रेगुलेशन का कारण बन सकता है। रेगुलेशन: दुष्प्रभाव और नैदानिक ​​​​परिणाम

रिलीज फॉर्म: सॉलिड खुराक के स्वरूप. गोलियाँ।



सामान्य विशेषताएँ। मिश्रण:

सक्रिय पदार्थ: एथिनिल एस्ट्राडियोल - 0.03 मिलीग्राम और डिसोगेस्ट्रेल - 0.15 मिलीग्राम।

सहायक पदार्थ: α-टोकोफेरोल; भ्राजातु स्टीयरेट; सिलिकॉन डाइऑक्साइड कोलाइडल; वसिक अम्ल; पोविडोन; आलू स्टार्च; लैक्टोज मोनोहाइड्रेट;
फिल्म खोल: प्रोपलीन ग्लाइकोल; मैक्रोगोल 6000; हाइपोमेलोज।


औषधीय गुण:

Pharmacodynamics.Regulon एक संयुक्त मौखिक है गर्भनिरोधक, जिसकी मुख्य गर्भनिरोधक क्रिया गोनैडोट्रोपिन के संश्लेषण को रोकना और ओव्यूलेशन को दबाना है। इसके अलावा, गर्भाशय ग्रीवा के बलगम की चिपचिपाहट को बढ़ाकर, शुक्राणुओं की गति ग्रीवा नहर, और एंडोमेट्रियम की स्थिति में परिवर्तन एक निषेचित अंडे के आरोपण को रोकता है। एथिनिल एस्ट्राडियोल अंतर्जात एस्ट्राडियोल का एक सिंथेटिक एनालॉग है, डिसोगेस्ट्रेल में अंतर्जात प्रोजेस्टेरोन, कमजोर एंड्रोजेनिक और एनाबॉलिक गतिविधि के समान एक स्पष्ट प्रोजेस्टोजेनिक और एंटीस्ट्रोजेनिक प्रभाव होता है। रेगुलेशन प्रदान करता है लाभकारी प्रभावपर लिपिड चयापचय: कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एलडीएल) की सामग्री को प्रभावित किए बिना, रक्त प्लाज्मा में उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एचडीएल) की एकाग्रता को बढ़ाता है। दवा के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मासिक रक्त हानि (प्रारंभिक मेनोरेजिया के साथ) की मात्रा में उल्लेखनीय कमी आई है, यह सामान्य हो जाती है मासिक धर्म, त्वचा पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है (विशेषकर मुँहासे वल्गरिस की उपस्थिति में)।

फार्माकोकाइनेटिक्स।
चूषण
पर मौखिक सेवन desogestrel जठरांत्र संबंधी मार्ग (GIT) से जल्दी और लगभग पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। 3-कीटो-डिसोगेस्ट्रेल के लिए मेटाबोलाइज़ किया गया, जो कि डिसोगेस्ट्रेल का जैविक रूप से सक्रिय मेटाबोलाइट है। मध्यम अधिकतम एकाग्रतारक्त सीरम (सीमैक्स) में 2 एनजी / एमएल, गोली लेने के 1.5 घंटे (टीमैक्स) हासिल किया। दवा की जैव उपलब्धता 62-81% है। शरीर में वितरण 3-कीटो-डिसोगेस्ट्रेल प्लाज्मा प्रोटीन, मुख्य रूप से एल्ब्यूमिन और सेक्स हार्मोन-बाइंडिंग ग्लोब्युलिन (SHBG) को बांधता है। वितरण की मात्रा 1.5 एल/किग्रा है।

चयापचय। 3-केटो-डिसोगेस्ट्रेल के अलावा, जो यकृत और आंतों की दीवार में बनता है, अन्य मेटाबोलाइट्स बनते हैं: 3α-OH-desogestrel, 3β-OH-desogestrel, 3α-OH-5a-H-desogestrel ( पहले चरण के मेटाबोलाइट्स)। उनके पास औषधीय गतिविधि नहीं है, और आंशिक रूप से, संयुग्मन (चयापचय का दूसरा चरण) द्वारा, वे ध्रुवीय चयापचयों (सल्फेट और ग्लुकुरोनेट्स) में परिवर्तित हो जाते हैं। रक्त प्लाज्मा से निकासी शरीर के वजन के प्रति 1 किलो के बारे में 2 मिली/मिनट है।
शरीर से उत्सर्जन
3-कीटो-डिसोगेस्ट्रेल का औसत आधा जीवन 30 घंटे है। मेटाबोलाइट्स गुर्दे और आंतों के माध्यम से (4:6 के अनुपात में) उत्सर्जित होते हैं।
चक्र के दूसरे भाग तक एक स्थिर एकाग्रता स्थापित हो जाती है। इस समय केटोगेस्ट्रेल का स्तर 2-3 गुना बढ़ जाता है।

एथिनिल एस्ट्राडियोल। अवशोषण
एथिनिल एस्ट्राडियोल जठरांत्र संबंधी मार्ग से जल्दी और पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। रक्त सीरम (सीमैक्स) में औसत अधिकतम एकाग्रता गोली लेने के बाद 80 पीजी / एमएल - 1-2 घंटे (टीमैक्स) है। पूर्व-प्रणालीगत संयुग्मन और प्रथम पास प्रभाव के कारण जैवउपलब्धता लगभग 60% है।
शरीर में वितरण
एथिनिल एस्ट्राडियोल पूरी तरह से प्लाज्मा प्रोटीन से बंधा होता है, मुख्य रूप से एल्ब्यूमिन के लिए। वितरण की मात्रा 5 एल / किग्रा है।

चयापचय एथिनिल एस्ट्राडियोल का प्रीसिस्टमिक संयुग्मन महत्वपूर्ण है। आंतों की दीवार (चयापचय का पहला चरण) को छोड़कर यह यकृत (चयापचय के दूसरे चरण) में संयुग्मन से गुजरता है। एथिनिल एस्ट्राडियोल और चयापचय के पहले चरण (सल्फेट और ग्लुकुरोनाइड्स) के इसके संयुग्म पित्त में उत्सर्जित होते हैं और एंटरोहेपेटिक परिसंचरण में प्रवेश करते हैं।
रक्त प्लाज्मा से निकासी शरीर के वजन के प्रति 1 किलो के बारे में 5 मिली / मिनट है।
शरीर से उत्सर्जन
एथिनिल एस्ट्राडियोल का औसत उन्मूलन आधा जीवन लगभग 24 घंटे है। लगभग 40% गुर्दे द्वारा और लगभग 60% आंतों के माध्यम से उत्सर्जित होता है।
एक स्थिर एकाग्रता 3-4 दिनों तक स्थापित की जाती है, जबकि रक्त सीरम में एथिनिल एस्ट्राडियोल का स्तर एकल खुराक के बाद की तुलना में 30-40% अधिक होता है।

उपयोग के संकेत:

गर्भनिरोधक।

खुराक और प्रशासन:

अंदर। गोलियां लेना मासिक धर्म चक्र के पहले दिन से शुरू होता है और यदि संभव हो तो दिन के एक ही समय में 21 दिनों के लिए प्रति दिन 1 टैबलेट लें।
पैकेज से आखिरी गोली लेने के बाद 7 दिन का ब्रेक लिया जाता है, इस दौरान दवा बंद करने से मासिक धर्म जैसा रक्तस्राव होता है। 7-दिन के ब्रेक के अगले दिन (सप्ताह के उसी दिन, पहली गोली लेने के चार सप्ताह बाद), अगले पैकेज से दवा फिर से शुरू की जाती है, जिसमें 21 गोलियां भी होती हैं, भले ही रक्तस्राव बंद न हुआ हो। गोलियां लेने की इस योजना का पालन तब तक किया जाता है जब तक गर्भनिरोधक की आवश्यकता होती है। प्रवेश के नियमों के अधीन, गर्भनिरोधक प्रभाव 7 दिनों के ब्रेक की अवधि तक बना रहता है।

दवा की पहली खुराक।
पहली गोली मासिक धर्म के पहले दिन से लेनी चाहिए। इस मामले में, आपको उपयोग करने की आवश्यकता नहीं है अतिरिक्त तरीकेगर्भनिरोधक
आप मासिक धर्म के 2-5 वें दिन से गोलियां लेना शुरू कर सकती हैं, लेकिन इस मामले में, दवा के उपयोग के पहले चक्र में, गोलियां लेने के पहले 7 दिनों में गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का इस्तेमाल किया जाना चाहिए।
यदि मासिक धर्म की शुरुआत के 5 दिन से अधिक समय बीत चुका है, तो आपको अगले मासिक धर्म तक दवा लेने की शुरुआत को स्थगित कर देना चाहिए।

बच्चे के जन्म के बाद दवा लेना।
जो महिलाएं स्तनपान नहीं करा रही हैं, वे बच्चे को जन्म देने के 21 दिन पहले से ही अपने डॉक्टर से सलाह लेने के बाद गोलियां लेना शुरू कर सकती हैं। इस मामले में, गर्भनिरोधक के अन्य तरीकों का उपयोग करने की कोई आवश्यकता नहीं है।
यदि बच्चे के जन्म के बाद पहले से ही यौन संपर्क था, तो गोलियां लेने के साथ पहले मासिक धर्म तक इंतजार करना आवश्यक है।
यदि जन्म के 21 दिनों के बाद दवा लेने का निर्णय लिया जाता है, तो पहले 7 दिनों में गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करना आवश्यक है।

गर्भपात के बाद दवा लेना।
गर्भपात के बाद, contraindications की अनुपस्थिति में, पहले दिन से गोलियां शुरू की जानी चाहिए, और इस मामले में गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करने की आवश्यकता नहीं है।
किसी अन्य मौखिक गर्भनिरोधक से स्विच करना
दूसरे से रेगुलॉन में संक्रमण मौखिक दवा(21 या 28 दिन):
रेगुलॉन की पहली गोली दवा के 28-दिवसीय पैक के पाठ्यक्रम के पूरा होने के एक दिन बाद लेने की सलाह दी जाती है। 21-दिवसीय पाठ्यक्रम को पूरा करने के बाद, आपको सामान्य 7-दिन का ब्रेक लेना चाहिए और फिर रेगुलोन लेना शुरू कर देना चाहिए। गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करने की कोई आवश्यकता नहीं है।
केवल प्रोजेस्टोजन मौखिक हार्मोनल तैयारी (तथाकथित "मिनी-पिल्स") का उपयोग करने के बाद रेगुलॉन पर स्विच करना:
चक्र के पहले दिन रेगुलॉन की पहली गोली लेनी चाहिए। गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करने की कोई आवश्यकता नहीं है।
यदि मिनी-पिल लेते समय मासिक धर्म नहीं होता है, तो गर्भावस्था को छोड़कर, आप चक्र के किसी भी दिन रेगुलोन लेना शुरू कर सकते हैं, लेकिन इस मामले में, पहले 7 दिनों में गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग किया जाना चाहिए।
उपरोक्त मामलों में, गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों के रूप में निम्नलिखित गैर-हार्मोनल तरीकों की सिफारिश की जाती है: शुक्राणुनाशक जेल के साथ एक ग्रीवा टोपी का उपयोग, एक कंडोम, या संभोग से परहेज। इन मामलों में कैलेंडर पद्धति के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।

मासिक धर्म चक्र का स्थगन।
यदि मासिक धर्म में देरी की आवश्यकता है, तो गोलियों का सेवन जारी रखना आवश्यक है नई पैकेजिंग, सामान्य योजना के अनुसार, 7 दिनों के ब्रेक के बिना। मासिक धर्म में देरी के साथ, ब्रेकथ्रू या स्पॉटिंग ब्लीडिंग हो सकती है, लेकिन यह दवा के गर्भनिरोधक प्रभाव को कम नहीं करता है। सामान्य 7 दिनों के ब्रेक के बाद रेगुलॉन का नियमित सेवन बहाल किया जा सकता है।

छूटी हुई गोलियां।
यदि कोई महिला समय पर गोली लेना भूल गई है, और छूटी हुई गोली को 12 घंटे से अधिक नहीं हुए हैं, तो आपको बस लेने की जरूरत है भूली हुई गोली, और फिर प्राप्त करना जारी रखें नियमित समय. यदि गोलियां लेने के बीच 12 घंटे से अधिक समय बीत चुका है - यह एक छूटी हुई गोली मानी जाती है, इस चक्र में गर्भनिरोधक की विश्वसनीयता की गारंटी नहीं है और गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों के उपयोग की सिफारिश की जाती है।
यदि चक्र के पहले या दूसरे सप्ताह में एक गोली छूट जाती है, तो अगले दिन 2 गोलियाँ लेना आवश्यक है और फिर चक्र के अंत तक गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करके नियमित सेवन जारी रखें।
यदि आप चक्र के तीसरे सप्ताह में एक गोली भूल जाते हैं, तो आपको भूली हुई गोली लेनी चाहिए, इसे नियमित रूप से लेना जारी रखें और 7 दिन का ब्रेक न लें। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि एस्ट्रोजन की न्यूनतम खुराक के कारण, गोली छूटने पर ओव्यूलेशन और / या रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है, और इसलिए गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों के उपयोग की सिफारिश की जाती है।
उल्टी या दस्त होने पर क्या करें?
यदि दवा लेने के बाद उल्टी या दस्त होता है, तो दवा का अवशोषण खराब हो सकता है। यदि लक्षण 12 घंटों के भीतर बंद हो गए हैं, तो आपको इसके अतिरिक्त एक और टैबलेट लेने की आवश्यकता है। उसके बाद, आपको सामान्य तरीके से गोलियां लेते रहना चाहिए। यदि लक्षण 12 घंटे से अधिक समय तक बने रहते हैं, तो उल्टी या दस्त के दौरान और अगले 7 दिनों तक गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग किया जाना चाहिए।

आवेदन विशेषताएं:

दवा शुरू करने से पहले और फिर हर 6 महीने में। विस्तृत पारिवारिक और व्यक्तिगत इतिहास लेने और सामान्य चिकित्सा से गुजरने की सिफारिश की जाती है और स्त्री रोग परीक्षा(एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा, एक साइटोलॉजिकल स्मीयर लेना, स्तन ग्रंथियों की जांच और यकृत समारोह, नियंत्रण रक्तचाप(बीपी), रक्त कोलेस्ट्रॉल सांद्रता, मूत्रालय)। आवश्यकता के कारण इन अध्ययनों को समय-समय पर दोहराया जाना चाहिए समय पर पता लगानाजोखिम कारक या उभरते मतभेद।
दवा एक विश्वसनीय गर्भनिरोधक दवा है: पर्ल इंडेक्स (1 वर्ष के लिए 100 महिलाओं में गर्भनिरोधक विधि के उपयोग के दौरान होने वाली गर्भधारण की संख्या का एक संकेतक) के साथ सही आवेदनलगभग 0.05 है।
प्रत्येक मामले में, हार्मोनल गर्भ निरोधकों को निर्धारित करने से पहले, लाभ या संभव नकारात्मक प्रभावउनकी स्वीकृति। इस मुद्दे पर रोगी के साथ चर्चा की जानी चाहिए, जो प्राप्त करने के बाद आवश्यक जानकारीहार्मोनल या गर्भनिरोधक के किसी अन्य तरीके को वरीयता देने पर अंतिम निर्णय लेगी। महिलाओं के स्वास्थ्य की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए। यदि दवा लेते समय निम्नलिखित में से कोई भी स्थिति / रोग दिखाई देता है या बिगड़ जाता है, तो आपको दवा लेना बंद कर देना चाहिए और गर्भनिरोधक की दूसरी, गैर-हार्मोनल विधि पर स्विच करना चाहिए:
- हेमोस्टेसिस प्रणाली के रोग।
- हृदय रोग के विकास के लिए पूर्वसूचक स्थितियां / रोग और;
- ;
- ;
- एस्ट्रोजन पर निर्भर ट्यूमर या एस्ट्रोजन पर निर्भर होने का जोखिम स्त्रीरोग संबंधी रोग;
- जटिल नहीं संवहनी विकार;
- गंभीर (यदि अवसाद बिगड़ा हुआ ट्रिप्टोफैन चयापचय से जुड़ा है, तो इसे ठीक करने के लिए विटामिन बी 6 का उपयोग किया जा सकता है);
- सिकल सेल, क्योंकि कुछ मामलों में (उदाहरण के लिए, संक्रमण), इस विकृति में एस्ट्रोजन युक्त दवाएं थ्रोम्बोम्बोलिज़्म को भड़का सकती हैं;
- जिगर समारोह का आकलन करने के लिए प्रयोगशाला परीक्षणों में असामान्यताओं की उपस्थिति।

थ्रोम्बोम्बोलिक रोग। महामारी विज्ञान के अध्ययनों से पता चला है कि मौखिक हार्मोनल गर्भ निरोधकों को लेने और धमनी और शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिक रोगों (मायोकार्डियल रोधगलन, निचले छोरों सहित) के बढ़ते जोखिम के बीच एक संबंध है। फेफड़े के धमनी).
शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिक रोग का एक बढ़ा हुआ जोखिम साबित हुआ है, लेकिन यह गर्भावस्था के दौरान (प्रति 100,000 गर्भधारण पर 60 मामले) की तुलना में काफी कम है।
कुछ शोधकर्ताओं का सुझाव है कि लेवोनोर्गेस्ट्रेल (दूसरी पीढ़ी की दवाएं) युक्त दवाओं के उपयोग की तुलना में डिसोगेस्ट्रेल और जेस्टोडीन (तीसरी पीढ़ी की दवाएं) युक्त दवाओं के उपयोग से शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिक रोग विकसित होने की संभावना अधिक होती है।
स्वस्थ गैर-गर्भवती महिलाओं में मौखिक गर्भनिरोधक नहीं लेने पर शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिक रोग के नए मामलों की सहज घटना की आवृत्ति प्रति वर्ष प्रति 100,000 महिलाओं पर लगभग 5 मामले हैं।
दूसरी पीढ़ी की दवाओं का उपयोग करते समय, यह प्रति वर्ष प्रति 100,000 महिलाओं पर 15 मामलों की संख्या है, और तीसरी पीढ़ी की दवाओं का उपयोग करते समय, प्रति वर्ष प्रति 100,000 महिलाओं पर 25 मामलों की संख्या है।
मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग करते समय, यकृत, मेसेंटेरिक के धमनी या शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिज़्म, वृक्क वाहिकाओंया रेटिना वाहिकाओं।
धमनी या शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिक रोगों के विकास का जोखिम बढ़ जाता है:
- उम्र केे साथ;
- जब धूम्रपान (भारी धूम्रपान और 35 से अधिक उम्र जोखिम कारक हैं);
- यदि थ्रोम्बोम्बोलिक रोगों का पारिवारिक इतिहास है (उदाहरण के लिए, माता-पिता, भाई या बहन में)। यदि आपको संदेह है आनुवंशिक प्रवृतियां, दवा का उपयोग करने से पहले किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है।
- मोटापे के साथ (बॉडी मास इंडेक्स 30 किग्रा/एम2 से ऊपर);
- डिस्लिपोप्रोटीनेमिया के साथ;
- पर ;
- हृदय वाल्व के रोगों में, हेमोडायनामिक विकारों से जटिल;
- आलिंद फिब्रिलेशन के साथ;
- मधुमेह मेलेटस के साथ संवहनी घावों से जटिल;
- लंबे समय तक स्थिरीकरण के साथ, एक बड़े के बाद शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, के लिए सर्जरी के बाद निचले अंगगंभीर चोट के बाद।
इन मामलों में, दवा के उपयोग की एक अस्थायी समाप्ति की उम्मीद है: यह सलाह दी जाती है कि सर्जरी से 4 सप्ताह पहले बाद में बंद न करें, और फिर से शुरू होने के 2 सप्ताह से पहले फिर से शुरू न करें।
प्रसव के बाद महिलाओं में शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिक रोग का खतरा बढ़ जाता है।

रोग जैसे मधुमेह, हेमोलिटिक-यूरीमिक सिंड्रोम, क्रोहन रोग, सिकल सेल एनीमिया, शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिक रोग के जोखिम को बढ़ाते हैं।
सक्रिय प्रोटीन सी, हाइपरक्रोमोसिस्टीनमिया, प्रोटीन सी, एस की कमी, एंटीथ्रोम्बिन III की कमी, एंटीफॉस्फोलिपिड एंटीबॉडी की उपस्थिति जैसे जैव रासायनिक असामान्यताएं धमनी या शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिक रोगों के जोखिम को बढ़ाती हैं।
दवा लेने के लाभ / जोखिम अनुपात का मूल्यांकन करते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि लक्षित उपचार दिया गया राज्यथ्रोम्बोम्बोलिज़्म के जोखिम को कम करता है।
थ्रोम्बोम्बोलिज़्म के लक्षण हैं:
- अचानक दर्दछाती में, जो विकिरण करता है बायां हाथ,
- अचानक,
- कोई भी असामान्य रूप से मजबूत, चल रहा लंबे समय के लिएया पहली बार दिखाई दे रहा है, खासकर जब अचानक पूर्ण के साथ संयुक्त या आंशिक नुकसानदृष्टि या डिप्लोमा, वाचाघात, चक्कर आना, पतन, फोकल मिर्गी), शरीर के आधे हिस्से की कमजोरी या गंभीर सुन्नता, आंदोलन विकार, गंभीर एकतरफा दर्द पिंडली की मांसपेशी, तेज पेट)।

नियोप्लास्टिक रोग कुछ अध्ययनों ने उन महिलाओं में घटनाओं में वृद्धि की सूचना दी है जिन्होंने लंबे समय तक हार्मोनल गर्भनिरोधक लिया है, लेकिन अध्ययनों के परिणाम परस्पर विरोधी हैं। यौन व्यवहार, मानव पेपिलोमावायरस संक्रमण और अन्य कारक गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।
54 महामारी विज्ञान के अध्ययनों के एक मेटा-विश्लेषण से पता चला है कि मौखिक हार्मोनल गर्भ निरोधकों को लेने वाली महिलाओं में स्तन कैंसर के जोखिम में सापेक्ष वृद्धि हुई है, लेकिन स्तन कैंसर का उच्च पता लगाना अधिक नियमित रूप से जुड़ा हो सकता है। चिकित्सा परीक्षण. 40 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं में स्तन कैंसर दुर्लभ है, चाहे वे हार्मोनल गर्भनिरोधक ले रही हों या नहीं, और उम्र के साथ बढ़ती जाती है। गोलियां लेना कई जोखिम कारकों में से एक माना जा सकता है। हालांकि, महिलाओं को लाभ-जोखिम मूल्यांकन (डिम्बग्रंथि और एंडोमेट्रियल कैंसर से सुरक्षा) के आधार पर स्तन कैंसर के विकास के संभावित जोखिम की सलाह दी जानी चाहिए।
लंबे समय तक हार्मोनल गर्भनिरोधक लेने वाली महिलाओं में सौम्य या घातक के विकास की कुछ रिपोर्टें हैं। पेट दर्द के विभेदक निदान मूल्यांकन में इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए, जो यकृत के आकार में वृद्धि के साथ जुड़ा हो सकता है या अंतर-पेट से खून बह रहा है.
दवा की प्रभावशीलता कम हो सकती है निम्नलिखित मामले: छूटी हुई गोलियां, और अन्य दवाओं का एक साथ उपयोग जो गर्भ निरोधकों की प्रभावशीलता को कम करती है।
यदि रोगी एक साथ दूसरी दवा ले रहा है जो गर्भनिरोधक गोलियों की प्रभावशीलता को कम कर सकती है, तो गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग किया जाना चाहिए।
दवा की प्रभावशीलता कम हो सकती है यदि, उनके उपयोग के कई महीनों के बाद, अनियमित, स्पॉटिंग या सफलता दिखाई देती है, ऐसे मामलों में अगले पैकेज में समाप्त होने तक गोलियां लेना जारी रखने की सलाह दी जाती है। यदि दूसरे चक्र के अंत में, मासिक धर्म रक्तस्राव शुरू नहीं होता है या चक्रीय होता है खूनी मुद्देबंद न करें, गर्भावस्था के बहिष्कार के बाद ही गोलियां लेना बंद करना और इसे फिर से शुरू करना आवश्यक है।

क्लोस्मा कभी-कभी उन महिलाओं में क्लोस्मा हो सकता है जिनका गर्भावस्था के दौरान इतिहास रहा हो। जिन महिलाओं को क्लोमा विकसित होने का खतरा है, उन्हें इसके संपर्क से बचना चाहिए धूप की किरणेंया गोलियां लेते समय पराबैंगनी प्रकाश।
परिवर्तन प्रयोगशाला संकेतक
मौखिक गर्भनिरोधक गोलियों के प्रभाव में - एस्ट्रोजन घटक के कारण - कुछ प्रयोगशाला मापदंडों का स्तर बदल सकता है ( कार्यात्मक संकेतकजिगर, गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियां, थाइरॉयड ग्रंथि, हेमोस्टेसिस के संकेतक, लिपोप्रोटीन के स्तर और परिवहन प्रोटीन)।
एक तीव्र वायरल संक्रमण के बाद, इसे यकृत समारोह के सामान्य होने के बाद लिया जाना चाहिए (6 महीने से पहले नहीं)। दस्त या आंतों के विकारों के साथ, उल्टी, गर्भनिरोधक प्रभाव कम हो सकता है (दवा को रोकने के बिना, गर्भनिरोधक के अतिरिक्त गैर-हार्मोनल तरीकों का उपयोग करना आवश्यक है)।
धूम्रपान करने वाली महिलाएंविकसित होने का खतरा बढ़ गया है संवहनी रोगगंभीर परिणामों के साथ (मायोकार्डिअल रोधगलन, स्ट्रोक)। जोखिम उम्र पर निर्भर करता है (विशेषकर 35 से अधिक महिलाओं में) और धूम्रपान की गई सिगरेट की संख्या पर।
वी थोड़ी मात्रा मेंदवा स्तन के दूध में गुजरती है।
एक महिला को चेतावनी दी जानी चाहिए कि दवा (एड्स) और अन्य यौन संचारित रोगों से रक्षा नहीं करती है!

कार और कार्य तंत्र को चलाने की क्षमता पर दवा का प्रभाव
दवा कार चलाने और तंत्र के साथ काम करने की क्षमता को प्रभावित नहीं करती है।

दुष्प्रभाव:

साइड इफेक्ट्स जिनके लिए दवा को तत्काल बंद करने की आवश्यकता होती है:
- उच्च रक्तचाप;
- ;
- ;
- ओटोस्क्लेरोसिस के कारण बहरापन।
दुर्लभ: धमनी और शिरापरक थ्रोम्बेम्बोलिज्म (मायोकार्डियल इंफार्क्शन, स्ट्रोक, निचले हिस्सों की गहरी नसों सहित); प्रतिक्रियाशील प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस का तेज होना।
बहुत दुर्लभ: यकृत, मेसेंटेरिक, वृक्क, रेटिना धमनियों और नसों की धमनी या शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिज़्म; सिडेनहैम (दवा को बंद करने के बाद गुजरना):
अन्य दुष्प्रभावकम गंभीर, लेकिन अधिक सामान्य। लाभ / जोखिम अनुपात के आधार पर, डॉक्टर से परामर्श करने के बाद दवा के उपयोग को जारी रखने की उपयुक्तता व्यक्तिगत रूप से तय की जाती है।
- प्रजनन प्रणाली: योनि से चक्रीय रक्तस्राव / स्पॉटिंग, दवा बंद करने के बाद, योनि बलगम की स्थिति में परिवर्तन, विकास भड़काऊ प्रक्रियाएंयोनि (जैसे: कैंडिडिआसिस)।
- स्तन ग्रंथियां: तनाव, दर्द, स्तन ग्रंथियों का बढ़ना,.
- जठरांत्र पथऔर यकृत-पित्त प्रणाली: उल्टी, क्रोहन रोग, नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन, कोलेस्टेसिस, कोलेलिथियसिस से जुड़ी पीलिया और / या खुजली की घटना या तेज होना।
- त्वचा: गांठदार / एक्सयूडेटिव एरिथेमा, दाने,।
- केंद्रीय तंत्रिका प्रणाली: सरदर्दमाइग्रेन, मूड में बदलाव, अवसादग्रस्तता की स्थिति.
- चयापचयी विकार: शरीर में द्रव प्रतिधारण, शरीर के वजन में परिवर्तन (वृद्धि), कार्बोहाइड्रेट के प्रति सहनशीलता में कमी।
- आंखें: खराब होने पर कॉर्निया की संवेदनशीलता बढ़ जाती है कॉन्टेक्ट लेंस.
- अन्य: एलर्जी।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत:

हेपेटिक एंजाइम उत्प्रेरण दवाएं जैसे कि हाइडेंटोइन, बार्बिटुरेट्स, प्राइमिडोन, कार्बामाज़ेपिन, रिफैम्पिसिन, ऑक्सकार्बाज़ेपिन, टोपिरामेट, फ़ेलबामेट, ग्रिसोफुलविन, और दवाईसेंट जॉन पौधा मौखिक गर्भ निरोधकों की प्रभावशीलता को कम करता है और सफलता रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ाता है। प्रेरण का अधिकतम स्तर आमतौर पर 2-3 सप्ताह से पहले नहीं पहुंचता है, लेकिन 4 सप्ताह तक चल सकता है। दवा बंद करने के बाद।

एम्पीसिलीन, टेट्रासाइक्लिन - प्रभावशीलता को कम करें (बातचीत का तंत्र स्थापित नहीं किया गया है)।
यदि आवश्यक है संयुक्त स्वागत, अतिरिक्त उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है बाधा विधिउपचार के दौरान गर्भनिरोधक और 7 दिनों के भीतर (रिफैम्पिसिन के लिए - 28 दिनों के भीतर) दवा बंद करने के बाद।
मौखिक गर्भ निरोधकों से कार्बोहाइड्रेट सहनशीलता कम हो सकती है, इंसुलिन या मौखिक एंटीडायबिटिक एजेंटों की आवश्यकता बढ़ सकती है।

मतभेद:

गर्भावस्था या इसका संदेह;
- दुद्ध निकालना;
- शिरापरक या धमनी घनास्त्रता के लिए गंभीर और / या कई जोखिम कारकों की उपस्थिति (160/100 मिमी एचजी या अधिक के रक्तचाप के साथ मध्यम या गंभीर धमनी उच्च रक्तचाप सहित);
- घनास्त्रता के अग्रदूत (सहित, - ग्लूकोस्टेरॉइड्स (दवाओं युक्त) के सेवन के कारण पीलिया स्टेरॉयड हार्मोन);
- वर्तमान या इतिहास;
- गिल्बर्ट, डबिन-जॉनसन, रोटर सिंड्रोम;
- यकृत ट्यूमर (इतिहास सहित);
- गंभीर खुजली, या पिछली गर्भावस्था के दौरान या ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड लेते समय ओटोस्क्लेरोसिस की प्रगति;
- हार्मोन पर निर्भर प्राणघातक सूजनजननांग अंग और स्तन ग्रंथियां (उनमें से संदेह सहित);
- योनि से खून बहना अस्पष्ट एटियलजि;
- 35 वर्ष से अधिक उम्र के धूम्रपान (प्रति दिन 15 से अधिक सिगरेट);
- दवा या उसके घटकों के लिए व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता।

सावधानी से।
ऐसी स्थितियां जो शिरापरक या धमनी घनास्त्रता / थ्रोम्बोम्बोलिज़्म के विकास के जोखिम को बढ़ाती हैं: 35 वर्ष से अधिक आयु, धूम्रपान, पारिवारिक इतिहास, (बॉडी मास इंडेक्स 30 किग्रा / मी 2 से अधिक), डिस्लिपोप्रोटीनेमिया, धमनी उच्च रक्तचाप, माइग्रेन, मिर्गी, वाल्वुलर, अलिंद फिब्रिलेशन, लंबे समय तक स्थिरीकरण, प्रमुख सर्जरी, निचले छोरों पर सर्जरी, गंभीर आघात, वैरिकाज - वेंसनसों और सतही, प्रसवोत्तर अवधि, गंभीर अवसाद की उपस्थिति, सहित। इतिहास, परिवर्तन जैव रासायनिक पैरामीटर(सक्रिय प्रोटीन सी का प्रतिरोध, एंटीथ्रोम्बिन III की कमी, प्रोटीन सी या एस की कमी, एंटीफॉस्फोलिपिड एंटीबॉडी, जिसमें कार्डियोलिपिन, ल्यूपस एंटीकोआगुलेंट के एंटीबॉडी शामिल हैं)।
मधुमेह मेलेटस, संवहनी विकारों से जटिल नहीं, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस (एसएलई), क्रोहन रोग, अल्सरेटिव कोलाइटिस, सिकल सेल एनीमिया; (पारिवारिक इतिहास सहित), तीव्र और पुरानी जिगर की बीमारी।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना।
गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान दवा का उपयोग contraindicated है।
स्तनपान के दौरान, दवा को बंद करने या स्तनपान रोकने के मुद्दे को हल करना आवश्यक है।

ओवरडोज:

मतली, उल्टी संभव है, लड़कियों में - योनि से खूनी निर्वहन।
दवा का कोई विशिष्ट मारक नहीं है, उपचार रोगसूचक है।
यदि दवा लेने के बाद पहले 2-3 घंटों में ओवरडोज के लक्षण दिखाई देते हैं, तो यह संभव है।

जमा करने की अवस्था:

15-30 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर।
बच्चों की पहुँच से दूर रक्खें!

छुट्टी की शर्तें:

नुस्खे पर

पैकेज:

गोलियाँ, लेपित फिल्म म्यान. ब्लिस्टर में 21 गोलियां (अल/पीवीसी/पीवीडीसी)। उपयोग के निर्देशों के साथ कार्डबोर्ड बॉक्स में 1 या 3 फफोले।

रेगुलोन कैसे लें? इन गर्भनिरोधक गोलियों का सही तरीके से और होशपूर्वक उपयोग करना सीखना होगा। वे अक्सर निष्पक्ष सेक्स द्वारा उपयोग किए जाते हैं जैसे गर्भनिरोधक, चूंकि इस दवा को इसके खिलाफ प्रभावी सुरक्षा माना जाता है अवांछित गर्भ.

हालांकि, यह महिला शरीर में कुछ चयापचय प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है।

यह एक आधुनिक गर्भनिरोधक दवा है, औषधीय पदार्थजिसमें डिसोगेस्ट्रेल और एथिनिल एस्ट्राडियोल कार्य करते हैं। वे मात्रा में हैं जो आपको गर्भनिरोधक प्रभाव प्राप्त करने की अनुमति देते हैं।

दूसरों की तुलना में दवाओंइस तरह के रेगुलेशन के निम्नलिखित फायदे हैं जो इसे महिलाओं के लिए अपरिहार्य बनाते हैं:

  1. यदि दवा का उपयोग करने से पहले कमजोर सेक्स का प्रतिनिधि भारी मासिक धर्मतो इस उपाय को करने के बाद खून की कमी काफी कम हो जाएगी।
  2. यदि मुंहासे (मुँहासे) के रूप में दाने हो जाते हैं, तो रेगुलोन का उपयोग करने के बाद, त्वचा की स्थिति में नाटकीय रूप से सुधार होगा।
  3. दवा का उपयोग रक्त में लिपिड चयापचय को इस तरह से नियंत्रित करता है कि इसमें लिपोप्रोटीन दिखाई देते हैं उच्च घनत्वजो एथेरोस्क्लेरोसिस के लक्षणों के विकास को रोकते हैं।

रेगुलेशन महिला को अनचाहे गर्भ से बचाता है। ऐसा निम्न कारणों से होता है:

  1. दवा के प्रभाव में, प्रजनन (गोनैडोट्रोपिन) के लिए जिम्मेदार हार्मोन का उत्पादन बाधित होता है। इससे ओव्यूलेशन प्रक्रिया अवरुद्ध हो जाती है।
  2. गर्भाशय ग्रीवा पर मौजूद बलगम, दवा के प्रभाव में, अपनी संरचना बदल देता है और एक गंभीर अवरोध बन जाता है जो शुक्राणु को गर्भाशय में प्रवेश करने से रोकता है।
  3. कुछ मामलों में (बहुत कम ही), ओव्यूलेशन होता है, लेकिन इससे अंडे का निषेचन नहीं होता है, क्योंकि इसमें एंडोमेट्रियम के प्रभाव में पतला होने के कारण गर्भाशय की दीवारों से मजबूती से जुड़ने की क्षमता नहीं होती है। दवा की।

यह दवा कैसे ली जाती है?

रेगुलेशन टैबलेट के एक बॉक्स में 21 गोलियां होती हैं, इसलिए आप इनमें से कोई भी लेकर दवा लेना शुरू कर सकते हैं।

इस योजना के अनुसार दवा का उपयोग किया जाता है: महिला को चक्र के पहले दिन पहली गोली लेनी चाहिए। वी अगले दिन(इसे छोड़ने की अनुशंसा नहीं की जाती है, अन्यथा गर्भनिरोधक प्रभाव काम नहीं कर सकता है) गोलियां उसी समय लें जैसे पहले दिन।

महिला द्वारा सभी 21 गोलियों का उपयोग करने के बाद, आपको 7 दिनों का ब्रेक लेने की आवश्यकता है। इस अवधि के दौरान, रक्तस्राव शुरू हो जाना चाहिए। आठवें दिन रिसेप्शन जारी रखना चाहिए, एक ब्रेक के बाद एक नया रेगुलेशन खोलना चाहिए। यह किसी भी मामले में किया जाता है, मासिक धर्म की शुरुआत और अंत की परवाह किए बिना।

यदि सब कुछ ऊपर दिए गए निर्देशों के अनुसार किया जाता है, तो गर्भनिरोधक प्रभावदवा पहले दिन से दिखाई देगी। यदि मासिक धर्म चक्र के दूसरे से पांचवें दिन तक गोलियों का उपयोग शुरू हो जाता है, तो महिला को अतिरिक्त रूप से पूरे एक सप्ताह तक संरक्षित करने की आवश्यकता होगी। यदि रोगी पांचवें दिन के बाद रेगुलॉन का उपयोग करना शुरू कर दे, तो इससे कोई प्रभाव नहीं पड़ेगा।

रेगुलोन को कितने समय के लिए लिया जा सकता है? इसका उपयोग तब तक किया जा सकता है जब तक गर्भनिरोधक की आवश्यकता हो। कोई अन्य समय सीमा नहीं है।

यदि कोई डॉक्टर गर्भपात (इलाज) के बाद एक महिला को रेगुलॉन का उपयोग करने की सलाह देता है, तो वह इन जोड़तोड़ के दिन से शुरू कर सकती है।

यदि किसी महिला ने हाल ही में जन्म दिया है, तो वह इस गर्भनिरोधक का उपयोग जन्म देने के 21 दिन बाद तक कर सकती है। लेकिन यह केवल उन मामलों में किया जा सकता है जहां युवा मां अपने बच्चे को स्तनपान नहीं करा सकती (या नहीं चाहती)।

यदि वह निर्दिष्ट अवधि के बाद रेगुलॉन का उपयोग करना शुरू कर देती है, तो इसे लेना आवश्यक होगा अतिरिक्त उपायसंरक्षण के।

अगर किसी महिला को गोली याद आती है तो मुझे क्या करना चाहिए?

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, रेगुलॉन गर्भनिरोधक को एक ही समय में बिना किसी दिन छोड़े लिया जाना चाहिए। तभी इसका शरीर पर निर्देशों में संकेतित प्रभाव होगा। यदि किसी कारण से रोगी अगली गोली समय पर नहीं ले पाता तो क्या करें?

यदि इस दवा के अंतिम उपयोग के बाद से 12 घंटे से अधिक समय नहीं हुआ है, तो उपाय मुख्य योजना के अनुसार किया जाता है, और अतिरिक्त रूप से अपनी रक्षा करने की आवश्यकता नहीं है।

यदि 12 घंटे से अधिक समय बीत चुका है, तो आपको ऐसी सिफारिशों के अनुसार कार्य करना चाहिए। पास होने के अगले दिन, एक महिला को 2 गोलियां पीनी चाहिए, और फिर एक दिन बाद, प्रति दिन 1 टैबलेट पर स्विच करना चाहिए।

लेकिन साथ ही 7-14 दिनों तक खुद को भी सुरक्षित रखना जरूरी होगा। इस अवधि के बाद, रोगी को वह गोली लेनी चाहिए जिससे वह छूट गई थी और पैकेज खत्म होने तक निर्देशों के अनुसार इसे लेते रहना चाहिए। अन्य गर्भनिरोधक उपाय करने की भी सिफारिश की जाती है।

इस मामले में, पैकेज के बीच एक सप्ताह का ब्रेक लेने की आवश्यकता नहीं है - वे दवा के अगले भाग का उपयोग करना शुरू करते हैं।

कई महिलाएं पूछती हैं कि क्या रेगुलॉन पर स्विच करना संभव है यदि पहले किसी अन्य दवा का उपयोग किया गया हो। ऐसा करने के लिए, वे यह करते हैं: यदि पिछली दवा के पैक में 28 गोलियां थीं, तो उनके समाप्त होने के तुरंत बाद, आप निर्देशों के अनुसार रेगुलॉन का उपयोग कर सकते हैं। यदि पिछली दवा के पैकेज में 21 गोलियां थीं, तो रेगुलोन का उपयोग पिछली दवा के पाठ्यक्रम की समाप्ति के ठीक एक सप्ताह बाद शुरू होता है।

यदि कोई महिला प्रोजेस्टेरोन युक्त दवाओं का इस्तेमाल करती है, तो उसके बाद मासिक धर्म होने पर मासिक धर्म चक्र के पहले दिन रेगुलोन लेने की सलाह दी जाती है।

लेकिन अगर ऐसा न हो तो महिला किसी भी दिन रेगुलोन का प्रयोग कर सकती है, जबकि गर्भावस्था को बाहर रखा जाना चाहिए।

फार्मास्युटिकल फॉर्म, संरचना और पैकेजिंग

गोलियाँ, फिल्म-लेपित सफेद या लगभग सफेद रंग, उभयलिंगी, डिस्क के आकार का, एक तरफ "P8" और दूसरी तरफ "RG" चिह्नित।

1 टैब।
एथिनिल एस्ट्राडियोल 30 एमसीजी
डिसोगेस्ट्रेल 150 एमसीजी

Excipients: α-tocopherol, मैग्नीशियम स्टीयरेट, निर्जल कोलाइडल सिलिकॉन, स्टीयरिक एसिड, पोविडोन, आलू स्टार्च, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट।

शैल संरचना: प्रोपलीन ग्लाइकोल, मैक्रोगोल 6000, हाइपोमेलोज।

21 पीसी। - फफोले (1) - कार्डबोर्ड के पैक।
21 पीसी। - फफोले (3) - गत्ते के पैक।

औषधीय प्रभाव

मोनोफैसिक हार्मोनल गर्भनिरोधक दवामौखिक प्रशासन के लिए, जिसमें एस्ट्रोजन (एथिनिल एस्ट्राडियोल) और प्रोजेस्टोजन (डिसोगेस्ट्रेल) का संयोजन होता है। गोनैडोट्रोपिक हार्मोन के पिट्यूटरी स्राव को रोकता है। गर्भनिरोधक प्रभाव हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-डिम्बग्रंथि प्रणाली पर प्रभाव के कारण होता है।

डिसोगेस्ट्रेल is सिंथेटिक प्रोजेस्टोजनजब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो यह पिट्यूटरी ग्रंथि में एलएच और एफएसएच के संश्लेषण को रोकता है और, कूप की परिपक्वता को रोकता है, प्रभावी रूप से ओव्यूलेशन को रोकता है। इसमें एंटीस्ट्रोजेनिक, कमजोर एंड्रोजेनिक (एनाबॉलिक) क्रिया होती है, इसका कोई एस्ट्रोजेनिक प्रभाव नहीं होता है।

एथीनील एस्ट्रॉडिऑल - सिंथेटिक एनालॉगकूपिक हार्मोन एस्ट्राडियोल, हार्मोन के साथ मिलकर शामिल होता है पीत - पिण्डमासिक धर्म चक्र के निर्माण में। निषेचन में सक्षम अंडे की परिपक्वता को रोकता है।

गर्भनिरोधक प्रभाव एक ओर, ब्लास्टोसाइट के लिए एंडोमेट्रियम की संवेदनशीलता में कमी के कारण होता है, दूसरी ओर, गर्भाशय ग्रीवा में बलगम की चिपचिपाहट में वृद्धि, जो शुक्राणु के विकास को रोकता है।

लिपिड चयापचय पर दवा का लाभकारी प्रभाव पड़ता है: यह एलडीएल की सामग्री को प्रभावित किए बिना, प्लाज्मा में एचडीएल की सामग्री को बढ़ाता है।

दवा लेते समय, नुकसान काफी कम हो जाता है मासिक धर्म रक्त. दवा का नियमित सेवन मासिक धर्म चक्र को सामान्य करता है, कई स्त्रीरोग संबंधी रोगों के विकास को रोकने में मदद करता है, सहित। ऑन्कोलॉजिकल

पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है त्वचा, मुँहासे वल्गरिस के साथ त्वचा की स्थिति में काफी सुधार करता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

desogestrel

चूषण

Desogestrel तेजी से और लगभग पूरी तरह से जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवशोषित होता है और तुरंत यकृत और आंतों की दीवार में 3-कीटो-डिसोगेस्ट्रेल में चयापचय होता है, जो कि desogestrel का जैविक रूप से सक्रिय मेटाबोलाइट है।

Cmax 1.5 घंटे के बाद पहुंचता है और 2 एनजी / एमएल है। जैव उपलब्धता - 62-81%।

वितरण

3-कीटो-डिसोगेस्ट्रेल प्लाज्मा प्रोटीन, मुख्य रूप से एल्ब्यूमिन और सेक्स हार्मोन-बाइंडिंग ग्लोब्युलिन (SHBG) से बंधता है। वीडी 5 लीटर/किलोग्राम है। मासिक धर्म चक्र के दूसरे भाग तक सीएसएस की स्थापना होती है। 3-कीटो-डिसोगेस्ट्रेल का स्तर 2-3 गुना बढ़ जाता है।

उपापचय

केटोडेसोगेस्ट्रेल के आगे चयापचय के उत्पाद औषधीय रूप से निष्क्रिय हैं, उनमें से कुछ संयुग्मन द्वारा ध्रुवीय मेटाबोलाइट्स, मुख्य रूप से सल्फेट्स और ग्लुकुरोनाइड्स में परिवर्तित हो जाते हैं।

प्रजनन

टी 1/2 38 घंटे है। मूत्र और मल के साथ मेटाबोलाइट्स हटा दिए जाते हैं (6:4 के अनुपात में)।

एथीनील एस्ट्रॉडिऑल

चूषण

एथिनिल एस्ट्राडियोल जठरांत्र संबंधी मार्ग से तेजी से और पूरी तरह से अवशोषित होता है। Cmax दवा लेने के 1-2 घंटे बाद प्राप्त होता है और 80 pg / ml होता है। पूर्व-प्रणालीगत संयुग्मन के कारण दवा की जैव उपलब्धता और यकृत के माध्यम से "पहले पास" का प्रभाव लगभग 60% है।

वितरण

एथिनिल एस्ट्राडियोल पूरी तरह से प्लाज्मा प्रोटीन से बंधा होता है, मुख्य रूप से एल्ब्यूमिन के लिए।

वीडी 5 लीटर/किलोग्राम है। सीएसएस प्रशासन के 3-4 दिनों के बाद स्थापित किया जाता है, जबकि सीरम में एथिनिल एस्ट्राडियोल का स्तर दवा की एक खुराक के बाद की तुलना में 30-40% अधिक होता है।

उपापचय

एथिनिल एस्ट्राडियोल का प्रीसिस्टमिक संयुग्मन महत्वपूर्ण है। आंतों की दीवार (चयापचय का पहला चरण) को दरकिनार करते हुए, यह यकृत (चयापचय के दूसरे चरण) में संयुग्मन से गुजरता है। एथिनिल एस्ट्राडियोल और चयापचय के पहले चरण (सल्फेट और ग्लुकुरोनाइड्स) के इसके संयुग्म पित्त में उत्सर्जित होते हैं और एंटरोहेपेटिक परिसंचरण में प्रवेश करते हैं। रक्त प्लाज्मा से निकासी शरीर के वजन का लगभग 5 मिली/मिनट/किलोग्राम है।

प्रजनन

टी 1/2 एथिनिल एस्ट्राडियोल औसतन लगभग 26 घंटे। लगभग 40% मूत्र में और लगभग 60% मल में उत्सर्जित होता है।

संकेत

मौखिक गर्भनिरोधक।

खुराक मोड

21 दिनों के लिए मासिक धर्म चक्र के पहले दिन से दवा 1 टैबलेट / दिन (यदि संभव हो तो एक ही समय में) निर्धारित की जाती है। इसके बाद 7 दिनों का ब्रेक होता है, जिसके दौरान मासिक धर्म जैसा रक्तस्राव होता है। फिर अगले पैक से गोलियां फिर से शुरू कर दी जाती हैं (भले ही रक्तस्राव अभी तक बंद नहीं हुआ हो)। प्रवेश के नियमों के अधीन, गर्भनिरोधक प्रभाव 7 दिनों के ब्रेक की अवधि के लिए बनाए रखा जाता है।

यदि मासिक धर्म चक्र के पहले दिन पहली गोली ली जाती है, तो गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों की आवश्यकता नहीं होती है। आप मासिक धर्म के 2-5 वें दिन से गोलियां लेना शुरू कर सकती हैं, लेकिन इस मामले में, पहले चक्र में, गोलियां लेने के पहले 7 दिनों में गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का इस्तेमाल किया जाना चाहिए।

यदि मासिक धर्म की शुरुआत के 5 दिन से अधिक समय बीत चुका है, तो आपको अगले मासिक धर्म तक दवा लेने की शुरुआत को स्थगित कर देना चाहिए।

प्रसव के बाद, गैर-नर्सिंग महिलाओं के लिए, दवा 21 दिनों के बाद निर्धारित की जा सकती है। इस मामले में, गर्भनिरोधक के अन्य तरीकों का उपयोग करने की कोई आवश्यकता नहीं है। यदि दवा प्रसव के 21 दिनों के बाद निर्धारित की जाती है, तो प्रशासन के पहले 7 दिनों में गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग किया जाना चाहिए। मैं फ़िन प्रसवोत्तर अवधियौन संपर्क से पहले मौखिक गर्भनिरोधक, फिर गोलियां लेने के साथ आपको पहले मासिक धर्म के प्रकट होने तक प्रतीक्षा करनी चाहिए। जारी रखने वाली महिलाओं के लिए स्तन पिलानेवालीसंयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों के उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि दवा लेने से दूध का प्रवाह कम हो सकता है।

एक और एस्ट्रोजन-प्रोजेस्टोजन लेने के बाद रेगुलॉन पर स्विच करते समय हार्मोनल गर्भनिरोधकरेगुलॉन की पहली गोली पिछली दवा का कोर्स पूरा करने के अगले दिन लेनी चाहिए। गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

जब एक अन्य हार्मोनल गर्भनिरोधक जिसमें केवल जेस्टेन हो, लेने के बाद रेगुलॉन पर स्विच करते समय, मासिक धर्म चक्र के पहले दिन रेगुलोन की पहली गोली ली जानी चाहिए; गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करने की कोई आवश्यकता नहीं है। यदि पिछली दवा लेते समय मासिक धर्म नहीं होता है, तो आप चक्र के किसी भी दिन रेगुलोन लेना शुरू कर सकते हैं, लेकिन इस मामले में, प्रवेश के पहले 7 दिनों में गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग किया जाना चाहिए।

गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों के रूप में, शुक्राणुनाशक जेल, एक कंडोम, या संभोग से परहेज के साथ एक ग्रीवा टोपी के उपयोग की सिफारिश की जाती है। गर्भनिरोधक की एक अतिरिक्त विधि के रूप में कैलेंडर पद्धति के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।

यदि मासिक धर्म में देरी करना आवश्यक है, तो गोलियों को 7 दिनों के ब्रेक के बिना जारी रखा जाना चाहिए। ऐसे में इंटरमेंस्ट्रुअल ब्लीडिंग हो सकती है, लेकिन यह कम नहीं होता है गर्भनिरोधक क्रियादवा। सामान्य 7 दिनों के ब्रेक के बाद रेगुलॉन का नियमित सेवन बहाल किया जा सकता है।

दवा की खुराक छोड़ने के मामले में, यदि गोली लेने में देरी 12 घंटे से अधिक नहीं थी, तो आपको छूटी हुई गोली लेने की जरूरत है और फिर इसे सामान्य समय पर लेना जारी रखें। यदि गोली लेने में 12 घंटे से अधिक की देरी होती है, तो इसे छूटी हुई गोली माना जाता है। इस चक्र में गर्भनिरोधक की विश्वसनीयता की गारंटी नहीं है और गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों के उपयोग की सिफारिश की जाती है।

1 टैब छोड़ते समय। चक्र के पहले या दूसरे सप्ताह में, आपको 2 टैब लेने की जरूरत है। अगले दिन और फिर चक्र के अंत तक गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करके नियमित सेवन जारी रखें। 1 टैब छोड़ते समय। चक्र के तीसरे सप्ताह में, उपरोक्त उपायों के अलावा, 7 दिनों के ब्रेक को बाहर रखा गया है।

यदि दवा लेने के बाद उल्टी या दस्त होता है, तो दवा का अवशोषण अधूरा हो सकता है। यदि लक्षण 12 घंटों के भीतर बंद हो गए हैं, तो आपको अतिरिक्त 1 टैब लेने की आवश्यकता है। उसके बाद, आपको सामान्य तरीके से गोलियां लेते रहना चाहिए। यदि लक्षण 12 घंटे से अधिक समय तक बने रहते हैं, तो अगले 7 दिनों तक गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग किया जाना चाहिए।

खराब असर

अधिक वज़नदार दुष्प्रभाव, जो अत्यंत दुर्लभ हैं, दवा को बंद करने की आवश्यकता होती है

इस ओर से कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के: मायोकार्डियल रोधगलन, स्ट्रोक, निचले छोरों की गहरी शिरा घनास्त्रता, फुफ्फुसीय वाहिकाओं के थ्रोम्बोम्बोलिज़्म, धमनी उच्च रक्तचाप।

इस ओर से पाचन तंत्र: कोलेस्टेटिक पीलिया, पित्ताश्मरता.

अन्य: प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस का तेज होना; कुछ मामलों में - सिडेनहैम का कोरिया, जो दवा बंद करने के बाद गायब हो जाता है।

अन्य दुष्प्रभाव जो अधिक बार होते हैं, लेकिन दवा को बंद करने की आवश्यकता नहीं होती है

प्रजनन प्रणाली की ओर से: इंटरमेंस्ट्रुअल ब्लीडिंग, दवा बंद करने के बाद एमेनोरिया, योनि बलगम की प्रकृति में बदलाव, योनि कैंडिडिआसिस, गर्भाशय फाइब्रॉएड के आकार में परिवर्तन, एंडोमेट्रियोसिस के पाठ्यक्रम का बिगड़ना, तनाव, व्यथा, इज़ाफ़ा स्तन ग्रंथियां, दूध स्राव, कामेच्छा में परिवर्तन।

पाचन तंत्र से: मतली, उल्टी, गैस्ट्राल्जिया, हेपैटोसेलुलर एडेनोमा।

त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएं: पर्विल अरुणिका, दाने, सामान्यीकृत खुजली, क्लोमा (लंबे समय तक उपयोग के साथ)।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: सिरदर्द, माइग्रेन, मनोदशा की अक्षमता, अवसाद, श्रवण हानि।

दृष्टि के अंग की ओर से: पलकों की सूजन, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, धुंधली दृष्टि, आंखों के सामने झिलमिलाहट, कॉर्निया की संवेदनशीलता में वृद्धि (संपर्क लेंस पहनते समय)।

चयापचय की ओर से: शरीर में द्रव प्रतिधारण, शरीर के वजन में परिवर्तन, कार्बोहाइड्रेट के प्रति सहनशीलता में कमी।

प्रयोगशाला मापदंडों की ओर से: रेगुलेशन टैबलेट के एस्ट्रोजन घटक यकृत, गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियों, थायरॉयड ग्रंथि, रक्त के थक्के कारकों के स्तर और फाइब्रिनोलिसिस, लिपोप्रोटीन और परिवहन प्रोटीन के कार्य के कुछ संकेतक बदल सकते हैं।

मतभेद

गर्भावस्था या इसका संदेह;

धमनी उच्च रक्तचाप, गंभीर या मध्यम डिग्रीगुरुत्वाकर्षण;

हाइपरलिपिडिमिया के पारिवारिक रूप;

थ्रोम्बोम्बोलिज़्म (इतिहास सहित) या इसके लिए पूर्वाभास (मायोकार्डियल रोधगलन, सेरेब्रोवास्कुलर रोग (इस्केमिक और रक्तस्रावी स्ट्रोक), उच्चारित रूपएथेरोस्क्लेरोसिस);

आईएचडी, विघटित हृदय दोष, मायोकार्डिटिस;

व्यक्तिगत या पारिवारिक इतिहास में शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिज़्म;

मधुमेह एंजियोपैथी (रेटिनोपैथी सहित);

गंभीर यकृत रोग (इतिहास सहित): कोलेस्टेटिक पीलिया, हेपेटाइटिस (प्रयोगशाला मापदंडों के सामान्य होने से पहले और उनके सामान्य होने के बाद पहले 6 महीनों में), गर्भावस्था के दौरान या जीसीएस लेते समय पीलिया, डबिन-जॉनसन सिंड्रोम, रोटर सिंड्रोम, पित्त पथरी रोग, यकृत ट्यूमर , पोर्फिरीया;

एस्ट्रोजन पर निर्भर ट्यूमर या उनमें से संदेह: स्तन और एंडोमेट्रियल कैंसर, एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया, एंडोमेट्रियोसिस, स्तन फाइब्रोएडीनोमा;

अज्ञात एटियलजि के जननांग रक्तस्राव;

प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस (इतिहास सहित);

जननांग दाद, गर्भावस्था के दाद;

अधिक वज़नदार खुजलीगर्भावस्था के इतिहास के साथ;

ओटोस्क्लेरोसिस (पिछली गर्भावस्था के दौरान या जीसीएस लेते समय बढ़ जाना);

दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।

सावधानी के साथ और उपयोग के लाभों और जोखिमों के गहन मूल्यांकन के बाद ही, दवा को रक्त जमावट प्रणाली, दिल की विफलता (इतिहास सहित) के रोगों के लिए निर्धारित किया जाना चाहिए। किडनी खराब(इतिहास सहित), मिर्गी, माइग्रेन, एक एस्ट्रोजन-निर्भर ट्यूमर, मधुमेह मेलेटस, सिकल सेल एनीमिया (संक्रमण के मामले में या हाइपोक्सिया की स्थिति में, एस्ट्रोजन युक्त दवा लेने से थ्रोम्बोइम्बोलिज़्म भड़काने का खतरा बढ़ सकता है) विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। , गंभीर अवसाद के साथ (इतिहास सहित)।

गर्भावस्था और स्तनपान

गर्भावस्था के दौरान उपयोग के लिए रेगुलोन को contraindicated है। नियोजित गर्भावस्था से 3 महीने पहले रेगुलेशन को बंद कर देना चाहिए। गर्भावस्था की स्थिति में, दवा बंद कर दी जानी चाहिए।

महामारी विज्ञान के अध्ययनों से पता चला है कि बच्चों में, महिलाओं का जन्मजिन्होंने गर्भावस्था से पहले हार्मोनल गर्भनिरोधक लिया, विकृतियों की घटनाओं में वृद्धि नहीं होती है। दवा लेने के मामलों में प्रारंभिक तिथियांगर्भावस्था के दौरान कोई टेराटोजेनिक प्रभाव की पहचान नहीं की गई है।

स्तनपान (स्तनपान) के दौरान रेगुलोन का उपयोग contraindicated है, क्योंकि। यह स्राव को कम करता है स्तन का दूध, इसकी संरचना बदलता है। इसके अलावा, सक्रिय पदार्थवी थोड़ी मात्रा मेंस्तन के दूध में उत्सर्जित।

विशेष निर्देश

दवा का उपयोग शुरू करने से पहले, एक सामान्य चिकित्सा (विस्तृत पारिवारिक और व्यक्तिगत इतिहास, रक्तचाप की माप, प्रयोगशाला अनुसंधान) और स्त्री रोग संबंधी परीक्षा (स्तन ग्रंथियों, श्रोणि अंगों की जांच, साइटोलॉजिकल विश्लेषण सहित) ग्रीवा धब्बा) दवा लेने की अवधि के दौरान एक समान अध्ययन नियमित रूप से हर 6 महीने में किया जाता है।

उल्टी और दस्त के साथ-साथ छूटी हुई गोलियों के मामले में रेगुलॉन दवा की प्रभावशीलता कम हो जाती है एक साथ स्वागतअन्य दवाओं के साथ।

यदि इसके उपयोग के कुछ महीनों के बाद इंटरमेंस्ट्रुअल ब्लीडिंग होती है, तो रेगुलोन की प्रभावशीलता कम हो सकती है। यदि उसी समय मासिक धर्म के समान रक्तस्राव ब्रेक के दौरान प्रकट नहीं होता है, तो गर्भावस्था के बहिष्कार के बाद ही गोलियां लेना जारी रखा जा सकता है।

उम्र के साथ धमनी या शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिक रोग का खतरा बढ़ जाता है, धूम्रपान के साथ, थ्रोम्बोम्बोलिक रोग के पारिवारिक इतिहास के साथ, मोटापे के साथ (बॉडी मास इंडेक्स 30 किग्रा / मी 2 से ऊपर), डिस्लिपोप्रोटीनमिया के साथ, धमनी उच्च रक्तचाप के साथ, हृदय वाल्व रोग के साथ, अलिंद के साथ फाइब्रिलेशन, मधुमेह मेलेटस के साथ, लंबे समय तक स्थिरीकरण के साथ (बड़ी सर्जरी के बाद, निचले छोरों पर सर्जरी के बाद, गंभीर चोट के बाद)।

जन्मजात या अधिग्रहित जैव रासायनिक दोषों (सक्रिय प्रोटीन सी के लिए प्रतिरोध, हाइपरक्रोमोसिस्टीनमिया, प्रोटीन सी, एस की कमी, एंटीथ्रोम्बिन III की कमी, एंटीफॉस्फोलिपिड एंटीबॉडी की उपस्थिति) की उपस्थिति में, थ्रोम्बोम्बोलिक रोगों के विकास का जोखिम भी बढ़ जाता है। उपरोक्त स्थितियों का लक्षित उपचार घनास्त्रता के जोखिम को कम करता है।

हार्मोनल गर्भनिरोधक लेने की तुलना में गर्भावस्था में घनास्त्रता का अधिक खतरा होता है।

निम्नलिखित मामलों में रेगुलेशन को तुरंत बंद कर देना चाहिए:

पहली बार गंभीर सिरदर्द की शुरुआत या सामान्य माइग्रेन में वृद्धि;

दृश्य तीक्ष्णता में तीव्र गिरावट;

रोधगलन या घनास्त्रता का संदेह;

रक्तचाप में तेज वृद्धि;

पीलिया के बिना पीलिया या हेपेटाइटिस की उपस्थिति, तीव्र सामान्यीकृत खुजली;

मिर्गी की घटना या मिरगी के दौरे में वृद्धि;

नियोजित सर्जरी से 4 सप्ताह पहले और लंबे समय तक स्थिरीकरण के मामले में (रेमोबिलाइजेशन के 2 सप्ताह बाद रेगुलेशन को फिर से शुरू किया जा सकता है);

गर्भावस्था का विकास।

वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव

कार चलाने की क्षमता और कार्य मशीनरी पर रेगुलॉन दवा के प्रभाव का अध्ययन करने के लिए अध्ययन नहीं किया गया है।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण: मेट्रोरहागिया। उच्च खुराक में दवा लेना गंभीर लक्षणों की उपस्थिति के साथ नहीं था।

उपचार: दवा लेने के बाद पहले 2-3 घंटों में उच्च खुराकगैस्ट्रिक लैवेज की सिफारिश की जाती है। कोई विशिष्ट मारक नहीं है, उपचार रोगसूचक है।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

पर एक साथ आवेदनएंटीस्पास्मोडिक्स, फेनोबार्बिटल डेरिवेटिव्स, एंटीबायोटिक्स (टेट्रासाइक्लिन, एम्पीसिलीन, रिफैम्पिसिन, आइसोनियाज़िड, नियोमाइसिन, पेनिसिलिन, क्लोरैम्फेनिकॉल), कार्बामाज़ेपिन, फेनिलबुटाज़ोन, एनाल्जेसिक, चिंताजनक, के साथ रेगुलेशन सक्रिय कार्बन, सल्फोनामाइड्स, नाइट्रोफुरन, एंटी-माइग्रेन दवाएं, ग्रिसोफुलविन, जुलाब और कुछ औषधीय पौधे(उदाहरण के लिए, सेंट जॉन पौधा), मासिक धर्म की प्रकृति को बदलना और रेगुलॉन के गर्भनिरोधक प्रभाव को कम करना संभव है।

एक साथ उपयोग के साथ रेगुलोन मौखिक थक्कारोधी, चिंताजनक (डायजेपाम), ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, गुनेथिडीन, थियोफिलाइन, कैफीन, विटामिन, क्लोफिब्रेट, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, पेरासिटामोल की प्रभावशीलता को कम करता है।

मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं या इंसुलिन के साथ रेगुलोन के एक साथ उपयोग के साथ, स्थिति नियंत्रण का उल्लंघन हो सकता है कार्बोहाइड्रेट चयापचय, चूंकि रेगुलोन कार्बोहाइड्रेट सहनशीलता को कम कर सकता है और इंसुलिन या मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों की आवश्यकता को बढ़ा सकता है, जिसके लिए खुराक समायोजन की आवश्यकता हो सकती है।

फार्मेसियों से छूट के नियम और शर्तें

दवा पर्चे द्वारा वितरित की जाती है।

भंडारण के नियम और शर्तें

दवा को 15 डिग्री से 30 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर बच्चों की पहुंच से बाहर रखा जाना चाहिए। शेल्फ जीवन - 3 साल।

हमारे समय में गर्भनिरोधक का सवाल बेकार होने से बहुत दूर है। हर महिला के जितने चाहे उतने बच्चे होने चाहिए। कई वर्षों से, सबसे विश्वसनीय तरीका हार्मोनल गर्भ निरोधकों का उपयोग रहा है। इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि कुछ पदार्थ गर्भनिरोधक के प्रभाव को कमजोर करते हैं, महिलाओं को इस बात की चिंता सही है कि क्या वे एक या किसी अन्य दवा के संपर्क में आने पर या उदाहरण के लिए, शराब का सेवन करने से गर्भवती नहीं हो पाएंगी।

रेगुलेशन - हार्मोनल गर्भनिरोधक

ब्रांड नाम "रेगुलॉन" के तहत हार्मोनल गर्भनिरोधक महिलाओं द्वारा उपयोग के लिए है प्रसव उम्र. दवा गोलियों के रूप में उपलब्ध है जिसे एक महिला को बिना ब्रेक के 21 दिनों तक लेना चाहिए।

रेगुलेशन की क्रिया का तंत्र ओव्यूलेशन के दमन पर आधारित है, इसलिए जो महिला समय पर गर्भनिरोधक लेती है वह गर्भवती नहीं हो पाएगी। इसके अलावा, डॉक्टर अक्सर उन महिलाओं में मासिक धर्म चक्र को सामान्य करने के लिए हार्मोनल गर्भ निरोधकों की सलाह देते हैं जिन्हें स्त्री रोग क्षेत्र में समस्या है।

हार्मोनल गर्भनिरोधक लेने के नियम हर दिन एक ही समय पर बिना अंतराल के दवा लेने का सुझाव देते हैं। गोलियों के साथ प्लेट समाप्त होने के बाद, सात दिन का ब्रेक लेना आवश्यक है, जिसके दौरान महिला मासिक धर्म की तरह निर्वहन शुरू कर देती है। अनचाहे गर्भ से बचने के लिए आठवें दिन महिला को फिर से रेगुलेशन लेना शुरू कर देना चाहिए।

आधुनिक हार्मोनल दवाएं, पिछली पीढ़ी के गर्भ निरोधकों के विपरीत, चेहरे के बालों के विकास या वजन बढ़ने के रूप में नकारात्मक दुष्प्रभाव नहीं लाती हैं, क्योंकि उनमें हार्मोन बेहद कम मात्रा में होते हैं।

हालांकि, कुछ समय के लिए, महिलाओं को मतली या सिरदर्द का अनुभव हो सकता है जो अतिरिक्त दवाओं के उपयोग के बिना अपने आप ही गायब हो जाते हैं। शायद ही कभी, लेकिन फिर भी, दबाव में तेज उछाल और बढ़े हुए थ्रोम्बस गठन को नोट किया जाता है।

  • गंभीर यकृत विकृति के साथ - ट्यूमर ;;
  • घनास्त्रता का बढ़ा जोखिम;
  • उच्च रक्त चाप;
  • मधुमेह;
  • पित्ताशय की थैली में पत्थर;
  • स्तन ग्रंथियों और जननांग अंगों के घातक ट्यूमर;
  • जननांगों से खून बह रहा है;
  • गर्भावस्था और दुद्ध निकालना;
  • नियामक घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता;
  • 35 वर्ष से अधिक आयु में अत्यधिक धूम्रपान।

तो क्या Regulon को लेते समय शराब पीना संभव है? एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ की नियुक्ति के बिना अनुशंसित नहीं है। गर्भनिरोधक लेने का निर्णय लेने से पहले, यह पारित करने लायक है सामान्य विश्लेषणरक्त और शर्करा परीक्षण, साथ ही यह सुनिश्चित करने के लिए कि कोई गर्भावस्था नहीं है।

शराब के साथ बातचीत और संभावित परिणाम

आमतौर पर, गर्भनिरोधक गोलीगर्भावस्था और स्तनपान के लिए ब्रेक को छोड़कर, महिलाओं द्वारा कई वर्षों तक लिया जाता है। इस समय के दौरान छुट्टियों, दोस्तों के साथ बैठकें और व्यापार भागीदारों के साथ रात्रिभोज होते हैं, जहां मादक पेय पदार्थों का उपयोग माना जाता है। तो क्या दवा शराब के साथ संगत है? या आप बिल्कुल नहीं पी सकते?

रेगुलॉन के निर्माता द्वारा विकसित निर्देश - सम्मानित कंपनी गेडियन रिक्टर - रेगुलॉन के साथ संयोजन में शराब के दुष्प्रभावों के बारे में एक शब्द भी नहीं कहते हैं। इसलिए, यह माना जा सकता है कि इस तरह की बातचीत से महिला के शरीर को कोई नुकसान नहीं होगा और साथ ही गोलियों के गर्भनिरोधक प्रभाव को कम नहीं करेगा।

लेकिन फिर भी, लीवर पर रेगुलोन के प्रभाव और दवा के हेपेटोटॉक्सिक प्रभाव के रूप में दुष्प्रभावों की उपस्थिति को देखते हुए, आपको इसका दुरुपयोग नहीं करना चाहिए जब दीर्घकालिक उपयोगमादक पेय की तैयारी। अल्कोहल का टूटना लीवर में होता है, जबकि लीवर की कोशिकाओं को बहुत नुकसान होता है शराब का नशा, और रेगुलोन का प्रभाव हेपेटोटॉक्सिक प्रभाव को बढ़ा सकता है।

पर उच्च रक्तचापरेगुलॉन और अल्कोहल का सहजीवन तेज वृद्धि का कारण बन सकता है रक्तचाप, जो दिल के दौरे से भरा है। इस प्रकार, हृदय प्रणाली की बीमारी के मामले में रेगुलेशन और अल्कोहल बिल्कुल contraindicated हैं।

हालांकि, शराब की छोटी खुराक और प्रदान भी नहीं बार-बार उपयोगएक मौखिक गर्भनिरोधक के साथ एक महिला के शरीर में शांतिपूर्वक सह-अस्तित्व में काफी सक्षम।

उपयोग के नियम

चूंकि इसके लिए कोई मतभेद नहीं हैं बंटवारेकमजोर अल्कोहल और रेगुलेशन मौजूद नहीं है, तो इन पदार्थों की कोई विशेषता और समय भेदभाव नहीं हो सकता है। हालांकि, यह केवल कम-अल्कोहल पेय और कॉकटेल के सेवन पर लागू होता है। बार-बार दावत देना और वोदका या कॉन्यैक का अत्यधिक सेवन, साथ ही रोज के इस्तेमाल केरेगुलेशन के साथ संयोजन में बीयर स्पष्ट रूप से contraindicated है।

निष्कर्ष

रेगुलेशन एट सही उपयोगएक बहुत ही विश्वसनीय गर्भनिरोधक दवा है। डॉक्टरों की समीक्षाओं से पता चलता है कि इस गर्भनिरोधक के मादक पेय के साथ संगतता केवल छोटी खुराक में शराब के दुर्लभ उपयोग की स्थिति में अनुमेय है।

दवा "रेगुलॉन" एक मोनोफैसिक मौखिक गर्भनिरोधक है। इसका मुख्य कार्य गोनैडोट्रोपिन के संश्लेषण को दबाना और ओव्यूलेशन को रोकना है। ग्रीवा बलगम की चिपचिपाहट में वृद्धि के कारण, ग्रीवा नहर के माध्यम से शुक्राणु की गति धीमी हो जाती है, एंडोमेट्रियम की स्थिति बदल जाती है, और एक निषेचित अंडे का आरोपण नहीं होता है।

औषधीय गुण

एथिनिल एस्ट्राडियोल और डिसोगेस्ट्रेल रेगुलेशन गर्भनिरोधक के मुख्य घटक हैं। निर्देश, विशेषज्ञों की समीक्षाओं से पता चलता है कि ये पदार्थ, जब अंतर्ग्रहण होते हैं, न केवल अवांछित गर्भावस्था की शुरुआत से बचाते हैं, बल्कि सामान्य रूप से महिलाओं के स्वास्थ्य की स्थिति पर भी लाभकारी प्रभाव डालते हैं। लिपिड चयापचय पर दवा का अच्छा प्रभाव पड़ता है, रक्त प्लाज्मा में एचडीएल की सामग्री में वृद्धि होती है, लेकिन एलडीएल की एकाग्रता को बदले बिना। यह अकेला नहीं है उपचारात्मक प्रभाव, जो गर्भनिरोधक "Regulon" द्वारा प्रदान किया जाता है। डॉक्टरों की टिप्पणियों से संकेत मिलता है कि इस उपाय का उपयोग करने वाले रोगियों में, मासिक धर्म चक्र सामान्य हो जाता है, प्रारंभिक मेनोरेजिया के मामले में, मासिक धर्म के दौरान रक्त की कमी काफी कम हो जाती है। इसके अलावा, दवा का त्वचा पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है, जिससे आप मुँहासे वल्गरिस को खत्म कर सकते हैं।

उपयोग के संकेत

दवा का उपयोग मौखिक गर्भनिरोधक के रूप में किया जाता है, साथ ही साथ प्रागार्तव, कार्यात्मक विकारमासिक धर्म।

स्वागत सुविधाएँ

मासिक धर्म चक्र के पहले दिन से ही आपको रेगुलॉन टैबलेट लेना शुरू कर देना चाहिए। विशेषज्ञों की समीक्षाओं में यह जानकारी है कि दवा सबसे प्रभावी है जब इसे एक ही समय में लिया जाता है। गोलियाँ मौखिक उपयोग के लिए अभिप्रेत हैं, उन्हें हर दिन पिया जाना चाहिए, 3 सप्ताह के लिए एक टुकड़ा। आखिरी गोली लेने के बाद आपको 7 दिनों का ब्रेक लेना चाहिए, जिस समय मासिक धर्म शुरू हो जाना चाहिए। एक हफ्ते के लंबे विराम के बाद, वे रेगुलेशन गर्भनिरोधक का अगला पैकेज लेना शुरू करते हैं। डॉक्टरों की समीक्षा चेतावनी देती है कि आपको दवा के उपयोग पर ध्यान देना चाहिए और हर दिन एक ही समय पर गोलियां पीना नहीं भूलना चाहिए। यदि एक महिला ने समय पर उपाय नहीं किया, तो उसे बाद में लेना चाहिए, लेकिन पास होने के 12 घंटे बाद नहीं, अन्यथा वर्तमान चक्र में गर्भनिरोधक के उपयोग की प्रभावशीलता काफी कम हो जाएगी।

दवा "रेगुलॉन" के दुष्प्रभाव। डॉक्टरों की समीक्षा

विशेषज्ञों का कहना है कि रोगी, एक नियम के रूप में, दवा लेते समय किसी भी नकारात्मक प्रभाव के विकास के बारे में शिकायत नहीं करते हैं। हालांकि, कुछ मामलों में हैं अप्रिय लक्षणजैसे कि योनि स्राव, जननांग दर्द, स्तन वृद्धि, आदि। प्रजनन प्रणाली से संबंधित नहीं होने वाले दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जैसे कि मतली, उल्टी, अल्सरेटिव कोलाइटिस, त्वचा पर लाल चकत्ते, गांठदार या त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएं। एक्सयूडेटिव एरिथेमा, क्लोस्मा। कुछ रोगियों में सिरदर्द, अवसाद, मनोदशा की अक्षमता विकसित होती है। कॉन्टैक्ट लेंस पहनते समय, कॉर्निया की संवेदनशीलता बढ़ सकती है। कभी-कभी, चयापचय की ओर से, शरीर में द्रव प्रतिधारण जैसे विकार और, परिणामस्वरूप, वजन बढ़ना और कार्बोहाइड्रेट सहनशीलता में कमी दर्ज की जाती है। सूचीबद्ध प्रतिक्रियाओं में से किसी की घटना के मामले में, आपको "रेगुलॉन" दवा का उपयोग जारी रखने की सलाह के बारे में डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है। डॉक्टरों की टिप्पणियों में गर्भनिरोधक का उपयोग कब बंद करना है, इस पर सिफारिशें भी शामिल हैं। इसलिए, विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि गर्भावस्था का संदेह होने पर, योनि से रक्तस्राव होने पर, सुनने में समस्या होने पर तुरंत गोलियां लेना बंद कर दें। जिन दुष्प्रभावों में दवा को बंद करने की आवश्यकता होती है उनमें शामिल हैं धमनी का उच्च रक्तचाप, शिरापरक और धमनी थ्रोम्बोम्बोलिज़्म (स्ट्रोक, रोधगलन सहित), पोरफाइरिया, हेमोलिटिक यूरीमिक सिंड्रोम।

मतभेद

यदि धमनी / शिरापरक घनास्त्रता के लिए कई या गंभीर जोखिम कारक हैं, तो गर्भनिरोधक का उपयोग बंद कर देना चाहिए। माइग्रेन, फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के साथ, मधुमेह मेलेटस, गंभीर यकृत विकृति, गंभीर हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया के साथ अग्नाशयशोथ, हेपेटाइटिस, कोलेलिथियसिस, ओटोस्क्लेरोसिस, कोलेस्टेटिक पीलिया - इन सभी बीमारियों के लिए, दवा "रेगुलोन" का उपयोग contraindicated है। 35 साल से अधिक उम्र की महिलाएं जो रोजाना 15 से ज्यादा सिगरेट पीती हैं, उन्हें भी गर्भनिरोधक के इस तरीके का इस्तेमाल नहीं करना चाहिए। इसके साथ दवा लेना मना है अतिसंवेदनशीलतागोलियों में शामिल पदार्थों के लिए, गर्भावस्था की अवधि के दौरान, दुद्ध निकालना।

डॉक्टर दृढ़ता से अनुशंसा करते हैं कि आप उपचार शुरू करने से पहले एक सामान्य चिकित्सा परीक्षा से गुजरें। गर्भनिरोधक. प्रयोगशाला परीक्षण किए जाने चाहिए, एक विस्तृत व्यक्तिगत और पारिवारिक इतिहास लिया जाना चाहिए, स्त्री रोग परीक्षा, और उसके बाद ही रेगुलॉन का उपयोग करने की सलाह पर निर्णय लेना संभव है। परीक्षा के परिणामों के आधार पर, चिकित्सक लाभ और संभव का मूल्यांकन करता है नकारात्मक प्रभावएक हार्मोनल गर्भनिरोधक लेना और रोगी को इस जानकारी को संप्रेषित करना। शायद विशेषज्ञ आपको सुरक्षा के किसी अन्य तरीके को प्राथमिकता देने की सलाह देंगे। शुभकामनाएं!

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