एक ही औषधीय पदार्थ के बार-बार प्रशासन से मात्रात्मक (वृद्धि या कमी) और औषधीय प्रभाव में गुणात्मक परिवर्तन हो सकता है।

दवाओं के बार-बार प्रशासन के साथ देखी गई घटनाओं में संचयन, संवेदीकरण, लत (सहनशीलता) और दवा निर्भरता शामिल हैं।

संचयन (अक्षांश से। संचयन-वृद्धि, संचय) - औषधीय रूप से सक्रिय पदार्थ के शरीर में संचय या इसके कारण होने वाले प्रभाव।

यदि किसी मादक पदार्थ के प्रत्येक नए प्रशासन के साथ, पिछले प्रशासन की तुलना में रक्त और / या ऊतकों में इसकी एकाग्रता बढ़ जाती है, तो इस घटना को भौतिक संचयन कहा जाता है। बार-बार इंजेक्शन के साथ संचित औषधीय पदार्थ हो सकते हैं जो धीरे-धीरे निष्क्रिय होते हैं और शरीर से धीरे-धीरे उत्सर्जित होते हैं, साथ ही औषधीय पदार्थ जो प्लाज्मा प्रोटीन या ऊतक डिपो में मजबूती से बंधे होते हैं, उदाहरण के लिए, बार्बिटुरेट समूह, कार्डियक डिजिटलिस ग्लाइकोसाइड्स से कुछ कृत्रिम निद्रावस्था। यह विषाक्त प्रभाव पैदा कर सकता है, और इसलिए ऐसी दवाओं को जमा करने की उनकी क्षमता को ध्यान में रखते हुए खुराक दी जानी चाहिए।

यदि, किसी दवा के बार-बार प्रशासन के साथ, रक्त और / या ऊतकों में पदार्थ की एकाग्रता में वृद्धि के बिना प्रभाव में वृद्धि देखी जाती है, तो इस घटना को कार्यात्मक संचयन कहा जाता है। इस प्रकार का संचयन बार-बार शराब के सेवन से होता है। मादक मनोविकृति (डेलीरियम ट्रेमेंस) के विकास के साथ, अतिसंवेदनशील व्यक्तियों में, भ्रम और मतिभ्रम ऐसे समय में विकसित होते हैं जब एथिल अल्कोहल पहले से ही मेटाबोलाइज़ हो चुका होता है और शरीर में इसका पता नहीं चलता है। हालांकि, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्य में लगातार परिवर्तन हो रहे हैं। कार्यात्मक संचयन भी MAO अवरोधकों की विशेषता है।

संवेदीकरण। कई औषधीय पदार्थ रक्त प्लाज्मा प्रोटीन के साथ कॉम्प्लेक्स बनाते हैं, जो कुछ शर्तों के तहत एंटीजेनिक गुण प्राप्त करते हैं। यह एंटीबॉडी और संवेदीकरण के गठन के साथ है। एक संवेदनशील जीव में एक ही औषधीय पदार्थों का बार-बार प्रशासन एलर्जी प्रतिक्रियाओं से प्रकट होता है। अक्सर ऐसी प्रतिक्रियाएं पेनिसिलिन, प्रोकेन, पानी में घुलनशील विटामिन, सल्फोनामाइड्स आदि के बार-बार प्रशासन के साथ होती हैं।

आदत (सहनशीलता, अक्षांश से। सहनशीलता- धैर्य) - एक ही खुराक में औषधीय पदार्थ के बार-बार प्रशासन के साथ औषधीय प्रभाव में कमी। लत दवा पदार्थ के फार्माकोकाइनेटिक्स में बदलाव (अवशोषण में कमी, चयापचय और उत्सर्जन की दर में वृद्धि) के साथ-साथ रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता में कमी और / या उनके घनत्व में कमी के कारण हो सकती है। पोस्टसिनेप्टिक झिल्ली। उदाहरण के लिए, बार्बिटुरेट्स की लत स्वयं बार्बिटुरेट्स की कार्रवाई के तहत एंजाइमों को शामिल करने के कारण उनके चयापचय की तीव्रता में वृद्धि का परिणाम हो सकती है। दवाओं के प्रति सहिष्णुता कई दिनों से लेकर कई महीनों तक विकसित हो सकती है। लत के विकास के मामले में, उसी औषधीय प्रभाव को प्राप्त करने के लिए, दवा की खुराक में वृद्धि करना आवश्यक है, जिससे इसके दुष्प्रभावों में वृद्धि हो सकती है। इसलिए, वे अक्सर इस पदार्थ के उपयोग में विराम लेते हैं, और यदि आवश्यक हो, तो उपचार जारी रखें, एक समान प्रभाव की दवाएं निर्धारित की जाती हैं, लेकिन एक अलग रासायनिक समूह से। एक पदार्थ को दूसरे के साथ प्रतिस्थापित करते समय, इसकी रासायनिक संरचना की परवाह किए बिना, यदि ये पदार्थ एक ही सब्सट्रेट (उदाहरण के लिए, एक रिसेप्टर या एंजाइम) के साथ परस्पर क्रिया करते हैं, तो क्रॉस-एडिक्शन हो सकता है।

व्यसन का एक विशेष मामला टैचीफाइलैक्सिस है (ग्रीक से। tachys- तेज़, phytaxis- सुरक्षा) - थोड़े-थोड़े अंतराल (10-15 मिनट) पर दवा के बार-बार इंजेक्शन के साथ लत का तेजी से विकास। इफेड्रिन के लिए टैचीफिलेक्सिस अच्छी तरह से जाना जाता है, जो सहानुभूति तंत्रिका तंतुओं के अंत में नोरेपीनेफ्राइन रिजर्व की कमी के कारण होता है। इफेड्रिन के प्रत्येक बाद के इंजेक्शन के साथ, सिनैप्टिक फांक में जारी नॉरपेनेफ्रिन की मात्रा कम हो जाती है और दूसरे या तीसरे इंजेक्शन के बाद दवा का उच्च रक्तचाप प्रभाव (रक्तचाप बढ़ाना) कम हो जाता है।

व्यसन का एक और विशेष मामला मिथ्रिडैटिज्म है - दवाओं और जहरों की कार्रवाई के प्रति असंवेदनशीलता का क्रमिक विकास, जो लंबे समय तक उपयोग के साथ होता है, पहले बहुत कम मात्रा में, और फिर बढ़ती खुराक में। प्राचीन ग्रीक किंवदंती के अनुसार, राजा मिथ्रिडेट्स ने इस प्रकार कई जहरों के प्रति असंवेदनशीलता हासिल कर ली।

कुछ पदार्थों के बार-बार सेवन से जो बेहद सुखद संवेदना (उत्साह) पैदा करते हैं, पूर्वनिर्धारित व्यक्तियों में दवा निर्भरता विकसित होती है।

नशीली दवाओं पर निर्भरता एक निश्चित औषधीय पदार्थ या पदार्थों के समूह के निरंतर या समय-समय पर नवीनीकृत सेवन के लिए एक तत्काल आवश्यकता (अप्रतिरोध्य इच्छा) है।

प्रारंभ में, स्वागत उत्साह की स्थिति को प्राप्त करने के लक्ष्य से जुड़ा हुआ है, दर्दनाक अनुभवों और संवेदनाओं को खत्म करने के लिए, भलाई और आराम की भावना प्राप्त करने के लिए, मतिभ्रम के विकास के दौरान नई संवेदनाएं प्राप्त करने के लिए। हालांकि, एक निश्चित समय के बाद, बार-बार सेवन की आवश्यकता अप्रतिरोध्य हो जाती है, जो वापसी सिंड्रोम द्वारा समाप्त हो जाती है - एक गंभीर स्थिति की घटना जब पदार्थ बंद हो जाता है, न केवल मानसिक क्षेत्र में परिवर्तन से जुड़ा होता है, बल्कि दैहिक विकारों से भी जुड़ा होता है। (शरीर के अंगों और प्रणालियों का बिगड़ा हुआ कार्य)। इस स्थिति को शब्द "संयम" (लेट से। परहेज़-परहेज़)।

मानसिक और शारीरिक नशीली दवाओं पर निर्भरता के बीच अंतर।

मानसिक दवा निर्भरता को मूड में तेज गिरावट और भावनात्मक परेशानी, दवा बंद होने पर थकान की भावना की विशेषता है। कोकीन और अन्य साइकोस्टिमुलेंट्स (एम्फ़ैटेमिन), मतिभ्रम (लिसेर्जिक एसिड डायथाइलैमाइड - एलएसडी -25), निकोटीन, भारतीय भांग (अनशा, हशीश, प्लान, मारिजुआना) के उपयोग के साथ होता है।

शारीरिक दवा निर्भरता न केवल भावनात्मक असुविधा से, बल्कि निकासी सिंड्रोम की घटना से भी विशेषता है।

शारीरिक दवा निर्भरता ओपिओइड (हेरोइन, मॉर्फिन), बार्बिटुरेट्स, बेंजोडायजेपाइन, अल्कोहल (एथिल अल्कोहल) के लिए विकसित होती है। , परड्रग निर्भरता को अक्सर व्यसन के साथ जोड़ दिया जाता है, उत्साह उत्पन्न करने के लिए आवश्यक पदार्थ की बढ़ती खुराक के साथ। मानसिक निर्भरता, शारीरिक निर्भरता और व्यसन के संयोजन के मामले में सबसे गंभीर दवा निर्भरता होती है।

मादक प्रभाव प्राप्त करने के उद्देश्य से पदार्थों का उपयोग मादक द्रव्यों का सेवन कहलाता है।

नशीली दवाओं की लत मादक द्रव्यों के सेवन का एक विशेष मामला है, जब किसी पदार्थ का उपयोग नशीले पदार्थ के रूप में किया जाता है, जो उन पदार्थों की सूची में शामिल होता है जो नशीली दवाओं पर निर्भरता (मादक पदार्थ) का कारण बनते हैं और नियंत्रण के अधीन होते हैं।

दवा का अवशोषण।

अवशोषण (लैटिन अवशोषक से - मैं अवशोषित करता हूं) (अवशोषण) दवा के इंजेक्शन स्थल और रक्तप्रवाह को अलग करने वाली बाधाओं पर काबू पाने का है। अवशोषण की पूर्णता विभिन्न कारकों पर निर्भर करती है: खुराक का रूप, पीसने की डिग्री, माध्यम का पीएच, एंजाइम की गतिविधि, घुलनशीलता, पाचन तंत्र में भोजन की उपस्थिति आदि। अधिकांश पुनरुत्पादक दवाओं के लिए सफल फार्माकोथेरेपी।

प्रत्येक औषधीय पदार्थ के लिए, एक विशेष संकेतक निर्धारित किया जाता है - जैवउपलब्धता। यह एक प्रतिशत के रूप में व्यक्त किया जाता है और चिकित्सीय सांद्रता में रक्त में प्रणालीगत संचलन और संचय में इंजेक्शन साइट से दवा अवशोषण की दर और डिग्री की विशेषता है। नई दवाओं के विकास और परीक्षण में जैवउपलब्धता का निर्धारण एक अनिवार्य प्रक्रिया है। टैबलेट से निकलने वाली दवा की मात्रा, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में पदार्थों के विनाश, उच्च क्रमाकुंचन के कारण खराबी, विभिन्न सॉर्बेंट्स के साथ दवाओं के बंधन से जैवउपलब्धता प्रभावित होती है, जिसके परिणामस्वरूप वे अवशोषित होना बंद कर देते हैं।

कुछ पदार्थों की बहुत कम जैवउपलब्धता (10-20%) होती है, इस तथ्य के बावजूद कि वे जठरांत्र संबंधी मार्ग में अच्छी तरह से अवशोषित होते हैं। यह यकृत में उनके चयापचय के उच्च स्तर के कारण है। जैवउपलब्धता जितनी अधिक होगी, प्रणालीगत कार्रवाई की दवाएं उतनी ही अधिक मूल्यवान होंगी।

शरीर के कोशिकाओं और ऊतकों में एक औषधीय पदार्थ का प्रवेश तरल मीडिया में इसके स्थानांतरण और रक्त से विभिन्न सेलुलर बाधाओं के माध्यम से प्रवेश के साथ जुड़ा हुआ है। जैविक झिल्ली के माध्यम से पदार्थों के परिवहन में कई भौतिक-रासायनिक और शारीरिक तंत्र शामिल हैं, जिनमें से मुख्य प्रसार और निस्पंदन हैं।

शरीर में औषधीय पदार्थों का वितरण, निक्षेपण।

दवा के रक्तप्रवाह में प्रवेश करने के बाद, यह पूरे शरीर में फैल जाता है और इसके भौतिक-रासायनिक और जैविक गुणों के अनुसार वितरित किया जाता है। एकरूपता या असमान वितरण अंगों और ऊतकों की पदार्थों की संवेदनशीलता के साथ-साथ जैविक बाधाओं को भेदने में उनकी अक्षमता से निर्धारित होता है: हेमेटोएन्सेफेलिक (रक्त से पदार्थों के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में प्रवेश को रोकता है), हेमेटोफथाल्मोलॉजिकल (पैठ को रोकता है) रक्त से आंख के ऊतकों में पदार्थ), प्लेसेंटल (मां से भ्रूण तक पदार्थों के प्रवेश को रोकता है)। विशेष अवरोध त्वचा और कोशिका झिल्ली हैं।

चित्र .1 भौतिक-रासायनिक गुणों पर औषधीय पदार्थ के वितरण की निर्भरता

रक्त वाहिका की दीवार में झरझरा झिल्ली का गुण होता है। हाइड्रोफिलिक यौगिक निस्पंदन के कारण झिल्ली के छिद्रों के माध्यम से पोत में प्रवेश करते हैं, जबकि लिपोफिलिक यौगिक सरल प्रसार द्वारा झिल्ली संरचनाओं के माध्यम से सीधे प्रवेश करते हैं। फिर, वाहिकाओं से, पदार्थ वाहिकाओं के आसपास के अंतरालीय (अंतरकोशिकीय) द्रव में प्रवेश करता है। इनमें से लिपोफिलिक पदार्थ आसानी से पास की कोशिकाओं में प्रवेश कर जाते हैं, जबकि हाइड्रोफिलिक पदार्थों में एक बाह्य स्थान होता है। (चित्र .1)

शरीर में वितरण की प्रक्रिया में, दवा पदार्थ का हिस्सा अंगों और ऊतकों में जमा (जमा) हो सकता है। कई पदार्थ प्लाज्मा प्रोटीन से बंधते हैं। इस अवस्था में, वे निष्क्रिय होते हैं और अन्य अंगों और ऊतकों में खराब रूप से प्रवेश करते हैं। लेकिन इन बंधों या "डिपो" से सक्रिय दवा पदार्थ का हिस्सा धीरे-धीरे निकलता है, जिसका औषधीय प्रभाव होता है। यह दवाओं की कार्रवाई की एक लम्बाई प्रदान करता है।

दवाओं का चयापचय।

कार्बनिक पदार्थ शरीर में विभिन्न रासायनिक परिवर्तनों (बायोट्रांसफॉर्मेशन) से गुजरते हैं। दवा परिवर्तन दो प्रकार के होते हैं: चयापचय परिवर्तन और संयुग्मन। उपापचयी परिवर्तन - ऑक्सीकरण, कमी और हाइड्रोलिसिस के कारण पदार्थों का परिवर्तन। संयुग्मन एक बायोसिंथेटिक प्रक्रिया है जिसमें कई रासायनिक समूहों को एक दवा या इसके चयापचयों के साथ जोड़ा जाता है। (अंक 2)

चावल। 2 शरीर में दवाओं के बायोट्रांसफॉर्मेशन के तरीके

इन प्रक्रियाओं में औषधीय पदार्थों (डिटॉक्सिफिकेशन) की निष्क्रियता या विनाश, कम सक्रिय यौगिकों का निर्माण, हाइड्रोफिलिक और शरीर से आसानी से उत्सर्जित होता है।

कभी-कभी, कुछ पदार्थों के चयापचय के परिणामस्वरूप, अधिक सक्रिय यौगिक बनते हैं - औषधीय रूप से सक्रिय मेटाबोलाइट्स। इस मामले में, हम "प्रोड्रग" के बारे में बात कर रहे हैं।

बायोट्रांसफॉर्मेशन में मुख्य भूमिका लीवर के माइक्रोसोमल एंजाइम की होती है, इसलिए हम लीवर के बैरियर और न्यूट्रलाइजिंग फंक्शन के बारे में बात कर रहे हैं। जिगर की बीमारियों में, बायोट्रांसफॉर्मेशन प्रक्रिया बाधित होती है और दवाओं का प्रभाव कुछ हद तक बढ़ जाता है ("प्रोड्रग्स" के अपवाद के साथ)।

शरीर से दवाओं का उत्सर्जन (मलत्याग)।

एक निश्चित समय के बाद औषधीय पदार्थ शरीर से अपरिवर्तित या मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित होते हैं। हाइड्रोफिलिक (पानी में घुलनशील) पदार्थ गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होते हैं। अधिकांश दवाओं को इस तरह से अलग किया जाता है। इसलिए, विषाक्तता के मामले में, शरीर से जहर को हटाने में तेजी लाने के लिए मूत्रवर्धक का प्रबंध किया जाता है (चित्र 3)।

आंतों में प्रवेश करने वाले पित्त के हिस्से के रूप में कई लिपोफिलिक (वसा में घुलनशील) दवाएं और उनके मेटाबोलाइट्स यकृत के माध्यम से उत्सर्जित होते हैं। पित्त और उनके चयापचयों के साथ आंतों में छोड़ी गई दवाओं को मल में उत्सर्जित किया जा सकता है, रक्त में वापस अवशोषित किया जा सकता है, या पित्त और आंतों के एंजाइमों द्वारा चयापचय किया जा सकता है। इस प्रकार, दवा लंबे समय तक शरीर में रहती है।

इस चक्रीय प्रक्रिया को एंटरोहेपेटिक सर्कुलेशन (एंटरोहेपेटिक संचयन) कहा जाता है - डिजिटॉक्सिन, डिफेनिन। जिगर और जिगर की बीमारी के रोगियों पर विषाक्त प्रभाव डालने वाली दवाओं को निर्धारित करते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए।

औषधीय पदार्थों को पसीने और वसामय ग्रंथियों (आयोडीन, ब्रोमीन, सैलिसिलेट्स) के माध्यम से उत्सर्जित किया जा सकता है। वाष्पशील औषधीय पदार्थ फेफड़ों के माध्यम से साँस की हवा के साथ उत्सर्जित होते हैं। स्तन ग्रंथियां दूध (हिप्नोटिक्स, अल्कोहल, एंटीबायोटिक्स, सल्फोनामाइड्स) के साथ विभिन्न यौगिकों का उत्सर्जन करती हैं, जिन्हें स्तनपान कराने वाली महिलाओं को दवा देते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए।

निष्क्रियता और उत्सर्जन के परिणामस्वरूप औषधीय पदार्थ से शरीर की रिहाई की प्रक्रिया को उन्मूलन (लैटिन से - एलिमिनारे - निष्कासन) शब्द द्वारा निरूपित किया जाता है।

उत्सर्जन दर स्थिर - मूत्र और अन्य मार्गों से दवाओं के उत्सर्जन की दर।

कुल निकासी (अंग्रेजी निकासी से - सफाई) दवाएं - गुर्दे, यकृत और अन्य तरीकों से उत्सर्जन के कारण प्रति यूनिट समय (मिली / मिनट) दवाओं से रक्त प्लाज्मा की मात्रा साफ हो जाती है।

आधा जीवन (T0.5) - वह समय जिसके दौरान प्लाज्मा में दवाओं की सांद्रता उसके प्रारंभिक मूल्य के आधे से कम हो जाती है।

यह सूचक वितरण की मात्रा और किसी पदार्थ की निकासी के बीच संबंध को दर्शाता है। यह ज्ञात है कि नियमित अंतराल पर एक दवा की निरंतर रखरखाव खुराक की शुरुआत के साथ, औसतन 4-5 T0.5 के बाद, रक्त प्लाज्मा में इसकी संतुलन एकाग्रता बनाई जाती है (नीचे देखें)। इसलिए, इस अवधि के बाद, उपचार की प्रभावशीलता का अक्सर मूल्यांकन किया जाता है।

T0.5 जितना छोटा होता है, उतनी ही तेजी से दवा का चिकित्सीय प्रभाव शुरू होता है और बंद हो जाता है, इसके संतुलन की एकाग्रता में अधिक स्पष्ट उतार-चढ़ाव होता है। इसलिए, दीर्घकालिक चिकित्सा के दौरान संतुलन एकाग्रता में तेज उतार-चढ़ाव को कम करने के लिए, दवाओं के मंद रूपों का उपयोग किया जाता है।

शरीर में औषधीय पदार्थों के बार-बार प्रशासन के साथ, उनके चिकित्सीय प्रभाव में कमी या वृद्धि हो सकती है।

शरीर में किसी दवा की क्रिया का कमजोर पड़ना कहलाता है नशे की लत. आदत मुख्य रूप से तेजी से आंशिक या पूर्ण विनाश के लिए अनुकूली कार्य के विकास के कारण होती है - नशीली दवाओं के पदार्थ का जैव परिवर्तन - और इसकी गतिविधि में कमी या हानि। मैक्रोऑर्गेनिज्म की आदत न्यूरोलेप्टिक्स, दर्द निवारक, जुलाब, मूत्रवर्धक, एंटीहाइपरटेन्सिव के लिए विकसित होती है। सूक्ष्मजीवों के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का आदी होना अपेक्षाकृत आसान है।

कभी-कभी व्यसन दवा निर्भरता के साथ बार-बार दवाओं की आवश्यकता से जुड़ा होता है। कुछ औषधीय पदार्थों में मस्तिष्क के सबकोर्टिकल केंद्रों पर कार्य करने की एक विशिष्ट संपत्ति होती है और शारीरिक और मानसिक शांति की स्थिति पैदा करती है, एक हर्षित मनोदशा, सुखद संवेदनाएं और अनुभव, कहलाते हैं उत्साह.

ऐसी दवा निर्भरता, जो उत्साह के साथ होती है और बढ़ती खुराक में दवा की बार-बार खुराक की आवश्यकता होती है, कहलाती है लाग-लपेट. दर्दनाक लत या नशीली दवाओं की लत मादक दर्दनाशक दवाओं (मोर्फिनिज़्म, हेरोइनिज़्म, कोडीनिज़्म), अल्कोहल (अल्कोहलिज़्म), कोकीन (कोकीनवाद), हशीश (हैशिज़्म), आदि से होती है।

कुछ औषधीय पदार्थ खराब बायोट्रांसफॉर्म होते हैं और धीरे-धीरे शरीर से बाहर निकल जाते हैं (डिजिटेलिस, ब्रोमाइड्स, नींद की गोलियां, आदि)। लंबे समय तक उपयोग के साथ, वे शरीर में जहरीली खुराक जमा कर सकते हैं जो विषाक्तता के लक्षण पैदा करते हैं।

औषधीय पदार्थों की शरीर में जमा होने की क्षमता और कार्रवाई के योग को संचयन (देर से लैटिन संचयन - संचय) कहा जाता है। संचयन के कारण दवा के विषाक्त प्रभाव से बचने के लिए, दवाओं की उच्च एकल, दैनिक और पाठ्यक्रम खुराक प्रदान की जाती है।

औषधीय पदार्थों के बार-बार उपयोग के साथ, सामान्य औषधीय खुराक, या संवेदीकरण (लैटिन सेंसिबिलिस से - संवेदनशील) के लिए शरीर की संवेदनशीलता में वृद्धि के मामले हैं। संवेदीकरण एंटीबायोटिक्स (पेनिसिलिन, स्ट्रेप्टोमाइसिन, सिंथोमाइसिन, टेट्रासाइक्लिन, बायोमाइसिन, आदि), हिप्नोटिक्स, गैर-मादक दर्दनाशक दवाओं (एमिडोपाइरिन, फेनासेटिन), सैलिसिलेट्स, विटामिन, हार्मोन, शामक, आदि के कारण हो सकता है। संवेदीकरण की क्षमता द्वारा समझाया गया है कुछ दवाएं जटिल यौगिकों, प्रोटीन में प्रवेश करती हैं और एंटीजन बनाती हैं - ऐसे पदार्थ जो व्यक्ति की विशेषता नहीं हैं, जिनके खिलाफ शरीर में धीरे-धीरे विशिष्ट एंटीबॉडी का उत्पादन होता है। शरीर में इन दवाओं का पुन: परिचय एंटीजन और इसके खिलाफ बनने वाले एंटीथेसिस के बीच एक अंतःक्रिया का कारण बनता है, जिसे एलर्जी या प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की घटना के रूप में जाना जाता है। ऐसी प्रतिक्रिया के संकेतों की उपस्थिति को संवेदीकरण कहा जाता है।

संवेदीकरण के साथ त्वचा पर दाने, बुखार, श्लेष्म झिल्ली की सूजन, जोड़ों में दर्द और अन्य गंभीर लक्षण (रक्तचाप में गिरावट, तेजी से नाड़ी, ठंडा पसीना, श्वसनी-आकर्ष, आदि) हो सकते हैं। जब संवेदीकरण के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो दवा को तुरंत रद्द कर दिया जाता है और एंटीथिस्टेमाइंस के साथ डिसेन्सिटाइजिंग थेरेपी निर्धारित की जाती है।

कभी-कभी कुछ औषधीय पदार्थों के लिए व्यक्तिगत विषयों की विशेष रूप से उच्च संवेदनशीलता के मामले होते हैं। इस घटना को कहा जाता है लत(यूनानी इडिओस अजीबोगरीब, सिन्क्रासिस - मिश्रण से) ऐसे व्यक्तियों में, दवाओं की न्यूनतम खुराक भी विषाक्त प्रभाव पैदा करती है। इन खुराकों की शुरूआत के साथ, वे त्वचा पर चकत्ते, श्लेष्म झिल्ली की सूजन, जोड़ों में दर्द आदि विकसित करते हैं।

आमतौर पर औषधीय प्रभाव खुराक में वृद्धि के अनुपात में बढ़ जाता है। सतह पर और कोशिका के अंदर दवा की एकाग्रता अवशोषण, वितरण, रूपांतरण और उत्सर्जन की दर सहित कारकों पर निर्भर हो सकती है, इसलिए खुराक और औषधीय प्रभाव के बीच संबंध रैखिक (हैलथेन), हाइपरबोलिक (मॉर्फिन), परवलयिक हो सकता है ( सल्फानिलमाइड ड्रग्स), सिग्मोइडल या एस-आकार (नॉरपेनेफ्रिन)।

दवाओं के बार-बार सेवन से उनके प्रति शरीर की प्रतिक्रिया में कमी या वृद्धि हो सकती है। दवाओं के प्रति कम शरीर की प्रतिक्रिया (हाइपोएक्टिविटी) को लत कहा जाता है, जो सहिष्णुता या टैचीफिलेक्सिस द्वारा प्रकट होती है। शरीर की एक बढ़ी हुई प्रतिक्रिया (अतिक्रियाशीलता) एलर्जी, संवेदीकरण और स्वभाव से प्रकट होती है। दवाओं के बार-बार प्रशासन के साथ, विशेष स्थितियां विकसित हो सकती हैं - दवा निर्भरता, जिसे कम प्रतिक्रिया और संचयन भी कहा जाता है।

दवाओं के प्रशासन के लिए शरीर की बढ़ी हुई प्रतिक्रियाएं एलर्जी प्रतिक्रियाएं हैं, जिन्हें 4 प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है:

श्रेणी 1।दवा की अनुमोदित खुराक के प्रशासन के कुछ घंटों के भीतर तत्काल प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाएं विकसित होती हैं। प्रमुख भूमिका आईजीई द्वारा निभाई जाती है - एंटीबॉडीज जो मास्ट कोशिकाओं की सतह पर एंटीजन से जुड़ते हैं, जिससे उन्हें गिरावट, हिस्टामाइन की रिहाई होती है। पित्ती, एडिमा, एनाफिलेक्टिक शॉक आदि से प्रकट होता है (पेनिसिलिन का कारण)।

टाइप 2।साइटोलिटिक प्रकार की प्रतिक्रियाएं, जब आईजीजी और आईजीएम एंटीबॉडी, पूरक प्रणाली को सक्रिय करते हैं, रक्त कोशिकाओं की सतह पर एंटीजन के साथ बातचीत करते हैं, जिससे उनका लसीका होता है (मिथाइलडोपा हेमोलिटिक एनीमिया का कारण बनता है, एनालगिन एग्रानुलोसाइटोसिस का कारण बनता है)।

टाइप 3।प्रतिरक्षा जटिल प्रकार की प्रतिक्रियाएं, जब IgE एंटीबॉडी एंटीजन और पूरक के साथ कॉम्प्लेक्स बनाते हैं, जो एंडोथेलियम (इसे नुकसान पहुंचाते हैं) के साथ बातचीत करते हैं। उसी समय, सीरम बीमारी विकसित होती है, जो बुखार, पित्ती, खुजली आदि से प्रकट होती है (सल्फोनामाइड्स के कारण)।

टाइप 4।विलंबित प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाएं, जिसमें संवेदीकृत टी-लिम्फोसाइट्स और मैक्रोफेज सहित प्रतिरक्षा के सेलुलर तंत्र शामिल हैं। यह खुद को संपर्क जिल्द की सूजन के रूप में प्रकट करता है, उदाहरण के लिए, जब त्वचा पर जलन पैदा करने वाली दवाएं लगाई जाती हैं।

बढ़ी हुई प्रतिक्रियाओं में शामिल हैं लत(ग्रीक मुहावरे - अजीबोगरीब; सिंकरासिस - संलयन, मिश्रण), यानी शरीर की आनुवंशिक रूप से निर्धारित प्रतिक्रिया में वृद्धि जब दवाओं को छोटी खुराक में प्रशासित किया जाता है, जो कुछ एंजाइमों की अपर्याप्त गतिविधि से जुड़ा होता है। तो, रक्त सीरम कोलेलिनेस्टरेज़ की वंशानुगत अपर्याप्तता के साथ, 2-3 घंटे तक डाइथिलिन की क्रिया का लंबा होना जुड़ा हुआ है।

1. "फार्माकोकाइनेटिक्स" की अवधारणा में शामिल हैं:
+ ड्रग बायोट्रांसफॉर्मेशन
- दवा-प्रेरित प्रभाव
+ शरीर में दवा वितरण
+ शरीर से दवा का उत्सर्जन
+ दवा अवशोषण

2. शब्द "फार्माकोकाइनेटिक्स" में शामिल नहीं है:
- बायोट्रांसफॉर्मेशन
- जमा
+ कार्रवाई का स्थानीयकरण
+ कार्रवाई के तंत्र
+ क्रिया के प्रकार

3. दवाओं का अवशोषण अवधारणा में शामिल है:
- फार्माकोडायनामिक्स
+ फार्माकोकाइनेटिक्स

4. दवा प्रशासन के प्रवेश मार्गों को निर्दिष्ट करें:
+ प्रति ओएस
- कोका के तहत
+ मांसल
- पेशी में
- एक नस में
+ सही ढंग से
+ बुक्कल

5. पाचन तंत्र के माध्यम से औषधीय पदार्थों की शुरूआत शब्द द्वारा निरूपित की जाती है:
+ प्रवेश प्रशासन
- पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन

6. ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन के पैतृक मार्गों में शामिल हैं:
+ चमड़े के नीचे
+ इंट्रामस्क्युलर
- मांसल, मलाशय
+ अंतःशिरा
+ इंट्रा-धमनी

7. क्या यह सच है कि पदार्थों के अंतःधमनी प्रशासन को प्रशासन के आंत्रेतर मार्गों के रूप में संदर्भित किया जाता है?
+ हाँ
- नहीं

8. क्या दवाओं के मलाशय प्रशासन को प्रशासन के आंत्रेतर मार्गों के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है?
- हाँ
+ नहीं

9. अंदर दवाओं की शुरूआत के लिए क्या विशिष्ट है:
+ माध्यम के पीएच पर रक्त में पदार्थों के अवशोषण की निर्भरता
+ जठरांत्र संबंधी मार्ग की सामग्री की प्रकृति पर रक्त में पदार्थों के अवशोषण की निर्भरता
+ गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गतिशीलता की तीव्रता पर रक्त में पदार्थों के अवशोषण की निर्भरता
- जिगर को दरकिनार कर रक्त में दवाओं का प्रवेश

10. निलंबन का प्रबंध नहीं किया जाना चाहिए:
+ अंतःशिरा
- त्वचा के नीचे
- इंट्रामस्क्युलर रूप से
+ अंतर-धमनी
+ मस्तिष्क की परत के नीचे

11. प्रशासन के कौन से प्रवेश मार्ग जिगर को दरकिनार करते हुए सामान्य परिसंचरण में दवाओं के प्रवेश को सुनिश्चित करते हैं?
- अंदर
+ मांसल
+ मलाशय
- ग्रहणी में

12. किसी नस में किस खुराक के रूप को इंजेक्ट नहीं किया जाना चाहिए?
- हाइपरटोनिक समाधान
+ निलंबन
+ तेल समाधान

13. औषधीय पदार्थों के मांसल प्रशासन के लिए क्या विशिष्ट है:
- मौखिक रूप से प्रशासित होने की तुलना में क्रिया अधिक धीरे-धीरे विकसित होती है
+ मौखिक रूप से प्रशासित होने की तुलना में उनकी क्रिया तेजी से विकसित होती है
+ औषधीय पदार्थ यकृत बाधा को दरकिनार करते हुए रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं
-ड्रग्स लिवर बैरियर के माध्यम से रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं

14. क्या कोशिका झिल्ली के माध्यम से औषधीय पदार्थों का निस्यंदन आसमाटिक प्रवणता पर निर्भर करता है?
+ हाँ
- नहीं

15. झिल्लियों में दवाओं के सक्रिय परिवहन के लिए क्या विशिष्ट है:
+ ऊर्जा की आवश्यकता है
+ सघनता प्रवणता के विरुद्ध किया जा सकता है
- कुछ पदार्थों के लिए चयनात्मकता की कमी की विशेषता
+ एक संतृप्त प्रक्रिया है

16. उनके आयनीकरण की डिग्री में वृद्धि के साथ कमजोर इलेक्ट्रोलाइट्स के जठरांत्र संबंधी मार्ग में अवशोषण:
- बढ़ाता है
+ कमजोर
- बदलना मत

17. सांद्रण प्रवणता के विरुद्ध आंत से औषधीय पदार्थों का अवशोषण किसके द्वारा सुनिश्चित किया जाता है:
- छानने का काम
- निष्क्रिय प्रसार
+ सक्रिय परिवहन

18. पाचन तंत्र के किस वातावरण में कमजोर अम्लीय औषधीय पदार्थ बेहतर अवशोषित होते हैं?
+ खट्टा में
- क्षारीय में

19. कोशिका झिल्लियों के माध्यम से औषधीय पदार्थ के निष्क्रिय प्रसार की तीव्रता निम्न द्वारा निर्धारित की जाती है:
- झिल्ली छिद्र व्यास
+ पदार्थ की लिपोफिलिसिटी की डिग्री
+ पदार्थ सांद्रता का ट्रांसमेम्ब्रेन ग्रेडिएंट

20. पाचन तंत्र के किस वातावरण में आधार सर्वोत्तम अवशोषित होते हैं?
- खट्टा में
+ क्षारीय में

21. मौखिक रूप से प्रशासित होने पर औषधीय पदार्थों के अवशोषण की डिग्री का संकेतक का उपयोग करके मूल्यांकन किया जा सकता है:
- धरातल
+ जैव उपलब्धता
आयनीकरण स्थिरांक है
- आधा जीवन (आधा जीवन)
- वितरण की मात्रा
- इनमे से कोई भी नहीं

22. जैवउपलब्धता क्या है?
- पदार्थों की ऊतकों में जमा होने की क्षमता
प्रणालीगत संचलन तक पहुंचने वाली खुराक का प्रतिशत
खुराक का प्रतिशत है जो यकृत से होकर गुजरा है

23. क्या यह सच है कि औषधीय पदार्थ की जैवउपलब्धता को अपरिवर्तित पदार्थ की मात्रा के अनुपात के रूप में परिभाषित किया जाता है जो प्रणालीगत संचलन तक प्रशासित खुराक तक पहुंच गया है?
+ हाँ
- नहीं

24. जब किसी पदार्थ को मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, तो इसकी जैवउपलब्धता आमतौर पर निम्न द्वारा निर्धारित की जाती है:
- जठरांत्र संबंधी मार्ग में पदार्थ के अवशोषण की केवल डिग्री
- यकृत के माध्यम से पहले मार्ग के दौरान पदार्थ के चयापचय द्वारा ही
+ जिगर के माध्यम से पहले मार्ग के दौरान अवशोषण और चयापचय की डिग्री

25. झिल्ली के माध्यम से दवाओं के परिवहन के प्रकारों को चिह्नित करें:
+ निष्क्रिय प्रसार
+ सक्रिय परिवहन
+ ताकना निस्पंदन
- एंजाइम अवरोध
+ पिनोसाइटोसिस

26. रक्त से ऊतकों में हिस्टोहेमेटिक बाधाओं के माध्यम से प्रवेश करने के लिए कौन से यौगिक आसान हैं:
+ गैर-ध्रुवीय लिपोफिलिक
- ध्रुवीय हाइड्रोफिलिक

27. रक्त-मस्तिष्क बाधा से गुजरना कठिन होता है:
- गैर-ध्रुवीय लिपोफिलिक पदार्थ
+ ध्रुवीय हाइड्रोफिलिक पदार्थ

28. कोशिका झिल्लियों के माध्यम से प्रवेश करना आसान होता है:
- ध्रुवीय यौगिक
+ गैर-ध्रुवीय यौगिक

29. कौन से पदार्थ मस्तिष्क के ऊतकों में अधिक आसानी से प्रवेश कर जाते हैं?
+ लिपोफिलिक
- हाइड्रोफिलिक

30. रक्त प्लाज्मा प्रोटीन से जुड़े औषधीय पदार्थों की विशेषता क्या है:
+ औषधीय गतिविधि न दिखाएं
- तेजी से चयापचय
- तेजी से शरीर से उत्सर्जित

31. क्या यह कहना सही है कि औषधीय पदार्थ की क्रिया की अवधि उसके बंधन की डिग्री पर निर्भर हो सकती है प्लाज्मा प्रोटीन के साथ?
+ हाँ
- नहीं

32. औषधीय पदार्थों का वितरण और उत्सर्जन संदर्भित करता है:
- फार्माकोडायनामिक्स
+ फार्माकोकाइनेटिक्स

33. औषधीय पदार्थों के निक्षेप की अवधारणा में शामिल है:
- फार्माकोडायनामिक्स
+ फार्माकोकाइनेटिक्स

34. वितरण की मात्रा दर्शाती है:
- शरीर के द्रव की कितनी मात्रा में पदार्थ समान रूप से वितरित होता है
- शरीर के किस आयतन में पदार्थ समान रूप से वितरित होता है
+ द्रव की कितनी मात्रा में रक्तप्रवाह में प्रवेश करने वाले पदार्थ की मात्रा समान रूप से वितरित की जानी चाहिए ताकि इसकी एकाग्रता रक्त प्लाज्मा में पदार्थ की एकाग्रता के बराबर हो
- द्रव की कितनी मात्रा में रक्तप्रवाह में प्रवेश करने वाले पदार्थ की मात्रा समान रूप से वितरित की जानी चाहिए ताकि इसकी एकाग्रता ऊतकों में एकाग्रता के बराबर हो

35. उपापचयी परिवर्तन की प्रतिक्रियाओं को चिह्नित करें:
- ग्लूकोरोनिक एसिड के साथ यौगिकों का निर्माण
- मेथिलिकरण
+ वसूली
+ ऑक्सीकरण
+ हाइड्रोलिसिस

36. कौन-सी अभिक्रियाएँ संयुग्मन प्रक्रियाओं से संबंधित हैं:
- हाइड्रोलिसिस
+ एसिटिलिकेशन
+ ग्लूकोरोनिडेशन
+ मेथिलिकरण
- ऑक्सीकरण

37. ऑक्सीकरण प्रक्रियाओं को संदर्भित करता है:
- संयुग्मन
+ चयापचय परिवर्तन

38. माइक्रोसोमल लिवर एंजाइम के प्रभाव में औषधीय पदार्थों में परिवर्तन की प्रमुख दिशा को चिह्नित करें:
- लिपोफिलिसिटी में वृद्धि
+ हाइड्रोफिलिसिटी में वृद्धि
- औषधीय गतिविधि में वृद्धि
+ औषधीय गतिविधि में कमी
+ बढ़ी हुई ध्रुवीयता
- ध्रुवीयता में कमी

39. माइक्रोसोमल लिवर एंजाइम मुख्य रूप से प्रभावित करते हैं:
+ लिपोफिलिक यौगिक
- हाइड्रोफिलिक यौगिक

40. क्या औषधीय पदार्थों के बायोट्रांसफॉर्मेशन के दौरान औषधीय रूप से अधिक सक्रिय पदार्थ बन सकते हैं?
+ हाँ
- नहीं

41. क्या औषधीय पदार्थों के बायोट्रांसफॉर्म के उत्पाद मूल यौगिकों की विषाक्तता से अधिक हो सकते हैं?
+ हाँ
- नहीं

42. सूक्ष्म यकृत एंजाइमों (उदाहरण के लिए, फेनोबार्बिटल) के प्रेरकों के प्रभाव में, इन एंजाइमों का संश्लेषण:
+ बढ़ता है
- घटता है
- बदलना मत

43. अधिकांश औषधीय पदार्थों के जैव रूपांतरण की दर बढ़ जाती है:
+ माइक्रोसोमल यकृत एंजाइमों को शामिल करने के साथ
- माइक्रोसोमल लिवर एंजाइम के निषेध के साथ
- जब पदार्थ रक्त प्लाज्मा प्रोटीन से बंधा होता है
- यकृत रोगों के साथ

44. कौन सा संकेतक बायोट्रांसफॉर्मेशन द्वारा औषधीय पदार्थ के उन्मूलन की दर निर्धारित करता है:
+ चयापचय निकासी
आयनीकरण स्थिरांक है
- मल निकासी
- हाफ लाइफ

45. औषधीय पदार्थों के बायोट्रांसफॉर्मेशन से उत्पन्न मेटाबोलाइट्स:
+ अधिक ध्रुवीय
- गुर्दे की नलिकाओं में आसानी से पुन: अवशोषित हो जाता है
- मूल पदार्थ की तुलना में अधिक लिपोफिलिक

46. ​​दवा उपापचय की दर कम हो जाती है :
+ जीवन के पहले महीनों में बच्चों में
+ बुजुर्गों में तीन यकृत रोग
- माइक्रोसोमल लिवर एंजाइम के प्रेरकों के नियमित उपयोग के साथ

47. यकृत निकासी क्या है?
- पित्त द्वारा उत्सर्जन
+ रक्त प्लाज्मा से दवा निकासी की दर

48. उत्सर्जी निकासी दर्शाती है:
+ शरीर से पदार्थ के निकलने के कारण प्रति यूनिट समय में दवा पदार्थ से रक्त प्लाज्मा की कितनी मात्रा निकलती है
- प्रति यूनिट समय में शरीर से कितनी दवा निकलती है
- पदार्थ के बायोट्रांसफॉर्म के कारण प्रति यूनिट समय में दवा पदार्थ से कितनी मात्रा में रक्त प्लाज्मा निकलता है

49. मेटाबोलिक क्लीयरेंस दर्शाता है:
+ पदार्थ के बायोट्रांसफॉर्म के कारण प्रति यूनिट समय में औषधीय पदार्थ से कितनी मात्रा में रक्त प्लाज्मा निकलता है
- नशीले पदार्थ का कितना भाग प्रति इकाई समय में जैव-रूपांतरण से गुजरता है
- शरीर से पदार्थ के उत्सर्जन के कारण प्रति यूनिट समय में दवा पदार्थ से कितनी मात्रा में रक्त प्लाज्मा निकलता है

50. कर्व (एयूसी) के तहत क्षेत्र, अंदर पदार्थ की शुरूआत के बाद रक्त प्लाज्मा में किसी पदार्थ की एकाग्रता की समय निर्भरता को दर्शाता है:
पदार्थ की प्रशासित खुराक के सीधे आनुपातिक है
+ किसी पदार्थ की जैवउपलब्धता की गणना करते समय उपयोग किया जाता है
- पदार्थ की जैवउपलब्धता के बारे में जानकारी नहीं देता है

51. शरीर से औषधीय पदार्थों के उत्सर्जन के तरीकों को निर्दिष्ट करें:
+ गुर्दे
+ प्रकाश
+ आंतें
+ पसीने की ग्रंथियाँ
+ चमड़ा
+ स्तन ग्रंथियां

52. गैसीय औषधीय पदार्थ मुख्य रूप से निकलते हैं:
- गुर्दे के माध्यम से
+ फेफड़ों के माध्यम से
- त्वचा के माध्यम से

53. वृक्कीय उत्सर्जन द्वारा मलत्याग करना आसान होता है:
- गैर-ध्रुवीय लिपोफिलिक पदार्थ
+ ध्रुवीय हाइड्रोफिलिक पदार्थ

54. दुर्बल विद्युत अपघट्यों का वृक्कीय उत्सर्जन उनके आयनीकरण में वृद्धि के साथ कैसे बदलता है?
+ बढ़ता है
- घटता है

55. गुर्दे द्वारा कमजोर अम्लीय यौगिकों के उत्सर्जन में तेजी लाने के लिए, प्राथमिक मूत्र की प्रतिक्रिया को बदलना आवश्यक है:
- खट्टी तरफ
+ क्षारीय पक्ष के लिए

56. गुर्दों द्वारा क्षारों के उत्सर्जन में तेजी लाने के लिए, प्राथमिक मूत्र प्रतिक्रिया बदली जाती है:
- क्षारीय पक्ष के लिए
+ खट्टी तरफ

57. वृक्कों में निस्यंदन सीमित होता है :
- लिपोफिलिक पदार्थ
- हाइड्रोफिलिक पदार्थ
- कमजोर अम्ल
- कमजोर आधार
- ध्रुवीय यौगिक
- गैर-ध्रुवीय यौगिक
+ रक्त प्लाज्मा प्रोटीन से जुड़े पदार्थ

58. आधा जीवन काल (आधा जीवन) क्या है?
+ वह समय जिसके लिए प्लाज्मा में किसी पदार्थ की सांद्रता आधी हो जाती है
- पदार्थ के पूर्ण उन्मूलन की आधी अवधि के बराबर समय

59. पदार्थों का आधा जीवन उनकी खुराक पर निर्भर करता है।
- सही
+ सच नहीं

60. कुल निकासी का योग है:
- गुर्दे और यकृत निकासी
- गुर्दे और मल निकासी
- हेपेटिक और मेटाबोलिक क्लीयरेंस
- गुर्दे और चयापचय मंजूरी
+ उत्सर्जन और चयापचय मंजूरी

61. सामान्य निकासी - एक संकेतक विशेषता:
- इंजेक्शन स्थल से दवा का अवशोषण
- दवा वितरण

शरीर से दवा का उन्मूलन
- औषधीय पदार्थ का जमाव
- इनमे से कोई भी नहीं

62. औषधीय पदार्थ की कुल निकासी को प्रभावित करने वाले कारकों को निर्दिष्ट करें:
- प्रशासित खुराक का मूल्य
- जैव उपलब्धता
+ जैव परिवर्तन की दर
+ उत्सर्जन दर
- इनमे से कोई भी नहीं

63. वितरण की मात्रा क्या है:
- शरीर के तरल पदार्थ की मात्रा जिसमें प्रणालीगत रक्त प्रवाह तक पहुंचने वाले औषधीय पदार्थ की मात्रा समान रूप से वितरित होती है
+ तरल की मात्रा जिसमें, रक्त प्रवाह में प्रवेश करने वाली दवा की मात्रा के समान वितरण के साथ, रक्त प्लाज्मा में पदार्थ की एकाग्रता के बराबर एकाग्रता बनाई जाती है
- कोई सही कथन नहीं हैं

64. रक्त प्लाज्मा प्रोटीन के लिए एक औषधीय पदार्थ का गहन बंधन:
+ इसके वितरण की मात्रा कम कर देता है
- इसके वितरण की मात्रा बढ़ाता है
- इसके वितरण की मात्रा को प्रभावित नहीं करता है

65. संतुलन सीरम सांद्रता क्या है?
- 2-3 आधे जीवन काल के बाद रक्त प्लाज्मा में पदार्थ की सांद्रता
+ किसी पदार्थ के शरीर में प्रवेश की दर उत्सर्जन की दर के बराबर होती है
- रक्त में दो दवाओं की सांद्रता जब उन्हें सह-प्रशासित किया जाता है
- जिगर के माध्यम से पहली यात्रा के बाद रक्त में पदार्थ की एकाग्रता

66. फर्स्ट पास मेटाबॉलिज्म क्या है?
+ जिगर के माध्यम से दवा के पहले पारित होने के बाद पदार्थ की एकाग्रता में परिवर्तन
- शरीर में इसके वितरण के कारण किसी पदार्थ की सांद्रता में परिवर्तन
- चयापचय की प्रक्रिया में दवाओं की परस्पर क्रिया
- कोई सही उत्तर नहीं हैं

67. फार्माकोकाइनेटिक्स क्या अध्ययन करता है:
- दवा कार्रवाई का तंत्र
+ दवाओं के अवशोषण, वितरण, परिवर्तन और उत्सर्जन के पैटर्न
- रिसेप्टर्स के साथ दवाओं की बातचीत की विशेषताएं
- जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की रासायनिक संरचना और जैविक गतिविधि के बीच संबंध

68. ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन के कौन से मार्ग एंटरल हैं:
- सभी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट को बायपास करते हैं
+ जठरांत्र संबंधी मार्ग के माध्यम से प्रशासन के सभी मार्ग
- केवल मुंह के माध्यम से (प्रति ओएस)

69. दवाओं के प्रशासन के कौन से मार्ग माता-पिता हैं:
- केवल / में
- सभी जठरांत्र संबंधी मार्ग से गुजरते हैं
+ सभी जठरांत्र संबंधी मार्ग को दरकिनार करते हुए

70. जठरांत्र संबंधी मार्ग में दवाओं के अवशोषण को कौन से कारक प्रभावित करते हैं:
+ गैस्ट्रिक रस और / या पाचन एंजाइमों के साथ दवाओं की परस्पर क्रिया
- भोजन के साथ दवा पारस्परिक क्रिया
- छोटी और बड़ी आंतों के श्लेष्म झिल्ली की शारीरिक स्थिति
- जिगर को रक्त की आपूर्ति की विशेषताएं

71. प्रीसिस्टमिक एलिमिनेशन शब्द का क्या अर्थ है:
- दवा हटाने की गति
+ जिगर के माध्यम से पहले मार्ग के दौरान दवा के हिस्से का नुकसान
- दवा अवशोषण दर

72. दवा प्रशासन के कौन से तरीके प्रीसिस्टमिक उन्मूलन से नहीं गुजरते हैं:
+ मलाशय
+ मांसल
+ अंतःशिरा
- अंदर (प्रति ओएस)

73. दवाओं के प्रशासन के किन तरीकों के तहत प्रीसिस्टमिक उन्मूलन किया जाता है:
+ मुँह से
- ट्रांसडर्मल
- इंजेक्शन योग्य

74. औषधियों का सूक्ष्म जैव परिवर्तन किस अंग में होता है :
- फेफड़ों में
- गुर्दे में
+ जिगर में

75. ड्रग बायोट्रांसफॉर्मेशन का जैविक महत्व है:
- रक्त प्लाज्मा में दवाओं की एकाग्रता में वृद्धि
+ दवाओं के अधिक ध्रुवीय (पानी में घुलनशील) अवस्था में परिवर्तन में
- दवाओं की निष्क्रियता में

76. गुर्दे द्वारा दवा के उत्सर्जन के तंत्र में से कौन सा एकाग्रता ढाल के खिलाफ दवा का उत्सर्जन शामिल है:
- केशिकागुच्छीय निस्पंदन
+ ट्यूबलर उत्सर्जन
- ट्यूबलर पुनर्अवशोषण

77. फार्माकोडायनामिक्स की अवधारणा में शामिल हैं
- दवाओं का बायोट्रांसफॉर्म
+ दवाओं के कारण प्रभाव
-दवाओं का वितरण
- शरीर से दवाओं को हटाना
- शरीर को दवा देने के तरीके

78. फार्माकोडायनामिक्स अध्ययन नहीं करता है:
- कार्रवाई का स्थानीयकरण
+ वितरण
+ चयापचय परिवर्तन
- क्रिया के तंत्र
+ प्रजनन

79. विशिष्ट ग्राहियों से जुड़ने के लिए पदार्थों की क्षमता को इस प्रकार निरूपित किया जाता है:
- संयुग्मन
+ आत्मीयता
- आंतरिक गतिविधि
- क्षमता

80. बन्धुता है :
+ किसी पदार्थ की विशिष्ट रिसेप्टर्स को बाँधने की क्षमता
- रिसेप्टर्स को उत्तेजित करने के लिए पदार्थ की क्षमता
- एक रिसेप्टर के साथ बातचीत करते समय किसी पदार्थ की प्रभाव पैदा करने की क्षमता

81. आंतरिक गतिविधि क्या है?
- विशिष्ट रिसेप्टर्स को बाँधने के लिए पदार्थों की क्षमता
+ रिसेप्टर्स की उत्तेजना पैदा करने की क्षमता
- रिसेप्टर्स को ब्लॉक करने के लिए पदार्थ की क्षमता
+ एगोनिस्ट में निहित संपत्ति
- विरोधी में निहित एक संपत्ति

82. एक विरोधी और एक पूर्ण एगोनिस्ट के बीच मूलभूत अंतर को चिह्नित करें:



- रिसेप्टर्स के लिए कम आत्मीयता है

83. आंशिक एगोनिस्ट और पूर्ण एगोनिस्ट के बीच क्या अंतर है:
- अधिक आंतरिक गतिविधि
+ कम आंतरिक गतिविधि
- अधिक कुशल
+ कम कुशल

84. एक प्रतिपक्षी और एक आंशिक एगोनिस्ट के बीच मूलभूत अंतर पर ध्यान दें:
- रिसेप्टर्स के लिए कोई संबंध नहीं है
- रिसेप्टर्स के लिए संबंध है
- कम आंतरिक गतिविधि है
+ की कोई आंतरिक गतिविधि नहीं है

85. इटियोट्रोपिक फार्माकोथेरेपी में इसका प्रभाव शामिल है:
- पृथक लक्षण
+ रोग का कारण
- रोग विकास के तंत्र

86. दवाओं का पुनरुत्पादक प्रभाव प्रकट होता है:
- इंजेक्शन या दवा लगाने की जगह पर
+ जब दवाएं रक्त में प्रवेश करती हैं और हेमेटोगेमैटिक बाधाओं के माध्यम से

87. औषधियों की प्रतिवर्त क्रिया प्रकट होती है :
- इंजेक्शन या दवा लगाने की जगह पर
- रक्त में दवाओं के प्रवेश और रक्त-हेमटोजेनस बाधाओं के माध्यम से
- शरीर से दवा निकाल देने के बाद
- संवेदनशील रिसेप्टर्स की जलन की प्रतिक्रिया के रूप में
- दो या दो से अधिक दवाओं के संयोजन के साथ

88. औषधीय पदार्थ की क्रिया की अवधि कितनी होती है?
- दवा की कार्रवाई का समय इसके पूर्ण उन्मूलन तक
+ वह समय जिसके दौरान दवा का औषधीय प्रभाव होता है
किसी दवा के लिवर में मेटाबोलाइज़ होने में लगने वाला समय
- समय रक्त में अधिकतम एकाग्रता तक पहुँचने के लिए

89. औषधीय पदार्थों की क्रिया के विशिष्ट तंत्रों को चिह्नित करें:
+ रिसेप्टर के साथ बातचीत
+ एंजाइम गतिविधि में परिवर्तन
- प्रभाव की प्रबलता
+ कोशिका झिल्लियों पर भौतिक और रासायनिक प्रभाव
+ प्रोटीन के साथ अपने जुड़ाव से सब्सट्रेट का विस्थापन
- चयापचय एंजाइमों की नाकाबंदी

90. प्राथमिक औषधीय प्रतिक्रिया क्या है?
+ सब्सट्रेट बायोमोलेक्यूल्स के साथ दवा के अणुओं की विशिष्ट बातचीत


- औषधीय पदार्थ की क्रिया की दिशा और अंतिम परिणाम

91. औषधीय प्रभाव क्या है?
- सब्सट्रेट बायोमोलेक्यूल्स के साथ दवा के अणुओं की विशिष्ट बातचीत
- एक प्रतिक्रिया जो दवाओं के संपर्क के दौरान होती है
- यकृत एंजाइमों के साथ दवा के अणुओं की विशिष्ट बातचीत
+ औषधीय पदार्थ की कार्रवाई का अभिविन्यास और अंतिम परिणाम

92. सभी पदार्थ विशिष्ट रिसेप्टर्स के माध्यम से कार्य करते हैं
- सही
+ सच नहीं

93. मुख्य प्रकार के रिसेप्टर्स को चिह्नित करें:
+ आयन चैनल
- सूक्ष्म यकृत एंजाइम
+ प्रतिलेखन कारक
- पॉलीराइबोसोम

94. दूसरे दूत का क्या कार्य है ?
+ बाह्य संकेत प्रवर्धन
– बाह्य संकेत की नाकाबंदी
- दवा चयापचय का त्वरण
- कोई सही उत्तर नहीं हैं

95. औषधीय पदार्थों की क्रिया के प्रकारों को चिह्नित करें:
+ स्थानीय
+ पलटा
- मलमूत्र
+ अपरिवर्तनीय
- सत्य सर्वोपरि है

96. शरीर की दवाओं के प्रति प्रतिक्रिया का नाम बताइए, जो एक अलग अंग के स्तर पर महसूस की जाती है:
- विशिष्ट
- प्रणालीगत
+ अंग-विशिष्ट
- स्थानीय

97. औषधों की पुनरुत्पादक क्रिया से क्या अभिप्राय है :
+ औषधीय प्रभाव, जो दवा के संचलन बिस्तर (रक्त में) में प्रवेश करने के बाद महसूस होता है
- इंजेक्शन स्थल पर औषधीय प्रभाव

98. दवा की कार्रवाई के मुख्य तंत्र क्या हैं:
+ प्रत्यक्ष रासायनिक संपर्क
+ कोशिका झिल्लियों पर दवाओं की भौतिक और रासायनिक परस्पर क्रिया
+ विशिष्ट एंजाइमों पर कार्रवाई
+ विशिष्ट व्यंजनों पर प्रभाव
- बाह्य और अंतःकोशिकीय संरचनाओं पर कार्रवाई

99. दवाओं के साथ भौतिक-रासायनिक संपर्क के परिणामस्वरूप कोशिका झिल्ली का क्या होता है:
- झिल्ली संरचना में परिवर्तन
- ट्रांसमेम्ब्रेन संभावित परिवर्तन
+ सोडियम और कैल्शियम आयनों और अन्य आयनों के लिए झिल्ली की पारगम्यता को बदलता है

100. एन्जाइम की क्रिया को रोकने वाली औषधि का क्या नाम है :
- एंजाइम प्रेरक
+ एंजाइम अवरोधक
- एंजाइम बायोकरेक्टर्स

101. मध्यस्थ शब्द का क्या अर्थ है:
एक दवा जो एक रिसेप्टर के साथ परस्पर क्रिया करती है
- अंतर्जात जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ जो रिसेप्टर के साथ बातचीत करता है
+ अंतर्जात जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ, जिसके परिणामस्वरूप रिसेप्टर के साथ बातचीत के परिणामस्वरूप सेल की कार्यात्मक गतिविधि बदल जाती है

102. कोशिका स्थलाकृति की दृष्टि से कौन से ग्राही हैं :
+ झिल्ली रिसेप्टर्स
+ साइटोसोलिक रिसेप्टर्स
- अंग रिसेप्टर्स

103. कौन सी औषधियाँ ग्राही एगोनिस्ट कहलाती हैं :
+ मध्यस्थ रिसेप्टर और / या अन्य दवाओं के साथ बातचीत को रोकना
- एक मध्यस्थ के रूप में रिसेप्टर पर कार्य करना
- रिसेप्टर की संरचनात्मक पुनर्व्यवस्था के कारण

104. कौन सी दवाएं गैर-चयनात्मक रिसेप्टर विरोधी हैं:
- सभी प्रकार के रिसेप्टर्स को उत्तेजित करना
- केवल झिल्ली रिसेप्टर्स को उत्तेजित करें
+ सभी रिसेप्टर्स को ब्लॉक करना
- केवल एक निश्चित प्रकार के रिसेप्टर्स को उत्तेजित करना (उनके सभी उपप्रकारों सहित)

105. कौन सी दवाओं को चयनात्मक रिसेप्टर विरोधी के रूप में वर्गीकृत किया गया है:
- सभी प्रकार के रिसेप्टर्स को ब्लॉक करना
केवल साइटोसोलिक रिसेप्टर्स को ब्लॉक करना
+ किसी भी प्रकार के रिसेप्टर के केवल एक निश्चित उपप्रकार को अवरुद्ध करना

106. दवाओं के बार-बार प्रशासन के दौरान होने वाली घटनाओं को चिह्नित करें:
+ संचयन
+ नशा
- क्षमता
+ नशे की लत
+ टैचीफाइलैक्सिस

107. विरोध के प्रकारों को चिह्नित करें:
+ सीधा
- संक्षेप
+ रासायनिक
+ अप्रत्यक्ष
+ भौतिक

108. सहक्रिया के प्रकारों को चिन्हित कीजिए :
- सीधा
+ योग
- रासायनिक
- अप्रत्यक्ष
+ प्रबल

109. दवाओं की रासायनिक परस्पर क्रिया कहाँ हो सकती है?
+ दवा की संरचना में
+ रक्त प्लाज्मा में
- चयापचय की प्रक्रिया में
- कोई सही उत्तर नहीं हैं

110. संयुक्त फार्माकोथेरेपी निर्धारित करने के मुख्य लक्ष्य क्या हैं:
+ उपचार दक्षता में वृद्धि
+ प्रकाश के लिए दवाओं की विषाक्तता में कमी, छोटी खुराक में इसका प्रशासन
+ दवाओं के दुष्प्रभावों की रोकथाम और सुधार

111. तालमेल शब्द से आप क्या समझते हैं :
- संयुक्त दवाओं के औषधीय प्रभाव में कमी
+ संयुक्त दवाओं के औषधीय प्रभाव को मजबूत करना
- संयुक्त दवाओं की औषधीय कार्रवाई में परिवर्तन

112. मादक द्रव्यों की योगात्मक क्रिया से आप क्या समझते हैं :

+ एक प्रकार का तालमेल जिसमें प्रत्येक व्यक्तिगत दवा के प्रभाव की तुलना में कुल औषधीय प्रभाव अधिक होता है, जो, हालांकि, उनके प्रभावों के अंकगणितीय योग की तीव्रता तक नहीं पहुंचता है

113. संयुक्त औषधियों के प्रभावों के योग शब्द से आप क्या समझते हैं :
+ तालमेल का प्रकार, जिसमें दवाओं के औषधीय प्रभाव का योग होता है

- एक प्रकार की तालमेल जिसमें संयुक्त दवाओं का कुल औषधीय प्रभाव उनके औषधीय प्रभावों के अंकगणितीय योग से अधिक होता है

114. औषध प्रभावों के प्रबलीकरण शब्द से आप क्या समझते हैं :
- एक प्रकार का तालमेल जिसमें दवाओं के औषधीय प्रभाव का योग होता है
- एक प्रकार का तालमेल जिसमें कुल औषधीय प्रभाव प्रत्येक व्यक्तिगत दवा के प्रभाव से अधिक होता है, जो, हालांकि, उनके प्रभावों के अंकगणितीय योग की तीव्रता तक नहीं पहुंचता है
+ एक प्रकार का तालमेल जिसमें संयुक्त दवाओं का कुल औषधीय प्रभाव उनके औषधीय प्रभावों के अंकगणितीय योग से अधिक होता है

115. फार्मास्युटिकल इंटरेक्शन क्या है:
- आपके चयापचय के स्तर पर दवाओं की परस्पर क्रिया
+ दवाओं की बातचीत, जो उनकी भौतिक और रासायनिक बातचीत पर आधारित है
- लक्ष्य कोशिकाओं की झिल्ली पर दवाओं की परस्पर क्रिया

116. ग्राही स्तर पर होने वाले ड्रग इंटरेक्शन के प्रकार का क्या नाम है:
- दवा
+ फार्माकोडायनामिक
- शारीरिक
- फार्माकोकाइनेटिक

117. दवाओं के कौन से गुण रिसेप्टर को बाध्य करने के लिए उनकी प्रतिस्पर्धात्मकता निर्धारित करते हैं
+ हाइड्रोफिलिसिटी से
- लिपोफिलिसिटी से
- आत्मीयता से रिसेप्टर तक
- खुराक के रूप से

118. ड्रग मेटाबोलिज्म के इंडिकर्स लिवर में मेटाबोलिज्म को कैसे प्रभावित करते हैं?
+ उनके चयापचय को गति दें
- उनके चयापचय को धीमा करें
- प्रभावित न करें

119. उपापचयी अवरोधक सहवर्ती रूप से ली गई दवाओं के यकृत में उपापचय को कैसे प्रभावित करते हैं:
+ उनके चयापचय को धीमा करें
- उनके चयापचय को तेज करें
- प्रभावित न करें

120. एक दवा के साथ एक साथ प्रशासित दवा की खुराक को कैसे मापें जो कि चयापचय का प्रेरक है:
+ बढ़ाएँ
- घटाना
- नापना नहीं चाहिए

121. एक चयापचय अवरोधक दवा के साथ एक साथ दी गई दवा की खुराक को कैसे मापें:
+ कम करें
- बढ़ोतरी
- नापना नहीं चाहिए

122. औषधीय विरोध की क्या विशेषता है?
- दवा के निर्माण की प्रक्रिया के दौरान प्रकट हुआ
- विशिष्ट रिसेप्टर्स पर दवाओं की कार्रवाई से प्रकट होता है
- औषधीय प्रभाव के गुणन की ओर जाता है
- कोई सही उत्तर नहीं हैं

123. दो औषधियों का योज्य प्रभाव है :
- उनकी औषधीय कार्रवाई में उल्लेखनीय वृद्धि
+ उनके प्रभावों को ढेर करना
- उनकी औषधीय कार्रवाई का कमजोर होना

124. बार-बार इंजेक्शन लगाने के दौरान शरीर में औषधीय पदार्थ का संचय क्या कहलाता है?
- कार्यात्मक संचयन
+ सामग्री संचयन
- योज्य प्रभाव

125. प्रभाव की शक्ति कैसे प्रकट होती है:
+ दोनों पदार्थों के प्रभाव के योग से अधिक
- आदत बन जाना
- दवाओं में से किसी एक की कार्रवाई की अवधि को छोटा करना
- दोनों दवाओं की प्रभावशीलता में कमी
- दवा निर्भरता का विकास

126. एक दवा के विशिष्ट प्रभाव में इसके बार-बार प्रशासन के साथ वृद्धि देखी गई है:
+ संचयन
- नशे की लत
- मादक पदार्थों की लत
- संवेदीकरण
- रद्दीकरण घटना

127. दवाओं के बार-बार प्रशासन के प्रभाव में कमी देखी गई है:
+ नशे की लत
- संचयन
- संवेदीकरण
- मानसिक नशा
- शारीरिक नशा

128. आदत की विशेषता है:

+ बार-बार उपयोग से प्रभावशीलता में कमी
- फिर से दवा लेने की प्रबल इच्छा
- संवेदीकरण का विकास
- रोग में अनेक लक्षणों का समावेश की वापसी

129. संचयन की क्या विशेषता है:
- मौखिक रूप से लेने पर ही होता है
+ दवा के बार-बार प्रशासन के साथ विकसित होता है
+ दवा के प्रभाव को मजबूत करना
+ खुराक समायोजन की आवश्यकता
+ साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ जाता है

130. संचयन है:
- दवा के प्रति शरीर की संवेदनशीलता में वृद्धि
+ शरीर में दवा का संचय
- किसी नशीले पदार्थ के लिए शरीर की असामान्य प्रतिक्रिया

131. एक औषधीय पदार्थ का प्रभाव इसके संचयन के मामले में कैसे बदलता है:
- कमजोर
+ बढ़ाता है
- विकृत
- बदलना मत
- छोटा

132. एक औषधीय पदार्थ के औषधीय प्रभाव के "संचय" को इसके बार-बार प्रशासन के दौरान निरूपित किया जाता है:
+ कार्यात्मक संचयन
- भौतिक संचय
- क्षमता
- टैचीफाइलैक्सिस

133. नशीली दवाओं की तीव्र लत को इस प्रकार दर्शाया जाता है:
- स्वभाव
- संवेदीकरण
- संचयन
+ टैचीफाइलैक्सिस
- परहेज़

134. बार-बार दिए जाने पर शरीर में एक औषधीय पदार्थ का संचय इस रूप में नामित किया गया है:
- कार्यात्मक संचयन
+ सामग्री संचयन
- योज्य प्रभाव
- क्षमता

135. शरीर में ड्रग इंटरेक्शन के प्रकारों को चिह्नित करें:
+ तालमेल
+ विरोध
+ शक्ति
- संचयन
+ योग

136. मादक पदार्थों की लत के लिए क्या विशिष्ट है
- टैचीफिलेक्सिस का विकास
- बार-बार प्रशासन के साथ बढ़ा हुआ प्रभाव
+ भलाई में सुधार और मनोदशा में सुधार के लिए दवा को दोहराने की एक अदम्य इच्छा
- संवेदीकरण की घटना
- संचयन

137. आनुवंशिक रूप से निर्धारित एंजाइमोपैथियों से जुड़ी असामान्य दवा प्रतिक्रियाओं के लिए क्या शब्द है?
- संवेदीकरण
- टैचीफाइलैक्सिस
+ स्वभाव
- परहेज़
- नशे की लत

138. स्वभाव है :
- शरीर में दवाओं का जमाव
- दवाओं के प्रति शरीर की संवेदनशीलता में वृद्धि
+ औषधीय पदार्थ के लिए शरीर की असामान्य प्रतिक्रिया
- एलर्जी की प्रतिक्रिया

139. मादक पदार्थों की लत स्वयं प्रकट होती है:
- केवल अंतःशिरा प्रशासन के लिए
- बार-बार प्रशासन के साथ प्रभाव कमजोर होना
+ फिर से दवा लेने की प्रबल इच्छा
- बार-बार प्रशासन के साथ बढ़ा हुआ प्रभाव
- संचयन का विकास

140. टैचीफाइलैक्सिस क्या है :
- ड्रग इंटरैक्शन की अभिव्यक्ति
- मादक पदार्थों की लत
+ नशे की तरह
- संचयन का प्रकार
असंवेदनशीलता का पर्यायवाची

141. प्रत्याहार सिंड्रोम विशिष्ट है:

+ शारीरिक लत
- दवा संचय

142. किसी भी दवा के प्रयोग को दोहराने की इच्छा विशिष्ट है:
- मादक पदार्थों की लत
+ मानसिक नशा

143. फार्माकोकाइनेटिक इंटरैक्शन की प्रक्रिया में, औषधीय पदार्थ कर सकते हैं:
+ रक्त प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संबंध से एक दूसरे को विस्थापित करते हैं
- एक सिरिंज में मिलाने पर निष्क्रिय हो जाता है
+ चयापचय गतिविधि बदलें
- विशिष्ट रिसेप्टर्स के लिए प्रतिस्पर्धा करें

144. ड्रग एलर्जी :
+ अवांछनीय
+ साइड इफेक्ट को संदर्भित करता है
+ चिकित्सीय खुराक पर भी होता है
- विषैली मात्रा में ही होता है

145. एक औषधीय पदार्थ के अवांछित प्रभाव जो तब होते हैं जब इसे चिकित्सीय से अधिक खुराक में उपयोग किया जाता है, कहा जाता है:
- खराब असर
+ विषैला प्रभाव
- स्वभाव
- टेराटोजेनिक
- उत्परिवर्तजन क्रिया

146. विषैला प्रभाव होता है :
+ ओवरडोज के मामले में
+ संचयन के दौरान

147. औषधियों के प्रति शरीर की जन्मजात अतिसंवेदनशीलता का क्या नाम है :
- एलर्जी
+ स्वभाव
- टेराटोजेनिसिटी
- भ्रूण विषाक्तता

148. शरीर की दवाओं के प्रति अधिग्रहीत अतिसंवेदनशीलता क्या कहलाती है:
- स्वभाव
+ एलर्जी
- व्यक्तिगत असहिष्णुता
- संवेदीकरण

149. स्वभाव का आधार क्या है :
- आंतरिक अंगों की जन्मजात विकृति
- गंभीर दर्दनाक मस्तिष्क की चोट
+ कुछ एंजाइमों की जन्मजात अनुपस्थिति या बिगड़ा हुआ गतिविधि

150. नशीले पदार्थों के सेवन से किस कारण से पागलपन विकसित होता है:
+ पहली दवा के सेवन के लिए
- दवाओं के पुन: प्रशासन के लिए
- दवा लेने का कोर्स पूरा होने पर

151. रिलेटिव ओवरडोज होता है :
- दवा की एक बड़ी खुराक की शुरुआत के साथ
+ संचयन के दौरान
+ जिगर और गुर्दे की विकृति के साथ
+ रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं को कम आंकने के कारण

152. औषधीय पदार्थों के अवांछनीय प्रभावों के प्रकार का निर्धारण करें: वे खुराक पर ज्यादा निर्भर नहीं होते हैं, वे एक नियम के रूप में, औषधीय पदार्थों के बार-बार प्रशासन के साथ होते हैं:
- गैर-एलर्जी दुष्प्रभाव
+ एलर्जी के दुष्प्रभाव
- विषाक्त प्रभाव
- स्वभाव

153. औषधीय पदार्थ के अवांछनीय प्रभावों के प्रकार का निर्धारण करें: बढ़ती खुराक के साथ वृद्धि, तब होती है जब पदार्थ को चिकित्सीय खुराक में प्रशासित किया जाता है:
+ गैर-एलर्जी प्रकृति के दुष्प्रभाव
- एलर्जी के दुष्प्रभाव
- विषाक्त प्रभाव

154. गैर-एलर्जी संबंधी दुष्प्रभावों के लिए क्या विशिष्ट है?
+ तब होता है जब पदार्थ चिकित्सीय खुराक में प्रयोग किया जाता है
+ नशीली दवाओं के पदार्थ की औषधीय कार्रवाई के स्पेक्ट्रम को देखें
- उनकी गंभीरता खुराक पर निर्भर नहीं करती है
+ बढ़ती खुराक के साथ उनकी गंभीरता बढ़ जाती है

155. एलर्जी के दुष्प्रभाव के लिए क्या विशिष्ट है?
+ किसी भी खुराक में पदार्थ का उपयोग करते समय होता है
- औषधीय पदार्थ की औषधीय कार्रवाई के स्पेक्ट्रम से संबंधित
+ आमतौर पर दवा के बार-बार प्रशासन के साथ होता है
- आमतौर पर दवा के पहले प्रशासन के साथ होता है

156. चिकित्सीय खुराक में उपयोग किए जाने पर दवाओं के अवांछनीय प्रभाव के लिए शब्द क्या है?
+ साइड इफेक्ट
- विषैला प्रभाव

157. किस दुष्प्रभाव की गंभीरता पदार्थ की खुराक पर ज्यादा निर्भर नहीं करती है?
+ एलर्जी प्रकृति
- गैर-एलर्जी प्रकृति

158. दवा की खुराक में वृद्धि के साथ गैर-एलर्जी प्रकृति के दुष्प्रभाव:
+ बढ़ाना
- बदलें नहीं
- घटाना

159. औषधीय पदार्थों के दुष्प्रभाव नहीं हो सकते हैं।
- सही
+ सच नहीं

160. टेराटोजेनिक प्रभाव है :
+ गर्भावस्था के दौरान दवाएँ लेने पर बच्चों में जन्मजात विकृतियों की घटना


- कष्टप्रद प्रभाव
- उत्परिवर्तन को प्रेरित करने की क्षमता

161. औषधीय पदार्थों का उत्परिवर्तजन प्रभाव है :
- किसी भी दवा के लिए जन्मजात अतिसंवेदनशीलता
- घातक ट्यूमर के विकास का कारण बनने की क्षमता
+ आनुवंशिक तंत्र में परिवर्तन करने की क्षमता
- किसी भी दवा के लिए जन्मजात अतिसंवेदनशीलता

162. औषधियों का भ्रूणीय प्रभाव क्या है :
+ आरोपण अवधि से पहले होने वाले भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव
- गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में भ्रूण पर अवांछनीय प्रभाव

163. भ्रूणविष क्रिया क्या है :
+ भ्रूण पर अवांछनीय प्रभाव, वंशानुगत fermentopathy के लिए अग्रणी
- भ्रूण पर प्रभाव, जन्मजात विकृतियों के लिए अग्रणी

164. औसत चिकित्सीय खुराक क्या है:

+ खुराक जो अधिकांश रोगियों में इष्टतम चिकित्सीय या रोगनिरोधी प्रभाव पैदा करती है
- खुराक जो गंभीर नशा का कारण बनती है

165. न्यूनतम जहरीली खुराक क्या है?
- दवा की अधिकतम मात्रा जो विषाक्त प्रभाव पैदा नहीं करती है
- खुराक जो अधिकांश रोगियों में इष्टतम चिकित्सीय या रोगनिरोधी प्रभाव पैदा करती है
+ खुराक जो न्यूनतम पैथोफिजियोलॉजिकल परिवर्तनों का कारण बनती है
वह खुराक है जो 10% मामलों में मृत्यु का कारण बनती है
- वह खुराक जो 50% मामलों में नशा या विषाक्तता का कारण बनती है

166. औषधीय पदार्थ के प्रभाव का परिमाण दिन के समय के आधार पर भिन्न हो सकता है
+ सच
- गलत

167. औषधीय पदार्थ के चिकित्सीय प्रभाव की चौड़ाई किसके द्वारा निर्धारित की जाती है:
- दहलीज और अधिकतम जहरीली खुराक का अनुपात
- न्यूनतम प्रभावी और औसत चिकित्सीय खुराक का अनुपात
+ न्यूनतम प्रभावी और न्यूनतम विषाक्त खुराक का अनुपात
- औसत चिकित्सीय और न्यूनतम विषाक्त खुराक का अनुपात

168. ED50 क्या है:
- वह खुराक जिस पर पदार्थ अधिकतम प्रभाव के आधे के बराबर प्रभाव पैदा करता है
- पदार्थ की उच्चतम चिकित्सीय खुराक के आधे के बराबर खुराक
+ किसी पदार्थ की गतिविधि का माप है
- किसी पदार्थ की प्रभावशीलता का माप है

169. चिकित्सीय सूचकांक क्या है?
- LD50 के लिए अधिकतम प्रभावी खुराक का अनुपात
+ LD50 से ED50 का अनुपात
- ईडी50 के लिए उपचारात्मक कार्रवाई की चौड़ाई का अनुपात

170. चिकित्सीय सूचकांक जितना अधिक होगा, उतना अधिक:
+ दवा सुरक्षित है
- दवा अधिक जहरीली होती है

171. क्रोनोथेरेपी क्या है?
- चिकित्सा के कालक्रम के नियम
+ थेरेपी जैविक लय को ध्यान में रखते हुए
- पुरानी बीमारियों का इलाज

172. खुराक-प्रभाव संबंध की गतिशीलता का संकेत दें:
- औसत चिकित्सीय - विषाक्त - उच्च चिकित्सीय
+ औसत चिकित्सीय - उच्च चिकित्सीय - विषाक्त
- उच्च चिकित्सीय - औसत चिकित्सीय - विषाक्त
- उच्च चिकित्सीय - विषाक्त - औसत चिकित्सीय
- विषैला - औसत चिकित्सीय - उच्च चिकित्सीय