Kroniske sygdomme: eksacerbation. jeg

I udviklingen af ​​sygdommen kan følgende perioder skelnes:

1. Latent eller skjult (inkubation);

2. Prodromal;

3. Fuld udvikling af sygdommen eller højden af ​​sygdommen;

4. Udfaldet af sygdommen.

Latent eller latent periode - tiden mellem virkningen af ​​årsagen og fremkomsten af ​​de første symptomer på sygdommen. For infektionssygdomme er den latente eller latente periode mest direkte relateret og kaldes inkubation. Det kan vare fra flere sekunder (med akut forgiftning) op til flere måneder og endda år. Kendskab til sygdommens latente periode er af stor betydning for forebyggelsen af ​​sygdommen.

Perioden fra den første manifestation af tegn på en begyndende sygdom til den fulde udvikling af dens symptomer kaldes prodromal periode(perioden med forstadier til sygdommen) og er hovedsageligt karakteriseret ved uspecifikke symptomer, der er karakteristiske for mange sygdomme (utilpashed, hovedpine, appetitløshed, med infektionssygdomme - kulderystelser, feber osv.). Samtidig er beskyttende og adaptive reaktioner af organismen allerede inkluderet i denne periode. I nogle sygdomme er prodromalperioden ubestemt.

Fuld udviklingsperiode- perioden for alle de vigtigste manifestationer af sygdommen. Dens varighed varierer fra flere dage til mange årtier (tuberkulose, syfilis). Sygdomsforløbet er ikke ensartet og kan variere i faser, perioder og karakter. I denne periode skelnes de mest karakteristiske og specifikke tegn og træk ved sygdommen, hvilket gør det muligt at stille en nøjagtig diagnose, og omvendt, et utydeligt kursus, slettede former gør det vanskeligt at stille en diagnose.

Skelne akut og kronisk sygdomsforløb. Det ville være mere korrekt at sige, at alle sygdomme er opdelt i overvejende akutte og overvejende kroniske, da der er sygdomme, der normalt opstår akut, ligesom der er dem, for hvilke reglen er kronisk, langt kursus.

I definitionen af ​​akut og kronisk sygdom tages der ikke kun hensyn til varighed. Den hurtige stigning og den samme forsvinden af ​​alle symptomer på sygdommen er det vigtigste symptom på en akut sygdom. På samme måde er den lange varighed af disse symptomer det vigtigste symptom på en kronisk sygdom. En vigtig forskel på det akutte sygdomsforløb og det kroniske er dog, at symptomerne udvikler sig på et vist, mere eller mindre begrænset område tid senere forsvinder. Sygdommens kroniske forløb er ikke kun karakteriseret ved et langt forløb med vekslende perioder med svækkelse af sygdommen, nogle gange endda en tilsyneladende helbredelse, med perioder med forværring, dvs. udbrud af akut sygdom.

Ethvert kronisk sygdomsforløb er en cyklisk proces, hvor perioder med eksacerbation og remission kontinuerligt veksler. Desuden, i de indledende stadier er denne vekslen næsten ikke manifesteret klinisk, så begynder den at blive mærket af patienten oftere og oftere og tydeligere, og til sidst, under en af ​​disse eksacerbationer, kaldet en "krise", en formidabel komplikation udvikler, for eksempel, myokardieinfarkt, perforation mavesår, slagtilfælde osv.

I øjeblikket er det almindeligt accepteret, at det kroniske sygdomsforløb består af tre hovedfaser: 1) fasen med dannelse af kompensation; 2) fase af stabil kompensation; 3) fase af dekompensation eller udmattelse (Meyerson F.Z.). Da der ikke gives kommentarer til anden fase, må vi antage, at den anses for stabil. Dette kommer især til udtryk ved, at det normalt er afbildet i diagrammet som en vandret linje. Men når alt kommer til alt, er det i denne fase, og ikke under dannelsen af ​​sygdommen og ikke under dens endelige dekompensation, at der opstår tilbagefald, der er typiske for kronisk lidelse, nogle gange meget alvorlige og langvarige. Denne vigtige omstændighed denne ordning tager ikke hensyn til. Derfor er det mere korrekt at skildre den anden fase af en kronisk sygdom som ikke en flad vandret linje, men en kurve bestående af periodiske op- og nedture.

Komplikation (fra lat.kompliceret) - dette er en patologisk proces, der slutter sig til den underliggende sygdom, ikke obligatorisk for givet tilstand, men forbundet med årsagerne til dens forekomst eller med de udviklede lidelser i kroppen i løbet af sygdommen.

Det er også sædvanligt at omtale komplikationer som lidelser, der er konsekvenser af medicinske manipulationer og lægemiddelbehandling, hvis disse lidelser ikke følger direkte af arten af ​​de relevante indgreb. Dette udtryk bruges også til at henvise til forskellige lidelser, der nogle gange ledsager graviditet og fødsel.

Det er normalt ikke sædvanligt at omtale komplikationer som såkaldte interkurrente sygdomme, der ved et uheld sluttede sig til den underliggende sygdom i form af vedvarende patologiske tilstande, samt atypiske manifestationer af den underliggende sygdom. Sådanne sondringer kan dog ikke altid gøres klart nok.

Komplikationer forværrer altid forløbet af den bagvedliggende sygdom i større eller mindre grad og kan blive dominerende i tilfælde, hvor den bagvedliggende lidelse ikke udgør en væsentlig fare for patienten.

Årsagerne og mekanismerne til komplikationer er forskellige og ikke altid klare. Skematisk kan flere grupper skelnes:

særlig, usædvanlig sværhedsgrad af lidelser forårsaget af den underliggende ætiologiske faktor eller deres usædvanlige fordeling i kroppen;

forekomsten af ​​sekundær "valgfri" i denne sygdom ætiologiske faktorer(for eksempel perforering af et mavesår, hvilket fører til udvikling af peritonitis);

den indledende ugunstige reaktivitet af organismen, som skaber forudsætningerne for forekomsten af ​​forskellige komplikationer (for eksempel infektiøse efter kirurgiske operationer);

uønskede ændringer i kroppens reaktivitet forårsaget af den underliggende sygdom (ændringer i immunologisk reaktivitet er af særlig betydning, hvilket fører til udvikling af infektiøse og allergiske komplikationer f.eks. furunkulose ved diabetes mellitus, allergisk skade på nyrer eller hjerte ved kronisk tonsillitis);

krænkelser af regimet for patienter;

komplikationer forbundet med terapeutiske og diagnostiske foranstaltninger, individuel intolerance over for lægemidler.

Remission (fra lat.remisio- reduktion, komplikation)- en midlertidig forbedring af patientens tilstand, manifesteret i at bremse eller standse sygdommens udvikling, delvis regression eller fuldstændig forsvinden af ​​manifestationerne af sygdomsprocessen.

Remission er et vist, i nogle tilfælde karakteristisk stadium af sygdommen, men repræsenterer slet ikke en bedring og erstattes som regel igen af ​​et tilbagefald, dvs. forværring af patologi.

Årsager til eftergivelse forskellige. I infektionssygdomme kan det være forbundet med egenskaberne af patogenudviklingscyklussen (for eksempel med malaria, nogle helminthiske invasioner), med en stigning i aktiviteten af ​​immunmekanismer, indkapsling af infektiøse foci osv. Remissioner kan forekomme som et resultat af ændringer i patientens krops reaktivitet forbundet med årstidsbestemte faktorer, kost, neuropsykisk status og andre, i nogle tilfælde, tilbageværende uerkendte omstændigheder. Sådanne remissioner kaldes spontan. Ofte opstår remission som et resultat af behandling, der ikke fører til en radikal bedring, men forsinker sygdomsprocessens forløb Sådanne remissioner observeres for eksempel med kemoterapi eller strålebehandling af ondartede tumorer og leukæmi, lægemiddelbehandling til patienter med hjertefejl mv.

Tilbagefald (fra lat.recidivus- vedvarende)- genoptagelse eller forværring af sygdommens manifestationer efter deres midlertidige forsvinden, svækkelse eller suspension af sygdomsprocessen (remission).

Der er en række sygdomme, der er karakteriseret ved en høj sandsynlighed for tilbagefald. Disse er nogle infektionssygdomme: malaria, tyfus og recidiverende feber, helminthic invasioner, brucellose osv., såvel som mange ikke infektionssygdomme: gigt, gigt, gigt, mavesår i maven og tolvfingertarmen, skizofreni, ondartede tumorer mv.

Symptomer på tilbagefald kan gentage det oprindelige billede af sygdommen i natur og sværhedsgrad, men kan afvige i deres manifestationer. Det tilbagevendende forløb af sygdommen indebærer nødvendigvis tilstedeværelsen af ​​remissioner. Følgelig er årsagerne og mekanismerne til tilbagefald i mange tilfælde forbundet med de samme faktorer som remissioner: karakteristika for patogener af infektionssygdomme, immunitetstilstanden og andre mekanismer for kropsresistens (deres svækkelse), ophør eller utilstrækkelig behandling osv. Nogle sygdomme har deres egne specifikke mekanismer til gentagelser (for eksempel ondartede neoplasmer). Recidiv af samme sygdom skal skelnes fra recidiv.

Udfald af sygdommen følgende sker:

fuldstændig genopretning;

bedring med resteffekter(ufuldstændig genopretning);

vedvarende patologiske ændringer i organer;

4) død.

1. De taler om fuldstændig bedring, når alle smertefulde fænomener forsvinder fuldstændigt og sporløst; organismen ser ud til at være vendt tilbage til den tilstand, den var i før sygdommen.

I processen med fuldstændig genopretning er der en gradvis (lyse) eller hurtig (krise) forsvinden af ​​forskellige patologiske manifestationer og genoprettelse af normal, fysiologisk regulering.

2. Genopretning og eliminering af den underliggende sygdom betyder ofte ikke en fuldstændig tilbagevenden af ​​alle kroppens organer og systemer til den tilstand, der var før sygdommen. Restvirkningerne af sygdommen er for det meste ikke vedvarende og alvorlige og forsvinder mere eller mindre hurtigt.

3. Det næste udfald af sygdommen er udviklingen af ​​vedvarende patologiske ændringer i ethvert organ eller system, som nogle gange giver anledning til en ny sygdom. Dette resultat afhænger af det faktum, at som følge af læsioner forårsaget af sygdommen, vedvarende ændringer i strukturen af ​​visse organer, der forstyrrer deres aktivitet.

4. Sygdommen kan, som du ved, ikke kun ende med bedring, men også med kroppens død. Fra et praktisk synspunkt er det i dette sidste tilfælde ekstremt vigtigt at kende graden af ​​irreversibilitet af de ændringer, der sker i kroppen. I denne henseende skelne klinisk og biologisk død. Den periode, hvor kroppens vigtigste funktioner stadig kan genoprettes ved hjælp af behandling, vil være perioden med klinisk død fra dens begyndelse til overgangen til biologisk død.

Biologisk død udvikler sig under forudsætning af, at kroppens beskyttende-kompenserende reaktioner og gennemførelsen af ​​terapeutiske foranstaltninger har vist sig at være uholdbare til at modvirke sygdommen.

Naturlig død er genetisk bestemt af et vist antal mitoser (50-10), som hver af cellerne kan udføre, og er resultatet af den naturlige fuldførelse af eksistensen af ​​livet i én celle, organ eller organisme.

Formålet med vores undersøgelse vil være "patologisk" død, dvs. for tidlig død (voldelig, af sygdom). I løbet af sin udvikling skiller den "kliniske" død sig ud.

Tegn klinisk død er hjerte- og åndedrætsstop. Grænsen for overgangen fra klinisk død til biologisk død er død fra hypoxi i hjernebarken, som etableres ved et elektroencefalogram. Den kritiske periode for eksistensen af ​​hjernebarken under anoxiske forhold er 5-6 min.

I modsætning til hjernen fungerer andre organer (lever, myokardium, glatte muskler, slimhinder) i lang tid efter kredsløbsstop opstår.

Dette dannede grundlaget for anvendelsen af ​​organer udvundet af lig for at skabe cellekulturer af humant væv eller med henblik på transplantation (transplantation). Organer tages fra mennesker, der døde som følge af pludselig død. Klinisk død gik forud smerte(oversat fra græsk - kamp) - den sidste fase af en døende persons liv. Det foregår i to perioder:

1. Terminalpause lig med sekunder, minutter. kortvarig udryddelse, hvorunder blodtryk falder til næsten nul som følge af akut hjertesvigt. Dette fører en døende persons krop til en tilstand af hypoxæmi og hypoxi, hvilket forårsager en forværring af hjerteinsufficiens. En ond cirkel opstår.

2. Faktisk smerte (kamp) - vejrtrækningen bliver mere kraftfuld, men vejrtrækningen er ineffektiv, der er en stigning i hjertets arbejde, blodtrykket stiger: bevidsthed, hørelse og syn genoprettes kortvarigt.

genoplivning- genoplivning af kroppen, fjernelse af den fra tilstanden af ​​klinisk død. De første forsøg blev lavet af russiske videnskabsmænd Kulyabko, Andreev og opfinderne af hjerte-lunge-maskinen Bryukhonenko og Chechulin. Principperne for genoplivning blev udviklet under den store patriotiske krig af Negovsky og hans samarbejdspartnere.

Hovedbetingelsen for vellykket genoplivning er hurtig genoprettelse af blodgennemstrømningen med godt iltet blod. Genoplivningsmetoden består i ekstern hjertemassage (rytmisk depression af brystbenet med 3-5 cm med en frekvens på 60 gange i minuttet) og tvungen ventilation af lungerne (mund-til-mund vejrtrækning). Aktiviteter udføres indtil genopretning af spontane sammentrækninger af hjerte og lunger. Hvis de produceres alene, så laves der efter 3-4 rytmiske stød 1-2 dybe udåndinger i patientens lunger.

Under stationære forhold udføres intubation og kunstig ventilation af lungerne, elektronacceptorer og antioxidanter administreres intravenøst.

Det er ingen hemmelighed, at en række sygdomme med et kronisk forløb har tendens til at forværres om foråret, hvilket resulterer i karakteristiske symptomer, forværres almen tilstand, kan sygdommen udvikle sig og endda føre til udvikling af komplikationer. Og hvis kroniske sygdomme forværret i efteråret-forårsperioden, altså skarpe former kan forekomme i denne periode, og derefter erhverve et kronisk forløb, igen med en sæsonbestemt forværring. Hvorfor sker dette, hvilke sygdomme forværres oftest i denne periode, kan dette på en eller anden måde forebygges, og hvordan forebygger man forværringer korrekt?

Hvorfor er der en forværring af sygdomme?

Der er ikke noget enkelt svar på spørgsmålet om, hvorfor visse sygdomme forværres. Der er mange teorier, der forklarer dette faktum, blandt de fleste væsentlige faktorer skal hedde:
1. Stressreaktioner. Det menes, at der i foråret og efteråret er en vis omstrukturering i kroppen, som i sine egenskaber ligner stress og består i en stigning i niveauet af glukokortikoidhormoner, i forbindelse med hvilken der er et udtalt fald i immunitet og kropsmodstand. .
2. Overtrædelse af neuro-humoral regulering. Alle processer, der opstår i vores krop, er bestemt af nerveregulering og reguleres af kirtelhormoner. indre sekretion(skjoldbruskkirtel, binyre, bugspytkirtel, kønskirtler og så videre). Der er en ændring i foråret og efteråret hormonel baggrund og processer i centralnervesystemet, i forbindelse med hvilke psykisk sygdom og sygdomme indre organer.
3. Metaboliske ændringer i forår-efterår periode ofte forbundet med mangel på vitaminer og mineraler. Ændring af kosten om vinteren fører til det faktum, at kroppen i slutningen af ​​det er noget udtømt, og dette bidrager til aktiveringen af ​​patologiske processer.

Det er muligt, at i udviklingen af ​​sygdomme og eksacerbation kronisk patologi det er forår og efterår, at alle disse faktorer spiller en rolle på samme tid. Vedholdende og sund krop kan modstå sådanne påvirkninger, men syge og svækkede (efter en infektion kan f.eks. ikke). Derudover spiller deres egne faktorer en rolle i udviklingen og forværringen af ​​hver af sygdommene, for eksempel underernæring eller arvelighed, men et mere udtalt sygdomsforløb i foråret og efteråret forklares af faktorerne nævnt ovenfor.

Vegetativ-vaskulær dystoni: forårseksacerbation

Måske er der oftest om foråret og efteråret en forværring af netop de sygdomme, der er mest afhængige af nervesystemet, vi taler om næsten al neurologisk patologi, men frem for alt om vegetativ-vaskulær dystoni.

Overtrædelser af den nervøse regulering af vaskulær tonus, kombineret med konstante vejrændringer og atmosfæriske trykfald, fører til udseendet karakteristiske træk sygdomme: udtalte udsving i blodtrykket, udseendet af svimmelhed, generel svaghed, utilpashed. I sådanne tilfælde er det meget vigtigt at blive undersøgt for at identificere en alvorlig organisk patologi, f.eks. endokrine sygdomme, samt med henblik på differentialdiagnose af vegetativ-vaskulær dystoni og arteriel hypertension. I behandlingen påvises gode resultater af psykoterapi, beroligende og stofskiftemedicin.

Hormonelle lidelser

I foråret og efteråret sker der en ændring i den hormonelle baggrund, som primært er forbundet med en ændring i syntesen af ​​kønshormoner og stresshormoner. Men på samme tid kan der være en ændring i skjoldbruskkirtlens arbejde og syntesen af ​​pancreashormoner.

I nærvær af hormonelle ændringer i kroppen eller udseendet af de første symptomer, bør du konsultere en læge for undersøgelse og perifere endokrine kirtler, og det almindelige system (hypothalamus-hypofyse), da forekomsten af ​​alvorlige hormonforstyrrelser kan udløses af mindre sæsonmæssige ændringer, og en krænkelse af den generelle hormonelle baggrund er fyldt med ekstremt alvorlig og jævn irreversible ændringer fra de indre organer.

Sygdomme i mave-tarmkanalen

Det mest klassiske eksempel på en sygdom, der forværres i forår-vinterperioden, er mavesår i maven og tolvfingertarmen. Det er i hvert fald denne sygdom, der ofte nævnes som et eksempel, når det kommer til regulære sæsonbestemte eksacerbationer.

I På det sidste på grund af fremkomsten af ​​kraftige lægemidler (protonpumpehæmmere) er dette mønster glattere, men det skal huskes, at det ikke kun er typisk for mavesår, men også for gastritis, duodenitis, pancreatitis, kolecystitis og anden gastrointestinal patologi . Dette mønster er især udtalt i mangel af behandling, og dets udseende er forbundet med en stigning i blodet steroidhormoner og reducere de beskyttende egenskaber af slimhinden i maven og tolvfingertarmen samt krænkelser af den lokale hormonregulering mellem maven, bugspytkirtlen og galdesystemet.

Ved tilstedeværelse af symptomer fra mave-tarmkanalen er det nødvendigt at gennemgå en passende undersøgelse for at fastslå korrekt diagnose, gennemgå effektiv terapi og tage medicin eller gennemgå Spa behandling i sæsonen for den forventede eksacerbation.

allergiske reaktioner

Allergiske reaktioner er især ofte manifesteret og forværret om foråret, på den ene side er dette forbundet med den rigelige blomstring af urter, buske og træer om foråret, på den anden side med hormonelle forstyrrelser og et vist fald i immunitet, som en resultat, hvoraf patologiske reaktioner udvikler sig i form af en overdreven immunreaktion på individuelle antigener med skade på deres eget væv.

Det er karakteristisk, at allergiske reaktioner om foråret og efteråret ikke kun kan forværres, men også udvikle sig (blive flere svære symptomer eller allergisk over for yderligere stoffer, som tidligere normalt blev tolereret). Derfor er det inden allergisæsonen nødvendigt at begynde at tage medicin, der har en anti-allergisk effekt, hvis du ved, at du stadig skal håndtere allergier. På den anden side, hvis der er allergi over for blomstring, så bedste løsning er at forlade det velkendte territorium til mere nordlige regioner med mindre rigelig blomstring, hjælper dette til bedre at tolerere sygdommen og forhindre dens udvikling.

Allergibehandling udføres på ingen måde i foråret (i denne periode er det nødvendigt at bruge lægemidler, der reducerer sværhedsgraden af ​​symptomer), men for at påvirke årsagen til sygdommen (udfør en specifik immunterapi) er nødvendig uden for højsæsonen.

Psykiske lidelser: forårsforværring

En anden gruppe af sygdomme, der er karakteriseret ved sæsonbestemt forværring er psykiske lidelser, og de er kendetegnet både ved gentagelse af symptomer på baggrund af tidligere velvære og ved forværring af manifestationer, hvis sygdommen fortsætter kontinuerligt. Sådanne fænomener er forbundet med ændringer i centralnervesystemets funktion på baggrund af stressreaktioner og ændringer i hormonelle niveauer. Som regel er løsningen på problemet en mere kraftfuld terapi, som udføres i foråret og efteråret.

Hudsygdomme om foråret

Næsten alle patologiske forandringer på huden bliver mere udtalte i forår-efterårsperioden, dette gælder både hudsygdomme, herunder psoriasis og neurodermatitis, og sygdomme af allergisk genese ( Atopisk dermatitis) og systemiske sygdomme, der er ledsaget af ændringer i huden.

Forværring hudsygdomme hovedsagelig på grund af undertrykkelse af immunitet og virkningen på huden af ​​negative faktorer om foråret (stiger efter vinteren ultraviolet bestråling, allergener).

Forårsforværring af urologiske sygdomme

Blandt den urologiske patologi i foråret observeres oftest akutte infektions- og inflammatoriske sygdomme og forværring af kronisk patologi, hvilket er forbundet med hypotermi under ekstreme temperaturforhold og generel undertrykkelse af immunitet. Udviklingen af ​​blærebetændelse, prostatitis eller forværring af kroniske former for infektion observeres, og pyelonefritis observeres ofte hos kvinder.

Hvis du lider af de sygdomme, der er tilbøjelige til sæsonbestemte eksacerbationer, eller for første gang bemærkede udseendet af visse symptomer i foråret eller efteråret, bør du ikke forbinde dem udelukkende med fænomenerne hypovitaminose. Det er nødvendigt at gennemgå regelmæssige undersøgelser, og det er bedre at konsultere en læge om foråret, da du i dette tilfælde kan gennemgå et kursus med forebyggende behandling eller rehabilitering for at forhindre en forværring eller for at gøre det lettere.

Behandling bør altid baseres på årsagerne til udviklingen af ​​sygdommen og de faktorer, der ligger til grund for forårsforværringen, udelukkende ordineres af en læge og kun efter en undersøgelse. Forsøg ikke at helbrede folkemedicin, da sådan terapi kun kan blive værre, er det bedre at henvende sig til højt kvalificerede specialister og ikke risikere dit eget helbred!

Yderligere Information:

Belastningen på de indre organer under graviditeten øges mange gange. Derfor er det i denne periode af livet, at gamle sygdomme forværres, og endda nye sygdomme opstår.

Kronisk eller ekstragenital patologi - det er de sygdomme, som en kvinde led af før graviditeten fra barndommen eller ungdommen, det vil sige nok langsigtet. Enhver kronisk sygdom på den ene eller anden måde påvirker graviditetsforløbet, og graviditeten påvirker igen sygdommen, derfor, hvis en kvinde med en kronisk sygdom ønsker at udholde og føde en sund baby, er det nødvendigt at planlægge graviditeten på forhånd.

Lægens opgave, der observerer graviditet, er at forhindre udvikling af kommende mor forværring af sygdommen, minimer den Negativ indflydelse på fosteret og graviditetsforløbet, for at forhindre mulige komplikationer.

Kronisk gastritis

Kronisk gastritis er en sygdom forårsaget af inflammatoriske forandringer maveslimhinde og nedsat produktion af saltsyre. Kronisk gastritis under graviditeten har ikke specifikke symptomer, det kliniske billede af sygdommen er meget forskelligartet. I de fleste tilfælde er symptomerne på sygdommen smerter i den øvre del af maven, kvalme, opkastning, bøvs, forstyrret afføring. Disponerende faktorer for kronisk gastritis er: stress, fejlernæring ("snacks", mad "tørfoder"), indtagelse af mad af dårlig kvalitet, drikkevarer, rygning.

Hos 75% af kvinder, der lider af kronisk gastritis, forværres sygdommen under graviditeten. Ofte udvikles der tidlig toksikose, der viser sig ved kvalme og opkastning, og ofte varer det op til 14-17 uger og kan være svært. Kronisk gastritis er ikke en kontraindikation for graviditet. På trods af det faktum, at en kvinde i perioden med forværring af sygdommen oplever ubehag og en betydelig forringelse af velvære, påvirker kronisk gastritis ikke timingen og leveringsmetoderne såvel som fosterets udvikling.

Foranstaltningerne til forebyggelse af kronisk gastritis under graviditet bør primært omfatte diæt. Ernæring til gastritis bør være fraktioneret - 5-6 gange om dagen. Anbefalede mælke-, slim- eller mælkesupper fra korn, blødkogte æg, kød- eller fiskefrikadeller, quenelles, smør, hytteost, kefir, grøntsagsgryderet, frisk frugt og grøntsager. Efterhånden som tilstanden forbedres, udvides kosten, men selv efter skift til normal kost bør patienter udelukkes fra kosten med røget kød og krydrede krydderier.

Begrænse bordsalt og kulhydrater. Det er nødvendigt at normalisere livsstilen, hvilket involverer eliminering af stressfaktorer (negative følelser, nervøs overbelastning, fysisk overbelastning osv.). Det er vigtigt god hvile og tilstrækkelig søvn.

I tilfælde af en forværring af sygdommen, sengeleje. Medicinsk behandling gastritis under graviditeten har sine egne karakteristika. Kvinder med normal eller hyperaciditet mavesaft anbefaler brugen af ​​bikarbonat mineralvand: Borjomi, Smirnovskaya. Ved kronisk gastritis med lav surhedsgrad er det at foretrække at bruge vandet fra salt-alkaliske kilder - Essentuki nr. 4 og nr. 17. For at kompensere for mangel på saltsyre og fordøjelsesenzym tage pepsin Mavesaft, pepsidil, panzinorm i de doser, som lægen har ordineret. Til fjernelse smertesyndrom bruge krampestillende medicin (PAPAVERIN, NO-SHPA). Det anbefales at tage B-vitaminer (B1, B6, B12) - de er en del af multivitaminkomplekser til gravide.

Lægemiddelbehandling af gastritis under graviditeten har sine egne karakteristika. Elimination af en bakteriel infektion, der forårsager gastritis under graviditet, udføres ikke, da de vigtigste lægemidler, der anvendes til dette formål (DE-NOL, TETRACYCLINE), er kontraindiceret.

Med erosioner af slimhinden i maven og tolvfingertarmen anvendes traditionelt lægemidler som ALMAGEL, PHOSFALUGEL. Deres anvendelse skyldes det faktum, at erosion af slimhinden i maven og tolvfingertarmen opstår som et resultat af den aggressive virkning af saltsyre og pepsin på slimhinden med en svækkelse af dens beskyttelsesmekanismer. Disse lægemidler dækker maveslimhinden og beskytter den. Men under graviditeten anbefales det ikke at ordinere disse midler i mere end 3 dage. De indeholder aluminiumforbindelser, som, hvis de indtages i store mængder, kan være giftige for fosteret. Det er bedre at erstatte disse lægemidler med aluminiumfrie produkter, såsom RENNIE, GASTROPHARM.

Der skal også udvises forsigtighed med det antiemetiske lægemiddel CERUKAL. Ved ukontrolleret brug kan det forårsage tidlig afbrydelse af graviditeten og lidelser i udviklingen af ​​fosterets binyrer og hypofyse.

mavesår

Mavesår i maven og tolvfingertarmen er en kronisk, cyklisk forekommende sygdom med perioder med eksacerbation, hvor der dannes en defekt i slimhinden i maven eller tolvfingertarmen (det vil sige, at slimhindens integritet er krænket). De vigtigste symptomer på mavesår er: smerter i mavehulen, udstråling til den retrosternale region og venstre arm, der ligner hjertesmerter. Karakteriseret ved forekomsten af ​​smerte et stykke tid efter at have spist: 20-60 minutter med mavesår, 2-3 timer med duodenalsår, bøvsen, kvalme, forstoppelse, oppustethed, vægttab.

Kemisk aktive stoffer er konstant til stede i menneskets mave: saltsyre og enzymet pepsin. Maven er beskyttet mod dem af specielt slim, og hvis det ikke er nok, så er slimhinden beskadiget. En af årsagerne til slimhindeskader er tilstedeværelsen af ​​bakterien Helicobacter pylori.

Graviditet har normalt en gavnlig effekt på forløbet af mavesår. Dette lettes af ændringer i sekretion (fald i surhedsgrad, stigning i slimdannelse) og motorisk funktion mave, øget blodforsyning. sager og højt niveau kønshormoner, da de øger intensiteten af ​​regenerative processer i vævene i fordøjelsesorganerne og forbedrer deres blodforsyning. Komplikationer af mavesår (blødning, perforering af mavesår) under graviditet er sjældne. De kan forekomme før fødslen, under fødslen, i den tidlige postpartum periode. Derfor, kvinder, der lider af mavesår, 2-3 uger før fødslen og umiddelbart efter fødslen, er det nødvendigt at gennemføre forebyggende behandlingskurser.

Rækkevidde lægemiddelbehandling begrænset under graviditeten stor rolle tildelt kur og kosttiltag. Begrænsning anbefales fysisk aktivitet, halvsengsleje (samtidig må en kvinde gå rundt i huset, tjene sig selv, men det er tilrådeligt at være i sengen 15-18 timer om dagen), fraktioneret 5-6 måltider om dagen. Du bør prøve at undgå fødevarer, der stimulerer produktionen af ​​saltsyre (kaffe, chokolade, citrusfrugter og juice fra dem, kulsyreholdige drikkevarer, tomater, hårdkogte æg, syrlige bær, frisk brød, stegte, krydrede og syltede retter, krydderier) . Det anbefales at skifte til kogte grøntsager, kød, fisk og fjerkræ. Fødevarer, der hjælper med at håndtere halsbrand omfatter mælk, gulerodsjuice, hvedetoast, frø, vandbaseret havregryn, bananer og friske agurker. Mineralvand for at neutralisere den øgede mængde syre skal indtages uden gas.

Hvis det ikke er muligt at klare sygdommen ved hjælp af en diæt, kan syreneutraliserende midler bringe lindring. Det er vigtigt at huske, at mange medicin er kontraindiceret under graviditet, og kun en læge kan ordinere en sikker medicin.

Elimination af Helicobacter pylori-infektion under graviditet udføres ikke, da brugen af ​​lægemidler, der anvendes til dette formål, er uønsket: DE-NOL og TETRACYCLINE. Gravide kvinder bør heller ikke tage H2-blokkere (RANITIDIN, FAMOTIDINE, CIMETIDINE); protonpumpehæmmere (omeprazol, rabeprazol). Medicin, der anbefales til brug under forværring af mavesår hos gravide kvinder, er de såkaldte antacida, det vil sige lægemidler, der reducerer surhedsgraden af ​​maveindholdet og beskytter slimhinden. Denne gruppe omfatter for eksempel RENNIE, GASTROPHARM. MAALOX og ALMAGEL skal bruges med forsigtighed.

Lever sygdom

Hepatitis er en betændelse i leveren, som oftest er forårsaget af hepatitisvirus (A, B, C, D, E osv.). Symptomer på sygdommen kan være tyngde i højre hypokondrium, kvalme, opkastning, gulsot, svaghed osv. Normalt er akutte former for sygdommen årsag til alvorlige graviditetskomplikationer. For eksempel kan akut hepatitis på toppen af ​​sygdommen med alvorlig forgiftning (høj feber, kulderystelser, alvorlig almentilstand) hos gravide forårsage abort eller for tidlig fødsel.

Hos de fleste patienter kronisk hepatitis B- eller C-graviditet påvirker ikke sygdomsforløbet og udgør ikke en risiko for moderen. Forløbet af kronisk viral hepatitis hos gravide kvinder er som regel karakteriseret ved lav aktivitet og sjældne eksacerbationer. Graviditet og fødsel sundt barn ganske muligt, men der er en række forhold. Hepatitis kan være årsagen strukturelle ændringer i moderkagen, hvilket fører til iltmangel og forsinket fosterudvikling.

Heldigvis har ingen af ​​hepatitis vira en teratogene virkning; forårsager ikke misdannelser hos fosteret. Overførsel af infektion til fosteret er iboende i blodbåren hepatitis (B, C, D og G). For det meste bliver børn smittet under fødslen, så kejsersnit anbefales ofte til en kvinde med leverbetændelse. bestemt antiviral behandling hepatitis med INTERFERON og RIBAVIRIN under graviditet er strengt forbudt. Dette skyldes, at RIBAVIRIN har en teratogene egenskab, og effekten af ​​INTERFERONS på fosterudviklingen er ikke blevet undersøgt. Under graviditeten ordineres sådanne kvinder sikre leverbeskyttere (ESSENTIALE, HOFITOL, CARSIL), som har en beskyttende effekt på leveren. Særlig opmærksomhed givet speciel diæt, som i hepatitis er beriget med grøntsager og frugter, er stærke stimulanser af udskillelsen af ​​mave og bugspytkirtel udelukket fra kosten, stegte fødevarer og fødevarer rige på kolesterol.

Fødsel med fødende kvinder viral hepatitis udføres på specialiserede fødestuer eller specialafdelinger på fødestuer med streng overholdelse anti-epidemiforanstaltninger.

Betændelse i galdeblæren

Kolecystitis er en betændelse i galdeblæren. Med kolecystitis er en kvinde bekymret for smerte eller en følelse af tyngde i højre hypokondrium. Smerter forværres ved overtrædelse af kosten, kan være ledsaget af en følelse af bitterhed i munden, kvalme, bøvsen, halsbrand, oppustethed.
Under graviditeten afslapper progesteron alle glatte muskelorganer (hovedvirkningen af ​​dette hormon er afslapning af livmoderens muskler), hvilket fører til utilstrækkelig, langsom tømning af galdeblæren og stagnation af galde i den.

Hvis der er sten i galdeblære en gravid kvinde kan udvikle hepatisk (galde)kolik. Hun er ledsaget voldsom smerte i højre hypokondrium, giver efter højre skulder, skulderblad, nakke. Smerten er ledsaget af kvalme, opkastning, bitterhed i munden, halsbrand og oppustethed. Angrebet varer fra 15-40 minutter til 12 timer. Normalt udvikles kolik sent om aftenen eller om natten, normalt efter fejl i kosten, på grund af oplevelser, rystende kørsel.

Graviditet forværrer ofte forløbet af cholecystitis og kolelithiasis, forværring af sygdommen forekommer hos halvdelen af ​​vordende mødre, der lider af denne sygdom, de fleste af dem i tredje trimester. Kronisk kolecystitis igen påvirker graviditetsforløbet. Ulidelig kvalme, toksikose, udtrykt ved opkastning, observeres ofte, lidt sjældnere - savlen. Desuden er tidlig toksikose forsinket op til 16-20, og nogle gange op til 28-29 uger af graviditeten.

Grundlaget for behandlingen af ​​sygdomme i leveren og galdeblæren er diætterapi.

Brugen af ​​ildfaste fedtstoffer, groft mad er begrænset, krydderier, pickles, marinader, stegte fødevarer, røget kød er udelukket. Mad indtages i fraktionerede portioner mindst 5-6 gange om dagen. God at have med i din kost mineralvand(Essentuki nr. 4 og nr. 17, Smirnovskaya, Narzan), hytteost, proteinomelet (kun lavet af æggehvider), torsk.
Ved akutte smerter i højre hypokondrium kan du tage NO-SHPU, PAPAVERIN. Hvis smerterne ikke aftager inden for en time, bør kvinden konsultere en læge (ringe til et ambulancehold) for mere intensive behandlingstiltag. I nødstilfælde under graviditeten kan kirurgisk behandling udføres - kolecystektomi (fjernelse af galdeblæren).

For at korrigere funktionen af ​​leveren og galdevejene under graviditeten anvendes lægemidler, der fremskynder udskillelsen af ​​galde. Fortrinsret gives til produkter af vegetabilsk eller animalsk oprindelse (HOLOSAS, URSOFALC, HOLIVER, ICMORTAL EXTRACT, CORN STRIPS). Syntetiske stoffer(NIKODIN, CIKVALON, OXYFENAMID) kræver udskiftning. Når en infektion er knyttet, er den ordineret antibakterielle lægemidler. Når du vælger dem, skal graviditetsalderen tages i betragtning (i første trimester anvendes PENICILLIN ANTIBIOTIKA, og i II og III trimester- gruppe af CEPHALOSPORS).

Kronisk pancreatitis

Kronisk pancreatitis - kronisk betændelse bugspytkirtlen. Symptomer på pancreatitis er: bæltesmerter fra venstre hypokondrium til rygsøjlen, kvalme, diarré, vægttab. Usystematisk, uregelmæssig ernæring, brugen af ​​krydret og fed mad, alkohol, medicin, især i kombination med mangel på mad af proteiner og vitaminer, er faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​kronisk pancreatitis. Forværring af kronisk pancreatitis forekommer hos cirka 1?/?3 gravide kvinder og falder ofte sammen med udviklingen af ​​tidlig toksikose, og ofte fortsætter opkastningen indtil 16-17 uger af graviditeten. Kronisk pancreatitis påvirker ikke forløbet af anden halvdel af graviditeten og dets resultat signifikant. Graviditet har ingen effekt på forløbet af kronisk pancreatitis, med en stabil remission af sygdommen, i fravær af alvorlig bugspytkirteldysfunktion og komplikationer er graviditet med kronisk pancreatitis tilladt. Kost er nøglen kompleks terapi i den kroniske form af sygdommen.

Generelt ligner kosten den for leversygdomme. Måltider bør være fraktioneret, 5-6 gange om dagen, i små portioner. Udeluk alkohol, marinader, stegt, fed og krydret mad, stærke bouillon, som har en betydelig stimulerende effekt på bugspytkirtlen. Maden skal være varm, da kolde retter øger smerten. I de første 1-3 dage af forværring af kronisk pancreatitis er fuldstændig faste ordineret. Af lægemidlerne er antispasmodiske (NO-ShPA, PAPAVERIN), smertestillende og antienzymatiske lægemidler til inaktivering af pancreasenzymer (APROTININ eller PANTRIPIN) indiceret - de administreres intravenøst.

Antibiotika er indiceret til alvorlige eksacerbationer. I perioden med remission af sygdommen, METIONINE, ordineres præparater, der indeholder BUDSKRÆTNINGSENZYMER, POLYVITAMINER, ASCORBINSYRE, PENTOXIL. Brug af protonpumpeblokkere (omeprazol) eller H2-blokkere under graviditet er uønsket.

Når man udvikler sig for første gang akut pancreatitis i op til 12 uger kan graviditetsafbrydelse være indiceret på grund af den vordende mors alvorlige tilstand. I et kronisk forløb udføres fødslen under en fuldtids- eller for tidlig graviditet gennem naturlig fødselskanalen ved brug af epidural anæstesi (mens kvinden forbliver ved bevidsthed, opnås smertelindring ved at indføre stoffer i rygsøjlens rygmarvskanal). C-sektion produceret i ekstraordinære tilfælde og ved absolut obstetriske indikationer på grund af den høje risiko for at udvikle smitsomme komplikationer.

Du kan være interesseret i artikler

Er patientens sygdom akut eller kronisk – hvad er forskellen? Per definition er en akut tilstand intens, begrænset til specifikke manifestationssymptomer, kortvarig og ender i enten bedring eller død; mens kroniske sygdomme har en tendens til at blive værre over tid, forblive ubehandlet, forårsage ubehag, smerte, handicap eller endda død.
Akut eller kronisk?
Forkølelse, influenza, infektion Blære, lungebetændelse og (mellemørebetændelse) er typiske akutte tilstande. Bakterielle infektioner i de fleste tilfælde akut. Nogle virale infektioner også akut, såsom skoldkopper eller mæslinger, mens virussygdomme- herpes eller AIDS - er kroniske. Svampeinfektioner kan også være akutte eller kroniske. Skader og tilstande, der kræver førstehjælp, er også klassificeret som akutte, selvom de kan have kroniske effekter eller gøre personen uarbejdsdygtig, hvis den ikke behandles øjeblikkeligt og effektivt.

diabetes, gigt, autoimmune sygdomme, eksem, allergier, lidelser endokrine system, astma, hjertesygdomme og kræft betragtes generelt som kroniske sygdomme. Selve ordet "kronisk" betegner varighed i tid som en faktor i sygdommen (fra det græske "chronos" - tid). Kroniske sygdomme kan have en indledende akut fase, eller denne akutte fase kan forekomme på andre tidspunkter i en vis periode. Disse eksacerbationer af en kronisk tilstand forveksles ofte med akutte sygdomme.

Før du ordinerer homøopatiske midler, er det nødvendigt at afgøre, om tilstanden er akut eller kronisk. Det anbefales at starte med en omfattende indledende undersøgelse af sygdommen, hvis formål er at finde patientens kroniske/konstitutionelle middel ud fra symptomernes integritet. Hvis patienten har mindre end seriøs sygdom såsom en forkølelse eller hudinfektion, vil dette blive noteret, men så længe symptomerne ikke er langvarige eller tilbagevendende, vil de ikke blive understreget i den endelige analyse. Når et forfatningsmæssigt middel er givet, forventes det at eliminere kroniske symptomer i nogen tid, hvilket øger en persons modstand mod akutte sygdomme.

Behandling akutte problemer under grundlovsbehandlingen
Nogle gange, efter at have startet et homøopatisk middel, opstår der en akut sygdom under forfatningsbehandling. Hvis en akut sygdom udgør en trussel mod livet, er det nødvendigt straks at træffe foranstaltninger til at yde akut behandling, både konventionel allopatisk og homøopatisk. Homøopatisk behandling kan hjælpe med livstruende sygdomme, hvis symptomerne er meget tydelige, og resultaterne af ordinationen er synlige umiddelbart eller meget hurtigt efter ordinationen af ​​lægemidlet.

Hvis en eksacerbation har specifikke begrænsede symptomer på manifestation mod en kronisk baggrund, for eksempel ondt i halsen, en lille forkølelse eller influenza, er det ganske effektiv foranstaltning er en hyppigere (hver 4.-8. time) indtagelse af det konstitutionelle lægemiddel. I de fleste tilfælde forsvinder forværringen i løbet af kort tid, hvilket i øvrigt er en god indikation på, at det forfatningsmæssige middel er valgt rigtigt.

Udnævnelse til akutte sygdomme
I nogle tilfælde reagerer patienterne ikke på tilføjelse af et konstitutionelt middel, og hvis intet ændrer sig i løbet af 12-24 timer, kan et middel egnet til akutte symptomer ordineres. Først og fremmest skal det fastslås, om de akutte symptomer reelt er manifestation af en selvstændig akut sygdom (såsom en infektion), eller om de er en akut forværring af en kronisk tilstand (såsom et astmaanfald hos patienter med kronisk astma). ; rigelig blodig diarré eller tilbagevenden af ​​mental og følelsesmæssige symptomer hos patienter med colitis).

Nogle eksacerbationer af en kronisk sygdom, såsom et astmaanfald, reagerer muligvis ikke på et konstitutionelt middel, men vil blive behandlet godt med et middel, der er egnet til de akutte, specifikke symptomer på anfaldet. For eksempel kan en patient, der tager Tuya som et forfatningsmæssigt middel, have god reaktion til Natrium Sulfuricum eller Arsenicum under et astmaanfald, hvis symptomerne stemmer overens.

Sommetider. ved akut homøopatisk administration kan der være behov for flere midler, da symptomerne på sygdomstilstanden ændrer sig. For eksempel, i tilfælde af almindelig forkølelse, kan Allium Cepa eller Aconite ordineres til løbende næse og ondt i halsen, men hvis forkølelsen bevæger sig ind i brystet og forårsager hoste, ordineres Bryonia, Drosera eller Spongia på basis af af visse funktioner og modaliteter af hoste, vil være mere effektive.

Men oftere end ikke, i akutte tilfælde, bør et enkelt middel, korrekt ordineret, være nok til at nappe sygdommen i opløbet eller helt eliminere den. godt eksempel er den almindelige brug af belladonna og ferrum phosphoricum ved første tegn på feber med høj temperatur eller Aconitis, hvis symptomerne opstår pludseligt efter udsættelse for kulde eller vind. Når monolægemidlet helt matcher sygdommens symptomer, kan den akutte sygdom hurtigt helbredes uden udvikling af yderligere stadier af sygdommen. Chamomilla, Pulsatilla eller Mercurius kan være nyttige i denne henseende til mellemørebetændelse. Cantharis eller Sarsaparilla kan hurtigt lindre den brændende fornemmelse og ubehag ved akut blærebetændelse.

Klarheden og virkningsstyrken af ​​homøopatiske præparater i ydelsen af ​​førstehjælp overbeviste mange skeptikere om realiteten af ​​homøopatisk behandling. Brugen af ​​Arnica til traumatiske skader, Cantharis til forbrændinger, Hypericum til nervesystemet og Apis til bid og allergiske reaktioner bekræfter effektiviteten af ​​et velvalgt homøopatisk middel i nødstilfælde.

Ændringer i den mentale-emotionelle tilstand
Ved akut sygdom anbefales det at vurdere, om der er sket ændringer i patientens mentale eller følelsesmæssige tilstand. Denne vurdering hjælper med at bestemme og justere den videre behandling af homøopatisk behandling.

I tilfælde af sammenfald af følelsesmæssige og mentale symptomer akut tilstand patient med konstitutionelle, når adskilt fysisk og generelle symptomer også er inden for rammerne af forfatningsmidlet, så kan det forfatningsmiddel med sikkerhed foreskrives.

Hvis den mentale-emotionelle tilstand forbliver den samme, men de fysiske symptomer har ændret sig radikalt, kan der midlertidigt være behov for et ekstra akut middel.

Hvis de fysiske symptomer er de samme, men den mentale-emotionelle tilstand har ændret sig dramatisk, er det nødvendigt at gentjekke og afveje muligheden for at ordinere et nyt grundlovsmiddel. I denne forstand kan en akut tilstand være en "optakt" til en mere præcis forfatningsmæssig ordination. Som regel bør alle efterfølgende eksacerbationer behandles med dette nye forfatningsmæssige middel.

Ved ordination af lægemidlet i akut eller kronisk tilstand, er det vigtigt klart at vide, hvad der skal behandles i dette særlige tilfælde, og hvad virkningen af ​​det stof, du har valgt, er rettet mod (viden helbredende egenskaber stoffer)? Du vil have stoffet til at helbrede skoldkopper Eller kronisk eksem? Vil du fokusere på mentale eller følelsesmæssige aspekter, overvejer du mærkelige, sjældne og specifikke symptomer på en akut sygdom, er de inden for rammerne af et forfatningsmæssigt middel eller er de helt nye?

Når du ordinerer til akutte tilstande, skal du huske, at du har at gøre med et problem med en tidsramme, inden for hvilken der forventes en forudsigelig reaktion. Således manifesteres betydningen af ​​homøopatisk behandling. En korrekt valgt ordinationsstrategi til hurtig løsning af en akut tilstand bør bevare og forstærke effekten af ​​konstitutionel behandling.

Karakteriseret ved udtynding af brusk intervertebrale diske og deres forbening. Sygdommen viser muligvis ikke tegn i lang tid, gemmer sig bag symptomerne på andre sygdomme. Årsagerne, der kan forårsage en eksacerbation, er forskellige, tilstanden er karakteriseret ved forskellige symptomer.

Tilbagefald af sygdommen er mulige i tilfælde, hvor der ikke træffes tilstrækkelige foranstaltninger til at behandle sygdommen. Deres fare ligger i muligheden for overgangen af ​​sygdommen til et mere komplekst stadium, hvilket provokerer dannelsen intervertebrale brok, osteofytter og kompression af nerverødderne til fuldstændig lammelse af lemmerne.

De fleste af årsagerne til eksacerbation er forbundet med forkert stofskifte og livsstil:

• Stress. Renderer stærk indflydelse til det centrale nervesystem, forværring af ernæringen af ​​menneskelige væv og organer.
• Pludselig bevægelse fra en ubehagelig stilling.
• Hyppigt statisk ophold i forkert position mens du arbejder på computeren.
• Langvarig udsættelse for kulde eller varme. Hypotermi forårsager infektionssygdomme i nerverødderne, som fører til deres høje følsomhed. Overophedning kan forværre en eksisterende sygdom, som ofte fører til en forværring.
• Alkoholindtag. Faktoren påvirker kroppens cellers ernæring, og rygsøjlen er ingen undtagelse.
• Forkert massage. Påvirkningen af ​​rygmusklerne bør udelukkende udføres af en specialist, der er opmærksom på tilstedeværelsen af ​​osteochondrose.
• Menstruationscyklus hos kvinder. Forværringen er forbundet med en lav produktion af testosteron.
• Ændringer i den hormonelle baggrund under overgangsalderen.

I sidstnævnte tilfælde er eksacerbation af osteochondrose forbundet med mindre østrogenproduktion, hvilket fører til dårlig vævsernæring, og er også ofte årsag til efterfølgende brud på grund af svækkelse af skeletsystemet.

Symptomer på eksacerbation af osteochondrose

Symptomernes art varierer afhængigt af sygdommens stadium. I den indledende fase er de næsten umærkelige og akutte stadier sygdomme er sjældne. Tegn på forværring afhænger af tilstanden af ​​bruskvæv og intervertebrale diske, deres slid og beskadigelse.

Symptomer kan opdeles i fire store grupper:

• Statisk. De opstår, når små led i rygsøjlen er beskadiget, hvilket fører til mangel på korrekt fiksering af hvirvlerne. Samtidig udvikles sådanne sygdomme, der indikerer deformation af rygsøjlen, såsom kyfose, lordose og skoliose.
• neurologiske. Forbundet med klemning af nerverødderne som følge af tab af højde og plasticitet af de intervertebrale diske. De udtrykkes i følelsesløshed i lemmerne, udseendet af skarpe smerter i de organer, der er innerveret af den beskadigede rygsøjle. I specielle lejligheder muligt fuldstændigt tab af motorisk evne.
• Vaskulær. Vises, når der trykkes på knoglevækst plexus af blodkar, hvilket fører til en forringelse af vævsernæring.
• Trofisk. Lignende symptomer opstår på grund af den samtidige underernæring af organer og væv, samt på grund af dårlig iltforsyning på grund af dårlig blodforsyning.

Vigtig: der er symptomer, der simulerer sygdomme i de indre organer. De er karakteristiske for osteochondrose i thoraxregionen.

Symptomer på forværring af cervikal osteochondrose

Den cervikale region er ansvarlig for at levere ilt til hovedet og hjernen. Derfor vises oftere med en forværring af cervikal osteochondrose trofiske symptomer som følge af manglen på tilstrækkelig tilførsel af ilt til kroppens celler på grund af strømmen af ​​dystrofiske processer i hvirvlerne i dette område. Under en eksacerbation er de mest almindelige symptomer:

• Hovedpine, svimmelhed, migræne. De forekommer paroxysmal, oftest under søvn, svækkelse om morgenen. Hovedpine er normalt ledsaget af kvalme og opkastning;
• Krænkelse af synet. Skarpe smerter i øjenhulerne kan forekomme, forværret under hoveddrejninger, fluer foran øjnene eller manglende evne til at fokusere, fordobling af objekter;
• Forringelse af motorisk evne. Virkningen af ​​det vestibulære apparat falder, en ustabil gang vises, konstant svimling af en person i forskellige retninger, manglende evne til at finde et balancepunkt;
• Forekomsten af ​​høreproblemer. Oftest er der tinnitus, uophørlig ringen, hørelsen mister sin skarphed.
• Smerter i hals og strubehoved. De vises med den mest udtalte forværring og er karakteriseret ved et fald i tungens følsomhed, en følelse af udseendet fremmedlegeme i halsen, i alvorlige tilfælde - tab af stemme eller betydelig hæshed.

Du kan også fremhæve de symptomer, der ikke er direkte relateret til forværringen af ​​osteochondrose, men er en del af det og ledsager de vigtigste symptomer:

• Alvorlig træthed og svaghed, selv når du udfører simpelt arbejde;
• Søvnproblemer - søvnløshed, mareridt;
• ustabil mental tilstand- humørsvingninger, irritabilitet, tårefuldhed;
• Følelse af tyngde i hovedet.

Vigtig: med konstant træthed, søvnløshed og irritabilitet bør du besøge en læge, for på trods af vagheden af ​​disse tegn kan de indikere indledende fase osteochondrose af livmoderhalsen.

Symptomer på eksacerbation af osteochondrose i thoraxregionen

I thoraxregionen er der det største antal ryghvirvler - tolv. Samtidig simulerer symptomerne på osteochondrose ofte sygdomme i mave-tarmkanalen og hjertet. Symptomer vises som følger:

• Dorsagos syndrom. Det forveksles ofte med myokardieinfarkt, da det er karakteriseret ved en skarp lænd i brystet, hvilket gør det umuligt at bevæge sig. Smerten kaldes dolk, mens den ikke går væk, som ved hjerteproblemer, efter at have taget nitroglycerin, forstærkes den, når du forsøger at lave en drejning eller enhver bevægelse af kroppen, da muskelspasmer stoppe enhver bevægelse.
• Dorsalgi syndrom. Minder af klinisk billede lungebetændelse - smerte stiger gradvist, intensiverer om natten. Samtidig er de af langvarig karakter, og en person under et angreb kan ikke vise sig motorisk aktivitet på grund af svære muskelspasmer.

Symptomer på eksacerbation af osteochondrose i lænden

består af fem ryghvirvler. På trods af dem en lille mængde, det er dem, der har den største belastning, når de løfter vægte. Symptomer på eksacerbation af eksisterende osteochondrose er opdelt i tre hovedgrupper, som er af forskellig karakter:

• Lumbago. Angreb af akutte smerter kan opstå som følge af et langt ophold i en monoton akavet holdning, og på grund af hop, skarpe sving. Angrebet vises på grund af en skarp kompression af nerverødderne og fører til manglende evne til at løsne sig, hvilket tvinger patienten til at forblive i en snoet stilling. Skarp fiksering af muskler i dette område er forsvarsrefleks forhindre yderligere skade på nerveender.
• Lumbalgi. Ligesom dorsalgi dette symptom vokser konstant. Opstår oftest, når man arbejder ved en computer i længere tid på en stol uden støtte til ryggen.
• Iskias. Et angreb kan være forklædt som en sygdom i kønsorganerne, men det har sine egne unikke træk. Det opstår på grund af betændelse i muskler og væv i rygsøjlen. Et af de vigtigste punkter er den langvarige sammentrækning af musklerne, som beskytter nerveender nedre ryghvirvler fra skade.

Mange patienter efter lindring af smerter i lænden noterede smerter i knæled. Som regel var de ikke forbundet med osteochondrose, men undersøgelser har vist, at disse sygdomme var relateret. Smerter fortsætter, indtil den underliggende sygdom er elimineret.

Førstehjælp til eksacerbation af osteochondrose

Førstehjælp er rettet mod at lindre smerter og gøre patienten til den mest behagelige stilling. Fremgangsmåden er som følger:

• Læg patienten på en hård overflade. For eksempel på gulvet, mens det er nødvendigt at udelukke træk og dække gulvet med et sengetæppe eller et tæppe;
• Sæt et varmt tørklæde, sjal, bælte på det smertefulde område. De vil en smule svække musklerne, der trækkes sammen af ​​spasmer;
• Giv smertestillende medicin - paracetamol, aspirin eller ethvert andet middel, der findes i medicinskabet;
• Påfør en fikseringsbandage. På livmoderhalsregionen et bomuld-pap-dæk påføres, som er fastgjort i form af en støttekrave. Ved eksacerbation i thoraxregionen påføres en stram bandage fra bandagen, ved forværring i lænden lægges en lille rulle under lænden. Benene holdes bedst i bøjet eller halvbøjet tilstand.

Hvad bør aldrig gøres:

• Påfør salver på det berørte område. Med en stærk opvarmningseffekt kan de føre til endnu mere udtalt smerte. Dette er især uacceptabelt for cervikal osteochondrose, da det er fyldt med kraftig stigning blodtryk.
• Prøv at rette patienten ud, sæt hvirvlen. Derudover bør du ikke gnide det smertefulde sted med indsats, da det kan føre til, at hvirvlen flytter sig ud af plads.

Vigtig: at hjælpe patienten under en eksacerbation af osteochondrose er at lindre tilstanden og lindre smerte. Kun en læge kan ordinere behandling, så du skal straks ringe til en ambulance.

Behandling af en eksacerbation

Hvordan behandler man og hvordan lindrer man smerter? I tilfælde af eksacerbation skal behandlingen udføres med det samme, så forsink ikke med at kontakte en læge. Specialister på dette område er vertebrologer og neuropatologer. De vil ordinere den passende behandling efter at have gennemgået en CT-scanning eller magnetisk resonansbilleddannelse. Disse to procedurer kan udføres på skift eller hver for sig. Samtidig er det usandsynligt, at et simpelt røntgenbillede vil kunne belyse årsagen til smerten tilstrækkeligt og vise et billede af, hvad der sker.

Behandlingen udføres i flere faser, afhængigt af typen af ​​smertesyndrom. Generelt er forværringen af ​​osteochondrose udtrykt i tre forskellige grader:

• regressive. Hver efterfølgende lidelse er lettere at bære end de foregående, smertetoppen forsvinder.
• bæredygtige. Patologier manifesteres af omtrent de samme angreb uden skarpe spring i den ene eller anden retning.
• Progressiv. Smerter begynder gradvist og øges i styrke over tid.

Lægebehandling

Først og fremmest får patienten ordineret smertestillende medicin - smertestillende midler, NSAID'er, steroid antiinflammatoriske, muskelafslappende midler. Den første og anden gruppe af lægemidler er rettet mod at reducere smerte, steroider bruges til akutte smerter, når de ikke hjælper. ikke-hormonelle midler, bruges muskelafslappende midler, når der er opstået spasmer i glatte muskler. Chondroprotectors i dette tilfælde giver ikke nogen effekt, og deres anvendelse anbefales efter det akutte stadium af sygdommen er gået.

Vigtig: du kan kun bruge varmende salver, som andre lægemidler, som anvist af en læge.

træningsterapi

Terapeutisk idrætsundervisning bør udføres under opsyn og ordination af en læge. I dette tilfælde er det værd at huske de grundlæggende regler for dens gennemførelse i den akutte periode af sygdommen:

• Stillingen skal være behagelig – oftest liggende på ryggen, siden eller maven.
• Du kan kun gennemføre klasser mellem angreb;
• Amplituden af ​​handlinger bør være minimal, gradvist stigende;
• Bevægelsestempoet er ekstremt langsomt, patienten skal konstant kontrollere sit velbefindende;
• Bevægelser bør ikke forårsage smerte, ellers skal de stoppes med det samme.

Cervikale øvelser

Øvelser udføres fra siddende stilling 6-8 gange:

• De enkleste øvelser til forværring af cervikal osteochondrose er statiske. Placer først dine håndflader på dine knæ. Tryk derefter ned højre hånd på højre knæ og gentag det samme på den anden side. Sæt derefter fødderne på gulvet, lige tilbage. Tryk foden af ​​højre fod på gulvet og derefter den venstre.
• Løft højre skulder til højre øre, og gør derefter det samme med venstre side. Derefter kan du hæve begge skuldre samtidigt.
• Lav cirkulære bevægelser først med højre skulder, derefter med venstre. Derefter kan de produceres sammen.

Brystøvelser

Øvelser udføres mens du sidder. I dette tilfælde bør rygsøjlen og andre dele af kroppen ikke deltage i processen.

• Træk dine skuldre tilbage ved hjælp af skulderbladets muskler, og vend derefter tilbage til startpositionen.
• Armen trækkes til siden, så op, så tilbage til siden og ned igen.
• Placer dine hænder i bønposition med håndfladerne mod hinanden. Pres håndfladerne let mod hinanden. Musklerne i brystet og skulderbæltet arbejder.

Øvelser til lænden

Øvelser, der udføres i det akutte stadium af lumbal osteochondrose, er rettet mod forsigtige bevægelser af visse dele af kroppen:

• Fødder. Fleks- og ekstensionsøvelser af begge fødder udføres sammen og på skift. Du kan knytte og løsne dine næver på samme tid.
• Hænder. Fra en liggende stilling løfter du skiftevis dine arme op og ned. Tag dem derefter til siderne og vend tilbage til deres oprindelige position.
• Ben. I den indledende fase skal du udføre otte gange for hvert ben. Bøj begge ben ved knæene. Gradvist, glidende på sengen, ret benene en efter en. Så kan du lave mere komplekse øvelser. Udgangspositionen er den samme, det ene ben tages til siden, det andet forbliver på plads. Så skifter benene.

Akupunktur

Denne metode er ordineret i komplekset af den behandlende læge. Akupunktur hjælper med at lindre stærk smerte bør dog kun udføres af en certificeret specialist og under opsyn af en læge.

Massage

Med en forværring af osteochondrose er konventionel massage kontraindiceret. Behandlingen kan udføres efter ordination af en læge, mens det syge område ikke masseres. Massage i denne periode er rettet mod at eliminere ødem og afslappende muskler.

Du kan også lave selvmassage. Det består i lette, klappende eller klemme bevægelser i det berørte område. Du kan også lave strøgbevægelser langs ryggens muskler, som vil hjælpe dem med at slappe af.

Behandling med folkemedicin

De sikreste metoder er:

• Komprimer fra et afkog af mynte og salvie. Begge lægeplanter tag i lige store doser (1,5 spsk) og hæld et glas kogende vand. Når infusionen er afkølet til varm temperatur, gasbind fugtes i det og påføres ømt sted. Virker som bedøvelsesmiddel.
• Bland en teskefuld bordeddike med en spiseskefuld honning, hæld varmt vand. Tag tre gange om dagen. Hele sammensætningen skal drikkes i tre doser, næste dag laver de en ny.

Dyrehårsbælter bruges også ofte til at give en varmende effekt.

Vigtig: Du må ikke selvmedicinere under en forværring af sygdommen. Dette kan føre til forværring af tilstanden, op til total tab motorisk evne.

Kost

I perioden med eksacerbation bør fed, krydret og tung mad udelukkes. Fortrinsret bør gives til:

• Hurtigt fordøjeligt korn, der indeholder fibre;
• Magert kød;
• Friske frugter og grøntsager;
• Grønne;
• mejeriprodukter;
• Havfisk.

I dette tilfælde bør alkohol, kulsyreholdige drikkevarer udelukkes. Ernæring under en eksacerbation bør bestå af letfordøjelig mad, der har en gavnlig effekt på mave-tarmkanalen. Det er nødvendigt at minimere belastningen på leveren og nyrerne, som allerede er udsat for en stor belastning på grund af den medicin, der tages.

Hvor længe varer en eksacerbation af osteochondrose?

Forværring, afhængigt af sygdommens stadium og sværhedsgrad, kan tage fra en time til flere dage. Som regel varer det akutte stadium 7-10 dage. Yderligere vises falmende resterende smerter, som forsvinder inden for to til tre uger. Hvis forværringen af ​​osteochondrose ikke behandles, kan det vare op til flere måneder.

Ved en eksacerbation kan evt fysisk træning forbundet med rygsøjlen, løft ikke tunge vægte. I de fleste tilfælde anbefales sengeleje, som kun kan efterlades til medicinske procedurer.

Forebyggelse

Foranstaltninger rettet mod at forhindre forværring af osteochondrose omfatter:

• Holdningskontrol, mens du arbejder ved en computer;
• Undgå at løfte for store vægte;
• Deltagelse i sport, der forbedrer fleksibiliteten af ​​de intervertebrale diske - svømning, fysioterapiøvelser;
• Reception sund mad beriget med B-vitaminer.

Nyttig video

Se en video om eksacerbation af osteochondrose

Konklusion

Det største problem med osteochondrose er, at det ikke vil være muligt at helbrede denne sygdom fuldstændigt efter udseendet. Dog kan akutte stadier forebygges ved rettidig behandling. Har du oplevet forværring af osteochondrose? Hvilke symptomer er mest udtalte i dit tilfælde? Del din oplevelse af at håndtere denne sygdom i kommentarerne.

Denne side bruger Akismet til at bekæmpe spam. .