दवाओं से एलर्जी। दवा से एलर्जी

या डॉक्टर द्वारा निर्धारित, दवा नशा नहीं करती है और सकारात्मक तरीके से प्रभावित करती है। उदाहरण के लिए, यह दर्द को कम करता है, संक्रमणों को नष्ट करता है और हृदय क्रिया में सुधार करता है। सकारात्मक प्रतिक्रिया के अलावा, दवाओं का एक और प्रभाव भी होता है जो मानव अंगों के कामकाज को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है - और एलर्जी प्रतिक्रियाएं।

दवा एलर्जी के लक्षणों को तीन समूहों में विभाजित किया जा सकता है। टाइप 1 के लक्षणों में तीव्र प्रतिक्रियाएं शामिल हैं जो दवा लेने के तुरंत बाद या एक घंटे के भीतर होती हैं। उनमें से, एनाफिलेक्टिक शॉक, क्विन्के की एडिमा, ब्रोन्कियल अस्थमा का हमला, तीव्र पित्ती को नोट किया जा सकता है। समूह 2 के लक्षणों में ऐसी प्रतिक्रियाएं शामिल हैं जो दवा लेने के एक दिन के भीतर दिखाई देती हैं। इस मामले में, परिवर्तन किसी व्यक्ति के लिए सूक्ष्म हो सकते हैं और केवल रक्त परीक्षण के दौरान ही किए जा सकते हैं। लंबी एलर्जी प्रतिक्रियाओं को समूह 3 को सौंपा जा सकता है। वे दवा लेने के कई दिनों बाद विकसित होते हैं और सबसे जटिल होते हैं। टाइप 3 में सीरम बीमारी (दाने, खुजली, बुखार, हाइपोटेंशन, लिम्फैडेनोपैथी, आदि), एलर्जी रक्त रोग, जोड़ों में सूजन और शरीर के विभिन्न हिस्सों के लिम्फ नोड्स शामिल हैं।

दवा एलर्जी की विशेषताएं

ड्रग एलर्जी इसकी पैरॉक्सिस्मल शुरुआत से अलग है। इसी समय, प्रत्येक खुराक के बाद एक ही दवा विभिन्न एलर्जी प्रतिक्रियाओं का कारण बन सकती है, जो न केवल उनके प्रकार में, बल्कि तीव्रता में भी भिन्न होती है।

एलर्जी की त्वचा की अभिव्यक्तियाँ सबसे आम प्रतिक्रियाओं में से एक हैं। त्वचा पर धब्बेदार, गांठदार, फफोलेदार चकत्ते बन सकते हैं, जो एक्जिमा या एक्सयूडेटिव डायथेसिस की तरह लग सकते हैं। अधिकांश बार-बार होने वाले लक्षणक्विन्के की एडिमा प्रकट होती है, जो अक्सर किसी विशेष दवा के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया की एकमात्र अभिव्यक्ति होती है। अधिकतर, इसके सेवन के कारण पित्ती दिखाई दे सकती है।

यदि कोई दवा एलर्जी होती है, तो रोगी को वैकल्पिक दवा लिखने के लिए उपस्थित चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए। परामर्श से पहले, आपको दवा लेना बंद कर देना चाहिए। पर गंभीर लक्षणएलर्जी, आप एंटीहिस्टामाइन का उपयोग कर सकते हैं (उदाहरण के लिए, क्लेरिटिन, ज़िरटेक, फ्लिक्सोनेज़)। यदि रोगी एनाफिलेक्टिक सदमे के लक्षण दिखाता है, तो कॉल करना जरूरी है रोगी वाहन. यदि बड़े पैमाने पर दाने और ब्रोन्कियल अस्थमा दिखाई दे तो आपको डॉक्टर से भी परामर्श लेना चाहिए।

करने के लिए एलर्जी दवाईन केवल उन लोगों में देखा जा सकता है जो इसके शिकार हैं, बल्कि कई गंभीर रूप से बीमार लोगों में भी देखे जा सकते हैं। इसी समय, पुरुषों की तुलना में महिलाओं को ड्रग एलर्जी के प्रकट होने का खतरा अधिक होता है। यह ऐसे मामलों में दवाओं के पूर्ण ओवरडोज का परिणाम हो सकता है जब बहुत अधिक खुराक निर्धारित की जाती है।

अनुदेश

स्वीकार करना ठण्दी बौछारऔर सूजन वाली त्वचा पर लगाएं ठंडा सेक.

केवल ऐसे कपड़े पहनें जिनसे आपकी त्वचा में जलन न हो।

शांत हो जाओ और अपनी गतिविधि के स्तर को कम रखने की कोशिश करो। त्वचा पर खुजली को कम करने के लिए, सनबर्न के लिए डिज़ाइन किए गए मलहम या क्रीम का उपयोग करें। आप एंटीहिस्टामाइन भी ले सकते हैं।

किसी विशेषज्ञ से सलाह लें या एम्बुलेंस को कॉल करें, खासकर लक्षणों की गंभीरता पर। यदि आप तीव्रग्राहिता (तीव्र .) का अनुभव करते हैं एलर्जी की प्रतिक्रिया, शरीर की स्थिति में अतिसंवेदनशीलता, पित्ती होने लगती है), तो डॉक्टर के आने से पहले शांत रहने की कोशिश करें। यदि आप निगल सकते हैं, तो एंटीहिस्टामाइन लें

यदि आपको सांस लेने में कठिनाई हो रही है और घरघराहट हो रही है, तो एपिनेफ्रीन या ब्रोन्कोडायलेटर का उपयोग करें। ये दवाएं वायुमार्ग को चौड़ा करने में मदद करेंगी।

एक सपाट सतह (फर्श की तरह) पर लेट जाएं और अपने पैरों को ऊपर उठाएं। इससे मस्तिष्क में रक्त का प्रवाह बढ़ेगा। इस प्रकार, आप कमजोरी से छुटकारा पा सकते हैं और।

एक बड़ी संख्या कीएलर्जी की प्रतिक्रिया दवाईप्रतिक्रिया का कारण बनने वाली दवाओं के कुछ दिनों बाद अपने आप चले जाते हैं। इसलिए, चिकित्सा, एक नियम के रूप में, खुजली और दर्द के उपचार के लिए कम हो जाती है।

एलर्जी XXI सदी का संकट है। यह रोग, जिसकी व्यापकता हाल के दशकों में, विशेष रूप से दुनिया के विकसित देशों में तेजी से बढ़ रही है, अभी भी लाइलाज बनी हुई है। एलर्जी की प्रतिक्रिया की विभिन्न अभिव्यक्तियों से पीड़ित लोगों की संख्या दिखाते हुए विश्व आँकड़े, सबसे साहसी कल्पना को भी प्रभावित करते हैं। खुद के लिए जज: 20% आबादी सालाना पीड़ित है एलर्जी रिनिथिस, 6% आहार और एलर्जी की गोलियां लेने के लिए मजबूर हैं, दुनिया के लगभग 20% निवासी एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षणों का अनुभव करते हैं। कोई कम प्रभावशाली संख्याएँ नहीं हैं जो एलर्जी की उत्पत्ति के और भी अधिक गंभीर विकृति से पीड़ित लोगों की संख्या को दर्शाती हैं। निवास के देश के आधार पर, लगभग 1-18% लोग अस्थमा के दौरे के कारण सामान्य रूप से सांस नहीं ले पाते हैं। लगभग 0.05-2% आबादी अनुभव करती है या अतीत में जीवन-धमकाने वाले एनाफिलेक्टिक सदमे का अनुभव कर चुकी है।

इस प्रकार, कम से कम आधी आबादी को एलर्जी की अभिव्यक्तियों का सामना करना पड़ता है, और यह सिर्फ केंद्रित है अधिकाँश समय के लिएविकसित उद्योग वाले देशों में, और इसलिए, रूसी संघ में। इसी समय, एलर्जी की मदद, अफसोस, सभी रूसियों को ज़रूरत में शामिल नहीं करता है, जो निश्चित रूप से स्थिति को बढ़ाता है और रोग की आगे की प्रगति में योगदान देता है। घरेलू फार्मेसियों में पर्चे एंटीएलर्जिक दवाओं की रिहाई पर स्पष्ट रूप से अपर्याप्त नियंत्रण भी रूस में एलर्जी के उपचार के साथ बहुत अनुकूल स्थिति में योगदान नहीं देता है। यह प्रवृत्ति आक्रामक स्व-उपचार को प्रोत्साहित करती है, जिसमें शामिल हैं हार्मोनल दवाएंएलर्जी से, जो कभी-कभी रोगियों को एक अंधे कोने में ले जा सकता है और रोग के गंभीर चरणों के विकास को करीब ला सकता है।

हमने ऐसा भद्दा चित्र खींचा है ताकि पाठक न घबराए। हम केवल यह चाहते हैं कि एलर्जी का सामना करने वाला प्रत्येक व्यक्ति रोग की गंभीरता और असफल उपचार के मामले में रोग का निदान दोनों को समझे, और विज्ञापन में "झांक" की पहली गोलियां खरीदने के लिए जल्दबाजी न करें। बदले में, हम एलर्जी के विवरण के लिए एक विस्तृत लेख समर्पित करेंगे, जो हमें उम्मीद है, इस उद्देश्य के लिए उपयोग की जाने वाली विभिन्न दवाओं की बीमारी, इसकी चिकित्सा और सुविधाओं की विशेषताओं को समझने में मदद करेगा। समझें और केवल सही तरीके से इलाज करना जारी रखें।

एलर्जी क्या है?

और हम मूल बातें से शुरू करेंगे, जिसके बिना यह समझना असंभव है कि एलर्जी की गोलियां कैसे काम करती हैं। एलर्जी को किसी पदार्थ के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की अतिसंवेदनशीलता के कारण होने वाली स्थितियों की एक श्रृंखला के रूप में परिभाषित किया गया है। वहीं ज्यादातर लोग इन्हीं पदार्थों को सुरक्षित मानते हैं और उन पर बिल्कुल भी प्रतिक्रिया नहीं करते हैं। आइए अब इस प्रक्रिया का अधिक लोकप्रिय तरीके से वर्णन करने का प्रयास करें।

एक राज्य की सीमाओं की रक्षा करने वाली सेना की कल्पना करें। वह अच्छी तरह से सशस्त्र है और हमेशा युद्ध के लिए तैयार है। हर दिन, दुश्मन सावधानीपूर्वक नियंत्रित सीमा पर धावा बोलने की कोशिश करते हैं, लेकिन हमेशा एक योग्य विद्रोह प्राप्त करते हैं। एक दिन, अज्ञात कारणों से हमारी सेना के रैंकों में भ्रम की स्थिति उत्पन्न होती है। उसके अनुभवी और साहसी योद्धा अचानक एक गंभीर गलती करते हैं, एक मित्र प्रतिनिधिमंडल को, जो हमेशा बिना रुके सीमा पार करता है, एक दुश्मन के लिए भूल जाता है। और इससे अनजाने में वे अपने देश को अपूरणीय क्षति पहुँचाते हैं।

एलर्जी की प्रतिक्रिया के दौरान लगभग समान घटनाएं विकसित होती हैं।

शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली, जो हर दिन सैकड़ों बैक्टीरिया और वायरस के खिलाफ अपनी रक्षा में है, अचानक हानिकारक पदार्थों को नश्वर दुश्मनों के रूप में समझने लगती है। नतीजतन, एक सैन्य अभियान शुरू होता है, जो कि जीव के लिए बहुत महंगा है।

एलर्जी की प्रतिक्रिया कैसे विकसित होती है?

सबसे पहले, शरीर विशेष एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू करता है जो सामान्य रूप से संश्लेषित नहीं होते हैं - कक्षा ई इम्युनोग्लोबुलिन। आगे देखते हुए, मान लें कि आईजीई की उपस्थिति के लिए एक रक्त परीक्षण आपको विश्वसनीय रूप से स्थापित करने की अनुमति देता है कि एक व्यक्ति एलर्जी से पीड़ित है और इसके लिए दवाओं की आवश्यकता है। इम्युनोग्लोबुलिन ई का कार्य एक ऐसे पदार्थ को बांधना है जो एक आक्रामक विष - एक एलर्जेन के लिए गलत है। नतीजतन, एक स्थिर एंटीजन-एंटीबॉडी कॉम्प्लेक्स बनता है, जो दुश्मन को बेअसर करना चाहिए। हालांकि, दुर्भाग्य से, एलर्जी की प्रतिक्रिया के मामले में परिणामों के बिना "बेअसर" करना असंभव है।

गठित एंटीजन-एंटीबॉडी संयोजन प्रतिरक्षा प्रणाली की विशेष कोशिकाओं के रिसेप्टर्स पर बसता है जिन्हें मस्तूल कोशिकाएं कहा जाता है।

एक प्रतिजन एक अणु है जो एक एंटीबॉडी के लिए बाध्य करने में सक्षम है।

वे संयोजी ऊतक में स्थित हैं। त्वचा के नीचे, क्षेत्र में विशेष रूप से कई मस्तूल कोशिकाएं होती हैं लसीकापर्वऔर जहाजों। कोशिकाओं के अंदर विभिन्न पदार्थ स्थित होते हैं, जिनमें हिस्टामाइन भी शामिल है, जो कई को नियंत्रित करता है शारीरिक प्रक्रियाएंजीव में। हालाँकि, साथ में सकारात्मक भूमिकाहिस्टामाइन भी एक नकारात्मक भूमिका निभा सकता है - यह वह है जो मध्यस्थ है, यानी एक पदार्थ जो एलर्जी प्रतिक्रियाओं को ट्रिगर करता है। जब तक हिस्टामाइन मस्तूल कोशिकाओं के अंदर है, तब तक यह शरीर के लिए कोई खतरा नहीं है। लेकिन अगर सतह पर स्थित रिसेप्टर्स से एंटीजन-एंटीबॉडी कॉम्प्लेक्स जुड़ा हुआ है, तो मस्तूल सेल की दीवार नष्ट हो जाती है। तदनुसार, हिस्टामाइन सहित सभी सामग्री बाहर आती है। और वह तब आता है सुनहरा मौका, और अब तक अनजान जटिल प्रक्रियाएंउनके शरीर में होने वाले, नागरिक गंभीरता से सोच रहे हैं कि एलर्जी के लिए उन्हें किस तरह की गोलियां खरीदनी चाहिए। लेकिन जल्दी करने की जरूरत नहीं है - आपको पहले यह पता लगाना चाहिए कि किस तरह की एलर्जी की प्रतिक्रिया होगी।

एलर्जी क्या है?

और एलर्जेन और व्यक्तिगत संवेदनशीलता के आधार पर कई विकल्प हो सकते हैं। सबसे अधिक बार, एलर्जी घास और फूलों के पराग पर विकसित होती है। इस मामले में, वे हे फीवर, या हे फीवर के बारे में बात करते हैं। लक्षण जो एक बीमारी का संकेत देते हैं और गोलियों या एलर्जी स्प्रे की नियुक्ति की आवश्यकता होती है उनमें शामिल हैं:

• एलर्जिक राइनाइटिस की अभिव्यक्तियाँ - नाक बहना, छींकना, नाक में खुजली, rhinorrhea;
• एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ की अभिव्यक्तियाँ - लैक्रिमेशन, आँखों में खुजली, श्वेतपटल की लालिमा;

बहुत कम बार, एलर्जी के लिए गोलियों या मलहम के साथ उपचार के लिए जिल्द की सूजन की आवश्यकता होती है जो प्रकृति में एलर्जी है। इनमें कई बीमारियां शामिल हैं, जिनमें शामिल हैं:

• एटोपिक जिल्द की सूजन, अत्यधिक सूखापन और त्वचा की जलन की विशेषता;
• संपर्क जिल्द की सूजन उन सामग्रियों के संपर्क की प्रतिक्रिया के रूप में विकसित होती है जो एलर्जी का कारण बनती हैं। अक्सर यह लेटेक्स (लेटेक्स दस्ताने) होता है, कम बार - धातु उत्पाद और गहने;
• पित्ती, विभिन्न खाद्य पदार्थों की प्रतिक्रियाओं के कारण प्रकट हो सकती है।

अधिक वज़नदार पुरानी बीमारीएलर्जी प्रकृति - ब्रोन्कियल अस्थमा। जीवन के लिए जोखिम से जुड़ी और भी खतरनाक स्थितियां हैं क्विन्के की एडिमा और एनाफिलेक्टिक शॉक। वे एलर्जी प्रतिक्रियाएं हैं। तत्काल प्रकार, एक तेज शुरुआत है और तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है। खैर, अब आइए उन दवाओं का वर्णन करना शुरू करें जिनका उपयोग इलाज के लिए किया जाता है विभिन्न प्रकार केएलर्जी।

एलर्जी दवाओं के रूप में एंटीहिस्टामाइन: लोकप्रिय और किफायती

इस समूह के साधन भोजन, मौसमी एलर्जी, विभिन्न जिल्द की सूजन, कम अक्सर - आपातकालीन स्थितियों के उपचार के लिए सबसे प्रसिद्ध और आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं में से हैं।

एंटीहिस्टामाइन की क्रिया का तंत्र रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करना है जिससे एलर्जी, हिस्टामाइन का मुख्य मध्यस्थ बांधता है। उन्हें एच 1-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स कहा जाता है, और दवाएं जो उन्हें क्रमशः एच 1-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के ब्लॉकर्स या एच 1-एंटीहिस्टामाइन्स को रोकती हैं।

आज तक, एंटीहिस्टामाइन की तीन पीढ़ियों को जाना जाता है, जिनका उपयोग एलर्जी के उपचार और कुछ अन्य स्थितियों के लिए किया जाता है।

यहां सबसे प्रसिद्ध एंटीहिस्टामाइन की एक सूची है जो एलर्जी के खिलाफ उपयोग की जाती है।

तालिका 1. एंटीहिस्टामाइन एंटीएलर्जिक दवाओं की तीन पीढ़ियां

पहली पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस

उनका उपयोग कई दशकों से किया जा रहा है और फिर भी, उन्होंने अभी भी अपनी प्रासंगिकता नहीं खोई है। विशिष्ट सुविधाएंये दवाएं हैं:

• शामक, अर्थात् शामक प्रभाव. यह इस तथ्य के कारण है कि इस पीढ़ी की दवाएं मस्तिष्क में स्थित एच 1 रिसेप्टर्स को बांध सकती हैं। कुछ दवाएं, जैसे कि डीफेनहाइड्रामाइन, एंटीएलर्जिक गुणों की तुलना में अपने शामक के लिए बेहतर जानी जाती हैं। अन्य गोलियां जो सैद्धांतिक रूप से एलर्जी के लिए निर्धारित की जा सकती थीं, उन्हें एक सुरक्षित नींद की गोली के रूप में उपयोग किया गया है। हम बात कर रहे हैं डॉक्सिलमाइन (डोनोर्मिल, सोमनोल);
• चिंताजनक (हल्का ट्रैंक्विलाइजिंग) क्रिया। केंद्रीय के कुछ क्षेत्रों में गतिविधि को बाधित करने के लिए कुछ दवाओं की क्षमता से संबद्ध तंत्रिका प्रणाली. एक सुरक्षित ट्रैंक्विलाइज़र के रूप में, पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन टैबलेट हाइड्रोक्साइज़िन, जिसे व्यापार नाम एटारैक्स के तहत जाना जाता है, का उपयोग किया जाता है;
• रोग-रोधी और वमनरोधी क्रिया। यह प्रकट होता है, विशेष रूप से, डिपेनहाइड्रामाइन (ड्रामिना, एवियामारिन) द्वारा, जो एच-हिस्टामाइन अवरुद्ध प्रभाव के साथ, एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स को भी रोकता है, जो वेस्टिबुलर तंत्र की संवेदनशीलता को कम करता है।

एक और विशिष्ट विशेषता हिस्टमीन रोधी गोलियाँपहली पीढ़ी की एलर्जी से एक त्वरित, लेकिन अल्पकालिक एंटी-एलर्जी प्रभाव होता है। इसके अलावा, पहली पीढ़ी की दवाएं एकमात्र एंटीहिस्टामाइन हैं जो इंजेक्शन के रूप में उपलब्ध हैं, अर्थात इंजेक्शन समाधान (डिपेनहाइड्रामाइन, सुप्रास्टिन और तवेगिल) के रूप में। और अगर डिमेड्रोल के समाधान (और गोलियां, वैसे भी) में एक कमजोर एंटी-एलर्जी प्रभाव होता है, तो सुप्रास्टिन और तवेगिल का इंजेक्शन आपको तत्काल प्रकार की एलर्जी के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने की अनुमति देता है।

कीड़े के काटने से एलर्जी की प्रतिक्रिया के साथ, पित्ती, क्विन्के की एडिमा, इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा सुप्रास्टिन या तवेगिल का उपयोग इंजेक्शन के साथ ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड दवा के एक शक्तिशाली एंटीएलर्जिक एजेंट के रूप में किया जाता है, जो अक्सर डेक्सामेथासोन होता है।

दूसरी पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस

इन दवाओं को कहा जा सकता है आधुनिक गोलियांएलर्जी की एक नई पीढ़ी से जो उनींदापन का कारण नहीं बनती है। उनके नाम अक्सर टीवी विज्ञापनों और मीडिया ब्रोशर में दिखाई देते हैं। वे कई गुणों की विशेषता रखते हैं जो सामान्य रूप से अन्य एच 1-हिस्टामाइन ब्लॉकर्स और एंटीएलर्जिक दवाओं के बीच अंतर करते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• एंटीएलर्जिक प्रभाव की तीव्र शुरुआत;
• कार्रवाई की अवधि;
• न्यूनतम या पूर्ण अनुपस्थितिशामक प्रभाव;
• इंजेक्शन रूपों की कमी;
• हृदय की मांसपेशियों पर नकारात्मक प्रभाव डालने की क्षमता। वैसे, हम इस प्रभाव पर अधिक विस्तार से ध्यान दे सकते हैं।

क्या एलर्जी की गोलियां दिल पर काम करती हैं?

हां, वास्तव में, कुछ एंटीहिस्टामाइन हृदय के कामकाज पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकते हैं। यह हृदय की मांसपेशियों के पोटेशियम चैनलों के रुकावट के कारण होता है, जिससे इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर क्यूटी अंतराल का लंबा होना और हृदय की लय का उल्लंघन होता है।

कई अन्य के साथ दूसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन के संयोजन के साथ एक समान प्रभाव विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है। दवाई, विशेष रूप से:

• एंटीफंगल केटोकोनाज़ोल (निज़ोरल) और इट्राकोनाज़ोल (ओरुंगल);
• मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स एरिथ्रोमाइसिन और क्लैरिथ्रोमाइसिन (क्लैसिड);
• एंटीडिप्रेसेंट्स फ्लुओक्सेटीन, सेराट्रलाइन, पैरॉक्सिटिन।

इसके अलावा, दूसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन के हृदय पर नकारात्मक प्रभाव का खतरा बढ़ जाता है यदि एलर्जी की गोलियों को अंगूर के रस के उपयोग के साथ-साथ यकृत रोगों से पीड़ित रोगियों में जोड़ा जाता है।

दूसरी पीढ़ी की एंटीएलर्जिक दवाओं की विस्तृत श्रृंखला के बीच, कई दवाओं को प्रतिष्ठित किया जाना चाहिए जिन्हें हृदय के लिए अपेक्षाकृत सुरक्षित माना जाता है। सबसे पहले, यह डिमेथिंडिन (फेनिस्टिल) है, जिसका उपयोग 1 महीने की उम्र के बच्चों के लिए किया जा सकता है, साथ ही सस्ती लोराटाडाइन गोलियां, जो बाल चिकित्सा अभ्यास में एलर्जी चिकित्सा के लिए भी व्यापक रूप से उपयोग की जाती हैं।

तीसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन

और अंत में, हम सबसे छोटे पर आते हैं, पिछली पीढ़ीएच 1-हिस्टामाइन ब्लॉकर्स के समूह से एलर्जी के लिए निर्धारित दवाएं। वे एक शक्तिशाली एंटी-एलर्जी प्रभाव, तेज और लंबे समय तक कार्रवाई की पृष्ठभूमि के खिलाफ हृदय की मांसपेशियों पर नकारात्मक प्रभाव की अनुपस्थिति में अन्य दवाओं से मौलिक रूप से भिन्न होते हैं।

इस समूह की दवाओं में Cetirizine (Zyrtec), साथ ही Fexofenadine (व्यापार नाम Telfast) शामिल हैं।

मेटाबोलाइट्स और आइसोमर्स के बारे में

हाल के वर्षों में, दो नए एच 1-हिस्टामाइन ब्लॉकर्स, जो एक ही समूह की पहले से ही प्रसिद्ध दवाओं के करीबी "रिश्तेदार" हैं, ने लोकप्रियता हासिल की है। हम desloratadine (व्यापार नाम एरियस, एनालॉग्स लॉर्डेस्टिन, एज़्लोर, एडेम, एलिसी, नालोरियस) और लेवोसेटिरिज़िन के बारे में बात कर रहे हैं, जो एंटीहिस्टामाइन की एक नई पीढ़ी से संबंधित हैं और विभिन्न मूल की एलर्जी के इलाज के लिए उपयोग किए जाते हैं।

Desloratadine लोराटाडाइन का प्राथमिक सक्रिय मेटाबोलाइट है। अपने पूर्ववर्ती की तरह, desloratadine गोलियाँ दिन में एक बार निर्धारित की जाती हैं, अधिमानतः सुबह में एलर्जिक राइनाइटिस (दोनों मौसमी और साल भर) और पुरानी पित्ती के लिए वयस्कों और एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के इलाज के लिए।

Levocetirizine (Xyzal, Suprastinex, Glentset, Zodak Express, Cezera) cetirizine का एक लीवरोटेटरी आइसोमर है, जिसका उपयोग विभिन्न मूल और प्रकारों की एलर्जी के लिए किया जाता है, जिसमें खुजली और चकत्ते (डर्माटोज़, पित्ती) शामिल हैं। दवा का उपयोग 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के इलाज के लिए बाल चिकित्सा अभ्यास में भी किया जाता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बाजार पर इन दो दवाओं की उपस्थिति उत्साह से प्राप्त हुई थी। कई विशेषज्ञों का मानना ​​​​था कि लेवोसेटिरिज़िन और डेस्लोराटाडाइन अंततः पारंपरिक एंटीहिस्टामाइन थेरेपी के लिए अपर्याप्त प्रतिक्रिया की समस्या को प्रभावी ढंग से हल करने में मदद करेंगे, जिसमें गंभीर एलर्जी के लक्षण भी शामिल हैं। हालांकि, वास्तव में, उम्मीदें, अफसोस, अमल में नहीं आईं। इन दवाओं की प्रभावशीलता अन्य एच 1-हिस्टामाइन ब्लॉकर्स की प्रभावशीलता से अधिक नहीं थी, वैसे, लगभग समान है।

एंटीहिस्टामाइन का चुनाव अक्सर रोगी की सहनशीलता और मूल्य वरीयताओं के साथ-साथ उपयोग में आसानी पर आधारित होता है (आदर्श रूप से, दवा को दिन में एक बार इस्तेमाल किया जाना चाहिए, जैसे लोराटाडाइन)।

एलर्जी के लिए एंटीहिस्टामाइन का उपयोग कब किया जाता है?

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एंटीहिस्टामाइन सक्रिय पदार्थों की काफी बड़ी विविधता द्वारा प्रतिष्ठित हैं और खुराक के स्वरूप. उन्हें गोलियों के रूप में, इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा इंजेक्शन और बाहरी रूपों - मलहम और जैल के लिए समाधान के रूप में उत्पादित किया जा सकता है, और सभी का उपयोग विभिन्न प्रकार की एलर्जी के लिए किया जाता है। आइए जानें कि किन मामलों में किसी न किसी दवा को फायदा दिया जाता है।

हे फीवर, या पॉलीनोसिस, खाद्य एलर्जी

एलर्जिक राइनाइटिस (एलर्जी प्रकृति के नाक म्यूकोसा की सूजन) के लिए पसंद की दवाएं II या अंतिम, III पीढ़ी की एलर्जी की गोलियां हैं (पूरी सूची तालिका 1 में दी गई है)। अगर हम बात कर रहे हेएलर्जी के बारे में छोटा बच्चा, अक्सर बच्चों के सिरप या घोल में डिमेथिंडिन (बूंदों में फेनिस्टिल), साथ ही लोराटाडाइन, सेटीरिज़िन निर्धारित किया जाता है।

एलर्जी की त्वचा की अभिव्यक्तियाँ (भोजन, विभिन्न प्रकार के जिल्द की सूजन, कीड़े के काटने)

ऐसे मामलों में, यह सब अभिव्यक्तियों की गंभीरता पर निर्भर करता है। हल्की जलन और घाव के एक छोटे से क्षेत्र के साथ, बाहरी रूपों को सीमित किया जा सकता है, विशेष रूप से, साइलो-बाम जेल की तैयारी (डिमेड्रोल शामिल है) या फेनिस्टिल जेल (बाहरी पायस)। यदि एक वयस्क या बच्चे में एलर्जी की प्रतिक्रिया काफी मजबूत है, गंभीर खुजली के साथ और / या त्वचा का एक महत्वपूर्ण क्षेत्र प्रभावित होता है, तो एच 1-हिस्टामाइन ब्लॉकर्स समूह की एलर्जी के लिए गोलियां (सिरप) निर्धारित की जा सकती हैं स्थानीय दवाओं के अलावा।

एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ

एक एलर्जी प्रकृति की आंख के श्लेष्म झिल्ली की सूजन के साथ, आंखों की बूंदों को निर्धारित किया जाता है और, अपर्याप्त प्रभाव के साथ, गोलियां। आज केवल एक ही आई ड्रॉप है जिसमें वास्तव में एंटीहिस्टामाइन घटक होता है ओपटानॉल। उनमें ओलापाटाडिन पदार्थ होता है, जो एक स्थानीय एंटी-एलर्जी प्रभाव प्रदान करता है।

मस्त सेल मेम्ब्रेन स्टेबलाइजर्स: एलर्जी की गोलियां हर किसी के लिए नहीं होती हैं

एलर्जी दवाओं का एक अन्य समूह कैल्शियम आयनों को मस्तूल कोशिकाओं में प्रवेश करने से रोकता है और इस प्रकार कोशिका की दीवारों के विनाश को रोकता है। इसके लिए धन्यवाद, ऊतकों में हिस्टामाइन की रिहाई को रोकना संभव है, साथ ही साथ कुछ अन्य पदार्थ जो एलर्जी और भड़काऊ प्रतिक्रिया के विकास में शामिल हैं।

इस समूह के लिए केवल कुछ एलर्जी उपचार आधुनिक रूसी बाजार में पंजीकृत हैं। उनमें से:

• केटोटिफेन, गोलियों में एलर्जी की दवा;
• क्रोमोग्लाइसिक एसिड और सोडियम क्रोमोग्लाइकेट;
• लोडॉक्सैमाइड।

क्रोमोग्लाइसिक एसिड और सोडियम क्रोमोग्लाइकेट युक्त सभी तैयारी को फार्माकोलॉजी में सशर्त रूप से क्रोमोग्लाइकेट्स कहा जाता है। दोनों सक्रिय अवयवों में समान गुण होते हैं। आइए उन पर विचार करें।

क्रोमोग्लाइकेट्स

ये दवाएं रिलीज के कई रूपों में उपलब्ध हैं, जो बदले में, विभिन्न प्रकार की एलर्जी के लिए संकेतित हैं।

डोज्ड नेज़ल स्प्रे (क्रोमोहेक्सल) मौसमी या साल भर एलर्जिक राइनाइटिस के लिए निर्धारित है। यह वयस्कों और पांच वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि स्प्रे में क्रोमोग्लाइकेट्स के उपयोग का ध्यान देने योग्य प्रभाव एक सप्ताह के निरंतर उपयोग के बाद होता है, जो लगातार उपचार के चार सप्ताह तक चरम पर पहुंच जाता है।

इनहेलेशन का उपयोग अस्थमा के हमलों को रोकने के लिए किया जाता है। एलर्जी के खिलाफ इनहेलेशन एजेंटों का एक उदाहरण, जो ब्रोन्कियल अस्थमा से जटिल था, इंटेल, क्रोमोहेक्सल, क्रोमोजेन हैं आसान सांस. ऐसे मामलों में दवाओं की कार्रवाई का तंत्र एलर्जी की प्रतिक्रिया को बाधित करने के उद्देश्य से है, जो ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगजनन में "ट्रिगर" है।

Cromoglycic एसिड (KromoGeksal, Cromolyn) के कैप्सूल खाद्य एलर्जी और कुछ अन्य बीमारियों के लिए निर्धारित हैं, एक तरह से या किसी अन्य एलर्जी से जुड़े।

क्रोमोग्लाइकेट्स (एलर्जो-कोमोड, इफिरल, डिपोलक्रोम, लेक्रोलिन) के साथ आई ड्रॉप्स पौधे के पराग के प्रति संवेदनशीलता के कारण होने वाले नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए सबसे अधिक निर्धारित एंटी-एलर्जी दवाएं हैं।

केटोटिफेन

मास्ट सेल स्टेबलाइजर्स के समूह से एलर्जी के लिए एक टैबलेट उपाय। क्रोमोग्लाइकेट्स की तरह, यह हिस्टामाइन और अन्य जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की रिहाई को रोकता है या कम से कम धीमा करता है जो मस्तूल कोशिकाओं से सूजन और एलर्जी को भड़काते हैं।

इसकी काफी कम कीमत है। रूसी संघ में, केटोटिफेन युक्त कई तैयारियां पंजीकृत हैं, और उच्चतम गुणवत्ता में से एक फ्रेंच जैडिटेन है। वैसे, यह गोलियों के रूप में, साथ ही बच्चों के लिए सिरप और आंखों की बूंदों के रूप में उपलब्ध है, जो विभिन्न मूल और प्रकारों की एलर्जी के लिए निर्धारित हैं।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि केटोटिफेन एक दवा है जो संचयी प्रभाव प्रदर्शित करती है। इसके निरंतर उपयोग से परिणाम 6-8 सप्ताह के बाद ही विकसित होता है। इसलिए, ब्रोन्कियल अस्थमा, एलर्जी ब्रोंकाइटिस में एलर्जी की रोकथाम के लिए केटोटिफेन को निवारक रूप से निर्धारित किया जाता है। कुछ मामलों में, मौसमी एलर्जिक राइनाइटिस के विकास को रोकने के लिए सस्ते केटोटिफेन टैबलेट का उपयोग किया जाता है, जैसा कि दवा के निर्देशों में दर्शाया गया है। हालांकि, अग्रिम में दवा लेना शुरू करना महत्वपूर्ण है, आदर्श रूप से एलर्जेन खिलने की अपेक्षित शुरुआत से कम से कम 8 सप्ताह पहले, और निश्चित रूप से, सीजन खत्म होने तक चिकित्सा के पाठ्यक्रम को रोकना नहीं चाहिए।

लोडॉक्सैमाइड

यह सक्रिय पदार्थ आंखों की बूंदों के हिस्से के रूप में निर्मित होता है, जो एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ, एलोमिडा के लिए निर्धारित हैं।

एलर्जी के उपचार में गोलियों और इंजेक्शन में ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स

एलर्जी के लक्षणों को दूर करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं का सबसे महत्वपूर्ण समूह स्टेरॉयड हार्मोन हैं। परंपरागत रूप से, उन्हें दो बड़े उपसमूहों में विभाजित किया जा सकता है: स्थानीय एजेंट जिनका उपयोग नाक गुहा की सिंचाई के लिए किया जाता है, मौखिक प्रशासन के लिए गोलियां और इंजेक्शन। आँखे भी हैं कान की दवाईकॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ, जो विभिन्न मूल के ईएनटी विकृति के लिए उपयोग किया जाता है, जिसमें एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ और ओटिटिस मीडिया, साथ ही मलहम और जैल शामिल हैं, कभी-कभी एलर्जी जिल्द की सूजन का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है। हालांकि, इन बीमारियों के उपचार में, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स पहले स्थान से बहुत दूर हैं: बल्कि, उन्हें लक्षणों की तेजी से राहत के लिए अस्थायी राहत के साधन के रूप में निर्धारित किया जाता है, जिसके बाद वे अन्य एंटीएलर्जिक दवाओं के साथ चिकित्सा पर स्विच करते हैं। स्थानीय के लिए साधन (नाक में स्प्रे) और आंतरिक उपयोग(गोलियाँ), इसके विपरीत, उपचार के लिए काफी व्यापक रूप से उपयोग की जाती हैं विभिन्न रोगएलर्जी प्रकृति, और यह उनके बारे में अधिक विस्तार से बात करने लायक है।

दवाओं की इन श्रेणियों के बीच का अंतर, सबसे पहले, सहनशीलता है। यदि स्थानीय और बाहरी तैयारी में शून्य के करीब जैव उपलब्धता है और व्यावहारिक रूप से प्रणालीगत परिसंचरण में अवशोषित नहीं होते हैं, केवल आवेदन (आवेदन) की साइट पर प्रभाव डालते हैं, तो इंजेक्शन और टैबलेट, इसके विपरीत, में जितनी जल्दी हो सकेरक्त में प्रवेश करते हैं, और इसलिए, प्रणालीगत प्रभाव प्रदर्शित करते हैं। इसलिए, पहले और दूसरे की सुरक्षा प्रोफ़ाइल मौलिक रूप से भिन्न है।

अवशोषण और वितरण की विशेषताओं में इतने महत्वपूर्ण अंतर के बावजूद, स्थानीय और आंतरिक ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड दोनों की क्रिया का तंत्र समान है। आइए अधिक विस्तार से बात करते हैं, जिसके कारण हार्मोन युक्त गोलियां, स्प्रे या मलहम होते हैं उपचार प्रभावएलर्जी के साथ।

हार्मोनल स्टेरॉयड: क्रिया का तंत्र

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, स्टेरॉयड - ये सभी नाम स्टेरॉयड हार्मोन की एक श्रेणी का वर्णन करते हैं जो अधिवृक्क प्रांतस्था द्वारा संश्लेषित होते हैं। वे एक बहुत शक्तिशाली ट्रिपल उपचार प्रभाव प्रदर्शित करते हैं:

इन क्षमताओं के कारण, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स अपरिहार्य दवाएं हैं जिनका उपयोग चिकित्सा के विभिन्न क्षेत्रों में विभिन्न प्रकार के संकेतों के लिए किया जाता है। जिन रोगों में कॉर्टिकोस्टेरॉइड की तैयारी निर्धारित की जाती है, उनमें न केवल एलर्जी, उत्पत्ति और प्रकार की परवाह किए बिना, बल्कि संधिशोथ, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस (एक स्पष्ट भड़काऊ प्रक्रिया के साथ), एक्जिमा, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, वायरल हेपेटाइटिस, एक्यूट पैंक्रियाटिटीज, साथ ही एनाफिलेक्टिक सहित झटका।

हालांकि, दुर्भाग्य से, चिकित्सीय प्रभावों की गंभीरता और विविधता के बावजूद, सभी ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स समान रूप से सुरक्षित नहीं हैं।

हार्मोनल स्टेरॉयड के दुष्प्रभाव

यह कुछ भी नहीं था कि हमने तुरंत आंतरिक और स्थानीय (बाहरी) उपयोग के लिए ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के विभिन्न सुरक्षा प्रोफाइल के बारे में आरक्षण किया।

मौखिक और इंजेक्शन योग्य हार्मोनल तैयारी के कई दुष्प्रभाव होते हैं, जिनमें गंभीर भी शामिल हैं, कभी-कभी दवा वापसी की आवश्यकता होती है। हम उनमें से सबसे आम सूचीबद्ध करते हैं:

• सिरदर्द, चक्कर आना, धुंधली दृष्टि;
• उच्च रक्तचाप, पुरानी दिल की विफलता, घनास्त्रता;
• मतली उल्टी, पेप्टिक छालापेट (ग्रहणी), अग्नाशयशोथ, भूख न लगना (सुधार और गिरावट दोनों);
• अधिवृक्क प्रांतस्था के कार्य में कमी, मधुमेह मेलेटस, मासिक धर्म की अनियमितता, विकास मंदता (बचपन में);
• मांसपेशियों में कमजोरी और/या दर्द, ऑस्टियोपोरोसिस;
• मुँहासे रोग।

"अच्छा," पाठक पूछेगा। "आप इन सभी भयानक दुष्प्रभावों का वर्णन क्यों कर रहे हैं?" बस इसलिए कि एक व्यक्ति जो उसी डिपरोस्पैन के साथ एलर्जी का इलाज करने जा रहा है, इस तरह के "उपचार" के परिणामों के बारे में सोचता है। हालांकि इस पर अधिक विस्तार से चर्चा की जानी चाहिए।

एलर्जी के लिए डिपरोस्पैन: एक छिपा हुआ खतरा!

कई अनुभवी एलर्जी पीड़ितों को पता है: डिपरोस्पैन या इसके एनालॉग के एक (दो, या अधिक) ampoules की शुरूआत, उदाहरण के लिए, फ्लोस्टेरॉन या सेलेस्टोन, मौसमी एलर्जी के गंभीर लक्षणों से बचाता है। वे परिचितों और दोस्तों को इस "जादुई उपाय" की सलाह देते हैं जो एलर्जी के दुष्चक्र से बाहर निकलने का रास्ता खोजने के लिए बेताब हैं। और वे उन्हें करते हैं ओह क्या अहसान है। "अच्छा, मंदी क्यों? - संशयवादी पूछेगा। "यह आसान और तेज़ हो रहा है।" हाँ, यह करता है, लेकिन किस कीमत पर!

Disprospan ampoules का सक्रिय पदार्थ, जो अक्सर डॉक्टर के पर्चे के बिना एलर्जी की अभिव्यक्तियों को दूर करने के लिए उपयोग किया जाता है, एक क्लासिक ग्लुकोकोर्तिकोस्टेरॉइड बीटामेथासोन है।

यह एक शक्तिशाली और तेजी से एंटी-एलर्जी, विरोधी भड़काऊ और एंटीप्रायटिक प्रभाव प्रदर्शित करता है, वास्तव में कम समय में विभिन्न मूल की एलर्जी के साथ स्थिति को कम करता है। आगे क्या होगा?

आगे का परिदृश्य काफी हद तक एलर्जी की प्रतिक्रिया की गंभीरता पर निर्भर करता है। तथ्य यह है कि डिपरोस्पैन के प्रभावों को दीर्घकालिक नहीं कहा जा सकता है। वे कई दिनों तक रह सकते हैं, जिसके बाद उनकी गंभीरता कमजोर हो जाती है और अंत में गायब हो जाती है। एक व्यक्ति जो पहले से ही एलर्जी के लक्षणों की एक महत्वपूर्ण राहत महसूस करने में कामयाब रहा है, स्वाभाविक रूप से एक अन्य डिपरोस्पैन ampoule के साथ "उपचार" जारी रखने की कोशिश करता है। वह इस तथ्य के बारे में नहीं जानता या नहीं सोचता है कि ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के दुष्प्रभावों की संभावना और गंभीरता उनकी खुराक और उपयोग की आवृत्ति पर निर्भर करती है, और इसलिए, एलर्जी की अभिव्यक्तियों को ठीक करने के लिए जितनी बार डिपरोस्पैन या इसके एनालॉग्स को प्रशासित किया जाता है, उतना ही अधिक इसके दुष्प्रभाव की पूरी ताकत का अनुभव करने का जोखिम। क्रियाएं।

एक और बेहद है नकारात्मक पक्षमौसमी एलर्जी में आंतरिक उपयोग के लिए ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग, जिसके बारे में अधिकांश रोगियों को पता नहीं है, क्लासिक एंटीएलर्जिक गोलियों या स्प्रे के प्रभाव में क्रमिक कमी है। डिपरोस्पैन को लागू करना, विशेष रूप से साल-दर-साल, नियमित रूप से एलर्जी की अभिव्यक्ति के दौरान, रोगी सचमुच अपने लिए कोई विकल्प नहीं छोड़ता है: एक इंजेक्शन ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड द्वारा दिखाए गए एक मजबूत, शक्तिशाली प्रभाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एंटीहिस्टामाइन गोलियों की प्रभावशीलता और, विशेष रूप से, मस्तूल कोशिका झिल्ली स्टेबलाइजर्स, भयावह रूप से घट जाती है। स्टेरॉयड की कार्रवाई की समाप्ति के बाद भी यही तस्वीर बनी रहती है।

इस प्रकार, एक रोगी जो एलर्जी के लक्षणों को कम करने के लिए डिपरोस्पैन या इसके एनालॉग्स का उपयोग करता है, व्यावहारिक रूप से अपने सभी दुष्प्रभावों के साथ निरंतर हार्मोन थेरेपी के लिए खुद को बर्बाद करता है।

यही कारण है कि डॉक्टर स्पष्ट हैं: इंजेक्शन स्टेरॉयड के साथ स्व-दवा खतरनाक है। इस श्रृंखला की दवाओं के लिए "जुनून" न केवल सुरक्षित दवाओं के साथ चिकित्सा के प्रतिरोध से भरा है, बल्कि पर्याप्त प्रभाव प्राप्त करने के लिए हार्मोन की खुराक में लगातार वृद्धि की आवश्यकता के साथ भी है। हालांकि, कुछ मामलों में, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ उपचार अभी भी आवश्यक है।

एलर्जी के इलाज के लिए स्टेरॉयड गोलियों या इंजेक्शन का उपयोग कब किया जाता है?

सबसे पहले, एक तीव्र एलर्जी प्रतिक्रिया को रोकने के लिए डेक्सामेथासोन (कम अक्सर, प्रेडनिसोलोन या अन्य ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स) की गोलियों या इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है। तो, एनाफिलेक्टिक शॉक या क्विन्के की एडिमा के साथ, कम जरूरी मामलों में - इंट्रामस्क्युलर या मौखिक रूप से हार्मोन को अंतःशिरा में प्रशासित करने की सलाह दी जाती है। इस मामले में, दवा की खुराक अधिक हो सकती है, उच्चतम दैनिक तक पहुंच सकती है या इससे भी अधिक हो सकती है। इस तरह की रणनीति एक या दो बार दवाओं के एकल उपयोग के साथ खुद को सही ठहराती है, जो एक नियम के रूप में, वांछित प्रभाव प्राप्त करने के लिए पर्याप्त है। ऐसे मामलों में, आपको कुख्यात दुष्प्रभावों से डरना नहीं चाहिए, क्योंकि वे खुद को प्रकट करना शुरू कर देते हैं पूरी ताकतकेवल एक पाठ्यक्रम या नियमित प्रशासन की पृष्ठभूमि के खिलाफ।

एलर्जी के उपचार के लिए दवाओं के रूप में गोलियों या इंजेक्शन में हार्मोन के उपयोग के लिए एक और महत्वपूर्ण संकेत है। ये गंभीर चरण या रोग के प्रकार हैं, उदाहरण के लिए, तीव्र चरण में ब्रोन्कियल अस्थमा, गंभीर एलर्जी जो मानक चिकित्सा के लिए उत्तरदायी नहीं हैं।

एलर्जी रोगों के लिए हार्मोन थेरेपी केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जा सकती है जो उपचार के लाभ और जोखिम दोनों का मूल्यांकन करने में सक्षम है। वह सावधानीपूर्वक खुराक की गणना करता है, रोगी की स्थिति, दुष्प्रभावों को नियंत्रित करता है। केवल एक डॉक्टर के सतर्क पर्यवेक्षण के तहत, कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी वास्तविक परिणाम लाएगी और रोगी को नुकसान नहीं पहुंचाएगी। मौखिक प्रशासन या इंजेक्शन के लिए हार्मोन के साथ स्व-दवा सख्ती से अस्वीकार्य है!

आपको हार्मोन से कब डरना नहीं चाहिए?

प्रणालीगत उपयोग के लिए ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स जितना खतरनाक हो सकता है, नाक गुहा में इंजेक्शन के लिए लक्षित स्टेरॉयड बिल्कुल निर्दोष दवाओं के समान हैं। उनकी गतिविधि का क्षेत्र विशेष रूप से नाक गुहा के श्लेष्म झिल्ली तक सीमित है, जहां उन्हें, वास्तव में, एलर्जिक राइनाइटिस के मामले में काम करना चाहिए।

"हालांकि, कुछ दवाएं गलती से निगल ली जा सकती हैं!" - सावधानीपूर्वक पाठक कहेंगे। हां, इस संभावना को बाहर नहीं किया गया है। लेकिन जठरांत्र संबंधी मार्ग में, इंट्रानैसल स्टेरॉयड (अवशोषण) का अवशोषण न्यूनतम होता है। जिगर से गुजरते समय अधिकांश हार्मोन पूरी तरह से "बेअसर" हो जाते हैं।

एक विरोधी भड़काऊ और शक्तिशाली एंटी-एलर्जी प्रभाव होने के कारण, नाक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स रोग संबंधी प्रतिक्रिया को रोकते हुए, एलर्जी के लक्षणों को जल्दी से रोकते हैं।

इंट्रानैसल स्टेरॉयड का प्रभाव चिकित्सा शुरू होने के 4-5 दिन बाद दिखाई देता है। एलर्जी के लिए दवाओं के इस समूह की चरम प्रभावशीलता कुछ हफ्तों के निरंतर उपयोग के बाद प्राप्त की जाती है।

आज पर घरेलू बाजारकेवल दो हार्मोनल कॉर्टिकोस्टेरॉइड हैं, जो इंट्रानैसल स्प्रे के रूप में उपलब्ध हैं:

• Beclomethasone (व्यापार नाम Aldecin, Nasobek, Beconase)
• Mometasone (व्यापार नाम Nasonex)।

हल्के से मध्यम एलर्जी के उपचार के लिए बेक्लोमीथासोन की तैयारी निर्धारित की जाती है। वे 6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों द्वारा उपयोग के लिए अनुमोदित हैं। एक नियम के रूप में, बीक्लोमीथासोन अच्छी तरह से सहन किया जाता है और इसके दुष्प्रभाव नहीं होते हैं। हालांकि, कुछ (सौभाग्य से अत्यंत दुर्लभ) मामलों में, खासकर जब दीर्घकालिक उपचारनाक सेप्टम की संभावित क्षति (अल्सरेशन)। इसके जोखिम को कम करने के लिए, नाक के श्लेष्म को सींचते समय, दवा के जेट को नाक सेप्टम में निर्देशित करने के लिए नहीं, बल्कि पंखों पर दवा स्प्रे करने के लिए आवश्यक है।

कभी-कभी, बीक्लोमीथासोन स्प्रे के उपयोग से मामूली नाक से खून बह सकता है, जो खतरनाक नहीं है और इसके लिए दवा को बंद करने की आवश्यकता नहीं होती है।

"भारी तोपखाने"

मैं हार्मोनल कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के अगले प्रतिनिधि पर विशेष ध्यान देना चाहूंगा। Mometasone को एलर्जी के इलाज के लिए सबसे शक्तिशाली दवा के रूप में पहचाना जाता है, जो कि बहुत से के साथ है उच्च दक्षताइसमें एक अत्यंत अनुकूल सुरक्षा प्रोफ़ाइल भी है। मोमेटासोन, मूल नासोनेक्स स्प्रे, में एक शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ और एंटी-एलर्जी प्रभाव होता है, व्यावहारिक रूप से रक्त में अवशोषित नहीं होता है: इसकी प्रणालीगत जैव उपलब्धता खुराक के 0.1% से अधिक नहीं होती है।

Nasonex की सुरक्षा इतनी अधिक है कि दुनिया के कुछ देशों में इसे गर्भवती महिलाओं में उपयोग के लिए स्वीकृत किया गया है। रूसी संघ में, इस श्रेणी के रोगियों में इसके उपयोग का अध्ययन करने वाले नैदानिक ​​​​अध्ययनों की कमी के कारण गर्भावस्था के दौरान मेमेटासोन को आधिकारिक तौर पर contraindicated है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक भी टैबलेट या स्प्रे का उपयोग एलर्जी के इलाज के लिए नहीं किया जाता है एक विस्तृत श्रृंखलारोगियों को गर्भावस्था के दौरान उपयोग के लिए अनुमोदित नहीं किया गया - हे फीवर या अन्य प्रकार की एलर्जी से पीड़ित गर्भवती माताओं को एलर्जेन की कार्रवाई से बचने की सलाह दी जाती है, उदाहरण के लिए, फूल आने के दौरान किसी अन्य जलवायु क्षेत्र में जाना। और पर बहुधा पूछे जाने वाले प्रश्न: गर्भावस्था के दौरान कौन सी एलर्जी की गोलियां ली जा सकती हैं, इसका केवल एक ही सही उत्तर है - कोई नहीं, इस महत्वपूर्ण अवधि के दौरान आपको बिना दवा के करना होगा। लेकिन नर्सिंग वाले अधिक भाग्यशाली थे। स्तनपान के दौरान एलर्जी के लिए आप कुछ गोलियां ले सकती हैं, लेकिन इलाज शुरू करने से पहले डॉक्टर से सलाह लेना बेहतर होता है।

लेकिन 2 साल से अधिक उम्र के बच्चों में एलर्जी के उपचार और रोकथाम के लिए बाल चिकित्सा अभ्यास में दवा का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

मोमेटासोन उपचार शुरू होने के 1-2 दिन बाद कार्य करना शुरू कर देता है, और इसका अधिकतम प्रभाव 2-4 सप्ताह के निरंतर उपयोग के बाद प्राप्त होता है। परागण की अपेक्षित अवधि से कुछ सप्ताह पहले नाक के श्लेष्म को सींचना शुरू करने से मौसमी एलर्जी की रोकथाम के लिए दवा निर्धारित की जाती है। और, ज़ाहिर है, एलर्जी के इलाज के लिए मोमेटासोन सबसे "पसंदीदा" और अक्सर निर्धारित दवाओं में से एक है। एक नियम के रूप में, उनके साथ उपचार साइड इफेक्ट के साथ नहीं होता है, केवल दुर्लभ मामलों में, नाक के श्लेष्म की सूखापन और मामूली नकसीर की घटना हो सकती है।

गोलियों और अधिक के साथ एलर्जी का उपचार: एक चरणबद्ध दृष्टिकोण

जैसा कि आप देख सकते हैं, एंटी-एलर्जी गुणों वाली काफी दवाएं हैं। सबसे अधिक बार, रोगी एलर्जी के इलाज के लिए गोलियों का चयन करते हैं, दोस्तों की समीक्षाओं के आधार पर, टीवी स्क्रीन पर आने वाले विज्ञापन बयान और पत्रिकाओं और समाचार पत्रों के पन्नों से निकलते हैं। और, ज़ाहिर है, इस तरह से "आकाश में एक उंगली के साथ" प्राप्त करना काफी कठिन है। यह इस तथ्य की ओर जाता है कि एलर्जी से पीड़ित व्यक्ति का इलाज गोलियों या स्प्रे द्वारा किया जाता है, लेकिन परिणाम नहीं देखता है और नाक बहने और बीमारी के अन्य लक्षणों से पीड़ित रहता है, शिकायत करता है कि दवाएं मदद नहीं करती हैं . वास्तव में, उपचार के काफी सख्त नियम हैं, जिनका पालन काफी हद तक प्रभावशीलता पर निर्भर करता है।

सबसे पहले, एलर्जी के लिए उपचार आहार (हम इसके सबसे सामान्य रूप, एलर्जिक राइनाइटिस के उदाहरण पर बात करेंगे) रोग की गंभीरता के आकलन पर आधारित है। गंभीरता के तीन स्तर हैं: हल्का, मध्यम और गंभीर। उनमें से प्रत्येक के लिए कौन सी दवाओं का उपयोग किया जाता है?

1. पहला कदम।
   हल्की एलर्जी का इलाज।
   एक नियम के रूप में, चिकित्सा द्वितीय या तृतीय पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन की नियुक्ति के साथ शुरू होती है। सबसे अधिक बार, लोरैटैडाइन (क्लैरिटिन, लोरानो) या सेटीरिज़िन (सेट्रिन, ज़ोडक) टैबलेट का उपयोग एलर्जी के लिए पहली पंक्ति की दवाओं के रूप में किया जाता है। वे काफी सस्ती और उपयोग में आसान हैं: वे दिन में केवल एक बार निर्धारित की जाती हैं। अनुपस्थिति में नैदानिक ​​प्रभावया एक अपर्याप्त परिणाम, वे एलर्जी चिकित्सा के दूसरे चरण के लिए आगे बढ़ते हैं।
2. दूसरा चरण।
   मध्यम एलर्जी का उपचार।
   एंटीहिस्टामाइन में एक इंट्रानैसल कॉर्टिकोस्टेरॉइड (बेकोनेज या नैसोनेक्स) मिलाया जाता है।
   यदि उपचार के दौरान एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लक्षण बने रहते हैं, तो एंटीएलर्जिक आई ड्रॉप्स निर्धारित की जाती हैं।

   संयुक्त उपचार आहार पर अपर्याप्त प्रभाव अधिक गहन निदान और चिकित्सा का आधार है, जिसे एलर्जी से निपटा जाना चाहिए।

3. तीसरा कदम।
   गंभीर एलर्जी का उपचार।
   अतिरिक्त दवाओं को चिकित्सा आहार में जोड़ा जा सकता है, उदाहरण के लिए, ल्यूकोट्रिएन रिसेप्टर इनहिबिटर (मोंटेलुकास्ट)। वे रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करते हैं जिससे भड़काऊ मध्यस्थ बांधते हैं, इस प्रकार गंभीरता को कम करते हैं भड़काऊ प्रक्रिया. उनकी नियुक्ति के लिए लक्षित संकेत ब्रोन्कियल अस्थमा, साथ ही एलर्जिक राइनाइटिस है।

   बहुत गंभीर मामलों में, प्रणालीगत ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स को चिकित्सा आहार में पेश किया जाता है। यदि तब भी परिणाम प्राप्त नहीं होता है, तो एलर्जेन-विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी और उपचार के अन्य तरीकों की आवश्यकता पर निर्णय लिया जाता है। केवल एक अनुभवी चिकित्सक को उपचार निर्धारित करना चाहिए। ऐसी स्थितियों में चिकित्सा देखभाल की कमी से एलर्जी की अनियंत्रित प्रगति हो सकती है और इसके अत्यंत गंभीर रूप, ब्रोन्कियल अस्थमा का विकास हो सकता है।

इस प्रकार, टैबलेट, स्प्रे और अन्य एंटी-एलर्जी उत्पादों का चयन उतना आसान नहीं है जितना कि अगले विज्ञापन को देखने के बाद लगता है। सही योजना चुनने के लिए, डॉक्टर या कम से कम एक अनुभवी फार्मासिस्ट की मदद लेना बेहतर है, न कि किसी पड़ोसी या प्रेमिका की राय पर भरोसा करना। याद रखें: एलर्जी के साथ, जैसा कि अधिकांश अन्य बीमारियों के साथ होता है, डॉक्टर का अनुभव महत्वपूर्ण होता है, व्यक्तिगत दृष्टिकोणऔर विचारशील समाधान। इन परिस्थितियों में, आप आसानी से और स्वतंत्र रूप से सांस लेने में सक्षम होंगे। साल भर, अंतहीन बहती नाक और अन्य एलर्जी "खुशियों" के बारे में भूल जाना।

अपने पूरे इतिहास में, मानव जाति बीमारियों को ठीक करने, दुखों को दूर करने, जीवन को लम्बा खींचने के साधनों की तलाश में रही है। पहले आनुभविक रूप से, फिर वैज्ञानिक रूप से, बड़ी संख्या में प्राकृतिक और रासायनिक मूल के पदार्थों का चयन किया गया और उनका मूल्यांकन किया गया। समानांतर में, डेटा आम तौर पर लाभकारी पदार्थों के नकारात्मक दुष्प्रभावों पर जमा हो रहा था।

समाज के विकास के वर्तमान स्तर पर, हम चिकित्सा देखभाल की स्थापित प्रणाली के बारे में बात कर सकते हैं, जिसमें विशेष संस्थानों में रोगियों के उपचार में शामिल स्नातकों की गतिविधियों और एक विकसित दवा उद्योग के कामकाज शामिल हैं। कई शोध संस्थान नई दवाओं का विकास और अध्ययन कर रहे हैं।

बेशक, आहार और फिजियोथेरेपी और बीमारी के इलाज के अन्य तरीके हैं, लेकिन दवाओं का उपयोग अभी भी प्राथमिकता है। आधुनिक दवाओं का उपयोग कई गंभीर बीमारियों (और पश्चात की जटिलताओं) से बचाता है, लोगों की जीवन प्रत्याशा में वृद्धि में योगदान देता है।

1942 में पेनिसिलिन मिलने से लाखों की बचत हुई मानव जीवन. स्ट्रेप्टोमाइसिन के उपयोग से तपेदिक के कई रूप ठीक हो गए हैं। दुनिया भर में सैकड़ों टन एंटीबायोटिक्स का उत्पादन होता है। चिकित्सा विज्ञान का गौरव ऑन्कोलॉजी में उपयोग की जाने वाली कीमोथेरेपी दवाओं का संश्लेषण है, साथ ही वाहिकाविस्फारककार्डियोलॉजी में उपयोग किया जाता है।

साक्ष्य-आधारित चिकित्सा केवल एक पेशेवर चिकित्सक द्वारा की जा सकती है। उसे इस बारे में सोचना चाहिए कि रोगी को जटिलताओं से कैसे बचाया जाए। डॉक्टर को निदान, उपचार और जटिलताओं की रोकथाम के तरीकों को जानना चाहिए, रोगी को संभावित दुष्प्रभावों के बारे में सूचित करना चाहिए।

आधारित समकालीन विचारदवाओं के दुष्प्रभावों के तंत्र के बारे में, हम निम्नलिखित वर्गीकरण योजना तैयार कर सकते हैं।

I. विषाक्त प्रतिक्रियाएं

• ओवरडोज।
• दवा चयापचय में मंदी के साथ जुड़े चिकित्सीय खुराक से विषाक्त प्रतिक्रियाएं।
• जिगर, गुर्दे की कार्यात्मक अपर्याप्तता के कारण विषाक्त प्रतिक्रियाएं।
• दूरस्थ विषाक्त प्रभाव(टेराटोजेनिसिटी, कैंसरजन्यता)।

द्वितीय. सुपरिनफेक्शन और डिस्बिओसिस।

III. दवा के प्रभाव में बड़े पैमाने पर बैक्टीरियोलिसिस से जुड़ी प्रतिक्रियाएं (जारिश-गेर्शाइमर प्रतिक्रिया, आदि)

चतुर्थ। उप-जनसंख्या की विशेष संवेदनशीलता के कारण प्रतिक्रियाएं

• औषधीय के अलावा अन्य असामान्य प्रतिक्रियाएं, संभवतः एंजाइमोपैथी और छद्म-एलर्जी प्रतिक्रियाओं के कारण।
• एलर्जी।

वी. मनोवैज्ञानिक प्रतिक्रियाएं

प्राथमिक घाव के साथ दवाओं का विषाक्त प्रभाव सामान्य या स्थानीय हो सकता है। व्यक्तिगत निकाय. उदाहरण के लिए, मोनोमाइसिन, स्ट्रेप्टोमाइसिन श्रवण तंत्रिकाओं को विषाक्त क्षति पहुंचा सकता है।

अब हम बात करना चाहते हैं एलर्जी संबंधी जटिलताएंदवाओं के कारण। दवा और दवा एलर्जी सामान्य या स्थानीय नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के साथ, दवाओं के लिए एक माध्यमिक बढ़ी हुई विशिष्ट प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया है। ही विकसित होता है पुन: परिचयदवाएं। दवाओं के लिए छद्म-एलर्जी प्रतिक्रियाएं चिकित्सकीय रूप से एलर्जी के समान हैं - ये गैर-विशिष्ट (एंटीबॉडी के बिना) दवाओं के लिए बढ़ी हुई प्रतिक्रियाएं हैं।

मरीजों की दो कैटेगरी है। कुछ दवा एलर्जी एक बीमारी के उपचार में एक जटिलता के रूप में होती है। दूसरों के लिए, यह एक व्यावसायिक बीमारी है, जो मुख्य है, और अक्सर अस्थायी या अस्थायी विकलांगता का एकमात्र कारण है। एक व्यावसायिक बीमारी के रूप में, दवाओं और दवाओं (डॉक्टरों, नर्सों, फार्मासिस्टों, चिकित्सा तैयारी कारखानों में श्रमिकों) के साथ लंबे समय तक संपर्क के कारण व्यावहारिक रूप से स्वस्थ व्यक्तियों में दवा एलर्जी होती है।

शहरी आबादी में, महिलाओं में ड्रग एलर्जी अधिक आम है - प्रति 1000 लोगों पर 30 महिलाएं और 14 पुरुष (ग्रामीण क्षेत्रों में, क्रमशः 20 और 11)। अधिकांश ड्रग एलर्जी 31-40 वर्ष की आयु के लोगों में होती है। 40-50% मामलों में, एंटीबायोटिक्स एलर्जी का कारण होते हैं।

टेटनस टॉक्सोइड की प्रतिक्रिया 26.6% मामलों में होती है, सल्फोनामाइड्स - 41.7%, एंटीबायोटिक्स - 17.7%, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं - 25.9%

किसी दवा से एलर्जी विकसित होने का जोखिम 1-3% है। इसलिए, हम दवाओं से एलर्जी के विकास के मुख्य कारणों की पहचान कर सकते हैं:

• वंशानुगत, आनुवंशिक रूप से निर्धारित प्रवृत्ति;
• अन्य प्रकार की एलर्जी (बैक्टीरिया, पराग, भोजन, आदि) की उपस्थिति;
• रोगियों द्वारा लंबे समय तक उपयोग (स्वस्थ लोगों में - संपर्क में), विशेष रूप से दोहराया पाठ्यक्रम;
• डिपो दवाओं का उपयोग (उदाहरण के लिए, बाइसिलिन);
• विभिन्न समूहों (पॉलीप्रोग्मेसिया) से बड़ी संख्या में दवाओं का एक साथ प्रशासन, जिनमें से चयापचय उत्पाद एक दूसरे के एलर्जीनिक प्रभाव को बढ़ा सकते हैं;
• भौतिक और रासायनिक संरचना, दवा की उच्च संवेदनशील गतिविधि।

प्रशासन के मार्ग, दवा की खुराक इसकी एलर्जी की डिग्री को प्रभावित करती है। एंटीबायोटिक दवाओं के लिए, विशेष रूप से पेनिसिलिन में, सबसे अधिक संवेदीकरण आवेदन (आवृत्ति 5-12%), त्वचा और साँस लेना (15%) आवेदन के तरीके, और कम से कम - मौखिक हैं। इंजेक्शन (1-2%) एक मध्यवर्ती स्थिति में है।

दवाओं के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास में ऊतक क्षति के चार प्रकार के प्रतिरक्षा तंत्र शामिल हो सकते हैं।

तदनुसार, दवा एलर्जी की अभिव्यक्ति के इन तंत्रों को निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है:

1. तत्काल।

2. साइटोटोक्सिक।आमतौर पर ये हेमटोलॉजिकल प्रतिक्रियाएं (हेमोलिटिक एनीमिया, ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया) होती हैं।

3. इम्यूनोकोम्पलेक्स प्रकार।एक विशिष्ट उदाहरण सीरम बीमारी सिंड्रोम है।

4. धीमा- सेलुलर प्रकार की अतिसंवेदनशीलता के कारण।

पहले प्रकार की प्रतिक्रियाएं एनाफिलेक्टिक (रीगिनिक, आईक्यूई-आश्रित) हैं।

तत्काल एलर्जी प्रतिक्रियाएं कुछ सेकंड (एनाफिलेक्टिक शॉक) से 12 घंटे (पित्ती) तक और अक्सर 30 मिनट के बाद तेजी से विकसित होती हैं।

पहले प्रकार की प्रतिक्रिया की नैदानिक ​​​​तस्वीर दवा एनाफिलेक्टिक शॉक, ब्रोन्कियल अस्थमा, राइनाइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, पित्ती और क्विन्के की एडिमा के रूप में व्यक्त की जा सकती है।

विलंबित एलर्जी प्रतिक्रियाएं 24-72 घंटों के बाद विकसित होती हैं और संवेदनशील टी-लिम्फोसाइटों के साथ एलर्जेन की बातचीत के कारण होती हैं।

विलंबित प्रकार की प्रतिक्रियाएं एलर्जी संपर्क जिल्द की सूजन के साथ देखी जाती हैं, दवाओं से प्रेरित घुसपैठ के गठन के साथ, में विभिन्न निकायऔर कपड़े।

दवा एलर्जी की अधिकांश नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ विभिन्न प्रकार की मिश्रित प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति के साथ होती हैं। तो, सदमे, पित्ती, ब्रोन्कोस्पास्म पहले और तीसरे दोनों प्रकार की प्रतिक्रियाओं के साथ हो सकता है, साइटोटोक्सिक और इम्युनोकोम्पलेक्स तंत्र हेमटोलॉजिकल विकारों के रोगजनन में शामिल हैं।

सच्ची एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विपरीत, छद्म-एलर्जी प्रतिक्रियाओं में एंटीबॉडी और प्रतिरक्षा टी-लिम्फोसाइटों की कमी होती है।

छद्म-एलर्जी प्रतिक्रियाएं शरीर में रेडियोपैक पदार्थों, स्थानीय एनेस्थेटिक्स, ओपियेट्स, मांसपेशियों को आराम देने वाले और अन्य दवाओं के प्रारंभिक प्रशासन के दौरान देखी जा सकती हैं।

लगभग सभी दवाएं एलर्जी प्रतिक्रियाओं को प्रेरित कर सकती हैं। कुछ दवाएं, प्रोटीन, ग्लाइकोप्रोटीन और अन्य जटिल जैविक अणु (टीके, सीरा, इम्युनोग्लोबुलिन, आदि) विदेशी (पशु, माइक्रोबियल) मूल के हैं, आसानी से एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया और एलर्जी प्रतिक्रियाओं को प्रेरित करते हैं। ओब्लिगेट एलर्जेंस एंटीसेरा (एंटी-टेटनस, एंटी-डिप्थीरिया, गैस गैंग्रीन के खिलाफ हैं, बिसहरिया, सांप का जहर)। इसी तरह, हार्मोन और एंजाइम, प्रोटीन और जानवरों के पॉलीपेप्टाइड्स (इंसुलिन, कॉर्टिकोट्रोपिन, साइटोमैक, साइटोक्रोम सी, आदि) और माइक्रोबियल (स्ट्रेप्टोडकेस) मूल कार्य कर सकते हैं।

अन्य, छोटे आणविक भार के सरल रासायनिक अणु - हैप्टेंस - एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को स्वतंत्र रूप से ट्रिगर करने में सक्षम नहीं हैं।

हालांकि, प्रोटीन, पॉलीसेकेराइड, लिपिड और शरीर के अन्य मैक्रोमोलेक्यूल्स-वाहक के साथ संयोजन करके, वे उन्हें संशोधित करते हैं, जिससे अत्यधिक इम्युनोजेनिक कॉम्प्लेक्स बनते हैं।

एक बड़ी समस्या दवाओं और दवाओं के लिए क्रॉस-रिएक्शन है।

पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन में सामान्य निर्धारक पाए जाते हैं। एक अन्य उदाहरण - नोवोकेन और सल्फोनामाइड्स - में भी समान एंटीजेनिक गुण होते हैं।

हाल ही में, लेटेक्स एलर्जी का तेजी से वर्णन किया गया है, जो इस सामग्री से बने उत्पादों के उपयोग के विस्तार से जुड़ा हुआ है, औसतन यह अस्पतालों में 5.8%, दंत कार्यालयों में 25% है।

कीटाणुनाशक से होने वाले दुष्प्रभाव में स्थानीय जलन, विषाक्त और त्वचा पर संपर्क एलर्जेनिक प्रभाव और श्लेष्म झिल्ली पर एरोसोल शामिल हो सकते हैं। श्वसन तंत्र, आंख।

दवाओं के लिए एलर्जी की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ स्थानीयकरण, गंभीरता, पाठ्यक्रम में भिन्न होती हैं।

नैदानिक ​​रूप (स्थानीयकरण और अंगों और प्रणालियों की भागीदारी के अनुसार)

सामान्यीकृत:

• तीव्रगाहिता संबंधी सदमा;
• सीरम बीमारी और सीरम जैसा सिंड्रोम (दवा एलर्जी का त्वचा-आंत का रूप);
• बुखार;
• अन्य घावों के साथ संयोजन में सामान्यीकृत वास्कुलिटिस।

स्थानीयकृत (अंग और प्रणालीगत):

• त्वचा क्षति;
• आंतरिक अंगों को नुकसान के साथ टॉक्सिकोडर्मा (लियेल सिंड्रोम, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम);
• हेमटोलॉजिकल घाव;
• वाहिकाशोथ;
• आंत (आंतरिक अंग);
• श्लेष्मा झिल्ली और श्वसन प्रणाली;
• तंत्रिका प्रणाली।

निम्नलिखित लक्षण नैदानिक ​​​​मानदंड के रूप में कार्य करते हैं:

1. नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों और दवा के बीच संबंध स्थापित करना।
2. वापसी के बाद लक्षणों का शमन या गायब होना।
3. एलर्जी व्यक्तिगत और पारिवारिक इतिहास से बोझिल।
4. अतीत में दवा की अच्छी सहनशीलता।
5. अन्य प्रकार के दुष्प्रभावों का बहिष्करण (विषाक्त, औषधीय, आदि)।
6. संवेदीकरण की अव्यक्त अवधि की उपस्थिति - कम से कम 7 दिन।
7. एलर्जी की अभिव्यक्तियों के साथ नैदानिक ​​​​लक्षणों की समानता, लेकिन एक अलग प्रभाव के साथ नहीं।
8. सकारात्मक एलर्जी और प्रतिरक्षाविज्ञानी परीक्षण।

यदि दवा के लिए एलर्जी के इतिहास (या चिकित्सा इतिहास में रिकॉर्ड) में स्पष्ट संकेत हैं, तो यह और ऐसी दवाएं जिनमें क्रॉस-रिएक्टिव है सामान्य निर्धारक, रोगी को प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए और इस दवा के साथ उत्तेजक परीक्षण (त्वचा, आदि) की सिफारिश नहीं की जाती है। प्रयोगशाला परीक्षण संभव है। यह अत्यंत आवश्यक है यदि इतिहास अस्पष्ट है (रोगी को याद नहीं है कि कौन सी दवा चौंक गई थी) या इसे एकत्र नहीं किया जा सकता (बेहोशी)।

एलर्जी की बीमारी की तीव्र अवधि में, विशिष्ट परीक्षण अक्सर नकारात्मक होते हैं, और रोगियों पर एलर्जी के परीक्षण से उत्तेजना बढ़ सकती है। इसलिए, ऐसी परीक्षा आमतौर पर छूट की अवधि के दौरान की जाती है। रोगी पर परीक्षण का एक विकल्प एक प्रयोगशाला परीक्षा है। एलर्जी संबंधी परीक्षा में दो प्रकार के तरीके शामिल हैं:

• प्रयोगशाला के तरीके जो रोगी पर परीक्षण से पहले होने चाहिए;
• रोगी पर उत्तेजक परीक्षण।

परीक्षा के परिणामों का मूल्यांकन करते समय, यह हमेशा याद रखना चाहिए कि एक सकारात्मक प्रयोगशाला और / या उत्तेजक परीक्षण के साथ, रोगी को परीक्षण दवा की प्रतिक्रिया हो सकती है, इसलिए इसे प्रतिस्थापित करने की आवश्यकता है। कब नकारात्मक परीक्षण(विशेषकर यदि एक रखा गया है) प्रतिक्रिया की संभावना को बाहर नहीं किया जाता है।

दवा एलर्जी के निदान के लिए प्रयोगशाला के तरीके

एलर्जेन-विशिष्ट प्रयोगशाला विधियां कई प्रकार की एलर्जी के निदान के लिए मुख्य विधियाँ हैं, जिनमें ड्रग एलर्जी भी शामिल है।

दवा एलर्जी का पता लगाने के लिए प्रयोगशाला विधियों के उपयोग के लिए सामान्य संकेत:

• दवा असहिष्णुता वाले रोगी;
• बढ़े हुए एलर्जी इतिहास वाले रोगी;
• व्यावसायिक एलर्जी वाले रोगी (निदान और रोजगार के लिए);
• निदान के लिए अस्पष्ट मामले, दवा एलर्जी के आंत के रूपों का संदेह;
• रोगियों को दवाओं और दवाओं का प्रशासन करते समय छद्म-एलर्जी प्रतिक्रियाओं को बाहर करने की आवश्यकता;
• रोगी और / या डॉक्टर की इच्छा (दवा, सर्जरी, आदि के प्रशासन से पहले)।

प्रारंभिक के लिए अनिवार्य संकेत प्रयोगशाला परीक्षादवा सहिष्णुता के लिए रोगी:

• सदमे, एक अज्ञात दवा के लिए गंभीर टॉक्सिकोडर्मा का इतिहास और ड्रग थेरेपी की आवश्यकता;
• बच्चों में दवा असहिष्णुता प्रारंभिक अवस्थाऔर वयस्क जब त्वचा परीक्षण हिस्टामाइन के लिए गैर-प्रदर्शनकारी या नकारात्मक होते हैं;
• व्यापक त्वचा घावों (गंभीर टॉक्सिकोडर्मा) और सहनशील दवाओं (एंटीबायोटिक्स, आदि) का चयन करने की आवश्यकता के साथ;
• एंटीमीडिएटर ड्रग्स लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, यदि आवश्यक हो, संभावित रूप से परिचय खतरनाक दवाएंऔर दवाएं।

एलर्जी निदान के विशिष्ट तरीकों का उद्देश्य है:

• रक्त सीरम और रहस्यों में मुक्त एंटीबॉडी का पता लगाना;
• ल्यूकोसाइट्स (बेसोफिल, न्यूट्रोफिल, प्लेटलेट्स, आदि) से जुड़े एंटीबॉडी का पता लगाना;
• एलर्जेन के प्रति संवेदनशील टी-लिम्फोसाइटों का निर्धारण।

प्रयोगशाला विधियों का एक सेट जो एलर्जी का विश्वसनीय निदान प्रदान करता है

त्वचा परीक्षण हमेशा दवा एलर्जी की उपस्थिति के बारे में विश्वसनीय जानकारी प्रदान नहीं करते हैं और उनका उपयोग गंभीर त्वचा घावों के साथ-साथ एनाफिलेक्टिक सदमे या अस्पष्ट इतिहास के कारण इसके विकास की संभावना के लिए नहीं किया जा सकता है। छोटे बच्चों में, कभी-कभी एलए वाले वृद्ध लोगों में, त्वचा परीक्षण नकारात्मक होते हैं। इसलिए, सुरक्षा के लिए एलर्जी का पता लगाने के लिए प्रयोगशाला के तरीके और बीमारी की किसी भी अवधि में उपयोग करने की संभावना बेहतर रहती है। दवा एलर्जी के विश्वसनीय निदान के लिए जटिल प्रयोगशाला विधियों का उपयोग करना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, इंस्टीट्यूट ऑफ एलर्जोलॉजी एंड क्लिनिकल इम्यूनोलॉजी में, हमने प्रयोगशाला विधियों के न्यूनतम और अधिकतम जटिल के लिए प्रोटोकॉल विकसित किए हैं।

शिष्टाचार पूर्ण परिसरसभी प्रकार की अतिसंवेदनशीलता के निदान के तरीकों में शामिल हैं:

• एनाफिलेक्टिक, आईजीई-आश्रित प्रकार की प्रतिक्रियाओं का पता लगाना;
• बेसोफिल से जुड़े आईजीई एंटीबॉडी का निर्धारण;
• इम्युनोकॉम्प्लेक्स प्रतिक्रियाओं का पंजीकरण;
• साइटोटोक्सिक और मध्यवर्ती (विलंबित) प्रकार की प्रतिक्रिया का निर्धारण;
• सेल-मध्यस्थता, टी-सेल और विलंबित प्रतिक्रियाओं का निदान;

जटिलताओं को रोकने के लिए, रोगी को दी जाने वाली दवा के प्रति संवेदनशीलता की पहचान करने के लिए, विभिन्न उत्तेजक परीक्षणों का उपयोग किया जाता है: त्वचा, सबलिंगुअल, मौखिक, इंट्रानैसल, इनहेलेशन, आदि। हालांकि, जटिलताओं और सदमे प्रतिक्रियाओं की संभावना भी दवा के माइक्रोग्राम को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

सकारात्मक त्वचा परीक्षण एलर्जेन के प्रति संवेदनशीलता की उपस्थिति का संकेत देते हैं। छिपा हुआ, चिकित्सकीय रूप से प्रकट नहीं हुआ संवेदीकरण संभव है। दूसरी ओर, एलर्जी क्लिनिक की उपस्थिति में त्वचा परीक्षण नकारात्मक हो सकते हैं। केवल अगर परिणाम मेल खाते हैं त्वचा परीक्षणइतिहास, क्लिनिक और प्रयोगशाला डेटा के साथ, एटियलॉजिकल निदान निर्विवाद हो जाता है।

त्वचा परीक्षणों के सापेक्ष मतभेद:

• एलर्जी की तीव्र अवधि में और किसी अन्य मध्यम या गंभीर बीमारी; हल्के पाठ्यक्रम के साथ, संभावित जटिलताओं को ध्यान में रखते हुए, समस्या को व्यक्तिगत रूप से हल किया जाता है;
• गर्भावस्था के दौरान, स्तनपान और मासिक धर्म चक्र के पहले दो या तीन दिन;
• एक ठोस इतिहास और प्रारंभिक परीक्षा के अभाव में, जो रोग की एलर्जी प्रकृति का संकेत देता है।

हालांकि, यदि किसी बोझ या अस्पष्ट इतिहास वाले रोगी को दवा देना आवश्यक है, तो प्रयोगशाला परीक्षणों में दवा की एलर्जी को बाहर करने के बाद एक परीक्षण करना आवश्यक है।

अभिव्यक्तियों की प्रकृति और संभावित परिणामों से, दवा एलर्जी प्रतिक्रियाओं के हल्के मामले भी संभावित रूप से रोगी के जीवन के लिए खतरा पैदा करते हैं। यह चिकित्सा की सापेक्ष अपर्याप्तता की स्थितियों में प्रक्रिया के तेजी से सामान्यीकरण की संभावना के कारण है, प्रगतिशील एलर्जी प्रतिक्रिया के संबंध में इसकी देरी। प्रगति की प्रवृत्ति, प्रक्रिया की वृद्धि, जटिलताओं की घटना सामान्य रूप से एलर्जी की एक विशिष्ट विशेषता है, लेकिन विशेष रूप से औषधीय। इन स्थितियों से, ड्रग एलर्जी थेरेपी तत्काल उपायों का एक जटिल है, जिसमें शामिल हैं विभिन्न साधनप्रक्रिया की गंभीरता और विशिष्ट और गैर-विशिष्ट जटिलताओं और सिंड्रोम की उपस्थिति के आधार पर।

एक नियम के रूप में, दवा एलर्जी के सभी अभिव्यक्तियों के लिए, पहले इस्तेमाल की गई सभी दवाओं को रद्द करना आवश्यक है, क्योंकि कारण की स्पष्ट स्पष्टता के मामलों में - सीधे प्रशासित दवा की प्रतिक्रिया - यह संभव है कि यह एक दवा का परिणाम था पहले मौखिक रूप से लिया गया था या कुछ दिन पहले भी पेश किया गया था। इसलिए, केवल वही दवाएं बची हैं जो स्वास्थ्य कारणों से आवश्यक हैं (मधुमेह के रोगी के लिए इंसुलिन, सेप्सिस के लिए एक एंटीबायोटिक, आदि)।

दवा एलर्जी वाले मरीजों को अक्सर खाद्य एलर्जी होती है। इसलिए, उन्हें एक बुनियादी की जरूरत है हाइपोएलर्जेनिक आहार, जिसमें कार्बोहाइड्रेट सीमित हैं और अत्यधिक स्वाद संवेदनाओं (नमकीन, खट्टा, कड़वा, मीठा), साथ ही स्मोक्ड मीट, मसाले आदि के सभी उत्पादों को बाहर रखा गया है। खाद्य एलर्जी की उपस्थिति में, एक उन्मूलन आहार निर्धारित है। पानी और चाय का भरपूर मात्रा में पीने का संकेत दिया जाता है, लेकिन जटिल रंगीन पेय (रंगों से एलर्जी) नहीं।

कुछ मामलों में, कुछ दवाओं के उपयोग की संभावना के मुद्दे को हल करना अत्यावश्यक है। प्रयोगशाला परीक्षणों से शुरू होकर ऐसा मूल्यांकन करने की सलाह दी जाती है, जिसका परिणाम 1 घंटे के भीतर प्राप्त किया जा सकता है।

ड्रग एलर्जी के सबस्यूट और क्रोनिक रूपों के उपचार की अपनी विशेषताएं हैं। आमतौर पर वे स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं, फार्मासिस्टों, चिकित्सा उद्योग के श्रमिकों में एक व्यावसायिक बीमारी के परिणामस्वरूप होते हैं। इन मामलों में, उन्मूलन चिकित्सा आवश्यक है, अर्थात्, महत्वपूर्ण एलर्जी के साथ संपर्क का बहिष्कार - रोगियों का रोजगार। यह उन्हें प्रक्रिया को आगे बढ़ने से रोकता है, एलर्जी के अन्य समूहों के लिए एक पॉलीवलेंट एलर्जी का विकास, और उन्हें काम करने की क्षमता बनाए रखने की अनुमति देता है, हालांकि पेशेवर फिटनेस (विशेषकर नर्सों के बीच) के आंशिक नुकसान के साथ। एलर्जी के इस रूप के तेज होने की अवधि के दौरान, एंटीहिस्टामाइन और अन्य एंटीमीडिएटर्स, उनके लंबे रूपों सहित, उपचार में उपयोग किए जाते हैं। रोगियों के इस समूह के लिए एंटी-रिलैप्स थेरेपी का संकेत दिया जाता है।

दवाओं से एलर्जी की प्रतिक्रिया की उच्च आवृत्ति के कारणों में से एक निवारक उपायों की उपेक्षा है।

एलए की रोकथाम में पहला कदम एलर्जिक एनामनेसिस एकत्र करना है। एलर्जी के इतिहास के बिना एक रोगी बढ़ गया: अतीत में कोई एलर्जी रोग नहीं था और सभी दवाओं, खाद्य पदार्थों, घरेलू रसायनों के संपर्क में अच्छी तरह से सहन किया था या पहले कभी दवाएं नहीं ली थीं। ऐसे रोगी की पहले से जांच नहीं की जा सकती है।

एक बोझिल इतिहास वाले मरीजों को, इसके विपरीत, एक गुप्त प्रवृत्ति या स्पष्ट एलर्जी का निदान करने के लिए परीक्षा की आवश्यकता होती है। जोखिम की डिग्री के अनुसार, उन्हें तीन समूहों में विभाजित किया जा सकता है। हम मानते हैं कि उपचार के लिए आवश्यक दवाओं के प्रति सहिष्णुता के लिए शुरू में सभी के लिए प्रयोगशाला की जांच करना उचित है।

बच्चों में दवा एलर्जी की घटना में योगदान करने वाले कारक हैं:

• आनुवंशिक प्रवृतियां;
• एटोपिक रोग;
• पिछले संक्रमण;
• आवर्तक कैंडिडिआसिस;
• इम्युनोडेफिशिएंसी राज्य;
• एक्सयूडेटिव-कैटरल डायथेसिस के रूप में विकास के संविधान की विसंगतियां;
• मां के प्रणालीगत रोग;
• कृत्रिम खिला;
• रुक-रुक कर दवा, साँस लेना विधिपरिचय;
• डिस्बिओसिस;
• कृमिनाशक;
• टीकों से एलर्जी;
• अंतःस्रावी विकार;
• जन्मजात और अधिग्रहित उत्पत्ति की किण्वकता;
• दवाओं के अत्यधिक एलर्जीनिक गुण;
• गर्भावस्था के दौरान मां का एकतरफा पोषण, खाद्य रंग, स्टेबलाइजर्स और परिरक्षकों वाले खाद्य पदार्थों की लत;
• गर्भावस्था I और II गर्भावस्था का आधा;
• परिवर्तन।

बच्चों में दवा एलर्जी का निदान एलर्जी के इतिहास के विस्तृत अध्ययन से शुरू होता है: बच्चे की मां की गर्भावस्था का कोर्स, गर्भावस्था के गर्भ की उपस्थिति, किसी भी भोजन की लत, एकतरफा पोषण, व्यावसायिक खतरों की उपस्थिति, दवा गर्भावस्था के दौरान, दवा उत्तेजना और संज्ञाहरण के उपयोग के साथ बच्चे के जन्म के दौरान, नवजात शिशु के अनुकूलन की प्रारंभिक नवजात अवधि का कोर्स, किसी भी दवा का उपयोग, जिसमें जटिल होने के कारण प्रसवोत्तर शामिल है। प्रसवोत्तर, बच्चे को खिलाना स्तन का दूधअनुकूलित या गैर-अनुकूलित दूध मिश्रण। फलों और सब्जियों के रस की शुरूआत का समय, उनकी प्रतिक्रिया, विभिन्न प्रकार के पूरक खाद्य पदार्थों के लिए बच्चे की प्रतिक्रिया (एक दाने की उपस्थिति, त्वचा की खुजली, मल की प्रकृति में परिवर्तन, आदि), टीकाकरण के लिए प्रतिकूल प्रतिक्रिया की उपस्थिति, रोगों के लिए उपयोग की जाने वाली विभिन्न दवाओं के लिए बच्चे की प्रतिक्रिया, उनकी उपस्थिति का समय (पहले इंजेक्शन या सेवन पर, उपयोग के 7-14 वें दिन), गंभीरता - स्थानीयता या प्रणालीगत प्रकृति एलर्जी की प्रतिक्रिया, साथ ही जैविक तरल पदार्थों की प्रतिक्रिया की पर्याप्तता - रक्त, मूत्र, लार, ट्रांसयूडेट, मस्तिष्कमेरु द्रव, आदि। डी।

वी जरूरसामान्य रूप से दवा एलर्जी और एलर्जी रोगों के लिए एक वंशानुगत प्रवृत्ति स्थापित की जाती है। उत्तेजक और उत्तेजक कारकों (उदाहरण के लिए, मौसम की स्थिति, मजबूत खाद्य एलर्जी से संबंधित उत्पादों का सेवन, रासायनिक और घरेलू सब्सट्रेट के साथ संपर्क, जानवरों के साथ संपर्क) को निर्धारित करने के लिए कीट के काटने की प्रतिक्रिया की ख़ासियत का पता लगाना आवश्यक है। बच्चे के रहने की जगह, जानवरों, फूलों के पौधों, सर्दी के साथ संबंध में कंप्यूटर की उपस्थिति, विषाणु संक्रमणआदि।)। निदान को स्पष्ट करने के बाद, वे बच्चे की लक्षित नैदानिक ​​​​परीक्षा के लिए आगे बढ़ते हैं।

बच्चों में दवा एलर्जी के निदान के लिए, प्रयोगशाला विधियों और त्वचा परीक्षणों का एक जटिल उपयोग किया जाता है, जो इतिहास और नैदानिक ​​डेटा के साथ अच्छी तरह से संबंध रखते हैं।

इंस्टीट्यूट ऑफ एलर्जोलॉजी एंड क्लिनिकल इम्यूनोलॉजी के विशेषज्ञ दवा एलर्जी के निदान और उपचार के सभी तरीकों में कुशल हैं, हम प्रयोगशाला निदान पर विशेष ध्यान देते हैं, सबसे कोमल, आशाजनक और सूचनात्मक निदान पद्धति के रूप में, खासकर जब इसे व्यापक रूप से किया जाता है।

पूरी दुनिया में, मानव जाति बीस हजार से अधिक नामों की दवाओं का उपयोग करती है।

पर्यावरणीय परिस्थितियों में रासायनिक खपत का ऐसा हिमस्खलन जो बिगड़ा हुआ प्रतिरक्षा का कारण बनता है, ने एक नए का उदय किया है सबसे खतरनाक बीमारी- दवा से एलर्जी।

नमस्कार प्यारे दोस्तों पेज पर चिकित्सा ब्लॉग « पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों».

दवा या गोली एलर्जी - गोली सिंड्रोम

ड्रग एलर्जी को स्वयं कैसे पहचानें। जब आप पहली बार यह या वह दवा लेते हैं, तो यह जानना असंभव है कि शरीर इस पर कैसे प्रतिक्रिया करेगा, न तो रोगी और न ही डॉक्टर यह निर्धारित कर सकते हैं।

दवा के लक्षण तब दिखाई देंगे जब गोलियां दोबारा ली जाएंगी। इसके अलावा, इसकी खुराक में उल्लेखनीय कमी के साथ भी प्रतिक्रिया होती है।

लाल धब्बे के रूप में त्वचा पर एक दाने विकसित होता है, जैसा कि आमतौर पर होता है। या गंभीर खुजली (txidermia), ब्रोन्कोस्पास्म और नाक की भीड़ के साथ दाने।

● कई रोगी दवा एलर्जी को दवा असहिष्णुता के साथ भ्रमित करते हैं। यदि किसी व्यक्ति को किसी दवा के प्रति असहिष्णुता है, तो पहली खुराक पर तुरंत प्रतिकूल प्रतिक्रिया होती है पार्श्व गुणया अधिक मात्रा में विषाक्तता।

विषाक्त प्रतिक्रियाएं दवाओं के खराब उत्सर्जन और अंतःस्रावी तंत्र के सहवर्ती घावों के कारण होती हैं।

एक और विशिष्ट गलती जो न केवल बुजुर्ग रोगियों द्वारा की जाती है, वह है अनुशंसित खुराक और प्रवेश की शर्तों का उल्लंघन। उदाहरण के लिए, खाली पेट विकास से बचने के लिए, आप एस्पिरिन नहीं ले सकते।

और ऐसा हार्मोनल तैयारीप्रेडनिसोन की तरह, गैस्ट्रिक म्यूकोसा की रक्षा के लिए जेली या दूध पीना सुनिश्चित करें।

शरीर से दवाओं का समय पर निष्कासन उनकी खुराक पर निर्भर करता है। बुढ़ापे में, लोग कई बीमारियों से पीड़ित होते हैं, जिनमें पुरानी बीमारियां भी शामिल हैं, उनका इलाज विभिन्न विशेषज्ञों द्वारा किया जाना है।

यहां, ड्रग पॉइज़निंग अनिवार्य रूप से उत्पन्न होती है - पिल सिंड्रोम। ड्रग थेरेपी से बचने के लिए, एक महत्वपूर्ण नियम है: अधिकतम 5 दवाएं लें, और इससे भी बेहतर - दो से अधिक नहीं। एक और आवश्यकता यह है कि दवाएं एक दूसरे के साथ संघर्ष नहीं करती हैं, उन्हें 2-4 घंटे के लिए समय पर पतला होना चाहिए।

दवा की संरचना और उपयोग के लिए इसके निर्देशों का सावधानीपूर्वक अध्ययन करना महत्वपूर्ण है, मुख्य सक्रिय (सक्रिय) पदार्थ की प्रतिक्रिया को ध्यान में रखें। औषधीय एजेंटों को लेने की अवधि भी उतनी ही महत्वपूर्ण है।

मैं उन सभी "क्रोनिक" को चेतावनी देना चाहता हूं जो लगातार दवाओं का उपयोग करने के लिए मजबूर हैं, साथ ही साथ जो किसी भी कारण से एक या दो गोली निगलना पसंद करते हैं: किसी भी मामले में उपचार के अनुमेय पाठ्यक्रम और निर्धारित खुराक से अधिक नहीं है।

खुराक जितनी अधिक होगी, जटिलताओं का खतरा उतना ही अधिक होगा। और याद रखें कि, एक बार प्रकट होने पर, बार-बार प्रवेश पर एक दवा एलर्जी निश्चित रूप से होगी।

एलर्जी दवाएं, दवा एलर्जी का सबसे आम कारण

मोटे तौर पर, सभी दवाएं संवेदनशील व्यक्तियों में एलर्जी की प्रतिक्रिया को बढ़ा सकती हैं: कोई भी दवा अस्वीकृति का संभावित अपराधी है।

यह आश्चर्य की बात है कि ड्रग एलर्जी अक्सर उन दवाओं को लेने से होती है जो सबसे अधिक उपयोग की जाती हैं और सभी के लिए सुरक्षित लगती हैं।

इस संबंध में सीरम के टीके सबसे हानिकारक हैं ( इम्युनोग्लोबुलिन, टिटनेस का टीका), पेनिसिलिन श्रृंखला के एंटीबायोटिक्स, विरोधी भड़काऊ दवाएं और एनाल्जेसिक ( डाइक्लोफेनाक, एनलगिन, एस्पिरिन), सल्फा दवाएं ( सोडियम थायोसल्फेट, बाइसेप्टोल, फ़्यूरोसेमाइड, हाइपोथियाज़ाइड), बी विटामिन और आयोडीन युक्त तैयारी।

● छिपे हुए एलर्जी क्या हैं।छिपी हुई एलर्जी में कुछ दर्द निवारक शामिल हैं: एनेस्थेज़िन, नोवोकेन, बेंज़ोकेन, लिडोकेन;. कॉस्मेटोलॉजी और दंत चिकित्सा में इन दवाओं का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

दांत निकालने से पहले, रोगी को यह याद रखना चाहिए कि उसने बिना किसी एलर्जी के पहले कौन सी दवा ली थी। यदि वह नोवोकेन के प्रति बढ़ती संवेदनशीलता के बारे में भूल गया, तो इंजेक्शन के बाद, घातक (घातक) परिणाम के साथ एनाफिलेक्टिक झटका हो सकता है, हालांकि इस तरह के दुखद अंत दुर्लभ हैं।

जिन रोगियों को पहले किसी दवा से एलर्जी थी, उन्हें जीवन भर के लिए "दोषी" दवा लेने से मना किया जाता है, जिसमें समान रासायनिक संरचना वाली अन्य दवाएं भी शामिल हैं।

प्रोटीन के लिए अतिसंवेदनशीलता मौजूद है मुर्गी का अंडा, जो इन्फ्लूएंजा के टीके का हिस्सा है, साथ ही इसमें निहित एक पशु प्रोटीन भी है टिटनस टॉक्सॉइड, एक्टोवैजिन , सेरेब्रोलिसिनतथा कोर्टेक्सिन. यदि प्रतिरक्षा प्रणाली एस्पिरिन का विरोध करती है, तो आपको एनालगिन और इसके गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ "भाइयों" को नहीं लेना चाहिए।

दवा एलर्जी का रूढ़िवादी उपचार

यदि दवा एलर्जी केवल एक दाने और खुजली से प्रकट होती है, तो यह समस्याग्रस्त दवा को रोकने और एंटीहिस्टामाइन (लोराटाडाइन या डिफेनहाइड्रामाइन) को निर्धारित करने के लिए पर्याप्त हो सकता है।

2-3 दिन में सब कुछ खत्म हो जाएगा। यदि एलर्जेन स्थापित नहीं होता है, तो डॉक्टर पहले से निर्धारित सभी दवाओं को रद्द कर देता है, जिसके खिलाफ दवा एलर्जी स्वयं प्रकट होती है।

जब रोगी को आंतरिक रूप से दवा लेने के बाद एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है, तो वे उसका पेट धोते हैं, एक सफाई एनीमा बनाते हैं और शर्बत देते हैं: एंटरोसजेल- खाली पेट एक बड़ा चम्मच प्रति दिन 2-3 आर, सक्रिय कार्बन- प्रति दिन 6-8 गोलियां।

खुजली के साथ विपुल दाने के साथ - एंटीहिस्टामाइन: फेनकारोल, सुप्रास्टिन, तवेगिल- दिन में दो बार; केस्टिन, क्लैरिटिन, ज़िरटेक - दिन में एक बार; मजबूत दवाएं ( डिपरोस्पैनऔर प्रेडनिसोन) एक बार इंट्रामस्क्युलर रूप से।

रोगी के जीवन के लिए खतरे के कारण दवा एलर्जी (एनाफिलेक्टिक शॉक) के गंभीर मामलों में तत्काल अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होगी।

डॉक्टर के आने से पहले त्वचा की खुजली को कम करने के लिए सनबर्न के लिए खट्टा क्रीम या मलहम के मिश्रण से चिकनाई करें; एक एंटीहिस्टामाइन हाथ में लें (ऊपर देखें), स्वर बैठना और सांस लेने में कठिनाई के लिए, ऐंठन और सूजन से राहत के लिए एड्रेनालाईन, या एक ब्रोन्कोडायलेटर।

मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह को बढ़ाने के लिए चक्कर आना और सामान्य कमजोरी महसूस होने पर अपने पैरों को अपने सिर के ऊपर उठाकर लेट जाएं। यदि यह ज्ञात हो जाता है कि प्रतिक्रिया क्यों हुई, तो पेट को धो लें और लें सक्रिय कार्बन.

अगर मुंह या नाक की त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली पर आपत्तिजनक दवा लगाई गई है, तो प्रभावित क्षेत्र को खूब पानी से धोएं।

लोक उपचार के साथ दवा एलर्जी का उपचार

यह पता लगाने के लिए कि दवा एलर्जी के इलाज के लिए कौन से औषधीय पौधे आपके लिए सही हैं, आपको एलर्जेन दवा का सही नाम जानना होगा। उदाहरण के लिए, यदि आपका अपराधी एस्पिरिन है, तो जान लें कि उसके बहुत सारे रिश्तेदार हैं।

आपको उनके खोल में टार्ट्राज़िन (पीली डाई) वाली दवाएं नहीं लेनी चाहिए: टेट्रासाइक्लिन, एस्कॉर्बिक एसिड, बी विटामिन, ट्रेंटल और कोडीन। वही रिश्तेदार पौधों के काढ़े और जलसेक में पाए जाते हैं जैसे: सफेद विलो, मीडोस्वीट (), करंट फल।

इसी कारण से, कई फल और जामुन निषिद्ध हैं: स्ट्रॉबेरी, सेब, चेरी, रसभरी, नींबू, खुबानी, आलूबुखारा, करंट; सब्जियां - आलू, खीरा, मिर्च, टमाटर।

उस समय बड़ी संख्या में दवाओं का उत्पादन किया गया था जब शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली के बारे में बहुत कम जानकारी थी। केवल अब दवा एलर्जी के उपचार के लिए पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों का सक्रिय रूप से उपयोग करना संभव हो गया है।

जाने-माने क्लैरवॉयंट और हीलर वंगा ने एक समय में घर का बना मटर लेने की सलाह दी, जिसमें पाउडर डकवीड (1-2 ग्राम) का मिश्रण दिन में 3-4 बार होता है। इसी तरह आप कैलमस प्रकंद को शहद के साथ ले सकते हैं। उसने सुबह और शाम को आधा गिलास पानी 4 घंटे (दो गिलास उबलते पानी के लिए कच्चे माल का एक बड़ा चमचा) पीने के लिए उपयोगी माना।

प्रतिरक्षा त्रुटियों का सुधार रात भर भरकर 4 कुचले हुए सिर का जलसेक प्रदान करता है ठंडा पानीनशे के दौरान अगले दिन. नियमित रूप से यह एक श्रृंखला से ताजा पीसा चाय पीने लायक है। 20 मिनट में, जब वह प्राप्त करता है सुनहरा रंग, आप इसे पी सकते हैं।

सोने से पहले टिंचर और (प्रत्येक में 30 बूँदें) पानी से पतला मिश्रण लेना प्रभावी माना जाता है।

भोजन से आधे घंटे पहले, चीनी का एक टुकड़ा, तेज पत्ता, सोआ या उस पर 5 बूँदें डालने के बाद निगल लें। इस प्रकार, हम देखते हैं कि गोली सिंड्रोम के खिलाफ काफी प्रभावी दवाएं हैं।

लेख को अंत तक पढ़ने के लिए बहुत-बहुत धन्यवाद, और भगवान आपका भला करे !!!

एलर्जी के लिए समय पर प्राथमिक उपचार किसी व्यक्ति की जान बचा सकता है। 'क्योंकि यह काफी है गंभीर बीमारीजो अक्सर खतरनाक लक्षणों के साथ होता है।

इसलिए, यदि कोई संकेत दिखाई देता है, जीवन के लिए खतरा, आपको एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए और आने से पहले आवश्यक उपाय करना चाहिए।

एलर्जी का एक अलग कोर्स हो सकता है, और इसका रोग के लक्षणों पर सीधा प्रभाव पड़ता है।

एलर्जी के हल्के रूप आमतौर पर निम्नलिखित रूपों में प्रकट होते हैं:

• सीमित पित्ती- श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान शामिल है और त्वचा;
• एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ- आंखों के कंजाक्तिवा को नुकसान;
• एलर्जी रिनिथिस- नाक के म्यूकोसा को नुकसान।

  अधिक वज़नदार

  एलर्जी प्रतिक्रियाओं के गंभीर रूप मानव स्वास्थ्य और जीवन के लिए एक वास्तविक खतरा हैं और आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है।

  इसमे शामिल है:

  1. तीव्रगाहिता संबंधी सदमा- तेज कमी है रक्तचापऔर अंगों में microcirculation में समस्याएं;
  2. वाहिकाशोफ- श्वसन की मांसपेशियों की ऐंठन और घुटन की शुरुआत के रूप में प्रकट होता है, जो जीवन के लिए एक वास्तविक खतरा है;
  3. सामान्यीकृत पित्ती- नशा सिंड्रोम के विकास के साथ।
     • एलर्जेन के संपर्क के क्षेत्र में त्वचा पर हल्की खुजली;
     • आंख क्षेत्र में लैक्रिमेशन और हल्की खुजली;
     • त्वचा के सीमित क्षेत्र की अप्रकाशित लालिमा;
     • मामूली सूजन या सूजन;
     • बहती नाक और नाक की भीड़;
     • लगातार छींकना;
     • कीट के काटने के क्षेत्र में फफोले की उपस्थिति।

     यदि ये लक्षण होते हैं, तो आपको क्रियाओं के निम्नलिखित क्रम को करने की आवश्यकता है:

     1. एलर्जेन के संपर्क क्षेत्र को गर्म पानी से अच्छी तरह से कुल्ला - नाक, मुंह, त्वचा;
     2. एलर्जेन के संपर्क से बचें;
     3. यदि एलर्जी एक कीट के काटने से जुड़ी है और प्रभावित क्षेत्र में एक डंक रहता है, तो इसे सावधानीपूर्वक हटा दिया जाना चाहिए;
     4. शरीर के खुजली वाले क्षेत्र पर एक ठंडा सेक लागू करें;
     5. एक एलर्जी-रोधी दवा लें - लोराटाडाइन, ज़िरटेक, टेलफ़ास्ट।

     यदि व्यक्ति की स्थिति खराब हो जाती है, तो आपको एम्बुलेंस से संपर्क करना चाहिए या स्वयं चिकित्सा सुविधा प्राप्त करनी चाहिए।

     एलर्जी के लक्षण हैं जिनके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है:

     • श्वसन विफलता, सांस की तकलीफ;
     • गले में ऐंठन, वायुमार्ग को बंद करने की भावना;
     • मतली और उल्टी;
     • पेट में दर्द;
     • स्वर बैठना, भाषण की समस्याएं;
     • सूजन, लालिमा, शरीर के बड़े क्षेत्रों की खुजली;
     • कमजोरी, चक्कर आना, चिंता;
     • हृदय गति और मजबूत दिल की धड़कन में वृद्धि;
     • बेहोशी।

     पर तीव्र रूपएलर्जी के बहुत विशिष्ट लक्षण होते हैं जिनके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

     यह मनुष्यों में एलर्जी का एक काफी सामान्य रूप है, जबकि यह अक्सर युवा महिलाओं में देखा जाता है।

     रोगी को चमड़े के नीचे के ऊतक और श्लेष्मा झिल्ली की सूजन होती है। जब गला सूज जाता है, तो सांस लेने और निगलने में समस्या होती है।

     यदि समय पर चिकित्सा सहायता प्रदान नहीं की जाती है, तो व्यक्ति की दम घुटने से मृत्यु हो सकती है।

     एंजियोएडेमा के मुख्य लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

     • सांस की विफलता;
     • स्वर बैठना और खांसी;
     • मिरगी जब्ती;
     • श्वासावरोध;
     • त्वचा की सूजन।

     पित्ती के विकास के साथ, त्वचा पर चमकीले गुलाबी छाले दिखाई देते हैं, जो जलन और खुजली के साथ होते हैं।

     कुछ घंटों के बाद, वे पीले हो जाते हैं, और फिर पूरी तरह से गायब हो जाते हैं।

     साथ ही इन लक्षणों के विकास के साथ, सिरदर्द और बुखार दिखाई देते हैं।

     ऐसी प्रक्रिया लगातार जारी रह सकती है या कई दिनों तक एक लहरदार पाठ्यक्रम हो सकता है। कुछ मामलों में, यह कई महीनों तक रहता है।

     इस स्थिति के लक्षण खुद को अलग-अलग तरीकों से प्रकट कर सकते हैं - यह सब एलर्जी की प्रतिक्रिया की गंभीरता पर निर्भर करता है।

     एक नियम के रूप में, एनाफिलेक्सिस को ऐसी अभिव्यक्तियों की विशेषता है:

     • गंभीर खुजली के साथ लाल चकत्ते;
     • आंखों, होंठों और हाथ-पैरों के आसपास सूजन;
     • संकुचन, सूजन, वायुमार्ग की ऐंठन;
     • मतली और उल्टी;
     • गले में एक गांठ की अनुभूति;
     • मुंह में धातु का स्वाद;
     • डर की भावना;
     • तेज गिरावटरक्तचाप, जो चक्कर आना, कमजोरी, चेतना की हानि का कारण बन सकता है।

     गंभीर त्वचा पर चकत्ते एक्जिमा के रूप में प्रकट हो सकते हैं।

     यह स्थिति सूजन की विशेषता है ऊपरी परतेंत्वचा। आम तौर पर, एक्जिमा गंभीर खुजली के साथ होता है और तीव्रता की अवधि के साथ एक लंबा कोर्स होता है।

     इसके अलावा, एक स्पष्ट दाने खुद को एटोपिक जिल्द की सूजन के रूप में प्रकट कर सकता है।

     यह रोग त्वचा के कुछ क्षेत्रों के चमकीले लाल रंग के साथ इरिथेमा के विकास की विशेषता है और गंभीर सूजनकपड़े।

     इसके बाद, इस तरह के जिल्द की सूजन से फफोले की उपस्थिति हो सकती है, जो खुलने के बाद, रोते हुए कटाव को छोड़ देते हैं।

     घर पर एलर्जी के लिए प्राथमिक उपचार के साथ:

     क्विन्के की एडिमा

     इस बीमारी के उपचार में कभी भी देरी नहीं करनी चाहिए, क्योंकि यह एनाफिलेक्टिक शॉक से पहले हो सकता है।

     एलर्जी प्रतिक्रियाओं के लिए एम्बुलेंस, जो क्विन्के की एडिमा के साथ होती है, को निम्नलिखित उपायों के कार्यान्वयन में शामिल होना चाहिए:

     1. शरीर में एलर्जेन के प्रवेश को रोकना।
     2. खाने से इंकार।
     3. एंटीहिस्टामाइन का प्रशासन। मौखिक रूप से, लोराटाडाइन या सेटीरिज़िन का उपयोग किया जा सकता है, सुप्रास्टिन या डिपेनहाइड्रामाइन आमतौर पर इंट्रामस्क्युलर रूप से निर्धारित किया जाता है।
     4. शर्बत का उपयोग। इस मामले में, एंटरोसगेल, सक्रिय कार्बन, स्मेका उपयुक्त हैं। आप व्यक्ति को क्लींजिंग एनीमा भी दे सकते हैं।

     जब पित्ती के लक्षण प्रकट होते हैं, तो आपको निम्नलिखित परिदृश्य के अनुसार कार्य करने की आवश्यकता होती है:

     1. दवाएं लेना बंद करो;
     2. भोजन से एलर्जी की स्थिति में, एक शर्बत - सफेद कोयला या एंटरोसगेल लें। आप एक रेचक और गैस्ट्रिक पानी से धोना भी पी सकते हैं;
     3. जब कीड़ों द्वारा काटा जाता है, तो जहर के स्रोत का निपटान किया जाना चाहिए;
     4. जब एक संपर्क एलर्जी प्रकट होती है, तो त्वचा की सतह से जलन को दूर करना आवश्यक है।

     अंतःशिरा रूप से, आप तवेगिल, सुप्रास्टिन या डिपेनहाइड्रामाइन दर्ज कर सकते हैं।

     यदि त्वचा के व्यापक क्षेत्र प्रभावित होते हैं, तो प्रेडनिसोन के अंतःशिरा प्रशासन का संकेत दिया जाता है।

     यदि आवश्यक दवाएं उपलब्ध नहीं हैं, तो आपको पेट धोने की जरूरत है, एक सफाई एनीमा बनाएं, रोगी को सक्रिय चारकोल दें।

     इसके अलावा, एलर्जेन के संपर्क के क्षेत्र में, आप हाइड्रोकार्टिसोन या प्रेडनिसोलोन युक्त मरहम से त्वचा को चिकनाई दे सकते हैं।

     आपको क्रियाओं का निम्नलिखित क्रम भी करना चाहिए:

     1. एलर्जेन तक पहुंच बंद करो;
     2. व्यक्ति को इस तरह से लिटाएं कि जीभ गिरने और उल्टी न हो जाए;
     3. कीड़े के काटने की जगह के ऊपर टूर्निकेट लगाएं या दवा का इस्तेमाल करें;
     4. अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से एड्रेनालाईन, मेज़टन या नॉरपेनेफ्रिन इंजेक्ट करें;
     5. ग्लूकोज समाधान के साथ प्रेडनिसोलोन को अंतःशिरा में इंजेक्ट करें;
     6. रक्तचाप के सामान्य होने के बाद अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से एंटीहिस्टामाइन इंजेक्ट करें।

     एलर्जेन की पहचान करने से पहले, आप इसका सहारा ले सकते हैं स्थानीय निधिएलर्जी चकत्ते के उपचार के लिए।

     थेरेपी का उद्देश्य सूजन को खत्म करना और त्वचा की खुजली की अनुभूति को कम करना होना चाहिए।

     ऐसा करने के लिए, आप प्रभावित क्षेत्रों को ठंडे पानी से गीला कर सकते हैं या एक ठंडे सेक का उपयोग कर सकते हैं।

     एलर्जी के दाने के प्रसार से बचने के लिए, आपको प्रभावित त्वचा को बाहरी कारकों से बचाने की आवश्यकता है।

     आपको प्रभावित क्षेत्रों के संपर्क को पानी से भी सीमित करना चाहिए। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि त्वचा केवल प्राकृतिक सूती कपड़े के संपर्क में हो।

     सूरज

     यदि सूरज से एलर्जी के कारण चेतना का नुकसान हुआ है, तो आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

     डॉक्टरों के आने से पहले पीड़ित को सहायता प्रदान करना आवश्यक है:

     1. व्यक्ति को होश में लाने का प्रयास करें।
     2. यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि कपड़े ढीले हों और त्वचा में जलन न हो।
     3. प्रदान करें पर्याप्तशरीर में द्रव की कमी को पूरा करने के लिए पानी।
     4. यदि तापमान 38 डिग्री से अधिक है, तो आपको माथे, निचले पैरों, कमर पर एक ठंडा सेक लगाने की आवश्यकता है। यदि संभव हो तो, एंटीपीयरेटिक दवाओं - पेरासिटामोल या इबुप्रोफेन का उपयोग करना आवश्यक है।
     5. जब उल्टी होती है, तो व्यक्ति को अपनी तरफ करवट लेने की जरूरत होती है।

     पता करें कि क्या हैं

     एलर्जी के प्रकार

     क्या प्रत्यूर्जता के लिए Polysorb का प्रयोग किया जाना चाहिए? जवाब यहाँ है।

     कीड़े का काटना

     मधुमक्खी के डंक से एलर्जी लगभग 2% लोगों में होती है। इसके अलावा, पहले काटने पर, प्रतिक्रिया प्रकट नहीं हो सकती है।

     यदि एलर्जी की प्रवृत्ति होती है, तो कीड़े के काटने से व्यक्ति को एनाफिलेक्टिक झटका हो सकता है।

     इस मामले में, एम्बुलेंस के लिए एक तत्काल अपील आवश्यक है, और इसके आने से पहले, निम्नलिखित उपाय किए जाने चाहिए:

     1. लेट जाओ और एक व्यक्ति को कवर करो;
     2. पीड़ित को एंटीहिस्टामाइन की कई गोलियां दें;
     3. ग्रसनी और जीभ की सूजन की अनुपस्थिति में, आप उसे मजबूत मीठी चाय या कॉफी दे सकते हैं;
     4. यदि श्वास या हृदय गति रुक ​​जाती है, तो कृत्रिम श्वसन देना चाहिए और इनडोर मालिशदिल।

     खाद्य एलर्जी में मदद करने के नियम प्रतिक्रिया की गंभीरता पर निर्भर करते हैं। यदि जीवन-धमकाने वाले लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

     अन्य मामलों में, आप कर सकते हैं:

     1. शर्बत का प्रयोग करें- सफेद कोयला, एंटरोसगेल।
     2. एंटीहिस्टामाइन लें- सेटीरिज़िन, डेस्लोराटाडाइन, लॉराटाडाइन।
     3. महत्वपूर्ण त्वचा क्षति और गंभीर खुजली के साथ, पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन, सुप्रास्टिन का उपयोग किया जाता है।
     4. गंभीर एलर्जी में, हार्मोनल दवाओं का संकेत दिया जाता है- डेक्सामेथासोन, प्रेडनिसोलोन।
     5. त्वचा की अभिव्यक्तियों को खत्म करने के लिए मलहम का उपयोग किया जाता है- फेनिस्टिल, बेपेंटेन, स्किन-कैप। मुश्किल मामलों में, हार्मोनल दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। स्थानीय कार्रवाई- हाइड्रोकार्टिसोन या प्रेडनिसोलोन मरहम।

     एक बच्चे में एलर्जी के लिए प्राथमिक उपचार निम्नलिखित उपायों को लागू करना है:

     1. बच्चे को सीधा बैठाएं - यह स्थिति आमतौर पर सांस लेने में आसानी करने में मदद करती है। यदि चक्कर आए तो उसे बिस्तर पर ही रखना चाहिए। यदि मतली मौजूद है, तो सिर को एक तरफ कर देना चाहिए।
     2. बच्चे को किसी भी रूप में एंटीहिस्टामाइन दें - सिरप, टैबलेट, कैप्सूल।यदि बच्चा निगल नहीं सकता है या बेहोश है, तो गोली को कुचल दिया जाना चाहिए, पानी में मिलाकर उसके मुंह में डालना चाहिए।
     3. यदि बच्चे ने होश खो दिया है, तो आपको उसकी नाड़ी, श्वास, विद्यार्थियों की लगातार जांच करने की आवश्यकता है। यदि बच्चा सांस नहीं ले रहा है या उसकी नाड़ी नहीं है, तो तुरंत शुरू करें। पुनर्जीवन- कृत्रिम श्वसन और हृदय की मालिश।

     चेहरे पर चकत्ते की उपस्थिति के लिए आपातकालीन देखभाल है:

     1. प्रभावित क्षेत्र की सफाई;
     2. फिर साफ त्वचा पर ऋषि, कैलेंडुला या कैमोमाइल के काढ़े पर आधारित एक ठंडा सेक लगाया जाना चाहिए;
     3. धुंध को हर दो मिनट में बदलना चाहिए;
     4. प्रक्रिया की कुल अवधि दस मिनट होनी चाहिए;
     5. उसके बाद, चेहरे को सुखाया जा सकता है और आलू या चावल के स्टार्च के साथ छिड़का जा सकता है - ये उपाय लालिमा और सूजन को खत्म करने में मदद करेंगे;
     6. प्रक्रिया को एक घंटे के भीतर कई बार दोहराया जाना चाहिए।

     एंटीहिस्टामाइन की भी उपेक्षा न करें। यदि चेहरे पर एलर्जी दिखाई देती है, तो आप तवेगिल, सुप्रास्टिन, लॉराटाडाइन ले सकते हैं। यदि प्रतिक्रिया दूर नहीं होती है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

     एलर्जी की प्रतिक्रिया से ग्रस्त व्यक्ति की प्राथमिक चिकित्सा किट में निम्नलिखित दवाएं हमेशा मौजूद रहनी चाहिए:

     1. सामान्य एंटीहिस्टामाइन - सेटीरिज़िन, लॉराटाडाइन, आदि;
     2. सामयिक उपयोग के लिए एंटीएलर्जिक एजेंट - हाइड्रोकार्टिसोन मरहम, एलोकॉम;
     3. तीव्र एलर्जी के हमलों से राहत के लिए हार्मोनल विरोधी भड़काऊ दवा - प्रेडनिसोन।

     डॉक्टर सलाह देते हैं कि जिन लोगों ने कम से कम एक बार एनाफिलेक्टिक सदमे का अनुभव किया है, उनके साथ एड्रेनालाईन के साथ एक सिरिंज लें।

     यह दूसरों को गंभीर एलर्जी के विकास वाले व्यक्ति की मदद करने की अनुमति देगा।

     पर हल्की एलर्जीप्रतिक्रियाओं, यह एलर्जेन के संपर्क को बाहर करने के लिए पर्याप्त है।

     चकत्ते को खत्म करने और सूजन को कम करने के लिए, आप लोक उपचार का उपयोग कर सकते हैं:

     • ऋषि का काढ़ा;
     • कैमोमाइल;
     • कैलेंडुला

     यदि कोई गंभीर एलर्जी है, तो किसी भी स्थिति में आपको स्व-दवा नहीं करनी चाहिए।

     ऐसे में आपको तुरंत एम्बुलेंस से संपर्क करना चाहिए या पीड़ित को अस्पताल ले जाना चाहिए - कोई भी देरी घातक हो सकती है।

     एनाफिलेक्टिक सदमे और अन्य गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास के साथ, यह असंभव है:

     1. एक व्यक्ति को अकेला छोड़ दो।
     2. उसे पीने या खाने के लिए कुछ दें।
     3. वस्तुओं को सिर के नीचे रखें, क्योंकि इससे श्वसन विफलता बढ़ सकती है।
     4. बुखार के लिए ज्वरनाशक दवा दें।

     यदि एलर्जी एक अंतःशिरा दवा से जुड़ी है, तो आपको नस से सुई निकालने की आवश्यकता नहीं है। इस मामले में, दवा के प्रशासन को रोकने के लिए पर्याप्त है, और एलर्जी के उपाय को प्रशासित करने के लिए नस में सिरिंज का उपयोग करें।

     एलर्जी की प्रतिक्रिया के साथ उचित और समय पर सहायता किसी व्यक्ति के जीवन को बचा सकती है।

     तो जब यह प्रकट होता है:

     1. गंभीर त्वचा पर चकत्ते;
     2. सांस की विफलता;
     3. रक्तचाप में गिरावट

     आपको तुरंत एक एम्बुलेंस को कॉल करने और सब कुछ करने की आवश्यकता है ज़रूरी क़दमउसके आने से पहले।

     हाल के वर्षों में, फार्माकोथेरेपी की सुरक्षा ने डॉक्टरों के लिए विशेष प्रासंगिकता प्राप्त की है। इसका कारण ड्रग थेरेपी की विभिन्न जटिलताओं में वृद्धि है, जो अंततः उपचार के परिणाम को प्रभावित करती है। दवाओं से एलर्जी एक अत्यंत अवांछनीय प्रतिक्रिया है जो विशिष्ट प्रतिरक्षा तंत्र के रोग सक्रियण के साथ विकसित होती है।

     विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, इस तरह की जटिलताओं से मृत्यु दर सर्जिकल हस्तक्षेप से होने वाली मृत्यु दर से लगभग 5 गुना अधिक है। लगभग 17-20% रोगियों में ड्रग एलर्जी होती है, विशेष रूप से दवाओं के स्व-प्रशासन के साथ।

     कुल मिलाकर, दवाओं से एलर्जी किसी भी दवा के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकती है, चाहे उसकी कीमत कुछ भी हो।

     इसके अलावा, घटना के तंत्र के अनुसार, ऐसी बीमारियों को चार प्रकारों में विभाजित किया जाता है। इस:

     1. तत्काल प्रकार की एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया। उनके विकास में मुख्य भूमिका कक्षा ई इम्युनोग्लोबुलिन द्वारा निभाई जाती है।
     2. साइटोटोक्सिक प्रतिक्रिया। इस मामले में, एंटीबॉडी बनते हैं कक्षा आईजीएमया आईजीजी, जो कोशिका की सतह पर एलर्जेन (दवा के किसी भी घटक) के साथ परस्पर क्रिया करता है।
     3. इम्युनोकॉम्प्लेक्स प्रतिक्रिया। इस तरह की एलर्जी एक घाव की विशेषता है भीतरी दीवारवाहिकाओं, चूंकि गठित एंटीजन-एंटीबॉडी कॉम्प्लेक्स परिधीय रक्तप्रवाह के एंडोथेलियम पर जमा होते हैं।
     4. विलंबित प्रकार की कोशिका-मध्यस्थ प्रतिक्रिया। उनके विकास में मुख्य भूमिका टी-लिम्फोसाइटों द्वारा निभाई जाती है। वे साइटोकिन्स का स्राव करते हैं, जिसके प्रभाव में एलर्जी की सूजन बढ़ती है।

     लेकिन हमेशा से ऐसी एलर्जी सूचीबद्ध तंत्रों में से एक के माध्यम से ही आगे बढ़ती है। रोगजनक श्रृंखला में कई कड़ियों का एक साथ जुड़ना असामान्य नहीं है, जो विभिन्न प्रकार के नैदानिक ​​लक्षणों और उनकी गंभीरता का कारण बनता है।

     दवाओं से एलर्जी को शरीर की विशेषताओं, ओवरडोज, दवाओं के गलत संयोजन से जुड़े दुष्प्रभावों से अलग किया जाना चाहिए। अवांछनीय प्रतिक्रियाओं के विकास का सिद्धांत क्रमशः भिन्न होता है, उपचार के नियम भी भिन्न होते हैं।

     इसके अलावा, तथाकथित छद्म-एलर्जी प्रतिक्रियाएं होती हैं जो विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन ई की भागीदारी के बिना मस्तूल कोशिकाओं और बेसोफिल से मध्यस्थों की रिहाई के कारण होती हैं।

     अक्सर, दवा एलर्जी निम्नलिखित दवाओं के कारण होती है:

     इसके अलावा, यह किसी भी सहायक घटक के कारण भी हो सकता है, उदाहरण के लिए, अनाज के लिए अतिसंवेदनशीलता के मामले में स्टार्च आदि। किसी भी दवा का उपयोग करते समय इसे भी ध्यान में रखा जाना चाहिए।

     लेकिन अधिक हद तक, इस तरह की एलर्जी का पूर्वाभास होता है:

     • अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं के लिए वंशानुगत पूर्वनिर्धारण वाले रोगी;
     • किसी भी एटियलजि की एलर्जी के पहले होने वाली अभिव्यक्तियों वाले रोगी;
     • बच्चों और वयस्कों में हेल्मिंथिक आक्रमण का निदान किया गया;
     • डॉक्टर द्वारा अनुशंसित दवा लेने की आवृत्ति, गोलियों की संख्या या निलंबन की मात्रा से अधिक रोगी।

     शिशुओं में, एक प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रतिक्रिया की विभिन्न अभिव्यक्तियाँ होती हैं यदि एक नर्सिंग माँ उचित आहार का पालन नहीं करती है।

     दवाओं से एलर्जी (छद्म-एलर्जी प्रतिक्रिया के अपवाद के साथ) संवेदीकरण की अवधि के बाद ही विकसित होती है, दूसरे शब्दों में, दवा या सहायक अवयवों के मुख्य घटक द्वारा प्रतिरक्षा प्रणाली की सक्रियता। संवेदीकरण के विकास की दर काफी हद तक दवा के प्रशासन की विधि पर निर्भर करती है। तो, त्वचा पर दवा को लागू करना या साँस लेना का उपयोग जल्दी से प्रतिक्रिया का कारण बनता है, लेकिन ज्यादातर मामलों में रोगी के लिए जीवन-धमकाने वाली अभिव्यक्तियों का विकास नहीं होता है।

     

     लेकिन जब पेश किया गया औषधीय समाधानअंतःशिरा या . के रूप में इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनतत्काल प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रिया का एक उच्च जोखिम है, उदाहरण के लिए, एनाफिलेक्टिक शॉक, जो दवा के टैबलेट रूपों को लेते समय अत्यंत दुर्लभ है।

     सबसे अधिक बार, दवाओं के लिए एलर्जी एक समान प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की अन्य किस्मों की विशिष्ट अभिव्यक्तियों की विशेषता है। इस:

     • पित्ती, खुजली वाली त्वचा लाल चकत्ते, एक बिछुआ जलने की याद ताजा करती है;
     • संपर्क त्वचाशोथ;
     • निश्चित एरिथेमा, एलर्जी की प्रतिक्रिया के अन्य लक्षणों के विपरीत, यह चेहरे, जननांगों, मौखिक श्लेष्म पर स्पष्ट रूप से परिभाषित स्थान के रूप में प्रकट होता है;
     • मुँहासे के रूप में चकत्ते;
     • एक्जिमा;
     • एरिथेमा मल्टीफॉर्म, सामान्य कमजोरी की घटना, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द, बुखार संभव है, फिर, कुछ दिनों के बाद, पैपुलर चकत्ते होते हैं सही फार्मगुलाबी रंग;
     • स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, जटिल किस्म एक्सयूडेटिव एरिथेमा, श्लेष्मा झिल्ली, जननांगों पर एक स्पष्ट दाने के साथ;
     • बुलस एपिडर्मोलिसिस, जिसकी एक तस्वीर त्वचाविज्ञान पर विशेष संदर्भ पुस्तकों में पाई जा सकती है, श्लेष्म झिल्ली और त्वचा पर एक कटावदार दाने के रूप में प्रकट होती है, और यांत्रिक चोट के लिए संवेदनशीलता बढ़ जाती है;
     • लायल सिंड्रोम, इसके लक्षण त्वचा के एक बड़े क्षेत्र की तीव्र हार हैं, साथ में सामान्य नशा और आंतरिक अंगों का विघटन होता है।

     इसके अलावा, दवा एलर्जी कभी-कभी हेमटोपोइजिस दमन के साथ होती है (आमतौर पर यह लंबे समय तक की पृष्ठभूमि के खिलाफ नोट किया जाता है NSAIDs का उपयोग, सल्फोनामाइड्स, क्लोरप्रोमाज़िन)। इसके अलावा, इसी तरह की बीमारी खुद को मायोकार्डिटिस, नेफ्रोपैथी, सिस्टमिक वास्कुलिटिस, पेरिअर्थराइटिस नोडोसा के रूप में प्रकट कर सकती है। कुछ दवाएं ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाओं का कारण बनती हैं।

     

     एलर्जी के सबसे आम लक्षणों में से एक संवहनी क्षति है। वे खुद को अलग-अलग तरीकों से प्रकट करते हैं: यदि प्रतिक्रिया त्वचा की संचार प्रणाली को प्रभावित करती है, तो एक दाने होता है, गुर्दे - नेफ्रैटिस, फेफड़े - निमोनिया। एस्पिरिन, कुनैन, आइसोनियाज़िड, आयोडीन, टेट्रासाइक्लिन, पेनिसिलिन, सल्फोनामाइड्स थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा पैदा कर सकते हैं।

     दवाओं से एलर्जी (आमतौर पर सीरम और स्ट्रेप्टोमाइसिन) कभी-कभी कोरोनरी वाहिकाओं को प्रभावित करती है। इस मामले में, मायोकार्डियल रोधगलन की एक नैदानिक ​​​​तस्वीर विकसित होती है, ऐसी स्थिति में, एक सटीक निदान में मदद मिलेगी वाद्य तरीकेपरीक्षा.

     इसके अलावा, कुछ दवाओं के संयोजन के परिणामस्वरूप क्रॉस-रिएक्शन जैसी कोई चीज होती है। यह मुख्य रूप से एक ही समूह के एंटीबायोटिक दवाओं के एक साथ उपयोग के साथ नोट किया जाता है, कई का संयोजन ऐंटिफंगल एजेंट(उदाहरण के लिए, क्लोट्रिमेज़ोल और फ्लुकोनाज़ोल), गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एस्पिरिन + पेरासिटामोल)।

     दवा के प्रति इस तरह की प्रतिक्रिया का निदान करना काफी मुश्किल है। बेशक, एक विशिष्ट एलर्जी इतिहास और एक विशिष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर के साथ, पहचानें इसी तरह की समस्याकोई कठिनाई नहीं प्रस्तुत करता है। लेकिन एक डॉक्टर के दैनिक अभ्यास में, निदान करना इस तथ्य से जटिल है कि एलर्जी, विषाक्त और छद्म-एलर्जी प्रतिक्रियाएं और कुछ संक्रामक रोगसमान लक्षण हैं। यह विशेष रूप से पहले से मौजूद प्रतिरक्षाविज्ञानी समस्याओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ बढ़ जाता है।

     दवाओं के लिए विलंबित एलर्जी के साथ कोई कम कठिनाई नहीं होती है, जब उपचार के दौरान और प्रकट होने वाले लक्षणों के बीच संबंध का पता लगाना काफी मुश्किल हो सकता है। इसके अलावा, एक ही दवा विभिन्न नैदानिक ​​​​संकेतों का कारण बन सकती है। इसके अलावा, शरीर की एक विशिष्ट प्रतिक्रिया न केवल स्वयं एजेंट के लिए होती है, बल्कि यकृत में परिवर्तन के परिणामस्वरूप बनने वाले इसके चयापचयों के लिए भी होती है।

     डॉक्टर आपको बताते हैं कि अगर आपको दवाओं से एलर्जी हो तो क्या करें:

     1. एक रिश्तेदार में इसी तरह की बीमारियों की उपस्थिति के बारे में एक इतिहास एकत्र करना, एलर्जी की प्रतिक्रिया के अन्य, पहले की अभिव्यक्तियाँ। वे यह भी सीखेंगे कि रोगी ने अन्य दवाओं के साथ टीकाकरण और दीर्घकालिक चिकित्सा के पाठ्यक्रमों को कैसे सहन किया। डॉक्टर आमतौर पर इस बात में रुचि रखते हैं कि क्या कोई व्यक्ति कुछ पौधों, धूल, भोजन, सौंदर्य प्रसाधनों के फूलने पर प्रतिक्रिया करता है।
     2. त्वचा परीक्षणों का चरण-दर-चरण मंचन (ड्रिप, अनुप्रयोग, स्कारिफिकेशन, इंट्राडर्मल)।
     3. विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन, हिस्टामाइन के निर्धारण के लिए रक्त परीक्षण। लेकिन नकारात्मक परिणामये परीक्षण एलर्जी की प्रतिक्रिया की संभावना से इंकार नहीं करते हैं।

     लेकिन सबसे आम स्कारिफिकेशन परीक्षणों के कई नुकसान हैं। हाँ, अत प्रतिक्रियात्वचा पर एलर्जी की अनुपस्थिति की गारंटी नहीं दी जा सकती है जब मौखिक रूप से या पैरेन्टेरली प्रशासित किया जाता है। इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान ऐसे परीक्षणों को contraindicated है, और 3 साल से कम उम्र के बच्चों की जांच करते समय, गलत परिणाम प्राप्त हो सकते हैं। एंटीहिस्टामाइन और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ सहवर्ती चिकित्सा के मामले में उनकी सूचना सामग्री बहुत कम है।

     अगर आपको दवाओं से एलर्जी है तो क्या करें:

     • सबसे पहले, आपको तुरंत दवा लेना बंद कर देना चाहिए;
     • घर पर एक एंटीहिस्टामाइन लेना;
     • यदि संभव हो, तो दवा का नाम और दिखाई देने वाले लक्षणों को रिकॉर्ड करें;
     • योग्य सहायता प्राप्त करें।

     एक गंभीर, जीवन-धमकाने वाली प्रतिक्रिया के साथ, आगे की चिकित्सा केवल एक अस्पताल की स्थापना में की जाती है।

     किसी दवा के प्रति अवांछनीय प्रतिक्रिया के लक्षणों को समाप्त करने के तरीके प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की गंभीरता पर निर्भर करते हैं। तो, ज्यादातर मामलों में, आप गोलियों, बूंदों या सिरप के रूप में हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स के साथ प्राप्त कर सकते हैं। सबसे प्रभावी साधन त्सेट्रिन, एरियस, ज़िरटेक माने जाते हैं। खुराक व्यक्ति की उम्र के आधार पर निर्धारित किया जाता है, लेकिन आमतौर पर एक वयस्क के लिए 5-10 मिलीग्राम (1 टैबलेट) या बच्चे के लिए 2.5-5 मिलीग्राम होता है।

     यदि दवाओं के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया गंभीर है, तो एंटीहिस्टामाइन को पैरेन्टेरली, यानी इंजेक्शन के रूप में प्रशासित किया जाता है। अस्पताल में, जटिलताओं और मृत्यु के विकास को रोकने के लिए एड्रेनालाईन और शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ और एंटीस्पास्मोडिक दवाओं को इंजेक्ट किया जाता है।

     आप प्रेडनिसोलोन या डेक्सामेथासोन के घोल का प्रशासन करके घर पर तत्काल प्रकार की एलर्जी की प्रतिक्रिया को दूर कर सकते हैं। ऐसी बीमारियों की प्रवृत्ति के साथ, ये धन घरेलू प्राथमिक चिकित्सा किट में मौजूद होना चाहिए।

     दवाओं के लिए प्राथमिक या बार-बार एलर्जी की प्रतिक्रिया विकसित नहीं करने के लिए, निम्नलिखित निवारक उपाय करना आवश्यक है:

     • असंगत दवाओं के संयोजन से बचें;
     • दवाओं की खुराक को रोगी की उम्र और वजन के अनुरूप होना चाहिए, इसके अलावा, गुर्दे और यकृत के संभावित उल्लंघन को ध्यान में रखा जाता है;
     • औषधीय उत्पाद का उपयोग करने की विधि को निर्देशों का कड़ाई से पालन करना चाहिए, दूसरे शब्दों में, यह असंभव है, उदाहरण के लिए, नाक, आंखों में एक पतला एंटीबायोटिक को दफनाना या इसे अंदर ले जाना;
     • समाधान के अंतःशिरा जलसेक के साथ, प्रशासन की दर देखी जानी चाहिए।

     टीकाकरण से पहले एलर्जी की प्रवृत्ति के साथ, सर्जिकल हस्तक्षेपरेडियोपैक एजेंटों का उपयोग करके नैदानिक ​​परीक्षण, एंटीहिस्टामाइन के साथ रोगनिरोधी पूर्व-दवा आवश्यक है।

     ड्रग्स से एलर्जी काफी आम है, खासकर बचपन में। इसलिए, दवाओं के उपयोग के लिए एक जिम्मेदार दृष्टिकोण लेना बहुत महत्वपूर्ण है, न कि स्व-औषधि के लिए।

     कभी-कभी एलर्जी अप्रत्याशित रूप से और खतरनाक रूप से आती है। ऐसे मामलों में क्या करें? ड्रग्स से एलर्जी कैसे प्रकट होती है, कैसे भ्रमित न हों अगर आपका जीवन या प्रियजनों का जीवन खतरे में है? इन सवालों के जवाब के लिए आपको अपने दुश्मन का अध्ययन करना होगा। एलर्जी एक एलर्जेन के लिए एक विशिष्ट प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया है, जो एंटीबॉडी के उत्पादन में व्यक्त की जाती है और प्रतिरक्षा टी-लिम्फोसाइट्स. विभिन्न उत्तेजनाओं के लिए कई प्रकार की विशिष्ट प्रतिक्रियाएं होती हैं। सबसे कपटी और खतरनाक दवाओं से एलर्जी है।

     खतरा इस तथ्य में निहित है कि रोग तुरंत प्रकट नहीं हो सकता है, लेकिन जैसे ही एलर्जेन शरीर में जमा हो जाता है। एक और कठिनाई दवाओं से एलर्जी के लक्षणों पर टिकी हुई है। वे बहुत भिन्न हो सकते हैं, और कभी-कभी वे किसी विशेष दवा के उपयोग से जुड़े नहीं होते हैं। यह समझने के लिए कि क्या कदम उठाने हैं समय पर निदानऔर दवा एलर्जी का उपचार, दवा एलर्जी की जटिलताओं को वर्गीकृत किया जाना चाहिए।

     दवाओं की कार्रवाई से उत्पन्न होने वाली जटिलताओं को दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

     1. तत्काल अभिव्यक्ति की जटिलताओं।

     2. विलंबित अभिव्यक्ति की जटिलताएं: क) संवेदनशीलता में परिवर्तन से संबंधित;

     बी) संवेदनशीलता में बदलाव से जुड़ा नहीं है।

     एलर्जेन के पहले संपर्क में, कोई दृश्य या अदृश्य अभिव्यक्ति नहीं हो सकती है। चूंकि दवाएं शायद ही कभी एक बार ली जाती हैं, उत्तेजना जमा होने पर शरीर की प्रतिक्रिया बढ़ जाती है। जीवन के लिए खतरे की बात करें तो तत्काल प्रकट होने की जटिलताएं सामने आती हैं। दवा के कारण एलर्जी:

     • तीव्रगाहिता संबंधी सदमा;
     • वाहिकाशोफ;
     • पित्ती;
     • एक्यूट पैंक्रियाटिटीज।

     प्रतिक्रिया बहुत ही कम समय में हो सकती है, कुछ सेकंड से लेकर 1-2 घंटे तक। यह तेजी से विकसित होता है, कभी-कभी बिजली की गति से। आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता है।

     दूसरा समूह अधिक बार विभिन्न त्वचा संबंधी अभिव्यक्तियों द्वारा व्यक्त किया जाता है:

     • एरिथ्रोडर्मा;
     • एक्सयूडेटिव एरिथेमा;
     • खसरा दाने।

     एक या अधिक दिन में दिखाई देता है। बचपन के संक्रमणों के कारण होने वाले अन्य चकत्ते से एलर्जी की त्वचा की अभिव्यक्तियों को समय पर अलग करना महत्वपूर्ण है। यह विशेष रूप से सच है अगर किसी बच्चे को किसी दवा से एलर्जी है।

     शरीर एक "दुश्मन" तत्व जमा करता है और दवा एलर्जी के लक्षण दिखाता है। जोखिम बढ़ जाता है यदि:

     - एक आनुवंशिक प्रवृत्ति है (पीढ़ियों में से एक में दवा एलर्जी की उपस्थिति);

     - एक दवा का लंबे समय तक उपयोग (विशेषकर पेनिसिलिन या सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक्स, एस्पिरिन युक्त दवाएं) या कई दवाएं;

     - चिकित्सा पर्यवेक्षण के बिना दवाओं का उपयोग।

     अब सवाल यह उठता है कि अगर दवाओं से एलर्जी है तो मुझे क्या करना चाहिए?

     स्थिति का सही आकलन करना और तुरंत कार्य करना आवश्यक है। अर्टिकेरिया और क्विन्के की एडिमा, संक्षेप में, एक ही प्रतिक्रिया हैं। त्वचा (पित्ती) पर कई, खुजलीदार, चीनी मिट्टी के बरतन-सफेद या हल्के गुलाबी फफोले दिखाई देने लगते हैं। फिर त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का एक व्यापक शोफ विकसित होता है (क्विन्के की एडिमा)।

     एडिमा के परिणामस्वरूप, साँस लेना मुश्किल हो जाता है और श्वासावरोध होता है। मृत्यु को रोकने के लिए, आपको चाहिए:

     - तुरंत आपातकालीन चिकित्सा सहायता के लिए कॉल करें;

     - गैस्ट्रिक पानी से धोना अगर दवा हाल ही में प्राप्त हुई है;

     - यदि प्राथमिक चिकित्सा किट में प्रेडनिसोलोन, डिमेड्रोल, पिपोल्फेन, सुप्रास्टिन, डायज़ोलिन जैसी दवाओं में से एक है, तो इसे तुरंत लें;

     - एम्बुलेंस के आने से पहले पीड़ित को एक मिनट के लिए भी न छोड़ें;

     - त्वचा की खुजली को कम करने के लिए, मेन्थॉल या सैलिसिलिक एसिड के 0.5-1% घोल से फफोले की सतह को चिकनाई दें।

     अधिकांश खतरनाक प्रतिक्रियादवा एलर्जी के लिए जीव एनाफिलेक्टिक झटका है। इस रूप में दवा एलर्जी के लक्षण भयावह हैं। दबाव में तेज कमी होती है, रोगी पीला पड़ जाता है, चेतना का नुकसान होता है, आक्षेप होता है। यह महत्वपूर्ण है कि घबराएं नहीं। प्राथमिक चिकित्सा:

     - कॉल "एम्बुलेंस";

     - अपने सिर को एक तरफ घुमाएं, अपने दांतों को हटा दें और अपनी जीभ बाहर निकालें;

     - रोगी को इस तरह से लिटाएं कि निचले अंग सिर से थोड़े ऊंचे हों;

     - दवाओं से, दवा "एड्रेनालाईन" का उपयोग किया जाता है।

     क्विन्के की एडिमा और एनाफिलेक्टिक शॉक के लिए तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

     यह एक कम खतरनाक दवा एलर्जी है। उपचार घर पर किया जा सकता है, लेकिन डॉक्टर की देखरेख में।

     एक दवा एलर्जी त्वचा पर कैसे प्रकट होती है:

     - सीमित चकत्ते (शरीर के कुछ हिस्सों पर);

     - आम चकत्ते (पूरे शरीर में एक समान दाने);

     - दाने में खुजली हो सकती है, नोड्यूल्स, वेसिकल्स, स्पॉट-जैसी के रूप में;

     - एलर्जी एरिथेमा की अभिव्यक्ति (त्वचा का घाव और धब्बे के साथ मौखिक श्लेष्मा जिसमें तेज सीमाएं होती हैं)। धब्बे शरीर की आंतरिक (एक्सटेंसर) सतहों को अधिक ढक लेते हैं।

     ज़रूरी:

     - दवा लेना बंद करो, एलर्जी. यदि कई दवाएं थीं, तो एंटीबायोटिक्स और एस्पिरिन युक्त दवाओं को मुख्य रूप से बाहर रखा गया है;

     - एंटी-एलर्जी दवाएं अंदर लें: डायज़ोलिन, डिमेड्रोल, सुप्रास्टिन।

     एलर्जी का कारण बनने वाली दवा को रोकने के बाद, दाने अपने आप दूर हो जाते हैं, और किसी अतिरिक्त हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है।

     यदि दवाओं से एलर्जी के लक्षण एपिसोडिक रूप से प्रकट होते हैं तो निदान का उपयोग किया जाना चाहिए। यदि एलर्जी खुद को एक गंभीर स्थिति के रूप में प्रकट करती है और एक अस्पताल अपरिहार्य है, तो वहां एक निदान किया जाएगा, परीक्षण किए जाएंगे और उपचार का एक कोर्स निर्धारित किया जाएगा। सुस्त रूपों के मामले में, रोगी हमेशा चिकित्सा सहायता के लिए जल्दी नहीं करते हैं, यह भूल जाते हैं कि एलर्जेन के साथ प्रत्येक अगली मुठभेड़ खुद को अधिक स्पष्ट और मजबूत प्रतिक्रिया के रूप में प्रकट करेगी।

     यदि आप समस्या से अवगत हैं, तो संपर्क करना सुनिश्चित करें चिकित्सा संस्थानएक एलर्जीवादी को। आधुनिक निदान एलर्जी प्रतिक्रियाओं के अपराधियों की पहचान करने के लिए कई तरीके प्रदान करता है। उनमें से सबसे अधिक जानकारीपूर्ण:

     - लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख। मरीज का खून लिया जाता है। यदि सीरम एलर्जेन के साथ प्रतिक्रिया करता है, तो विश्लेषण एलजीई एंटीबॉडी की उपस्थिति को दर्शाता है।

     - उत्तेजक परीक्षण। रोगी के खून में ऐसी दवा मिला दी जाती है जिससे एलर्जी हो सकती है।

     निदान उन रोगियों के लिए महत्वपूर्ण है जो पहले संज्ञाहरण का सहारा लेते हैं, साथ ही साथ एलर्जी से ग्रस्त लोगों में दवा के प्रारंभिक उपयोग के मामले में भी।

     सवाल उठता है कि अगर किसी दवा से एलर्जी हो तो उसका इलाज कैसे करें?निदान स्थापित करने और उन दवाओं की पहचान करने के बाद जिनसे एलर्जी हुई, वे उसी दवा चिकित्सा में चले जाते हैं। निम्नलिखित दवाएं निर्धारित हैं:

     - कैल्शियम क्लोराइड;

     - एंटीहिस्टामाइन ("डिपेनहाइड्रामाइन", "डायज़ोलिन", "तवेगिल");

     - ग्लुकोकोर्टिकोइड्स ("डेक्सामेथासोन", "हाइड्रोकार्टिसोन", "प्रेडनिसोलोन")।

     प्रति अपरंपरागत तरीकेदवा एलर्जी उपचार में शामिल हैं:

     - एक्यूपंक्चर;

     - हिरुडोथेरेपी;

     - फाइटोथेरेपी।

     जितनी जल्दी हो सके एलर्जी की प्रतिक्रिया का कारण बनने वाली दवा को हटाने के लिए उपाय करना आवश्यक है:

     - खूब पानी पिएं (अधिमानतः क्षारीय खनिज पानी);

     - दैनिक सफाई एनीमा;

     - एंटरोसॉर्बेंट्स का उपयोग;

     - सफाई की तैयारी (हेमोडेज़) का इंट्राड्रॉप परिचय।

     इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा उपयोगविटामिन की सलाह तभी दी जाती है जब उनसे एलर्जी न होने की 100% गारंटी हो।

     यदि दवाओं से त्वचा की एलर्जी खुजली का कारण बनती है, तो इसे खत्म करने के लिए हर्बल काढ़े से स्नान, सोडा कंप्रेस का उपयोग किया जाता है।

     आधुनिक दुनिया को मानव जाति के लिए पारिस्थितिक रूप से सुरक्षित नहीं कहा जा सकता है। रासायनिक, जैविक, विषैले मूल के हानिकारक पदार्थ हर सेकेंड वातावरण में उत्सर्जित होते हैं। यह सब प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। प्रतिरक्षा विफलता के भयानक परिणाम होते हैं: ऑटोइम्यून रोग, दवाओं से एलर्जी के लक्षण और अन्य अड़चनें।

     1. आधुनिक चारा पर उगाए गए मुर्गी और पशुओं से भोजन प्राप्त करना, टीकाकरण दवाईलोगों को इस बात का अंदेशा भी नहीं होता कि वे हर दिन कई दवाओं के संपर्क में आते हैं।

     2. दवाओं का बार-बार अनुचित उपयोग।

     3. दवा के उपयोग के निर्देशों का असावधान अध्ययन।

     4. स्व-उपचार।

     6. दवाओं में स्टेबलाइजर्स, फ्लेवर और अन्य एडिटिव्स की मौजूदगी।

     साथ ही, हमें दवाओं के मिश्रण पर प्रतिक्रिया करने की संभावना के बारे में नहीं भूलना चाहिए।

     अगर दवाओं से एलर्जी हो तो ऐसा क्या करें कि यह दोबारा न हो? यह गलत तरीके से माना जाता है कि दवा एलर्जी को रोकने का एकमात्र तरीका उस दवा को मना करना है जो इसका कारण बनती है। प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना रहा है और बना हुआ है एक महत्वपूर्ण उपकरणएलर्जी के खिलाफ लड़ाई में। प्रतिरक्षा प्रणाली जितनी मजबूत होगी, इस खतरनाक बीमारी के होने की संभावना उतनी ही कम होगी।

     निवारक उपायों में शामिल हैं:

     - सख्त।

     शारीरिक शिक्षा और खेल।

     - उचित पोषण।

     - बुरी आदतों का अभाव।

     - यदि किसी दवा से एलर्जी की अभिव्यक्ति हुई हो, तो इसका उल्लेख मेडिकल रिकॉर्ड में किया जाना चाहिए।

     - टीकाकरण से पहले एंटीहिस्टामाइन का उपयोग।

     - यह जानते हुए कि आपको ड्रग एलर्जी या किसी अन्य प्रकार की एलर्जी है, आपके साथ हमेशा एंटीहिस्टामाइन रखना सबसे अच्छा है। यदि आप सदमे से ग्रस्त हैं, तो क्विन्के की एडिमा, अपनी जेब में हमेशा एड्रेनालाईन और एक सिरिंज के साथ एक शीशी होने दें। यह एक जीवन बचा सकता है।

     - दंत चिकित्सक की नियुक्ति पर एनेस्थेटिक्स का उपयोग करने से पहले, एक परीक्षण के लिए कहें।

     यदि आप इन युक्तियों का पालन करते हैं, तो दवाओं से एलर्जी के लक्षण दोबारा नहीं होंगे।

     यदि कोई कार उत्साही अपने लोहे के घोड़े को निम्न-गुणवत्ता वाले गैसोलीन से भरना शुरू कर देता है, तो कार अधिक समय तक नहीं चलेगी। किसी कारण से, हम में से कई लोग यह नहीं सोचते हैं कि वे अपनी थाली में क्या डालते हैं। एक संतुलित आहार, स्वच्छ पानी मजबूत प्रतिरक्षा और न केवल भोजन को अलविदा कहने की क्षमता की कुंजी है, बल्कि दवा एलर्जी भी है। कोई भी बीमारी उसके बारे में जानने वाले व्यक्ति को सदमे की स्थिति में ले जाती है। समय के साथ, यह स्पष्ट हो जाता है कि हमारे अधिकांश रोगों के लिए उतने उपचार की आवश्यकता नहीं होती है जितनी जीवनशैली में परिवर्तन होते हैं। ड्रग एलर्जी कोई अपवाद नहीं है। वी आधुनिक दुनिया, और विशेष रूप से सोवियत के बाद के अंतरिक्ष में, उचित स्तर पर किसी के स्वास्थ्य पर ध्यान देने की कमी है। इससे अवांछनीय और कभी-कभी घातक परिणाम होते हैं। बाद में इसके इलाज पर पैसा और प्रयास खर्च करने की तुलना में किसी बीमारी को रोकना सस्ता और आसान है। अब जब यह ज्ञात हो गया है कि दवाओं से एलर्जी कैसे प्रकट होती है, तो दुश्मन को व्यक्तिगत रूप से जानकर, उससे निपटना आसान हो जाता है। स्वस्थ रहो।

     दवाओं से एलर्जी एक आम समस्या है, और हर साल इस बीमारी के पंजीकृत रूपों की संख्या बढ़ रही है।

     चिकित्सा ने विकास की बदौलत कई बीमारियों का सामना करना सीख लिया है दवाइयों.

     उनके पाठ्यक्रम सेवन के साथ, सामान्य भलाई में सुधार होता है, आंतरिक अंगों के कामकाज में सुधार होता है, दवाओं के लिए धन्यवाद, जीवन प्रत्याशा में तेजी से वृद्धि हुई है, और संभावित जटिलताओं की संख्या में कमी आई है।

     लेकिन रोगों की चिकित्सा उपचार के लिए उपयोग की जाने वाली दवा से एलर्जी की प्रतिक्रिया से जटिल हो सकती है, जो विभिन्न लक्षणों द्वारा व्यक्त की जाती है और इसके लिए किसी अन्य उपाय के चयन की आवश्यकता होती है।

     फार्मास्यूटिकल्स के लिए एक विशिष्ट प्रतिक्रिया दो श्रेणियों के लोगों में हो सकती है।

     पहला समूह।

     किसी भी बीमारी के लिए ड्रग थेरेपी प्राप्त करने वाले रोगियों में। एलर्जी तुरंत विकसित नहीं होती है, लेकिन बार-बार प्रशासन या दवा के उपयोग के साथ। दवा की दो खुराक के बीच के समय के अंतराल में, शरीर संवेदनशील हो जाता है और एंटीबॉडी का उत्पादन होता है, एक उदाहरण एमोक्सिक्लेव से एलर्जी है।

     दूसरा समूह।

     पेशेवर श्रमिकों में जो लगातार दवाओं के संपर्क में आने के लिए मजबूर हैं। इस श्रेणी में नर्स, डॉक्टर, फार्मासिस्ट शामिल हैं। कई मामलों में दवाओं के लिए गंभीर, अट्रैक्टिव एलर्जी कार्य गतिविधि को बदलने के लिए मजबूर करती है।

     दवाओं के कई समूह हैं, जिनके उपयोग से एलर्जी विकसित होने का खतरा अधिक होता है:

     1. एंटीबायोटिक्स दवा एलर्जी के सबसे आम और गंभीर लक्षणों का कारण बनते हैं, यहां पूर्ण विवरण विरोधी भड़काऊ दवाएं;
     2. टीके, सीरम, इम्युनोग्लोबुलिन। दवाओं के इन समूहों में एक प्रोटीन आधार होता है, जो अपने आप में पहले से ही शरीर में एंटीबॉडी के उत्पादन को प्रभावित करता है।

     बेशक, बाहरी और आंतरिक उपयोग दोनों के लिए अन्य दवाएं लेते समय एलर्जी भी विकसित हो सकती है। इसकी अभिव्यक्ति को पहले से जानना असंभव है।

     बहुत से लोग एलर्जी-विशिष्ट प्रतिक्रियाओं के लिए संवेदनशील होते हैं विभिन्न दवाएं, क्योंकि वे एलर्जी के अन्य रूपों से पीड़ित होते हैं, एक वंशानुगत प्रवृत्ति के साथ, साथ ही साथ फंगल संक्रमण भी होते हैं।

     एलर्जी के अन्य रूपों को खत्म करने के लिए निर्धारित एंटीहिस्टामाइन लेने पर अक्सर दवा असहिष्णुता दर्ज की जाती है।

     दवा एलर्जी को साइड इफेक्ट से और खुराक से अधिक होने पर होने वाले लक्षणों से अलग करना आवश्यक है।

     साइड इफेक्ट कई फार्मास्यूटिकल्स की विशेषता है, कुछ लोगों के पास नहीं है, दूसरों को सहवर्ती लक्षणों की एक पूरी श्रृंखला का अनुभव हो सकता है।

     उच्चारण के साइड इफेक्ट के लिए दवा के एक एनालॉग की नियुक्ति की आवश्यकता होती है। खुराक की जानबूझकर या अनैच्छिक अधिकता से शरीर में विषाक्तता होती है, इस स्थिति के लक्षण दवा के घटकों द्वारा निर्धारित किए जाते हैं।

     दवाओं से एलर्जी के साथ, रोगियों में लक्षण अलग-अलग तरीकों से व्यक्त किए जाते हैं। दवा बंद करने के बाद, वे अपने दम पर गुजर सकते हैं या इसके विपरीत, रोगी को आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता होती है।

     ऐसा भी होता है कि मानव शरीर स्वयं एक गैर-विशिष्ट प्रतिक्रिया का सामना कर सकता है, और कुछ वर्षों के बाद, समान दवा का उपयोग करते समय, लक्षण निर्धारित नहीं होते हैं।

     एंटीजन-एंटीबॉडी कॉम्प्लेक्स बनाने के लिए दवा के घटकों की क्षमता उनके प्रशासन के रूप पर भी निर्भर करती है।

     जब मौखिक रूप से लिया जाता है, अर्थात मुंह के माध्यम से, एक एलर्जी प्रतिक्रिया विकसित होती है न्यूनतम मात्रामामलों में, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ, एलर्जी की संभावना बढ़ जाती है और दवाओं के अंतःशिरा इंजेक्शन द्वारा चरम पर पहुंच जाता है।

     उसी समय, जब दवा को नस में इंजेक्ट किया जाता है, तो एलर्जी के लक्षण तुरंत विकसित हो सकते हैं और तत्काल और प्रभावी चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है।

     विकास की दर के अनुसार एलर्जी प्रतिक्रियाओं को आमतौर पर तीन समूहों में विभाजित किया जाता है।

     प्रतिक्रियाओं के पहले समूह में किसी व्यक्ति की सामान्य भलाई में परिवर्तन शामिल है, जो दवा के शरीर में प्रवेश करने के तुरंत बाद या एक घंटे के भीतर विकसित होता है।

     इसमे शामिल है:

     1. तीव्रगाहिता संबंधी सदमा;
     2. क्विन्के की एडिमा;
     3. तीव्र पित्ती;
     4. हीमोलिटिक अरक्तता।

     प्रतिक्रियाओं का दूसरा समूह दिन के दौरान विकसित होता है, जब दवा के घटक शरीर में प्रवेश करते हैं।

     • थ्रोम्बोसाइटोपेनिया रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या में कमी है। कम प्लेटलेट काउंट से रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।
     • एग्रानुलोसाइटोसिस न्यूट्रोफिल में एक महत्वपूर्ण कमी है, जिससे शरीर के प्रतिरोध में कमी आती है विभिन्न प्रकारबैक्टीरिया।
     • बुखार।

     दवा के लिए गैर-विशिष्ट प्रतिक्रियाओं का तीसरा समूह कुछ दिनों या हफ्तों में विकसित होता है।

     आमतौर पर, इस समूह को निम्नलिखित स्थितियों की उपस्थिति की विशेषता है:

     • सीरम रोग।
     • एलर्जी वाहिकाशोथ।
     • पॉलीआर्थराइटिस और आर्थ्राल्जिया।
     • आंतरिक अंगों को नुकसान।

     दवाओं से एलर्जी कई तरह के लक्षणों से प्रकट होती है। यह दवा के घटकों पर निर्भर नहीं करता है और अलग-अलग लोगों में यह पूरी तरह से अलग संकेतों के साथ खुद को प्रकट कर सकता है।

     एलर्जी के विकास के साथ त्वचा की अभिव्यक्तियाँ सामने आती हैं, पित्ती, एरिथ्रोडर्मा, एरिथेमा अक्सर देखे जाते हैं, दवा जिल्द की सूजनया एक्जिमा।