जठरांत्र संबंधी मार्ग की परीक्षा के तरीके और तरीके। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की परीक्षा के प्रकार गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की जांच कहां करें

यदि निम्नलिखित घटनाएं चिंता का विषय हैं तो आंतों की जांच की आवश्यकता होगी:

• लगातार कब्ज या दस्त;
• मल में विभिन्न अशुद्धियों (रक्त, बलगम और अन्य) की उपस्थिति;
• अचानक वजन कम होना जो स्पष्ट कारणों से नहीं है (उदाहरण के लिए, एक सख्त आहार);
• गुदा या पेट में एक अलग प्रकृति का दर्द;
• आंत में एक विदेशी वस्तु की उपस्थिति;
• सूजन।

संदेह होने पर पेट का निदान आवश्यक है:

• जठरशोथ, अग्नाशयशोथ और पेप्टिक अल्सर;
• आंतरिक रक्तस्राव;
• कोलेलिथियसिस;
• घातक ट्यूमर।

एक परीक्षा निर्धारित की जाती है अगर उल्टी के साथ मतली, पेट के बाईं ओर दर्द, पेट में जलन, नाराज़गी अक्सर परेशान होती है।

मौजूदा तरीके

पाचन तंत्र की शिथिलता के लिए, निम्नलिखित निदान विधियों का उपयोग किया जाता है:

• बाहरी परीक्षा (शारीरिक परीक्षा);
• प्रयोगशाला अनुसंधान;
• वाद्य निदान;
• विकिरण परीक्षा।

पहले दो तरीके प्रारंभिक निदान करने में मदद करते हैं। उत्तरार्द्ध मान्यताओं की पुष्टि करता है और आपको इष्टतम उपचार चुनने की अनुमति देता है।

दृश्य निरीक्षण

शारीरिक परीक्षा में त्वचा और मौखिक गुहा की स्थिति के साथ-साथ सतही और गहरी पल्पेशन का आकलन शामिल है। यदि, अंतिम प्रक्रिया के भाग के रूप में, रोगी गंभीर दर्द का अनुभव करता है, तो यह लक्षण जठरांत्र संबंधी मार्ग के काम में विचलन का संकेत देता है।

इसके अतिरिक्त, एक शारीरिक परीक्षा के दौरान, दरारें, रसौली और बवासीर का पता लगाने के लिए गुदा क्षेत्र की जांच की जाती है।

प्रयोगशाला अनुसंधान

प्रयोगशाला में, रक्त और मल परीक्षण किया जाता है। पहले का उपयोग शरीर में सूजन के foci की उपस्थिति का पता लगाने के लिए किया जाता है। संदिग्ध हेल्मिन्थिक आक्रमण और अन्य विकारों के लिए फेकल मास का विश्लेषण निर्धारित है। उत्तरार्द्ध का निदान एक कोप्रोग्राम के माध्यम से किया जाता है। इस पद्धति का उपयोग मल के रंग, बनावट और गंध में परिवर्तन का आकलन करने के लिए किया जाता है, जो पाचन तंत्र की शिथिलता का संकेत दे सकता है।

यदि आवश्यक हो, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के कुछ विकृतियों की विशेषता डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए एक विश्लेषण किया जाता है।

वाद्य निदान

प्रारंभिक निदान की पुष्टि करने के लिए प्रयोग किया जाता है:

1. पेट का अल्ट्रासाउंड। यह पेट में दर्द के लिए निर्धारित है। अल्ट्रासाउंड स्थान की प्रकृति और पेट और आंतों को भरने की डिग्री का आकलन करने में मदद करता है। साथ ही, डायग्नोस्टिक उपकरण की मदद से एक अलग प्रकृति के ट्यूमर का पता लगाया जाता है।
2. सिग्मोइडोस्कोपी। विधि आंतों के श्लेष्म की संरचना में परिवर्तन की पहचान करने में मदद करती है।
3. कोलोनोस्कोपी। प्रक्रिया सिग्मायोडोस्कोपी के समान है। अंतर इस तथ्य में निहित है कि एक कोलोनोस्कोपी के दौरान ऊतक को बाद की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए लिया जाता है और (यदि आवश्यक हो) ट्यूमर हटा दिए जाते हैं।
4. एंडोस्कोपी। विधि पिछले वाले के समान है, सिवाय इसके कि इस प्रक्रिया के दौरान ट्यूब को ग्रसनी के माध्यम से डाला जाता है।
5. लैप्रोस्कोपी। एक न्यूनतम इनवेसिव ऑपरेशन जो जलोदर, रसौली, यांत्रिक क्षति के परिणाम और पेट के अंगों की संरचना में अन्य परिवर्तनों का निदान करने की अनुमति देता है।

यदि उचित अवसर हैं, पेट की जांच एक गैस्ट्रोपैनल का उपयोग करके की जाती है, जो एक विशेष उत्तेजक और बाद में रक्त परीक्षण के सेवन के लिए प्रदान करता है। विधि आपको शरीर द्वारा सोया या खाद्य प्रोटीन के अवशोषण की दर निर्धारित करने की अनुमति देती है।

कुछ मामलों में, कैप्सूल डायग्नोस्टिक्स का उपयोग किया जाता है, जिसमें रोगी को कैमरों के साथ दो कैप्सूल निगलने की आवश्यकता होती है। प्रक्रिया एंडोस्कोपी के समान है।

विकिरण परीक्षा

पाचन तंत्र में रसौली या पथरी का पता लगाने के मामले में, निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:

1. सीटी स्कैन। आपको मामूली ट्यूमर और पथरी की पहचान करने की अनुमति देता है।
2. बेरियम के साथ इरिगोस्कोपी। अंगों की स्थिति के बारे में व्यापक जानकारी प्रदान करता है।
3. कंट्रास्ट एजेंट के साथ रेडियोसोट्रोपिक स्कैन। ट्यूमर का निदान करने और आंतों की गतिशीलता का आकलन करने में मदद करता है।

वर्णित कई प्रक्रियाएं दर्दनाक हैं और एनेस्थेटिक्स के उपयोग की आवश्यकता होती है। जठरांत्र संबंधी मार्ग के निदान के बाद, जटिलताएं शायद ही कभी होती हैं।

शीर्षक सामग्री

प्रोक्टोलॉजिस्ट के साथ नियुक्ति की तैयारी आंतों के सभी हिस्सों को साफ करने के उद्देश्य से गतिविधियों की एक श्रृंखला है। भोजन के सेवन पर प्रतिबंध दिखाया गया है, कुछ मामलों में लघु उपवास, सफाई एनीमा, जुलाब लेना। समस्या का निर्धारण करने के लिए, डॉक्टर को आंत के सभी हिस्सों के श्लेष्म झिल्ली और उपकला की स्थिति देखनी चाहिए। इसलिए, अति विशिष्ट विशेषज्ञ के पास जाने से पहले पाचन अंग को खाली करना आवश्यक है।

हाल ही में, विभिन्न आयु के अधिक से अधिक रोगियों को गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की बीमारियों का सामना करना पड़ रहा है। एक सक्षम निदान करने और एक उपयुक्त उपचार विधि निर्धारित करने के लिए, प्रोक्टोलॉजिस्ट को कोलन की दीवारों की दृष्टि से जांच करने, ऊतकों की स्थिति का आकलन करने की आवश्यकता होती है। यह केवल एक कॉलोनोस्कोप के साथ किया जा सकता है।

संज्ञाहरण के तहत एफजीडीएस आपको प्रक्रिया के दौरान असुविधा और परेशानी को कम करने की अनुमति देता है। हेरफेर रोगी की सामान्य मानसिक स्थिति प्रदान करता है। इस मामले में विशेषज्ञ, एफजीडीएस करते समय, रोगी द्वारा विचलित नहीं होता है।

आधुनिक चिकित्सा में जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकृति की पहचान करने के लिए विभिन्न अनुसंधान विधियों का उपयोग किया जाता है। नवीनतम उपकरण मानव स्वास्थ्य के बारे में मूल्यवान जानकारी प्राप्त करने में मदद करते हैं; कई मामलों में, निदान से असुविधा नहीं होती है। ऐसी स्थितियों में भी विसंगति का पता लगाया जा सकता है जहां कोई शिकायत या बीमारी के बाहरी लक्षण नहीं हैं।

जठरांत्र संबंधी मार्ग की परीक्षा के लिए संकेत

सही निदान करने के लिए जठरांत्र संबंधी मार्ग की परीक्षा सबसे महत्वपूर्ण कदम है, क्योंकि विकृति सभी उम्र के लोगों में आम है और इससे गंभीर परिणाम हो सकते हैं। आंत के अध्ययन के लिए संकेत हैं:

पेट की जाँच निम्नलिखित मामलों में निर्धारित है:

• आंतरिक रक्तस्राव;
• जठरशोथ (तीव्र या जीर्ण);
• अग्नाशयशोथ;
• घातक संरचनाएं;
• पित्ताशय की थैली में पथरी;
• पेट या डुओडेनम के अल्सर;
• अज्ञात एटियलजि का दर्द;
• मतली, सूखापन या मुंह में कड़वाहट;
• डकार और नाराज़गी;
• पेट या उसके अविकसित भाग के ऊपरी भाग की संकीर्णता।

अक्सर, पूरे जठरांत्र संबंधी मार्ग की जांच की जाती है। यह आपको कामकाज में अंगों या विचलन के काम के समन्वय को निर्धारित करने की अनुमति देता है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के निदान के तरीके

आधुनिक तकनीकों के लिए धन्यवाद, आज कम से कम त्रुटि के साथ दोषों का पता लगाना संभव है। किसी भी क्लिनिक में मानक अध्ययन की पेशकश की जाती है, लेकिन कई प्रक्रियाओं को एक्सेस करना मुश्किल मानते हैं, यही कारण है कि जब पैथोलॉजी विकास के अंतिम चरण में होती है तो वे मदद मांगते हैं। अक्सर एक निदान विधि पर्याप्त होती है, कठिन मामलों में वे संयुक्त होते हैं। आंतरिक अंगों की जांच कैसे करें?

भौतिक दृष्टिकोण

बाहरी गैर-इनवेसिव प्रक्रियाओं को भौतिक तकनीक कहा जाता है। इनमें पैल्पेशन, पर्क्यूशन, विजुअल इंस्पेक्शन और ऑस्केल्टेशन शामिल हैं। किसी व्यक्ति की जांच करते समय, डॉक्टर निम्नलिखित कारकों पर ध्यान देता है:

• त्वचा की सुस्ती और खुरदरापन;
• पूर्णांक का पीलापन और उनकी लोच में गिरावट;
• जीभ की चिकनाई या उस पर सफेद / भूरे रंग की कोटिंग की उपस्थिति।

यदि किसी व्यक्ति को गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की समस्या नहीं है, तो यह लक्षण उसके लिए असामान्य है। निरीक्षण आपको प्रारंभिक निदान करने की अनुमति देता है। यदि लक्षणों में से एक पाया जाता है, तो डॉक्टर सतही या गहरा पैल्पेशन करता है। विशेषज्ञ वंक्षण क्षेत्र से ऊपर की ओर गुजरते हुए पेट पर दबाव डालता है। एक स्वस्थ व्यक्ति में, मांसपेशियों में ज्यादा तनाव नहीं होता है, कोई दर्द नहीं होता है। बेचैनी के क्षेत्र में गहरा पैल्पेशन किया जाता है।

गुदा की जांच करने और इसकी कार्यक्षमता की पहचान करने के लिए रेक्टल परीक्षा आवश्यक है। प्रक्रिया एक प्रोक्टोलॉजिस्ट द्वारा की जाती है, दरारें, बवासीर, पॉलीप्स की उपस्थिति का आकलन करती है।

विश्लेषण और प्रयोगशाला अध्ययन

प्रयोगशाला में निदान सभी रोगों के लिए एक आवश्यक उपाय है। पेट और आंतों की जांच के लिए, विशेषज्ञ परीक्षण निर्धारित करता है:

• सामान्य रक्त परीक्षण (सुबह खाली पेट किया जाता है);
• प्रोटोजोआ की उपस्थिति के लिए मल की परीक्षा;
• कीड़े के अंडे के लिए मल की जांच;
• माइक्रोफ्लोरा का विश्लेषण (डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए);
• कोप्रोग्राम (रंग, गंध, आकार, विभिन्न समावेशन की उपस्थिति में परिवर्तन के लिए मल की व्यापक जांच)।

वाद्य यंत्र

पेट और आंतों की जांच करने के लिए, अक्सर विभिन्न उपकरणों का उपयोग किया जाता है जो अंग का हिस्सा दिखा सकते हैं या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के वर्गों को पूरी तरह से देख सकते हैं। आप पेट और आंतों की जांच कैसे कर सकते हैं? परीक्षा के तरीके प्रासंगिक हैं:

विकिरण निदान

मरीजों को निदान करने में सहायता के लिए गैर-इनवेसिव एक्स-रे परीक्षा की पेशकश की जा सकती है। इनमें निम्नलिखित विधियाँ शामिल हैं:

प्रक्रियाओं के बाद संभावित जटिलताओं

अधिकांश परीक्षाएं पूरी तरह से हानिरहित होती हैं, लेकिन कुछ काफी अप्रिय और दर्दनाक होती हैं, जैसे एंडोस्कोपी और कोलोनोस्कोपी। इस कारण से, स्थानीय संज्ञाहरण या बेहोश करने की क्रिया के तहत रेक्टल ट्यूब सम्मिलन किया जाता है। जटिलताओं का जोखिम छोटा है, लेकिन यह मौजूद है।

तालिका में विभिन्न प्रकार के निदान के परिणाम प्रस्तुत किए गए हैं।

जठरांत्र संबंधी मार्ग एक ट्यूब है जो पूरे शरीर में घूमता है। यह भी माना जाता है कि शरीर के संबंध में पेट और आंतों की सामग्री बाहरी वातावरण है। पहली नज़र में, यह आश्चर्यजनक है: एक आंतरिक अंग बाहरी वातावरण कैसे बन सकता है?

और, फिर भी, ऐसा है और यह ठीक है कि पाचन तंत्र शरीर के अन्य सभी प्रणालियों से गंभीरता से भिन्न होता है।

पाचन अंगों का अध्ययन करने के तरीके

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की परीक्षा, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट को तीन श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है:

1. एक शारीरिक परीक्षा, यानी, एक जिसे डॉक्टर अपने कार्यालय में अपने दम पर करता है;
2. प्रयोगशाला के तरीके;
3. उपकरण अनुसंधान के तरीके।

भौतिक अनुसंधान के तरीके

किसी भी शिकायत के साथ, डॉक्टर, सबसे पहले, एनामनेसिस एकत्र करता है। कुशल पूछताछ बहुत महत्वपूर्ण है, रोग की शुरुआत का इतिहास तुरंत निदान को एक निश्चित पथ के साथ निर्देशित करता है। एनामनेसिस एकत्र करने के बाद, एक परीक्षा की जाती है। त्वचा का रंग और स्थिति डॉक्टर को बहुत कुछ बता सकती है। फिर पेट फूला हुआ है: सतही और गहरा। पैल्पेशन का अर्थ है महसूस करना। चिकित्सक अंगों की सीमाओं को निर्धारित करता है: यकृत, पेट, प्लीहा और गुर्दा। इस मामले में, दर्द और इसकी गंभीरता निर्धारित की जाती है।

पर्क्यूशन (टैपिंग) पेट और आंतों की स्थिति निर्धारित करता है। विशेषता लक्षण व्यावहारिक रूप से इस स्तर पर एपेंडिसाइटिस, कोलेसिस्टिटिस, अग्नाशयशोथ जैसे निदान करने में मदद करते हैं। आमतौर पर प्रयोगशाला अनुसंधान विधियों का उपयोग केवल निदान की पुष्टि के लिए किया जाता है।

प्रयोगशाला अनुसंधान के तरीके

सबसे आसान तरीका रक्त की जांच करना है: इसे उंगली से या नस से लेना आसान है, और विश्लेषण बहुत ही जानकारीपूर्ण है। इसके अलावा, यदि ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स, प्लेटलेट्स की संख्या नैदानिक ​​​​विश्लेषण द्वारा निर्धारित की जाती है, और इस तरह से सूजन या एनीमिया निर्धारित किया जा सकता है, तो जैव रासायनिक विश्लेषण आपको रक्त सीरम की स्थिति की जांच करने की अनुमति देता है। यहां जैव रसायन संकेतक हैं जो डॉक्टर के लिए रुचि रखते हैं यदि पाचन तंत्र के विभिन्न विकृति का संदेह है:

• बिलीरुबिन (प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष),
• एमाइलेज,
• संदिग्ध रक्तस्राव के मामले में रक्त हीमोग्लोबिन।

यूरिनलिसिस सबसे तेजी से एकत्र और किया जाता है, इसलिए इसे अक्सर आपातकालीन कक्ष में ही एकत्र किया जाता है। इस विश्लेषण में कई संकेतक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल बीमारी के मार्कर हैं। उदाहरण के लिए, मूत्र में डायस्टेस में वृद्धि अग्नाशयशोथ को इंगित करती है, यूरोबिलिन पीलिया को इंगित करता है। इस मामले में मल (कोप्रोग्राम) का विश्लेषण बहुत जानकारीपूर्ण है। यह प्रकट कर सकता है

• कृमि (कृमि) और उनके अंडे;
• छिपा हुआ खून;
• लैम्ब्लिया।

साथ ही भोजन के पाचन की गुणवत्ता का भी आकलन करें। डिस्बैक्टीरियोसिस का पता लगाने के लिए, बुवाई के लिए मल जमा किया जाता है। एक पोषक माध्यम पर उगाए गए जीवाणुओं की संस्कृतियों द्वारा, बड़ी आंत का माइक्रोफ्लोरा निर्धारित किया जाता है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग की वाद्य परीक्षा के तरीके

वाद्य अनुसंधान का मुख्य कार्य आमतौर पर रुचि के अंग की यथासंभव कल्पना करना है। लगभग सभी शोध विधियां गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट पर लागू होती हैं।

विधि परावर्तित अल्ट्रासोनिक तरंगों के पंजीकरण पर आधारित है। प्रत्येक अंग के लिए, आवृत्तियों को विशेष रूप से चुना जाता है, जिस पर उन्हें बेहतर देखा जाता है। यह यकृत, पित्ताशय और अग्न्याशय () के रोगों के निदान के लिए एक उत्कृष्ट विधि है। अंगों में पैथोलॉजिकल परिवर्तन के साथ, उनकी इकोोजेनेसिटी, यानी अल्ट्रासोनिक तरंगों को प्रतिबिंबित करने की क्षमता भी बदल जाती है। आंत और पेट जैसे खोखले अंग अल्ट्रासाउंड पर कम दिखाई देते हैं। वे केवल एक बहुत ही प्रतिभाशाली और अनुभवी निदानकर्ता द्वारा देखे जा सकते हैं। अल्ट्रासाउंड के लिए कभी-कभी तैयारी की आवश्यकता होती है, लेकिन यह इस बात पर निर्भर करता है कि किस अंग का अल्ट्रासाउंड किया जा रहा है।

अन्नप्रणाली, पेट, आंतों का एक एक्स-रे उनकी दीवारों (अल्सर और पॉलीप्स) में दोषों की पहचान करने में मदद करता है, यह निर्धारित करता है कि आंत और पेट कैसे सिकुड़ते हैं, और स्फिंक्टर्स की स्थिति। सादा एक्स-रे पेट में मुक्त गैस दिखा सकता है, पेट या आंतों के छिद्र का सुझाव दे सकता है। तीव्र आंत्र रुकावट के रेडियोग्राफिक संकेत हैं।

कंट्रास्ट टेस्ट भी किए जाते हैं। कंट्रास्ट एक पदार्थ है जो एक्स-रे - बेरियम सल्फेट को पकड़ता है और देरी करता है। रोगी कंट्रास्ट पीता है, जिसके बाद छवियों की एक श्रृंखला थोड़े-थोड़े अंतराल पर ली जाती है। कंट्रास्ट एजेंट एसोफैगस और इसकी दीवारों से गुजरता है, यदि आवश्यक हो, तो जांच की जा सकती है, पेट को भरता है, स्फिंक्टर के माध्यम से आंत में खाली हो जाता है, ग्रहणी से गुजरता है। इन प्रक्रियाओं को देखकर, डॉक्टर को पाचन तंत्र की स्थिति के बारे में बहुत सारी जानकारी मिलती है। पहले, अध्ययन का अधिक बार उपयोग किया जाता था, हाल ही में इसे एंडोस्कोपी द्वारा लगभग पूरी तरह से बदल दिया गया है।

मौखिक प्रशासन द्वारा कोलन की एक स्पष्ट छवि प्राप्त नहीं की जा सकती क्योंकि कंट्रास्ट धीरे-धीरे पतला हो जाता है। लेकिन दूसरी ओर, अगर बेरियम किसी स्थान पर बना रहता है, तो तीव्र आंत्र रुकावट का पता लगाया जा सकता है। यदि कोलन की स्पष्ट तस्वीर की आवश्यकता होती है, तो बेरियम एनीमा दिया जाता है और एक्स-रे लिया जाता है। इस अध्ययन को सिंचाई कहा जाता है।

एंडोस्कोपी

एक एंडोस्कोप एक छोटे कैमरे से लैस एक उपकरण है जो फाइबर ऑप्टिक सिस्टम के माध्यम से कंप्यूटर स्क्रीन से जुड़ा होता है। लोगों में, इस उपकरण को केवल "ट्यूब" कहा जाता है, और प्रक्रिया को ही "ट्यूब निगलने" कहा जाता है, लेकिन वास्तव में इस अध्ययन को FGDS (फाइब्रोगैस्ट्रोड्यूडेनोस्कोपी) कहा जाता है। ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के निदान के लिए यह मुख्य तरीका है। दरअसल, ट्यूब को निगला जाना चाहिए, हालांकि, यह पहले जितना मुश्किल नहीं है। अब गले को आमतौर पर एनेस्थेटिक्स से सिंचित किया जाता है, इसलिए अब रिफ्लेक्स को दूर करना आसान हो गया है। कैमरा आपको सचमुच पेट के अंदर देखने और इसकी दीवारों की विस्तार से जांच करने की अनुमति देता है। डॉक्टर एंडोस्कोप की आंख में देखते हैं और पेट की सभी दीवारों की जांच करते हैं। बायोप्सी को एंडोस्कोप से लिया जा सकता है। कभी-कभी एंडोस्कोप की मदद से पित्ताशय और अग्न्याशय से आने वाली नली में एक कैथेटर डाला जाता है और इसकी मदद से इन सभी नलिकाओं को रेडियोपैक से भर दिया जाता है। उसके बाद, एक एक्स-रे लिया जाता है और सभी पित्त नलिकाओं और अग्न्याशयी नलिकाओं की एक स्पष्ट छवि प्राप्त की जाती है। यदि एंडोस्कोप गुदा में डाला जाता है, तो प्रक्रिया को फाइब्रोकोलोनोस्कोपी कहा जाता है। इसकी मदद से आप पूरी बड़ी आंत की जांच कर सकते हैं, जो करीब दो मीटर लंबी होती है। आंतों के माइक्रोफ्लोरा () देखें। अध्ययन अक्सर दर्दनाक होता है, क्योंकि बेहतर दृश्यता के लिए आंत में हवा डाली जाती है, ट्यूब खींची जाती है और मुड़ जाती है।

अवग्रहान्त्रदर्शन

मलाशय में एक कठोर ट्यूब डाली जाती है और गुदा नहर की जांच की जाती है: गुदा से 2-4 सेमी। इस जगह को इस तरह से सबसे अच्छा देखा जाता है, यह फाइब्रोकोलोनोस्कोपी के बारे में नहीं देखा जाता है। अर्थात्, बवासीर, गुदा विदर हैं। इस अध्ययन के साथ, आप कोलन के और 20-30 सेमी की जांच कर सकते हैं।

लेप्रोस्कोपिक परीक्षा

अध्ययन आपातकालीन सर्जरी में अस्पष्ट नैदानिक ​​मामलों में किया जाता है। उदर गुहा में, आप रक्त या बहाव, एटिपिकल एपेंडिसाइटिस और अन्य बीमारियों को देख सकते हैं। एक विशेष सुई का उपयोग करके पूर्वकाल पेट की दीवार में एक पंचर बनाया जाता है। कार्बन डाइऑक्साइड को उदर गुहा में पंप किया जाता है, एक ट्रेसर को उसी पंचर के माध्यम से संचालित किया जाता है और एक एंडोस्कोप डाला जाता है। सभी आंतरिक अंगों को देखा जा सकता है क्योंकि कैमरे से छवि स्क्रीन पर प्रदर्शित होती है। इस अध्ययन की तैयारी में उल्टी को कम करने के लिए 12 घंटे तक खाना बंद करने की सलाह दी जाती है। यह भी सलाह दी जाती है कि अत्यधिक मामलों में, यदि आवश्यक हो तो तरल न लें।

एमआरआई, सीटीएक ट्यूमर, कोलेलिथियसिस, अग्नाशयशोथ के संदेह के साथ पेट के अंग। अध्ययन काफी महंगा है और इसलिए इसका उपयोग केवल तभी किया जाता है जब अन्य नैदानिक ​​​​तरीकों ने खुद को समाप्त कर लिया हो।

पेट और आंतों के रोग - वे अंग जो जठरांत्र संबंधी मार्ग बनाते हैं - विभिन्न आयु के लोगों में होने वाली सभी बीमारियों में पहले स्थान पर हैं। ये विकृति रोगियों को कई अप्रिय मिनट लाती है - एक असहज स्थिति से कष्टदायी दर्द तक। लेकिन सबसे खतरनाक बात यह है कि यह जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग हैं जो बड़ी संख्या में जटिलताएं देते हैं - छिद्रित अल्सर, गंभीर सूजन और कैंसर के ट्यूमर, जिससे विकलांगता और यहां तक ​​​​कि मृत्यु भी हो जाती है। यही कारण है कि गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के अल्ट्रासाउंड को हर व्यक्ति द्वारा समय-समय पर करने की सिफारिश की जाती है, भले ही उसे अभी भी कोई दर्द न हो।

और आपका पाचन तंत्र स्वस्थ है: पेट का स्वास्थ्य समय की बात है

आइए पेट और आंतों के रोगों पर चिकित्सा के आँकड़ों को देखें। काश, यह डरावना है, यहां तक ​​​​कि छिपे हुए रोगियों को ध्यान में रखे बिना जिनकी जांच नहीं की गई है और सबसे गरीब देशों के निवासी हैं जहां चिकित्सा सेवाओं तक पहुंच नहीं है।

आँकड़ों के अनुसार:

• विकसित देशों की लगभग 90% आबादी उपेक्षा की अलग-अलग डिग्री के जठरशोथ से पीड़ित है।
• दुनिया के 60% निवासी हेलिकोबैक्टर पाइलोरी से संक्रमित हैं - एक जीवाणु जो पेट और आंतों के श्लेष्म झिल्ली की सूजन का कारण बनता है, और गैस्ट्रिक अल्सर गैस्ट्रेटिस का कारण होता है।
• पश्चिमी देशों में, 81% नागरिक, आंकड़ों के अनुसार, समय-समय पर नाराज़गी का अनुभव करते हैं, जो गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग का एक लक्षण है - अन्नप्रणाली का एक रोग जो पाचन तंत्र के विघटन की ओर जाता है।
• लगभग 14% लोगों के पेट में अल्सर होता है।

60 वर्ष से अधिक की आयु में, जीवन की गुणवत्ता और अवधि पेट और आंतों की स्थिति पर निर्भर करती है, लेकिन बीमारी के प्रारंभिक चरणों में ही मौजूदा विकृति से छुटकारा पाना संभव है। इसीलिए अपने स्वास्थ्य के प्रति चौकस रहना और समस्या को पुरानी अवस्था में न लाना इतना महत्वपूर्ण है।

जल्दी, सस्ते और सूचनात्मक रूप से पेट और आंतों की जाँच कैसे करें?

आंतों और पेट की कई प्रकार की परीक्षाएं होती हैं, लेकिन इसके फायदे की एक पूरी श्रृंखला होती है, जिसे डॉक्टर निदान करने में अमूल्य और बहुत प्रभावी मानते हैं।

• मरीज की किसी भी स्थिति में तत्काल अल्ट्रासाउंड किया जा सकता है। परीक्षा में अधिकतम 15-30 मिनट लगेंगे।
• मनोवैज्ञानिक परेशानी पैदा किए बिना अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स दर्द रहित है। दुर्भाग्य से, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की जांच के अन्य तरीकों में बहुत अप्रिय प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है - ट्यूबों को निगलना, गुदा में तेज उपकरण डालना, कभी-कभी एक अच्छी गहराई तक, तरल पदार्थ लेना जो उल्टी का कारण बनता है, आदि।
• अल्ट्रासाउंड पूरी तरह सुरक्षित है। विधि इकोलोकेशन पर आधारित है और इसमें एक्स-रे और एमआरआई उपकरण की भागीदारी की आवश्यकता नहीं है।
• यह सबसे सस्ते सर्वेक्षणों में से एक है। जठरांत्र संबंधी मार्ग की जांच, पेट के बाकी अंगों के साथ मिलकर लगभग 1 हजार रूबल की लागत आएगी।

इन सबके साथ, यह तकनीक कभी-कभी पेट और आंतों की जांच के अन्य तरीकों की तुलना में अधिक जानकारीपूर्ण होती है। उदाहरण के लिए, एंडोस्कोपिक डायग्नोस्टिक विधि (अंदर डाली गई जांच का उपयोग करके) के विपरीत, अल्ट्रासाउंड आंतों की सूजन, दीवारों के मोटा होना और फलाव, स्टेनोसिस (लुमेन का विस्तार), फोड़े, फिस्टुलस, जन्मजात विसंगतियों (क्रोहन रोग), नियोप्लाज्म का पता लगाता है। विकास रोगों के प्रारंभिक चरण।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के अध्ययन की बारीकियां: पेट और आंतों की विस्तार से जांच करने की आवश्यकता क्यों है

पेट और आंतों के बीच घनिष्ठ संबंध के बावजूद, डॉक्टर दोनों अंगों की विस्तार से जांच करते हैं, क्योंकि उनमें न केवल समान बीमारियां होती हैं। उदाहरण के लिए, अल्सर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के किसी भी हिस्से में स्थानीय हो सकते हैं या सभी विभागों में तुरंत बन सकते हैं। ऑन्कोलॉजिकल ट्यूमर, सूजन और अन्य प्रक्रियाओं पर भी यही बात लागू होती है।

रोगी की शिकायतों के आधार पर, विशेषज्ञ आंतों और पेट की अलग-अलग जांच करता है। खतरनाक प्रक्रियाओं का संकेत देने वाले डेटा प्राप्त करने के बाद, चिकित्सक रोगी को अतिरिक्त निदान के लिए निर्देशित करता है।

अल्ट्रासाउंड के साथ, एक ही समय में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के लिए एक सांस परीक्षण लेने की सिफारिश की जाती है। यह विश्लेषण भी दर्दनाक नहीं है - रोगी को केवल कई बार हवा निकालने की आवश्यकता होगी। अल्ट्रासाउंड प्लस कॉम्प्लेक्स वस्तुतः 15-20 मिनट में नाराज़गी, दर्द और पेट में ऐंठन, दस्त या कब्ज, सूजन और अन्य लक्षणों का कारण प्रकट करेगा, प्रक्रियाओं की सीमा निर्धारित करेगा और अप्रिय नैदानिक ​​​​तरीकों का सहारा लिए बिना उपचार निर्धारित करेगा।

आंतों की जांच कैसे की जाती है: अल्ट्रासाउंड और अतिरिक्त तकनीकें

आंत में तीन खंड होते हैं: बड़ी आंत, छोटी आंत और मलाशय, और उनमें से प्रत्येक के अध्ययन की अपनी विशेषताएं और बारीकियां होती हैं।

• कोलन अल्ट्रासाउंडप्रारंभिक अवस्था में कैंसर का पता लगाने में मदद करता है। अंत में सुनिश्चित करने के लिए, रोगी को एक विपरीत एक्स-रे और कोलोनोस्कोपी निर्धारित किया जाता है। इसके अलावा, इरिगोस्कोपी बहुत प्रभावी होगी - एक विपरीत द्रव का उपयोग करके एक्स-रे परीक्षा। विधि आपको उन क्षेत्रों को "देखने" की अनुमति देती है जो कोलोनोस्कोपी के लिए अदृश्य हैं और अल्ट्रासाउंड के लिए देखने में मुश्किल हैं, उदाहरण के लिए, मोड़ या बलगम के संचय के क्षेत्र।
• छोटी आंत का अल्ट्रासाउंडमोड़ना और गहरा करना मुश्किल बनाता है, साथ ही गैसों का संचय जो मॉनिटर पर छवि को विकृत करता है। एक विशेष घुमावदार सेंसर और नवीनतम उच्च परिशुद्धता उपकरण छोटी आंत का पता लगाने में मदद करते हैं। अल्ट्रासाउंड दीवार की मोटाई, परतों की कल्पना, प्रत्यक्षता, दीवार विस्तार, क्रमाकुंचन का मूल्यांकन करता है।
• ग्रहणी का अल्ट्रासाउंडपेट के अध्ययन के साथ मिलकर किया गया। आपको पेट के अल्सर, कैंसर, गैस्ट्रोडोडेनाइटिस का 100% निदान करने की अनुमति देता है।

जांच के तहत विभाग के आधार पर, डॉक्टर कुछ विशेषताओं वाले सेंसर का उपयोग करता है।

आंतों की जांच के लिए अल्ट्रासाउंड उपकरण

आंत की दो प्रकार के सेंसरों का उपयोग करके जांच की जाती है: ट्रांसएब्डोमिनल (पेट की दीवार के माध्यम से) और एंडोरेक्टल। कोलन का अध्ययन करने के लिए, एक 2डी उपकरण पर्याप्त है, जो एक सपाट द्वि-आयामी छवि बनाता है। ऐसी परीक्षा पहले से ही रोगी की स्वास्थ्य स्थिति के बारे में विश्वसनीय जानकारी प्रदान करती है। एंडोरेक्टल विधि अधिक जानकारीपूर्ण है, क्योंकि सेंसर गुदा में डाला जाता है और अंदर से अंग की जांच करता है।

रोगी की शिकायतों के आधार पर डॉक्टर यह तय करता है कि कौन सा सेंसर चुनना है। विशेष मामलों में, दोनों विधियों का उपयोग किया जाता है।

• 15% मामलों में ट्रांसएब्डोमिनल सेंसर मलाशय, साथ ही गुदा नहर के क्षेत्र को "नहीं देखता है"। टर्मिनल गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (असामान्य संकुचन) के स्टेनोसिस के साथ एंडोरेक्टल विधि संभव नहीं है।
• मलाशय के बाहर के हिस्सों की जांच के लिए आमतौर पर एक एंडोरेक्टल सेंसर का उपयोग किया जाता है। एक रेक्टल परीक्षा के लिए, आपको प्रशिक्षित होने की आवश्यकता है।

आंत के अल्ट्रासाउंड की तैयारी और प्रदर्शन

प्रक्रिया के लिए तैयारी 3 दिन पहले शुरू होती है, रोगी ऐसे भोजन से इनकार करता है जो कब्ज या पेट फूलना (फलियां, मिठाई, आटा उत्पाद, स्मोक्ड और मसालेदार भोजन) का कारण बनता है।

18.00 की पूर्व संध्या पर, रोगी किसी भी भोजन को पूरी तरह से मना कर देता है, पहले एक रेचक (Guttalax, Regulax, Duphalac, Bisacodyl) ले चुका होता है। यदि क्रमाकुंचन के साथ समस्याएं हैं, तो रोगी को एक एनीमा दिया जाता है, और विशेष मामलों में, बोब्रोव तंत्र (बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ को अंदर इंजेक्ट करने के लिए एक कांच का बर्तन) का उपयोग करके एक विशेष सफाई एनीमा किया जाता है।

सुबह 11.00 बजे तक मरीज अल्ट्रासाउंड परीक्षा के लिए जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि प्रक्रिया केवल एक अच्छी तरह से साफ आंत और बिल्कुल खाली पेट पर की जाती है, जबकि खाने में बड़े ब्रेक को contraindicated है।

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक रूम में, रोगी सोफे पर अपनी पीठ के साथ उपकरण पर लेट जाता है, पहले कमर के नीचे अपने कपड़े उतार देता है और अपने अंडरवियर को नीचे कर देता है। पैर छाती में दब गए हैं। अल्ट्रासाउंड निचले वर्गों से उच्चतर की दिशा में शुरू होता है। इसके समानांतर, डॉक्टर अनुप्रस्थ, अनुदैर्ध्य और तिरछे विमानों में आंत की जांच करने के लिए सेंसर को इस तरह से चलाता है। जब इकोोजेनिक तस्वीर पूरी तरह से स्पष्ट नहीं होती है, तो डॉक्टर रोगी को अपनी स्थिति बदलने के लिए कहता है (अपने घुटनों और कोहनी पर झुक जाओ, खड़े हो जाओ)।

यह एक पेट की जांच का उपयोग करके किया जाता है। पहले, खाली आंत में एक कंट्रास्ट तरल (बेरियम सल्फेट का घोल) डाला जाता है। इसके लिए धन्यवाद, मॉनिटर स्क्रीन पर एक स्पष्ट चित्र प्राप्त होता है।

मलाशय की जांच के लिए 3.5-5 मेगाहर्ट्ज सेंसर का उपयोग किया जाता है। दी गई लंबाई का अल्ट्रासाउंड आंत के नरम ऊतकों से होकर गुजरता है, जो पीछे की ओर दर्शाता है। बिल्ट-इन रिसीविंग सेंसर सिग्नल को उठाता है और इसे संसाधित रूप में मॉनिटर स्क्रीन तक पहुंचाता है। विभिन्न संघनन, रसौली और कटाव को अलग-अलग ईकोजेनेसिटी के सफेद, काले या मिश्रित क्षेत्रों के रूप में व्यक्त किया जाता है। एक अनुभवी चिकित्सक तुरंत निदान नहीं करता है, लेकिन विश्लेषण और अन्य अध्ययनों के परिणामों के साथ प्राप्त आंकड़ों को सहसंबंधित करता है।

आंत के अल्ट्रासाउंड के परिणामों की व्याख्या

एक स्वस्थ आंत में दो परतें होती हैं। बाहरी एक मांसपेशी ऊतक है जिसमें कम इकोोजेनेसिटी होती है, आंतरिक श्लेष्म झिल्ली गैस के संपर्क में होती है, इसलिए इसे हाइपरेचोइक परत के रूप में देखा जाता है।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान, निम्नलिखित मापदंडों का मूल्यांकन किया जाता है:

• आयाम और आकार. दीवार की मोटाई 3-5 मिमी है। अल्ट्रासाउंड को ख़राब करने वाली गैसों के निर्माण और तरल के साथ आंत के अपर्याप्त भरने के मामले में तस्वीर विकृत है।
• आंतों का स्थानअन्य अंगों के सापेक्ष।
• दीवार की संरचना (इकोजेनेसिटी). बाहरी परत हाइपोचोइक है, भीतरी दीवार हाइपरेचोइक है। समोच्च समान हैं, आंतों के लुमेन में विस्तार या संकुचन नहीं होना चाहिए। ध्यान देने योग्य क्रमाकुंचन।
• विभिन्न विभागों की लंबाई और आकार।थर्मल खंड 5 सेमी, मध्य खंड 6-10 सेमी और मध्य कलिका 11-15 सेमी है।
• लसीकापर्व।प्रतिपादित नहीं करना चाहिए।

मानदंड से विचलन विभिन्न विकृति का संकेत देते हैं:

• आंत्रशोथ (छोटी आंत की सूजन): आंतों का विस्तार, क्रमाकुंचन में वृद्धि, विभिन्न इकोोजेनेसिटी की सामग्री का संचय;
• हिर्स्चस्प्रुंग रोग (व्यक्तिगत आंतों के आकार में वृद्धि का जन्मजात विकृति): लुमेन का एक महत्वपूर्ण विस्तार, असमान आकृति, विषम दीवार की मोटाई, पतलेपन के ध्यान देने योग्य स्थान, क्रमाकुंचन की कमी;
• यदि आंत की परतों को निर्धारित करना असंभव है, तो हम तीव्र मेसेन्टेरिक थ्रॉम्बोसिस के बारे में बात कर सकते हैं - मायोकार्डियल रोधगलन का परिणाम, मेसेंटेरिक धमनी के घनास्त्रता में व्यक्त;
• असमान आंतरिक आकृति (जो श्लेष्मा सतह के अल्सरेटिव घावों का कारण है), कमजोर इकोोजेनेसिटी, दीवार का मोटा होना - यह सब अल्सरेटिव कोलाइटिस का संकेत देता है;
• क्रोनिक स्पास्टिक कोलाइटिस: एक हाइपोचोइक सतह की पृष्ठभूमि के खिलाफ उच्च इकोोजेनेसिटी के क्षेत्र, दीवारों का मोटा होना;
• इस्केमिक बृहदांत्रशोथ: परतों की कल्पना करने में असमर्थता, असमान मोटा होना, ईकोजेनेसिटी कम होना;
• तीव्र एपेंडिसाइटिस: मॉनिटर स्क्रीन पर परिशिष्ट 7 मिमी व्यास दिखाई देता है, परिशिष्ट की परतें एक दूसरे से अलग नहीं होती हैं, परिशिष्ट की दीवारें असममित रूप से मोटी होती हैं, मुक्त द्रव की कल्पना की जाती है, बढ़ी हुई ईकोजेनेसिटी एक फोड़ा दर्शाती है;
• डायवर्टीकुलिटिस (आंतों की दीवारों का फलाव): डायवर्टीकुलम की साइट पर, अल्ट्रासाउंड "देखता है" दीवार सामान्य से 5 मिमी से अधिक मोटी होती है, इकोोजेनेसिटी एक फोड़ा इंगित करती है, आकृति असमान होती है;
• आंतों को यांत्रिक क्षति: पेट की मांसपेशियों में मजबूत तनाव के अलावा, हेमेटोमा के स्थान पर रोगी की इकोोजेनेसिटी कम हो जाती है, क्षति के स्थल पर दीवारें मोटी हो जाती हैं;
• ऑन्कोलॉजी (कैंसर या प्रीकैंसरस ट्यूमर): बाहरी आकृति असमान होती है, लुमेन संकुचित होता है, पेरिस्टलसिस नियोप्लाज्म के स्थल पर परेशान होता है, कम इकोोजेनेसिटी के लिम्फ नोड्स की कल्पना की जाती है।

आंत्र पथ के अल्ट्रासाउंड के फायदे और नुकसान क्या हैं?

आंत के अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स का उपयोग संदिग्ध विकृति के मामलों में प्राथमिक परीक्षा के लिए किया जाता है, साथ ही ऐसे मामलों में जहां एंडोस्कोपिक विधि स्वास्थ्य स्थितियों के कारण contraindicated हैरोगी (आंतों का छिद्र (क्षति), सूजन)।

आंत की अल्ट्रासाउंड परीक्षा के कई फायदे हैं:

• रोगी को मनोवैज्ञानिक असुविधा का अनुभव नहीं होता है।
• डॉक्टर अंग के अंदर घुसे बिना अंग के आकार, उसकी संरचना, मोटाई, परतों की संख्या के बारे में जानकारी प्राप्त करता है।
• अल्ट्रासाउंड आपको सूजन वाली आंत की जांच करने की अनुमति देता है और ऊपरी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट को स्पष्ट रूप से देखता है।
• पेरिस्टलसिस की वास्तविक समय में कल्पना की जाती है, यह आंतों की रुकावट को निर्धारित करता है।
• आंतों के अल्ट्रासाउंड पर, एक विशेषज्ञ ऊतकों की इकोस्ट्रक्चर में छोटी मुहरों या परिवर्तनों को भी देखेगा।
• अल्ट्रासाउंड आपको स्क्रीनिंग (एंडोरेक्टल विधि) करने की अनुमति देता है, ऑन्कोलॉजी की पूरी तरह से पुष्टि या खंडन करता है।

बड़ी संख्या में फायदों के बावजूद, अल्ट्रासाउंड द्वारा इस अंग के निदान के कुछ नुकसान हैं, जिनमें से मुख्य अतिरिक्त परीक्षा के बिना सटीक निदान करने की असंभवता है।

इसके अलावा, विधि के नुकसान में निम्नलिखित शामिल हैं:

• अंग के काम में केवल कार्यात्मक विकार प्रकट होते हैं।
• परिवर्तनों के मापदंडों को परिभाषित किए बिना संरचनात्मक परिवर्तन निर्धारित किए जाते हैं।
• आंतरिक श्लैष्मिक सतह की स्थिति का आकलन करना संभव नहीं है; यदि संरचनात्मक परिवर्तनों का पता चला है, तो एक कोलोनोस्कोपी निर्धारित है - एक एंडोस्कोपिक विधि

विश्लेषण और अध्ययन जो आंतों के अल्ट्रासाउंड के पूरक हैं

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, आंतों का अल्ट्रासाउंड किसी विशेष निदान की 100% पुष्टि नहीं है, हालांकि कई मायनों में विधि जानकारीपूर्ण और सटीक है। प्रारंभिक निदान के आधार पर, अल्ट्रासाउंड के अलावा, रोगी को निर्धारित किया जाता है:

• कैप्सूल परीक्षा. रोगी अंदर एक सेंसर के साथ एक कैप्सूल निगलता है, जो वीडियो निगरानी करता है और छवि को मॉनिटर स्क्रीन पर प्रसारित करता है। विधि आपको एंडोस्कोप के लिए दुर्गम क्षेत्रों को देखने की अनुमति देती है। महत्वपूर्ण लाभों में आघात की अनुपस्थिति (आंतों की दीवारें खरोंच नहीं होती हैं) और विकिरण (एक्स-रे के विपरीत) शामिल हैं।

कैप्सूल तकनीक के नुकसान में कैप्सूल परीक्षा का कम प्रसार शामिल है, क्योंकि विधि का पहली बार 2001 में संयुक्त राज्य अमेरिका में परीक्षण किया गया था, और आज भी यह व्यापक नहीं है। इसकी लागत बहुत अधिक है, और यह ग्राहकों के चक्र को सीमित करती है। अन्य नुकसानों में आंतों की रुकावट, संक्रमण, पेरिटोनिटिस के साथ एक कैप्सूल अध्ययन करने में असमर्थता है। विधि में क्रमाकुंचन की ख़ासियत से जुड़े आयु प्रतिबंध हैं।

• colonoscopy. यह एक एंडोस्कोपिक विधि है जो आपको पॉलीप्स, कोलाइटिस, ट्यूमर, क्रोहन रोग, सूजन और अन्य विकृतियों के लिए आंतरिक म्यूकोसा की जांच करने की अनुमति देती है। विधि का नुकसान आंत, वेध (दीवारों के छिद्र) को चोट पहुंचाने का जोखिम है। कोलोनोस्कोपी में आंत की दीवारों के बीच ट्यूमर भी नहीं दिखता है।
• इरिगोस्कोपी. यह एक विशेष विधि है जिसका उद्देश्य आंत की भीतरी और बाहरी परत के बीच स्थित छिपे हुए ट्यूमर की पहचान करना है। इसके अलावा, विधि, कोलोनोस्कोपी के विपरीत, आंत और उसके दूरस्थ क्षेत्रों की परतों पर क्षेत्रों को देखती है।

इरिगोस्कोपी में गुदा के माध्यम से बेरियम सल्फेट के एक तरल समाधान की शुरूआत शामिल है, जो एक स्पष्ट विपरीत चित्र प्राप्त करने के लिए हवा के संपर्क में आने की अनुमति देता है। इरिगोस्कोपी के फायदे ऊतकों में संरचनात्मक परिवर्तन (निशान, डायवर्टिकुला, फिस्टुलस) की जांच करने की क्षमता है। विधि दस्त या कब्ज, आंतों में बलगम, गुदा में दर्द के साथ की जाती है।

पेट का अल्ट्रासाउंड अल्ट्रासाउंड पर जठरांत्र संबंधी मार्ग की परीक्षा का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है

लंबे समय तक, पेट के अध्ययन में अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स का उपयोग नहीं किया गया था। यह इस तथ्य के कारण है कि पेट एक खोखला अंग है, और हवा पारंपरिक अल्ट्रासाउंड सेंसर के पूर्ण उपयोग की अनुमति नहीं देती है - पीछे की दीवारों का अध्ययन करने के लिए विशेष सेंसर की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, संचित गैसें प्रदर्शित परिणामों को विकृत करती हैं। हालांकि, दवा अभी भी स्थिर नहीं है, और आधुनिक तकनीकें आपको सटीक निदान करने के लिए पहले से ही पर्याप्त जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देती हैं।

2000 के दशक के अंत में पेट का अध्ययन करने के लिए सेंसर अपेक्षाकृत हाल ही में दिखाई दिए। हालांकि, स्कैनिंग की गति और सुरक्षा पेट के अल्ट्रासाउंड को अधिक से अधिक लोकप्रिय बनाती है।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान, डॉक्टर मुख्य संकेतकों के अनुसार अंग का मूल्यांकन करता है:

• पेट की मात्रा।यह एक खोखला पेशी अंग है जो थैली जैसा दिखता है। एक खाली पेट की मात्रा 0.5 लीटर होती है, और पूर्ण रूप में यह 2.5 लीटर तक फैल जाती है। ऊंचाई में, पेट 18-20 सेमी, चौड़ाई - 7-8 सेमी तक पहुंचता है, भरे जाने पर, पेट लंबाई में 26 सेमी और चौड़ाई 12 सेमी तक फैल जाती है।
• संरचना।हृदय के पास हृदय क्षेत्र है, जिसमें घेघा पेट में जाता है। बाईं ओर, आप अंग के तल को देख सकते हैं, जहां भोजन के साथ आने वाली हवा जमा होती है। पेट का शरीर सबसे बड़ा हिस्सा है, जो ग्रंथियों से समृद्ध होता है जो हाइड्रोक्लोरिक एसिड का उत्पादन करता है। पाइलोरिक ज़ोन पेट का आंतों में संक्रमण है। भोजन से प्राप्त पदार्थों का आंशिक अवशोषण होता है।
• संरचना।पेट की दीवारों में पेशीय झिल्ली होती है जो भोजन कोमा के संकुचन और संवर्धन के लिए जिम्मेदार होती है। सीरस झिल्ली पेशी और श्लेष्म परतों के बीच मध्यवर्ती है। इसमें लिम्फ नोड्स और रक्त वाहिकाएं होती हैं। श्लेष्म परत बेहतरीन विली से ढकी होती है जो ग्रंथियों द्वारा उत्पादित गैस्ट्रिक जूस को स्रावित करती है।
• रक्त की आपूर्ति।संचार प्रणाली पूरे अंग को कवर करती है। अंग को तीन मुख्य वाहिकाओं द्वारा शिरापरक रक्त की आपूर्ति की जाती है: बायां, यकृत और प्लीहा। शिरापरक नेटवर्क धमनी नेटवर्क के समानांतर चलता है। गैस्ट्रिक म्यूकोसा (अल्सर, ट्यूमर) के क्षतिग्रस्त होने पर विभिन्न रक्तस्राव होता है।

पेट का अल्ट्रासाउंड कैसे किया जाता है?

आंत के अल्ट्रासाउंड की तैयारी समान है: रोगी 3 दिनों के लिए सख्त आहार का पालन करता है, और 18.00 बजे से पहले रात को कोई भोजन नहीं करता है। गैस बनने की प्रवृत्ति होने पर रोगी सोने से पहले एस्पुमिज़न के 2 कैप्सूल पीता है। प्रक्रिया से आधे घंटे पहले सुबह आपको एक लीटर पानी पीना चाहिए ताकि पेट की दीवारें सीधी हो जाएं।

इसके विपरीत अल्ट्रासाउंड की एक विधि भी है। पानी अल्ट्रासाउंड का एक उत्कृष्ट संवाहक है, और इसके बिना किसी अंग को स्कैन करना कुछ मुश्किल है।

प्रक्रिया को खाली पेट किया जाता है। डॉक्टर खाली पेट दीवारों की स्थिति और मोटाई का मूल्यांकन करता है, मुक्त द्रव की उपस्थिति की तलाश करता है। फिर वह रोगी को 0.5-1 लीटर तरल पीने के लिए कहता है, और एक अल्ट्रासाउंड मशीन पर विस्तारित पेट में परिवर्तन का मूल्यांकन करता है। तीसरा अल्ट्रासाउंड स्कैन 20 मिनट बाद किया जाता है, जब पेट खाली होने लगता है। डॉक्टर अंग की गतिशीलता, द्रव के बहिर्वाह की दर का मूल्यांकन करता है। आम तौर पर एक गिलास पानी (250 मिली) पेट से 3 मिनट में निकल जाता है।

रोगी अपनी तरफ सोफे पर झूठ बोलता है, विशेषज्ञ पेरिटोनियल क्षेत्र में एक जेल लगाता है और सेंसर को सतह पर चलाता है। समय-समय पर, वह रोगी को स्थिति बदलने या मुद्रा को थोड़ा बदलने के लिए कहता है। डॉक्टर निम्नलिखित संकेतकों पर ध्यान देता है:

• पेट की स्थिति और आकार
• क्या पेट की श्लेष्मा सतह सीधी हो गई है
• क्या दीवारों का कोई मोटा होना या पतला होना है
• पेट की संचार प्रणाली की स्थिति क्या है
• पेट की सिकुड़न
• चाहे सूजन और रसौली हो

संपूर्ण अध्ययन में अधिकतम 30 मिनट लगते हैं, इससे असुविधा और दर्द नहीं होता है। अल्ट्रासाउंड, FGDS के विपरीत, बच्चों और बुजुर्गों द्वारा सहन करना बहुत आसान है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग की जांच करते समय पेट के अल्ट्रासाउंड के फायदे और नुकसान

चिकित्सक रोगी को प्राथमिक सहायक निदान पद्धति के रूप में पेट की अल्ट्रासाउंड परीक्षा निर्धारित करता है।

अल्ट्रासाउंड के फायदे इस प्रकार हैं:

• आउटपुट विभाग, रोगों के लिए अतिसंवेदनशील, की जांच की जाती है;
• अल्ट्रासाउंड गुहा में किसी भी विदेशी निकायों को "देखता है";
• अल्ट्रासाउंड अंग की दीवारों की मोटाई का सटीक आकलन करता है;
• विधि के लिए धन्यवाद, शिरापरक रक्त प्रवाह स्पष्ट रूप से दिखाई देता है;
• डायग्नोस्टिक्स की सहायता से, न्यूनतम आकार के सौम्य और घातक ट्यूमर का पता लगाया जाता है;
• गैस्ट्रिक अल्सर का अच्छी तरह से मूल्यांकन किया जाता है;
• गैस्ट्रिक म्यूकोसा की सूजन की डिग्री भिन्न होती है;
• विधि आपको भाटा रोग देखने की अनुमति देती है - निचले वर्गों की सामग्री को वापस पेट में फेंकना;
• अंग की अलग-अलग बिंदुओं से और अलग-अलग वर्गों में जांच की जाती है, जो एक्स-रे के साथ असंभव है;
• अल्ट्रासाउंड देखता है कि पेट की दीवार की मोटाई में क्या हो रहा है;
• इकोस्ट्रक्चर के लिए धन्यवाद, अल्ट्रासाउंड एक ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म से एक पॉलीप को आसानी से अलग कर सकता है;
• पेट के निदान के अलावा, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स से अन्य अंगों के सहवर्ती विकृति का पता चलता है (आमतौर पर गैस्ट्रिटिस के साथ, पित्त पथ और अग्न्याशय के रोग विकसित होते हैं);
• अल्ट्रासाउंड नवजात शिशुओं और छोटे बच्चों के लिए किया जाता है जो ईजीडी या एक्स-रे नहीं कर सकते।

FGDS पर अल्ट्रासाउंड का मुख्य लाभ अंग की दीवार की मोटाई (घुसपैठ के रूपों) में विकसित होने वाले कैंसर के रूपों का पता लगाने की क्षमता है, जिसे फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी का उपयोग करके नहीं पहचाना जा सकता है।

सभी फायदों के बावजूद, अल्ट्रासाउंड में कुछ कमियां हैं जो पेट के स्वतंत्र अध्ययन के रूप में विधि को व्यापक रूप से उपयोग करने की अनुमति नहीं देती हैं।

नुकसान में निम्नलिखित शामिल हैं:

• एंडोस्कोपिक परीक्षा के विपरीत, अल्ट्रासाउंड आगे के अध्ययन के लिए ऊतक के नमूने लेने की अनुमति नहीं देता है (उदाहरण के लिए, गैस्ट्रिक जूस;
• श्लेष्म झिल्ली का स्क्रैपिंग, ऊतक बायोप्सी);
• अल्ट्रासाउंड पर श्लेष्म झिल्ली में परिवर्तन की डिग्री का आकलन करना असंभव है;
• अध्ययन किए गए क्षेत्रों की सीमा (पेट के केवल निकास क्षेत्र की जांच करना संभव है)।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की जांच करते समय पेट का अल्ट्रासाउंड क्या प्रकट करता है?

जठरांत्र संबंधी मार्ग के अध्ययन में अल्ट्रासाउंड विधि सबसे लोकप्रिय नहीं है, लेकिन यह बहुत महत्वपूर्ण जानकारी प्राप्त करना संभव बनाता है।

आमाशय एक थैले के रूप में आहार नाल का विस्तार है। यह एक खोखला अंग है, जिसकी दीवारों में एक बाहरी मांसल और आंतरिक श्लेष्म परत होती है। श्लेष्म झिल्ली ग्रंथियों में समृद्ध होती है जो गैस्ट्रिक रस और हाइड्रोक्लोरिक एसिड, साथ ही एंजाइम उत्पन्न करती हैं। उनकी मदद से, आने वाले भोजन को प्राकृतिक एंटीसेप्टिक के साथ संसाधित किया जाता है। पेट को स्फिंक्टर द्वारा अन्नप्रणाली से और पाइलोरस द्वारा ग्रहणी से अलग किया जाता है।

अल्ट्रासाउंड पर अंग की दो तरह से जांच की जाती है:

• उदर (पेरिटोनियम की दीवारों के माध्यम से)। यह विभिन्न सेंसरों द्वारा किया जाता है, लेकिन परिणामों को हमेशा अतिरिक्त पुष्टि की आवश्यकता होती है।
• जांच (अंदर से पेट देखता है)। अत्यंत दुर्लभ रूप से उपयोग किया जाता है।

सेंसर का उपयोग करते हुए अध्ययन करते समय, विशेषज्ञ निम्नलिखित बातों पर ध्यान देता है:

• मोटाई, तह, श्लेष्म झिल्ली की संरचना (क्या इसमें रसौली, उभार, अनियमितताएं हैं);
• मांसपेशियों की परत की मोटाई (विस्तार या पतला होना पैथोलॉजी को इंगित करता है);
• गैस्ट्रिक दीवार की अखंडता (चाहे उस पर वेध, अल्सर या नियोप्लाज्म हों);
• मुक्त द्रव की मात्रा (सूजन को इंगित करता है);
• क्रमाकुंचन, गतिशीलता और पेट की सिकुड़न;
• पेट के संक्रमणकालीन खंड (स्फिंक्टर और पाइलोरस, उनकी विशेषताएं
• कामकाज)।

यह ध्यान देने योग्य है कि पेट और डुओडेनम का अल्ट्रासाउंड इसके सूचनात्मक मूल्य के साथ एफजीडीएस नामक अधिक लोकप्रिय विधि से काफी कम है। लेकिन कुछ मामलों में, स्वास्थ्य की स्थिति या दर्दनाक प्रक्रिया के डर के कारण रोगी के लिए अन्य शोध विधियां अस्वीकार्य हैं।

पेट की परीक्षा पेट की दीवार की तीन परतों की पहचान करती है: एक हाइपरेचोइक म्यूकोसल परत (1.5 मिमी), एक हाइपोइकोइक सबम्यूकोसल परत (3 मिमी), और एक हाइपरेचोइक पेशी परत (1 मिमी)। अनुसंधान की जांच पद्धति के साथ, 20 मिमी मोटी तक 5 परतें निर्धारित की जाती हैं।

पेट का अल्ट्रासाउंड निदान आपको निम्नलिखित विकृतियों की पहचान करने की अनुमति देता है

पेट के विभिन्न हिस्सों की अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग

अल्ट्रासाउंड के लिए धन्यवाद, डॉक्टर शरीर के निम्नलिखित क्षेत्रों की स्थिति का आकलन करता है:

ग्रहणी का बल्ब या बल्ब. अंग का यह हिस्सा उनके पेट के बाहर निकलने के क्षेत्र में स्थित है, और आंतों के लुमेन में गैस्ट्रिक जूस द्वारा संसाधित सामग्री के प्रवाह को नियंत्रित करता है। आंत्र रोगों के साथ, अल्सर और सूजन स्थल बल्ब पर बनते हैं। एक ग्रहणी संबंधी अल्सर के लिए मुख्य पूर्वापेक्षाएँ बढ़ी हुई अम्लता और जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी हैं, जो ऐसी परिस्थितियों में सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देती हैं।

अध्ययन वास्तविक समय में 3.5-5 मेगाहर्ट्ज की आवृत्ति के साथ एक रैखिक या उत्तल जांच के साथ किया जाता है। दीवारों की स्थिति का विस्तार करने के लिए, 7.5 मेगाहर्ट्ज की आवृत्ति वाले सेंसर का उपयोग किया जाता है, लेकिन वे विकसित उपचर्म वसा वाले मोटे रोगियों के लिए अप्रभावी होते हैं।

यदि रोगी को पेट के अल्सर और 12 डुओडनल अल्सर का निदान किया जाता है, तो ज्यादातर मामलों में बल्ब की दीवारें प्रभावित होती हैं। अल्ट्रासाउंड पर, यह अप्रतिध्वनिक क्षेत्रों द्वारा परिलक्षित होता है, क्योंकि, स्वस्थ दीवारों के विपरीत, अल्सर अल्ट्रासाउंड को प्रतिबिंबित नहीं करता है।

गैस्ट्रिक और डुओडनल अल्सर का निदान, यदि अल्ट्रासाउंड पर एनीकोइक जोन स्थापित किए जाते हैं, तो सशर्त रूप से बनाया जाता है। इसके अतिरिक्त, बल्ब की दीवारों की स्थिति का मूल्यांकन किया जाता है (उनके पास अनुदैर्ध्य सिलवटों के साथ एक श्लेष्म संरचना होती है)। मोटाई सामान्य रूप से 5 मिमी से अधिक नहीं होनी चाहिए, और एंट्रम में (पेट का ग्रहणी 12 में संक्रमण) - 8 मिमी तक। गाढ़ा होने के साथ, हम एक अल्सर के बारे में नहीं, बल्कि एक ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म के बारे में बात कर रहे हैं। रोगी को एक अतिरिक्त अध्ययन की आवश्यकता होगी: बायोप्सी के लिए सामग्री के संग्रह के साथ एंडोस्कोपिक।

इस तथ्य के कारण कि अल्ट्रासाउंड एक सटीक निदान स्थापित करने में सक्षम नहीं है, रोगी को "एनीकोइक क्षेत्रों" का प्रारंभिक निदान दिया जाता है, और फिर उसे फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी के लिए भेजा जाता है। यह वह तरीका है जो पैथोलॉजी की प्रकृति को निर्धारित करने के लिए बल्ब की दीवार के ऊतक को लेना संभव बनाता है। एफजीडीएस आपको शरीर के जहाजों की स्थिति का आकलन करने की भी अनुमति देता है।

पाइलोरिक कैनाल या पेट की पाइलोरस।ग्रहणी 12 में बल्ब के जंक्शन पर यह एक मामूली संकुचन है। इसमें 1-2 सेंटीमीटर लंबी चिकनी मांसपेशियों की दीवारें होती हैं, जो कुंडलाकार और अनुप्रस्थ दोनों दिशाओं में स्थित होती हैं। आम तौर पर, नहर की कुछ वक्रता होती है। अल्ट्रासाउंड पॉलीप्स, स्टेनोसिस (संकुचन), अल्सर, पाइलोरिक ऐंठन जैसी बीमारियों का पता लगा सकता है।

दबानेवाला यंत्र (कार्डिया)पेरिटोनियम और अन्नप्रणाली के बीच की सीमा है। आम तौर पर, स्फिंक्टर खाने के बाद ही खुलता है, और बाकी समय यह बंद अवस्था में रहता है। इसके कार्यात्मक महत्व के कारण, दबानेवाला यंत्र में पेट की तुलना में एक मजबूत मांसपेशी परत होती है, जो इसे वाल्व की तरह खोलने और बंद करने की अनुमति देती है। भोजन करते समय, दबानेवाला यंत्र पेट से बाहर निकलने को बंद कर देता है, जिससे भोजन पचने की अनुमति मिलती है। लेकिन बढ़ी हुई अम्लता और अन्य विकृति के परिणामस्वरूप, अंग सामान्य रूप से कार्य करना बंद कर देता है, और पेट की सामग्री अन्नप्रणाली में प्रवेश करती है।

पैथोलॉजी का पता चला: क्या दोबारा जांच करना जरूरी है?

पेट और आंतों का अल्ट्रासाउंड बहुत जानकारीपूर्ण है, लेकिन केवल प्राप्त आंकड़ों के आधार पर निदान करना असंभव है। यदि समस्याएं पाई जाती हैं, तो रोगी एक अतिरिक्त परीक्षा से गुजरता है। जठरांत्र संबंधी मार्ग की जांच के लिए सबसे लोकप्रिय तरीकों में शामिल हैं:

• एफजीडीएस। यह एक एंडोस्कोपिक विधि है जो आपको पेट और आंतों में रक्तस्राव, रसौली को देखने की अनुमति देती है।
• लग रहा है। इसमें आगे के प्रयोगशाला अनुसंधान के लिए पेट की सामग्री को लेना शामिल है।
• जठराग्नि। यह एक अभिनव तरीका है, जिसके अनुसार रोगी को एक नस से रक्त लिया जाता है, और कुछ मार्कर संभावित अल्सर, एट्रोफी, कैंसर प्रकट करते हैं।
• सीटी स्कैन। वे विभिन्न अनुमानों में वर्गों की तस्वीरें लेते हैं, ट्यूमर, हेमेटोमास, हेमांगीओमास आदि के स्थान को प्रकट करते हैं।
• एमआरआई। यह सबसे महंगी और प्रभावी शोध पद्धति है। यह आपको न केवल अंग, बल्कि आस-पास के लिम्फ नोड्स और रक्त वाहिकाओं को भी देखने की अनुमति देता है।
• एंडोस्कोपी। इसका उपयोग बायोप्सी के लिए नमूना सामग्री के लिए किया जाता है।
• एक्स-रे। यह अन्य अंगों के सापेक्ष पेट और आंतों के गलत स्थान, रूप की विकृति, विभिन्न नियोप्लाज्म को प्रकट करता है।
• पैरियोग्राफी। यह इंजेक्शन वाली गैस के कारण पेट और आंतों की दीवारों के माध्यम से चमकता है।
• प्रयोगशाला परीक्षण (रक्त, मूत्र, मल)।

अतिरिक्त डायग्नोस्टिक्स पास करने के बाद, चिकित्सक उपचार के तरीकों पर निर्णय लेता है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि जठरांत्र संबंधी मार्ग का उपचार भी "मोनो" मोड में नहीं हो सकता है - यह हमेशा स्वास्थ्य को बहाल करने और रिलैप्स और जटिलताओं को रोकने से जुड़े उपायों का एक सेट है। आप नए के साथ जठरांत्र संबंधी मार्ग की परीक्षा के पिछले परिणामों की तुलना करके अल्ट्रासाउंड पर उपचार की गुणवत्ता को भी ट्रैक कर सकते हैं।

30 वर्षों के बाद, शरीर में उम्र बढ़ने की प्रक्रिया पहले से ही शुरू हो रही है - चयापचय धीमा हो जाता है, शरीर आसानी से सख्त आहार या, इसके विपरीत, अधिक भोजन को सहन नहीं करता है।

अपनी युवावस्था में, हम अक्सर अपने स्वास्थ्य को हल्के में लेते हैं और डॉक्टर के पास तभी जाते हैं जब बीमारी पहले ही महसूस कर चुकी होती है। यह सही नहीं है। और आप जितने बड़े होते जाते हैं, आपके स्वास्थ्य के प्रति इस दृष्टिकोण को बदलना उतना ही महत्वपूर्ण है। जठरांत्र संबंधी मार्ग सहित सभी शरीर प्रणालियों की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है। सेमेनया क्लिनिक नेटवर्क के एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट एलेना इगोरेवना पॉज़रिट्सकाया ने बताया कि 30 साल बाद गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की ठीक से जांच कैसे की जाए।

30 वर्षों के बाद, शरीर में उम्र बढ़ने की प्रक्रिया पहले से ही शुरू हो रही है - चयापचय धीमा हो जाता है, शरीर आसानी से सख्त आहार या, इसके विपरीत, अधिक भोजन को सहन नहीं करता है। पेट की समस्या होने का खतरा बढ़ जाता है। और, जैसा कि आप जानते हैं, बीमारी को ठीक करने की तुलना में रोकना आसान है। इसलिए, 30 के बाद, नियमित रूप से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की परीक्षाओं से गुजरना महत्वपूर्ण है - कुछ विकृतियों के जोखिमों की समय पर पहचान करने के लिए।

जठरांत्र संबंधी मार्ग की परीक्षा

यहां गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की 4 जांच हैं, जो 30 साल के बाद की जानी चाहिए:

1. अल्ट्रासाउंड- सबसे सरल, गैर-इनवेसिव, लेकिन फिर भी सूचनात्मक परीक्षा। अल्ट्रासाउंड की मदद से आप तिल्ली, अग्न्याशय, पित्ताशय की थैली और यकृत की स्थिति का आकलन कर सकते हैं। अल्ट्रासाउंड लीवर के सिरोसिस, कोलेसिस्टिटिस, पित्ताशय की थैली में पथरी की उपस्थिति, सिस्ट, नियोप्लाज्म, अंगों की संरचना में विसंगतियों, पेट के अंगों की आंतरिक चोटों के साथ-साथ कुछ पुराने विकारों जैसे रोगों की पहचान करने में मदद करेगा।

पेट में गैसों की उपस्थिति एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा में गुणात्मक रूप से हस्तक्षेप कर सकती है, इसलिए, प्रक्रिया से 1 दिन पहले, खपत उत्पादों से बाहर करना महत्वपूर्ण है जो गैस गठन को बढ़ाते हैं और सूजन का कारण बनते हैं (फलियां, रोटी, आटा, मिठाई, कच्ची सब्जियां और फाइबर युक्त फल, सौकरकूट, दूध, कार्बोनेटेड पेय, शराब)। अंतिम भोजन अध्ययन से 5-6 घंटे पहले नहीं लिया जाना चाहिए। आप स्वास्थ्य कारणों से जितनी बार आवश्यक हो, अल्ट्रासाउंड कर सकते हैं। एक निर्धारित निरीक्षण के लिए, यह वर्ष में एक बार करने के लिए पर्याप्त है।

2. एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी- गैस्ट्रोस्कोप (यह मुंह के माध्यम से डाला जाता है) का उपयोग करके अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली की जांच, जिसका उपयोग कटाव या अल्सर होने पर किया जाता है, और अक्सर पड़ोसी अंगों के रोगों की उपस्थिति को स्पष्ट करने में भी मदद करता है - अग्न्याशय और पित्ताशय की थैली। परीक्षा, दूसरों की तरह, एक खाली पेट पर की जाती है, गैस्ट्रोस्कोप के सम्मिलन की सुविधा के लिए, स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है - एनेस्थेटिक्स के साथ म्यूकोसा की सिंचाई।

- एक विधि जो आपको अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी में सीधे अम्लता को मापने की अनुमति देती है, पेट की सामग्री के अन्नप्रणाली (गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स) में भाटा का निदान करने के लिए, साथ ही ग्रहणी से पेट में भाटा। यदि ये स्थितियाँ लंबे समय तक बनी रहती हैं, तो इससे अन्नप्रणाली की सूजन, गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग हो सकता है, और पेट में पित्त के प्रवाह से कटाव और अल्सर भी हो सकता है।

4. कोलोनोस्कोपी- एंडोस्कोप के साथ मलाशय और बृहदान्त्र की जांच। यह प्रक्रिया आक्रामक है और डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है जब अन्य नैदानिक ​​​​तरीके समाप्त हो जाते हैं। इस अध्ययन के दौरान, डॉक्टर न केवल कोलन म्यूकोसा की स्थिति को "जीवित" देख सकते हैं, बल्कि निदान की पुष्टि करने के लिए ऊतक का एक टुकड़ा भी ले सकते हैं। जोखिम कारकों की अनुपस्थिति में 50 साल के बाद हर 5 साल में गुजरना पर्याप्त है। स्वस्थ रोगियों के लिए 30 वर्ष की आयु के बाद कोलोनोस्कोपी की सिफारिश स्पष्ट संकेतों की उपस्थिति में की जाती है, जैसे: 40 वर्ष से कम आयु के रिश्तेदारों में कोलन के ऑन्कोलॉजिकल रोग, वंशानुगत कोलन पॉलीपोसिस। बृहदान्त्र की सूजन संबंधी बीमारियां, जैसे क्रोहन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस, की एक विशिष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर होती है, और यदि डॉक्टर को इस विकृति का संदेह है, तो डॉक्टर द्वारा निर्धारित गैर-इनवेसिव डायग्नोस्टिक तरीकों का उपयोग शुरू में निदान की पुष्टि करने के लिए किया जाता है, इसके सकारात्मक परिणाम के साथ तरीके, घाव की सीमा निर्धारित करने के लिए एक कोलोनोस्कोपी की जाती है, रूपात्मक अनुसंधान। प्रक्रिया से 72 घंटे पहले, वसायुक्त खाद्य पदार्थ, फलियां, मिठाई, कॉफी, फाइबर से भरपूर खाद्य पदार्थ (फल, सब्जियां), दूध, अनाज को आहार से बाहर करना आवश्यक है। तरल भोजन को वरीयता देना और खूब पीना बेहतर है। परीक्षा से 1.5 घंटे पहले हल्का नाश्ता संभव है।

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