Kræft kakeksi forventet levetid. Cancer kakeksi er en farlig konsekvens af patologi, der kræver rettidig opmærksomhed.

er tilstanden af ​​patientens krop, hvori alvorligt tab vægt (nogle gange ekstrem udmattelse). Hos kræftpatienter er der på baggrund af kakeksi ofte problemer i arbejdet med vitale kropssystemer, der fører til forskellige komplikationer. I nogle tilfælde kan denne tilstand føre til patientens død, som i avanceret fase det er næsten umuligt at redde patienten fra kakeksi.

Hos de fleste patienter opdages kakeksi i det tilfælde, hvor han mistede mere end 5% af den samlede masse inden for seks måneder. Når denne tilstand går ind i det refraktære stadium (med onkologi), ser lægerne ikke længere meningen med behandlingen, da den ikke vil give det ønskede resultat. Derfor er det vigtigt at udføre rettidig forebyggelse af kakeksi (umiddelbart efter diagnosen kræft) for at forhindre forekomsten af ​​denne tilstand.

Kakeksi kan være:

    Primær (opstår som følge af mangel på mad i tilstrækkelig volumen af ​​patientens krop). Dette stadium af kakeksi kan udvikle sig, når patienten ikke har den økonomiske evne til at forsørge sig selv. afbalanceret kost, herunder påkrævet beløb proteiner, fedtstoffer, vitaminer og andet nyttige stoffer.

    Sekundær (opstår på baggrund af andre sygdomme og kan betragtes som samtidig symptom). Denne fase af kakeksi udvikler sig i de fleste tilfælde på baggrund af udviklingen af ​​kroniske eller akutte sygdomme.

Årsager til kakeksi

Moderne medicin kender hovedårsagerne til kakeksi hos patienter, der er blevet diagnosticeret med kræft:

    krænkelse hormonel baggrund;

    forstyrrelser i glukosemetabolisme;

    sløvning af smag og olfaktoriske receptorer;

    metabolisk sygdom;

    dehydrering af kroppen;

    forstyrrelse af organer mavetarmkanalen;

    forgiftning af kroppen forårsaget af kræft;

    affald fra kroppen et stort antal energi;

    nedlukning af alle processer med selvregulering af kroppen;

    vedvarende underernæring;

    langvarig faste;

    sygdomme i spiserøret, der gør det vanskeligt for mad at passere ind i maven;

    kirurgiske forhold(efter resektion af maven og andet kirurgiske indgreb);

    forgiftning af kroppen forårsaget af forskellige infektionssygdomme;

Symptomer på kakeksi

Med kakeksi, som udvikler sig på baggrund af onkologiske sygdomme, oplever patienter ofte følgende symptomer:

    Alvorligt vægttab (anorektisk tyndhed, tab på mere end 50 % af den samlede kropsvægt);

    Døsighed;

    Ændring i hudens tilstand og farve (huden bliver slap og får en jordgrå nuance);

    Rynker vises;

    Der er en kraftig udtynding subkutant væv;

    Der er tegn på trofiske ændringer i strukturen af ​​negle og hår;

    Der er tab af arbejdsevne;

    Der er proteinfrit ødem (i det subkutane væv);

  • Mængden af ​​blod, der cirkulerer i kroppen, falder;

    Der er muskler og nervøs udmattelse;

    Febrile tilstande observeres;

    Der er en ophobning af transudat (kan observeres i enhver del af kroppen);

    hydrolysater (protein) osv.

Hvis en patient har hormonforstyrrelser, ordinerer den behandlende læge hormonbehandling, som bruger anabolske lægemidler. Med alvorlig underernæring hos patienter diagnosticeret med kræft i bugspytkirtlen, maven, spiserøret, tyktarmen osv., giver enhver terapi ikke det ønskede resultat. hovedmål læger er en blokade smerte syndrom patienter og lindre deres almene tilstand.

I dag er forskere fra forskellige lande verden forsker de nyeste lægemidler, hvilket vil kunne forhindre faldet muskelmasse hos patienter diagnosticeret med kræft. Indtil deres test er afsluttet, bruger onkologer traditionelle medicinske præparater i behandlingen af ​​kakeksi.

Ernæring til kakeksi

Udviklingen af ​​kakeksi hos cancerpatienter indikerer ofte sene fase udvikling af en malign neoplasma. I denne periode bør patienterne forsynes med god pleje herunder kvalitetsmad. Daglig kost bør beriges med proteiner og fedtstoffer. I Uden fejl patienter bør gives særlige vitaminkomplekser, samt sporstoffer, der bidrager til kroppens fulde funktion. Sideløbende bør patienter udføre forskellige øvelser, der vil hjælpe dem med at øge muskelmasse og udholdenhed (stærk fysisk træning er kontraindiceret ved kakeksi).

Når du vælger et ernæringssystem med kakeksi, skal du give præference let fordøjelige produkter som ikke yder Tung belastning til fordøjelsessystemet. I tilfælde af at en patient har problemer med organerne i mave-tarmkanalen, ordinerer læger dem polyenzymatiske præparater (Festal, Panzinorm osv.) og urtepræparater i stand til at vække appetitten. Specialister advarer kategorisk patienter mod onkologiske diæter, som kan forværre patientens tilstand.


Uddannelse: afsluttet ophold ved Russian Scientific kræftcenter dem. N. N. Blokhin" og modtog et diplom i specialet "Onkolog"


I to tredjedele af tilfældene er de ledsaget af vægttab, hvilket forårsager udmattelse af kroppen. Det her seriøs sygdom kræver særlig opmærksomhed, fordi det kan skabe en trussel mod livet.

koncept

Udmattelse af kroppen med et betydeligt tab af fedt og muskelmasse kaldes kakeksi.

Sygdommen kan skyldes mange årsager.

  • Hvis patienten er meget undervægtig på grund af underernæring på grund af fx fattigdom eller kostmisbrug, så kaldes denne kakeksi primær.
  • Manifestationen af ​​patologi som en konsekvens af andre sygdomme indikerer den sekundære karakter af kakeksi. Normalt opstår udmattelse som følge af alvorlige overtrædelser i kroppen, kronisk eller akutte manifestationer sygdomme.

Et signal om, at afmagring refererer til et tilfælde af kakeksi, er et vægttab i løbet af et år i en mængde på 5 % eller mere af den samlede patientvægt. Det er vigtigt at behandle udtømningen af ​​kroppen i tide og undgå det farlige stadium af dette fænomen.

Årsager til malign kakeksi

Hvorfor onkologi forårsager udmattelse, har eksperter ikke en klar mening. Senere var prioriteringen dommen, at kræftceller påvirke kroppens arbejde på en sådan måde, at energiressourcerne rettes til at opfylde tumorcellernes behov, og som et resultat af dette fænomen modtager raske celler ikke de nødvendige stoffer.

Nu er forskere tilbøjelige til at konkludere, at kakeksi er kroppens reaktion på en aggressiv manifestation af kræft. Det blev fundet, at genomet, der er ansvarligt for fedtstofskiftet, er blokeret af udviklingen af ​​onkologi.

Forskerne var i stand til at identificere genomet, der kan være initiativtageren til udtømningen af ​​en cancerpatient, dette er TSC22D4. Eksperimenter viste, at efter at have blokeret den, vendte energibalancen tilbage til normal.

Nogle funktioner i cellerne fører til vægttab:

  • Celler af forskellige væv har deres egne specifikke forskelle. Tabet af forskelle mellem celler, sletningen af ​​kanterne, der gør dem anderledes, bidrager til udseendet af onkologi i kroppen.
  • Kræftcellernes vitale aktivitet producerer stoffer, der er toksiner. tumor igennem Negativ indflydelse på stofskiftet forårsager en krænkelse af selvreguleringsprocesser.

Symptomer

Hvis kakeksi var forårsaget af en onkologisk patologi, kan følgende tegn observeres:

  • betydeligt vægttab
  • sløvhed,
  • nervøs udmattelse,
  • der er febril
  • musklerne ser afmagrede ud
  • døsighed,
  • patienten bliver handicappet
  • forekomst af rynker
  • strukturen af ​​hår og negle viser tegn på usunde ændringer,
  • subkutant væv fortynder kraftigt,
  • hævelse af det subkutane væv,
  • hudløshed,
  • huden har en usund farve (jordgrå nuance),
  • mængden af ​​blod, der cirkulerer i kroppen, falder;
  • der er en ophobning af ødematøs væske i nogle dele af kroppen,
  • gag-refleksen udvikler sig
  • anæmi,
  • faldende sexlyst,
  • blodtrykket har tendens til at falde
  • tegn på dehydrering
  • tarmdysfunktion: forstoppelse eller diarré;
  • tandproblemer opstår: stomatitis, tandtab er muligt.

Former og typer

Sygdommen er klassificeret efter de overtrædelser, der forårsagede udmattelsen:

  • Kræft kakeksi som følge af udviklingen af ​​tumorprocessen.
  • hypofyse kakeksi er forårsaget af en funktionsfejl i hypofysen.
  • Hjerte kakeksi - hjertesygdomme kan fremkalde udmattelse af kroppen, diagnosen kakeksi kan etableres efter laboratorie- og andre undersøgelser.
  • cerebral kakeksi - en type patologi forårsaget af forstyrrelser i hjernens aktivitet.
  • Fødevare kakeksi er en mangelsygdom næringsstoffer gennem sult eller underernæring. Denne type lidelse omfatter anorexia nervosa.
  • Amyloid kakeksi - sygdommen er forbundet med en krænkelse af metaboliske processer.
  • En af varianterne af kakeksi er forårsaget af dysfunktion fordøjelsesorganer , hvorved der ikke sker tilstrækkelig absorption af de nødvendige stoffer.

Den internationale klassifikation skelner følgende formularer kakeksi:

  • Marasmus- i denne krænkelse af organernes funktioner er bevaret, og atrofi påvirker det subkutane væv og skeletmuskler.
  • Kwashiorkor- patologi af typen af ​​fordøjelsesdepletering svær form. Patienter med denne diagnose oplever proteinsult i en lang periode.
  • marasmus kwashiorkor- symptomer på de to første overtrædelser vises samtidigt.

Komplikationer

Alvorligt vægttab kan have negative konsekvenser:

  • dehydrering,
  • til hvem,
  • blødning under mavesår tarme eller mave
  • blodforgiftning,
  • nyre- og hjertesvigt,
  • vitaminmangel,
  • psykiske lidelser.

grader

Spild påvirker tolerabiliteten af ​​onkologiske procedurer og evnen til at positive resultater fra deres ansøgning. Med et betydeligt vægttab kan patienten ikke have styrken til at foretage positive ændringer.

Der er tre grader af kakeksi:

  • Den indledende periode kaldes prækakexi. Det er defineret af:
    • manglende appetit,
    • krænkelse:
      • temperatur regime,
      • vejrtrækningshastighed,
      • antallet af leukocytter i blodet;
      • vægtændring på op til 5 % i seks måneder.

    Korrekt udvalgte aktiviteter kan stoppe processen forbundet med vægttab på dette stadium.

  • Bag indledende periode en tilstand kaldet kakeksi opstår. Hovedtegnet er et fald i vægt ud over fem procent af den samlede masse. Progressionen af ​​patologien sætter patienten i seng på grund af manglende styrke.

Foto af cancer kakeksi hos en mand

  • Når kroppen holder op med at reagere på behandlingen, sidste grad udvikling af patologi - refraktær kakeksi. Dette trin fører til døden.

Diagnostik

For at bekræfte, at en patient har kakeksi syndrom, udføres en undersøgelse, som omfatter:

  • analyse af patientklager,
  • fysisk undersøgelse:
    • det kontrolleres, om der er en bevidsthedsforstyrrelse,
    • defineret:
      • BMI,
      • hvor meget hud bevare elasticiteten,
      • tykkelsen af ​​fedtlaget under huden.
  • analyse:
    • blodkulturer (hvis nødvendigt) for at kontrollere for sepsis
    • blodprøver: ,
    • generel undersøgelse urin,
  • Patienten henvises til speciallægerådgivning.
    • neurolog
    • gastroenterolog,
    • psykiater,
    • endokrinolog,
    • onkolog,
    • kirurg,
  • diagnostik udføres ved hjælp af udstyret:
    • MR scanning,
    • esophagogastroduodenoskopi,
    • ultralyd,
    • røntgenundersøgelse.

Behandling af cancer kakeksi

Normalisering af processen, der fik kroppen til at tabe sig, udføres på et hospital. Følgende metoder bruges hovedsageligt:

  • hormonbehandling,
  • brugen af ​​enzymer til fuldstændig assimilering af fødevarer,
  • at vælge en afbalanceret kost
  • brugen af ​​appetitstimulerende midler,
  • vitamin terapi,
  • antibakteriel behandling.

Levetid

De processer, der ledsager kræftkakeksi, forværres betydeligt almen tilstand syg. Disse konsekvenser omfatter:

  • skeletmuskelatrofi
  • udtynding af fedtlaget
  • og andre negative fænomener.

Hos en tredjedel af patienter med onkologisk patologi fører kakeksi til døden. Der sker en forringelse af organernes musklers tilstand, og de mister evnen til at fungere fuldt ud. Dårlig prognose for refraktær kakeksi.

Hvis stofskiftet er stærkt undertrykt, så kan vi sige, at kroppen ikke har styrken til at modstå patologi. Patienten lever i denne situation i bedste fald i tre måneder.

Rettidigt accepteret afhjælpende foranstaltninger, for at forhindre en kompleks grad af kakeksi, gør dens effekt på forventet levetid ubetydelig.

Video om anoreksi-kakeksi syndrom:

Kræftkakeksi er en progressiv svind af kroppen på grund af vægttab, observeret i onkologiske sygdomme. Tilstanden viser sig i form af vægttab, muskelsvaghed, søvnforstyrrelser, trofiske ændringer i hår og negle, nedsat immunitet og andre symptomer. Patologi er forbundet med en krænkelse af protein, fedt, kulhydrat og vand-elektrolyt metabolisme og påvirker tilstanden af ​​alle organer og systemer. Ifølge forskellige kilder forårsager kræftkakeksi død hos 20-50 % af kræftpatienterne.

Patogenese

I sig selv betyder udtrykket "kakeksi" "udmattelse". Men mekanismerne for udvikling af kræftkakeksi er noget anderledes end sult-induceret udmattelse. Ved sulten kakeksi falder mængden af ​​fedtvæv, leveren atrofierer, stofskiftet falder og proteinnedbrydningen bremses. På onkologisk patologi ikke kun fedt er tabt, men også muskel, metabolismeniveauet er normalt eller forhøjet, leveren øges, proteinnedbrydningen øges.

Mekanismen for kræftkakeksi involverer en nedbrydning af alle metaboliske processer. På niveauet kulhydratmetabolisme indekset for glukose i blodet falder, glykogenlagrene falder, glukoneogenesen øges, glukosetolerancen falder. På niveauet fedtstofskiftet der er et fald i mængden af ​​fedt, øget lipolyse, et fald i aktiviteten af ​​lipoproteinlipase, en stigning i triglycerider og nedbrydning af glycerol. På niveauet af proteinstofskiftet er der en negativ nitrogenbalance, øget proteinnedbrydning, og samtidig falder massen af ​​tværstribede muskler.

Forskellen mellem energiinput og energiforbrug stiger på grund af flere faktorer. Først og fremmest på grund af manglende appetit, som kan være forårsaget af smertesyndrom, en krænkelse af smagen og olfaktoriske receptorer, radio og kemoterapi. Dette bidrager depression patient, dysfunktion af indre organer, kvalme og opkastning, vækst af neoplasmer. På baggrund af stråling og kemoterapi observeres ofte malabsorptionssyndrom og diarré.

Årsager

I øjeblikket er der ikke noget klart svar på spørgsmålet om, hvad der præcist forårsager udmattelse. Tidligere mente man, at kræftceller ændrede kroppens funktion på en sådan måde, at energiressourcer blev brugt på tumorens behov, og sunde celler og væv fik mindre næring. I dag holder forskere sig til teorien om, at kakeksi opstår som en reaktion på en aggressiv manifestation ondartede neoplasmer.

Nylige undersøgelser har vist, at ændringer, der sker på genniveau, er ansvarlige for kræftkakeksi. Således er fedtstofskiftets genom blokeret onkologiske processer. Initiativtageren til udtømning er TSC22D4-genomet, hvis blokering bringer energibalancen tilbage til normal.

Klassifikation

Graden af ​​manifestation af kakeksi afhænger af udviklingen af ​​sygdommen. I klinisk praksis der skelnes mellem tre stadier:

  • prekakeksi (det er karakteriseret ved et fald i appetit og glukosetolerance. Vægttab er ubetydeligt);
  • cancerkakeksi (kropsvægten falder med 5 % eller mere over 6 måneder. Eller, hvis kropsmasseindekset er under 20, eller der er sarkopeni, er kropsvægttabet 2 % eller mere);
  • refraktær cancer kakeksi (på baggrund af vægttab, patientens tilstand forværres, der er ingen respons på kemoterapi og strålebehandling, og medicinske foranstaltninger ineffektiv i vægtøgning).

Symptomer

Det vigtigste symptom på kræftkakeksi er vægttab, såvel som en gradvis stigning i smerte, subfebril temperatur, hurtig udmattelse Og generel utilpashed, skiftevis apati og nervøs belastning. Dette er ledsaget af tegn på udmattelse af varierende sværhedsgrad (selv om patienter nogle gange har normal eller øget vægt kroppe). Disse omfatter tør, slap, jordagtig, gul eller grå hud med udtalte dybe rynker. Der er en mærkbar mangel på subkutant fedtvæv, negle og hår bliver skørt. Muligt proteinfrit ødem, ascites (en stigning i mavens volumen på grund af ekssudat eller transudat) og hydrothorax (ophobning af væske i pleurahulen). Hypotension, takykardi, udvikling af stomatitis er noteret, en blodprøve viser anæmi.

Alvorlig kræftkakeksi kan være ledsaget af symptomer som svaghed, sløvhed, ekstrem træthed, feber, forstoppelse eller diarré, søvnløshed og søvnighed i dagtimerne, amenoré hos kvinder og mangel på libido hos mænd. Måske observeres ofte udviklingen af ​​psykiske lidelser, depression, tårefuldhed, irritabilitet, følelsesmæssig ustabilitet. Med tumorens progression tilføjes bevidsthedsforstyrrelser til symptomerne.

Diagnostik

Diagnosen stilles under hensyntagen til en historie med kræft, samt resultaterne af undersøgelse, undersøgelse og test. Kakeksi er indikeret ved overvægten af ​​kataboliske processer frem for anabolske, et fald i muskelmasse og et fald i muskelstyrke, funktionelle lidelser, forringet livskvalitet.

For at vurdere tilstanden af ​​lever og nyrer, en generel og biokemisk analyse blod og også generel analyse urin og kultur for at kontrollere for sepsis. Hvis kræftdiagnose udebliver, sendes patienten til røntgen bryst, Ultralyd af organer bughulen, koloskopi, gastroskopi, hysteroskopi, MR og andre undersøgelser for at påvise en kræftsvulst.

Behandling

Behandling af cancer kakeksi er rettet mod normalisering af vægten. På den ene side er en diæt med letfordøjelige proteiner, fedtstoffer, vitaminer og sporstoffer, appetitforstærkere og enzymer ordineret. På den anden side anbefales patienten at tage antiemetika, behandle den underliggende sygdom, hormon- og antibakteriel behandling.

Hvis udmattelse har nået et ekstremt stadium og er kombineret med en overtrædelse af synke eller infektiøse komplikationer, derefter vist intravenøs administration glucose, elektrolytopløsninger og aminosyreblandinger.

Hvad er denne sygdom - kakeksi? Mange patienter, der er blevet diagnosticeret med denne sygdom, er interesserede i information om den. Læger siger, at sygdommen er karakteriseret ved fuldstændig udtømning af kroppen af ​​forskellige årsager. En sådan tilstand er ikke kun ledsaget af vægttab, men også af metaboliske lidelser, nedsat immunitet og ændringer i psyken. Denne sygdom kræver akut indlæggelse til hospitalet og konservativ terapi. Prognosen er ofte ugunstig.

Hvad er denne sygdom?

Kakeksi (ifølge ICD-10-koden - R64) er en alvorlig udtømning af kroppen. Sygdommen kan være forbundet med mange lidelser i de indre organer og udvikler sig nogle gange på grund af personen selv, der søger at tabe sig og slippe af med ekstra kilo.

Kakeksi (ICD inkluderer det i klassen af ​​symptomer, tegn og abnormiteter) kan være forbundet med lidelser som:

  • sygdomme i nervesystemet;
  • tumorer;
  • endokrine lidelser;
  • drastisk vægttab.

På trods af forskellige årsager problem, dets manifestationer er næsten altid de samme. Efterhånden som vægten falder, opstår der en mangel på næringsstoffer, som et resultat af hvilke metaboliske processer forstyrres, lider indre organer.

Det særlige ved sygdomsforløbet og dets udfald er i høj grad påvirket af patientens alder og årsagen, der fremkaldte lidelser i kroppen.

Årsager

Kakeksi (ICD-10 kode ovenfor) refererer til den katastrofale udtømning af kroppen, som får indre organer til at lide. Sygdommen kan være primær og sekundær. Primær kakeksi refererer til den udtømning, der opstår på baggrund af en streng diæt, når en utilstrækkelig mængde næringsstoffer kommer ind i kroppen.

Sådanne data afspejles ikke i ICD, men kakeksi sekundær type kan kaldes:

  • patologier i maven og tarmene;
  • infektionssygdomme;
  • kræftsvulster;
  • psykiske lidelser;
  • tager visse lægemidler;
  • endokrine lidelser.

Maligne neoplasmer spiller en særlig rolle i forekomsten af ​​kakeksi. Sygdommen er karakteriseret ved, at i løbet af sit forløb metaboliske processer krop, samt forgiftning giftige stoffer som produceres af tumoren. Infektiøse processer fører til forgiftning, som følge af hvilken en person begynder at tabe sig dramatisk.

Symptomer

Det er vigtigt at vide, hvad det er - kakeksi, hvordan præcis en sådan krænkelse manifesterer sig i kroppen. Sygdommen er karakteriseret ved symptomer som:

  • hurtigt og alvorligt vægttab;
  • muskelsvaghed;
  • dehydrering;
  • forringelse af immunsystemet;
  • søvnforstyrrelse;
  • trykreduktion;
  • psykiske problemer.

Når kakeksi opstår, som et resultat ikke nok næringsstoffer, mister huden sin tidligere elasticitet. Huden bliver træg og bliver jordagtig eller meget bleg. Overtrædelse af vævsernæring fører til svære sprøde negle, udvikling af stomatitis og hårtab.

Kakeksi kan også være ledsaget af en funktionsfejl genitourinært system, tarme og mave. Hos patienter reduceres seksuel lyst kraftigt og forsvinder fuldstændigt. Der er psykiske lidelser, svær irritabilitet, sløvhed, apati, tårefuldhed, svær svaghed.

Klassifikation

Det er vigtigt at vide ikke kun, hvad det er - kakeksi, men også hvilke typer af denne sygdom er, så det er muligt at genkende de krænkelser, der forekommer i kroppen, rettidigt. I klinisk praksis skelnes der flere former for sygdomsforløbet, som hver adskiller sig i udviklingsmekanismerne. I særdeleshed:

  • hypothalamus;
  • cachektinisk;
  • anorektisk.

Derudover kan sygdommen opdeles i flere typer, afhængigt af årsagen, der fremkaldte udmattelse. Særlig opmærksomhed skal gives til følgende typer:

  • fordøjelse;
  • hypofyse;
  • ondartet;
  • senil;
  • cerebral;
  • hjerte.

Hypofysen og cerebral typen påvirker hjernen og udvikler sig som følge af en krænkelse af dens funktion. De er ret svære at behandle, der er stor risiko dødeligt udfald. Alimentær kakeksi opstår på grund af underernæring.

Hjerteformen er karakteriseret ved, at der er et fald i hjertemusklens evne til at opretholde normal blodcirkulation.

Kræfttype af kakeksi

Cancer kakeksi opstår normalt som et resultat af forløbet af fremskredne stadier af udviklingen af ​​en ondartet neoplasma. fordøjelsessystemet, lunger, hjerne og bryst. Udtømning skyldes, at tumoren optager næringsstoffer, og giftige stoffer, der forgifter menneskekroppen, frigives til blodbanen. Med progressionen af ​​forgiftningsprocesser er der et fald i appetit, op til fuldstændig fiasko fra mad og kvalme.

Det er vigtigt at udføre aggressiv terapi, da tumorens forfald under kemoterapi fremkalder en metabolisk lidelse i kroppen. En særlig gruppe omfatter patienter med kræftkakeksi, som blev fremkaldt af tilstedeværelsen af ​​en neoplasma i fordøjelsessystemet, mundhulen hvilket gør fødeindtagelse umulig.

Efterhånden som denne sygdom udvikler sig, irreversible ændringer i kroppen, og som et resultat - patientens død. Kakeksi i onkologiske sygdomme behandles kun symptomatisk. Mennesket skal overholde diæt mad, beriget med vitaminer med inklusion af let fordøjelige retter med højt kalorieindhold. Hvis kakeksi i onkologiske sygdomme er vanskelig, med svær kvalme og opkastning, er antiemetika ordineret. lægemidler. Bremse processen med vægttab bidrager til indtagelsen af ​​fiskeolie.

Alimentær kakeksi

Mange er interesserede i, hvad det er - alimentær type kakeksi, hvordan denne sygdom manifesterer sig. Den patologiske proces opstår, når behovet for næringsstoffer ikke dækkes af den mad, der indtages. Dette kan være relateret til overholdelse strenge diæter, patologiske processer i fordøjelsessystemet, tilstedeværelsen af ​​en tumor. Som følge heraf oplever patienter en modvilje mod mad, kvalme, og der opstår vanskeligheder med madindtagelse som følge af skader på mundhulen.

Da vægttab yderligere slutter sig til den psykogene faktor, holder kvinden op med at vurdere sin tilstand tilstrækkeligt, fortsætter med at nægte mad, selv når den sædvanlige livsstil bliver umulig.

Hypofyse kakeksi

Folk, der er diagnosticeret med en hjernetumor, er interesserede i, hvad det er - hypofyse-type kakeksi. En lignende tilstand diagnosticeres under patologiske processer, der forekommer i hypofysen, som observeres under døden af ​​celler, der fodrer blodkar.

Denne sygdom findes ofte i postpartum periode, især hos dem, der har oplevet et stort blodtab, samt fødselsdepression. Hypofysecellers død fører til et fald i mængden af ​​hormoner, som de producerer, så vægttab forekommer, og dystoni observeres også, psykiske lidelser, hypotension.

Stadier af sygdommen

Afhængigt af vægttab og karakteristika ved metaboliske lidelser er der 3 hovedstadier af kakeksi:

  • prækakeksi;
  • kakeksi;
  • refraktære lidelser.

Prekakeksi er karakteriseret ved, at en person i løbet af seks måneder taber omkring 5% af kropsvægten indre organer der er tegn inflammatorisk proces, patienten nægter mad, og der opstår stofskifteforstyrrelser. Den anden fase skyldes, at der er et vægttab på mere end 5% eller et fald i skeletmuskulaturen.

Det ildfaste stadie er karakteriseret stofskifteforstyrrelser, manglen på resultatet af terapi, såvel som en skarp udmattelse. I de sidste stadier nægter en person helt at spise, nogle gange er bevidstheden forstyrret, og den forventede levetid overstiger ikke 3 måneder.

Udførelse af diagnostik

Lægen kan stille en diagnose, når han undersøger patienten, da et kraftigt vægttab kan bemærkes næsten øjeblikkeligt. Men for at udføre kompetent og tilstrækkelig terapi er det bydende nødvendigt at foretage en undersøgelse for at fastslå årsagen, der fremkaldte patologisk proces, såvel som stadiet for krænkelse af metaboliske processer.

Når du udfører diagnostik, laboratorieforskning blod og urin og i nogle tilfælde fækal analyse. I blodet er der et fald i mængden af ​​proteiner, glukose og kolesterol. I løbet af den inflammatoriske proces er leukocytose, et fald i eryog anæmi mulig. Mængden af ​​urin falder, og der er også en kraftig stigning i leukocytter og protein. Derudover tildeles instrumentelle forskningsmetoder:

  • elektrokardiogram;
  • fluorografi;
  • ultralydsdiagnostik;
  • røntgen;
  • tomografi;
  • koloskopi.

Som et resultat af diagnosen kræves konsultation med en kardiolog, onkolog, psykiater, infektionssygdomsspecialist og også en neurolog.

Funktioner af behandling

Behandling af kakeksi udføres i et kompleks og kræver compliance visse regler. Dette skyldes særlige vanskeligheder med at spise mad, da der er en krænkelse af appetit og en ændring i fordøjelsesorganerne.

Valget af en metode til at genopbygge manglen på nyttige og næringsstoffer afhænger i høj grad af patientens velbefindende, fordøjelsessystemets funktion og graden af ​​udmattelse af kroppen. Patienten skal overholde reglerne for diæternæring, som er udviklet individuelt for hver person af en ernæringsekspert. Det er værd at bemærke, at ondartede neoplasmer fører til et tab af energi, og dette øger behovet for kalorier, så ernæring bør være højt i kalorier.

Når mundhulen er påvirket af svampeprocesser, er det ordineret svampedræbende lægemidler, samt skylning med antiseptika. Under behandlingen af ​​kakeksi skal patienten til enhver tid være under laboratoriekontrol, hvilket vil hjælpe med at opdage komplikationer rettidigt og eliminere dem.

Hvis patienten ikke selvstændigt kan indtage mad, er intravenøs støtte påkrævet, indikationer for hvilke kan være:

  • manglende evne til selvstændigt at indtage mad;
  • alvorlig udmattelse og svaghed;
  • tidligere operation;
  • betydelige næringsstofbehov.

Derudover ordinerer læger lægemiddelbehandling som omfatter steroider til hurtigopkald vægt, enzymer, antidepressiva. Livsstil og fysisk aktivitet spiller en vigtig rolle i terapi.

Livsfare

Kendetegnet ved kakeksi er, at der sker et hurtigt og ufrivilligt vægttab. Derudover har patienten atrofi muskelsystem, og dette fører til utilpashed, fremkomsten af smerte. Over tid bliver det svært for en person at udføre lemmerbevægelser. Sygdommen fører meget ofte til patientens død.

Prognose og forebyggelse

Sygdommen anses for praktisk talt uhelbredelig, den observeres ofte hos patienter med sidste faser onkologi. Prognosen er ugunstig med høje satser dødelighed.

Forebyggelse betyder i dette tilfælde rettidig behandling ondartede neoplasmer, stofmisbrug, alkoholisme. Derudover er det vigtigt at have en nærende balanceret kost og indtagelse af fødevarer med højt indhold fiber.

Og sygdomme i mave-tarmkanalen, der forekommer med syndromer med nedsat fordøjelse og absorption af mad ( kronisk enterocolitis, - , tilstand efter resektion af mave, gastrectomi), psykogen, langvarig ved kronisk infektionssygdomme(tuberkulose, brucellose osv.) og purulente processer(abscesser, betændt bronkiektasi, osteomyelitis), invaliderende (især nodulær), alvorlige, ondartede (kræft K.), stofskifte- og energiforstyrrelser (Stofskifte og energi) med endokrine sygdomme, især med panhypopituitarisme (hypopituitær K. - se Hypothalamo-hypofyse-insufficiens) , binyrebarkinsufficiens, sygdom skjoldbruskkirtlen. At. ved børn er som regel en konsekvens af en hypotrofi (se. Dystrofi hos børn ).

Patogenesen af ​​K. bestemmes af sygdommen, der forårsagede den, men i alle tilfælde omfatter den dybe krænkelser metabolisme med udtømning af fedt og kulhydrater, øget proteinkatabolisme og et fald i dets syntese.

Klinisk er K. vist ved skarpt udtrykt svaghed, handicap, skarpt vægttab. som ofte er forbundet med tegn på dehydrering (dehydrering) , selvom der i nogle tilfælde er hypoonkotisk (proteinfrit) ødem i det subkutane væv og ophobning af transudat i forskellige hulrum legeme. I alvorlige tilfælde kan vægttab nå op på 50 % eller mere. patienterne bliver blege, eller lysegrå, slap, rynket: det subkutane væv falder kraftigt eller forsvinder, ofte er der tegn på vitaminmangel (vitaminmangel) . Trofiske ændringer i hår og negle noteres. Udvikler, falder ofte ud; tarmene er forstyrrede, stædige er ofte noteret. Seksualitet falder, hos kvinder forekommer det. Mængden af ​​cirkulerende blod falder, normalt reduceret. Bestemt, hypoalbuminæmi, ofte også jern- eller B 12-mangel. Nedsat glomerulær filtration i nyrerne.

II Cachexia (cachexia; græsk kachexia, fra kakos bad + hexis tilstand; generel atrofi)

ekstrem grad af udtømning af kroppen, karakteriseret ved en skarp afmagring, fysisk svaghed, faldt fysiologiske funktioner, astenisk, senere apatisk syndrom.

Cachexi alimentary(c. alimentaria) - K., på grund af underernæring.

Stråling kakeksi(s. radialis) - K., udvikler sig i kronisk stadium strålesyge.

Cachexia maranthica- K., udvikler i slutningen af ​​den senile involution af kroppen; karakteriseret ved en betydelig svækkelse af mental aktivitet.

Tumor kakeksi(s. tumorosa; synonym K. cancerous) - K., på grund af tilstedeværelsen af ​​en ondartet tumor.

Cachexia pluriglandular(c. pluriglandularis; lat. pluralis henviser til mange + glandula kirtel) - K., på grund af dysfunktion af flere endokrine kirtler.

Kræft kakeksi(c. cancerosa) - se Tumor kakeksi.

Hjertekakeksi(с. cardiaca) - K., udvikler sig i det terminale (dystrofiske) stadium af kronisk hjertesvigt.

Cachexia strumiprivnaya(s. strumipriva) - K., på grund af postoperativ hypothyroidisme.

Kakeksi suprarenal(s. suprarenalis) - K., på grund af dysfunktion af binyrerne.

Skjoldbruskkirtel kakeksi(s. thyreopriva) - K., forårsaget af myxødem.


1. Lille medicinsk encyklopædi. - M.: Medicinsk Encyklopædi. 1991-96 2. Først sundhedspleje. - M.: Great Russian Encyclopedia. 1994 3. encyklopædisk ordbog medicinske termer. - M.: Sovjetisk encyklopædi. - 1982-1984.

Synonymer:

Se, hvad "Cachexia" er i andre ordbøger:

    - (græsk, fra dårlig kakos, og ekko jeg har, beholder jeg). Tynd, som følge af dårlig ernæring og langvarige kroniske sygdomme. Ordbog fremmede ord inkluderet i det russiske sprog. Chudinov A.N., 1910. CAHEXIA græsk. kachexia, fra kachektesi... Ordbog over fremmede ord i det russiske sprog

    - (fra græsk kakos bad og hexis tilstand) generel udtømning af kroppen under ondartede tumorer(kræft kakeksi), læsioner i hypofysen (hypofyse kakeksi) og andre alvorlige sygdomme ... Stor encyklopædisk ordbog

    Lizzy van Zyl kort før sin død ... Wikipedia

    Udmattelsesordbog over russiske synonymer. kakeksi n., antal synonymer: 3 sygdom (995) udmattelse ... Synonym ordbog

    CACHEXIA- CAHEXIA, kakeksi (græsk kakos dårlig og eksis tilstand), et symptomkompleks observeret i en række sygdomme, der fører til udmattelse, udtrykt i generel tilbagegang ernæring, pludseligt vægttab og fysisk. svagheder. K. ses oftest hos ondartede ... Big Medical Encyclopedia

    - (fra det græske kakós bad og héxis tilstand), generel udtømning af kroppen i maligne tumorer (cancerøs kakeksi), hypofyselæsioner (hypofyse kakeksi) og andre alvorlige sygdomme. * * * CAHEXIA CAHEXIA (fra græsk kakos er dårlig og ... ... encyklopædisk ordbog

    CACHEXIA- Abrotanum, 3x, 3 og bvr cachexia, især nedre ekstremiteter. Appetitten er god, men maden passerer gennem tarmene uden at blive fordøjet eller assimileret. Karakteriseret ved dysmenoré, ansigtsbehandling ... ... Håndbog i homøopati

    kakeksi- (græsk kakos - dårlig, hexis - tilstand). En tilstand af ekstrem kropslig udmattelse, der følger med et fald i vitale fysiologiske funktioner, progressiv afmagring (nogle gange endda med bulimi), tiltagende asteni, ændring til ... ... Forklarende ordbog over psykiatriske termer

    CACHEXIA- - ekstrem grad af udmattelse af kroppen, karakteriseret ved en skarp afmagring, generel svaghed, nedsat aktivitet fysiologiske processer, mentale forandringer. Årsager til kakeksi kan være sult eller langvarig fejlernæring (se Alimentary ... ... Encyklopædisk ordbog for psykologi og pædagogik

Hvis du finder en fejl, skal du vælge et stykke tekst og trykke på Ctrl+Enter.