ganglier. Deres efferente fibre ender på karrenes glatte muskler, gennem hvilke bevægelsen reguleres vaskulær væg - vaskulær tone.

Nogle kar har specielle refleksogene zoner, for eksempel i begyndelsen af ​​den indre halspulsåre, i aortabuen osv. Fra dem overføres impulser ved refleks til hjertet og perifere kar gennem centralnervesystemet. Den opfattelse, at sensorisk innervation kun er koncentreret i de reilexogene zoner af forekomsten af ​​reflekser til blodcirkulationen, er i øjeblikket anerkendt som fejlagtig, da følsomme nerveapparater er fordelt i det vaskulære system i form af forskellige angioreceptorer, lamellegemer, buske eller træer. som grene af nervefibre.

Strukturen af ​​arterierne varierer afhængigt af deres topografi. Arterierne tættest på hjertet (aorta og dens store grene) udfører hovedfunktionen med at lede blod. I dem kommer modvirkning af strækning af en masse blod, som udstødes under højt tryk af en hjerteimpuls, frem, derfor er strukturer af mekanisk karakter, dvs. elastiske fibre og membraner, relativt mere udviklede i væggen af disse fartøjer. De elastiske elementer i arterievæggen danner en enkelt elastisk ramme, der fungerer som en fjeder og bestemmer arteriernes elasticitet. Sådanne arterier kaldes elastiske arterier. De kan modstå højt tryk (op til 200 mm Hg). I mellemstore og små arterier, hvor inertien af ​​hjerteimpulsen svækkes, og kontraktion af karvæggen er påkrævet for at bevæge blodet yderligere, dominerer kontraktile elementer. Det er tilvejebragt af relativt kraftig udvikling af glat muskelvæv i karvæggen. Sådanne arterier kaldes muskulære arterier. Overgangsarterier er kendetegnet ved, at når de bevæger sig væk fra hjertet, falder antallet af elastiske elementer i dem, og antallet af muskelelementer stiger. På dette grundlag skelnes der mellem elastisk-muskulære og muskel-elastiske arterier.

Arteriernes diameter og tykkelsen af ​​væggene afhænger af organets funktioner. Så hos de mest mobile pattedyr er vægtykkelsen af ​​brachialisarterien lig med V3-V4 af diameteren af ​​dens lumen, hos fugle endda hele diameteren, mens den i mindre mobil kun er diameteren af ​​karets lumen (PM Mazhuga, 1964). Praktisk viden om de arterielle kar som en slags perifert "hjerte" er fomandial, en krænkelse af dets funktioner medfører et sammenbrud i aktiviteten af ​​hele det vaskulære system. Hvis vægstrukturen er krænket (vaskulær sklerose), er muligheden for deres fulde sammentrækning og strækning udelukket, hvilket skaber uudholdelige forhold for hjertets arbejde og fører til dets sygdom. Arteriel stenose er således ledsaget af bevægelse af myocytter fra den midterste (muskulære) membran til den indre (intima), hvilket fører til fortykkelse af intima og indsnævring af karets lumen (MD Richter, 1990).

Væggene af blodkar giver: 1) hastigheden af ​​blodgennemstrømningen; 2) højde af blodtryk; 3) karlejets kapacitet. Alt dette skyldes bevægelsen af ​​karvæggen. Hvis det ændres patologisk, sker der som regel en krænkelse af metaboliske processer. Karvæggen er meget følsom over for gravitationsoverbelastninger, ændringer i atmosfærisk tryk. Hun er kroppens barometer.

Efter at være kommet ind i organet, forgrener arterierne sig mange gange til arterioler; prækapillærer, der går over i kapillærer og videre ind i postkapillærer og venuler (fig. 294). Venolerne, som er det sidste led i mikrocirkulationslejet, smelter sammen med hinanden og bliver større og danner vener, der fører blod ud af organet.

Ris. 294. Skema over strukturen og blodforsyningen af ​​lobulen af ​​den parietale spytkirtel (ifølge N. V. Zelenevsky)

Kapillærer - vasa cnpillaria - er de mindste kar placeret mellem arterioler og venuler og er veje for transorganblodcirkulation. De udfører trofiske, metaboliske funktioner. Kapillærvæggen består af et enkelt lag af endotelceller, en perivaskulær kappe med pericytter og nervefibre. Væggens struktur er tæt forbundet med opretholdelsen af ​​stofskiftet i organet. Diameteren af ​​kapillærerne er ikke signifikant og kan variere fra 4 til 50 mikron. De er kendetegnet ved deres linearitet. Deres antal i hvert organ afhænger af dets funktionelle belastning og intensiteten af ​​metabolisme i det. For eksempel har en hest op til 1350 kapillærer per 1 mm2, en hund har op til 2650. Der er især mange kapillærer i kirtlerne, hjernens grå substans, i lungerne og mindst af alt i sener og ledbånd . I fylogenese opstod kapillærer som følge af udskiftningen af ​​den ekstravaskulære cirkulation med den intravaskulære.

I en tilstand af hvile af organerne fungerer ikke alle kapillærer, kun 10% af det samlede antal. En del af kapillærerne er i reserve og indgår i blodbanen ved funktionelt behov. Kapillærer er almindelige overalt, hvor der er bindevæv. De er fraværende i epitelvæv og dets liderlige derivater, dentin og tandemalje, hornhinde og øjenlinse og ledbrusk. Bredt anastomoserende med hinanden danner kapillærerne netværk, der passerer ind i postkapillæren. Det postkapillære fortsætter ind i venulen, der ledsager arteriolen. Venoler danner tynde indledende segmenter af venebedet, der udgør rødderne af venerne og passerer ind i venerne.

Vener er de kar, hvorigennem blodet strømmer til hjertet, deres vægge er arrangeret efter samme plan som arteriernes vægge, men de er tyndere, de har mindre elastisk og muskelvæv, hvorved de tomme vener kollapser, mens arteriens lumen gaber i tværsnittet.

Blodcirkulationen begynder i vævene, hvor stofskiftet foregår gennem kapillærvæggene (blod og lymfe). Mikrocirkulation er bevægelsen af ​​blod og lymfe gennem mikroskopiske kar placeret i organer. Denne del af karlejet er placeret mellem arterierne og venerne. Gennem mikrocirkulationslejet filtreres plasma ind i kroppens væv Det er opdelt i led: indstrømning og fordeling (arteriole og prækapillær), udveksling (kapillær), drænaflejrende led (postkapillær og venule). I arteriolens væg skelnes icthyma, medierne og den ydre bindevævsmembran. Hovedkriteriet, der bestemmer prækapillæren, er fraværet af elastiske elementer i væggen. De spiller en vigtig rolle i at modstå blodgennemstrømning. Ved arteriolernes forgreningspunkt er kapillæren omgivet af glatte muskelceller, der danner lukkemusklen. Postkapillærer er konstrueret på samme måde som prækapillærer. Sammen med venuler er de de første, der indgår i dræningen af ​​væv, fjerner giftige stoffer, stofskifteprodukter og regulerer balancen mellem volumen af ​​arterielt og venøst ​​blod. Postkapillærer, der smelter sammen, danner kollektive venoler, i hvis vægge muskelceller (myocytter) allerede optræder. Mikrovaskulaturen ender med postkapillærer og venuler. Venoler bliver til vener.

Ud over disse fartøjer beviste anatomerne i vores land, at arteriovenulære anastomoser tilhører den mikrocirkulatoriske seng, der repræsenterer stierne for forkortet blodstrøm fra arteriel til venøs seng, der omgår kapillæren. På grund af deres tilstedeværelse er den terminale blodgennemstrømning opdelt i to måder til blodbevægelse: transkapillær (gennem kapillærer); juxtacapillær (gennem arteriovenulære anastomoser). Takket være sidstnævnte aflastes kapillærlejet, og blodtransporten i organet accelereres.

Mikrocirkulationssengen er ikke en mekanisk sum af forskellige kar, men et komplekst anatomisk og fysiologisk kompleks, der giver kroppens hovedproces - stofskiftet! Strukturen af ​​mikrovaskulaturen er forskellig i forskellige organer og afhænger af deres morfofunktionelle tilstand. Så i leveren er der brede kapillærer - sinusoider, hvori arterielt og venøst ​​blod kommer ind, i nyrerne - arterielle kapillære glomeruli, specielle sinusoider - i knoglemarven.

Mønstre for fordelingen af ​​blodkar i kroppen. Fordelingen af ​​blodkar i dyrekroppen er underlagt visse mønstre. De blev skitseret af grundlæggeren af ​​funktionel anatomi P.F. Lesgaft (1837-1909) i hans bog "Fundamentals of Theoretical Anatomy".

1. Den generelle plan for placeringen af ​​de vigtigste karstammer svarer til strukturen af ​​de vigtigste understøttende skeletdele af kroppen: a) den enaksede placering af kroppens hovedkerne (hoved og torso); b) bilateral symmetri; c) segmentering. De langsgående kar er aorta og dens fortsættelse - de mediane sakrale og kaudale arterier. Segmentelle kar er til stede, hvor metamerisme udtrykkes (kroppens skelet og muskler): interkostale, lumbale, sakrale arterier og vener. Tilstedeværelsen af ​​højre og venstre arterier af samme navn i området af væggene i stammen og lemmerne er en afspejling af kroppens bilaterale symmetri.

2 kar går som regel sammen med nervestammerne og danner neurovaskulære bundter indesluttet i fascialskeder.

3. Karrenes topografi er strengt regelmæssig. De passerer i området for stammen, hovedet og lemmerne ad motorveje, det vil sige ad den korteste rute. I denne henseende følger store kar på stammen ventralt fra rygsøjlen, på lemmerne - på deres mediale overflade, inde i leddets vinkel, som de mest beskyttede og mindre skadede sider. Navnet på motorvejen svarer til den del af kroppen og lem, som de følger. Fx passerer arterie brachialis og vene i skulderområdet, henholdsvis lårbensarterie og vene i lårområdet mv.

4. Karrenes rækkefølge til organerne, deres antal, diameter er tæt forbundet med organernes funktionelle aktivitet og den embryonale anlag. Så de første til at forlade aorta er højre og venstre kranspulsårer, der forsyner hjertet, derefter den brachiocephalic trunk, der sender snit til hovedet, manken, halsen, thoraxlemmer, de sidste kar, der strækker sig fra aorta, er de parrede iliaca arterier, der forsyner bækkenlemmer og organer i bækkenhulen. Kar nærmer sig de indre organer fra den side, der vender mod kilden til blodforsyningen, og går ind i organet gennem dets porte.

5. Der er fire typer af forgrening af arterierne: løs, hoved, dichokomisk og terminal, som skyldes udviklingen og funktionen af ​​de blodforsynende organer. Den løse type er kendetegnet ved opdelingen af ​​det nedadgående kar i flere små grene af forskellige kalibre (som kronen på et træ) - det er de indre organers kar. Med hovedtypen er der en hovedhovedarterie og grene, der successivt afgår fra den (parietale og viscerale kar i aorta). Ved dikotom forgrening deler den ene arteriel stamme sig gaffelformet i to identiske stammer, hvilket opnår en ensartet blodtilførsel til kropsområdet (opdeling af lungestammen). Den terminale type forgrening er kendetegnet ved fraværet af anastomoser mellem grenene af tilstødende arterier (i hjernen, hjertet, lungerne, leveren), sådanne kar er ofte tilstoppet med blodpropper (for eksempel under et slagtilfælde).

6. Ud over motorvejene i kroppen er der kar, der følger med motorvejene og sørger for en rundkørselsblodstrøm, der går uden om hovedvejen (laterale kollaterale kar). Når hovedledningen er slukket, på grund af tilstedeværelsen af ​​anastomoser, kan blodforsyningen til et organ eller en del af kroppen kompenseres på grund af sikkerhedsstillelsen. Et stort antal sikkerhedsstillelser i lemmerne. De er af praktisk interesse i kirurgiske indgreb. Sikkerhed omfatter også bypass-netværk. De er placeret i området af leddene og ligger på deres ekstensorside. Værdien af ​​bypass-netværk ligger i, at når leddene bøjes, sker der en kraftig strækning af karrene, som gør det svært for blodet at strømme ind i dem. Som en modvirkende mekanisme i sådanne områder dannes vaskulære netværk, der modtager blod fra forskellige kilder, som et resultat af, at der i enhver position af leddet skabes gunstige forhold for blodgennemstrømning, hvis ikke fra en, så fra et andet kar.

7. Motorvejenes sidegrene danner forbindelser med hinanden - anastomoser, som er en vigtig kompenserende anordning til at udligne blodtrykket, regulere og omfordele blodgennemstrømningen og sikre blodforsyningen til kroppen. De er til stede i alle områder og organer, der er karakteriseret ved betydelig mobilitet. Anastomoser er mellem store, mellemstore og små kar. Der er intersystemiske arterielle anastomoser - forbindelser mellem grene af forskellige arterier og intrasystemiske anastomoser - mellem grene af en arterie. Anastomoserne omfatter også arteriebuer, der dannes mellem arteriestammerne, der går til det samme organ (f.eks. den terminale bue dannet hos en hest inde i kisteknoglen mellem de digitale arterier, arterielle buer mellem tarmkarrene osv.), som såvel som arterielle netværk - plexuser af terminale grene af kar (dorsal netværk af håndleddet).

Der er også arteriovenøse anastomoser (mellem arterier og vener), såvel som arteriovenulære (shunts). De fungerer som en forkortet blodgennemstrømning fra arterier eller arterioler til vener eller venoler, der går uden om mikrocirkulations- eller kapillærlejet, dvs. de deltager i omfordelingen af ​​blod både under normale forhold og under overbelastning af kroppen.

8. Den funktionelle konditionalitet af vaskulærsengens arkitektur, strukturen af ​​dens vægge er direkte afhængige af hæmodynamikkens egenskaber og er forbundet med dyrs økologiske egenskaber.

Spørgsmål til selvransagelse

1. Hvilken betydning og funktioner har det kardiovaskulære system?

2. Hvad er den anatomiske sammensætning af det kardiovaskulære system?

3. Hvad er fordelingsmønstrene for blodkar i kroppen?

4. Hvad hedder de kar, der fører blod til og fra hjertet, og hvad er de karakteristiske træk ved deres struktur?

5. Hvilke kar udfører den metaboliske (trofiske) funktion, og hvad er kendetegnene ved deres struktur i forbindelse hermed? Hvad danner de i kroppen?

6. Hvad er anastomoser og collateraler (træk ved deres struktur, topografi og betydning)?

7. Navngiv blodcirkulationens cirkler.

8. Hvordan udføres innervering af karvæggen?

9. Nævn hovedtyperne for udvikling af det vaskulære system i fylo- og ontogenese.

10. Hvad er kendetegnene ved blodcirkulationen i fosteret?

Udfører transport af væsker og stoffer opløst i dem (næringsstoffer, affaldsprodukter fra celler, hormoner, ilt osv.) Det kardiovaskulære system er kroppens vigtigste integrerende system. Hjertet i dette system fungerer som en pumpe, og karrene fungerer som en slags rørledning, hvorigennem alt nødvendigt leveres til hver celle i kroppen.

Blodårer

Blandt blodkarrene skelnes større - arterier og mindre arterioler der fører blod fra hjertet til organerne venoler og vener hvorigennem blodet vender tilbage til hjertet, og kapillærer, hvorigennem blodet passerer fra arterielle til venøse kar (fig. 1). De vigtigste stofskifteprocesser mellem blod og organer foregår i kapillærerne, hvor blodet afgiver ilt og næringsstoffer, der er indeholdt i det, til de omgivende væv og tager stofskifteprodukter fra dem. På grund af den konstante blodcirkulation opretholdes den optimale koncentration af stoffer i vævene, hvilket er nødvendigt for kroppens normale funktion.

Blodkar danner en stor og lille cirkulation af blodcirkulationen, som begynder og ender i hjertet. Volumenet af blod i en person, der vejer 70 kg, er 5-5,5 liter (ca. 7% af kropsvægten). Blodet består af en flydende del - plasma og celler - erytrocytter, leukocytter og blodplader. På grund af cirkulationens høje hastighed strømmer 8000-9000 liter blod gennem blodkarrene dagligt.

Blod bevæger sig med forskellige hastigheder i forskellige kar. I aorta, der kommer ud fra hjertets venstre ventrikel, er blodhastigheden den højeste - 0,5 m / s, i kapillærerne - den mindste - omkring 0,5 mm / s, og i venerne - 0,25 m / s. Forskelle i blodgennemstrømningshastigheden skyldes den ulige bredde af det samlede tværsnit af blodbanen i forskellige områder. Kapillærernes samlede lumen er 600-800 gange større end aortas lumen, og bredden af ​​de venøse kars lumen er cirka 2 gange større end de arterielle. Ifølge fysikkens love, i et system af kommunikerende fartøjer, er væskestrømningshastigheden højere på smallere steder.

Arteriernes væg er tykkere end venernes og består af tre kappelag (fig. 2). Den midterste skal er bygget af bundter af glat muskelvæv, mellem hvilke elastiske fibre er placeret. I den indre skal, foret fra siden af ​​karrets lumen med endotel, og på grænsen mellem den midterste og ydre skal, er der elastiske membraner. Elastiske membraner og fibre danner en slags skelet af karret, hvilket giver dets vægge styrke og elasticitet.

Der er relativt mere elastiske elementer i væggen i de store arterier nærmest hjertet (aorta og dens grene). Dette skyldes behovet for at modvirke strækningen af ​​den blodmasse, der udstødes fra hjertet under dets sammentrækning. Når de bevæger sig væk fra hjertet, deler arterierne sig i grene og bliver mindre. I mellemstore og små arterier, hvor hjerteimpulsens inerti er svækket, og dens egen kontraktion af karvæggen er nødvendig for den videre bevægelse af blod, er muskelvævet veludviklet. Under påvirkning af nervestimuli er sådanne arterier i stand til at ændre deres lumen.

Venernes vægge er tyndere, men består af de samme tre skaller. Da de har meget mindre elastisk og muskelvæv, kan væggene i venerne kollapse. Et træk ved venerne er tilstedeværelsen i mange af dem af ventiler, der forhindrer den omvendte strøm af blod. Veneventiler er lommelignende udvækster af den indvendige foring.

Lymfekar

har en forholdsvis tynd væg og lymfekar. De har også mange klapper, der tillader lymfe at bevæge sig i kun én retning – mod hjertet.

Lymfekar og strømmer gennem dem lymfe er også relateret til det kardiovaskulære system. Lymfekar giver sammen med vener absorption fra væv af vand med stoffer opløst i det: store proteinmolekyler, fedtdråber, cellernes henfaldsprodukter, fremmede bakterier og andre. De mindste lymfekar lymfekapillærer- lukket i den ene ende og placeret i organerne ved siden af ​​blodkapillærerne. Permeabiliteten af ​​lymfekapillærernes væg er højere end blodkapillærernes, og deres diameter er større, derfor kommer de stoffer, som på grund af deres store størrelse ikke kan komme fra vævene ind i blodkapillærerne, ind i lymfekapillærerne . Lymfe i dets sammensætning ligner blodplasma; af cellerne indeholder den kun leukocytter (lymfocytter).

Lymfen, der dannes i vævene gennem lymfekapillærerne, og derefter gennem de større lymfekar, strømmer konstant ind i kredsløbssystemet, ind i venerne i det systemiske kredsløb. I løbet af dagen kommer 1200-1500 ml lymfe ind i blodet. Det er vigtigt, at før lymfen, der strømmer fra organerne, kommer ind i kredsløbssystemet og blandes med blodet, passerer den gennem kaskaden lymfeknuder, som er placeret langs lymfekarrene. I lymfeknuderne tilbageholdes og neutraliseres stoffer fremmede for kroppen og patogener, og lymfen beriges med lymfocytter.

Fartøjernes placering

Ris. 3. Venesystem
Ris. 3a. Arterielt system

Fordelingen af ​​blodkar i menneskekroppen adlyder visse mønstre. Arterier og vener går normalt sammen, med små og mellemstore arterier ledsaget af to vener. Lymfekar passerer også gennem disse karbundter. Karrenes forløb svarer til den generelle plan for menneskekroppens struktur (fig. 3 og 3a). Aorta og store vener løber langs rygsøjlen, grene, der strækker sig fra dem, er placeret i de interkostale rum. På lemmerne, i de afdelinger, hvor skelettet består af en knogle (skulder, lår), er der en hovedarterie, ledsaget af vener. Hvor der er to knogler i skelettet (underarm, underben), er der også to hovedarterier, og med en radial struktur af skelettet (hånd, fod) er arterierne placeret svarende til hver digital stråle. Kar sendes til organerne langs den korteste afstand. Karbundter passerer på skjulte steder, i kanaler dannet af knogler og muskler, og kun på kroppens bøjningsflader.

Nogle steder er arterierne placeret overfladisk, og deres pulsering kan mærkes (fig. 4). Så pulsen kan undersøges på den radiale arterie i den nederste del af underarmen eller på halspulsåren i den laterale region af halsen. Derudover kan overfladiske arterier presses mod tilstødende knogle for at stoppe blødningen.

Både arteriernes grene og venernes bifloder er vidt forbundet og danner de såkaldte anastomoser. I tilfælde af krænkelser af blodtilstrømning eller dets udstrømning gennem hovedkarrene bidrager anastomoser til blodets bevægelse i forskellige retninger og dets bevægelse fra et område til et andet, hvilket fører til genoprettelse af blodforsyningen. Dette er især vigtigt i tilfælde af en skarp krænkelse af hovedkarrets åbenhed i åreforkalkning, traume, skade.

De mest talrige og tyndeste kar er blodkapillærer. Deres diameter er 7-8 mikron, og tykkelsen af ​​væggen dannet af et lag af endotelceller, der ligger på basalmembranen, er omkring 1 mikron. Udvekslingen af ​​stoffer mellem blod og væv foregår gennem kapillærvæggen. Blodkapillærer findes i næsten alle organer og væv (de er kun fraværende i det yderste lag af huden - epidermis, hornhinde og øjets linse, hår, negle, tandemalje). Længden af ​​alle kapillærer i menneskekroppen er cirka 100.000 km. Hvis de strækkes i en linje, så kan du omkranse kloden langs ækvator 2,5 gange. Inde i kroppen er blodkapillærerne indbyrdes forbundet og danner kapillære netværk. Blod kommer ind i organernes kapillære netværk gennem arteriolerne og strømmer ud gennem venolerne.

mikrocirkulation

Blodets bevægelse gennem kapillærerne, arteriolerne og venolerne og lymfe gennem lymfekapillærerne kaldes mikrocirkulation, og de mindste beholdere selv (deres diameter overstiger som regel ikke 100 mikron) - mikrovaskulatur. Strukturen af ​​den sidste kanal har sine egne karakteristika i forskellige organer, og de subtile mekanismer for mikrocirkulation giver dig mulighed for at regulere organets aktivitet og tilpasse den til de specifikke betingelser for kroppens funktion. I hvert øjeblik virker det, det vil sige, at det er åbent og slipper blod igennem, kun en del af kapillærerne, mens andre forbliver i reserve (lukket). Så i hvile kan mere end 75% af skeletmusklernes kapillærer lukkes. Under træning åbner de fleste af dem, da en arbejdende muskel kræver en intensiv tilførsel af næringsstoffer og ilt.

Funktionen af ​​blodfordeling i mikrovaskulaturen udføres af arterioler, som har en veludviklet muskelmembran. Dette giver dem mulighed for at indsnævre eller udvide sig, hvilket ændrer mængden af ​​blod, der kommer ind i kapillærnetværket. Denne funktion af arteriolerne tillod den russiske fysiolog I.M. Sechenov at kalde dem "vandhaner i kredsløbssystemet."

Undersøgelsen af ​​mikrovaskulaturen er kun mulig ved hjælp af et mikroskop. Derfor blev en aktiv undersøgelse af mikrocirkulation og afhængigheden af ​​dens intensitet af tilstanden og behovene for omgivende væv først mulig i det 20. århundrede. Kapillærforsker August Krogh blev tildelt Nobelprisen i 1920. I Rusland blev et væsentligt bidrag til udviklingen af ​​ideer om mikrocirkulation i 70-90'erne ydet af de videnskabelige skoler for akademikere V.V. Kupriyanov og A.M. Chernukha. På nuværende tidspunkt, takket være moderne tekniske fremskridt, er metoder til undersøgelse af mikrocirkulation (herunder dem, der bruger computer- og laserteknologier) i vid udstrækning brugt i klinisk praksis og eksperimentelt arbejde.

Arterielt tryk

Et vigtigt kendetegn ved aktiviteten af ​​det kardiovaskulære system er værdien af ​​arterielt tryk (BP). I forbindelse med hjertets rytmiske arbejde svinger det, stiger under systole (sammentrækning) af hjertets ventrikler og aftager under diastole (afspænding). Det højeste blodtryk observeret under systole kaldes det maksimale eller systoliske. Det laveste blodtryk kaldes minimum eller diastolisk. BP måles normalt i arterien brachialis. Hos raske voksne er det maksimale blodtryk normalt 110-120 mm Hg, og minimum er 70-80 mm Hg. Hos børn er blodtrykket lavere på grund af arterievæggens større elasticitet end hos voksne. Med alderen, når elasticiteten af ​​de vaskulære vægge falder på grund af sklerotiske ændringer, stiger niveauet af blodtryk. Under muskelarbejde stiger det systoliske blodtryk, mens det diastoliske blodtryk ikke ændres eller falder. Sidstnævnte forklares med udvidelsen af ​​blodkar i de arbejdende muskler. Reduktion af det maksimale blodtryk til under 100 mm Hg. kaldet hypotension, og en stigning over 130 mm Hg. - forhøjet blodtryk.

Blodtryksniveauet opretholdes af en kompleks mekanisme, der involverer nervesystemet og forskellige stoffer, som selve blodet bærer. Så der er vasokonstriktor- og vasodilatornerver, hvis centre er placeret i medulla oblongata og rygmarven. Der er et betydeligt antal kemikalier, under påvirkning af hvilke karrenes lumen ændres. Nogle af disse stoffer dannes i selve kroppen (hormoner, mediatorer, kuldioxid), andre kommer fra det ydre miljø (stoffer og fødevarer). Under følelsesmæssig stress (vrede, frygt, smerte, glæde) kommer hormonet adrenalin ind i blodet fra binyrerne. Det øger hjertets aktivitet og trækker blodkarrene sammen, samtidig med at blodtrykket øges. Skjoldbruskkirtelhormonet thyroxin virker på samme måde.

Hver person skal vide, at hans krop har kraftfulde mekanismer for selvregulering, ved hjælp af hvilke den normale tilstand af karrene og niveauet af blodtryk opretholdes. Dette giver den nødvendige blodforsyning til alle væv og organer. Det er dog nødvendigt at være opmærksom på fejl i aktiviteten af ​​disse mekanismer og ved hjælp af specialister at identificere og eliminere deres årsag.

Blodårer

Blodkar er elastiske rørformede formationer i kroppen af ​​dyr og mennesker, hvorigennem kraften fra et rytmisk sammentrækkende hjerte eller pulserende kar bevæger blod gennem kroppen: til organer og væv gennem arterier, arterioler, arterielle kapillærer og fra dem til hjertet - gennem venøse kapillærer, venoler og vener.

Fartøjsklassificering

Blandt karene i kredsløbssystemet skelnes arterier, arterioler, kapillærer, venoler, vener og arteriolovenøse anastomoser; kar i mikrocirkulationssystemet udfører forholdet mellem arterier og vener. Fartøjer af forskellige typer adskiller sig ikke kun i deres tykkelse, men også i vævssammensætning og funktionelle egenskaber.

Kar i mikrocirkulationssengen inkluderer kar af 4 typer:

Arterioler, kapillærer, venoler, arteriolo-venulære anastomoser (AVA)

Arterier er de kar, der transporterer blod fra hjertet til organerne. Den største af dem er aorta. Det stammer fra venstre ventrikel og forgrener sig i arterier. Arterierne er fordelt i overensstemmelse med kroppens bilaterale symmetri: i hver halvdel er der en halspulsåre, subclavia, iliaca, femoral osv. Mindre arterier afgår fra dem til individuelle organer (knogler, muskler, led, indre organer). I organerne forgrener arterierne sig til kar med endnu mindre diameter. Den mindste af arterierne kaldes arterioler. Arteriernes vægge er ret tykke og elastiske og består af tre lag:

• 1) eksternt bindevæv (udfører beskyttende og trofiske funktioner),
• 2) medium, der kombinerer komplekser af glatte muskelceller med kollagen og elastiske fibre (sammensætningen af ​​dette lag bestemmer de funktionelle egenskaber af væggen i dette kar) og
• 3) indre, dannet af et lag af epitelceller

Ifølge deres funktionelle egenskaber kan arterier opdeles i stødabsorberende og resistive. De stødabsorberende kar omfatter aorta, lungearterien og områder af store kar, der støder op til dem. Elastiske elementer dominerer i deres midterste skal. Takket være denne enhed udjævnes de stigninger i blodtryk, der opstår under regelmæssige systoler. Resistive kar - terminale arterier og arterioler - er karakteriseret ved tykke glatte muskelvægge, der kan ændre størrelsen af ​​lumen, når de farves, hvilket er hovedmekanismen til at regulere blodforsyningen til forskellige organer. Væggene i arteriolerne foran kapillærerne kan have lokale forstærkninger af muskellaget, som gør dem til lukkemuskelkar. De er i stand til at ændre deres indre diameter op til fuldstændig blokering af blodstrømmen gennem dette kar ind i kapillærnetværket.

Kapillærer er de tyndeste blodkar i menneskekroppen. Deres diameter er 4-20 mikron. Skeletmuskler har det tætteste netværk af kapillærer, hvor der er mere end 2000 af dem i 1 mm3 væv.Blodstrømningshastigheden i dem er meget langsom. Kapillærer er stofskiftekar, hvori udvekslingen af ​​stoffer og gasser mellem blod og vævsvæske sker. Kapillærvæggene er sammensat af et enkelt lag af epitelceller og stjerneceller. Kapillærer mangler evnen til at trække sig sammen: Størrelsen af ​​deres lumen afhænger af trykket i de resistive kar.

Bevæger sig gennem kapillærerne i det systemiske kredsløb, bliver arterielt blod gradvist til venøst ​​blod, som kommer ind i de større kar, der udgør venesystemet.

I blodkapillærerne er der i stedet for tre skaller tre lag,

og i lymfekapillæren - generelt kun et lag.

Vener er kar, der transporterer blod fra organer og væv til hjertet. Venernes væg er ligesom arterierne tre-lags, men mellemlaget er meget tyndere og indeholder meget færre muskel- og elastiske fibre. Det indre lag af venevæggen kan danne (især i venerne i underkroppen) lommelignende ventiler, der forhindrer tilbagestrømning af blod. Vener kan holde og udstøde store mængder blod og derved lette dets omfordeling i kroppen. Store og små vener udgør det kapacitive led i det kardiovaskulære system. De mest rummelige er venerne i leveren, bughulen, hudens vaskulære leje. Fordelingen af ​​vener svarer også til kroppens bilaterale symmetri: hver side har en stor vene. Fra underekstremiteterne opsamles venøst ​​blod i lårbensvenerne, som kombineres til større hoftebensvener, hvilket giver anledning til den nedre vena cava. Venøst ​​blod strømmer fra hovedet og halsen gennem to par halsvener, et par (ydre og indre) på hver side og fra de øvre lemmer gennem venerne subclavia. Vena subclavia og halsvener danner til sidst den øvre vena cava.

Venuler er små blodkar, der i en stor cirkel sørger for udstrømning af iltfattigt og mættet blod fra kapillærerne ind i venerne.