Ursofalk i antacidi kako uzimati. Djelovanje i terapeutski efekti

Ursofalk spada u kategoriju hepatoprotektivnih lijekova. Lijek se koristi u liječenju primarnih i hronične patologije jetra, disfunkcija žučne kese i žučnog sistema u cjelini. Lijek sadrži ursodeoksiholnu kiselinu. Supstanca je prisutna u žuči i njenim nedostatkom napreduju različiti patološki procesi.

Dopuna ove komponente obezbeđuje dobra prevencija bolesti povezane sa stanjem jetre. Kada koristite Ursofalk u kompleksna terapija, lijek povećava djelotvornost drugih lijekova i ubrzava proces oporavka funkcionalno stanje bilijarnog sistema.

1. Uputstvo

Nakon čitanja uputstava, možete saznati više o načinu primjene, interakcijama lijekova, indikacijama, nuspojave a takođe i cijena. Sa ovim informacijama bez greške treba upoznati. To se mora učiniti, prije svega, kako ne bi došlo do nepredviđenih situacija u budućnosti.

farmakološki efekat

Djelovanje Ursofalk-a usmjereno je na normalizaciju nivoa holesterola, metabolički procesi i sastav žuči. Komponente iz sastava lijeka se ugrađuju u ćelijske membrane i vraćaju im performanse. U opasnosti od stvaranja žučnih kamenaca, lijek ima preventivna akcija. Mali kamenčići se rastvaraju tokom uzimanja Ursofalka.

Osim toga, lijek poboljšava imunitet na ćelijskom nivou.

Farmakološka svojstva:

Indikacije

Ovaj alat se može propisati za stanja kao što su:

• Ciroza jetre, gastritis, refluksni ezofagitis;
• Sklerozirajući holangitis;
• Bilo koja vrsta hepatitisa;
• žučni kamenci, cistična fibroza;
• Diskinezija žuči, oštećenje jetre, uklj. kao rezultat trovanja alkoholom;
• Stagnacija žuči.

Osim toga, lijek Ursofalk se može propisati za prevenciju bolesti jetre prilikom uzimanja antibiotika i kontraceptiva.

Način primjene

1. Kapsule se moraju uzimati oralno prije spavanja. Ni u kom slučaju ih ne treba drobiti ili žvakati. Ako je pacijentu dijagnosticirana kolelitijaza, tada se lijek preporučuje uzimati 1 put dnevno prije spavanja. Kod bolesti jetre Ursofalk se propisuje 2-3 puta dnevno.
2. Suspenziju treba da uzimaju mala deca, kao i pacijenti koji teško gutaju. Ako pacijent ima ozbiljna bolest jetre ili je potrebno ukloniti žučni kamenac, tada se lijek Ursofalk propisuje u dozi od 10-15 mg / kg / dan. Lijek treba uzimati duže vrijeme.

Ako pacijent ima hronična bolest jetra, tok liječenja je od 2 mjeseca do 2 godine. Kamenje se rastvara od pola godine do dvije godine.

Ako godinu dana nakon početka liječenja kamenci nisu smanjeni u volumenu, liječenje treba prekinuti i otići u bolnicu na daljnje konsultacije.

Obrazac za oslobađanje

U ljekarni, farmaceut može ponuditi 2 oblika oslobađanja na izbor:

• Kapsule;
• suspenzija.

interakcija s lijekovima

Kolestipol, kolestiramin, antacidi, koji uključuju aluminijum oksid, nekoliko puta smanjuju efikasnost Ursofalka. Ako je i unos ovih sredstava neophodan, onda ih treba uzeti 2 sata prije uzimanja lijeka Ursofalk.

Aktivna supstanca lijek pojačava apsorpciju ciklosporina. Zato kod pacijenata koji su primili ovu supstancu lekar mora da proveri njenu koncentraciju u krvi. Ako je potrebno, dozu treba prilagoditi.

Bilo je slučajeva kada je lijek Ursofalk nekoliko puta smanjio apsorpciju ciprofloksacina. Lijekovi za snižavanje lipida, kao što je klofibrat, kao i neomicin, progestini i estrogeni, povećavaju zasićenost žuči kolesterolom, što zauzvrat sprječava rastvaranje kamenca holesterola.

2. Nuspojave

Kao rezultat uzimanja lijeka, kod nekih se mogu javiti nuspojave koje se izražavaju u stanjima kao što su:

• Kršenje stolice: zatvor ili proljev;
• Bol u abdomenu (tipičan za cirozu jetre);
• kalcinacija kamenja;
• Dekompenzacija (tipična za cirozu jetre);
• Ponekad pacijenti mogu iskusiti koprivnjaču ili druge manifestacije alergija.

Predoziranje

Ako dođe do predoziranja, potrebno je odmah isprati želudac, što će uzrokovati povraćanje. Lijek se mora prekinuti.

Kontraindikacije

Sredstva Ursofalk se ne preporučuje imenovati u prisustvu stanja kao što su:

• Nefunkcionalna žučna kesa;
• Ciroza jetre, koja je u fazi dekompenzacije;
• Poremećaji pankreasa;
• Bolesti žučnih puteva, crijeva u fazi egzacerbacije;
• Prisutnost alergije na komponente koje čine proizvod.

Period trudnoće

Lekari ne preporučuju uzimanje leka Ursofalk tokom trudnoće. Ova mjera je povezana s činjenicom da lijek može imati negativan učinak na fetus. Ako se pokupi siguran analog ili je nemoguće odgoditi liječenje, onda trudnica mora stalno kontaktirati liječnika. Takva mjera će omogućiti pravovremeno otkrivanje efekata na fetus i prekid liječenja.

Takođe je nepoželjno uzimati tokom dojenja. ovaj lijek. To je zbog činjenice da lijek može prodrijeti u majčino mlijeko. Ako je nemoguće odbiti lijek, onda treba odlučiti o pitanju prestanka dojenja.

3. Posebna uputstva

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanja složenim mehanizmima

Mehanizam djelovanja Ursofalka usmjeren je na jetru i bilijarni sistem. Lijek ne utječe na stanje centralnog nervni sistem, ne narušava psihomotorne reakcije i smanjuje koncentraciju.

Trudnoća i dojenje

Popis kontraindikacija za upotrebu Ursofalk uključuje period laktacije i trudnoća. Aktivna aktivna tvar lijeka može izazvati odstupanja različite lokalizacije i alergijske manifestacije(uključujući novorođenčad).

Primjena u djetinjstvu

Koristi se u pedijatriji poseban oblik oslobađanje Ursofalka - u obliku suspenzije. Tjelesna težina djeteta mora biti veća od 47 kg.

Za oštećenu funkciju bubrega

Proizvođač Ursofalk na popisu kontraindikacija navodi razdoblje pogoršanja upalnih procesa i teške disfunkcije bubrega.

Za oštećenu funkciju jetre

Ursofalk se propisuje za liječenje patologija jetre, ali neke od njih su uključene u listu kontraindikacija (dekompenzacijski stadij ciroze, upalnih procesa tokom egzacerbacije, kamenci sa povećan nivo kalcijum).

Uslovi izdavanja iz apoteka

Potreban je recept.

4. Skladištenje

Ako su ispunjeni uslovi, Ursofalk kapsule se mogu čuvati najviše pet godina. Rok trajanja suspenzije ne bi trebao biti duži od četiri godine. U tom slučaju suspenzija može biti otvorena 4 mjeseca.

Nakon isteka roka valjanosti, daljnja upotreba lijeka Ursofalk je zabranjena.

5. Cijena

Cijena se formira na osnovu marže i troškova transporta sredstava.

Rusija

• Lijek Ursofalk u obliku kapsula može se kupiti za 212-1895 rubalja;
• Lijek Ursofalk, koji je predstavljen u obliku suspenzije, košta u prosjeku 1258 rubalja.

Ukrajina

• Sredstva Ursofalk u obliku kapsula u Ukrajini se mogu kupiti za 59-596 grivna;
• U prosjeku ćete morati platiti 615 grivna za suspenziju.

Video na temu: Diskinezija žuči - simptomi, prevencija i liječenje

Main aktivni sastojak"Ursofalk" je ursodeoksiholna kiselina. Lijek se proizvodi u obliku kapsula i suspenzija. Odrasli "Ursofalk" se propisuje za liječenje primarne bilijarne ciroze u kompenziranom stanju, sa bilijarnim refluksnim gastritisom, kao dio kompleksne terapije bilijarne diskinezije, cistične fibroze, kao i za rastvaranje holesterolskih kamenaca u žučnoj kesi, sa parenteralnu ishranu u slučaju holestaze. Može se prepisati kao profilaksa raka debelog crijeva. Kod novorođenčadi Ursofalk suspenzija se koristi za žuticu kao sredstvo za snižavanje nivoa u krvi indirektni bilirubin.

Kako uzimati "Ursofalk"

Dozu i trajanje liječenja određuje liječnik pojedinačno za svaki slučaj. Preporučena dnevna količina je 40 mg na 1 kg tjelesne težine, lijek se daje 1 put dnevno (noću). Lijek se koristi dok žutica ne nestane.

Odrasli treba da uzimaju lek 1 put dnevno (noću). Kapsula se proguta sa vodom. Dnevna doza lijek će ovisiti o tjelesnoj težini, iznosi 10 mg po 1 kg. Suspenzija "Ursofalk" se propisuje pacijentima koji teže manje od 34 kg i djeci mlađoj od 3 godine, kao i s poteškoćama u gutanju kapsula. Trajanje upotrebe "Urosofalk" kreće se od nekoliko mjeseci do 2 godine (bez prekida).

Prije početka primjene lijeka u cilju rastvaranja kamenca u žučnoj kesi, ljekar se mora uvjeriti da se radi o kolesterolu. Trajanje rastvaranja kamenaca kod kolelitijaze može biti od 6 do 24 mjeseca. Ako nakon godinu dana od početka uzimanja lijeka nema pozitivne dinamike, lijek se ukida, jer dalji tretman nije preporučljivo. Kod refluksnog ezofagitisa i bilijarnog refluksnog gastritisa, tijek liječenja traje 10-14 dana. Za liječenje cistične fibroze, lijek se propisuje u dnevnoj dozi od 20-30 mg po 1 kg, s primarnom bilijarnom cirozom - 15-20 mg po 1 kg.

Značajke upotrebe "Ursofalk"

Da bi se kontrolisala efikasnost terapije, rendgenski snimak, ultrazvuk jetre i žučnih puteva treba raditi jednom u šest meseci. Ne preporučuje se upotreba "Ursofalk" zajedno sa lekovima koji smanjuju nivo holesterola u žuči (estrogeni, "Clofibrate" itd.). Antacidi ometaju apsorpciju lijeka. "Ursofalk" može uzrokovati sljedeće nuspojave: dijareja, alergijske reakcije, nelagodnost u abdomenu, kalcifikacija kamen u žuči. Analogi "Ursofalka" su: "Urdoksa", "Ursosan", "Ursodez".

Kamen u žuči nalazi se kod 80% pacijenata sa žučnim kamencem. Opasnost od kamenja leži u činjenici da ima sposobnost kretanja. Ako se kamen zaglavi u kanalima žučne kese, moguće je pucanje organa i peritonitis. Kako se to ne bi dogodilo, potrebno je liječenje obaviti na vrijeme. Lijek Ursofalk pokazao se odličnim - upute za upotrebu koje će pokazati kako piti kapsule za bilo kakve patologije jetre i žučnih kanala.

Šta je Ursofalk?

To je hepatoprotektivni lijek koji potiče otapanje primarnih žučnih kamenaca. Ursofalk ima širok spektar djelovanja, pružajući holelitolitičko, hipoglikemijsko i imunomodulatorno djelovanje. Osim toga, lijek dovodi do smanjenja kolesterola u krvi. Lijek sadrži aktivnu tvar ursodeoksiholnu kiselinu, koja se u maloj količini nalazi u ljudskoj žuči, ali s oštećenjem jetre, njegova proizvodnja je znatno smanjena.

Compound

Jedna kapsula lijeka Ursofalk - uputstvo za upotrebu kaže da sadrži 250 mg ursodeoksiholne kiseline. Pomoćne komponente tableta - kukuruzni skrob, želatina, silicijum dioksid i titanijum, natrijum lauril sulfat, magnezijum stearat, prečišćena voda. Ista količina aktivne supstance (250 mg) nalazi se u 5 ml suspenzije. Dodatne komponente:

• ksilitol;
• glicerol;
• benzojeva kiselina;
• propilen glikol;
• mikrokristalna celuloza;
• hlorid, ciklamat i natrijum citrat;
• aroma limuna;
• bezvodni limunova kiselina;
• prečišćenu vodu.

Obrazac za oslobađanje

Ursofalk se proizvodi u dva oblika: suspenzija i kapsule. Prva opcija se u pravilu koristi za liječenje djece ili osoba koje imaju poteškoća s gutanjem. Suspenzija ima Bijela boja, homogene konzistencije i sadrži mjehuriće zraka. Proizvedeno u tamnim staklenim bocama od 250 ml. Komplet dolazi sa uputstvom za upotrebu i kašikom za merenje. Želatinske kapsule su tvrde, bijele, neprozirne na vrhu i prah ili granule iznutra. Proizvodi se u blisterima od 10 i 25 komada. Kartonska kutija može sadržavati 1, 2 ili 4 blister pakovanja zajedno s uputama.

farmakološki efekat

Ursofalk renders koleretsko djelovanje na ljudskom tijelu. Aktivni sastojak smanjuje sintezu holesterola u jetri, sprečava njegovu apsorpciju u crevima i stimuliše lučenje žuči. Hepatoprotektivno sredstvo povećava sadržaj žučnih kiselina, pojačava aktivnost lipaze, uzrokuje povećanje pankreasa i gastrična sekrecija. Redovno uzimanje lijeka Ursofalk uzrokuje djelomično (ponekad potpuno) otapanje holesterolskih kamenaca, smanjuje zasićenost holesterolom, što doprinosi njegovom uklanjanju.

Indikacije za upotrebu

Ursofalk - uputstvo za njegovu upotrebu, dokaz za to, propisuje se pacijentima koji imaju žučne kamence u žučnoj kesi koji ne prelaze 15 ml. Takođe, lek se propisuje ako je prisutno neko od sledećih stanja:

• kronični hepatitis različite etiologije;
• nealkoholni steatohepatitis;
• bilijarni refluksni gastritis;
• cistična fibroza;
• alkoholna bolest jetre;
• bilijarna diskinezija;
• primarna bilijarna ciroza jetre;
• maligni tumor debelog crijeva.

Uputstvo za upotrebu

Kako piti Ursofalk, liječnik će reći u svakom slučaju. Prema uputama, lijek bilo kojeg oblika oslobađanja uzima se oralno. Ako je liječnik propisao upotrebu lijeka jednom dnevno, onda je bolje piti suspenziju ili tablete prije spavanja. U dozi od 2 puta dnevno, lek se pije ujutru i uveče. Ursofalk kapsule se gutaju cijele, nije ih potrebno žvakati. Odraslim osobama težine manje od 34 kg, kao i djeci, preporučuje se korištenje oblika suspenzije.

Suspenzija

Jedna mjerna kašika sadrži 5 ml suspenzije ili 250 mg ursodeoksiholne kiseline. Za rastvaranje žučnih kamenaca lijek treba redovno koristiti 6-24 mjeseca. Ako nakon godinu dana uzimanja ne dođe do poboljšanja, terapiju ne treba nastaviti. Prema uputstvu, liječenje treba prekinuti ako rendgenski ili ultrazvuk pokažu kalcifikacije kamenaca. Kod primarne bilijarne ciroze, upotreba Ursofalk suspenzije u vremenu može biti neograničena.

Kapsule

Kako uzimati Ursofalk kapsule detaljno je opisano u uputama. Za bolesti jetre, dnevna doza lijeka je 10-15 mg po 1 kg tjelesne težine. Lijek Ursofalk za bilijarnu diskineziju i refluksni ezofagitis ili refluksni gastritis uzima se po 1 komad dnevno 10 dana. Pacijenti s cističnom fibrozom uzimaju lijek u dozi od 20-30 mg po kilogramu tjelesne težine 1,5-2 godine. S bilijarnom cirozom i sklerozirajućim holangitisom, Ursofalk se propisuje 10-15 mg po 1 kg težine. Ako je potrebno, doza se povećava na 20 mg.

Ursofalk za djecu

Kod novorođenčadi, žutica je česta pojava, stoga u pedijatrijska praksa imenovanje Ursofalk suspenzije za djecu - česta pojava. Lijek pripada klasi hepatoprotektora, stoga se nosi s mnogim problemima s jetrom. Preporučena doza za djecu bilo koje dobi je 40 mg na 1 kg tjelesne težine dnevno. Liječnik može propisati drugačiju dozu koja odgovara pojedinačnim pokazateljima. Trajanje kursa je također određeno u svakom slučaju različito. U prosjeku, terapija žutice kod novorođenčeta Ursofalk suspenzijom traje od 3 dana do 2 sedmice.

interakcija s lijekovima

Smanjuju apsorpciju ursodeoksiholne kiseline, smanjujući njenu efikasnost antacidi, kolestipol, kolestiramin koji sadrže smektit ili aluminijum hidroksid. Ako je upotreba ovih lijekova neophodna, onda ih treba uzeti 2 sata prije uzimanja lijeka Ursofalk. Aktivna tvar lijeka može poboljšati apsorpciju ciklosporina iz crijeva, pa bi liječnik trebao prilagoditi dozu potonjeg i provjeriti njegovu koncentraciju u krvi. Lijekovi za snižavanje lipida, progestini ili estrogeni smanjuju sposobnost hepatoprotektora da otapa kamenje.

Nuspojave

Ursofalk, kao i drugi lijekovi, može uzrokovati neželjene reakcije organizam. To uključuje:

• dijareja, rijetka stolica;
• oštrih bolova u desnoj strani stomaka;
• košnice;
• stvaranje kalcifikacija;
• dekompenzacija ciroze jetre;
• povraćanje, mučnina;
• povećana aktivnost jetrenih transaminaza.

Predoziranje

Nepravilna primjena lijeka Ursofalk rijetko dovodi do predoziranja, jer kada se doza prekorači, apsorpcija ursodeoksiholne kiseline se smanjuje. Njegovo izlučivanje iz organizma vrši se zajedno sa izmetom i žuči. Ako je došlo do predoziranja, tada osoba može doživjeti proljev. U tom slučaju, dozu lijeka treba smanjiti. Ako se poremećaj nastavi, prestanite da koristite lek i obratite se lekaru simptomatsko liječenje.

Kontraindikacije

Prema uputstvu za upotrebu, Ursofalk ima sledeće kontraindikacije:

• preosjetljivost na komponente;
• trudnoća;
• period dojenja (laktacije);
• djetinjstvo do 3 godine (kapsule);
• poremećaji u radu bubrega, jetre, žučne kese, pankreasa;
• akutna upala crijeva, žučnih puteva / mjehura;
• kamenje sa visokog sadržaja kalcijum;
• ciroza jetre u fazi dekompenzacije.

specialne instrukcije

Prijem hepatoprotektora Ursofalk provodi se isključivo pod nadzorom liječnika. Tokom lečenja potrebno je pratiti uzorke jetre, prvo svake 4 nedelje, a zatim svaka 3 meseca. Kontrola seruma nad nivoom transaminaza, alkalne fosfataze i GGTP će omogućiti identifikaciju rana faza disfunkcija jetre. Ovo posebno važi za pacijente koji imaju teški oblik bilijarne ciroze, kako bi se utvrdilo kako njihov organizam reaguje na tretman koji je u toku.

Ako je primjena lijeka Ursofalk indikovana za otapanje žučnih kamenaca, tada je za identifikaciju znakova njihove kalcifikacije potrebno vizualizirati žučnu kesu šest mjeseci nakon početka liječenja ( oralna holecistografija, ultrazvuk). U terapiji kasna faza primarna ciroza (bilijarna), može doći do djelomične manifestacije dekompenzacije. Pacijenti nakon početka liječenja ponekad se povećavaju kliničkih simptoma, nakon čega je potrebno smanjiti dozu lijeka.

Ursofalk tokom trudnoće i dojenja

U uputama za upotrebu navodi se da se lijek Ursofalk ne može prepisivati ​​tijekom rađanja i hranjenja djeteta. Ursodeoksiholna kiselina nema toksično dejstvo na embrion i ne dovodi do deformiteta ili mutacija. Međutim, njegov uticaj na tok trudnoće nije do kraja proučen, jer je kod mnogih žena jetra izuzetno osjetljiva na hormonalne promjene.

Upute za upotrebu Ursofalk odnose se na lijekove koji pomažu ljudima koji pate od bolesti hepatobilijarnog sistema. Najčešće se propisuje za rastvaranje žučnih kamenaca kolesterolskog tipa, ali postoje i druge indikacije. Većina doktora i pacijenata dobro govori o lijeku, međutim, svima je neugodno visoka cijena.

Ursofalk (međunarodni generičko ime) proizvodi njemačka kompanija FALK PHARMA GmbH i nalazi se u singlu Državni registar lijekovi(radar) dozvoljen u Ruskoj Federaciji.

Obrasci za izdavanje:

• želatinske kapsule (10, 50 i 100 komada u pakovanju);
• suspenzija (250 ml), ponekad se naziva i sirupom, ali to nije istina.

1 kapsula ili 5 ml (mjerna čašica) suspenzije sadrži 250 mg ursodeoksiholne kiseline.

Kao dodatne komponente oblika tableta koriste se:

• natrijum lauril sulfat;
• bezvodni silicijum;
• magnezijum stearat;
• kukuruzni škrob;
• titanijum dioksid;
• želatina;
• vode.

Suspenzija uključuje:

• limunska i benzojeva kiselina;
• glicerol;
• natrijum hlorid, citrat, ciklamat;
• avicel;
• ksilitol;
• propilen glikol;
• okus;
• prečišćenu vodu.

Kako izgleda linija lijekova ursofalk može se vidjeti na fotografiji.

Ursodeoksiholna kiselina spada u grupu lekova koji se koriste za otklanjanje bolesti jetre i žučnih puteva.

Nakon ulaska u gastrointestinalni trakt, brzo se apsorbira u crijevima, zatim prelazi u jetru, gdje se trostruka akcija po organu:

1. Štiti od agresivnog uticaja.
2. Rastvara kamenje holesterola.
3. Utječe na broj T-limfocita, smanjuje ekspresiju pojedinačnih antigena.

Čvrste formacije se smanjuju ili nestaju zbog smanjenja sinteze kolesterola u jetri, smanjenja indeksa litogenosti žuči i minimalne apsorpcije tvari u crijevima.

Za druge korisna svojstva ursodeoksiholna kiselina uključuje:

• smanjenje nivoa šećera;
• poboljšan metabolizam;
• povećano lučenje pankreasa i želuca;
• povećanje aktivnosti lipaze.

Lijek pomaže u borbi samo sa kamencem tipa holesterola. Uz mješovite i druge formacije, upotreba Ursofalka neće dati rezultat.

Indikacije

Prema službenoj napomeni, lijek se koristi:

• za rastvaranje kamenaca kolesterolskog tipa;
• s bilijarnim refluksnim gastritisom;
• za simptomatska terapija primarna bilijarna ciroza jetre, koja nije praćena znacima dekompenzacije.

U praksi je raspon patologija u kojima se propisuju tablete ili suspenzije mnogo širi.

Često se koriste kao dio kompleksne terapije:

• hronični hepatitis;
• cistična fibroza(cistična fibroza);
• alkoholna bolest jetre;
• diskinezija žučne kese i bilijarnog trakta (JVP);
• nealkoholni steatohepatitis;
• primarni sklerozirajući holangitis;
• produžena žutica kod novorođenčadi.

Ursofalk se također propisuje pacijentima koji primaju parenteralnu (zaobilazeći gastrointestinalni trakt) ishranu, kao i za prevenciju:

• oštećenje jetre tokom dugotrajna upotreba lijekovi (uključujući kontraceptive);
• rak donjeg crijeva, ako je osoba u opasnosti.

Ursofalk je indiciran za osobe koje imaju male kamence (do 15 mm u promjeru) i funkcionalnu žučnu kesu. Ako tijelo ne radi svoj posao, onda liječenje lijekovima neefikasno. Takvim pacijentima je prikazano uklanjanje žuči zajedno sa kamenjem.

U nekim slučajevima, upotreba lijeka je opasna i dovodi do komplikacija. Da biste to izbjegli, ne smijete koristiti hepatoprotektor bez prethodnog pregleda i znanja ljekara.

Lista kontraindikacija uključuje:

• začepljenje žučnog kanala kamenom ili drugom opstrukcijom;
• hepatične kolike;
• akutni holangitis, holecistitis;
• prisutnost kalcificiranih i drugih vrsta kamenaca, što je potvrđeno rendgenskim snimkom;
• kršenje motoričke aktivnosti balon.

Pripravci ursodeoksiholne kiseline ne uzimaju se s individualnom netolerancijom na glavne ili pomoćne komponente.

Trudnoća i dojenje

Mogućnost korištenja lijeka u ovom periodu odlučuje se pojedinačno. Studije na životinjama nisu pronašle negativan uticaj na fetus, tokom trudnoće, međutim, sposobnost supstance da prodre kroz placentnu barijeru nije u potpunosti proučavana, tako da postoje rizici.

Ursodeoksiholna kiselina je nekompatibilna sa dojenje.

Nakon što je otpočelo rastvaranje kamena Ursofalk, ženi se savjetuje da izbjegava trudnoću tokom cijelog tijeka liječenja. Za zaštitu su prikladne sve metode, osim hormonskih, jer potonje ponekad dovode do poremećaja metaboličkih procesa i stvaranja kamenja.

Dobna ograničenja nema leka za uzimanje. U dobi od 6 godina preporučuje se korištenje suspenzije, međutim, treba imati na umu da je gorkog okusa, pa je neće svaka beba progutati.

Za djecu od 6 godina i stariju koriste se kapsule. Ako imate poteškoća s gutanjem, tada je tečni oblik prikladniji.

Prema statistikama, djeca čija je težina manja od 10 kg rijetko pate od bolesti hepatobilijarnog sistema, tako da mjerna čašica uključena u komplet nije dizajnirana za doze manje od 1,25 ml. Da biste riješili problem, dovoljno je koristiti konvencionalnu špricu i izvući potrebnu količinu suspenzije iz bočice.

tečni oblik ursodeoksiholna kiselina je dozvoljena u bilo kojoj dobi. Često se koristi za liječenje kongenitalna bolest cistična fibroza ili produžena neonatalna žutica.

Lijek se ne smije uzimati istovremeno sa antacidima (kolestiramin, kolestipol i drugi lijekovi koji sadrže aluminijum oksid ili hidroksid), jer potonji utiču na apsorpciju aktivna komponenta. Primiti maksimalnu korist, trebalo bi da napravite pauzu od dva sata između uzimanja.

Kada se kombinira s ciklosporinom, njegova koncentracija u plazmi se povećava, što je prepuno predoziranja. Zbog toga je neophodno laboratorijsko praćenje indikatora i, ako je potrebno, prilagođavanje doze.

Istovremena primjena Ursofalka i Ciprofloksacina dovodi do smanjenja apsorpcije potonjeg, što se odražava na terapeutski efekat antibiotik.

Efikasnost ursodeoksiholne kiseline značajno opada sa istovremeni prijem hipolipidemijske supstance:

• estrogen;
• progestini;
• Neomicin i drugi.

Takvi lijekovi dovode do povećanja indeksa litogenosti žuči i stvaranja kolesterolskih kamenaca.

Doziranje i način primjene

Režim liječenja odabire se za svakog pacijenta. Kada se propisuje uzima se u obzir starost, težina, spol pacijenta i priroda toka bolesti.

Prosječna doza je 10-15 mg ursodeoksiholne kiseline na 1 kg tjelesne težine. Indikacije za prijem su sljedeće:

• akutne, hronične i toksične bolesti jetra;
• alkoholno oštećenje jetre;
• sklerozirajući holangitis;
• bilijarna ciroza.

Često se tablete i suspenzija uzimaju jednom dnevno, uglavnom uveče. Po preporuci ljekara dnevna doza se dijeli u 2 doze.

Za otapanje žučnih kamenaca preporučuje se uzimanje lijeka 6-24 mjeseca uz periodično praćenje veličine formacija i indeksa litogenosti žuči. Ako nakon godinu dana nema promjena, tada se ursofalk otkazuje zbog neučinkovitosti i odabire se druga metoda liječenja.

Kod cistične fibroze potrebna je dvostruka doza, a to je 20-30 mg lijeka na 1 kg težine.

Za liječenje refluksnog ezofagitisa i gastritisa lijek se pije 10-14 dana u dozi od 250 mg (1 kapsula ili 5 ml otopine) 1 put dnevno.

Zbog visoke cijene, lijek se često krivotvori, pa ga morate kupiti u ljekarničkim lancima s dobrom reputacijom. Čak i jedno falsifikovano pakovanje može značajno da umanji efikasnost celokupnog tretmana, jer se kurs mora uzimati bez prekida.

Većina pacijenata dobro podnosi lijek: Ursofalk rijetko ima nuspojave. Neki se žale na probavne smetnje, nelagodu i probleme sa kože.

Lista uobičajenih komplikacija uključuje:

• kašasta stolica ili dijareja;
• mučnina i povraćanje;
• gubitak apetita.

Objašnjavaju se promjenom sastava žuči, obnavljanjem mehanizama odljeva i apsorpcije.

Rjeđe, postoje izvještaji o razvoju lokalnih kožnih reakcija, koje se manifestiraju:

• osip;
• košnice;
• ekcem.

Alergija se javlja na glavne ili pomoćne komponente. Također neprijatnih simptoma izazivaju nekvalitetne komponente krivotvorenih sirovina.

Ponekad kod pacijenata koji su na terapiji primarne bilijarne ciroze, bolest prelazi u fazu dekompenzacije, koja se manifestuje izraženim pogoršanjem dobrobiti, bolne senzacije u desnom gornjem kvadrantu abdomena. Neki pacijenti imaju kalcifikacije formacije holesterola.

O svim promjenama koje nastanu tokom uzimanja Ursofalka treba razgovarati sa ljekarom, koji će smanjiti dozu ili preporučiti drugu vrstu liječenja. Nakon ukidanja hepatoprotektivnog sredstva, nuspojave nestaju.

Vjerojatnost ozbiljnog predoziranja je mala, jer se višak žučne kiseline izlučuje iz tijela izmetom. Kod pacijenata koji su uzeli mnogo tableta ili suspenzija može se razviti dijareja, koja će sama nestati nakon prestanka uzimanja lijeka.

Kod pražnjenja tekućine više od 10-12 puta dnevno potrebno je simptomatsko liječenje koje uključuje uzimanje antidijareičnih lijekova, kao i oporavak. ravnotežu elektrolita i nadoknadu izgubljene tečnosti.

Ursofalk se može slobodno kupiti u većini apotekarski lanci, iako prema zvanični opis- Ovo lijek na recept.

Rok trajanja kapsula je 5 godina od datuma proizvodnje. Suspenzija se također čuva, ali nakon otvaranja bočice rok trajanja se smanjuje na 4 mjeseca.

Droga se ne smije ostavljati direktno sunčeve zrake i to u prostoriji u kojoj je temperatura iznad 25 stepeni Celzijusa. Pravilno skladištenje sprečava prerano propadanje lijekove.

Lijek kojem je istekao rok trajanja treba baciti.

Postoji dosta lijekova na bazi ursodeoksiholne kiseline. Svi se razlikuju po kvaliteti, cijeni i dodatnom sastavu. Ursofalk je najskuplji među njima, ali u medicinska praksa se najčešće koristi.

Lijek njemačke farmaceutske kompanije je drugačiji visok stepen prečišćavanje od hemijskih nečistoća. Ovo smanjuje vjerovatnoću nuspojava i poboljšava apsorpciju, a time i terapijsku korist lijeka.

Najčešći generici uključuju:

1. Ukrliv. To je približni analog Ursofalka. Proizvodi ga ukrajinski proizvođač KUSUM PHARM u obliku tableta za oralna primjena i suspenzije za doziranje (250 mg ursodeoksiholne kiseline po 5 ml ili 1 tableta). Približna cijena 800-900 rubalja za 200 ml suspenzije ili 500-550 rubalja. za 30 tableta.
2. Ursosan. Proizvedeno farmaceutska kompanija PRO.MED.CS Praha a.s., zemlja proizvodnje - Češka Republika. Ursodeoksiholna kiselina se koristi kao glavna komponenta. Proizvodi se u obliku kapsula - 10, 50 i 100 komada, cijena prosječnog pakovanja je 1200-1300 rubalja.
3. Urdox. Proizvod Ruska kompanija Pharmproekt, oblik oslobađanja - kapsule od 50 i 100 kom. u pakovanju sa dozom od 250 mg ursodeoksiholne kiseline. Nema suspenzije u liniji. Cijena za 100 kom. oko 1800-1900 rubalja.

Lijekovi na bazi ursodeoksiholne kiseline, koji su jeftini, ne postoje. Jednokratna kupovina lijeka za liječenje neonatalne žutice ili refluksnog gastritisa neće teško pogoditi vaš džep, ali će biti potrebno mnogo novca i strpljenja da se otapaju žučni kamenci.

Cijena

Pakovanje Ursofalk sa minimalni iznos tablete (10 kom.) košta 350-400 rubalja, ovisno o ljekarni i regiji prebivališta. Za veću kutiju (50 kom.) morat ćete platiti 1500-1600 rubalja, a za maksimalnu oko 2500-2600 rubalja.

Očigledno je da je kupovina malih pakovanja štetna za dugotrajno liječenje. Kupovina 100 kom. kapsule vam omogućavaju da uštedite 1000 ili više rubalja.

Za osobu od 50 kg koja želi da se riješi holesterolskih kamenaca, morat ćete uzimati 2 kapsule dnevno (po stopi od 10 mg na 1 kg težine). Za to će biti potrebno 60 tableta mjesečno, a godišnje 720. U novcu, minimalni tok liječenja koštat će 18.000 hiljada rubalja. za 1 godinu, a za dvije - 36.000.

Ljudi koji pate od bolesti jetre i žučnih puteva često imaju višak kilograma, pa će morati više da uzimaju Ursofalk.

"Dr. Falk Pharma GmbH", Njemačka

Aktivni sastojak odgovara Ursofalku

ursodeoksiholna kiselina;, ursodeoksiholna kiselina

Obrazac za otpuštanje Ursofalk

Kapsule 250 mg br. 10 (10x1), br. 50 (25x2), br. 100 (25x4)
Suspenzija za oralnu primenu, 250 mg/5 ml, po 250 ml u bočicama br. 1, br.

Kome je prikazan Ursofalk

Za rastvaranje rendgenoprovidnih kolesterolskih žučnih kamenaca prečnika ne više od 15 mm kod pacijenata sa funkcionalnim žučne kese, uprkos prisustvu žučnog kamena(a) u njemu. Za liječenje gastritisa s refluksom žuči. Za simptomatsko liječenje primarne bilijarne ciroze (PBC) u odsustvu dekompenzirane jetre

Kako koristiti Ursofalk

Za različite indikacije preporučuju se sljedeće dnevne doze. Za rastvaranje kolesterolskih žučnih kamenaca:
Približno 10 mg na 1 kg tjelesne težine dnevno, što odgovara:
Tjelesna težina Dnevna doza
do 60 kg 2 kapsule
61 - 80 kg 3 kapsule
81 - 100 kg 4 kapsule
preko 100 kg 5 kapsula
Kapsule treba progutati cijele, bez žvakanja, 1 put dnevno, isprati mala količina tečnosti, uveče pre spavanja. Vrijeme potrebno da se žučni kamenci rastvaraju obično je 6 do 24 mjeseca. Ako se nakon 12 mjeseci liječenja ne primijeti smanjenje veličine žučnih kamenaca, terapiju lijekovima treba prekinuti. Liječenje treba pratiti sa ultrazvuk ili holecistografija svakih 6 mjeseci. Potrebne su dodatne studije kako bi se utvrdila moguća kalcifikacija kamenaca, što bi trebalo biti osnova za prekid liječenja.

Za liječenje gastritisa s refluksom žuči:
Uzmite jednu kapsulu dnevno sa malom količinom tečnosti uveče pre spavanja. Ursofalk kapsule obično treba uzeti u roku od 10 do 14 dana. U pravilu, trajanje prijema ovisi o toku bolesti. Odluku o trajanju lečenja donosi lekar na individualnoj osnovi.
Za simptomatsko liječenje primarne bilijarne ciroze (PBC):
Dnevna doza ovisi o tjelesnoj težini i iznosi približno 2 do 6 kapsula (približno 10 do 15 mg ursodeoksiholne kiseline na 1 kg tjelesne težine). Preporučuje se sljedeći režim doziranja:
Tjelesna težina Dnevna doza Ujutro Popodne Uveče
Od 34 do 50 kg - 2 kapsule 1 - 1
Od 51 do 65 kg - 3 kapsule 1 1 1
Od 66 do 85 kg - 4 kapsule 1 1 2
Od 86 do 110 kg - 5 kapsula 1 2 2
Preko 110 kg 6 kapsula 2 2 2
Potrebno je obratiti pažnju na redovnost uzimanja kapsula. Primjena Ursofalk kapsula u primarnoj bilijarnoj cirozi može se nastaviti neograničeno.
Za pacijente koji teže manje od 34 kg, kao i sa otežanim gutanjem, preporučuje se prepisivanje Ursofalka u obliku suspenzije za oralnu primjenu.
U nekim slučajevima, kod pacijenata s primarnom bilijarnom cirozom, klinički simptomi se mogu pogoršati na početku liječenja, na primjer, može se pojačati svrab. Ako se to dogodi, terapiju treba nastaviti uz 1 Ursofalk kapsulu dnevno, a zatim postepeno povećavati dozu (za 1 kapsulu sedmično) dok se ne postigne preporučena doza.

Karakteristike aplikacije

Ursofalk kapsule treba koristiti pod medicinskim nadzorom. Tokom prva tri mjeseca liječenja potrebno je provjeravati parametre funkcije jetre (AST (SGOT), ALT (SGPT) i g-gt) svake 4 sedmice, a zatim svaka 3 mjeseca.
Ovisno o veličini kamena, potrebno je provesti studiju za procjenu napretka liječenja i otkrivanje rane kalcifikacije žučnih kamenaca. opšte stanježučna kesa (holecistografija) i moguća opstrukcija u stojećem i ležećem položaju (kontrola ultrazvukom) nakon 6-10 meseci od početka lečenja.
Nema uticaja na sposobnost vođenja vozila a upotreba alata nije uočena.

Nuspojave Ursofalka

Procjena neželjenih događaja zasniva se na podacima o njihovoj učestalosti:
Nuspojave sa strane gastrointestinalnog trakta:

• in kliničkim ispitivanjima bilo je izvještaja o tečnim stolicama ili dijareji tokom terapije ursodeoksiholnom kiselinom (često). U liječenju primarne bilijarne ciroze javio se jak bol u desnom gornjem dijelu trbušne duplje(rijetko);
• oštećenje jetre i žučne kese (vrlo rijetko);
• tokom liječenja ursodeoksiholnom kiselinom može doći do kalcifikacije žučnih kamenaca. U liječenju uznapredovalih stadijuma primarne bilijarne ciroze uočena je dekompenzacija ciroze jetre, koja se djelimično povukla nakon prekida liječenja.

Reakcije preosjetljivosti (veoma rijetke): Može doći do osipa.

Kome je kontraindiciran Ursofalk

At akutna upalažučna kesa ili bilijarni trakt; sa opstrukcijom žučnih kanala (zajednički žučni kanal ili kanal mokraćne bešike).
Ursofalk kapsule se ne propisuju pacijentima sa žučnom kesom koja nije vizualizovana radiološkim metodama, sa kalcifikovanim kamenjem, poremećenom kontraktilnošću žučne kese i onim pacijentima koji često imaju žučne kolike.

Trudnoća i dojenje
Iskustvo s primjenom lijeka u prvom tromjesečju trudnoće kod ljudi je nedovoljno. Žene reproduktivnu dob može uzimati lijek samo pod uvjetima pouzdane upotrebe kontraceptivi. Prije početka liječenja potrebno je isključiti trudnoću. Budući da podaci o prodiranju ursodeoksiholne kiseline u majčino mleko nije dovoljno, ne može se uzimati tokom laktacije.

Ursofalk interakcija

Ursofalk kapsule ne treba koristiti istovremeno sa kolestiraminom, kolestipolom ili antacidima koji sadrže aluminijum hidroksid i/ili smektit (aluminijum oksid), jer ovi lekovi vezuju ursodeoksiholnu kiselinu u crevima i na taj način smanjuju njenu apsorpciju i efikasnost. Ako je upotreba lijekova koji sadrže jednu od ovih supstanci i dalje neophodna, treba ih uzeti najmanje 2 sata prije ili nakon uzimanja Ursofalka.
Ursofalk kapsule mogu poboljšati apsorpciju ciklosporina iz crijeva. Stoga je kod pacijenata koji primaju ciklosporin potrebno provjeriti koncentraciju ciklosporina u krvi i po potrebi prilagoditi dozu ciklosporina. U nekim slučajevima, Ursofalk kapsule mogu smanjiti apsorpciju ciprofloksacina. Ursodeoksiholna kiselina smanjuje maksimalna koncentracija u plazmi (Cmax) i površini ispod krive (AUC) kalcijum antagonista nitrendipina.
Na osnovu ovoga, kao i jedine prijavljene interakcije sa supstancom dapsonom (smanjeni terapeutski učinak) i iz in vitro studija, može se pretpostaviti da ursodeoksiholna kiselina inducira aktivnost lijeka koji metabolizira citokrom P450 3A4. Stoga, kada istovremena primjena lijekovi koji se metaboliziraju uz sudjelovanje ovog enzima moraju se pažljivo pratiti i imati na umu da može postojati potreba za prilagođavanjem doze.

Predoziranje Ursofalkom

Predoziranje može uzrokovati dijareju. Općenito, predoziranje je malo vjerojatno jer se apsorpcija ursodeoksiholne kiseline smanjuje s povećanjem doze i uglavnom se izlučuje fecesom. Ako dođe do proljeva, dozu treba smanjiti, a ako proljev potraje, Ursofalk treba prekinuti.
Nisu potrebne nikakve posebne protivmjere; efekte dijareje treba liječiti simptomatski uz održavanje ravnoteže tekućine i elektrolita.