Cystocele rectocele. Cystocele behandling med folkemedicin og motion

Ofte forbundet med urethrocele - prolaps af urinrøret ( urinrøret). En cystocele forårsager også prolaps af den forreste skedevæg. Oftest diagnosticeres denne sygdom hos kvinder over fyrre år.

Patofysiologi og årsager til cystocele

En cystocele opstår på grund af afslapning af den urogenitale mellemgulv (muskulofascial plade eller pubocervikal fascia). Forekomsten af ​​denne patologi kan lettes af vanskelig fødsel, traumer efter fødslen, afvigelser i den korrekte anatomiske position af livmoderen, medfødt underudvikling af muskler samt insufficiens af bækkenvæv. Derudover kan udtømning og afslapning af muskel-fascialpladen forekomme på grund af en langvarig stigning i det intraabdominale tryk, som igen stiger på grund af:

• vægtløftning;
• periodisk forstoppelse;
• svær kronisk hoste;
• stor fysisk anstrengelse.

Skedens elastiske væv kan kompensere for brud på den pubocervikale fascia i nogen tid efter, at skaden opstår. Da østrogen er med til at holde det elastiske væv i skeden i god form, øges risikoen for cystocele markant i den postmenopausale periode, hvor niveauet dette hormon falder. Med en cystocele, slimhinden i det prolapsede område Blære gennemgår ændringer på grund af konstante traumer. Der er keratinisering af det flerlagede pladeepitel, dens folder udglattes, der opstår let skrammer og revner, samt udtryk.

Stadier af cystocele

Der er følgende stadier af cystocele:

• cystocele af den første fase - en let sagning af blæren mod skeden;
• cystocele af anden fase - moderat nedhængning af blæren mod skeden, det kan ses gennem kønsspalten;
• cystocele af tredje fase - en udtalt prolaps af blæren, den stikker ud gennem åbningen af ​​skeden.

Symptomer på en cystocele

Ikke normal stilling blære fører til øget vandladningstrang, ufrivillig vandladning og ufuldstændig tømning Blære. Derudover kan patienter med cystocele klage over lændesmerter, vedvarende inflammatoriske sygdomme blære og smerter under samleje.

Diagnose af cystocele

Diagnose af anden og tredje grads cystoceles kan kun stilles på baggrund af patientklager og en fysisk undersøgelse af skeden, da en del af blæren er synlig gennem kønsspalten. På mild grad cystocele, såvel som i komplicerede situationer, kan der udføres yderligere diagnostik. Så der bruges tømningscystouretrografi - en test, der består i implementeringen røntgenstråler blære under vandladning. Det her røntgenundersøgelse viser blærens form og giver lægen mulighed for at se eventuelle problemer, der kan blokere den normale urinstrøm. Ultralyd er også en meget informativ metode til diagnosticering af cystocele. Derudover udføres urin- og blodprøver for at opdage inflammatoriske processer.

Behandling af cystocele

Behandlingsmuligheder for cystoceles spænder fra konservativ behandling og specielle fysiske øvelser (Kegel-øvelser) i tilfælde af milde former for sygdommen, til kirurgisk indgreb med svær cystocele. Hvis prolaps af blæren hos kvinder ikke forårsager større ubehag, kan lægen kun anbefale at undgå fysisk stress som kan føre til progression af sygdommen. Hvis symptomerne er milde, kan et vaginalt pessar (en enhed, der placeres i skeden for at holde blæren på plads) bruges. Der er pessarer forskellige former og størrelser, eksperter vælger den mest bekvemme mulighed for patienten. Disse enheder skal fjernes regelmæssigt for at undgå infektioner eller sår på kønsorganerne.
I den postmenopausale periode er det muligt at ordinere østrogenholdige lægemidler, der hjælper med at styrke skedens vægge, hvilket forhindrer blæreprolaps. Med en udtalt cystocele af anden og tredje grad kan det være nødvendigt med operation, ved hjælp af hvilken blæren flyttes tilbage til sin normale anatomiske stilling og fikseres. Denne operation kan udføres af en gynækolog, urolog eller urogynækolog.
Kirurgisk indgreb for at eliminere cystocele udføres under den generelle eller spinal anæstesi. I kvindelig skede et vaginalt spekulum indsættes. Derefter laves et snit i den forreste del af skeden, lokaliseringen af ​​fasciedefekten bestemmes, en sutur lægges på musklerne i bækkenbunden, og derefter sys skedevæggen i lag. Ved laterale patologier i bækkenbunden kan operationen udføres gennem transperitoneal adgang (vandret snit lidt over kønshårgrænsen), hvor den pubocervikale fascia sys til senebuerne.

Forebyggelse af cystocele

For at reducere risikoen for cystocele (såvel som i postoperativ periode for at undgå gentagelse af sygdommen) er det nødvendigt:

• undgå anstrengende træning;
• komme af med dårlige vaner(rygning);
• forebyggelse af forstoppelse;
• opretholde en rimelig vægt;
• ydeevne

Cystocele - er intet andet end et brok i blæren. Dette anatomiske problem opstår på grund af svækkelsen af ​​de muskler, der understøtter bækkenorganerne, og forårsager betydelig skade på kvinders sundhed. Ifølge udviklingsstatistikker patologisk tilstand, for det meste, føre til et aldersrelateret fald i estragon niveauer eller naturlig fødsel Meget stor frugt(4-5 kg), hvorunder skedens muskelfibre strækkes.

Risikofaktorer

Men ikke enhver kvinde, der føder et stort barn, udvikler en cystocele. Hos nogle damer har musklerne og ledbåndene, der understøtter bækkenorganerne, så høj styrke, at denne patologi simpelthen ikke kan udvikle sig i dem. Sygdommen er yderst sjældent diagnosticeret hos de kvinder, der fødte et barn kun gennem Kejsersnit.

Ifølge læger er der flere faktorer, der provokerer forekomsten af ​​cystocele hos patienter i fare, og bidrager også til accelerationen af ​​dens udvikling. Disse omfatter:

1. Dybe rifter dannet i mellemkødet som følge af skade eller under fødslen.
2. Udførelse på kønsorganerne kirurgiske operationer, hvor der udføres en direkte dissektion af muskellaget.
3. Medfødt patologi karakteriseret ved underudvikling af musklerne i det lille bækken.
4. Regelmæssig overdreven fysisk træning fører til prolaps af indre organer og udvikling af brok.
5. Øget intraabdominalt tryk der opstår med forstoppelse eller ekstragenitale patologier (sygdomme, der ledsager graviditet og forstyrrer dens forløb).
6. Kronisk forkølelse ledsaget af svær hacking hoste.

Derudover, som eksperter bemærker, er der en vis gruppe kvinder, der er disponeret for udviklingen af ​​denne sygdom fra fødslen. De har et problem med kroppens syntese af kollagen (hovedproteinet). bindevæv) er genetisk. Men oftest opstår cystocele på grund af overvægt eller overvægtig kroppe, så læger anbefaler kraftigt, at alle det retfærdige køn overvåger deres vægt og forhindrer dens overdrevne stigning.

Stadier af sygdommen

Erfarne gynækologer opdeler cystocele afhængigt af dets synlige manifestationer og kursets hovedtræk. niveauer denne sygdom er direkte relateret til det stadium, hvor den negative proces med at strække muskler og ledbånd i det lille bækken er placeret. Der er 4 grader af forløbet af denne patologi. Deres hovedkarakteristika er afspejlet i tabellen:

Kun en kvalificeret gynækolog kan mest præcist bestemme graden af ​​udvikling af blærens cystocele og den forreste skedevæg, som ordinerer til dette formål laboratorieforskning. I de fleste tilfælde er der også behov for en konsultation hos en urolog for at afklare diagnosen.

Klinisk billede af sygdommen

Med cystocele, som er på de tidligste udviklingsstadier, er de tilsvarende patologiske symptomer praktisk talt fraværende eller så svagt udtrykt, at kvinder ikke tillægger det nogen betydning. Dette er sygdommens lumskehed, da den kun kan helbredes ved en ikke-kirurgisk metode på indledende fase udvikling. Derfor anbefaler eksperter, at alle kvinder i overgangsalder eller som har haft en vanskelig fødsel, være mere opmærksomme på deres helbred. Haster appel en gynækolog er påkrævet, hvis følgende advarselstegn vises:

• Vaginalt ubehag, suppleret med ømhed i den sakrale region.
• Ubehag under samleje.
• Overtrædelse af vandladningsprocessen (øget trang og deres accept af en presserende karakter).
• Urininkontinens, der opstår under et anfald af hoste eller latter.

Udvidelsen af ​​skedeåbningen og -kanalen på grund af svækkelsen af ​​skedemusklerne bidrager til penetrering i bækkenorganerne patogene mikroorganismer som fremkalder udviklingen infektionssygdomme. For at undgå dette er det nødvendigt at kontakte en specialist rettidigt, som efter en fuld gynækologisk undersøgelse vil være i stand til at stille en passende diagnose og ordinere passende behandling.

Terapeutiske foranstaltninger

Metoder til behandling af cystocele afhænger af den form, hvor sygdommen forløber, og på hvilket stadium af dens udvikling. I den indledende fase, indtil musklerne i det lille bækken er helt svækket, og der ikke vises udtalte alvorlige symptomer, er det nok at bruge konservativ terapi som omfatter følgende aktiviteter:

• Kegel øvelser designet til at styrke bækkenmusklerne.
• Særlige, individuelt udvalgte pessarer (anordninger indsat i skeden, hvis formål er at støtte blæren).
• Hormonbehandling ( vaginale stikpiller salver og cremer).
• Antibakterielle lægemidler - forhindrer udviklingen af ​​infektioner fremkaldt af stagnation af urin.

I tilfælde af at sådan konservative metoder behandling for cystocele er ikke nok, den behandlende læge anbefaler kirurgisk indgreb. Det tjener flere formål. For det første slipper patienten helt af med ubehagelige symptomer, såsom ufrivillig vandladning, og for det andet sexliv og forebygge andre bækkenlidelser. Med denne sygdom udføres flere typer procedurer, som vises i tabellen:

Matchet af medicinske indikationer operation for cystocele hjælper med at vende tilbage til det normale liv selv for de patienter, hvis sygdom er på sidste faser udvikling. Hvis en kvinde efter at have udført kirurgiske foranstaltninger strengt overholder alle recepter fra den behandlende læge, er risikoen for at udvikle en gentagelse af en ubehagelig og farlig patologi genitourinært system er reduceret til et minimum.

Efter at have fundet ud af, hvilken slags cystocele-sygdom det er hos kvinder, der er i risiko for alder eller vanskelig fødsel, er der et ønske om at forhindre dens forekomst. Ifølge lægerne er der ikke noget kompliceret ved dette. For at undgå udviklingen af ​​sygdommen er det kun nødvendigt at observere visse Præventive målinger. Den vigtigste blandt dem er daglig gymnastik, hvis kompleks omfatter specielle øvelser til at vedligeholde musklerne og ledbåndene i det lille bækken.

En cystocele hos kvinder er en prolaps af blæren på grund af et fald i muskuloskeletale system bidrager til dens støtte. I løbet af sygdommen ændrer blæren sin sædvanlige placering, falder ned med den forreste væg af skeden og danner en bule.

Den patologiske proces er typisk for kvinder, som er forbundet med fødsel, graviditet og overgangsalder (i disse perioder er der et betydeligt fald i niveauet af østrogener, der er ansvarlige for musklerne i bækkenbunden). Sygdommen kræver øjeblikkelig behandling, ICD-10 cystocele kode N81.1.

Hvad er en cystocele hos kvinder

Den patologiske proces er ofte ledsaget af prolaps af urinrøret (urethrocele). Cystocele er ikke en uafhængig sygdom, patologien indikerer en unormal placering af blæren, processen kan være asymptomatisk eller forårsage en masse besvær for patienten.

Blæren er en speciel beholder (pose), med en kapacitet på 750 cm3, den er placeret i bækkenområdet. Foran orglet er skambenet, bagved grænser livmoderen. Når det fylder, ændrer orglet form og størrelse. Bækkenmusklerne er ansvarlige for det anatomiske korrekte placering blære, livmoder, endetarm.

Krænkelse af positionen af ​​det organ, der akkumulerer urin, skyldes forskydning af livmoderen mod skeden. Årsagen til denne patologi er et fald i tone i bækkenmusklerne, svækkelse af ledbåndene. Væggen i skeden begynder at svækkes, livmoderen falder langsomt ned og fanger blæren. Graden af ​​ændring i blærens position er direkte relateret til ændringen i livmoderens position.

Cystocele af blæren er en tautologi, navnet kombinerer ordet "blære" og "tumor / brok" ​​på latin. Navnet taler allerede om, hvad der er udeladt i patientens krop.

Sygdommens ætiologi

Krænkelse af tone i bækkenmusklerne sker altid på baggrund af forskellige negative faktorer, ligesom det kan patologi ikke dannes.

Mest sandsynlige årsager udseendet af cystocele i det retfærdige køn:

• graviditet, fødsel. Ligament apparat, de muskler, der understøtter skeden i denne periode, oplever overbelastning, strækker sig under arbejdsaktivitet. Risikoen stiger på baggrund af flergangsfødsler på en naturlig måde, efter brug obstetrisk pincet. Patologi hos kvinder efter et kejsersnit forekommer i undtagelsestilfælde;
• offeret er overvægtigt;
• postmenopausal periode. I denne periode falder mængden af ​​østrogen kraftigt, stoffet er ansvarligt for tone. muskelvæv;
• specifikke kraftbelastninger (løft af tunge byrder);
• hyppige forsøg på baggrund af forstoppelse;
• hoste i kronisk form;
• tilstedeværelsen af ​​tumorlignende formationer i bækkenområdet.

Følgende risikofaktorer øger chancerne for at udvikle patologi:

• Tilgængelighed genetisk disposition(medfødte svage muskler, herunder i bækkenregionen);
• prolaps af livmoderen mod baggrunden patologisk proces alle organer;
• operation for at fjerne livmoderen. En sådan operation fører til svaghed i musklerne, ledbånd i bækkenbunden;
• multiple og polyhydramnios graviditeter, asteni, alvorlig udmattelse af kroppen er karakteriseret ved et fald i tonen i mavemusklerne;
• aldersændringer. Efter 40-års alderen stiger risikoen for en cystocele mange gange;
• komplicerede fødselsprocesser (mere end tre).

Den patologiske proces fører til en forkortelse af blærehalsen, der dannes resturin, hvilket fremkalder en hel række af ubehagelige symptomer, øger risikoen for forskellige sygdomme i urinvejene.

Klinisk billede

I begyndelsen af ​​udviklingen af ​​patologien vises symptomer ikke, der er let ubehag under samleje, mange ofre indikerer hyppig tømning.

Udviklingen af ​​sygdommen fører til en følelse af konstant ubehag, udseendet af specifikke symptomer:

• vandladning er ledsaget smertefulde fornemmelser, bliver diskontinuerlig;
• ufrivillig tømning af blæren. Lancerede etaper cystocele er karakteriseret totalt fravær urin kontrol;
• patienter klager over konstant ønske at tømme, selvom der ikke er behov for dette;
• ubehagelige fornemmelser ledsager en kvinde under samleje, over tid bliver smerten uudholdelig;
• komme til syne forskellige komplikationer inklusive blærebetændelse;
• en følelse af tyngde i vaginalområdet ledsager patienten under sport, især under lange løbeture;
• forsømte situationer er karakteriseret ved frigivelse af blæren ud over grænserne af kønsspalten sammen med forvæggen af ​​offerets skede. Det er ikke svært at bemærke sådanne ændringer hvornår gynækologisk undersøgelse kvindelige patienter.

Stadier af udvikling af den patologiske proces

I betragtning af de topografiske ændringer i blærens position i det retfærdige køn er der flere stadier af sygdommen:

• først. Det betragtes som det mest gunstige, en let forskydning forårsager ikke ubehag for en kvinde, det opdages efter forsøg under en gynækologisk undersøgelse;
• anden. Fundet under undersøgelse af patienten, mavemuskler stress er ikke nødvendigt;
• tredje. Det flyder hårdere end de andre, fremspringet går ud over grænsen af ​​kønsspalten, patologien er let mærkbar i en afslappet tilstand.

Graden af ​​forskydning af blæren bestemmer det videre behandlingsregime. hjemmebehandling truer med en masse komplikationer, stol på specialisten.

Diagnostik

Et lignende problem er næsten altid synligt ved en gynækologisk undersøgelse. Hvis en kvinde regelmæssigt besøger en læge, så er diagnosen tidlig stadie udviklingen af ​​patologi er garanteret. Derfor er det vigtigt at gennemgå alle læger i forebyggende formål. Så skal du måske konsultere en urolog, proktolog eller kirurg. Korrekt diagnose sat på grundlag af analyser, klager fra patienten, tage hensyn til patientens historie.

Diagnostiske manipulationer omfatter en række specifikke undersøgelser:

• ultralyd og MR af bækkenorganerne;
• læger overvåger dynamikken i urinproduktionen;
• ved hjælp af røntgenstråler kontrastmiddel;
• hjælper med at identificere andre patologier i blæren;
• om nødvendigt tage en urinprøve, patientens blod.

På en note! Helheden af ​​de opnåede resultater giver specialister mulighed for at identificere årsagen til sygdommen, ordinere det nødvendige behandlingsforløb. Behandlingen omfatter konservativ og operationelle metoder Jo hurtigere en sygdom identificeres og behandles, jo mindre sandsynlighed er der for at blive opereret. Husk dette næste gang du udskyder dit lægebesøg.

Generelle regler og behandlingsmetoder

Elimineringen af ​​den patologiske proces består i at udføre specielle manipulationer, det specifikke valg af terapi afhænger af graden af ​​udvikling af sygdommen:

• læger anbefaler at udføre, der er rettet mod at styrke musklerne i bækkenbunden. Sådanne manipulationer er effektive i den første fase af cystocele, som forebyggende rådgivning under fødsel, efter fødselsprocessen;
• læger ordinerer specielle hormonsalver/stikpiller, som indsættes i skeden. Sådan behandling er indiceret til patienter, der lider af mangel på østrogen. Ofte anderledes hormonelle midler vist under overgangsalderen;
• fremragende resultater viser vaginale pessarer, de er designet til at støtte blæren. I individuelt lægen vælger størrelsen på enheden. Pessarer bruges ofte, hvis det af en eller anden grund er nødvendigt at forsinke operationen;
• hormonbehandling omfatter ofte antibiotika eller antiseptika. De fleste patienter med blæreprolaps har inflammatoriske processer er ofte diagnosticeret.

Kirurgi

I tilfælde af ineffektivitet af konservativ terapi vises en kvinde en kirurgisk løsning på problemet. På sene stadier udviklingen af ​​sygdommen uden operation er uundværlig. Manipulationer omfatter plastikkirurgi og styrkelse af det muskulære-ligamentøse apparat i forvæggen af ​​skeden, blæren. På gunstige forhold ved hjælp af den laparoskopiske metode.

Afhængigt af graden af ​​skade på nærliggende organer kan operationen opdeles i flere stadier. Ved hjælp af operation løses mange problemer:

• forbedrer patientens livskvalitet;
• et ubehageligt symptom på sygdommen stoppes -;
• normal er genoprettet anatomisk struktur bækkenorganer;
• seksuel funktion er næsten fuldstændig genoprettet;
• operationen hjælper med at undgå komplikationer, forhindrer gentagelse af sygdommen.

Genopretning af kroppen efter operationen tager ikke mere end seks uger. I hele denne tid anbefales det ikke at løfte vægte, ikke at hoste (hvis muligt), begrænse forsøg under afføring, ethvert samleje er også forbudt. Efter udløbet af restitutionsperiode, alle funktioner i blæren, nærliggende organer genoprettes.

Prognose og mulige komplikationer

Rettidig behandling, overholdelse af forebyggende anbefalinger gør prognosen for cystocele gunstig. I fremskredne tilfælde fører sygdommen til handicap, et fald i livskvaliteten. Efterhånden som patologien skrider frem, ændres vinklen mellem urinlederen og det organ, der akkumulerer urin, hvilket forstyrrer processen med urinudstrømning, så stopper den helt.

Resultatet af denne tilstand er stagnation af urin, generel forgiftning af kroppen, infektiøse læsioner nyrer, som kræver kraftig medicin, kirurgisk løsning Problemer.

Forebyggende foranstaltninger

Det er ret nemt at forhindre en ændring i blærens position, hold dig til nyttige råd læger:

• gør gymnastik regelmæssigt, graviditetsperioden er ingen undtagelse (i mangel af kontraindikationer);
• før starten af ​​fødselsprocessen, diskutere med fødselslægen blide metoder til fødslen;
• behandle rettidigt vedvarende hoste, forhindre kronisk forstoppelse;
• når du løfter mindre vægte, skal du fordele belastningen korrekt, nægte at løfte store belastninger;
• pas på stressende situationer, asteni, tabe sig jævnt, skarpe spring i vægt påvirker hele kroppen negativt;
• Pas på din vægt, hold dig konstant i form.

Den vigtigste forebyggelse af cystocele er en seriøs og omhyggelig holdning til ens helbred. Hvis der opstår ubehagelige symptomer, skal du kontakte en specialist, forsink ikke med at gå til lægen i håb om at løse problemet.

Desværre må mange kvinder på et tidspunkt i deres liv forholde sig til dette et ubehageligt problem som en cystocele. Et blærebrok, der opstår, når støttevævet mellem dette organ og skedevæggen strækkes, hvilket får blæren til at rage nedad ind i skeden.

Hovedårsagen til udseendet af et sådant problem er bækkenets støtteorganer. Fødsel kan føre til udstrækning naturligt, kronisk forstoppelse, langvarig hoste eller løfte vægte. Udover, yderligere faktor risiko betragtes som overgangsalderen, hvor niveauet af østrogen i kroppen falder.

Hvis en kvinde er diagnosticeret med et brok i blæren, mild eller medium grad læger normalt ordinerer konservativ behandling. I mere alvorlige tilfælde, at holde skeden og andre bækkenorganer på rigtige steder operation kan være påkrævet.

Symptomer

Det er muligt, at du med en let prolaps af blæren ikke engang vil mærke udviklingen af ​​en cystocele. Symptomer og tegn på patologi kan udtrykkes på forskellige måder og omfatter normalt:

• en følelse af mæthed eller tryk i bækkenet og skeden;
• øget ubehag, når man anstrenger sig, hoster, skubber eller løfter vægte;
• Føler du ikke har tømt blæren helt efter toiletbesøg
• tilbagevendende urinvejsinfektioner;
• smerter eller let urininkontinens under samleje.

I alvorlige tilfælde bliver et stykke væv mærkbart, der stikker ud gennem skedeåbningen, og en følelse af at sidde på et hønseæg kan opstå.

Tegn på patologi er især tydeligt bemærket efter en lang stående på deres fødder og kan forsvinde efter at have taget en liggende stilling.

Hvornår skal man se en læge

Alvorligt ubehag er det største problem, som en cystocele bringer med sig. Grader af sygdommen kan udvikle sig og føre til besvær med at tømme blæren og tilbagevendende infektioner. Hvis du har symptomer, der generer dig, så lav en tid hos en specialist.

Årsager

Bækkenbunden består af muskler, ledbånd og bindevæv, der understøtter blæren og andre bækkenorganer. Forbindelserne mellem muskler og ledbånd kan med tiden løsne sig som følge af fødselsskade eller kronisk strækning af bækkenbundsmusklerne. Når dette sker, kan blæren synke under normalen og bogstaveligt talt falde ud i skeden. Denne tilstand kaldes vesical brok - cystocele (foto).

Blandt mulige årsager er følgende omstændigheder:

• graviditet og naturlig fødsel;
• overvægt eller fede;
• hyppig vægtløftning;
• tarmproblemer, forstoppelse;
• kronisk hoste eller bronkitis.

Risikofaktorer

Det er helt muligt at forhindre udviklingen af ​​patologi, hvis du først for nylig har lært om eksistensen af ​​udtrykket "cystocele". Hvad er det, og hvordan forebygger man problemet? Betale Særlig opmærksomhed risikofaktorer, der øger sandsynligheden for blærebrok. Det her:

• Fødsel. Oftest findes cystocele hos kvinder, der har født mere end et barn naturligt.
• Kroppens aldring. Risikoen for blærebrok stiger i direkte forhold til patientens alder. Den postmenopausale periode er særlig farlig, da efter overgangsalderen falder produktionen af ​​østrogen, som opretholder elasticiteten i bækkenbunden.
• Fjernelse af livmoderen ved operation.
• genetiske træk. En øget risiko for patologi er noteret hos kvinder født med svagt bindevæv.
• Fedme. Cystocele udgør også en fare for patienter, der er diagnosticeret med fedme og simpelthen er overvægtige.

Diagnostik

Lægen skal diagnosticere problemet, før han ordinerer behandling baseret på tegnene på en cystocele alene - hvad det er, og hvilken slags sygdom er det ubehag, der plager dig, kan kun en specialist fastslå. Til dette udføres relevante undersøgelser og analyser, herunder:

• Undersøgelse af bækkenet. En sådan undersøgelse kan foregå i to positioner af patienten: stående og liggende. Lægen vil kigge tydelige tegn brok, herunder udbuling af et stykke væv ind i skeden. Mest sandsynligt vil specialisten bede dig om at skubbe, som når du besøger toilettet, for at identificere: hvor meget sådanne forsøg påvirker graden af ​​cystocele; hvad er det - en variation af normen eller en åbenlys patologi. For at teste musklernes styrke vil lægen bede dig om at trække dem sammen, som om du forsøger at stoppe vandladningen.
• Urinprøver og Hvis der opdages en alvorlig cystocele, vil du få ordineret en undersøgelse af blærens funktion, det vil sige kvaliteten af ​​at tømme organet under vandladning. En urinanalyse vil være nødvendig for at opdage mulige infektionssygdomme, hvis det viser sig, at der efter tømning bliver mere urin tilbage i kroppen, end det burde være.

Behandling

Hvis din diagnose er en cystocele, vil behandlingen afhænge af graden af ​​blæreprolaps og tilstedeværelse eller fravær af følgesygdomme- såsom nedstigningen af ​​livmoderen i skeden (livmoderprolaps).

Små brok med milde symptomer eller ingen tegn på skade kræver normalt ikke behandling. Eksperter anbefaler blot at besøge en læge fra tid til anden for at overvåge udviklingen af ​​en brok og tage uafhængige behandlingsforanstaltninger, nemlig at styrke musklerne i bækkenbunden med de berømte Kegel-øvelser. Hvis selvbehandling ikke hjælper, kan behandlingen omfatte følgende:

• Installation af en støtteanordning (pessar). Et skedepessar er et plastik el gummiring, som føres ind i skeden for at holde blæren på plads. Installationen udføres af en specialist, som vil vise dig, hvordan du fjerner, rengør og genindsætter ringen. Mange kvinder bruger et pessar som et midlertidigt alternativ til operation.
• Brugen af ​​østrogen. Lægen kan anbefale brugen lægemidler indeholdende østrogen, i form vaginal salve eller tabletter specifikt til behandling af cystocele. Anmeldelser af specifikke lægemidler kan læses på forhånd på tematiske fora. Sådan terapi er især nyttig, efter at patienten når overgangsalderen.

Kirurgi

Hvis du oplever betydeligt ubehag på grund af symptomerne på blærebrok, skal du muligvis opereres for at rette op på problemerne.

Normalt udføres operationen inde i skeden og går ud på at bringe blæren tilbage til dens normale position, fjerne overskydende væv og spænde muskler og ledbånd i bækkenbunden. Det kan være nødvendigt at bruge specielle vævstransplantater (grafts) for at styrke og yde yderligere støtte til skedevævet.

Ejendommeligheder

Hvis du bliver diagnosticeret udover operationen i bækkenbundens væv, vil lægen anbefale fjernelse af livmoderen.

Hvis du planlægger en graviditet, men lider af karakteristiske træk cystocele, kan operationen blive forsinket, indtil du beslutter dig for ikke længere at have børn. Symptomatisk behandling på dette tidspunkt udføres det ved at installere et pessar.

Effekten af ​​kompetent kirurgisk indgreb kan vare ved lange år Men desværre er ingen immune over for en gentagelse af patologi. I dette tilfælde vil eksperter råde dig til at gå til en anden operation.

Udviklingen af ​​cystocele, ligesom andre typer prolaps, opstår på grund af svækkelsen af ​​de muskler og ledbånd, der er ansvarlige for at støtte bækkenorganerne i deres anatomiske positioner. Hvis patologien ikke har nået truende stadier, kan regelmæssige styrkeøvelser hjælpe med behandlingen af ​​prolaps. De vil også hjælpe med at eliminere stressinkontinens urin og returnere muskel-ligamentkomplekset til dets tidligere fasthed og elasticitet.

Kegel øvelser

Oprettet i midten af ​​forrige århundrede af den talentfulde amerikaner Arnold Kegel, teknikken er i dag den mest effektivt kompleksøvelser til behandling og forebyggelse af prolaps. I løbet af de sidste årtier er Kegel-teknikker blevet betydeligt udvidet og suppleret, så hver patient vil være i stand til at vælge det mest bekvemme for sig selv. Under alle omstændigheder handler de om træning. intime muskler der styrker skedens vægge og mindsker risikoen videre udvikling prolaps. Kegel-øvelser til cystocele omfatter tre hovedområder - kompression, sammentrækning og udstødning. Det er tilrådeligt at bruge tid på at lave øvelser flere gange om dagen i flere minutter. Takket være deres enkelhed og usynlighed for en fremmeds øje, kan de udføres overalt, uanset om de er hjemme, slapper af på sofaen eller ved et computerbord på arbejdet.

I begyndelsen er det nødvendigt at udføre langsomme kompressioner af de intime muskler, derefter skal du gå videre til højhastigheds (så vidt muligt) kompression, og i sidste fase udføre flere gange ved let belastning, som under afføring . Patienten bestemmer intensiteten og antallet af sæt øvelser ved at konsultere en læge eller efter eget skøn.

Hvis du nærmer dig anvendelsen af ​​teknikken seriøst og ikke glemmer det i løbet af dagen, vil sådanne øvelser, når du sænker blæren, give gode resultater.

Det skal bemærkes, at for at opnå den ønskede effekt skal øvelserne udføres over en længere periode.

Restitutionsgymnastik

Rebruges også til behandling af cystocele. Ud over at øge tonen i muskelvævet i bækkenbunden bidrager sådanne øvelser til generel styrkelse krop, mindske overskydende vægt, normalisering af nogle funktionelle processer af alle grupper af organer.

Kompleks terapeutiske øvelser med en cystocele vælges den sammen af ​​den behandlende læge, afhængigt af graden af ​​udvikling af patologien. Det skal huskes, at hvornår alvorlige overtrædelser Ved at ty til den forkerte sportsteknik kan du forværre din tilstand markant.

Helbredende yoga

Blandt andre øvelser til at sænke blæren kan du hente et kompleks af yogaterapi. Yoga klasser har en positiv effekt på tilstanden af ​​hele organismen, lindrer stress og styrker indre organer, herunder dem, der er ramt af prolaps. Øvelse af yogastillinger for cystocele bør også udføres efter at have konsulteret en specialist for ikke at anvende mere mere skade nedadgående organer.

Eliminer patologier med denne metode kun muligt med hårdt arbejde i flere måneder. Og for at bevare resultaterne og forhindre den videre udvikling af prolaps, anbefaler yogaeksperter at øve konstant.