12.06.2019
3 साल के बच्चे में डर्मेटाइटिस का इलाज। पुरानी एलर्जी से लड़ना: बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन
इस बीमारी को डिफ्यूज न्यूरोडर्माेटाइटिस के रूप में परिभाषित करने के लिए उपयोग की जाने वाली बीमारियों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण। अब, ICD-10 के अनुसार, रोग को एटोपिक जिल्द की सूजन कहा जाता है और इसमें L20 कोड होता है, जो त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों पर एक रोग संबंधी प्रभाव को इंगित करता है। एटोपिक जिल्द की सूजन को बचपन का एक्जिमा भी कहा जाता है।
यदि रोग छोटे बच्चों में ही प्रकट होता है, तो इसका कारण सबसे अधिक संभावना वंशानुगत या गर्भावस्था के दौरान संबंधित है। ऐसे बच्चे अन्य प्रकार की एलर्जी से भी पीड़ित हो सकते हैं - दमा के दौरे, एलर्जिक राइनाइटिस या नेत्रश्लेष्मलाशोथ, कुछ पोषक तत्वों की स्वीकृति की कमी। बाद की उम्र में रोग की शुरुआत आमतौर पर बाहरी कारकों के प्रभाव से जुड़ी होती है। एटोपिक जिल्द की सूजन अधिक बार एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में पाई जाती है और, आवश्यक चिकित्सा के बिना, जीवन भर समय-समय पर तेज होने के साथ एक पुराना रूप ले लेता है।
आनुवंशिक स्वभाव के अलावा, शिशुओं में एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए पूर्वापेक्षाएँ हो सकती हैं:
इन कारणों के अलावा, शिशुओं में एक्जिमा के जोखिम कारकों में विभिन्न घरेलू एलर्जी शामिल हैं - डिटर्जेंट और शिशु देखभाल उत्पादों से लेकर फार्मास्यूटिकल्स तक।
प्रतिकूल कारकों के प्रभाव के प्रति विशेष रूप से चौकस माता-पिता द्वारा इलाज किया जाना चाहिए जो स्वयं एलर्जी से पीड़ित हैं। यदि माता-पिता दोनों को समान अतिसंवेदनशीलता है, तो उनके उत्तराधिकारी में बचपन के एक्जिमा की संभावना 80 प्रतिशत तक बढ़ जाती है। क्या एक माता-पिता एंटीजन के प्रति अतिसंवेदनशील है? जोखिम आधा हो गया है।
बड़े बच्चों (2–3 साल की उम्र में) में एटोपिक जिल्द की सूजन मनो-भावनात्मक तनाव, निष्क्रिय धूम्रपान, अत्यधिक शारीरिक परिश्रम, निवास स्थान पर खराब पारिस्थितिकी और लगातार संक्रामक रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट हो सकती है। ये वही कारक रोग के पुराने पाठ्यक्रम में एक्जिमा के तेज होने को भड़काते हैं।
लेकिन पालतू जानवरों के साथ संपर्क सकारात्मक भूमिका निभा सकता है। इतालवी वैज्ञानिकों ने एक अध्ययन किया और पाया कि अगर घर में कुत्ता है, तो एलर्जी जिल्द की सूजन का खतरा एक चौथाई कम हो जाता है। एक पालतू जानवर और एक बच्चे के बीच संचार न केवल प्रतिरक्षा प्रणाली को विकास के लिए गति देता है, बल्कि तनाव से भी राहत देता है।
रोग के मुख्य लक्षण
शिशुओं में एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षण:
- त्वचा की खुजली, रात में बदतर;
- सिर पर seborrhea तराजू की उपस्थिति;
- गालों पर लाली और दरारें, भौहें और कान के क्षेत्र में;
- भूख में कमी;
- खराब नींद, खुजली के कारण।
मुश्किल मामलों में, न केवल खोपड़ी पीड़ित होती है। हाथ, गर्दन, पैर, नितंबों पर एटोपिक जिल्द की सूजन हो सकती है। कभी-कभी जलन के साथ पायोडर्मा - छोटे-छोटे फुंसी होते हैं, जिससे कंघी करने से बच्चे को एक माध्यमिक संक्रमण हो सकता है, जो मुश्किल से ठीक होने वाले घावों में व्यक्त किया जाता है।
बड़े होने की प्रक्रिया में, यदि रोग को रोका नहीं जा सकता है, तो संकेतों को संशोधित या पूरक किया जाता है। इसलिए, यदि बच्चा पहले से ही 1 वर्ष का है, तो त्वचा के पैटर्न और घुटनों के नीचे, कोहनियों के मोड़ पर, कलाई, पैर और गर्दन पर त्वचा के पैटर्न और सूखी, परतदार त्वचा के रूखेपन को बढ़ाना संभव है। 2 साल की उम्र में, उपयुक्त उपचार से लगभग आधे बच्चे इस बीमारी से छुटकारा पा लेते हैं। लेकिन कुछ बच्चे दो साल बाद भी पीड़ित होते हैं: रोग की शिशु अवस्था बचपन में और फिर किशोरावस्था में चली जाती है। दर्दनाक क्षेत्र त्वचा की परतों में छिपे होते हैं या हथेलियों और पैरों पर स्थानीयकृत होते हैं। सर्दी में तेज हो जाते हैं, और गर्मियों में रोग स्वयं प्रकट नहीं होता है।
एक बच्चे में इस तरह के जिल्द की सूजन एक "एलर्जी मार्च" बन सकती है, और बाद में एलर्जिक राइनाइटिस और ब्रोन्कियल अस्थमा संलग्न कर सकती है। प्रत्येक पांचवें रोगी में अतिरिक्त रूप से बैक्टीरियल माइक्रोफ्लोरा के लिए अतिसंवेदनशीलता विकसित होती है, जो रोग के जटिल और लंबे समय तक चलने में योगदान देता है।
रोग की नैदानिक तस्वीर और निदान
बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन अन्य त्वचा रोगों से अलग करने के लिए महत्वपूर्ण है। आखिरकार, लक्षण खुजली, गुलाबी लाइकेन, सोरायसिस, माइक्रोबियल एक्जिमा या सेबोरहाइक डर्मेटाइटिस के समान हो सकते हैं।
निदान अनुभवी डॉक्टरों द्वारा किया जाना चाहिए: एक त्वचा विशेषज्ञ और एक एलर्जी-प्रतिरक्षाविज्ञानी। डॉक्टर निम्नलिखित नैदानिक अध्ययन करते हैं: वे एक पूरा इतिहास एकत्र करते हैं, एक वंशानुगत प्रवृत्ति की संभावना का पता लगाते हैं, पूरी तरह से जांच करते हैं और बच्चे को सामान्य रक्त परीक्षण के लिए भेजते हैं। एक उच्च सीरम IgE एकाग्रता निदान की पुष्टि करेगा।
एक बच्चे में एटोपिक जिल्द की सूजन का हल्का रूप
दूसरे संक्रमित खरोंच घावों के साथ मध्यम एटोपिक जिल्द की सूजन
बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन का निदान न केवल रोगी की उम्र, बल्कि रोग के चरण को भी ध्यान में रखता है:
- प्रारंभिक चरण (संकेत): हाइपरमिया (लालिमा), ऊतक सूजन, छीलने, सबसे अधिक बार चेहरे पर।
- उच्चारण अवस्था : त्वचा के रोग शरीर के अन्य भागों में चले जाते हैं, असहनीय खुजली, जलन, छोटे-छोटे दाने निकल आते हैं।
- छूट की विशेषताएं: लक्षण कम हो जाते हैं या पूरी तरह से गायब हो जाते हैं।
एलर्जी रोग के लिए थेरेपी
प्रारंभिक अवस्था में उचित उपचार से पूर्ण उपचार संभव है। लेकिन हम क्लिनिकल रिकवरी के बारे में बात कर सकते हैं यदि एक्ससेर्बेशन की आखिरी अवधि के बाद से औसतन 5 साल बीत चुके हैं।
अनुभवी डॉक्टर जो एटोपिक जिल्द की सूजन का इलाज करना जानते हैं, उनका मानना है कि केवल जटिल चिकित्सा ही प्रभावी है। इसमें उचित पोषण, आसपास के स्थान का स्पष्ट नियंत्रण, फार्मास्यूटिकल्स और फिजियोथेरेपी लेना शामिल है। आपको न केवल एलर्जी और त्वचा विशेषज्ञ की मदद की आवश्यकता हो सकती है, बल्कि पोषण विशेषज्ञ, गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट, ओटोलरींगोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक और न्यूरोलॉजिस्ट की भी आवश्यकता हो सकती है।
बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए आहार
आहार चिकित्सा आवश्यक है: यह खाद्य एलर्जी है जो एक हिंसक त्वचा प्रतिक्रिया दे सकती है। सबसे पहले - गाय के दूध से उत्पाद। यदि "कृत्रिम कार्यकर्ता" में "दूध" एलर्जी का पता चला है, तो सोया विकल्प के साथ मिश्रण उसके लिए बेहतर होगा: "अलसोय", "न्यूट्रिलक सोया", "फ्रिसोसॉय" और अन्य।
हालाँकि, यह पता चल सकता है कि बच्चा सोया नहीं समझता है। जीवन के पहले वर्ष के बच्चों के लिए, प्रोटीन हाइड्रोलिसिस की बढ़ी हुई डिग्री के साथ हाइपोएलर्जेनिक फॉर्मूलेशन उपयुक्त हैं: अल्फेयर, न्यूट्रामिजेन, प्रीजेस्टिमिल, और अन्य। यदि आपके पास लस की प्रतिक्रिया है, तो आपको अनाज को बाहर करना होगा या उन्हें लस मुक्त के साथ बदलना होगा।
कठिन मामलों में, चिकित्सक एक पूर्ण हाइड्रोलाइज़ेट लिख सकता है, जैसे कि नियोकेट, चिकित्सा के साथ ""
पूरक खाद्य पदार्थों के लिए, आप उच्च संवेदीकरण गतिविधि वाले खाद्य पदार्थ नहीं चुन सकते हैं, उदाहरण के लिए, खट्टे फल, नट्स, शहद, स्ट्रॉबेरी।
इसके बाद, आहार का संकलन करते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि दूध प्रोटीन पर प्रतिक्रिया करते समय, गोमांस से एलर्जी वास्तविक है। टुकड़ों का जीव, जो मोल्ड कवक का अनुभव नहीं करता है, खमीर उत्पादों को हिंसक प्रतिक्रिया देगा - रोटी से केफिर तक।
बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए आहार में एक विशेष मेनू शामिल है। शोरबा, मेयोनेज़, मैरिनेड, अचार, रोस्ट, डाई युक्त भोजन और परिरक्षकों की सिफारिश नहीं की जाती है।
इस रोग के लिए नमूना मेनू:
- नाश्ता - वनस्पति तेल के साथ भीगे हुए एक प्रकार का अनाज दलिया।
- दोपहर का भोजन - सब्जी क्रीम सूप, थोड़ा उबला हुआ चिकन, ताजा निचोड़ा हुआ सेब का रस।
- रात का खाना - वनस्पति तेल के साथ बाजरा दलिया।
नाश्ते के रूप में - लस मुक्त कुकीज़, एक सेब।
पीने के पानी को आर्टिसियन या गैर-कार्बोनेटेड खनिज चुनना चाहिए। यह कम से कम 1.5 लीटर प्रति दिन होना चाहिए ताकि मूत्र में विषाक्त पदार्थों को मुक्त रूप से उत्सर्जित किया जा सके।
डॉक्टर बच्चे की प्रतिरोधक क्षमता को मजबूत करने और कोशिका झिल्ली को मजबूत करने के लिए मछली का तेल भी लिख सकते हैं।
आसपास के क्षेत्र का नियंत्रण
प्रसिद्ध बाल रोग विशेषज्ञ कोमारोव्स्की सुनिश्चित हैं कि बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ, मुख्य बात यह है कि त्वचा पर परेशान करने वाले कारकों के प्रभाव को बाहर करना है। इसके लिए आपको चाहिए:
- नियमित रूप से गीली सफाई, लिनन धोना, असबाबवाला फर्नीचर पर कवर;
- खिलौनों को पूर्ण सफाई में रखना;
- हाइपोएलर्जेनिक डिटर्जेंट रचनाओं का उपयोग;
- वॉशक्लॉथ और सख्त तौलिये से इनकार;
- बेडरूम में बिजली के उपकरणों की कमी;
- प्राकृतिक कपड़ों से बने ढीले कपड़ों का चयन।
आप अपने बच्चे को केवल डीक्लोरीनेटेड, फिल्टर्ड पानी से नहला सकती हैं। बेबी सोप का इस्तेमाल हफ्ते में एक बार ही करें। धोने के बाद, त्वचा को एक कोमल तौलिये से दाग दिया जाता है और एक कम करनेवाला लगाया जाता है, उदाहरण के लिए, मुश्किल मामलों में बेपेंटेन क्रीम या बेपेंटेन मरहम, लिपिकर या एफ -99।
गैर-विशिष्ट जोखिम वाले कारकों से बचना महत्वपूर्ण है - तंत्रिका और शारीरिक अधिभार, निष्क्रिय धूम्रपान, संक्रामक रोग।
एसेंशियल इमोलिएंट्स
एटोपिक जिल्द की सूजन का इलाज कैसे करें? तीव्र स्थितियों में, बाहरी उपयोग के लिए एक डॉक्टर कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स लिख सकता है। नरम और मॉइस्चराइजिंग के लिए रचनाओं की लगातार आवश्यकता होती है। बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए आदर्श इमोलिएंट्स।
यहाँ सबसे लोकप्रिय लोगों की एक सूची है:
- लोकोबेस लिपिक्रेम। वही कंपनी बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए एक और क्रीम का उत्पादन करती है - लोकोबेस रिपिया। पहले मामले में, सक्रिय संघटक तरल पैराफिन है, जो त्वचा को नरम करता है। दूसरे में - सेरामाइड्स, कोलेस्ट्रॉल और पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड, जो त्वचा के पुनर्जनन में योगदान करते हैं।
- एटोपिक बच्चों की देखभाल के लिए उत्पादों की एक श्रृंखला "टॉपिक्रेम"। शिशुओं के लिए, लिपिड-रिप्लेनिशिंग बाम और अल्ट्रा रिश जेल, जो त्वचा को साफ करता है, उपयुक्त हैं।
- दूध या क्रीम "ए-डर्मा" - एक अच्छा रोगनिरोधी एजेंट, त्वचा को मॉइस्चराइज और सुरक्षा करता है।
- निर्माता मस्टेला से स्टेलैटोपिया श्रृंखला। ये क्रीम, इमल्शन और स्नान रचनाएं हैं जो एपिडर्मिस को नरम करती हैं और इसके पुनर्जनन में मदद करती हैं।
- बाम "लिपिकर"। इसमें लिपिड-रिप्लेनिशिंग कराटे और कैनोला ऑयल, ग्लाइसिन होते हैं जो खुजली और घाव भरने वाले थर्मल वॉटर से राहत दिलाते हैं। इसके अलावा, फार्मास्युटिकल प्रयोगशाला ला रोश-पोसो ने स्वच्छता उत्पादों लिपिकर सुरग्रा, लिपिकर सिंडेट, लिपिकर बाथ ऑयल का निर्माण किया है, जो एटोपिक जिल्द की सूजन वाले बच्चों के लिए उपयुक्त है।
ये उत्पाद पपड़ी और सूजन को कम करते हैं, त्वचा के पानी और लिपिड संतुलन को बहाल करते हैं, अशुद्धियों को साफ करते हैं और बैक्टीरिया के विकास को रोकते हैं। Emollients एपिडर्मिस से आगे नहीं घुसते हैं, जो सिद्धांत रूप में साइड इफेक्ट को समाप्त करता है। इसलिए, उनका उपयोग सबसे कम उम्र के रोगियों के लिए भी किया जा सकता है।
प्रणालीगत दवा उपचार
कभी-कभी प्रणालीगत चिकित्सा की आवश्यकता होती है। पाठ्यक्रम में शामिल हो सकते हैं:
- एंटीहिस्टामाइन। यदि बच्चा खुजली के कारण सो नहीं सकता है तो आराम प्रभाव वाले (सुप्रास्टिन, तवेगिल) उपयोगी होते हैं। और नई पीढ़ी के फार्मास्यूटिकल्स (सेट्रिन, ज़िरटेक, एरियस) अन्य सभी मामलों में - वे उनींदापन को भड़काते नहीं हैं और बहुत प्रभावी होते हैं।
- माध्यमिक संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक्स। बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ, एंटीबायोटिक मलहम (एरिथ्रोमाइसिन, जेंटामाइसिन, ज़ेरोफॉर्म, फुरेट्सिलिन, लेवोमिकोल, अन्य) आदर्श हैं। दवा "ज़िनोकैप" अच्छा है - इसमें न केवल जीवाणुरोधी है, बल्कि एंटिफंगल, विरोधी भड़काऊ प्रभाव भी है। मुश्किल मामलों में, डॉक्टर मौखिक एंटीबायोटिक दवाएं लिखते हैं। एंटीबायोटिक्स का उपयोग केवल चिकित्सकीय देखरेख में किया जाना चाहिए ताकि एलर्जी की प्रक्रिया में वृद्धि न हो। घावों पर विस्नेव्स्की मरहम के साथ आवेदन भी किया जा सकता है, यह दवा घावों के तेजी से उपचार को बढ़ावा देती है।
- वायरस और कवक के खिलाफ साधन - यदि संबंधित संक्रमण पेश किया गया है।
- त्वचा पुनर्जनन में तेजी लाने के लिए बी 15 और बी 6 के साथ एक एलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट और विटामिन कॉम्प्लेक्स के नुस्खे के अनुसार इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स।
- पाचन में सुधार के लिए दवाएं ("पैन्ज़िनोर्म", "पैनक्रिएटिन", "क्रेओन", "फेस्टल"), साथ ही कोलेरेटिक एजेंट और हेपेटोप्रोटेक्टर्स ("गेपाबिन", "एसेंशियल फोर्ट", "एलोचोल", कॉर्न स्टिग्मास या गुलाब कूल्हों का जलसेक ) .
- आंतों के विषाक्त पदार्थों को अवरुद्ध करने के लिए एंटरोसॉर्बेंट्स ("एंटरोसगेल", "", सक्रिय कार्बन)।
एलर्जी जिल्द की सूजन के लिए थेरेपी एक आउट पेशेंट के आधार पर की जाती है। लेकिन एक गंभीर त्वचा घाव के साथ, बच्चे को अस्पताल में भर्ती कराया गया है।
लोक उपचार और फिजियोथेरेपी के साथ उपचार
वैकल्पिक तरीकों से बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन का उपचार केवल एक चिकित्सक की देखरेख में किया जाता है। औषधीय जड़ी-बूटियों और पारंपरिक चिकित्सा के बारे में किसी भी मंच में मौजूद औषधीय काढ़े और औषधि, व्यक्तिगत असहिष्णुता के साथ, केवल बच्चे को नुकसान पहुंचा सकते हैं।
इन उत्पादों में सबसे सुरक्षित स्नान स्नान हैं। वे खुजली और बेचैनी को दूर करने में मदद करते हैं।
वे बच्चे को पोटेशियम परमैंगनेट के कमजोर घोल में, पानी में केलडाइन या स्ट्रिंग, कैमोमाइल, कैलेंडुला के काढ़े के साथ स्नान कराते हैं। स्नान में पानी के साथ आलू स्टार्च का मिश्रण डालना अच्छा है (एक छोटा चम्मच पाउडर प्रति लीटर)। पानी बहुत गर्म नहीं होना चाहिए, और प्रक्रिया स्वयं 15 मिनट से अधिक नहीं चलती है। दलिया के साथ नहाने से भी बच्चे की त्वचा की स्थिति पर बहुत अच्छा प्रभाव पड़ता है।
सूजन पर चिकित्सीय प्रभाव में बर्च टार पर आधारित मलहम भी होते हैं।
एटोपिक बच्चों के लिए स्पा उपचार और फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं बहुत उपयोगी हैं। छूट के साथ, मोती, सोडियम क्लोराइड, हाइड्रोजन सल्फाइड, आयोडीन-ब्रोमीन स्नान, मिट्टी चिकित्सा उपयुक्त हैं। लक्षणों की एक उज्ज्वल अभिव्यक्ति के साथ - इलेक्ट्रोस्लीप, मैग्नेटोथेरेपी, कार्बन स्नान, आराम प्रक्रियाएं।
आंकड़ों के अनुसार, दुनिया भर में 20% बच्चे एटोपिक डर्मेटाइटिस से पीड़ित हैं।
एटोपिक जिल्द की सूजन एक वंशानुगत प्रवृत्ति के साथ एक एलर्जी त्वचा रोग है, जिसमें खुजली होती है और एक क्रोनिक रिलैप्सिंग कोर्स की विशेषता होती है।
एटोपिक जिल्द की सूजन को दूसरे तरीके से एक्जिमा, बेसनियर की प्रुरिटस और एलर्जिक डार्माटाइटिस आदि भी कहा जाता है। माता-पिता आमतौर पर ऐसे त्वचा पर चकत्ते डायथेसिस कहते हैं। लेख में बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन के कारणों, लक्षणों, निदान, उपचार के तरीकों पर चर्चा की जाएगी।
बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन का क्या कारण है: रोग के कारण
एटोपिक जिल्द की सूजन के मुख्य कारण हैं:
- वंशागति . एक वर्ष तक के बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन जन्मजात होती है। इसकी उपस्थिति में, मुख्य भूमिका वंशानुगत कारक द्वारा निभाई जाती है। इस मामले में, बच्चे अन्य एलर्जी प्रतिक्रियाएं भी दिखाते हैं। 81% बच्चे एटोपिक जिल्द की सूजन विकसित करते हैं यदि उनके माता-पिता इस बीमारी से पीड़ित हैं। माता-पिता में से एक में एक्जिमा वाले 56% बच्चों में एलर्जी जिल्द की सूजन होती है।
- विभिन्न खाद्य एलर्जी , बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान मां के अनुचित आहार, जन्म के बाद आहार का पालन न करने, स्तनपान की कमी और पूरक खाद्य पदार्थों की प्रारंभिक शुरूआत से उकसाया।
- गर्भपात की धमकी, गंभीर पाठ्यक्रम, गर्भ के दौरान मां की बीमारी .
- गैस्ट्रिटिस, डिस्बैक्टीरियोसिस, एंटरोकोलाइटिस,।
- गैर-खाद्य एलर्जी : पालतू जानवरों (आमतौर पर बिल्लियों), धूल, घरेलू रसायनों, दवाओं और अन्य द्वारा छोड़े गए ऊन।
एटोपिक जिल्द की सूजन अन्य कारणों से भी होती है, जिनमें शामिल हैं:
- तनाव, भावनात्मक ओवरस्ट्रेन, तंत्रिका अति उत्तेजना;
- अनिवारक धूम्रपान;
- उस क्षेत्र में प्रतिकूल पारिस्थितिक स्थिति जहां बच्चा रहता है;
- मौसम परिवर्तन (देर से शरद ऋतु, शुरुआती वसंत, जब बीमारियों का खतरा विशेष रूप से अधिक होता है और पूरी प्रतिरक्षा प्रणाली पर जोर दिया जाता है);
- शारीरिक परिश्रम के दौरान अत्यधिक पसीना आना।
एटोपिक जिल्द की सूजन के कारणों के बारे में डॉक्टर ऑफ मेडिकल साइंसेज ई। एन। वोल्कोवा:
एटोपिक जिल्द की सूजन सभी देशों में, दोनों लिंगों और विभिन्न आयु समूहों में होने वाली सबसे आम बीमारियों में से एक है। कई लेखकों के अनुसार, घटना प्रति 1000 जनसंख्या पर 6 से 20% तक भिन्न होती है; महिलाएं अधिक बार बीमार होती हैं (65%), कम बार - पुरुष (35%)। महानगरों के निवासियों में एटोपिक जिल्द की सूजन की घटना ग्रामीण क्षेत्रों की तुलना में अधिक है। बच्चों में, एटोपिक जिल्द की सूजन पूरी आबादी में 1-4% मामलों (10-15%) में होती है, जबकि वयस्कों में यह 0.2–0.5% मामलों में होती है।
एटोपिक जिल्द की सूजन एक वंशानुगत प्रवृत्ति के साथ एक पॉलीटियोलॉजिकल बीमारी है, और वंशानुक्रम एक प्रमुख जीन की उपस्थिति के साथ प्रकृति में पॉलीजेनिक है जो त्वचा के घावों और अतिरिक्त जीन को निर्धारित करता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह एक ऐसी बीमारी नहीं है जो विरासत में मिली है, बल्कि आनुवंशिक कारकों का एक संयोजन है जो एक एलर्जी विकृति के गठन में योगदान देता है।
यह दिखाया गया है कि माता-पिता दोनों इस बीमारी से पीड़ित होने पर 81% बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन विकसित होती है, और 56% में जब केवल एक माता-पिता बीमार होते हैं, और मां के बीमार होने पर जोखिम बढ़ जाता है। एटोपिक जिल्द की सूजन वाले रोगियों में, 28% तक रिश्तेदार श्वसन पथ के ऊपर से पीड़ित होते हैं। जुड़वां जोड़ों के एक अध्ययन में, यह पाया गया कि समयुग्मजी जुड़वां में एटोपिक जिल्द की सूजन की घटना 80% है, और विषमयुग्मजी जुड़वां में - 20%।
डी बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन पैदा करने वाले कारकों पर डॉक्टर ऑफ मेडिकल साइंसेज जी। आई। स्मिरनोवा:
एडी में प्रमुख कारण-महत्वपूर्ण एलर्जेंस खाद्य एलर्जी हैं, खासकर जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में (99% मामलों में)। अनिवार्य रूप से, एक खाद्य एलर्जी एक प्रारंभिक संवेदीकरण है, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ अन्य एलर्जी के लिए अतिसंवेदनशीलता क्रॉस-रिएक्शन के माध्यम से बनती है। हमारे डेटा के अनुसार बार-बार होने वाले खाद्य एलर्जी में गाय के दूध प्रोटीन (84%), चिकन अंडे (91%), मछली (52%), ग्लूटेन (40%), बीफ (36%), केले (32%), अनाज (27) हैं। % ), सोया (26%)। हालांकि, बच्चे के विकास के साथ खाद्य एलर्जी की प्रमुख भूमिका धीरे-धीरे कम हो जाती है, लेकिन एयरोएलर्जेंस का महत्व बढ़ जाता है, मुख्य रूप से घरेलू (38%), एपिडर्मल (35%), पराग (32%), बैक्टीरिया (20%) और कवक (15%) एलर्जी।
बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन का प्रकट होना - 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में रोग के लक्षण, 2-13 वर्ष के बच्चे और तालिका में किशोर
शिशु (जन्म से दो वर्ष तक), बच्चे (दो से 13 वर्ष तक), किशोर (13 वर्ष से) एटोपिक जिल्द की सूजन हैं, जिनकी कुछ निश्चित आयु अवधि में अपनी विशेषताएं हैं।
2 साल से कम उम्र के बच्चों, 2-13 साल के बच्चों और किशोरों में एलर्जिक डार्माटाइटिस के लक्षण
बच्चों की उम्र | एटोपिक जिल्द की सूजन स्वयं कैसे प्रकट होती है? |
जन्म से 2 साल तक के बच्चे | जिल्द की सूजन चेहरे पर स्थानीयकृत होती है, हाथ और पैर की तह, धड़ तक जा सकती है। डायपर दाने दिखाई देते हैं, सिर पर तराजू बन जाते हैं। गालों और नितंबों की त्वचा लाल, पपड़ीदार, परतदार और खुजलीदार हो जाती है। एटोपिक जिल्द की सूजन पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत और शुरुआती के दौरान होती है। |
2 साल से किशोरावस्था तक के बच्चे | अंगों, गर्दन, घुटनों और कोहनी के नीचे के गड्ढों की सिलवटों पर फटना। त्वचा सूज जाती है, हाथों और पैरों के तलवों पर दरारें पड़ जाती हैं। इसके अलावा एक विशिष्ट लक्षण पलकों का हाइपरपिग्मेंटेशन है, जो लगातार खुजली और खरोंच के कारण होता है, निचली पलक के नीचे विशेषता सिलवटें दिखाई देती हैं। |
किशोरावस्था और वृद्ध | किशोरावस्था के दौरान चकत्ते अक्सर गायब हो जाते हैं, लेकिन एटोपिक जिल्द की सूजन भी संभव है। प्रभावित क्षेत्रों की संख्या बढ़ जाती है: चेहरा, गर्दन, कोहनी का फोसा, कलाई, हाथ, डायकोलेट, पैर और उंगलियों के आसपास की त्वचा प्रभावित होती है। रोग गंभीर खुजली के साथ है, संभवतः एक माध्यमिक संक्रमण के अलावा। |
किसी भी उम्र में, लगातार होने वाले एटोपिक जिल्द की सूजन त्वचा पर चकत्ते, शुष्क त्वचा, गंभीर त्वचा की खुजली, त्वचा का मोटा होना और छीलना है।
बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन का निदान: क्या परीक्षाएं और परीक्षण किए जाने चाहिए?
कई विशेषज्ञ एक साथ एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार में शामिल होते हैं: एक बाल रोग विशेषज्ञ, एक एलर्जी-प्रतिरक्षाविज्ञानी और एक त्वचा विशेषज्ञ , कभी-कभी डॉक्टरों और अन्य विशिष्टताओं से संपर्क करना आवश्यक हो जाता है (उदाहरण के लिए, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, आर्थोपेडिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट ).
निदान को स्पष्ट करते समय, परीक्षण अनिवार्य हैं। अध्ययन के लिए, मल, रक्त, कम अक्सर गैस्ट्रिक स्राव, त्वचा से स्क्रैपिंग और आंतों के श्लेष्म का उपयोग किया जाता है।
रोग के निदान में एनामनेसिस का संग्रह (बीमारी, रहने की स्थिति, विकृति, पिछली बीमारियों, एलर्जी प्रतिक्रियाओं और माता-पिता या स्वयं बच्चे से अन्य) के बारे में जानकारी प्राप्त करना, परीक्षणों की एक श्रृंखला और रोगी की अन्य परीक्षाएं शामिल हैं।
एटोपिक जिल्द की सूजन के निदान के लिए कौन से परीक्षण किए जाते हैं?
अतिरिक्त निदान विधियां:
- उदर गुहा का अल्ट्रासाउंड;
- रक्त रसायन;
- और मूत्र।
शिशुओं में एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए प्रभावी उपचार
गैर-दवा उपचार
- प्रमुख रूप से बच्चे को खिलाने की जरूरत है . जब एक बच्चे को स्तनपान कराया जाता है, तो उसकी मां को अपने आहार को समायोजित करने के लिए पकड़ में आना चाहिए, ऐसे खाद्य पदार्थों को छोड़कर जो उसके मेनू से बच्चे के लिए संभावित रूप से खतरनाक हैं। यदि कृत्रिम बच्चे में एटोपिक जिल्द की सूजन होती है, तो दूध के फार्मूले को सोया से बदल दिया जाना चाहिए। यदि बच्चे के आहार में नए खाद्य पदार्थों (पूरक खाद्य पदार्थ) को शामिल करने का समय आने पर एटोपिक जिल्द की सूजन उत्पन्न होती है, तो वे रोग का कारण हो सकते हैं। इसलिए, कुछ समय के लिए, आपको इन उत्पादों को बच्चे के आहार में शामिल करना बंद कर देना चाहिए।
- बच्चे के कमरे में सही तापमान बनाए रखना अनिवार्य है। ,बार-बार हवा देना और दैनिक गीली सफाई , बच्चे के सभी खिलौने भी धोने के अधीन हैं।
- बच्चे के कमरे से कालीन, खुली अलमारियों में रखी किताबें, सॉफ्ट टॉयज को हटा देना चाहिए। तथा चूंकि इन चीजों पर बहुत अधिक धूल जमा हो जाती है, जो डर्मेटाइटिस के विकास में योगदान कर सकती है।
- बच्चे के अंडरवियर को धोना चाहिए , एक अतिरिक्त कुल्ला का उपयोग करना वांछनीय है, बच्चों के बर्तन बिना डिटर्जेंट के धोए जाने चाहिए (बच्चों के लिए भी)।
- बच्चा वांछनीय है सूती कपड़े और अंडरवियर पहनें।
- बच्चे के सामने धूम्रपान न करें। यदि एटोपिक जिल्द की सूजन वाले बच्चे के परिवार में धूम्रपान करने वाले हैं, तो उनके साथ बच्चे का संचार सीमित होना चाहिए। माता-पिता और अन्य रिश्तेदारों को बच्चे से अलग-थलग धूम्रपान करने की जरूरत है।
- आप जड़ी-बूटियों के काढ़े के साथ बच्चे को गर्म पानी से नहला सकती हैं। (केवल डॉक्टर की अनुमति से): बिछुआ, बर्डॉक रूट, यारो। आप कैमोमाइल, स्ट्रिंग, ओक छाल और अन्य जड़ी बूटियों के साथ पानी में एटोपिक डार्माटाइटिस वाले बच्चे को स्नान नहीं कर सकते हैं जिनमें सुखाने के गुण होते हैं। स्नान करने के बाद, बच्चे को पोंछना नहीं चाहिए, आपको बस एक तौलिया से भीगने की जरूरत है और त्वचा को कम करने वाली क्रीम से चिकनाई करनी चाहिए।
- त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों को बार-बार पानी से नहीं धोना चाहिए दिन के दौरान, हाइपोएलर्जेनिक वेट वाइप्स से संदूषण को दूर करना बेहतर होता है।
चिकित्सा उपचार में शामिल हैं:
- ग्लुकोकोर्टिकोइड्स के साथ मलहम और क्रीम का उपयोग, जिसका उपयोग केवल डॉक्टर द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए;
- दवाओं का उपयोग जो त्वचा की सुरक्षात्मक बाधा को बहाल करने में मदद करते हैं (उदाहरण के लिए, एक्सिपियल लोशन);
- एटोपिक जिल्द की सूजन के गंभीर रूप में कैल्शियम, एंटीहिस्टामाइन, एंटीबायोटिक्स और इम्युनोमोड्यूलेटर युक्त दवाओं का उपयोग।
एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे में एटोपिक जिल्द की सूजन का इलाज कैसे करें?
निदान की सटीक पुष्टि के बाद उपचार निर्धारित किया जाता है। किसी विशेषज्ञ की सलाह के बिना बच्चे का इलाज करना असंभव है, क्योंकि कई बीमारियों के समान लक्षण हो सकते हैं, इसलिए स्व-दवा बच्चे के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकती है।
एटोपिक जिल्द की सूजन से निपटने के लिए कौन सी गैर-दवा विधियों का उपयोग किया जाता है?
गैर-दवा उपचार विभिन्न कारकों को खत्म करना है जो रोग को बढ़ा सकते हैं: विभिन्न भोजन, घरेलू और संपर्क एलर्जी का उन्मूलन।
- बंद, टाइट-फिटिंग सिंथेटिक कपड़ों का प्रयोग न करें। गर्मी से बचने के लिए अपने बच्चे को ढीले सूती कपड़े पहनाना सबसे अच्छा है।
- नाखूनों की लंबाई एक विशेष भूमिका निभाती है। अपने बच्चे के नाखूनों को छोटा करना सुनिश्चित करें ताकि त्वचा के घावों के क्षेत्रों में खुजली होने पर वह त्वचा को नुकसान न पहुंचा सके।
- सभी धूल कलेक्टर खिलौने (नरम खिलौने), साथ ही साथ गंध वाले सभी खिलौनों को बच्चों के कमरे से हटा दिया जाना चाहिए। बाकी को बार-बार बेबी सोप से धोना चाहिए।
- आहार का रोग के पाठ्यक्रम पर भी लाभकारी प्रभाव पड़ता है, आहार प्रत्येक बच्चे के लिए व्यक्तिगत रूप से बनाया जाता है, इतिहास और एलर्जी संबंधी अध्ययनों के परिणामों को ध्यान में रखते हुए।
- एटोपिक जिल्द की सूजन के गैर-दवा उपचार में अंतिम स्थान बच्चे के कमरे में सफाई, वेंटिलेशन और तापमान नियंत्रण नहीं है। बच्चे के अंडरवियर और बिस्तर के लिनन को रोजाना बदलना सुनिश्चित करें।
- बच्चे के बेडरूम में घरेलू उपकरण (टीवी, कंप्यूटर) नहीं होना चाहिए। कमरे में गीली सफाई दैनिक और सामान्य रूप से - सप्ताह में एक बार की जानी चाहिए।
- आपको निश्चित रूप से बच्चे के साथ अधिक चलने की आवश्यकता है, लेकिन सुनिश्चित करें कि कपड़े शरीर के संपर्क में जितना संभव हो उतना कम हो और रगड़ें नहीं।
एलर्जी जिल्द की सूजन का प्रणालीगत दवा उपचार चिकित्सक रोग के चरण और रूप को ध्यान में रखते हुए निर्धारित करता है।
एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार में उपयोग करें:
- एंटिहिस्टामाइन्स एलर्जेन की कार्रवाई को खत्म करने के उद्देश्य से: त्सेट्रिन, ज़ोडक, ज़िरटेक, सुप्रास्टिन, लोराटाडिन और अन्य।
- डिटॉक्स दवाएं , शरीर की सफाई: सक्रिय कार्बन, एंटरोसगेल और अन्य।
- जीवाणुरोधी चिकित्सा और एंटीसेप्टिक्स: जीवाणु संक्रमण के साथ त्वचा के घावों के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। सबसे पहले, त्वचा को एंटीसेप्टिक्स (मिरामिस्टिन, क्लोरहेक्सिडिन) के साथ इलाज किया जाता है, और फिर एक एंटीबायोटिक लगाया जाता है: मलहम बैक्ट्रोबैन, लेवोमिकोल, फुरसिलिन मरहम और अन्य।
- इम्यूनोमॉड्यूलेटर। यदि एटोपिक जिल्द की सूजन को प्रतिरक्षा की कमी के साथ जोड़ा जाता है, तो एक एलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट इम्युनोमोड्यूलेटर लिख सकता है: साइक्लोस्पोरिन, लेवामिसोल, अज़ैथियोप्रिन और अन्य।
- विटामिन और हर्बल दवाएं: बी विटामिन (बी15 और बी6) और औषधीय जड़ी बूटियां।
- जठरांत्र संबंधी मार्ग के काम को बहाल करने के उद्देश्य से दवाएं : मिज़िम, पैनक्रिएटिन, फेस्टल और अन्य।
- एंटिफंगल और एंटीवायरल एजेंट कवक के साथ त्वचा के संक्रमण के मामले में निर्धारित: क्लोट्रिमेज़ोल, पिमाफ्यूसीन, माइकोज़ोरल और अन्य। हर्पेटिक संक्रमण के लेयरिंग के मामले में, अतिरिक्त एंटीवायरल एजेंटों का उपयोग किया जाता है।
- उपचार गुणों वाली क्रीम और मलहम: बेपेंथेन, पंथेनॉल और अन्य।
बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन में उत्तेजना की रोकथाम
माता-पिता को अपने बच्चे को यह सिखाना चाहिए कि अपनी त्वचा की ठीक से देखभाल कैसे करें, मॉइस्चराइज़र और अन्य सामयिक तैयारी का उपयोग करें, और प्रतिकूल पर्यावरणीय कारकों के संपर्क को भी कम करें जो रोग को बढ़ा सकते हैं।
एटोपिक जिल्द की सूजन में उत्तेजना की रोकथाम है:
- आहार और उचित पोषण।
- बच्चे के लिए सुरक्षित वातावरण।
- मॉइस्चराइजिंग प्रभाव वाले साबुन और डिटर्जेंट का उपयोग। जल प्रक्रियाएं सीमित होनी चाहिए, आपको 10 मिनट से अधिक समय तक गर्म पानी में धोना चाहिए।
- विभिन्न रंगों के उपयोग के बिना सूती से बने ढीले-ढाले कपड़े पहनना।
- नए कपड़े पहनने से पहले उन्हें धोना और इस्त्री करना चाहिए।
- धोते समय, आपको न्यूनतम मात्रा में पाउडर, फ़ैब्रिक सॉफ़्नर का उपयोग करने की आवश्यकता होती है, और विकल्प भी सेट करना होता है - अतिरिक्त कुल्ला। कपड़े को घर या अपार्टमेंट में नहीं, बल्कि बालकनी या गली में सुखाना बेहतर है।
- एलर्जी के साथ जितना संभव हो उतना कम संपर्क करें जो रोग को तेज करते हैं।
- डॉक्टर के निर्देशों का पूरी तरह से पालन करें।
एक्ससेर्बेशन से बचने के लिए, एटोपिक डर्मेटाइटिस से पीड़ित बच्चों को यह नहीं करना चाहिए:
- अल्कोहल युक्त स्वच्छता उत्पादों का उपयोग करें;
- डॉक्टर के पर्चे के बिना एंटीमाइक्रोबायल्स का प्रयोग करें;
- लंबे समय तक धूप में रहना;
- खेल प्रतियोगिताओं में भाग लेना;
- लंबे समय तक पानी में रहें, गर्म स्नान करें;
- धोने के दौरान, कठोर उत्पादों का उपयोग करें (वॉशक्लॉथ, लेकिन टेरी कपड़े से बने वॉशक्लॉथ का उपयोग करना स्वीकार्य है)।
बच्चों में जिल्द की सूजन संक्रमण, विषाक्त प्रभाव या एलर्जी के कारण त्वचा की स्थानीय सूजन है। शरीर के विभिन्न हिस्सों (हाथ, पैर, पेट, पीठ, नितंब) पर दाने, पपड़ी, लालिमा के रूप में एक शिशु में जिल्द की सूजन, अप्रिय खुजली, दर्द और परेशानी का कारण बनती है। जिल्द की सूजन के इलाज के मुख्य तरीके अड़चन, मलहम और आहार के उपयोग को सीमित कर रहे हैं।
जिल्द की सूजन की बाहरी अभिव्यक्तियों को पहचानना आसान है यदि आप जानते हैं कि रोग कैसा दिखता है:
- हाथ और पैर, कोहनी, मुंह के आसपास के चेहरे पर सूखी त्वचा;
- कमर में, नितंबों पर, पीठ और पेट पर लाल धब्बे;
- पैरों, बाहों, मुंह, गर्दन, पीठ और नितंबों के आसपास के चेहरे पर तरल पदार्थ के छोटे फफोले;
- त्वचा की सिलवटों (कमर में) और शरीर के खुले क्षेत्रों (चेहरे, हाथ, पैर पर) में फुंसी।
गंभीर जिल्द की सूजन सूजन और सूजन, बेचैनी, त्वचा की व्यथा से जटिल होती है। फफोले खुलने के बाद छोटे-छोटे घाव बन जाते हैं जिससे संक्रमण प्रवेश कर जाता है।
कारण
जिल्द की सूजन के कारण बच्चे की त्वचा पर एक चिड़चिड़े पदार्थ के प्रभाव से जुड़े होते हैं।इसका कारण कोई पदार्थ हो सकता है जो पर्यावरण से त्वचा में प्रवेश कर गया है, तो जिल्द की सूजन को संपर्क जिल्द की सूजन कहा जाता है। यदि पदार्थ पहले जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश करता है, फिर रक्त में और त्वचा पर प्रतिक्रिया के रूप में प्रकट होता है, तो रोग को टॉक्सिकोडर्मा कहा जाता है।
संपर्क
बच्चे का कारण हो सकता है:
- गीले डायपर - त्वचा के साथ लगातार संपर्क के स्थानों पर, पीठ, नितंबों, पेट, कमर पर शरीर पर दाने दिखाई देते हैं;
- भरे हुए डायपर में रहने से कमर में, पुजारी और पेट पर दाने और लाली हो जाती है;
- सिंथेटिक कपड़े और बिस्तर से गर्दन, सिर और मुंह के आसपास प्रतिक्रिया हो सकती है;
- अनुपयुक्त बच्चों के सौंदर्य प्रसाधन शरीर के उन हिस्सों में चकत्ते का कारण बनते हैं जहां क्रीम का इस्तेमाल किया गया था: कमर में, नितंबों पर, गालों पर;
- घरेलू रसायन भी एक अड़चन हैं, अगर वे बच्चे के डायपर और कपड़ों पर लग जाते हैं, तो वे शरीर पर चकत्ते का कारण बनते हैं।
शरीर पर चकत्ते व्यापक हो जाते हैं, बड़ी बेचैनी लाते हैं। सबसे अधिक बार होने वाले चकत्ते (हाथों और कोहनी, गालों और मुंह के आसपास) के स्थानों में, त्वचा अपनी लोच खो देती है, रंजकता खो देती है, पतली और कमजोर हो जाती है। यदि एलर्जेन समय-समय पर बच्चे को प्रभावित करता है, तो असामान्य प्रतिक्रिया तेज हो जाती है।
संपर्क जिल्द की सूजन का उपचार अड़चन के साथ किसी भी संपर्क को सीमित करना है।
उचित देखभाल से 80% बच्चों में शरीर का एलर्जिक मूड कम हो जाता है। जिल्द की सूजन के लक्षण पहले शरीर के खुले हिस्सों (चेहरे पर, गर्दन के आसपास, पीठ और पेट पर, पैरों पर) और फिर बंद जगहों पर (कमर में, बाहों और नितंबों पर) कमजोर हो जाते हैं।
टॉक्सिकोडर्मा
टॉक्सिकोडर्मा के कारण:
- शिशुओं में चेहरे की जिल्द की सूजन का सबसे आम कारण खाद्य एलर्जी है;
- निकास गैसों की साँस लेना (राजमार्गों पर चलते समय);
- दवाएं (अक्सर विटामिन और एलर्जी का कारण);
- संक्रामक रोग (छोटे बच्चों में तथाकथित संक्रामक जिल्द की सूजन)।
रोग भी कहा जाता है। सबसे अधिक चकत्ते वाले बच्चे की उम्र 3 साल तक होती है। इस उम्र में, रोग के लक्षण (चेहरे पर दाने और लाली, मुंह के आसपास, कमर में) अधिक बार दिखाई देते हैं।
प्रकार
जिल्द की सूजन निम्नलिखित किस्मों में विभाजित है:
- (उर्फ एलर्जी);
- (फंगल);
- (मूत्र और मल के संपर्क में आने के कारण होता है)।
रोग की सभी किस्मों में विशिष्ट लक्षण होते हैं और उन्हें भ्रमित करना मुश्किल होता है।
ऐटोपिक
एटोपिक जिल्द की सूजन एक बच्चे में त्वचा की एलर्जी की प्रतिक्रिया है।एटिपिकल डर्मेटाइटिस के लक्षण शिशु के चेहरे, गाल, पीठ, हाथ और पैरों पर देखे जा सकते हैं। बच्चों में, त्वचा पर, सबसे अधिक बार चेहरे पर, मुंह के आसपास एक विशिष्ट दाने दिखाई देते हैं।
रक्त परीक्षणों में, IgE में वृद्धि देखी गई है, जो एक व्यापक एलर्जी प्रतिक्रिया को इंगित करता है।
एटोपिक जिल्द की सूजन लगातार पुनरावृत्ति होती है - सर्दियों में बिगड़ जाती है, और गर्मियों में छूट की अवधि होती है। एलर्जी जिल्द की सूजन का उपचार अनिवार्य आहार और एंटीहिस्टामाइन के उपयोग पर आधारित है।
सेबोरीक
सेबोरहाइक डर्मेटाइटिस एक बच्चे की त्वचा का एक फंगल संक्रमण है।सेबोरहाइक जिल्द की सूजन के कारण अवसरवादी कवक Malassezia की गतिविधि के कारण होते हैं। यीस्ट जैसे कवक त्वचा पर रहते हैं, सीबम से फैटी एसिड पर भोजन करते हैं।
यदि वसामय ग्रंथियां ठीक से काम नहीं करती हैं, तो एक रहस्य को गहन रूप से स्रावित करते हुए, कवक तेजी से गुणा करना शुरू कर देता है। इस तरह से सेबोरहाइक डर्मेटाइटिस होता है - त्वचा की सूजन, छीलने और गंभीर खुजली। सेबोरहाइक एक्जिमा खोपड़ी पर, ज्यादातर मंदिरों और माथे पर स्थित होता है।
डायपर
डायपर जिल्द की सूजन कमर, नितंबों और पीठ के निचले हिस्से की सूजन है जहां गीले डायपर त्वचा से कसकर चिपक जाते हैं। यहां तक कि सावधानीपूर्वक देखभाल के साथ, मूत्र और मल शिशु की त्वचा में जलन पैदा करते हैं, जिससे जिल्द की सूजन के लक्षण दिखाई देते हैं।
डायपर जिल्द की सूजन अक्सर नवजात शिशुओं और शिशुओं को चिंतित करती है। दाने पुजारी पर, कमर में, पैरों और पेट पर स्थित होते हैं। उम्र के साथ, समस्या कम और कम दिखाई देती है, और पॉटी के पक्ष में डायपर की अस्वीकृति के बाद, यह पूरी तरह से गायब हो जाएगा।
इलाज
जिल्द की सूजन को ठीक करने या शरीर के किसी भी हिस्से (कोहनी, पीठ, सिर पर बालों में और मुंह के आसपास) पर इसके लक्षणों को दूर करने के लिए, निम्नलिखित नियमों का पालन किया जाना चाहिए:
- बच्चे और अड़चन के बीच संपर्क का बहिष्करण (बकाया आहार, घरेलू रसायनों पर नियंत्रण, प्राकृतिक कपड़े);
- बाहरी उपचार एंटीसेप्टिक ड्रेसिंग (चिकित्सीय मरहम, विशेष क्रीम) के साथ किया जाता है, लोक उपचार मदद (हर्बल स्नान और रगड़ संक्रमण)।
- आंतरिक उपचार में एलर्जी की प्रतिक्रिया को कम करने के लिए एंटीसेप्टिक्स और दवाएं लेना शामिल है।
- आंतों (बिफीडोबैक्टीरिया), कैल्शियम युक्त विटामिन कॉम्प्लेक्स, एक स्वस्थ आहार (बिना एडिटिव्स के प्राकृतिक उत्पाद) के कामकाज में सुधार की तैयारी में मदद मिलती है।
जिल्द की सूजन (फार्मास्युटिकल्स और दवाएं, बाहरी मलहम और क्रीम) के उपचार के लिए एक आहार और एक अड़चन के साथ संपर्क की रोकथाम के साथ जोड़ा जाना चाहिए।
आहार और पोषण
हाइपोएलर्जेनिक आहार आवश्यक रूप से जिल्द की सूजन की जटिल चिकित्सा में शामिल है, विशेष रूप से एटिपिकल जिल्द की सूजन, क्योंकि खाद्य उत्पाद डायथेसिस का कारण हैं। एलर्जी का कारण बनने वाले खाद्य पदार्थों को 3 साल से कम उम्र के बच्चे और नर्सिंग मां के आहार से बाहर रखा जाना चाहिए।
आहार पर बच्चे को नहीं दिया जाना चाहिए:
- दूध और डेयरी उत्पाद;
- पक्षी के अंडे;
- लाल रंग की सब्जियां, फल और जामुन;
- साइट्रस;
- वसायुक्त मांस और मछली;
- स्मोक्ड मांस और अचार;
- चॉकलेट;
- मेवे।
पूरक खाद्य पदार्थों की शुरुआत करते समय, प्रतिक्रिया को देखते हुए, प्रत्येक नए उत्पाद को प्रति दिन एक चम्मच बच्चे को दें। जिल्द की सूजन के साथ आहार लेने से बच्चे के शरीर पर एलर्जी के भार से राहत मिलती है और पुनरावृत्ति को रोकने में मदद मिलती है।
एंटीसेप्टिक क्रीम, औषधीय मलहम, कीटाणुनाशक समाधान, हर्बल जलसेक के साथ दाने को पोंछें।
कौन सी क्रीम लगा सकते हैं:
- रोने वाले एटोपिक एक्जिमा के साथ, स्टेरॉयड और एंटीहिस्टामाइन मलहम मदद करेंगे;
- Seborrhea का इलाज एंटिफंगल क्रीम के साथ किया जाना चाहिए;
- डायपर रैश के लिए, त्वचा को पोटैशियम परमैंगनेट के घोल से सुखाएं और मॉइश्चराइज़र से स्मियर करें।
कैमोमाइल और स्ट्रिंग के काढ़े में बच्चे को रोजाना नहलाएं, चिढ़ त्वचा को सुखाने के लिए आप इसे पोटेशियम परमैंगनेट के कमजोर घोल से दिन में 2-3 बार धो सकते हैं।
निवारण
बच्चों में डर्मेटाइटिस का एक दिन में इलाज संभव नहीं है। कभी-कभी डर्मेटाइटिस के इलाज में कई साल लग जाते हैं।
मरहम और क्रीम ही रोग के लक्षणों को दूर कर सकते हैं। एक खाद्य दाने के लिए सबसे अच्छा उपाय माँ और बच्चे के मेनू की निरंतर निगरानी, एलर्जी प्रतिक्रियाओं और डायपर दाने से निपटने के लिए क्रीम का उपयोग, संक्रमण की रोकथाम और तीव्र त्वचा की सूजन है। शरीर के मजबूत होने और आंतों के माइक्रोफ्लोरा के बनने से हाथों और सिर पर चकत्ते गायब हो जाते हैं।
तरल से भरे छोटे बुलबुले सूजन वाले क्षेत्रों पर दिखाई देते हैं, बच्चे को असहनीय खुजली का अनुभव होता है।
बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन काफी आम है, विकसित देशों में यह घटना लगभग 20% बच्चों में होती है। रोग अक्सर बढ़ जाता है - 34%, - 25% और -8%।
एटोपिक जिल्द की सूजन के सटीक कारणों की अभी तक सही पहचान नहीं हो पाई है। संभवतः, मुख्य कारण बच्चों की प्रतिरक्षा प्रणाली की जन्मजात प्रवृत्ति है। एटोपिक जिल्द की सूजन से पीड़ित बच्चों के रक्त में, एलर्जी के लिए जिम्मेदार एंटीबॉडी के स्तर में वृद्धि पाई जाती है। इम्युनोग्लोबुलिनटाइप ई, आईजीई। इसका मतलब यह है कि शरीर क्रमशः बाहरी वातावरण से किसी भी उत्तेजना के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया शुरू करने के लिए तैयार है, एटोपिक जिल्द की सूजन के कारण प्रकृति में सबसे अधिक संभावना एलर्जी है।
साथ ही, यह रोग विभिन्न संक्रमणों, खाद्य एलर्जी, किसी भी रसायन के संपर्क में आने के कारण भी हो सकता है। एलर्जी प्रकार के एटोपिक जिल्द की सूजन अत्यधिक तापमान और आर्द्रता, पसीने में वृद्धि और मानसिक तनाव से बढ़ सकती है।
सबसे अधिक बार, एटोपिक जिल्द की सूजन वाले बच्चों में कोई अभिव्यक्तियाँ होती हैं। आमतौर पर यह रोग बचपन में 6 महीने तक विकसित होता है, लेकिन बाद में जीवन में और यहां तक कि किशोरों या वयस्कों में भी हो सकता है।
एटोपिक जिल्द की सूजन के नैदानिक रूपों को रोगी की उम्र के आधार पर चरणों में वर्गीकृत किया जाता है, रोग के चरण रोग की अवधि पर निर्भर करते हैं, और रूप रोग के पाठ्यक्रम पर निर्भर करता है। एटोपिक जिल्द की सूजन का उपचार इस वर्गीकरण पर निर्भर करता है।
एटोपिक जिल्द की सूजन 3 चरणों में विभाजित है। शिशु चरण - 2 साल तक। अक्सर पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत के साथ प्रकट होता है। चेहरे और पेट पर स्थानीयकृत, फिर पूरे शरीर में फैल सकता है। बच्चों के - 13 साल तक। पहले गर्दन पर और अंगों के झुकने के स्थानों में प्रकट होता है, फिर पेट और पीठ में जाता है, और फिर पूरे शरीर में फैल सकता है। यह हाइपरमिया और त्वचा की सूजन, दर्दनाक दरारें और कटाव की उपस्थिति की विशेषता है। किशोर का एटोपिक जिल्द की सूजन और वयस्क का चरण - 13 वर्ष और उससे अधिक उम्र से। एटोपिक जिल्द की सूजन इसकी संरचना और जल संतुलन के उल्लंघन के कारण त्वचा में बदलाव की विशेषता है, और इसलिए, विशेष त्वचा देखभाल की आवश्यकता होती है।
विकास के चरण के अनुसार, एटोपिक जिल्द की सूजन को प्रारंभिक चरण में विभाजित किया जाता है, स्पष्ट परिवर्तनों का चरण, जो बदले में विभाजित होता है तीव्र तथा दीर्घकालिक चरण और चरण माफी . पाठ्यक्रम की गंभीरता के अनुसार, रोग को हल्के, मध्यम और गंभीर रूपों में विभाजित किया गया है।
प्रक्रिया की व्यापकता की डिग्री के अनुसार रोग का विभेदन रोग को में विभाजित करता है सीमित , बड़े पैमाने पर तथा बिखरा हुआ प्रपत्र।
एटोपिक जिल्द की सूजन के नैदानिक और एटियलॉजिकल रूपों में एक एलर्जी प्रकार का प्रभुत्व हो सकता है: भोजन, टिक, कवक, पराग और अन्य प्रजातियां। द्वितीयक संक्रमण वाले वेरिएंट भी हैं।
जटिलताओं की प्रकृति के अनुसार, बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन में विभाजित है पायोडर्मा , विषाणुजनित संक्रमण या कवकीय संक्रमण .
एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षण
विभिन्न उम्र के लिए एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षण कुछ अलग हैं। के लिये शिशु चरणरोग निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है: त्वचा की लालिमा, चेहरे, गर्दन, पेट, नितंबों की त्वचा पर लाल चकत्ते का विकास, कोहनी और घुटने के जोड़ों के क्षेत्र में अंगों की फ्लेक्सर सतहों पर, वंक्षण तह।
एटोपिक जिल्द की सूजन के ऐसे लक्षण हैं जैसे त्वचा का सूखापन और छीलना, सूजन के क्षेत्र में गंभीर खुजली, छोटे पीले-भूरे रंग की पपड़ी की उपस्थिति, सतह पर एक स्पष्ट तरल के साथ दरारें और बुलबुले का निर्माण त्वचा की।
में बीमार होने पर शिशु चरणऊपर वर्णित लक्षण पैरों, हथेलियों, त्वचा की सिलवटों के क्षेत्र में अभिव्यक्तियों के स्थानीयकरण द्वारा पूरक हैं। रोग का एक लंबा कोर्स संभव है, जिसमें अवधि के तेज होने और लक्षणों के अस्थायी रूप से गायब होने की अवधि होती है। बच्चे की त्वचा में खुजली होती है, नींद में खलल पड़ सकता है।
बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन का उपचार
रोग का उपचार आवश्यक रूप से जटिल और व्यवस्थित होना चाहिए, और सभी परेशान करने वाले प्रभावों के उन्मूलन के साथ शुरू होना चाहिए ( एलर्जी ) बच्चे के शरीर पर। एटोपिक जिल्द की सूजन का उपचार निर्धारित है, जिसके लिए यह निश्चित रूप से पूरक है हाइपोएलर्जेनिक आहार, उन सभी खाद्य पदार्थों को छोड़कर जो उत्तेजना को बढ़ा सकते हैं: खट्टे फल, चिकन प्रोटीन और शोरबा, चॉकलेट, गाय का दूध, नट, और अन्य खाद्य पदार्थ, ज्यादातर नारंगी और लाल। आहार में हरी उत्पादों से खट्टे-दूध उत्पादों, अनाज, सब्जी और फलों की प्यूरी को वरीयता दी जाती है।
आपको बच्चे के कपड़ों पर ध्यान देना चाहिए, सिंथेटिक और ऊनी कपड़ों से बने कपड़ों से सावधान रहना चाहिए, जिससे एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है और एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षण जटिल हो सकते हैं।
प्रयुक्त दवा चिकित्सा से एंटीथिस्टेमाइंस तथा ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड स्थानीय एजेंट (क्रीम, मलहम)। बाहरी तैयारी के आधार पर दूसरों की खुशी को बिगाड़ना .
बच्चों में, एटोपिक जिल्द की सूजन की रोकथाम में भोजन के लिए पेशेवर आहार संबंधी सिफारिशों का पालन करना, कृत्रिम भोजन के लिए सावधानीपूर्वक संक्रमण, स्वच्छता, बच्चे की दैनिक दिनचर्या, तनाव का उन्मूलन और रोग के पहले लक्षणों पर पर्याप्त उपचार शामिल है। आदेश के संदर्भ में कोई भी "स्वतंत्रता" पूरक खाद्य पदार्थों का परिचयबच्चे के लिए जल्दी से गंभीर परिणाम हो सकते हैं, जिससे लंबे समय तक निपटना होगा।
- सूजन-एलर्जी त्वचा प्रतिक्रियाओं का एक जटिल जो विभिन्न परेशानियों के संपर्क में आने पर होता है। बच्चों में जिल्द की सूजन विभिन्न त्वचा क्षेत्रों, खुजली, दाने या तराजू की उपस्थिति, सूजन वाले त्वचा क्षेत्रों की संवेदनशीलता में बदलाव और सामान्य भलाई में गिरावट से प्रकट होती है। बच्चों में जिल्द की सूजन का निदान और इसका रूप दृश्य परीक्षा डेटा, प्रभावित त्वचा की सतह से स्क्रैपिंग, प्रतिरक्षाविज्ञानी और जैव रासायनिक परीक्षाओं पर आधारित है। बच्चों में जिल्द की सूजन के उपचार में अड़चन के साथ संपर्क को समाप्त करना शामिल है जिससे प्रतिक्रिया हुई, प्रभावित त्वचा का इलाज करना, एंटीहिस्टामाइन, इम्युनोमोड्यूलेटर और शामक लेना।
सामान्य जानकारी
बच्चों में जिल्द की सूजन एक बच्चे की त्वचा की एक स्थानीय या व्यापक सूजन है, जो जैविक, भौतिक या रासायनिक प्रकृति के कारकों के प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष संपर्क के परिणामस्वरूप विकसित होती है। बाल चिकित्सा त्वचाविज्ञान और बाल रोग में, जिल्द की सूजन सभी त्वचा रोगों का 25-57% है। बच्चों में, एटोपिक, सेबोरहाइक, संपर्क और डायपर जिल्द की सूजन सबसे आम है। एक नियम के रूप में, बच्चों में जिल्द की सूजन जीवन के पहले वर्ष में ही प्रकट होती है, और पूर्वस्कूली और स्कूली उम्र में, यह पहली बार अपेक्षाकृत कम विकसित होती है। बचपन से ही, जिल्द की सूजन एक पुनरावर्ती पाठ्यक्रम प्राप्त कर सकती है और बच्चे के सामाजिक अनुकूलन में कमी ला सकती है।
चर्मरोग के कारण
बच्चों में डर्मेटाइटिस के लक्षण
एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षण
आमतौर पर जीवन के पहले भाग में प्रकट होता है; पूर्वस्कूली, स्कूल या किशोरावस्था में शायद ही कभी विकसित होता है। बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन में त्वचा पर चकत्ते लगातार हाइपरमिया या क्षणिक एरिथेमा, त्वचा का सूखापन और छीलना, या एरिथेमेटस पृष्ठभूमि पर रोते हुए पैपुलर-वेसिकुलर रैश द्वारा दर्शाया जा सकता है। बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन के विशिष्ट लक्षणों में चेहरे, अंगों, जोड़ों के लचीलेपन की सतहों पर त्वचा के घावों की समरूपता शामिल है; अलग-अलग तीव्रता की खुजली। अक्सर, बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ, हथेलियों और तलवों की तह (हाइपरलाइनियरिटी) पाई जाती है; कोहनी, अग्र-भुजाओं, कंधों के कूपिक हाइपरकेराटोसिस; सफेद त्वचाविज्ञान, त्वचा की खरोंच, पायोडर्मा, पलक हाइपरपिग्मेंटेशन ("एलर्जी चमक"), चीलाइटिस, पित्ती, केराटोकोनस, आवर्तक नेत्रश्लेष्मलाशोथ, आदि।
उचित उपचार की अनुपस्थिति में बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन की प्राकृतिक प्रगति तथाकथित "एटोपिक मार्च" या एटोपिक रोग हो सकती है, जो अन्य एलर्जी रोगों के अतिरिक्त होती है: एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ, एलर्जिक राइनाइटिस, ब्रोन्कियल अस्थमा।
सेबोरहाइक डर्मेटाइटिस के लक्षण
इस प्रकार का डर्मेटाइटिस जीवन के पहले 3 महीनों में लगभग 10% बच्चों में होता है और 2-4 साल तक पूरी तरह से बंद हो जाता है। एक बच्चे में सेबोरहाइक जिल्द की सूजन की पहली अभिव्यक्तियाँ 2-3 सप्ताह की उम्र में दिखाई दे सकती हैं। इसी समय, सिर के बालों वाले क्षेत्रों पर भूरे रंग के चोकर जैसे तराजू (गनिस) बनते हैं, जो विलय करके एक निरंतर चिकना पपड़ी में बदल जाते हैं। Gneiss माथे, भौहें, कान के पीछे की त्वचा में फैल सकता है; कभी-कभी परिधि पर तराजू से ढके मैकुलोपापुलर चकत्ते, ट्रंक और अंगों की प्राकृतिक परतों में पाए जाते हैं।
बच्चों में सेबोरहाइक जिल्द की सूजन की विशिष्ट विशेषताएं खुजली की न्यूनतम गंभीरता, एक्सयूडीशन की अनुपस्थिति (तराजू चिकना, लेकिन सूखी) हैं। जब क्रस्ट्स को जबरन हटा दिया जाता है, तो चमकदार हाइपरमिक त्वचा उजागर हो जाती है; इस मामले में, यह गीला हो सकता है और आसानी से संक्रमित हो सकता है।
डायपर जिल्द की सूजन के लक्षण
डायपर जिल्द की सूजन लसदार क्षेत्र, भीतरी जांघों, पेरिनेम, पीठ के निचले हिस्से, पेट, यानी गीले और गंदे डायपर, डायपर, स्लाइडर्स के संपर्क में त्वचा के क्षेत्रों की जलन की विशेषता है। डायपर जिल्द की सूजन 35-50% शिशुओं में होती है, अधिक बार 6 से 12 महीने की उम्र की लड़कियों में विकसित होती है।
नैदानिक अभिव्यक्तियों की गंभीरता के अनुसार, डायपर जिल्द की सूजन के 3 डिग्री प्रतिष्ठित हैं। बच्चों में जिल्द की सूजन की हल्की अभिव्यक्तियों के साथ, त्वचा की एक मध्यम हाइपरमिया, एक हल्के दाने और विशिष्ट स्थानीयकरण के स्थानों में त्वचा का धब्बेदार होता है। मध्यम गंभीरता के डायपर जिल्द की सूजन त्वचा के चिड़चिड़े क्षेत्रों पर पपल्स, पस्ट्यूल और घुसपैठ के गठन की विशेषता है। बच्चों में गंभीर डायपर जिल्द की सूजन पुटिकाओं के खुलने, रोने और कटाव के क्षेत्रों के गठन और व्यापक संगम घुसपैठ के साथ आगे बढ़ती है।
डायपर जिल्द की सूजन का विकास बच्चों की सामान्य भलाई को प्रभावित करता है: वे बेचैन हो जाते हैं, अक्सर रोते हैं, खराब सोते हैं, क्योंकि त्वचा के सूजन वाले क्षेत्रों में बहुत खुजली होती है, और उन्हें छूने से असुविधा और दर्द होता है। लड़कियों में, डायपर जिल्द की सूजन वल्वाइटिस के विकास को जन्म दे सकती है।
बच्चों में कॉन्टैक्ट डर्मेटाइटिस के लक्षण
अभिव्यक्तियाँ सीधे त्वचा के उस क्षेत्र पर होती हैं जिसके साथ कोई भी अड़चन संपर्क में आती है। बच्चों में संपर्क जिल्द की सूजन के मुख्य लक्षणों में तेज सीमाओं, गंभीर खुजली, जलन, खराश, फफोले के साथ एडेमेटस त्वचा हाइपरमिया शामिल हैं, जिसके खुलने से रोते हुए कटाव वाले क्षेत्रों का निर्माण होता है।
बच्चों में संपर्क जिल्द की सूजन तीव्र या पुरानी हो सकती है। तीव्र चरण उत्तेजना के संपर्क के तुरंत बाद शुरू होता है और एक्सपोजर की समाप्ति के तुरंत बाद बंद हो जाता है। बच्चों में क्रोनिक डर्मेटाइटिस एक आक्रामक कारक के बार-बार संपर्क में आने के बाद हो जाता है।
निदान
एक बच्चे की त्वचा पर किसी भी चकत्ते की उपस्थिति के लिए बाल रोग विशेषज्ञ, बाल रोग विशेषज्ञ, बाल चिकित्सा एलर्जी-इम्यूनोलॉजिस्ट, कभी-कभी बाल रोग संक्रामक रोग विशेषज्ञ द्वारा सावधानीपूर्वक मूल्यांकन की आवश्यकता होती है। यदि बच्चों में जिल्द की सूजन का संदेह है, तो पूरी तरह से इतिहास लेने, त्वचा की जांच, और नैदानिक और प्रयोगशाला परीक्षा की जाती है।
बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन के निदान में, रक्त में ईोसिनोफिलिया का पता लगाने, एलिसा, आरएएसटी, रिस्ट, मास्ट द्वारा कुल आईजीई, एलर्जेन-विशिष्ट आईजीई और आईजीजी के ऊंचे स्तर का पता लगाने द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है; सकारात्मक त्वचा की उपस्थिति या एलर्जी के साथ उत्तेजक परीक्षण।
एक माध्यमिक संक्रमण की उपस्थिति में, स्मीयरों की एक बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा की जाती है; रोगजनक कवक का पता लगाने के लिए, चिकनी त्वचा से स्क्रैपिंग का अध्ययन किया जाता है। जिल्द की सूजन वाले बच्चों की परीक्षा के भाग के रूप में, कोप्रोग्राम, डिस्बैक्टीरियोसिस और हेल्मिन्थ अंडे के लिए मल और पेट के अंगों के अल्ट्रासाउंड का अध्ययन करना महत्वपूर्ण है। कभी-कभी विभेदक निदान के उद्देश्य से त्वचा की बायोप्सी की जाती है।
परीक्षा के दौरान, बच्चों में जिल्द की सूजन के कारणों और रूप को स्पष्ट करना महत्वपूर्ण है, साथ ही साथ इम्युनोडेफिशिएंसी रोगों (विस्कॉट-एल्ड्रिच सिंड्रोम, हाइपरिम्यूनोग्लोबुलिनमिया ई), गुलाबी लाइकेन, माइक्रोबियल एक्जिमा, खुजली, इचिथोसिस, सोरायसिस, त्वचा की उपस्थिति को बाहर करना महत्वपूर्ण है। लिंफोमा।
बच्चों में जिल्द की सूजन का उपचार
बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण के कार्यान्वयन में एलर्जेन के संपर्क में कमी या बहिष्करण, आहार का सही विकल्प, ड्रग थेरेपी और एलर्जेन-विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी शामिल हैं। प्रणालीगत फार्माकोथेरेपी में एंटीहिस्टामाइन, एनएसएआईडी, एंटरोसॉर्बेंट्स, एंजाइम, विटामिन की तैयारी शामिल है; बच्चों में गंभीर जिल्द की सूजन में - ग्लूकोकार्टिकोइड्स। बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन को रोकने के लिए, हेमोसर्प्शन का उपयोग किया जाता है।
सामयिक चिकित्सा का उद्देश्य त्वचा की सूजन और सूखापन को समाप्त करना, त्वचा के अवरोध गुणों को बहाल करना और द्वितीयक संक्रमण को रोकना है। इसमें कॉर्टिकोस्टेरॉइड मलहम, गैर-स्टेरायडल हाइड्रोलिपिडिक क्रीम, कीटाणुनाशक तरल पदार्थ, लोशन, गीले सुखाने वाले ड्रेसिंग के सामयिक अनुप्रयोग शामिल हैं। बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ, उपचार के गैर-औषधीय तरीकों ने खुद को अच्छी तरह से साबित कर दिया है: रिफ्लेक्सोलॉजी, हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी, इंडक्टोथर्मी, मैग्नेटोथेरेपी, लाइट थेरेपी। बच्चों में पारंपरिक चिकित्सा के लिए प्रतिरोधी एटोपिक जिल्द की सूजन के रूपों के साथ, पुवा चिकित्सा का उपयोग किया जा सकता है।
सेबोरहाइक डर्मेटाइटिस के उपचार का आधार विशेष एंटिफंगल शैंपू और क्रीम की मदद से प्रभावित त्वचा की देखभाल का सही संगठन है। बच्चों को अपने बालों को केटोकोनाज़ोल सिक्लोपिरॉक्स, टार, आदि के साथ त्वचा संबंधी शैंपू से धोने के लिए निर्धारित किया जाता है, जिसमें कवकनाशी, कवकनाशी, केराटोरेगुलेटरी और विरोधी भड़काऊ और क्रिया होती है। उसके बाद स्कैल्प पर मिनरल या ऑलिव ऑयल लगाया जाता है। चिकनी त्वचा पर seborrhea के क्षेत्रों को साफ करने के लिए, विशेष जैल का उपयोग किया जाता है, जिसके बाद त्वचा को त्वचा संबंधी क्रीम से चिकनाई दी जाती है। औसतन, बच्चों में सेबोरहाइक जिल्द की सूजन के लिए चिकित्सा का कोर्स लगभग 6 सप्ताह तक रहता है।
बच्चों में डायपर जिल्द की सूजन के उपचार में, उचित स्वच्छता देखभाल के संगठन को मुख्य भूमिका दी जाती है: डायपर और डायपर का बार-बार परिवर्तन, पेशाब और शौच के प्रत्येक कार्य के बाद बच्चे को धोना, हवा और हर्बल स्नान करना। बच्चे की त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों को अच्छी तरह से सुखाया जाना चाहिए, पाउडर और स्वच्छता उत्पादों के साथ इलाज किया जाना चाहिए जिसमें पैन्थेनॉल, डेक्सपैंथेनॉल, पिरोक्टोन ओलामाइन, आदि शामिल हैं)। बच्चों में डायपर रैश के उपचार में सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स से बचना चाहिए। संपर्क जिल्द की सूजन के उपचार में आक्रामक पदार्थों की त्वचा के संपर्क को बाहर करना शामिल है। सूजन को दूर करने के लिए जिंक-आधारित पेस्ट, लैनोलिन-आधारित मलहम, पाउडर, हर्बल काढ़े का उपयोग किया जाता है।
निवारण
बच्चों में किसी भी प्रकार के जिल्द की सूजन के लिए, सामान्य उपाय महत्वपूर्ण हैं: सख्त प्रक्रियाएं, बच्चों की त्वचा की उचित देखभाल, उच्च गुणवत्ता वाले बच्चों के सौंदर्य प्रसाधन और हाइपोएलर्जेनिक स्वच्छता उत्पादों का उपयोग, प्राकृतिक सामग्री से बने कपड़े पहनना आदि। डायपर बदलना आवश्यक है हर 4 घंटे (या मल त्याग के तुरंत बाद), स्राव के साथ लंबे समय तक त्वचा के संपर्क को रोकना। आहार में सुधार, जठरांत्र संबंधी मार्ग का सामान्यीकरण महत्वपूर्ण है।
बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन में, घरेलू और खाद्य एलर्जी के संपर्क से बचना चाहिए। लंबे पाठ्यक्रमों द्वारा छूट की अवधि को बढ़ाया जाता है