Analiza majčinog mleka: kada je potrebno uzeti i gde se može uraditi. Analiza majčinog mlijeka: kada je potrebna? Testiranje majčinog mlijeka na infekcije

O sejanju majčinog mleka radi steriliteta

„Sjetva mlijeka za sterilitet“, odnosno „bakteriološko ispitivanje mlijeka“, odnosno „bakteriološko ispitivanje majčinog mlijeka“ itd.

Ludo popularna analiza u zemljama bivšeg ZND.
Suludo puno pitanja o njemu na forumu iu svakodnevnoj praksi.

Nema potrošenih živaca majki, popijenih antibiotika i bakteriofaga, injekcija antistafilokoknih i jednostavnih imunoglobulina i beba koje su iz tog razloga odbijene.
Samo odustanu i jezik otpada - da objasne isto, da proturječe infektologima i kolegama pedijatrima. Najčešće se propisuje za grčeve, malo debljanje, regurgitaciju, "zatvor" i tako dalje - sve su to LAŽNI RAZLOZI!

U pogledu učestalosti imenovanja, beskorisnosti i glupih recepata na temelju toga - samo ozloglašena analiza fekalija na disbakteriozu može konkurirati ovoj analizi. Ali kao osnova za medicinsku zabranu dojenja - ova analiza je bez premca. Ali ovo je ogromna masovna zabluda, izuzetno rasprostranjena kod nas!

tako

1. Glavna stvar koju treba shvatiti je da sterilnost majčinog mlijeka sama po sebi NIJE NORMALNA. Dakle, težiti tome je nepismenost i glupost.

Pogledajmo ovaj citat iz izvora na kraju posta (stranica 9):

Bakterije su često asimptomatske u majčinom mlijeku iu industrijaliziranim (144) iu zemljama u razvoju (184). Spektar bakterija je često vrlo sličan po sastavu bakterijama kože (74; 100; 119; 170). Marshall (100), na primjer, otkrio je Staph. epidermidis, difteroidi, alfa-hemolitički i nehemolitički streptokoki. Stoga je provođenje bakterioloških studija komplicirano zbog teškoće izbjegavanja gutanja bakterija sa kože (160). Uprkos upotrebi posebnih metoda za prikupljanje mlijeka za istraživanje, samo 50% mliječnih kultura može se smatrati sterilnim (109), ostali uzorci sadrže „normalan“ sadržaj kolonija bakterija od 0 do 2.500 kolonija po ml (183).

Dakle, prisustvo bakterija u mlijeku ne mora nužno ukazivati ​​na prisustvo infekcije, čak i ako te bakterije nisu ušle u mlijeko sa kože. Jedan od načina da se razlikuje infekcija od jednostavne bakterijske kolonizacije mliječnih kanala je traženje bakterija obloženih specifičnim antitijelima. Kao i kod infekcija urinarnog trakta, prisustvo bakterija obloženih IgA i IgG u majčinom mlijeku ukazuje na specifičan imuni odgovor na postojeću infekciju (158; 160). Međutim, u mnogim slučajevima
ne postoji oprema za takve studije.

2. U velikoj većini slučajeva u ovoj analizi se sije epidermalni stafilokokus aureus (Staph. epidermidis) i aureus stafilokok (Staphylococcus aureus).

Oba ova oportunistička mikroorganizma mogu uzrokovati mastitis, s tim se ne možete raspravljati. Međutim, ne možete se osporiti sa činjenicom da su oba (Staphylococcus aureus u 25% slučajeva, a epidermalni u skoro 100% slučajeva) su normalni predstavnici flore ljudske kože , odnosno normalno se nalaze na koži (i na areoli bradavice) majke.

Ovo dovodi do 2 zaključka:

A) Prilikom polaganja testa, majka dekantacijom može da unese bakterije u prvobitno sterilno majčino mleko koje su bile samo na njenim rukama i bradavicama, odnosno otkrivanje mikroorganizama će biti povezano sa defektom u uzorkovanju analize. . Ali to uopšte nije bitno, jer:
b) dete koje siše majčinu dojku - u svakom slučaju liže ove mikroorganizme sa svoje areolečak i ako je samo mlijeko potpuno sterilno! I ako je tako - to znači da se pritužbe djeteta gotovo nikada ne mogu povezati sa analizom kulture majčinog mlijeka.

3. Gotovo jedina indikacija za ovu analizu su PONOVLJENI MASTITIS KOD MAJKE.

I samo oni. Zbog toga se nazivaju oportunistički patogeni uslovno patogena jer izazivaju bolest samo pod određenim uslovima. Kada uđu u mlečne kanale žene, mogu da žive tamo bez povrede majke i deteta. i može uzrokovati mastitis. Otuda zaključak - potrebno je proučavati sastav flore majčinog mlijeka samo kada postoje gnojne bolesti dojke (mastitis).

Drugim riječima: ako majka ima ponavljajući mastitis, onda za savršen izbor antibiotika doktor treba da zna koja je flora iz mlijeka posijana i na koje antibiotike je osjetljiva. Skoro u svim ostalim slučajevima - ova analiza ne sadrži nikakve korisne informacije i majka može sa sigurnošću odbiti da je izvrši. Zato što je to često plaćeno, pa čak i štetno, jer brojni lekari zabranjuju majci da doji dete, potvrđujući nesterilnost njenog mleka. Vidi razloge #1 i #2 u postu #26

4. Oh, te "skoro".

Radi pravednosti i kompletnosti slike, ipak treba napomenuti da i od strane bebe postoje indikacije za sijanje majčinog mlijeka, pa čak i ukidanje dojenja na osnovu njegovih rezultata. To je sepsa kod novorođenčeta i gnojno-upalna oboljenja kože kod njega, kao i niz još rjeđih bolesti. Poznavanje njih je zadatak doktora, ne možete o svemu raspravljati u FAQ.

Ali u velikoj većini slučajeva ova analiza se propisuje bez ikakvih indikacija, loše se izvodi i tumači krajnje nepismeno, pa stoga najčešće apsolutno nije potrebna. Zabrana dojenja prema njegovim rezultatima znači nanošenje štete bebi, uskraćivanje joj potpuno bezopasne i izuzetno zdrave hrane (ako dijete nema rekurentne gnojno-upalne bolesti, prvenstveno kožne).

Ako ste prošli ovu analizu, a to nije vibrio kolera, nije salmonela i tako dalje - to je nije obavezan patogen, i uslovno- u 99 od 100 slučajeva trebali biste sigurno zaboraviti na njegovo postojanje i nastaviti mirno hraniti dijete.

… Više o liječenju mastitisa kod dojilja možete pročitati u ovoj knjizi SZO:
mastitis. Razlozi i upravljanje.

PS Uvek me začudi da isti doktori koji vole da seju mleko za mikroorganizme i zabranjuju dojenje po tom osnovu - nikada ne seju sadržaj flašica za bebe, ne uzimaju briseve iz njih, pa čak i često - ne objašnjavaju da flašice, bradavice, dude a sve ostalo ZAHTEVA REDOVNO KUVANJE. Nema sumnje da su ove bočice MNOGO KONTAMINIRANE od maminog mlijeka, ali se ova važna činjenica potpuno zanemaruje.

Ovo još jednom potvrđuje nepismenost ovakvih kolega, koliko god bilo gorko pričati o tome.

Trenutno većina majki teži punom dojenju. Uostalom, to je poznato majčino mleko, u potpunosti obezbjeđuje bebu svim nutritivnim komponentama neophodnim za pun rast (proteini, masti, ugljikohidrati, minerali i vitamini), jer ih sadrži u potrebnim količinama iu pravilnim omjerima. Osim toga, majčino mlijeko sadrži posebne biološki aktivne tvari, tzv zaštitni faktori koji podržavaju imunitet djetetovog organizma. Sopstveni mehanizmi dojenčeta za prevenciju infekcije su nezreli, a kolostrum i majčino mleko zbog svog sastava štite crijevnu sluznicu od upale, inhibirajući rast patogena, a također podstiču sazrijevanje crijevnih stanica i stvaranje faktora vlastite imunološke odbrane. Najveća koncentracija zaštitnih faktora bilježi se u kolostrumu, u zrelom mlijeku se smanjuje, ali se istovremeno povećava volumen mlijeka, a kao rezultat, dijete dobija zaštitu od mnogih bolesti stalno, tokom cijelog perioda dojenja. Što duže dojenje, to je beba zaštićenija od bolesti. Međutim, ako majka ima zaraznu bolest, o pitanju da li će nastaviti dojenje ili ne odlučuje se zajedno sa pedijatrom koji prisustvuje. U slučaju akutnog gnojnog mastitisa, dojenje se prekida (najčešće za vrijeme liječenja antibioticima do 7 dana). Za druge oblike mastitisa (ne gnojni), stručnjaci preporučuju nastavak dojenja. Ovo će brzo eliminirati stagnaciju mlijeka. Vrlo često, za identifikaciju patogena, od bolesnih dojilja se traži da uzmu majčino mleko za analizu, kojom se utvrđuje mikrobiološka sterilnost mlijeka, nakon čega se odlučuje o pitanju dojenja. Studija se provodi u bakteriološkim laboratorijama SES-a ili medicinskih ustanova, informacije o kojima možete dobiti od lokalnog pedijatra. Koliko su takve studije opravdane? Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije, svaki patogeni mikrob koji inficira dojilju stimulira proizvodnju posebnih zaštitnih proteina - antitijela koja ulaze u majčino mleko i zaštite beba kako donošenih tako i prijevremeno rođenih. Naučnici su identificirali antibakterijske i antivirusne faktore koji se nalaze u majčinom mlijeku koji mogu odoljeti većini infekcija. istraživao majčino mleko i izmet beba, ovo je konzumiranje mlijeka. Pokazalo se da se u većini slučajeva mikroorganizmi nalaze u mlijeku, u izmetu dijete nedostaje. To sugerira da se mikrobi koji mogu uzrokovati bolesti, ulazeći u crijeva bebe s mlijekom, najčešće tamo ne ukorjenjuju, čemu doprinose zaštitna svojstva majčinog mlijeka. Dakle, čak i ako se u mlijeku nađu neki mikroorganizmi, ali nema znakova akutnog gnojnog mastitisa, dojenje će biti bezbedno, jer sa mlekom beba dobija i zaštitu od bolesti. Štaviše, u ovom slučaju čak i nije potrebno uzimati analizu mlijeka na sterilnost. Samo što u područnim klinikama, kada preporučuju ovu analizu, često jednostavno slijede tradiciju.

Hranjenje je zabranjeno

Kod nekih bolesti majke dojenje je apsolutno kontraindikovano. Ne mogu hraniti ako mama ima :
  • aktivni oblik tuberkuloze (znakovi bolesti su izraženi, a u tijelu postoje patološke promjene);
  • sifilis, ako se infekcija dogodila nakon 32 tjedna trudnoće;
  • HIV infekcija i virusni hepatitis;
  • hronične bolesti kardiovaskularnog sistema, bubrega i jetre u akutnoj fazi;
  • izraženo smanjenje hemoglobina i iscrpljenost kod majke;
  • teški tok i komplikacije dijabetes melitusa;
  • maligne neoplazme;
  • bilo koje bolesti koje zahtijevaju dugotrajno liječenje lijekovima koji su štetni dijete;
  • ovisnost o drogama, prekomjerna konzumacija alkohola;
  • akutna mentalna bolest.

Infekcija ili normalno?

U majčinom mlijeku ne mogu se naći samo patogeni mikrobi, već i predstavnici normalne mikroflore kože i sluznice - epidermalni stafilokoki i enterokoki, koji obavljaju zaštitnu funkciju. Prisustvo u analizi predstavnika normalne mikroflore samo ukazuje na to da je mlijeko za analizu prikupljeno pogrešno. Stoga, ako je njihov broj iznad norme, nemoguće je donijeti bilo kakve kategorične zaključke. Patogeni mikrobi su Staphylococcus aureus, hemolizirajuća Escherichia coli, Klebsiella itd. Načini prijenosa infekcije su različiti. Prvo, opasni mikrobi mogu ući u mlijeko tijekom zarazne bolesti majke (na primjer, kod upale krajnika), kao i kod akutnog gnojnog mastitisa. Drugo, tokom pumpanja i skladištenja, kada pumpa ili kontejner nisu dovoljno čisti. Na sreću, najčešće u izdojeno mleko dospevaju mikroorganizmi normalne flore kože majke. Normalno, 1 ml mlijeka ne može sadržavati više od 250 kolonija bakterija (250 CFU/ml). Ovaj broj je svojevrsna granica između norme i opasnog stanja. Ako je manji, patogeni mikrobi ne predstavljaju opasnost za bebu. Ali kod oslabljenog imunološkog sistema, na primjer, kod vrlo prijevremeno rođenih beba, mnogo manji broj patogena također može biti opasan. Odluka o nastavku dojenja u takvim slučajevima se donosi u zavisnosti od stanja dijete. U sadašnjoj fazi razvoja medicine, studije majčinog mlijeka na sterilitet više nisu relevantne, jer liječnik može postaviti dijagnozu "gnojnog mastitisa" bez rezultata analize. Pa ipak, u nekim slučajevima, proučavanje mlijeka je apsolutno neophodno. Bakteriološki pregled je obavezan:

  • ako je žena bila bolesna od gnojnog mastitisa;
  • ako dijete prva 2 mjeseca života javlja se uporna dijareja (tečna tamnozelena stolica pomiješana sa velikom količinom sluzi i krvi), koja je u kombinaciji sa malim povećanjem tjelesne težine.

Priprema za analizu

Da bi studija dala pouzdane rezultate, prikupljanje mlijeka za analizu zahtijeva:
  1. Temeljito operite ruke i grudi sapunom i osušite čistim peškirom.
  2. Tretirajte područje bradavica sa 70% rastvorom alkohola.
  3. Uzmite uzorke iz svake dojke u posebnu sterilnu epruvetu. Štaviše, prva porcija mlijeka (5-10 ml) mora se preliti u drugu posudu, jer. nije pogodan za analizu. Trebate uzeti samo sljedeći dio istog volumena.
  4. Epruvete sa mlijekom dostavite u laboratoriju najkasnije 2 sata nakon uzimanja, inače rezultati studije mogu biti nepouzdani.
Rezultati testa su obično gotovi u roku od 7 dana. Specijalne sterilne epruvete za sakupljanje majčinog mlijeka obično se izdaju u laboratoriji prije studije. Kod kuće je teško osigurati potpunu sterilnost: tegle se moraju dobro oprati sodom, zatim pod tekućom vodom, sterilizirati u kipućoj vodi 40 minuta i potpisati (desna dojka, lijeva dojka).

Trenutno većina majki teži punom dojenju. Uostalom, to je poznato majčino mleko, u potpunosti obezbjeđuje bebu svim nutritivnim komponentama neophodnim za pun rast (proteini, masti, ugljikohidrati, minerali i vitamini), jer ih sadrži u potrebnim količinama iu pravilnim omjerima. Osim toga, majčino mlijeko sadrži posebne biološki aktivne tvari, tzv zaštitni faktori koji podržavaju imunitet djetetovog organizma. Sopstveni mehanizmi dojenčeta za prevenciju infekcije su nezreli, a kolostrum i majčino mleko zbog svog sastava štite crijevnu sluznicu od upale, inhibirajući rast patogena, a također podstiču sazrijevanje crijevnih stanica i stvaranje faktora vlastite imunološke odbrane. Najveća koncentracija zaštitnih faktora bilježi se u kolostrumu, u zrelom mlijeku se smanjuje, ali se istovremeno povećava volumen mlijeka, a kao rezultat, dijete dobija zaštitu od mnogih bolesti stalno, tokom cijelog perioda dojenja. Što duže dojenje, to je beba zaštićenija od bolesti. Međutim, ako majka ima zaraznu bolest, o pitanju da li će nastaviti dojenje ili ne odlučuje se zajedno sa pedijatrom koji prisustvuje. U slučaju akutnog gnojnog mastitisa, dojenje se prekida (najčešće za vrijeme liječenja antibioticima do 7 dana). Za druge oblike mastitisa (ne gnojni), stručnjaci preporučuju nastavak dojenja. Ovo će brzo eliminirati stagnaciju mlijeka. Vrlo često, za identifikaciju patogena, od bolesnih dojilja se traži da uzmu majčino mleko za analizu, kojom se utvrđuje mikrobiološka sterilnost mlijeka, nakon čega se odlučuje o pitanju dojenja. Studija se provodi u bakteriološkim laboratorijama SES-a ili medicinskih ustanova, informacije o kojima možete dobiti od lokalnog pedijatra. Koliko su takve studije opravdane? Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije, svaki patogeni mikrob koji inficira dojilju stimulira proizvodnju posebnih zaštitnih proteina - antitijela koja ulaze u majčino mleko i zaštite beba kako donošenih tako i prijevremeno rođenih. Naučnici su identificirali antibakterijske i antivirusne faktore koji se nalaze u majčinom mlijeku koji mogu odoljeti većini infekcija. istraživao majčino mleko i izmet beba, ovo je konzumiranje mlijeka. Pokazalo se da se u većini slučajeva mikroorganizmi nalaze u mlijeku, u izmetu dijete nedostaje. To sugerira da se mikrobi koji mogu uzrokovati bolesti, ulazeći u crijeva bebe s mlijekom, najčešće tamo ne ukorjenjuju, čemu doprinose zaštitna svojstva majčinog mlijeka. Dakle, čak i ako se u mlijeku nađu neki mikroorganizmi, ali nema znakova akutnog gnojnog mastitisa, dojenje će biti bezbedno, jer sa mlekom beba dobija i zaštitu od bolesti. Štaviše, u ovom slučaju čak i nije potrebno uzimati analizu mlijeka na sterilnost. Samo što u područnim klinikama, kada preporučuju ovu analizu, često jednostavno slijede tradiciju.

Hranjenje je zabranjeno

Kod nekih bolesti majke dojenje je apsolutno kontraindikovano. Ne mogu hraniti ako mama ima :
  • aktivni oblik tuberkuloze (znakovi bolesti su izraženi, a u tijelu postoje patološke promjene);
  • sifilis, ako se infekcija dogodila nakon 32 tjedna trudnoće;
  • HIV infekcija i virusni hepatitis;
  • hronične bolesti kardiovaskularnog sistema, bubrega i jetre u akutnoj fazi;
  • izraženo smanjenje hemoglobina i iscrpljenost kod majke;
  • teški tok i komplikacije dijabetes melitusa;
  • maligne neoplazme;
  • bilo koje bolesti koje zahtijevaju dugotrajno liječenje lijekovima koji su štetni dijete;
  • ovisnost o drogama, prekomjerna konzumacija alkohola;
  • akutna mentalna bolest.

Infekcija ili normalno?

U majčinom mlijeku ne mogu se naći samo patogeni mikrobi, već i predstavnici normalne mikroflore kože i sluznice - epidermalni stafilokoki i enterokoki, koji obavljaju zaštitnu funkciju. Prisustvo u analizi predstavnika normalne mikroflore samo ukazuje na to da je mlijeko za analizu prikupljeno pogrešno. Stoga, ako je njihov broj iznad norme, nemoguće je donijeti bilo kakve kategorične zaključke. Patogeni mikrobi su Staphylococcus aureus, hemolizirajuća Escherichia coli, Klebsiella itd. Načini prijenosa infekcije su različiti. Prvo, opasni mikrobi mogu ući u mlijeko tijekom zarazne bolesti majke (na primjer, kod upale krajnika), kao i kod akutnog gnojnog mastitisa. Drugo, tokom pumpanja i skladištenja, kada pumpa ili kontejner nisu dovoljno čisti. Na sreću, najčešće u izdojeno mleko dospevaju mikroorganizmi normalne flore kože majke. Normalno, 1 ml mlijeka ne može sadržavati više od 250 kolonija bakterija (250 CFU/ml). Ovaj broj je svojevrsna granica između norme i opasnog stanja. Ako je manji, patogeni mikrobi ne predstavljaju opasnost za bebu. Ali kod oslabljenog imunološkog sistema, na primjer, kod vrlo prijevremeno rođenih beba, mnogo manji broj patogena također može biti opasan. Odluka o nastavku dojenja u takvim slučajevima se donosi u zavisnosti od stanja dijete. U sadašnjoj fazi razvoja medicine, studije majčinog mlijeka na sterilitet više nisu relevantne, jer liječnik može postaviti dijagnozu "gnojnog mastitisa" bez rezultata analize. Pa ipak, u nekim slučajevima, proučavanje mlijeka je apsolutno neophodno. Bakteriološki pregled je obavezan:

  • ako je žena bila bolesna od gnojnog mastitisa;
  • ako dijete prva 2 mjeseca života javlja se uporna dijareja (tečna tamnozelena stolica pomiješana sa velikom količinom sluzi i krvi), koja je u kombinaciji sa malim povećanjem tjelesne težine.

Priprema za analizu

Da bi studija dala pouzdane rezultate, prikupljanje mlijeka za analizu zahtijeva:
  1. Temeljito operite ruke i grudi sapunom i osušite čistim peškirom.
  2. Tretirajte područje bradavica sa 70% rastvorom alkohola.
  3. Uzmite uzorke iz svake dojke u posebnu sterilnu epruvetu. Štaviše, prva porcija mlijeka (5-10 ml) mora se preliti u drugu posudu, jer. nije pogodan za analizu. Trebate uzeti samo sljedeći dio istog volumena.
  4. Epruvete sa mlijekom dostavite u laboratoriju najkasnije 2 sata nakon uzimanja, inače rezultati studije mogu biti nepouzdani.
Rezultati testa su obično gotovi u roku od 7 dana. Specijalne sterilne epruvete za sakupljanje majčinog mlijeka obično se izdaju u laboratoriji prije studije. Kod kuće je teško osigurati potpunu sterilnost: tegle se moraju dobro oprati sodom, zatim pod tekućom vodom, sterilizirati u kipućoj vodi 40 minuta i potpisati (desna dojka, lijeva dojka).

Sterilno mlijeko je idealna hrana za novorođenče. Ali čak iu takvoj hrani ponekad uđu štetne bakterije i infekcije. Neke bakterije su sigurne i neće naštetiti bebi i majci, posebno ako dojilja ima jak imunitet. Antitijela blokiraju štetne tvari i zaustavljaju reprodukciju.

Međutim, nakon porođaja, žena gubi mnogo korisnih vitamina i elemenata, imunološki sistem slabi, a tijelo se ne može nositi s opterećenjem. U tom slučaju bakterije se brzo razmnožavaju i šire, uzrokujući infekcije i komplikacije.

Da bi saznala o prisutnosti bakterija, majka koja doji može uraditi analizu majčinog mlijeka. Ovo će zaštititi ženu i bebu i sprečiti oboljenje.Osim toga, postoji niz slučajeva kada je obavezno uzimanje analize majčinog mleka.

Kada se radi analiza?

  • Purulentni mastitis u dojilje;
  • Ponavljajući mastitis kod majke tokom dojenja;
  • Upala i bol u grudima, gnojni iscjedak iz bradavica;
  • Kršenje rada probave i procesa prehrane kod dojenčadi bez vidljivog razloga;
  • Negativna i nestabilna stolica kod novorođenčadi tokom prva dva mjeseca života. Ako se uoče nečistoće krvi i sluzi, a sama stolica je tamnozelene boje. Kakva bi trebala biti stolica kod bebe, pročitajte;
  • Stalne grčeve kod bebe, zatvor ili dijareja. U tom slučaju beba ne dobija, pa čak ni ne gubi na težini. O normama težine novorođenčeta do godinu dana možete saznati u tablici proračuna;
  • Beba je imala pustule i plikove po tijelu.


Kako prikupiti mlijeko za analizu

Da biste dobili pouzdane rezultate, morate izvršiti niz radnji. Prije svega, morate pripremiti jela. Za prikupljanje mlijeka uzmite dvije tegle ili epruvete koje morate dezinfikovati! Da biste to učinili, isperite posudu sodom, isperite tekućom vodom i kuhajte 30-40 minuta. Osim toga, posebne sterilne epruvete možete odnijeti direktno u laboratoriju gdje se analizira majčino mlijeko.

Temeljito operite ruke i grudi prije pumpanja. Operite grudi tečnim neutralnim sapunom i obrišite ih ubrusom. Peškiri i obični sapun iritiraju bradavice, što dovodi do pukotina i ogrebotina! Obrišite bradavice i areolu sa 70% rastvorom alkohola. Kako pravilno izcijediti mlijeko, reći će naslov "Dojenje". Preskočite prvih 10 ml i tek onda dekantirajte u posudu.

Važno je da mlijeko iz svake dojke iscijedite u posebnu teglu! Potpišite tegle. gde je mleko iz desne dojke, a gde iz leve. Za analizu je dovoljno sakupiti 5-10 ml mlijeka iz svake dojke. Mlijeko morate dostaviti u laboratoriju u roku od tri sata! Na rezultat treba sačekati oko nedelju dana.

rezultate

Često su strahovi majke uzaludni, a probavni poremećaji su povezani s drugim problemima. Na primjer, uz nezdravu ishranu, dojilja ili beba mogu biti alergični na proizvod. A kolike kod novorođenčeta su privremena pojava koja je tipična za 80-90% beba. Oni uopće ne znače da su se štetni mikroorganizmi nastanili u majčinom mlijeku.

Ponekad analiza majčinog mlijeka na sterilitet pokazuje prisustvo bakterija. Međutim, nisu sve supstance štetne za majku i bebu. Antitela u majčinom mleku blokiraju klice, štite bebu i grade imunitet kod bebe.

Najčešća bakterija su stafilokoki. Nastaju na koži, sluzokožama i u crijevima. U majčino mlijeko ulaze kroz pukotine i rane na bradavicama. Antitijela neutraliziraju i staphylococcus aureus. Međutim, sa oslabljenim imunološkim sistemom, štetne bakterije se mogu širiti po cijelom tijelu.

Loša analiza: šta učiniti

Ove bolesti se liječe i ne zahtijevaju čak ni prekid dojenja. Dojenje treba prekinuti samo kod gnojnog mastitisa i dugotrajnog liječenja lijekovima koji nisu kompatibilni s dojenjem.

Prevencija infekcija

Glavni uzrok infekcija su pukotine i ogrebotine na bradavicama. Da biste izbjegli pojavu rana, potrebno je pažljivo pratiti higijenu i stanje dojke. Za prevenciju koristite sljedeće metode:

  • Operite bradavice neutralnim tečnim sapunom i osušite ih papirnim ubrusom ili maramicom;
  • Odaberite pravi grudnjak za dojenje. Kosti i tkanina ne smiju trljati osjetljivu kožu bradavica;
  • Podmažite bradavice biljnim ili maslinovim uljem;
  • Za prevenciju rana i pukotina dobro su prikladni rastvori vitamina A i E. Oni štite i obnavljaju kožu, poboljšavaju elastičnost kože. Također, Purelan mast je pogodna kao profilaksa;
  • Ako su se pukotine već pojavile, koristite posebne masti za liječenje bradavica tijekom dojenja. Videstim i Bepanten su efikasni i sigurni. Ako koristite otopinu furatsilina, obavezno isperite smjesu prije hranjenja!;
  • Masirajte grudi kružnim pokretima u smjeru kazaljke na satu 2-4 minute dnevno;
  • Ujutru i uveče se tuširajte toplom vodom. Inače, masaža se može raditi i tokom tuširanja;
  • Bol u grudima ublažavaju oblozi od listova kupusa.Da biste poboljšali i olakšali laktaciju, prije hranjenja napravite topli oblog, a poslije hladan;
  • Pobrinite se da beba uhvati i bradavicu i areolu!;
  • Pažljivo pratite stanje grudnog koša. Ako se pojave kvržice, stagnacija mlijeka ili iscjedak gnoja iz bradavica, obratite se ljekaru! Čak i uobičajena stagnacija mlijeka (laktostaza) i mikropukotine koje nisu vidljive oku, ako se ne liječe pravilno, dovode do komplikacija i ozbiljnih bolesti;
  • Kod laktostaze, mastitisa i drugih tegoba dojki potrebno je uzeti analizu majčinog mlijeka.

Važnu ulogu u zdravlju bebe igra pravilna ishrana dojilje. .Jela koja sadrže vitamine i korisne elemente pomoći će ženi da se brže oporavi nakon porođaja i ojača njen imuni sistem, što je važno u borbi protiv štetnih mikroba.

Kako uzeti analizu

Potrebno je kupiti sterilne posude u ljekarni ili pripremiti staklene tegle (na primjer, od dječje hrane) i poklopce na sljedeći način: isprati bez upotrebe dezinficijensa i kuhati 20 minuta. Operite ruke i grudi sapunom. Tretirajte bradavice votkom, osušite sterilnom krpom. Prve porcije mlijeka nemojte cijediti u pripremljena jela. Drugu porciju mlijeka u količini od oko 10 ml iscijedite u teglu posebno za svaku dojku. Znak tegle: lijeva dojka, desna dojka. Mlijeko dostaviti matičnom uredu u roku od 3 sata.

Vrijeme testiranja:

Ponedjeljak-petak: 8.00.-18.00

Subota: 9.00-15.00

Nedjelja: 10.00-13.00

Rok: 1 sedmica

Istraživanje u laboratoriji

U laboratoriji, bakteriolog specijalista inokulira majčino mlijeko uzeto odvojeno od desne i lijeve dojke na različite selektivne hranjive podloge, broji broj bakterija i na taj način utvrđuje masivnost njihove kontaminacije mlijeka. Određuje kvalitativni sastav mikroorganizama - patogenih i uslovno patogenih (to mogu biti zlatni, saprofitni, epidermalni stafilokoki, streptokoki, gljivice, razne enterobakterije itd.). Provodi stadijum izolovanih mikroba na osetljivost na bakteriofage i antibiotike, antifungalne lekove.

Zbog činjenice da različiti mikroorganizmi zahtijevaju različita vremena rasta i temperaturne uslove, identifikaciju bakterija, kao i postavljanje osjetljivosti na antibiotike, bakteriofage i antifungalne lijekove, analiza se vrši u roku od tjedan dana.

Rezultat bakteriološke analize

Referentna vrijednost je sadržaj u 1 ml mlijeka ne više od 250 kolonija bakterija (250 cfu/ml). Međutim, ova vrijednost se ne odnosi na patogenu mikrofloru (npr. Salmonella, Pseudomonas aeruginosa). Preporuke za dojenje djeteta nisu date u odgovoru bakteriologa.

Rezultat bakteriološke kulture umnogome zavisi od pravilnog prikupljanja i dostave materijala, stoga pazite da mikroorganizmi ne dospeju u majčino mleko sa kože grudi ili ruku prilikom dekantiranja, dostava materijala za istraživanje se vrši u roku od 3 sata .

Rezultat bakteriološke studije majčinog mlijeka na sterilitet mora se pokazati Vašem ljekaru, samo on može propisati efikasnu terapiju i odabrati, na osnovu proučavanja osjetljivosti mikroorganizama na antibiotike, bakteriofage i antifungalne lijekove, najprikladniju opciju za liječenje infekcija. Samo pedijatar ima pravo da konačno odluči da li će prestati ili nastaviti dojenje u svakom slučaju.

Prva hrana koja ulazi u organizam novorođenčeta. To je hranljiva tečnost koju proizvode mlečne žlezde žene. Postoje situacije koje zahtijevaju analizu majčinog mlijeka kako bi se utvrdilo i uvjerilo da u sastavu nema patoloških mikroorganizama.

Šta to predstavlja?

Prvih nekoliko dana nakon rođenja bebe iz mliječnih žlijezda žene luči se ne mlijeko, već kolostrum. Prilično je hranljiva i manje masna. Uz pomoć kolostruma, djetetov organizam je naseljen korisnom mikroflorom i prilagođava se vanjskom okruženju.

Djeluje laksativno, pospješuje brzi oporavak djetetovog organizma nakon fiziološke žutice, stvara jak imuni sistem, sadrži najveću količinu proteina, imunoglobulina i askorbinske kiseline.

Mlijeko se zapravo pojavljuje 3-5 dana nakon rođenja djeteta. Njegov sastav:

  • voda - do 85%;
  • proteini - do 1%;
  • masti - do 5%;
  • ugljikohidrati - oko 7%;
  • hormonski aktivne supstance;
  • makro- i mikroelementi;
  • vitamini.

Sastav varira u zavisnosti od uzrasta deteta. Do šest mjeseci beba ima veliku potrebu za mastima i proteinima, koja se smanjuje nakon 6 mjeseci. To znači da mlijeko postaje manje masno, smanjuje se količina proteina. Paralelno, dolazi do povećanja ugljikohidrata, minerala neophodnih za pravilno formiranje mišićno-koštanog i nervnog sistema.

Mikroorganizmi u mlijeku

Postojalo je mišljenje da je majčino mlijeko potpuno sterilno, ali brojna istraživanja su pokazala da sadrži oportunističke sojeve mikroorganizama koji mogu bez štete naseliti kožu, sluznicu i crijevni trakt osobe. Pod određenim okolnostima, na primjer, u slučaju smanjenja imuniteta, uz hipotermiju, u periodu nakon zarazne bolesti, bakterije postaju patogeni mikroorganizmi, koji se počinju aktivno razmnožavati.

Kada potonji uđu u tijelo bebe tokom hranjenja, izazivaju razvoj niza bolesti:

  • enterokolitis;
  • upalne bolesti kože i sluzokože;
  • dysbiosis.

Kako prepoznati patogena?

Moguće je razjasniti prirodu i vrstu patogena koji izaziva razvoj patoloških stanja kod bebe, ako date majčino mlijeko na analizu. Ovo je specifičan test koji omogućava ne samo otkrivanje prisutnosti patogene mikroflore, već i određivanje njene osjetljivosti na antibakterijske lijekove.

Analiza majčinog mlijeka nije neophodna za sve žene koje doje. Indikacije su sumnja na prisustvo infektivnog procesa u organizmu bebe i upalna stanja na mliječnim žlijezdama majke.

Dojka se vrši u sljedećim slučajevima:

  • česti gnojni osip na koži djeteta;
  • manifestacije disbakterioze;
  • redovno pojavljivanje nečistoća sluzi i zelenih mrlja u bebinom izmetu;
  • znakovi upalnog procesa na dijelu mliječne žlijezde majke (bol, hiperemija, groznica, prisustvo gnojnog iscjetka iz bradavice);
  • nisko povećanje telesne težine kod deteta u kombinaciji sa jednim od gore navedenih stanja.

Pravila prikupljanja mlijeka

Da biste prošli analizu majčinog mlijeka, morate slijediti određena pravila prilikom prikupljanja:

  1. Pripremite posudu za materijal. To mogu biti posebne čaše ili staklene tegle kupljene u ljekarni, ali prethodno prokuvane s poklopcima.
  2. Za svaku dojku treba postojati posebna posuda sa oznakom.
  3. Operite ruke i grudi sapunom.
  4. Izrazite prvih 10 ml odvojeno, jer se ne koriste za istraživanje.
  5. Zatim dekantirajte 10 ml iz svake žlijezde u posebne posude i dobro zatvorite poklopcima.

Analiza majčinog mlijeka će biti sa najznačajnijim rezultatima ako se materijal dostavi u laboratoriju u roku od 2 sata nakon prikupljanja. Obično je rezultat gotov za nedelju dana.

Hranjenje u određivanju mikroorganizama u mlijeku

Svjetska zdravstvena organizacija ne smatra prisustvo patogenih mikroorganizama u majčinom mlijeku razlogom za nedojenje, jer sve ove bakterije stimuliraju proizvodnju antitijela iz ženskog tijela, a one zauzvrat ulaze u gastrointestinalni trakt bebe i štite to.

U slučaju prisustva mikroorganizama, ali odsustva upalnih procesa kod majke, dojenje se smatra sigurnim.

Ako se otkrije staphylococcus aureus, majci se propisuju antibakterijski lijekovi, a prednost se daje najmanje toksičnim (cefalosporini, makrolidi, penicilini). U vrijeme uzimanja antibiotika bebu se preporučuje priložiti na zdravu dojku, redovno dekantirajući pacijentkinju.

U slučaju otkrivanja znakova stafilokokne infekcije, liječe se i majka i dijete. Kod djeteta se patološki proces manifestira u sljedećem:

  • konjunktivitis - oči postaju kisele, u uglovima se pojavljuje gnojni iscjedak, praćen oticanjem i hiperemijom;
  • omfalitis - oticanje i crvenilo pupka, prisutnost gnojnog iscjetka;
  • stafiloderma - vezikule na koži s gnojnim sadržajem, okružene hiperemičnim vjenčićem;
  • enterokolitis - rijetka stolica do 10 puta dnevno, izmet pomiješan s krvlju i sluzi, bol u trbuhu, mučnina, povraćanje.

Evaluacija rezultata

Analiza majčinog mleka može dati 4 rezultata:

  1. Nema rasta mikroflore. Ovaj rezultat je vrlo rijedak, jer mlijeko u većini slučajeva nije sterilno.
  2. Prisutnost uslovno patogene mikroflore u prihvatljivim količinama. To znači da se u mlijeku nalazi mali broj mikroorganizama koji ne predstavljaju opasnost za organizam majke i djeteta.
  3. Prisustvo u broju kolonija je manje od 250 CFU / ml. To znači da su opasne vrste posađene, ali njihov nivo je u granicama normale, što znači da su bezbedni.
  4. Prisutnost više od 250 CFU/ml u broju kolonija. Ova opcija zahtijeva liječenje i odbijanje dojenja.

Od predstavnika patogenih mikroorganizama mogu se posijati:

  • salmonela;
  • coli;
  • kolera vibrio;
  • klebsiella;
  • gljive iz roda Candida;
  • zlatni staphylococcus aureus;
  • Pseudomonas aeruginosa.

Bez obzira na pokazatelje koji su navedeni na obrascu za analizu, tumačenje rezultata treba obaviti ljekar koji prisustvuje.

Analiza za određivanje sadržaja masti

Sadržaj masti važan je pokazatelj o kojem ovisi zasićenost i dobrobit djeteta. Njegov nedostatak dovodi do činjenice da beba slabo dobiva na težini, a visok sadržaj masti može biti provokator disbakterioze.

Za tačan rezultat potrebno je sakupiti "zadnje" mlijeko. To je hranljiva tečnost koja ulazi u djetetov organizam nakon "prednje", a koja sadrži veliku količinu vode i laktoze. Mlijeko se tretira sumpornom kiselinom koja izaziva taloženje masti. Nivo masti se određuje pomoću butirometra. Analiza majčinog mlijeka na sadržaj masti ima sljedeće normalne pokazatelje: 3,5-3,8%.

Druge studije

Postoji niz analiza majčinog mlijeka za određivanje kvalitativnih i kvantitativnih pokazatelja sastava:

  • procjena indikatora specifične težine;
  • nivo antitela.

1. Određivanje specifične težine majčinog mlijeka

Indikatori određuju odnos proteina i masti. Ovisno o tome koliko je mlijeko zrelo, brojevi mogu varirati. Materijal za istraživanje prikuplja se 1-1,5 sati nakon hranjenja bebe. U laboratoriji se mlijeko sipa u staklenu epruvetu i u nju se uroni hidrometar. Procjena rezultata ovisi o temperaturnom režimu prostorije u kojoj se provodi studija.

Normalni indikatori su 1,026-1,036, pod uslovom da je temperatura 15 °C. Kada temperatura raste ili pada sa svakim stepenom, 0,001 se dodaje ili oduzima od rezultata.

2. Nivo antitela u majčinom mleku

Nivo imunoglobulina u majčinom mlijeku se razlikuje u različitim periodima života djeteta. U prvim danima nakon rođenja, dok mliječne žlijezde proizvode kolostrum, količina imunoglobulina A je najveća. Smanjuje se do kraja prve sedmice i ostaje na ovom nivou 8-10 mjeseci.

Mala količina sadrži imunoglobuline M, G, interferon, interleukine, makrofage, limfocite.

Gdje napraviti test majčinog mlijeka

Istraživanja se provode u privatnim kliničkim laboratorijama. Njihova cijena ovisi o korištenoj metodi i korištenoj tehnologiji. Materijal možete donirati samoinicijativno ili na preporuku ljekara koji je izdao uputnicu za analizu. Majčino mlijeko, čija je sterilnost vrijedna i za majku, važan je dio oblikovanja budućeg zdravlja bebe, što znači da se mora učiniti sve da se laktacija održi što duže.

Apsolutno je nemoguće odbiti? Mogu postojati samo dva razloga:
- majka je bila bolesna od gnojnog mastitisa;
- u prva dva mjeseca života proljev ne prestaje, karakterizira ga rijetka stolica sa velikom količinom sluzi i krvi. Stolica je tamno zelena. U pozadini dijareje, dijete dobiva na težini.

Kako prikupiti za analizu?1. Mlijeko se sakuplja iz svake dojke u posebnu čistu posudu. To mogu biti ili posude za analize koje se mogu kupiti u ljekarni ili sterilizirane staklene. Svaka banka mora biti potpisana.
2. Pre isticanja, ruke i areole se dobro operu sapunom i osuše čistim peškirom. Dodatno, areolu možete tretirati alkoholom.
3. Prva porcija mlijeka (5-10 ml) se ne uzima za analizu.
4. Sakupite 10 ml mlijeka iz svake dojke.
5. Materijal se mora donijeti u laboratoriju najkasnije dva sata nakon pumpanja.
Mikrobiološka kultura majčinog mlijeka traje oko sedam dana.

Kakvi mogu biti rezultati Epidermalni stafilokoki i enterokoki mogu biti prisutni u majčinom mlijeku. Oni ne samo da ne nanose štetu, već imaju i zaštitnu funkciju, budući da su predstavnici normalne mikroflore sluznice i kože. A ako se u mlijeku nađu patogeni mikrobi, moraju se poduzeti mjere. Opasni mikrobi uključuju gljive iz roda Candida, Klebsiella, hemolizirajuću Escherichia coli i Staphylococcus aureus. Prisustvo ovih mikroba u mlijeku ne ukazuje odmah na bolest majke, jer bi u mlijeko mogli dospjeti iz vanjskog okruženja. Dozvoljeno - ne više od 250 kolonija bakterija po 1 ml mlijeka (250 CFU / ml). Ako je broj bakterija manji, onda nema opasnosti po zdravlje djeteta. Prijevremeno rođena ili imunokompromitirana djeca su u opasnosti.

Čak i ako broj bakterija značajno premašuje dozvoljenu normu, ne biste trebali paničariti. Ovo može biti rezultat pogrešnog uzorkovanja. U izdojeno mlijeko dospijevaju iz kože majke. Ako se ipak isključi vanjska metoda prodiranja bakterija, potrebno je otkriti koja je vrsta infekcije izazvala mikrobe. Najčešće je to mastitis, ali uzrok može biti i grlobolja koju prenosi majka.

Treba li nastaviti dojenje kada se otkriju patogeni mikrobi Svjetska zdravstvena organizacija obavještava da svi patogeni mikrobi koji uđu u organizam stimulišu proizvodnju posebnih zaštitnih proteina – antitijela. Prelaze u majčino mlijeko i pružaju zaštitu. Naučnici su otkrili da mlijeko sadrži antivirusne i antibakterijske faktore koji su otporni na većinu infekcija. Zbog svojih zaštitnih svojstava, patogeni mikrobi, dolaze iz mlijeko u crijevima bebe, po pravilu, tamo se ne ukorijenjuju. To je utvrđeno pregledom izmeta i majčinog mlijeka koje su konzumirale. Ispostavilo se da nema mikroorganizama prisutnih u majčinom mleku u bebinom izmetu. Iz toga slijedi da se infekcija majke ne prenosi na dijete. Izuzetak je gnojni mastitis. Prisustvo patogenih bakterija u mlijeku ne zahtijeva poseban tretman. Pedijatri, u pravilu, propisuju biljne antiseptike, bakteriofage i lijekove za jačanje imunološkog sistema majke i djeteta. Antibiotici se propisuju samo u posebno teškim slučajevima. Ponekad se infekcija može pobijediti ishranom majke koja doji. Glavna stvar je imati pozitivan stav usmjeren na produženo dojenje.

Uspešan razvoj i zdrav san bebe u prvim mesecima njegovog života u potpunosti zavisi od kvaliteta i količine majčinog mleka. Ali, nažalost, majčino mlijeko ne zadovoljava uvijek standarde i može uzrokovati nemirno ponašanje i razne vrste bolesti kod bebe. Stoga pedijatri vrlo često preporučuju ženama da urade analizu majčinog mlijeka.

Analiza majčinog mlijeka: vrste i razlozi zašto se mora uzeti

Majčino mleko je idealna hrana za bebu tokom prve godine života. Ali, nažalost, ne može uvijek biti od koristi i poslužiti kao odlično sredstvo za jačanje imunološkog sistema bebe. Činjenica je da se mlijeko sastoji od stotina komponenti koje nisu uvijek korisne. Dakle, kvalitet dojenja ovisi o sadržaju masti u mlijeku, prisutnosti patogenih mikroba i antitijela u njemu. U tom smislu razlikuju se sljedeće vrste testova majčinog mlijeka:

  • za sterilitet;
  • za sadržaj masti;
  • za antitela.

Majčino mlijeko nije uvijek korisno za tijelo koje raste.

Analiza majčinog mlijeka na sterilnost

Ranije se vjerovalo da je majčino mlijeko apsolutno sterilno i da njegova upotreba ne može štetiti zdravlju bebe. Ali nedavna znanstvena istraživanja pokazala su da u nekim slučajevima majčino mlijeko može biti izuzetno opasno i uzrokovati razvoj patologija kod bebe, jer u njemu mogu biti prisutni različiti patogeni mikrobi i bakterije. U normalnom toku, ovi mikroorganizmi u maloj količini stalno žive na koži, sluzokožama i u crijevima. Ali sa smanjenjem imunološkog sistema, što je posebno tipično za žensko tijelo nakon trudnoće i porođaja, oni se počinju aktivno razmnožavati i unositi u majčino mlijeko, uzrokujući na taj način razne patologije i poremećaje i kod majke i kod bebe. Najčešće mikroorganizmi ulaze u mliječnu žlijezdu kroz pukotine i rane na bradavicama i areolama.

Najčešći mikroorganizmi u majčinom mlijeku su:

  • zlatni staphylococcus aureus;
  • enterobakterije;
  • klebsiella;
  • gljive iz roda Candida;
  • coli;
  • epidermalni staphylococcus aureus;
  • Pseudomonas aeruginosa.

Staphylococcus aureus je jedan od najopasnijih mikroorganizama koji doprinosi razvoju gnojnog mastitisa.

Analiza majčinog mlijeka na sterilitet neophodna je kako bi se utvrdila priroda patogenih mikroba, njihov broj i osjetljivost na antibiotsku terapiju. Ovaj test nije obavezan za sve dojilje. Potrebno je samo ako sumnjate na upalne procese u mliječnoj žlijezdi žene i zarazne bolesti u tijelu bebe.

Indikacije za analizu kod djeteta

  • gnojno-upalni osipi na koži;
  • dugotrajni poremećaj stolice, karakteriziran svijetlozelenim izmetom ili bojom močvarnog blata sa sluzi;
  • nadutost, povećano stvaranje plinova i stalne grčeve;
  • povećana tjelesna temperatura;
  • česta regurgitacija;
  • povraćati.

Purulentno-upalni osipi na tijelu djeteta mogu ukazivati ​​na prisustvo stafilokokne infekcije u majčinom mlijeku.

Ali ovi simptomi ne ukazuju uvijek na upalni proces u majčinom tijelu. Ponekad uzrok svih poremećaja može biti pogrešna ishrana dojilje. Štaviše, u 80 - 90% slučajeva kolike su normalna pojava u prva tri mjeseca bebinog života.

Iz medicinskih razloga, prvih mjesec dana moje dijete je bilo potpuno hranjeno na flašicu. Sve ovo vrijeme nismo imali nikakvih problema sa stomakom i stolicom. Ali čim sam postepeno počela da prenosim svoju ćerku na majčino mleko, počeli su pravi problemi sa stomakom. Naročito je dijete patilo od grčeva. To je dovelo do niza neprospavanih noći i stalnih hirova. Okružni pedijatar je stalno insistirao da je potrebno izdržati prva tri mjeseca, a onda će kolike same nestati. Takođe je preporučila da se beba pravilno pričvrsti za dojku kako ne bi zahvatila vazduh tokom hranjenja i isključila iz ishrane masna, začinjena, gazirana pića i slično. Iako sam već skoro prvih šest mjeseci jeo samo zobene pahuljice. Stoga su grčeve uglavnom normalna reakcija krhkog organizma na novu hranu. Štaviše, čuo sam od svoje bake takvu izjavu da dječaci imaju kolike mnogo rjeđe nego djevojčice.

Indikacije iz ženskog tijela za analizu majčinog mlijeka na sterilitet

Razlozi zbog kojih bi žena trebalo da uradi analizu na sterilnost majčinog mleka:

  • bol i oticanje mliječne žlijezde, praćeno gnojnim iscjetkom iz bradavica;
  • crvenilo kože žlijezde i povećanje tjelesne temperature do 38 - 40 °C.

Svi gore navedeni znakovi su simptomi gnojnog mastitisa.

Crvenilo kože može ukazivati ​​na gnojni mastitis

Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, nema potrebe za prekidom laktacije ako se u majčinom mlijeku nađu patogeni mikrobi. Stručnjaci to objašnjavaju činjenicom da mikrobi i bakterije, ulazeći u tijelo bebe s mlijekom, potiču proizvodnju antitijela koja štite bebu. Izuzetak je prisustvo Staphylococcus aureus u mlijeku, koji je uzročnik gnojnog mastitisa. Laktacija se može nastaviti nakon potpunog izlječenja.

Kako prikupiti analizu majčinog mlijeka na sterilitet

Rezultati svake analize uglavnom zavise od pravilnog uzorkovanja materijala za ispitivanje, u našem slučaju majčinog mlijeka. Takođe, jednako važan uslov u provođenju ove analize je sakupljanje mlijeka iz obje mliječne žlijezde. Da biste dobili najpouzdaniji rezultat, morate:

  1. Unaprijed pripremite dvije posebne plastične posude za uzorkovanje, koje se prodaju u ljekarnama ili male staklene posude s poklopcem. Staklene tegle i poklopce potrebno je dobro oprati, prokuhati najmanje 20 minuta i osušiti.
  2. Označite posude kako ne biste zabunili gdje će mlijeko biti iz desne dojke, a gdje - s lijeve.
  3. Obrišite ruke i mlečne žlezde sa 70% alkohola.
  4. Iscedite prvih 5 - 10 mililitara mleka iz svake mlečne žlezde i izlijte, jer nisu informativni za analizu.
  5. Procijedite 5-10 mililitara mlijeka iz svake dojke u odgovarajuću epruvetu.
  6. Odnesite prikupljeni materijal u laboratoriju u roku od tri sata nakon pumpanja.

Majčino mlijeko za analizu može se izcijediti u posebne plastične posude, koje se mogu kupiti u ljekarni.

Mlada žena tokom trudnoće gotovo svakog mjeseca mora da radi veliki broj testova stolice i urina. A to je potrebno i praćenjem razvoja bebe u prvoj godini njegovog života. S tim u vezi, želio bih napomenuti da se cijena kupljenih posuda za uzimanje testova praktički ne razlikuje od cijene voćne dječje hrane u staklenim posudama od 50-80 grama. Stoga, odlučivši da uštedim svoj budžet tokom trudnoće, samo sam posebno kupila hranu za bebe. I tegla je korištena za svoju namjenu. Kasnije, kada je počela da uvodi dohranu bebi, nakupio se veliki broj ovih tegli. Ali ne prihvataju sve laboratorije, uključujući i državne, analize u staklenim posudama. Stoga je prije prikupljanja materijala potrebno razjasniti ove podatke.

Rezultati testa sterilnosti

Na rezultate analize moraćete da sačekate najmanje nedelju dana. To je zbog činjenice da se u laboratoriji majčino mlijeko sije na posebnu mikrofloru, gdje kolonije bakterija i mikroba klijaju tek nakon 5-7 dana. Zatim laboratorijski asistent određuje vrstu i količinu patogena pod mikroskopom.

Analiza sterilnosti majčinog mleka se radi najmanje 5 - 7 dana

U oba slučaja moguće je dobiti jedan od tri moguća ishoda:

  1. Kao rezultat laboratorijskih studija, rast mikroflore nije otkriven. To znači da je majčino mlijeko apsolutno sterilno. Nažalost, takvi slučajevi su veoma rijetki.
  2. Prilikom sjetve mlijeka dolazi do blagog rasta bakterija koje ne predstavljaju prijetnju zdravlju dojilje i bebe. Takve bakterije uključuju: epidermalni staphylococcus aureus, enterococcus). U ovom slučaju nema potrebe za liječenjem i prekidom laktacije.
  3. Prilikom sjetve majčinog mlijeka dolazi do značajnog porasta patogenih mikroba i bakterija. Normalno, njihov broj ne bi trebao prelaziti 250 kolonija po 1 mililitru mlijeka (CFU / ml).

Analiza majčinog mlijeka na sadržaj masti

Kao što je već spomenuto, majčino mlijeko se sastoji od velikog broja komponenti. Istovremeno, kvaliteta i njihova količina zavise od mnogih faktora:

  • mjeseci i trajanje hranjenja. Vjeruje se da nakon godinu dana mlijeko postaje hranljivije i masnije u skladu sa potrebama bebinog organizma u razvoju;
  • ishrana dojilje;
  • nasljedna predispozicija mlade majke;
  • emocionalno stanje žene.

Ako se dijete koje je dojeno ponaša mirno, dobro dobija na težini, razvija se prema starosnim pokazateljima, mirno spava i budno je, onda to ukazuje na nutritivnu vrijednost i dovoljan udio masti u majčinom mlijeku. Dobro uhranjeno dijete je mirno dijete. Ali ako beba stalno "visi" na grudima i mora se dopuniti mješavinama, loše spava i zaostaje u mentalnom i fizičkom razvoju, onda to može biti signal "praznog" majčinog mlijeka. Da bi bila sigurna u svoja nagađanja, žena može uzeti analizu

U ovom slučaju, dovoljno je prikupiti materijal iz jedne mliječne žlijezde. Glavna stvar je iscijediti "zadnje" mlijeko, jer prvih 10 mililitara karakterizira minimalni postotak masti.

Sadržaj masti u majčinom mlijeku moguće je provjeriti ne samo u laboratoriji, već i kod kuće. Za ovo vam je potrebno:

  1. Pripremite unaprijed posebnu plastičnu posudu za sakupljanje majčinog mlijeka ili malu staklenu teglu. Staklena tegla se mora dobro oprati, kuvati najmanje 20 minuta i osušiti. U idealnom slučaju, najbolje je koristiti epruvetu.
  2. Pomoću ravnala izmjerite 10 milimetara (1 centimetar) od dna posude i označite.
  3. Operite ruke i mlečne žlezde tečnim pH neutralnim sapunom pod toplom tekućom vodom.
  4. Izcedite prvih 10 - 15 mililitara mleka i bacite ih.
  5. Izcedite "zadnje" mleko. Količina mlijeka treba da bude na nivou prethodno napravljene oznake na posudi.
  6. Ostavite posudu sa prikupljenim materijalom 5 - 7 sati u uspravnom položaju.
  7. Nakon ovog vremena uzmite ravnalo i izmjerite sloj kreme koji se stvorio na vrhu.
  8. 1 milimetar = 1% masti.
  9. Normalno bi trebalo da bude najmanje 4% masti, odnosno 4 milimetra.

Za određivanje sadržaja masti u majčinom mlijeku potrebno je uzeti "zadnje" mlijeko

Analiza majčinog mlijeka na antitijela

Analiza majčinog mlijeka na antitijela se provodi u slučaju Rh konflikta, kada se Rh faktori majke i bebe ne poklapaju. Obično se radi odmah nakon porođaja. Čak i tokom trudnoće, u tijelu žene počinju se proizvoditi antitijela, koja, prodirajući u placentu, mogu ući u tijelo bebe i uzrokovati kršenje intrauterinog razvoja. Ova antitijela potpuno nestaju iz tijela mlade majke nakon pola mjeseca - mjesec dana nakon porođaja. Nekim porodiljama to se dešava mnogo ranije, jer je tijelo svake žene individualno. Stoga, kako bi spriječili njihov ulazak u organizam novorođenčeta zajedno s majčinim mlijekom, liječnici preporučuju suzdržati se od stavljanja bebe na dojku prvih mjesec dana ili dok rezultati analize ne potvrde odsustvo antitijela. U ovom slučaju, umjetno hranjenje je čak dobrodošlo.

Neki akušeri - ginekolozi sa rezus konfliktom i dalje dozvoljavaju mladoj majci da pričvrsti bebu na dojku odmah nakon porođaja. Ali u isto vrijeme, zdravstveno stanje bebe se stalno prati.

Pravila za prikupljanje materijala iz dojke na antitijela

Da biste dobili pouzdane rezultate testa na antitijela, morate:

  1. Pripremite unaprijed posebnu plastičnu posudu za sakupljanje majčinog mlijeka ili malu staklenu teglu. Staklena tegla se mora dobro oprati, kuvati najmanje 20 minuta i osušiti.
  2. Operite ruke i mlečne žlezde tečnim pH neutralnim sapunom pod toplom tekućom vodom.
  3. Istisnite 10 ml majčinog mlijeka u posudu.
  4. Dostavite materijal na analizu u laboratoriju u roku od tri sata nakon pumpanja.

Ne testirajte antitela tokom terapije antibioticima.

Gdje se mogu uraditi testovi majčinog mlijeka?

Žena može da uradi analizu majčinog mleka samoinicijativno ili po preporuci lekara. U potonjem slučaju, specijalista joj daje uputnicu.

Budući da ova vrsta analize zahtijeva posebnu laboratorijsku opremu i visoko kvalifikovane stručnjake, broj laboratorija ovog profila je prilično ograničen. Obično se to može uraditi u velikim privatnim medicinskim centrima ili na bazi nekih perinatalnih ustanova.

Video: Dr. Komarovsky o staphylococcus aureusu u majčinom mlijeku

Zdrava majka i sterilno mleko ključ su uspešnog razvoja bebe. I na mnogo načina, zdravstveni problemi bebe su direktno povezani sa procesima koji se odvijaju u majčinom tijelu.

U prvim mesecima bebinog života majke i bebe često moraju da rade mnoge testove koji nisu informativni. Kultura majčinog mlijeka je jedna od njih.

Često su upravo rezultati sjetve ti koji uzrokuju da beba uzalud bude lišena vrijednog majčinog mlijeka. Stoga bi svaka majka koja je odlučila da doji trebalo da bude na oprezu ako je pedijatar iznenada pošalje na analizu mleka.

Zašto se daje kultura majčinog mlijeka?

Da, test sterilnosti majčinog mleka. Ispostavilo se da se to dešava.

Šta se dešava nakon što je doktor poslao mladu majku na analizu?

Dojilja počinje da se nervira jer joj mleko može biti "loše", "nesterilno". U iščekivanju testova, koji se obično pripremaju u roku od nedelju dana, biće veoma nervozna, što će dovesti do slabog oticanja mleka iz dojke.

Dete se, osećajući majčinu nervozu, može ponašati i veoma nemirno.

Mama smatra da je to svakako zbog njenog nesterilnog mlijeka, a onda analiza potvrđuje da njeno mlijeko sadrži staphylococcus aureus.

Žena će popiti kurs antibiotika koje je propisao lekar i malo je verovatno da će se vratiti dojenju. Na kraju krajeva, bila je uvjerena: mlijeko je zaista „loše“, a bebi će biti bolje na mješavini.

U nekim slučajevima, majke nastavljaju s dojenjem, ali počinju kuhati vlastito mlijeko kako bi ubile bakterije u njemu.

To je pogrešno: majčino mlijeko gubi svoja korisna svojstva kada se prokuha.

Bitan! Također, žena se šalje na sjetvu zbog čestih recidivnih mastitisa. I to je jedini dobar razlog zašto je preporučljivo predati mlijeko na sterilnost.

Analizom će se utvrditi koja je flora zasijana i koji će antibiotici biti efikasni.

U rijetkim slučajevima, mliječna kultura može biti informativna kod dojenčadi sa sepsom, kao i u slučajevima kada boluje od gnojno-upalnih kožnih oboljenja.

Stafilokok pronađen u mlijeku: šta učiniti?

Dakle, analiza majčinog mlijeka (setve) otkrila je prisustvo staphylococcus aureus. Ali razloga za frustraciju ne bi trebalo biti, jer u mlijeku nema patogene flore.

Lakto- i bifidobakterije koje sadrži normalna su crijevna mikroflora djece. Sve što se po analizama poseje dolazi iz kanala ili kože.

Na koži svake zdrave osobe žive razni mikroorganizmi, uključujući:

  • zlatni i epidermalni staphylococcus aureus;
  • gljive;
  • streptokok.

Ne postoje norme i standardi u vezi sa mikroorganizmima sadržanim u majčinom mlijeku (koliko bi ih trebalo biti) u medicini.

Zanimljivo je da beba prima antitela na stafilokok sa majčinim mlekom. Veoma je važno da se beba odmah po rođenju stavi na majčinu dojku i pusti da isisa kolostrum. Tako će beba moći da se "naseli" majčinom mikroflorom.

Ako se dete odvoji od majke, moraće da se suoči sa bolničkim naprezanjima, što će loše uticati na imunitet. Bit će teško riješiti se stafilokoka, koji je beba dobila u bolnici.

Napomenu! Ako se u sjemenju majčinog mlijeka nađu mikroorganizmi koji su oportunistički patogeni, majka ne treba ništa da radi.

Naravno, kada se razvije mastitis, grudi se upale, pojavljuju se pečati, temperatura raste, morat ćete potražiti liječničku pomoć i dekantirati bolesnu dojku neko vrijeme.

Prema WHO, čak ni prisustvo stafilokoknog mastitisa nije indikacija za ukidanje dojenja. Osim toga, sada je moguće odabrati antibiotike koji su kompatibilni s hranjenjem.

Ponavljajući mastitis je prilika da preispitate svoj pristup dojenju, otklonite greške i spriječite zastoje.

Majke treba da znaju da crijevna disbakterioza, kojoj se danas dijagnosticira svako drugo dijete, nema nikakve veze sa infekcijom crijeva iz vanjskog okruženja.

Odnosno, mleko tu definitivno nije krivo. Osim toga, većina mikroorganizama umire u želucu djeteta pod utjecajem hlorovodonične kiseline.

Pranje isušuje kožu i potiče pucanje, što može dovesti do mastitisa. Bakterije će ipak doći do bebe, jer se nalaze na svim predmetima koji ga okružuju.

Kako proći analizu?

Da li napraviti setvu majčinog mlijeka za mikrofloru je lična stvar svake majke. Kada nema dobrog razloga, izbor je očigledan. Ali ako postoji potreba za tim, morate učiniti sve kako treba:

  1. Pripremite sterilnu posudu tako što ćete je kuvati najmanje 10 minuta. Bolje je koristiti posebnu vrećicu iz laboratorija ili ljekarne, koja se prije pumpanja otvori.
  2. Temeljito operite ruke i grudi sapunom. Osušite kožu čistim peškirom ispeglanim vrućom peglom.
  3. Iscijedite prvih nekoliko kapi u sudoper: nisu prikladne za analizu. Prelijte grudi vodom.

Potrebno je odmah izliti na analizu u kontejner koji će biti odnesen u laboratoriju, bez dodirivanja unutrašnjosti kontejnera. Za svaku dojku odaberite zasebnu posudu.

Za studiju je dovoljno 5-10 ml mlijeka.

  1. Majčino mlijeko za sjetvu potrebno je predati u laboratoriju u prva tri sata nakon ispumpavanja. Idealno, odmah.

Majčino mlijeko je neophodno za bebu i ne može mu naštetiti.

Ako je zdravlje bebe zabrinjavajuće, a liječnici postavljaju dijagnoze koje su povezane sa "infekcijom djeteta majčinim mlijekom", preporučujem savjet od drugih stručnjaka i provođenje dodatnog pregleda.

Lekari naklonjeni dojenju nisu zainteresovani za propisivanje plaćenog pregleda (a setva se radi u privatnim laboratorijama) i nisu skloni da propisuju lečenje samo na osnovu pretraga, bez izraženih simptoma.

Ako pronađete grešku, odaberite dio teksta i pritisnite Ctrl+Enter.