Fåresyge sygdomssymptomer. Kan du få parotitis igen? Lidt patientpleje

Fåresyge betragtes som en børnesygdom. Selve sygdomsforløbet er ikke farligt. Faren er konsekvenserne af komplikationer, der kan opstå ved utidig og forkert behandling. Hævelse af testiklerne, ikke bemærket i tide, kan efterfølgende provokere infertilitet. For ved ødem opstår vævsskade og små blodforsyningskar. Reproduktionssystemet vil ikke fungere korrekt. Kroppens produktion af spermatozoer vil stoppe eller falde. Det autoimmune system, på grund af virusets nederlag, begynder at afvise sæden produceret af kroppen. Hvilket fører til infertilitet.

Faren er ikke selve fåresygevirussen, men dens konsekvenser. Betændelse i testiklerne kan udløse orchitis, den mest almindelige komplikation hos mænd. Hvis der er ødem stor risiko skader på væv og blodkar, som kan forårsage trombose og nedsat blodforsyning. Infertilitet manifesterer sig i 20% af tilfældene efter en alvorlig form for fåresyge, der blev lidt i barndommen. Rettidig behandling vil reducere risikoen for infertilitet i fremtiden.

Hvad er farlig fåresyge for drenge

Fåresyge påvirker kirtelvævet. Hævelsen starter med spytkirtler over øret og kan, hvis den behandles i utide, spredes til det reproduktive system. Der vil være alvorlig hævelse af den ene eller begge testikler. Dette kan føre til trombose og kredsløbsforstyrrelser i kønsorganerne. Det kan også gå ned immunsystem og forstyrre den normale dannelse af spermatozoer. Immunsystemet vil angribe dem som en virus, hvilket resulterer i infertilitet. Virussen kan også forårsage betændelse i bugspytkirtlen og mælkekirtlerne. Dette kan forårsage diabetes og mastitis.

Hvilke komplikationer af parotitis hos drenge kan være

Ved at inficere kroppens kirtelvæv fører virussen til deres funktionsfejl. Nederlaget for gonaderne er ledsaget af smertefuld hævelse og betændelse. Når væv strækkes, opstår bristninger og skader på blodkar. Det autoimmune system kan svigte. Dette vil føre til afvisning af de producerede spermatozoer af kroppen. Komplikationer fra fåresyge kan føre til diabetes, en autoimmun lidelse og infertilitet. Infertilitet kan i de fleste tilfælde ikke opdages med det samme. For at gøre dette skal du tage prøver til tiden. Med den rette behandling kan du minimere risikoen for komplikationer efter komplikationer.

Konsekvenserne af parotitis hos drenge

Virusset i inkubationsperioden rejser gennem kroppen og vælger det berørte område. Normalt er det spytkirtlerne bag ørerne, men der kan opstå komplikationer i løbet af sygdomsforløbet. Når testiklerne påvirkes af fåresygevirus, opstår der vævsødem, som fører til nedsat blodforsyning. Virussen inficerer også væggene i blodkarrene, hvilket kan føre til trombose. Immunsystemet kan blive forstyrret, og kroppen vil begynde at acceptere sædceller som en trussel og producere antistoffer for at fjerne det. Orchitis opstår normalt i den ene testikel, men betændelse forekommer i begge. Rettidige foranstaltninger, der ikke er truffet for at behandle komplikationer efter fåresyge, kan føre til infertilitet.

Hvad er farlig parotitis for drenge

Fåresyge, eller fåresyge hos almindelige mennesker, udgør ikke en lille trussel mod drenges helbred. Dette virussygdom der påvirker kroppens kirtelvæv, såsom spyt, kønsorganer, endokrine væv og bugspytkirtel. Sygdommen begynder med spytkirtlerne. Temperaturen stiger, og ansigtet bliver betændt fra øret til halsen. Der kan være hævelse på begge sider af ansigtet. Virussen kan overføres af luftbårne dråber eller kontakt med en smittet person. Sygdommen varer fra to uger til to måneder. Varigheden afhænger af organismens tilstand. Hos drenge kan gonaderne og prostata under komplikationer blive betændt. Virussen rammer oftest den ene testikel, temperaturen stiger, smerter og opkast vises. Hvis der er andre infektioner i kroppen, kan purulent betændelse begynde, og det vil være nødvendigt kirurgisk indgreb.

Er fåresyge farlig for drenge

En komplikation af fåresyge kan føre til orchitis, den mest almindelige komplikation hos drenge. Orchitis er en smertefuld betændelse og hævelse af testiklerne. Hævelse beskadiger væv og små blodkar, hvilket fører til trombose og nedsat blodforsyning. Tilstedeværelsen af ​​andre infektioner i kroppen kan føre til purulent betændelse. Kirurgi kan være påkrævet, hvilket yderligere øger chancerne for infertilitet. Sen behandling kan føre til et fald i produktionen af ​​højkvalitets spermatozoer eller helt stoppe det.

Hvad er konsekvenserne, og hvad er faren for fåresyge for drenge

Når et barn er smittet, skal du omhyggeligt overvåge hans kønsorganer, og hvis der opstår hævelse, skal du straks konsultere en læge. Fåresygevirus påvirker reproduktionssystemet hos en umoden organisme, som efterfølgende kan forårsage infertilitet. Til dato er der ingen kur mod fåresyge, du kan kun reducere risikoen for sygdommen ved at blive vaccineret. Hvis barnet er sygt, skal du ikke nægte behandling på hospitalet. Dette vil hjælpe med at kontrollere sygdomsforløbet og tage rettidig handling.

Komplikationer efter parotitis hos drenge

Hvis fåresyge ikke er farligt for piger, kan drengen i de fleste tilfælde forblive infertil. Ud over spytkirtlerne kan virussen angribe kønskirtlerne. Orchitis vil begynde - betændelse og hævelse af en eller begge testikler. Dette er farligt, fordi under ødem brydes væv, og blodkar skades. Der er risiko for trombose. For at beskytte dit barn mod virussen, bliv vaccineret i tide. Og husk, at konsekvenserne af en sygdom hos en dreng i barndommen måske ikke vises med det samme. Se en læge og overvåg hans helbred

I hvilken alder udvikler parotitis sig hos drenge?

Fåresyge er en almindelig sygdom hos drenge under 15 år. Oftest rammer det børn fra 3 til 5 år. I denne alder er sygdommen lettere at tolerere, og der er færre komplikationer. Faren er repræsenteret af komplikationer, der kan opstå, hvis de er utidige og ikke ordentlig behandling. For piger er komplikationer praktisk talt ikke en trussel. For drenge kan ødem i testiklerne, der ikke bemærkes i tide, forårsage infertilitet i fremtiden. Fordi ødem beskadiger væv og blodkar. Dette forhindrer reproduktionssystemet i at fungere korrekt. Stopper eller reducerer kroppens produktion af sæd. På grund af fåresygevirussens nederlag kan immunsystemet betragte sædceller som en fare og ødelægge dem.

Fåresyge (fåresyge) er en sygdom af smitsom viral karakter, som indgår i gruppen af ​​børnesygdomme sammen med røde hunde, skoldkopper, mæslinger og er karakteriseret ved skader på spytpytspytkirtlerne. Denne læsion fører til det faktum, at patientens ansigt svulmer betydeligt og begynder at ligne snuden på et velkendt dyr, til hvis ære sygdommen blev kaldt "fåresyge" i almindelige mennesker. Oftest påvirker fåresyge børn fra det tredje til det syvende leveår, og fåresyge hos drenge observeres dobbelt så ofte. I en tidligere alder er fåresygen meget lettere end i tilfælde af dens udvikling i ungdomsårene eller voksenalderen. Til dato, takket være vaccinationer mod fåresyge, er langt de fleste børn blevet vaccineret, hvilket resulterer i, at sygdommen er meget mindre almindelig. For uvaccinerede børn er risikoen for at få fåresyge ret høj.

Forårsagen til fåresyge er fåresygevirus, som sammen med mæslingevirus tilhører samme gruppe af vira. Denne virus er ikke genstand for mutationer, dens ustabilitet under ydre miljø: det dør hurtigt i tilfælde af udsættelse for desinfektionsmidler og ultraviolet stråling og inaktiveres også på ti minutter ved en temperatur på halvfjerds grader. Omvendt med flere lave temperaturer(men ikke mere end -10 ℃) bevarer virusset sine egenskaber tilstrækkeligt lang tid

Fåresyge sygdom - årsager

Den eneste kilde til udvikling af fåresyge er en person, og en syg fåresyge kan være enten med ret tydelige tegn på sygdommen eller uden dem overhovedet. Et sygt barn med fåresyge smitter allerede en eller to dage før de første symptomer på sygdommen viser sig og i løbet af de første fem dage af sygdomsforløbet. Overførselsvejen for fåresygevirus er altid luftbåren, modtageligheden for sygdommen er meget høj.

Der er også følgende mulige årsager til forstørrelse af parotis (og andre) spytkirtler:

Metaboliske forstyrrelser (uræmi)

Purulent bakteriel fåresyge

Viral parotitis, HIV parotitis

Mikulichs syndrom (smertefri kronisk parotitis + betændelse i spytkirtlerne)

Godartede og (neoplasmer) af spytkirtlerne

Forstørrelse af ørespytkirtlerne på grund af indtagelse af visse lægemidler (propylthiouracil, phenylbutazon, iodider osv.)

Indgangsdøren til fåresyge er slimhinderne i nasopharynx. Trænger ind i blodet påvirker fåresygevirus kirtelvævet (submandibulær, parotis og andre kirtler). Inkubations periode denne virus spænder fra elleve til enogtyve dage

Fåresyge sygdom - symptomer og forløb

Som andre infektionssygdomme har fåresyge inkubations periode, normalt i størrelsesordenen tre uger, men nogle gange er der atypiske tilfælde af sygdommen, når varigheden af ​​inkubationsperioden er reduceret til en eller to dage. Det skal huskes, at under hele inkubationsperioden er patienten ekstremt farlig for andre.

På typisk form sygdom fåresyge har let genkendelige og udtalte symptomer på følgende:

Forøgelse af kropstemperaturen. Normalt umiddelbart efter afslutningen af ​​inkubationsperioden har et sygt barn en signifikant stigning i temperaturen op til 39 ℃ og op til 40 ℃ i særligt alvorlige tilfælde.

Forringelse af det generelle velbefindende. Med fåresyge, som med enhver anden sygdom, forværres tilstanden af ​​et sygt barn betydeligt, han begynder konstant at handle, er konstant ophidset, eller tværtimod sover konstant. Forældre bør ikke forlade en sådan tilstand af barnet uden behørig opmærksomhed under alle omstændigheder.

Hævelse af kirtler. Efter at temperaturen stiger, et sted på den anden dag, begynder babyen at klage over udseendet af smerte i nakken og i fordybningerne bag ørerne. Oftest opstår smerte først på den ene side og går først derefter til den anden. Efter normalt en dag opstår hævelse af kirtlerne i nøjagtig samme rækkefølge, som er meget smertefulde ved palpation og har en dejagtig konsistens.

Når man tygger, synker og nogle gange med en simpel åbning af munden, bemærkes ret smertefulde fornemmelser. kendetegn grise - i området med hævelse er huden meget skinnende, glat og rødlig.

I omkring fem dage har tumoren en tendens til at stige i størrelse, og som et resultat hæver den ene eller endda begge kinder. Først efter dette begynder hævelsen gradvist at aftage og forsvinder fuldstændigt tidligst på den tiende dag af sygdommen. Omtrent på samme tid almen tilstand vender tilbage til det normale, og kropstemperaturen vender tilbage til det normale.

Som nævnt ovenfor er fåresyge en temmelig farlig sygdom, der kan føre til forskellige konsekvenser: inflammatoriske processer, der påvirker det grå stof i hjernen og hjernehinder, patologiske læsioner i mellemøret og reproduktionssystemet (hos drenge).

Hos patienter, der allerede har nået puberteten, påvirker fåresyge ofte andre kirtler. Hver femte dreng har orchitis (en inflammatorisk læsion i testiklerne), som normalt er karakteriseret ved en ensidig læsion med smerter, hævelse, øget følsomhed, feber i pungen og rødme. Nogle gange kan dette føre til testikelatrofi, men normalt bevares reproduktionsevnen og testosteronproduktionen. hos piger viser det sig mindre smertefuldt, forekommer meget sjældnere og fører ikke til sådanne frygtelig diagnose hvordan . Betændelse i hjernen (encephalitis) er en meget formidabel komplikation af fåresyge, men den udvikler sig heldigvis yderst sjældent. I nogle tilfælde kan der udvikles betændelse i det indre øre (otitis media), som kan efterlade permanent døvhed. En almindelig komplikation efter fåresyge er, som normalt forløber ret let. Først og fremmest kan fåresyge-meningitis udvikle sig efter forstørrelse af parotis.

Symptomer på fåresyge, der tyder på udvikling af mulige komplikationer: opkastning og smerter i maven, ret stærk, stiv (spændt) nakke, åndenød, kramper, øget døsighed hævede, smertefulde testikler, mere end fire dages feber

Fåresyge - vaccination

Alle babyer på 12 måneder er vaccineret mod røde hunde, mæslinger og fåresyge. Der er ingen separat vaccine mod fåresyge selv. I nogle tilfælde, omkring syv dage efter vaccination, kan børn udvikle et mildt udslæt, der ligner symptomet på mæslinger. Dette er en normal reaktion på vaccinationen, og udslættet forsvinder altid af sig selv hurtigt.

Der er dog visse kontraindikationer for vaccination. Vaccination af et barn er kontraindiceret i tilfælde af nedsat immunitet, for eksempel med en sådan alvorlige sygdomme som AIDS og leukæmi, eller på baggrund af at tage medicin, der undertrykker immunresponset (immunsuppressiva, steroider). Hvis et barn har alvorlige allergiske reaktioner, bør vaccination udføres under obligatorisk tilsyn af en allergiker.

Fåresyge sygdom - diagnose

Fåresyge diagnosticeres primært på baggrund af specifikke symptomer. Patienten klager over forværret af tale og tyggesmerter i øret og mundtørhed. Kropstemperaturen stiger til 39 ℃, karakteristiske symptomer på forgiftning observeres (forstyrret appetit og søvn, hovedpine, kulderystelser, generel svaghed).

I området med spytkirtlerne vises karakteristiske hævelser i ansigtet, som tjente som det populære navn - fåresyge. Sædvanligvis hæver ørespytkirtlerne på begge sider, meget sjældent på nogen, og ikke kun ørespytkirtlerne, men også de sublinguale og/eller submandibulære kirtler kan blive påvirket. Fåresygesygdommen varer omkring syv til ti dage og forløber nogle gange i den såkaldte "udslettede" form, når symptomerne på fåresyge reduceres til en let hævelse af parotis spytkirtlen, mens generel velvære patienten ændrer sig ikke.

Genkendelse af fåresyge i typiske tilfælde giver ikke særlige vanskeligheder. Ved andre infektionssygdomme har læsionen af ​​spytkirtlerne i ørespytkirtlerne karakter af en purulent læsion og er sekundær. I tilfælde af andre sygdomme i spytkirtlerne (maligne tumorer, sten i spytkirtlernes kanaler, Mikulichs sygdom, tilbagevendende allergisk parotitis), er der ikke langt forløb og feber.

Særlig laboratorieforskning bruges normalt ikke til at diagnosticere fåresyge. Kun i kontroversiel svære sager Der anvendes metoder, der er baseret på isolering af fåresygevirus fra blodet, podninger fra svælget, cerebrospinalvæske, sekretion af ørespytkirtlen og urinen

Fåresyge sygdom - behandling

Oftest foregår behandlingen af ​​fåresyge i hjemmet. I infektionsafdeling barnet er kun indlagt i ekstremt alvorlige tilfælde. Fåresyge kræver ikke nogen specifik behandling. Vedtagelsen af ​​kun de foranstaltninger, der er rettet mod at lindre patientens generelle tilstand, er vist. Sådanne foranstaltninger omfatter gurglen og kompresser og/eller bandager på halsen.

Til gurgling bør du forberede en varm sodavandsopløsning (1 tsk sodavand pr. 200 ml vand), som skal bruges til at gurgle så ofte som muligt. Hvis barnet stadig er for lille og simpelthen ikke kan gurgle på egen hånd, skal det have masser af varm drikke.

For at lindre smerter skal en bandage af bandager og gaze påføres barnets hals, eller et varmt tørklæde skal bindes. Som et alternativ kan du lave en varm oliekompress, som du skal opvarme et par spiseskefulde vegetabilsk (vilkårlig) olie til og derefter fugte med gazeserviet(en serviet bør ikke være meget varm for at undgå at brænde barnets hud).

For at lindre patientens tilstand anvendes i nogle tilfælde smertestillende og febernedsættende midler. Det er muligt at anvende sådanne fysioterapeutiske procedurer som diatermi, UHF-terapi og ultraviolet bestråling. Påføring af tør varme til området af spytkirtlerne er vist.

Uanset sværhedsgraden af ​​sygdommen skal sengeleje observeres i ti dage. Infertilitetstruende komplikationer (normalt hos mænd) forekommer normalt hos patienter, som ikke overholder dette krav. Da tygning normalt forårsager smerter i fåresyge, bør patienten fodres med mos eller halvflydende mælkeagtig-vegetarisk mad, som tjener som en forebyggende foranstaltning til udvikling af en. Patienten bør ikke gives citrus og sure safter, der irriterer spytkirtlerne.

Gravide kvinder, som ikke er blevet ordentligt immuniseret eller ikke har været syge med fåresyge, bør absolut undgå kontakt med et sygt barn, da det ofte forårsager abort. Et sygt barn skal være isoleret fra andre familiemedlemmer.

Fåresyge er klassificeret som en barndomspatologi, derfor er hovedsagelig børn i alderen 3 til 7 år syge med fåresyge. Fåresyge har specifikke symptomer, som er svære at forveksle med andre sygdomme. Dernæst vil der være den nødvendige information om fåresyge hos børn, symptomer og behandling, fotos, der vil hjælpe med at bestemme sygdommen.

Fåresyge (fåresyge eller fåresyge) er en akut infektionssygdom, med forløbet af bugspytkirtlen og spytkirtlerne oftest ramt. Der er også en negativ effekt på centralnervesystemet. Sygdommen overføres af luftbårne dråber fra en inficeret person, som kan påvirke ikke kun børn, men også voksne, selvom dette mere er en undtagelse.

RNA-viruset, der forårsager infektion, dør hurtigt ved lave temperaturer, men forbliver stabilt i det ydre miljø. Sandsynligheden for at få en infektion øges, hvis fåresygen er ledsaget af en forkølelse, fordi overførslen af ​​virussen sker sammen med spyt, når man nyser og hoster. Patienten begynder at kaste vira ud i miljøet to dage før de første kliniske symptomer på fåresyge begynder at vise sig. Inkubationsperioden for sygdommen er fra 3 til 30 dage. Hovedfunktion parotitis er, at efter overførsel af fåresyge, vil barnet ikke længere blive syg med det.

Sygdommens begyndelse er ledsaget af et sammenbrud, hovedpine og en kraftig stigning i temperaturen. Med fåresyge bemærkes smertefulde fornemmelser i parotisregionen, især på tidspunktet for tygning eller synkning. I alvorlige tilfælde kan sygdommen forårsage næseblod, opkastning og kramper.

Et døgn efter infektionen dannes der en hævelse foran auriklen, oftest på den ene side. Et par dage senere hæver den anden side også, hvilket udseende minder mig om den samme gris.

I denne periode er der hudspændinger på kæben, hvis farve forbliver uændret. Hævelsen har ikke lyse konturer, og smerten viser sig, når man tygger eller åbner kæben, der er smerter, når man trykker på øreflippen bagfra.

Med dannelsen af ​​karakteristisk hævelse stopper udskillelsen af ​​spyt. Det sker, at sygdommen udover spytkirtlerne fanger de submandibulære og sublinguale kirtler. Fåresyge forårsager hovedpine, søvnforstyrrelser, og der udvikles ofte en inflammatorisk proces i pia maters nerver. Sygdommen kan føre til forskellige komplikationer, som omfatter akut serøs meningitis, meningoencephalitis, betændelse skjoldbruskkirtlen, pancreatitis.

Blandt de negative konsekvenser af parotitis bemærkes også betændelse i bugspytkirtlen, skade på mellemøret og forstyrrelse af centralnervesystemet. Den farligste fåresyge er for manden, og jo ældre patienten er, desto alvorligere er konsekvenserne. Fåresyge kan påvirke testiklernes spermatogene epitel i 20 % af tilfældene, hvilket senere kan forårsage infertilitet.

En kompliceret form for fåresyge fører til en inflammatorisk proces i testiklerne, så smerter noteres i gonaden. Testiklen øges i størrelse, svulmer og bliver rød. I første omgang observeres den ødematøse tilstand i den ene testikel og efter et stykke tid i den anden.

Orchitis (testikellæsioner) kan i nogle tilfælde ende fuldstændig atrofi organ, og så i fremtiden bliver manden infertil. For at helbrede fåresyge er der ingen specifikke metoder til at slippe af med sygdommen. I denne henseende forsynes patienten om muligt med sengeleje, mens han placeres i et separat rum.

For at forhindre pancreatitis er det vigtigt for et barn at give ham ordentlig ernæring. Ukompliceret fåresyge kan faktisk helbredes på mindre end to uger. Sygdommen er sværere at bære, jo ældre patientens alder. Fåresyge er især farlig i puberteten, hvorfor det er så vigtigt at blive vaccineret til forebyggelse på et år og på seks år.

Til behandling af parotitis anvendes antivirale og immunstimulerende lægemidler, for eksempel groprinosin. Tør varme kan påføres ørespytspytregionen, hvor de betændte spytkirtler er placeret. Når temperaturen stiger, er det nødvendigt at give barnet antipyretiske lægemidler - paracetamol eller ibuprofen. Hvis temperaturindikatorer overskrider den tilladte norm, injektioner foretages med papaverin og analgin intramuskulært. Barnet kan kun kontakte teamet 15 dage efter sygdommens opståen.

Komplikationer af sygdommen er forbundet med skader på visse organer, for eksempel diabetes mellitus, aspermi og andre. En farlig sygdom er for gravide kvinder, som som følge heraf kan påvirke udviklingen af ​​fosteret og endda føre til afbrydelse af graviditeten, især hvis infektion opstår i de tidlige stadier.

Til forebyggelse er det nødvendigt at vaccinere et barn mod fåresyge. Kun en person kan være bærer af virussen, så det er muligt at udrydde sygdommen gennem generel immunisering. Blandt de vaccinerede repræsentanter, hvis sygdommen opstår, kan dette i isolerede tilfælde skyldes det faktum, at vaccinationen ikke blev udført i tide.

Ud over vaccinationer udføres forebyggelse blandt kontaktbørn ved at tage antivirale lægemidler, såsom: interferon, groprinosin, viferon og andre. Ved infektion isoleres et sygt barn fra børneholdet i en periode på 15 dage.

For et sygt barn anbefales en permanent sengeleje, ledsaget af en beriget kost og flydende måltider. For at forhindre stagnerende processer i spytkirtlerne skal du drikke let sure juice og bruge citron.

Efter afslutningen af ​​fåresyge behøver rummet ikke grundig desinfektion. Det er nok bare at ventilere rummet godt og gøre det sædvanlige våd rengøring ved at bruge en opløsning af sæbe med tilsætning af sodavand, fordi fåresygevirus dør uden en menneskelig krop.

Da børn, der kommer sig fra fåresyge, ikke længere er re-inficerede, gælder isolation muligvis ikke for dem under epidemien. For at forhindre nye infektionsudbrud isoleres patienterne i ni dage fra samfundet.

Parotitis ( piggy) er en luftvejsvirusinfektion, som udgør en alvorlig epidemiologisk fare på grund af dens høje smitsomhed. Sygdommen er mest almindelig hos børn oftere i alderen 5 - 8 år). Hos børn under 3 år er infektion yderst sjælden. Den øgede risiko for infektion består indtil 15-16 års alderen. Voksne er mindre modtagelige for fåresyge, men muligheden for infektion består.

Fåresyge udgør ikke en alvorlig fare for patientens liv, dog er der meget opmærksomhed på behandlingen af ​​sygdommen pga. høj risiko komplikationer. I de seneste årtier er det alvorlige sygdomsforløb sjældent. Også takket være massevaccination i de fleste lande er forekomsten af ​​parotitis som helhed faldet.


Interessante fakta

• Fåresyge kaldes ofte fåresyge eller fåresyge på grund af den karakteristiske hævelse af de øverste kinder foran ørerne.
• Den første beskrivelse af en klassisk fåresygepatient blev lavet af Hippokrates for 2400 år siden.
• Store fremskridt i diagnosticering og behandling af fåresyge blev gjort af militærlæger i det 17. - 19. århundrede. I denne periode blev der ofte observeret parotitis blandt soldater på grund af den store trængsel af mennesker i kasernerne og skyttegravene og lavt niveau hygiejne. I nogle kilder fra den tid kaldes det endda "skyttegrav" eller "soldats" sygdom.
• Den virale natur af fåresyge blev bevist ved at inficere aber med spyt fra syge mennesker.
• Under naturlige forhold er fåresyge en strengt antroponotisk sygdom, det vil sige, at kun mennesker bliver syge af den. Kun under laboratorieforhold er det muligt at overføre virussen til nogle arter af aber og hunde, men sådanne dyr udgør ikke længere en infektionsfare, selvom de selv bliver syge.
• Den første fåresygevaccine blev først modtaget i 1945.
• Fåresyge udgør en stor epidemisk fare, og derfor udfører mere end 80 lande rundt om i verden rutinemæssig vaccination af børn mod denne sygdom.

Det forårsagende middel til fåresyge

Når det undersøges under et mikroskop, er virussen en polymorf ( forskellige former ) partikler med størrelser fra 100 til 600 nm. De er ustabile i det ydre miljø og ødelægges hurtigt under påvirkning af forskellige kemiske og fysiske faktorer.


For at inaktivere det forårsagende middel til fåresyge kan du bruge følgende foranstaltninger:

• indvirkning høj temperatur;
• ultraviolet stråling (herunder virkningen af ​​direkte solstråler );
• tørring;
• ændring i miljøets pH ( udsættelse for et surt eller basisk miljø);
• eksponering for ethylalkohol ( 50 % eller mere);
• udsættelse for formalinopløsning ( 0,1 % eller mere);
• andre desinfektionsmidler.

I den menneskelige krop er fåresygevirus først og fremmest følsomt, kirtelceller nogle parenkymale organer. Normalt er der en læsion af spytkirtlerne, noget sjældnere - bugspytkirtlen og kønskirtlerne ( oftere mandlige testikler end kvindelige æggestokke). Det er også muligt skade på nervesystemets væv.

Infektion med fåresyge sker ved luftbårne dråber. Under vejrtrækning ( mindre), taler, hoster eller nyser, spreder patienten virale partikler med dråber af spyt. Ved kontakt med slimhinder luftrør hos en anden person inficerer virussen kirtelcellerne i epitelet. Tilfælde af infektion er også beskrevet, når virussen trænger ind i øjnenes slimhinde ( bindehinde). I slimhindens celler sker dens primære reproduktion i kroppen. Virussen kommer derefter ind i blodet stadium af viræmi eller viræmi) og distribueres til alle organer og systemer. En specifik viral læsion udvikler sig imidlertid kun i cellerne i de ovennævnte organer, som er særligt følsomme over for denne sygdom.

Fåresygevirus har følgende specifikke mekanismer for vævsskade:

• Hæmagglutinerende aktivitet. Hæmagglutinerende aktivitet er virkningen på røde blodlegemer. Under påvirkning af specifikke stoffer klæber erytrocytter sammen. Dette fører til dannelsen af ​​mikropropper i kapillærerne og bidrager til udviklingen af ​​ødem.
• Hæmolytisk aktivitet. Hæmolytisk aktivitet er ødelæggelse af blodceller ( primært erytrocytter.) med frigivelse af hæmoglobin og en række andre giftige henfaldsprodukter.
• Neuraminidase aktivitet. specifikt enzym neuraminidase letter indtrængning af virale partikler ind i cellen, hvilket bidrager til reproduktionen af ​​virussen.

Fra et immunologisk synspunkt er fåresygevirus repræsenteret af en række antigener. Dette unikke stoffer kun karakteristisk for denne gruppe af mikroorganismer. I fåresygevirus er antigener repræsenteret af kapselproteiner. Den menneskelige krop opfatter dem som fremmede stoffer. Ved kontakt med perifere celler genkendes antigenets struktur. Kodet information om strukturen af ​​et fremmed stof overføres til centrale myndigheder immunsystem. Baseret på denne information dannes et immunrespons. Det består i udviklingen af ​​specifikke antistoffer. Disse er B-lymfocytter udstyret med en speciel receptor, der genkender det virale antigen. Antistoffer cirkulerer i blodet, binder sig selektivt til viruspartikler og fører til deres ødelæggelse.

Hos mennesker, der har været syge af fåresyge, fortsætter antistoffer i blodet med at cirkulere hele livet. Hvis virussen derfor kommer ind i slimhinderne igen, vil den hurtigt blive neutraliseret af antistoffer, og sygdommen vil ikke udvikle sig. Virkningen af ​​fåresygevaccinen er baseret på denne mekanisme. Men selv denne erhvervede specifikke immunitet mod fåresyge er ikke et absolut forsvar. Det menes, at selv efter sygdommen forbliver risikoen ( omkring 0,5 - 1 %) geninfektion. For folk, der har gennemgået større operationer med massiv blodtransfusion eller efter transplantation knoglemarv risikoen for geninfektion stiger til 20 - 25 %, da en væsentlig del af antistofferne udskilles fra kroppen.

Årsager til fåresyge

Risikofaktorer for at få fåresyge omfatter:

• sæsonbestemt af sygdommen;
• afslag på vaccination;
• svækkelse af generel immunitet;
• barndom;
• høj befolkningstæthed;
• manglende overholdelse af den sanitære ordning.

Sæsonbestemt sygdom

Afvisning af vaccination

Svækkelse af generel immunitet

Barnets immunitet kan svækkes af følgende årsager:

• hyppige forkølelser;
• et langt forløb med antibiotikabehandling;
• et behandlingsforløb med kortikosteroidlægemidler;
• nogle kroniske sygdomme kronisk pyelonefritis, diabetes mellitus mv.);
• uregelmæssig og ubalanceret kost.

Barndom

høj befolkningstæthed

Manglende overholdelse af det sanitære regime

Typer af fåresyge

De vigtigste kliniske former for fåresyge er:

• skader på spytkirtlerne;
• testikel skade;
• skader på bugspytkirtlen;
• skader på andre organer og systemer.

Spytkirtelskader

Noget sjældnere end ørespytkirtlerne påvirker fåresyge også andre spytkirtler ( submandibulær og sublingual). Denne variant af sygdomsforløbet, når den inflammatoriske proces kun udvikler sig i spytkirtlerne ( en eller flere) betragtes som ukompliceret. Det er karakteriseret ved en række typiske symptomer.

Symptomer på skader på spytkirtlerne hos fåresyge

Testikel involvering

Typiske symptomer ved udvikling af orchitis hos patienter med fåresyge

Skader på bugspytkirtlen

Symptomer på bugspytkirtellæsioner hos patienter med fåresyge

Skader på andre organer og systemer

Skader på andre organer og systemer i fåresyge

I hvilken periode er patienten farlig for andre (smitsom)?

• inkubations periode;
• prodromal periode;
• perioden for de vigtigste manifestationer af sygdommen;
• fading periode;
• restitutionsperiode.

Inkubations periode

Hos fåresyge varer inkubationsperioden fra 11 til 23 dage ( maksimalt beskrevet varighed - 30 - 35 dage). Faren ligger i, at allerede sidste dage i inkubationstiden kan patienten udgøre en smitterisiko for andre. I nogle tilfælde kan viruspartikler være indeholdt i spyt, selv før de første tydelige symptomer på sygdommen viser sig.

prodromal periode

Perioden for de vigtigste manifestationer af sygdommen

Faldende periode

rekonvalescensperiode

Således varer perioden med fare for andre i gennemsnit 7-9 dage. Det er i denne periode, at det anbefales at isolere patienter, der er diagnosticeret med fåresyge.

I den periode, hvor patienten er smitsom, kræver han særlig omhyggelig og opmærksom pleje. Den vigtigste opgave er at forhindre spredning af smitte. Ud over sengeleje er det nødvendigt at observere alle ikke-specifikke forebyggende foranstaltninger, som vil blive beskrevet detaljeret nedenfor. I tilfælde af et atypisk sygdomsforløb ( hvis diagnosen blev stillet for sent), bør plejens særlige forhold diskuteres med den behandlende infektionssygdomsspecialist.

Behandling af parotitis

• endokrinolog med beskadigelse af gonaderne, skjoldbruskkirtlen eller bugspytkirtlen;
• neuropatolog med udvikling af serøs meningitis eller meningoencephalitis;
• ørelæge ( ØNH) med udviklingen af ​​labyrinthitis;
• reumatolog med samtidig alvorlig ledskade.

I øjeblikket eksisterer ikke effektiv behandling rettet mod virus - det forårsagende middel til fåresyge. Der lægges i den forbindelse vægt på symptomatisk behandling at forhindre udvikling af komplikationer og mindske patientens lidelse. På gunstigt kursus og nederlaget for kun spytkirtlernes behandling varer omkring 2 uger.

Generelt kan behandlingen af ​​parotitis opdeles i flere områder:

• overholdelse af regimet og patientpleje;
• slankekure;
• lægebehandling ( kan variere meget med udviklingen af ​​komplikationer).

Compliance og patientpleje

Patientbehandling omfatter foranstaltninger til at forhindre spredning af sygdommen. Det er tilrådeligt at bruge masker eller gazebind for at forhindre infektion. Det er strengt forbudt at tillade uvaccinerede personer til patienten i smitteperioden.

Slankekure

En diæt til forebyggelse af pancreatitis involverer følgende principper:

• diæt med begrænset kalorieindhold ikke mere end 2600 kcal);
• fastfood ( 4-5 gange om dagen i små portioner );
• forbrug af 1,5 - 2 liter væske pr.

Forbrug forskellige produkter som en del af diæt nummer 5 ifølge Pevzner

Lægebehandling

Grupper af lægemidler, der bruges til at behandle fåresyge

Ud over lægemiddelbehandling, bestråling af spytkirtlerne, punktering rygrad eller forkølelse på maven i projektionen af ​​bugspytkirtlen. Disse tiltag bidrager hurtig bedring og forbedre patientens generelle tilstand.

Konsekvenser af fåresyge

Resterende virkninger efter fåresyge omfatter:

• infertilitet;
• døvhed;
• diabetes;
• tørre øjne syndrom;
• følsomhedsforstyrrelser.

Infertilitet

Døvhed

Diabetes

tørre øjne syndrom

Sensitivitetsforstyrrelser

Forebyggelse af fåresyge

TIL uspecifik forebyggelse fåresyge omfatter følgende foranstaltninger:

• Isolering af syge under sygdom. Isolering udføres hovedsageligt i hjemmet, hvor patienten får den nødvendige behandling. Hospitalsindlæggelse gives ikke med det formål at isolere patienten, men for mere intensiv behandling i tilfælde af komplikationer. I betragtning af at fåresyge hovedsageligt er almindelig blandt børn, omfatter denne foranstaltning fritagelse fra skole eller børnehave for den tid, barnet udgør en fare for andre. Isolering udføres i den akutte periode. Patienten anses for ikke-infektiøs, startende fra den 9. dag i den akutte fase. Uvaccinerede børn i kontakt med patienten er underlagt isolation i en periode på 11 til 21 dage ( efter skøn fra epidemiologen eller infektionsspecialisten, som fjerner infektionsfokus).
• Udluftning af de rum, hvor patienten var. Da infektion opstår af luftbårne dråber, hjælper ventilation med at reducere sandsynligheden. Derhjemme er det nok at ventilere rummet, hvor patienten konstant befinder sig flere gange om dagen.
• Desinfektion af genstande, som patienten har været i kontakt med. Hvis vi taler om et tilfælde af parotitis i børnehave, så er det nødvendigt at desinficere legetøj og andre ting i legerummet. En enkelt behandling med medicinsk alkohol eller klorholdige desinfektionsmidler anses for tilstrækkelig. I mikroskopiske dråber af spyt på genstande kan antallet af virale partikler, der er tilstrækkeligt til infektion, forblive. Desinfektion vil eliminere muligheden for en sådan forurening. Derhjemme er det nødvendigt regelmæssigt at desinficere de retter, som patienten spiser fra, og andre genstande, der kan tilbageholde dråber af spyt.
• Iført beskyttelsesmasker. Pålidelig beskyttelse fra infektion er patienten iført en særlig beskyttende maske eller gazebind ( gaze er foldet flere gange). Spytdråber med virus hænger på vævet og falder ikke ned på slimhinden. Teoretisk er der fortsat mulighed for infektion gennem øjets bindehinde, men sådanne tilfælde er yderst sjældne.
• Styrkelse af uspecifik immunitet. Styrkelse af uspecifik immunitet involverer begrænset alkoholforbrug, rygestop og regelmæssige gåture i den friske luft. Hypotermi skal også undgås. En vigtig komponent i at styrke immunforsvaret er korrekt ernæring. Det bør omfatte både vegetabilske og animalske fødevarer med tilstrækkelige vitaminer. En afbalanceret kost, som er nødvendig for at styrke immunforsvaret, må ikke forveksles med en særlig diæt til patienter, der allerede har fåresyge.

Specifik profylakse fåresyge involverer storstilet vaccination af børn. I øjeblikket udføres det i mange lande i verden uden at undlade at forhindre epidemier. Fremkomsten og den udbredte brug af fåresygevaccinen har reduceret forekomsten med mere end 50 gange.

Typer af fåresygevacciner

Følgende typer fåresygevacciner er tilgængelige:

• Inaktiveret vaccine. Inaktiverede vacciner er vacciner, der indeholder et vist antal dræbte viruspartikler. Inaktivering udføres ved ultraviolet eller udsættelse for kemiske stoffer. Samtidig bør eksponeringen for kemiske desinfektionsmidler være moderat, og eksponeringen bør doseres. Virusset skal fuldstændigt miste sin patogenicitet ( mulighed for at forårsage sygdom), men bevarer sin struktur. Immunsystemet, som reaktion på indtrængen af ​​strukturelle proteiner, vil udvikle det nødvendige sæt antistoffer, som vil give patienten beskyttelse. Vaccination med inaktiverede viruspartikler er sikker med hensyn til komplikationer eller bivirkninger. Ulempen ved denne type vaccine er den relativt lave immunogenicitet. Med andre ord er sandsynligheden for at udvikle pålidelig immunitet mod sygdommen lavere end med levende vacciner.
• Live dæmpet ( svækket) vaccine. Levende vacciner er vacciner, der indeholder levende svækkede virale partikler. Den almindelige stamme af årsagen til fåresyge er afledt i laboratoriet på næringsmedier. Med gentagne subkulturer af kulturen falder patogeniciteten af ​​mikroorganismer. Med andre ord får virussen i laboratoriet ikke lov til at vokse fuldt ud og formere sig. Som et resultat opnås en stamme, som, når den først er i menneskekroppen, ikke længere vil forårsage en alvorlig sygdom. Patienten vil i princippet komme sig af fåresyge i asymptomatisk form uden risiko for at udvikle komplikationer. Da integriteten af ​​de virale partikler bevares under introduktionen af ​​en levende vaccine, er immuniteten erhvervet af kroppen meget pålidelig. Ulempen ved levende svækkede vacciner er en højere risiko for allergiske reaktioner og andet bivirkninger efter vaccination.
• Kombineret vaccine. Kombinationsvacciner er vacciner, der indeholder antigener fra to eller flere forskellige mikroorganismer. Især fåresygevaccinen er ofte tilgængelig i samme hætteglas som vaccinen mod mæslinger og røde hunde. Når sådanne lægemidler administreres til en sund børns krop immunsystemet producerer antistoffer mod hver af disse infektioner. På grund af det store antal sygdomme, som børn i dag vaccineres imod, letter kombinationen af ​​flere vacciner i ét præparat vaccinationsprocessen i høj grad. De fleste lande foretrækker kombinerede præparater ved vaccination mod fåresyge.

Vaccinens virkningsmekanisme

Tidspunkt for vaccination

Hvis barnet ikke blev vaccineret i barndommen ( når forældre nægter at vaccinere), kan vaccination udføres i voksenalderen. Dette gøres efter anmodning fra patienten selv eller i henhold til epidemiologiske indikationer ( under en fåresygeepidemi). Nødimmunprofylakse udføres efter individuelle indikationer, hvis en person har været i kontakt med en person, der er kendt for at have fåresyge og har været udsat for høj risiko for infektion. I sådanne tilfælde er akut vaccination mulig senest 72 timer efter den første kontakt ( helst den første dag). Så får kroppen tid til at udvikle antistoffer, og sygdommen vil passere ind mild form uden komplikationer.

Derudover er der en række situationer, hvor tidspunktet for vaccination kan ændres ift medicinske indikationer også selvom forældrene ikke afviste proceduren.

Vaccinationen kan blive forsinket af følgende årsager:

• akutte infektionssygdomme i de sidste 1-2 måneder før vaccination;
• eksacerbation kroniske sygdomme;
• fejlernæring ( utilstrækkelig eller ubalanceret ernæring, der fører til underernæring af barnet);
• tager kortikosteroidlægemidler inden for de sidste 1 til 2 måneder før vaccination;
• sygdomme i det hæmatopoietiske system;
• andre patologiske tilstande ledsaget af en svækkelse af immunsystemet.

Bivirkninger og komplikationer efter vaccinen

I tilfælde af introduktion af fåresygevaccinen kan følgende bivirkninger og komplikationer forekomme:

• Rødme og ømhed på injektionsstedet. Oftest er de forårsaget af en utilstrækkelig reaktion fra kroppen på vaccinen. Hvis der er nok antistoffer i blodet ( efter den første vaccination eller efter en sygdom), så vil de aktivt bekæmpe virussen med gentagen lokal administration.
• Allergiske reaktioner. De er ret sjældne og kan være forårsaget ikke kun af selve virusstammen, men også af andre komponenter i lægemidlet. allergiske fænomener ( kløe, nældefeber) forsvinder normalt af sig selv inden for et par dage. Ekstremt sjælden alvorlig systemisk Allergisk reaktion- anafylaktisk shock. Han forlanger genoplivning på grund af kraftigt fald blodtryk, kredsløbsforstyrrelser og mulig åndedrætsstop.
• Subfebril temperatur. Temperatur inden for 37 - 38 grader kan opretholdes i 5 - 7 dage efter vaccination. Ved længerevarende feber eller højere temperatur er det tilrådeligt at blive undersøgt af en praktiserende læge for at udelukke andre årsager.
• Hævelse og rødme af slimhinden i halsen. Fænomener, der ligner katarrhal angina, kan forekomme på grund af overflod af lymfevæv i mandlerne. Dette væv reagerer med betændelse på introduktionen af ​​vaccinen. Symptomerne kan vedvare i 5 til 12 dage, men udvikler sig næsten aldrig til en alvorlig halsbetændelse med høj feber og plakdannelse på mandlerne.
• Forstørrelse af spytkirtlerne i ørespytkirtlerne. Dette symptom kan ikke længere tilskrives bivirkninger, men til komplikationer ved vaccination. Den virus, der er indeholdt i præparatet, er mest følsom over for vævene i spytkirtlerne. Derfor tyder deres stigning på, at kroppen ikke kunne klare sig selv med en svækket stamme af virussen. På den anden side vil denne belastning ikke føre til langvarig feber eller komplikationer fra andre organer. I de fleste tilfælde vil hævelsen gå over af sig selv i løbet af få dage. Hovedårsagen er svækkelsen af ​​immunsystemet, som ikke tillod at overvinde virussen. Dette tyder på, at der før vaccination var nogen kontraindikationer, som lægen ikke tog hensyn til eller ikke lagde mærke til. Det var ønskeligt at udskyde introduktionen af ​​lægemidlet. Hvis der efter introduktionen af ​​vaccinen opstår hævelse af ørespytkirtlerne, er det tilrådeligt at opsøge en praktiserende læge.
• Serøs meningitis. Serøs meningitis efter introduktionen af ​​vaccinen udvikler sig ekstremt sjældent. Han siger, at patienten havde kontraindikationer for vaccination og immunitet på tidspunktet for mødet med virussen var stærkt svækket. I sjældne tilfælde er der en overtrædelse af reglerne for vaccination af medicinsk personale. Risikoen for at udvikle alvorlige komplikationer stiger med introduktionen af ​​en overskydende mængde vaccine ( over 0,5 ml). Derudover indeholder en række lægemidler en større mængde viruspartikler selv i en standarddosis. Hvis meningeale symptomer opstår, er det presserende at søge kvalificeret lægehjælp.

Svar på ofte stillede spørgsmål

Kan du få parotitis igen?

Specifik immunitet kaldes immunitet produceret af kroppen mod evt bestemt type mikrober. Det vises ved kontakt med mikrobielle antigener ( proteiner, der er typiske for en given mikrobe) med specielle celler i væv - makrofager. Makrofager absorberer ikke kun en fremmed organisme og forsøger at neutralisere den, men lancerer også en kompleks kæde af cellulære reaktioner, der sigter mod at generere et immunrespons. Som et resultat af dette opstår specielle stoffer i patientens blod - antistoffer, der har til formål at ødelægge en bestemt type mikrober. Specifik immunitet dannes flere uger eller måneder efter den første episode af sygdommen. Beskyttelsens varighed afhænger af, hvor længe antistofferne vil cirkulere i patientens blod. For forskellige infektionssygdomme er denne periode anderledes.

Hos fåresyge fortsætter antistoffer med at cirkulere i blodet i næsten et helt liv. Derfor, hvis virussen kommer ind i slimhinden for anden gang, vil den hurtigt blive identificeret og ødelagt, og sygdommen vil ikke udvikle sig. Fremkalde kunstigt dannelsen af ​​antistoffer mod fåresyge ved hjælp af en vaccine. En vaccineret person har næsten samme immunitet som en person, der har haft fåresyge.

Denne mekanisme giver dog ikke 100 % beskyttelse. Det gælder både personer, der har fået fåresyge og vaccinerede børn. Genudviklingen af ​​infektionen forklares ved, at antistoffer mod infektionens forårsagende middel ophører med at cirkulere i blodet. Dette gør kroppen sårbar.

Årsagerne til geninfektion med fåresyge kan være:

• Langvarig direkte kontakt med patienten. Som et resultat af dette kommer et stort antal mikrober ind i slimhinden i luftvejene, og der er måske simpelthen ikke nok antistoffer i blodet til øjeblikkeligt at neutralisere alle viruspartikler. Så vil personen lide af en mild form for sygdommen.
• Dårlig vaccine. Vacciner af dårlig kvalitet eller udløbne vacciner kan forårsage upålidelig immunitet. Så holder den specifikke beskyttelse kun et par år. Personen vil tro, at han er blevet vaccineret mod fåresyge. Dette kan føre til alvorlige former for sygdommen i voksenalderen.
• Massiv blodtransfusion eller knoglemarvstransplantation. Antistoffer, der cirkulerer til blodet, kan fjernes fra kroppen som følge af en massiv blodtransfusion. En knoglemarvstransplantation påvirker det hæmatopoietiske system som helhed. På samme måde kan en person miste specifik immunitet i alvorlige sygdomme i det hæmatopoietiske system.
• Vaccination hvis kontraindiceret. Vaccination frarådes ved tilstedeværelse af infektioner i kroppen i den akutte fase. For eksempel hvornår forhøjet temperatur på vaccinationsdagen kan proceduren udskydes til bedring. Faktum er, at sygdomme i den akutte fase påvirker immunsystemets reaktivitet. Som et resultat af denne påvirkning vil immunresponset være utilstrækkeligt, og fremtidig beskyttelse vil være upålidelig.

Hvad er varigheden af ​​fåresygeforløbet, tidspunktet for bedring?

Under fåresyge skelnes følgende stadier:

• Inkubations periode. Denne fase begynder med, at virussen trænger ind i slimhinderne i luftvejene. Virusset formerer sig gradvist og spredes gennem blodbanen i hele kroppen. Slutningen af ​​inkubationsperioden er udseendet af de første udtalte symptomer. Varigheden af ​​denne fase er fra 11 til 23 dage ( normalt omkring 2 uger). Ofte medtager patienterne ikke inkubationsperioden i sygdommens varighed, fordi de ikke selv føler sig syge.
• prodromal periode. Den prodromale periode er perioden med uspecifikke symptomer. En person begynder at føle sig syg, men går sjældent straks til lægen. Han er bekymret for hovedpine og muskelsmerter, generel svaghed, døsighed, nedsat ydeevne. Disse symptomer forklares ved cirkulationen af ​​toksiner i blodet. Med fåresyge er varigheden af ​​prodromalperioden kort - fra 24 til 36 timer. Hos børn er det ofte helt fraværende.
• Periode med specifikke manifestationer. På dette stadium er der typiske symptomer fåresyge. Det begynder med en hurtig temperaturstigning, med det klassiske sygdomsforløb op til 39 - 40 grader. Typiske symptomer er rødme af mundslimhinden i området af spytkirtlernes kanaler, hævelse af spytkirtlerne. Hvis sygdommen fortsætter uden komplikationer, er varigheden af ​​denne fase fra 7 til 9 dage hos børn og fra 10 til 16 dage hos voksne.
• Faldende periode. Udryddelsesperioden er karakteriseret ved den gradvise forsvinden af ​​symptomer og normal kropstemperatur. Klinisk kan det være svært at skelne det fra en periode med specifikke manifestationer. Hos børn kombineres disse stadier af sygdommen ofte. Hos voksne er udryddelsesperioden hovedsageligt karakteristisk for det komplicerede forløb af parotitis. Dens varighed afhænger af, hvilken slags komplikation der blev observeret i specifik patient.
• Restitutionsperiode. I restitutionsperioden lider patienten ikke længere af selve sygdommen, men kan opleve nogle vanskeligheder på grund af resterende effekter. Restitutionsperioden slutter med normalisering af alle tests og vitale tegn (blodprøve, analyse af cerebrospinalvæske for serøs meningitis). Patienter tilskriver ikke denne periode til sygdommens samlede varighed, da der ikke er akutte symptomer.

Restitutionen kan blive forsinket, hvis der opstår komplikationer af fåresyge. Komplikationer i denne sygdom er enhver manifestation af sygdommen ud over skader på spytkirtlerne. Behandling af sådanne former tager normalt længere tid og udføres på et hospital.

Mulige komplikationer af fåresyge er:

• orchitis ( testikelbetændelse hos mænd);
• oophoritis ( betændelse i æggestokkene hos kvinder);
• pancreatitis ( betændelse i bugspytkirtlen);
• serøs meningitis eller meningoencephalitis ( skader på slimhinden i hjernen);
• dacryadenitis ( betændelse i tårekirtlerne);
• thyroiditis ( skjoldbruskkirtelbetændelse);
• gigt ( ledbetændelse);
• labyrintitis ( betændelse i det indre øre);
• mastitis ( betændelse i brystet, mere almindelig hos kvinder, men også mulig hos mænd);
• prostatitis ( prostatabetændelse hos mænd).

Hvordan ser patienter med fåresyge ud?

I de tidlige stadier af sygdommen ( under prodromen) patienter med fåresyge ligner almindelige mennesker med en forkølelse. Svælgens slimhinde bliver gradvist rød, der kan være let udflåd fra næsen. Samtidig noteres generel svaghed, moderat hovedpine, kvalme og svedtendens. Generelt mistænk sygdom og hold dig ude af tæt kontakt muligt med disse mennesker. Det er vigtigt, at det er på dette stadium, at patienter allerede udskiller en betydelig mængde viruspartikler og udgør en trussel om infektion.

Udseendet af specifikke symptomer hjælper med at mistænke fåresyge direkte. Hvis forældre bemærker sådanne ændringer hos børn, ledsaget af feber og andre generelle symptomer, er det presserende at konsultere en læge for en nøjagtig diagnose. Indtil da er det tilrådeligt at isolere barnet derhjemme.

Karakteristiske træk ved en patient med fåresyge

karakteristisk symptom	Fare for infektion	Type patient
Hævelse i området af spytkirtlerne	Hævelse i området af spytkirtlerne vises i de første dage af det akutte sygdomsforløb. Patienten i denne periode er særligt smitsom og bør isoleres. Kontakt med patienten er kun tilladt 8-9 dage efter begyndelsen af ​​dette symptom.
Rødme af mundslimhinden	Rødme af slimhinden i mund og svælg observeres oftest i den akutte sygdomsperiode, så patienten med en høj grad sandsynlighed er smitsom og udgør en fare for andre. Et karakteristisk træk ved angina er, at rødmen strækker sig til slimhinden i mundhulen ( indre overflade kinder). Særligt udtalte røde pletter dannes ved udgangspunktet for spytkirtlernes kanaler ind i mundhulen ( symptom på Mursu).
Testikelforstørrelse	Forstørrelse af testiklen eller begge testikler forekommer normalt med orchitis. Ødem kan nå en betydelig størrelse, hvilket forårsager kedelig smerte og forhindre en person i at bevæge sig ( Smerter bliver værre, når man går). I denne periode udgør patienten som udgangspunkt ikke længere en risiko for infektion.

Parotitis (fåresyge) er en virusinfektion, der er meget smitsom og udgør en stor fare for barnets helbred. Oftest rammer denne sygdom børn i alderen 5-8 år. Men risikoen for infektion varer ved indtil 16-års alderen. Voksne får sjældent fåresyge.

Sygdommen i sig selv udgør ikke en trussel mod livet. De komplikationer, det forårsager, er farlige. bestemt lægemidler fra parotitis eksisterer ikke. Derfor er den bedste måde at beskytte barnet mod infektion ved at blive vaccineret. Takket være massevaccination er der praktisk talt ingen tilfælde af sygelighed i dag.

Årsager og smittemåder

Fåresyge er forårsaget af Paramyxovirus-virus. I det ydre miljø er det følsomt over for varme, virkningen af ​​desinfektionsmidler. Men i kulden er den mere stabil. Derfor opstår sygdommen oftere i lavsæsonen.

En gang i menneskekroppen angriber virussen cellerne i kirtlerne i parenkymale organer. Det kommer ind i spytkirtlerne ad den hæmatogene vej (gennem lymfe- og blodkarrene). Virussen spreder sig i hele kroppen og vælger gunstige betingelser for reproduktion. Disse kan være parotis, spyt, submandibulære og andre kirtelorganer (genital, bugspytkirtel), centralnervesystemet.

Fåresyge overføres kun fra person til person. Dette sker hovedsageligt gennem patientens spyt, nogle gange ved kontakt gennem uvaskede hænder. Normalt observeres infektionsudbrud i børnegrupper, hvor der er tæt kontakt mellem børn. Den højeste forekomst forekommer i efterår-vinter.

Efter sygdommen forbliver børn stabil immunitet over for paramyxovirus. Børn under 6 måneder får praktisk talt ikke fåresyge, fordi de stadig har beskyttende antistoffer overført fra deres mor. Oftere rammer fåresyge drenge (2 gange oftere end piger). Og sygdommen forårsager komplikationer 3 gange oftere.

Der er en række faktorer, der disponerer for infektion:

• afslag på vaccination;
• kold årstid;
• svækket immunsystem. Det svækkes pga hyppige forkølelser, langvarig brug af antibiotika, kroniske sygdomme, underernæring;
• manglende overholdelse af karantæne.

Karakteristiske tegn og symptomer

Som enhver virusinfektion udvikler parotitis sig i flere faser. Den første er inkubationsperioden, som kan vare omkring 12-20 dage. Dette efterfølges af en periode med kliniske manifestationer af sygdommen. Det klassiske forløb af fåresyge hos børn er kendetegnet ved en stigning i temperaturen.

Som med de fleste observerede SARS:

• kuldegysninger;
• svaghed;
• sløvhed;
• ledsmerter;
• mistet appetiten.

Efter 1-2 dage opstår der hævelse i området af spytkirtlen, som er ledsaget af ømhed. Den inflammatoriske proces forårsager dysfunktion af kirtlen, fremkalder tør mund. Hævelse er oftere dannet på den ene side af spytkirtlen, nogle gange på begge. Andre kirtler kan også blive påvirket, hvilket resulterer i et hævet ansigt. Ansigtet ligner en grises "mundkurv" (deraf navnet "fåresyge"). Hudens overflade ændres ikke.

På grund af den inflammatoriske proces opstår en krænkelse af spytstrømmen. Spytkirtelkanalen svulmer og bliver rød. Mundhulen renses ikke med spyt, er ikke mættet med mineraler, den akkumulerer en masse patogen mikroflora, stiger surhedsgraden. Slutter sig til betændelse i tandkødet, infektiøs stomatitis. Den maksimale stigning i størrelsen af ​​kirtlerne sker ved 4-5 dages sygdom. Derefter aftager hævelsen gradvist.

Parotitis kan også forekomme i atypisk form uden synlige symptomer. Den slettede form er karakteriseret ved en stigning i temperaturen til niveauet af subfebrile, der er ingen udtalt karakteristisk skade på kirtlerne. Imidlertid, et sådant sygdomsforløb er det farligste for andre. Et barn kan smitte raske børn i lang tid, da der ikke er mistanke om, at det har en infektion.

Diagnostik

Hvis sygdommen forløber typisk, er diagnosen ikke svær at stille, givet de karakteristiske ydre tegn. Atypiske varianter af sygdommen er sværere at identificere. Diagnose er vanskelig, hvis der ikke er hævelse af spytkirtlerne, eller hvis det berørte organ er isoleret. Derfor er yderligere test foreskrevet:

• klinisk blodprøve (leukopeni påvises);
• serologisk og virologisk undersøgelse af blod;
• ELISA - påvisning af specifikke antistoffer af IgM-klassen.

Mulige komplikationer

Parotitis er ofte ledsaget af komplikationer i form af skader på nervesystemet og forskellige kirtler. I barndom fåresyge bliver kompliceret serøs meningitis(især drenge). I 10 % af tilfældene begynder meningitis at udvikle sig, før spytkirtlerne bliver betændte.

Andre komplikationer af fåresyge:

• Orchitis (testikellæsioner) - observeret i 50% af tilfældene af komplikationer. Det rammer oftest uvaccinerede drenge ungdom. I alvorlige tilfælde kan orchitis føre til infertilitet.
• Pancreatitis - opstår på den 4-7. dag af sygdommen. Barnet har smerter i underlivet, opkastning, kvalme.
• Diabetes mellitus - i strid med bugspytkirtlens struktur på grund af pancreatitis forstyrres insulinproduktionen. Barnet kan udvikle type 1-diabetes.
• Oophoritis er betændelse i æggestokkene hos piger. Forekommer sjældent.
• Labyrintitis - skade på hørenerven på grund af hævelse. Nogle gange fører det til fuldstændig høretab.

Regler og behandlingsmetoder

Til behandling af parotitis du skal kontakte en infektionsspecialist. Hvis sygdommen har forårsaget komplikationer, kan det være nødvendigt med hjælp fra en neuropatolog, endokrinolog, ENT, reumatolog. I de fleste tilfælde udføres behandlingen hjemme. I mere alvorlige former og komplikationer (meningitis, orchitis, pancreatitis) er indlæggelse af barnet påkrævet.

• ordentlig pleje;
• kost;
• lægemidler.

Bemærk! Der er ingen effektive lægemidler, der er designet til at bekæmpe Paramyxovirus. Derfor er terapi rettet mod at eliminere symptomer og reducere sandsynligheden for komplikationer.

Lidt patientpleje

Et sygt barn bør isoleres fra andre børn så hurtigt som muligt. Derefter skal han give en speciel kur for at fremskynde genopretningsprocessen:

• Er i seng i mindst 10 dage, indtil de akutte symptomer på sygdommen går over.
• Undgå fysisk og psykisk stress.
• Overkøle ikke barnet.
• Udluft ofte rummet, hvor patienten befinder sig.
• Barnet skal have separate retter og personlige hygiejneprodukter.

Kost- og ernæringsregler

Ernæringsprincipper:

• spis 4-5 gange om dagen;
• begrænse kalorieindtaget af mad;
• drik op til 2 liter væske om dagen.

Du kan bruge:

• magert kød (koge);
• kogt mager fisk;
• friske grøntsager og frugter;
• supper med grøntsagsbouillon;
• korn;
• pasta;
• mejeriprodukter med 0 % fedt.

Det er tilladt at tage smør ikke mere end 60 g om dagen, tre gange om ugen kan du lave en omelet af 2 æg.

Forbudt:

• fedt kød;
• bælgfrugter;
• stegt og røget;
• chokolade;
• konserves;
• krydrede krydderier.

Lægemiddelterapi

Modtagelse af lægemidler er symptomatisk. Lægen vælger i hvert enkelt tilfælde en individuel behandlingsplan. For parotitis kan de ordineres forskellige grupper lægemidler, afhængig af symptomer og sygdomsforløb.

For at eliminere betændelse og lindre høj temperatur i mild fåresyge ordineres NSAID'er:

• Ketoprofen;
• ibuprofen;
• Piroxicam.

Ved alvorlige komplikationer har kortikosteroider en mere udtalt anti-inflammatorisk effekt:

• Prednisolon;
• Dexamethason.

For at reducere immunsystemets reaktivitet sammen med andre lægemidler anbefales det at tage desensibilisatorer:

For at forbedre fordøjelsen i tilfælde af pancreatitis er enzymatiske midler ordineret:

• Creon;
• Festlig;
• Mezim.

Præventive målinger

Den eneste effektive forebyggende foranstaltning mod fåresyge er vaccination - mæslinger, røde hunde, fåresyge. I dag er der flere typer vacciner, hvis arbejde er baseret på en enkelt mekanisme. I kroppen, efter at have modtaget antigenet, begynder der at blive produceret antistoffer. Barnet udvikler livslang immunitet mod virussen. Bruger mest den komplekse MFR-vaccine. Vaccination mod fåresyge udføres 2 gange - ved 1 og 6 (7) år.

Ikke-specifikke forebyggende foranstaltninger:

• styrkelse af immunitet;
• hyppig udluftning af rummet og våd rengøring;
• desinfektion af legetøj;
• isolation af inficerede børn.

Parotitis er i dag ikke en udbredt infektion på grund af massevaccination. Nogle forældre vaccinerer ikke deres børn, da vaccination anses for at være skadeligt for immunsystemet. Hvis et barn bliver syg med parotitis, kan komplikationerne være meget alvorlige. Det er bedre at beskytte barnet på forhånd og ikke risikere hans helbred.

Flere interessante detaljer om parotitis hos børn i følgende video: