Biohemijska analiza krvi je normalna. Lvn u krvi je povećan - uzroci

Često liječnik propisuje biohemijski test krvi ako su tijekom opće analize otkrivene neke patologije. Takođe, svim pacijentima starijim od 45-50 godina preporučuju se godišnji preventivni pregledi, a ujedno i "biohemija". Šta će rezultat pokazati, doktor će reći na recepciji. Pogledajmo pobliže šta ovaj test krvi predstavlja.

Zašto se šalju na biohemiju

Dakle, šta će pokazati biohemijski test krvi? U pravilu mu ljekar najčešće propisuje da bi se utvrdila tačna dijagnoza. Ali često se biohemija radi i tokom liječenja, kada je dijagnoza već poznata, omogućava vam kontrolu procesa i rezultata liječenja. Tačnu kliničku sliku dat će biohemijski test krvi. Šta će pokazati? Prisustvo upala, anemije, alergijskih reakcija, infekcija, poremećaja zgrušavanja krvi. Takva analiza je neophodna za bolesti:

  • bubrezi;
  • hepatobilijarni sistem;
  • endokrini poremećaji;
  • mišićno-koštani sistem;
  • srca;
  • krv.

Zanimljivosti. Krv u ukupnoj masi odrasle osobe iznosi od 6 do 8%. Dijete ima 8-9%. Tijelo sadrži u prosjeku 5 do 6 litara krvi.

Priprema i postupak za vađenje krvi

Morate li napraviti biohemijski test krvi, koji će pokazati rezultat, uvelike ovisi o tome kako ste se pripremili za studiju. Pravila su vrlo jednostavna. Lako ih je pratiti:

Najmanje 8 sati prije uzimanja krvi treba isključiti šećerna i gazirana pića, ništa ne jesti i ne pušiti.

Ograničite se na običnu vodu. Upravo iz tih razloga biohemija je propisana za rano jutro.

Alkohol se mora potpuno napustiti u roku od dva dana.

Ako uzimate vitaminske komplekse, dijetetske suplemente, moraćete da napravite pauzu.

Kada koristite značajne lijekove, obavezno o tome obavijestite liječnika, on će vam objasniti što učiniti u tom slučaju.

Dan prije analize suzdržite se od fizičke aktivnosti, saune i kupke.

Provedite dan u miru, bez stresa. Svi ovi faktori mogu uticati na rezultate.

Krv za biohemijsku analizu uzima se iz vene. Najpogodnije mjesto za vađenje krvi je lakat. Ali u slučajevima kada nema pristupa, krv možete uzeti na drugom mjestu. Prije punkcije, mjesto se tretira antiseptikom. Krv se sakuplja u sterilnu epruvetu u količini od 5 do 10 ml. Takav gubitak krvi je beznačajan za pacijenta.

Šta pokazuje biohemijska analiza krvi iz vene. Dešifrovanje

U praksi se razlikuju osnovni i napredni biohemijski test krvi. Nepraktično je identifikovati apsolutno sve indikatore. Ako je potrebno, ljekar će to ukazati. Uvek se dodeljuju osnovni indikatori analize, oni uključuju:

  1. Direktni i indirektni bilirubin.
  2. ukupni proteini.
  3. ALT, AST.
  4. Urea.
  5. Kreatinin
  6. Holesterol.
  7. Glukoza.
  8. elektroliti.

U mnogim klinikama biohemijski test krvi je spreman već sljedeći dan. Šta će rezultat pokazati, tumačiće lekar. Malo je vjerovatno da će sami pacijenti razumjeti indikatore. Za to su potrebna posebna znanja. U svrhu opšteg upoznavanja, pružamo informacije-dekodiranje biohemije.

Vjeverice

Šta pokazuje biohemijska analiza krvi iz vene u koloni "Ukupni proteini"? Ukupna koncentracija svih proteina u serumu. Ako je ova brojka previsoka, možda postoji neka vrsta infekcije u tijelu. Također ukazuje na precijenjenost reumatoidnog artritisa, reumatizma ili dehidracije organizma (sa proljevom ili povraćanjem). Ako je protein podcijenjen, onda to može biti uzrokovano oboljenjem gušterače, bubrega, jetre, crijeva, kao i tumorskim procesima i krvarenjem.

Zanimljiva činjenica. Krv zdrave osobe se stalno ažurira. Pet milijardi bijelih krvnih zrnaca, milijardu crvenih krvnih zrnaca i dvije milijarde trombocita odumre svakog sata. Zamjenjuju ih nove stanice koje proizvodi koštana srž. Svaki dan se ažurira 25 g krvi.

Lipidi

Normalni indikator je 4,6-7,0 g / l. Ako su lipidi u krvi povišeni, to može biti znak hepatitisa, dijabetesa, gojaznosti. Zasebna studija o lipidima - kolesterolu. Njegova normalna stopa je 3,0-6,0 mmol / l. Povećanje je uzrokovano oboljenjem jetre, hipotireozom, zloupotrebom alkohola, aterosklerozom. Može biti i povišen holesterol kod trudnica i kod uzimanja oralnih kontraceptiva. Nizak ukupni holesterol ukazuje na poremećenu apsorpciju masti, hipertireozu.

Ugljikohidrati

Ovaj indikator se inače naziva glukoza u krvi ili "šećer". Najvažniji pokazatelj u metabolizmu ugljikohidrata. Uočeno je povećanje kod dijabetes melitusa, feohromocitoma, akromegalije, Cushingovog sindroma, bolesti gušterače, bubrega i jetre, kao i emocionalnog i fizičkog preopterećenja. Ako je pokazatelj ispod norme, onda je, možda, cijela stvar u pothranjenosti (često s dijetama), predoziranju inzulinom. Smanjenje šećera može biti kod bolesti gušterače, nepravilnog rada endokrinih žlijezda, kao i kod tumora.

Neorganske supstance, vitamini

Ljekar koji prisustvuje treba da kaže i pokaže normu biohemijskog testa krvi.

Iron. Norma za muškarce je od 11,6 do 30,4 mmol / l, za žene je ta brojka od 8,9 do 30,4. Za djecu, norma će biti od 7,1 do 21,4 mol / l. Ovaj pokazatelj se povećava s anemijom srpastih stanica, hemolitičkom anemijom, s akutnom leukemijom, kao i s nekontroliranom upotrebom preparata željeza. Smanjena stopa ukazuje na hipotireozu, anemiju zbog nedostatka željeza, skrivena krvarenja i maligne neoplazme.

Kalijum. Povećanje kalija ukazuje na dehidraciju, oštećenje stanica, akutno zatajenje nadbubrežne žlijezde ili jetre. Smanjenje - uz nedostatak kalija u hrani, posljedica dugotrajnog proljeva i povraćanja, poremećene funkcije bubrega.

Kalcijum. Povećanje norme može biti kod malignih tumora (kada su zahvaćene kosti), kod sarkoidoze, dehidracije, viška vitamina D. Nizak kalcij - poremećaj štitne žlijezde, zatajenje bubrega, hipoalbuminemija.

Natrijum. Povećan broj se javlja kod prekomjernog unosa soli, hiperaktivnosti kore nadbubrežne žlijezde i poremećaja metabolizma vode i soli u tijelu. Nizak natrij se javlja kod dijabetičara, s patologijama bubrega, s cirozom jetre.

Hlor. Povećanje hlora javlja se kod insipidusa dijabetesa, kod trovanja salicilatima, kod akutnog zatajenja bubrega, kao znak dehidracije. Nizak broj - prekomjerno znojenje, nakon povraćanja i ispiranja želuca.

Folna kiselina. Povećanje se javlja kod vegetarijanske prehrane, a smanjenje se javlja kod nedostatka B 12, alkoholizma, pothranjenosti i malapsorpcije.

Vitamin B12. Višak ukazuje na neuravnoteženu prehranu. Iz istog razloga dolazi do nedostatka ovog vitamina.

niskomolekularne azotne supstance

Urea. Povećani indikator je znak poremećene funkcije bubrega, povećan sadržaj proteina u hrani, infarkt miokarda, opekotine. Smanjeni brojevi - kod gladovanja proteina, trudnoće, malapsorpcije.

Kreatinin. Razlozi za povećanje indikatora su slični kao kod indikatora uree.

Mokraćna kiselina. Povećanje se javlja kod gihta, multiplog mijeloma, zatajenja bubrega, kod toksikoze kod trudnica, kod velikih fizičkih napora.

Pigmenti i enzimi

Pigmenti


ukupni bilirubin. Očitavanje iznad 27 ukazuje na prisustvo žutice. Visok nivo ukupnog bilirubina ukazuje na rak, trovanje ili cirozu, bolest jetre, hepatitis, kolelitijazu.

direktni bilirubin. Povećanje ukazuje na akutni virusni, toksični hepatitis, holecistitis, infekciju jetre, sifilis, žuticu kod trudnica i hipotireozu kod novorođenčadi.

Enzimi

Aminotransferaza. Povećava se kod nekroze jetre, akutnog i kroničnog hepatitisa, infarkta miokarda, holestaze, hipoksije tkiva.

Laktat dehidrogenaza. Povećava se kod infarkta bubrega, infarkta miokarda, ekstenzivne hemolize, miokarditisa, akutnog hepatitisa.

Kreatin fosfokinaza. Norma - do 200 U / l. Indikator se povećava kod nekroze skeletnih mišića, infarkta miokarda, epilepsije, mišićnih distrofija, miozitisa.

Indikatori onkoloških bolesti. Biohemija za hepatitis

Rak je veoma ozbiljna bolest. Biohemijske studije kod pacijenata obolelih od raka razlikuju se u mnogo čemu od onih kod zdrave osobe. Da bi se potvrdilo prisustvo malignih bolesti, lekar će svakako poslati na dalji pregled. Dakle, šta pokazuje biohemijski test krvi u onkologiji?

  • Hemoglobin je nizak.
  • Povišen nivo leukocita.

Ćelije raka napreduju u tijelu i oslobađaju se specifični antigeni proteini. Zahvaljujući njima moguće je tačno odrediti gdje se kancerogen tumor nalazi. Ovi antigeni se nazivaju tumorski markeri. Najpopularnije:

  • PSA (prostata).
  • CA 15-3 (mliječne žlijezde).
  • CA 125 (endometrijski jajnici).
  • SA 19-9 (GIT).
  • CEA (crijeva, pluća, jetra, mjehur, gušterača).

U slučajevima kada biohemijski test krvi pokaže rak, potrebna je potvrda dijagnoze tumorskim markerima i dodatna dijagnostika. Hepatitis se smatra ne manje opasnim. Prilikom dijagnosticiranja ove bolesti, biohemija je obavezna. Biohemijski test krvi će pokazati hepatitis uz povišene stope sljedećih pokazatelja:

  • ALT, AST.
  • Ukupni i direktni bilirubin.
  • trigliceridi.
  • Gama globulini.

Norma albumina će biti potcijenjena. Također treba uraditi PCR test krvi i imunološke testove.

HIV infekcija i biohemija

HIV, jednom u tijelu, uništava, slabi imuni sistem. Tijelo lako percipira razne infekcije, karcinome. U krvi zaražene HIV-om biohemija pokazuje anemiju, trombocitopeniju, leukopeniju. Ali ne može se direktno reći da će biohemijski test krvi pokazati HIV. Studija će samo ukazati na promjene koje se dešavaju u tijelu. Da biste direktno odredili HIV, potrebno je uraditi poseban test. On je taj koji otkriva antitijela na virus u tijelu. Koristi se i PCR metoda, patologija se može otkriti već desetog dana infekcije.

Biohemijska analiza kod dece

Biohemijski test krvi - šta pokazuje kod deteta, a šta kod odrasle osobe? Razlika je samo u normama indikatora. Treba imati na umu da dječje tijelo stalno raste i da se norme trebaju tumačiti na osnovu promjena u dobi. Često doktor, kada detetu prepisuje biohemiju krvi, samo želi da opovrgne ili potvrdi neke njegove sumnje.

Prilikom uzimanja krvne pretrage morate se pridržavati istih pravila koja su gore navedena za odrasle. Sve zavisi od roditelja. Oni to moraju kontrolisati. Treba imati na umu da će pravilna priprema omogućiti da dobijete najispravnije rezultate. Doktor neće postaviti dijagnozu samo na osnovu biohemijskih rezultata. Biće potreban sveobuhvatan pregled.

Šta pokazuje biohemijski test krvi kod mačaka?

Što se tiče ljudi, mi smo se detaljno bavili biohemijskom analizom krvi. Ali što ako bolest muči životinje, odnosno naše domaće pahuljaste mačke? Hoće li biohemijski test krvi pokazati bilo kakve abnormalnosti u njihovom tijelu? Bez sumnje. Dešifrovanje "mačjih analiza" je veoma težak zadatak. Povjerite ovo iskusnom veterinaru. Mnoge mačke su sklone urolitijazi, iz tog razloga liječnik prvo gleda na omjer fosfora i kalcija u krvi. Povećanje kalcijuma može ukazivati ​​na:

  • bolest bubrega;
  • razne vrste raka;
  • patologija paratireoidne žlijezde;
  • razna trovanja koja su dovela do komplikacija u mokraćnom sistemu.

Ako je fosfor povišen, moguće je dijagnosticirati oštećenje bubrega ili bolesti probavnog sistema.

Amilaza i lipaza su povećane kod pankreatitisa.

Mačke mogu razviti dijabetes, kao i Cushingov sindrom. Visok nivo glukoze, holesterola i triglicerida ukazuje na to. Nizak nivo šećera ukazuje na kvar u jetri.

Pravilno hranjenje glavni je zadatak vlasnika. Mnogo zavisi od izbora hrane za vašeg ljubimca. Budite odgovorni za one koje obučavate. Poslušajte savjete kompetentnih stručnjaka.

Ažuriranje: decembar 2018

Biohemijski test krvi jedna je od najpopularnijih metoda kod liječnika i pacijenata. Ako naučite kako pravilno "čitati" ovu analizu, možete u ranoj fazi prepoznati tako ozbiljne patologije kao što su akutno i kronično zatajenje bubrega, dijabetes melitus, virusni hepatitis i maligni tumori i potpuno zaustaviti njihov razvoj.

Kako se pripremiti prije uzimanja krvi za biohemijsku analizu?

Medicinska sestra vadi krv od pacijenta nekoliko minuta, ovaj postupak ne izaziva nikakvu posebnu nelagodu. Biohemijski pregled, kao i svaki drugi, zahtijeva pripremu i ispunjavanje niza jednostavnih zahtjeva:

  • krv se mora uzimati strogo na prazan želudac;
  • večera prethodnog dana ne treba da sadrži jak čaj i kafu, a masnu hranu i alkohol ne treba konzumirati 2-3 dana;
  • 24 sata treba se suzdržati od bilo kakvih termičkih postupaka (kupka, sauna) i teških fizičkih napora;
  • testovi se rade rano ujutro, prije svega, prije medicinskih procedura (kapaljke, injekcije, radiografija);
  • kada pacijent dođe u laboratoriju, prije uzimanja krvi, preporučljivo je da sjedi 10-15 minuta, dođe do daha i smiri se;
  • da bi se odredio tačan nivo šećera u krvi, pacijent ne mora ujutro prije analize prati zube, piti čaj ili kafu; čak i ako vaše „jutro počinje kafom“, trebali biste se suzdržati od toga;
  • također, prije uzimanja krvi nije preporučljivo uzimati hormonske lijekove, antibiotike, diuretike i druge lijekove;
  • dvije sedmice prije testa, morate prestati piti lijekove koji smanjuju koncentraciju lipida u krvi (vidi);
  • ako je potrebno ponoviti pregled, analiza se mora uzeti u isto doba dana, u istoj laboratoriji.

Tabela biohemijske analize krvi sa dekodiranjem

Indikator Norm
ukupni proteini 63-87 g/l
Proteinske frakcije:
  • albumini
  • globulini (α 1 , α 2 , β, γ)
  • 35-45 g/l
  • 21,2-34,9 g/l
Urea 2,5-8,3 mmol/l
Kreatinin
  • žene 44-97 mikromola po litri
  • muškarci 62-124
  • Kod muškaraca - 0,12-0,43 mmol / l
  • Kod žena - 0,24-0,54 mmol / l
Glukoza 3,5-6,2 mmol po litri
ukupni holesterol 3,3-5,8 mmol/l
LDL manje od 3 mmol po litru
HDL
  • žene veći ili jednak 1,2 mmol po litri
  • muškarci 1 mmol po litri
Trigliceridi manje od 1,7 mmol po litru
ukupni bilirubin 8,49-20,58 µmol/l
direktni bilirubin 2,2-5,1 µmol/l
Alanin aminotransferaza (ALT) Do 38 U/l
Aspartat aminotransferaza (AST) Do 42 U/l
alkalna fosfataza (AP) Do 260 U/l
Gama-glutamiltransferaza (GGT)
  • Kod muškaraca - do 33,5 U / l
  • Kod žena - do 48,6 U / l
kreatin kinaza (CK) Do 180 U/l
do 110 E po litri
Natrijum 130-155 mmol/l
Kalijum 3,35-5,35 mmol/l

Ukupni proteini i njegove frakcije

Protein ima veoma važnu ulogu u organizmu, učestvuje u izgradnji novih ćelija, formiranju humoralnog imuniteta i prenosu supstanci. Proteini se obično sastoje od 20 osnovnih aminokiselina, iako mogu uključivati ​​vitamine, neorganske supstance (metale), ugljikohidrate i ostatke lipida.

Tečni dio krvi sadrži oko 165 različitih proteina, koji se razlikuju po strukturi i ulozi u tijelu. Svi proteini su podijeljeni u tri kategorije ili frakcije: albumini, globulini (α 1 , α 2 , β, γ) i fibrinogen. Budući da se proteini uglavnom proizvode u jetri, njihov sadržaj odražava sintetičku funkciju ovog organa.

Smanjenje ukupnog proteina naziva se hipoproteinemija (vidi). Ovo stanje se javlja kada:

  • proteinsko gladovanje (vegetarijanstvo, dijeta bez proteina);
  • povećano izlučivanje u urinu (, proteinurija trudnica);
  • gubitak krvi (obilne menstruacije,);
  • opekotine, posebno s pojavom plikova;
  • nakupljanje plazme u trbušnoj šupljini (ascites), pleuralnoj šupljini (eksudativni pleuritis), perikardu (eksudativni perikarditis);
  • maligne neoplazme ( , );
  • kršenje stvaranja proteina (hepatitis,);
  • dugotrajno liječenje glukokortikosteroidima;
  • smanjena apsorpcija supstanci (enteritis, kolitis, celijakija, pankreatitis).

Povećanje ukupnog proteina naziva se hiperproteinemija, ovo stanje može biti relativno i apsolutno. Relativno povećanje proteina javlja se gubitkom tečnog dijela plazme (kolera, ponovljeno povraćanje). Apsolutno povećanje proteina se javlja tokom upalnih procesa (zbog globulina), multiplog mijeloma. Fizički rad i promjena položaja tijela mijenjaju koncentraciju ove tvari za 10%.

Glavni razlozi za promjenu koncentracije proteinskih frakcija

Proteinske frakcije su: albumini, globulini i fibrinogen. Fibrinogen se ne određuje biohemijskom analizom. Ovaj protein odražava proces zgrušavanja krvi. Definira se u takvoj analizi kao .

Albumini Globulini

Povećanje indikatora

  • gubitak tečnosti kod zaraznih bolesti ()
  • bolest opekotina
Α-globulini:
  • akutni gnojni upalni procesi;
  • opekotine u fazi oporavka;
  • nefrotski sindrom kod glomerulonefritisa.

β-globulini:

  • hiperlipoproteinemija (ateroskleroza, dijabetes melitus);
  • nefrotski sindrom;
  • čir na želucu i crijevima koji krvari;

Γ-globulini:

  • virusne i bakterijske infekcije;
  • sistemske bolesti vezivnog tkiva (skleroderma, dermatomiozitis, reumatoidni artritis);
  • opekotine;
  • alergije;
  • helmintička invazija.

Smanjenje nivoa

  • kod novorođenčadi zbog nerazvijenosti stanica jetre;
  • tokom trudnoće;
  • plućni edem;
  • maligne neoplazme;
  • bolest jetre;
  • krvarenje;
  • nakupljanje plazme u tjelesnim šupljinama (anasarka)

Indikatori metabolizma dušika

U organizmu, osim izgradnje ćelija, dolazi do njihovog stalnog propadanja, praćenog nakupljanjem azotnih baza. Ove otrovne tvari nastaju u jetri i izlučuju se bubrezima. Stoga povećanje troske u krvi može ukazivati ​​i na smanjenje rada bubrega i jetre, kao i na pretjeranu razgradnju proteina. Glavni pokazatelji metabolizma dušika uključuju:

  • uree i kreatinina
  • rjeđe se određuju rezidualni dušik, kreatin, mokraćna kiselina, amonijak, indikan i drugi.

Zašto se mijenja nivo troske u krvi?

Razlozi za povećanje Razlozi pada

Urea

  • akutni i kronični glomerulonefritis, pijelonefritis;
  • nefroskleroza;
  • trovanja solima žive, dihloretanom, etilen glikolom;
  • crash sindrom (sindrom produženog stiskanja);
  • arterijska hipertenzija;
  • policistična bolest bubrega;
  • tuberkuloza bubrega;
  • akutno i kronično zatajenje bubrega
  • nakon primjene glukoze;
  • povećano izlučivanje urina (poliurija);
  • nakon hemodijalize;
  • gladovanje;
  • smanjen metabolizam;
  • hipotireoza

Kreatinin

  • akutno i kronično zatajenje bubrega;
  • hipertireoza;
  • akromegalija;
  • dekompenzirani dijabetes melitus;
  • opstrukcija crijeva;
  • mišićna distrofija;
  • opsežne opekotine

Mokraćna kiselina

  • giht;
  • leukemija;
  • B-12 anemija;
  • Wakezova bolest;
  • akutne infekcije;
  • bolest jetre;
  • teški oblik dijabetesa;
  • kožne patologije (dermatitis, pemfigus);
  • trovanje barbituratima, trovanje ugljičnim monoksidom

glukoze u krvi

Glukoza je glavni pokazatelj metabolizma ugljikohidrata. Ova supstanca je glavni energetski proizvod koji ulazi u ćeliju; upravo iz glukoze i kisika stanica dobiva gorivo za daljnji život.

Glukoza ulazi u krv nakon obroka, zatim ulazi u jetru, gdje se koristi u obliku glikogena. Ove procese kontrolišu hormoni pankreasa - insulin i glukagon (vidi).

  • Nedostatak glukoze u krvi se naziva
  • Višak - hiperglikemija.

Šta uzrokuje fluktuacije nivoa glukoze u krvi?

hipoglikemija hiperglikemija
  • produženo gladovanje;
  • kršenje apsorpcije ugljikohidrata (kolitis, enteritis, damping sindrom);
  • kronične patologije jetre;
  • hipotireoza;
  • hipopituitarizam;
  • predoziranje inzulinom ili oralnim hipoglikemijskim lijekovima (dijabeton, glibenklamid, itd.);
  • meningitis (tuberkulozni, gnojni, kriptokokni);
  • encefalitis, meningoencefalitis;
  • insuloma;
  • sarkoidoza
  • DIJABETES 1 i 2 tipa
  • tireotoksikoza;
  • tumori hipofize;
  • neoplazme kore nadbubrežne žlijezde;
  • feohromocitom;
  • liječenje glukokortikoidima;
  • epilepsija;
  • traume i tumori mozga;
  • trovanje ugljičnim monoksidom;
  • psihoemocionalno uzbuđenje

Kršenje metabolizma pigmenta

U ljudskom tijelu postoje specifični obojeni proteini. Obično su to peptidi koji sadrže neki metal (gvožđe, bakar). To uključuje: hemoglobin, ceruloplazmin, mioglobin, citokrom i druge. Krajnji proizvod razgradnje takvih proteina je bilirubin i njegove frakcije. Šta se dešava sa bilirubinom u telu?

Kada eritrocit prestane da postoji u slezeni, njegov hem se raspada. Zbog biliverdin reduktaze nastaje bilirubin, koji se naziva indirektni ili slobodni. Ova varijanta bilirubina je toksična za cijelo tijelo, a prvenstveno za mozak. Ali zbog činjenice da se brzo veže za albumin krvi, tijelo nije otrovno. Ali kod hepatitisa, ciroze jetre, ona je visoka, jer se ne vezuje za glukuronsku kiselinu.

Dalje u ćelijama jetre, indirektni bilirubin se vezuje za glukuronsku kiselinu (pretvarajući se u vezanu ili direktnu, netoksičnu), njegovi pokazatelji su visoki samo kod bilijarne diskinezije, sa (vidi). U analizama, direktni bilirubin raste kada su ćelije jetre oštećene (na primjer, kod hepatitisa).

Dalje, bilirubin ulazi u žuč, koja se transportuje iz jetrenih kanala do žučne kese, a zatim u lumen duodenuma 12. Ovdje se urobilinogen formira iz bilirubina, koji se iz tankog crijeva apsorbira u krv i, dospivši u bubrege, boji urin u žuto. Ostatak, koji dospije u debelo crijevo, pod djelovanjem bakterijskih enzima postaje sterkobilin i boji izmet.

Zašto nastaje žutica?

Postoje tri mehanizma:

  • povećana razgradnja hemoglobina i drugih pigmentnih proteina (hemolitička anemija, ugrizi zmija, patološka hiperfunkcija slezene) - indirektni bilirubin nastaje u tako ogromnim količinama da jetra jednostavno nema vremena za obradu i uklanjanje;
  • bolesti jetre (hepatitis, ciroza, neoplazme) - pigment se formira u normalnom volumenu, ali ćelije jetre zahvaćene bolešću ne mogu obavljati svoju funkciju;
  • kršenje odliva žuči (holecistitis, kolelitijaza, akutni holangitis, tumori glave gušterače) - zbog kompresije bilijarnog trakta, žuč ne ulazi u crijevo, već se akumulira u jetri, uzrokujući uništavanje njenih stanica i protok bilirubina nazad u krv.

Sva tri stanja su veoma opasna po ljudsko zdravlje, zahtevaju hitnu medicinsku pomoć.

Indikacije za proučavanje bilirubina i njegovih frakcija:

  • hepatitis (virusni, toksični);
  • tumori jetre;
  • ciroza jetre;
  • povećana razgradnja crvenih krvnih zrnaca (hemolitička anemija);
  • pojava žutice.

Indikatori metabolizma lipida ili nivoa holesterola

Lipidi igraju važnu ulogu u životu ćelije. Učestvuju u izgradnji ćelijskog zida, formiranju žuči, mnogih hormona (muški i ženski polni hormoni, kortikosteroidi) i vitamina D. Masne kiseline su izvor energije za organe i tkiva.

Sve masti u ljudskom tijelu podijeljene su u 3 kategorije:

  • trigliceridi ili neutralne masti;
  • ukupni holesterol i njegove frakcije;
  • fosfolipidi.

Lipidi su prisutni u krvi kao:

  • hilomikroni - sadrže uglavnom trigliceride;
  • lipoproteini visoke gustine (HDL) - sadrže 50% proteina, 30% fosfolipida i 20% holesterola;
  • lipoproteini niske gustine (LDL) - sadrže 20% proteina, 20% fosfolipida, 10% triglicerida i 50% holesterola;
  • lipoproteini vrlo niske gustine (VLDL) - nastaju tokom razgradnje LDL, uključuju veliku količinu holesterola.

Najveću kliničku vrijednost u analizi imaju ukupni kolesterol, LDL, HDL i trigliceridi (vidi). Prilikom uzimanja krvi treba imati na umu da kršenje pravila pripreme i upotrebe masne hrane može dovesti do značajnih grešaka u rezultatima analize.

Šta uzrokuje poremećaj metabolizma lipida i čemu to može dovesti?

Zašto opada

ukupni holesterol

  • miksedem;
  • dijabetes;
  • trudnoća;
  • porodična kombinovana hiperlipidemija;
  • kolelitijaza;
  • i prostata;
  • glomerulonefritis;
  • alkoholizam;
  • hipertonična bolest;
  • infarkt miokarda;
  • srčana ishemija
  • maligni tumori jetre;
  • ciroza jetre;
  • reumatoidni artritis;
  • gladovanje;
  • malapsorpcija supstanci;
  • hronična opstruktivna bolest pluća

Trigliceridi

  • virusni hepatitis;
  • alkoholizam;
  • alkoholna ciroza jetre;
  • bilijarna (bilijarna) ciroza jetre;
  • kolelitijaza;
  • akutni i kronični pankreatitis;
  • kronično zatajenje bubrega;
  • hipertonična bolest;
  • infarkt miokarda;
  • srčana ishemija;
  • trudnoća;
  • tromboza cerebralnih žila;
  • hipotireoza;
  • dijabetes;
  • giht;
  • Downov sindrom;
  • akutna intermitentna porfirija
  • hronična opstruktivna bolest pluća;
  • hiperfunkcija štitnjače i paratireoidnih žlijezda;
  • pothranjenost;
  • malapsorpcija

Stepen povećanja holesterola u krvi:

  • 5,2-6,5 mmol / l - blagi stepen povećanja supstance, zona rizika za aterosklerozu;
  • 6,5-8,0 mmol / l - umjereno povećanje, koje se korigira dijetom;
  • preko 8,0 mmol/l - visok nivo supstance koja zahteva intervenciju leka.

U zavisnosti od promene metabolizma lipida, razlikuje se 5 kliničkih sindroma, tzv. dislipoproteinemija (1,2,3,4,5). Ova patološka stanja su predznaci ozbiljnih bolesti, poput dijabetes melitusa i drugih.

Enzimi krvi

Enzimi su posebni proteini koji ubrzavaju hemijske reakcije u tijelu. Glavni enzimi krvi uključuju: alanin aminotransferazu (ALT), aspartat aminotransferazu (AST), alkalnu fosfatazu (AP), gama-glutamil transferazu (GGT), kreatin kinazu (CK) i α-amilazu.

Sve ove supstance nalaze se unutar ćelija jetre, gušterače, mišića, srca i drugih organa. Njihov sadržaj u krvi je vrlo mali, pa se enzimi mjere u posebnim međunarodnim jedinicama: U / l. Razmotrimo svaki enzim posebno.

Alanin aminotransferaza i aspartat aminotransferaza

Ovi enzimi osiguravaju prijenos dvije aminokiseline u hemijskim reakcijama: aspartat i alanin. AST i ALT se nalaze u velikim količinama u tkivima jetre, srčanog mišića i skeletnih mišića. Njihovo povećanje u krvi ukazuje na uništenje ćelija ovih organa, a što je veći nivo enzima, više ćelija je umrlo.

Alkalna fosfataza

Ovaj enzim je odgovoran za cijepanje fosforne kiseline iz hemijskih jedinjenja i transport fosfora unutar ćelije. ALP ima dva oblika: jetreni i koštani. Razlozi za povećanje enzima:

Γ-glutamiltransferaza

GGT je uključen u metabolizam masti transportujući holesterol i trigliceride unutar ćelije. Najveća količina enzima nalazi se u jetri, prostati, bubrezima, pankreasu. Njegova aktivnost u krvi se povećava sa:

  • gore navedene bolesti jetre;
  • intoksikacija alkoholom;
  • dijabetes melitus;
  • infektivna mononukleoza;
  • Otkazivanje Srca.

Kreatin kinaza

CK je uključen u transformaciju kreatina i održavanje energetskog metabolizma u ćeliji. Ima 3 podvrste:

  • MM (enzim koji se nalazi u mišićnom tkivu)
  • MV (nalazi se u srčanom mišiću)
  • BB (u mozgu).
  • Elektroliti u krvi

    Kalijum i natrijum su najvažniji elektroliti u krvi. Čini se da su to samo elementi u tragovima, a njihov sadržaj u tijelu je oskudan. U stvari, teško je zamisliti barem jedan organ ili hemijski proces koji bi prošao bez njih.

    Kalijum

    Element u tragovima igra važnu ulogu u enzimskim procesima i metabolizmu. Njegova glavna funkcija je provođenje električnih impulsa u srcu. Fluktuacije u nivou kalijuma su veoma loše za miokard.

    Stanje kada je kalijum povišen naziva se hiperkalemija, a kada je nizak - hipokalemija. Šta prijeti povećanjem kalija?

    • kršenje osjetljivosti;
    • aritmije (atrijalna fibrilacija, intrakardijalna blokada);
    • usporavanje pulsa;
    • pad krvnog pritiska;

    Takva prijeteća stanja mogu se pojaviti s povećanjem elementa u tragovima iznad 7,15 mmol / l.

    Pad nivoa kalijuma ispod 3,05 mmol/l takođe predstavlja opasnost za organizam. Glavni simptomi nedostatka elementa uključuju:

    • mučnina;
    • povraćati;
    • slabost mišića;
    • otežano disanje;
    • nehotično izlučivanje urina i fecesa;
    • srčana slabost.

    Natrijum

    Natrijum nije direktno uključen u metabolizam. Njegov kompletan je potpun u ekstracelularnoj tečnosti. Njegova glavna funkcija je održavanje osmotskog tlaka i pH vrijednosti. Izlučivanje natrijuma se javlja u urinu i kontrolira ga hormon kore nadbubrežne žlijezde aldosteron.

    Povećanje elementa u tragovima naziva se hipernatremija, a smanjenje hiponatremija.

    Kako se manifestuje poremećaj metabolizma natrijuma?

    Na kraju, želio bih čitateljima ovog članka dati savjet: svaka laboratorija, privatna ili javna, ima svoj skup reagensa, svoje vlastite računarske uređaje. Stoga se standardi performansi mogu značajno razlikovati. Kada vam laboratorijski asistent da rezultate testova, uvjerite se da su standardi napisani na obrascu. Samo tako ćete moći shvatiti da li ima promjena u vašim analizama ili ne.

Biohemijski test krvi važan je za dijagnozu gotovo svih bolesti, pa se i propisuje na prvom mjestu.

Koji pokazatelji su uključeni u standardni biohemijski test krvi?

glukoza (u krvi)

Glavni test u dijagnostici dijabetes melitusa. Ova analiza je veoma važna u odabiru terapije i ocjeni efikasnosti liječenja dijabetesa. Smanjenje razine glukoze opaženo je kod nekih endokrinih bolesti i disfunkcije jetre.

Normalni nivoi glukoze u krvi:

Ukupan bilirubin

Žuti pigment krvi, koji nastaje kao rezultat razgradnje hemoglobina, mioglobina i citokroma. Glavni razlozi za povećanje količine ukupnog bilirubina u krvi: oštećenje ćelija jetre (hepatitis, ciroza), povećana razgradnja crvenih krvnih zrnaca (hemolitička anemija), poremećeni odliv žuči (na primjer, kolelitijaza).

Normalne vrijednosti ​​ukupnog bilirubina: 3,4 - 17,1 μmol/l.

Direktni bilirubin (konjugirani bilirubin)

Frakcija ukupnog bilirubina u krvi. Direktni bilirubin se povećava sa žuticom, koja se razvila zbog kršenja odljeva žuči iz jetre.

Normalne vrijednosti direktnog bilirubina: 0 - 7,9 µmol/l.

Bilirubin indirektni (bilirubin nekonjugirani, slobodan)

Razlika između ukupnog i direktnog bilirubina. Ovaj indikator se povećava s povećanom razgradnjom crvenih krvnih stanica - s hemolitičkom anemijom, malarijom, masivnim krvarenjima u tkivima itd.

Normalne vrijednosti indirektnog bilirubina:< 19 мкмоль/л.

AST (AST, aspartat aminotransferaza)

Jedan od glavnih enzima koji se sintetizira u jetri. Normalno, sadržaj ovog enzima u krvnom serumu je mali, jer se većina nalazi u hepatocitima (ćelijama jetre). Uočeno je povećanje kod bolesti jetre i srca, kao i kod dugotrajne upotrebe aspirina i hormonskih kontraceptiva.

Normalne vrijednosti ASAT-a:

  • Žene - do 31 U / l;
  • Muškarci - do 37 U / l.

ALT (ALT, alanin aminotransferaza)

Enzim koji se sintetizira u jetri. Većina se nalazi i radi u ćelijama jetre, tako da je normalna koncentracija ALT u krvi niska. Povećanje se opaža kod masovne smrti ćelija jetre (na primjer, kod hepatitisa, ciroze), teškog zatajenja srca i bolesti krvi.

Normalne ALT vrijednosti:

  • Žene - do 34 U / l;
  • Muškarci - do 45 U / l.

Gama-GT (gama-glutamiltransferaza)

Normalne gama-GT vrijednosti:

  • Žene - do 38 U / l;
  • Muškarci - do 55 U / l.

Fosfataza alkalna

Enzim široko rasprostranjen u ljudskim tkivima. Najveći klinički značaj imaju jetreni i koštani oblici alkalne fosfataze, čija se aktivnost utvrđuje u krvnom serumu.

Normalne vrijednosti alkalne fosfataze: 30-120 U / l.

Holesterol (ukupni holesterol)

Glavni lipid u krvi, koji ulazi u tijelo s hranom, sintetiziraju i ćelije jetre.

Normalni nivoi holesterola: 3,2-5,6 mmol/l.

Lipoproteini niske gustine (LDL)

Jedna od najaterogenijih, "štetnih" frakcija lipida. LDL je veoma bogat holesterolom i, transportujući ga do vaskularnih ćelija, zadržava se u njima, formirajući aterosklerotične plakove.

Normalne vrijednosti LDL-a: 1,71-3,5 mmol/l.

Trigliceridi

Neutralne masti u krvnoj plazmi su važan pokazatelj metabolizma lipida.

Normalni nivoi triglicerida: 0,41-1,8 mmol/l.

ukupni proteini

Indikator koji odražava ukupnu količinu proteina u krvi. Njegovo smanjenje se opaža kod nekih bolesti jetre i bubrega, praćeno povećanim izlučivanjem proteina u urinu. Povećanje - kod bolesti krvi i infektivnih i upalnih procesa.

Normalne vrijednosti ukupnih proteina: 66-83 g/l.

Albumen

Najvažniji protein u krvi, koji čini oko polovinu svih proteina u serumu. Smanjenje sadržaja albumina može biti i manifestacija određenih bolesti bubrega, jetre i crijeva. Povećanje albumina obično je povezano s dehidracijom.

Normalne vrijednosti albumina: 35-52 g/l

Kalijum (K+)

Elektrolit koji se pretežno nalazi u ćelijama. Podići razina kalija u krvi najčešće se opaža kod akutnog i kroničnog zatajenja bubrega, naglog smanjenja količine izlučenog urina ili njegovog potpunog izostanka, najčešće udruženog s teškim oboljenjem bubrega.

Normalne vrijednosti kalija: 3,5-5,5 mmol / l.

natrijum (Na+)

Elektrolit se nalazi uglavnom u ekstracelularnoj tečnosti, au manjoj količini - unutar ćelija. Odgovoran je za rad nervnog i mišićnog tkiva, probavnih enzima, krvnog pritiska, metabolizma vode.

Normalne vrijednosti natrijuma: 136-145 mmol/L.

klor (Cl-)

Jedan od glavnih elektrolita, koji se nalazi u krvi u jonizovanom stanju i igra važnu ulogu u održavanju vodeno-elektrolitne i kiselinsko-bazne ravnoteže u organizmu.

Normalne vrijednosti hlora: 98-107 mmol/l.

Kreatinin

Supstanca koja igra važnu ulogu u energetskom metabolizmu mišića i drugih tkiva. Kreatinin se u potpunosti izlučuje bubrezima, pa je određivanje njegove koncentracije u krvi od najveće kliničke važnosti za dijagnozu bolesti bubrega.

Normalne vrijednosti kreatinina:

  • Žene - 53 - 97 µmol/l;
  • Muškarci - 62 - 115 µmol / l.

Urea

Supstanca koja je krajnji proizvod metabolizma proteina u tijelu. Ureu izlučuju bubrezi, pa određivanje njene koncentracije u krvi daje predstavu o funkcionalnim sposobnostima bubrega i najčešće se koristi za dijagnosticiranje bubrežne patologije.

Normalne vrijednosti uree: 2,8-7,2 mmol / l.

Mokraćna kiselina

Jedan od krajnjih proizvoda metabolizma proteina u tijelu. Mokraćnu kiselinu u potpunosti izlučuju bubrezi. P porasti koncentracija mokraćne kiseline nalazi se kod nefrolitijaze, drugih bubrežnih bolesti koje se javljaju sa zatajenjem bubrega.

Normalne vrijednosti mokraćne kiseline:

  • Muškarci - 210 - 420 µmol / l;
  • Žene - 150 - 350 µmol / l.

C-reaktivni protein (CRP)

Normalne vrijednosti C-reaktivnog proteina: 0 - 5 mg/l.

Gvožđe (serumsko gvožđe)

Vitalni element u tragovima, koji je dio hemoglobina, uključen je u transport i taloženje kisika i igra važnu ulogu u procesima hematopoeze.

Normalne vrednosti serumskog gvožđa:

  • Žene - 8,95 - 30,43 µmol / l;
  • Muškarci - 11,64 - 30,43 µmol / l.

Kako se pripremiti za istraživanje?

Dan prije uzimanja krvi za biohemiju potrebno je isključiti unos alkohola, 1 sat prije pušenja. Krv je poželjno vaditi ujutro na prazan želudac. Između posljednjeg obroka i uzimanja uzorka krvi treba proći najmanje 12 sati. Nisu dozvoljeni sokovi, čaj, kafa, žvakaće gume. Možete piti vodu. Potrebno je isključiti povećani psiho-emocionalni i fizički stres.

Koji je vremenski okvir za analizu?

Kako se ocjenjuju rezultati biohemijskog testa krvi?

Upotreba različitih dijagnostičkih metoda od strane različitih klinika dovodi do nejednakih rezultata, a mjerne jedinice se također mogu razlikovati. Stoga je za ispravnu interpretaciju rezultata biohemijskog testa krvi potrebna konsultacija s liječnikom.

Bez medicinskog obrazovanja, međutim, već nekoliko godina dobijam brojna pitanja na temu biohemije krvi.
Vjerujem da je to zbog činjenice da imam niz zdravstvenih problema, iz prve ruke znam šta je biokemijski test krvi ili dekodiranje biohemije krvi, kako to čitaoci moje stranice često nazivaju u svojim pitanjima.
Dakle, pokušaću da sumiram raspoloživa saznanja kako bih bar uopšteno odgovorio na sve one koje zanimaju pitanja šta je biohemija krvi, pokazatelji biohemije krvi?

Biohemijski test krvi je laboratorijska dijagnostička metoda koja vam omogućava da procijenite rad mnogih unutrašnjih organa - bubrega, jetre, gušterače itd. Osim toga, biohemijski test krvi će pokazati koji elementi u tragovima nedostaju u tijelu. Biohemijski test krvi (biohemija krvi) osobe koristi se u mnogim oblastima medicine: u terapiji, endokrinologiji, urologiji, gastroenterologiji, kardiologiji, ginekologiji i mnogim drugim.
Biohemijska analiza uključuje laboratorijsku studiju sljedećih pokazatelja krvnog testa:

Alanin aminotransferaza (ALAT)(ALT)
ALT norma za žene - do 31 U / l, za muškarce, ALT norma je do 41 U / l (Imao sam 47,5 ).
Povećanje ALT (ALT) znak je tako ozbiljnih bolesti kao što su: virusni hepatitis, toksičnost jetre, ciroza jetre, hronični alkoholizam, rak jetre, toksičnost lijeka za jetru(antibiotici, itd.), žutica, zatajenje srca, miokarditis, pankreatitis, infarkt miokarda, šok, opekotine, traume i nekroze skeletnih mišića, opsežni srčani udari.
Biohemijski test krvi na ALT u krvi će pokazati smanjenje nivoa ALT kod teških bolesti jetre - nekroze, ciroze (sa smanjenjem broja ćelija koje sintetiziraju ALT). U nedostatku vitamina B6 postoji nizak sadržaj alanin aminotransferaze.

Kreatin kinaza (kreatin fosfokinaza)
Kada su mišići oštećeni, uočava se povećanje aktivnosti kreatin kinaze u krvi. MB analiza kreatin kinaze omogućava dijagnosticiranje infarkta miokarda sa 100% preciznošću.
Norme kreatin kinaze za žene< 167 Ед/л, muškarci< 190 Ед/л (Imao sam 714 )
Norme kreatin kinaze MB u krvi - 0-24 U / l.
Povećanje kreatin kinaze javlja se kod sljedećih bolesti: infarkt miokarda, miokarditis, distrofija miokarda, zatajenje srca, tahikardija, tetanus, hipotireoza, alkoholni delirijum (delirium tremens), bolesti centralnog nervnog sistema (šizofrenija, manično-depresivna psihoza, epilepsija, traumatske povrede mozga), maligni tumori (karcinom mokraćne bešike, dojke, creva, pluća, materice, prostate , jetra). Povećanje kreatin fosfokinaze u krvi može biti posljedica operativnih zahvata i dijagnostičkih zahvata na srcu, uzimanja određenih lijekova (kortikosteroidi, barbiturati, narkotici), nakon teških fizičkih napora. Povećanje kreatin kinaze takođe se dešava tokom trudnoće.
Smanjenje nivoa kreatin kinaze javlja se smanjenjem mišićne mase i sjedilačkim načinom života.

- Holesterol ili holesterol
Norme ukupnog holesterola u krvi - 3,0-6,0 mmol / l (Imao sam 4.13 5,27 ).
Norme holesterola lipoproteina niske gustine (LDL holesterol) u krvi za muškarce su 2,25-4,82 mmol / l, za žene norma holesterola je 1,92-4,51 mmol / l. Norme HDL holesterola za muškarce - 0,7-1,73 (0,9-2,0) mmol / l ( Imao sam 2,05 ), za žene, nivo holesterola u krvi je normalan - 0,86-2,28 mmol / l.
Povišen nivo holesterola i triglicerida u krvi (hiperlipidemija) može biti nasljedna pojava, posebno ako je bilo slučajeva infarkta miokarda i moždanog udara među srodnicima u porodici prije 50. godine života. Povišeni holesterol ili hiperholesterolemija dovode do stvaranja aterosklerotskih plakova: holesterol se vezuje za zidove krvnih sudova, sužavajući lumen unutar njih. Na pločama holesterola nastaju krvni ugrušci koji se mogu odlomiti i ući u krvotok, uzrokujući začepljenje krvnih sudova u različitim organima i tkivima, što može dovesti do ateroskleroze, infarkta miokarda i drugih bolesti. Povišen holesterol u krvi tipičan je za ljude čijom ishranom dominiraju hrana bogata ugljikohidratima i zasićenim mastima.
Samostalno snižavanje holesterola nema efekta u slučajevima kada je povišen holesterol (ukupni holesterol, HDL, LDL) ili hiperholesterolemija simptom sledećih bolesti: koronarna bolest srca, infarkt miokarda (nivo holesterola iznad 6,22 mmol/l), ateroskleroza, oboljenja jetra (primarna ciroza, ekstrahepatična žutica), bolesti bubrega (glomerulonefritis, hronična bubrežna insuficijencija, nefrotski sindrom), hronični pankreatitis, rak pankreasa, dijabetes melitus, hipotireoza, gojaznost, nedostatak somatotropnog hormona (GH), giht, alkoholizam. Povećanje HDL holesterola javlja se kod anoreksije nervoze. Visok holesterol u krvi može biti posledica upotrebe polnih hormona ili kontraceptiva. Obično tokom trudnoće, holesterol je povišen. Visok holesterol u krvi se opaža kod ljudi sklonih stresu, pušenju i zloupotrebi alkohola. Smanjenje nivoa holesterola (ukupni holesterol, HDL, LDL) nastaje kada dođe do kršenja apsorpcije masti, gladovanja, velikih opekotina. Niži holesterol može biti simptom sledećih bolesti: hipertireoza, hronična srčana insuficijencija, megaloblastična anemija, talasemija, mijelom, sepsa, akutne infektivne bolesti, ciroza u završnoj fazi, rak jetre, hronična bolest pluća, plućna tuberkuloza. Nizak holesterol je tipičan za ljude čija je hrana siromašna zasićenim mastima i holesterolom. Nizak nivo holesterola u krvi se javlja usled uzimanja određenih lekova (estrogen, itd.).

— Bilirubin
Analiza bilirubina pokazuje kako funkcionira ljudska jetra, određivanje bilirubina je uključeno u kompleks dijagnostičkih procedura za mnoge bolesti gastrointestinalnog trakta. Direktni bilirubin i indirektni bilirubin formiraju ukupni bilirubin u krvi.
Norme ukupnog bilirubina za odrasle: 3,4 - 18,8 μmol / l ( Imao sam 48,5 ).
Norma direktnog (vezanog) bilirubina: 0 - 5,1 µmol / l ( Imao sam 11,5 ).
Stopa slobodnog bilirubina 0,6-17,0 µmol/l ( Imao sam 35,9 ).
Povišen bilirubin je simptom sljedećih poremećaja u tjelesnoj aktivnosti: nedostatak vitamina B12, akutna i kronična oboljenja jetre, rak jetre, hepatitis, primarna ciroza jetre, toksično, alkoholno, trovanje jetre lijekovima,. Ako je direktni bilirubin viši od normalnog, to je razlog za postavljanje sljedeće dijagnoze: akutni virusni ili toksični hepatitis, infektivni oštećenje jetre uzrokovane citomegalovirusom, sekundarnim i tercijarnim sifilisom, holecistitis, žutica u trudnoći.

— urea
Norma uree kod odraslih je 2,5-7,3 mmol / l ( Imao sam 11,8 ).
Povišena urea u ljudskoj krvi je simptom ozbiljnih poremećaja u organizmu: bolesti bubrega (glomerulonefritis, pijelonefritis, tuberkuloza bubrega), zatajenja srca, poremećenog odliva mokraće (tumor mokraćne bešike, adenom prostate, kamenci u bešici), leukemija, maligni tumori, teška krvarenja, crevna opstrukcija, šok, groznica, opekotine, opstrukcija urinarnog trakta, akutni infarkt miokarda. Dolazi do povećanja uree nakon vježbanja zbog uzimanja glukokortikoida.
Smanjenje razine uree se opaža kod poremećaja jetre kao što su hepatitis, ciroza, hepatična koma. Smanjenje uree u krvi javlja se tijekom trudnoće, trovanja fosforom ili arsenom.
Kada se koristi proteinske hrane (meso, riba, jaja, mliječni proizvodi) analiza uree će pokazati njen rast u krvi. Kada jedete biljnu hranu - analiza će pokazati smanjenje nivoa ureje.

- hlor (Cl, hlorid)
Norma hlora u krvnom serumu je 98 - 108 mmol / l ( Imao sam 108,4 ).
Značajno povećanje nivoa hlora u krvi izaziva sledeća patološka stanja u organizmu: dehidraciju (nedovoljan unos vode u organizam), akutno zatajenje bubrega (sa anurijom, oligurijom), dijabetes insipidus, alkaloza (bolest povezana sa u nivou alkalnih elemenata - hlora), povećana funkcija kore nadbubrežne žlijezde.
Nedostatak hlora u krvi u tijelu može biti povezan s upotrebom laksativa, ispiranjem želuca, povećanjem volumena tekućine, ali se također može razviti u pozadini raznih poremećaja u tijelu: pojačanog znojenja (sekretorne disfunkcije i hormonske neravnoteža), povraćanje, gubitak kose i zuba, acidoza (bolest povezana sa povećanjem izlučivanja hlora putem bubrega urinom), predoziranje diureticima, zatajenje bubrega (sa poliurijom), trauma glave.

- Magnezijum (Mg, Magnezijum)
Magnezijum iz hrane se možda neće apsorbovati kada uzimate alkohol ili diuretike, oralne kontraceptive i estrogene.
Norma magnezijuma u krvnoj plazmi za odrasle je 0,65 - 1,07 mmol / l ( Imao sam 1,08 ).
Visok sadržaj magnezijuma u krvi znak je poremećaja u organizmu kao što su: dehidracija, hipotireoza, zatajenje bubrega, adrenalna insuficijencija, mijelom, predoziranje preparatima magnezijuma.
Nedostatak magnezija javlja se kod bolesti kao što su: poremećeni unos magnezija hranom (ishrana, gladovanje), poremećena apsorpcija magnezija (povraćanje, proljev, crvi, tumori crijeva), akutni i kronični pankreatitis, smanjena funkcija paratireoze, hipertireoza, kronični alkoholizam, dijabetička kiselina rahitis kod djece, nasljedni nedostatak fosfora, višak kalcija, zatajenje bubrega (sa poliurijom), pretjerana laktacija.
Smanjenje sadržaja magnezija može biti posljedica uzimanja određenih lijekova (diuretika i sl.).

Alfa amilaza. amilaze pankreasa. dijastaza
Norma alfa-amilaze u krvi (norma dijastaze) je 20-104 U / l ( Imao sam 117 ). Norme amilaze pankreasa - od 0 do 50 U / l.
Povišena alfa-amilaza je simptom sljedećih bolesti: akutni, kronični pankreatitis (upala pankreasa), cista pankreasa, kamenac, tumor u kanalu pankreasa, zaušnjaci, akutni peritonitis, dijabetes melitus, bolest žučnih puteva (holecistitis), neuspjeh. Nivo amilaze se povećava s trbušnom traumom i, kao rezultat, abortusom. Nivo amilaze pankreasa u krvi se povećava 10 puta ili više iznad normale kod akutnog pankreatitisa ili egzacerbacije kroničnog pankreatitisa, zaušnjaka. Oštar porast nivoa amilaze pankreasa može biti povezan sa upalom gušterače, zbog začepljenja kanala pankreasa cistom, tumorom, kamenom, adhezijama.
Nulte vrijednosti sadržaja amilaze opažene su kod insuficijencije pankreasa, akutnog i kroničnog hepatitisa. Smanjenje normalnog nivoa amilaze u krvi javlja se kod toksikoze kod trudnica.

— Glukoza
Kod odraslih, norma glukoze u krvi je 3,5-5,9 mmol / l ( Imao sam 6,09 ), od 60. godine normalan nivo glukoze raste na 6,38 mmol/l.
Tokom trudnoće, glukoza je normalna - 3,3-6,6 mmol / l.
Povećanje glukoze u krvi (hiperglikemija) može se uočiti kod sljedećih bolesti: dijabetes melitus, endokrini poremećaji, akutni i kronični pankreatitis, cistična fibroza, tumori pankreasa, kronične bolesti jetre i bubrega, cerebralna krvarenja, infarkt miokarda. Do povećanja glukoze dolazi nakon jakih emocija, stresa i pušenja, uz pothranjenost.
Nizak nivo glukoze (hipoglikemija) je karakterističan simptom: bolesti pankreasa (hiperplazija, adenom ili karcinom), hipotireoze, bolesti jetre (ciroza, hepatitis, rak), karcinoma nadbubrežne žlijezde, raka želuca, trovanja arsenom, alkoholom ili predoziranja određenim lijekovima.
Analiza glukoze će pokazati smanjenje ili povećanje nivoa glukoze nakon vježbanja.

- Aspartat aminotransferaza. AST (AST)
Norma AST u krvi za žene je do 31 U / l, za muškarce norma AST je do 40-41 U / l ( Imao sam 46 ).
AST krvni test može pokazati povećanje AST u krvi ako postoji bolest u organizmu kao što su: infarkt miokarda, virusna, toksična, alkoholni hepatitis, angina pektoris, akutni pankreatitis, rak jetre, akutna reumatska bolest srca, zatajenje srca . AST povećan na ozljede skeletnih mišića, opekotine, toplotni udar i zbog kardiohirurgije.
AST krvni test pokazuje smanjenje nivoa AST u krvi zbog ozbiljne bolesti, rupture jetre i nedostatka vitamina B6.

- Gama-glutamil transpeptidaza (GGT). Gama GT (glutamil transpeptidaza)
Za žene, GGT norma je do 32 U / l. Za muškarce - do 49 U / l.
Do povećanja GGT dolazi kod bolesti kao što su: žučni kamenac, akutni virusni i kronični hepatitis, toksično oštećenje jetre, akutni i kronični pankreatitis, alkoholizam, bolesti pankreasa (pankreatitis, dijabetes melitus), hipertireoza (hipertireoza), egzacerbacija kroničnog glomerulonefritisa i pijelonefritisa, rak pankreasa, rak prostate, rak jetre. Povećanje GGT može biti povezano s uzimanjem određenih lijekova, estrogena, oralnih kontraceptiva.

— Kreatinin
Norma kreatinina u krvi žene: 53-97 µmol / l, muškarci - 62-115 µmol / l ( Imao sam 115,8 ).
Povišen kreatinin - simptom akutnog i kroničnog zatajenja bubrega, radijaciona bolest, hipertireoza. Nivo kreatinina se povećava nakon uzimanja određenih lijekova, sa dehidracijom, nakon mehaničkih, hirurških lezija mišića. Povišen kreatinin je moguć i u ljudskoj krvi, u čijoj ishrani dominira mesna hrana.
Smanjenje kreatinina u krvi se javlja tokom posta, vegetarijanske prehrane, smanjenja mišićne mase, u I i II trimestru trudnoće, nakon uzimanja kortikosteroida.

- Segmentirani neutrofili
Uočeno je povećanje broja segmentiranih neutrofila kod: subleukemične mijeloze, leukemoidnih reakcija, kronične mijeloične leukemije.
Povećanje broja neutrofila u krvi preko 6,5 * 109 / l naziva se neutrofilija. Povećanje neutrofila u krvi do 10,0 * 109 / l razvija se s umjerenim ili lokaliziranim upalnim procesom, povećanje neutrofila do 20,0 * 109 / l javlja se s prilično opsežnom upalom u tijelu. Uz generalizirane upalne procese u tijelu, kao što je sepsa (posebno stafilokokna etiologija), i adekvatan imunološki odgovor, povećanje neutrofila u krvi može doseći 40,0-60,0 * 109 / l. Umjereno povećanje broja neutrofila u krvi može se primijetiti i pod određenim fiziološkim uslovima, na primjer, tokom pojačanog fizičkog rada, nakon jela, uz jak psiho-emocionalni stres, tokom trudnoće.

- IgG antitela na Epstein-Barr virus (anti EBV-VCA Ig G)
VCA IgG se pojavljuju ubrzo nakon VCA IgM iu akutnom stadijumu infekcije nalaze se kod gotovo svih pacijenata. Nakon oporavka, VCA IgG perzistiraju doživotno. Negativan rezultat ovog testa obično isključuje prethodnu infekciju, iako ne isključuje uvijek akutnu infekciju ako je uzorak krvi uzet rano u akutnoj fazi kada se nivoi VCA IgG još uvijek ne mogu detektirati. Pozitivan rezultat VCA IgG ukazuje na izloženost virusu. Dodatna studija VCA IgM i EBNA IgG, kao i EA-IgG, omogućava vam da odredite fazu infekcije (akutna faza, oporavak, pastinfekcija, reaktivacija).

- ukupni proteini
Norme proteina u krvi kod odraslih su 64-87 (imao sam 62 )
Povećan sadržaj proteina u krvi uzrokovan je: akutnim i hroničnim zaraznim bolestima, reumatoidnim artritisom, reumatizmom, onkološkim bolestima.
Sa smanjenim proteinom mogu se pretpostaviti sljedeće bolesti: pankreatitis, bolest jetre(ciroza, hepatitis, rak jetre, toksično oštećenje jetre), bolesti crijeva, akutna i kronična krvarenja, bolest bubrega praćen značajnim gubitkom proteina u urinu (glomerulonefritis, itd.), smanjena sinteza proteina u jetri(hepatitis, ciroza), povećan gubitak proteina tokom gubitka krvi, opsežne opekotine, traume, tumori, ascites, hronične i akutne upale, disfunkcija gastrointestinalnog trakta, onkološka bolest. Analiza proteina može pokazati smanjenje ukupnog proteina u krvi tokom gladovanja.

– Lipaza
Stopa lipaze za odrasle - 0 do 190 U / ml (13-60)
Kod akutnog pankreatitisa, nivo lipaze u krvi se povećava i do 200 puta nekoliko sati nakon akutnog napada.
Povećanje nivoa lipaze može značiti sljedeće bolesti: pankreatitis, tumori, ciste pankreasa, hronične bolesti žučne kese, žučne kolike, srčani udar, opstrukcija creva, peritonitis, frakture kostiju, povrede mekih tkiva, rak dojke, otkazivanja bubrega, bolesti praćene poremećajem metabolizma, a posebno lipida - gojaznost, dijabetes melitus, giht, zaušnjaci. Povećanje lipaze u krvi može biti posljedica uzimanja određenih lijekova (barbiturati i drugi).
Smanjenje nivoa lipaze može nastati kod onkoloških bolesti, osim kod raka gušterače i kod pothranjenosti (višak triglicerida).

- Kalcijum (Ca, Kalcijum)
Da bi se kalcijum apsorbovao, u tijelu mora biti dovoljno vitamina D.
Stopa kalcijuma Ca u krvi: 2,15-2,65 mmol / l.
Višak kalcija (hiperkalcemija) može biti uzrokovan sljedećim poremećajima u ljudskom organizmu: pojačana funkcija paratireoidnih žlijezda (primarni hiperparatireoidizam), maligni tumori s lezijama kostiju (metastaze, mijelom, leukemija), sarkoidoza, višak vitamina D, dehidracija , tireotoksikoza, spinalna tuberkuloza, akutno zatajenje bubrega.
Manjak kalcija (hipokalcemija) je simptom sljedećih bolesti: rahitis (nedostatak vitamina D), osteoporoza, osteomalacija, smanjena funkcija štitne žlijezde, kronična bubrežna insuficijencija, nedostatak magnezija, pankreatitis, opstruktivna žutica, zatajenje jetre, kaheksija. Nedostatak kalcija može biti povezan i sa upotrebom lijekova – antikancerogenih i antikonvulzivnih lijekova. Nedostatak kalcijuma u organizmu manifestuje se grčevima mišića, nervozom, nesanicom.

- holesterol lipoproteina visoke gustine (HDL)
Norme HDL holesterola za muškarce - 0,7-1,73 mmol/l (imao sam 0,5 ), za žene - 0,86-2,28 mmol / l.
Test holesterola može pokazati smanjenje nivoa holesterola (ukupni holesterol, HDL, LDL) uz kršenje apsorpcije masti, gladovanje, opsežne opekotine. Smanjenje holesterola može biti simptom sledećih bolesti: hipertireoza, hronična srčana insuficijencija, megaloblastična anemija, talasemija, multipli mijelom, sepsa, akutne infektivne bolesti, hronične plućne bolesti, plućna tuberkuloza, dijabetes melitus, bolest jetre, bolest bubrega, tip IV hiperlipoprotein .
Nizak holesterol je tipičan za osobe čiji hrana ima malo zasićenih masti i holesterol. Nizak nivo holesterola u krvi se javlja usled uzimanja određenih lekova (estrogen, itd.).
Smanjenje koncentracije HDL-a ukazuje na visok rizik od razvoja ateroskleroze. Ako se smanjenje lipoproteina visoke gustine kombinira s povećanjem ukupnog kolesterola u krvi, mjerama za prevenciju koronarne bolesti srca (fizioterapijske vježbe, mršavljenje i prestanak pušenja i zloupotrebe alkohola) dodaju se posebne dijete, au nekim slučajevima i lijekovi. izazvano snižavanje holesterola u krvi.
Za određivanje rizika od koronarne arterijske bolesti koristi se takozvani koeficijent aterogenosti (K ili KA): K = ukupni holesterol - HDL / HDL.
Norme koeficijenta aterogenosti:
muškarci starosti 20-30 godina - do 2,5;
žene starosti 20-30 godina - do 2,2;
kod muškaraca starosti 40-60 godina - do 3,5;
Kod oboljelih od koronarne bolesti srca ova brojka često prelazi 4, a ponekad i 5-6. Dugotrajno gladovanje, pušenje, uzimanje steroida i trudnoća mogu povećati CA.

Jedan od najznačajnijih i informativnih testova, koji se propisuje za gotovo svaku dijagnozu, je biohemijski test krvi. Provodi se kako bi se otkrilo koji su kemijski elementi koji čine krv prisutni u vrijeme studije i uporedili dobivene rezultate s normom koja se primjenjuje na zdravo tijelo.

Kako se radi biohemijski test krvi?

  1. Analiza se sastoji u procesu uzimanja krvi iz kubitalne vene, u količini od cca 5 ml (u zavisnosti od složenosti analize i bolesti, kao i od stanja organizma i starosti).
  2. U laboratoriji se analiza stavlja u centrifugu, koja, rotirajući određenom brzinom, odvaja krv od plazme, koja se potom ispituje.
  3. Dalja istraživanja se provode uz pomoć različitih reagenasa, koji se koriste u zavisnosti od toga koje čestice treba istražiti. Svi primljeni podaci se bilježe na obrascu, čijim dekodiranjem se bavi ljekar koji prisustvuje.
  4. Važno je znati da rezultati analize mogu jako varirati zbog razlika u godinama, spolu, nepoznatoj trudnoći itd.

    Vrlo često se pacijenti prihvataju da sami urade analizu, pronađu neke nedosljednosti na internetu i samoliječe se, što je apsolutno nemoguće učiniti.

  5. Indikatori analize mogu se razlikovati za svaki organizam, ali istovremeno, u kombinaciji s drugim pokazateljima, imaju normalan nivo. Osim toga, svi pokazatelji su međusobno povezani, a odstupanje jednog praćeno odstupanjem drugog može biti specifična norma za organizam, a ne bolest.

O takvom indikatoru krvi kao što je, pročitajte ovdje.

Indikacije za analizu

Krv je, kao što znate, najvažnija tvar u ljudskom tijelu, odnosno pokazatelj je mnogih bolesti i njihovih uzroka, patologija i karakteristika svake osobe.

Biohemijska analiza ljudske krvi se ne provodi uvijek u slučaju opasnosti po zdravlje i život. Ponekad se propisuje kako bi se proučio sastav krvi određene osobe kako bi se na temelju toga izračunali potrebni dijagnostički parametri.

Proučavanje krvne plazme uz pomoć biokemijskih reagensa provodi se u sljedećim slučajevima:

  • Prisutnost pritužbi na zdravstveno stanje, čiji opis nije mogao stvoriti jasnu sliku za terapeuta, ili uopće nema izraženih simptoma.
  • U slučaju probavnih smetnji, dijareje, dugotrajne mučnine, vrtoglavice, gubitka svijesti itd.
  • Pacijenti nakon propisivanja kursa liječenja prate njegovu efikasnost.
  • Test krvi na prisustvo biohemijskih markera nasljednih patologija i bolesti.
  • Postavljanje tačne dijagnoze kod bolesti unutrašnjih organa kao preduvjeta.
  • Ako sumnjate na dijabetes melitus, toksično trovanje, beriberi, žuticu i druge autoimune bolesti.
  • Kada simptomi ukazuju na moguće probleme u radu srčanog sistema, kao i na prisutnost njegovih kroničnih i nasljednih patologija.
    • Tokom trudnoće redovno se radi detaljan biohemijski test krvi u skladu sa rasporedom razvoja fetusa. Žene sa negativnom Rh krvnom plazmom treba pregledati svake 2 sedmice kako bi se na vrijeme otkrila razvoj antitijela na fetus.
  • Kao profilaksa, za otkrivanje skrivenih asimptomatskih bolesti i patologija. Mora se podnijeti najmanje 2 puta godišnje.

Unatoč činjenici da uzimanje krvi bez uputnice neće biti besplatno, ipak vrijedi posvetiti vrijeme i novac svom tijelu. Ponekad slučajno davanje krvi otkriva nepovratne procese koji se još uvijek mogu usporiti ili zaustaviti u ranim fazama.

Priprema za dostavu analize

Potrebno je donirati krv za biohemijsku analizu prema određenim pravilima, poštivanje kojih indirektno utiče na rezultate same analize:


Što se preciznije ispune svi recepti, to će analiza biti ispravnija i moći će se preciznije utvrditi bolest ili njezino odsustvo. Neispravni pokazatelji zahtijevaju ponovno davanje krvi, odnosno ponovno gubljenje vremena i novca.

Da biste malo razumjeli šta piše na malom komadiću papira koji se iz laboratorije donosi vašem ljekaru, morate znati šta se daje dekodiranje biokemijskih parametara krvi i njihovih vrijednosti tokom normalnog razvoj organizma:
  • ukupni proteini, kao osnova cjelokupnog proteinskog dijela krvi, pomaže u utvrđivanju metaboličkih i nutritivnih poremećaja hrane, kao i razvoja malignih neoplazmi u organizmu. Povećani proteini su znak razvoja tumora i reumatskih bolesti, manji proteini su znak problema u probavnim organima. Kod odrasle osobe, norma proteina je 64-83 jedinice.
  • Albumen odgovoran za sadržaj proteina u krvi (do 65%). Povišeni nivo ukazuje na tok zarazne bolesti, niži nivo upozorava na potrebu promjene prehrane. Kod odraslih, normalni pokazatelj je 35-50 g / l.
  • Glikirani hemoglobin sastavni je dio hemoglobina, čiji će višak ukazati na razvoj preduslova za dijabetes stepena, kao i na efikasnost njegovog liječenja. Normalan nivo je 5,7% ukupnog hemoglobina. Sve navedeno zahtijeva dodatna istraživanja za razvoj dijabetesa.
  • mioglobin- protein odgovoran za transport gvožđa u krvi. Ako je indikator povišen, onda najvjerovatnije postoje ozbiljna odstupanja u radu srca. Nivo ovog proteina ima široke granice, preko kojih je ozbiljan razlog za zabrinutost. Kod muškaraca 19-92 mcg/l, kod žena 12-76 mcg/l.
  • C-reaktivni protein odgovoran je za upalu koja se razvija u tijelu bilo koje složenosti. Potrebna količina proteina za normalno funkcioniranje je 0,5 g/l. Svaki višak ovog nivoa ukazuje na upalu nekog organa.
  • Transferin odgovoran je za prijenos željeza i propisuje se za simptome koji ukazuju na anemiju, cirozu jetre ili višak željeza u tijelu. Indikator za zdravo tijelo je 2-4 g / l.
  • Trigliceridi pokazuje smetnje u radu srca. Uz povećanu vrijednost, postoje sumnje na srčano oštećenje ili dijabetes melitus. Nedostatak triglicerida ukazuje da treba obratiti pažnju na nutritivnu vrijednost i moguće abnormalnosti u radu štitne žlijezde.
  • ukupni holesterol idealno je 5,2 mmol/l. Ako razina prelazi normu, to je preduvjet za nastanak dijabetes melitusa i ateroskleroze. Nizak nivo hemijskog elementa može biti znak psihičkih poremećaja.
  • Vitamin B12 treba biti sadržan u krvi u količini od 208-963 pg / ml. Ako je indikator povišen, moguć je razvoj leukemije, poremećene funkcije bubrega i zatajenja jetre. Nedostatak vitamina B12 ukazuje na poremećaj u probavnom traktu. Osim toga, nedostatak vitamina se opaža kod ljudi koji vole vegetarijansku hranu.
  • Iron u maloj količini pokazuje kršenje metaboličkih procesa u tijelu. Količina elementa u krvnoj plazmi treba da bude unutar 9-30 µmol/l.
  • Kalijum odgovoran za funkcionisanje kardiovaskularnog sistema. Njegov nedostatak je direktan pokazatelj metaboličkih poremećaja, razvoja hipokalijemije. Norma je 3,5-5 mmol / l.
  • Kalcijum je strukturni element koštanog i mišićnog tkiva. Smanjenje razine kalcija u krvnoj plazmi može biti posljedica patologija u razvoju jetre i bubrega. Kod odraslih, nivo kalcijuma je u rasponu od 2,25-2,5 mmol / l.
  • Magnezijum je osnova za formiranje nervnih impulsa i signala. Norma je 0,75-1,25 mmol / l kod odraslih.
  • Natrijum je esencijalni element trijade magnezijum-kalijum-natrijum. Sve ove supstance su međusobno povezane. 136-145 mmol / l - normativni sadržaj mikroelementa u krvi. Višak natrijuma u krvi pokazuje kršenje funkcioniranja mokraćnog sustava, smanjenje razine stvaranja preduvjeta za dijabetes i probleme u jetri.
  • Fosfor je strukturno neophodan element za rad nervnih završetaka u mišićnim tkivima. 0,87-1,45 mmol / l - vrijednosti za zdravi organizam odrasle osobe.
  • Folna kiselina neophodan za oplodnju i rađanje djeteta, učestvuje u procesu hematopoeze, razmjene aminokiselina i razgradnje šećera. Nedostatak elementa može se uočiti kod alkoholizma, trudnoće i dugotrajnog uzimanja antibiotika. Nivo kod odraslih je 10-12 µmol/l.
  • Hlor je regulator acido-bazne ravnoteže krvi. Nivo hlora koji prelazi normu je direktan pokazatelj nedostatka vode u tijelu. Nedostatak hlora je pokazatelj hormonalnih poremećaja i traumatskih ozljeda mozga. Norma je 98-107 mmol / l.
  • niskomolekularne azotne supstance su proizvodi metabolizma proteina i izlučuju se putem bubrega. Kreatin, mokraćna kiselina, urea u višku ukazuju na oštećenje bubrega, u nedostatku pothranjenosti i pothranjenosti.
    Normativne vrijednosti kod žena: 53-97 µmol/l, 150-350 µmol/l, 2,2-6,7 mmol/l, respektivno.
    Kod muškaraca: 62–115 µmol/l, 210–420 µmol/l, 3,8–7,3 mmol/l.
  • pigmenti ili bilirubin povećava se tijekom kršenja funkcioniranja žučnih kanala i jetre (žutica). Nivo kod odraslih je 3,4–17,1 µmol/l.
  • ugljikohidrati: glukoza (3,3-5,5 mmol/L) i fruktozamin (0-285 µmol/L) su indikatori šećera u krvi. Prvi je odgovoran za snabdevanje organizma energijom, drugi u vezi sa prvim za nivo šećera 2-3 nedelje.
Ako pronađete grešku, odaberite dio teksta i pritisnite Ctrl+Enter.