08.04.2019
तत्काल और विलंबित प्रकारों की अतिसंवेदनशीलता। अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं, उनकी रूपात्मक विशेषताएं
मानव प्रतिरक्षा प्रणाली जटिल तंत्र, जिसका निर्बाध संचालन आपको शरीर को विभिन्न प्रकार के वायरस और संक्रमण से बचाने की अनुमति देता है। प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में समस्याएं एलर्जी की प्रकृति सहित बीमारियों की उपस्थिति का कारण बनती हैं, जिनसे जटिल तरीके से निपटा जाना चाहिए। कुछ मामलों में, लोगों को इस तरह की घटना का सामना करना पड़ता है जैसे एलर्जी के लिए अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं, इसलिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने और प्रभावी उपचार करने में सक्षम होने के लिए उनके बारे में जानना बहुत महत्वपूर्ण है।
अतिसंवेदनशीलता और इसकी प्रतिक्रियाएं
अतिसंवेदनशीलता को एक विशेष प्रकार के अड़चन (एलर्जेन) के लिए शरीर की अत्यधिक संवेदनशीलता कहा जाता है। इसमें प्रवाहित हो सकता है अलग - अलग रूप, तो रोगी को थोड़ी परेशानी महसूस हो सकती है, गंभीर कमजोरीया सामान्य गिरावटताकतों।
स्थिति का खतरा इस तथ्य में निहित है कि कई नकारात्मक उत्तेजनाएं हो सकती हैं या कई तृतीय-पक्ष कारकों के प्रभाव में प्रतिरक्षा बहुत कमजोर हो जाएगी। इस मामले में, सख्त चिकित्सा पर्यवेक्षण आवश्यक है।
अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं अजीबोगरीब अभिव्यक्तियाँ हैं। लोगों में समस्या किसी भी उम्र में हो सकती है, कोई बंदिश नहीं है। चिकित्साकर्मियों को अतिसंवेदनशीलता के कई प्रकार और प्रकार ज्ञात हैं, और समय पर निदान यह निर्धारित करने में मदद करता है कि कौन सा है। शरीर की चार मुख्य प्रकार की अतिसंवेदनशीलताएं हैं, उनमें से प्रत्येक की घटना उत्तेजित करती है विभिन्न रोग. इसलिए डॉक्टर की सलाह जरूरी है।
प्रतिक्रिया के प्रकार
रोगी के शरीर में होने वाली प्रतिरक्षात्मक प्रक्रियाओं के अध्ययन के आधार पर अभिव्यक्ति की किस्मों को वर्गीकृत किया जाता है। यह याद रखना जरूरी है नकारात्मक अभिव्यक्तियाँकॉल कर सकते हैं (तत्काल प्रकार) या संपर्क त्वचाशोथ(शरीर के विलंबित प्रतिक्रिया प्रकार की स्थिति कहा जाता है)।
प्रतिक्रिया अतिरेक प्रतिरक्षा तंत्रखुद को बचाने के लिए किसी भी पदार्थ (अड़चन या एलर्जेन) पर खुद को प्रकट कर सकते हैं संभावित समस्याएं, एलर्जी की प्रवृत्ति की पहचान करने के लिए एक विशेष प्रक्रिया से गुजरने की सिफारिश की जाती है ()।
विशेषज्ञ हाइलाइट करते हैं:
- धीमी प्रतिक्रिया;
- तत्काल प्रकार की अभिव्यक्तियाँ।
उन्हें 4 और किस्मों में भी विभाजित किया गया है, जिनमें से प्रत्येक की अपनी विशेषताएं हैं (अंतिम तीन वर्गीकरण, नीचे फोटो देखें)। उन्हें देखते हुए, डॉक्टर प्रभावी उपचार लिखते हैं।
मुख्य प्रकार:
- पहली या तत्काल प्रतिक्रिया।इस मामले में, शरीर एलर्जेन के संपर्क के तुरंत बाद प्रतिक्रिया करता है। अभिव्यक्ति की डिग्री और चमक व्यक्तिगत विशेषताओं और एकाग्रता पर निर्भर करती है हानिकारक पदार्थ. मधुमक्खी या ततैया के डंक मारने के बाद पहले प्रकार (तत्काल) की प्रतिक्रिया का प्रकटीकरण नोट किया जाता है। इस प्रक्रिया के लिए एंटीजन जिम्मेदार होते हैं। इस मामले में जो रोग हो सकते हैं वे हैं अस्थमा, सोरायसिस, साथ ही पित्ती और एक्जिमा। उनमें से एक में दिखाई देता है नैदानिक तस्वीर 70% मामलों में।
- अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया, जो दूसरे प्रकार का है, 35% रोगियों में होता है जो एलर्जी के संपर्क में आते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि रक्त आधान के दौरान शरीर में प्रवेश करने वाले के साथ स्वाभाविक रूप से होने वाले रक्त समूह की असंगति है (सर्जरी के दौरान भी, जब रक्त की बड़ी हानि होती है)। मुख्य कारण कोशिकाओं की सतह पर बनने वाले एंटीजन के साथ एंटीबॉडी का जुड़ाव है। प्रतिक्रिया के दौरान, फागोसाइटोसिस होता है।
- अभिव्यक्ति टाइप 3 अतिसंवेदनशीलतासीरम बीमारी जैसी समस्या के विकास के मामले में नोट किया गया। प्रक्रिया के दौरान, प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में गड़बड़ी दिखाई देती है। बदलती डिग्रीगंभीरता व्यक्तिगत विशेषताओं पर भी निर्भर करती है। इस अवधि के दौरान प्रतिजनों और प्रतिपिंडों की संख्या में वृद्धि नोट की जाती है। इस मामले में, प्रतिरक्षा प्रणाली (इसके अतिरिक्त) काफी कमजोर हो जाती है, जिससे शरीर तीसरे पक्ष के रोगों या रक्त में दिखाई देने वाली विदेशी (भड़काऊ) कोशिकाओं का विरोध करने में असमर्थ हो जाता है (उदाहरण के लिए, दौरान भड़काऊ प्रक्रियाएं). इस मामले में होने वाले रोग स्टेफिलोकोकस ऑरियस और / या स्ट्रेप्टोकोकस, साथ ही मलेरिया और / या हेपेटाइटिस बी हैं।
- चौथे प्रकार की अतिसंवेदनशीलता(या विलंबित प्रकार की प्रतिक्रिया) - शरीर में इसकी उपस्थिति वायरस, संक्रमण, बैक्टीरिया और विभिन्न कवक के प्रभाव से जुड़ी होती है। 55% मामलों में समान अभिव्यक्तियह ध्यान दिया जाता है कि यदि किसी व्यक्ति को हेलमिन्थ संक्रमण है (हर तीसरे रोगी में, नैदानिक तस्वीर में ऐसी समस्या हो सकती है)। Foci रक्त में दिखाई देते हैं भड़काऊ प्रतिक्रियाएंटी-लिम्फोसाइट्स जैसी कोशिकाओं की प्रत्यक्ष भागीदारी के साथ। यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि ये कोशिकाएं तपेदिक परीक्षण (मंटौक्स) के लिए उपयोग किए जाने वाले टीके के प्रवेश के लिए नकारात्मक रूप से प्रतिक्रिया करती हैं, अर्थात् रचना के घटक - ट्यूबरकुलिन के लिए। अवांछित प्रतिक्रियाएं होती हैं, त्वचा पर चकत्ते होते हैं।
यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि प्रत्येक व्यक्ति की प्रतिक्रिया, प्रकार की परवाह किए बिना, व्यक्तिगत रूप से आगे बढ़ती है। एलर्जी की प्रतिक्रिया, इसकी ताकत और तीव्रता प्रतिरक्षा, उपस्थिति या अनुपस्थिति पर निर्भर करती है पुराने रोगों. यह शरीर में एलर्जेन के प्राथमिक या द्वितीयक पैठ को भी ध्यान में रखता है।
उपचार और रोकथाम के प्रकार का चयन करने के लिए, आपको यह जानना होगा कि तत्काल और विलंबित प्रकार की अतिसंवेदनशीलता क्या है।
अतिरिक्त जानकारी
एलर्जी के सभी मामलों में तत्काल अतिसंवेदनशीलता 70% मामलों में होती है, जिनमें प्रत्यारोपण अस्वीकृति प्रक्रियाओं से जुड़े लोग भी शामिल हैं। इनमें प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में असामान्यताओं की निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ शामिल हैं:
- वाहिकाशोफ;
- मौसमी एलर्जी (यह साथ है गंभीर बहती नाक, खुजली वाली त्वचा या आंखें)।
इसके अलावा, 95% पित्ती प्रकार और केवल लगभग 20% दवा एलर्जी तत्काल प्रकार की होती है। इस प्रकार की प्रतिक्रिया एलर्जेन के साथ शरीर के पहले संपर्क के बाद होती है, इसलिए किसी व्यक्ति को इस तरह की समस्या के प्रकट होने से पहले पता नहीं चल सकता है।
यह स्थिति दवाओं या पौधों और फूलों के पराग पर होती है। ऐसे में शरीर में बनने वाली एंटीबॉडीज पर फोकस होता है निश्चित रूपएलर्जी उत्तेजक। यहां, मैक्रोफेज भी काम में शामिल हैं, केवल उनकी जटिल बातचीत मुख्य समस्या को दूर कर सकती है - मर्मज्ञ अड़चन।
प्रतिरक्षा की ताकत के अनुसार, अतिसंवेदनशीलता है:
- प्रारंभिक - लगभग तुरंत प्रकट होता है, जैसे ही उत्तेजना शरीर के ऊतकों या श्लेष्म झिल्ली के संपर्क में आती है;
- देर से - अप्रत्याशित रूप से या ऊतक की लंबी बातचीत के बाद आता है - एलर्जेन।
प्रतिरक्षा प्रणाली की ऐसी विशेषताओं के पीछे जो खतरे हैं वे संवहनी पारगम्यता में वृद्धि हैं। ये परिवर्तन, बदले में, गुर्दे और फेफड़ों की क्षति और खराबी का कारण बन सकते हैं, त्वचा भी पीड़ित होती है, और वास्कुलिटिस विकसित होने का खतरा काफी बढ़ जाता है।
समस्या ऊतकों में सूजन और संघनन का आधार बन जाती है। विलंबित प्रकार को कई उपप्रकारों में विभाजित किया गया है:
- संपर्क करना;
- ट्यूबरकुलिन एचआरटी;
- दानेदार।
संपर्क प्रकार - एलर्जेन के साथ सीधा संपर्क, अड़चन के साथ बातचीत के क्षण से 3 दिनों तक की समयावधि में प्रकट होता है। लिम्फोसाइटों की समस्या को भड़काएं। एक बीमारी के रूप में, एक विलंबित प्रकार को निदान प्रक्रिया के दौरान निर्धारित किया जा सकता है, जैसे कि एक्जिमा और विभिन्न गंभीरता और शरीर पर व्याप्त क्षेत्र की सूजन।
ट्यूबरकुलिन एचआरटी - इस प्रकार की समस्या स्वयं के रूप में प्रकट होती है स्थानीय प्रतिक्रियाएँ(चकत्ते या लालिमा) त्वचा पर। ग्रैनुलोमेटस प्रतिक्रिया में फाइब्रोसिस की विशेषता होती है। समय की लंबी अवधि विकसित होती है - 3-4 सप्ताह। इस प्रकार की प्रतिक्रिया से संबंधित रोग तपेदिक, टोक्सोप्लाज़मोसिज़ हैं। चालू नैदानिक परीक्षणस्वास्थ्य की स्थिति के बारे में जानकारी प्राप्त करने के लिए, विशेष उपचर्म एलर्जी परीक्षण किए जाते हैं।
अध्ययन के दौरान, डॉक्टर एक विशिष्ट एलर्जेन रोगज़नक़ (एक समय में एक) पेश करते हैं और शरीर की प्रतिक्रिया की निगरानी करते हैं। मुख्य घटकों में से, ट्यूबरकुलिन, टुलारिन और ब्रुसेलिन का उपयोग किया जाता है।
अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं के बारे में आपको क्या जानने की जरूरत है
एलर्जी से जुड़ी मुख्य समस्याओं का सामना करने में सक्षम होने के लिए, आपको उन विशेषताओं को जानना होगा जो अतिसंवेदनशीलता से जुड़ी हैं। तो वे न केवल परेशानियों के प्रभाव में हो सकते हैं, बल्कि सर्जिकल हस्तक्षेप से जुड़े उपचार की प्रक्रिया में भी हो सकते हैं।
अभिव्यक्तियाँ स्थानीय या प्रणालीगत हो सकती हैं। अतिसंवेदनशीलताअक्सर एंटीबॉडी की उपस्थिति से जुड़ा होता है जो शरीर में मौजूद विदेशी निकायों का विरोध कर सकता है।
करंट तेज या बहुत तेज हो सकता है। ओवरस्पीड रिजेक्शन तब होता है जब किसी व्यक्ति के रक्त में डोनर के खिलाफ एंटीबॉडी होते हैं। ऊतक प्रत्यारोपण के दौरान आपको समस्या हो सकती है। एंटीबॉडी का उत्पादन उन लोगों में होता है जो पहले इस तरह के ऑपरेशन करवा चुके होते हैं।
पिछला रक्त आधान भी स्थिति को प्रभावित कर सकता है, क्योंकि प्लेटलेट्स और ल्यूकोसाइट्स में बड़ी मात्रा में एचएलए एंटीजन होते हैं। यहां, अस्वीकृति की प्रक्रिया ऊतकों के साथ संपर्क के तुरंत बाद नहीं बल्कि धीरे-धीरे आगे बढ़ सकती है। कारण इस तथ्य के कारण है कि शरीर में घूमने वाले एंटीबॉडी प्रतिरक्षा परिसरों का निर्माण करते हैं। वे धीरे-धीरे प्रत्यारोपित ऊतक या अंग के जहाजों पर बस जाते हैं। अभिव्यक्ति के रूप में, डॉक्टर आर्थस प्रतिक्रिया के विकास का निदान करते हैं।
अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं भी जुड़ी हुई हैं विभिन्न लक्षणऔर उपचार तेजी से शुरू करने के लिए जिन अभिव्यक्तियों पर विचार करने की आवश्यकता है। मुख्य लक्षण खुजली, लालिमा, विकास हैं। कभी-कभी मतली, दस्त, कमजोरी होती है, और सांस लेने में तकलीफ भी होती है।
स्व-उपचार, साथ ही डॉक्टर से संपर्क करने में देरी, केवल स्थिति को बढ़ा देती है। धीरे-धीरे, समस्याएं अधिक से अधिक प्रणालियों और अंगों को प्रभावित करती हैं। यही कारण है कि हैं और विकसित होते हैं साथ की बीमारियाँजैसे टैचीकार्डिया या विभिन्न एडिमा।
सबसे खतरनाक स्वरयंत्र की सूजन है। एक हमले के दौरान, आपको दिल के काम, जहाजों की स्थिति (दबाव का माप) पर ध्यान देना होगा। प्राथमिक चिकित्सा के रूप में, आपको रोगी को एक विशेष देने की आवश्यकता है हिस्टमीन रोधीयह एलर्जन की गतिविधि को कम करता है और फिर तुरंत डॉक्टर को बुलाता है।
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि इस मामले में स्व-दवा जीवन के लिए खतरा है।
अतिसंवेदनशीलता की अभिव्यक्ति जटिल स्थितियां हैं जो इंगित करती हैं कि शरीर में गंभीर परिवर्तन हो रहे हैं। वे विभिन्न पदार्थों के कारण हो सकते हैं जो इस मामले में एलर्जी के रूप में कार्य करते हैं। अपने दम पर मुख्य निर्धारित करना व्यावहारिक रूप से असंभव है, इसलिए हमले की शुरुआत के समय आपको देने की आवश्यकता है औषधीय उत्पाद, जो एलर्जी प्रतिक्रिया की गतिविधि को कम करता है, और फिर डॉक्टर को बुलाओ।
हम सभी कभी-कभी लेते हैं विभिन्न दवाएं. वे हमें एक छोटी सी बीमारी से छुटकारा पाने में मदद करते हैं या गंभीर उल्लंघनहाल चाल। लेकिन, जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, केवल नहीं एक बड़ी संख्या कीलोग दवा को गंभीरता से लेते हैं। आखिर, सबसे ज्यादा भी सरल दवाएंस्वास्थ्य के लिए गंभीर खतरा पैदा कर सकता है, कारण दुष्प्रभावऔर एलर्जी प्रतिक्रियाएं। इसलिए, सभी दवाओं के निर्देशों में contraindications का संकेत दिया गया है: दवा, उम्र, बीमारी और अन्य कारकों के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।
कोई भी दवा एलर्जी की प्रतिक्रिया पैदा कर सकती है। यह लतजीव, जो तब होता है जब दवा का कुछ घटक शरीर में प्रवेश करता है।
दवा घटकों को अतिसंवेदनशीलता का क्या कारण बनता है?
विशिष्ट एलर्जी प्रतिक्रियाएं दवाइयोंरोगियों की कई श्रेणियों में हो सकता है।
कभी-कभी उन रोगियों में व्यक्तिगत असहिष्णुता विकसित हो जाती है जो किसी बीमारी के लिए दवाएं प्राप्त करते हैं। साथ ही, अप्रिय लक्षण अक्सर तुरंत नहीं होते हैं, लेकिन केवल बार-बार प्रशासन या दवाओं की खपत के साथ होते हैं। शरीर में, दवा की दो खुराक लेने के बीच अंतराल में एंटीबॉडी का संवेदीकरण और संश्लेषण होता है। कभी-कभी एलर्जी काफी अप्रत्याशित रूप से होती है - दवा के पहले उपयोग के बाद।
अक्सर, पेशेवर श्रमिकों में दवाओं के घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता देखी जाती है, जिन्हें लगातार दवाओं के साथ संपर्क करने के लिए मजबूर किया जाता है। इस समूह के लोगों में नर्स, डॉक्टर और फार्मासिस्ट शामिल हैं। कभी-कभी दवाओं के लिए गंभीर एलर्जी उन्हें पूरी तरह से बदलने के लिए मजबूर करती है। श्रम गतिविधि.
सामान्य उपयोगकर्ताओं में, एलर्जी की प्रतिक्रिया अक्सर उन मामलों में होती है जहां दवा का एक महत्वपूर्ण द्रव्यमान (मात्रा) होता है या माता-पिता द्वारा प्रशासित किया जाता है (अंतःशिरा, इंट्रामस्क्युलर या स्थानीय रूप से - त्वचा या श्लेष्म झिल्ली पर)।
तैयारी के कौन से घटक व्यक्तिगत असहिष्णुता के लक्षणों की उपस्थिति को भड़काते हैं?
दवाओं में जो अक्सर एलर्जी का कारण बनती हैं उनमें प्रोटीन एजेंट होते हैं, उदाहरण के लिए, प्रतिरक्षा सीरा, हार्मोनल और जीवाणुरोधी दवाएं.
तो, उदाहरण के लिए, इंजेक्शन के रूप में प्रशासित पेनिसिलिन, कारण बन सकता है गंभीर जटिलताओंसंवेदनशील रोगी में।
अक्सर, व्यक्तिगत असहिष्णुता प्रतिक्रियाएं सल्फर युक्त एजेंटों, आयोडीन यौगिकों, दर्द निवारक और उन दवाओं के कारण होती हैं जो मलहम या क्रीम के रूप में उपयोग की जाती हैं। एलर्जी प्रतिक्रियाओं को न केवल उकसाया जा सकता है सक्रिय सामग्री, लेकिन यह भी योजक जो टैबलेट या मलहम के अंदर निहित होते हैं, उदाहरण के लिए, संरक्षक या रंजक।
यदि किसी व्यक्ति को कोई एलर्जी है, तो उन्हें व्यक्तिगत दवा असहिष्णुता के प्रति अधिक प्रवण माना जाता है। साथ ही, यह प्रवृत्ति उन लोगों में देखी जाती है जो फंगल रोगों से पीड़ित हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि कुछ दवाएं लेने से दिन के उजाले में त्वचा संवेदनशील हो सकती है, जिससे सूरज की एलर्जी हो सकती है।
कुछ मामलों में, एंटीथिस्टेमाइंस के सेवन से एलर्जी की प्रतिक्रिया दिखाई देती है, जिसका उद्देश्य एलर्जी के अन्य रूपों को ठीक करना है।
दवा के साइड इफेक्ट के साथ-साथ दवा के ओवरडोज के साथ होने वाले लक्षणों से व्यक्तिगत असहिष्णुता को अलग करना अनिवार्य है।
व्यक्तिगत असहिष्णुता के प्रकार और उनके सुधार के तरीके
तीव्रगाहिता संबंधी सदमा
यह दवा एलर्जी का सबसे गंभीर रूप है और गर्मी, लाली, या पीली त्वचा की भावना से शुरू होता है जो उभरा हो सकता है। ठंडा पसीना.
रोगी का विकास होता है मजबूत भावनाभय और उत्तेजना। इसके अलावा, पीड़ित को धड़कते सिरदर्द, टिनिटस, उरोस्थि के पीछे और काठ क्षेत्र में दर्द का अनुभव हो सकता है। इसके अलावा, आने वाले एनाफिलेक्टिक सदमे के लक्षणों में घुटन का दौरा और हवा की कमी की भावना शामिल है।
इसके बाद पीड़िता ने किया है एक तेज गिरावट रक्तचाप, वह होश खो देता है, आक्षेप विकसित हो सकता है। इसके अलावा, स्वरयंत्र की सूजन हो सकती है।
एनाफिलेक्टिक सदमे के विकास के साथ, दवा के प्रशासन को तुरंत बंद करना आवश्यक है, और उसके बाद नसों में इंजेक्शनसम्मिलन स्थल के ठीक ऊपर एक टूर्निकेट लगाया जाना चाहिए। पीड़ित को उसकी पीठ पर लिटाना चाहिए, और उसके सिर को बाईं ओर मोड़ना चाहिए। पुकारना रोगी वाहनऔर रोगी को एंटीहिस्टामाइन दें।
गिर जाना
कभी-कभी दवा के घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता पतन की ओर ले जाती है - तीव्र संवहनी अपर्याप्तता. इस तरह के उल्लंघन के साथ गंभीर कमजोरी, चक्कर आना और आंखों में अंधेरा छा जाता है। रोगी पीला पड़ जाता है, उसका तापमान और दबाव गिर जाता है, कानों में शोर होता है और प्यास लगती है। सांस की तकलीफ अक्सर देखी जाती है, बेहोशी विकसित हो सकती है।
पहला कदम पीड़ित को पीठ के बल लिटा देना, उसके पैर उठाना और उसके कपड़े उतारना है। अगला, रोगी को पहुंच दी जानी चाहिए ताजी हवा, उपयोग अमोनियाऔर एक एम्बुलेंस को बुलाओ।
हीव्स
दवाओं के घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता से पित्ती हो सकती है। साथ ही रोगी की त्वचा पर फफोले पड़ जाते हैं, पीड़ित व्यक्ति खुजली से परेशान रहता है, तापमान बढ़ सकता है और सिर दर्दऔर महसूस करना सामान्य बीमारी.
पित्ती के विकास के साथ, दवा बंद कर दी जानी चाहिए, एक एंटीहिस्टामाइन लिया जाना चाहिए और सक्रिय कार्बन. इसके अलावा, दाने के क्षेत्र को पोंछना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा। सोडा समाधानऔर एक डॉक्टर को दिखाओ।
दवा के घटकों से एलर्जी की संभावित अभिव्यक्तियों में छोटे पैपुलर रैश, एरिथेमा मल्टीफॉर्म, एक्जिमा आदि भी हैं।
दवाओं के घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता वाले रोगियों के लिए सिफारिशें
सभी रोगी जो किसी भी एलर्जी से पीड़ित हैं या दवाओं से एलर्जी का अनुभव किया है, उन्हें निश्चित रूप से किसी भी दवा का उपयोग करने से पहले डॉक्टर को इस बारे में सूचित करना चाहिए।
अतिसंवेदनशीलता सामान्य रूप से हानिरहित पदार्थों के लिए शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली की अत्यधिक प्रतिक्रिया है। सामान्य दरपदार्थ जो एक व्यक्ति द्वारा साँस के साथ लिया जाता है, भोजन के साथ सेवन किया जाता है, तरल पदार्थ, इंजेक्ट किया जाता है या बस त्वचा पर कार्य करता है।
सबसे पहले, यह ध्यान देने योग्य है कि अधिकांश भाग के लिए लोगों को अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं का अनुभव नहीं होता है और केवल 1-2 (या कई) पदार्थों में संवेदनशीलता बढ़ जाती है। कुछ, हालांकि, पदार्थों की एक विस्तृत श्रृंखला के लिए अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं से ग्रस्त हैं।
ऐसे लोगों को एटोपिक कहा जाता है और यह विकार है वंशानुगत चरित्र. अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं की गंभीरता में भी दिखाया गया है सबसे चौड़ा स्पेक्ट्रमन्यूनतम जलन से दुर्लभ और बहुत खतरनाक तक सदमे की स्थितिजिसे एनाफिलेक्सिस कहा जाता है।
अतिसंवेदनशीलता कैसे प्रकट होती है?
वायुजनित एलर्जी के लिए एक काफी सामान्य अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया हे फीवर है। इस रोग का एक स्पष्ट मौसमी चरित्र है, जो कुछ पौधों के फूलने के समय के साथ मेल खाता है।
गुच्छा विभिन्न पदार्थऔर घटक - पशु बाल, मसाले, घर की धूल, और फंगल बीजाणु - अक्सर अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं का कारण बन सकते हैं जो लक्षणात्मक रूप से हे फीवर के समान होते हैं। अस्थमा का दौरा, सांस लेने में तकलीफ और सांस लेने में कठिनाई की विशेषता है, ऐसे पदार्थों के साँस लेने के कारण होता है। यह ध्यान देने योग्य है कि अस्थमा के दौरे के सबसे सामान्य कारणों में से एक धूल घुन है।
अगर हम इस बारे में बात करें कि अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं क्या हो सकती हैं, तो निश्चित रूप से आपको कुछ खाद्य पदार्थों पर ध्यान देना चाहिए। के बीच सबसे आम एलर्जी खाद्य उत्पादमछली हैं, दूध, अंडे सा सफेद हिस्साऔर अन्य समुद्री भोजन, साथ ही नट और अनाज।
खाद्य एलर्जी के लक्षण बहुत विविध हैं - मतली और अपच से लेकर अस्थमा, एटोनिक एक्जिमा और पित्ती तक। इस विकार को गालों और माथे की त्वचा के सूखने और छीलने जैसी अभिव्यक्तियों की विशेषता है, जो आगे फैलती है त्वचाखोपड़ी, ठोड़ी और बाद में छाती क्षेत्र, हथेलियाँ, अग्र-भुजाएँ, साथ ही पॉप्लिटेल क्षेत्र।
एक नियम के रूप में, ततैया और मधुमक्खी का डंक दर्दनाक होता है, लेकिन एक हजार में एक व्यक्ति के लिए जो ऐसे कीड़ों के जहर के प्रति संवेदनशील होता है, उनके काटने से सबसे ज्यादा नुकसान हो सकता है। गंभीर परिणाम. एक काटने वाले व्यक्ति के लिए अत्यंत दुर्लभ मामलों में अतिसंवेदनशीलता सांस की तकलीफ, पीलापन और बेहोशी के रूप में प्रकट होती है। यह स्थिति, जैसा कि हमने पहले ही नोट किया है, एनाफिलेक्टिक शॉक कहा जाता है और इसके लिए आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है।
दवाओं के कारण बहुत गंभीर अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं: पेनिसिलिन और इसके डेरिवेटिव (सल्फोनामाइड्स), बार्बिट्यूरिक एसिड डेरिवेटिव और विशेष रूप से एस्पिरिन।
सबसे आम में से एक एलर्जीपर औषधीय पदार्थएक त्वचा का ददोरा है जो पूरे शरीर में फैल जाता है। इसके अलावा, दवाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता की गहरी डिग्री के साथ, हो सकता है तीव्रगाहिता संबंधी सदमा. क्या अधिक है, दवाओं के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया गुर्दे, यकृत, हृदय और रक्त कोशिकाओं को गंभीर नुकसान पहुंचा सकती है।
अतिसंवेदनशीलता का एक और संकेत संपर्क जिल्द की सूजन है, एक ऐसी स्थिति जो तब विकसित होती है जब एलर्जी त्वचा के संपर्क में आती है। एक नियम के रूप में, धातु एलर्जी से संपर्क कर सकते हैं (विशेष रूप से, कई में निकल का मिश्रण जेवर), सामग्री जो सौंदर्य प्रसाधन और दवाएं बनाती हैं, या रसायन जो पेशेवर कर्तव्यों को ध्यान में रखते हुए निपटाए जाते हैं। इन पदार्थों के साथ शारीरिक संपर्क के परिणामस्वरूप, त्वचा का लाल होना और खुजली उस क्षेत्र में विकसित होती है जहां एलर्जी त्वचा के संपर्क में आती है।
यदि आपके पास अतिसंवेदनशीलता के संकेत हैं, तो नियुक्ति के लिए एलर्जी या इम्यूनोलॉजिस्ट से परामर्श लें।
हमारी अगली समीक्षाओं में अतिसंवेदनशीलता की स्थिति के बारे में और पढ़ें।
सामान्य विवरण।
प्रत्येक दवा के दुष्प्रभाव हो सकते हैं, दोनों हल्के और जीवन के लिए खतरा. शरीर की एलर्जी प्रतिक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ उनका विकास संभव है। दवा के अन्य प्रभाव मनुष्यों पर इसके जहरीले प्रभाव हो सकते हैं।
कारण।
दवा के प्रति प्रतिक्रिया हो सकती है विभिन्न तरीके. दवा सीधे परेशान कर सकती है जठरांत्र पथया मस्तिष्क, जिससे मतली, उल्टी, दस्त और सिरदर्द होता है। प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया वास्कुलिटिस, परिधीय न्यूरोपैथी और सीरम बीमारी का कारण बनती है। यदि प्रतिरक्षा प्रणाली पहले से ही एलर्जेन का सामना कर चुकी है, तो एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है। शरीर के साथ बार-बार संपर्क करने पर, एलर्जेन हिस्टामाइन की रिहाई का कारण बनता है, जिससे अधिक या कम स्पष्ट एलर्जी प्रतिक्रिया होती है। कुछ मामलों में, कुछ अंग और ऊतक दवा पर प्रतिक्रिया करते हैं। तो, एस्पिरिन का उपयोग करते समय यह संभव है पेट से खून आना, और रासायनिक हेपेटाइटिस एंटीपीलेप्टिक दवा dilantin के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।
संकेत और लक्षण।
विकसित होने वाले लक्षण प्रतिक्रिया के प्रकार पर निर्भर करते हैं। त्वचा के लाल चकत्तेएलर्जी की प्रतिक्रिया के विशिष्ट इससे आगे का विकासजिसके कारण त्वचा में खुजली, पित्ती और लालिमा हो जाती है। संभावित एनाफिलेक्टिक झटका। इस स्थिति में, एंटीजन, या पदार्थ जो पहले प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करता था, के लिए तेजी से एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है। घरघराहट, सांस की तकलीफ, पीलापन, रक्तचाप में गिरावट, चक्कर आना और मृत्यु संभव है।
सीरम बीमारी तब विकसित होती है जब पदार्थों का उत्पादन होता है प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाएं, में जमा होते हैं विभिन्न निकाय. इसके परिणामस्वरूप बुखार, दाने, जोड़ों में दर्द और तंत्रिका तंत्र को नुकसान हो सकता है।
कुछ दवाओं की सीधी प्रतिक्रिया के रूप में हो सकता है विभिन्न रोगरक्त, उदाहरण के लिए हीमोलिटिक अरक्तता. परिधीय तंत्रिकाविकृति(तंत्रिका क्षति) और वास्कुलिटिस (सूजन रक्त वाहिकाएं) दवा के सीधे संपर्क की पृष्ठभूमि और प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया के कारण दोनों विकसित हो सकते हैं।
अन्य अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं जो प्रतिरक्षा नहीं हैं उनमें उल्टी, दस्त, बुखार और प्रकाश संवेदनशीलता (सूरज की रोशनी के लिए त्वचा की प्रतिक्रिया) शामिल हैं। दवा के प्रशासन के जवाब में, अंतरिक्ष में चक्कर आना और भटकाव भी नोट किया जाता है।
अत्यधिक अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं न केवल सामान्य असुविधा से भरी होती हैं - प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में विकार सबसे अधिक हो सकता है नकारात्मक परिणाम. शरीर में पाँच मुख्य प्रकार की अतिसंवेदनशीलताएँ होती हैं, और उनमें से प्रत्येक अलग-अलग बीमारियों को भड़काती है। उदाहरण के लिए, तत्काल प्रकार की अतिसंवेदनशीलता एनाफिलेक्सिस का कारण बन सकती है, जबकि विलंबित प्रकार की अतिसंवेदनशीलता संपर्क जिल्द की सूजन का कारण बन सकती है। यह क्या है - अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं और उनकी घटना का कारक क्या है, इसके बारे में अधिक जानकारी इस सामग्री में वर्णित है।
शरीर की अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं क्या हैं
अतिसंवेदनशीलता क्या है चिकित्सा संदर्भ पुस्तकेंनिम्नानुसार वर्णित है। अतिसंवेदनशीलता किसी पदार्थ के प्रति प्रतिरक्षा प्रणाली की अति प्रतिक्रिया है। अतिसंवेदनशीलता के कुछ तंत्र खेलते हैं महत्वपूर्ण भूमिकाएलर्जी रोगों के विकास में।
पाँच मुख्य प्रकार की अतिसंवेदनशीलताएँ हैं और तदनुसार, प्रतिरक्षात्मक रूप से होने वाली बीमारियों को वर्गीकृत किया गया है:
नाम |
एंटीबॉडी |
रोगों के उदाहरण |
|
एनाफिलेक्टिक या तत्काल अतिसंवेदनशीलता |
एलर्जी रिनिथिस, एलर्जी अस्थमा, एनाफिलेक्सिस |
||
साइटोटॉक्सिक |
इम्यून हेमोलिटिक एनीमिया |
||
इम्यूनोकॉम्प्लेक्स |
सीरम बीमारी |
||
विलंबित प्रकार की अतिसंवेदनशीलता |
संपर्क त्वचाशोथ |
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एंटी-रिसेप्टर या एंटी-इफेक्टर एंटीबॉडी की कार्रवाई से प्रेरित |
इंसुलिन प्रतिरोधी मधुमेह मेलेटस |
तत्काल प्रकार की अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया - यह क्या है?
अधिकांश एलर्जी भड़काऊ प्रक्रियाएं तत्काल-प्रकार की अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं पर आधारित होती हैं - एनाफिलेक्टिक शॉक और पतन, एलर्जी दमा, ऐटोपिक डरमैटिटिस, हे फीवर, एलर्जी रिनिथिस, अधिकांश पित्ती, दवा एलर्जी के कुछ रूप।
तत्काल-प्रकार की अतिसंवेदनशीलता एक प्रतिक्रिया है जिसके दौरान, एक एलर्जेन के साथ पहले संपर्क में, बड़ी संख्या में IgE एंटीबॉडी संश्लेषित होते हैं जो उस विशेष एलर्जेन को लक्षित करते हैं। आईजीई के संश्लेषण के लिए मैक्रोफेज, टी- और बी-लिम्फोसाइट्स की एक श्रृंखला की बातचीत की आवश्यकता होती है। सबसे पहले, एंटीजन श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से प्रवेश करते हैं। श्वसन तंत्रऔर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल (जीआई) पथ, साथ ही साथ त्वचा के माध्यम से जहां मैक्रोफेज द्वारा उनका सामना किया जाता है। मैक्रोफेज टी-लिम्फोसाइट्स को एक संकेत भेजते हैं, जो बदले में बी-लिम्फोसाइट्स को सक्रिय करते हैं। फिर बी-लिम्फोसाइट्स प्लाज्मा कोशिकाओं में बदल जाते हैं जो इन प्रतिजनों को आईजीई को संश्लेषित करते हैं।
IgE प्रकार के एंटीबॉडी लगभग कभी भी मुक्त रूप में नहीं पाए जाते हैं। उनके पास मास्ट सेल मेम्ब्रेन रिसेप्टर्स को बांधने की एक मजबूत प्रवृत्ति है। मस्त कोशिकाएं, या मस्तूल कोशिकाएं, सभी अंगों और ऊतकों में मौजूद होती हैं, विशेष रूप से वाहिकाओं के आसपास के ढीले संयोजी ऊतक में। दूसरे संपर्क में (या किसी भी अगली पंक्ति में), एलर्जेन मास्ट कोशिकाओं से मिलता है, जो पहले से ही आईजीई के साथ "सशस्त्र" हैं। एंटीजन मस्तूल कोशिकाओं की सतह पर IgE अणुओं को क्रॉस-लिंक कर सकता है, मस्तूल सेल Fc रिसेप्टर्स को एक साथ ला सकता है। एफसी रिसेप्टर्स (डिमराइजेशन) का यह समूह मस्तूल कोशिकाओं को मजबूत के साथ कणिकाओं को छोड़ने का निर्देश देता है रसायन. मास्ट सेल ग्रैन्यूल्स में हिस्टामाइन और अन्य यौगिक होते हैं जो सूजन का कारण बनते हैं और एलर्जी की प्रतिक्रिया के तत्काल लक्षणों के लिए जिम्मेदार होते हैं।
यह मास्ट कोशिकाएं हैं जो एलर्जी की प्रतिक्रिया में हिस्टामाइन का मुख्य स्रोत हैं। लेकिन उनसे हिस्टामाइन की रिहाई हमेशा IgE के प्रभाव में नहीं होती है। मस्त कोशिकाओं को गैर-प्रतिरक्षा तंत्र जैसे सक्रिय किया जा सकता है भौतिक कारक: ठंडा ( शीत पित्ती), यांत्रिक जलन (urticarial dermographism), सूरज की रोशनी(सौर पित्ती), गर्मी और शारीरिक गतिविधि(चोलिनर्जिक पित्ती)।
हिस्टामाइन, एलर्जी का पहला स्थापित मध्यस्थ, रक्त बेसोफिल में भी पाया जाता है, लेकिन कम मात्रा में। इसके जारी होने के 1-2 मिनट बाद हिस्टामाइन क्रिया का चरम देखा जाता है, अवधि 10 मिनट तक होती है। डिपो से जारी हिस्टामाइन त्वचा और चिकनी मांसपेशियों, गैस्ट्रिक म्यूकोसा और मस्तिष्क में रिसेप्टर्स के माध्यम से कार्य करता है। इन रिसेप्टर्स के उत्तेजना से ब्रोंची और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की चिकनी मांसपेशियों का संकुचन होता है, संवहनी पारगम्यता में वृद्धि होती है, नाक के म्यूकोसा की ग्रंथियों द्वारा बलगम का स्राव बढ़ जाता है, जलन तंत्रिका सिराऔर खुजली, बढ़ा हुआ स्राव आमाशय रसऔर इसकी अम्लता में वृद्धि, अन्नप्रणाली की चिकनी मांसपेशियों का संकुचन। इस प्रकार की अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया में मस्तूल कोशिकाओं से अन्य मध्यस्थ भी निकलते हैं, जो सूजन को बढ़ाते हैं।
एलर्जी अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं में आमतौर पर दो चरण होते हैं: प्रारंभिक और देर से। तत्काल प्रतिक्रिया के लिए मस्त कोशिकाएं और बेसोफिल जिम्मेदार हैं। एलर्जी की प्रतिक्रिया में अन्य महत्वपूर्ण प्रतिभागी - ईोसिनोफिल्स - बाद में शामिल होते हैं। बेसोफिल के साथ मस्तूल कोशिकाओं की तरह, ईोसिनोफिल में मजबूत रसायनों के दाने होते हैं जो जारी होने पर ऊतक को नुकसान पहुंचा सकते हैं। एलर्जेन के ऊतकों और रक्त में प्रवेश करने से पहले, अपेक्षाकृत कुछ ईोसिनोफिल होते हैं। लेकिन एक बार एलर्जी की प्रतिक्रिया शुरू होने के बाद, हेल्पर टी कोशिकाएं साइटोकिन्स जैसे इंटरल्यूकिन -5 छोड़ती हैं, जो ईोसिनोफिल के उत्पादन और सक्रियण को उत्तेजित करती हैं। चूंकि ईोसिनोफिल्स को जुटाया जाना चाहिए अस्थि मज्जा, फिर मास्ट कोशिकाओं और बेसोफिल की प्रतिक्रिया की तुलना में, वे कुछ बाद में प्रतिक्रिया करते हैं।
इस प्रकार रक्त कोशिकाओं की कमी के कुछ रोग विकसित होते हैं - एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया ( बढ़ा हुआ रक्तस्राव) और दूसरे। इस प्रकार की प्रतिक्रियाओं के अनुसार दवा एलर्जी की कई अभिव्यक्तियाँ होती हैं, उदाहरण के लिए, पेनिसिलिन, सल्फोनामाइड्स, क्विनिडाइन, एंटीहिस्टामाइन की प्रतिक्रिया।
प्रतिरक्षा जटिल एलर्जी प्रतिक्रियाएं क्या हैं?
एक बार रक्तप्रवाह में, एंटीजन बंध जाते हैं आईजीजी एंटीबॉडीऔर IgM, प्रतिरक्षा परिसरों का निर्माण करते हैं। आम तौर पर, इम्यूनोकॉम्प्लेक्स प्रतिक्रियाएं प्रकृति में सुरक्षात्मक होती हैं और कोई खतरा पैदा नहीं करती हैं, क्योंकि एंटीजन-एंटीबॉडी यौगिकों को समय पर शरीर से हटा दिया जाता है। लेकिन प्रतिक्रिया के पैथोलॉजिकल पाठ्यक्रम में, प्रतिरक्षा प्रणाली गठित परिसरों को समाप्त नहीं कर सकती है, और वे ऊतकों में, विशेष रूप से उपकला और रक्त वाहिकाओं में जमा होने लगते हैं, जिससे पूरक प्रणाली सक्रिय हो जाती है। प्रतिरक्षा प्रणाली की अतिसंवेदनशीलता के परिणामस्वरूप, संवहनी पारगम्यता बढ़ जाती है, ग्रैन्यूलोसाइट्स और मैक्रोफेज सूजन की साइट पर आकर्षित होते हैं, जो माध्यमिक मध्यस्थों को छोड़ते हैं और ऊतकों को नुकसान पहुंचाते हैं। सबसे पहले, केशिकाओं में समृद्ध अंग (फेफड़े, गुर्दे, त्वचा) क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, और संयोजी ऊतक. बहुत बार वास्कुलिटिस (रक्त वाहिकाओं की दीवारों की सूजन) विकसित होता है।
प्रतिरक्षा जटिल एलर्जी प्रतिक्रियाओं को दूर करने में शरीर की अक्षमता एंटीजन-एंटीबॉडी जंक्शन की संरचनात्मक विशेषताओं से जुड़ी है। पैथोलॉजिकल कॉम्प्लेक्स घुलनशील होते हैं (इसलिए, मैक्रोफेज उन्हें अवशोषित नहीं कर सकते हैं) और एंटीबॉडी पर एंटीजन की कुछ अधिकता में बनते हैं।
बैक्टीरिया, कवक और वायरल तत्व, विदेशी प्रोटीन और स्व-प्रतिजन एंटीजन के रूप में कार्य कर सकते हैं।
विलंबित प्रकार की अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया - यह क्या है?
विलंबित अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं का एक समूह है जो एक एलर्जीन के संपर्क के एक या दो दिन बाद शरीर में विकसित होता है। अन्य प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विपरीत, वे एंटीबॉडी के उत्पादन को शामिल नहीं करते हैं।
टी-लिम्फोसाइट्स, जो पिछले संपर्क के बाद पहले से ही एलर्जेन को याद कर चुके हैं, इसे बांधें और साइटोकिन्स जारी करें। साइटोकिन्स मैक्रोफेज की लामबंदी और सक्रियण में योगदान करते हैं। सक्रिय मैक्रोफेज एंटीजन लेते हैं, लेकिन लक्षित नहीं होते हैं, और एक ही समय में सामान्य कोशिकाओं को नुकसान पहुंचा सकते हैं।
विलंबित प्रकार की अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं के उत्कृष्ट उदाहरण हैं ट्यूबरकुलिन परीक्षणऔर एलर्जी संपर्क जिल्द की सूजन।
विलंबित प्रकार की अतिसंवेदनशीलता एंटीट्यूमर इम्युनिटी, ट्रांसप्लांट रिजेक्शन और ऑटोइम्यून बीमारियों में भूमिका निभाती है।
एंटी-रिसेप्टर या एंटी-इफेक्टर एंटीबॉडी की कार्रवाई से प्रेरित प्रतिक्रियाएं
एंटीरिसेप्टर या एंटीफेक्टर एंटीबॉडी की कार्रवाई से प्रेरित प्रतिक्रियाएं किसकी विशेषता हैं स्व - प्रतिरक्षित रोग. प्रतिक्रिया में रिसेप्टर्स के एंटीबॉडी शामिल हैं कोशिका की झिल्लियाँ. ऐसे एंटीबॉडी प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को अवरुद्ध कर सकते हैं या इसके विपरीत, अति-उत्तेजित कर सकते हैं। प्रक्रिया में ऐसे पदार्थ शामिल होते हैं जो केंद्रीय और परिधीय के मध्यस्थ होते हैं तंत्रिका तंत्र, और अंत: स्रावी प्रणाली. पहली बार, इस प्रकार की प्रतिक्रियाओं को विशेष रूप से अंतःस्रावी रोगों के लिए वर्णित किया गया था।