Metronidazol za intravensku primjenu. Dozni oblici i sastav

Aktivni sastojak: 1 ml 1 bočica. metronidazol 5 mg 500 mg;

Pomoćne supstance: dinatrijumova so etilendiamintetrasirćetne kiseline, voda za injekcije.

Opis: rastvor za infuziju 0,5% proziran, zelenkaste nijanse.

Antiprotozoalni i antimikrobni lijek, derivat 5-nitroimidazola. Mehanizam djelovanja je biohemijska redukcija 5-nitro grupe intracelularnim transportnim proteinima anaerobnih mikroorganizama i protozoa. Redukovana 5-nitro grupa stupa u interakciju sa DNK mikrobne ćelije, inhibirajući njihovu sintezu nukleinske kiseline dovodi do smrti bakterija.

Lijek je aktivan protiv: Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.; anaerobne bakterije: Bacteroides spp. (uključujući Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens), Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. MIC za ove sojeve je 0,125-6,25 µg/ml.

U kombinaciji s amoksicilinom djeluje protiv Helicobacter pylori(amoksicilin inhibira razvoj rezistencije na metronidazol).

Aerobni mikroorganizmi i fakultativni anaerobi otporni su na lijek, ali u prisustvu mješovita flora(aerobi i anaerobi) metronidazol deluje sinergistički sa antibioticima efikasnim protiv aeroba.

Lijek povećava osjetljivost tumora na zračenje, djeluje slično disulfiramu i stimulira reparativne procese.

Farmakokinetika. Usisavanje

Nakon intravenske primjene u dozi od 500 mg tijekom 20 minuta, Cmax u serumu nakon 1 sata iznosi 35,2 μg / ml, nakon 4 sata - 33,9 μg / ml, nakon 8 sati - 25,7 μg / ml; Cmin uz naknadnu primjenu - 18 μg / ml.

Intravenskom primjenom, Cmax se postiže nakon 30-60 minuta, terapijska koncentracija se održava 6-8 sati.

Uz normalno stvaranje žuči, koncentracija metronidazola u žuči nakon intravenske primjene može značajno premašiti koncentraciju u plazmi.

Distribucija

Vezivanje za proteine ​​plazme - 10-20%. Vd kod odraslih - 0,55 l / kg, kod novorođenčadi - 0,54-0,81 l / kg.

Metronidazol ima veliku prodornu moć. Dostiže baktericidne koncentracije u plućima, bubrezima, jetri, mozgu, koži, likvoru, žuči, pljuvački, amnionskoj tečnosti, apscesnoj šupljini, vaginalnom sekretu, sjemenoj tekućini, majčino mleko. Prodire kroz BBB, prolazi kroz placentnu barijeru.

Metabolizam

Metabolizira se (oko 30-60%) hidroksilacijom, oksidacijom i glukuronidacijom. Glavni metabolit - 2 oksimetronidazol - ima antiprotozoalnu i antimikrobno dejstvo.

uzgoj

Izlučuje se putem bubrega (60-80%), 20% - nepromijenjeno; 6-15% se izlučuje kroz crijeva. T1/2 - 8 sati (6-12 sati). bubrežni klirens- 10,2 ml/min.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

Kod alkoholnog oštećenja jetre T1/2 iznosi 18 sati (10-29 sati), kod novorođenčadi rođene u gestacijskoj dobi od 28-30 sedmica - 75 sati, u periodu od 32-35 sedmica - 35 sati, sa periodom od 36-40 sedmica - 25 h.

Kod pacijenata sa oštećenom funkcijom bubrega, nakon ponovljene primjene, može se primijetiti kumulacija metronidazola u krvnom serumu.

- infekcije uzrokovane Bacteroides spp., uklj. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus (infekcije kostiju i zglobova, infekcije CNS-a / uključujući, /, empiem i);

- infekcije uzrokovane Bacteroides spp. (uključujući Bacteroides fragilis), Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. (infekcije trbušne duplje/peritonitis, jetra/, infekcije karličnih organa /endometritis, apsces jajovode i jajnika, infekcije vaginalnog forniksa nakon hirurške intervencije/, infekcije kože i mekih tkiva);

- sepsa uzrokovana Bacteroides spp. (uključujući Bacteroides fragilis) i Clostridium spp.;

Doziranje i primjena:

Značajke aplikacije:

Interakcija s drugim lijekovima:

Kontraindikacije:

predoziranje:

Uslovi skladištenja:

Lista B. Lek čuvati na mestu zaštićenom od svetlosti, van domašaja dece, na temperaturi od 15°C do 25°C. Rok trajanja - 2 godine.

Uslovi napuštanja:

Na recept

Paket:

100 ml - tamne staklene boce (1) - kartonska pakovanja.

Bistra tečnost zelenkasto-žute nijanse.

Klinička i farmakološka grupa

Antiprotozoalni

Šifra u 1C

Ime

Rastvor za infuziju 5 mg/ml

Jedinica za skladištenje ostataka

Farmakoterapijska grupa

Antimikrobno i antiprotozoalno sredstvo

Trgovačko ime

Metronidazol-AKOS

Međunarodni nevlasnički naziv

Metronidazol

Oblik doziranja

Otopina za infuziju

Kompozicija

po 1 ml:
Aktivna supstanca: metronidazol - 5,0 mg;
Ekscipijensi: natrijum hlorid - 7,9 mg, limunova kiselina monohidrat - 0,23 mg, natrijum hidrogen fosfat (bezvodni dinatrijum fosfat) - 0,48 mg, voda za injekcije - do 1 ml.

ATX kod

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Antiprotozoalni i antimikrobni lijek, derivat 5-nitroimidazola. Mehanizam djelovanja je biohemijska redukcija 5-nitro grupe intracelularnih transportnih proteina anaerobnih mikroorganizama i protozoa. Redukovana 5-nitro grupa stupa u interakciju sa DNK ćelija mikroorganizama, inhibirajući sintezu njihovih nukleinskih kiselina, što dovodi do smrti bakterija. Aktivan protiv: - Protozoa: Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis, Lamblia spp.; - anaerobne bakterije: Bacteroides spp. (uključujući Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Clostridium spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Peptococcus spp., Peptococcus spp., Peptococcus spp. (uključujući Rrevotella bivia, Rrevotella buccae, Rrevotella disiens), Veillonella spp.; - Gardnerella vaginalis. MIC za ove sojeve je 0,125-6,25 µg/ml. Metronidazol u kombinaciji sa amoksicilinom je aktivan protiv Helicobacter pylori (amoksicilin inhibira razvoj rezistencije na metronidazol). Aerobni mikroorganizmi i fakultativni anaerobi su neosetljivi na metronidazol, ali u prisustvu mešane flore (aerobni i anaerobni), metronidazol deluje sinergistički sa antibioticima efikasnim protiv običnih aeroba. Povećava osjetljivost tumora na zračenje, izaziva senzibilizaciju na alkohol (djelovanje slično disulfiramu), stimulira reparativne procese.

Farmakokinetika

Apsorpcija - visoka (bioraspoloživost ne manja od 80%). Ima veliku prodornu moć, dostižući baktericidne koncentracije u većini tkiva i tjelesnih tekućina, uključujući pluća, bubrege, jetru, kožu, likvor, mozak, žuč, pljuvačku, amnionsku tekućinu, apscesne šupljine, vaginalna tajna, sjemena tekućina, majčino mlijeko, prodire kroz krvno-moždanu barijeru i placentnu barijeru. Zapremina distribucije: odrasli - približno 0,55 l / kg, novorođenčad - 0,54-0,81 l / kg. Maksimalna koncentracija kreće se od 6 do 40 mcg/ml, ovisno o dozi. Vrijeme dostizanja maksimalne koncentracije je 1-3 sata.Komunikacija sa proteinima plazme je 10-20%. Uz intravensku primjenu od 500 mg tijekom 20 minuta, maksimalna koncentracija u krvnom serumu nakon 1 sata je 35,2 μg / ml, nakon 4 sata - 33,9 μg / ml, nakon 8 sati - 25,7 μg / ml; minimalna koncentracija uz naknadnu primjenu - 18 mcg / ml. Vrijeme postizanja maksimalne koncentracije je 30-60 minuta, terapijska koncentracija traje 6-8 sati.Uz normalno stvaranje žuči, koncentracija metronidazola u žuči nakon intravenozno davanje može značajno premašiti koncentraciju u plazmi. Oko 30-60% metronidazola se metabolizira u tijelu hidroksilacijom, oksidacijom i glukuronidacijom. Glavni metabolit (2-oksimetronidazol) također ima antiprotozojsko i antimikrobno djelovanje. Poluživot pri normalna funkcija jetra - 8 sati (od 6 do 12 sati), sa alkoholnim oštećenjem jetre - 18 sati (od 10 do 29 sati), kod novorođenčadi: rođenih u gestacijskoj dobi - 28-30 sedmica - otprilike 75 sati, odnosno 32-35 sati sedmice - 35 sati, 36-40 sedmica - 25 sati Izlučuje se putem bubrega 60-80% (20% nepromijenjeno), kroz crijeva - 6-15%. Bubrežni klirens - 10,2 ml / min. Kod pacijenata sa oštećenom funkcijom bubrega, nakon ponovljene primjene, može se primijetiti kumulacija metronidazola u krvnom serumu (dakle, kod pacijenata s teškom bubrežnom insuficijencijom, učestalost primjene treba smanjiti). Metronidazol i glavni metaboliti se brzo uklanjaju iz krvi tokom hemodijalize (poluživot se smanjuje na 2,6 sati). Uz peritonealnu dijalizu, izlučuje se u malim količinama.

Indikacije za upotrebu

Protozoalne infekcije: ekstraintestinalna amebijaza (uključujući amebični apsces jetre), crijevna amebijaza (amebična dizenterija), trihomonijaza, trihomonadni vaginitis, trihomonadni uretritis, giardijaza (đardijaza), balantidijaza kožna lišmanijaza;

Infekcije uzrokovane anaerobnim mikroorganizmima:

Infekcije uzrokovane Bacteroides spp. (uključujući Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): infekcije kostiju i zglobova, infekcije centralnog nervnog sistema, uklj. meningitis, apsces mozga, bakterijski endokarditis, pneumonija, empiem i plućni apsces;

Infekcije uzrokovane vrstama Bacteroides, uključujući grupu Bacteroides fragilis, kao i vrstama Clostridium, Eubacterium, Peptococcus i Peptostreptococcus: Abdominalne infekcije (peritonitis, intraabdominalni apsces, apsces jetre), infekcije zdjelice (endometritis i abdometritis jajnika, abdometritis jajnika , infekcije vaginalnog svoda nakon hirurške operacije, zdjelični apsces), infekcije kože i mekih tkiva (uključujući postoperativne rane);

Infekcije uzrokovane vrstama Bacteroides, uključujući grupu Bacteroides fragilis i vrste Clostridium: sepsa;

Prevencija postoperativnog infektivne komplikacije(posebno prilikom intervencija na debelom crijevu i rektumu, blizu rektalnog područja, s ginekološke operacije i trbušnih organa, sa apendektomijom), koja se izvodi prije operacije, intraoperativno i nakon operacije;

Radioterapija pacijenata sa tumorima - kao radiosenzibilizujuće sredstvo, u slučajevima kada je rezistencija tumora posledica hipoksije tumorskih ćelija.

Kontraindikacije

Preosjetljivost, leukopenija (uključujući anamnezu), organske lezije centralnog nervnog sistema (uključujući epilepsiju), zatajenje jetre (ako je propisano velike doze), trudnoća (I trimestar), period laktacije.

Primena tokom trudnoće

Uzimajte sa oprezom tokom trudnoće (II-III trimestar).

Doziranje i primjena

Odrasli i djeca starija od 12 godina u početnoj dozi od 0,5-1 g intravenozno kap po kap (trajanje infuzije - 30-60 minuta), a zatim svakih 8 sati, 500 mg brzinom od 5 ml/min. Tok liječenja je 7 dana, ali se po potrebi nastavlja intravenska primjena i duže vrijeme. Maksimalna dnevna doza je 4 g. Kada se stanje pacijenta poboljša, prema indikacijama se prelazi na unos održavanja u dozi od 400-500 mg 3-4 puta dnevno. Za djecu mlađu od 12 godina metronidazol se propisuje prema istoj shemi u jednoj dozi od 7,5 mg / kg. Kod gnojno-septičkih bolesti obično se provodi 1 kurs liječenja. Za prevenciju postoperativnih zaraznih komplikacija, odrasli i djeca starija od 12 godina propisuju se intravenozno u dozi od 15 mg/kg (približno 1 g za pacijenta težine 70 kg) 1 sat prije početka operacije (trajanje infuzije - 30-60 minuta), zatim ponovite intravenozno ukapavanje metronidazola u dozi od 7,5 mg/kg (približno 500 mg za pacijenta težine 70 kg) svakih 6 sati nakon prve primjene lijeka. 1-2 dana nakon operacije (kada je oralna primjena već dozvoljena), prelaze na oralno uzimanje metronidazola u jednoj dozi od 7,5 mg/kg (približno 500 mg za pacijenta težine 70 kg) svakih 6-8 sati tokom 7 dana. . Bolesnici s kroničnim zatajenjem bubrega i klirensom kreatinina manjim od 30 ml/min i/ili zatajenjem jetre, maksimalna dnevna doza nije veća od 1 g, učestalost primjene je 2 puta dnevno.

Nuspojava

Sa strane probavni sustav: dijareja, anoreksija, mučnina, povraćanje, crijevne kolike, zatvor, "metalni" ukus u ustima, suva usta, glositis, stomatitis, pankreatitis.
Od nervnog sistema: vrtoglavica, nekoordinacija, ataksija, konfuzija, razdražljivost, depresija, razdražljivost, slabost, nesanica, glavobolja, konvulzije, halucinacije, periferna neuropatija.
Alergijske reakcije: urtikarija, osip, crvenilo kože, začepljenost nosa, groznica, artralgija.
Iz urinarnog sistema: disurija, cistitis, poliurija, urinarna inkontinencija, kandidijaza, crveno-smeđe boje urina.
Lokalne reakcije: tromboflebitis (bol, crvenilo ili otok na mjestu injekcije).
Ostalo: neutropenija, leukopenija, spljoštenje T talasa na EKG-u.

Koristiti s drugim lijekovima

Metronidazol za intravensku primjenu se ne preporučuje miješati s drugim lijekovima!
Pojačava dejstvo indirektnih antikoagulansa, što dovodi do povećanja vremena stvaranja protrombina.
Slično disulfiramu, uzrokuje intoleranciju na etanol. Istovremena primjena s disulfiramom može dovesti do razvoja raznih neurološki simptomi(interval između termina je najmanje 2 sedmice).
Cimetidin inhibira metabolizam metronidazola, što može dovesti do povećanja njegove koncentracije u krvnom serumu i povećanja rizika od nuspojava.
Istodobna primjena lijekova koji stimuliraju mikrosomalne oksidacijske enzime u jetri (fenobarbital, fenitoin) može ubrzati eliminaciju metronidazola, što rezultira smanjenjem njegove koncentracije u plazmi.
Kada se uzimaju istovremeno s preparatima litija, koncentracija potonjeg u plazmi i razvoj simptoma intoksikacije mogu se povećati.
Ne preporučuje se kombiniranje s nedepolarizirajućim mišićnim relaksansima (vekuronij bromid).
Sulfonamidi pojačavaju antimikrobni učinak metronidazola.
Možda istovremeno imenovanje u liječenju infekcija mješovite anaerobno-aerobne etiologije otopine metronidazola za infuzije i antibakterijskih lijekova iz grupe penicilina, cefalosporina, aminoglikozida, fluorokinolona, ​​kao i klindamicina, hloramfenicin.

specialne instrukcije

U periodu terapije etanol je kontraindiciran (moguć razvoj reakcije slične disulfiramu: spastični bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, glavobolja, iznenadni nalet krvi u lice).
U kombinaciji s amoksicilinom, ne preporučuje se primjena kod pacijenata mlađih od 18 godina.
Kod produžene terapije neophodna je kontrola krvne slike.
Kod leukopenije mogućnost nastavka liječenja ovisi o riziku od razvoja infektivnog procesa.
Pojava ataksije, vrtoglavice i bilo kakvog drugog pogoršanja neurološkog statusa pacijenata zahtijeva prekid liječenja.
Može imobilizirati treponemu i dovesti do lažno pozitivan test Nelson.
Boje urin tamne boje.
Tokom dojenja preporučuje se prestanak dojenja.

Metronidazol-Akos je lijek s antiprotozoalnim djelovanjem i antibakterijskim djelovanjem.

Kakav je sastav i oblik lijeka Metronidazol-Akos?

Lijek se proizvodi u otopini za infuziju, proziran je sa zelenkastom nijansom. Aktivni sastojak je metronidazol. Među pomoćnim komponentama mogu se izdvojiti sljedeće tvari: dinatrijeva sol takozvane etilendiamintetraoctene kiseline, osim toga, voda za injekcije.

Lijek Metronidazol-Akos stavlja se u tamne boce u kojima se nalazi sto mililitara otopine. Rok trajanja sredstava je dvije godine. Možete kupiti lijekove na recept.

Kakav je efekat Metronidazol-Akos?

Antiprotozoa takođe antimikrobni lijek Metronidazol-Akos pripada derivatima 5-nitroimidazola. Lijek je aktivan protiv sljedećih mikroorganizama: Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Lamblia spp., Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Fusobacterium spp., Eubacterium spp., Veillonella spp., Prevotella Peppia. , Prevotella disiens, Entamoeba histolytica, Peptostreptococcus spp.

Lijek Metronidazol-Akos, zajedno s primjenom amoksicilina, pokazuje aktivnost u odnosu na Helicobacter bakterija pylori, osim toga, može izazvati takozvani efekat sličan disulfiramu, a također aktivira reparativne procese.

Nakon unošenja Metronidazol-Akos u venu, maksimalna koncentracija u krvi se utvrđuje nakon jednog sata. Terapijska koncentracija lijeka će se održavati šest sati. Vezivanje za proteine ​​nije jako visoko, odgovara 10-20 posto.

Metronidazol postiže takozvane baktericidne koncentracije u sledećim organima: pluća, mozak, bubrezi, jetra, koža, kao i pljuvačka, žuč, kičmena moždina i amnionska tečnost osim toga, vaginalni sekret, semena tečnost. Metabolizira se za 30-60 posto. Izlučuje se preko bubrega za oko 80%.

Koje su indikacije za upotrebu rastvora Metronidazol-Akos?

Navešću kada uputstva za upotrebu rastvora Metronidazol-Akos dozvoljavaju da se koristi za lečenje:

Protozoalne infekcije (giardijaza, ekstraintestinalna amebijaza, trihomonadni vaginitis, crijevna amebijaza, balantidijaza, kožna lišmanijaza, trihomonadni uretritis);
Alkoholizam;
Zarazne bolesti izazvane patogenom Bacteroides spp., (pneumonija, infekcije kostiju i zglobova, sepsa, plućni empijem itd.);
Pseudomembranozni kolitis, koji se razvio u pozadini upotrebe antibiotika;
Gastritis ili peptički ulkus povezan s prisustvom bakterije Helicobacter pylori.

Lijek Metronidazol-Akos se propisuje za prevenciju određenih postoperativnih infekcija (nakon operacija na crijevima, kao i tokom ginekološke intervencije).

Koje su kontraindikacije za upotrebu Metronidazol-Akos-a?

Navešću kada Metronidazol-Akos (rastvor) uputstvo za upotrebu ne dozvoljava upotrebu:

leukopenija;
trudnoća;
CNS lezije organskog porijekla;
Sa epilepsijom;
dojenje;
Otkazivanje jetre.

Osim toga, Metronidazol-Akos se ne koristi u slučaju preosjetljivosti na lijek.

Koja je upotreba i doza lijeka Metronidazole-Akos?

Lijek Metronidazol-Akos se propisuje intravenozno kap po kap, obično u početnoj dozi od 0,5 do 1 g, dok trajanje infuzije može trajati do četrdeset minuta. Zatim svakih 8 sati odredite 500 mg. Terapijski kurs traje nedelju dana. Ako je potrebno, liječenje može biti duže. Maksimalna dnevna doza ne prelazi četiri grama.

Da li postoji predoziranje Metronidazol-Akos-om?

Podaci o predoziranju Metronidazol-Akos-a, o kojima nastavljamo da pričamo na ovoj stranici www.site, nisu dati, međutim, lek se uklanja iz organizma tokom hemodijalize.

Šta su Metronidazol-Akos nuspojave?

Sredstva Metronidazol-Akos izaziva razvoj sljedećeg nuspojave: nesanica, mučnina, povraćanje, glavobolja, dijareja, konvulzije, crijevne kolike, periferna neuropatija, zatvor, pankreatitis, metalni okus u ustima, halucinacije, suha usta, vrtoglavica, glositis, stomatitis, inkoordinacija, pojačana konfuzija , disurija, razdražljivost, depresija, cistitis, poliurija, crvenilo kože, urinarna inkontinencija i crvenkasto-smeđe bojenje, osip, urtikarija, začepljenost nosa, kandidijaza, groznica, artralgija, leukopenija i lokalne reakcije.

specialne instrukcije

Treba imati na umu da je u vrijeme terapijskih mjera Metronidazol-Akos pacijentu zabranjeno piti alkohol, u suprotnom će se razviti reakcija slična disulfiramu koja se izražava glavoboljom, gastralgijom, mučninom, povraćanjem i naglom. takođe je moguće da krv u lice.

Kako zamijeniti Metronidazol-Akos, koje analoge koristiti?

Rozamet, Siptrogil, Metronidazol-LekT, Edgil, Metronidazol-F, Metronidazol tablete, Metronidazol hemisukcinat, Trichobrol, Klion, Efloran, Metrovagin, Metronidazol-UBF, Trichosept, Orvagil, Metrogil, Metropeksharmazol, Metromeksharmazol, Metronidazol-Al Deflamon, VERGOTEKS GMF8001, Trichopol, Rosex, Metroxan, Metronidazole-ESCOM, Metronidazole-Teva, Metronidal, Metronidazole Nycomed, Metronidazole-Cypla, Metrovit, Metron i Metrolaker.

Zaključak

Koji je najefikasniji lijek za infuziju? Prema ljekarima, Metronidazole Akos je najbolji u svom segmentu. Ovaj alat je najefikasniji i najbrži.

Takođe, ovaj lek je relativno bezbedan, pa stoga retko izaziva nuspojave. Koja je cijena antibiotika? Jedna boca lijeka košta oko 20-40 rubalja. Prilikom kupovine Metronidazola Akos potrebno je predočiti recept od lekara, jer lek spada u strogo kontrolisane lekove.

Princip djelovanja i indikacije za upotrebu lijeka

Metronidazol Aqua karakteriše dobra stopa apsorpcije. Također, sredstvo ima visoku sposobnost prodiranja, zbog čega su aktivne komponente antibiotika ravnomjerno raspoređene po cijelom tijelu. Izlaz neaktivnih metabolita vrši se kroz bubrege i debelo crijevo.

Ako je Metronidazol Akos propisan, uputstvo za upotrebu je obavezno za proučavanje, jer reguliše kontraindikacije, preporuke za upotrebu i moguće nuspojave.

U liječenju pacijenata starijih od 12 godina inicijalno se intravenozno primjenjuje 0,5-1 gram antibiotika. Trajanje takve infuzije je 30-60 minuta.

Nakon toga, svakih 8 sati, 500 mg se daje intravenozno. Treba napomenuti da je brzina primjene 5 ml u minuti. Trajanje terapije terapije je 7 dana. Ako se pacijent osjeća bolje, nakon 7 dana prelazi na tečaj održavanja. Uključuje intravensku primjenu antibiotika u dozi od 400-500 mg 3-4 puta dnevno.

U liječenju pacijenata mlađih od 12 godina, režim liječenja ostaje isti. Međutim, doza se bira na osnovu tjelesne težine. Uputa kaže da je optimalna pojedinačna doza 7,5 mg po 1 kg težine. Trajanje terapijske terapije je 7-8 dana.

Nije moguće koristiti otopinu Metronidazol Akos u svim slučajevima. Upute za upotrebu ukazuju na sljedeće kontraindikacije za upotrebu:

• Trudnoća. Vrijedi napomenuti da je nemoguće koristiti antibiotik samo u 1. tromjesečju. U 2. i 3. trimestru možete koristiti lijek, ali u tom slučaju liječnik mora prilagoditi dozu.
• period laktacije.
• Organski poremećaji centralnog nervnog sistema, uključujući epilepsiju i multipla skleroza.
• Uzrast djece (do 2 godine).
• Akutno zatajenje jetre. TO relativne kontraindikacije uključuju cirozu, masnu jetru i hepatitis.
• Kršenje sposobnosti izlučivanja bubrega.
• Leukopenija (čak i ako je bila u istoriji).
• Alergija na metronidazol ili pomoćne komponente.

Treba napomenuti da Metronidazol Akos s nekima ne djeluje dobro lijekovi. Tokom perioda lečenja zabranjeno je uzimati indirektni antikoagulansi, cimetidin, fenobarbital i fenitoin.

Takođe biste se trebali suzdržati od upotrebe alkoholna pića i koji sadrže alkohol sedativi jer se mogu razviti reakcije slične disulfiramu. Uputa također kaže da se antibiotik ne može kombinirati sa nedepolarizirajućim mišićnim relaksansima i sulfonamidima.

Prilikom upotrebe antibakterijskog rastvora Metronidazol Akos, nuspojave kao što su:

1. Sa strane probavni trakt: poremećaji stolice, crijevne kolike, mučnina, metalni okus u ustima, isušivanje usne sluznice, žgaravica. Progresivna u teškim slučajevima akutni pankreatitis, stomatitis i glositis.
2. Od nervnog sistema: dezorijentacija u prostoru, poremećena koordinacija pokreta, ataksija, vrtoglavica, konfuzija, halucinacije. Često - migrena, slabost, povećana nervna razdražljivost, nesanica, konvulzije.
3. Alergijske reakcije. To može biti začepljenost, nazalna kongestija, urtikarija, artralgija ili groznica.
4. Iz urinarnog sistema: kandidijaza, tamno bojenje urina, poliurija, disurija, cistitis.
5. Bol i otok na mjestu uboda.
6. Neutropenija.
7. Leukopenija.

Najbolja alternativa Metronidazolu Akosu je Ornigil. Ovaj lijek je također dostupan kao otopina za intravensku infuziju. Trošak lijeka je 180-200 rubalja. Antibiotik spada u stroge računovodstvene lijekove, stoga se izdaje na recept.

Ornigil otopina se koristi u liječenju bolesti kao što su:

• Amebna dizenterija (akutna).
• Amebijaza (uključujući ekstraintestinalnu).
• Sistemske anaerobne infekcije.
• Endometritis.
• Giardiasis.
• Amebni apsces jetre.
• Septicemija.
• Meningitis.

Prilikom odabira režima liječenja uzima se u obzir dob pacijenta. Pacijentima starijim od 12 godina prikazana je intravenska primjena 500-1000 mg lijeka. Zatim se svakih 12 sati daje 500 mg. Trajanje terapijske terapije ne smije biti duže od 10 dana. Djeci mlađoj od 12 godina prikazana je intravenska primjena 20 mg Ornigila na 1 kg tjelesne težine. Dnevna doza je podijeljena u 2 injekcije. Trajanje terapija lijekovima- 10 dana.

Da li antibiotik ima kontraindikacije? Uputa kaže da se lijek ne smije koristiti u liječenju trudnica i djece do 6 kg. Također, kontraindikacija za upotrebu je alergija na ornidazol, period laktacije, hronični alkoholizam, hematološke anomalije, disfunkcija hematopoetskog sistema, organske lezije centralnog nervnog sistema (uključujući multiplu sklerozu i epilepsiju).

Prilikom liječenja Ornigilom strogo je zabranjeno piti alkoholna pića, vekuronijev bromid i ferobarbital. Takođe potrebno u bez greške pratiti koncentraciju litijevih soli i kreatinina.

Tokom terapije postoji rizik od neželjenih efekata kao što su:

1. Leukopenija, neutropenija, agranulocitoza (vrlo rijetko).
2. Hiperemija kože, svrab, urtikarija, groznica.
3. Reakcije preosjetljivosti, uključujući anafilaktički šok i angioedem.
4. Pospanost, migrena, tremor udova, privremeni gubitak svijesti, grčevi u mišićima. U teškim slučajevima razvija se periferna neuropatija.
5. Poremećaj okusa, zatvor, bol i težina u želucu. U rijetkim slučajevima - suva usta, metalni okus, povraćanje.
6. Povećana aktivnost jetrenih enzima.
7. Promjena boje urina.
8. Povećanje telesne temperature. Ova komplikacija je ponekad praćena zimicama i kratkim dahom.
9. Oštar pad krvnog pritiska.

Tagera Forte ima Visoke performanse apsorpcija. Lijek se dobro apsorbira u želucu i ravnomjerno se raspoređuje po svim organima. gastrointestinalnog trakta. Neaktivni metaboliti lijeka napuštaju tijelo s izmetom i urinom. Poluvrijeme eliminacije metabolita je 6-20 sati.

Tagera Forte se koristi u liječenju crijevne amebijaze, trihomonijaze, bakterijske vaginoze, giardijaze. Takođe indikacija za upotrebu je amebna dizenterija i amebni apsces jetre.

Doziranje tableta se bira na osnovu vrste bolesti i dobi pacijenta. U liječenju djece dnevna doza je 1-1,5 grama. Trajanje terapije terapije je 3 dana. Pacijenti stariji od 18 godina trebaju uzimati 1,5-2 grama lijeka dnevno. Odrasli treba da uzimaju tablete ne duže od 5 dana.

Tagera Forte se ne propisuje pacijentima mlađim od 12 godina, dojiljama i trudnicama. Među kontraindikacijama se također razlikuju zatajenje jetre, preosjetljivost do seknidazola, organske lezije centralnog nervnog sistema. Strogo je zabranjeno koristiti tablete osobama koje pate od leukopenije.

Vrijedi uzeti u obzir da seknidazol može stimulirati antikoagulantni učinak. Zbog toga se ne preporučuje upotreba derivata kumarina tokom medicinske terapije. Strogo je zabranjeno kombinirati antibiotik s disulfiramom, jer interakcija ovih lijekova može razviti delirične napade.

Drugi antibiotik je nekompatibilan s etanolom, stoga tokom liječenja treba prestati piti alkoholna pića i sedativa, koji uključuju alkohol.

Prilikom upotrebe antibiotika mogu se pojaviti sljedeće komplikacije:

• Poremećaji u radu probavnog sistema. Manifestiraju se u obliku dispeptičkih pojava, povraćanja, gastralgije, metalni ukus u ustima. Ako lijek uzimate duže vrijeme, onda je rizik od stomatitisa i glositisa visok.
• Disfunkcija hematopoetskog sistema. Supstance koje čine antibiotik mogu izazvati razvoj leukopenije.
• Poremećaji u radu nervnog sistema. Manifestuju se kao migrena, vrtoglavica, konfuzija. U težim slučajevima kod bolesnika napreduje ataksija, dezorijentacija u prostoru i poremećena koordinacija pokreta.
• Alergijske reakcije. Može se razviti urtikarija kontaktni dermatitis, svrab, hiperemija. Predoziranje povećava rizik od razvoja anafilaktičke reakcije i angioedem.

Stručnjak u videu u ovom članku će vam detaljno reći kako Metronidazol djeluje.

Ulazeći u ljudsko tijelo, Trichopolum ravnomjerno prodire u organe i biološke tekućine. Maksimalna koncentracija lijeka u krvi se otkriva 1,5 sati nakon uzimanja. Izlučuje se iz organizma putem bubrega, zbog čega se boja urina može promijeniti. Treba napomenuti da kada se Trichopolum uzima s hranom, njegova apsorpcija se usporava. Postoje određene kontraindikacije za propisivanje lijeka, a mogu se razviti i negativne reakcije, jer prodire kroz placentnu i krvno-moždanu barijeru.

Indikacije za upotrebu

Prema recenzijama, Trichopol ima visoka efikasnost Stoga se koristi za liječenje mnogih bolesti. Lijek se dobro bori s protozoalnim i bakterijskim infekcijama:

Trichopol se također koristi u profilaktičke svrhe nakon hirurška intervencija da se isključi infekcija. Može biti imenovan sam ili u kompleksna terapija bolesti.

Kontraindikacije za prijem

Neprihvatljivo je koristiti Trichopolum u prisustvu sljedećih faktora:

• starost do 6 godina;
• period trudnoće i dojenja;
• sklonost ka alergijske reakcije o komponentama lijeka;
• leukopenija ( smanjen sadržaj leukociti u krvi)
• organski poremećaji nervnog sistema;
• epilepsija;
• teška bolest bubrega i jetre.

Zbog moguće negativnih efekata Vozači, kao i ljudi koji rade sa opremom koja zahteva veliku pažnju i brze reakcije. Tokom trudnoće moguće je koristiti lijek u 2. i 3. trimestru, ali uz krajnji oprez. Istovremeno, potencijalna korist od Trichopoplus-a trebala bi biti veća od štete za fetus.

Nuspojave

Prema recenzijama, Trichopolum tijelo dobro podnosi, ali se mogu razviti sljedeće nuspojave:

• alergijske reakcije od crvenila kože do anafilaktičkog šoka;
• smanjen vid;
• dijareja;
• metalni ukus u ustima;
• pankreatitis;
• glavobolja i vrtoglavica;
• ataksija;
• u rijetkim slučajevima - toksični hepatitis;
• suhoća oralne sluznice;
• smanjenje nivoa crvenih krvnih zrnaca i trombocita u krvi;
• promjena u koordinaciji pokreta;
• stomatitis;
• agranulocitoza.

Da biste izbjegli neželjene efekte, za vrijeme trajanja liječenja Trichopolumom, morate prestati s konzumiranjem alkohola, čak i u mala količina. To može izazvati reakcije slične disulfiramu koje su opasne za ljudski organizam. Alkohol možete piti ne ranije od 3 dana nakon završetka tretmana, tako da se Trichopolum potpuno izbaci iz organizma.

Kada se lijek koristi za borbu protiv infekcija genitalnih organa, kontakti se prekidaju. Za vrijeme menstruacije liječenje treba nastaviti. Ako se prilikom uzimanja trichopola jave teške neurološke nuspojave, terapiju treba odmah prekinuti.

Ako postoji hitna potreba za korištenjem lijeka tijekom dojenja, dojenje treba napustiti za ovo vrijeme. Dojenje možete nastaviti tek 2 dana nakon završetka terapije. Samo za to vrijeme metronidazol se potpuno izlučuje iz tijela, a prije toga, zajedno s majčinim mlijekom, ulazi u dijete.

Ako se razvije patološke posledice u oblasti hematopoeze, uzima se u obzir rizik od komplikacija i posljedica bolesti, rješava se pitanje preporučljivosti nastavka liječenja Trichopolumom.

Predoziranje trichopolom

U slučaju predoziranja mogu se javiti sljedeće negativne reakcije:

• leukopenija;
• povraćati;
• ataksija;
• neuropatija.

Liječenje takvih manifestacija provodi se simptomatski.

Kako koristiti lijek

Trichopol se proizvodi u obliku tableta za internu upotrebu, vaginalne supozitorije, intravenski prašak i rastvor za infuziju. Jedna tableta sadrži 250 mg aktivnog sastojka. Tačnu dozu određuje ljekar u skladu sa dijagnozom, kao i težinom infekcije. Ovo uzima u obzir interakciju Trichopoluma s drugim lijekovima u kompleksnoj terapiji, što će pomoći u izbjegavanju nuspojava.

Infekcije trihomonasom se liječe uzimanjem 1 tablete dva puta dnevno nakon jela. Za žene dodatno dodijeljen lokalni tretman- primjena vaginalnog oblika lijeka jednom dnevno. Terapija traje 10 dana. U tom slučaju treba liječiti oba partnera.

Kod giardijaze, Trichopolum se propisuje 5-7 dana, 2 tablete dva puta dnevno ili 3 dana, ali dnevna doza lijeka je 8. Djeci mlađoj od 7 godina preporučuje se 5-dnevni kurs liječenja u trajanju od 1- 1,5 tableta.

Anaerobne infekcije se liječe intravenskim oblicima trichopola. Liječnik individualno izračunava tijek i dozu lijeka.

At peptički ulkusželudac Trichopol se primjenjuje dva puta dnevno po tableti nakon jela. Kod bakterijskog vaginitisa propisuje se 1 g dnevno. lijek.

Maksimalna dozvoljena dnevna doza trichopola je 4 gr. U liječenju djece mlađe od 12 godina, doza se izračunava u omjeru od 7,5 mg lijeka po kilogramu težine djeteta. Kod osoba sa oštećenjem bubrežnog parenhima doza tretmana metronidazol se smanjuje za 3 puta.

At dugotrajno liječenje duže od 10 dana, potrebno je pratiti funkciju jetre i pregledati krvnu sliku.

Interakcija s drugim lijekovima

Prilikom liječenja djeteta, istovremena primjena Trichopoluma i amoksicilina je neprihvatljiva. Kombinacija sa antikoagulansima pojačava njihov učinak. To je zbog utjecaja trichopola na hematopoetski sistem tijela. Kada se koristi s lijekovima koji sadrže litij, može se razviti intoksikacija, jer Trichopolum dovodi do akumulacije litija. Cimetidin izaziva nakupljanje metronidazola u tijelu. Uz istovremenu primjenu fenobarbitala i trichopoluma, drugi se brže okreće u jetri.

Unatoč mnogim pozitivnim recenzijama, samoliječenje Trichopolumom je neprihvatljivo, jer je prilično opasno. Izdavanje iz apoteka vrši se isključivo na recept.

Metronidazol u supozitorijama i njihova cijena

Reproduktivni sistem žene je vrlo osjetljiv na bilo kakvu hipotermiju, hormonalni poremećaji, nedostatak odgovarajuće higijene, promiskuitet. Zbog ovih štetnih faktora razvija se drozd, pati mikroflora vagine. Da biste obnovili zdravlje, trebat će vam ne samo korištenje tableta, već i lokalnih preparata.

To uključuje različite gelove, tablete, otopine. Najpopularniji su čepići Metronidazole, upute za upotrebu detaljno opisuju koje indikacije treba koristiti, trajanje terapije i moguće nuspojave. Recenzije pacijenata dokazuju njihovu učinkovitost u borbi protiv gljivičnih i bakterijskih infekcija.

Metronidazol je antimikrobno i antiprotozoalno sredstvo lijek, peti derivat nitroimidazola. Aktivna tvar uništava stanice mikroorganizama, što dovodi do njihove brze smrti.

TO ovu drogu fakultativni i aerobni mikroorganizmi nisu osjetljivi, djelovat će samo uz istovremenu primjenu antibakterijskih tableta. Tumor čini podložnim zračenju, pokreće proces regeneracije oštećenih ćelija.

Sastav i oblik oslobađanja

Dostupan u obliku svijeća, 5 komada u pakovanju. Svaki je u zasebnoj ćeliji od PVC/PE. Jedan komad sadrži 500 mg aktivni sastojak- Metronidazol, kao i polusintetički glicerid, ne više od dva grama. Pakovanje sadrži 10 čepića, kao i uputstvo za upotrebu.

Indikacije za upotrebu

Najčešće liječnici propisuju lijekove za uklanjanje drozda uzrokovane prekomjernim razmnožavanjem gljivica i patogene flore. Prije termina, ginekolog će pregledati pacijentkinju i uzeti briseve na pregled.

Pomoću posebnih reagensa, laboratorijski asistent će odrediti vrstu bakterije, a također provjeriti na koju je aktivnu tvar osjetljiv mikroorganizam pronađen. U nedostatku rezistencije, ljekar propisuje Metronidazol, koji će sigurno imati odgovarajući terapijski rezultat.

Glavne indikacije za upotrebu vaginalnih supozitorija:

• infekcije uzrokovane bakterijama koje se nalaze u genitalijama, trbušnoj šupljini, kao što su salpingitis, endometritis, peritonitis, metritis, upala slijepog crijeva, adneksitis;
• giardijaza, crijevna i ekstraintestinalna amebijaza, trihomonijaza, apsces jetre;
• meningitis, infekcije centralnog nervnog sistema i zglobnih tkiva, upala pluća;
• bakterije pronađene u mekih tkiva i koža;
• sepsa, čir, gastritis;
• gangrena;
• spolno prenosive infekcije, potrebno je liječenje oba partnera;
• za prevenciju komplikacija u postoperativnom periodu;
• zračenje kod onkoloških tumora.

Može se koristiti i u liječenju alkoholizma. Ali u ovom slučaju potrebno je koristiti tablete ili otopine. U svakom slučaju odluku o preporučljivosti propisivanja lijeka donosi ljekar. Uzima u obzir težinu toka bolesti i stanje pacijenta.

Budući da lijek ima širok spektar djelovanja, rizik od neželjenih reakcija značajno se povećava.

Većina pacijenata se žali na pojavu metalni ukus u ustima, osjećaj mučnine, što može rezultirati povraćanjem, gubitkom apetita. Sa strane centralnog nervnog sistema moguće su glavobolje, nesanica ili pospanost, slabost, razdražljivost, konvulzije, depresija, halucinacije. Na koži se može pojaviti osip koji će biti popraćen osjećajem svrbeža; urtikarija se razvija mnogo rjeđe. Mokrenje je praćeno nelagodom i pečenjem.

Načini uzimanja lijeka

Gel, supozitorije, tablete se unose u vaginu, jednom ili dva puta dnevno, uveče ili ujutru i uveče. Jedna doza je 500 mg. Trajanje terapije određuje ljekar, ali u pravilu ne prelazi 10 dana.

Za odrasle

Trajanje liječenja, doza ovisit će o vrsti infekcije koja se nalazi u tijelu. Kako koristiti:

• kod trihomonasnog vaginitisa potrebno je uneti 1 čepić u vaginu, ujutro i uveče, 7 do 10 dana;
• at bakterijska vaginoza i nespecifični vaginitis, preporučuje se davanje jedne supozitorije dnevno, prije spavanja, 10 dana;
• sa apscesom jetre, uzimajte 2,5 grama dnevno pet dana;
• kod hroničnog alkoholizma stavlja se po jedan komad, ujutro i uveče. Trajanje terapije je oko 6 mjeseci. U slučaju poremećaja u radu jetre, doza se smanjuje za pola.

Maksimalni tok liječenja je 10 dana, po potrebi se ponavlja tek nakon pet ili šest mjeseci.

Tokom trudnoće i dojenja

Tokom rađanja djeteta, žena vrlo često pati od drozda, zbog povrede hormonske pozadine i povećana osjetljivost na razne infekcije. Neugodne senzacije ometaju normalan život, a razmnožavanje gljivica može negativno uticati na tok trudnoće. Stoga se sve infekcije moraju eliminirati što je prije moguće.

Dakle, može li se koristiti metronidazol? Ginekolozi ga ne preporučuju za upotrebu u prvom tromjesečju trudnoće, jer. pripada klasi antibiotika. A oni, zauzvrat, negativno utječu na polaganje i formiranje unutrašnje organe i nervni sistem.

U prvom tromjesečju moguće je koristiti supozitorije jednom dnevno, ne više od pet do sedam dana uzastopno. Počevši od 14. sedmice koriste se jednokratno, prije spavanja, 10 do 12 dana.

Aktivna tvar prolazi placentnu barijeru. Pojavljuje se u majčinom mlijeku, pa se upotreba lijekova i dojenje ne mogu kombinovati. HB se prekida tokom perioda lečenja, a zatim se nastavlja dva dana nakon poslednje upotrebe.

Apotekarska cijena

Na cijenu utječe količina aktivne tvari u lijeku. Dakle, za lijek s dozom od 500 mg, morat ćete platiti oko 220 rubalja.

Analogi

Upotreba analoga je dozvoljena u nedostatku željenog lijeka. Potrebno je samo obratiti pažnju da sadrži sličan aktivna supstanca. Neki mogu koštati više, drugi mogu biti jeftiniji, izbor je na vama.

Spisak analoga:

1. Tikhosept, kao dio sličnog aktivni sastojak. Koristi se za infekcije bakterijskog porijekla. Može uzrokovati negativne reakcije, ima istu listu kontraindikacija. Cijena za 10 komada je 60 rubalja.
2. Flagyl. Dostupan u obliku svijeća i tableta, francuskih proizvođača farmaceutska kompanija. Ima antibakterijski i antimikrobni učinak, ne odnosi se na antibiotike. Ima velika lista kontraindikacije. Cijena - 130 rubalja.
3. Metrogyl. Osim toga, sastav uključuje tvari koje imaju antiseptički učinak, eliminirajući upalnih procesa. je najpopularniji i efikasan lek koristi se u ginekologiji. Cijena je oko 210 rubalja.
4. Klion. Proizvedeno u obliku tableta. Izdaje se na recept. Propisuje se za borbu protiv bakterija i virusa lokaliziranih u vagini, bubrezima, jetri, gušterači. Cijena je oko 90 rubalja.
5. Rosex. To je lijek sa širokim spektrom djelovanja. Pomaže da se riješite mnogih infekcija. Cijena je od 500 rubalja.