Ispravno doziranje antihipertenzivnog lijeka Egilok. Egilok s - efikasan lijek za normalizaciju krvnog tlaka i otkucaja srca

Matični broj: P br. 015639/01 17.03.2009

Trgovački naziv: Egilok ®

međunarodni generičko ime: metoprolol

FARMAKOLOŠKA SVOJSTVA

Mehanizam djelovanja:

Metoprolol potiskuje efekat povećana aktivnost simpatički sistem na srcu, kao i uzroci brzi pad frekvencije otkucaji srca, kontrakcije, minutni volumen srca i krvni pritisak.

At arterijska hipertenzija metoprolol snižava krvni pritisak kod pacijenata u stojećem i ležećem položaju. Dugotrajno antihipertenzivno djelovanje lijeka povezano je s postepeno opadanje ukupni periferni vaskularni otpor. Sa arterijskom hipertenzijom dugotrajna upotreba droga dovodi do statistički značajno smanjenje mase lijeve komore i poboljšati njenu dijastoličku funkciju. Kod muškaraca s blagom do umjerenom hipertenzijom, metoprolol smanjuje smrtnost od kardiovaskularnih uzroka(prvenstveno iznenadna smrt, fatalni i nefatalni srčani i moždani udar).

Kao i drugi beta-blokatori, metoprolol smanjuje potrebu miokarda za kiseonikom smanjujući sistemski arterijski pritisak, broj otkucaja srca i kontraktilnost miokarda. Smanjenje brzine otkucaja srca i odgovarajuće produžavanje dijastole pri uzimanju metoprolola osiguravaju poboljšanu opskrbu krvlju i uzimanje kisika od strane miokarda uz poremećeni protok krvi. Stoga kod angine pektoris lijek smanjuje broj, trajanje i težinu napada, kao i asimptomatskih manifestacija ishemija, i poboljšava se fizičke performanse pacijent. Kod infarkta miokarda, metoprolol smanjuje stopu mortaliteta smanjujući rizik iznenadna smrt. Ovaj efekat je prvenstveno povezan sa prevencijom epizoda ventrikularne fibrilacije. Smanjenje stope mortaliteta može se primijetiti i pri primjeni metoprolola kako u ranoj tako iu početnoj fazi kasna faza infarkta miokarda, kao i kod pacijenata ove grupe visokog rizika i bolestan dijabetes. Primjena lijeka nakon infarkta miokarda smanjuje vjerojatnost nefatalnog ponovnog infarkta. Kod kronične srčane insuficijencije na pozadini idiopatske hipertrofične opstruktivne kardiomiopatije, metoprolol tartarat, uziman počevši od niskih doza (2x5 mg/dan) uz postupno povećanje doze, značajno poboljšava funkciju srca, kvalitetu života i fizičku izdržljivost pacijenta.

Supraventrikularna tahikardija, atrijalna fibrilacija i ventrikularna ekstrasistola metoprolol smanjuje učestalost ventrikularne kontrakcije i broj ventrikularnih ekstrasistola.

U terapijskim dozama, periferni vazokonstriktorni i bronhokonstriktorni efekti metoprolola su manje izraženi od istih efekata neselektivnih beta-blokatora.

U poređenju sa neselektivnim beta-blokatorima, metoprolol ima manji učinak na proizvodnju inzulina i metabolizam ugljikohidrata. Ne produžava trajanje hipoglikemijskih epizoda.

Metoprolol uzrokuje blagi porast koncentracije triglicerida i blagi pad koncentracije slobodnog masne kiseline u krvnom serumu. Dolazi do značajnog smanjenja ukupne koncentracije serumskog holesterola nakon nekoliko godina uzimanja metoprolola.

Metoprolol se brzo i potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Lijek se odlikuje linearnom farmakokinetikom u rasponu terapijskih doza. Maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi postiže se u roku od 1,5-2 sata nakon ingestije. Nakon apsorpcije, metoprolol se uglavnom metabolizira primarnim prolazom kroz jetru. Bioraspoloživost metoprolola je približno 50% sa jednom dozom i približno 70% sa redovnom primenom.

Prijem istovremeno s hranom može povećati bioraspoloživost metoprolola za 30-40%. Metoprolol se malo (~ 5-10%) vezuje za proteine ​​plazme. Volumen distribucije je 5,6 l/kg.

Metoprolol se metabolizira u jetri pomoću izoenzima citokroma P-450. Metaboliti nemaju farmakološku aktivnost.

Poluživot (t 1/2) u prosjeku 3,5 sata (od 1 do 9 sati). Ukupni klirens je približno 1 l/min.

Otprilike 95% primijenjene doze izlučuje se bubrezima, 5% u obliku nepromijenjenog metoprolola. U nekim slučajevima ova vrijednost može doseći 30%.

Nisu utvrđene značajne promjene u farmakokinetici metoprolola kod starijih pacijenata.

Oštećena funkcija bubrega ne utiče na sistemsku bioraspoloživost ili izlučivanje metoprolola. Međutim, u tim slučajevima dolazi do smanjenja izlučivanja metabolita. Kod teškog zatajenja bubrega (brzina glomerularne filtracije manja od 5 ml/min) dolazi do značajnog nakupljanja metabolita. Međutim, ovo nakupljanje metabolita ne povećava stepen beta-adrenergičke blokade.

Oštećena funkcija jetre ima mali uticaj na farmakokinetiku metoprolola. Međutim, kod teške ciroze jetre i nakon porto-kavalnog šanta, bioraspoloživost se može povećati, a ukupni klirens iz tijela može smanjiti. Nakon porto-kavalnog ranžiranja, ukupni klirens lijeka iz tijela je približno 0,3 l/min, a površina ispod krivulje koncentracija-vrijeme se povećava za približno 6 puta u poređenju sa onim kod zdravih dobrovoljaca.

Arterijska hipertenzija (u monoterapiji ili (ako je potrebno) u kombinaciji s drugim antihipertenzivnim lijekovima); funkcionalni poremećaji srčana aktivnost, praćena tahikardijom.

Ishemijska bolest srca: infarkt miokarda (sekundarna prevencija - kompleksna terapija), prevencija napada angine.

Poremećaji srčanog ritma (supraventrikularna tahikardija, ventrikularna ekstrasistola). Hipertireoza (kompleksna terapija). Prevencija napada migrene.

Preosjetljivost na metoprolol ili bilo koju drugu komponentu lijeka, kao i na druge beta-blokatore; atrioventrikularni blok (AV) II ili III stepen; sinoatrijalna blokada; sinusna bradikardija (otkucaji srca manji od 50/min), sindrom bolesnog sinusa; kardiogeni šok; teški poremećaji periferne cirkulacije; zatajenje srca u fazi dekompenzacije, starost do 18 godina (zbog nedostatka dovoljno kliničkih podataka), istovremena intravenska primjena verapamila, teška bronhijalna astma i feohromocitom bez istovremene primjene alfa-blokatora.

Zbog nedostatka kliničkih podataka, Egioloc ® je kontraindiciran kod akutnog infarkta miokarda, praćenog otkucajima srca ispod 45 otkucaja/min, s PQ intervalom većim od 240 ms, i sistolnim krvnim tlakom ispod 100 mm Hg.

dijabetes, metabolička acidoza, bronhijalna astma, hronična opstruktivne bolesti pluća (KOPB), bubrežna/hepatična insuficijencija, mijastenija gravis, feohromocitom (kada se koristi istovremeno sa alfa-blokatorima), tireotoksikoza, AV blok I stepena, depresija (uključujući anamnezu), psorijaza, obliterirajuće bolesti perifernih sudova("intermitentna" klaudikacija, Raynaudov sindrom), trudnoća, dojenje, starije dobi, kod pacijenata sa otežanim alergijska anamneza(moguća je smanjena reakcija na adrenalin).

UPOTREBA U TRUDNOĆI I LAKTACIJI

Upotreba lijeka se ne preporučuje tokom trudnoće. Primjena lijeka je moguća samo ako je korist za majku veća od potencijalnog rizika za fetus. Ako je lijek neophodan, potrebno je pažljivo pratiti fetus, a potom i novorođenče nekoliko dana (48 - 72 sata) nakon rođenja, jer se mogu razviti bradikardija, respiratorna depresija, sniženje krvnog tlaka i hipoglikemija.

Unatoč činjenici da se prilikom uzimanja terapijskih doza metoprolola, samo male količine lijeka oslobađaju u majčino mleko, novorođenče treba držati pod nadzorom (moguća bradikardija). Ne preporučuje se upotreba lijeka tokom dojenja. Ako je potrebno, preporučuje se upotreba lijeka tijekom dojenja za prekid dojenja.

NAČIN PRIMJENE I DOZE

Egilok ® tablete se uzimaju oralno. Tablete se mogu uzimati sa ili bez hrane. Ako je potrebno, tableta se može slomiti na pola. Dozu treba prilagođavati postepeno i pojedinačno kako bi se izbjegla pretjerana bradikardija. Maksimum dnevna doza iznosi 200 mg. Preporučene doze:

Arterijska hipertenzija

Kod blage ili umjerene arterijske hipertenzije početna doza je 25-50 mg dva puta dnevno (ujutro i uveče). Ako je potrebno, dnevna doza se može postepeno povećavati na 100-200 mg/dan ili se može dodati neko drugo antihipertenzivno sredstvo.

angina pektoris

Početna doza od 25-50 mg dva do tri puta dnevno. Ovisno o efektu, ova doza se može postepeno povećavati na 200 mg dnevno ili se može dodati drugi antianginalni lijek.

Podrška nakon infarkta miokarda

Uobičajena dnevna doza - 100 - 200 mg / dan, podijeljena u dvije doze (ujutro i uveče).

Poremećaji srčanog ritma

Početna doza je 25 do 50 mg dva ili tri puta dnevno. Ako je potrebno, dnevna doza se može postepeno povećavati na 200 mg/dan ili se može dodati drugi dodatak. antiaritmički lek. hipertireoza

Uobičajena dnevna doza je 150-200 mg dnevno za 3-4 doze.

Funkcionalni poremećaji srca, praćeni osjećajem lupanje srca Uobičajena dnevna doza je 50 mg 2 puta dnevno (ujutro i uveče); ako je potrebno, može se povećati na 200 mg u dvije podijeljene doze.

Prevencija napada migrene

Uobičajena dnevna doza je 100 mg/dan u dvije podijeljene doze (ujutro i uveče); ako je potrebno, može se povećati na 200 mg / dan u 2 podijeljene doze.

Posebne grupe pacijenata

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije nije potrebna promjena režima doziranja.

Kod ciroze jetre, promjena doze obično nije potrebna zbog slabog vezivanja metoprolola za proteine ​​plazme (5-10%). U slučaju teške insuficijencije jetre (na primjer, nakon operacije portokavalne premosnice), može biti potrebno smanjiti dozu Egiloka ®.

Kod starijih pacijenata prilagođavanje doze nije potrebno.

Egilok ® pacijenti obično dobro podnose. Nuspojave su obično blage i reverzibilne. Nuspojave navedene u nastavku su prijavljene u kliničkim ispitivanjima i na terapijska primjena metoprolol. U nekim slučajevima, veza neželjenog događaja sa upotrebom lijeka nije pouzdano utvrđena. Opcije učestalosti navedene u nastavku nuspojave definisano kako slijedi: vrlo često: > 10%), često: 1-9,9%, rijetko: 0,1-0,9%, rijetko: 0,01-0,09%, vrlo rijetko (uključujući izolirane izvještaje):< 0,01 %.

Iz nervnog sistema: vrlo često - umor; često vrtoglavica, glavobolja; rijetko - razdražljivost, anksioznost, impotencija / seksualna disfunkcija; rijetko - parestezije, konvulzije, depresija, smanjena koncentracija, pospanost, nesanica, "noćne more" snovi; vrlo rijetko - amnezija/slabljenje pamćenja, depresija, halucinacije.

Sa strane srca vaskularni sistem: često - bradikardija, ortostatska hipotenzija(u nekim slučajevima moguća je sinkopa), hlađenje donjih ekstremiteta, osjećaj palpitacije; rijetko - privremeno povećanje simptoma zatajenja srca, kardiogeni šok kod pacijenata s infarktom miokarda, atrioventrikularni blok I stepena; rijetko - poremećaji provodljivosti, aritmija; vrlo rijetko - gangrena (kod pacijenata sa poremećajima periferne cirkulacije). Sa strane probavni sustav: često - mučnina, bol u trbuhu, zatvor ili dijareja; rijetko - povraćanje; rijetko - suhoća oralne sluznice, oštećena funkcija jetre.

Sa strane kože: rijetko - urtikarija, pojačano znojenje; rijetko - alopecija; vrlo rijetko - fotosenzibilnost, pogoršanje tijeka psorijaze. Iz respiratornog sistema: često - kratak dah tokom fizičkog napora; rijetko - bronhospazam u bolesnika s bronhijalnom astmom; rijetko - rinitis.

Od čulnih organa: rijetko - zamagljen vid, suhoća i/ili iritacija očiju, konjuktivitis; vrlo rijetko - zujanje u ušima, kršenje osjeta okusa. Ostalo: rijetko - debljanje; vrlo rijetko - artralgija, trombocitopenija. Uzimanje lijeka Egilok ® treba prekinuti ako bilo koji od gore navedenih efekata dosegne klinički značajan intenzitet, a njegov uzrok se ne može pouzdano utvrditi.

Simptomi: izraženo smanjenje krvnog pritiska, sinusna bradikardija, atrioventrikularni blok, zatajenje srca, kardiogeni šok, asistola, mučnina, povraćanje, bronhospazam, cijanoza, hipoglikemija, gubitak svijesti, koma. Gore navedeni simptomi mogu se pojačati uz istovremenu primjenu etanola, antihipertenziva, kinidina i barbiturata.
Prvi simptomi predoziranja pojavljuju se 20 minuta -2 sata nakon uzimanja lijeka.

tretman: potrebno je pažljivo pratiti bolesnika (kontrola krvnog pritiska, otkucaja srca, disanja, funkcije bubrega, koncentracije glukoze u krvi, elektrolita u krvnom serumu) u uslovima odjeljenja intenzivne njege. Ako je lijek nedavno uzet, ispiranje želuca aktivnim ugljem može smanjiti daljnju apsorpciju lijeka (ako ispiranje nije moguće, može se izazvati povraćanje ako je pacijent pri svijesti).

U slučaju prekomjernog sniženja krvnog tlaka, bradikardije i opasnosti od zatajenja srca - in/in, s intervalom od 2-5 minuta, beta-agonisti - dok se ne postigne željeni učinak ili in/in 0,5-2 mg atropin. U nedostatku pozitivnog efekta - dopamin, dobutamin ili norepinefrin (noradrenalin). Kod hipoglikemije - uvođenje 1-10 mg glukagona, ugradnja privremenog pejsmejkera. Kod bronhospazma treba primijeniti beta2-agoniste. Uz konvulzije - sporo intravensko davanje diazepama. Hemodijaliza je neefikasna.

INTERAKCIJE SA DRUGIM LEKOVIMA

Antihipertenzivni efekti lijeka Egilok® i drugih antihipertenzivnih lijekova obično su pojačani. Kako bi se izbjegla arterijska hipotenzija, potrebno je pažljivo praćenje pacijenata koji primaju kombinacije ovih lijekova. Međutim, zbir efekata antihipertenzivnih lekova može se koristiti ako je potrebno da se postigne efikasna kontrola krvnog pritiska.

Istovremena upotreba metoprolola i blokatora "sporo" kalcijumski kanali kao što su diltiazem i verapamil mogu dovesti do povećanja negativnih inotropnih i hronotropni efekti. Treba izbjegavati intravenozno davanje blokatori kalcijumskih kanala kao što je verapamil kod pacijenata koji primaju beta blokatore.

Treba biti oprezan kada se uzimaju istovremeno sa sljedećim lijekovima:

Oralni antiaritmički lijekovi (kao što su kinidin i amiodaron) - rizik od bradikardije, atrioventrikularnog bloka.

Srčani glikozidi (rizik od bradikardije, poremećaja provodljivosti; metoprolol ne utiče na pozitivan inotropni efekat srčanih glikozida).

Ostalo antihipertenzivnih lijekova(posebno grupe gvanetidina, rezerpina, alfa-metildope, klonidina i guanfacina) zbog rizika od hipotenzije i/ili bradikardije.

Raskid istovremeni prijem metoprolol i klonidin uvijek treba započeti, poništavajući metoprolol, a zatim (nakon nekoliko dana) klonidin; ako se prvo prekine uzimanje klonidina, može se razviti hipertenzivna kriza.

Neki lijekovi koji djeluju na centralno nervni sistem, na primjer: tablete za spavanje, sredstva za smirenje, tri- i tetraciklički antidepresivi, antipsihotici i etanol povećavaju rizik od arterijske hipotenzije. Sredstva za anesteziju (rizik od ugnjetavanja srčane aktivnosti).

Alfa- i beta-simpatomimetici (rizik od arterijske hipertenzije, značajna bradikardija; mogućnost srčanog zastoja). Ergotamin (povećan vazokonstriktorski efekat). Beta-2 simpatomimetici (funkcionalni antagonizam).

Nesteroidni protuupalni lijekovi (npr. indometacin) - mogu oslabiti antihipertenzivni učinak.

Estrogeni (mogu smanjiti antihipertenzivni učinak metoprolola). Oralni hipoglikemijski agensi i inzulin (metoprolol može pojačati njihovo hipoglikemijsko djelovanje i prikriti simptome hipoglikemije). Relaksanti mišića slični kurareu (pojačana neuromuskularna blokada). Inhibitori enzima (npr. cimetidin, etanol, hidralazin; selektivni inhibitori ponovno zarobljavanje serotonin, na primjer, paroksetin, fluoksetin i sertralin) - povećanje učinaka metoprolola zbog povećanja njegove koncentracije u krvnoj plazmi. Induktori enzima (rifampicin i barbiturati): efekti metoprolola mogu biti smanjeni zbog povećanja metabolizma u jetri.

Istovremena upotreba lijekova koji blokiraju simpatičke ganglije ili drugih beta-blokatora (na primjer: kapi za oči) ili inhibitorima monoamin oksidaze potreban je pažljiv medicinski nadzor.

Praćenje pacijenata koji uzimaju beta-blokatore uključuje redovno mjerenje srčane frekvencije (HR) i krvnog tlaka, koncentracije glukoze u krvi kod pacijenata sa šećernom bolešću. Ako je potrebno, za pacijente sa dijabetes melitusom, dozu inzulina ili hipoglikemijskih sredstava za oralnu primjenu treba odabrati pojedinačno. Bolesnika treba naučiti kako izračunati broj otkucaja srca i poučiti o potrebi medicinskog savjeta ako je broj otkucaja srca manji od 50 otkucaja/min. Kada se uzima doza iznad 200 mg dnevno, kardioselektivnost se smanjuje.

Kod srčane insuficijencije liječenje Egilokom ® počinje tek nakon dostizanja faze kompenzacije srčane funkcije.

Moguća pojačana težina reakcija preosjetljivost i nedostatak efekta od uvoda uobičajene doze epinefrina (adrenalina) kod pacijenata sa opterećenom alergijskom anamnezom.

Anafilaktički šok može biti teži kod pacijenata koji uzimaju Egilok®. Može pogoršati periferne simptome arterijska cirkulacija. Izbjegavajte nagli prekid uzimanja lijeka Egilok®. Lijek treba postupno prekinuti smanjenjem doze u periodu od približno 14 dana. Nagli prekid može pogoršati simptome angine i povećati rizik od koronarnih poremećaja. Posebna pažnja pri prestanku uzimanja lijeka, treba ga dati pacijentima sa bolešću koronarne arterije. U slučaju angine pri naporu, odabrana doza Egiloka ® bi trebala osigurati broj otkucaja srca u mirovanju unutar 55-60 otkucaja / min, uz vježbanje - ne više od 110 otkucaja / min. Pacijenti koji koriste Kontaktne leće, treba uzeti u obzir da je u pozadini liječenja beta-blokatorima moguće smanjenje proizvodnje suzne tekućine. Egilok može neke maskirati kliničke manifestacije hipertireoza (npr. tahikardija). Nagli prekid terapije kod pacijenata sa tireotoksikozom je kontraindiciran, jer može pogoršati simptome.

Kod dijabetes melitusa može maskirati tahikardiju uzrokovanu hipoglikemijom. Za razliku od neselektivnih beta-blokatora, praktički ne povećava hipoglikemiju uzrokovanu inzulinom i ne odgađa vraćanje koncentracije glukoze u krvi na normalan nivo. U slučaju propisivanja lijeka Egilok ®, pacijenti sa dijabetesom mellitusom trebaju pratiti koncentraciju glukoze u krvi i, ako je potrebno, prilagoditi dozu inzulina ili hipoglikemijskih sredstava za oralnu primjenu (vidjeti dio "Interakcije s drugim lijekovima").

Ukoliko je potrebno propisati pacijentima sa bronhijalnom astmom, beta2-agonisti se propisuju kao popratna terapija; s feohromocitomom - alfa-blokatori.

Ukoliko je potrebno izvršiti hiruršku intervenciju, potrebno je upozoriti kirurga/anesteziologa na terapiju koja se provodi (izbor sredstava za opšta anestezija s minimalnim negativnim inotropnim djelovanjem), ne preporučuje se prekid primjene lijeka. Lijekovi koji smanjuju zalihe kateholamina (na primjer, rezerpin) mogu pojačati učinak beta-blokatora, pa pacijenti koji uzimaju takve kombinacije lijekova trebaju biti pod stalnim medicinskim nadzorom kako bi se otkrilo prekomjerno sniženje krvnog tlaka ili bradikardija.

Kod starijih pacijenata preporučuje se redovno praćenje funkcije jetre. Korekcija režima doziranja potrebna je samo ako se kod starijeg pacijenta razvije sve veća bradikardija (manje od 50 otkucaja/min), izraženo smanjenje krvnog tlaka (sistolički krvni tlak ispod 100 mm Hg), atrioventrikularna blokada, bronhospazam, ventrikularne aritmije, teška kršenja funkcije jetre, ponekad je potrebno prekinuti liječenje. Pacijenti sa teškim otkazivanja bubrega preporučuje se praćenje funkcije bubrega.

Potrebno je posebno praćenje stanja pacijenata sa depresivnim poremećajima koji uzimaju metoprolol; u slučaju razvoja depresije uzrokovane uzimanjem beta-blokatora, preporučuje se prekid terapije.

Ako se pojavi progresivna bradikardija, dozu treba smanjiti ili prekinuti primjenu lijeka.

Zbog nedostatka dosta kliničkih podataka, lijek se ne preporučuje za primjenu kod djece.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenim mašinama.

Morate biti oprezni prilikom vožnje i potencijalnog uključivanja opasne vrste aktivnosti koje zahtijevaju povećana koncentracija pažnju (rizik od vrtoglavice i povećanog umora).

Tablete 25 mg: 60 tableta u smeđoj staklenoj bočici sa PE čepom sa harmonikom amortizerom, sa kontrolom prvog otvaranja. 1 boca, zajedno sa uputstvom za upotrebu, upakovana je u kartonsku kutiju. Ili 20 tableta u PVC/PVDC//al. folija. 3 blistera, zajedno sa uputstvom za upotrebu, upakovana su u kartonsku kutiju.

Tablete od 25, 50, 100, 200 mg.

Jedna tableta Egiloka, Egilok Retard sadrži 25, 50, 100 mg aktivna supstanca (metoprolol tartrat ) odnosno.

Jedna tableta Egiloc C, aktivne supstance (metoprolol sukcinat ) čini 23,75, 47,5, 95, 190 mg, respektivno .

Pomoćne tvari za Egilok, Egilok Retard: povidon , natrijum karboksimetil skrob , magnezijum stearat, mikrokristalna celuloza, koloidni bezvodni silicijum dioksid.

Pomoćne tvari za Egilok C: etil celuloza, mikrokristalna celuloza, kukuruzni škrob, metalna celuloza, , magnezijum stearat.

Obrazac za oslobađanje

Pakovano u kartonsku kutiju od 1, 2 i 3 blistera, 10 kom. u svakoj za tablete od 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg.

Pakovano u tamnoj staklenoj boci: 30 i 60 kom. za tablete od 25 mg, 50 mg i 100 mg.

Egilok

Okrugle bikonveksne tablete, bijele ili gotovo bijele boje. Bez mirisa. Volumen: 25 mg, 50 mg, 100 mg.

• Na tabletu Egilok 25 mg Dvostruko zakošena poprečna linija na jednoj strani, E435 ugravirano na drugoj strani.
• Na tabletu Egilok 50 mg na jednoj strani rizika, na drugoj strani ugravirano E434.
• Na tabletu Egilok 100 mg na jednoj strani rizika, na drugoj strani ugravirano E432.

Egilok Retard

Bijele bikonveksne tablete okruglog oblika, na obje strane rizika. Volumen 50 mg i 100 mg.

Egilok S

Bikonveksne tablete bijele boje filmska školjka ovalnog oblika. Sa obe strane rizika. Volumen: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg.

farmakološki efekat

Razvija hipotenzivnu, antiaritmičku, antianginalnu i beta1-adrenergičku stimulaciju. Izaziva brzo smanjenje kontrakcija u srčanom mišiću.

Kada sinusna tahikardija na pozadini i funkcionalnih problema sa srcem, kao i sa atrijalna fibrilacija i supraventrikularna tahikardija lijek može značajno usporiti otkucaje srca do obnove sinusnog ritma.

Za razliku od neselektivnih beta-blokatora, učinak na metabolizam ugljikohidrata i proizvodnju inzulina je manje značajan.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Droga ima velika brzina apsorpcija u gastrointestinalnom traktu. U roku od 1,5-2 sata nakon ingestije postiže se Cmax u krvnoj plazmi. Pod uticajem aktivne supstance potiskuje se pojačana aktivnost simpatičkog sistema u odnosu na srce. Od čega tablete Egilok uz redovnu upotrebu uzrokuju snižavanje holesterola u krvnom serumu. Bioraspoloživost lijeka se povećava za 30-40% ako se uzima metoprolol zajedno sa hranom.

Poremećena funkcija bubrega i jetre praktički nema utjecaja na izlučivanje i apsorpciju djelatne tvari. Međutim, kada izražen prekršaj funkcija jetre ( , superponirani porto-kavalni šant ) bioraspoloživost se značajno povećava, a kada se povećava rizik od neželjenih nuspojava. U starijoj dobi, farmakokinetika lijeka se ne mijenja značajno.

Nakon upotrebe, lijek prolazi puni stepen sposobnost upijanja. Egilok se slabo vezuje za proteine ​​u krvnoj plazmi (ne više od 10%). Lijek se izlučuje iz tijela uglavnom u obliku metabolita, samo 5% se izlučuje bubrezima.

Indikacije za upotrebu Egilok

• profilaktička prevencija napadaja;
• visok krvni pritisak;
• oštećena funkcionalna srčana aktivnost;
• abnormalni srčani ritam (supraventrikularna tahikardija i bradikardija sa ventrikularne ekstrasistole i fibrilacija atrija)

Indikacije za upotrebu tableta odnose se i na osobe starije od 60 godina.

Kontraindikacije

• SSSU;
• kardiogeni šok ;
• izgovoreno bradikardija (manje od 50 otkucaja u minuti);
• period laktacije ;
• istovremeni prijem MAO inhibitora;
• starost do 18 godina;
• preosjetljivost na komponente lijeka posebno, ili na beta-blokatore općenito;
• sinoatrijalna blokada;
• ozbiljno poremećena periferna cirkulacija;
• u teškom obliku;
• AV - blokada 2 ili 3 stepena.

Nuspojave

• U odnosu na centralni nervni sistem: povišeni prag umora (veoma često), glavobolje i (često); rijetko - konvulzije , poremećena pažnja, depresija, ojačana Otkazivanje Srca , noćne more; rijetko - nervna razdražljivost, seksualna disfunkcija , oštećenje pamćenja.
• U odnosu na čula (rijetko): zamagljen vid .
• U odnosu na probavni sistem (rijetko): bol u stomaku , suhoća u predjelu sluzokože u usnoj šupljini.
• U vezi sa respiratornim sistemom: otežano disanje uz fizički napor (često), (retko).
• Towards kože(rijetko): osip , .

Uputstvo za upotrebu Egiloka

Tablete se uzimaju oralno, ispiru mala količina vode. Prijem je dozvoljen i za vrijeme obroka (preporučeno) i na prazan želudac.

Uputstva za Egilok Retard i Egilok: Doza se dijeli u dvije doze dnevno, ujutro i uveče.

Uputstva za Egilok S: uzimati 1 put dnevno, ujutru.

Način uzimanja (konačnu veličinu doze i broj doza) lijek određuje liječnik pojedinačno. Maksimalna doza 200 mg. S oštećenom bubrežnom funkcijom i poodmakloj dobi, preraspodjela volumena konzumiranog lijeka nije potrebna.

• Otkazivanje Srca uz nadoknadu: 25 mg dnevno.
• hipertireoza: 50-200 mg dnevno.
• : 50-200 mg dnevno.
• angina pektoris: 50 mg dnevno.
• napadi migrene (prevencija): 100-200 mg dnevno.
• : 50-200 mg dnevno.
• infarkt miokarda (sekundarna prevencija): 200 mg dnevno.

Predoziranje

Prekomjerna i nedosljedna upotreba lijeka s liječnikom dovodi do predoziranja, najčešće jasan simptomšto je reakcija kardiovaskularnog sistema: usporavanje pulsa, zatajenje srca. U nekim slučajevima, kada se lijek koristi od strane osoba mlađih od 18 godina, moguća je i negativna reakcija centralnog nervnog sistema: povećan umor, napadi, prekomjerno znojenje, umor.

Opšti simptomi: bronhospazam , povraćati , hiperkalemija ili hiperglikemija , pogoršanje bubrežne aktivnosti, asistolija , primetno With snižavanje krvnog pritiska.

U slučaju predoziranja, jedan ili više od gore navedenih simptoma javlja se u roku od 20-120 minuta, ovisno o karakteristikama organizma. Visoka koncentracija metoprolol u tijelu, ovisno o prirodi simptoma, eliminira se ispiranjem želuca, simptomatskom terapijom, imenovanjem adsorbenata, , glukonat , norepinefrin .

Upotreba lijeka Egilok s drugim lijekovima

Lista zabranjenih droga istovremena upotrebaširok sa Egilokom. Stoga je potrebno kombinirati ovaj lijek s lijekovima trećih strana s posebnom pažnjom.

Kada se pomiješa sa, može uzrokovati srčani zastoj.

Kada se pomeša sa beta-blokatorima (, teofilin , ) hipotenzivno svojstvo metoprolola se smanjuje.

Kada se pomeša sa etanolom, pojačava se efekat pumpanja na centralni nervni sistem.

Kada se pomiješa s oralnim hipoglikemijskim lijekovima i insulin povećana verovatnoća za hipoglikemija .

Kada se pomeša sa barbiturati ( ) pod uticajem indukcije enzima ubrzava se metabolizam metoprolola.

Uslovi prodaje

Egilok se izdaje na recept.

Uslovi skladištenja

Egilok, Egilok Retardčuvati na temperaturi od 15 do 25 stepeni.

Egilok Sčuvati na temperaturi do 30 stepeni.

Najbolje do datuma

Egilok Retard, Egilok: 5 godina.

Egilok S: 3 godine.

Egilokovi analozi

Koincidencija u ATX kodu 4. nivoa:

Kardioselektivni blokator β-adrenergičkih receptora (INN: Metoprolol) ima analoge slične po svom dejstvu na organizam. To uključuje: , Lidalok, Metolol, Emzok, Metoprolol . Međutim, treba shvatiti da analozi medicinski proizvod ne može uvijek u potpunosti zamijeniti originalno propisani recept. Stoga, prilikom zamjene lijeka sa sličan lek obavezno se konsultujte sa kardiologom.

ili Egilok - što je bolje?

Tačan odgovor se može dati samo individualnim pregledom. Međutim, generalno gledano, Concor ima nešto manje nuspojava u odnosu na Egilok, a njegova upotreba s niskim pulsom je prihvatljivija. Egilok ima jaču djelovanje lijekova u poređenju sa Concorom.

Egilok i alkohol

Interakcija lijeka sa supstancama koje sadrže alkohol dovodi do oštrog smanjenje krvnog pritiska , što zauzvrat može dovesti do cerebralna hipoksija . Dakle, moguće je: slabost , vrtoglavica , gubitak svijesti . U slučaju odbijanja medicinsku njegu a uz jake koncentracije metoprolola i alkohola u tijelu, energetski resursi u mozgu se iscrpljuju, što može dovesti do tragičnih posljedica.

Egilok tokom trudnoće i dojenja

Zbog nedostatka sveobuhvatnih informacija o sprovedenim terapijskim studijama o efektima metoprolola na embrion, dozvoljeno je uključivanje lijeka u vrijeme liječenja samo u jednom slučaju, kada se smatra da je korist za trudnicu veća od rizika. štete po fetus.

Međutim, lijek se često koristi tijekom trudnoće, ali ni u kojem slučaju u prvom tromjesečju, a ne tijekom dojenja i. Veličina doze i učestalost uzimanja određuju se strogo pojedinačno. Među onima koji su probali lijek, postoje recenzije tokom trudnoće. Po pravilu, one žene koje su se pridržavale preporuka lekara tokom uzimanja leka nisu osećale nelagodnost, već naprotiv, kardiovaskularno stanje poboljšano.

Recenzije za Egilok

S obzirom na to da je lijek jedan od najpopularnijih lijekova u svojoj grupi, ima mnogo odgovora, to su kako recenzije doktora Egilok Retarda, tako i recenzije običnih korisnika koji svoja mišljenja objavljuju na internetu. Da biste saznali recenzije o tabletama, samo posjetite forum ljekarni. Prema većini, lijek često može uzrokovati privremeni umor u ranim fazama uzimanja, ali se u isto vrijeme dobro bori sa ubrzanim pulsom, brzo ga usporava. Osim toga, tokom kursa se uočava usporavanje brzine motoričkih reakcija, u vezi sa kojom se vozi vozilo i upravljanje potencijalnim opasnih mehanizama treba biti oprezan.

Cijena za Egilok, gdje kupiti

Prosječna cijena za Egilok Retard instalirano u moskovskim ljekarnama: 215 i 275 rubalja. za pakovanje od 30 kom. Tablete od 50 mg i 100 mg.

Prosječna cijena za Egilok u Moskvi: 125 i 150 rubalja. za tablete od 25 i 50 mg u količini od 60 kom. u banci.

Prosječna cijena po Egilok S u Moskvi: 175, 215, 275 rubalja. za pakovanje od 30 kom. 25, 50, 200 mg tablete.

• Internet apoteke u Rusiji Rusija
• Internet apoteke Ukrajine Ukrajina
• Internet apoteke Kazahstana Kazahstan

WER.RU

Egilok tablete 25 mg 60 kom.EGIS Pharmaceuticals [EGIS Pharmaceuticals]

Europharm * 4% popusta uz promo kod medicinski11

Egilok 100 mg 30 tab. Aegis

Egilok 100 mg 60 tab. Aegis

Egilok 50 mg 60 tab.Aegis tvornica lijekova JSC

Za ljude koji pate visok krvni pritisak, obično nema pitanja: "Egilok" - od čega su ove tablete? Alat je u kompletu prve pomoći većine hipertenzivnih pacijenata, jer je efikasan, ali je jeftin (jedan paket je oko sto rubalja, specifične brojke ovise o karakteristikama oslobađanja). Lijek je napravljen na bazi metoprolola. "Egilok" se koristi za pritisak kod drugih bolesti krvnih žila, srca, pomažući u ublažavanju stanja pacijenta. Lijek je dostupan u obliku tableta i namijenjen je za oralnu primjenu. Može se bezbedno koristiti samo u skladu sa uputstvima za upotrebu i uz jasan dogovor o terapijskom programu sa lekarom koji prisustvuje. Lijek je prilično jak, pa liječnici snažno preporučuju da se suzdrže od samoliječenja. Na to podsjeća i uputstvo "Egiloku".

Oprez je ključ efikasne terapije

Kao što se kaže narodna mudrost, uz pravu dozu, čak i otrov postaje nezamjenjiv lijek, a najkorisnija i bezopasna supstanca u višku prijeti čovjeku smrću. Kada mi pričamo o medicinski preparati, ova mudrost je od posebne važnosti, jer prekomjeran (kao i nedovoljan) unos lijeka u organizam može ili ne poboljšati stanje pacijenta, ili ga pogoršati. Prije upotrebe, neće biti suvišno pažljivo pročitati upute za "Egilok". Čak i ako je liječnik detaljno objasnio kako koristiti lijek.

Egilok je dizajniran za osobe koje pate od visokog pritiska, što znači da dosta snažno utiče na rad krvnih sudova, srčanog mišića. Od pravilne upotrebe leka često zavisi ne samo zdravstveno stanje pacijenta, već i sam njegov život.

Kako radi?

Kao što se može vidjeti iz uputa, "Egilok" smanjuje pritisak, dovodeći ga do normalni indikatori. Lijek se bori protiv aritmije, normalizira srčani ritam, normalizira kontrakcije mišića, a također stabilizira slijed kontrakcija i ekscitacije. Zbog usporavanja provođenja impulsa smanjuje se ekscitabilnost srčanog mišića, što dovodi do smanjenja učestalosti kontrakcija. Govoreći o tome koliko Egilok djeluje, liječnici obično spominju sat i po - u tom vremenskom periodu aktivnost lijeka dostiže svoj vrhunac, nakon čega ostaje još neko vrijeme.

Pretežni dio tvari koja ulazi u tijelo potpuno se prerađuje u jetri. Ovdje dolazi do nakupljanja metaboličkih proizvoda. Pet posto napušta tijelo kroz urinarni sistem.

Što je na akciji?

Recenzije "Egiloka" sadrže reference na tri vrste fondova. Ljudi drugačije tretiraju drogu. Lijekovi se prodaju pod trgovačka imena"Egilok", "Egilok S", "Egilok Retard". Posebnost je kompozicija, iako glavna aktivni sastojak sva tri lijeka su ista. "Egilok", "Egilok Retard" se prave pomoću metoprolol tartarata, ali je treća sorta bazirana na spoju istog metoprolola, ali se zove sukcinat. Osim toga, svaka tableta sadrži pomoćne komponente koje olakšavaju varenje medicinski proizvod i povećati njegovu aktivnost.

U osnovnoj celulozi "Egilok" i silicijum dioksidu, nekoliko drugih jedinjenja se koristi kao dodatna jedinjenja. "Egilok Retard" je napravljen sa inkluzijama magnezijum stearata i melase, talka. Konačno, treća opcija, odnosno "Egilok C", sadrži, između ostalih, stearinsku kiselinu i nekoliko varijanti celuloze, glicerol. Prilikom odabira određenog lijeka, morate se voditi ne samo pitanjem "od čega su ove tablete". "Egilok" učinkovito eliminira pritisak, ali je moguća individualna netolerancija na bilo koju komponentu, zabranjujući upotrebu dotičnog sredstva. Ako je prilikom proučavanja sastava pacijent otkrio tvar koju njegovo tijelo ne podnosi, hitno je obavijestiti liječnika o tome i odabrati učinkovitu zamjenu.

Kada se prijaviti?

Indikacije "Egilok": arterijska hipertenzija, poznata i kao hipertenzija. Budući da redovita primjena lijeka smanjuje i normalizira krvni tlak, postaje stalni stanovnik pribora prve pomoći za hipertenzivne osobe. Lijek se može koristiti kao profilaktičko sredstvo za sprječavanje infarkta miokarda. Takva upotreba je razumna ako osoba pripada rizičnoj grupi za patologiju.

U nekim slučajevima, kao što se može vidjeti iz recenzija, "Egilok" se propisuje za migrenu, jer lijek sprječava napade glavobolje i smanjuje njihovu učestalost. Sve gore navedene indikacije odnose se na tri prethodno navedene vrste lijekova.

Karakteristike upotrebe

"Egilok", "Egilok Retard" su efikasni kod hipertireoze, sa povećanom aktivnošću srčanog mišića. Alat se koristi kao dio kompleksne terapije za borbu protiv bolesti. "Egilok", "Egilok S" su efikasni kod supraventrikularnih aritmija. Oblici oslobađanja "C", "Retard" su relevantni ako postoji neuspjeh u radu srčanog mišića u kroničnom obliku. Alat se također koristi kao jedan od elemenata u integriranom pristupu rješavanju problema.

Budući da je opisanu komponentu potrebno koristiti zajedno s drugim lijekovima kako bi se spriječile komplikacije, egzacerbacije, kao i eliminirali simptomi hronične bolesti srca i krvnih sudova, pitanje kompatibilnosti je posebno akutno. "Egilok" poboljšava efikasnost nekih grupa lijekova i ne kombinira se s drugima. U kompleksnoj terapiji ova grupa lijekova se obično koristi zajedno s diureticima, dok lijek za pritisak aktivira diuretike. Mogu se koristiti inhibitori PAF. Uobičajeni pristup je kombinacija lijeka i glikozida za podršku kardiovaskularnom sistemu. Ali "Egilok" i alkohol kategorički se ne kombiniraju. Stoga, kod problema s pritiskom, potrebno je suzdržati se od alkoholnih pića čak i u male doze. Sa dijagnostikovanim zatajenjem srca akutni oblik, povezan sa problemima u funkcionisanju ventrikula na lijevoj strani, Egilok C daje najveću efikasnost u kombinaciji sa gore navedenim grupama lijekova.

Prevencija je najbolji lijek

Recenzije o "Egiloku" pokazuju da se lijek često koristi kao profilaktički. Poznat po svojoj efikasnosti u programu za prevenciju ekstrasistola. Osim toga, "Egilok C" daje dobre rezultate kod infarkta miokarda. Lijek se može koristiti čak i na kasna fazačime se smanjuje mogućnost smrti. At ispravnu primjenu"Egilok S" vam omogućava da ostavite u prošlosti tahikardiju, probleme u radu srčanog mišića.

Karakteristike izdanja

Sastav "Egiloka" može se naći u uputama za upotrebu. Ove informacije se uvijek nalaze na uputstvu u kartonskoj kutiji s blisterima u kojima su tablete upakovane. Glavne aktivne komponente sva tri oblika oslobađanja su naznačene ranije, efikasnost sredstva je zbog prisustva metoprolola u njemu u obliku derivata.

Recenzije "Egiloka" sadrže spominjanje da alat obično ima konveksan oblik s obje strane. Samo tip "C" je obično duguljast. Boja je uvijek bijela. Jedna tableta sadrži aktivni sastojak u količini od 25 mg, 50 mg, 100 mg. Indikacija za to je na pakovanju lijeka. U prodaji je i "Egilok Retard" sa sadržajem glavnog aktivnog sastojka od 200 mg. Pakovanje sadrži 30 tableta ili duplo više.

kada ne?

Egilok-ove kontraindikacije su prilično opsežna lista i sve se moraju strogo poštovati, jer lijek ima jak uticaj do srčanog mišića. Prije svega, zabrana upotrebe uspostavlja bradikardiju, odnosno spori ritam kontrakcije srčanog mišića. Ako se učestalost kontrakcija smanji na 50-60 u minuti, "Egilok" nije primjenjiv.

"Egilok" se ne može koristiti sa slabim sinusni čvor, sinoatrijalna blokada. Lijek nije primjenjiv za probleme s perifernom cirkulacijom. Lijek se ne smije koristiti kod kronično niskog krvnog tlaka. Upotreba Egiloka povezana je s određenim zdravstvenim opasnostima ako postoji mogućnost alergijske reakcije. Tokom trudnoće, upotreba opisanog lijeka mora biti dogovorena sa ljekarom koji prisustvuje. Postoji mogućnost negativnog djelovanja na fetus, pa se lijek može koristiti samo ako je korist od njegove primjene znatno veća od rizika. Ako se utvrde bilo kakve kontraindikacije, liječnik odlučuje zamijeniti lijek ili prilagoditi dozu Egiloka. Ne možete sami promijeniti ništa u programu, morate hitno potražiti savjet od stručnjaka.

Kako se liječiti?

"Egilok" je namijenjen za oralnu primjenu. Lijek se koristi za poremećaje u radu srca i krvnih žila po preporuci ljekara. Doziranje, šemu primjene također određuje liječnik, fokusirajući se na dijagnozu pacijenta, prateće bolesti i druge lijekove u terapijskom programu. Ispod je nekoliko opcija za korištenje Egiloka za uobičajene bolesti. Imajte na umu: ovo su standardni programi koje preporučuje proizvođač, ali prema ovim shemama ne možete sami sebi prepisivati ​​lijekove, prvo morate proći liječnički pregled kako biste identificirali sve značajne faktore.

Kod arterijske hipertenzije, Egilok se koristi dva puta dnevno, obično uveče, ujutro. Doziranje lijeka je od 25 mg ili više. Uz nedovoljnu efikasnost, doza se povećava na 100 mg na 24 sata. Slično se liječi i aritmija, isti program se koristi i za anginu pektoris. Ponekad se lijek koristi tri puta dnevno, uzimajući od 25 mg ili više. U nedostatku pozitivnog efekta, doza se povećava na 100 mg, podijeljena u dvije doze u 24 sata.

Programi za drogu: šta još postoji?

Kada se koristi sredstvo za prevenciju srčanog udara, Egilok se uzima svaki dan u količini od 50 mg (ako je potrebno, doza se udvostručuje).

Ako je otkriveno vegetovaskularna distonija, ako se dijagnosticiraju napadi panike, koji su izazvali kršenje ritma otkucaja srca, "Egilok" se koristi u standardnoj količini, odnosno 50 mg. U nedostatku svijetle izražen efekat količina lijeka je udvostručena. Pretpostavlja se da se "Egilok" pije dva puta dnevno. U prevenciji migrene, sredstvo se koristi na isti način.

Predoziranje: šta učiniti?

Kada se prekorači dozvoljena doza, Egilok prilično snažno djeluje kardiovaskularni sistem. Razvija se bradikardija, vrtoglavica, bolesnik se osjeća mučninom. Postoji velika vjerovatnoća hipotenzije, nesvjestice, ekstrasistole. Ritam otkucaja srca može biti poremećen. U najtežim situacijama razvija se kardiogeni šok koji dovodi do gubitka svijesti, sve do kome. U rijetkim slučajevima, predoziranje izaziva kardialgiju, atrioventrikularnu blokadu. U nedostatku pomoći postoji mogućnost potpunog zaustavljanja otkucaja srca. vedro teški simptomi predoziranja se javljaju pola sata ili nekoliko sati (do dva) nakon što lijek uđe u tijelo pacijenta.

U slučaju predoziranja, hitno je isprati želudac, uzeti Aktivni ugljen i provesti simptomatsku terapiju za eliminaciju primarne manifestacije efekat leka na organizam. At nagli pad pritisak pacijenta se polaže tako da nivo glave bude ispod nivoa kukova. Kod bradikardije, hipotenzije u akutnom obliku, s nedovoljnim funkcioniranjem srčanog mišića, potrebno je hitan termin beta-agoniste i niz specifičnih lijekova. Sa odsustvom brzi efekat pribjegavajte lijekovima koji sadrže dopamin, dobutamin. U nekim slučajevima, efikasnost pokazuje upotreba od grama do deset grama glukagona. Ovisno o simptomima, mogu pomoći diazepam, beta-2-agonisti i intrakardijalni električni stimulator. Kao što su kliničke studije pokazale, hemodijalizom je nemoguće ukloniti višak lijeka iz organizma.

"Egilok": nuspojave

I to nije to. Neki pacijenti (a to potvrđuju pregledi na World Wide Webu) kada uzimaju Egilok često se osjećaju umorno, drugi se žale na povećanu razdražljivost. Ponekad se javlja osjećaj anksioznosti, depresivno stanje, poteškoće s koncentracijom. Postoji mogućnost glavobolje, može se vrtjeti u glavi.

"Egilok" u rijetkim slučajevima izaziva poremećaje spavanja - noćne more, nesanicu ili pospanost. Klinička istraživanja pokazalo da uzimanje lijekova može negativno utjecati na kognitivne sposobnosti (prije svega, pati pamćenje), opšte stanje postaje depresivan. Sa izuzetno malom vjerovatnoćom (a ipak postoji) pojavljuju se halucinacije, parestezije i konvulzivna stanja. Recenzije na Internetu sadrže reference na povećanje težine uz sistematsko liječenje Egiloka. Laboratorijski testovi može pokazati povećanje koncentracije bilirubina u krvi. Mogu postojati problemi sa gastrointestinalnim traktom, stolicom, smanjena vidna oštrina. Kako je otkriveno tokom službenih ispitivanja lijeka, nuspojave prate uzimanje lijeka prilično rijetko, većina pacijenata dobro podnosi lijek. O tome svjedoče i pregledi ljekara i pacijenata.

"Egilok": analozi

Ako se otkrije individualna netolerancija na lijek, može se zamijeniti drugim, sličnim lijekom. Obavezno koordinirajte zamjenu sa svojim ljekarom. Najčešće je razlog za prilagođavanje propisanog lijeka alergijska reakcija. U apotekama ima dosta lijekova za hipertenziju, tako da ima dosta izbora. Najčešće se propisuju:

• "Metoprolol";
• "Metocard";
• "Metozok".

Prilikom proučavanja analoga Egiloka, potrebno je voditi se, prije svega, efikasnošću, zdravstvenim prednostima, a tek onda procijeniti trošak. Lijek je relativno jeftin (od sto rubalja po pakiranju), stoga se, samo zbog uštede, kategorički ne preporučuje zamjena jeftinijim lijekovima. Bolesti srca i krvožilnog sistema opasne su ne samo za svakodnevnu aktivnost, već i za život, što zahtijeva da se problem tretira vrlo odgovorno i da se sva prilagođavanja terapijskog programa uskladi sa ljekarom koji prisustvuje.

Odgovornost kao aspekt uspješnog liječenja

Visok krvni pritisak je uvek opasnost, čak i ako bolest nije hronična, već se manifestuje samo s vremena na vreme. Često je hipertenzija praćena i drugim zdravstvenim poremećajima, što u kombinaciji stvara opasnost po ljudski život. Ovo vas obavezuje da svom zdravlju pristupate sa najvećom odgovornošću. U pravilu, opisani lijek biraju ljudi kojima ga je savjetovao ljekar. Ako ćete uzimati lijek, morate biti spremni na moguće nuspojave navedene u uputama (gore su navedene). Ako sistematiziramo informacije prikupljene iz pregleda lijeka, možemo vidjeti da su od najneugodnijih i najjačih pojava koje se javljaju relativno često, ljudi zabrinuti zbog problema sa stolicom.

Povratne informacije stručnjaka o Egiloku su uglavnom pozitivne, jer se lijek učinkovito bori protiv glavnog problema, jeftin je i dostupan većini ljudi. At pravilnu upotrebu prekidi u radu srčanog mišića su prošlost, pritisak se stabilizuje. Istina, Egilok daje dobar rezultat samo kada stvarno odgovara pacijentu. Ne možete eksperimentirati na sebi i neće uspjeti: lijek se izdaje iz ljekarni striktno na recept liječnika.

Hipertenzija: prvi znaci

Što se prije započne liječenje bolesti, figurativno rečeno, manje krvi se može odbaciti. Kada treba da idem kod lekara, kada je razumno početi uzimati Egilok? Prvi simptomi hipertenzije se često zanemaruju – ljudi jednostavno ne mogu shvatiti puni značaj onoga što se dešava. U pravilu se u početku bolest obilježava povećanjem razdražljivosti, čestim vrtoglavicama i stanjem umora. Vremenom pritisak izaziva oštećenje pamćenja, glavobolje i slabost.

Zapažanje u sebi slične manifestacije, potrebno je po pravilu uvesti jasnu kontrolu nad nivoom krvnog pritiska. Provođenjem statistike u relativno dugom vremenskom periodu (tjednima ili čak mjesecima), možete utvrditi koliko često indikatori prelaze normu (120/80), koliko su jaka odstupanja. Uz ove informacije, možete potražiti pomoć od ljekara.

Egilok je lijek koji je uključen u niz beta1-blokatora i ima pozitivan učinak na rad srca.

Lijek ima nekoliko indikacija za upotrebu. Propisuje se za prevenciju angine pektoris, pojave infarkta miokarda, snižavanja, normalizacije srčanog ritma.

U ljekarni možete kupiti lijek u tri varijante:

• Egilok normalnog djelovanja. Dostupan u dozama od 25, 50 i 100 miligrama. Oblik tableta je okrugao i konveksan sa obe strane. U dozi od 25 miligrama na jednoj strani tablete nalazi se šara u obliku krsta, a na drugoj natpis "E 435". U dozama od 50 i 100 miligrama - "E 434" na jednoj strani i "E 432" na drugoj;
• Egilok Retard. Dostupan u dozama od 25, 50 i 100 miligrama. Tablete su okruglog oblika sa obe strane i duguljaste boje, bele boje. Obje strane imaju jednu liniju niz sredinu površine;
• Egilok S. Dostupan u dozama od 25, 50, 100 i 200 miligrama. Oblik tableta je ovalan, obje strane su konveksne, prekrivene bijelom ljuskom sa rizikom.

Egilok Retard i Egilok S imaju produženo djelovanje, što smanjuje rizik od nuspojava. U prve dvije vrste lijeka, glavna tvar je metoprolol tartarat, u trećoj - metoprolol sukcinat.

Egilok tablete

Sve tri vrste lijeka razlikuju se po sastavu pomoćnih tvari:

• Egilok: povidon, koloidni silicijum dioksid, magnezijum stearat, natrijum karboksimetil skrob, mikrokristalna celuloza;
• Egilok Retard: titanijum dioksid, magnezijum stearat, saharoza, trietil citrat, makrogol 6000, etilceluloza, talk, skrobni sirup, hiproloza, etilceluloza, koloidni silicijum dioksid;
• Egilok C: stearinska kiselina, glicerol, kukuruzni skrob, glicerid, mikrokristalna celuloza, metilceluloza, etilceluloza, hipromeloza, titanijum dioksid, magnezijum stearat.

Egilok smanjuje pritisak ili ne?

Upute za upotrebu koje prate lijek Egilok navode pri kojem tlaku ga treba koristiti - pri povišenom tlaku.

Main terapeutski efekti sve vrste Egiloka - snižavanje krvnog tlaka i antiaritmičko djelovanje.

Lijek smanjuje snagu kontrakcije miokarda, broj otkucaja srca i volumen krvi koja ulazi u aortu, a također pomaže u normalizaciji tlaka. Egilok tablete za pritisak smanjuju opterećenje srca i smanjuju rizik od srčanog i moždanog udara.

Lijek podržava opskrbu krvlju miokarda, pomaže njegovim stanicama da apsorbiraju kisik smanjujući broj otkucaja srca. Promoviše zasićenje srca kiseonikom, čime se profilaktički protiv napada angine.

Opća pravila prijema

Svaka tableta se mora progutati cijelu i isprati negaziranom vodom. Ne preporučuje se mljevenje tableta, ali ako je potrebno, mogu se podijeliti na pola.

Da biste smanjili rizik od negativne posljedice U liječenju probavnog sistema, lijek treba uzimati za vrijeme ili odmah nakon obroka, ali općenito, unos hrane ne utiče na apsorpciju lijeka.

Lekar propisuje dozu individualno i postepeno se povećava do potrebnog nivoa u cilju prevencije. Maksimalni iznos sredstava dnevno je 200 miligrama.

Prilikom otkazivanja Egiloka, količinu uzetog lijeka treba postepeno smanjivati ​​kako bi se izbjegao sindrom ustezanja ( snažan uspon pritisak, novi napadi angine pektoris) i uvek pod lekarskim nadzorom. Da li je moguće uzimati Egilok pod sniženim pritiskom? br. Štaviše, Egilok ne treba uzimati pod niskim pritiskom i visokim pulsom.

Kada uzimaju lijekove, dijabetičari bi trebali redovno mjeriti glukozu.

Doze

Optimalna doza lijeka Egilok:

• : Egilok od visokog krvnog pritiska uzima se u dozi od 25-50 miligrama, pije se dva puta dnevno, povećanje doze treba da se desi samo po preporuci lekara;
• angina pektoris i aritmija: početna doza je 25-50 mg, naknadno povećanje je moguće do 200 mg. Za postizanje željenog rezultata, liječnik propisuje 2. lijek;
• prevencija migrene: 100 mg dnevno za 2 doze;
• prevencija rekurentnog srčanog udara: terapija održavanja se provodi uzimanjem 100-200 miligrama lijeka dnevno;
• ublažavanje tahikardije kod hipertireoze: lijek se propisuje 50 miligrama 3-4 puta dnevno;
• funkcionalni poremećaji, dopunjeni tahikardijom (npr. napad panike) : 50 miligrama 2 puta dnevno, ako je potrebno, povećati na 100 mg.

Prilikom primjene lijeka Egilok treba redovno pratiti nivo krvnog pritiska i otkucaja srca. Neophodno je konsultovati lekara ako je broj otkucaja srca 50 otkucaja u minuti ili manje.

Tokom trudnoće i dojenja

U slučaju gestacije, upotreba lijeka se ne preporučuje, osim u slučajevima kada vjerovatno koristi za ženu je veći od predviđenog rizika za razvoj djeteta.

Ako je potrebno, trudnicama se savjetuje da redovno prate fetus tokom i nakon uzimanja Egiloka.

Tokom dojenje upotreba lijeka se također ne preporučuje zbog činjenice da se određena količina metoprolola izlučuje s majčinim mlijekom, što doprinosi nastanku bradikardije kod novorođenčeta.

Prepisivanje lijeka maloljetnicima treba koristiti s oprezom.

Kompatibilnost s drugim lijekovima

Egilok nije kompatibilan sa barbituratima, propafenonom i verapamilom.

Srčani glikozidi mogu uzrokovati bradikardiju kada zajednička primjena sa svim vrstama Egiloka. Lekovi koji depresiraju centralni nervni sistem, u kombinaciji, povećavaju rizik od snažnog smanjenja pritiska.

Učinak lijeka na ljudi koji puše može biti mnogo manje izražen. Potrebno je prilagoditi dozu kada se ovaj lijek koristi zajedno sa adrenalinom, hidrazalinom, diltiazemom, rezerpinom, teofilinom, kinidinom, cimetidinom, ergotaminom.

Utjecaj na sposobnost upravljanja mehanizmima

Prilikom vožnje automobila i drugih aktivnosti koje zahtijevaju koncentraciju potrebno je biti oprezan, jer upotreba Egiloka može uzrokovati vrtoglavicu, gubitak snage.

Predoziranje

Prvi znaci predoziranja pojavljuju se otprilike 30 minuta - 1,5 sat nakon uzimanja.

Simptomi predoziranja:

• vrtoglavica;
• mučnina;
• povraćati;
• sinusna bradikardija;
• nesvjestica;
• aritmija;
• arterijska hipotenzija;
• cijanoza;
• bronhospazam;
• ventrikularna ekstrasistola.

Kod teškog predoziranja: koma, gubitak svijesti, kardiogeni šok, kardijalgija, srčani zastoj.

Liječenje predoziranja provodi se ispiranjem želuca, simptomatskom terapijom i imenovanjem adsorbenata.

Nuspojave

Lijek u rijetkim slučajevima može uzrokovati sljedeće nuspojave:

• nervni sistem: vrtoglavica, razdražljivost, anksioznost, umor, glavobolja, depresija, konvulzije, nesanica, gubitak pamćenja, depresija, pospanost, noćne more, poremećena koncentracija, halucinacije;
• čulni organi: zujanje u ušima, zamagljen vid, suhoća površine oka, izobličenje okusa;
• kardiovaskularni sistem: nesvjestica, aritmija, bol u srcu, lupanje srca, bradikardija;
• probavni sustav: povraćanje, mučnina, dijareja, zatvor, bol u trbuhu;
• dermatološke reakcije: crvenilo površine kože, pruritus, urtikarija, osip;
• respiratornog sistema: kratak dah, rinitis, bronhospazam;
• ostalo: debljanje, bol u zglobovima.

Analogi

Kao analozi Egiloka mogu se koristiti sljedeći lijekovi: Emzok, Vasocardin, Metocard, Emzok, Lidalok, Corvitol.

Međutim, oni ne mogu u potpunosti zamijeniti djelovanje Egiloka, prije upotrebe drugih sredstava potrebno je imenovati kardiologa.

Povezani video zapisi

Egilok ili Bisoprolol - što je bolje? O farmakološke karakteristike, prednosti i nedostatke lijeka Bisoprolol će reći video:

Lijek se može kupiti samo uz ljekarski recept. Egilok treba čuvati na sobnoj temperaturi i dalje od djece. Prosječna cijena lijeka je 130 rubalja. Kada se pravilno koristi, Egilok ima dobro terapeutski efekat sa rijetkim nuspojavama.

"Egilok" je sintetički agens koji se koristi posebno za liječenje arterijske hipertenzije, prevenciju migrene. Glavni aktivni sastojak ovog lijeka je metoprolol tartarat. "Egilok" je dostupan u dozama od 0,025 g, 0,05 g i 0,1 g u pakovanju od 20, 30, 60.100 tableta. U obliku tableta proizvodi se i lijek "Egilok Retard" - s istim aktivnim i pomoćne supstance. U pakovanju od 30 tableta sa dozom od 0,05 g i 0,1 g.

Lijek se vrlo brzo i gotovo u potpunosti (95 posto) apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Njegova bioraspoloživost je 50 posto. Tokom liječenja, nivo bioraspoloživosti je 70 posto. Unos hrane za 20-40 posto povećava bioraspoloživost lijeka. Aktivna supstanca egilok - metoprolol - biotransformisan u jetri. Metaboliti lijeka nisu farmakološki aktivni. 95 posto aktivne tvari lijeka izlučuje se iz organizma u roku od 72 sata, urinom. Otprilike 5 posto metoprolola ostaje nepromijenjeno. U ovom obliku se izlučuju iz organizma.

Indikacije za upotrebu

"Egilok" se propisuje pacijentima sa arterijskom hipertenzijom (posebno osobama starijim od 60 godina), koristeći ovu drogu samostalno ili u kombinaciji s drugim antihipertenzivima. Zahtijeva prijem "Egiloka" za sekundarna prevencija infarkt miokarda, za prevenciju napada angine, sa srčanim aritmijama - ventrikularna ekstrasistola, supraventrikularne aritmije, sa hipertireozom. Lijek se propisuje i za prevenciju migrene. Takođe se koristi i "Egilok". koronarna bolest srca,

farmakološki efekat

"Egilok" je kardioselektivni beta-blokator koji ima hipotenzivno dejstvo, smanjuje učestalost srčanih kontrakcija, smanjuje težinu angine pektoris i učestalost njenih napada, poboljšava fizičko stanje pacijenta. Također, zahvaljujući djelovanju "Egiloka" može značajno smanjiti rizik od ponovnog infarkta miokarda. Sprečava migrenu. U skladu s dozama navedenim u uputama, ne utječe na periferne arterije i glatke mišiće bronha.

Maksimalni učinak lijeka se manifestira u roku od sat i pol nakon primjene. Otprilike 5 posto aktivne tvari izlučuje se iz organizma urinom u nepromijenjenom obliku. Ostatak lijeka se biotransformiše u jetri. Stoga je ljudima s patologijom jetre, kršenjem njenih funkcija potreban medicinski nadzor i prilagođavanje doze.

Doziranje i primjena

Doza "Egiloka" za svakog pacijenta je propisana u individualno uzimajući u obzir njegovo zdravstveno stanje i prisustvo pratećih faktora. Na primjer, u slučaju arterijske hipertenzije, početna doza lijeka je 50 mg dnevno u jednoj ili dvije doze. U nedostatku efekta ili beznačajnim rezultatima, preporučuje se povećanje doze, ali ne više od 200 mg dnevno. Za pacijente koji boluju od angine pektoris, preporučena doza lijeka je 100-200 mg dnevno 1 ili 2 puta dnevno. Slična doza propisana je za supraventrikularne aritmije, kao i za ekstrasistole. Lijek treba uzimati dva puta dnevno (ujutro i uveče). 100-200 mg dnevno dva puta dnevno - ovo je lijek kada se propisuje za profilaksu sekundarni infarkt miokard, napadi migrene. Ne preporučuje se povećanje doze navedene u napomeni.

Pacijenti sa dijabetesom moraju stalno pratiti nivo šećera u krvi.

Prilikom propisivanja "Egiloka" pacijentima s oštećenom funkcijom jetre i bubrega neophodan je nadzor liječnika. To je neophodno zbog sposobnosti lijeka da se akumulira u organima za izlučivanje.

Kontraindikacije za upotrebu lijeka

"Egilok" ne treba davati pacijentima sa sinusna bradikardija sa pulsom manjim od 60 otkucaja u minuti; AV blok drugog ili trećeg stepena; sinoatrijalna blokada; kršenja periferna cirkulacija; arterijska hipotenzija(nizak krvni pritisak ispod 90-100 mm Hg); visoka osjetljivost na komponente lijeka. U ovom slučaju, potrebno je na bilo koji drugi način sa sličnu akciju.

Nuspojave

Tijekom uzimanja Egiloka mogu se javiti visoki umor, pospanost, vrtoglavica, depresija, nesanica, smanjena koncentracija, mučnina, povraćanje, zatvor, suha usta, bol u trbuhu i zatajenje srca. U rijetkim slučajevima, smetnje vida, tinitus, konjuktivitis, alergijske reakcije, crvenilo kože, ćelavost, pojačano znojenje, debljanje. Ali u većini slučajeva lijek se dobro podnosi.

"Egilok" može izazvati odsutnost, pospanost, pa ga treba oprezno koristiti kod ljudi čija profesija zahtijeva posebnu pažnju.