स्तन कैंसर। क्या टाइट ब्रा ब्रेस्ट कैंसर के खतरे को प्रभावित कर सकती है? प्रतिकूल पारिवारिक इतिहास, आनुवंशिक प्रवृत्ति और हार्मोनल विकार

ज्यादातर मामलों में, स्तन कैंसर के कारण अस्पष्ट रहते हैं।

हालांकि, कई अध्ययनों के परिणामस्वरूप, स्तन रोगों (स्तन कैंसर सहित) के विकास के मुख्य कारण स्थापित किए गए हैं।

स्तन कैंसर के लिए जोखिम कारक

1. व्यक्तिगत

फ़र्शतथा आयुमुख्य जोखिम कारक हैं: महिलाओं में स्तन रोग की संभावना 40 साल के बाद तेजी से बढ़ती है और 64 साल तक अधिकतम हो जाती है। उम्र और स्तन कैंसर के बढ़ते जोखिम के बीच सीधा संबंध है। सभी ट्यूमर मामलों में से केवल 6.5% का निदान 39 वर्ष की आयु से पहले किया जाता है। इस प्रकार, स्तन कैंसर का खतरा किसी भी उम्र में मौजूद है।

घटनाओं में निरंतर वृद्धि मैमोलॉजिस्ट के नियमित दौरे और स्तन ग्रंथियों की जांच की आवश्यकता की पुष्टि करती है।

पिछला स्तन या डिम्बग्रंथि का कैंसर।यह स्थापित किया गया है कि स्तन कैंसर या डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए इलाज वाली गलियों में दूसरी ग्रंथि के कैंसर की पुनरावृत्ति या विकास का जोखिम काफी अधिक है, और जीवन के प्रत्येक बाद के वर्ष के साथ 0.5-1% बढ़ जाता है।

यह परिस्थिति ऐसी महिलाओं के बाद के जीवन में अवलोकन और नियमित परीक्षा की आवश्यकता को इंगित करती है।

स्तन के पिछले (पूर्ववर्ती) रोग।"फाइब्रोसिस्टिक मास्टोपैथी" शब्द उपकला और स्ट्रोमा में विशिष्ट संरचनात्मक परिवर्तनों के साथ स्तन ग्रंथि के सौम्य विकृति की एक विस्तृत श्रृंखला को जोड़ती है। उसी समय, ज्यादातर मामलों में, कैंसर के विकास का जोखिम छोटा या अनुपस्थित होता है, और केवल कुछ रूपात्मक रूपांतर ही ऑन्कोलॉजिकल जोखिम को बढ़ाते हैं।

2. परिवार (वंशानुगत)

परिवार के इतिहास- स्तन कैंसर के विकास की संभावना का आकलन करने में सबसे महत्वपूर्ण जोखिम कारकों में से एक।

पारिवारिक स्तन कैंसर जैसे कारक की उपस्थिति में, बीमारी की संभावना रिश्तेदारी की पहली डिग्री (माँ, बहन, बेटी) की संख्या के अनुसार बढ़ जाती है, जिन्हें 40 वर्ष की आयु से पहले स्तन कैंसर था।

रिश्ते की पहली डिग्री के रिश्तेदारों में से एक में दोनों स्तन ग्रंथियों के कैंसर या परिवार में स्तन कैंसर के मामलों के संचय (एक से अधिक) के साथ, जोखिम 8-10 गुना बढ़ जाता है।

3. हार्मोनल कारक

अंतर्जात हार्मोनल प्रभाव।

स्तन कैंसर की घटना में डिम्बग्रंथि हार्मोन की प्राथमिक भूमिका और स्तन ग्रंथियों के उपकला पर उनके प्रभाव की अवधि स्पष्ट रूप से सिद्ध हुई है। एस्ट्रोजेन (अंडाशय द्वारा उत्पादित हार्मोन) नलिकाओं के विकास और प्रसार (विस्तार) को बढ़ावा देते हैं और नई कोशिकाओं के विकास को उत्तेजित करके रोग के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।

मासिक धर्म की शुरुआत (मेनार्चे) - 12 साल की उम्र से पहले - स्तन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।

देर से रजोनिवृत्ति (55 वर्ष के बाद) इसकी शुरुआती शुरुआत के मामलों की तुलना में स्तन कैंसर के खतरे को 2 गुना बढ़ा देती है - 45 साल तक। प्रारंभिक रजोनिवृत्ति का महिलाओं में स्तन के ऊतकों पर सुरक्षात्मक प्रभाव पड़ता है।

बच्चे के जन्म की अनुपस्थिति और (या) प्रसवोत्तर स्तनपान से अशक्त महिलाओं का जोखिम 1.5 गुना बढ़ जाता है। यह स्थापित किया गया है कि 20 वर्ष की आयु से पहले पहला जन्म अशक्त की तुलना में जोखिम को कम करता है। पहले जन्म के समय उम्र के साथ जोखिम बढ़ता है, जिन महिलाओं ने 30 साल की उम्र के बाद अपने पहले बच्चे को जन्म दिया है, उनमें जोखिम 19 साल की उम्र से पहले प्राइमिपैरा की तुलना में 2-5 गुना अधिक है।

स्तन कैंसर के विकास के जोखिम पर गर्भपात के प्रभाव का तंत्र अभी तक स्पष्ट नहीं किया गया है। कई विशेषज्ञ ध्यान देते हैं कि गर्भपात जोखिम को 1.5 गुना तक बढ़ा देता है, 18 से पहले या 30 के बाद गर्भपात और भी खतरनाक है।

बहिर्जात हार्मोनल प्रभाव।

हार्मोन का बहिर्जात प्रभाव मुख्य रूप से पेरी- और पोस्टमेनोपॉज़ के दौरान हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी) के साथ-साथ मौखिक गर्भ निरोधकों के उपयोग से जुड़ा होता है।

एस्ट्रोजेन या संयुक्त दवाओं के साथ हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी, डिम्बग्रंथि एस्ट्रोजेनिक फ़ंक्शन के उम्र से संबंधित नुकसान की जटिलताओं को कम करने के लिए उपयोग किया जाता है, जिसमें हृदय रोगों की रोकथाम, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोग, जननांग संबंधी विकार आदि शामिल हैं, संयुक्त राज्य में काफी व्यापक हो गए हैं। राज्यों, पश्चिमी यूरोप और, कुछ हद तक, रूस में। इसी समय, उनके आवेदन पर अध्ययन के परिणाम विरोधाभासी और अस्पष्ट हैं।

सामान्य तौर पर, एचआरटी के उपयोग से स्तन कैंसर का खतरा थोड़ा बढ़ जाता है। उत्तरार्द्ध कैंसर के विकास के उच्च जोखिम की अनुपस्थिति में पेरी- और पोस्टमेनोपॉज़ की अवधि में महिलाओं को एचआरटी निर्धारित करने का आधार देता है। इसी समय, इन दवाओं की नियुक्ति के लिए ऑन्कोलॉजिकल सतर्कता के सख्त औचित्य और विचार की आवश्यकता होती है। जिन लोगों का स्तन कैंसर का इलाज हुआ है, वे अभी भी ट्यूमर की पुनरावृत्ति को भड़काने या दूसरी ग्रंथि के कैंसर के विकास के जोखिम को बढ़ाने के डर से एचआरटी को निर्धारित करने से परहेज कर रहे हैं। इसके अलावा, इस श्रेणी के रोगियों के लिए एस्ट्रोजेन युक्त दवाओं की सुरक्षा का प्रदर्शन करने वाला कोई डेटा नहीं है।

व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों (सीओसी) में सिंथेटिक एस्ट्रोजेन, प्रोजेस्टेरोन और उनके डेरिवेटिव होते हैं। स्तन कैंसर के बढ़ते जोखिम के साथ संबंध का आकलन करने के लिए उनके उपयोग का अनुभव अपर्याप्त है।

हालाँकि, जनसंख्या के कुछ समूहों में उनके उपयोग के अवांछनीय परिणामों को पूरी तरह से बाहर नहीं किया जा सकता है। दवाओं के लंबे समय तक उपयोग (पहले जन्म से 4 वर्ष से अधिक) या बहुत लंबे समय तक उपयोग (10-15 वर्ष से अधिक) के साथ बढ़े हुए जोखिम का प्रमाण है।

4. जीवनशैली और पर्यावरणीय कारक भौगोलिक स्थिति और पोषण।

दुनिया भर में स्तन कैंसर (बीसी) से रुग्णता और मृत्यु दर व्यापक रूप से विशेषता है भौगोलिक अंतर. रूस के साथ-साथ अन्य यूरोपीय देशों और संयुक्त राज्य अमेरिका में स्तन कैंसर से मृत्यु दर बढ़ रही है। इसी समय, पश्चिमी यूरोप और संयुक्त राज्य अमेरिका में मृत्यु दर की उच्चतम वृद्धि दर, ब्रिटेन में अधिकतम दर - प्रति 100,000 जनसंख्या पर 27.7 मौतें। चीन और जापान में सबसे कम मृत्यु दर - प्रति 100,000 जनसंख्या पर 4.9 और 6.6 मौतें।

प्रारंभ में, इस तरह के अंतर रोग के लिए एक आनुवंशिक प्रवृत्ति से जुड़े थे। हालाँकि, जैसा कि जापान से संयुक्त राज्य अमेरिका में प्रवासियों के अध्ययन से पता चला है, जैसा कि वे पश्चिमी जीवन शैली के अनुकूल थे, इस दल की घटना स्वदेशी आबादी के स्तर तक पहुँच गई। इसके अलावा, 1950 के दशक के बाद जापान में स्तन कैंसर की घटनाओं में धीरे-धीरे वृद्धि हुई, जब देश अधिक सभ्य हो गया। इन टिप्पणियों से यह निष्कर्ष निकला कि रुग्णता का कारण आनुवंशिक अंतर नहीं है, बल्कि पर्यावरण और जीवन शैली के कारक हैं।

जापान और पश्चिम के बीच अंतर के केंद्र में आहार की प्रकृति है। एशियाई बहुत अधिक चावल और मछली खाते हैं, जबकि पश्चिमी यूरोपीय देश बहुत अधिक मांस और वसा खाते हैं।

स्तन कैंसर के जोखिम में वृद्धि पर पोषण की प्रकृति हार्मोनल विकारों के प्रभाव का एक अप्रत्यक्ष मार्कर हो सकती है। एक उच्च-कैलोरी, उच्च वसा वाला आहार आमतौर पर अधिक वजन और मोटापे की ओर ले जाता है।

उच्च वसा सामग्री के साथ अत्यधिक उच्च कैलोरी आहार पर रोग के बढ़ते जोखिम की संभावित निर्भरता अंतर्जात हार्मोनल पृष्ठभूमि पर पोषण के प्रभाव के कारण होती है। साथ ही, कोलेस्ट्रॉल की अधिकता, आहार में फलों और सब्जियों की कमी और कम कैलोरी वाले आहार भी रोग के जोखिम को बढ़ाते हैं।

पर्यावरणीय दुर्दशाखासकर बड़े महानगरीय क्षेत्रों में। बड़े शहरों, औद्योगिक क्षेत्रों के निवासी ग्रामीण आबादी की तुलना में अधिक बार स्तन कैंसर से पीड़ित होते हैं। यह पर्यावरण के उल्लंघन, अस्वास्थ्यकर आहार - वसा, सिंथेटिक विटामिन, सरोगेट भोजन की बढ़ती खपत के कारण है। शहरों में कार्सिनोजेन्स की मात्रा c से अतुलनीय रूप से अधिक है। प्रारंभिक बचपन और किशोरावस्था में कार्सिनोजेन्स का विशेष रूप से गंभीर प्रभाव पड़ता है।

शारीरिक गतिविधिस्तन कैंसर के विकास के कम जोखिम से जुड़ा हुआ है, जो हार्मोनल चयापचय पर प्रभाव से भी जुड़ा हो सकता है। शारीरिक गतिविधि मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की स्थिति में सुधार करती है, शरीर के वजन को नियंत्रित करती है और अवसादग्रस्तता की स्थिति की रोकथाम है। WHO के अनुसार, शारीरिक निष्क्रियता दुनिया के सभी देशों में स्तन कैंसर के सभी मामलों में लगभग 10-16% का कारण बनती है।

शराबहजारों वर्षों से मनुष्यों द्वारा इसका सेवन किया जाता रहा है, लेकिन इसके कई महत्वपूर्ण नकारात्मक स्वास्थ्य प्रभावों के साथ-साथ इसके कुछ सकारात्मक गुणों की पहचान हाल ही में की गई है। हाल के दशकों में, दुनिया भर में शराब की खपत में वृद्धि हुई है, खासकर विकासशील देशों में।

शराब के सेवन और स्तन कैंसर के विकास के बीच प्रत्यक्ष और सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण संबंध की कई अध्ययनों से पुष्टि की गई है।

धूम्रपान।तम्बाकू धूम्रपान कैंसर के कई रूपों का प्रमुख कारण और कैंसर से होने वाली मौतों का पांचवां हिस्सा पाया गया है। वर्तमान में, दुनिया में तम्बाकू धूम्रपान में तेजी से वृद्धि हो रही है।

कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम पर धूम्रपान के प्रतिकूल प्रभाव और विभिन्न ट्यूमर के बढ़ते जोखिम को देखते हुए, महिलाओं को यह बुरी आदत छोड़ने की सलाह दी जानी चाहिए।

विकिरण।आयोनाइजिंग रेडिएशन, एक ज्ञात कार्सिनोजेन, कुछ परिस्थितियों में स्तन कैंसर के विकास के जोखिम को बढ़ा सकता है, जो चिकित्सीय विकिरण और अक्सर फ्लोरोग्राफिक अध्ययनों के संपर्क में आने वाले विभिन्न जनसंख्या समूहों के महामारी विज्ञान के अध्ययन द्वारा बार-बार दिखाया गया है।

मैमोग्राफी स्क्रीनिंग की सुरक्षा के बारे में महिलाओं को सही ढंग से सूचित करने के लिए उपरोक्त जानकारी भी बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि मैमोग्राफी से विकिरण की खुराक कम होती है, और 35 साल से पहले इस तरह के अध्ययन की शायद ही कभी सिफारिश की जाती है। 35 वर्ष की आयु के बाद, लोहा विकिरण के लिए पर्याप्त रूप से प्रतिरोधी होता है, और एक्स-रे परीक्षा का जोखिम न्यूनतम होता है।

5. महिला अकेलापन

यौन गतिविधि की अनुपस्थिति या जल्दी समाप्ति।

6. अतिरिक्त बीमारियों और रोग-उत्तेजक कारकों की उपस्थिति

स्त्री रोग(मायोमा, एंडोमेट्रियोसिस, एडिनोमायोसिस, आदि)। स्तन ग्रंथि, गर्भाशय की तरह, सेक्स स्टेरॉयड हार्मोन के लिए एक लक्षित अंग है। अक्सर, स्तन कैंसर सहित, प्रजनन आयु की महिलाओं में नोड्यूल, गर्भाशय मायोमा के साथ विकसित होते हैं, विशेष रूप से एंडोमेट्रियोसिस के संयोजन में। इसलिए, लक्षित अंगों में से एक में परिवर्तन की उपस्थिति के लिए एक अनिवार्य प्रणालीगत परीक्षा की आवश्यकता होती है।

हाइपोथर्मिया, जुकाम और संक्रमण के परिणामस्वरूप सभी आयु वर्ग की महिलाओं में स्तन ग्रंथियों (स्तनदाह) में भड़काऊ प्रक्रियाएं हो सकती हैं। सबसे आम पोस्टपार्टम लैक्टेशनल मास्टिटिस, साथ ही मधुमेह, थायरॉयड रोग, यकृत रोग हैं।

स्तन कैंसर के विकास में योगदान करने वाले कारक:

तनावस्तन कैंसर के विकास में एक अत्यंत नकारात्मक भूमिका निभाता है। अनुभव से पता चलता है कि गंभीर भावनात्मक अनुभवों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, लंबे समय तक लगातार मनोवैज्ञानिक अधिभार, स्तन ग्रंथियों में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं तेजी से बढ़ जाती हैं, विभिन्न प्रकार के गांठदार गठन आदि बनते हैं। आंकड़े बताते हैं कि प्रशासनिक कार्य से संबंधित पेशे (तनाव से बचा नहीं जा सकता है) !), स्तन ग्रंथियों के कैंसर के संभावित विकास के संबंध में सबसे खतरनाक।

कपड़ों का गलत चुनाव।धातु की हड्डियों वाली एक तंग ब्रा अक्सर अनावश्यक रूप से छाती को कसती और विकृत करती है।

स्तन ग्रंथियों की चोटेंऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी के विकास के लिए अक्सर उत्तेजक कारक होते हैं, खासकर ऐसे मामलों में जहां उनके पास एक जटिल कोर्स होता है। हाल के वर्षों में, स्तन ग्रंथि की चोटों में वृद्धि हुई है: कार की चोटें, सीट बेल्ट के साथ, परिवहन में, छोटे बच्चों के साथ खेलते समय, जानवरों के काटने के मामले अधिक बार हो गए हैं। नकारात्मक परिणाम अक्सर कई वर्षों के बाद खोजे जाते हैं, जब चोट के तथ्य को ही भुला दिया जाता है।

जोखिम कारकों की सूची को कॉफी के दुरुपयोग, तला हुआ मांस व्यंजन, नशीली दवाओं के प्रयोग आदि से पूरक किया जा सकता है।

यह बिल्कुल स्पष्ट है कि कैंसर के विकास के जोखिम में इन कारकों का अनुपात न केवल भिन्न है, बल्कि कुछ हद तक सापेक्ष भी है।

इसलिए, जोखिम कारकों को कई समूहों में विभाजित किया जा सकता है: पुष्टि, संभव और असंभावित।

• पुष्टि कारकों के लिएरिश्तेदारी की महिला लाइन में वंशानुगत कैंसर, इतिहास में स्तन कैंसर की उपस्थिति, प्रसार और एटिपिया के साथ फाइब्रोसिस्टिक रोग, इंट्राडक्टल पेपिलोमा, इंट्रासिस्टिक ग्रोथ शामिल हैं।
• संभावित कारकों के लिएबच्चे के जन्म की अनुपस्थिति, देर से पहला जन्म, जल्दी मासिक धर्म, देर से रजोनिवृत्ति, आघात, मास्टिटिस, दीर्घकालिक हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी शामिल हैं।
• असंभव को- गर्भ निरोधक, कॉफी, निकोटीन, ड्रग्स, शराब, आदि।

जोखिम कारक होने का मतलब यह नहीं है कि महिला को निश्चित रूप से स्तन कैंसर हो जाएगा। ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी के विकास की संभावना कई जोखिम कारकों की उपस्थिति में बढ़ जाती है, खासकर अगर उन्हें पुष्टि के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। दूसरी ओर, स्तन कैंसर उन महिलाओं में भी पाया जा सकता है जिनका जोखिम समूहों से स्पष्ट संबंध नहीं है।

अन्य घातक ट्यूमर की तुलना में स्तन कैंसर महिलाओं में मृत्यु के सबसे सामान्य कारणों में से एक है। 1980 के दशक तक, आर्थिक रूप से विकसित और विकासशील दोनों देशों में रुग्णता और मृत्यु दर में वृद्धि हुई थी। बाद में, पश्चिमी देशों में, मृत्यु दर में गिरावट आई जबकि घटनाएँ बढ़ती रहीं। पूर्वी यूरोप और लैटिन अमेरिका में रुग्णता और मृत्यु दर दोनों में वृद्धि जारी है। दुनिया भर में हर साल 390,000 महिलाओं की मौत स्तन कैंसर से होती है।

वर्तमान में स्तन कैंसर से होने वाली मृत्यु दर को सफलतापूर्वक ठीक करने और कम करने का एकमात्र वास्तविक तरीका सुधार करना है शीघ्र निदान .

"एक साथ स्तन कैंसर के खिलाफ" कार्यक्रम द्वारा प्रदान की गई जानकारी

स्तन कैंसर की खतरनाक बीमारी के विकास के अपने जोखिम को कम करने में मदद करने के तरीके जानें।

ब्रेस्ट कैंसर से सभी को खतरा है

आंकड़े भयावह हैं: आंकड़ों के अनुसार, हर आठवीं महिला अपने जीवन में इस बीमारी का अनुभव करेगी। यह अनुमान लगाया गया है कि अकेले संयुक्त राज्य अमेरिका में एक वर्ष में एक लाख महिलाओं में से एक चौथाई महिलाओं को एक भयावह निदान प्राप्त होता है। उनमें से चालीस हजार कैंसर से मरेंगे। यह एक ऐसा खतरा है जिसे नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप कहां रहते हैं और आपकी जीवनशैली कैसी है, आप शायद बीमारी से प्रभावित व्यक्ति को जानते हैं, यह रिश्तेदार, दोस्त या सहकर्मी हो सकते हैं। दुर्भाग्य से, बहुत कुछ महिला पर निर्भर नहीं करता है, यह अनुमान लगाना असंभव है कि क्या स्तन ग्रंथि ट्यूमर के गठन के लिए प्रवण होगी, क्योंकि अक्सर आनुवंशिक पूर्वापेक्षाओं के बिना मामले अचानक प्रकट होते हैं। हालाँकि, कुछ महत्वपूर्ण कदम हैं जिन्हें आप अपने स्वास्थ्य जोखिम को कम करने के लिए उठा सकते हैं। जानें कि आप अपने शरीर की रक्षा के लिए क्या कर सकते हैं - अपने जोखिम को कम करने के लिए कदम उठाएं।

पारिवारिक इतिहास का अध्ययन करें

यह इन दिनों मानक प्रक्रिया है - लगभग हर डॉक्टर आपसे पूछेगा कि आपके रिश्तेदारों ने आपकी जाँच के दौरान कौन-सी बीमारियाँ की थीं, क्योंकि कैंसर के मामले में आनुवंशिकी एक प्रमुख कारण है। स्तन कैंसर की बात आने पर यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। आनुवंशिक प्रवृत्ति, कम उम्र में रेडियोथेरेपी के संपर्क में आने या अतिसक्रिय स्तन ऊतक के कारण महिला और पुरुष दोनों को स्तन कैंसर का अनुभव हो सकता है। कैंसर के उच्च जोखिम का सुझाव देने वाला मुख्य संकेत स्तन या डिम्बग्रंथि के कैंसर के साथ बड़ी संख्या में रिश्तेदारों की उपस्थिति है, विशेष रूप से जिन्हें कम उम्र में कैंसर था। रोग के उच्च जोखिम वाले रोगियों को अपने डॉक्टर से चर्चा करनी चाहिए कि शरीर की रक्षा कैसे करें, उदाहरण के लिए, सर्जरी या दवा, इसके अलावा, उन्हें अपने शरीर की स्थिति की अधिक विस्तार से निगरानी करनी चाहिए - लगातार मैमोग्राफी से गुजरना चाहिए, जो विकास को नोटिस करने में मदद करेगा रोग की शुरुआत में ही।

मासिक स्व-निदान का संचालन करें

विशेषज्ञ नियमित स्व-निदान के महत्व पर जोर देते हैं। यह अनिवार्य रूप से किया जाना चाहिए, इस तरह के चेक का कोई नुकसान नहीं होता है। आपको स्तनों की सामान्य अवस्था में उनकी बनावट से परिचित होना चाहिए, ताकि यदि कोई परिवर्तन दिखाई दे, तो आप उन्हें तुरंत पहचान सकें। जिन महिलाओं के स्तनों में स्वाभाविक रूप से गांठ होती है, उन्हें निदान करना मुश्किल हो सकता है। बस सावधान रहने की कोशिश करें, उन गांठों पर ध्यान दें जो बाकी की तुलना में कठिन हैं, या आपको संदिग्ध बनाती हैं। यदि चिंता के कारण हैं, तो अपनी स्थिति के अधिक सटीक विश्लेषण के लिए डॉक्टर से मिलें। इसके अलावा, बाहरी लक्षण भी निदान में मदद करेंगे, उदाहरण के लिए, स्तन के आकार या आकार में परिवर्तन, त्वचा पर गड्ढों की उपस्थिति। लेकिन याद रखें, सील मिलने पर तुरंत घबराएं नहीं, इसका एक और कारण हो सकता है।

एक वार्षिक मैमोग्राम प्राप्त करें

स्तन कैंसर के औसत जोखिम वाली महिलाओं को वार्षिक मैमोग्राम करवाना चाहिए। फिर भी, हाल के वर्षों में, इस विषय पर प्रक्रिया की आवृत्ति और रोगी की आयु के संबंध में बहुत विवाद सामने आया है। विशेषज्ञ यह निर्धारित करने के लिए अपने डॉक्टर के साथ जोखिम कारकों पर चर्चा करने की सलाह देते हैं कि क्या आपको 40 वर्ष की आयु से पहले मैमोग्राम करवाना चाहिए। स्क्रीनिंग बीमारी के जोखिम को कम नहीं करती है, लेकिन इससे आपको सही दृष्टिकोण निर्धारित करने और इलाज के लिए बहुत देर होने से पहले कैंसर को पकड़ने में मदद मिलती है। यदि आपकी उम्र 40 वर्ष से अधिक है, तो मैमोग्राम के लिए अपने डॉक्टर से मिलें और देखें कि क्या आपके स्तन के ऊतक सख्त हो गए हैं। अगर यह गाढ़ा हो जाए तो कैंसर होने का खतरा बढ़ जाता है। यदि आपके पास अन्य जोखिम कारक हैं, तो आपको निदान को अल्ट्रासाउंड के साथ संयोजित करने की आवश्यकता हो सकती है।

शरीर का सामान्य वजन बनाए रखें

सामान्य शरीर के वजन के लाभों की लंबी सूची में, यह ध्यान देने योग्य है कि यह आपको ट्यूमर के विकास के जोखिम को कम करने में मदद करेगा, साथ ही हृदय रोग और मधुमेह सहित कई अन्य बीमारियों के विकास में भी मदद करेगा। एक कारण यह है कि शरीर की चर्बी एस्ट्रोजेन का उत्पादन करती है, जिससे स्तन कैंसर होने का खतरा बढ़ जाता है। उम्र बढ़ने के साथ शरीर का सामान्य वजन बनाए रखना और भी महत्वपूर्ण हो जाता है। रजोनिवृत्ति के बाद अधिक वजन वाली या मोटापे से ग्रस्त महिलाओं में कैंसर के विकास का जोखिम 30 से 60 प्रतिशत बढ़ जाता है। एक सामान्य बॉडी मास इंडेक्स प्राप्त करने का प्रयास करें।

सप्ताह में कई बार ट्रेन करें

शारीरिक गतिविधि ट्यूमर के जोखिम को कम करने का सबसे शक्तिशाली तरीका है, खासकर रजोनिवृत्ति के बाद। व्यायाम न केवल आपको स्वस्थ शरीर के वजन को बनाए रखने में मदद करेगा, बल्कि यह आपके खतरनाक हार्मोन के जोखिम को भी कम करेगा जो कैंसर कोशिकाओं के विकास को प्रोत्साहित कर सकते हैं।

अपना आहार देखें

ताजी सब्जियां, स्वस्थ वसा, लीन प्रोटीन और साबुत अनाज से भरपूर आहार लें। यह आपके हृदय प्रणाली को मजबूत करने और आपके समग्र स्वास्थ्य की रक्षा करने में आपकी मदद करेगा। भाग के आकार और भोजन की गुणवत्ता पर भी नजर रखें।

शराब में कटौती करें

यहां तक ​​कि एक दिन में एक ड्रिंक भी कैंसर के विकास के जोखिम को बढ़ाने के लिए पर्याप्त है। अल्कोहल शरीर में एस्ट्रोजेन के स्तर को बढ़ाता है और वजन बढ़ने का कारण बन सकता है। शराब के स्तर को यथासंभव सख्ती से नियंत्रित करने का प्रयास करें।

धूम्रपान छोड़ने

हाल के अध्ययन दृढ़ता से सुझाव देते हैं कि धूम्रपान से कैंसर के विकास का खतरा बढ़ जाता है, खासकर अगर एक महिला अपने पहले बच्चे के जन्म से पहले धूम्रपान करना शुरू कर देती है। निष्क्रिय धूम्रपान भी खतरनाक है।

एस्पिरिन या इबुप्रोफेन नियमित रूप से लें

अध्ययनों से पता चला है कि एस्पिरिन या इबुप्रोफेन नियमित रूप से लेने से स्तन कैंसर के विकास की संभावना कम हो सकती है। अपने शरीर में पुरानी सूजन को प्रबंधित करने और अपनी सुरक्षा करने के लिए ये दवाएं लें।

हो सके तो जल्दी बच्चे पैदा करें

इस प्रभाव के कारण पूरी तरह से स्पष्ट नहीं हैं, हालांकि, अध्ययनों से पता चलता है कि जो महिलाएं अपने तीसवां दशक से पहले जन्म देती हैं, उनमें बाद में बच्चे पैदा करने वालों की तुलना में कैंसर विकसित होने का जोखिम कम होता है।

अपने बच्चे को स्तनपान कराएं

यह हमेशा संभव नहीं होता है, लेकिन अध्ययनों से पता चला है कि स्तनपान स्तन कैंसर के विकास के जोखिम को कम कर सकता है। प्रभाव उन महिलाओं में अधिक स्पष्ट होता है जिन्होंने कम से कम डेढ़ साल तक भोजन किया।

मौखिक गर्भ निरोधकों के अपने उपयोग को कम करें

ये गर्भनिरोधक एस्ट्रोजेन के लिए शरीर के जोखिम को बढ़ाते हैं, जिससे स्तन कैंसर के विकास का खतरा बढ़ जाता है। इन गोलियों के उपयोग के बारे में अपने डॉक्टर से चर्चा करें।

रजोनिवृत्ति के दौरान हार्मोन थेरेपी से बचें

रजोनिवृत्ति के लक्षणों से छुटकारा पाने के लिए डिज़ाइन की गई हार्मोन थेरेपी का लंबे समय से उपयोग किया जा रहा है, लेकिन हाल ही में इसे स्तन कैंसर से जोड़ा गया है। ऐसे हार्मोन लेने से बचने की कोशिश करें।

शल्य चिकित्सा

सभी महिलाओं को स्तन कैंसर होने का खतरा होता है, लेकिन कुछ महिलाओं को विशेष रूप से इसका खतरा होता है। इन महिलाओं के लिए, जो जेनेटिक म्यूटेशन की वाहक हैं, सर्जरी समाधान बन जाती है - इससे जोखिम को काफी कम किया जा सकता है।

जानें कि आपकी पृष्ठभूमि आपके स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित करती है

कुछ लोगों को अधिक खतरा होता है। उदाहरण के लिए, एशकेनाज़ी यहूदियों में आनुवंशिक परिवर्तन का खतरा बढ़ जाता है। श्वेत महिलाओं की तुलना में अफ्रीकी महिलाओं में स्तन कैंसर से मरने का खतरा अधिक होता है। इन सभी कारकों को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

आधुनिक चिकित्सा में स्तन कैंसर के उपचार के अच्छे परिणाम मिले हैं और इस बीमारी से होने वाली मृत्यु दर में कमी आ रही है। हालांकि, कुछ मरीज़ मास्टेक्टॉमी या अन्य प्रकार की सर्जरी करने के बाद, स्तन कैंसर की पुनरावृत्ति विकसित करते हैं - इसके उपचार के बाद ट्यूमर के लक्षणों की वापसी।

रिलैप्स के प्रकार

इस स्थिति के 3 प्रकार हैं:

• स्थानीय

यह तब होता है जब घातक नवोप्लाज्म के मूल स्थल पर ट्यूमर कोशिकाएं कुछ समय बाद फिर से प्रकट हो जाती हैं। इस स्थिति को कैंसर के फैलाव के रूप में नहीं, बल्कि प्राथमिक उपचार की विफलता के संकेत के रूप में देखा जाता है। मास्टेक्टॉमी के बाद भी, वसा के टुकड़े और त्वचा के ऊतक स्तन पर बने रहते हैं, जो पश्चात के निशान में पुनरावृत्ति को संभव बनाता है, हालांकि ऐसा बहुत कम होता है।

जिन महिलाओं ने लम्पेक्टोमी, या अकेले रेडिएशन जैसी अंग-बख्शने वाली सर्जरी करवाई है, उनमें पुनरावृत्ति का जोखिम अधिक होता है।

• क्षेत्रीय

यह एक अधिक गंभीर स्थिति है, जो लसीका पथ के माध्यम से ट्यूमर कोशिकाओं के प्रसार को एक्सिलरी लिम्फ नोड्स के माध्यम से पेक्टोरल मांसपेशियों, पसलियों और उरोस्थि के नीचे के ऊतकों, इंट्राथोरेसिक, सर्वाइकल और सुप्राक्लेविकुलर लिम्फ नोड्स में फैलाने का संकेत देती है। नव उभरी रोग प्रक्रिया के इन दो स्थानीयकरणों में से अंतिम दो, एक नियम के रूप में, घातक प्रक्रिया के अधिक आक्रामक रूप का संकेत देते हैं।

ट्यूमर कोशिकाओं के क्षेत्रीय प्रसार से प्रकट होने वाले रिलैप्स की आवृत्ति काफी अधिक है और स्तन के घातक ट्यूमर के मामलों में 2 से 5% तक होती है।

• दूर

यह शब्द अन्य अंगों में मेटास्टेस की उपस्थिति को संदर्भित करता है। इस मामले में, इलाज की संभावना काफी कम हो जाती है।

ट्यूमर फोकस से, कैंसर कोशिकाएं एक्सिलरी लिम्फ नोड्स में प्रवेश करती हैं। दूरस्थ पुनरावृत्ति के 65-75% मामलों में, वे लिम्फ नोड्स से हड्डियों तक फैलते हैं। अधिक दुर्लभ मामलों में, फेफड़ों, यकृत, मस्तिष्क या अन्य अंगों में मेटास्टेस होते हैं।

कुछ मामलों में, लंबे समय के बाद प्राथमिक फोकस ठीक होने के बाद, स्तन कैंसर फिर से प्रकट होता है, लेकिन एक अलग ग्रंथि में। हालांकि, इसकी एक अलग हिस्टोलॉजिकल संरचना और अन्य विशेषताएं हैं। ऐसे मरीजों को नया बीमार माना जाता है।

विकास आवृत्ति

उपचार के अतिरिक्त तरीकों के उपयोग के बिना पहले 5 वर्षों में, केवल 60% महिलाओं में रोग के नए लक्षण विकसित नहीं होते हैं। यदि केवल सर्जरी की जाती है, तो इसके बाद पहले 2 वर्षों में स्तन कैंसर की पुनरावृत्ति की संभावना अधिकतम होती है और लगभग 10% होती है।

शोधकर्ताओं ने लगभग 37,000 रोगियों के मामले के इतिहास के आंकड़ों का अध्ययन किया और पाया कि चरण 1 कैंसर में सबसे अधिक बार रिलैप्स होते हैं, क्योंकि इस मामले में कट्टरपंथी सर्जरी का अक्सर उपयोग नहीं किया जाता है, साथ ही हार्मोनल एजेंटों के साथ बाद में उपचार भी किया जाता है।

उपचार के बाद पहले 5 वर्षों में होने वाले मामलों का एक महत्वपूर्ण प्रतिशत होने के साथ, समग्र पुनरावृत्ति दर और मृत्यु दर 10 वर्षों के लिए उच्च बनी हुई है। यदि रोगी में एक्सिलरी लिम्फ नोड्स शामिल नहीं थे (चरण 1), लेकिन उसे हार्मोन थेरेपी नहीं मिली, तो सर्जरी के बाद 10 वर्षों के भीतर रोग की वापसी की संभावना 32% है। लिम्फ नोड्स (चरण 2) की हार के साथ, यह जोखिम 50% तक बढ़ जाता है, केवल शल्य चिकित्सा उपचार प्रदान किया जाता है।

कैंसर के अन्य रूपों के विपरीत, स्तन ग्रंथियों के एक घातक ट्यूमर को ठीक नहीं माना जाता है यदि अगले 5 वर्षों में रोग प्रक्रिया के कोई नए लक्षण प्रकट नहीं होते हैं। प्रारंभिक निदान के 10 या 20 साल बाद पुनरावृत्ति हो सकती है, लेकिन समय के साथ यह संभावना कम हो जाती है।

जोखिम

स्तन रसौली में एक आवर्तक पाठ्यक्रम तब होता है जब प्राथमिक ट्यूमर की कोशिकाएं इस क्षेत्र या शरीर के अन्य भागों में बनी रहती हैं। बाद में, वे फिर से विभाजित होने लगते हैं और एक घातक फोकस बनाते हैं।

कैंसर के प्रारंभिक निदान के बाद उपयोग की जाने वाली कीमोथेरेपी, विकिरण, या हार्मोनल दवाओं का उपयोग सर्जरी के बाद किसी भी शेष घातक कोशिकाओं को मारने के लिए किया जाता है। हालांकि, कुछ मामलों में, ऐसा उपचार अप्रभावी है।

कभी-कभी शेष कैंसर कोशिकाएं वर्षों तक निष्क्रिय रहती हैं। फिर वे बढ़ने लगते हैं और फिर से फैल जाते हैं।

स्तन कैंसर के दोबारा होने के कारण स्पष्ट नहीं हैं, लेकिन ट्यूमर की विभिन्न विशेषताओं के साथ ऐसी स्थिति का जुड़ाव देखा गया है। कई सामान्य कारकों की पहचान की गई है जो रोग की पुनरावृत्ति की संभावना का अनुमान लगाने में मदद कर सकते हैं।

जोखिम संकेतक:

• लिम्फ नोड भागीदारी

प्रारंभिक निदान में एक्सिलरी और अन्य लिम्फ नोड्स में ट्यूमर का प्रसार, बड़ी संख्या में प्रभावित लिम्फ नोड्स। यदि लिम्फ नोड्स शामिल नहीं थे, तो इसका मतलब रोगी के लिए अनुकूल परिणाम है।

• ट्यूमर का आकार

प्रारंभिक रसौली का आकार जितना बड़ा होगा, पुनरावृत्ति का जोखिम उतना ही अधिक होगा। विशेष रूप से अक्सर ऐसे मामलों में ग्रंथि और संबंधित लिम्फ नोड्स को आंशिक रूप से हटाने के बाद एक विश्राम होता है।

• विभेदन की डिग्री

यह माइक्रोस्कोप के तहत ट्यूमर कोशिकाओं का आकलन है। स्तन कैंसर की दुर्दमता निर्धारित करने वाली 3 मुख्य विशेषताएं हैं: कोशिका विभाजन की दर, उनका हिस्टोलॉजिकल प्रकार (ट्यूबलर ट्यूमर की तुलना में डक्टल ट्यूमर अधिक आक्रामक होता है), कोशिकाओं के आकार और आकार में परिवर्तन। यदि गठन को तृतीय श्रेणी (खराब रूप से विभेदित कैंसर) के रूप में वर्गीकृत किया गया है, तो पुनरावृत्ति दर एक विभेदित नियोप्लाज्म की तुलना में अधिक है।

• एचईआर2/न्यू स्थिति

यह जीन एक प्रोटीन के उत्पादन को नियंत्रित करता है जो कैंसर कोशिकाओं के विकास को बढ़ावा देता है। यदि इस तरह के प्रोटीन का पता चलता है, तो सर्जरी के बाद अधिक सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक है ताकि शेष कोशिकाओं में प्रारंभिक परिवर्तन और समय पर उपचार का पता लगाया जा सके।

उच्च एचईआर2/एनयू स्तर वाले मरीजों को अक्सर अतिरिक्त कीमोथेरेपी के संयोजन में ट्रैस्टुजुमाब (हर्सेप्टिन) इम्यूनोथेरेपी की आवश्यकता होती है। कीमोथेरेपी या हार्मोनल एजेंटों की अप्रभावीता के लिए हेरसेप्टिन भी निर्धारित किया गया है।

• संवहनी आक्रमण

ट्यूमर वाहिकाओं में ट्यूमर कोशिकाओं की उपस्थिति से पुनरावृत्ति का खतरा बढ़ जाता है।

• हार्मोन रिसेप्टर्स की स्थिति

यदि ट्यूमर में एस्ट्रोजेन (ईआर+) या प्रोजेस्टेरोन (पीजीआर+) रिसेप्टर्स हैं, तो अतिरिक्त चिकित्सा के साथ पुनरावृत्ति का जोखिम कम होता है।

• प्रसार सूचकांक

यह एक महत्वपूर्ण रोगसूचक कारक है। Ki-67 प्रोटीन कोशिका विभाजन के दौरान बनता है। इसकी एकाग्रता में वृद्धि उच्च पुनरावृत्ति दर और कम जीवन प्रत्याशा से जुड़ी है।

कम जोखिम वाला समूह

स्तन कैंसर के अध्ययन के लिए अंतर्राष्ट्रीय समूह के विशेषज्ञों ने स्थापित किया है कि एक सकारात्मक ईआर- या पीजीआर-स्थिति के साथ, रोगी को पुनरावृत्ति के लिए कम जोखिम वाले समूह के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है यदि निम्नलिखित शर्तें पूरी होती हैं:

• कैंसर लिम्फ नोड्स में नहीं फैला है;
• ट्यूमर का व्यास 2 सेमी से कम है;
• कैंसर कोशिकाओं के नाभिक आकार में छोटे होते हैं, रंग में थोड़ा बदल जाता है और सामान्य लोगों (अत्यधिक विभेदित ट्यूमर) की तुलना में अन्य विशेषताएं होती हैं;
• रक्त वाहिकाओं में ट्यूमर का कोई आक्रमण नहीं होता है;
• Her2/neu जीन गायब है।

यहां तक ​​​​कि छोटे ट्यूमर के लिए, सबसे कम जोखिम के रूप में वर्गीकृत, अतिरिक्त चिकित्सा की अनुपस्थिति में, पुनरावृत्ति का 10 साल का जोखिम 12% है।

जोखिम की श्रेणियाँ

विशेषज्ञ निम्नलिखित जोखिम श्रेणियों में रोगियों को वर्गीकृत करने का सुझाव देते हैं:

स्तन कैंसर की पुनरावृत्ति से कैसे बचें?

आधुनिक चिकित्सा पद्धति रोगी को इससे पूरी तरह बचा नहीं पाती है।

हालांकि, कई अध्ययनों से पता चला है कि पूरक हार्मोनल थेरेपी के साथ रिलैप्स की रोकथाम की जा सकती है। यह बीमारी के कम से कम 30% तक लौटने की संभावना को कम करता है और दीर्घकालिक जीवित रहने की दर में काफी सुधार करता है।

अतिरिक्त (एडजुवेंट) हार्मोन थेरेपी के लिए, एंटीस्ट्रोजेन (टैमोक्सीफेन) और एरोमाटेज़ इनहिबिटर (लेट्रोज़ोल, एनास्ट्रोज़ोल और एक्समेस्टेन) का उपयोग किया जाता है। दवाओं के अंतिम समूह को वरीयता दी जाती है। उन्हें सर्जरी के बाद दिया जाता है।

कैंसर के पुन: विकास को रोकने के लिए, सर्जरी के बाद एक आधुनिक भी किया जाना चाहिए।

चिकत्सीय संकेत

कोई भी मरीज जिसने घातक स्तन गठन के लिए सर्जरी की है, उसे पता होना चाहिए कि एक रिलैप्स कैसे प्रकट होता है, और इस मामले में, समय पर एक ऑन्कोलॉजिस्ट से संपर्क करें। यह याद रखना चाहिए कि इसके लक्षण कई वर्षों के बाद हो सकते हैं, जब किसी महिला को पहले ही डिस्पेंसरी से निकाल दिया गया हो।

पुनरावृत्ति के संकेत स्तन कैंसर के प्रकार पर निर्भर करते हैं।

स्थानीय पुनरावृत्ति

ट्यूमर मूल रूप से उसी क्षेत्र में दिखाई देता है। यदि किया जाता है, तो घातक कोशिकाएं ग्रंथि के शेष ऊतक में फैल सकती हैं। मास्टक्टोमी के बाद, निशान क्षेत्र में एक रसौली दिखाई दे सकती है।

लक्षण:

• ग्रंथि का असमान घनत्व या उसमें "धक्कों" का निर्माण;
• छाती पर त्वचा में परिवर्तन, इसकी सूजन, लालिमा;
• निप्पल से छुट्टी;
• निशान के क्षेत्र में त्वचा के नीचे एक या एक से अधिक दर्द रहित नोड्यूल की उपस्थिति;
• मास्टक्टोमी के बाद निशान के पास मोटी त्वचा के क्षेत्र की उपस्थिति।

क्षेत्रीय विश्राम

इस मामले में, कैंसर कोशिकाएं पास के लिम्फ नोड्स में गुणा करती हैं। यह खुद को एक सील ("धक्कों") के गठन या बांह के नीचे के क्षेत्र में, कॉलरबोन के ऊपर या गर्दन पर सूजन के रूप में प्रकट करता है।

दूर के मेटास्टेस

कैंसर कोशिकाएं अन्य अंगों - हड्डियों, फेफड़ों, यकृत, मस्तिष्क में विकसित होती हैं। सबसे आम लक्षण:

• हड्डियों, पीठ में लगातार लगातार अनुपचारित दर्द;
• लगातार खांसी;
• सांस की तकलीफ, सांस लेने में कठिनाई;
• भूख न लगना, वजन कम होना;
• तीक्ष्ण सिरदर्द;
• बरामदगी और अन्य।

निदान

एक चिकित्सक नैदानिक ​​लक्षणों, शारीरिक परीक्षण निष्कर्षों, या के आधार पर पुनरावृत्ति पर संदेह कर सकता है। इसके अलावा, निम्नलिखित अध्ययन सौंपे गए हैं:

1. इमेजिंग, जो आपको ट्यूमर या मेटास्टेस को "देखने" की अनुमति देता है: चुंबकीय अनुनाद, कंप्यूटर, पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी, रेडियोग्राफी, रेडियोआइसोटोप स्कैनिंग।
2. हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण के बाद बायोप्सी: यह निर्धारित करने के लिए आवश्यक है कि क्या एक नया ट्यूमर एक रिलैप्स है या बीमारी का कोई अन्य मामला है, साथ ही हार्मोनल या लक्षित चिकित्सा के प्रति संवेदनशीलता का पता लगाने के लिए।

इलाज

इसके विकल्प कई कारकों पर निर्भर करते हैं, जिसमें ट्यूमर का आकार, इसकी हार्मोनल स्थिति, पिछले हस्तक्षेप, शरीर की सामान्य स्थिति, साथ ही उपचार के लक्ष्य और रोगी की प्राथमिकताएं शामिल हैं।

स्थानीय पुनरावृत्ति के लिए शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है। चूंकि यह आमतौर पर अंग-बख्शने वाली सर्जरी के बाद होता है, इसलिए मरीज को पूरी ग्रंथि को हटाने की प्रक्रिया से गुजरना पड़ता है। पहले किए गए मास्टक्टोमी के बाद, ट्यूमर को आसपास के स्वस्थ ऊतक के हिस्से से हटा दिया जाता है। एक्सिलरी लिम्फ नोड्स भी एक्साइज किए जाते हैं।

स्तन कैंसर एक ऐसी बीमारी है, जो दुर्भाग्य से, अक्सर महिलाओं में पाई जाती है। आज तक, कैंसर के सटीक कारण अज्ञात हैं।

डॉक्टरों ने लंबे समय से कैंसर की घटना और महिलाओं में जोखिम कारकों की उपस्थिति के बीच संबंध देखा है। कुछ परिस्थितियाँ जो रोग के विकास की संभावना को बढ़ाती हैं, को दरकिनार किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, अत्यधिक शराब का सेवन। हालांकि, कुछ कारकों से छुटकारा पाना असंभव है, उदाहरण के लिए, वंशानुगत वाले। अगर परिवार में कैंसर के मामले हैं तो करीबी रिश्तेदारों में इस बीमारी के होने की संभावना बढ़ जाती है।

स्तन कैंसर के लिए जोखिम कारक

ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म के विकास को भड़काने वाले जोखिम कारक, वैज्ञानिकों में शामिल हैं:

• आयु
  उम्र के साथ, रोग विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है। सबसे अधिक बार, 60 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में ऑन्कोलॉजी का निदान किया जाता है।
• व्यक्तिगत चिकित्सा इतिहास
  इस घटना में कि स्तन ग्रंथियों में से एक के कैंसर का निदान किया गया था, दूसरे स्तन में ट्यूमर की संभावना काफी बढ़ जाती है।
  इसके अलावा, निम्नलिखित स्तन रोग पूर्वगामी कारक हैं: लोबुलर या डक्टल कार्सिनोमा, एटिपिकल हाइपरप्लासिया। इन पैथोलॉजी का पता बायोप्सी से लगाया जा सकता है।
• वंशागति
  यदि निकटतम रिश्तेदारों को कैंसर था, तो एक महिला के इसे विकसित करने की संभावना बहुत अधिक होती है। यदि 50 वर्ष की आयु से पहले परिवार के सदस्यों का निदान किया गया हो तो जोखिम बहुत बढ़ जाता है।
• आनुवंशिक विकार
  ऐसे मामलों में जहां जीन परिवर्तन होते हैं, स्तन ट्यूमर विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है। अक्सर, जिन परिवारों में महिलाएं ट्यूमर से पीड़ित होती हैं, वहां डॉक्टरों द्वारा इन बहुत ही दुर्लभ जीन परिवर्तनों का निदान किया जाता है।
  शोधकर्ता गुणसूत्रों पर उन क्षेत्रों को खोजने में सक्षम थे जो स्तन कैंसर के विकास के जोखिम से निकटता से जुड़े हैं।
  ऐसे मामलों में जहां एक महिला के गुणसूत्रों के कई हिस्सों में असामान्यताएं होती हैं, हम भविष्य में कैंसर की उच्च संभावना के बारे में बात कर सकते हैं।
• विकिरण उपचार
  जिन रोगियों ने 31 वर्ष की आयु से पहले छाती क्षेत्र की रेडियोथेरेपी की थी, उन लोगों की तुलना में ऑन्कोलॉजी का खतरा अधिक था, जिनमें ये जोड़-तोड़ नहीं किए गए थे।

इसके अलावा, विकिरण चिकित्सा के साथ लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस का इलाज करने वाले रोगियों को जोखिम होता है।

शोधकर्ताओं ने कम उम्र में रेडियोथेरेपी और स्तन कैंसर होने के बीच सीधा संबंध पाया है।

1. मासिक धर्म और प्रजनन चक्र की विशेषताएं निम्नलिखित मामलों में कैंसर की संभावना काफी बढ़ जाती है:

जब पहले बच्चे का जन्म देर से होता है;

- अशक्त में;
- ऐसे मामलों में जहां पहली माहवारी 12 साल से पहले हुई हो;
- यदि रजोनिवृत्ति 55 वर्ष की आयु से पहले नहीं होती है;
- रजोनिवृत्ति के बाद हार्मोनल दवाओं के लंबे समय तक उपयोग के साथ।

2. दौड़
सफेद चमड़ी वाली महिलाओं में एशियाई, अफ्रीकी-अमेरिकी और अन्य जातीय समूहों की तुलना में स्तन कैंसर होने की संभावना अधिक होती है।

3. स्तन के ऊतकों का घनत्व
जिन महिलाओं के स्तनों में वसा की तुलना में अधिक सघन ऊतक होते हैं, उनमें कैंसर विकसित होने की संभावना उन महिलाओं की तुलना में अधिक होती है जिनकी रेडियोग्राफिक विशेषताएं सामान्य दिखती हैं।

4. डायथाइलस्टिलबेस्ट्रोल का उपयोग
गर्भावस्था के दौरान सिंथेटिक एस्ट्रोजेन का उपयोग करते समय, घातक ट्यूमर विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
अमेरिकी वैज्ञानिकों ने इस पैटर्न की पहचान की है। उसके बाद, गर्भावस्था के दौरान दवा के उपयोग पर प्रतिबंध लगा दिया गया था।

5. मेनोपॉज के बाद मोटापा या अधिक वजन

मोटापे से ग्रस्त महिलाओं में कैंसर होने की संभावना बढ़ जाती है।

6. कम शारीरिक गतिविधि
एक गतिहीन जीवन शैली से कैंसर विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

7. शराब
अत्यधिक शराब के सेवन से स्तन कैंसर का खतरा बहुत बढ़ जाता है।

स्तन ट्यूमर के विकास को प्रभावित करने वाले कारक

जोखिम कारकों के समूह

कारक कई मुख्य समूहों में विभाजित हैं:

• की पुष्टि की
  इस समूह में ऐसे कारक शामिल हैं जो संदेह में नहीं हैं। ये हैं: आनुवंशिकता, इतिहास में स्तन ग्रंथियों के ऑन्कोलॉजिकल ट्यूमर, इंट्रासिस्टिक ग्रोथ, इंट्राडक्टल पेपिलोमा।
• संभव
  इनमें शामिल हैं: हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी, जो लंबे समय तक चली, मास्टोपाथी, आघात, मासिक धर्म की शुरुआत, बाद की उम्र में पहला प्रसव, 55 साल के बाद रजोनिवृत्ति, कोई प्रसव नहीं।
• संभावना नहीं
  शराब, गर्भनिरोधक, कॉफी, ड्रग्स, निकोटीन।

यदि महिला में कई जोखिम कारक हैं तो घातक ट्यूमर विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है। वर्तमान में इस बीमारी को ठीक करने का एकमात्र तरीका शीघ्र निदान है।

वीडियो

जब एक डॉक्टर एक रोगी को सूचित करता है कि उसे स्तन कैंसर है, स्वाभाविक रूप से, कोई तुरंत यह जानना चाहता है कि इसका कारण क्या है। हालांकि, स्तन कैंसर के सटीक कारण अज्ञात हैं। डॉक्टर शायद ही कभी बता सकते हैं कि कुछ महिलाओं को कैंसर क्यों होता है और अन्य को नहीं।

यह ज्ञात है कि चोट लगने, चोट लगने या स्तन को छूने से कैंसर नहीं होता है। इसके अलावा, स्तन कैंसर संक्रामक नहीं है। यानी आप इसे दूसरे मरीज से नहीं पकड़ सकते।

डॉक्टर यह भी जानते हैं कि स्तन कैंसर अक्सर उन महिलाओं में होता है जिनमें कुछ जोखिम कारक होते हैं। एक जोखिम कारक कोई भी परिस्थिति है जो किसी बीमारी के विकसित होने की संभावना को बढ़ाता है।

कुछ जोखिम कारकों (जैसे शराब का सेवन) से बचा जा सकता है। हालाँकि, अधिकांश जोखिम कारक (जैसे आपके परिवार के सदस्यों में स्तन कैंसर) को समाप्त नहीं किया जा सकता है।

अध्ययनों से पता चला है कि स्तन कैंसर के निम्नलिखित जोखिम कारक हैं:

• आयु:उम्र के साथ स्तन कैंसर होने की संभावना बढ़ जाती है। निदान के समय, ज्यादातर महिलाओं की उम्र 60 वर्ष से अधिक होती है।
• खुद का मेडिकल इतिहास:एक ब्रेस्ट में कैंसर होने पर दूसरे ब्रेस्ट में भी कैंसर होने का खतरा बढ़ जाता है। इसके अलावा, स्तन की कुछ रोग संबंधी स्थितियों (एटिपिकल हाइपरप्लासिया, डक्टल कार्सिनोमा इन सीटू [DCIS], या लोब्युलर कार्सिनोमा इन सीटू [LCIS]) की उपस्थिति में कैंसर के आक्रामक रूपों के विकास का जोखिम बढ़ जाता है। ये कोशिका रूप एक स्तन बायोप्सी में पाए जाते हैं।
• परिवार के मेडिकल इतिहास:मां, बहन या बेटी में ब्रेस्ट कैंसर होने पर खुद महिला में घातक ट्यूमर होने की संभावना बढ़ जाती है। यदि परिवार के किसी सदस्य को 50 वर्ष की आयु से पहले स्तन कैंसर हो जाता है तो जोखिम और भी अधिक होता है। इसके अलावा, स्तन या डिम्बग्रंथि के कैंसर की उपस्थिति में और अन्य रिश्तेदारों में ट्यूमर की संभावना बढ़ जाती है (दोनों मां की तरफ और पिता की तरफ)।
• कुछ आनुवंशिक क्षति: BRCA1 या BRCA2 जैसे कुछ जीनों में परिवर्तन के साथ स्तन कैंसर के विकास का जोखिम काफी बढ़ जाता है। कभी-कभी ये दुर्लभ जीन टूटने वाले परिवारों में पाए जाते हैं जहां कई महिलाएं स्तन कैंसर से पीड़ित होती हैं। यह जानकारी आपके डॉक्टर को स्तन कैंसर के विकास के आपके जोखिम को कम करने के तरीके विकसित करने में मदद करती है, साथ ही इस बीमारी के निदान में सुधार करती है।
  इसके अलावा, कुछ गुणसूत्रों पर, शोधकर्ता विशिष्ट क्षेत्रों को खोजने में सक्षम थे जो स्तन कैंसर के विकास के जोखिम से जुड़े हैं। अगर किसी महिला में इनमें से एक या अधिक क्षेत्रों में जीन दोष हैं, तो उसके स्तन कैंसर का खतरा थोड़ा बढ़ जाता है। पाए जाने वाले आनुवंशिक असामान्यताओं की संख्या के अनुपात में कैंसर का खतरा बढ़ जाता है। इस तथ्य के बावजूद कि महिलाओं में ये जीन टूटना BRCA1 या BRCA2 जीन में परिवर्तन की तुलना में बहुत अधिक आम हैं, उनके साथ कैंसर का खतरा काफी कम है।
• छाती के अंगों के लिए रेडियोथेरेपी:जिन महिलाओं ने 30 वर्ष की आयु से पहले छाती (स्तन ग्रंथियों सहित) में रेडियोथेरेपी प्राप्त की है, उनमें स्तन कैंसर विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। यह उन रोगियों पर भी लागू होता है जिन्होंने हॉजकिन्स रोग के लिए विकिरण उपचार प्राप्त किया था। अध्ययनों से पता चलता है कि रेडियोथेरेपी शुरू करने के समय महिला जितनी छोटी थी, उसके बाद के जीवन में स्तन कैंसर विकसित होने का जोखिम उतना ही अधिक था।
• प्रजनन और मासिक धर्म चक्र की विशेषताएं:
  निम्नलिखित मामलों में स्तन कैंसर के विकास का जोखिम बढ़ जाता है:
  • अपने पहले बच्चे के जन्म के समय महिला जितनी बड़ी होगी, कैंसर का खतरा उतना ही अधिक होगा
  • जिन महिलाओं ने कभी जन्म नहीं दिया है
  • अगर किसी महिला का पहला मासिक धर्म 12 साल की उम्र से पहले शुरू हुआ हो
  • यदि रजोनिवृत्ति 55 वर्ष की आयु के बाद होती है
  • उन महिलाओं में जिन्हें मेनोपॉज के बाद कई वर्षों तक हार्मोनल दवाएं दी गई हैं।
• जाति:अमेरिका में, अफ्रीकी अमेरिकी, हिस्पैनिक, एशियाई, या मूल अमेरिकी और अलास्का महिलाओं की तुलना में सफेद महिलाओं में स्तन कैंसर अधिक आम है।
• स्तन के ऊतकों का घनत्व:एक मैमोग्राम (स्तन ग्रंथियों का एक्स-रे) पर, घने और वसा (ढीले) ऊतक के क्षेत्रों का पता चलता है। मैमोग्राम पर घने ऊतक वाले बड़े क्षेत्रों वाली महिलाओं में सामान्य छाती रेडियोग्राफ़ वाली समान उम्र की महिलाओं की तुलना में स्तन कैंसर विकसित होने की संभावना अधिक होती है।
• डायथाइलस्टिलबेस्ट्रोल (डीईएस) के अनुप्रयोग:संयुक्त राज्य अमेरिका में 1940 और 1971 के बीच, कुछ गर्भवती महिलाओं को DES (एस्ट्रोजेन का एक सिंथेटिक एनालॉग) प्राप्त हुआ। (अब यह दवा गर्भवती महिलाओं के लिए निर्धारित नहीं है)। गर्भावस्था के दौरान डीईएस लेने वाली महिलाओं में स्तन कैंसर विकसित होने का थोड़ा अधिक जोखिम होता है। उनकी बेटियों पर दवा के संभावित प्रभाव का अध्ययन किया जा रहा है।
• रजोनिवृत्ति के बाद अधिक वजन या मोटापा होना।रजोनिवृत्ति के बाद स्तन कैंसर होने का जोखिम अधिक वजन वाली या मोटापे से ग्रस्त महिलाओं में अधिक होता है।
• शारीरिक गतिविधि की कमी:कम शारीरिक गतिविधि वाली महिलाओं को अपने जीवनकाल में स्तन कैंसर होने की संभावना अधिक होती है।
• शराब की खपत:अध्ययनों से पता चला है कि एक महिला जितनी अधिक शराब का सेवन करती है, उसे स्तन कैंसर होने का खतरा उतना ही अधिक होता है।

जोखिम कारक की उपस्थिति का मतलब यह नहीं है कि स्तन ट्यूमर निश्चित रूप से प्रकट होगा। जोखिम वाले कारकों वाली अधिकांश महिलाओं में कभी भी स्तन कैंसर विकसित नहीं होता है।

अन्य संभावित जोखिम कारकों का भी अध्ययन किया गया है। उदाहरण के लिए, शोधकर्ता एक महिला के शरीर पर उच्च वसा वाले आहार के प्रभाव या कैंसर के जोखिम पर विभिन्न पर्यावरणीय यौगिकों के प्रभावों का अध्ययन कर रहे हैं। इन और अन्य जोखिम कारकों पर शोध जारी है।