गर्भ निरोधकों के उपयोग से क्या होता है? हार्मोनल दवाओं की प्रतिकूल प्रतिक्रिया

प्राकृतिक और सिंथेटिक हार्मोन युक्त हार्मोनल तैयारी होती है जिसका एक ही औषधीय प्रभाव होता है। हार्मोनल दवाएं अंतःस्रावी तंत्र को प्रभावित करके चयापचय को प्रभावित करती हैं।

हार्मोनल दवाओं का उपयोग अन्य चिकित्सीय दवाओं के संयोजन में किया जाता है और कई बीमारियों के उपचार में मदद करता है।

एनाबॉलिक स्टेरॉयड शरीर में प्रोटीन संश्लेषण को उत्तेजित करता है। अक्सर वसा और कार्बन चयापचय को सामान्य करने के लिए त्वचा रोगों के लिए निर्धारित किया जाता है। ऐसी दवाओं के लंबे समय तक उपयोग के दुष्प्रभाव हो सकते हैं: जिगर की शिथिलता, मतली, मासिक धर्म, आवाज का मोटा होना, बालों का बढ़ना।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान, और जिगर की बीमारियों और प्रोस्टेट विकृति के मामले में महिलाओं द्वारा अनाबोलिक दवाओं को लेने से मना किया जाता है।

पिट्यूटरी ग्रंथि और अधिवृक्क प्रांतस्था की हार्मोनल तैयारी शरीर पर एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव डालती है और चयापचय को नियंत्रित करती है।

एड्रेनोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन (ACTH) है मजबूत उपायसोरायसिस के उपचार में। इसमें एंटी-एलर्जी और एंटी-इंफ्लेमेटरी प्रभाव होता है। इस हार्मोन में कई हैं दुष्प्रभाव: बढ़ी हुई सूजन, क्षिप्रहृदयता, अनिद्रा, अवसाद, मधुमेहऔर रक्तचाप में वृद्धि।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स अधिवृक्क प्रांतस्था के हार्मोन के सिंथेटिक एनालॉग हैं, इसमें विरोधी भड़काऊ, एंटी-शॉक और एंटी-टॉक्सिक गुण होते हैं।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाएं केवल एक अस्थायी प्रभाव देती हैं, और कुछ मामलों में मौजूदा बीमारी के तेज होने का कारण भी बन सकती हैं।

हार्मोनल दवाओं के दुष्प्रभाव

अधिकांश बड़ा नुकसानहार्मोन अन्य दवाओं के प्रतिरोध का विकास है। यह पता चला है कि हार्मोनल उपचार अंततः एक स्थायी चरित्र लेता है।

वहाँ भी neuropsychic बदलाव, अनिद्रा, नाराज़गी और अन्य लक्षण हैं, यहां तक ​​​​कि छोटे पाठ्यक्रमों के साथ भी।

हार्मोन के दीर्घकालिक उपयोग के परिणाम बड़ी खुराकविनाशकारी हो सकता है: मोटापा, स्टेरॉयड मधुमेह,

हम में से कई लोगों के लिए, "हार्मोनल ड्रग्स" शब्द खतरनाक लगता है। अधिकांश लोगों की अवधारणा में जो दवा और फार्मास्यूटिकल्स से संबंधित नहीं हैं, हार्मोन राक्षसी शक्ति की गोलियां हैं जो बहुत सारे समान राक्षसी दुष्प्रभाव लाते हैं।

ये डर किस पर आधारित हैं? और अगर हार्मोन इतने हानिकारक हैं, तो उनका इतना व्यापक रूप से उपयोग क्यों किया जाता है? आइए एक साथ यह पता लगाने की कोशिश करें कि वास्तव में हार्मोनल गोलियां क्या हैं।

वर्गीकरण

हार्मोनल दवाओं में हार्मोन या पदार्थ होते हैं जिनमें हार्मोन (हार्मोनोइड्स) के समान गुण होते हैं। हार्मोन का उत्पादन में होता है अंत: स्रावी ग्रंथियांव्यक्ति और रक्त प्रवाह के साथ फैल गया विभिन्न निकायऔर सिस्टम, शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों को विनियमित करते हैं।

हार्मोनल दवाओं को सशर्त रूप से हार्मोन की तैयारी में विभाजित किया जा सकता है:

• पिट्यूटरी
  इनमें कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन और ऑक्सीटोसिन शामिल हैं, जो शायद हर महिला को पता है;

• थाइरॉयड ग्रंथि.
  इन दवाओं का उपयोग इलाज के लिए किया जाता है उत्पादन क्षमतास्वयं के हार्मोन (उदाहरण के लिए, हाइपोथायरायडिज्म के साथ) और विपरीत स्थिति - हार्मोन का अत्यधिक उत्पादन;

• अग्न्याशय।
  अधिकांश ज्ञात उपाययह समूह - इंसुलिन की तैयारी;

• पैराथाइराइड ग्रंथियाँ;

• अधिवृक्क बाह्यक।
  इस समूह में ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स शामिल हैं, जिनका व्यापक रूप से दवा की कई शाखाओं में विरोधी भड़काऊ, एंटीएलर्जिक और एनाल्जेसिक एजेंटों के रूप में उपयोग किया जाता है;

• सेक्स हार्मोन: एस्ट्रोजेन, जेस्टोजेन, एण्ड्रोजन;

• एनाबॉलिक एजेंट।

हार्मोनल गोलियों के साथ क्या इलाज किया जाता है?

रोगियों की ओर से हार्मोनल दवाओं के प्रति बहुत सावधान रवैये के बावजूद, हम सुरक्षित रूप से कह सकते हैं कि ये दवाएं अत्यंत आवश्यक और महत्वपूर्ण हैं। अक्सर केवल हार्मोनल एजेंटएक लंबे समय से बीमार व्यक्ति को जीवन की एक सभ्य गुणवत्ता प्रदान करने में सक्षम है, और कभी-कभी स्वयं जीवन को बचा सकता है।

हार्मोनल गोलियों के साथ थेरेपी आवश्यक है:

— मौखिक गर्भनिरोधक;

- प्रतिस्थापन हार्मोन थेरेपीपोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में और टेस्टोस्टेरोन की कमी से पीड़ित वृद्ध पुरुषों में;

- सूजन का इलाज और एलर्जी रोग;

- हार्मोनल कमी का उपचार।
इन विकृतियों में हाइपोथायरायडिज्म, टाइप 1 मधुमेह मेलिटस, एडिसन रोग, और अन्य बीमारियां शामिल हैं;

- कई ऑन्कोलॉजिकल रोगों का उपचार।

मौखिक गर्भनिरोधक। आधुनिक चिकित्सा की उपलब्धियां

हार्मोनल गर्भ निरोधकों के विकास की शुरुआत करने वाले पहले अध्ययन 1921 की शुरुआत में किए गए थे। दस साल बाद, वैज्ञानिकों ने पहले ही संरचना का सटीक पता लगा लिया है स्टेरॉयड हार्मोनऔर पाया कि सेक्स हार्मोन की उच्च खुराक ओव्यूलेशन को रोकती है, यानी ब्लॉक करती है।

पहला संयुक्त हार्मोनल गर्भनिरोधक 1960 में अमेरिकी फार्मासिस्टों द्वारा जारी किया गया था। इसमें वास्तव में हार्मोन की उच्च खुराक थी, और इसलिए न केवल गर्भनिरोधक था, बल्कि बहुत सारे दुष्प्रभाव भी थे।

समय के साथ, स्थिति नाटकीय रूप से बदल गई है। पिछली शताब्दी के 90 के दशक में, हार्मोनोइड्स को संश्लेषित किया गया था, जो उच्च गतिविधि के साथ, उत्कृष्ट सहनशीलता रखते हैं। इसलिए आधुनिक महिलाएंके बारे में चिंता नहीं कर सकते अतिरिक्त पाउंडहार्मोनल गर्भनिरोधक गोलियां लेने के परिणामस्वरूप भर्ती किया गया। यह दुष्परिणाम भी गुजरे जमाने की बात है सदमे की खुराकपहले गर्भ निरोधकों में निहित सक्रिय तत्व।

सभी की दक्षता निरोधकोंपर्ल इंडेक्स का उपयोग करके अनुमान लगाया जाता है, जो दवाओं के निरंतर उपयोग के साथ एक वर्ष के भीतर गर्भावस्था की संभावना को निर्धारित करता है। औसतन, हार्मोनल गर्भ निरोधकों का पर्ल इंडेक्स 0.3% से 2-3% तक होता है। इस सूचक का अधिकतम मूल्य 8% तक पहुँच जाता है।

यदि एक महिला औसत प्रजनन क्षमता की है और अपने पति के टूथब्रश से गर्भवती नहीं होती है, तो गर्भधारण की संभावना शायद ही कभी 1% से अधिक होती है। बेशक, गोलियों के दैनिक उपयोग के अधीन।

लेकिन चलिए वर्गीकरण पर वापस आते हैं। आधुनिक हार्मोनल गर्भनिरोधक हो सकते हैं:

1. संयुक्त;

2. गैर-संयुक्त (मिनी पिया);

3. गोलियों के लिए आपातकालीन गर्भनिरोधक.

आइए यह पता लगाने की कोशिश करें कि ये समूह कैसे भिन्न हैं।

1. संयुक्त हार्मोनल गर्भनिरोधक: COC

अजीब संक्षिप्त नाम COC के पीछे बहुत गंभीर दवाएं हैं जो सबसे लोकप्रिय आधुनिक गर्भनिरोधक हैं। सभी COCs में दो सक्रिय तत्व होते हैं - एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टोजन। एथिनिल एस्ट्राडियोल का उपयोग एस्ट्रोजन के रूप में किया जाता है, और लेवोनोर्गेस्ट्रेल, नॉरगेस्ट्रेल, डिसोगेस्ट्रेल और अन्य सिंथेटिक हार्मोन प्रोजेस्टोजन के रूप में कार्य कर सकते हैं।

आधुनिक COCs में ethinylestradiol की खुराक पहली "हत्यारा" गोलियों की तुलना में बहुत कम है। इसके कारण, नई दवाएं लेते समय, वे शायद ही कभी विकसित होते हैं दुष्प्रभावएस्ट्रोजन: वजन बढ़ना, स्तन कोमलता और मतली।

मोनोफैसिक COCs में प्रत्येक टैबलेट में एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टिन की निरंतर खुराक होती है। इस तथ्य के बावजूद कि मासिक धर्म चक्र के दौरान एक महिला के शरीर में हार्मोन की एकाग्रता स्थिर नहीं होती है, मोनोफैसिक गर्भनिरोधक एक कड़ाई से परिभाषित खुराक है जो रोजाना आती है।

द्विध्रुवीय गर्भ निरोधकों में एक पैकेज में दो प्रकार की गोलियां होती हैं। दूसरे प्रकार की गोलियों के बीच मुख्य अंतर है बढ़ी हुई सामग्रीगेस्टोजेन, शारीरिक चक्र की विशेषता।

हालांकि, तीन-चरण COCs को पारंपरिक रूप से मासिक धर्म चक्र के लिए सबसे अधिक अनुकूलित माना जाता है। इनमें गोलियों के तीन समूह शामिल हैं। प्रत्येक समूह में सक्रिय पदार्थों की एकाग्रता मासिक धर्म चक्र के एक निश्चित चरण में एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टोजेन की सामग्री के करीब पहुंचती है। गोलियों का पहला समूह नकल करता है फ़ॉलिक्यूलर फ़ेस, जो 5 दिनों तक रहता है, दूसरा - पेरीओवुलेटरी, जिसकी अवधि 6 दिन है और अंतिम - ल्यूटियल, सबसे लंबा 10-दिवसीय चरण। इसी समय, तीन-चरण COCs, साथ ही मासिक धर्म चक्र में एस्ट्रोजन की एकाग्रता अधिकतम होती है, और प्रोजेस्टोजन का स्तर पहले चरण से तीसरे तक बढ़ जाता है।

फार्माकोलॉजी: हार्मोनल गर्भनिरोधक गोलियां कैसे काम करती हैं?

सभी हार्मोनल गर्भनिरोधक गोलियों का गर्भनिरोधक प्रभाव, संरचना और खुराक की परवाह किए बिना, ओव्यूलेशन और आरोपण के लिए जिम्मेदार हार्मोन की रिहाई को अवरुद्ध करने पर आधारित है। अंडाशय व्यावहारिक रूप से "सो जाते हैं", आकार में कम हो जाते हैं। अंतत: हार्मोनल गोलियां:

• ओव्यूलेशन को दबाएं;
• ग्रीवा बलगम के गुणों को बदलें। इस प्रभाव के परिणामस्वरूप ग्रीवा नहरफुर्तीला शुक्राणु के लिए एक वास्तविक बाधा बन जाता है;
• एंडोमेट्रियम की स्थिति बदलें, जिसके परिणामस्वरूप "अस्तर" भीतरी सतहयदि निषेचन होता है तो गर्भाशय अंडे को प्रत्यारोपित करने की अनुमति नहीं देता है।

हार्मोनल गर्भनिरोधक गोलियां कैसे लें?

गर्भावस्था से बचाने वाली हार्मोनल गोलियां कैसे लें, इस सवाल का जवाब एक शब्द में व्यक्त किया जा सकता है: नियमित रूप से। उस अवधि के आधार पर जिसके लिए पाठ्यक्रम तैयार किया गया है - 21 या 28 दिन - गोलियों का उपयोग दिन में एक बार उपचार की पूरी अवधि के दौरान किया जाना चाहिए, और अधिमानतः एक ही समय में।

COCs लेने वाली अधिकांश महिलाओं को चिंतित करने वाला एक महत्वपूर्ण प्रश्न यह है कि यदि रोगी समय पर गोली लेना भूल जाए तो क्या करें। सबसे पहले, घबराओ मत। स्थिति हल करने योग्य है और सामान्य तौर पर, बहुत सामान्य है।

दूसरे, छूटी हुई गोली याददाश्त ठीक होने के तुरंत बाद लेनी चाहिए। अगली गोली- शेड्यूल के अनुसार पिएं, भले ही आपको एक ही समय में दो गोलियां लेनी हों।

तीसरा, उस अवधि का मूल्यांकन करना आवश्यक है जिसके दौरान एक महिला खुद को बचाने की आवश्यकता के बारे में भूल गई। निम्नलिखित क्रियाएंसीमाओं के क़ानून पर निर्भर करता है।

यदि देरी 12 घंटे से अधिक नहीं है, तो आप शांत हो सकते हैं - गर्भनिरोधक की प्रभावशीलता वही रहेगी, यानी 100% के करीब। यदि यह अवधि 12 घंटे से अधिक समय तक चलती है, तो आपको सुरक्षा के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करना होगा, उदाहरण के लिए, बाधा या शुक्राणुनाशक।

मोनोफैसिक COCs: प्रभावशीलता और लोकप्रियता

सबसे लोकप्रिय और आम हार्मोनल गर्भनिरोधक मोनोफैसिक दवाएं हैं। कई स्त्रीरोग विशेषज्ञ मानते हैं कि 35 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं के लिए ये सबसे अच्छी हार्मोनल गोलियां हैं, और रोगी समीक्षा इसकी पुष्टि करती है।

मोनोफैसिक गर्भ निरोधकों में एक ही रंग की गोलियां होती हैं। इस तथ्य के बावजूद कि गोलियों के उपयोग के लिए एक सख्त योजना पैकेज पर लागू की जा सकती है (आमतौर पर एक कतार में), इसमें एक विशेष शब्दार्थ भार नहीं होता है। और यदि आप चक्र की शुरुआत में उपयोग के लिए एक गोली पीने का प्रबंधन करते हैं, तो कहें, 25 दिन, बिल्कुल कुछ भी बुरा नहीं होगा - आखिरकार, सभी गोलियों में एक ही संरचना होती है।

अधिकांश COCs जिनसे रूसी दवा बाजार संतृप्त है, मोनोफैसिक हैं। दवाओं का चुनाव इतना बढ़िया है कि अनुभवी स्त्री रोग विशेषज्ञ भी कभी-कभी रोगियों को दवा देने से पहले हिचकिचाते हैं। इसलिए, हम केवल उन हार्मोनल गोलियों पर विचार करेंगे जिन्हें "नया", आधुनिक साधनों के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है।

जर्मन दवा Logest, जो कि प्रसिद्ध कंपनी SCHERING, S.A. द्वारा निर्मित है, में 20 माइक्रोग्राम एथिनिल एस्ट्राडियोल और 75 माइक्रोग्राम जेस्टोडीन होता है। उत्पाद 21 गोलियों के पैक में उपलब्ध है। लॉजस्ट युवा महिलाओं के लिए एक बेहतरीन दवा है।

लिंडिनेटा

हार्मोनल गोलियां लिंडिनेट 20 हैं पूर्ण अनुरूपजर्मन लोगेस्ट। तैयारी में एक ही संरचना होती है, और केवल अंतर को रंग माना जा सकता है - लिंडिनेट गोलियों में एक हल्का पीला खोल होता है। लिंडिनेट का निर्माता हंगेरियन कंपनी GEDEON RICHTER है।

लिंडिनेट 30 अपने समकक्ष से केवल एस्ट्रोजन (30 एमसीजी) की खुराक में भिन्न होता है।

SCHERING द्वारा निर्मित हार्मोनल टैबलेट जेनाइन में 30 माइक्रोग्राम एथिनिल एस्ट्राडियोल और 2 मिलीग्राम प्रोजेस्टोजन (डायनेजेस्ट) होता है। जिनीन के नियमित सेवन से पर्ल इंडेक्स 1% से अधिक नहीं होता है।

Zhanin और अन्य COCs के बीच मुख्य अंतर एंटीएंड्रोजेनिक गतिविधि है जो डायनेजेस्ट में है। इसलिए, जेनाइन रोगियों के लिए निर्धारित है बढ़ा हुआ स्तरपुरुष सेक्स हार्मोन। इसके अलावा, हाइपोकोलेस्टेरोलेमिक, यानी डायनेजेस्ट का कोलेस्ट्रॉल कम करने वाला प्रभाव साबित हुआ है।

जर्मन दवा यारिना सबसे लोकप्रिय मोनोफैसिक हार्मोनल गर्भनिरोधक गोलियों में से एक है। दवा में 30 माइक्रोग्राम एथिनिल एस्ट्राडियोल और 3 मिलीग्राम ड्रोसपाइरोन होता है।

यारिना और ज़ानिन के गुण बहुत समान हैं। Yarina उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन के स्तर को कम करने में मदद करता है और इसमें एक एंटीएंड्रोजेनिक प्रभाव होता है। इस गुण के लिए धन्यवाद, यरीना को मुँहासे के लिए एक उपाय भी माना जाता है: हार्मोनल टैबलेट के हिस्से के रूप में निर्धारित किया जाता है जटिल चिकित्सामुंहासा। दवा सेबम के उत्पादन को कम करने और रोग की अभिव्यक्तियों को कम करने में मदद करती है।

गोलियों में बहुत प्रसिद्ध हार्मोनल गर्भ निरोधकों में डायने -35 है, जो SCHERING द्वारा निर्मित है। दवा में 35 माइक्रोग्राम एथिनिल एस्ट्राडियोल और 2 मिलीग्राम एंटीएंड्रोजेनिक प्रोजेस्टोजन साइप्रोटेरोन एसीटेट होता है।

डायना में एक स्पष्ट एंटीएंड्रोजेनिक गतिविधि है, जो इसे मुँहासे और सेबोरहाइया के उपचार के लिए निर्धारित करना संभव बनाती है। इसके अलावा, डायने -35 उन महिलाओं में गर्भनिरोधक के लिए पसंद की दवा है, जिनमें हिर्सुटिज़्म की हल्की अभिव्यक्तियाँ होती हैं - बालों का अत्यधिक बढ़ना।

एंटीएंड्रोजेनिक गतिविधि वाली गोलियों में, लोकप्रिय हार्मोनल गर्भनिरोधक जेस एक विशेष स्थान रखता है। इसमें 20 माइक्रोग्राम एथिनिल एस्ट्राडियोल और 3 मिलीग्राम ड्रोसपाइरोन होता है। जेस का हिस्सा जेस्टेन, एस्ट्रोजन के साइड इफेक्ट को खत्म करता है। इस संबंध में, उपाय बहुत अच्छी तरह से सहन किया जाता है, और सूजन और वजन बढ़ने को व्यावहारिक रूप से बाहर रखा जाता है।

इसके अलावा, ड्रोसपाइरोनोन अभिव्यक्तियों को कम करता है प्रागार्तव, उच्चारित एक सहित। सभी को सकारात्मक गुणजेस जोड़ा जा सकता है अनुकूल प्रभावकोलेस्ट्रॉल के स्तर पर, जो उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एचडीएल) की एकाग्रता में वृद्धि में प्रकट होता है। लेकिन यह एचडीएल ही है जो शरीर से अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल को हटाता है।

ड्रोसपाइरोन युक्त COCs में हंगेरियन हार्मोनल मिडियन टैबलेट भी हैं। वे केवल जेस से अधिक भिन्न हैं उच्च सामग्रीएथिनिल एस्ट्राडियोल, जिसकी खुराक 30 एमसीजी है।

कम-खुराक COCs के बीच, यह हार्मोनल टैबलेट Rigevidon, Femoden, Novinet, Minisiston, Microgynon, Regulon पर भी ध्यान देने योग्य है।

रूस में पंजीकृत इस सूची में मोनोफैसिक गर्भनिरोधकथकने से कोसों दूर है। हालांकि, उनका उपयोग बहुत कम बार किया जाता है, इसलिए हम तुरंत COCs की अगली श्रेणियों पर आगे बढ़ेंगे।

तालिका "मोनोफैसिक COCs":

दो-चरण और तीन-चरण COC: समय-परीक्षण किया गया

जैसा कि हमने पहले ही कहा है, दो और तीन चरण के हार्मोनल गर्भनिरोधक अधिक शारीरिक रूप से कार्य करते हैं। फिर भी, ज्यादातर डॉक्टर दवाओं के पहले समूह का उपयोग करना पसंद करते हैं। इसका क्या कारण था?

तथ्य यह है कि हार्मोन की एकाग्रता में परिवर्तन सक्रिय पदार्थों की खुराक में अपरिहार्य वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है। नतीजतन, कम खुराक वाली मोनोफैसिक दवाओं की तुलना में बाइफैसिक और ट्राइफैसिक दवाओं के दुष्प्रभाव अधिक स्पष्ट होते हैं।

Biphasic COCs शायद ही कभी इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं में से हैं। उनमें से ऐसे उपाय हैं जिनके नाम अक्सर फार्मासिस्ट के लिए भी असामान्य होते हैं, रोगियों का उल्लेख नहीं करने के लिए - एंटेओविन, नुवेल, ओर्फो-नोवम, बी-नोवम।

तीन-चरण गर्भनिरोधक अधिक प्रसिद्ध और लोकप्रिय हैं। हालांकि, मानक साइड इफेक्ट के रूप में नुकसान द्विध्रुवीय दवाओं की तुलना में कम स्पष्ट नहीं हैं। तीन-चरण COCs नाम से "गणना" करना आसान है, जो एक नियम के रूप में, "तीन" से शुरू होता है: Triziston, Triquilar, Tri-merci, Tri-regol, Trister।

दो- और तीन-चरण हार्मोनल गर्भ निरोधकों की गोलियाँ संरचना के आधार पर अलग-अलग रंगों में चित्रित की जाती हैं: दो-चरण की तैयारी में - दो रंगों में, और तीन-चरण की तैयारी में - तीन में। ऐसी दवाओं को योजना के अनुसार सख्ती से लेना आवश्यक है। आमतौर पर, KOC की खेप विभिन्न तीरों और अन्य चमकीले निशानों से भरी होती है, जिन्हें एक महिला को एप्लिकेशन की विशेषताओं को समझने में मदद करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। बहुरंगी गोलियां. आखिरकार, यदि आप अनजाने में गोलियों के रंग को भ्रमित करते हैं, तो गर्भनिरोधक प्रभाव कम हो जाता है।

उपयोगी गर्भनिरोधक? सीओसी के लाभ

मौखिक गर्भ निरोधकों को न केवल प्रत्यक्ष करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, गर्भनिरोधक क्रिया. उनके पास कई अन्य हैं, अक्सर कम नहीं महत्वपूर्ण संकेत, उन में से कौनसा:

- मासिक धर्म की अनियमितता और पीएमएस का इलाज।
सीओसी का उपयोग चक्र को सामान्य करने में मदद करता है, मासिक धर्म के दौरान खून की कमी को कम करता है, साथ ही प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम को कम करता है;

- मुँहासे, seborrhea और मुँहासे का उपचार।
जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में त्वचा संबंधी रोगमहिलाओं में, एंटीएंड्रोजेनिक प्रभाव वाले COCs को अक्सर शामिल किया जाता है। हार्मोनल गोलियां सीबम के संश्लेषण को काफी कम कर देती हैं, जिससे मुँहासे की अभिव्यक्तियों को कम करने में मदद मिलती है। सीओसी लेने वाले सेबोरिया से पीड़ित रोगियों में, सीबम का स्तर सामान्य हो जाता है और बालों का झड़ना काफी कम हो जाता है;

- निवारण सौम्य रोगस्तन और श्रोणि अंग।
COCs कूप-उत्तेजक और ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन द्वारा डिम्बग्रंथि उत्तेजना को रोकते हैं। इसलिए, हार्मोनल गर्भनिरोधक गोलियों का नियमित उपयोग विकास के जोखिम को काफी कम कर देता है कार्यात्मक अल्सरऔर स्तन ग्रंथियों में सौम्य नोड्स;

- डिम्बग्रंथि के कैंसर और एंडोमेट्रियल कार्सिनोमा की रोकथाम।
जब नियमित रूप से लिया जाता है गर्भनिरोधक गोलीडिम्बग्रंथि के कैंसर का खतरा 40% तक कम हो जाता है। यह सुरक्षा हार्मोनल गोलियां लेने के 15 साल बाद भी बनी रहती है। जितना अधिक समय आप COC लेते हैं, कैंसर विरोधी प्रभाव दिखने में उतना ही अधिक समय लगता है।

और अभी यह समाप्त नहीं हुआ है। हार्मोनल गर्भनिरोधक गोलियों से उपचारित महिलाओं में एंडोमेट्रियल एडेनोकार्सिनोमा (गर्भाशय कैंसर) विकसित होने की संभावना 50% तक कम हो जाती है। COCs के उपयोग को रोकने के बाद सुरक्षात्मक प्रभाव 15 वर्षों तक बना रहता है।

संयुक्त हार्मोन के नकारात्मक पहलू

अगर हम कहते हैं कि COCs असाधारण रूप से स्वस्थ दवाएं हैं तो हम कपटपूर्ण हैं। हार्मोनल गर्भनिरोधक गोलियों के साथ उपचार की प्रक्रिया में, कभी-कभी प्रतिकूल प्रभावों से बचा नहीं जा सकता है। प्रति नकारात्मक पक्षसीओसी में शामिल हैं:

- मतली सहित साइड इफेक्ट विकसित होने की संभावना, नई खोज रक्तस्त्राव, संवेदीकरण और स्तन वृद्धि। हालांकि, कुछ महिलाएं केवल बस्ट बढ़ाने के लिए हार्मोनल गोलियों का उपयोग करती हैं, इसलिए कभी-कभी इस प्रभाव के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है सकारात्मक गुणरसोइया;

- नियमित दैनिक उपयोग की आवश्यकता;

- COCs के उन्मूलन के बाद ovulatory चक्रों में देरी की संभावना।

हार्मोनल गर्भनिरोधक कब प्रतिबंधित हैं?

ऐसी कई स्थितियां हैं जिनमें किसी भी हार्मोनल गर्भनिरोधक गोलियों के उपयोग को बाहर रखा गया है। इन विकृति में शामिल हैं:

• हृदय रोग;
• गहरी नस घनास्रता;
• संवहनी जटिलताओं के साथ मधुमेह मेलेटस;
• ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• असामान्य योनि रक्तस्राव;
• यकृत रोग;
• 35 से अधिक उम्र;
• धूम्रपान।

ड्रोसपाइरोन युक्त दवाएं - जेस, एंजेलिक और अन्य - गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियों या यकृत के रोगों वाले रोगियों में भी contraindicated हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि ड्रोसपाइरोन में एक एंटीमिनरलोकॉर्टिकॉइड प्रभाव होता है।

हार्मोनल गर्भनिरोधक और शिरापरक अपर्याप्तता: असंगति #1

कई महिलाओं को पता है कि हार्मोनल गोलियों की सिफारिश नहीं की जाती है वैरिकाज - वेंसनसों और थ्रोम्बोफ्लिबिटिस में स्पष्ट रूप से contraindicated हैं। लेकिन इस सवाल का जवाब कि ऐसा प्रतिबंध किससे जुड़ा है, ज्यादातर मरीजों के लिए अज्ञात है।

यह पता चला है कि सभी हार्मोनल गर्भनिरोधक गोलियों का निरंतर घटक - एस्ट्रोजन - रक्त के थक्के के तंत्र को सक्रिय करता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त के थक्कों का खतरा बढ़ जाता है। ह ज्ञात है कि आधुनिक दवाएंकम एस्ट्रोजन के स्तर के साथ थ्रोम्बोम्बोलिज़्म के कम जोखिम से जुड़े होते हैं, जबकि उच्च खुराक वाली हार्मोनल गोलियां इसके विपरीत होती हैं।

इसके अलावा, थ्रोम्बस के गठन की संभावना में काफी वृद्धि हुई है धूम्रपान करने वाली महिलाएं, रोगियों के साथ उच्च कोलेस्ट्रॉलरक्त, गंभीर मधुमेह, उच्च रक्तचाप या मोटापा।

2. मिनी-गोली: विशेष हार्मोनल गर्भनिरोधक

स्नेही और आमतौर पर कम समझे जाने वाले नाम के तहत "मिनी-ड्रिंक" छिपे होते हैं गर्भनिरोधक गोलियांकेवल एक घटक युक्त - एक प्रोजेस्टोजन। और खुराक सक्रिय पदार्थमिनी-गोली में वास्तव में न्यूनतम है।

मिनी-पिल हार्मोनल टैबलेट 35 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों के लिए निर्धारित की जा सकती है, जिसमें 40 के बाद के साथ-साथ मधुमेह वाली महिलाओं को भी शामिल किया जा सकता है। यहां तक ​​कि स्तनपान भी इन दवाओं के उपयोग में कोई बाधा नहीं है। हालांकि, COCs की तुलना में मिनी-पिल्स का पर्ल इंडेक्स कम होता है। इसके अलावा, इस समूह की दवाएं इंटरमेंस्ट्रुअल ब्लीडिंग, अंडाशय में सिस्ट की उपस्थिति और यहां तक ​​कि अस्थानिक गर्भावस्था का कारण बन सकती हैं।

ध्यान दें कि गर्भनिरोधक प्रभावमिनी-गोली कम हो जाती है यदि ली जाए अलग समयदिन। यह कमी अक्सर अंत में संयुक्त हार्मोनल गोलियों की दिशा में तराजू का सुझाव देती है।

मिनी-ड्रिंक्स में, हम रूस में पंजीकृत कई दवाओं का नाम लेंगे: नोर्गेस्ट्रेल, लेवोनोर्गेस्ट्रेल, लिनेस्ट्रेनोल।

3. तत्काल गर्भनिरोधक: जब आप इंतजार नहीं कर सकते

अप्रत्याशित परिस्थितियों के मामले में आपातकालीन गर्भनिरोधक की हार्मोनल तैयारी एक प्रकार की आपातकालीन गोलियां हैं। उन्होंने जल्दबाजी की, भूल गए, टूट गए, नहीं मिले, और भूतकाल में अन्य क्रियाएं संक्षेप में मानक कारणों का वर्णन कर सकती हैं कि महिलाएं सभी समस्याओं के लिए चमत्कारिक इलाज की तलाश में क्यों दौड़ती हैं।

और, ज़ाहिर है, ऐसी दवाएं हैं। उनमें हार्मोन की उच्च खुराक होती है जो या तो चक्र के पहले भाग में परेशानी होने पर ओव्यूलेशन को रोकती है, या निषेचन होने पर एंडोमेट्रियम की स्थिति को बदल देती है।

सबसे प्रसिद्ध आपातकालीन गर्भ निरोधकों में पोस्टिनॉर, माइक्रोल्यूट और एस्केपेल शामिल हैं। इन गोलियों का उपयोग जितना संभव हो उतना कम किया जाना चाहिए - आखिरकार, दवा लेने के बाद होने वाला हार्मोनल उछाल एक झटका के समान है। और एक भी जीव अगर पीटा जाए तो खड़ा नहीं रह सकता उच्च खुराकहार्मोन नियमित रूप से।

आत्म-गतिविधि के साथ नीचे!

गोलियों सहित सभी हार्मोनल गर्भनिरोधक, विशेष रूप से नुस्खे वाली दवाएं हैं। और यह कोई संयोग नहीं है। आखिरकार, गलत तरीके से चुनी गई दवा आसानी से मासिक धर्म की अनियमितता और अन्य स्त्रीरोग संबंधी परेशानियों का कारण बन सकती है।

इसलिए, यदि आप एक हार्मोनल उपचार लेने का निर्णय लेते हैं, तो सबसे पहले जिसे इसके बारे में पता होना चाहिए, वह एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ है। याद रखें: हार्मोनल गर्भनिरोधक चुनने का अधिकार पड़ोसी को नहीं, मंच पर किसी मित्र को नहीं, और फार्मासिस्ट को भी नहीं, बल्कि डॉक्टर को दिया जाना चाहिए।

रजोनिवृत्ति: अगर थोड़ा एस्ट्रोजन है

दुर्भाग्य से, रजोनिवृत्ति अपने साथ बहुत कुछ लेकर आती है नैदानिक ​​लक्षणजिन्हें याद करना मुश्किल है। रजोनिवृत्ति के क्लासिक लक्षण अनियमित या मासिक धर्म चक्र नहीं होने की विशेषता है। 60% महिलाओं में तेज गिरावटएस्ट्रोजन का स्तर संवहनी विकारों की ओर जाता है, जो गर्म चमक, पसीना और हृदय गति में वृद्धि से प्रकट होते हैं।

अन्य, कोई कम ज्वलंत लक्षण संभव नहीं हैं। आखिरकार, यह एस्ट्रोजेन हैं जो योनि को पर्याप्त जलयोजन प्रदान करते हैं और पेशाब को नियंत्रित करते हैं। जब तक महिला का शरीर नए के अनुकूल नहीं हो जाता हार्मोनल पृष्ठभूमि, रजोनिवृत्ति की अपरिहार्य और तंत्रिका संबंधी अभिव्यक्तियाँ: अवसाद, अनिद्रा, मिजाज।

रजोनिवृत्ति की शुरुआत का एक अत्यंत खतरनाक परिणाम हड्डी के द्रव्यमान में एक भयावह कमी है। नतीजतन, हड्डी की नाजुकता, ऑस्टियोपोरोसिस से जुड़ी एक बीमारी विकसित होती है।

यदि कोई कार्रवाई नहीं की जाती है, तो ये अभिव्यक्तियाँ कई वर्षों तक एक महिला के जीवन में जहर घोल सकती हैं। हालांकि, शरीर को "धोखा" दिया जा सकता है यदि इस तरह के आवश्यक एस्ट्रोजेन को बाहर से पेश किया जाता है। और यह हार्मोनल गोलियों की मदद से किया जा सकता है, जो किसी कारण से कुछ रोगियों से बहुत डरते हैं। क्या खेल मोमबत्ती के लायक है? आइए इसे एक साथ समझें।

एस्ट्रोजन जोड़ें: गोलियों में हार्मोनल तैयारी

रजोनिवृत्ति के दौरान उपयोग की जाने वाली हार्मोनल गोलियों में निम्न शामिल हो सकते हैं:

• केवल एस्ट्रोजन;
• एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन का एक संयोजन;
• एस्ट्रोजन, प्रोजेस्टेरोन और एण्ड्रोजन का संयोजन।

सबसे लोकप्रिय दवाएं एस्ट्रोजन हैं। हार्मोनल गोलियां लगातार, यानी रोजाना या कई हफ्तों के चक्र में ली जाती हैं।

ज्यादातर मामलों में, इन दवाओं में तथाकथित संयुग्मित एस्ट्रोजन होता है, जो घोड़ी के मूत्र से प्राप्त होता है। उनमें से, हम एस्ट्रोफेमिनल, प्रेमारिन और हार्मोनप्लेक्स पर ध्यान देते हैं। इन सभी दवाओं का उपयोग चक्रीय रूप से 21 दिनों के लिए किया जाता है, इसके बाद एक सप्ताह का ब्रेक लिया जाता है।

बाइफैसिक उत्पाद

इन गोलियों में दो घटक होते हैं - एस्ट्रोजन और जेस्टेन।

दिव्या- फिनिश कंपनी ओरियन द्वारा निर्मित एक दवा। गोलियों के पहले समूह में 2 मिलीग्राम की खुराक पर केवल एस्ट्राडियोल होता है, और दूसरा - 2 मिलीग्राम एस्ट्राडियोल वैलेरेट और 10 मिलीग्राम प्रोजेस्टोजन (मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन) का संयोजन होता है।

क्लिमोनोर्म- बायर कॉर्पोरेशन की जर्मन दवा। डिविना से मुख्य अंतर जेस्टेन में निहित है: 0.15 मिलीग्राम लेवोनोर्गेस्ट्रेल का उपयोग क्लिमोनोर्म में प्रोजेस्टेरोन युक्त घटक के रूप में किया जाता है।

क्लाइमेनइसमें समान 2 मिलीग्राम एस्ट्राडियोल और 1 मिलीग्राम साइप्रोटेरोन (गेस्टेन) होता है।

इसके अलावा, अन्य हार्मोनल प्रतिस्थापन गोलियां रूसी स्त्रीरोग विशेषज्ञों के बीच कम लोकप्रिय नहीं हैं, जिनमें साइक्लो-प्रोगिनोवा, फेमोस्टोन, डिविट्रेन, एंजेलिक शामिल हैं।

त्रिफसिक हार्मोनल गोलियां

ये दवाएं के लिए डिज़ाइन की गई हैं निरंतर आवेदनऔर गोलियों के तीन समूह शामिल करें: पहले और तीसरे में एस्ट्रोजेन होते हैं, बाद में कम खुराक पर, और दूसरे समूह में एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टोजन का संयोजन शामिल होता है।

रूस में, केवल दो तीन-चरण की दवाएं पंजीकृत हैं - ट्रिसिकवेन्स और ट्रिसिकवेन्स फोर्ट।

हार्मोन प्रतिस्थापन की गोलियाँ: मतभेद और दुष्प्रभाव

रजोनिवृत्ति के दौरान हार्मोन थेरेपी स्तन या एंडोमेट्रियल कैंसर में contraindicated है, गंभीर रोगयकृत, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, एंडोमेट्रियोसिस, मायोमा।

हार्मोन थेरेपी के साइड इफेक्ट्स में मिजाज, स्तन वृद्धि, और मासिक धर्म में रक्तस्राव शामिल हैं।

और आखिरी में। हार्मोन रिप्लेसमेंट गोलियों की नियुक्ति से पहले, महिला की पूरी तरह से जांच की जाती है, जिसमें शामिल हैं सामान्य विश्लेषणमूत्र, रक्त शर्करा परीक्षण और लिपिड प्रोफाइलरक्त, श्रोणि अंगों का अल्ट्रासाउंड, ईसीजी, साइटोलॉजिकल परीक्षाग्रीवा स्क्रैपिंग और मैमोग्राफी। और अगर प्रतिस्थापन चिकित्सा को contraindicated नहीं है, तो लाभ जोखिमों से कहीं अधिक हैं।

सूजन का इलाज करने के लिए हार्मोन: हमें ग्लुकोकोर्टिकोइड्स की आवश्यकता क्यों है?

हार्मोनल गोलियों का एक अलग समूह ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स (जीसी) है। उनके पास एक ही समय में तीन गुण होते हैं: विरोधी भड़काऊ, एंटी-एलर्जी और एनाल्जेसिक। यह अद्वितीय त्रय का आधार है विस्तृत आवेदनचिकित्सा के लगभग सभी क्षेत्रों में ग्लूकोकार्टिकोइड्स।

एचए युक्त सिंथेटिक हार्मोनल गोलियां लगातार ली जाती हैं स्व - प्रतिरक्षित रोगमल्टीपल स्केलेरोसिस और रुमेटीइड गठिया सहित।

ब्रोन्कियल अस्थमा सहित एलर्जी रोगों के उपचार में एचए युक्त हार्मोनल गोलियों के बिना करना असंभव है। ग्लूकोकार्टिकोइड्स कम कर सकते हैं भड़काउ प्रतिकियाऔर गतिविधि का विरोध करें प्रतिरक्षा कोशिकाएंजो इसमें भाग लेते हैं रोग प्रक्रिया. अक्सर, HA को साँस द्वारा प्रशासित किया जाता है, लेकिन कुछ गंभीर मामलों में, गोलियों और ampoules में हार्मोनल तैयारी का उपयोग किया जाता है।

ग्लूकोकार्टिकोइड्स निश्चित रूप से ऑन्कोलॉजिकल रोगों के उपचार में शामिल हैं। उनका मुख्य उद्देश्य कीमोथेरेपी के दुष्प्रभावों को कम करना है। इसके अलावा, हार्मोनल गोलियां विनाश में मदद कर सकती हैं कैंसर की कोशिकाएंलिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया, हॉजकिन के लिंफोमा, गैर-हॉजकिन के लिंफोमा और मल्टीपल मायलोमा के साथ।

ग्लुकोकोर्तिकोइद गोलियाँ

सबसे अधिक बार, कई टैबलेट वाले ग्लुकोकोर्टिकोइड्स का उपयोग किया जाता है।

दवा ल्यूकोसाइट्स के कार्य को दबाकर सूजन को प्रभावी ढंग से कम करती है। दिलचस्प बात यह है कि डेक्सामेथासोन का विरोधी भड़काऊ प्रभाव एक अन्य एचए - हाइड्रोकार्टिसोन की गतिविधि से 30 गुना अधिक है।

डेक्सामेथासोन टैबलेट के लिए संकेत दिया गया है हार्मोनल उपचारएडिसन रोग, हाइपोथायरायडिज्म, ब्रोन्कियल अस्थमा, रूमेटाइड गठिया, गैर विशिष्ट नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजनएक्जिमा, घातक ट्यूमरउन्नत चरणों में।

डेक्सामेथासोन की खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

दवा हाइड्रोकार्टिसोन का एक एनालॉग है। प्रेडनिसोलोन सभी चरणों को प्रभावित करने में सक्षम है भड़काऊ प्रक्रियाऔर एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ प्रभाव है।

प्रेडनिसोलोन गोलियों के उपयोग के लिए वास्तव में बहुत सारे संकेत हैं - प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, मल्टीपल स्केलेरोसिस, संयुक्त रोगों के लिए हार्मोनल उपचार निर्धारित है, दमा, ऑन्कोलॉजिकल रोग, अधिवृक्क अपर्याप्तता, एलर्जी, ऑटोइम्यून पैथोलॉजी और कई अन्य।

पोलिश प्लांट पोल्फ़ा द्वारा निर्मित दवा में 4 मिलीग्राम की खुराक पर ट्राईमिसिनोलोन एचए होता है। पोल्कोर्टोलोन के मुख्य संकेतों में जोड़ों के रोग, एलर्जी संबंधी विकृति जिनका इलाज करना मुश्किल है, आमवाती, त्वचाविज्ञान, हेमटोलॉजिकल, ऑन्कोलॉजिकल और अन्य रोग शामिल हैं।

ग्लूकोकार्टिकोइड्स के दुष्प्रभाव

जीसी वास्तव में है अद्वितीय गुण. इसलिए, ग्लूकोकार्टिकोइड्स को हीलिंग ड्रग्स कहा जा सकता है, यदि साइड इफेक्ट के लिए नहीं। वजह से एक बड़ी संख्या मेंउपचार के कारण प्रतिकूल प्रभाव लंबे समय तक इन दवाओं का सेवन खतरनाक भी हो सकता है।

हम ग्लुकोकोर्तिकोइद समूह के हार्मोनल गोलियों के सबसे आम दुष्प्रभावों को सूचीबद्ध करते हैं:

• प्रतिरक्षा में कमी;
• रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि। पर दीर्घकालिक उपचारजीसी मधुमेह मेलिटस विकसित कर सकता है;
• कैल्शियम अवशोषण में कमी, जिससे ऑस्टियोपोरोसिस हो सकता है, एक खतरनाक हड्डी रोग;
• अमायोट्रॉफी;
• रक्त में कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स के स्तर में वृद्धि;
• मनोदशा में परिवर्तन, अवसाद, स्मृति हानि, गंभीर मामलों में - मनोविकृति;
• जठरशोथ और पेप्टिक अल्सर;
• मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन, कामेच्छा में कमी;
• धीमी घाव भरने;
• भार बढ़ना।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का एक और बेहद अप्रिय पक्ष वापसी सिंड्रोम है: हार्मोनल गोलियों के दीर्घकालिक उपयोग को रोकने के बाद, गंभीर साइड इफेक्ट्स की संभावना है। घटनाओं के इस तरह के विकास से बचने के लिए, दवाओं को सुचारू रूप से रद्द कर दिया जाना चाहिए, धीरे-धीरे एक निश्चित अवधि में खुराक को कम करना चाहिए।

हार्मोनल कमी: जब आप गोलियों के बिना नहीं कर सकते?

सबसे आम विकृति जिसमें हार्मोनल दवाओं के निरंतर उपयोग की आवश्यकता होती है, उनमें थायरॉयड रोग शामिल हैं।

थायराइड की कमी - हाइपोथायरायडिज्म - एक सामान्य बीमारी जिसमें हार्मोन का उत्पादन कम हो जाता है। उपचार मुख्य रूप से हार्मोन की कमी के मुआवजे पर आधारित है। ऐसा करने के लिए, हार्मोनल गोलियां लिखिए, जिसमें लेवोथायरोक्सिन सोडियम शामिल है।

लेवोथायरोक्सिन सोडियम थायरोक्सिन का लीवरोटेटरी आइसोमर है। यह थायराइड हार्मोन का सिंथेटिक एनालॉग है। थायरोक्सिन हाइपोथायरायडिज्म के लिए पहली पंक्ति की दवा है, यूथायरॉयड गोइटर, साथ ही थायरॉयड ग्रंथि को हटाने या उच्छेदन के बाद।

हालांकि थायरोक्सिन है हार्मोनल दवा, संकेतों के अनुसार सही खुराक निर्धारित करते समय, व्यावहारिक रूप से कोई दुष्प्रभाव नहीं होते हैं।

ऑन्कोलॉजी में हार्मोन: जब दवाएं जीवन बचाती हैं

ऑन्कोलॉजी में हार्मोन थेरेपी, कीमोथेरेपी के साथ, मुख्य में से एक है चिकित्सा के तरीकेकैंसर का उपचार। हार्मोन उपचार का उपयोग स्तन, प्रोस्टेट, एंडोमेट्रियल (गर्भाशय कैंसर), और अधिवृक्क प्रांतस्था सहित कई प्रकार के हार्मोनली संवेदनशील ट्यूमर के लिए किया जाता है।

हार्मोन-निर्भर ट्यूमर के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली अधिकांश दवाएं हार्मोन को रिलीज होने से रोकती हैं। इन दवाओं में सबसे अधिक शामिल हैं ज्ञात दवाएंस्तन कैंसर के उपचार के लिए - टैमोक्सीफेन।

कई दवाएं अन्य हार्मोन के उत्पादन को कम कर सकती हैं जो विकास के लिए जिम्मेदार हैं। द्रोह. अक्सर, हार्मोनल उपचार ट्यूमर से लड़ने और रोगी के जीवन को लम्बा करने का लगभग एकमात्र तरीका है।

हार्मोनल गोलियां एक संपूर्ण फार्मास्युटिकल दुनिया है जिसमें दक्षता, विशिष्टता और साइड इफेक्ट के लिए जगह है। और इस उलझी हुई उलझन को खोल दो जटिल अवधारणाएं, संकेत और contraindications केवल डॉक्टर हो सकते हैं। तब एक उचित रूप से निर्धारित उपाय एक पूर्ण जीवन का सही मार्ग बन जाता है।

कई से संबंधित हैं हार्मोन उपचारभय और अविश्वास के साथ। यह माना जाता है कि इस तरह के उपचार का परिणाम अत्यधिक परिपूर्णता हो सकता है। तो किसके लिए तैयार रहना है, आपको क्या जानने की जरूरत है और अगर हार्मोन उपचार निर्धारित है तो क्या डरना चाहिए?

हार्मोन क्या भूमिका निभाते हैं?

यदि मानव शरीर को एक सामंजस्यपूर्ण रूप से बजाने वाले ऑर्केस्ट्रा के रूप में दर्शाया जा सकता है, तो हार्मोन "कंडक्टर" की भूमिका निभाते हैं। हार्मोन का उत्पादन आवश्यक अंतराल पर और सही अनुपात में होता है। नतीजतन, शरीर अच्छी तरह से काम करता है, और व्यक्ति बीमार नहीं पड़ता है। लेकिन, अगर किसी भी ग्रंथि के कामकाज में गड़बड़ी होती है, तो शरीर में हार्मोनल विफलता होती है। रीस्टोर करने के लिए हार्मोनल संतुलन, हार्मोनल उपचार निर्धारित है।

हार्मोन उपचारअंतःस्रावी रोगों, महिलाओं और पुरुषों में बांझपन, रजोनिवृत्ति, महिला और पुरुष दोनों, ऑस्टियोपोरोसिस, गुर्दे की विफलता, सोरायसिस, ब्रोन्कियल अस्थमा, के लिए निर्धारित है। कोरोनरी रोगहृदय, त्वचा रोग, मुंहासा. चेतावनी के लिए अवांछित गर्भहार्मोनल गर्भनिरोधक निर्धारित हैं।

हार्मोन की क्रिया

जब अंतर्ग्रहण किया जाता है, तो हार्मोन रासायनिक यौगिकों में टूट जाते हैं जो कुछ अंगों पर कार्य करते हैं। उदाहरण के लिए, हार्मोनल गर्भनिरोधक अंडाशय से एक अंडे की रिहाई को रोकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप गर्भावस्था नहीं होती है।

शरीर में हार्मोन जमा नहीं होते हैं, लेकिन लगभग एक दिन बाद वे बाहर निकल जाते हैं। लेकिन, चूंकि वे एक ऐसा तंत्र शुरू करते हैं जो उन्हें शरीर से निकालने के बाद भी काम करता रहता है। इसलिए, इस तंत्र के कामकाज को बनाए रखने के लिए, हार्मोन को नियमित रूप से लेना चाहिए। हार्मोनल उपचार कई हफ्तों, महीनों और वर्षों तक चल सकता है। बाद के मामले में, चिकित्सक उपचार में विराम निर्धारित करता है।

क्या हार्मोन कैंसर का कारण बनते हैं?

आज तक, यह पहले ही साबित हो चुका है कि एस्ट्रोजन की उच्च सांद्रता स्तन के ऊतकों के विकास को उत्तेजित करती है, और इससे यह हो सकता है। पुरुषों में, खासकर अगर कोई पुरुष धूम्रपान करता है, तो एस्ट्रोजन फेफड़ों के कैंसर में योगदान देता है।

मेनोपॉज के दौरान, हार्मोन थेरेपी 10 साल से अधिक समय तक लेने पर डिम्बग्रंथि और स्तन कैंसर के विकास के जोखिम को बढ़ा देती है। प्रति हजार 2-3 महिलाएं जोखिम क्षेत्र में आती हैं।

पुरुषों में अतिरिक्त एस्ट्रोजन से सौम्य प्रोस्टेट वृद्धि, दिल का दौरा और स्ट्रोक होने का खतरा बढ़ जाता है।

हार्मोन कैसे लें

हार्मोनल उपचार निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर को एक परीक्षा आयोजित करनी चाहिए, शरीर में हार्मोन की सामग्री के लिए परीक्षण निर्धारित करना चाहिए। वह मौजूदा बीमारियों को ध्यान में रखते हुए समग्र रूप से शरीर की स्थिति का आकलन करता है। यदि डॉक्टर साहसपूर्वक परीक्षण निर्धारित किए बिना एक नुस्खा लिखता है, तो सावधान रहें।

पर हार्मोनल ड्रग्स लेनाखुराक और आवृत्ति का सख्ती से निरीक्षण करें। रक्त में हार्मोन के वांछित स्तर को बनाए रखने के लिए, हार्मोनल दवाएं घंटे के अनुसार स्पष्ट रूप से निर्धारित की जाती हैं, क्योंकि एक निश्चित समय के बाद दवा का प्रभाव समाप्त हो जाता है, और इसे फिर से लेना आवश्यक है।

हार्मोनल तैयारी के निर्देश उन्हें लेने के लिए अनुशंसित समय का संकेत देते हैं।

उपचार प्रभावी होने के लिए, आपको कभी भी गोलियां लेना नहीं छोड़ना चाहिए।

हार्मोनल उपचार के परिणाम

उसी समय, प्रतिक्रिया हार्मोन लेनाप्रत्येक व्यक्ति का एक व्यक्ति होता है। लेकिन अधिकतर लगातार परिणामहार्मोनल ड्रग्स ले रहे हैं: हल्का वजन बढ़ना, बालों का सक्रिय विकास, त्वचा पर चकत्ते, चक्कर आना, पाचन विकार। पुरुष हार्मोन लेने से बढ़ सकता है धमनी दाबऔर शरीर में द्रव प्रतिधारण का कारण बनता है।
हार्मोनल दवाओं को अनियंत्रित रूप से लेना असंभव है। उदाहरण के लिए, सोरायसिस और अन्य त्वचा रोगों के उपचार जो खुजली से राहत देते हैं, अंतर्निहित बीमारी का इलाज नहीं करेंगे, लेकिन जीवन के लिए लत पैदा कर सकते हैं।

जब हार्मोन के साथ इलाज नहीं किया जाना चाहिए

गर्भावस्था, घातक नवोप्लाज्म, यकृत रोगों के दौरान महिला होमोन एस्ट्रोजन निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए।

आप मोटापे से ग्रस्त महिलाओं के लिए हार्मोनल उपचार नहीं लिख सकते हैं, भारी धूम्रपान करने वाले, शिरापरक रोग वाले लोग, स्तन ग्रंथि में फाइब्रोएडीनोमा या पुटी, ट्रंबोन की प्रवृत्ति। यदि स्तन ट्यूमर का संदेह है, तो हार्मोन को तत्काल रद्द कर दिया जाता है। ट्यूमर को हटाने के बाद हार्मोनल ड्रग्स लेना भी असंभव है।

यदि उपचार के दौरान एलर्जी की प्रतिक्रिया, तेजी से वजन बढ़ना शुरू हो जाता है, रक्त वाहिकाओं के साथ समस्याएं पैदा होती हैं, हार्मोनल उपचार बंद हो जाता है।

यदि उपचार के दौरान हार्मोन थेरेपी नहीं लाती है वांछित परिणाम, रोगी की स्थिति में गिरावट महसूस होती है, तो दवा बदल दी जाती है या पूरी तरह से बंद कर दी जाती है। हार मानने के तुरंत बाद राहत की उम्मीद न करें हार्मोनल उपचार, यह कुछ समय बाद आएगा, जब हार्मोन द्वारा शुरू किया गया तंत्र काम करना बंद कर देता है।

हार्मोन के पेशेवरों

हार्मोनल दवाएं स्थानीय कार्रवाई(मलहम, स्प्रे, बूँदें) जल्दी से स्थिति को कम करते हैं और लक्षणों से राहत देते हैं।

आधुनिक हार्मोनल गर्भनिरोधक न केवल अवांछित गर्भावस्था से बचाते हैं, बल्कि त्वचा में सुधार भी करते हैं, मुंहासों को दूर करते हैं।

पुरुषों में, हार्मोन थेरेपी रजोनिवृत्ति के पाठ्यक्रम को सुविधाजनक बनाती है, जो 45 वर्षों के बाद होती है। इस उम्र में पुरुषों में रक्त में टेस्टोस्टेरोन का स्तर कम हो जाता है, जिससे दिल का दौरा, स्ट्रोक और कोरोनरी हृदय रोग का खतरा बढ़ जाता है। हार्मोन का एक उचित रूप से चयनित पाठ्यक्रम इन बीमारियों की घटना से रक्षा करेगा, शारीरिक गतिविधि में वृद्धि करेगा, सेक्स ड्राइव, थकान, चिड़चिड़ापन से राहत दिलाता है, जिससे पुरुष जीवन की इस अवधि के दौरान पीड़ित होते हैं।

डरो नहीं हार्मोनल उपचार. कुछ बीमारियों का इलाज केवल हार्मोन से ही किया जा सकता है। उपचार से पहले एक परीक्षा से गुजरना सुनिश्चित करें, सिफारिशों का सख्ती से पालन करें और किसी भी मामले में स्व-दवा न करें। तब आप न्यूनतम परिणामों के साथ पुनर्प्राप्ति प्राप्त करेंगे।

हार्मोन थेरेपी वर्तमान में इलाज के लिए प्रयोग किया जाता है एक विस्तृत श्रृंखलारोग। हालांकि, अधिकांश भाग के लिए, रोगी हार्मोनल दवाओं के उपचार के बारे में आशंकित हैं, क्योंकि ऐसा माना जाता है कि अधिक वजन इस चिकित्सा का एक दुष्प्रभाव बन सकता है। हालांकि, हाल के अध्ययनों से पता चलता है कि दुष्प्रभावइन दवाओं को लेने से बहुत अधिक। यह समझना जरूरी है कि हार्मोन थेरेपी का खतरा क्या है?

वैज्ञानिक हार्मोन के साथ दीर्घकालिक उपचार के दौरान होने वाले दुष्प्रभावों को हल्के और गंभीर में विभाजित करते हैं। इसके अलावा, फेफड़े बहुत अधिक सामान्य हैं। इनमें शामिल हैं: मतली, सिरदर्द और सीने में दर्द। इस तरह के लक्षण स्वास्थ्य को मौलिक नुकसान नहीं पहुंचाते हैं, लेकिन ये काफी परेशान करने वाले होते हैं।

आम धारणा के विपरीत, हाल के अध्ययनों से पता चलता है कि लंबे समय तक हार्मोन थेरेपी पर महिलाओं का वजन बढ़ने की संभावना उतनी ही अधिक होती है जितनी कि महिलाएं जो हार्मोन नहीं ले रही हैं।

इन दवाओं के गंभीर दुष्प्रभाव क्या हैं?

1. शिरापरक घनास्त्रता

हार्मोन थेरेपी से घनास्त्रता का खतरा बढ़ जाता है निचला सिराऔर फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता लगभग 2-3 बार। सच है, यह ध्यान देने योग्य है कि ये बीमारियां महिलाओं में इतनी आम नहीं हैं, और इसलिए, यदि रोगी को रक्त के थक्कों के गठन की संभावना नहीं है, तो आप हार्मोनल दवाएं लेने के बारे में चिंता नहीं कर सकते।

2. एंडोमेट्रियल कैंसर

अध्ययनों से पता चलता है कि इन दवाओं के उपयोग से गर्भाशय (एंडोमेट्रियल कैंसर) के शरीर के कैंसर की संभावना बढ़ जाती है। इसके अलावा, जब महिलाएं लेती हैं तो जोखिम ठीक बढ़ जाता है। यही कारण है कि अधिकांश आधुनिक डॉक्टर संयुक्त हार्मोन थेरेपी की सलाह देते हैं। एस्ट्रोजन के विपरीत, प्रोजेस्टेरोन गर्भाशय को एंडोमेट्रियल कैंसर से बचाता है।

3. स्तन कैंसर

अध्ययनों के बाद, वैज्ञानिकों ने सहमति व्यक्त की कि लंबे समय तक हार्मोन थेरेपी स्तन कैंसर के विकास के साथ निष्पक्ष सेक्स के लिए खतरा पैदा कर सकती है। जोखिम समूह में वे महिलाएं शामिल हैं जिन्होंने रजोनिवृत्ति की अवधि में प्रवेश किया है। हालांकि, आपको डरना नहीं चाहिए, क्योंकि जिन महिलाओं ने हार्मोन नहीं लिया, उनकी तुलना में यह जोखिम बहुत कम है (10,000 में से लगभग 20 महिलाएं)। इसके अलावा, यह संभावना को बढ़ाता है प्राणघातक सूजनपर दीर्घकालिक उपयोगइस समूह की दवाएं, यानी 5 साल या उससे अधिक।

4. हृदय रोग

हालांकि हार्मोनल दवाओं के इस्तेमाल से रक्त में एलडीएल-कोलेस्ट्रॉल को कम करने में मदद मिलती है और साथ ही एचडीएल का स्तर भी बढ़ता है, जो महिलाएं लंबे समय तक हार्मोनल ड्रग्स लेती हैं, उनमें हार्ट अटैक का खतरा बढ़ जाता है। इसके अलावा, यह दुष्प्रभाव उन महिलाओं के लिए विशेष रूप से खतरनाक है जिन्हें पहले से ही हृदय रोग है।

5. असामान्य योनि से खून बहना

यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि जो महिलाएं नियमित रूप से हार्मोन वाली दवाएं लेती हैं, उनमें असामान्य योनि से रक्तस्राव होने की संभावना 4 गुना अधिक होती है। इस मामले में सामान्य मासिक धर्म के साथ निष्पक्ष सेक्स मासिक धर्म के दौरान भारी और लंबे समय तक रक्तस्राव की शिकायत करता है। हालांकि, मासिक धर्म के बाद रक्तस्राव हो सकता है। हार्मोन थेरेपी के साथ, वे मासिक धर्म के बाद की अवधि में भी महिलाओं में हो सकते हैं। इस मामले में, आपको एक विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए जो एंडोमेट्रियम की बायोप्सी करेगा, यानी बाहर करने के लिए विश्लेषण के लिए गर्भाशय के श्लेष्म का एक नमूना लेगा। यदि रक्तस्राव का कारण वास्तव में हार्मोन का उपयोग है, तो डॉक्टर रक्तस्राव को कम करने या समाप्त करने के लिए दवा की खुराक को समायोजित करेगा।

6. स्ट्रोक

शोधकर्ताओं का सुझाव है कि नियमित उपयोगहार्मोनल एजेंट, महिलाओं को एक स्ट्रोक के विकास की धमकी देते हैं। हालांकि ये अध्ययन अभी पूरे नहीं हुए हैं, लेकिन वैज्ञानिकों का कहना है कि यह जोखिम न्यूनतम होगा। इसलिए, पूर्वसूचना और एथेरोस्क्लेरोसिस की अनुपस्थिति में, साथ ही साथ नियमित शारीरिक गतिविधि, अपने स्वास्थ्य के लिए कोई हार्मोनल ड्रग्स लेना, आप चिंता नहीं कर सकते। आपको अच्छा स्वास्थ्य!

हार्मोनल ड्रग्स हार्मोन थेरेपी के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं का एक समूह है और इसमें हार्मोन या उनके संश्लेषित एनालॉग होते हैं।

शरीर पर हार्मोनल दवाओं के प्रभाव का अच्छी तरह से अध्ययन किया जाता है, और अधिकांश अध्ययन मुफ्त में होते हैं एक विस्तृत श्रृंखलापाठकों की पहुंच।

हार्मोन युक्त हार्मोनल दवाओं में अंतर करें प्राकृतिक उत्पत्ति(वे विभिन्न जानवरों और मनुष्यों के वध किए गए मवेशियों, मूत्र और रक्त की ग्रंथियों से बने होते हैं), जिसमें सब्जी और दोनों शामिल हैं सिंथेटिक हार्मोनऔर उनके अनुरूप, जो निश्चित रूप से प्राकृतिक लोगों से अपने तरीके से भिन्न होते हैं। रासायनिक संरचनाहालांकि, शरीर पर वही शारीरिक प्रभाव पैदा करते हैं।

हार्मोनल एजेंट तेल के रूप में तैयार किए जाते हैं और जल रचनाएंइंट्रामस्क्युलर या . के लिए अंतस्त्वचा इंजेक्शन, साथ ही गोलियों और मलहम (क्रीम) के रूप में।

पारंपरिक चिकित्सा उन बीमारियों के लिए हार्मोनल दवाओं का उपयोग करती है जो कुछ हार्मोन के अपर्याप्त उत्पादन से जुड़ी होती हैं। मानव शरीर, उदाहरण के लिए, मधुमेह में इंसुलिन की कमी, सेक्स हार्मोन - कम डिम्बग्रंथि समारोह के साथ, ट्राईआयोडोथायरोनिन - myxedema के साथ। इस चिकित्सा को प्रतिस्थापन चिकित्सा कहा जाता है और रोगी के जीवन की बहुत लंबी अवधि में और कभी-कभी उसके पूरे जीवन में किया जाता है। इसके अलावा, हार्मोनल तैयारी, विशेष रूप से, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स युक्त, एंटी-एलर्जी या विरोधी भड़काऊ दवाओं के रूप में निर्धारित की जाती है, और मिनरलोकॉर्टिकोइड्स मायस्थेनिया ग्रेविस के लिए निर्धारित हैं।

शरीर पर हार्मोनल मलहम का प्रभाव

वैज्ञानिकों ने नोट किया है कि शरीर पर प्रभाव की ताकत के संदर्भ में, बाहरी उपयोग के लिए हार्मोनल तैयारी रिलीज के रूप के आधार पर भिन्न होती है। मलहम को सबसे शक्तिशाली माना जाता है, और फिर (अवरोही क्रम में) क्रीम, लोशन, जैल और तरल रूप(स्प्रे)। हार्मोनल मलहम युक्त सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्सउपचार में सफलतापूर्वक उपयोग किया गया है चर्म रोगएलर्जी की अभिव्यक्तियों सहित गैर-संक्रामक मूल। उनकी कार्रवाई का उद्देश्य चकत्ते या त्वचा की जलन के कारण को समाप्त करना है, जो कि भड़काऊ प्रक्रिया है।

बेशक, हार्मोनल एजेंटों की गोलियों या इंजेक्शन के विपरीत, मलहम में निहित हार्मोन बड़ी मात्रा में रक्त में अवशोषित नहीं होते हैं, और इसलिए उनका प्रभाव आंतरिक अंगऔर सिस्टम न्यूनतम है। ये मलहम काफी प्रभावी होते हैं, लेकिन उपयोग किए जाने पर अत्यधिक सावधानी और चिकित्सा सिफारिशों के सख्त पालन की आवश्यकता होती है, अर्थात, बाहरी हार्मोनल एजेंटों को कड़ाई से परिभाषित खुराक में, स्थानीयकृत और डॉक्टर द्वारा बताए गए नियमों के अनुपालन में लागू किया जाना चाहिए। नियंत्रण के बिना लंबे समय तक हार्मोनल मरहम का उपयोग करना भी अवांछनीय है, खासकर उच्च एकाग्रता के साथ। सक्रिय पदार्थ. किसी के बारे में आत्म उपचारतथा स्व-नियुक्ति हार्मोनल मलहमऔर भाषण होना नही सकता.

हालांकि मलहम में कॉर्टिकोस्टेरॉइड पदार्थ संश्लेषित होते हैं, फिर भी, वे नियमित रूप से हार्मोन के कार्य करते हैं। इसलिए, कई रोगी इस बारे में चिंतित हैं कि क्या इन यौगिकों का हानिकारक प्रभाव पड़ेगा चयापचय प्रक्रियाएंशरीर, विनियमित अंत: स्रावी प्रणाली. वैज्ञानिकों ने साबित कर दिया है कि जब रक्तप्रवाह (त्वचा के माध्यम से) में छोड़ा जाता है, तो हार्मोन वास्तव में अधिवृक्क ग्रंथियों की उत्पादकता को कुछ हद तक कम करने में सक्षम होते हैं, हालांकि, यह केवल बाहरी हार्मोन थेरेपी (मलहम के आवेदन) की अवधि के दौरान होता है। उपचार के दौरान, अधिवृक्क ग्रंथियों की गतिविधि पूरी तरह से बहाल हो जाती है।

शरीर पर हार्मोनल गर्भ निरोधकों का प्रभाव

पहली जन्म नियंत्रण गोली (50 साल पहले) के आगमन के बाद से, हार्मोनल गर्भनिरोधक बहस का एक गर्म विषय रहा है। इस विषय ने आज तक अपनी प्रासंगिकता नहीं खोई है। कोई उन समर्थकों से संबंधित है जो दावा करते हैं कि हार्मोन के निरंतर उपयोग से उनके स्वास्थ्य की स्थिति में काफी सुधार हुआ है, और कोई अवांछित गर्भावस्था को रोकने के लिए गोलियों के उपयोग का प्रबल विरोधी है। निस्संदेह, एक बात - गर्भनिरोधक के इस रूप के लाभ और हानिकारक दुष्प्रभाव दोनों का अच्छी तरह से अध्ययन किया गया है और लंबे समय से ज्ञात हैं।

शरीर पर हार्मोनल गर्भ निरोधकों का प्रभाव विशेष रूप से व्यक्तिगत है और कई कारकों पर निर्भर करता है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि दवाओं का उपयोग प्राकृतिक पाठ्यक्रम में सीधा हस्तक्षेप है शारीरिक प्रक्रियाएंशरीर में और सभी प्रणालियों और अंगों के दैनिक कामकाज पर सीधा प्रभाव डालता है। इसलिए किसी को स्वीकार करने का निर्णय दवाओंविशेष रूप से हार्मोन, केवल एक डॉक्टर कर सकते हैं, अधिमानतः के आधार पर व्यापक सर्वेक्षणऔर परीक्षण, हार्मोनल पृष्ठभूमि की स्थिति सहित।

शरीर पर हार्मोनल गोलियों का प्रभाव

जैसें कुछभी दवाजन्म नियंत्रण की गोलियाँ पूरे शरीर को समग्र रूप से प्रभावित करती हैं। यह प्रयोगात्मक रूप से सिद्ध हो चुका है कि हार्मोनल गोलियों के नियमित दीर्घकालिक उपयोग से कैंसर का खतरा औसतन 50% (+ - 5%) कम हो जाता है। लेकिन जब एक ट्यूमर का पता चलता है, तो हार्मोनल दवाएं निर्धारित नहीं की जाती हैं।

डॉक्टर यह भी ध्यान देते हैं कि गर्भ निरोधकों का उपयोग मासिक धर्म चक्र को सामान्य करने और मासिक धर्म के दौरान दर्द को कम करने में मदद करता है। कभी-कभी त्वचा की समस्या वाली महिलाओं में, विशेष रूप से मुँहासा चकत्तेहार्मोन लेने से मुंहासे दूर हो जाते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि मुँहासे का कारण था हार्मोनल विफलताशरीर में, और जन्म नियंत्रण की गोलियाँ यह समस्यासफाया.

हार्मोनल गर्भनिरोधक लेते समय विशेष ध्यान निम्नलिखित सिफारिशों पर दिया जाना चाहिए:

• जन्म नियंत्रण की गोलियाँ रक्षा नहीं करती हैं महिला शरीरयौन संचारित रोगों से;
• 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं को संयुक्त गर्भनिरोधक गोलियां लेते समय धूम्रपान बंद कर देना चाहिए, क्योंकि इस मामले में रक्त वाहिकाओं के रुकावट का खतरा काफी बढ़ जाता है;
• खिलाने के दौरान, संयुक्त संरचना की गोलियों का उपयोग करना अवांछनीय है, क्योंकि उनकी संरचना में एस्ट्रोजन दूध की गुणवत्ता और संरचना को प्रभावित करता है। वी इस मामले मेंकेवल कॉर्पस ल्यूटियम हार्मोन युक्त गोलियां निर्धारित हैं;
• मतली, चक्कर आना, अपच की उपस्थिति के साथ, आपको किसी विशेषज्ञ की सलाह लेनी चाहिए;
• यदि आप निर्धारित हैं दवाओं, आपको अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए कि आप हार्मोनल गर्भनिरोधक ले रहे हैं;
• यदि गोलियां लेने में कोई पास था, तो अतिरिक्त गर्भ निरोधकों का उपयोग करना आवश्यक हो जाता है, उदाहरण के लिए, कंडोम।

गंभीर रूप वाली महिलाओं के लिए अंतःस्रावी रोग, उदाहरण के लिए, मधुमेह मेलेटस, साथ ही हृदय और रक्त वाहिकाओं के विकृति वाले, नियोप्लाज्म, मौखिक गर्भ निरोधकों को लेना अवांछनीय है। उपस्थित चिकित्सक आपको शरीर पर हार्मोनल दवाओं के प्रभाव के बारे में अधिक बताएंगे, क्योंकि उनकी नियुक्ति के बाद ही सलाह दी जाती है पूरी परीक्षाविचार के साथ व्यक्तिगत विशेषताएंजीव।