मुआवजा और विघटित क्रोनिक टॉन्सिलिटिस - उपचार और लक्षण। विघटित टॉन्सिलिटिस, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के विघटित रूप का इलाज कैसे किया जाता है

कुछ लोग बाद में एनजाइना होने को ज्यादा महत्व नहीं देते हैं श्वसन संबंधी रोगघर पर या किसी अनपढ़ डॉक्टर द्वारा इलाज के दौरान। इसके बाद, इस तरह की कार्रवाइयाँ पुरानी विघटित टॉन्सिलिटिस सहित जटिलताएँ पैदा कर सकती हैं।

शरीर में क्या होता है

विघटित टॉन्सिलिटिस है संक्रमणजो वायुजनित बूंदों द्वारा प्रेषित होता है. सेहतमंद, मजबूत जीवज्यादातर मामलों में एक हिट को संभाल सकते हैं एक छोटी राशिबैक्टीरिया, लेकिन अगर यह कमजोर हो जाता है, तो एनजाइना से बचा नहीं जा सकता।

रोगजनक टॉन्सिल पर जमा होते हैं, गुणा करते हैं, श्लेष्म झिल्ली की सूजन और मवाद की उपस्थिति को भड़काते हैं। और अगर तीव्र चरणरोग बैक्टीरिया के कारण होता है, जीर्ण रूप का विकास अनुचित उपचार या सहवर्ती कारकों का परिणाम है।

पहले से प्रवृत होने के घटक

किसी व्यक्ति के बीमार पड़ने के अगले दिन क्रॉनिक टॉन्सिलिटिस का विघटित रूप विकसित नहीं होता है। विघटित टॉन्सिलिटिस विकसित करने के लिए, बहुत समय बीतना चाहिए, जिसके दौरान कोई आवश्यक सहायक उपचार नहीं होता है।

निम्नलिखित कारक टॉन्सिल पर बैक्टीरिया के विकास के साथ हो सकते हैं:

• ऑफ सीजन में कमजोर शरीर(बीमारी के बाद या इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों की उपस्थिति में);
• धूम्रपान, शराब पीना;
• प्रारंभिक परीक्षण पास किए बिना एंटीबायोटिक दवाओं का अनियंत्रित सेवन;
• शरीर का नियमित हाइपोथर्मिया (स्थानीय और सामान्य दोनों);
• गले से सटे अंगों के संक्रामक रोग (ओटिटिस मीडिया, राइनाइटिस, लैरींगाइटिस);
• दंत क्षय।

रोगी के जीवन में जितनी अधिक पूर्वगामी स्थितियाँ होती हैं, टॉन्सिल में सूजन का खतरा उतना ही अधिक होता है।

लक्षण

विघटित टॉन्सिलिटिस - एक जटिल रूप में टॉन्सिल की सूजन - स्पष्ट दिखाई देती है, पैराटोनिलर फोड़ा के लक्षण विकसित होते हैं। रोग हमेशा सबफीब्राइल शरीर के तापमान के साथ होता है, जब स्थिति बिगड़ती है, तो यह उच्च स्तर तक बढ़ जाता है।

जीर्ण विघटित टॉन्सिलिटिस स्वयं प्रकट होता है:

• गंभीर गले में खराश, जो भोजन के सेवन की परवाह किए बिना रोगी को चिंतित करता है, लेकिन किसी भी क्रिया के साथ तेज हो जाता है;
• सिर को अलग-अलग दिशाओं में मोड़ने में असमर्थता, क्योंकि अप्रिय संवेदनाएं होती हैं;
• रोगी को खाने के साथ-साथ तरल पेय पीने में कठिनाई होती है;
• पास के लिम्फ नोड्स की सूजन;
• मुंह खोलना मुश्किल।

बेशक, यह शरीर के सामान्य नशा के लक्षणों के बिना नहीं करता है। जातक चिंतित रहता है बड़ी कमजोरीकभी-कभी मांसपेशियों और हृदय में दर्द होता है। अंतिम लक्षणअंग क्षति का संकेत हो सकता है लसीका तंत्रदिल और टॉन्सिल जुड़े हुए हैं।

अगर वहां थे अतिरिक्त सुविधाओंऔर कोई भी दर्दमहत्वपूर्ण क्षेत्र में महत्वपूर्ण अंगतुरंत डॉक्टर को सूचित करने की आवश्यकता है।

भी विघटित टॉन्सिलिटिस के साथ, रोगी कम हो गया है धमनी का दबाव , वह टिनिटस और नियमित सिरदर्द से परेशान हो सकता है।

इलाज

विघटित क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के उपचार से निपटा जाना चाहिए जरूर. थेरेपी में जीवन शैली का सामान्यीकरण, पूर्वगामी कारकों का उन्मूलन, साथ ही रोगसूचक दवाओं का प्रशासन शामिल है।

गंभीर मामलों में, सर्जरी का संकेत दिया जाता हैजो हर किसी के लिए उपयुक्त नहीं है। स्व-उपचार जैसे गंभीर बीमारीगवारा नहीं।

मूलरूप आदर्श

इस रोग के लिए निरंतर आवश्यकता होती है चिकित्सा पर्यवेक्षणजो समय रहते जटिलताओं का पता लगाने में मदद करेगा. विघटित रूप का तात्पर्य टॉन्सिल की पूर्ण हार से है, यही वजह है कि वे इसका सामना नहीं कर सकते सुरक्षात्मक कार्यइसके विपरीत, संक्रमण का केंद्र होना।

रोगी को किन नियमों का पालन करना चाहिए?

1. आपको मोटे भोजन को उच्च या नहीं खाना चाहिए कम तामपान. सिद्धांत रूप में, एक बीमार व्यक्ति ऐसा करने में सक्षम नहीं होगा गंभीर दर्दगले में।
2. सेवन अवश्य करना चाहिए एक बड़ी संख्या कीशरीर से जीवाणु क्षय उत्पादों को हटाने के लिए गर्म तरल।
3. भोजन या पानी पीने से पहले, संक्रमण को पेट में प्रवेश करने से रोकने के लिए अनुशंसित कीटाणुनाशक घोल से गरारे करें।

चूंकि टॉन्सिलिटिस एक छूत की बीमारी है, इसलिए रोगी को इससे निकालना आवश्यक है स्वस्थ लोग , और जिस कमरे में यह स्थित है, उसे अधिक बार हवादार होना चाहिए।

सर्जरी और दवाएं

एक नियम के रूप में, एक सहायक दवाई से उपचार, जो सर्जरी के बाद ही प्रभावी होता है। एक अनिवार्य कदम उपयुक्त एंटीबायोटिक्स लेना है, जिसके लिए रोग का प्रेरक एजेंट प्रतिरोधी नहीं है। उन्हें सर्जरी से पहले या बाद में दिया जा सकता है।

अन्य दवाएं जिनका उपयोग विघटित टॉन्सिलिटिस के इलाज के लिए किया जाता है:

• इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग;
• दर्द निवारक;
• ज्वरनाशक;
• विटामिन।

गले को धोने या सींचने के लिए एंटीसेप्टिक घोल का उपयोग अवश्य करें। वे मात्रा कम करने में मदद करते हैं संक्रामक एजेंटोंशरीर में उनके वितरण को रोकें।

लगभग हमेशा, टॉन्सिल क्षति के एक विघटित रूप के साथ, उन्हें हटाने के लिए एक ऑपरेशन की सिफारिश की जाती है।

बीमारी के दौरान यह सुरक्षात्मक अंगक्षतिग्रस्त, जिसके बाद यह अब आवश्यक कार्य नहीं कर सकता है। अलावा, शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानग्रसनी की सूजन में लगातार पुनरावृत्ति प्राप्त करने में मदद करता है। बेशक, अगर रोगी डॉक्टर की सिफारिशों का ध्यानपूर्वक पालन करता है।

ऑपरेशन के लिए मतभेद:

• ऑन्कोलॉजी;
• तपेदिक;
• मधुमेह;
• गुर्दे, यकृत या हृदय विफलता।

गर्भावस्था के दौरान ऑपरेशन नहीं किया जाता है। यदि संभव हो, तो विशेषज्ञ नियुक्त करता है वैकल्पिक तरीकेचिकित्सा। हालांकि, गंभीर मामलों में, सेप्सिस को रोकने के लिए कोई हस्तक्षेप किया जाता है।

टॉन्सिल्लेक्टोमी के तहत किया जाता है स्थानीय संज्ञाहरणएक लेजर का उपयोग करना, जो प्रक्रिया की गति और दर्द रहितता की गारंटी देता है। इसके अलावा, यह विधि सूजन को दूर करने में मदद करती है, साथ ही टॉन्सिल से ऊतक को आंशिक रूप से हटा देती है। उपचार के बाद, रोगी को एंटीबायोटिक्स और अन्य लेना चाहिए दवाइयाँ, और रिकवरी थोड़े समय में होती है।

संभावित जटिलताओं

विघटित टॉन्सिलिटिस है गंभीर बीमारी, जो पर अनुचित उपचारद्रव्यमान का कारण बनता है संक्रामक जटिलताओं. संक्रमण बढ़ जाता है पुराने रोगोंयदि रोगी पहले से ही उनके पास था, और नई समस्याओं के विकास में भी योगदान देता है।

क्या हैं जटिलताएं:

• हड्डी की सूजन या मांसपेशी तंत्र(गठिया, गठिया);
• बीमारी कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम की(अतालता, मायोकार्डिटिस और यहां तक ​​कि हृदय रोग);
• ब्रोंकोपुलमोनरी सिस्टम के घाव संक्रामक (निमोनिया, ब्रोंकाइटिस) और गैर-संक्रामक ( दमा) उत्पत्ति;
• पाचन तंत्र के रोग;
• त्वचा पर एलर्जी की संरचना;
• जिगर, गुर्दे, पित्त पथ के संक्रामक संक्रमण;
• गर्भवती स्त्री का कभी भी गर्भपात हो जाना।

सौभाग्य से, ऐसा गंभीर परिणामबहुत दुर्लभ हैं, क्योंकि टॉन्सिलिटिस के उपचार के साथ दवा सफलतापूर्वक मुकाबला करती है। बीमारी के अपघटन के पहले लक्षणों पर डॉक्टर को देखने की एकमात्र शर्त है।

निवारण

रोकथाम के तरीकों में दो मुख्य चरण शामिल हैं: प्रतिरक्षा को मजबूत करना और बीमार व्यक्ति से संक्रमण को रोकना.

समर्थन के लिए प्रतिरक्षा तंत्रअच्छे आकार में पालन करना चाहिए स्वस्थ जीवन शैलीजीवन, धूम्रपान और शराब पीना बंद करो मादक पेयअधिक बार चलना ताजी हवाऔर खेल खेलें। कृत्रिम विधि सेऑफ-सीज़न में प्रतिरक्षा को मजबूत करना उचित दवाएं ले रहा है। यह ग्रसनी की सूजन को रोकने में मदद करेगा।

पहले से बीमार व्यक्ति से संक्रमित न होने के लिए, आपको उसे अलग करना चाहिए या उसकी मदद से अपनी रक्षा करनी चाहिए ऑक्सोलिनिक मरहम, चिकित्सा मास्क. शरीर या गले के क्षेत्र को सुपरकूल करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, और गले में खराश के पहले लक्षणों पर तत्काल एक otorhinolaryngologist से संपर्क करना आवश्यक है। इस तरह, विघटित क्रोनिक टॉन्सिलिटिस से बचा जा सकता है।

विघटित या प्रस्फुटित क्षरण रोग का एक तीव्र और तीव्र रूप है। संक्रमण तेजी से नष्ट हो रहा है दाँत तामचीनीसचमुच 3-4 सप्ताह में एक व्यक्ति को दांत खोने का जोखिम होता है।

"विघटित क्षय" की अवधारणा का अर्थ है कि शरीर प्रतिक्रिया के साथ रोग की भरपाई नहीं करता (बंद नहीं करता)। हिंसक फोकस हर दिन बिना रुके आगे बढ़ता है।

क्षय के रूप

विकास की तीव्रता की डिग्री के अनुसार क्षय के 3 रूप हैं।

मुआवजा क्षय

यह तीव्रता के बिना सुस्त, धीमी गति से विकास की विशेषता है। तामचीनी घावों को व्यक्त नहीं किया जाता है, और कोई लक्षण नहीं होते हैं। यहाँ मदद करें निवारक कार्रवाईऔर सावधानीपूर्वक स्वच्छता।

Subcompensated क्षरण

कई महीनों तक, हिंसक फोकस मूर्त संकेत नहीं देता है। रोग चिंता का कारण नहीं है, लेकिन भोजन के दौरान थोड़ी सी असुविधा संभव है।

विघटित

आक्रामक, तेजी से विकास में मुश्किल। के साथ अत्याधिक पीड़ाऔर तत्काल उपचार की आवश्यकता है। पीछे मुड़कर देखने का समय नहीं है, जाता है पड़ोसी के दांत, जिससे अनेक (सामान्यीकृत) क्षरण होते हैं।

विघटित क्षय के कारण

क्षय का विघटित रूप तब शुरू होता है जब कुछ भी मुंह में रोगजनक रोगाणुओं के प्रजनन को रोकता नहीं है।

अन्य उत्तेजक कारकों में विटामिन और खनिजों की कमी, चयापचय संबंधी विकार, बुरी आदतें हैं।

जोखिम में मरीज

• दूध काटने के दौरान बच्चे;
• लंबे समय तक संक्रामक रोगों के बाद रोगी;
• पीड़ित रोगी जीर्ण विकृति(जठरांत्रशोथ, मधुमेहआदि), और उल्लंघन खनिज चयापचय;
• कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले वृद्ध लोग।

रोगी की प्रतिरोधक क्षमता और शरीर की प्रतिरोधक क्षमता जितनी कम होती है, दांत उतनी ही तेजी से खराब होते हैं।

फूल क्षय के लक्षण

तीव्र विघटित क्षरण परीक्षा पर ध्यान देने योग्य है, आप इसे एक दर्पण के साथ कर सकते हैं, और एक बड़े छेद को एक प्रतीत होने वाले हानिरहित हिंसक स्थान के पीछे छिपाया जा सकता है।

फूलों की सड़न के सही संकेत

• दन्तबल्क की सतह पर कई हिंसक foci;
• तीव्र और दीर्घ दांत दर्द;
• थर्मल, रासायनिक और यांत्रिक उत्तेजनाओं के लिए दर्द की प्रतिक्रिया - खट्टा, ठंडा, गर्म भोजन;
• इनेमल का ग्रे शेड में धुंधला हो जाना या चाकलेटी धब्बे का दिखना, दांतों की सतह की चमक का खत्म हो जाना।

निदान

निदान के लिए, एक दंत जांच और एक दर्पण का उपयोग किया जाता है। एक विघटित रूप के साथ, एक गुहा बनता है चौड़ा आधारऔर संकीर्ण प्रवेश द्वार। नरम डेंटिन गुहा के तल पर जम जाता है - हड्डीदाँत। जांच करते समय तेज दर्द होता है।

बच्चों में विघटित क्षरण

आमतौर पर कम प्रतिरक्षा वाले बच्चों में विकसित होता है, उदाहरण के लिए, बाद में गंभीर बीमारी. पर्णपाती दांतों का इनेमल पतला और पारगम्य होता है, इसलिए यह तेजी से टूटता है।

6 या अधिक दूध के दांत तुरंत प्रभावित होते हैं, और एक दांत पर कई छेद हो सकते हैं। सबसे पहले, ऊपरी incenders नष्ट हो जाते हैं। हिंसक फोकस मसूड़े के किनारे के पास बनता है, और जल्द ही कटिंग एज तक जाता है और दांत की परिधि के चारों ओर फैल जाता है।

निचले दूध के कृंतक क्षय के लिए अत्यधिक प्रतिरोधी होते हैं क्योंकि वे इसके करीब होते हैं लार ग्रंथियां. ये ग्रंथियां एक रहस्य का स्राव करती हैं जो इनेमल को हानिकारक एजेंटों से बचाता है।

खिलने वाली क्षरण नष्ट हो जाती है और स्थाई दॉतबच्चे, खासकर अगर मिठाई का दुरुपयोग किया जाता है।

जटिलताओं

वर्तमान के अपेक्षित परिणाम:

• पल्पिटिस - दंत तंत्रिका की सूजन;
• पीरियोडोंटाइटिस - पीरियोडोंटियम (पेरिटोनियल टिश्यू) की सूजन;
• दाँत के मुकुट भाग का फ्रैक्चर;
• दाँत खराब होना।

गर्भवती महिलाओं में, क्षय शरीर की स्थिति को खराब करता है और बच्चे के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डालता है। यह भी ध्यान रखें कि कैरोजेनिक बैक्टीरिया अंदर आ जाते हैं जठरांत्र पथपाचन तंत्र को बाधित करना।

इलाज

सबसे तीव्र क्षय के उपचार में 3 चरण शामिल हैं।

संक्रमित ऊतक को हटाना

पर तीव्र क्षयदांत की संवेदनशीलता बढ़ जाती है, इसलिए एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है। जब "फ्रीज" ने काम किया है, तामचीनी के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों और नरम डेंटिन को दंत गड़गड़ाहट के साथ ड्रिल किया जाता है। फिर गुहा को एक एंटीसेप्टिक - क्लोरहेक्सिडिन के समाधान के साथ इलाज किया जाता है।

दंत तंत्रिका निष्कर्षण

दांत के शारीरिक आकार की बहाली

अंतिम चरण में, ताज के हिस्से की बहाली की जाती है। डॉक्टर दांतों के मूल आयामों को बहाल करते हुए, परतों में एक फोटोपॉलिमर सम्मिश्र लगाते हैं। यदि तामचीनी 50% से अधिक नष्ट हो जाती है, तो भरना मदद नहीं करेगा - आपको डालना होगा कृत्रिम ताज Cermet या चीनी मिट्टी के बरतन से।

निवारण

घरेलू तरीके:

• दांतों की नियमित ब्रशिंग - कम से कम सुबह और सोने से पहले;
• फ्लोराइड टूथपेस्ट का उपयोग;
• फ्लॉस से दांतों के बीच के स्थान की सफाई करना।

दांत साफ करना

चीनी का सेवन सीमित करें और अपने आहार में शामिल करें सब्जी खाना – अनाज के उत्पादों, ताज़ी सब्जियांऔर फल। एक ही समय में ठंडा और गर्म भोजन लेने की सलाह नहीं दी जाती है, तेज़ गिरावटतापमान तामचीनी के सुरक्षात्मक गुणों को कम करता है।

दंत चिकित्सक पर रोकथाम:

• अल्ट्रासोनिक सफाई - बैक्टीरियल पट्टिका से मुकाबला;
• तामचीनी फ्लोराइडेशन - फ्लोराइड्स और अन्य खनिजों के साथ दांतों की संतृप्ति क्षय के प्रतिरोध को बढ़ाती है;
• फिशर सीलिंग ट्यूबरकल की "सीलिंग" है चबाने वाली सतहदांत, जो कई बार क्षरण के जोखिम को कम करता है।

टॉन्सिल्लितिस

टॉन्सिलिटिस गले की सामान्य बीमारियों में से एक है, जिसमें टॉन्सिल संक्रमण से प्रभावित होते हैं, उनके लकुने प्यूरुलेंट सामग्री से भर जाते हैं और एक भड़काऊ प्रक्रिया का कारण बनते हैं। पैथोलॉजी की घटनाओं पर निर्भर करता है और नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँजीर्ण और तीव्र रूपों के बीच भेद।

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस, यह क्या है?

यदि रोग अधिक बार बिगड़ता है तीन बारप्रति वर्ष, इसे जीर्ण रूप के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। इसके लक्षण उतने स्पष्ट नहीं हैं जितने में तीव्र रूप, लेकिन समग्र रूप से शरीर के लिए अधिक हानिकारक हैं। ऐसी पैथोलॉजी को ठीक करना मुश्किल है, इसकी आवश्यकता है जटिल उपचारऔर निवारक उपायछूट की अवधि के दौरान। सुस्त प्रक्रिया वर्षों तक जारी रह सकती है, विशेष रूप से ठंड के मौसम में तेज प्रकोप के रूप में प्रकट होती है।

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के प्रकार

इस बात पर निर्भर करता है कि रोग प्रक्रिया कितनी दूर चली गई है और क्या टॉन्सिल चिकित्सा के लिए उपयुक्त हैं, विघटित और क्षतिपूर्ति टॉन्सिलिटिस को प्रतिष्ठित किया जाता है।

एक बीमारी को एक मुआवजा प्रकार माना जाता है जब पुरानी उत्तेजनावर्ष में तीन बार दोहराएं, और पैलेटिन टॉन्सिल, हालांकि संक्रमण से प्रभावित होते हैं, फिर भी अपना कार्य करते हैं, और उनकी संरचना में मामूली परिवर्तन देखे जाते हैं। इस मामले में, टॉन्सिल रूढ़िवादी उपचार के लिए उत्तरदायी हैं, जिसका उद्देश्य रोग के मूल कारण को नष्ट करना है और इसके कारण उत्पन्न होने वाली भड़काऊ फोकस, ये बैक्टीरिया हैं। वे टॉन्सिलिटिस के विकास का मुख्य कारण हैं। चिकित्सा उपयोग में:

• दवाएं (जीवाणुरोधी और इम्यूनोमॉड्यूलेटरी बिना असफल);
• फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं;
• टॉन्सिल की कमी से सामग्री को धोने और उन्हें कीटाणुरहित करने के उद्देश्य से उपायों का एक सेट करें।

विघटित टॉन्सिलिटिस सबसे जटिल प्रकार की बीमारी है, जो रूढ़िवादी उपचार की वास्तविक असंभवता, या इसकी अप्रभावीता की विशेषता है। यह स्थिति कम से कम तीन प्रकार के क्षतिपूर्ति प्रकार के बार-बार होने वाले टॉन्सिलिटिस के परिणामस्वरूप विकसित होती है। उसी समय, टन्सिल पूरी तरह से करने की क्षमता खो देते हैं सामान्य कामकाजऔर वे स्वयं पूरे शरीर में संक्रमण के वाहक बन जाते हैं। उनका कपड़ा टिकता है अपरिवर्तनीय परिवर्तनजिस पर यह संकुचित हो जाता है, ढीला हो जाता है और निशान बन जाता है। इन परिवर्तनों के कारण, अंतराल एक प्रकार के जाल में होते हैं, क्योंकि निशान ऊतक उनसे संचित प्युलुलेंट रहस्य के बाहर निकलने को रोकता है, और यह बदले में धीरे-धीरे शरीर को जहर देता है।

लिम्फोइड संरचनाओं से निकलने वाले विषाक्त पदार्थ रक्त और लसीका में प्रवेश करते हैं, और उन्हें विभिन्न अंगों में ले जाते हैं, जो कई अन्य बीमारियों को जन्म दे सकते हैं या पहले से निदान की गई पुरानी बीमारियों को बढ़ा सकते हैं।

• दिल की विकृति (अतालता, मायोकार्डियम, कार्डियलगिया);
• पायलोनेफ्राइटिस और गुर्दे की नेफ्रिटोनेफ्रोसिस;
• गठिया;
• पॉलीआर्थराइटिस;
• स्क्लेरोडर्मा;
• निमोनिया, ब्रोंकाइटिस और अस्थमा;
• मस्तिष्कावरण शोथ;
• रक्त वाहिकाओं की रुकावट।

ये कुछ विकार हैं जो इस प्रकार के टॉन्सिलिटिस में योगदान कर सकते हैं। इस मामले में रूढ़िवादी तरीकेउपचार अप्रभावी हो जाते हैं, और ओटोलरींगोलॉजिस्ट दृढ़ता से इसका सहारा लेने की सलाह देते हैं कट्टरपंथी चिकित्साटॉन्सिल्लेक्टोमी (टॉन्सिल को हटाने के लिए सर्जरी) करना। रोग के इस स्तर पर टॉन्सिल को संरक्षित करने की कोशिश करना व्यर्थ है, क्योंकि प्रत्येक तीव्रता के साथ स्थिति बिगड़ती है और शरीर को अधिक से अधिक हानि पहुँचाती है।

क्या ऑपरेशन में दर्द होगा?

आज तक, टॉन्सिल्लेक्टोमी के कई आधुनिक तरीके हैं, उनमें से प्रत्येक के अपने फायदे हैं, और विशिष्ट मामले के आधार पर, डॉक्टर रोगी के लिए सबसे उपयुक्त चुनता है।

का आवंटन निम्नलिखित प्रकारसंचालन:

• इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन;
• माइक्रोडेब्राइडर;
• एक अल्ट्रासोनिक स्केलपेल के साथ छांटना;
• रेडियो आवृति पृथककरण;
• लेजर;
• एक तार पाश (शास्त्रीय विधि) के साथ छांटना।

विघटित टॉन्सिलिटिस के लिए टॉन्सिल्लेक्टोमी के बचाव में, यह कहना महत्वपूर्ण है कि यह ऑपरेशन दुनिया में दूसरा सबसे लोकप्रिय है, लगभग 600 हजार पैलेटिन टॉन्सिल सालाना निकाले जाते हैं। और समय में सोवियत संघटॉन्सिलिटिस के निदान वाले हर दूसरे रोगी के लिए क्लासिक टॉन्सिल्लेक्टोमी की गई थी।

ऑपरेशन को सरल माना जाता है और कई मामलों में इसकी आवश्यकता भी नहीं होती है जेनरल अनेस्थेसियाजो कई लोगों के लिए एक महत्वपूर्ण तथ्य है। भी आधुनिक तरीकेन्यूनतम पोस्टऑपरेटिव प्राप्त करने की अनुमति दें, पुनर्वास अवधिऔर वस्तुतः दर्द को शून्य कर दें।

यदि ऐसा होता है कि ओटोलरींगोलॉजिस्ट ने निर्धारित किया है कि आप विघटित हो गए हैं, तो डॉक्टर की स्पष्ट सिफारिशों का पालन करें और उनके सुझावों को अनदेखा न करें। ऑपरेशन. अपने आप को एक बार स्थापित करना आसान है, यद्यपि सबसे सुखद प्रक्रिया के लिए नहीं, लेकिन भविष्य में जटिलताओं के लिए नहीं और गले में खराश से लगातार उत्तेजना के अधीन नहीं होना चाहिए। निश्चित रूप से, कट्टरपंथी तरीकाआपको गले के सभी रोगों से पूरी तरह से छुटकारा नहीं दिलाएगा, लेकिन यह एक सच्चाई है कि वे कम आम हो जाएंगे।

जीर्ण विघटित टॉन्सिलिटिस इस संक्रामक रोग के विकास के अंतिम चरण को संदर्भित करता है और इसे पाठ्यक्रम का एक गंभीर रूप माना जाता है। नैदानिक ​​तस्वीर. इस स्तर पर रोग के विकास में, प्रभावित टॉन्सिल अब अपने कार्य को रोकने का कार्य नहीं करते हैं रोगजनक माइक्रोफ्लोराऔर पूरी तरह से बेकार खंड हैं उपकला ऊतक, जो बैक्टीरिया के लिए प्रजनन स्थल के रूप में कार्य करता है। क्रोनिक टॉन्सिलिटिसविघटन के स्तर पर न केवल साथ है दर्दनाक संवेदनाएँगले के क्षेत्र में, लेकिन टॉन्सिल की सतह परत के विपुल पपड़ी के साथ भी। रोग के इस रूप को बार-बार होने वाले लक्षणों और महत्वपूर्ण आंतरिक अंगों में संक्रामक आक्रमण के खतरे की विशेषता है।

यह क्या है, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के विघटित रूप के कारण और अंतर क्या हैं?

विघटित रूप में टॉन्सिलिटिस टॉन्सिल के ऊतकों का एक पूर्ण घाव है, जो उनके कार्यात्मक उद्देश्य के नुकसान की ओर जाता है। यह अंतिम चरण संक्रमणटॉन्सिल यह इस तथ्य के कारण विकसित होता है कि रोगी, जिसमें सुस्ती के सभी लक्षण हैं भड़काऊ प्रक्रियाक्रोनिक टॉन्सिलिटिस के रूप में, लंबे समय तक स्पष्ट लक्षणों को अनदेखा किया और अंततः डीकंप्रेसन टॉन्सिलिटिस का अधिग्रहण किया।

रोग के इस रूप की उपस्थिति में, टॉन्सिल पूरी तरह से शुद्ध पट्टिका से ढके होते हैं, और उनके गहरे ऊतकों में सक्रिय विभाजन होता है। जीवाणु संक्रमण.

मानते हुए एक उच्च डिग्रीरोग के विकास के इस चरण में भड़काऊ प्रक्रिया के पाठ्यक्रम की तीक्ष्णता और इसी तरह आक्रामक व्यवहारबैक्टीरियल माइक्रोफ्लोरा, विघटित टॉन्सिलिटिस तनाव के कारण होता है स्टाफीलोकोकस ऑरीअस, और स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण. जीवाणु रोग के इस रूप के कारण निम्नलिखित की उपस्थिति को भड़काते हैं प्रेरक कारक.

रोग प्रतिरोधक क्षमता कम होना

एंटीबायोटिक दवाओं का अनियंत्रित उपयोग

जीवाणुरोधी दवाओं की श्रेणी से संबंधित दवाओं को उपस्थित चिकित्सक के पर्चे के बिना नहीं लिया जाना चाहिए। यह चेतावनी इस तथ्य से उचित है कि रोगी के शरीर में संक्रमण एंटीबायोटिक दवाओं के लिए उपयोग किया जाता है, बैक्टीरिया का उत्पादन होता है प्राकृतिक प्रतिरक्षाको सक्रिय सामग्रीदवाएं और भविष्य में दवा अब वांछित नहीं लाएगी उपचारात्मक प्रभाव. में ऐसी घटनाएं मेडिकल अभ्यास करनातब होता है जब रोगी समय से पहले बंद कर देता है एंटीबायोटिक चिकित्साडॉक्टर की अनुमति के बिना।

गले के क्षेत्र में संक्रामक सूजन अनुपचारित रहती है और बाद में विघटित टॉन्सिलिटिस के चरण में गुजरती है, जिसके जीवाणु रोगजनक पहले एंटीबायोटिक दवाओं का सामना कर चुके होते हैं और अब उन्हें एक शक्तिशाली दवा के रूप में नहीं देखते हैं।

बार-बार गले में खराश होना

इस प्रकार के गले की बीमारी, इसके प्रकट होने के लगातार रूपों के मामले में, अंततः टॉन्सिल के उपकला की सतह परत को नष्ट कर देती है, जिससे वे बैक्टीरिया के माइक्रोफ्लोरा के प्रति संवेदनशील हो जाते हैं, जो कि अधिक मात्रा में मौजूद होता है, जैसे कि मुंहऔर गले की सामने की दीवार पर। इसीलिए बार-बार गले में खराशएक रोगी में टॉन्सिलिटिस के विघटित रूप के विकास में सबसे आम कारक कारकों में से एक के रूप में भी कार्य करता है।

दंत रोग

रोगग्रस्त दांतों की मौखिक गुहा में उपस्थिति जो इसके अधीन हैं चिकित्सीय उपचारया एक दंत चिकित्सक द्वारा हटा दिया गया संक्रमण का प्राथमिक स्रोत है। कमजोर प्रतिरक्षा की स्थिति में, दांतों के मुकुट की सतह से बैक्टीरिया आसानी से टॉन्सिल के ऊतकों में प्रवेश कर सकते हैं और थोड़े समय में रोग को स्थानांतरित कर सकते हैं आरंभिक चरणविशेषता लक्षणों के साथ टॉन्सिलिटिस के एक विघटित रूप में सूजन।

साइनसाइटिस

इस बीमारी से, मैक्सिलरी साइनसलीक जीर्ण रूपप्युलुलेंट एक्सयूडेट के संचय के साथ भड़काऊ प्रक्रिया, जिसमें 94% मामलों में हमेशा एक खतरनाक जीवाणु माइक्रोफ्लोरा होता है। ये मुख्य रूप से स्टैफिलोकोकस ऑरियस के तनाव की किस्में हैं, विशेष फ़ीचरजो इसकी महत्वपूर्ण गतिविधि की मुख्य प्रक्रिया के रूप में मवाद का उत्पादन है। रोगजनक संक्रमण, लसीका और रक्त के साथ, टॉन्सिल के ऊतकों में प्रवेश करता है और टॉन्सिल में आगे की सड़न प्रक्रिया विकसित होती है, धीरे-धीरे पुरानी टॉन्सिलिटिस में बदल जाती है।

रोगी की जीवन शैली पर निर्भर करता है, उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली की ताकत, उपस्थिति या अनुपस्थिति बुरी आदतेंसहवर्ती संक्रामक या की घटना की उम्र और आवृत्ति जुकाम, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के एक विघटित रूप की घटना को सीधे प्रभावित करने वाले अन्य प्रेरक कारकों की उपस्थिति संभव है। टॉन्सिल की इस प्रकार की सूजन के बीच मुख्य अंतर यह है कि टॉन्सिल की सतह के दर्द, सूजन और लालिमा के अलावा, रोगी को व्यापक दमन होता है, जो ज्यादातर मामलों में टॉन्सिल की पूरी सतह को कवर करता है। समान पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंगले के इस हिस्से के गहरे ऊतकों में प्रवाहित होता है।

लक्षण और निदान

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के विघटित रूप में अलग-अलग लक्षण होते हैं, जिन्हें भ्रमित करना भी बहुत मुश्किल होता है अनुभवी चिकित्सकओटोलरींगोलॉजिस्ट। रोग के लक्षण इस प्रकार हैं:

• लगातार तीव्र और भयानक दर्दगले के क्षेत्र में और सीधे स्वरयंत्र के उस हिस्से में जहां टॉन्सिल स्थित होते हैं;
• खांसने और खाने के दौरान दर्द सिंड्रोमकई गुना मजबूत हो जाता है और रोगी को समय-समय पर पीठ दर्द महसूस होता है जो सिर और कान के पीछे तक फैलता है;
• एक व्यापक भड़काऊ प्रक्रिया और आसन्न की सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ मांसपेशी फाइबर, आंशिक शिथिलता विकसित होती है चबाने वाली मांसपेशियां, जो भोजन खाने की प्रक्रिया को जटिल बनाता है;
• अवअधोहनुज और ग्रीवा लिम्फ नोड्स सूजन हो जाते हैं;
• पूरी तरह से टॉन्सिल की पूरी सतह और परिधीय श्लेष्मा झिल्ली को दमन की एक समान परत के साथ कवर किया जाता है, जिससे एक एकल फोड़ा बनता है;
• शरीर का तापमान 37-38 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है और हृदय के क्षेत्र में दर्द महसूस होता है।

पुरानी विघटित टॉन्सिलिटिस का उपचार

अपघटन के चरण में क्रोनिक टॉन्सिलिटिस का उपचार दो मुख्य विधियों के उपयोग पर आधारित है। यह रूढ़िवादी उपचारआवेदन के आधार पर दवाइयाँऔर प्रभावित टॉन्सिल का सर्जिकल हटाने। यदि लक्ष्य टॉन्सिल को बचाना है, तो रोगी को निम्नलिखित उपचार निर्धारित किया जाता है:

सिद्धांत संकलित दृष्टिकोणजीर्ण विघटित टॉन्सिलिटिस के उपचार में डॉक्टर को एक स्थिर छूट प्राप्त करने और प्रभावित टॉन्सिल को आगे से बचाने की अनुमति मिलती है शल्य क्रिया से निकालना. फिर भी, तीव्र पपड़ी के संकेतों के साथ टॉन्सिल का सर्जिकल छांटना सबसे अधिक में से एक है प्रभावी तरीकेपुराने संक्रमण के फोकस से राहत।

अनुपस्थिति या अनुचित उपचार में जटिलताएं

पर्याप्त उपायों के अभाव में चिकित्सीय प्रभावपर मवाद फोड़ा, जो टॉन्सिल के ऊतकों में उत्पन्न हुआ है, रोगी बहुत निकट भविष्य में जटिलताओं की ऐसी अभिव्यक्तियों का सामना कर सकता है:

• वाल्वों के विघटन के साथ मायोकार्डिटिस का विकास (वहाँ है तीव्र शोधइसके ऊतक में संक्रमण के प्रवेश के कारण हृदय की मांसपेशी);
• भड़काऊ घाव संयोजी ऊतकअलग-अलग गंभीरता के आर्थ्रोसिस और गठिया के साथ जोड़;
• रक्त और लसीका के साथ बैक्टीरियल माइक्रोफ्लोरा के प्रवास के कारण गुर्दे के ऊतकों को नुकसान;
• तीव्र स्वरयंत्र शोफ और ऊपरी वायुमार्ग रोड़ा;
• एक जीवाणु संक्रमण की अत्यधिक एकाग्रता के साथ रक्त का संक्रमण, जिसके साथ रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाएं बस सामना करने में असमर्थ होती हैं (इस प्रकार की जटिलता मृत्यु की ओर ले जाती है)।

दवाओं और विधियों का उपयोग करके क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के विघटित रूप का समय पर उपचार शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, रोकता है गंभीर परिणामऔर रोगी के टॉन्सिल को अपेक्षाकृत स्वस्थ रखें।

जीर्ण विघटित टॉन्सिलिटिस मानव शरीर पर प्रभाव के कारण हो सकता है कई कारकजो शरीर की रोग प्रतिरोधक क्षमता को कमजोर कर देता है। यह ऑरोफरीन्जियल म्यूकोसा और इसकी सूजन पर रोगज़नक़ के लंबे समय तक बने रहने का कारण बनता है। रोगी गले में गंभीर दर्द से परेशान होता है, जो निगलने पर बढ़ जाता है या स्थायी हो सकता है। भी मनाया आवधिक वृद्धिशरीर का तापमान और गंभीर नशा के लक्षण।

एक बच्चे में, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस बड़ी संख्या में जटिलताओं का कारण बन सकता है, जो स्वरयंत्र के स्टेनोसिस तक होता है, जो घुटन से मृत्यु से भरा होता है।

विकास के कारण

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस का विघटित रूप ऐसे कारकों के मानव शरीर के संपर्क में आने के परिणामस्वरूप होता है:

मुख्य लक्षण

सड़न के चरण में क्रोनिक टॉन्सिलिटिस इस तरह के विकास का कारण बनता है चिकत्सीय संकेत:

• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• गले में खराश, जो निगलने पर बहुत बढ़ जाती है;
• कमज़ोरी;
• तेजी से थकावट;
• चिड़चिड़ापन;
• टॉन्सिल पर मवाद की उपस्थिति;
• जी मिचलाना;
• सिर दर्द;
• नशा सिंड्रोम;
• क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा;
• खाने के दौरान बेचैनी;
• सिर मोड़ने की सीमा;
• टॉन्सिल पर चिपकने वाली और cicatricial प्रक्रियाएं;
• तालु के मेहराब के किनारों के साथ लकीरें और मोटा होना;
• मांसपेशियों में दर्द।

रोग की तीव्रता की अवधि की विशेषता है, जब लक्षणों में काफी वृद्धि होती है और लक्षणों की थोड़ी कमजोरता के साथ छूट मिलती है। इसके अलावा, रोगी व्यक्त के बारे में चिंतित है सामान्य लक्षण, जिसकी वृद्धि ऑफ-सीज़न के दौरान या हाइपोथर्मिया, तनाव, साथ ही किसी अन्य उत्तेजक कारक के संपर्क में आने के बाद देखी जाती है। प्रक्रिया के अपघटन के चरण में, टॉन्सिल शरीर में प्रदर्शन करने में असमर्थ होते हैं प्रतिरक्षा कार्य, लेकिन विषाक्त पदार्थों के साथ पूरे शरीर को जहर करते हुए, पुराने जीवाणु संक्रमण का ध्यान केंद्रित करें।

निदान कैसे किया जाता है?

एक रोगी में इस बीमारी की नैदानिक ​​​​लक्षणों की उपस्थिति से अपघटन के स्तर पर क्रोनिक टॉन्सिलिटिस पर संदेह करना संभव है। आप भी कर सकते हैं दृश्य निरीक्षणगले की गुहाएं, जहां बाहरी रूप से परिवर्तित होते हैं, टॉन्सिल के फाइब्रिन फाइबर के मवाद और पट्टिका से ढके होते हैं। उनके चारों ओर एक सूजन शाफ्ट है, जो शेष ऊतकों से सीमित है। यह सामान्य और पास करने की सिफारिश की जाती है जैव रासायनिक विश्लेषणखून। यह टॉन्सिल से स्क्रैपिंग करने के लिए भी दिखाया गया है, इसके बाद बैक्टीरियोस्कोपी या परीक्षा का उपयोग किया जाता है इलेक्ट्रॉन सूक्ष्मदर्शी, और अभी भी बोने की जरूरत है संस्कृति मीडियारोगज़नक़ के एटियलजि का निर्धारण करने के लिए।

पैथोलॉजी का उपचार

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस को ठीक करने के लिए, उन कारकों को खत्म करना आवश्यक है जो कमजोर पड़ने में योगदान करते हैं प्रतिरक्षा सुरक्षा. चिकित्सा में भी प्रयोग किया जाता है दवा से इलाज. इसमें नियुक्ति शामिल है जीवाणुरोधी एजेंटजो संक्रमण के प्रत्यक्ष प्रेरक एजेंट को नष्ट कर देते हैं। इसके अलावा, इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग थेरेपी की जाती है। रोग के लक्षणों को खत्म करने के लिए, ज्वरनाशक और दर्द निवारक दवाओं का उपयोग किया जाता है। खारा के साथ लगातार गरारे करना दिखाता है हाइपरटोनिक समाधान. गर्म या ठंडे खाने से बचना जरूरी है। पानी पीने की सलाह दी जाती है, जो शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालने में मदद करेगा। प्रतिरक्षा रक्षा को प्रोत्साहित करने के लिए विटामिन-खनिज परिसरों को दिखाया गया है।

रूढ़िवादी उपायों की अप्रभावीता के साथ, टॉन्सिल्लेक्टोमी नामक एक ऑपरेटिव हस्तक्षेप का संकेत दिया गया है। यह स्थानीय संज्ञाहरण के तहत और लेजर की मदद से किया जाता है। यह प्रक्रिया को सरल और दर्द रहित बनाता है। यह प्रक्रिया गारंटी देती है न्यूनतम राशिजटिलताओं और एक छोटी वसूली अवधि। हेरफेर करने के बाद, आवेदन करना आवश्यक है जीवाणुरोधी दवाएंऔर एंटीसेप्टिक घोल से गरारे करना। यह घाव के शीघ्र उपचार और ऑरोफरीनक्स को बैक्टीरिया के नुकसान की रोकथाम में योगदान देता है।

अतिरंजना के उपचार में जीर्ण टॉन्सिलिटिसफिजियोथेरेपी के तरीकों का उपयोग करें, लेकिन जब अपघटन का चरण पहुंच जाता है, तो सर्जरी की सिफारिश की जाती है पूर्ण निष्कासन तालु का टॉन्सिलइस तथ्य के कारण कि वे अपने सुरक्षात्मक कार्य को पूरा करना बंद कर देते हैं।