विषय पर शिक्षण सहायता: बच्चों का सक्रिय टीकाकरण। संक्रामक रोगों की रोकथाम में टीकों का महत्व

अद्यतन 25.04.2016 25.04.2016


दुनिया भर में टीकाकरण की प्रभावशीलता को आम तौर पर मान्यता प्राप्त है, कोई अन्य स्वास्थ्य कार्यक्रम नहीं है जो इस तरह के प्रभावशाली परिणाम देगा। लगभग एक पीढ़ी में, एक दर्जन से अधिक गंभीर संक्रमण जो पहले गंभीर क्षति का कारण बनते थे, समाप्त या कम कर दिए गए थे। पिछले 10 वर्षों में, नए टीकों के विकास और परिचय और टीकाकरण कार्यक्रमों के साथ जनसंख्या कवरेज के विस्तार में महत्वपूर्ण प्रगति हुई है। टीकाकरण के लिए धन्यवाद, रोकथाम योग्य संक्रमणों (डिप्थीरिया, खसरा, नवजात टेटनस, काली खांसी, पोलियोमाइलाइटिस) से 0-5 वर्ष की आयु के बच्चों की मृत्यु की संख्या हर साल कम हो रही है।
विरोधाभासी रूप से, यह तथ्य कि टीकाकरण ने कई संक्रामक रोगों को काफी दुर्लभ बना दिया है, और उनमें से कुछ को भुला भी दिया गया है, यही कारण है कि माता-पिता और आबादी के हिस्से ने यह राय बनाई है कि टीकाकरण की अब आवश्यकता नहीं है। वास्तव में, टीकाकरण से इनकार करने से प्रतिरक्षा परत में कमी आती है और संक्रामक रोगों का प्रकोप होता है। क्षेत्र में विकलांगता और मृत्यु का कारण बनने वाले उच्च जोखिम वाले संक्रामक रोगों की वापसी को रोकने के लिए टीकाकरण कार्यक्रमों के लिए समर्थन की आवश्यकता है। टीकाकरण हर साल लाखों लोगों की जान बचाता है। इस सफलता को समेकित और बनाए रखा जाना चाहिए।
राष्ट्रीय टीकाकरण अनुसूची- यह प्रयुक्त टीकों की सूची है। रूस में निवारक टीकाकरण का राष्ट्रीय कैलेंडर, द्वारा निर्धारित किया गया संघीय कानून संख्या 157-एफजेड "संक्रामक रोगों के इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस पर", शामिल हैं 12 संक्रमणों के खिलाफ टीकाकरण तथा महामारी के संकेतों के अनुसार टीकाकरण की सूची। संक्रामक रोगों से बचाव के लिए बनाए गए टीकों की संख्या बढ़ रही है। इससे राष्ट्रीय टीकाकरण कार्यक्रम का विस्तार करना और मानव स्वास्थ्य की सुरक्षा में सुधार करना संभव हो जाता है। संयोजन टीके टीकाकरण के दौरान एक बच्चे को दिए जाने वाले इंजेक्शनों की संख्या को कम करने की समस्या के स्पष्ट और प्रभावी समाधानों में से एक हैं।
बनाने की संभावना का जैविक आधार संयुक्त टीके तथ्य यह है कि प्रतिरक्षा प्रणाली एक साथ कई प्रतिजनों के लिए एक विशिष्ट प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया बनाने में सक्षम है। इस मामले में, इन सभी एंटीजन के जवाब में एंटीबॉडी का उत्पादन उसी तरह होता है जैसे उनके अलग प्रशासन के साथ होता है। इसके अलावा, कुछ टीके, जब एक साथ प्रशासित होते हैं, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को बढ़ा सकते हैं। यदि हम संयुक्त टीकों की शुरूआत की प्रतिक्रियाओं के बारे में बात करते हैं, तो कई अध्ययनों से पता चलता है कि इन दवाओं की शुरूआत के लिए सामान्य और स्थानीय प्रतिक्रियाओं की गंभीरता में कोई वृद्धि नहीं हुई है।
बच्चों के क्लिनिक के टीकाकरण कक्ष, पूर्वस्कूली संस्थानों के चिकित्सा कार्यालयों, स्कूलों में निवारक टीकाकरण किया जाता है।
संघीय कानून संख्या 157-एफजेड "संक्रामक रोगों के इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस पर" प्रदान करता है: टीकाकरण के बारे में मुफ्त टीकाकरण, पूर्ण और उद्देश्यपूर्ण जानकारी, रूस में पंजीकृत टीकों का उपयोग, टीकाकरण के बाद की जटिलताओं की स्थिति में नागरिकों की सामाजिक सुरक्षा, इनकार निवारक टीकाकरण।
माता-पिता द्वारा अपने बच्चे का टीकाकरण करने से इनकार करना उसके जीवन और स्वास्थ्य के अधिकार का उल्लंघन है। टीकाकरण से एक बच्चे की अनुचित चिकित्सा वापसी को आवश्यक चिकित्सा देखभाल प्रदान करने में विफलता के बराबर किया जा सकता है। इस घटना में कि नागरिक निवारक टीकाकरण से इनकार करते हैं, संघीय कानून राज्य के कुछ अधिकारों के लिए प्रदान करता है: उन देशों की यात्रा पर प्रतिबंध जहां विशिष्ट टीकाकरण की आवश्यकता होती है; संक्रामक रोगों या महामारी के खतरे की स्थिति में शैक्षणिक और स्वास्थ्य संस्थानों में प्रवेश से अस्थायी इनकार।
2014 के बाद सेरूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय ने महामारी के संकेतों के अनुसार निवारक टीकाकरण के एक नए राष्ट्रीय कैलेंडर और निवारक टीकाकरण के कैलेंडर को मंजूरी दी है। इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस कैलेंडर में पेश किया गया हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा और न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण सभी बच्चों के लिए .

हीमोफिलस संक्रमण- श्वसन प्रणाली के प्राथमिक घाव, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और विभिन्न अंगों में प्युलुलेंट फॉसी के विकास के साथ तीव्र संक्रामक रोगों का एक समूह। नवजात शिशुओं, शिशुओं और छोटे बच्चों में हीमोफिलस संक्रमण प्युलुलेंट मेनिन्जाइटिस, ओटिटिस मीडिया, विभिन्न श्वसन रोगों (निमोनिया, ब्रोंकाइटिस, एपिग्लोटाइटिस), नेत्रश्लेष्मलाशोथ, ऑस्टियोमाइलाइटिस, एंडोकार्डिटिस, पेरिटोनिटिस, आदि का मुख्य कारण है। रोग गंभीर है, उच्च मृत्यु दर के साथ कम उम्र के बच्चे। इस संबंध में, कई देशों में और यहाँ रूस में, टीकाकरण कैलेंडर में हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा के खिलाफ टीकाकरण प्रदान किया जाता है। टीकाकरण प्रतिक्रियाएं दुर्लभ हैं। आमतौर पर वे इंजेक्शन स्थल पर लालिमा या संकेत द्वारा प्रकट होते हैं, शायद ही कभी तापमान में 37.5 डिग्री की वृद्धि होती है। टीके में प्रोटीन अशुद्धियों की अनुपस्थिति के कारण एलर्जी की प्रतिक्रिया की संभावना नहीं है। गंभीर जटिलताओं का वर्णन नहीं किया गया है। बच्चे की उम्र के आधार पर कई टीकाकरण कार्यक्रम हैं।
न्यूमोकोकल संक्रमण- सबसे आम जीवाणु संक्रमण, डब्ल्यूएचओ के अनुसार, यह प्रति वर्ष 1.6 मिलियन मौतों का कारण बनता है, जिनमें से 50% 0-5 वर्ष के बच्चों में होते हैं। न्यूमोकोकल संक्रमण कई अलग-अलग नैदानिक ​​रूप हैं: निमोनिया (फेफड़ों की सूजन), प्युलुलेंट मेनिन्जाइटिस (मेनिन्ज की सूजन), ब्रोंकाइटिस, ओटिटिस मीडिया (मध्य कान की शुद्ध सूजन), साइनसिसिस (साइनस की सूजन), गठिया (की सूजन) जोड़ों), सेप्सिस (रक्त विषाक्तता) और आदि।
न्यूमोकोकल संक्रमण का उच्चतम स्तर तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण (एआरवीआई) और इन्फ्लूएंजा की घटनाओं में वृद्धि के बाद दर्ज किया गया है। ये वायरल संक्रमण ऊपरी और निचले श्वसन पथ के उपकला के "अवरोध" समारोह में व्यवधान पैदा करते हैं। इसलिए, न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ एक साथ या इन्फ्लूएंजा वैक्सीन (सितंबर-दिसंबर) की शुरूआत के बाद टीकाकरण करना सबसे उचित है।
एक बच्चे को न्यूमोकोकल रोग विकसित होने से रोकने का सबसे प्रभावी तरीका एक टीका लगाना है। हमारे देश में पंजीकृत टीके "न्यूमो -23", प्रीवेनर, सिनफ्लोरिक्स।वैक्सीन की शुरूआत सभी टीकों द्वारा अच्छी तरह से सहन की जाती है। स्थानीय ग्राफ्टिंग प्रतिक्रियाएं (इंजेक्शन साइट पर संघनन, लालिमा) प्रति 100 टीकाकरण में 5 से अधिक लोगों में दर्ज नहीं की जाती हैं। सामान्य टीकाकरण प्रतिक्रियाएं (बुखार, अस्वस्थता, आदि) इस टीके के लिए विशिष्ट नहीं हैं। वैक्सीन की शुरूआत के बाद सभी प्रतिक्रियाएं प्रकट होने के एक दिन के भीतर अपने आप दूर हो जाती हैं।
रोगनिरोधी टीकाकरण संक्रामक रोगों (बांझपन, पक्षाघात, और अन्य) के बाद होने वाली गंभीर जटिलताओं से बच्चे को संक्रमण के गंभीर रूपों से बचाता है। संक्रामक रोगों से बचाव के लिए टीकाकरण सबसे कारगर उपाय है।

ओल्गा अनातोल्येवना शेखोव्त्सोवा,
टीकाकरण कक्ष के डॉक्टर केडीपी (बच्चों के लिए) एमसी नंबर 3









यूरोपीय टीकाकरण सप्ताह

हर साल अप्रैल में, यूरोपीय प्रतिरक्षण सप्ताह (EIW) पूरे यूरोपीय क्षेत्र में मनाया जाता है। 2016 में EIW 24-30 अप्रैल को होगा।

इसका लक्ष्य स्वास्थ्य और कल्याण के लिए टीकाकरण के महत्व के बारे में जन जागरूकता बढ़ाना है।

पिछले 30 वर्षों में टीकाकरण कार्यक्रमों के बड़े पैमाने पर कार्यान्वयन ने महत्वपूर्ण प्रगति की है। 2002 के बाद से, बेलारूस गणराज्य सहित यूरोपीय क्षेत्र पोलियो से मुक्त हो गया है; पिछले दशक में, यूरोप में खसरे के मामलों की संख्या में 90% से अधिक की कमी आई है।

हालांकि, संक्रामक रोगों के खिलाफ लड़ाई जारी रहनी चाहिए, क्योंकि सभी देशों में कमजोर आबादी मौजूद है। विरोधाभासी रूप से, यह तथ्य कि टीकाकरण ने कई संक्रामक रोगों को दुर्लभ बना दिया है, जिसके बारे में लगभग किसी ने नहीं सुना है, माता-पिता और स्वास्थ्य सेवा पेशेवरों को यह विश्वास हो गया है कि टीकों की अब आवश्यकता नहीं है। इस कारण से, टीकों के बारे में जनमत का गठन टीकाकरण विरोधी वकालत समूहों और इंटरनेट संसाधनों से प्रभावित हो सकता है।

यह नारे के तहत अभियान का दूसरा वर्ष है: "प्रतिरक्षण अंतराल बंद करें"।

2016 में होने वाले कार्यक्रम प्रगति पर ध्यान केंद्रित करेंगे और यूरोपीय क्षेत्र में प्रत्येक देश को नियमित टीकाकरण देने के लिए एक ठोस प्रयास को लागू करने में चुनौतियों का सामना करना पड़ेगा।

EIW विश्व टीकाकरण सप्ताह का हिस्सा है। 2016 का वैश्विक अभियान जीवन के सभी चरणों में टीकाकरण की आवश्यकता पर ध्यान केंद्रित करेगा; इसके अलावा, आयोजक संघर्ष से प्रभावित या आपात स्थिति से प्रभावित क्षेत्रों में रहने वाले कमजोर लोगों के टीकाकरण के महत्व पर विश्व समुदाय का ध्यान आकर्षित करने का प्रयास करेंगे।

हम नागरिकों को अपने बच्चों, प्रियजनों और प्रियजनों को टीकाकरण से होने वाली संक्रामक बीमारियों से बचाने के लिए यूरोपीय टीकाकरण सप्ताह में भाग लेने के लिए प्रोत्साहित करते हैं।

निवारक टीकाकरण की भूमिका।

इसलिए, क्या निवारक टीकाकरण आवश्यक हैं?हम जानते हैं कि पहले कौन सी भयानक घातक बीमारियाँ मौजूद थीं। प्लेग की महामारी, चेचक से आच्छादित शहर, देश, संपूर्ण महाद्वीप। आबादी अक्सर पूरी तरह से मर जाती है, केवल कुछ ही ठीक हो पाते हैं। हालाँकि, अब ये रोग लगभग कभी नहीं पाए जाते हैं। यह सभी देशों में निवारक टीकाकरण था जिसने मानवता को इन भयानक संक्रमणों से बचाया। पहली बार, 18वीं शताब्दी के अंत में अंग्रेजी डॉक्टर ई. जेनर द्वारा निवारक टीकाकरण किया गया था। उस समय, प्रतिरक्षा के बारे में, यानी संक्रमण के खिलाफ शरीर की सुरक्षा के बारे में, या किसी व्यक्ति की बीमारी की संवेदनशीलता को कैसे कम किया जा सकता है, इसके बारे में कुछ भी नहीं पता था।

हमारे समय में, डिप्थीरिया और पोलियोमाइलाइटिस जैसे भयानक संक्रामक रोगों को सफलतापूर्वक समाप्त कर दिया गया है। पोलियोमाइलाइटिस के खिलाफ बच्चों के टीकाकरण की शुरुआत के बाद, रोग के सबसे भयानक लकवाग्रस्त रूप पूरी तरह से गायब हो गए।

इसलिए, क्या बच्चों को टीकाकरण की आवश्यकता है?हाँ चाहिए। हर बच्चे को उसकी उम्र के अनुसार टीका लगवाना चाहिए। पुरानी बीमारियों वाले बच्चों को स्वस्थ बच्चों की तुलना में अधिक टीकाकरण की आवश्यकता होती है क्योंकि उनके शरीर में विभिन्न संक्रामक रोगों की आशंका अधिक होती है। साथ ही, इनमें से अधिकांश बच्चों में शरीर की सुरक्षा कमजोर हो जाती है।

बच्चों और वयस्कों का टीकाकरण योजनाबद्ध तरीके से किया जाता है और कुछ समय सीमा और योजनाओं के पालन के लिए प्रदान करता है, जिनमें से समग्रता निवारक टीकाकरण का कैलेंडर बनाती है। इन प्रक्रियाओं के व्यवस्थित कार्यान्वयन से बच्चों को वायरल हेपेटाइटिस बी, तपेदिक, डिप्थीरिया, काली खांसी, टेटनस, पोलियोमाइलाइटिस, खसरा, रूबेला, कण्ठमाला और डिप्थीरिया और टेटनस से वयस्क आबादी से सुरक्षा मिलती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक ही समय में कई टीकाकरण किए जा सकते हैं। इसी समय, कई दवाएं हैं जो शुरू में कई टीकों का मिश्रण हैं। उदाहरण के लिए, डीटीपी को काली खांसी, टेटनस और डिप्थीरिया, एमडीए - खसरा, कण्ठमाला, रूबेला के खिलाफ निर्देशित किया जाता है।

क्या टीकाकरण की प्रतिक्रिया संभव है और इसे कैसे व्यक्त किया जा सकता है?हां, लेकिन यह हमेशा उस संक्रमण से हल्का होता है जिसके खिलाफ टीका दिया जाता है। टीकाकरण के लिए सबसे आम प्रतिक्रिया एक अल्पकालिक बुखार, स्थानीय प्रतिक्रिया (लालिमा, टीकाकरण स्थल पर सूजन) है।

हमारे देश में टीकाकरण के लिए, टीके जो गुणवत्ता नियंत्रण से गुजर चुके हैं और बेलारूस गणराज्य में पंजीकृत हैं, का उपयोग किया जाता है। उत्पादन, परिवहन, भंडारण और तापमान की स्थिति के उपयोग के सभी चरणों में जो टीकों की प्रभावशीलता के संरक्षण को सुनिश्चित करते हैं। टीकाकरण के लिए उपयोग किए जाने वाले टीके अत्यधिक प्रभावी और सुरक्षित हैं।

घरेलू टीकों या आयातित टीकों को वरीयता देना एक व्यक्ति की पसंद है। रिपब्लिकन बजट की कीमत पर नहीं आने वाली दवाओं के साथ टीकाकरण भुगतान के आधार पर किया जाता है। इसके अलावा, कुछ संक्रमणों के खिलाफ टीकाकरण कैलेंडर में शामिल नहीं है, लेकिन कुछ आकस्मिकताओं के लिए अनुशंसित है। वैकल्पिक टीकाकरण कई बीमारियों की रोकथाम की संभावनाओं का काफी विस्तार करता है।

आधुनिक टीके उन बीमारियों को भी रोक सकते हैं जिन्हें पहले गैर-संचारी माना जाता था, जैसे कि सर्वाइकल कैंसर (सरवाइकल कैंसर)। किसी भी संक्रामक रोग के इलाज की लागत हमेशा टीकाकरण की लागत से कहीं अधिक होती है। सशुल्क टीकाकरण रोग की रोकथाम के अवसरों का विस्तार करता है।

स्वस्थ रहना न केवल एक अधिकार है, बल्कि प्रत्येक व्यक्ति का कर्तव्य भी है। हमारे स्वास्थ्य के प्रति जिम्मेदार रवैया हम पर निर्भर करता है। टीकाकरण का मतलब है कि आप सुरक्षित हैं और आपके प्रियजन सुरक्षित हैं।

कोपिल सेंट्रल डिस्ट्रिक्ट हॉस्पिटल में भुगतान के आधार पर दिए जाने वाले टीके

टीका

दृढ़

देश
उत्पादक

इन्फैन्रिक्स (डीटीपी)

ग्लैक्सोस्मिथक्लाइन

बेल्जियम

प्रायरिक्स (खसरा, रूबेला, कण्ठमाला)

ग्लैक्सोस्मिथक्लाइन

बेल्जियम

हाइबरिक्स (हीमोफिलिक संक्रमण)

ग्लैक्सोस्मिथक्लाइन

बेल्जियम

Cervarix (पैपिलोमावायरस, सर्वाइकल कैंसर)

ग्लैक्सोस्मिथक्लाइन

बेल्जियम

टिक-ए-वाक, एन्सेविर (टिक-जनित एन्सेफलाइटिस)

उन्हें पिपवे करें। चुमाकोवा RAMS

रूस

सशुल्क टीकाकरण के बारे में अधिक विस्तृत जानकारी के लिए, कृपया कोपिल सीआरएच के पॉलीक्लिनिक के बाल रोग विभाग के टीकाकरण कक्ष से संपर्क करें।

संक्रामक रोग विभाग के बाल रोग विशेषज्ञ चेर्नस आई.ए.

सोसाइटी ऑफ ऑर्थोडॉक्स डॉक्टर्स ने बच्चों में टीकाकरण पर एक ब्रोशर प्रकाशित किया है। ब्रोशर के लेखक एक समझने योग्य और सुलभ रूप में टीकाकरण के बारे में बात करते हैं, उसके पवित्र तपस्वियों के व्यक्ति में रूढ़िवादी चर्च के टीकाकरण के प्रति दृष्टिकोण के बारे में - सिम्फ़रोपोल के सेंट ल्यूक (डॉक्टर वी। एफ। वॉयनो-यासेनेत्स्की) और सेंट इनोकेंटी (वेनियामिनोव) ) मास्को के।

पहले मॉस्को स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी के बाल रोग विभाग के प्रमुख के संपादकीय में। उन्हें। सेचेनोव, डॉ। मेड। विज्ञान, प्रोफेसर, रूसी संघ के सम्मानित डॉक्टर, ओपीवीआर की कार्यकारी समिति के सदस्य एन.ए. गेप्पे और पहले मॉस्को स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी के बाल रोग विभाग के प्रोफेसर। उन्हें। सेचेनोव, डॉ। मेड। विज्ञान ए.बी. मालाखोव

माशुकोवा एन.जी.- कैंडी। शहद। विज्ञान, बाल रोग विशेषज्ञ, एलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट (आईएम सेचेनोव फर्स्ट मॉस्को स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी), ओपीवीआर की कार्यकारी समिति के कार्यकारी सचिव;

द्रोणोव आई.ए.. - कैंडी। शहद। विज्ञान, बाल रोग विशेषज्ञ, क्लिनिकल फार्माकोलॉजिस्ट (आईएम सेचेनोव फर्स्ट मॉस्को स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी);

फेडोरोव एस.वी.- कैंडी। शहद। विज्ञान।, महामारी विज्ञानी (क्षय रोग)

औषधालय संख्या 12, सेंट पीटर्सबर्ग);

गोलोव्युक एल.जी.- बाल रोग विशेषज्ञ, चिकित्सक (सेर्टोलोव्स्काया सेंट्रल सिटी हॉस्पिटल, लेनिनग्राद क्षेत्र);

सोकोलोवा ई.वी.- बाल रोग विशेषज्ञ (चिल्ड्रन सिटी पॉलीक्लिनिक नंबर 7, सेंट पीटर्सबर्ग);

गोर्डिएन्को एन.वी.- बाल रोग विशेषज्ञ, नियोनेटोलॉजिस्ट (चिल्ड्रन सिटी पॉलीक्लिनिक नंबर 45, सेंट पीटर्सबर्ग)।

प्रिय पाठकों!

अब आपके हाथ में जो किताब है उसका मुख्य उद्देश्य बच्चे के स्वास्थ्य को बनाए रखने में मदद करना है।

स्वास्थ्य मनुष्य को उसके निर्माता की ओर से एक उपहार है। और आपको इसे भगवान के किसी भी अन्य उपहार की तरह व्यवहार करने की आवश्यकता है - संरक्षित करने और बढ़ाने के लिए। हमें अपने बच्चों के स्वास्थ्य के प्रति विशेष रूप से सावधान और चौकस रहना चाहिए, क्योंकि इसके संरक्षण की मुख्य जिम्मेदारी माता-पिता की होती है। विशेष रूप से, बच्चे के जीवन की शुरुआत में ही माता-पिता को एक महत्वपूर्ण प्रश्न का उत्तर देना चाहिए: क्या टीकाकरण के माध्यम से बच्चे को खतरनाक बीमारियों से बचाया जाएगा - या नहीं? आज, एक बच्चे को टीका लगाने के लिए माता-पिता की सहमति की आवश्यकता होती है। और यह सही है। लेकिन किसी भी समझौते या असहमति को सूचित किया जाना चाहिए। माता-पिता, एक नियम के रूप में, पर्याप्त जानकारी नहीं रखते हैं, और इसलिए उनमें से कई हाल के वर्षों में शुरू किए गए "टीकाकरण विरोधी प्रचार" के शिकार हो जाते हैं। बहुत बार यह पूरी तरह से कर्तव्यनिष्ठ तरीकों से नहीं किया जाता है, और लेखक वैज्ञानिक अनुसंधान और व्यावहारिक चिकित्सा दोनों से दूर हैं।

इस तरह के कार्यों में, एक नियम के रूप में, वे उस बड़ी भूमिका के बारे में चुप हैं जो टीकाकरण ने कई खतरनाक बीमारियों पर जीत में निभाई है, साथ ही साथ टीकाकरण से बड़े पैमाने पर इनकार करने से समाज को क्या खतरा है। यह भी परेशान करने वाला है कि इनमें से कुछ लेखक रूढ़िवादी समुदाय की ओर से बोलते हैं, और इसने कुछ रूढ़िवादी माता-पिता के बीच, एक खतरनाक "फैशन" के लिए नेतृत्व किया है - इसके लिए बिना किसी चिकित्सीय संकेत के बच्चों को टीका लगाने से इनकार करना।

रूढ़िवादी डॉक्टरों द्वारा लिखी गई यह पुस्तक ऐसी खतरनाक प्रथा का उत्तर है। इसके लेखक एक समझने योग्य और सुलभ रूप में टीकाकरण के बारे में बात करते हैं, अपने पवित्र तपस्वियों के व्यक्ति में रूढ़िवादी चर्च के टीकाकरण के दृष्टिकोण के बारे में - सिम्फ़रोपोल के सेंट ल्यूक (डॉक्टर वी.एफ. वॉयनो-यासेनेत्स्की) और मॉस्को के सेंट इनोकेंटी (वेनियामिनोव) . ब्रोशर टीकाकरण के दुश्मनों के मिथकों का खंडन करता है, लेकिन साथ ही टीकों के संभावित दुष्प्रभावों, उनसे कैसे बचा जाए, और टीकाकरण के खिलाफ मतभेदों के बारे में वस्तुनिष्ठ जानकारी प्रदान करता है।

पुस्तक मुख्य रूप से माता-पिता के लिए उपयोगी होगी। यह उन्हें एक जिम्मेदार निर्णय लेने और सही चुनाव करने में मदद करेगा, जिस पर बच्चों का स्वास्थ्य निर्भर करता है।

रूसी रूढ़िवादी चर्च के चर्च चैरिटी और सामाजिक सेवा विभाग के अध्यक्ष, रूस के रूढ़िवादी डॉक्टरों की सोसायटी के अध्यक्ष, ओरेखोवो-ज़ुवेस्की के बिशप

बिशप पेंटेलिमोन (शतोव)

सामान्य मुद्दे

रोग प्रतिरोधक क्षमता- विदेशी एजेंटों के लिए जीव की प्रतिरक्षा, मुख्य रूप से संक्रामक एजेंटों के लिए।

प्रतिरक्षा का गठन किया जाता है प्रतिरक्षा प्रणाली- सबसे जटिल संरचना जो शरीर के अंगों, ऊतकों और कोशिकाओं को जोड़ती है और इसमें दो परस्पर जुड़े हुए भाग होते हैं: गैर-विशिष्ट और विशिष्ट।

प्रतिरक्षा रक्षा के गैर-विशिष्ट तंत्र में शरीर की प्राकृतिक बाधाएं शामिल हैं - त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली, और अन्य, साथ ही विभिन्न कोशिकाएं (फागोसाइट्स) और पदार्थ जो विदेशी एजेंटों को नष्ट या बेअसर करते हैं।

प्रतिरक्षा रक्षा के विशिष्ट तंत्रों में एंटीबॉडी (इम्युनोग्लोबुलिन) और प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाएं - लिम्फोसाइट्स शामिल हैं। एक संक्रामक रोग में, एक विशिष्ट संक्रामक एजेंट को नष्ट करने और पुन: संक्रमण पर इस बीमारी के विकास को रोकने के उद्देश्य से एक प्राकृतिक विशिष्ट प्रतिरक्षा का निर्माण होता है।

लेकिन यह रोग स्वयं मानव स्वास्थ्य के लिए एक गंभीर खतरा बन गया है, क्योंकि जटिलताएं और प्रतिकूल परिणाम अक्सर विकसित होते हैं। अतः कृत्रिम विशिष्ट प्रतिरक्षा को सुरक्षित तरीके से बनाने के लिए, टीकाकरण- संक्रामक एजेंटों (एंटीजन) के कुछ टुकड़े युक्त विशेष तैयारी (टीकों) के शरीर में परिचय।

नतीजतन, शरीर में एंटीजन के लिए एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया शुरू होती है, जिससे रोगज़नक़ के खिलाफ एंटीबॉडी का संश्लेषण होता है।

टीकाकरण का उद्देश्य- एक संक्रामक रोग के विकास को रोकें या इसकी अभिव्यक्तियों को कमजोर करें।

टीकों में विभाजित हैं:

-जीवित;

-मारे गए (निष्क्रिय);

-पुनः संयोजक

लाइव टीकेएक संक्रामक रोग के कमजोर (क्षीण) रोगजनक होते हैं - बैक्टीरिया या वायरस जिन्होंने अपने मुख्य रोगजनक गुणों को खो दिया है, लेकिन प्रतिरक्षा के गठन का कारण बनने की क्षमता को बनाए रखा है। इस तरह के टीके से टीकाकरण के बाद संक्रमण के कुछ हल्के लक्षण थोड़े समय के लिए हो सकते हैं। साथ ही, टीका लगाया गया व्यक्ति दूसरों के लिए खतरा पैदा नहीं करता है।

मारे गए टीकेपूरे सेल और खंडित में विभाजित। पूरे सेल टीकों में गैर-जीवित वायरस या बैक्टीरिया होते हैं जो रासायनिक या शारीरिक रूप से निष्क्रिय होते हैं और इसलिए बीमारी पैदा करने में असमर्थ होते हैं। फ्रैगमेंट टीके में रोगज़नक़ (एंटीजन - प्रोटीन या पॉलीसेकेराइड) के केवल अलग-अलग हिस्से होते हैं जो इम्युनोजेनिक होते हैं - प्रतिरक्षा को प्रेरित करने की क्षमता। इसके अलावा, खंडित टीकों में टॉक्सोइड्स शामिल हैं, जो बैक्टीरिया के विषाक्त पदार्थों को बेअसर करके प्राप्त किए जाते हैं, जो कई बीमारियों के विकास में मुख्य रोगजनक कारक हैं।

पुनः संयोजक टीकेअलग एंटीजन भी होते हैं, लेकिन वे जेनेटिक इंजीनियरिंग द्वारा प्राप्त किए जाते हैं: रोगज़नक़ का आनुवंशिक कोड खमीर कोशिकाओं में पेश किया जाता है जो वांछित एंटीजन का उत्पादन करते हैं। इस तरह से प्राप्त प्रतिजन को संशोधित नहीं किया जाता है (अर्थात, यह रोगज़नक़ के प्रतिजन से किसी भी तरह से भिन्न नहीं होता है) और मानव जीन को नहीं बदल सकता है।

टीकों में अतिरिक्त घटक शामिल हो सकते हैं: संरक्षक और स्टेबलाइजर्स (तैयारी में एंटीजेनिक सामग्री की सुरक्षा सुनिश्चित करते हैं), सहायक (टीके की प्रतिरक्षा में वृद्धि - यानी, एक संक्रामक एजेंट के खिलाफ एंटीबॉडी के उत्पादन में वृद्धि)। ये पदार्थ टीकों में माइक्रोडोज़ में मौजूद होते हैं जो शरीर के लिए सुरक्षित होते हैं। इसके अलावा, टीकों में गिट्टी पदार्थ (वैक्सीन सूक्ष्मजीवों को प्राप्त करने के लिए पोषक तत्व मीडिया के घटक; एक रोगजनक या विष को निष्क्रिय करने के लिए उपयोग किए जाने वाले रासायनिक एजेंट; एंटीबायोटिक्स) हो सकते हैं जो उत्पादन प्रक्रिया के दौरान तैयारी में प्रवेश करते हैं। आधुनिक वैक्सीन उत्पादन तकनीक ऐसे पदार्थों के टीकों को पूरी तरह से शुद्ध करना या उनकी सामग्री को सुरक्षित न्यूनतम तक कम करना संभव बनाती है।

अधिकांश टीके इंट्रामस्क्युलर या चमड़े के नीचे इंजेक्शन द्वारा शरीर में दिए जाते हैं। कुछ टीके मुंह, इंट्राडर्मल इंजेक्शन, त्वचा के अनुप्रयोग, नाक से टपकाना या साँस लेना द्वारा दिए जाते हैं।

टीकों को कभी भी सीधे रक्तप्रवाह (अंतःशिरा) में प्रशासित नहीं किया जाता है।

तैयारी मोनोवैक्सीन और संयुक्त टीकों के रूप में हो सकती है।

मोनोवैक्सीनकेवल एक प्रकार के संक्रामक एजेंट के एंटीजन होते हैं।

संयुक्त टीकेविभिन्न संक्रमणों के रोगजनकों या एक ही संक्रमण के विभिन्न प्रकार के रोगजनकों के प्रतिजन होते हैं। संयुक्त टीकों के उपयोग के फायदे हैं: यह इंजेक्शन की संख्या को कम करता है, प्रतिकूल घटनाओं की संभावना को कम करता है, चिकित्सा संस्थानों की यात्राओं की संख्या को कम करता है, और निवारक टीकाकरण कैलेंडर के समय पर कार्यान्वयन में योगदान देता है। वैज्ञानिक अध्ययनों से पता चला है कि संयुक्त टीकों के उपयोग से बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली "अधिभार" नहीं होती है और एलर्जी की संभावना नहीं बढ़ती है।

टीकाकरण का इतिहास

पूरे इतिहास में संक्रामक रोग मानव जाति के साथ रहे हैं। भयानक महामारियों ने अक्सर पूरे देश को तबाह कर दिया।

प्लेग महामारी का वर्णन हर कोई जानता है। लेकिन वह सबसे बुरा नहीं था। चेचक अधिक भयभीत था। रोगी की दृष्टि बहुत ही भयानक थी: पूरे शरीर को पस्ट्यूल के बुलबुले से ढका दिया गया था, जो पीछे छूट गया था, अगर किसी व्यक्ति को जीवित रहने के लिए नियत किया गया था, तो निशान खराब हो गए थे। उसके शिकार इंग्लैंड की रानी मैरी II, ऑस्ट्रिया के सम्राट जोसेफ I, रूस के युवा सम्राट पीटर II, फ्रांस के बुजुर्ग राजा लुई XV, बवेरिया मैक्सिमिलियन III के निर्वाचक थे। इंग्लैंड की महारानी एलिजाबेथ प्रथम, फ्रांसीसी राजनीतिज्ञ काउंट ओ. मिराब्यू, ऑस्ट्रियाई संगीतकार डब्ल्यू. मोजार्ट, रूसी कवि और अनुवादक एन. गेडिच चेचक से बीमार थे और उन्होंने अपने शेष जीवन के लिए इसके निशानों को संरक्षित रखा।

खसरा एक बहुत ही खतरनाक बीमारी थी। 1874 में, लंदन में एक खसरा महामारी ने पिछली चेचक महामारी की तुलना में अधिक जीवन का दावा किया। 1846 में डेनमार्क साम्राज्य में, फरो आइलैंड्स की लगभग पूरी आबादी खसरे से मर गई।

डिप्थीरिया की महामारी ने कभी-कभी भारी अनुपात में ले लिया। 1879-1881 की महामारी के दौरान। दक्षिणी और मध्य रूस के कुछ जिलों में, ग्रामीण आबादी के सभी बच्चों में से 2/3 तक इससे मृत्यु हो गई। हाल ही में, पोलियोमाइलाइटिस से सालाना हजारों लोग मारे गए और अपंग हो गए, जिसने अमेरिकी राष्ट्रपति फ्रैंकलिन रूजवेल्ट को व्हीलचेयर से जकड़ लिया।

क्षय रोग मुख्य रूप से युवाओं की एक बीमारी थी।

जिन लोगों को उन्होंने मारा उनमें अद्भुत अभिनेत्री वी। असेनकोवा, कवि ए। कोल्टसोव, एस। नाडसन, आई। ताकुबोकू, डी। किट्स, कलाकार एम। बश्किर्तसेवा, एफ। वासिलिव हैं। प्रसिद्ध राजनेता (नेपोलियन II, एस। बोलिवर, ई। जैक्सन) और कला के महान लोग (जे। मोलिएर, ओ। बाल्ज़ाक, के। अक्साकोव, ए। चेखव, एफ। चोपिन) इससे पीड़ित थे ... ऐसी विकट स्थिति उन कुछ प्रामाणिक रूप से ज्ञात तथ्यों को बनाया जिससे किसी व्यक्ति को एक खतरनाक बीमारी से बचाना संभव हो गया। यह देखा गया है कि जिस व्यक्ति को चेचक हुआ हो उसे दोबारा नहीं होता। यह माना जाता था कि बीमारी से बचना असंभव था, इसलिए भविष्य में एक घातक बीमारी से बचाने के लिए एक व्यक्ति को चेचक के हल्के रूप से कृत्रिम रूप से संक्रमित करने का विचार आया। इस विचार को ईसा मसीह के जन्म से एक हजार साल पहले महसूस किया गया था: प्राचीन चीन में, डॉक्टरों ने एक व्यक्ति की नाक में सूखे चेचक के चूर्ण को उड़ा दिया था। प्राचीन भारत, ईरान, अफ्रीका, काकेशस और अन्य क्षेत्रों में इसी तरह की तकनीकों का इस्तेमाल किया गया था।

इन तकनीकों को "वेरियोलेशन" कहा जाता है, "वेरियोला" (चेचक), या "इनोक्यूलेशन" शब्द से "इनोक्यूलेशन" (टीकाकरण) शब्द से।

कॉन्स्टेंटिनोपल में अंग्रेजी दूत की पत्नी मैरी मोंटेग की बदौलत वैरिएशन विज्ञान की संपत्ति बन गया। 1717 में तुर्की में परिवर्तन करने की विधि से परिचित होने के बाद, उसने अपने बच्चों के लिए "टीकाकरण" किया, और बाद में उन्हें अंग्रेजी शाही दरबार में आयोजित किया। रूस में, पहले "टीकाकरणों" में से एक 1786 में महारानी कैथरीन द्वितीय को बनाया गया था, जिसके बाद हमारे देश में मुख्य रूप से कुलीनता के बीच भिन्नता व्यापक हो गई। हालांकि, यह विधि काफी खतरनाक थी: इस तरह के "टीकाकरण" के बाद, चेचक का एक गंभीर रूप विकसित हो सकता है।

इम्युनोप्रोफिलैक्सिस के विकास में अगला कदम इंग्लैंड के एक ग्रामीण सर्जन एडवर्ड जेनर द्वारा बनाया गया था। बीस वर्षों तक, उन्होंने तथाकथित "काउपॉक्स" से संक्रमण के मामलों की जानकारी एकत्र की और पाया कि जिन लोगों को यह चेचक हुआ था, उन्हें चेचक नहीं हुआ। 1796 में, जेनर ने पहली बार एक आठ साल के लड़के को एक चेचक मिल्कमेड से ली गई पुस्ट्यूल की सामग्री के साथ टीका लगाया।

लड़के ने टीकाकरण को आसानी से सहन कर लिया और बाद में चेचक के संक्रमण से बीमारी नहीं हुई। 2 साल बाद, जेनर ने अपनी टिप्पणियों के परिणाम प्रकाशित किए, जिसने डॉक्टरों का बहुत ध्यान आकर्षित किया। जेनर की तकनीक ने अपनी प्रभावशीलता और सुरक्षा की बार-बार पुष्टि करने के बाद, इसे सार्वभौमिक मान्यता प्राप्त हुई है। प्रस्तावित विधि को "टीकाकरण" कहा जाता था - "वक्का" (गाय) शब्द से।

रूस में, पहला टीकाकरण 1801 में महारानी मारिया फेडोरोवना के अनुरोध पर मास्को के प्रसिद्ध चिकित्सक ई.ओ. मुखिन। जिस लड़के को टीका लगाया गया था, उसे बड़प्पन और एक नया उपनाम मिला - टीके। रूस में टीकाकरण के संगठन की एक विशेषता पादरी वर्ग की सक्रिय भागीदारी थी। रूढ़िवादी चर्च के उच्च अधिकार और लोगों के स्वास्थ्य के संरक्षण में इसकी भूमिका को समझना, 1804 में पवित्र धर्मसभा

अपने फरमान से, उन्होंने सभी बिशपों और पुजारियों को टीकाकरण के लाभों की व्याख्या करने के लिए आमंत्रित किया [पुजारी सर्गेई फिलिमोनोव, 2007]। चेचक का टीका भविष्य के पादरियों के लिए प्रशिक्षण कार्यक्रम का हिस्सा था। सेंट इनोकेंटी (वेनियामिनोव), मास्को के महानगर और कोलोम्ना (†1879), साइबेरिया और अमेरिका के प्रेरित के जीवन में, यह बताया गया है कि चेचक के टीकाकरण के लिए धन्यवाद, ईसाई धर्म के प्रसार के लिए एक अवसर खोला गया था। रूसी साम्राज्य के दूरस्थ बाहरी इलाके - अलास्का। 1811 में, एक उल्लेखनीय वैज्ञानिक, कई वैज्ञानिक समाजों के सदस्य, वोलोग्दा एवगेनी (बोल्खोविटिनोव) के बिशप द्वारा लिखित, "निवारक काउपॉक्स के टीकाकरण पर देहाती उपदेश" प्रकाशित किया गया था। महान रूसी सर्जन वी.एफ. Voyno-Yasenetsky (†1961), बाद में सिम्फ़रोपोल के आर्कबिशप और क्रीमिया लुका, जब उन्होंने एक ज़ेमस्टोवो डॉक्टर के रूप में काम किया, व्यक्तिगत रूप से चेचक का टीकाकरण किया और टीकाकरण के विरोधियों के कार्यों पर नाराज थे।

चेचक के खिलाफ टीकाकरण की सफलता ने इस तथ्य में योगदान दिया कि कई देशों के वैज्ञानिकों ने अन्य खतरनाक संक्रमणों के खिलाफ टीकों के निर्माण पर काम करना शुरू कर दिया। 19वीं शताब्दी के मध्य में, फ्रांसीसी वैज्ञानिक लुई पाश्चर ने जानवरों के बार-बार संक्रमण (मार्ग) द्वारा रोगजनकों के "क्षीणन" (कमजोर होने) की एक विधि की खोज की जो संक्रमण के प्रति असंवेदनशील हैं। 1885 में, उनके नेतृत्व में, रेबीज के खिलाफ एक टीका बनाया गया था। हमारे हमवतन वी.ए. 19वीं शताब्दी के अंत में खावकिन ने हैजा और प्लेग के खिलाफ टीके बनाए। 1914 में, ए। कैलमेट और सी। गुएरिन ने तपेदिक (बीसीजी) के खिलाफ एक टीका विकसित किया। 1923 में, फ्रांसीसी वैज्ञानिक जी। रेमन ने टॉक्सोइड्स (बेअसर बैक्टीरियल टॉक्सिन्स) प्राप्त करने के लिए एक विधि विकसित की, जिससे डिप्थीरिया, टेटनस और अन्य बीमारियों के खिलाफ टीकाकरण संभव हो गया।

बीसवीं शताब्दी में, हमारा देश वैक्सीन रोकथाम के क्षेत्र में अपनी वैज्ञानिक क्षमता को पूरी तरह से महसूस नहीं कर पाया - क्रांतिकारी उथल-पुथल ने घरेलू विज्ञान के विकास को धीमा कर दिया। कई सूक्ष्म जीवविज्ञानी और प्रतिरक्षाविज्ञानी दमित थे, उनमें से कुछ की मृत्यु हो गई।

फिर भी, रूसी वैज्ञानिकों ने इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस के विकास में एक बड़ा योगदान दिया है। रूस में टीकाकरण के क्षेत्र में काम करने वाले हमारे महान हमवतन के नाम हमेशा इतिहास में रहेंगे: एन.एफ.

गमलेया ने चेचक से निपटने के लिए उपायों की एक प्रणाली विकसित की, जिससे इसे मिटाना संभव हो गया, एल.ए. तारासेविच ने बीसीजी टीकाकरण की शुरूआत का आयोजन किया और पहली टीका गुणवत्ता नियंत्रण प्रयोगशाला, एस.वी. कोरशुन ने डिप्थीरिया और स्कार्लेट ज्वर के खिलाफ टीके बनाए, पी.एफ. Zdrodovsky ने पहला सामूहिक टीकाकरण आयोजित किया, एम.पी. चुमाकोव ने पोलियो के खिलाफ एक टीका बनाया, ए.ए. Smorodintsev - कई वायरल रोगों के खिलाफ टीके।

इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस सहित चिकित्सा में प्रगति के लिए धन्यवाद, शिशु मृत्यु दर में काफी कमी आई है और जीवन प्रत्याशा में वृद्धि हुई है। टीकाकरण ने एक बार दुर्जेय चेचक को पूरी तरह से मिटाना, अधिकांश देशों (रूस सहित) में पोलियोमाइलाइटिस को मिटाना और खसरे की घटनाओं को कम करना संभव बना दिया। काली खांसी और डिप्थीरिया के गंभीर रूप दुर्लभ हो गए हैं। तपेदिक से बाल मृत्यु दर को कम करने में टीकाकरण ने महत्वपूर्ण भूमिका निभाई है। वर्तमान में, वैज्ञानिक महत्वपूर्ण कार्यों का सामना कर रहे हैं: मौजूदा टीकों की सुरक्षा में सुधार, विशेष रूप से, परिरक्षकों के उपयोग के बिना दवाओं का निर्माण, संयुक्त टीकों का निर्माण जो एक ही समय में कई संक्रमणों के खिलाफ टीकाकरण की अनुमति देते हैं, एचआईवी के खिलाफ टीकों का निर्माण संक्रमण, वायरल हेपेटाइटिस सी, स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण और अन्य रोग। आइए आशा करते हैं कि आधुनिक वैज्ञानिक अपने महान पूर्ववर्तियों के योग्य होंगे।

टीकाकरण का संगठन

संक्रमण को रोकने के उपाय के रूप में टीकाकरण का उपयोग दुनिया भर में किया जाता है। हालांकि, अलग-अलग देशों में टीकाकरण की अलग-अलग जरूरतें हैं (जैसा कि इस क्षेत्र में महामारी की स्थिति से निर्धारित होता है) और इसके कार्यान्वयन के लिए अलग-अलग अवसर हैं। इसलिए, प्रत्येक देश में एक राष्ट्रीय टीकाकरण कैलेंडर होता है, जो एक विशिष्ट उम्र में व्यापक और/या स्वास्थ्य और जीवन के लिए एक गंभीर खतरा पैदा करने वाले संक्रमणों के खिलाफ नियमित टीकाकरण की एक अनुसूची प्रदान करता है। रूस में टीकाकरण को कई नियमों द्वारा नियंत्रित किया जाता है, जिनमें से मुख्य संघीय कानून संख्या 157-एफजेड "संक्रामक रोगों के इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस पर" दिनांक 17 सितंबर, 1998 (सभी परिवर्तनों के साथ कानून का पाठ पाया जा सकता है) इंटरनेट पर: www.rospotrebnadzor.ru/documents /zakon/457)।

रूसी कैलेंडर में वर्तमान समय में 10 सबसे अधिक प्रासंगिक संक्रमणों के खिलाफ टीकाकरण शामिल है, जिनमें से प्रत्येक पर अलग से विचार किया जाएगा (परिशिष्ट 1 देखें)। इसके अलावा, रूसी संघ के कुछ घटक संस्थाओं में, क्षेत्रीय टीकाकरण कार्यक्रम को मंजूरी दी गई है, जिसमें एक नियम के रूप में, कई और संक्रमणों के खिलाफ टीकाकरण शामिल है। रूस में, महामारी के संकेतों के अनुसार निवारक टीकाकरण का एक कैलेंडर भी है, जिसके अनुसार कुछ क्षेत्रों की आबादी (जहां कोई संक्रमण आम है) या कुछ काम करने वाले व्यक्तियों के लिए टीकाकरण किया जाता है (किसी भी संक्रमण को अनुबंधित करने के मामले में खतरनाक) )

राज्य, नगरपालिका, विभागीय और वाणिज्यिक चिकित्सा संस्थानों, पूर्वस्कूली संस्थानों, स्कूलों और उद्यमों में, असाधारण मामलों में - निवास स्थान पर टीकाकरण किया जाता है। साथ ही, एक लाइसेंस के साथ एक निजी चिकित्सक द्वारा टीकाकरण किया जा सकता है। महामारी के संकेतों के अनुसार राष्ट्रीय कैलेंडर और कैलेंडर में शामिल टीकाकरण राज्य और नगरपालिका संस्थानों में नि: शुल्क किया जाता है। स्वास्थ्य कार्यकर्ता टीकाकरण की आवश्यकता, उन्हें मना करने के परिणामों और संभावित पोस्ट-टीकाकरण प्रतिक्रियाओं या प्रतिकूल घटनाओं के बारे में पूर्ण और वस्तुनिष्ठ जानकारी प्रदान करने के लिए बाध्य है। टीकाकरण केवल नागरिकों, माता-पिता या नाबालिगों और अक्षम नागरिकों के कानूनी प्रतिनिधियों की सहमति से किया जाता है। टीकाकरण से पहले, एक डॉक्टर (ग्रामीण क्षेत्रों में, संभवतः एक पैरामेडिक) को अनिवार्य रूप से माता-पिता का साक्षात्कार करना चाहिए और रोगी की जांच करनी चाहिए, जिसके दौरान टीकाकरण के संभावित मतभेदों का विश्लेषण किया जाता है, और शरीर के तापमान को मापा जाता है।

पुरानी बीमारियों वाले रोगियों में, प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षाएं डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार की जा सकती हैं। एक प्रतिरक्षाविज्ञानी परीक्षा केवल उन रोगियों के लिए आवश्यक है जिनके पास इम्युनोडेफिशिएंसी है या इसके बारे में संदेह है, एक जीवित वैक्सीन का उपयोग करने से पहले, इस तरह के एक अध्ययन के लिए संकेत एक डॉक्टर (आमतौर पर एक प्रतिरक्षाविज्ञानी) द्वारा निर्धारित किया जाता है।

वैक्सीन को एक थर्मल कंटेनर में ले जाया जाना चाहिए और एक निश्चित तापमान पर एक रेफ्रिजरेटर में संग्रहीत किया जाना चाहिए। परिवहन या भंडारण के नियमों के उल्लंघन के मामले में, यदि आंतरिक पैकेजिंग को नुकसान या टीके की उपस्थिति में बदलाव के संकेत हैं, तो समय-समय पर समाप्ति तिथि के साथ दवा का उपयोग करने से मना किया जाता है। टीका तैयार करने के निर्देशों के अनुसार और आवश्यक सड़न रोकनेवाला नियमों के अनुपालन में टीकाकरण सख्ती से किया जाना चाहिए।

टीकाकरण के बाद, रोगी कम से कम 30 मिनट के लिए चिकित्सा पेशेवरों की देखरेख में है। टीका लगाए गए बच्चे के माता-पिता को टीके की संभावित प्रतिक्रियाओं और प्रतिकूल घटनाओं की स्थिति में कार्रवाई के बारे में चेतावनी दी जानी चाहिए। टीकाकरण की निगरानी एक विजिटिंग नर्स द्वारा भी की जाती है: एक निष्क्रिय वैक्सीन की शुरूआत के बाद - पहले 3 दिनों में, एक जीवित वैक्सीन की शुरूआत के बाद - इसके अलावा 5 वें और 10 वें दिन। टीकाकरण के बाद पहले दिनों में, बच्चे को अत्यधिक शारीरिक परिश्रम से बचाना, टीकाकरण स्थल पर त्वचा की सफाई को नियंत्रित करना महत्वपूर्ण है, और नए खाद्य पदार्थों को आहार में शामिल नहीं करना चाहिए।

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संक्रामक रोग - यह शरीर में रोगजनक (रोगजनक) सूक्ष्मजीवों के प्रवेश के कारण होने वाली बीमारियों का एक समूह है। इस समूह में मलेरिया, रूबेला, खसरा, काली खांसी, वायरल हेपेटाइटिस, इन्फ्लूएंजा और अन्य तीव्र श्वसन रोग, कण्ठमाला, पेचिश, साल्मोनेलोसिस, डिप्थीरिया, प्लेग, हैजा, ब्रुसेलोसिस, बोटुलिज़्म और कई अन्य जैसे गंभीर रोग शामिल हैं।

ये रोग प्राचीन काल से मानव जाति के लिए जाने जाते हैं। "प्लेग रोगों" की महामारी ने पूरे राज्यों और लोगों सहित विशाल क्षेत्रों को कवर किया, और उनकी रोकथाम और नियंत्रण हमेशा सबसे गंभीर सामाजिक समस्या रही है।

संक्रामक रोगों की रोकथाम और उनके प्रसार में निम्नलिखित उपाय शामिल हैं:

  • स्वच्छता और शारीरिक शिक्षा के लिए शरीर की प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाना;
  • निवारक टीकाकरण करना;
  • संगरोध उपाय;
  • संक्रमण के स्रोत का इलाज।

सबसे कारगर तरीका संक्रामक रोगों की रोकथाम - घूस .

घूस- यह एक टीके के रूप में कमजोर या नष्ट रोगजनकों के शरीर में परिचय है। टीकों का कार्य मानव शरीर को "जंगली" वायरस का सामना करने से पहले संक्रमण से "परिचित" करना है। टीकों के लिए, या तो रोगाणुओं और वायरस के घटक भागों, या अत्यधिक कमजोर और सूक्ष्मजीवों के सभी खतरनाक गुणों से रहित, का उपयोग किया जाता है।

वैक्सीन कैसे काम करती है?

प्रतिरक्षा प्रणाली की दृष्टि से शरीर में प्रवेश करने वाला कोई भी पदार्थ विदेशी होता है। और लगभग कोई भी विदेशी पदार्थ तथाकथित "एंटीजन" है, अर्थात यह शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का कारण बन सकता है। टीकाकरण के बाद, वैक्सीन एंटीजन के जवाब में, शरीर उत्पादन करना शुरू कर देता है एंटीबॉडी- विशेष पदार्थ जो किसी विशेष बीमारी के वायरस से लड़ सकते हैं। पर्याप्त मात्रा में सुरक्षात्मक एंटीबॉडी होने से व्यक्ति उस बीमारी से प्रतिरक्षित हो जाता है जिसके खिलाफ टीका बनाया गया था। कुछ टीकाकरण जीवन में एक बार करने की आवश्यकता होती है - पूर्ण टीकाकरण, जबकि अन्य को नियमित रूप से दोहराने की आवश्यकता होती है।

ग्राफ्टिंग आइडिया चीन में सदी ईस्वी में दिखाई दिया, जब मानवता चेचक से बचने की कोशिश कर रही थी। विचार का अर्थ यह था कि किसी संक्रामक रोग के संचरण से भविष्य में इस रोग को रोका जा सकता है। इसलिए, एक विधि का आविष्कार किया गया था टीकाकरण- स्थानांतरण, या रोगनिरोधी संक्रमणएक चीरे के माध्यम से चेचक के मवाद को स्थानांतरित करके चेचक।

यूरोप में, यह विधि 15वीं शताब्दी में दिखाई दी। टीकाकरण के विकास में एक महान योगदान फ्रांसीसी रसायनज्ञ द्वारा दिया गया था लुई पास्चरजिन्होंने बैक्टीरियोलॉजी का अध्ययन किया। उन्होंने संक्रामक रोग को कमजोर करने के लिए एक नई विधि का प्रस्ताव रखा। इस पद्धति ने नए टीकों का मार्ग प्रशस्त किया। पाश्चर द्वारा प्रस्तावित विधि में रोग के उत्पाद के क्रमिक कमजोर पड़ने में शामिल था, जिसमें रोगज़नक़ शामिल था, ताकि इसे कमजोर किया जा सके। 1885 में, पाश्चर ने रेबीज के खिलाफ जोसेफ मिस्टर नाम के एक लड़के को टीका लगाया, जिसे एक पागल कुत्ते ने काट लिया था। लड़का बच गया। यह टीकाकरण के विकास का एक नया दौर बन गया है।

दुनिया में हर साल 130 मिलियन बच्चे पैदा होते हैं और लगभग 12 मिलियन बच्चे 1 सप्ताह से 14 साल की उम्र के बीच मर जाते हैं। लगभग 90 लाख लोग संक्रामक रोगों से मरते हैं, 30 लाख संक्रमणों से मरते हैं जिनके लिए प्रभावी टीके उपलब्ध हैं।

आज तक, संक्रामक रोगों और उनके कारण होने वाली जटिलताओं से बचने के लिए टीकाकरण ही एकमात्र विश्वसनीय तरीका है। वर्तमान में, दुनिया की 80% बाल आबादी का टीकाकरण किया जाता है, जो सालाना 3 मिलियन लोगों की जान बचाने और इन संक्रमणों से गंभीर जटिलताओं के विकास को रोकने में मदद करता है।

20वीं शताब्दी में, प्रमुख वैज्ञानिकों ने पोलियोमाइलाइटिस, हेपेटाइटिस, डिप्थीरिया, खसरा, कण्ठमाला, रूबेला, तपेदिक और इन्फ्लूएंजा के खिलाफ टीकाकरण विकसित और सफलतापूर्वक किया। नए टीके अब उपलब्ध हैं, जैसे कि सर्वाइकल कैंसर का टीका।

आधुनिक टीकों की सुरक्षा , सफाई और दक्षता के अंतरराष्ट्रीय मानकों को पूरा करने पर सवाल नहीं उठाया जाता है। उच्च जोखिम वाले समूहों में शामिल व्यक्तियों के उदाहरण से टीकाकरण की प्रभावशीलता स्पष्ट रूप से प्रदर्शित होती है।

आधुनिक चिकित्सा पद्धति में, संक्रमण से सुरक्षा के लिए विभिन्न प्रकार की दवाओं का उपयोग किया जाता है:

*लाइव टीके - विशेष रूप से विकसित जीवित सूक्ष्मजीवों (बैक्टीरिया, वायरस) से मिलकर बनता है। जब अंतर्ग्रहण किया जाता है, तो वे एक संक्रामक रोग के विकास का कारण नहीं बनते हैं, क्योंकि वे आक्रामक गुणों से रहित होते हैं। लेकिन साथ ही, वे एक मजबूत और लंबे समय तक चलने वाली (कभी-कभी आजीवन) प्रतिरक्षा बनाते हैं। खसरा, कण्ठमाला, रूबेला, चिकन पॉक्स और अन्य संक्रमणों के खिलाफ प्रतिरक्षा बनाने के लिए जीवित टीकों का उपयोग किया जाता है।

*मारे गए (निष्क्रिय ) टीके - विशेष रूप से विकसित मारे गए सूक्ष्मजीवों (बैक्टीरिया, वायरस) से मिलकर बने होते हैं। निष्क्रिय टीकों का उपयोग काली खांसी, इन्फ्लूएंजा और अन्य संक्रमणों के खिलाफ प्रतिरक्षा बनाने के लिए किया जाता है।

*ऐसे टीके जिनमें पूरे सूक्ष्मजीव नहीं होते हैं , लेकिन केवल इसके व्यक्तिगत घटक (एंटीजन)। इनमें वायरल हेपेटाइटिस बी की रोकथाम के लिए टीके, अकोशिकीय (कोशिका रहित) पर्टुसिस वैक्सीन आदि शामिल हैं।

कुछ संक्रामक रोगों (डिप्थीरिया, टेटनस, आदि) के प्रेरक एजेंट, जब वे मानव शरीर में प्रवेश करते हैं, तो विषाक्त पदार्थों को छोड़ते हैं जो रोग के लक्षणों और गंभीरता को निर्धारित करते हैं। ऐसी बीमारियों और मौतों के गंभीर रूपों के विकास को रोकने के लिए, टॉक्सोइड्स का उपयोग किया जाता है। वे विषाक्त पदार्थों के विशेष प्रसंस्करण द्वारा उत्पादित किए जाते हैं ताकि उन्हें उनके विषाक्त गुणों से वंचित किया जा सके और उनके प्रतिरक्षा-निर्माण गुणों को संरक्षित किया जा सके।

हम टीकों की एक नई पीढ़ी के कगार पर हैं।

यदि शास्त्रीय टीकों का उद्देश्य प्रतिरक्षा प्रणाली को एक कमजोर या मृत दुश्मन को रोकथाम के उद्देश्य से पहचानना सिखाना है, तो चिकित्सीय टीके पहले से ही शुरू किए गए रोगियों की मदद करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं जब शरीर पहले ही वायरस के साथ लड़ाई में प्रवेश कर चुका है।

याद करना!

कोई भी टीकाकरण उस बीमारी से सैकड़ों गुना सुरक्षित है जिससे वह सुरक्षा करती है।

उप मुख्य चिकित्सक

चिकित्सा पक्ष पर

केसेल आई.वी.

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निवारक टीकाकरण का मूल्य



आज, टीकाकरण पहले से ही हमारे जीवन में खतरनाक संक्रामक रोगों को रोकने के एक अत्यधिक प्रभावी साधन के रूप में प्रवेश कर चुका है, जिसके नकारात्मक परिणाम जटिलताओं या मृत्यु के रूप में हैं। आधुनिक चिकित्सा पद्धति में, उन्हें या तो खतरनाक संक्रमणों के प्रति प्रतिरोधक क्षमता बनाने के लिए या किसी संक्रमित व्यक्ति का प्रारंभिक अवस्था में इलाज करने के लिए बनाया जाता है। तदनुसार, सभी टीकों को आमतौर पर निवारक और चिकित्सीय में विभाजित किया जाता है। मूल रूप से, एक व्यक्ति को बचपन में दिए जाने वाले निवारक टीकाकरण का सामना करना पड़ता है, और यदि आवश्यक हो तो फिर से टीकाकरण किया जाता है।
निवारक टीकाकरण क्या हैं?निवारक टीकाकरण कुछ संक्रामक रोगों के खिलाफ एक व्यक्ति को प्रतिरक्षित करने की एक विधि है, जिसके दौरान शरीर में विभिन्न कणों को पेश किया जाता है जिससे पैथोलॉजी के लिए एक स्थिर प्रतिरक्षा का विकास हो सकता है। सभी निवारक टीकों में एक वैक्सीन की शुरूआत शामिल है, जो एक इम्युनोबायोलॉजिकल तैयारी है। वैक्सीन एक कमजोर संपूर्ण रोगाणु है - रोगजनकों, झिल्ली के कुछ हिस्सों या रोगजनक सूक्ष्मजीवों की आनुवंशिक सामग्री, या उनके विषाक्त पदार्थ। टीके के ये घटक एक विशिष्ट प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं, जिसके दौरान एक संक्रामक रोग के प्रेरक एजेंट के खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन होता है। इसके बाद, यह ये एंटीबॉडी हैं जो संक्रमण से सुरक्षा प्रदान करते हैं। आज तक, सभी निवारक टीकाकरणों को वर्गीकृत किया गया है:

1. योजना बनाई। 2. महामारी विज्ञान के संकेतों के अनुसार आयोजित किया गया।बच्चों और वयस्कों को एक विशिष्ट समय पर और एक विशिष्ट उम्र में अनुसूचित टीकाकरण दिया जाता है, भले ही किसी दिए गए क्षेत्र में संक्रमण का एक महामारी फोकस पहचाना गया हो या नहीं। और महामारी विज्ञान के संकेतों के अनुसार टीकाकरण उन लोगों को किया जाता है जो ऐसे क्षेत्र में हैं जहां एक खतरनाक संक्रामक रोग (उदाहरण के लिए, एंथ्रेक्स, प्लेग, हैजा, आदि) के फैलने का खतरा है। नियोजित टीकाकरण में, सभी के लिए अनिवार्य हैं - वे राष्ट्रीय कैलेंडर (बीसीजी, एमएमआर, डीटीपी, पोलियो के खिलाफ) में शामिल हैं, और टीकों की एक श्रेणी है जो केवल उन लोगों को दी जाती है जिन्हें संक्रमण के कारण होने वाले संक्रमण का खतरा होता है। उनके काम की बारीकियां (उदाहरण के लिए, टाइफाइड, टुलारेमिया, ब्रुसेलोसिस, रेबीज, प्लेग, आदि के खिलाफ)। सभी अनुसूचित टीकाकरणों पर सावधानीपूर्वक काम किया जाता है, उनकी स्थापना का समय, आयु और समय निर्धारित किया जाता है। वैक्सीन की तैयारी, संयोजन की संभावना और टीकाकरण के अनुक्रम की शुरूआत के लिए विकसित योजनाएं हैं, जो नियमों और दिशानिर्देशों के साथ-साथ टीकाकरण कार्यक्रम में परिलक्षित होती हैं।


बच्चों का निवारक टीकाकरण।बच्चों के लिए, कमजोर बच्चों को खतरनाक संक्रामक रोगों से बचाने के लिए निवारक टीकाकरण आवश्यक है जो आधुनिक उच्च गुणवत्ता वाली दवाओं के साथ इलाज किए जाने पर भी घातक हो सकते हैं। बच्चों के लिए निवारक टीकाकरण की पूरी सूची रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा विकसित और अनुमोदित की जाती है, और फिर, उपयोग में आसानी के लिए, राष्ट्रीय कैलेंडर के रूप में तैयार की जाती है। राष्ट्रीय कैलेंडर में संकेतित लोगों के अलावा, कई निवारक टीके हैं जो बच्चों के लिए अनुशंसित हैं। टीकाकरण की सिफारिश बच्चे के उपस्थित चिकित्सक द्वारा स्वास्थ्य की स्थिति के विश्लेषण के आधार पर दी जाती है।
निवारक टीकाकरण का महत्व। किसी विशेष टीके के लिए संभावित घटकों की विभिन्न संरचना के बावजूद, कोई भी टीका संक्रमण के लिए प्रतिरक्षा बनाने में सक्षम है, पैथोलॉजी की घटनाओं और प्रसार को कम करता है, जो इसका मुख्य उद्देश्य है। दवाओं के सक्रिय घटक, किसी भी व्यक्ति के शरीर में परिचय के जवाब में, उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली से प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं। यह प्रतिक्रिया हर तरह से उसी के समान होती है जो किसी संक्रामक बीमारी से संक्रमित होने पर विकसित होती है, लेकिन बहुत कमजोर होती है। दवा के सेवन की प्रतिक्रिया में प्रतिरक्षा प्रणाली की इतनी कमजोर प्रतिक्रिया का अर्थ यह है कि विशेष कोशिकाएं बनती हैं, जिन्हें स्मृति कोशिकाएं कहा जाता है, जो संक्रमण को और अधिक प्रतिरक्षा प्रदान करती हैं। मानव शरीर में मेमोरी कोशिकाओं को अलग-अलग समय के लिए संग्रहीत किया जा सकता है - कई महीनों से लेकर कई वर्षों तक। स्मृति कोशिकाएं जो केवल कुछ महीनों तक जीवित रहती हैं, अल्पकालिक होती हैं, लेकिन एक अलग प्रकार की मेमोरी सेल बनाने के लिए टीकाकरण आवश्यक है - लंबे समय तक जीवित रहने वाली। ऐसी प्रत्येक कोशिका केवल एक विशिष्ट रोगज़नक़ की प्रतिक्रिया में बनती है, यानी रूबेला के खिलाफ बनने वाली कोशिका टेटनस को प्रतिरक्षा प्रदान नहीं कर सकती है। किसी भी मेमोरी सेल के निर्माण के लिए - लंबे या अल्पकालिक, एक निश्चित अवधि की आवश्यकता होती है - कई घंटों से लेकर पूरे एक सप्ताह तक। जब रोग का प्रेरक एजेंट पहली बार मानव शरीर में प्रवेश करता है, तो संक्रमण की सभी अभिव्यक्तियाँ इस सूक्ष्म जीव की गतिविधि के कारण होती हैं। इस अवधि के दौरान, प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाएं रोगजनक सूक्ष्म जीव से "परिचित हो जाती हैं", जिसके बाद बी-लिम्फोसाइटों की सक्रियता होती है, जो एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू करते हैं जो रोगज़नक़ को मारने की क्षमता रखते हैं। प्रत्येक सूक्ष्म जीव को अपने स्वयं के विशिष्ट एंटीबॉडी की आवश्यकता होती है। संक्रमण के लक्षणों की वसूली और राहत केवल उसी क्षण से शुरू होती है जब एंटीबॉडी का उत्पादन होता है और रोगजनक सूक्ष्मजीव का विनाश शुरू होता है। सूक्ष्म जीवों के विनाश के बाद, कुछ एंटीबॉडी नष्ट हो जाते हैं, और कुछ अल्पकालिक स्मृति कोशिकाएं बन जाती हैं। बी-लिम्फोसाइट्स, जो एंटीबॉडी का उत्पादन करते हैं, ऊतकों में जाते हैं और वही मेमोरी सेल बन जाते हैं। इसके बाद, जब वही रोगजनक सूक्ष्म जीव शरीर में प्रवेश करता है, तो इसके खिलाफ स्मृति कोशिकाओं को तुरंत जुटाया जाता है, एंटीबॉडी का उत्पादन होता है जो संक्रामक एजेंट को जल्दी और प्रभावी ढंग से नष्ट कर देता है। चूंकि रोगज़नक़ जल्दी नष्ट हो जाता है, इसलिए एक संक्रामक रोग विकसित नहीं होता है। मानव शरीर जिन संक्रमणों से निपटने में सक्षम है, उनके खिलाफ टीकाकरण का कोई मतलब नहीं है। लेकिन अगर संक्रमण खतरनाक है, तो बीमार लोगों की मृत्यु दर बहुत अधिक है - टीकाकरण करना आवश्यक है। टीकाकरण केवल सूक्ष्म जीव के प्रतिजन का एक वाहक है - रोगज़नक़, जिस पर स्मृति कोशिकाओं का उत्पादन होता है। टीकाकरण भी एक नश्वर जोखिम के बिना इस प्रतिरक्षा के गठन को सुनिश्चित करता है और बेहद दर्दनाक लक्षणों के साथ संक्रमण के एक गंभीर पाठ्यक्रम को सहने की आवश्यकता है। स्वाभाविक रूप से, टीकाकरण के जवाब में, प्रतिरक्षा प्रणाली के सक्रियण के दौरान स्मृति कोशिकाओं के निर्माण की प्रक्रिया कई प्रतिक्रियाओं के साथ होती है। सबसे आम प्रतिक्रियाएं इंजेक्शन स्थल पर होती हैं, और कुछ सामान्य होती हैं (उदाहरण के लिए, कई दिनों तक बुखार, कमजोरी, अस्वस्थता, आदि)।
निवारक टीकाकरण की सूची।इसलिए, आज रूस में निवारक टीकाकरण की सूची में निम्नलिखित टीके शामिल हैं, जो बच्चों और वयस्कों को दिए जाते हैं: हेपेटाइटिस बी के खिलाफ; तपेदिक के खिलाफ - केवल बच्चों के लिए; ... डिप्थीरिया; ... काली खांसी; ... टेटनस; ... हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा; ... पोलियोमाइलाइटिस; ... खसरा; ... रूबेला; ... कण्ठमाला (कण्ठमाला); ... बुखार; ... मेनिंगोकोकल संक्रमण; ... तुलारेमिया; ... टेटनस; ... प्लेग; ... ब्रुसेलोसिस; ... एंथ्रेक्स; ... रेबीज; ... ... टिक - जनित इन्सेफेलाइटिस; ... पीला बुखार; ... हैज़ा; ... टाइफस; ..। हेपेटाइटिस ए। इस सूची में अनिवार्य टीकाकरण शामिल हैं जो सभी लोगों को दिए जाते हैं, और वे जो महामारी विज्ञान के संकेतों के अनुसार किए जाते हैं। महामारी विज्ञान के संकेत अलग-अलग हो सकते हैं - उदाहरण के लिए, एक खतरनाक संक्रमण के प्रकोप के केंद्र में रहना या अस्थायी रूप से रहना, प्रतिकूल स्थिति वाले क्षेत्रों के लिए छोड़ना, या खतरनाक रोगाणुओं के साथ काम करना - रोगजनकों या पशुधन के साथ, जो एक संख्या का वाहक है पैथोलॉजी के।

निवारक टीकाकरण करना।निवारक टीकाकरण एक राज्य चिकित्सा संस्थान (पॉलीक्लिनिक), या आबादी के टीकाकरण के लिए विशेष केंद्रों में, या इस प्रकार के चिकित्सा हेरफेर को करने के लिए लाइसेंस प्राप्त निजी क्लीनिकों में किया जा सकता है। निवारक टीकाकरण सीधे टीकाकरण कक्ष में किया जाता है, जिसे कुछ आवश्यकताओं और मानकों को पूरा करना चाहिए।
यह निवारक टीकाकरण की कमी को दर्शाता है। 17 सितंबर, 1998 के रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के नंबर 157 F3 के कानून के अनुसार, निवारक टीकाकरण की अनुपस्थिति में निम्नलिखित परिणाम होते हैं, अनुच्छेद 5: रूसी संघ के नियम या अंतर्राष्ट्रीय संधियों के लिए विशिष्ट निवारक टीकाकरण की आवश्यकता होती है। 2. बड़े पैमाने पर संक्रामक रोगों के मामले में या महामारी के खतरे के मामले में नागरिकों को शैक्षिक और स्वास्थ्य संस्थानों में प्रवेश करने से अस्थायी इनकार। 3. काम के लिए नागरिकों को काम पर रखने से इनकार करना या काम से नागरिकों को हटाना, जिसका प्रदर्शन संक्रामक रोगों के अनुबंध के उच्च जोखिम से जुड़ा है। कार्यों की सूची, जिनमें से प्रदर्शन संक्रामक रोगों के अनुबंध के उच्च जोखिम से जुड़ा है, अनिवार्य निवारक टीकाकरण की आवश्यकता है, रूसी संघ की सरकार द्वारा अधिकृत संघीय कार्यकारी निकाय द्वारा स्थापित किया गया है। जैसा कि कानून से देखा जा सकता है, एक बच्चे या एक वयस्क को बच्चों के संस्थान में जाने की अनुमति नहीं दी जा सकती है, और एक कर्मचारी - कार्यस्थल पर, यदि कोई टीकाकरण नहीं है, और महामारी विज्ञान की स्थिति प्रतिकूल है। दूसरे शब्दों में, जब Rospotrebnadzor एक महामारी के खतरे की घोषणा करता है, या संगरोध में संक्रमण करता है, तो बिना टीकाकरण वाले बच्चों और वयस्कों को समूहों में जाने की अनुमति नहीं है। शेष वर्ष के दौरान, बच्चे और वयस्क बिना किसी प्रतिबंध के किंडरगार्टन में काम, अध्ययन और भाग ले सकते हैं।
निवारक टीकाकरण पर आदेश. आज, रूस में, 31 जनवरी, 2011 को एक आदेश संख्या 51n है "निवारक टीकाकरण के राष्ट्रीय कैलेंडर और महामारी के संकेतों के लिए निवारक टीकाकरण के कैलेंडर के अनुमोदन पर।" इसी आदेश के तहत वर्तमान राष्ट्रीय टीकाकरण कैलेंडर को मंजूरी दी गई।

रूस में, बच्चों और वयस्कों के लिए एक टीकाकरण कैलेंडर को मंजूरी दी गई है, जो पूरे देश में मान्य है। इस कैलेंडर में शामिल टीकाकरण सभी लोगों के लिए किया जाता है। राष्ट्रीय कैलेंडर के टीके तालिका में दिखाए गए हैं:


टीका

उम्र जिस पर टीकाकरण दिया जाता है

हेपेटाइटिस बी के खिलाफ

जन्म के बाद पहले दिन, 1 महीने में, 2 महीने में, आधे साल में, एक साल में। फिर हर 5-7 साल

तपेदिक (बीसीजी) के खिलाफ

बच्चे जन्म के 3 - 7 दिन बाद, 7 साल की उम्र में, 14 साल की उम्र में

डिप्थीरिया के खिलाफ, काली खांसी और टेटनस (डीपीटी)

3 महीने, 4 - 5 महीने, छह महीने, डेढ़ साल, 6-7 साल, 14 साल, 18 साल में

पोलियो के खिलाफ

3 महीने में, 4-5 महीने में,

छह महीने में, डेढ़ साल में,

20 महीने में, 14 साल में


खसरा, रूबेला और कण्ठमाला के खिलाफ

1 साल की उम्र में, 6 साल की उम्र में

रूबेला

लड़कों के लिए 18 साल की उम्र तक और लड़कियों के लिए 25 साल तक हर पांच साल में 11 साल

खसरे के खिलाफ

15-17 साल की उम्र में, फिर हर पांच साल में 35 साल की उम्र तक

ये टीकाकरण सभी बच्चों को निर्धारित समय पर दिया जाता है। यदि टीकाकरण नहीं किया गया है, तो बच्चे की स्थिति को ध्यान में रखते हुए तिथियां स्थगित कर दी जाती हैं, लेकिन प्रक्रियाओं की योजना वही रहती है।


बालवाड़ी में निवारक टीकाकरण।बच्चों को व्यक्तिगत रूप से या संगठित रूप से टीका लगाया जा सकता है। किंडरगार्टन और स्कूलों में जाने वाले बच्चों को संगठित टीकाकरण दिया जाता है। ऐसे में बच्चों की संस्था के स्वास्थ्य कार्यकर्ता टीकाकरण की योजना बनाते हैं, जिसमें वे बच्चे शामिल होते हैं जिन्हें उनकी जरूरत होती है। किंडरगार्टन में किए गए जोड़तोड़ के बारे में सभी जानकारी एक विशेष टीकाकरण सूची (फॉर्म 063 / y) या एक मेडिकल रिकॉर्ड (फॉर्म 026 / y) में दर्ज की गई है। किंडरगार्टन में टीकाकरण केवल माता-पिता या बच्चे के अन्य कानूनी प्रतिनिधियों की सहमति से किया जाता है। यदि आप अपने बच्चे के टीकाकरण से इनकार करना चाहते हैं, तो आपको लिखित रूप में अपना इनकार दर्ज करना होगा और इसे नर्स को देना होगा।

हेड नर्स एमबीडीओयू नंबर 38 "ज्ञान"

शेरोनोवा ई.एस.
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