Amoksiklav doza po težini. Za blagu do umjerenu bolest

amoksiklav - antibakterijski lijek grupa penicilina. to složen alat nova generacija sa snažnom antimikrobnom aktivnošću protiv većine patogene bakterije. Zbog toga lijek ima široku primjenu, te se uspješno koristi u liječenju mnogih bolesti. Pročitajte više o Amoksiklavu, oblicima njegovog oslobađanja, šta pomaže, nuspojavama i kontraindikacijama.

Kompozicija i akcija

Glavni aktivni sastojci su amoksicilin i klavulanska kiselina. Kombinacija ovih aktivne supstance pruža izražen terapeutski efekat antibiotika. Zahvaljujući klavulanskoj kiselini, Amoksiklav se može prepisati i za infekcije otporne na djelovanje amoksicilina.

Antibakterijski lijek ima izražen baktericidni i bakteriostatski učinak na gotovo sve vrste streptokoka (osim sojeva otpornih na meticilin), listerija, ehinokoka. Na lijek su osjetljive i gram-negativne bakterije: Klebsiella, Brucella, Moraxella, Salmonella, Gardnerella, Proteus, Clostridium i druge.

Maksimalna koncentracija antibiotika postiže se u roku od 1 sata nakon uzimanja lijeka. Aktivni sastojci, bez obzira na način primjene, brzo se distribuiraju u tkivima i tjelesnim tekućinama (srednje uho, pluća, materica, jajnici, peritonealni i pleuralne tečnosti, masno i mišićnih tkiva, sinusi, krajnici itd.).

Lijek se izlučuje iz organizma putem bubrega (poluživot kod zdravih bubrega je 1-1,5 sati). Mala količina metabolita klavulanske kiseline izlučuje se izdahnutim zrakom i izmetom.

Lijek ne prodire u membranu mozga i cerebrospinalnu tečnost, ova karakteristika značajno smanjuje rizik od neugodnosti neželjene reakcije iz CNS-a.

Obrazac za oslobađanje

  • Amoxiclav tablete - 250 miligrama amoksicilina / 125 miligrama klavulanske kiseline, 500 miligrama / 125 miligrama i 875 miligrama / 125 miligrama, respektivno;
  • tablete Amoxiclav Quiktab - 500 miligrama / 125 miligrama, 875 miligrama / 125 miligrama, dispergirane tablete;
  • Amoksiklav za parenteralna primena- prašak za pripremu rastvora za injekcije u venu, 600 miligrama (500 miligrama amoksicilina i 100 miligrama klavulanske kiseline) ili 1,2 grama u bočici (1000 miligrama amoksicilina i 200 miligrama klavulanske kiseline);
  • prašak suspenzije - 125 miligrama amoksicilina i 31,25 miligrama klavulanske kiseline na 5 mililitara i 250 miligrama amoksicilina i 62,5 miligrama klavulanske kiseline na 5 mililitara.

Indikacije za upotrebu

  • ORL infekcije i infektivne bolesti gornjeg respiratornog trakta (retrofaringealni apsces, faringitis, šarlah, upala srednjeg uha, tonzilitis, sinusitis, hronični i akutni sinusitis, laringitis, traheitis, tonzilitis).
  • Infekcije donjeg respiratornog trakta (hronični i akutni bronhitis, upala pluća).
  • infekcije bilijarnog trakta(holangitis, holecistitis).
  • infekcije urinarnog trakta(cistitis, prostatitis, pijelonefritis, uretritis i dr.).
  • Ginekološke bolesti infektivnog porijekla (adneksitis, upala privjesaka, endometritis i dr.).
  • Odontogene infekcije, uključujući parodontitis.
  • Venerološke infekcije (sifilis, ureaplazma, gonoreja, uključujući i one izazvane gonokokom).
  • Chancroid.
  • Infekcije mekih tkiva i kože, uključujući infekcije rane(furunkuloza i tako dalje).
  • Infekcije zglobova i kostiju.
  • Ortopedska praksa.
  • Infekcije limfnog sistema (limfadenitis i druge).
  • Mješovite infekcije uzrokovane gram-negativnim i gram-pozitivnim mikroorganizmima, anaerobnim patogenima (apsces dojke, mastitis, postoperativne abdominalne infekcije, aspiraciona pneumonija).

Amoksiklav se koristi i u stomatologiji (kod fluksa, stomatitisa i sl.) i za prevenciju gnojno-septičkih komplikacija u hirurške intervencije na organima trbušne duplje, mala karlica, bubrezi, žučnih puteva, srčani mišić.

Kako koristiti

Tačan režim doziranja određuje liječnik na individualnoj osnovi, ovisno o težini bolesti i terapeutski efekat. Trajanje terapije antibioticima je od 5 do 14 dana.

Tablete

Uzima se oralno neposredno prije jela, proguta se cijeli, bez žvakanja i ispere vodom.

Prema uputstvu, odrasli i djeca težine preko 40 kilograma s plućne patologije i umjereno propisati 1 tabletu (250 miligrama / 125 miligrama) svakih 8 sati (3 puta dnevno) ili 1 tabletu (500/125 miligrama) svakih 12 sati (2 puta dnevno); kod teškog oblika bolesti propisuje se - 1 tableta od 500 miligrama / 125 miligrama svakih 8 sati (tri puta dnevno) ili 1 tableta od 875 miligrama / 125 miligrama svakih 12 sati (dva puta dnevno).

Amoksiklav Quiktab tablete

Prije upotrebe, tabletu je potrebno otopiti u 100-150 mililitara vode i dobro promiješati. Odrasli i djeca od 12 godina starosti propisuju 1 tabletu (500 miligrama / 125 miligrama) 2-3 puta dnevno; u teškim stanjima - 1 tableta (875 miligrama / 125 miligrama) dva puta dnevno.

Prašak za parenteralnu upotrebu

Za pripremu rješenja za intravenozno davanje, rastvorite sadržaj bočice u vodi za injekcije (za Amoxiclav 600 miligrama - 10 mililitara; za Amoxiclav 1,2 grama - 20 mililitara). Nadalje, dobiveni rastvor se intravenozno ubrizgava polako tokom 4-5 minuta.

Ako se lijek primjenjuje kao intravenska infuzija, tada se 600 miligrama lijeka otopi u 10 mililitara vode za injekcije i dodaje u otopinu za infuziju (50 mililitara). Antibiotik 1,2 grama rastvoren u 20 mililitara vode za injekcije i dodat u 100 mililitara rastvor za infuziju. Lijek se primjenjuje ukapavanjem 30-40 minuta. Zabranjeno je zamrzavanje proizvoda.

Suspenzija

Dobro protresite flašicu praha, dodajte toplu prokuvane vode(do oznake) u 2 prolaza, svaki put protresti dok se prah potpuno ne otopi.

U pedijatriji, novorođenčadi i novorođenčadi do 3 mjeseca starosti propisuje se lijek u količini od 30 miligrama po 1 kilogramu težine (dnevna doza), ovu količinu treba podijeliti i dati u 2 doze kroz jednakim intervalima vrijeme.

Od 3 mjeseca, antibiotik se propisuje u dozi od 25 miligrama po 1 kilogramu tjelesne težine, također se jednako dijeli u 2 doze. Kod zaraznih bolesti srednje težine propisuje se 20 miligrama po 1 kilogramu tjelesne težine i podijeljeno u 3 injekcije. U teškim stanjima doza se povećava - 45 miligrama po 1 kilogramu težine i podijeljena u 2 injekcije dnevno.

Kontraindikacije

  • limfocitna leukemija;
  • Infektivna mononukleoza;
  • holestatska žutica ili hepatitis kao rezultat upotrebe antibakterijskih lijekova grupe penicilina;
  • preosjetljivost na antibiotike grupe cefalosporina, peniciline i druge beta-laktamske lijekove;
  • preosjetljivost na klavulansku kiselinu ili amoksicilin.

Uz oprez, lijek se propisuje za teške povrede funkcije bubrega, otkazivanja bubrega i pacijenti sa istorijom pseudomembranoznog kolitisa.

Nuspojave

  • alergijske reakcije: urtikarija, svrab, eritematozni osip; u rijetkim slučajevima - angioedem, alergijski vaskulitis, anafilaktički šok, Stevens-Johnsonov sindrom, eksfolijativni dermatitis.
  • Sa strane probavni trakt : moguća mučnina, gubitak apetita, dijareja, povraćanje; rijetko - bol u abdomenu, disfunkcija jetre; u izolovanim slučajevima može se razviti hepatitis, holestatska žutica, pseudomembranozni kolitis.
  • Sa strane nervni sistem : glavobolja, vrtoglavica; rijetko - hiperaktivnost, nesanica, anksioznost, konvulzije (mogu se pojaviti kod pacijenata s oštećenom funkcijom bubrega kada se koristi lijek u visokim dozama).
  • Iz hematopoetskog sistema: rijetki slučajevi reverzibilne leukopenije (uključujući neutropeniju), trombocitopenije; u izolovanim slučajevima se razvija hemolitička anemija, pancitopenija, eozinofilija, reverzibilno povećanje protrombinskog vremena (sa istovremena upotreba sa antikoagulansima).
  • Iz urinarnog sistema: rijetko - kristalurija, intersticijski nefritis.
  • Ostalo: kandidijaza.

Tokom trudnoće

Antibakterijski lek se ne preporučuje tokom trudnoće. Izuzetak su slučajevi u kojima je korist od liječenja veća od potencijalne štete za fetus. Uzimanje Amoksiklava tokom trudnoće povećava rizik od razvoja nekrotizirajućeg kolitisa kod novorođenčadi.

Nepoželjno je uzimati lijek tokom dojenja, jer klavulanska kiselina i amoksicilin u male količine izlučuje se u majčino mlijeko. Ako su majke ipak prepisale lijekove, vrijedi nakratko prekinuti dojenje. U suprotnom, dijete može razviti dijareju, alergijske reakcije i tako dalje.

Za djecu

Djeci mlađoj od 12 godina i težini manjoj od 40 kilograma propisuje se antibiotik u obliku suspenzije. Preporučene doze su navedene gore.

Sa alkoholom

Za vrijeme terapije lijekovima zabranjeno je piti alkoholna pića. Unos alkohola značajno smanjuje antibakterijski učinak lijeka i otežava njegovo izlučivanje putem bubrega.

Analogi

Zamjene za aktivnu supstancu: Amovikomb, Arlet, Augmentin, Amoksicilin + klavulanska kiselina, Baktoclave, Verklav, Klamosar, Liklav, Medoklav, Panklav, Ranklav, Rapiclav, Taromentin, Flemoclav Solutab, Ecoclave.

Analogi prema mehanizmu djelovanja:

Amoksicilin (Amoxicillin Sandoz, Amosin, Ecobol, Ranoxyl)

Oblik oslobađanja - tablete, kapsule, prašak za injekcije, suspenzija; aktivna tvar je amoksicilin.

Baktericidni antibakterijski lijek iz grupe polusintetičkih penicilina. Ima širok raspon djeluje i koristi se za liječenje bakterijskih infekcija: upale pluća, bronhitisa, tonzilitisa, uretritisa, pijelonefritisa, gonoreje i drugih uzrokovanih mikroorganizmima osjetljivim na lijekove.

Doziranje se bira pojedinačno. Za oralnu primjenu, odrasli i djeca starija od 12 godina (ili težine više od 40 kilograma) propisuju se 250-500 miligrama, s teškim tokom bolesti - do 1 gram; djeca 5-10 godina - 250 miligrama; 2-5 godina - 125 miligrama; do 2 godine, dnevna doza je 20 miligrama po kilogramu tjelesne težine. Između doza lijeka treba proći najmanje 8 sati. Za djecu mlađu od 12 godina preporučuje se primjena amoksicilina u obliku suspenzije.

Za parenteralnu upotrebu, odrasli se ubrizgavaju intramuskularno po 1 gram dva puta dnevno; djeca - 50 miligrama / kilogram / dan, pojedinačna - 500 miligrama, učestalost primjene - 2 puta dnevno.

Nuspojave: eritem, angioedem, konjuktivitis, anafilaktički šok, bol u zglobovima, groznica.

Kontraindikacije: preosjetljivost na peniciline, infektivna mononukleoza. Uz oprez, antibiotik se propisuje trudnicama i pacijentima sklonim alergijskim reakcijama.

Ampiox (Oxampicin, Oxamp)

Oblik oslobađanja - kapsule, prašak za pripremu otopine; aktivni sastojci - ampicilin natrijum, oksacilin natrijum.

Antibakterijski lijek pripada polusintetičkim penicilinima i aktivan je protiv gram-negativnih (meningokoka, coli, gonokoke, salmonele i tako dalje) i gram-pozitivne (streptokoke, pneumokoke, stafilokoke) mikroorganizme. Indikacije za upotrebu su: tonzilitis, pijelonefritis, sinusitis, tonzilitis, upala pluća, upala srednjeg uha, meningitis, cistitis, cervicitis i tako dalje.

Kapsule se uzimaju oralno prije jela, gutaju se cijele i ispiru vodom. Odraslim i adolescentima od 14 godina propisuje se 0,5-1,0 grama (2-4 kapsule); 7-14 godina - 50 miligrama / kilogram / dan; 3-7 godina - 100 miligrama / kilogram / dan; Dnevna doza je podijeljena u 4-6 doza. Trajanje tretmana je 7-14 dana.

Intravenska i intramuskularna (kapanje, mlaz) dnevna doza za odrasle i adolescente od 14 godina je 3-6 grama; djeca 7-14 godina - 100 miligrama / kilogram / dan; 1-6 godina - 100 miligrama / kilogram / dan; novorođenčad, prijevremeno rođene bebe i bebe mlađe od 1 godine - 100-200 miligrama / kilogram / dan. Dnevna doza se mora primijeniti u 3-4 doze, sa razmakom od 6-8 sati. Prema indikacijama, doza se može povećati za 1,5-2 puta.

Nuspojave: rinitis, hiperemija kože, artralgija, konjuktivitis, povraćanje, dijareja, mučnina, leukopenija, enterokolitis, anemija, angioedem.

Kontraindikacije: limfocitna leukemija, infektivna mononukleoza, preosjetljivost. Koristite oprezno kada hronična insuficijencija, kod djece rođene od majke s intolerancijom na penicilin.

Ampisid (Sultasin, Sulacillin, Libaccyl, Ampicilin + Sulbactam, Sulbacin)

Oblik oslobađanja - prašak, tablete; aktivni sastojci - ampicilin, sulbaktam.

Svima pacijentima propisuje se kombinovani antibiotik penicilinske grupe starosne grupe kod infektivnih bolesti uzrokovanih mikroorganizmima osjetljivim na ampicilin i sulbaktam. Među njima su respiratorne infekcije (pleuritis, bronhitis, bakterijska pneumonija), ORL organi (otitis media, sinusitis, tonzilitis), organi mokraćnog i reproduktivnog sistema (cistitis, pijelonefritis, adneksitis itd.), organi gastrointestinalnog trakta (holangitis, pankreatitis, holecistitis), mišićno-koštani sistem (miozitis, artritis), osteomijelitis , kože i potkožnog tkiva ( opekotine, erizipela, inficirane dermatoze), prevencija postoperativnih infekcija.

Tablete se propisuju oralno prije jela, 1-2 sata u dnevnoj dozi od 375-750 miligrama za odrasle i 25-50 miligrama po kilogramu tjelesne težine za djecu čija težina ne prelazi 30 kilograma. Dnevna doza lijeka mora se podijeliti u 2 doze.

Intramuskularno i intravenozno (kapajte brzinom od 60-80 kapi u minuti, mlazom - polako, 3-4 minute). Intravenozno se ubrizgava 5-7 dana, ako je potrebno da nastavite liječenje, a zatim prijeđite na intramuskularnu upotrebu. At lak kurs infekcije za odrasle - 1,5-3 grama dnevno u 2 injekcije; sa prosječnim kursom - 3-6 grama dnevno u 3-4 injekcije; teški tok - 12 grama dnevno u 3-4 injekcije. Za djecu, dnevna doza se uzima brzinom od 150 miligrama po 1 kilogramu težine, učestalost primjene je 3-4 puta; novorođenčad i nedonoščad - svakih 12 sati. Trajanje terapije je 5-14 dana.

Nuspojave: gubitak apetita, mučnina, povraćanje, dijareja, anemija, leukopenija, pospanost, glavobolja, crvenilo kože, urtikarija, rinitis, eozinofilija, kandidijaza (kod duže upotrebe).

Kontraindikacije: period laktacije, infektivna mononukleoza, preosjetljivost. S oprezom kod zatajenja jetre i/ili bubrega, trudnoće.

Clonacom-X

Oblik oslobađanja - kapsule; aktivni sastojci - amoksicilin trihidrat, kloksacilin natrijum.

Lijek je aktivan protiv većine gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija. Prepisuje se za infekcije gornjih disajnih puteva, upalu pluća, bronhitis, infekcije gastrointestinalnog trakta, mokraćnih puteva, kože i mekih tkiva, gonoreju itd.

Kapsule se uzimaju prije jela, ispiru se vodom, gutaju se cijele, bez žvakanja. Odraslima se propisuje 1 kapsula svakih 6-8 sati, ovisno o težini bolesti. U slučaju poremećene funkcije bubrega, doza se smanjuje.

Neželjeni efekti: mučnina, dijareja, kožni osip, u rijetkim slučajevima može se razviti pseudomembranozni kolitis (crijevne kolike).

Kontraindikacije: djetinjstvo, trudnoća, dojenje, infektivna mononukleoza, preosjetljivost na aktivne tvari. Koristiti s oprezom kod pacijenata sa alergijskim reakcijama.

Tazocin (Tazrobida, Piperacillin + Tazobactam Teva)

Oblik oslobađanja - liofilizat za otopinu; aktivni sastojci - piperacilin, tazobaktam.

Baktericidni polusintetski antibakterijski lijek širokog spektra djelotvoran je kod umjerenih i teških infekcija: bakterijske infekcije donji i gornji respiratorni trakt, trbušni organi, komplikovane i nekomplikovane patologije kože i mekih tkiva, apscesi, karlični organi, bakterijska septikemija (bakterije u krvi), infekcije zglobova i kostiju.

Lijek se primjenjuje intravenozno kap po kap (polako tijekom 30 minuta) ili intramuskularno. Dnevna doza kod odraslih i adolescenata od 12 godina sa normalna funkcija bubreg je 2,25 grama svakih 6 sati ili 4,5 grama svakih 8 sati; djeca 2-12 godina - 90 miligrama po 1 kilogramu tjelesne težine svakih 6 sati. Za pacijente koji su na hemodijalizi (metoda pročišćavanja krvi), maksimalna doza je 2,25 grama svakih 8 sati. Trajanje terapije je 7-10 dana.

Nuspojave: povraćanje, mučnina, razvoj crijevne kolike, svrab, urtikarija, osip, eritem, glavobolja, konvulzije, hipoglikemija, flebitis, hipotenzija, crvenilo kože lica, groznica, rijetko artralgija i dr.

Kontraindikacije: preosjetljivost, starost do 2 godine. Sa oprezom kada jako krvarenje(u anamnezi), trudnoća, dojenje, cistična fibroza, hipokalemija, pseudomembranozni enterokolitis.

Timentin

Oblik oslobađanja - liofilizat za pripremu otopine; aktivni sastojci - tikarcilin, klavulanska kiselina.

Antibiotik ima širok spektar djelovanja i indiciran je za liječenje infekcija vezivnog i koštanog tkiva, u ginekologiji, kože i potkožnog tkiva, urinarnog trakta i dr.

Lijek se primjenjuje intravenozno kapanjem ili mlazom. Intervali između infuzija trebaju biti najmanje 4 sata. Terapiju treba nastaviti 48-72 sata nakon nestanka simptoma.

Za odrasle i adolescente preko 40 kilograma, prosječna doza je 3 grama svakih 6 sati ili 5 grama svakih 8 sati. Maksimalna doza- 3 grama svaka 4 sata. Djeci težine manje od 40 kilograma prepisuje se 75 miligrama/kg svakih 8 sati (maksimalno 75 miligrama svakih 6 sati); nedonoščad teže od 2 kilograma - 75 miligrama svakih 12 sati, one teže od 2 kilograma - 75 miligrama svakih 8 sati. U slučaju poremećene funkcije bubrega, doza se prilagođava.

Nuspojave: dijareja, mučnina, povraćanje, hepatitis, holestatska žutica, konvulzije, leukopenija, sniženi nivo hemoglobina, eozinofilija, urtikarija, osip, svrab, anafilaktičke reakcije, crvenilo kože, peckanje i tako dalje.

Kontraindikacije: nedonoščad sa oštećenom funkcijom bubrega, preosjetljivost na aktivne tvari, trudnoća, dojenje.

dio tablete 250 mg/125 mg uključuje aktivne komponente amoksicilin (trihidratni oblik) i klavulanska kiselina (oblik kalijeve soli). Tablete takođe sadrže pomoćne komponente: MCC natrijum kroskarmeloza.

Tablete Amoksiklav 2X 625 mg i 1000 mg sadrže aktivne sastojke amoksicilin i klavulansku kiselinu, kao i dodatne komponente: bezvodni koloidni silicijum dioksid, arome, , žuti željezni oksid, talk, hidrogenirano ricinusovo ulje, silicificirani MCC.

Kao dio tablete Amoksiklav Quiktab 500 mg i 875 mg sadržano aktivni sastojci amoksicilin i klavulanska kiselina, kao i dodatne komponente: bezvodni koloidni silicijum dioksid, arome, aspartam, žuti željezov oksid, talk, hidrogen ricinusovo ulje, MCC silicificiran.

Kao dio prah od kojeg se priprema suspenzija Amoksiklava, takođe sadrži amoksicilin i klavulansku kiselinu, a sadrži i natrijum citrat, MCC, natrijum benzoat, manitol, natrijum saharin kao neaktivne komponente.

Kao dio prašak za infuziju Amoksiklav IV sadrži amoksicilin i klavulansku kiselinu.

Obrazac za oslobađanje

Lijek se proizvodi u obliku tableta. Amoksiklav 250 mg/125 mg- obložene tablete, pakovanje sadrži 15 kom.

Amoksiklav 2X(500 mg / 125 mg; 875 mg / 125 mg) - obložene tablete, pakovanje može sadržavati 10 ili 14 kom.

Amoxiclav Quiktab(500 mg / 125 mg; 875 mg / 125 mg) dostupan je u obliku dispergiranih tableta, u pakovanju - 10 takvih tableta.

Takođe, proizvod se proizvodi u obliku praha, od kojeg se pravi suspenzija, bočica sadrži prašak za pripremu 100 ml proizvoda.

Takođe se proizvodi prašak od kojeg se pravi rastvor koji se daje intravenozno. Bočica sadrži 600 mg proizvoda (amoksicilin 500 mg, klavulanska kiselina 100 mg), dostupne su i bočice od 1,2 g (amoksicilin 1000 mg, klavulanska kiselina 200 mg), pakovanje sadrži 5 bočica.

farmakološki efekat

Sažetak daje informaciju da je Amoksiklav (INN Amoksiklav) sredstvo širokog spektra djelovanja. Grupa antibiotika: penicilini širokog spektra. Sastav lijeka sadrži amoksicilin (polusintetski penicilin) ​​i klavulansku kiselinu (inhibitor β-laktamaze). Prisutnost klavulanske kiseline u preparatu osigurava otpornost amoksicilina na djelovanje β-laktamaza koje proizvode mikroorganizmi.

Struktura klavulanske kiseline je slična beta-laktamski antibiotici, ova supstanca takođe ima antibakterijski efekat. Amoksiklav je aktivan protiv sojeva koji pokazuju osjetljivost na amoksicilin. Ovo je red Gram-pozitivne bakterije , aerobne gram-negativne bakterije , Gram-pozitivni i Gram-negativni anaerobi .

Farmakokinetika i farmakodinamika

Kao što Vidal obavještava vodiča za lijekove, poslije oralna primjena obje tvari se aktivno apsorbiraju iz gastrointestinalnog trakta, na apsorpciju komponenti ne utiče unos hrane, tako da nije važno kako je uzimate - prije ili poslije jela. Najveća koncentracija se opaža sat vremena nakon uzimanja lijeka. Oba aktivna sastojka lijeka se distribuiraju u tekućinama i tkivima. Amoksicilin također ulazi u jetru, sinovijalnu tečnost, prostata, palatinskih krajnika, žučna kesa, mišićno tkivo, pljuvačka, bronhijalni sekret.

Ako membrane mozga nisu upaljene, obje aktivne tvari ne prodiru kroz BBB. Istovremeno kroz placentnu barijeru aktivni sastojci prodiru, njihovi tragovi se utvrđuju u majčino mleko. Vezuju se za proteine ​​krvi u maloj mjeri.

U tijelu amoksicilin prolazi djelomično, klavulanska kiselina se intenzivno metabolizira. Izlučuje se iz organizma putem bubrega, male čestice aktivnih supstanci izlučuju crijeva i pluća. Poluvrijeme amoksicilina i klavulanske kiseline je 1-1,5 sati.

Indikacije za upotrebu Amoksiklava

Amoksiklav se propisuje za bolesti infektivne i upalne prirode, koje se razvijaju kao rezultat utjecaja mikroorganizama osjetljivih na ovaj lijek. Takve indikacije za upotrebu ovog lijeka su određene:

  • infekcije ORL organa, kao i zarazne bolesti gornjih disajnih puteva ( , faringealni apsces, , , tonzilitis);
  • infekcije urinarnog trakta (s , at i sl.);
  • infektivne bolesti donjih respiratornih puteva (pneumonija, akutni i hronični);
  • ginekološke bolesti zarazne prirode;
  • infekcije vezivnog i koštanog tkiva;
  • zarazne bolesti mekih tkiva, kože (uključujući posljedice ugriza);
  • infekcije žučnih puteva (holangitis, );
  • odontogene infekcije.

Od onoga što Amoksiklav još pomaže, trebalo bi da pitate stručnjaka tokom individualne konsultacije.

Kontraindikacije

Prilikom utvrđivanja zašto tablete i drugi oblici lijeka pomažu, treba uzeti u obzir i postojeće kontraindikacije:

  • prethodno oboljenje jetre ili holestatska žutica kada ste uzimali klavulansku kiselinu ili amoksicilin;
  • visoka osjetljivost na antibiotike iz grupe cefalosporina, penicilina, kao i na druge beta-laktamske antibiotike;
  • visoka osjetljivost na aktivne sastojke lijeka.

Pažljivo se propisuje osobama koje pate od zatajenja jetre, osobama sa teškim oboljenjem bubrega.

Nuspojave

Prilikom uzimanja ovog antibiotika, pacijenti mogu osjetiti sljedeće nuspojave:

  • Probavni sustav: pogoršanje, povraćanje, mučnina, ; u rijetkim slučajevima može doći do bolova u trbuhu, disfunkcije jetre; pojedinačne manifestacije - hepatitis, žutica, pseudomembranozni kolitis.
  • Hematopoetski sistem: u rijetkim slučajevima - reverzibilna leukopenija, trombocitopenija; u vrlo rijetkim slučajevima - eozinofilija, pancitopenija.
  • Alergijske manifestacije: , eritematozni osip, ; u rijetkim slučajevima - , eksudativni eritem, alergijski vaskulitis; pojedinačne manifestacije - Stevens-Johnsonov sindrom, pustuloza, eksfolijativni dermatitis.
  • Funkcije nervnog sistema: , ; u rijetkim slučajevima - konvulzije, anksioznost, hiperaktivnost, .
  • urinarnog sistema: kristalurija , intersticijski nefritis .
  • U rijetkim slučajevima može doći do superinfekcije.

Napominje se da takav tretman, u pravilu, ne izaziva izražene nuspojave.

Uputstvo za upotrebu Amoksiklava (Način i doziranje Amoksiklava za odrasle)

Lijek u tabletama nije propisan za djecu mlađu od 12 godina. Prilikom propisivanja lijeka treba imati na umu da je dozvoljena dnevna doza klavulanske kiseline 600 mg (odrasli) i 10 mg na 1 kg težine (dijete). Dozvoljena dnevna doza amoksicilina je 6 g za odraslu osobu i 45 mg na 1 kg tjelesne težine za dijete.

Sredstvo za parenteralnu primjenu priprema se otapanjem sadržaja bočice u vodi za injekcije. Za rastvaranje 600 mg proizvoda potrebno je 10 mol vode, za otapanje 1,2 g proizvoda - 20 ml vode. Rastvor treba davati polako, tokom 3-4 minuta. Intravenska infuzija treba da traje 30-40 minuta. Otopina se ne smije zamrznuti.

Prije anestezije radi profilakse gnojne komplikacije potrebno je intravenozno unijeti 1,2 g lijeka. Ako postoji rizik od komplikacija, lijek se primjenjuje intravenozno ili oralno u periodu nakon operacije. Trajanje prijema određuje ljekar.

Amoksiklav tablete, uputstvo za upotrebu

U pravilu, odrasli i djeca (čija je težina veća od 40 kg) primaju 1 stol svakih osam sati. (375 mg), pod uslovom da je infekcija blaga ili umjerena. Drugi prihvatljiv režim liječenja u ovom slučaju je uzimanje 1 tablice svakih 12 sati. (500 mg + 125 mg). Kod teških zaraznih bolesti, kao i zaraznih bolesti respiratornog trakta, prijem je prikazan svakih osam sati po 1 stol. (500 mg + 125 mg) ili uzimanje svakih 12 sati 1 tab. (875 mg + 125 mg). U zavisnosti od bolesti potrebno je uzimati antibiotik od pet do četrnaest dana, ali lekar mora individualno propisati režim terapije.

Bolesnici sa odontogenim infekcijama pokazuju lijek svakih 8 sati, 1 stol. (250 mg + 125 mg) ili jednom u 12 sati, 1 tab. (500 mg + 125 mg) pet dana.

Ljudi koji pate od umjerene bolesti uzimaju 1 stol. (500 mg + 125 mg) svakih dvanaest sati. Teška bubrežna insuficijencija je razlog za povećanje intervala između doza do 24 sata.

Suspenzija Amoksiklav, uputstvo za upotrebu

djetinjstvo pacijent osigurava izračun doze, uzimajući u obzir težinu djeteta. Dobro protresite bocu prije pripreme sirupa. U dvije doze u bočicu dodajte 86 ml vode, svaki put kada je potrebno dobro promućkati njen sadržaj. Imajte na umu da mjerna žlica sadrži 5 ml proizvoda. Dodijelite dozu ovisno o dobi i težini djeteta.

Upute za upotrebu Amoksiklava za djecu

Djeci od rođenja do tri mjeseca lijek se propisuje u količini od 30 mg na 1 kg tjelesne težine (doza dnevno), ovu dozu treba podijeliti na jednake dijelove i primjenjivati ​​u redovnim intervalima. Od navršenih tri mjeseca, djetetu Amoksiklav se propisuje u dozi od 25 mg na 1 kg težine, slično je podijeljen jednako u dvije injekcije. Kod zaraznih bolesti umjerene težine, doza se propisuje brzinom od 20 mg po 1 kg težine, podijeljena je u tri injekcije. U teškim zaraznim bolestima, doza se propisuje po stopi od 45 mg na 1 kg tjelesne težine, podijeljeno u dvije doze dnevno.

Upute za upotrebu Amoxiclav Quiktab

Prije uzimanja tabletu se mora otopiti u 100 ml vode (količina vode može biti veća). Prije uzimanja potrebno je dobro promiješati sadržaj. Tabletu možete i žvakati, bolje je koristiti lijek prije jela. Odrasli i djeca nakon navršenih 12 godina trebaju uzimati 1 tabletu dnevno. 625 mg 2-3 puta dnevno. Kod teških zaraznih bolesti propisuje se 1 stol. 1000 mg 2 puta dnevno. Liječenje ne smije trajati duže od 2 sedmice.

Ponekad liječnik može propisati analoge lijeka, na primjer, Flemoklav Solutab i druge.

Amoksiklav sa anginom

Amoksiklav lijek za odrasloj osobi je propisana 1 stol. 325 mg jednom svakih 8 sati. Drugi režim liječenja uključuje uzimanje 1 tablete svakih 12 sati. Lekar može prepisati antibiotik za više visoka doza ako je bolest kod odrasle osobe teška. Liječenje angine u djece uključuje korištenje suspenzije. U pravilu se propisuje 1 kašika (dozirna kašika je 5 ml). Učestalost prijema određuje ljekar, čije je preporuke važno poštovati. Kako uzimati Amoxiclav za djecu s anginom također ovisi o težini bolesti.

Doziranje Amoksiklava za sinusitis

Pomaže li Amoksiklav kod , zavisi od uzroka i karakteristika toka bolesti. Dozu određuje otorinolaringolog. Preporučuje se uzimanje tableta od 500 mg tri puta dnevno. Koliko dana treba uzimati lijek zavisi od težine bolesti. Ali nakon nestanka simptoma, lijek morate uzimati još dva dana.

Predoziranje

Kako bi se izbjeglo predoziranje, potrebno je strogo pridržavati se propisane doze za djecu i doze Amoksiklava za odrasle. Preporučuje se pažljivo proučiti upute ili pogledati video o tome kako razrijediti suspenziju.

Wikipedia ukazuje da predoziranje lijekom može uzrokovati niz neugodnih simptoma, ali podaci o opasno po život nema stanja pacijenata. Predoziranje može dovesti do bol u abdomenu , povraćanje , uzbuđenje. U teškim slučajevima može doći do napadaja.

Ako je lijek nedavno uzet, vrši se ispiranje želuca, . Pacijent mora biti pod nadzorom ljekara. U ovom slučaju, efikasan .

Interakcija

Prilikom uzimanja lijeka s nekim lijekovima mogu se javiti neželjene manifestacije, zbog čega se tablete, sirup i intravenska primjena lijeka ne smiju koristiti paralelno s određenim brojem lijekova.

Istovremena upotreba lijekova sa , antacidi, aminoglikozidi, laksativi, usporava se apsorpcija Amoksiklava, kada se uzima istovremeno sa - apsorpcija je ubrzana.

At istovremeni tretman Fenilbutazon, diuretici, NSAIL, alopurinol i drugi lijekovi koji blokiraju tubularnu sekreciju povećavaju koncentraciju amoksicilina.

Ako se antikoagulansi i Amoksiklav uzimaju istovremeno, protrombinsko vrijeme se povećava. Stoga je sredstva u takvoj kombinaciji potrebno propisivati ​​s oprezom.

Amoksiklav povećava toksičnost kada se uzima u isto vreme.

Kada uzimate Amoksiklav i povećava vjerovatnoću egzantema.

Ne treba uzimati istovremeno Disulfiram i Amoxiclav.

Antagonisti u zajednički prijem su amoksicilin i . Lijekovi međusobno slabe antibakterijski učinak.

Ne treba istovremeno uzimati Amoxiclav i bakteriostatske antibiotike (tetracikline, makrolide), kao ni sulfonamide, jer ovi lijekovi mogu smanjiti efikasnost Amoksiklava.

Ako je liječenje lijekovima propisano za odrasle ili djecu, važno je pratiti funkcije bubrega, jetre i proces hematopoeze.

Osobe koje imaju oštećenu funkciju bubrega moraju prilagoditi dozu lijeka ili povećati interval između uzimanja lijekova.

Optimalno je uzimati lijek tokom obroka kako bi se smanjila vjerovatnoća nuspojava iz probavnog sistema.

Kod pacijenata koji se liječe Amoksiklavom može doći do lažno pozitivne reakcije prilikom određivanja glukoze u urinu kada se koristi Fellingov rastvor ili Benediktov reagens.

Nema podataka o negativan uticaj Amoksiklav na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa preciznim mehanizmima.

Za pacijente koje zanima da li je Amoxiclav antibiotik ili ne, treba imati na umu da je sredstvo antibakterijski lijek.

Ako se propisuje Amoxiclav, pri propisivanju oblika lijeka i doze mora se uzeti u obzir djetetova dob pacijenta.

Analozi Amoksiklava

Koincidencija u ATX kodu 4. nivoa:

Postoji niz analoga ovog lijeka. Cijena analoga ovisi prije svega o proizvođaču lijeka. U prodaji postoje analozi jeftiniji od Amoxiclava. Za pacijente koje zanima šta može zamijeniti ovaj antibiotik, stručnjaci nude velika lista lijekovi. Ovo su sredstva Moksiklav , Co-Amoxiclav , , Clavocin , Flemoklav , Medoklav , bactoclav , ranclave , Amocomb itd. Međutim, samo ljekar bi trebao propisati bilo kakvu zamjenu. Možete izabrati više jeftin analog u tabletama, na primjer, Augmentin. Također možete birati ruski analog kao što je amoksicilin.

Flemoclav Solutab i Amoxiclav: razlika između lijekova

Aktivne komponente lijekova su slične. Razlika između lijekova je u doziranju aktivnih sastojaka u oblicima oslobađanja ovih lijekova. Oba lijeka su u približno istoj cjenovnoj kategoriji.

Što je bolje: Amoksiklav ili Augmentin?

Kakav je sastav Amoksiklava i Augmentina, koja je razlika između ovih lijekova? Oba ova alata sadrže slične aktivne sastojke, odnosno zapravo su jedno te isto. odnosno farmakološki efekat Lijekovi su gotovo identični, kao i nuspojave. Razlikuju se samo proizvođači ovih lijekova.

Što je bolje: Sumamed ili Amoksiklav?

Sumamed Sadrži azitromicin, antibiotik je širokog spektra. Prije propisivanja bilo kojeg od lijekova važno je provjeriti osjetljivost mikroflore na njihovo djelovanje.

Što je bolje: Flemoxin Solutab ili Amoxiclav?

Kao dio alata sadrži samo amoksicilin. Shodno tome, njegov spektar uticaja je manji od spektra Amoxiclava, koji takođe sadrži klavulonska kiselina .

Amoksiklav za djecu

Deca treba da uzimaju antibiotike samo po preporuci lekara. Važno je pridržavati se naznačene doze. Djeci mlađoj od 12 godina obično se propisuje suspenzija. Doziranje Amoxiclav suspenzije za djecu zavisi od težine bolesti i dijagnoze. U pravilu se djeci mlađoj od 2 godine propisuje doza od 62,5 mg, u dobi od 2 do 7 godina - 125 mg, u dobi od 7 do 12 godina - 250 mg.

Amoksiklav i alkohol

Nemojte kombinovati ovaj lek sa alkoholom. Uz istovremeni prijem, opterećenje jetre se značajno povećava, a povećava se i vjerojatnost brojnih negativnih učinaka.

Amoksiklav tokom trudnoće i dojenja

Amoksiklav se može koristiti ako je očekivani efekat veći moguća šteta za fetus. Nepoželjno je koristiti lijek Amoksiklav ranih datuma trudnoća. Drugo tromjesečje i 3. tromjesečje su poželjnije, ali čak i tokom ovog perioda, dozu Amoksiklava tokom trudnoće treba se vrlo precizno pridržavati. Amoksiklav nije propisan, jer aktivne komponente lijeka prodiru u majčino mlijeko.

Recenzije o Amoxiclavu

U procesu rasprave o lijeku Amoxiclav, recenzije liječnika i pacijenata su uglavnom pozitivne. Napominje se da je antibiotik efikasan u liječenju respiratornih bolesti, te je pogodan i za odrasle i za djecu. Recenzije spominju učinkovitost lijeka za sinusitis, upale srednjeg uha i infekcije genitalnog trakta. Odrasli pacijenti u pravilu uzimaju tablete 875 mg + 125 mg, predviđene tačna doza olakšanje dolazi brzo. Recenzije napominju da je nakon tretmana antibioticima preporučljivo uzimati lijekove koji vraćaju normalu.

latinski naziv: Amoksiklav
ATX kod: J01CR02
Aktivna supstanca: amoksicilin i
klavulanska kiselina
Proizvođač: Sandoz, Austrija
Uvjet odlaska iz ljekarne: Na recept

Amoksiklav ima širok antibakterijski učinak na ljudski organizam. Dobra stvar je što ga mogu uzimati ne samo odrasli, već i djeca.

Indikacije za upotrebu

Lijek je propisan za liječenje infekcija koje su praćene aktivnim razvojem bakterijske lezije. To uključuje:

  1. Infekcije grla, nosa, uha
  2. Lezije genitourinarnog sistema
  3. Bolesti pluća i bronhija
  4. Ginekološke infekcije
  5. Infekcija kostiju i vezivnog tkiva
  6. Infekcije organa, mišića i kože
  7. Lezije bilijarnog trakta
  8. Odontogene lezije.

Ljekovita svojstva

Antibiotik nakon ulaska u gastrointestinalni trakt počinje se aktivno apsorbirati. Tablete je dozvoljeno piti bez obzira na obroke, jer ne utiču na svarljivost prehrambeni proizvodi. Najveća koncentracija aktivne tvari uočava se u krvi sat vremena nakon upotrebe. Nadalje, lijek se širi kroz organe, tkiva i počinje djelovati patogena mikroflora. Lijek ima sposobnost prodiranja u majčino mlijeko. Izlučuje se uglavnom putem bubrega. Poluživot od ljudsko tijelo je sat i po.

Amoksiklav 250/500/625/875 i tablete od 125 mg

Prosječna cijena: 300 rubalja

Prvi sadrži amoksicilin 250 mg i 125 mg i klavulansku kiselinu.

1 tableta od 500 mg i 125 mg sadrži 500 mg amoksicilina i 125 mg klavulanske kiseline.

1 tableta amoksiklava 875 mg sadrži 875 mg amoksicilina i 125 mg klavulanske kiseline.

Tablete 250 i 125 dostupne su u pakovanju od 15 komada. Izdužene su i Bijela boja. Svaka kapsula ima otisak sa natpisom 250/125; obložena.

Tablete od 500 i 125 mg ili 875 i 125 mg, 10 ili 14 komada u pakovanju. Boja tableta je bijela, oblika je ovalan i konveksan sa obje strane. Dostupan u 500/125 i 875/125 respektivno.

Doziranje i primjena

Odrasli i djeca od 12 godina uzimaju 4 puta dnevno po jednu kapsulu 250/125 mg ili 500/125 mg 2 puta dnevno. Ako postoje teške komplikacije, tada treba uzimati kapsule od 500/125 mg ili 875/125 mg 4 puta dnevno. Tablete se uzimaju od 5 do 14 dana, zavisno od lekarskog recepta.

Takođe možete koristiti 250 i 125 mg (jedna kapsula) 4 puta dnevno ili 500 i 125 mg 2 puta dnevno najmanje pet dana. Kod bolesti bubrega možete piti 500 i 125 mg svakih 12 sati. U najnaprednijoj situaciji bubrežne insuficijencije, ne treba ga uzimati više od jednom dnevno.

Amoxiclav Quiktab

Amoxiclav quicktab 500 i 875 mg sadrži komponente slične amoksiklavu 625 i 1000.

Cijena se kreće od 360 do 470 rubalja

Amoksiklav Quicktab 500 i 125 mg i 875 i 125 mg ima dispergovani oblik, 10 komada u pakovanju. Boja kapsule je bijela, ovalnog je oblika i konveksna sa obje strane. Postoje otisci sa oznakom broja glavnih komponenti 500/125 i 875/125, respektivno.

Doziranje i primjena

Prije upotrebe rastvara se u 100-200 ml vode. Dobijeni rastvor se dobro promućka. Doziranje za odrasle i djecu od 12 godina je 500 i 125 mg 2-3 puta dnevno. U ekstremno teškim manifestacijama bolesti, doza amoksiklav kviktaba je 875 i 125 mg 2 puta dnevno. Terapija ne bi trebalo da traje duže od 14 dana.

Prašak za suspenzije Amoksiklav

Trošak je oko 300 rubalja.

Prašak od kojeg je napravljena suspenzija sadrži glavne komponente amoksicilina i klavulanske kiseline.

Dječji antibiotik, proizveden u obliku praha i od kojeg se priprema suspenzija, pakuje se u bočice. Od sadržaja bočice može se pripremiti 100 ml suspenzije. Suva nerazrijeđena smjesa ima bjelkasto-žutu boju. Kada se razrijedi, suspenzija je homogena, gotovo bijela sa blago žutom nijansom.

Doziranje i primjena

Davanje antibiotika treba da bude zasnovano na težini. Da biste razrijedili suhu smjesu, u bocu je potrebno uliti oko 80-90 ml vode. Prije davanja suspenzije u otopljenom obliku, treba je svaki put dobro protresti.

Prašak za infuziju Amoksiklav

Prosječna cijena: 300 rubalja

Kao iu drugim oblicima oslobađanja, prašak za infuziju sadrži amoksicilin i klavulansku kiselinu.

Prašak za infuziju se prodaje u bočicama. Jedna bočica sadrži 500 i 100 mg lijeka. Dostupan i u bocama od 1,2 g (1000 i 200). Jedno pakovanje sadrži 5 boca. Boja pudera je bijela, ujednačena.

Doziranje i primjena

Oblik za infuziju se razrijedi u vodi za injekcije. Da biste to učinili, potrebno je 10 ml vode za 600 mg lijeka, a za razrjeđivanje 1200 mg potrebno je 20 ml tekućine. Otopina se ne smije zamrznuti prije upotrebe. Lijek se primjenjuje polako, najmanje tri minute. Intravenska infuzija traje najmanje pola sata.

Da bi se spriječilo stvaranje gnojnih komplikacija nakon operacije, prije anestezije treba dati 1,2 grama lijeka ili uzeti antibiotik u postoperativnom periodu.

Amoksiklav za djecu

Bebama do tri mjeseca starosti se propisuje 30 mg lijeka i kilogram težine dnevno. Doza se ravnomjerno raspoređuje na dva dijela i primjenjuje se u istom vremenskom intervalu. Nakon tri mjeseca života dnevna doza iznosi 25 mg po kilogramu težine. Kod infektivnih lezija umjerene težine, djetetu se može dati antibiotik u količini od 20 mg po kilogramu tjelesne težine, 3 puta dnevno. U težim slučajevima, doza je 45 mg po kilogramu težine, podijeljeno u 2 doze dnevno.

Kontraindikacije

Kontraindikovano je piti: s nedavno prošla bolest jetra ili holestatska žutica, limfocitna leukemija, prisutnost alergija na lijekove.

Ne izdaje se djeci mlađoj od 12 godina.

Tokom trudnoće i dojenja

Lijek se koristi samo ako bi potencijalna korist terapije premašila potencijalnu štetu za fetus. Ne biste trebali piti lijek u prvom tromjesečju trudnoće. U drugom i trećem tromjesečju treba ga uzimati pažljivo, doza se odabire sa strogom točnošću. Nemojte piti amoksicilin tokom dojenja ili biste trebali privremeno prekinuti dojenje ako trebate uzimati lijek.

Mere predostrožnosti

Treba ga koristiti s oprezom kod bubrežne i jetrene insuficijencije. Gornja dnevna granica za upotrebu klavulanske kiseline za odrasle je 600 mg i 10 mg po kilogramu tjelesne težine (dijete); amoksicilin za odrasle - 6 g, a djetetu se može dati ne više od 45 mg po kilogramu težine.

Interakcije među lijekovima

Glukozamini, nosači, antacidi i aminoglikozidi usporavaju apsorpciju lijekova. Vitamin C, naprotiv, ubrzava apsorpciju. izlaz višak tečnosti lijekovi, alopurin, fenilbutazon, blokatori sekrecije kalcija povećavaju sadržaj lijeka u krvi. Ne preporučuje se istovremena primjena antikoagulansa i lijekova. Supstanca povećava toksične učinke metotreksata na tijelo.

Nemojte koristiti lijekove zajedno s teturamom i njegovim analozima. Antagonist aktivne supstance je rifampicin. Nije preporučljivo da ih uzimate zajedno. Efikasnost antibiotika će se smanjiti kada se koristi istovremeno s tetraciklinom i sulfanilamidom. Probenecid će usporiti izlučivanje lijekova iz tijela i povećati njegov sadržaj u krvi. Takođe, lek može smanjiti efikasnost kombinovanog oralni kontraceptivi, u trenutku prijema, dop metoda barijere kontracepcija.

Nuspojave

alergija: otok, svrab, urtikarija, osip. Manje često - anafilaktički šok, pustuloza, dermatitis, vaskulitis.

NS: migrena, vrtoglavica. Manje često - poremećaj spavanja, hiperaktivnost, anksioznost i konvulzije.

Urogenitalni sistem: kristalurija, nefritis, drozd.

Obično u normalnim dozama, takvi se fenomeni rijetko javljaju.

Predoziranje

U slučaju predoziranja mogući su bolovi u stomaku, povraćanje i dijareja. U težim slučajevima javljaju se napadi.

Uslovi skladištenja

Čuvati na sobnoj temperaturi na suvom mestu van domašaja dece. Rok trajanja je 2 godine od datuma proizvodnje navedenog na pakovanju.

Analogi

Ampisid

Mustafa Nevzat Ilach Sanai A.S., Turska
Cijena: 260 rubalja po paketu

Aktivna supstanca je ampicilin i sulbaktam. Ampisid je efikasan antibakterijski agens. Bori se sa patogenih mikroorganizama, pomaže u kompleksan tretman zarazne bolesti.

Pros:

  • Jeftino
  • Efektivno.

minusi:

  • Treba mi recept
  • Nepoželjno je uzimati tokom trudnoće i dojenja.

Oksamp

OJSC Sintez, Rusija
Cijena: 220 rubalja po pakovanju

Glavni aktivni sastojci su ampicilin i oksacilin. Lijek je dostupan u obliku kapsula. Jedno pakovanje sadrži 20 komada. Odnosi se na antibakterijske lijekove. Koristi se za liječenje zaraznih bolesti uzrokovanih patogenim mikroorganizmima.

Pros:

  • Prilično efektno
  • Jeftino.

minusi:

  • Ne koristiti tokom trudnoće i dojenja
  • Ima mnogo nuspojava.

Oxamp natrijum

OJSC Sintez, Rusija
Cijena: 15-20 rubalja

Antibakterijsko sredstvo koje je dostupno u obliku injekcije: mala ampula koja sadrži bijeli prah. Treba ga rastvoriti u tečnosti za injekcije. Pogodan za liječenje mnogih zaraznih bolesti, gdje postoje komplikacije u vidu bakterijskih lezija.

Pros:

  • Alat je prilično efikasan.
  • Košta vrlo jeftino.

minusi:

  • Veliki broj nuspojava
  • Ne može se koristiti tokom dojenja i trudnoće.

Augmentin

GlaxoSmithKline plc, UK
Cijena: 370-400 rubalja

Proizvedeno u kartonskoj kutiji, u blisterima su bijele duguljaste kapsule. Lijek je posebno efikasan kod bakterijskih lezija stafilokoka, streptokoka i pneumokoka. Pogodno za komplikacije u razvoju bakterija infektivne lezije. Ima antibakterijski i baktericidni efekat na organizam.

Pros:

  • Efektivno
  • Pristupačno
  • Nije potreban recept.

minusi:

  • Mnogo nuspojava
  • Kontraindicirano u trudnoći i dojenju.

Možete saznati više o poređenju Augmentina i Amoxiclava

Oblik doziranja:  filmom obložene tablete spoj:

Aktivne supstance (jezgro): svaka tableta od 250mg+125mg sadrži 250mg amoksicilin trihidrata i 125mg kalijeve soli klavulanske kiseline; svaka tableta od 500mg+125mg sadrži 500mg amoksicilin trihidrata i 125mg kalijeve soli klavulanske kiseline;Svaka tableta od 875mg+125mg sadrži 875mg amoksicilin trihidrata i 125mg kalijeve soli klavulanske kiseline.

Pomoćne tvari (odnosno za svaku dozu): koloidni silicijum dioksid 5,40 mg / 9,00 mg / 12,00 mg, krospovidon 27,40 mg / 45,00 mg / 61,00 mg, kroskarmeloza natrijum 27,40 mg / 35,00 mg / 47,00 mg / 47,00 mg / 47,00 mg / 47,00 mg / 0 mg/2 mgc. od 250 mg + 125 mg), mikrokristalna celuloza do 650 mg / do - 1060 mg / do 1435 mg; filmom obložene tablete 250mg+125mg hipromeloza 14,378 mg, etilceluloza 0,702 mg, polisorbat 80 - 0,780 mg, trietil citrat 0,793 mg, titanijum dioksid7,605 mg, talk 1,742 mg; filmom obložene tablete 500mg+125mg - hipromeloza 17,696 mg, etilceluloza 0,864 mg, polisorbat 80 - 0,960 mg, trietil citrat 0,976 mg, titanijum dioksid 9,360 mg, talk 2,144 mg; filmom obložene tablete 875mg+125mg - hipromeloza 23,226 mg, etilceluloza 1,134 mg, polisorbat 80 - 1,260 mg, trietil citrat 1,280 mg, titanijum dioksid 12,286 mg, talk 2,814 mg.

Opis:

Tablete 250 mg + 125 mg: bijele ili gotovo bijele, duguljaste, osmougaone, bikonveksne filmom obložene tablete, s utisnutim "250/125" na jednoj strani i "AMC" na drugoj strani.

Tablete 500 mg + 125 mg: bijele ili gotovo bijele, ovalne, bikonveksne filmom obložene tablete.

Tablete 875 mg + 125 mg: bijele ili gotovo bijele, duguljaste, bikonveksne filmom obložene tablete, sa razrezom i utisnutim "875/125" na jednoj strani i "AMC" na drugoj strani.

Prikaz prijeloma: žućkasta masa.

Farmakoterapijska grupa:Antibiotik - polusintetski penicilin + beta-laktamaza ATX:  

J.01.C.R.02 Amoksicilin u kombinaciji sa inhibitorima enzima

farmakodinamika:

Mehanizam djelovanja

Amoksicilin je polusintetski penicilin koji djeluje protiv mnogih gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama. remeti biosintezu peptidoglikana, tj strukturna komponentaćelijski zid bakterija. Kršenje sinteze peptidoglikana dovodi do gubitka čvrstoće ćelijskog zida, što uzrokuje lizu i smrt ćelija mikroorganizama. Istovremeno je podložan uništavanju beta-laktamazama, pa se spektar aktivnosti amoksicilina ne odnosi na mikroorganizme koji proizvode ovaj enzim.

Klavulanska kiselina, inhibitor beta-laktamaze strukturno srodan penicilinima, ima sposobnost da inaktivira širok spektar beta-laktamaza koje se nalaze u mikroorganizmima otpornim na peniciline i cefalosporine. Klavulanska kiselina je dovoljno efikasna protiv plazmidnih beta-laktamaza, koje najčešće izazivaju otpornost bakterija, a nije efikasna protiv hromozomskih beta-laktamaza tipa I, koje klavulanska kiselina ne inhibira.

Prisutnost klavulanske kiseline u pripravku štiti od uništavanja enzimima - beta-laktamazama, što omogućava proširenje antibakterijskog spektra amoksicilina.

Aktivnost kombinacije amoksicilina sa klavulanskom kiselinom in vitro je data u nastavku.

Bakterije normalno osjetljive na kombinaciju amoksicilina i klavulanske kiseline

Gram-pozitivni aerobi : Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes i drugi beta-hemolitički streptokoki 1,2 , Streptococcus agalactiae 1,2 , Staphylococcus aureus semeticoccitives (Staphylococcus aureus 1,2) koagulazno negativni stafilokoki(osetljivi na meticilin).

Gram-negativni aerobi : Bordetella pertussis , Haemophilus influenzae 1 , Helicobacter pylori , Moraxella catarrhalis 1 , Neisseria gonorrhoeae , Pasteurella multocida , Vibrio cholerae .

Ostalo : Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Gram-pozitivni anaerobi : vrste iz roda Clostridium , Peptococcus niger , Peptostreptococcus magnus , Peptostreptococcus micros , vrste iz roda Peptostreptococcus .

Gram-negativni anaerobi : Bacteroides fragilis , vrste iz roda Bacteroides , vrste iz roda Capnocytophaga , Eikenella corrodens , Fusobacterium nucleatum , vrste iz roda Fusobacterium , vrste iz roda Porphyromonas , vrste iz roda Prevotella.

Bakterije će vjerovatno postati otporne na kombinaciju amoksicilina i klavulanske kiseline

Gram-negativni aerobi : Escherichia col i 1 , Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, vrste iz roda Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, vrste iz roda Proteus, vrste iz roda Salmonella, vrste iz roda Shigella.

Gram-pozitivni aerobi : vrste iz roda Corynebacterium, Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae 1,2, streptokoke iz grupe Viridans.

Bakterije koje su prirodno otporne na kombinaciju amoksicilina i klavulanske kiseline

Gram-negativni aerobi : vrste iz roda Acinetobacter, Citrobacter freundii, vrste iz roda Enterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, vrste iz roda Providencia, vrste iz roda Pseudomonas, vrste iz roda Serratia, YStenotropholiomonas enter. Ostalo: Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, vrste iz roda Chlamydia, Coxiella burnetii, vrste iz roda Mycoplasma.

1 za ove bakterije klinička efikasnost kombinacija amoksicilina i klavulanske kiseline je dokazana u klinička istraživanja.

2 soja ovih bakterijskih vrsta ne proizvode beta-laktamazu.

Preosjetljivost sa monoterapijom amoksicilinom ukazuje na sličnu osjetljivost na kombinaciju amoksicilina i klavulanske kiseline.

Farmakokinetika:

Glavni farmakokinetički parametri amoksicilina i klavulanske kiseline su slični. i klavulanska kiselina se dobro otapaju u vodenim rastvorima sa fiziološkom pH vrednošću i nakon uzimanja Amoksiklava® se brzo i potpuno apsorbuju iznutra. gastrointestinalnog trakta(GIT). Apsorpcija aktivnih supstanci amoksicilina i klavulanske kiseline optimalna je kada se uzimaju na početku obroka.

Bioraspoloživost amoksicilina i klavulanske kiseline nakon oralne primjene je oko 70%.

Slijede farmakokinetički parametri amoksicilina i klavulanske kiseline nakon primjene u dozi od 875 mg / 125 mg i 500 mg / 125 mg dva puta dnevno, 250 mg / 125 mg tri puta dnevno kod zdravih dobrovoljaca

Prosjek (± SD) fa

pmakokinetički indikatori

Aktivni sastojci

Amoksicilin/klavulanska kiselina

jednom

doza

(mg)

Sa m ah

(µg/ml)

Tmax

(sat)

(0-24h)

(µg.h

s/ml)

T 1/2 (sat)

Amoksicilin

875mg/125mg

11,64±2,78

1.50(1.0-2.5)

53,52±12,31

1,19±0,21

500mg/125mg

7,19±2,26

1.50(1.0-2.5)

53,5±8,87

1,15±0,20

250mg/125mg

3,3±1,12

1,5(1,0-2,0)

26,7±4,56

1,36±0,56

Klavulanska kiselina

875mg/125

mg

2,18±0,99

1.25(1.0- 2.0)

10,16±3,04

0,96±0,12

500mg/125mg

2,40±0,83

1.5(1.0-2.0)

15,72±3,86

0,98±0,12

250mg/125mg

1,5±0,70

1,2(1,0-2,0)

12,6±3,25

1,01±0,11

Smax - maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi;

Tmax - vrijeme za postizanje maksimalne koncentracije u krvnoj plazmi;

AUC - površina ispod krivulje koncentracija-vrijeme;

T 1/2 - poluživot

Distribucija

Obe komponente karakteriše dobar volumen distribucije u razna tijela, tkanine i tečni mediji tijelu (uključujući pluća, trbušne organe; masno, koštano i mišićno tkivo; pleuralnu, sinovijalnu i peritonealnu tekućinu; u koži, žuč, mokraću, gnojni iscjedak, sputum, intersticijsku tekućinu).

Vezivanje za proteine ​​plazme je umjereno: 25% za klavulansku kiselinu i 18% za amoksicilin. Volumen distribucije je oko 0,3-0,4 l/kg za amoksicilin i oko 0,2 l/kg za klavulansku kiselinu. i klavulanska kiselina ne prolaze krvno-moždanu barijeru kod neupalnih meninge. (kao i većina penicilina) se izlučuje u majčino mlijeko. Količine klavulanske kiseline u tragovima pronađene su i u majčinom mlijeku. i klavulanska kiselina prodiru kroz placentnu barijeru.

Metabolizam

Otprilike 10-25% početne doze amoksicilina izlučuje se bubrezima kao neaktivna penicilna kiselina. Klavulanska kiselina u ljudskom organizmu prolazi kroz intenzivan metabolizam formiranjem 2,5-dihidro-4-(2-hidroksietil)-5-okso-1H-pirol-3-karboksilne kiseline i 1-amino-4-hidroksi-butan- 2-jedan i izlučuje se bubrezima, kroz gastrointestinalni trakt, kao i sa izdahnutim vazduhom, u obliku ugljen-dioksida.

uzgoj

Amoksicilin se prvenstveno izlučuje bubrezima, dok se klavulanska kiselina eliminira putem bubrežnih i ekstrarenalnih mehanizama. Nakon jednokratne oralne primjene jedne tablete od 250 mg/125 mg ili 500 mg/125 mg, otprilike 60-70% amoksicilina i 40-65% klavulanske kiseline izlučuje se bubrezima nepromijenjeno tijekom prvih 6 sati.

Prosječno poluvrijeme (T 1/2) amoksicilina/klavulanske kiseline je otprilike jedan sat, prosječni ukupni klirens je oko 25 l/h kod zdravih pacijenata.

Najveća količina klavulanske kiseline izlučuje se tokom prva 2 sata nakon uzimanja.

Ukupni klirens amoksicilina/klavulanske kiseline opada proporcionalno smanjenju bubrežne funkcije. Smanjenje klirensa je izraženije za amoksicilin nego za klavulansku kiselinu, tk. večina amoksicilin se izlučuje putem bubrega. Doze lijeka kod zatajenja bubrega treba odabrati uzimajući u obzir nepoželjnost kumulacije amoksicilina uz održavanje normalnog nivoa klavulanske kiseline.

Kod pacijenata s oštećenom funkcijom jetre lijek se koristi s oprezom, potrebno je stalno pratiti funkciju jetre.

Obje komponente se uklanjaju hemodijalizom i manjim količinama- peritonealna dijaliza.

Indikacije:

Infekcije uzrokovane osjetljivim sojevima mikroorganizama:

Infekcije gornjih disajnih puteva i ORL organa (uključujući akutne i hronični sinusitis, akutna i kronična upala srednjeg uha, faringealni apsces, tonzilitis, faringitis);

Infekcije donjeg respiratornog trakta (uključujući akutni bronhitis s bakterijskom superinfekcijom, Hronični bronhitis, upala pluća);

Infekcije urinarnog trakta;

Infekcije u ginekologiji;

Infekcije kože i mekih tkiva, kao i rane od ugriza ljudi i životinja;

Infekcije kostiju i vezivnog tkiva;

Infekcije bilijarnog trakta (holecistitis, holangitis);

Odontogene infekcije.

Kontraindikacije:

Preosjetljivost na komponente lijeka;

Preosjetljivost u anamnezi na peniciline, cefalosporine i druge beta-laktamske antibiotike;

Holestatska žutica i/ili druge abnormalne funkcije jetre uzrokovane uzimanjem amoksicilina/klavulanske kiseline u anamnezi;

Infektivna mononukleoza i limfocitna leukemija;

Djeca mlađa od 12 godina ili imaju manje od 40 kg.

Pažljivo:Pseudomembranozni kolitis u anamnezi, bolesti gastrointestinalnog trakta, zatajenje jetre, teška kršenja funkcija bubrega, trudnoća, dojenje, dok se koriste antikoagulansi. Trudnoća i dojenje:

Studije na životinjama nisu otkrile podatke o opasnostima uzimanja lijeka tokom trudnoće i njegovom djelovanju na embrionalni razvoj fetus.

U jednoj studiji kod žena sa preranim rupturom membrana, ustanovljeno je da profilaktička upotreba amoksicilina/klavulanske kiseline može biti povezana sa povećanim rizikom od razvoja nekrotizirajućeg enterokolitisa kod novorođenčadi.Tijekom trudnoće i dojenja lijek se koristi samo ako očekivana korist za majku premašuje potencijalni rizik za fetus i dijete Amoksicilin i klavulanska kiselina prelaze u majčino mlijeko u malim količinama. Kod odojčadi koja primaju dojenje moguć je razvoj senzibilizacije, dijareje, kandidijaze sluznice usne šupljine. Prilikom uzimanja lijeka Amoxiclav® potrebno je riješiti pitanje prekida dojenja.

Doziranje i primjena:

Režim doziranja određuje se individualno ovisno o dobi, tjelesnoj težini, funkciji bubrega pacijenta, kao i težini infekcije.

Kurs tretmana je 5-14 dana. Trajanje toka liječenja određuje ljekar koji prisustvuje. Liječenje se ne smije nastaviti duže od 14 dana bez ponovnog medicinski pregled.

Odrasli i djeca starija od 12 godina ili 40 kg ili više:

Za liječenje infekcije pluća i srednje težine - 1 tableta 250 mg + 125 mg svakih 8 sati (3 puta dnevno).

Za liječenje teških infekcija i infekcija respiratornog sistema - 1 tableta 500 mg + 125 mg svakih 8 sati (3 puta dnevno) ili 1 tableta 875 mg + 125 mg svakih 12 sati (2 puta dnevno).

Budući da tablete kombinacije amoksicilina i klavulanske kiseline 250 mg + 125 mg i 500 mg + 125 mg sadrže isti broj klavulanska kiselina -125 mg, zatim 2 tablete od 250 mg + 125 mg nisu ekvivalentne 1 tableti od 500 mg + 125 mg.

Bolesnici s oštećenom funkcijom bubrega

QC

Režim doziranja Amoksiklav ®

>30 ml/min

Korekcija režima doziranja nije potrebna

10-30

ml/min

1 tableta 500 mg + 125 mg 2 puta dnevno ili 1 tableta 250 mg + 125 mg 2 puta dnevno (u zavisnosti od težine bolesti).

<10 мл/мин

1 tableta 500 mg + 125 mg 1 put / dan ili 1 tableta 250 mg + 125 mg 1 put / dan (ovisno o težini bolesti).

Hemodijaliza

1 tableta 500 mg + 125 mg u jednoj dozi svaka 24 sata Tokom sesije dijalize, dodatna 1 doza (jedna tableta) i još jedna tableta na kraju sesije dijalize (za kompenzaciju smanjenja serumskih koncentracija amoksicilina i klavulana kiselina). Ili 2 tablete od 250 mg + 125 mg u jednoj dozi svaka 24 sata. Tokom sesije dijalize, dodatna 1 doza (jedna tableta) i još jedna tableta na kraju sesije dijalize (za kompenzaciju smanjenja serumskih koncentracija amoksicilina i klavulanske kiseline).

Tablete 875 mg + 125 mg treba koristiti samo kod pacijenata sa CC> 30 ml/min.

Bolesnici s oštećenom funkcijom jetre

Amoxiclav® treba uzimati s oprezom. Potrebno je redovno pratiti funkciju jetre.

Ne zahtijeva korekciju režima doziranja za starije pacijente. Kod starijih pacijenata sa oštećenom funkcijom bubrega, dozu treba prilagoditi kao i kod odraslih pacijenata sa oštećenom funkcijom bubrega.

Nuspojave:

Prema Svjetska organizacija zdravlje (SZO) neželjeni efekti klasificirane prema učestalosti pojavljivanja na sljedeći način: vrlo često (≥1/10), uobičajeno (≥1/100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000); частота неизвестна (частоту возникновения явлений нельзя определить на основании имеющихся данных).

Iz gastrointestinalnog trakta: vrlo često: dijareja; često: mučnina, povraćanje. Mučnina se najčešće javlja kada se unose velike doze. Ako se potvrde gastrointestinalni poremećaji, oni se mogu eliminisati ako se lek uzme na početku obroka Retko: probavne smetnje; vrlo rijetko: kolitis povezan s primjenom antibiotika (uključujući hemoragični kolitis i pseudomembranozni kolitis), crni "dlakavi" jezik, gastritis, stomatitis.

Sa strane jetre i žučnih puteva: rijetko: povećana aktivnost alanin aminotransferaze (ALT) i/ili aspartat aminotransferaze (ACT). Ove reakcije su uočene kod pacijenata koji primaju terapiju beta-laktamskim antibioticima, ali njihov klinički značaj nije poznat. Vrlo rijetko: holestatska žutica, hepatitis, povećana aktivnost alkalne fosfataze, povećana aktivnost bilirubina u krvnoj plazmi.

Nuspojave iz jetre opažene su uglavnom kod muškaraca i starijih pacijenata i mogu biti povezane s dugotrajnom terapijom. Ove nuspojave su vrlo rijetke kod djece. Navedeni znakovi i simptomi se obično javljaju tokom ili neposredno nakon završetka terapije, ali u nekim slučajevima se možda neće pojaviti nekoliko sedmica nakon završetka terapije. Nuspojave su obično reverzibilne. Nuspojave iz jetre mogu biti teške, u izuzetno rijetkim slučajevima zabilježeni su smrtni ishodi. U gotovo svim slučajevima radilo se o osobama s ozbiljnim komorbiditetom ili osobama koje su istovremeno primale potencijalno hepatotoksične lijekove.

Sa strane imunološkog sistema: vrlo rijetko: angioedem, anafilaktičke reakcije, alergijski vaskulitis.

Iz krvi i limfnog sistema: rijetko: reverzibilna leukopenija (uključujući neutropeniju), trombocitopenija; vrlo rijetko: reverzibilna agranulocitoza, hemolitička anemija, reverzibilno povećanje protrombinskog vremena, reverzibilno povećanje vremena krvarenja (vidjeti dio "Posebna uputstva"), eozinofilija, trombocitoza.

Sa strane nervnog sistema: rijetko: vrtoglavica, glavobolja; vrlo rijetko: konvulzije (mogu se javiti kod pacijenata s oštećenom funkcijom bubrega, kao i kod uzimanja visokih doza lijeka), reverzibilna hiperaktivnost, aseptični meningitis, anksioznost, nesanica, promjena ponašanja, agitacija.

Iz kože i potkožnog tkiva: rijetko: kožni osip, svrbež, urtikarija; rijetko: eksudativni multiformni eritem; vrlo rijetko: eksfolijativni dermatitis, Stevens-Johnsonov sindrom, akutna generalizirana egzantematozna pustuloza, sindrom sličan serumskoj bolesti, toksična epidermalna nekroliza.

Sa strane bubrega i urinarnog trakta:vrlo rijetko: intersticijski nefritis, kristalurija (vidjeti dio „Predoziranje“), hematurija.

Ostalo: učestalost nepoznata: rast neosjetljivih mikroorganizama.

predoziranje:

Nema izvještaja o smrti ili nuspojavama opasnim po život zbog predoziranja lijekom.

U većini slučajeva simptomi predoziranja uključuju gastrointestinalne poremećaje (bol u trbuhu, dijareju, povraćanje) i neravnotežu tekućine i elektrolita.

Postoje izvještaji o razvoju kristalurije uzrokovane uzimanjem amoksicilina, što je u nekim slučajevima dovelo do razvoja zatajenja bubrega. Napadi se mogu razviti kod pacijenata sa bubrežnom insuficijencijom ili kod pacijenata koji primaju visoke doze lijeka.

, nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) i drugi lijekovi koji blokiraju tubularnu sekreciju (probenecid), povećavaju koncentraciju amoksicilina (klavulanska kiselina se izlučuje uglavnom glomerularnom filtracijom). Istovremena primjena lijeka Amoxiclav® i probenecida može dovesti do povećanja i perzistencije u krvi razine amoksicilina, ali ne i klavulanske kiseline, stoga se ne preporučuje istovremena primjena s probenecidom.

Istovremena primjena lijeka Amoxiclav® i metotreksata povećava toksičnost metotreksata. Primjena lijeka u kombinaciji s alopurinolom može dovesti do razvoja alergijskih kožnih reakcija.

Trenutno nema podataka o istovremenoj primjeni kombinacije amoksicilina s klavulanskom kiselinom i alopurinolom. Izbjegavajte istovremenu primjenu s disulfiramom.

Smanjuje efikasnost lijekova, tokom čijeg metabolizma nastaje para-aminobenzojeva kiselina - rizik od "proboja" krvarenja.

U literaturi se opisuju rijetki slučajevi povećanja međunarodnog normaliziranog omjera (INR) kod pacijenata s kombiniranom primjenom acenokumarola ili varfarina i amoksicilina. Ako je potrebno, istovremena primjena s antikoagulansima, potrebno je redovito pratiti protrombinsko vrijeme ili INR prilikom propisivanja ili prekida uzimanja lijeka, može biti potrebno prilagoditi dozu antikoagulansa za oralnu primjenu.

Uz istovremenu primjenu s rifampicinom, moguće je obostrano slabljenje antibakterijskog djelovanja.

Lijek Amoxiclav se ne smije koristiti istovremeno u kombinaciji s bakteriostatskim antibioticima (makrolidi, tetraciklini), sulfonamidi zbog mogućeg smanjenja djelotvornosti lijeka Amoxiclav.

Lijek Amoksiklav8 smanjuje djelotvornost oralnih kontraceptiva.

Kod pacijenata liječenih, nakon početka kombinacije amoksicilina i klavulanske kiseline, uočeno je smanjenje koncentracije aktivnog metabolita, mikofenolne kiseline, prije uzimanja sljedeće doze lijeka za približno 50%. Promjene u ovoj koncentraciji možda neće točno odražavati ukupne promjene u izloženosti mikofenolnoj kiselini.

Specialne instrukcije:

Prije početka liječenja potrebno je ispitati pacijenta kako bi se utvrdile reakcije preosjetljivosti na peniciline, cefalosporine ili druge beta-laktamske antibiotike. Kod pacijenata sa preosjetljivošću na peniciline moguće su unakrsne alergijske reakcije na cefalosporinske antibiotike. U toku terapije potrebno je pratiti stanje funkcije hematopoetskih organa, jetre, bubrega. Kod pacijenata s teškim oštećenjem bubrežne funkcije potrebna je adekvatna prilagodba doze ili povećanje intervala između doza. Kako bi se smanjio rizik od nuspojava iz gastrointestinalnog trakta, lijek treba uzimati s hranom.

Možda razvoj superinfekcije zbog rasta mikroflore neosjetljive na amoksicilin, što zahtijeva odgovarajuću promjenu antibiotske terapije.

Kod pacijenata sa oštećenom funkcijom bubrega, kao i prilikom uzimanja visokih doza lijeka, mogu se javiti konvulzije.

Ako dođe do kolitisa povezanog s primjenom antibiotika, trebate odmah prestati uzimati Amoxiclav®, posavjetovati se s ljekarom i započeti odgovarajuće liječenje. Lijekovi koji inhibiraju peristaltiku su kontraindicirani u takvim situacijama.

Kod pacijenata sa smanjenom diurezom kristalurija se vrlo rijetko javlja. Za vrijeme primjene velikih doza amoksicilina preporučuje se uzimanje dovoljne količine tekućine i održavanje adekvatne diureze kako bi se smanjila vjerovatnoća stvaranja kristala amoksicilina.

Laboratorijski testovi: Visoke koncentracije amoksicilina daju lažno pozitivnu reakciju na glukozu u urinu kada se koristi Benediktov reagens ili Fehlingov rastvor.

Klavulanska kiselina može uzrokovati nespecifično vezivanje imunoglobulina G (IgG) i albumina za membrane eritrocita, što dovodi do lažno pozitivnih rezultata Coombsovog testa.

Utjecaj na sposobnost upravljanja transportom. cf. i krzno.:

Uz razvoj neželjenih reakcija nervnog sistema (na primjer, vrtoglavica, konvulzije), treba se suzdržati od vožnje i bavljenja drugim aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.

Oblik/doziranje:

Filmom obložene tablete 250 mg + 125 mg; 500 mg + 125 mg; 875 mg + 125 mg.

Paket:

Primarno pakovanje:

: 15, 20 ili 21 tableta i 2 sredstva za sušenje (silika gel) stavljena u crvenu okruglu posudu sa oznakom "nejestivo", u tamnu staklenu bočicu zapečaćenu metalnim poklopcem na navoj sa perforiranim kontrolnim prstenom i polietilenskom oblogom niske gustine unutra.

: 15 ili 21 tableta i 2 sredstva za sušenje (silika gel) stavljeni u crvenu okruglu posudu s oznakom "nejestivo", u tamnu staklenu bočicu zapečaćenu metalnim poklopcem na navoj sa perforiranim kontrolnim prstenom i LDPE oblogom iznutra ili 5, 6, 7 ili 8 tableta u blisteru od lakirane čvrste aluminijumske/meke aluminijumske folije.

: 2, 5, 6, 7 ili 8 tableta u blisteru od lakirane tvrde aluminijumske/meke aluminijumske folije.

Sekundarna ambalaža:

Filmom obložene tablete, 250 mg + 125 mg: jedna boca u kartonskoj kutiji sa uputstvom za medicinsku upotrebu.

Filmom obložene tablete, 500 mg + 125 mg: jedna bočica ili jedan, dva, tri, četiri ili deset blistera od 5, 6, 7 ili 8 tableta u kartonskoj kutiji zajedno sa uputstvom za medicinsku upotrebu.

Filmom obložene tablete, 875 mg + 125 mg: jedan, dva, tri, četiri ili deset blistera od 2, 5, 6, 7 ili 8 tableta u kartonskoj kutiji zajedno sa uputstvom za medicinsku upotrebu.

Uslovi skladištenja:

Na suvom mestu na temperaturi ne višoj od 25°C.

Čuvati van domašaja djece.

Rok trajanja:

2 godine.

Nemojte koristiti lijek nakon isteka roka valjanosti navedenog na pakovanju. Uslovi izdavanja iz apoteka: Na recept Matični broj: P N012124/01 Datum registracije: 22.07.2011 / 05.05.2015 Datum isteka: Perpetual Vlasnik potvrde o registraciji: Lek d.d. Slovenija Proizvođač:   Zastupstvo:   SANDOS Switzerland Datum ažuriranja informacija:   19.08.2017 Ilustrovana uputstva

____________________________

Sastav i svojstva

Lijek je dostupan u tri oblika: tablete, prašak za suspenziju za oralnu primjenu ili za intravenoznu - intramuskularnu injekciju.

Aktivna tvar je amoksicilin i klavulanska kiselina. Pomoćne komponente lijeka razlikuju se prema obliku oslobađanja i sadrže sve komponente svojstvene sastavu suspenzija i tableta, kao što su MCC, natrijev benzoat, magnezijev stearat, koloidni dioksid i drugi.

Zbog kompleksnog djelovanja aktivnih komponenti, "Amoxiclav" ima sljedeća farmakološka svojstva:

  • otpornost organizma na laktamaze, koje proizvode mikroorganizmi;
  • ima antibakterijsko djelovanje širokog spektra.

Maksimalna koncentracija lijeka u tijelu postiže se jedan sat nakon njegove primjene. Aktivacija supstanci ne zavisi od unosa hrane.

Indikacije i kontraindikacije

Upotreba antibiotika indicirana je u sljedećim slučajevima:


Zabranjeno je uzimati lijek ako pacijent ima jedno od sljedećeg:

  • holestatska žutica ili hepatitis u anamnezi, koji su uzrokovani uzimanjem lijekova s ​​penicilinima;
  • povećana individualna osjetljivost na komponente lijeka;
  • limfocitna leukemija;
  • Infektivna mononukleoza.

Uz oprez, mogu propisati lijek tijekom dojenja, s teškim poremećajima funkcije bubrega, zatajenjem jetre, pseudomembranoznim kolitisom.

Upotreba tableta

"Amoxiclav" u obliku filmom obloženih tableta propisuje se djeci starijoj od 6 godina.


Upotreba suspenzije iznutra

Suspenzija za oralnu primjenu može se uzimati od prvih dana djetetovog života. Da biste pripremili suspenziju, dobro protresite bočicu s prahom i dodajte joj 86 mililitara vode u 2 podijeljene doze, svaki put dobro protresite.


Dobro protresite bočicu prije uzimanja proizvoda. 1 mjerna kašika suspenzije sadrži 5 mililitara lijeka.

Upotreba suspenzije za intravensku ili intramuskularnu primjenu

Otopina za intravensku - intramuskularnu primjenu propisuje se djeci od prvih dana života. Sadržaj bočice se rastvori u tečnosti za injekcije. Otopinu treba davati polako intravenozno u trajanju od 3 do 4 minute. U obliku kapaljke, lijek se primjenjuje u roku od 30-40 minuta. Otopina se mora upotrijebiti najkasnije 20 minuta nakon pripreme..


Neželjene reakcije

Većina neželjenih reakcija je blage i prolazne.

  1. Iz probavnog sistema:

  • hematurija;
  • vrućica;
  • kandidijaza.

Predoziranje

Prilikom uzimanja velikih doza lijeka mogu se pojaviti sljedeći simptomi:


U slučaju uzimanja lijeka prije ne više od 4 sata, vrši se ispiranje želuca. Zatim treba propisati aktivni ugalj. Hemodijaliza je u ovom slučaju efikasna. Ako se lijek uzima duže vrijeme, pacijent je pod strogim nadzorom liječnika i uzima lijekove za simptomatsku terapiju.

Analozi Amoksiklava

Analozi lijeka su obično njegovi jeftiniji derivati, koji imaju sličan sastav i svojstva.

"Abiclave"

Aktivni sastojci su klavulanska kiselina i amoksicilin. To je antibiotik širokog spektra.

Indikacije: akutna upala srednjeg uha, akutni bakterijski sinusitis, pijelonefritis, pneumonija, cistitis, osteomijelitis, hronični bronhitis, infekcije mekog tkiva i kože.

Kontraindikacije: teška neposredna reakcija preosjetljivosti, individualna netolerancija na komponente lijeka, anamneza disfunkcije jetre i žutice, djeca mlađa od 6 godina težine manje od 25 kilograma za tablete od 500 mg/125 mg, djeca mlađa od 12 godina za 875 mg tablete /125 mg.

Način primjene:

  • Uzmite lijek na početku obroka.
  • Tabletu treba progutati cijelu, bez žvakanja.
  • Trajanje prijema sredstava ne više od 14 dana.
  • Djeca težine 25 do 40 kilograma uzimaju 20 mg/kg dnevno u tri podijeljene doze. Za umjerenu i tešku bolest, povećajte dozu na 40 odnosno 60 mg/kg tjelesne težine.
  • Djeca teža od 40 kilograma, 1 tableta lijeka 500 mg / 125 mg tri puta dnevno.

Neželjene reakcije:

  • mučnina;
  • dijareja;
  • glavobolja;
  • vrtoglavica;
  • nesanica;
  • anemija;
  • leukopenija;
  • angioedem;
  • probavne smetnje;
  • konvulzije.

"klavamitin"

Aktivne tvari su amoksicilin i klavulanska kiselina. Lijek je antibakterijski lijek širokog spektra.

Indikacije: bakterijske infekcije respiratornog trakta, mokraćnog sistema, upale srednjeg uha, akutne upale sinusa, infekcije kostiju, zglobova, mekih tkiva i kože.

Kontraindikacije: žutica jetre u anamnezi, preosjetljivost na komponente lijeka.

Način primjene:

  • Djeci težine do 40 kilograma propisuje se 25-40 mg/kg tjelesne težine dnevno, ovisno o vrsti bolesti.
  • Kod teških infekcija respiratornog trakta, upale srednjeg uha i sinusitisa, djeci od 2 godine starosti može se propisati 70 mg/kg tjelesne težine, podijeljeno u dvije doze.
  • Djeci težine većoj od 40 kilograma propisuje se 1750 mg amoksicilina i 250 mg klavulanske kiseline, podijeljeno u 2 doze. Moguće je koristiti 2625 mg amoksicilina i 375 mg kiseline podijeljeno u 3 doze.
  • Trajanje liječenja određuje ljekar koji prisustvuje.

Neželjene reakcije:

  • kandidijaza sluznice i kože;
  • glavobolja;
  • vrtoglavica;
  • probavni poremećaji;
  • mučnina;
  • poremećaji stolice;
  • anafilaksija;
  • hiperaktivnost;
  • konvulzije;
  • edem.

"Flemoklav Solutab"

Aktivni sastojci lijeka su klavulanska kiselina i amoksicilin. To je antibiotik širokog spektra sa inhibitorom beta-laktamaze. Inhibira sintezu ćelijskog zida bakterije.

Indikacije: infekcije mekih tkiva i kože, infekcije urinarnog trakta i bubrega, infekcije donjih i gornjih disajnih puteva i ORL organa, ginekološke infekcije, infekcije kostiju i zglobova.

Kontraindikacije: limfocitna leukemija, zatajenje bubrega, preosjetljivost na komponente lijeka, djeca mlađa od 12 godina za tablete 875 mg / 125 mg, infektivna mononukleoza.

Način primjene:

  • Djeca od 3 mjeseca do 12 godina uzimaju 20-30 mg/kg tjelesne težine 2-3 puta dnevno.
  • Djeci starijoj od 12 godina propisuju se tablete od 875 mg/125 mg dva puta dnevno, svakih 12 sati. Prilikom uzimanja tableta 500 mg/125 mg, doziranje 3 puta dnevno.
  • Kod teških infekcija, doza lijeka se može udvostručiti.
  • Trajanje liječenja nije duže od dvije sedmice.
  • Maksimalna dnevna doza je 60 mg/kg tjelesne težine.

Neželjene reakcije:

  • trombocitoza;
  • leukopenija;
  • vaskulitis;
  • glavobolja;
  • vrtoglavica;
  • anemija;
  • konvulzije;
  • anksioznost;
  • nesanica;
  • anksioznost;
  • poremećaj svijesti;
  • mučnina;
  • abdominalni bol;
  • dijareja;
  • nadutost;
  • hepatitis;
  • spaljivanje;
  • osip.

Svi gore navedeni lijekovi zahtijevaju individualno prilagođavanje doze za one koji imaju oštećenu funkciju bubrega. Da biste razjasnili nejasnoće u uputama, morate se obratiti liječniku.

Video

Ako pronađete grešku, odaberite dio teksta i pritisnite Ctrl+Enter.