भड़काऊ रोगों के लिए एंटीबायोटिक्स। स्त्री रोग में सूजन प्रक्रिया का इलाज करने के लिए कौन से एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है

उपांगों (फैलोपियन ट्यूब, स्नायुबंधन और अंडाशय) के एक संक्रामक-भड़काऊ घाव को सल्पिंगो-ओओफोराइटिस कहा जाता है। बीमारी का कोर्स तीव्र और पुराना हो सकता है, जिसमें रिलैप्स की अवधि होती है।

उपांगों की सूजन के लिए, शिकायतें विशेषता हैं: पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द, बुखार, बिगड़ा हुआ पेशाब (दर्द, जलन, बार-बार आग्रह), सूजन, जननांग पथ से निर्वहन (खूनी, पीप, श्लेष्मा), डिस्पेर्यूनिया (संभोग के दौरान दर्द) )

संक्रामक प्रक्रिया हो सकती है:

• विशिष्ट, माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस, गोनोकोकी, पेल स्पाइरोचेट, ट्राइकोमोनास, आदि के कारण होता है।
• गैर-विशिष्ट (स्टेफिलोकोसी और स्ट्रेप्टोकोकी, माइकोप्लाज्मा संक्रमण)।

उपचार का लक्ष्य नशा और दर्द के लक्षणों को खत्म करना, रोगज़नक़ को मिटाना (नष्ट करना), भड़काऊ प्रक्रिया को पुरानी अवस्था में संक्रमण को रोकना और आगे की जटिलताओं को रोकना है।

संयुक्त उपचार आहार (विभिन्न समूहों से कई दवाओं के एक साथ प्रशासन) में अधिकतम दक्षता होती है।

व्यापक स्पेक्ट्रम वाली दवाओं को प्राथमिकता दी जाती है, क्योंकि अधिकांश मामलों में संक्रमण मिश्रित प्रकार का होता है।

एबीपी के उपयोग का औचित्य सूजन की जीवाणु प्रकृति है, जो अक्सर हर्पेटिक वायरल संक्रमण से जुड़ा होता है (माध्यमिक वनस्पतियों की सक्रियता को रोकने के लिए जीवाणुरोधी चिकित्सा का उपयोग गंभीर रूपों में किया जाता है)।

उपांगों की सूजन के लिए एंटीबायोटिक्स मूल चिकित्सा के रूप में काम करते हैं। तीव्र अवधि का उपचार और पुरानी सल्पिंगो-ओओफोराइटिस की पुनरावृत्ति केवल एक अस्पताल में की जाती है, तीन दिनों के लिए रूढ़िवादी चिकित्सा के प्रभाव की अनुपस्थिति में, सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है।

रूढ़िवादी उपचार

एडनेक्सा की तीव्र सूजन के उपचार में, दूसरी और तीसरी पीढ़ी के फ्लोरोक्विनोलोन का उपयोग करना बेहतर होता है।

फ़्लोरोक्विनोलोन

एक नियम के रूप में, इन दवाओं को रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है, अन्य जीवाणुरोधी दवाओं की तुलना में कम दुष्प्रभाव होते हैं।

साइड इफेक्ट्स में शामिल हैं: फेलबिटिस, पेनिसिलिन के लिए क्रॉस-एलर्जी प्रतिक्रियाएं, पित्ती, एनाफिलेक्टिक शॉक का खतरा, ल्यूकोपेनिया, ईोसिनोफिलिया, हाइपोप्रोथ्रोम्बिनमिया और अपच संबंधी विकार।

पीढ़ी वर्गीकरण:

1. (केफज़ोल®)।
2. (Zinacef®, Cefumax®, Cefutil®)।
3. (Claforan®), (), (Cefobide®), Cefoperazone के साथ sulbactam (Sulperazone®), Ceftriaxone® (Rofecim®, Cefaxon®, Forcef®, Sulbactomax® - sulbactam के साथ संयोजन) का संयोजन।
4. (मैक्सिपिम®)।

तीसरी पीढ़ी की दवाओं में से, सेफोटैक्सिम® और सेफिपाइम® में स्टेफिलोकोकल फ्लोरा के खिलाफ अधिकतम गतिविधि है। जब भड़काऊ प्रक्रिया गर्भाशय में फैलती है, तो संयुक्त तैयारी को प्राथमिकता दी जाती है।

पेनिसिलिन

संयुक्त उपचार नियम

सल्पिंगो-ओओफोराइटिस और गर्भाशय की सूजन (एंडोमेट्रैटिस) के संयुक्त उपचार में, जेंटामाइसिन के साथ संयोजन में, तीसरी और चौथी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन की नियुक्ति की सिफारिश की जाती है।

रोग के गंभीर मामलों में, सेफलोस्पोरिन श्रृंखला को एमिनोग्लाइकोसाइड्स और मेट्रोनिडाज़ोल के साथ जोड़ा जाता है।

उपांगों की पृथक सूजन के साथ, निम्नलिखित योजनाएँ प्रभावी हैं:

उपचार दो सप्ताह तक चलता है।

गर्भवती महिलाओं में सल्पिंगो-ओओफोराइटिस का उपचार

गर्भवती महिलाओं में उपांगों की सूजन के लिए एंटीबायोटिक्स का चयन भ्रूण पर उनके संभावित टेराटोजेनिक प्रभाव, विषाक्तता और अपरा बाधा को भेदने की क्षमता को ध्यान में रखते हुए किया जाता है।

• लेवोमाइसेटिन श्रृंखला के एंटीबायोटिक्स (क्लोरैम्फेनिकॉल®, लेवोमाइसेटिन®), उच्च विषाक्तता के कारण, प्लेसेंटा को जल्दी से पार करने और भ्रूण के अस्थि मज्जा और हेमटोपोइएटिक प्रक्रियाओं को बाधित करने की क्षमता;
• क्विनॉक्सैलिन डेरिवेटिव (डाइऑक्साइडिन®), भ्रूण पर इसका टेराटोजेनिक प्रभाव सिद्ध हो चुका है;
• सल्फामेथोक्साज़ोल और ट्राइमेथोप्रिम (बिसेप्टोल ®) के संयोजन, जन्मजात हृदय दोषों के गठन में योगदान करते हैं;
• एमिनोग्लाइकोसाइड्स (tobramycin ®) - नेफ्रोटॉक्सिक, आंतरिक कान पर विषाक्त प्रभाव के कारण जन्मजात बहरापन बनाते हैं।
• टेट्रासाइक्लिन श्रृंखला की तैयारी हेपेटोटॉक्सिक हैं, हड्डी के ऊतकों के खनिजकरण को बाधित करती हैं;
• फ्लोरोक्विनोलोन, जोड़ों पर विषाक्त प्रभाव डालते हैं।

गर्भवती महिलाओं में महिला सूजन में उपयोग के लिए स्वीकार्य एंटीबायोटिक्स

बच्चे के जन्म के दौरान, कुछ (एज़िथ्रोमाइसिन®) का उपयोग स्वीकार्य है।

वे क्लैमाइडियल संक्रमण के उपचार के लिए प्रभावी हैं और भ्रूण पर कोई विषाक्त प्रभाव साबित नहीं हुआ है। Metronidazole® (Trichopol®) का उपयोग बाद के चरणों में किया जा सकता है, पहली तिमाही में भ्रूण के मस्तिष्क पर इसका न्यूरोटॉक्सिक प्रभाव पड़ता है।

महिलाओं में उपांगों की सूजन के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का नाम, गर्भावस्था के दौरान उपयोग के लिए अनुमोदित:

1. सेफलोस्पोरिन को भ्रूण के लिए सुरक्षित और गैर विषैले माना जाता है;
2. पेनिसिलिन की तैयारी और एरिथ्रोमाइसिन, जोसामाइसिन (विलप्राफेन®)।

इन दवाओं का टेराटोजेनिक प्रभाव नहीं होता है और इससे बच्चे में जन्मजात विसंगतियाँ और बिगड़ा हुआ विकास नहीं हो सकता है। हालांकि, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि कोई भी एंटीबायोटिक्स शक्तिशाली दवाएं हैं। चिकित्सा का चयन और उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी एक चिकित्सक की देखरेख में सख्ती से की जानी चाहिए।

बच्चों और किशोरों में उपांगों की सूजन का उपचार

बच्चों में उपांगों की सूजन के उपचार में स्त्री रोग में प्रयुक्त एंटीबायोटिक दवाओं की सूची:

• मेट्रोनिडाजोल ®।
• एम्पीसिलीन®, एमोक्सिसिलिन®।
• एमिकैसीन ®।
• एरिथ्रोमाइसिन ®।
• सेफ्ट्रिएक्सोन ®।

गोनोकोकल, स्टेफिलोकोकल और स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण से जुड़े सल्पिंगो-ओओफोराइटिस के उपचार के लिए, मैक्रोलाइड्स के साथ पेनिसिलिन का एक संयोजन, कम अक्सर एमिनोग्लाइकोसाइड्स और सल्फोनामाइड्स का उपयोग किया जाता है।

ट्राइकोमोनास के उपचार में, नाइट्रोइमिडाज़ोल डेरिवेटिव निर्धारित हैं।

एंटीबायोटिक चिकित्सा के सामान्य सिद्धांत

अधिकतम दक्षता प्राप्त करने और अवांछित जटिलताओं के विकास के जोखिम को कम करने के लिए, डॉक्टर द्वारा निर्धारित योजना का सख्ती से पालन करना और अनुशंसित खुराक का पालन करना आवश्यक है।

एंटीबायोटिक्स लेते समय, मादक पेय, खट्टे फल (विशेषकर अंगूर), जूस और योगर्ट का उपयोग निषिद्ध है। कन्फेक्शनरी उत्पादों के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है। ये उत्पाद चिकित्सा की प्रभावशीलता को कम करते हैं।

गोलियाँ खूब पानी के साथ लेनी चाहिए। तरल पदार्थ का सेवन प्रति दिन 2-2.5 लीटर तक बढ़ाया जाना चाहिए।

वैकल्पिक चिकित्सा

शल्य चिकित्सा

3 दिनों के भीतर रूढ़िवादी तरीकों के उपयोग के प्रभाव की अनुपस्थिति में सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है।

सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए आपातकालीन संकेत नशा में वृद्धि, एक "तीव्र पेट" क्लिनिक, रक्त परीक्षण (ईएसआर, ल्यूकोसाइट्स, स्टैब न्यूट्रोफिल) में भड़काऊ मार्करों में वृद्धि है।

ट्यूबों के प्युलुलेंट फ्यूजन, स्पष्ट चिपकने वाली प्रक्रियाओं, फोड़े के गठन, पेल्वियोपेरिटोनिटिस की उपस्थिति में, ट्यूबेक्टोमी, एडनेक्सेक्टॉमी, पेट के आसंजनों का छांटना, नालियों की स्थापना और एंटी-आसंजन बाधाओं को करने की सिफारिश की जाती है।

फिजियो-, फाइटोथेरेपी। विटामिन

थेरेपी को डिटॉक्सिफाई करने और रक्त के रियोलॉजिकल गुणों में सुधार करने के लिए, रिंगर के घोल, एस्कॉर्बिक एसिड के साथ ग्लूकोज, राइबोक्सिन, पेंटोक्सिफाइलाइन प्रभावी हैं।

गंभीर नशा और हाइपोप्रोटीनेमिया के साथ, जैव रासायनिक विश्लेषण में एल्ब्यूमिन समाधान का उपयोग किया जाता है।

पुनर्स्थापनात्मक और टॉनिक उद्देश्यों के लिए, विटामिन थेरेपी का उपयोग किया जाता है।

फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं का उद्देश्य चिपकने वाली प्रक्रिया को रोकना, पैल्विक अंगों को रक्त की आपूर्ति में सुधार करना और भीड़ को रोकना है। कम तीव्रता वाले अल्ट्रासाउंड, यूएचएफ, मैग्नेटोथेरेपी का प्रभावी उपयोग।

तीव्र लक्षणों के उन्मूलन के बाद, हर्बल दवा (लाल ब्रश, बोरान गर्भाशय, अजवायन, बिछुआ, सेंट जॉन पौधा, पुदीना) का उपयोग करना संभव है। हर्बल उपचार केवल contraindications और एलर्जी प्रतिक्रियाओं की अनुपस्थिति में संभव है, और गर्भवती महिलाओं के लिए "मादा जड़ी बूटियों" की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि वे गर्भपात को भड़का सकते हैं।

महिला जननांग अंगों की सूजन संक्रामक रोगों और शरीर की कुछ अन्य स्थितियों के कारण होती है। अंडाशय की सूजन के साथ, एंटीबायोटिक्स, विरोधी भड़काऊ और दर्द दवाएं निर्धारित की जाती हैं। दवा का चुनाव रोग के कारण पर निर्भर करता है।

रोग का विवरण

रोग के दो मुख्य प्रकार हैं - ओओफोराइटिस और एडनेक्सिटिस। पहले मामले में, केवल अंडाशय प्रभावित होते हैं, और दूसरे में, सूजन फैलोपियन ट्यूब तक फैल जाती है। रोग के विकास का मुख्य कारण महिला जननांग अंगों में रोगजनक सूक्ष्मजीवों का प्रवेश है।

इसके प्रकार संक्रमण के तरीके में भिन्न होते हैं:

• निरर्थक - अवसरवादी बैक्टीरिया के प्रजनन के परिणामस्वरूप सूजन जो लगातार शरीर में मौजूद होते हैं और प्रतिरक्षा, हाइपोथर्मिया, तनाव में कमी के साथ खुद को प्रकट करते हैं;
• विशिष्ट - यौन संचारित संक्रमणों से संक्रमण - सिफलिस, ट्राइकोमोनिएसिस, क्लैमाइडिया, गोनोरिया।

संक्रमण कई तरह से अंडाशय में प्रवेश करता है:

• बाहरी जननांग, गर्भाशय ग्रीवा और फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से;
• एपेंडिसाइटिस और आंतों की सूजन के साथ;
• आंतों और मूत्र अंगों से;
• स्त्री रोग संबंधी जोड़तोड़ और संचालन के दौरान - परीक्षा, गर्भपात, अंतर्गर्भाशयी उपकरण की स्थापना, आदि;
• अन्य संक्रमित अंगों से संचार या लसीका प्रणाली के माध्यम से।

भड़काऊ प्रक्रिया का तीव्र रूप निम्नलिखित लक्षणों के साथ है:

• पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द, पीठ के निचले हिस्से या कोक्सीक्स तक विकिरण, एक या दोनों तरफ स्थानीयकृत;
• पेशाब करते समय दर्द;
• प्रचुर मात्रा में योनि स्राव, कभी-कभी एक अप्रिय गंध और पीले-हरे रंग के साथ;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• संभोग के दौरान दर्द;
• मासिक धर्म के दौरान गर्भाशय रक्तस्राव;
• सामान्य कमज़ोरी।

सूक्ष्म रूप शायद ही कभी होता है और एक तपेदिक या माइकोटिक संक्रमण के संक्रमण के परिणामस्वरूप विकसित होता है। इसकी अभिव्यक्तियाँ रोग की तीव्र अवस्था के समान होती हैं, लेकिन लक्षण कम स्पष्ट होते हैं।

अंडाशय की पुरानी सूजन रोग के अन्य चरणों के लंबे पाठ्यक्रम के परिणामस्वरूप होती है या यदि उनका ठीक से इलाज नहीं किया जाता है। वहीं, ज्यादातर समय मरीज की तबीयत सामान्य रहती है, बेचैनी तेज होने पर ही होती है। रोग की उपस्थिति के लक्षण:

• दर्द, पेट के निचले हिस्से में दर्द, जो सर्दी और वायरल रोगों से बढ़ जाता है, हाइपोथर्मिया के बाद;
• योनि स्राव में मामूली वृद्धि;
• गर्भाधान की लंबी अनुपस्थिति;
• यौन इच्छा में कमी;
• चिड़चिड़ापन;
• अनिद्रा;
• मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन।

कभी-कभी पुरानी सूजन लंबे समय तक स्पर्शोन्मुख होती है और केवल एक नियमित चिकित्सा परीक्षा के दौरान ही इसका पता लगाया जाता है।

एंटीबायोटिक उपचार की विधि

जब रोग के तीव्र और सूक्ष्म रूपों का स्व-उपचार किया जाता है, तो रोगी सही चिकित्सा का चयन नहीं कर सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप अंडाशय की पुरानी सूजन हो जाती है। यह याद रखना चाहिए कि केवल एक डॉक्टर को उपांग और अंडाशय की सूजन के लिए उपचार निर्धारित करना चाहिए, साथ ही यह निर्धारित करना चाहिए कि कौन से एंटीबायोटिक्स अधिक प्रभावी हैं। थेरेपी प्राप्त विश्लेषणों पर आधारित है। अस्पताल में इलाज के लिए तीव्र चरण की सिफारिश की जाती है - इसलिए रोगी को उचित देखभाल प्रदान की जाएगी और बीमारी की उपेक्षा को रोका जा सकेगा।

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ज्यादातर मामलों में इस बीमारी के इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स का इस्तेमाल किया जाता है। प्रारंभिक उपचार एक त्वरित वसूली सुनिश्चित करता है और जटिलताओं के जोखिम को कम करता है। ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स आमतौर पर उपयोग किए जाते हैं - वे अधिकांश रोगजनक सूक्ष्मजीवों को मारते हैं। ऐसी दवाओं का उपयोग जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में एक साथ विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक दवाओं के साथ किया जाता है।

एंटीबायोटिक दवाओं के साथ अंडाशय और उपांगों की सूजन के उपचार के मूल सिद्धांत:

• दवा का चयन किए गए परीक्षणों, रोगी के वजन, उसकी उम्र और शरीर की स्थिति के आधार पर किया जाता है;
• प्रमुख प्रकार की दवाएं लंबे समय तक काम करने वाली एंटीबायोटिक्स हैं जो लंबे समय तक रक्त में रहती हैं;
• उपचार के बाद प्रोफिलैक्सिस करना, आंतरिक अंगों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने, आंतों के कार्य और आसंजनों के गठन को रोकने के उद्देश्य से;
• जब रोग जटिल होता है, तो दवाओं के संयोजन का उपयोग किया जाता है जो रोगजनक सूक्ष्मजीवों पर अलग-अलग प्रभाव डालते हैं;
• उपचार की प्रभावशीलता निर्धारित करने के लिए, एंटीबायोटिक लेने के दौरान नियमित रूप से परीक्षण करना आवश्यक है।

एंटीबायोटिक चिकित्सा से प्रगति के अभाव में, दवाओं को बदल दिया जाता है या उनकी खुराक बढ़ा दी जाती है।

जननांग अंगों की सूजन के लिए निर्धारित एंटीबायोटिक दवाओं के समूह

ओओफोराइटिस या एडनेक्सिटिस के लिए ऐसी दवाओं को रोगजनकों को प्रभावी ढंग से और जल्दी से समाप्त करना चाहिए, कम विषाक्तता होनी चाहिए और विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक दवाओं के साथ जोड़ा जाना चाहिए। डिम्बग्रंथि सूजन के उपचार के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के मुख्य समूह:

• टेट्रासाइक्लिन - बैक्टीरिया के विकास और प्रजनन को रोकते हैं, उच्च विषाक्तता और बड़ी संख्या में दुष्प्रभाव होते हैं;
• सेफलोस्पोरिन - स्टेफिलोकोसी, न्यूमोकोकी, ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया से लड़ते हैं, लेकिन पाचन अंगों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं;
• पेनिसिलिन - कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम और कम विषाक्तता है, लेकिन अक्सर एलर्जी का कारण बनता है;
• नाइट्रोइमिडाजोल - एनारोबिक और प्रोटोजोअल बैक्टीरिया का मुकाबला करने में प्रभावी, अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के संयोजन में उपयोग किया जाता है;
• मैक्रोलाइड्स - टेट्रासाइक्लिन के समान, लेकिन इसका हल्का प्रभाव होता है, हाइपोएलर्जेनिक;
• लिनकोसामाइड्स - बैक्टीरिया के प्रजनन को धीमा कर देते हैं, पेनिसिलिन प्रतिरोधी संक्रमणों का मुकाबला करने में प्रभावी होते हैं;
• एमिनोग्लाइकोसाइड्स - कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है;
• कार्बापेनम - उच्च विषाक्तता और एलर्जी की प्रतिक्रिया के जोखिम के साथ एक शक्तिशाली एंटीबायोटिक;
• फ्लोरोक्विनोलोन - अधिकांश प्रकार के रोगजनक सूक्ष्मजीवों के खिलाफ उपयोग किया जाता है।

शरीर की स्थिति और एलर्जी के जोखिम के आधार पर, दवा के प्रकार को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

सबसे प्रभावी एंटीबायोटिक्स

महिलाओं में डिम्बग्रंथि सूजन के उपचार में निम्नलिखित प्रकार के एंटीबायोटिक्स लोकप्रिय हैं:

• अमोक्सिक्लेव;
• एज़िथ्रोमाइसिन;
• सेफ्ट्रिएक्सोन;
• डॉक्सीसाइक्लिन;
• मेट्रोनिडाजोल;
• क्लिंडामाइसिन।

उन्हें उच्च दक्षता और कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम की विशेषता है, जो उन्हें अधिकांश प्रकार के संक्रामक घावों में उपयोग करने की अनुमति देता है।

दवा का विकल्प

उचित रूप से चयनित दवा न केवल स्वास्थ्य, बल्कि रोगी के जीवन को भी बचा सकती है। इसलिए, केवल एक डॉक्टर को सूजन के इलाज के लिए दवा की पसंद को सौंपना आवश्यक है।

व्यक्तिगत विशेषताओं के अनुसार

वयस्कों को लगभग सभी प्रकार के एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जा सकते हैं जो ओओफोराइटिस और एडनेक्सिटिस के उपचार के लिए उपयुक्त हैं। सभी contraindications और संभावित दुष्प्रभावों को ध्यान में रखते हुए, उनके उपयोग के निर्देशों के अनुसार उनका चयन किया जाता है। गर्भवती महिलाओं में इलाज मुश्किल है - इस अवधि के दौरान अधिकांश दवाओं का उपयोग करना प्रतिबंधित है। गर्भावस्था के पहले तिमाही में चिकित्सा करने की दृढ़ता से अनुशंसा नहीं की जाती है - इस समय भ्रूण के महत्वपूर्ण अंग रखे जाते हैं। एक डॉक्टर गर्भावस्था के दौरान एंटीबायोटिक्स निर्धारित करता है, यदि किसी महिला की जान को खतरा है या उसकी स्थिति खराब हो जाती है, तो उनके उपयोग पर प्रतिबंध का उल्लंघन संभव है।

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बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान अंडाशय की सूजन के उपचार के लिए अनुमत एंटीबायोटिक्स:

• स्पाइरामाइसिन;
• जोसामाइसिन;
• एमोक्सिसिलिन;
• एरिथ्रोमाइसिन;
• अमोक्सिक्लेव।

ये फंड इलाज के दौरान पूरी सुरक्षा की गारंटी नहीं देते हैं। इन दवाओं को लेने के प्रभाव की अनुपस्थिति में, उन्हें एज़िथ्रोमाइसिन द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।

लड़कियों में ओओफोराइटिस और एडनेक्सिटिस के उपचार के लिए, सीफ्रीट्रैक्सोन, एमोक्सिसिलिन, लेवोफ़्लॉक्सासिन, एमोक्सिक्लेव जैसी दवाओं का उपयोग किया जाता है। उन्हें लेने से पहले, आपको यह सुनिश्चित करने की ज़रूरत है कि दवा के लिए कोई एलर्जी प्रतिक्रिया नहीं है। बचपन में, खुराक कम हो जाती है, लेकिन उपचार की अवधि समान रहती है।

रिलीज फॉर्म द्वारा

एंटीबायोटिक्स विभिन्न रूपों में उपलब्ध हैं। ओओफोराइटिस और एडनेक्सिटिस से गोलियां:

• ओफ़्लॉक्सासिन;
• डॉक्सीसाइक्लिन;
• सेफ्टीब्यूटेन;
• मेट्रोनिडाजोल।

सपोसिटरी और क्रीम के रूप में तैयारी दिन में 1-2 बार लगाई जाती है। उन्हें सीधे योनि में डाला जाता है, कुछ सपोसिटरी का उपयोग मलाशय में किया जाता है। प्रक्रिया के बाद प्रभाव को बढ़ाने के लिए, आपको 30-60 मिनट तक लेटना चाहिए। सपोसिटरी के रूप में एंटीबायोटिक्स:

• हेक्सिकॉन;
• पिमाफ्यूसीन;
• तेर्जिनन;
• पॉलीगाइनेक्स।

अंडाशय की सूजन के लिए इंजेक्शन एंटीबायोटिक रिलीज का सबसे प्रभावी रूप है। यह रक्त में इंजेक्शन के उच्च अवशोषण और संक्रमण के फोकस की तेजी से उपलब्धि के कारण है। मुख्य हैं:

यदि भंडारण की स्थिति नहीं देखी जाती है, तो उत्पाद का उपयोग करना अवांछनीय है। यह शरीर को नुकसान पहुंचा सकता है या, इसके विपरीत, कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। समाप्ति तिथि को ध्यान में रखना आवश्यक है - इसकी समाप्ति के बाद, दवा को फेंक दिया जाना चाहिए।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

अधिकांश प्रकार के एंटीबायोटिक दवाओं को एक दूसरे के साथ संयोजन करने के लिए मना किया जाता है - उसी के साथ शरीर के संपर्क में, वे बिगड़ने या अधिक मात्रा में हो सकते हैं।

इन दवाओं को एंटीकोआगुलंट्स, मौखिक गर्भ निरोधकों के साथ एक साथ लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है - बाद के प्रभाव में कमी संभव है। जब डिसुलफिरम वाली दवाओं के साथ जोड़ा जाता है, तो रोगी की स्थिति खराब हो सकती है। डेक्सट्रान, ग्लूकोज, प्रोटीन, लिपिड के साथ एक साथ एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करना मना है। इंजेक्शन लगाते समय, दवा के घोल को एक सिरिंज में मिलाना प्रतिबंधित है।

संकेत

अंडाशय की सूजन के उपचार के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं का चयन करना आवश्यक है, जिसके निर्देश उपयोग के लिए निम्नलिखित संकेतों का वर्णन कर सकते हैं:

• ऊपरी और निचले श्वसन पथ के संक्रामक रोग;
• मूत्र प्रणाली के संक्रमण;
• जननांग अंगों का संक्रमण;
• त्वचा, हड्डी, कोमल और संयोजी ऊतक संक्रमण;
• पित्त पथ के संक्रमण।

यह सब सूजन पैदा करने वाले रोगजनक सूक्ष्मजीवों के उन्मूलन में योगदान देता है। उनके पूर्ण विनाश के साथ, रोगी ठीक हो जाता है।

अंडाशय में सूजन के इलाज के लिए एंटीबायोटिक लेना एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। इस तरह की चिकित्सा की कार्रवाई का उद्देश्य अप्रिय लक्षणों को खत्म करना और संक्रमण के फोकस को नष्ट करना है।

यदि एंटीबायोटिक तैयारी को सही ढंग से चुना गया था, तो जल्द ही ओओफोराइटिस का निदान रोगी बहुत बेहतर महसूस करेगा। एक दवा के लिए वास्तव में काम करने के लिए, यह विशिष्ट समस्या के लिए उपयुक्त होना चाहिए और गंभीर साइड इफेक्ट्स का कारण नहीं होना चाहिए जो महिला के जीवन की गुणवत्ता को खराब करते हैं।

लेख की रूपरेखा

अंडाशय की सूजन के लिए एंटीबायोटिक-आधारित चिकित्सा की विशेषताएं

अंडाशय की सूजन के साथ, स्व-दवा स्पष्ट रूप से contraindicated है। रोग से निपटने में मदद करने वाली दवाएं रोगी की गहन जांच के बाद एक सक्षम स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए। विशेषज्ञ न केवल सही दवाओं का चयन करने में सक्षम होगा, बल्कि उपचार की इष्टतम अवधि निर्धारित करने के लिए एंटीबायोटिक की उचित खुराक भी चुन सकेगा।

ज्यादातर मामलों में, उपांग और अंडाशय की सूजन के उपचार में गोलियों के रूप में एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। मोमबत्तियां कम प्रभावी नहीं हैं। कभी-कभी डॉक्टर इंजेक्शन लिखते हैं। यदि रोग एक तीव्र चरण में चला गया है, तो महिला को इनपेशेंट उपचार निर्धारित किया जाता है। हल्के और मध्यम मामलों के लिए, आउट पेशेंट उपचार की अनुमति है।

तीव्र oophoritis में एंटीबायोटिक दवाओं के बिना करना मुश्किल है। यदि रोगी की स्थिति गंभीर है, तो उसे रोग को फैलने से रोकने के लिए तुरंत इस दवा का सेवन शुरू कर देना चाहिए। अंडाशय की सूजन के जीर्ण रूप में, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग हमेशा उचित नहीं होता है।

आपको यह समझने की जरूरत है कि अकेले एंटीबायोटिक्स प्रजनन प्रणाली की बीमारी को ठीक करने में मदद नहीं करेंगे। उनका उपयोग अन्य दवाओं के साथ संयोजन में किया जाना चाहिए।

महिला जननांग अंगों की सूजन के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के अनुशंसित समूह

कोई एकल एंटीबायोटिक नहीं है जो ऊफोराइटिस से पीड़ित सभी महिलाओं की पूरी तरह से मदद करेगा। प्रत्येक रोगी के लिए, एक व्यक्तिगत उपचार का चयन किया जाना चाहिए जो उसके मामले में सबसे प्रभावी होगा। शरीर में संक्रमण पैदा करने वाले रोगज़नक़ के आधार पर, एंटीबायोटिक दवाओं को कई समूहों में विभाजित किया जाता है:

इन समूहों में से एक से संबंधित एंटीबायोटिक दवाएं न केवल गोलियों के रूप में, बल्कि सपोसिटरी, मलहम और इंजेक्शन समाधान के रूप में भी उत्पादित की जा सकती हैं।

एंटीबायोटिक के साथ, स्त्री रोग विशेषज्ञ को चिकित्सीय सपोसिटरी लिखनी चाहिए, जिसमें फ्लुकोनाज़ोल शामिल है। यह पदार्थ कैंडिडिआसिस के विकास को रोकने में मदद करता है। रोग कवक के सक्रिय जीवन के परिणामस्वरूप होता है जो जननांग अंगों के श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करता है।

नियमों के अनुसार, एंटीबायोटिक दवाओं को एक सप्ताह से अधिक समय तक नहीं लिया जाता है। यदि चिकित्सा के अंत तक रोगी महत्वपूर्ण सुधार नहीं दिखाता है, तो समान प्रभाव वाली एक और दवा उसे निर्धारित की जाती है।

एंटीबायोटिक दवाओं के साथ अंडाशय की सूजन के उपचार के सिद्धांत

अंडाशय की सूजन के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित करते समय, विशेषज्ञ को ऐसी दवाओं के साथ उपचार के सामान्य सिद्धांतों द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए। उनमें निम्नलिखित आइटम शामिल हैं:

1. सबसे पहले, डॉक्टर को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि निदान सही है। यदि वह गलती करता है, तो निर्धारित दवाओं का न केवल कोई प्रभाव पड़ेगा, बल्कि रोगी की स्थिति भी बढ़ जाएगी।
2. एंटीबायोटिक की खुराक का चयन करते समय, महिला के शरीर के वजन को ध्यान में रखा जाना चाहिए।
3. एक एंटीबायोटिक चुनना आवश्यक है जो लंबे समय तक प्लाज्मा में हो सकता है। रक्त में उपस्थिति की एक छोटी अवधि के साथ दवाएं रोगजनकों को दवा की खुराक के बीच अपने विकास को जारी रखने की अनुमति देती हैं। लंबे समय तक एंटीबायोटिक्स इससे बचना संभव बनाते हैं, क्योंकि उनके सक्रिय घटक भड़काऊ प्रक्रिया के रोगजनकों की महत्वपूर्ण गतिविधि को लगातार अवरुद्ध करते हैं।
4. किसी दवा को निर्धारित करने से पहले, एक महिला के शरीर में मौजूद रोगज़नक़ की चयनित एंटीबायोटिक के प्रति संवेदनशीलता का विश्लेषण करने की सलाह दी जाती है। इस तरह के परीक्षण से उपयुक्त दवा के चयन में गलतियों से बचा जा सकेगा।
5. गंभीर लक्षणों की उपस्थिति में, जीवाणुरोधी दवाओं को एक दूसरे के साथ संयोजित करने की सिफारिश की जाती है, जो क्रिया के तंत्र में भिन्न होती हैं। यह भी वांछनीय है कि उनके शरीर से उत्सर्जन की एक अलग अवधि हो।

जैसे ही अंडाशय और उपांगों में भड़काऊ प्रक्रिया बंद हो जाती है, महिला को अन्य दवाओं पर स्विच करना होगा, जिसका उद्देश्य आसंजनों की उपस्थिति को रोकने और आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करना है। इसके अतिरिक्त, अंतःस्रावी तंत्र की स्थिति की जांच करने की सिफारिश की जाती है, जो एंटीबायोटिक चिकित्सा के दौरान पीड़ित हो सकती थी।

पूरे उपचार के दौरान, ऐसे परीक्षण किए जाने चाहिए जो रोग की गतिशीलता की निगरानी करने और ओओफोराइटिस वाले रोगी की वसूली में मदद करें।

गर्भावस्था के दौरान एंटीबायोटिक्स लेना

एक गर्भवती महिला को डिम्बग्रंथि सूजन हो सकती है। यह कोई रहस्य नहीं है कि बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान, उपचार के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग नहीं करने की अत्यधिक अनुशंसा की जाती है। इसलिए गर्भवती महिलाओं को अपने स्वास्थ्य का विशेष ध्यान रखना चाहिए।

न केवल गर्भावस्था के अंतिम महीनों में भ्रूण को नुकसान होने का खतरा बढ़ जाता है। पहली तिमाही के दौरान ऐसा उपचार कम खतरनाक नहीं है।

एक गर्भवती महिला के लिए, प्रजनन प्रणाली के आंतरिक अंगों के ओओफोराइटिस और अन्य सूजन के उपचार को अत्यधिक सावधानी के साथ चुना जाता है। उपस्थित चिकित्सक को साइड इफेक्ट और जटिलताओं के न्यूनतम जोखिम के साथ दवाएं लिखनी चाहिए जो गर्भवती मां और उसके बच्चे के स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकती हैं।

oophoritis के लिए एंटीबायोटिक लेने के साइड इफेक्ट और मतभेद

एंटीबायोटिक्स सबसे आक्रामक दवाओं में से हैं जिन्हें केवल एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर की देखरेख में लिया जाना चाहिए। उनके अपने मतभेद और दुष्प्रभाव हैं। ओओफोराइटिस से जूझ रहे मरीजों को पता होना चाहिए कि एंटीबायोटिक्स अंडाशय की सूजन का कारण बनते हैं:

1. उन घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता के कारण एलर्जी प्रतिक्रियाएं जो एंटीबायोटिक का हिस्सा हैं।
2. पीलिया का विकास, जो जिगर के कामकाज में समस्याओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट होता है।
3. जिगर की विफलता का तेज होना।
4. गुर्दे के विकार।

ये सामान्य दुष्प्रभाव हैं जो अंडाशय में सूजन प्रक्रिया के उपचार के लिए अनुपयुक्त दवा के उपयोग के कारण हो सकते हैं।

ओओफोराइटिस के लिए एंटीबायोटिक लेने के लिए मतभेद गुर्दे और यकृत के कामकाज में समस्याओं की उपस्थिति है। साथ ही, दवा बनाने वाले पदार्थों के प्रति असहिष्णुता को इस सूची में जोड़ा जाना चाहिए।

डिम्बग्रंथि सूजन के उपचार के लिए विशेषज्ञ को सबसे सुरक्षित दवा का चयन करने के लिए, रोगी को अपनी नियुक्ति पर अपनी स्वास्थ्य समस्याओं के बारे में बात करनी चाहिए।

आप एंटीबायोटिक के साथ आने वाले निर्देशों को पढ़ते समय डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवा के सभी मतभेदों और दुष्प्रभावों के बारे में पता लगा सकते हैं।

• - तरीके और दवाएं;
• डिम्बग्रंथि उपांग।

यदि कोई महिला जल्द से जल्द ठीक होना चाहती है, तो उसे कई सिफारिशें याद रखनी चाहिए जो एंटीबायोटिक्स लेने से संबंधित हैं:

1. एक एंटीबायोटिक न लें जो डॉक्टर द्वारा निर्धारित नहीं किया गया है। ऐसी दवाओं के अनियंत्रित सेवन से महिला का स्वास्थ्य ही खराब होता है।
2. आप दवा की निर्धारित खुराक को बढ़ा या घटा नहीं सकते हैं।
3. एक महत्वपूर्ण सुधार की स्थिति में, पाठ्यक्रम के अंत तक उपचार को बाधित न करें।
4. एंटीबायोटिक उपचार के दौरान, प्रोबायोटिक्स लेना सुनिश्चित करें, जो पाचन तंत्र के सामान्य कामकाज को बहाल करने में मदद करेगा।
5. एंटीबायोटिक्स को केवल पानी के साथ लेना चाहिए।

एक महिला जिसे अंडाशय या उपांगों की सूजन का निदान किया गया है, उसे यह समझना चाहिए कि ऐसी बीमारी उसके प्रजनन स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती है। इसीलिए ओओफोराइटिस के विकास के शुरुआती चरणों में उपचार शुरू करना बहुत महत्वपूर्ण है।

आप इसके विशिष्ट लक्षणों से रोग पर संदेह कर सकते हैं। खतरनाक संकेतों और दर्द की उपस्थिति के साथ, आपको तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। वह एक प्रभावी एंटीबायोटिक लिख सकता है जो थोड़े समय में पैथोलॉजी से छुटकारा पाने और सूजन के प्रसार के परिणामस्वरूप जटिलताओं से बचने में मदद करेगा।

बैक्टीरिया के प्रकार और दवा के लिए उनकी संवेदनशीलता के विश्लेषण के परिणामों की प्रतीक्षा किए बिना, निदान किए जाने के तुरंत बाद उपांगों की सूजन के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं।

एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार आमतौर पर तीव्र भड़काऊ प्रक्रियाओं के लिए उपयोग किया जाता है, लेकिन कभी-कभी ऐसी दवाएं जीर्ण रूप के तेज होने के लिए निर्धारित की जाती हैं।

उपांगों की सूजन के साथ, विशेषज्ञ, एक नियम के रूप में, व्यापक-स्पेक्ट्रम दवाओं को निर्धारित करते हैं जो अधिकांश बैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय होते हैं जो जननांग प्रणाली के रोगों को भड़काते हैं। माइकोप्लाज्मा, क्लैमाइडिया, यूरियाप्लाज्मा के रोगजनकों को प्रभावित करने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं की क्षमता को भी ध्यान में रखा जाता है, क्योंकि ज्यादातर मामलों में यह सूक्ष्मजीव हैं जो सूजन का कारण बनते हैं।

विश्लेषण के परिणाम प्राप्त करने के बाद, विशेषज्ञ उपचार को ठीक कर सकता है (बीमारी के प्रेरक एजेंट और इसकी संवेदनशीलता के आधार पर एक अलग प्रकार के एंटीबायोटिक्स लिख सकता है)।

उन मामलों में उपचार को बदलना भी आवश्यक है जहां निर्धारित उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ रोगी की स्थिति में सुधार नहीं होता है।

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उपांगों की सूजन के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के लिए संकेत

एडनेक्सिटिस या उपांगों की सूजन अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब की एक संक्रामक सूजन है, इसलिए रोग के लिए एंटीबायोटिक्स अनिवार्य हैं।

उपांगों की सूजन के लिए एंटीबायोटिक्स रोग के प्रेरक एजेंट के आधार पर निर्धारित किए जाते हैं, एक नियम के रूप में, अधिकतम प्रभावशीलता के लिए कई दवाओं का उपयोग किया जाता है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

एडनेक्सिटिस के लिए उपयोग की जाने वाली जीवाणुरोधी दवाओं का रिलीज फॉर्म अलग हो सकता है। सबसे अधिक बार, उपचार की शुरुआत में, उपांगों की सूजन के लिए एंटीबायोटिक्स इंजेक्शन (इंट्रामस्क्युलर, अंतःशिरा, तैयार समाधान या पाउडर जिसमें से समाधान तैयार किया जाता है) के रूप में निर्धारित किया जाता है, फिर डॉक्टर गोलियां लिख सकते हैं। इसके अलावा, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ निलंबन और सपोसिटरी हैं।

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उपांगों की सूजन में एंटीबायोटिक दवाओं के फार्माकोडायनामिक्स

टेट्रासाइक्लिन श्रृंखला के उपांगों की सूजन के लिए एंटीबायोटिक्स रोगजनक सूक्ष्मजीवों की पुनरुत्पादन की क्षमता को दबा देते हैं। इस समूह की तैयारी स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, गोनोकोकी, काली खांसी, एंटरोबैक्टीरिया, क्लेबसिएला, साल्मोनेला, क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मा, स्पाइरोकेट्स के खिलाफ सक्रिय है।

मैक्रोलाइड्स स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी के खिलाफ अत्यधिक सक्रिय हैं। नवीनतम आंकड़ों के अनुसार, रोगजनक सूक्ष्मजीवों के इस समूह की दवाओं के प्रतिरोध में वृद्धि होने लगी, लेकिन कुछ मैक्रोलाइड्स ने न्यूमोकोकी, पाइोजेनिक स्ट्रेप्टोकोकी के खिलाफ गतिविधि को बरकरार रखा।

इस समूह की दवाएं बैक्टीरिया की गुणा करने की क्षमता को दबा देती हैं और केवल तभी प्रभावी होती हैं जब संक्रमण का प्रेरक एजेंट गुणक प्रकार के बैक्टीरिया से संबंधित हो।

फ्लोरोक्विनोलोन एंटीबायोटिक्स डीएनए गाइरेज़ और टोपोइज़ोमेरेज़ को रोककर और डीएनए संश्लेषण को बाधित करके बैक्टीरिया को नष्ट करते हैं।

फ्लोरोक्विनोलोन अधिकांश बैक्टीरिया (ग्राम-पॉजिटिव एरोबेस, ग्राम-नेगेटिव) के खिलाफ सक्रिय हैं। इसके अलावा, इस समूह की दवाएं पहली पीढ़ी के क्विनोलोन के प्रतिरोधी सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सक्रिय हैं।

दूसरी पीढ़ी के इस समूह की तैयारी की तुलना में फ्लोरोक्विनोलोन की तीसरी और चौथी पीढ़ी न्यूमोकोकी, इंट्रासेल्युलर सूक्ष्मजीवों (माइकोप्लाज्मा, माइकोबैक्टीरिया, आदि) के खिलाफ अधिक सक्रिय हैं।

एंटरोकोकी फ्लोरोक्विनोलोन के लिए अलग-अलग डिग्री के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।

उपांगों की सूजन में एंटीबायोटिक दवाओं के फार्माकोकाइनेटिक्स

टेट्रासाइक्लिन श्रृंखला से उपांगों की सूजन के लिए एंटीबायोटिक्स, जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो जठरांत्र संबंधी मार्ग में औसतन 70% अवशोषित होते हैं। सक्रिय पदार्थ तेजी से पूरे शरीर के तरल पदार्थ और ऊतकों में वितरित किया जाता है, प्लेसेंटल बाधा पर काबू पाता है।

टेट्रासाइक्लिन का उत्सर्जन मुख्य रूप से मल और मूत्र के अपरिवर्तित रहने के साथ होता है।

मैक्रोलाइड समूह के एंटीबायोटिक दवाओं का अवशोषण कई कारकों (भोजन का सेवन, खुराक का रूप, दवा का प्रकार) से प्रभावित होता है।

भोजन का सेवन कुछ दवाओं, विशेष रूप से एज़िट्रोमाइसिन की जैव उपलब्धता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकता है।

क्लैरिथ्रोमाइसिन, जोसामाइसिन और कुछ अन्य दवाओं की जैव उपलब्धता व्यावहारिक रूप से भोजन के सेवन से स्वतंत्र है।

अधिकांश मैक्रोलाइड्स बड़े पैमाने पर ऊतकों में जमा होते हैं, रक्त सीरम में अधिकतम एकाग्रता रॉक्सिटोमाइसिन तक पहुंच जाती है, न्यूनतम - एज़िथ्रोमाइसिन।

मैक्रोलाइड्स ऊतकों और अंगों में अच्छी तरह से वितरित होते हैं, विशेष रूप से भड़काऊ प्रक्रियाओं में, वे कोशिकाओं में प्रवेश करते हैं और उनमें काफी उच्च सांद्रता में जमा होते हैं।

इस समूह की दवाएं प्लेसेंटल बाधा को दूर करने में सक्षम हैं, व्यावहारिक रूप से रक्त-मस्तिष्क और रक्त-नेत्र बाधाओं में प्रवेश नहीं करती हैं।

जिगर में दरार होती है, उत्सर्जन मुख्य रूप से पित्ताशय की थैली द्वारा किया जाता है।

दवा के आधार पर आधा जीवन 1 से 55 घंटे तक है।

गुर्दे की विफलता में अधिकांश मैक्रोलाइड्स में, ये संकेतक नहीं बदलते हैं।

मौखिक प्रशासन के बाद फ्लोरोक्विनोलोन पाचन तंत्र में अच्छी तरह से अवशोषित हो जाते हैं। एक साथ प्रशासन अवशोषण प्रक्रिया को धीमा कर सकता है, लेकिन दवा की जैव उपलब्धता पर कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ता है।

औसतन, दो घंटे के बाद, सक्रिय पदार्थ रक्त में अपनी अधिकतम सांद्रता तक पहुँच जाता है। इस समूह की दवाएं प्लेसेंटा में अच्छी तरह से प्रवेश करती हैं।

उत्सर्जन गुर्दे द्वारा और आंशिक रूप से पित्ताशय की थैली द्वारा किया जाता है।

फ्लोरोक्विनोलोन ऊतकों और अंगों में अच्छी तरह से वितरित होते हैं, जहां वे काफी उच्च सांद्रता (नॉरफ्लोक्सासिन को छोड़कर) तक पहुंचते हैं।

दरार की डिग्री दवा के गुणों पर निर्भर करती है, पेफ्लोक्सासिन सबसे बड़े बायोट्रांसफॉर्म से गुजरता है, सबसे कम - ओफ़्लॉक्सासिन, लोमफ़्लॉक्सासिन, आदि।

औसतन, आधा जीवन 3 से 14 घंटे (कुछ दवाओं के लिए 20 घंटे तक) है।

गुर्दे के उल्लंघन में, ओफ़्लॉक्सासिन, लेवोफ़्लॉक्सासिन का आधा जीवन बढ़ जाता है।

गंभीर गुर्दे की विफलता में, विशेषज्ञ को खुराक को समायोजित करना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान उपांगों की सूजन के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग

उनके टेट्रासाइक्लिन समूह के उपांगों की सूजन के लिए एंटीबायोटिक्स गर्भावस्था में contraindicated हैं, क्योंकि टेट्रासाइक्लिन प्लेसेंटल बाधा को पार करते हैं और भ्रूण के ऊतकों (हड्डियों, दांतों के कीटाणुओं) में जमा हो सकते हैं, जिससे बिगड़ा हुआ खनिजकरण और गंभीर हड्डी विकास विकार हो सकते हैं।

कुछ मैक्रोलाइड्स (क्लेरिथ्रोमाइसिन) अजन्मे बच्चे पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं। इस अवधि के दौरान मिडकैमाइसिन, रॉक्सिथ्रोमाइसिन के उपयोग की सुरक्षा के संबंध में अध्ययन नहीं किया गया था।

एरिथ्रोमाइसिन, स्पिरामाइसिन, जोसामाइसिन का भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है और गर्भावस्था के दौरान उपयोग किया जाता है, एज़िथ्रोमाइसिन केवल चरम मामलों में निर्धारित किया जाता है।

फ्लोरोक्विनोलोन भ्रूण के सामान्य विकास को बाधित कर सकता है, इसलिए इस समूह की दवाएं गर्भवती महिलाओं के लिए निर्धारित नहीं हैं।

उपांगों की सूजन के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के लिए मतभेद

टेट्रासाइक्लिन श्रृंखला के उपांगों की सूजन के लिए एंटीबायोटिक्स का उपयोग दवा के लिए संवेदनशीलता में वृद्धि, गुर्दे की विफलता, 8 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में ल्यूकोपेनिया के साथ नहीं किया जाता है, और दवा गर्भवती महिलाओं और स्तनपान के दौरान भी contraindicated है।

मैक्रोलाइड्स को एलर्जी के लिए contraindicated है, कुछ दवाओं का उपयोग गर्भावस्था (रॉक्सिथ्रोमाइसिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन, आदि) और स्तनपान (क्लैरिथ्रोमाइसिन, स्पिरैमाइसिन, आदि) के दौरान नहीं किया जाता है।

फ्लोरोक्विनोलोन गर्भवती, स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए निर्धारित नहीं हैं, एलर्जी के मामले में, बचपन में ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी के मामले में।

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उपांगों की सूजन के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के दुष्प्रभाव

टेट्रासाइक्लिन समूह से उपांगों की सूजन के लिए एंटीबायोटिक्स चक्कर आना, इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि, रक्त में प्लेटलेट्स, न्यूट्रोफिल और हीमोग्लोबिन के स्तर में परिवर्तन का कारण बनते हैं।

इसके अलावा, ये दवाएं भूख, मतली, मल विकार, पाचन तंत्र में सूजन प्रक्रियाओं, बिगड़ा हुआ गुर्दा समारोह का उल्लंघन कर सकती हैं। टेट्रासाइक्लिन के बाद, एलर्जी की प्रतिक्रिया, एनाफिलेक्टिक झटका विकसित होता है, त्वचा पर गंभीर लालिमा दिखाई दे सकती है, आदि।

कुछ दवाओं के कारण, पराबैंगनी विकिरण के लिए संवेदनशीलता बढ़ जाती है, श्लेष्म झिल्ली (कैंडिडिआसिस) के फंगल घाव विकसित हो सकते हैं, बच्चों में दांतों और हड्डियों के गठन में गड़बड़ी हो सकती है, और दाँत तामचीनी का रंग बदल सकता है।

मैक्रोलाइड्स विभिन्न एलर्जी प्रतिक्रियाओं का कारण बनते हैं। मैक्रोलाइड दवा के लंबे समय तक उपयोग के साथ, एक पुन: संक्रमण विकसित हो सकता है, जिसमें सूक्ष्मजीव एरिफोमाइसिन के प्रतिरोधी होंगे।

मतली, जठरांत्र संबंधी मार्ग में दर्द, दृश्य हानि, ऊपरी पलक का गिरना, ओकुलोमोटर मांसपेशियों के पक्षाघात और पुतली के एक मजबूत फैलाव का अनुभव करना भी संभव है।

फ्लोरोक्विनोलोन का उपयोग करने के बाद, पाचन तंत्र में दर्द, भूख न लगना, मतली, परेशान मल, सिरदर्द, नींद की गड़बड़ी, दृष्टि, कंपकंपी, आक्षेप और विभिन्न एलर्जी प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं।

दुर्लभ मामलों में, जोड़ों, tendons, कण्डरा टूटना, बिगड़ा हुआ गुर्दा समारोह और हृदय ताल में परिवर्तन में भड़काऊ प्रक्रियाएं देखी जाती हैं।

अक्सर, ऐसी एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करने के बाद, महिलाओं को थ्रश, मौखिक कैंडिडिआसिस और बड़ी आंत की बीमारी विकसित होती है।

उपांगों की सूजन के लिए कौन से एंटीबायोटिक्स?

टेट्रासाइक्लिन श्रृंखला के उपांगों की सूजन के लिए एंटीबायोटिक्स अच्छी दक्षता दिखाते हैं, हालांकि, जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, कुछ सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता जो जननांग प्रणाली के रोगों को भड़काती है, इसके अलावा, इस समूह में दवाओं के कई दुष्प्रभाव हैं।

सबसे अधिक बार, उपांगों की सूजन के साथ, डॉक्टर डॉक्सीसाइक्लिन पसंद करते हैं, जो कम प्रतिकूल प्रतिक्रिया का कारण बनता है और शरीर से जल्दी समाप्त हो जाता है।

मैक्रोलाइड्स उपांगों की सूजन के उपचार में भी अच्छा प्रभाव दिखाते हैं। इसके अलावा, ये दवाएं पेट के अम्लीय वातावरण के लिए प्रतिरोधी हैं और एक लंबा आधा जीवन है, जिसके कारण सक्रिय पदार्थ प्रभावित अंग में बड़ी मात्रा में जमा हो जाता है।

सुमामेड, क्लैसिड, आदि आमतौर पर निर्धारित हैं।

मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स अधिकांश सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सक्रिय हैं जो इंट्रासेल्युलर सूक्ष्मजीवों सहित जननांग प्रणाली के रोगों का कारण बनते हैं।

फ्लोरोक्विनॉल्स के समूह से एंटीबायोटिक्स को आज उपांगों की सूजन में सबसे प्रभावी माना जाता है।

दवाओं के प्रति सूक्ष्मजीवों की असंवेदनशीलता बहुत धीरे-धीरे विकसित होती है। contraindications की अनुपस्थिति में, विशेषज्ञ इस विशेष समूह (पेफ्लोक्सासिन, ओफ़्लॉक्सासिन, नॉरफ़ॉक्सासिन, लोमफ़्लॉक्सासिन, आदि) की दवाओं को लिखते हैं।

लेकिन, एक नियम के रूप में, जननांग प्रणाली के रोगों के साथ, एक जीवाणुरोधी दवा पर्याप्त नहीं है। विशेषज्ञ आमतौर पर दो या दो से अधिक एंटीबायोटिक्स लिखते हैं, क्योंकि रोग, ज्यादातर मामलों में, एरोबिक और एनारोबिक दोनों, कई रोगजनकों को भड़काता है।

सभी सूक्ष्मजीवों को नष्ट करने के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं के विभिन्न संयोजन निर्धारित किए जाते हैं। एनारोबिक बैक्टीरिया (ऑक्सीजन तक पहुंच के बिना विकसित) के लिए, टिनिडाज़ोल और मेट्रोनिडाज़ोल अत्यधिक सक्रिय हैं, इसलिए, इन दवाओं के साथ संयोजन अक्सर निर्धारित किया जाता है।

उपांगों की सूजन के लिए एंटीबायोटिक का नाम

उपांगों की सूजन के लिए मुख्य एंटीबायोटिक्स:

• एज़िथ्रोमाइसिन, ज़ूमैक्स - अधिकांश बैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय, जननांग प्रणाली के रोगों के जटिल उपचार के हिस्से के रूप में प्रभावी;
• Ceftributen, cedex - स्ट्रेप्टोकोकी, गोनोकोकी, एंटरोकोकी के खिलाफ सक्रिय (आमतौर पर दवा कैप्सूल के रूप में निर्धारित की जाती है);
• एरिथ्रोमाइसिन - क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मोसिस का प्रभावी ढंग से इलाज करता है, अंतःशिरा इंजेक्शन एक सहायक उपचार के रूप में निर्धारित हैं;
• मेट्रोनिडाजोल - दवा घाव में काम करती है;
• ciprolet, ceftriaxone, ciprofloxacin नवीनतम पीढ़ी की दवाएं हैं जिनका उपयोग उपरोक्त दवाओं के विकल्प के रूप में किया जाता है।

उपांगों की सूजन के लिए एंटीबायोटिक्स चिकित्सा का आधार हैं।

सबसे अधिक बार, टेट्रासाइक्लिन, पेनिसिलिन, मैक्रोलाइड्स, फ्लोरोक्विनोल, नाइट्रोमिडाजोल, एमिनोग्लाइकोसाइड निर्धारित हैं।

टेट्रासाइक्लिन समूह में, डॉक्सासाइक्लिन और टेट्रासाइक्लिन का आमतौर पर उपयोग किया जाता है, लेकिन ये दवाएं गंभीर दुष्प्रभाव पैदा करती हैं और कई प्रकार के contraindications हैं।

पेनिसिलिन में से, ऑक्सासिलिन, एम्पीओक्स, एम्पीसिलीन अधिक बार निर्धारित होते हैं। ये दवाएं बैक्टीरिया के प्रजनन को रोकती हैं और कोशिकाओं में रोगजनक सूक्ष्मजीवों को नष्ट करती हैं। नई पीढ़ी के पेनिसिलिन अधिकांश बैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय हैं जिन्होंने पेनिसिलिन के लिए प्रतिरोध विकसित किया है, इसके अलावा, इन दवाओं की कुछ प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं हैं।

मैक्रोलाइड्स में, एज़िथ्रोमाइसिन, एरिथ्रोमाइसिन, रॉक्सिथ्रोमाइसिन डॉक्टरों के बीच बहुत लोकप्रिय हैं। दवाएं रोगजनक वनस्पतियों के प्रजनन को अवरुद्ध करती हैं और शरीर की कोशिकाओं में प्रवेश करने वाले बैक्टीरिया को नष्ट कर देती हैं।

मैक्रोलाइड्स आमतौर पर पेनिसिलिन एलर्जी, गर्भवती महिलाओं और बच्चों के लिए निर्धारित की जाती हैं।

ओफ़्लॉक्सासिन फ़्लोरोक्विनोलोन समूह से निर्धारित है, लेकिन यह दवा गर्भवती महिलाओं में contraindicated है, इसके अलावा, इसके उपयोग से जोड़ों में दर्द, सूजन या कण्डरा टूटना हो सकता है।

नाइट्रोमिडाजोल में से ट्राइकोपोलम, मेट्रोनिडाजोल, मेट्रोगिल को प्राथमिकता दी जाती है। एनारोबिक और सूक्ष्म जीवों के खिलाफ तैयारी अत्यधिक सक्रिय है।

कनामाइसिन, जेंटामाइसिन, जो एमिनोग्लाइकोसाइड समूह से संबंधित हैं, का उपयोग गंभीर मामलों में, रोग के एक उन्नत रूप के साथ, अन्य आंतरिक अंगों में संक्रमण के प्रसार के साथ किया जाता है।

दवाएं काफी प्रभावी होती हैं, लेकिन वे अत्यधिक जहरीली होती हैं और गुर्दे, यकृत और बहरेपन पर नकारात्मक प्रभाव डालती हैं। एक नियम के रूप में, ये दवाएं असाधारण मामलों में निर्धारित की जाती हैं।

खुराक और प्रशासन

टेट्रासाइक्लिन समूह के उपांगों की सूजन के लिए एंटीबायोटिक्स आमतौर पर भोजन के दौरान या बाद में निर्धारित किए जाते हैं।

वयस्क रोगियों को 3-4 खुराक (0.25 मिलीग्राम प्रत्येक) में 100 मिलीग्राम दवा निर्धारित की जाती है। आठ वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को प्रति दिन 25 मिलीग्राम / किग्रा से अधिक नहीं निर्धारित किया जाता है।

टेट्रासाइक्लिन के साथ उपचार की अवधि 5 से 7 दिनों तक है।

यदि लालिमा, जलन या खुजली होती है, तो उपचार रद्द कर दिया जाता है।

टेट्रासाइक्लिन को डेयरी उत्पादों या दूध के साथ नहीं लिया जाना चाहिए, क्योंकि एंटीबायोटिक के अवशोषण का उल्लंघन होता है।

अधिकांश मैक्रोलाइड भोजन के दो घंटे बाद या एक घंटे पहले लिए जाते हैं।

क्लैरिथ्रोमाइसिन, स्पिरामाइसिन, जोसामाइसिन पर कोई प्रतिबंध नहीं है और भोजन के सेवन की परवाह किए बिना किसी भी समय लिया जा सकता है।

एरिथ्रोमाइसिन को खूब पानी (कम से कम 200 मिली) के साथ लेना चाहिए।

आंतरिक उपयोग के लिए निलंबन को संलग्न निर्देशों के अनुसार पतला और लिया जाना चाहिए।

उपचार के दौरान, उपचार की अवधि, आहार और आहार का पालन करना महत्वपूर्ण है (प्रवेश के समय को याद न करें, एक निश्चित अंतराल पर दवा लें)।

मैक्रोलाइड्स को एंटासिड (एसिड-निर्भर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों के लिए लिया गया) के साथ एक साथ नहीं लिया जाना चाहिए।

Fluoroquinolones को भरपूर मात्रा में पानी के साथ लिया जाना चाहिए और भोजन से कम से कम दो घंटे पहले (या एंटासिड और बिस्मथ, जिंक, आयरन युक्त तैयारी के छह घंटे बाद) लेना चाहिए।

उपचार की अवधि के दौरान, दवा के आहार और आहार का पालन करना महत्वपूर्ण है। उपचार के दौरान, पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ (प्रति दिन 1.5 लीटर) का सेवन करना आवश्यक है।

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