Gynækologisk pessar hvad. Kan et livmoderpessar falde ud? Symptomer på prolaps af bækkenorganer

Størrelsen på ringen (pessaret) bestemmes af den ydre diameter:

Portex livmoderringe er lavet af termoplastisk implanterbar ikke-giftig polyvinylchlorid (under indflydelse af kropstemperaturen bliver ringen blødere, ændrer form, tilpasser sig individuelle anatomiske træk, og dette er den maksimale komfort for patienten).

Prisen er for 1 stk.

Fordelen ved livmoderringe sammenlignet med kopformede pessarer er vægbredden lille. Denne designfunktion giver et mindre kontaktområde med vaginalslimhinden og forhindrer ikke udstrømning af sekret.

Portex livmoderringe bruges til konservativ behandling af livmoderprolaps og prolaps af væggene i skeden og livmoderen.
Livmoderprolaps er en sygdom, der opstår på grund af slaphed i den forreste bugvæg og bækkenbund. Prolapsen af ​​livmoderen er ofte ledsaget af prolaps af vaginas vægge med involvering af blærens eller endetarmens vægge i processen. Der sker en forskydning af livmoderen langs bækkenets akse ned, hvilket med udviklingen af ​​sygdommen fører til, at livmoderen går ud over kønsspalten - prolaps af livmoderen, og livmoderringene støtter livmoderhalsen og forhindrer den i at bevæge sig ned.

Størrelsen vælges individuelt.
Det bør bestemmes af den behandlende gynækolog. Ringen skal monteres af en læge.

Da den konstante slid på ringen kan føre til udvikling af en lokal inflammatorisk reaktion, dannelse af liggesår, erosioner, fistler og andre komplikationer, skal den periodisk fjernes, behandles og ændres. For rettidigt at identificere komplikationer er det nødvendigt at besøge en læge med jævne mellemrum.
For første gang at bruge ringen mindst 1 gang om ugen, derefter mindst 1 gang på tre måneder. Lægen bør bestemme tidspunktet for ringens tilstand ved at evaluere tilstanden af ​​skedeslimhinden og testresultaterne (udtværing fra skeden).

Livmoderringen (pessaret) leveres i ikke-steril individuel emballage.

​Korrespondance af størrelserne på russisk-fremstillede ringe og Portex:

1. 62, 65, 68
2. 71, 74 77
3. 80 85

Onlinebutikken med medicinske og sundhedsmæssige produkter "MedMag24" inviterer dig til at stifte bekendtskab med Portex Uterin Ringe og købe dem til en attraktiv og bedste pris!
Har du spørgsmål? Vi svarer gerne på dem og hjælper dig med valget. Ring og bestil!

Hvis en kvinde bliver diagnosticeret med livmoderprolaps, så tages der straks alle mulige foranstaltninger for at forhindre hendes prolaps. I tilfælde af et sådant problem anbefaler læger som regel at tage følgende trin: bære en bandage, lav øvelser, der vil hjælpe med at styrke bækkenmusklerne, overholde principperne for korrekt ernæring. Ingen af ​​disse foranstaltninger kan dog sammenlignes i effektivitet med installationen af ​​et pessar. Men kvinder spørger ret ofte sig selv: kan et pessar falde ud?

En pessar (livmoderring) er et støtteimplantat, der fikserer livmoderen og forhindrer den i at falde ud. Disse medicinske anordninger er lavet af latex eller silikone. Dette materialevalg skyldes, at de er elastiske, harmløse og ikke forårsager allergiske reaktioner.

Hvem får vist installationen af ​​et pessar?

• Kvinden afviser kategorisk operationen.
• Patienten gik med til det kirurgiske indgreb, men før proceduren er det nødvendigt at behandle de eksisterende sygdomme i kønsorganerne.
• Prolaps eller prolaps af livmoderhulen.
• Den latente enurese afsløres.
• Du skal bevare graviditeten.

Kontraindikationer for installation af et pessar

Et pessar for livmoderprolaps er kontraindiceret i følgende tilfælde:

1. Kvinden er allergisk over for de materialer, som pessaret er lavet af.
2. Der er afvigelser i udviklingen af ​​reproduktive organer.
3. En inflammatorisk proces (vaginitis) forløber i skeden, forårsaget af infektioner, skader og forstyrrelser i de endokrine og metaboliske processer.
4. Blødning af ukendte årsager.
5. Betændelse i livmoderhalsen.
6. Tumorer i bækkenområdet.
7. Akutte infektionssygdomme.
8. Erosion af livmoderhalsen.

Bivirkninger

Når du installerer et pessar, er der mulighed for at udvikle en inflammatorisk proces i urinkanalen, da mellemgulvet trykker på det. Udover, betændelse i skedevæggene er mulig på de punkter, hvor ringen kommer i kontakt med slimhinden.

Varianter af pessarer

De mange former og størrelser af dette produkt giver dig mulighed for at finde den rigtige mulighed for enhver kvinde. Ringe på livmoderen er af følgende typer:

• Støttende.
• Ringen er tynd og tyk.
• Kopformet. Den har specielle huller designet til at fjerne en række sekreter.
• Kubik.
• Fyldning.
• Champignon.

Hvilken slags pessar foretrækker du?

Sundhedsarbejderen bør vælge den optimale form og størrelse af den gynækologiske ring, da disse parametre skal være så tæt som muligt på skedens anatomiske egenskaber. Kun en læge kan korrekt vurdere disse kriterier.

En støttende type pessar er velegnet, når det andet eller tredje trin er udeladt. Brugen af ​​produktets ringtype kan medføre, at livmoderen bliver klemt, hvis kvinden har rigeligt udflåd.

Når udeladelsen allerede har nået fjerde trin, er det at foretrække at bruge et kopformet pessar. Hvis kvinden også har urininkontinens, så er en levatorring nødvendig.

Hvordan placeres et pessar?

En prolapseret livmoderring (pessar) er knyttet til livmoderhalsen. Dette produkt fikserer livmoderen i den korrekte position og forhindrer den i at falde. Som regel er ringen velegnet til kvinder i fremskreden alder eller på et tidligt stadium af patologi. Hvordan monteres en gynækologisk ring? Denne procedure skal udføres af en læge. Før du installerer produktet, tages en vatpind fra kvinden, hvilket er nødvendigt for at identificere mulige infektioner.

Ringen indsættes i liggende stilling med benene bøjet i knæene. Efter installationen af ​​implantatet skal kvinden rejse sig og vurdere sine følelser. Hvis ringen er sat godt, så skal der ikke være smerter. Det er nødvendigt at besøge gynækologen hver anden uge i halvanden måned efter introduktionen af ​​livmoderringen. For at rense produktet skal det fjernes og tørres af med et specielt desinfektionsmiddel.

Er det muligt for pessaret at falde ud?

Hvis pessaret indsættes normalt, vil det næsten være umærkeligt. Derfor vil en kvinde ikke føle noget ubehag, når hun bærer det. Som regel vænner patienten sig hurtigt til, at dette implantat er installeret i hendes skede og holder op med at lægge mærke til det. Men enhver kvinde oplever angst og frygter, at ringen kan falde ud, især hvis den installeres under graviditeten.

Selvfølgelig er der mulighed for et sådant problem, men det er ekstremt lille. Årsagen til tabet af et pessar kan være en forkert valgt sort eller størrelse, såvel som dens installation af dårlig kvalitet. Hvis ringen har flyttet sig fra det rigtige sted, vil kvinden helt sikkert føle det, da produktet begynder at forårsage ubehag. Først og fremmest vil det være ubehageligt at sidde, fordi pessaret vil kunne mærkes under en stillingsændring.

Men i situationer, hvor livmoderringen er valgt i overensstemmelse med alle de anatomiske parametre for en kvinde, og hun følger alle medicinske anbefalinger og er forsigtig med at bære den, er der ikke behov for unødvendige bekymringer om dets tab, da det under sådanne forhold simpelthen er umuligt. Derudover tror en kvinde nogle gange, at ringen er sat meget lavt, og du kan endda mærke det på tidspunktet for hygiejneprocedurer.

Det er værd at overveje, at hvis der ikke er nogen ubehagelige, smertefulde eller ubehagelige fornemmelser, så er der ingen grund til at klatre ind i skeden for at føle pessaret. Du skal også jævnligt gå til lægen, som vil se, om ringen er normalt placeret.

Udledning ved brug af pessar

Når ringen er installeret med livmoderen sænket, skal du omhyggeligt kontrollere udflådet fra skeden. Hvis der er en uventet ændring i arten af ​​udledningen, så er et øjeblikkeligt besøg hos lægen nødvendigt.

Tilstedeværelsen af ​​en lille mængde pletblødning eller ichor umiddelbart efter introduktionen af ​​ringen betragtes som normal og går hurtigt over. Men hvis de går i lang tid, så skal du informere lægen. Derudover skal man være opmærksom på sekreter, der har en gul eller grøn farvetone, hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​en bakteriel infektion. Det er også værd at overveje, at mens du bærer ringen, øges mængden af ​​udledning, og dette betragtes som normalt.

Generelt kan vi sige, at pessaret er et glimrende alternativ til operation og en god måde at opretholde graviditeten på. Men glem ikke, at ud over at installere ringen skal du lave specielle øvelser og spise den rigtige mad.

Artikel oversigt

Aldersrelaterede ændringer, der opstår hos kvinder i voksenalderen, samt tilstedeværelsen af ​​forskellige gynækologiske sygdomme, kan bidrage til en ændring af livmoderens position, dens sænkning og bevægelse mod udgangen fra skeden, til den naturlige passage og ud. Dette er ubelejligt og fyldt med udseendet af forskellige infektionssygdomme. En god løsning for livmoderprolaps er livmoderringen.

Udeladelse og prolaps af livmoderen - hvad er det?

Klassifikation

I gynækologien bruges forskellige typer pessarer. De adskiller sig afhængigt af den diagnosticerede form for prolaps, individuelle anatomiske træk ved strukturen af ​​en kvindes indre organer såvel som med ledsagende vandladningsproblemer.

Der er flere typer pessarer - ring og tyk ring. Denne type bruges til milde og moderate grader, den har et indre elastisk element, der hjælper med effektivt at korrigere prolapsen af ​​livmoderkroppen.

Kop og kop perforeret pessar bruges til let til moderat prolaps.

urinrør har en speciel enhed, der understøtter urinrøret. Det bruges til urininkontinens forårsaget af livmoderprolaps.

Pessar cup-urethral bruges til mild til moderat udeladelse. Den er kopformet og hjælper med at vedligeholde urinrøret og eliminere urininkontinens.

Pessar Hodge- elastisk anordning hjælper i tilfælde, hvor det ikke er muligt at bruge de sædvanlige midler. Det bruges i alvorlig form for livmoderprolaps til at identificere de anatomiske træk ved strukturen hos en kvinde. Den er lavet i form af en ring, inde i hvilken der er en elastisk forstærkning, som gør det muligt at ændre og give den nødvendige form til strukturen.

Perforeret cervikal pessar lavet i form af en dyb skål. Den har en stor hoved og små huller i en cirkel. Enheden hjælper med at korrigere moderat uterusprolaps og bruges også aktivt som profylaktisk middel til at forhindre tidlig fødsel hos kvinder med kort livmoderhals.

Pessar kubisk og kubisk perforeret lavet i form af en terning, men uden skarpe hjørner. Der er huller til udstrømning af skedesekret. For bekvem fjernelse af enheden fra skedehulen er der tilvejebragt en stærk tråd. Disse modeller bruges til svære grader af prolaps og er beregnet til brug på kort tid (fra 6 til 12 timer).

svampepessar har en svampelignende konfiguration. Fortykkelse i bunden af ​​benet. Designet til den dybeste mulige indføring i skeden. Denne type enhed bruges i kort tid, når det ikke er muligt at anvende traditionelle former. Den er indstillet til dagtimerne og fjernet om natten.

Alle designs har en størrelse, der er meget vigtig og vælges individuelt. Der tages hensyn til parametrene opnået som et resultat af kliniske beregninger af vaginas kapacitet. Det udføres ved hjælp af specielle monteringsringe. Selvbestemmelse af størrelsen er fyldt med konsekvenser, der lover ineffektiviteten og nytteløsheden ved at bruge denne enhed.

Indikationer for brug

Du skal begynde at bruge ringen til prolaps i den indledende fase af sygdommen. Før proceduren udføres en analyse. En udstrygning tages for tilstedeværelsen af ​​forskellige infektioner. Der er tilfælde, hvor lægen nødvendigvis ordinerer brugen af ​​enheden. Det her:

• kategorisk afvisning af patienten fra operationen;
• behovet for at foretage en foreløbig før operation;
• signifikant prolaps eller prolaps af livmoderen;
• udseendet af urininkontinens;
• behovet for analyse efter operationer;
• perfekt måde at redde graviditeten.

Kontraindikationer

På trods af den fremragende ydeevne og betydelig hjælp til en kvinde, har livmoderringe nogle kontraindikationer. De anbefales ikke til:

• patologi af udviklingen af ​​kønsorganerne;
• erosion af livmoderhalsen;
• colpitis;
• betændelse i livmoderhalsen;
• forskellige formationer i det lille bækken;
• blødning med ukendte årsager;
• akutte infektionssygdomme.

Ved brug af produktet kan der opstå en bivirkning. Som følge heraf kan der opstå betændelse i urinkanalen eller væggene i skeden ved kontaktpunkterne.

Sådan bruges

Lægen eller patienten under hans opsyn bør vælge enheden, installere og fjerne den gynækologiske ring for første gang. Pessarets hovedopgave er at holde livmoderen i den korrekte position. I denne henseende bør der ikke være ubehag og besvær, når du bærer. Stadier af proceduren:

• da ringene ikke er sterile, er det nødvendigt at vaske produktet grundigt med vand og sæbe før brug. Dette gøres før hver påføring og efter den;
• for at udelukke skade og undgå indre skader, er det nødvendigt at smøre enheden med specielle forbindelser, der letter glidning;
• før midlets indførelse, vendes det organ, der har ændret position, tilbage til sin naturlige position. Patienten er i en gynækologisk stol, i tilfælde hvor proceduren udføres i klinikken og liggende på ryggen derhjemme;
• Den komprimerede ring føres ind i skeden. Det udvider sig indeni. Det er vigtigt, at enheden ikke styrter, men tæt rører livmoderhalsen. Først efter at have gennemført alle trinene, kan du klatre.

Bækkenorganprolaps og medfølgende urininkontinens er et alvorligt medicinsk, socialt og økonomisk problem. Hver tredje kvinde i alderen 45-70 år har en prolaps af skeden og livmoderen, udtrykt i en eller anden grad. Hver 11. patient bliver opereret for denne sygdom, i en tredjedel af tilfældene må læger ty til gentagne kirurgiske indgreb.

Prolapsen og prolapsen af ​​skeden og livmoderen er karakteriseret ved forskydningen af ​​disse organer ned, ud over kønsspalten. Samtidig, sammen med kønsorganerne, kan blæren og endetarmen ændre deres placering, hvilket forårsager en krænkelse af afføring og urininkontinens.

Afhængig af graden af ​​prolaps af kønsorganerne skelnes der 4 grader af prolaps. Den første, anden og endda tredje grad af prolaps er modtagelig for konservativ behandling, herunder adfærdsterapi, diætterapi, perineal muskeltræning og brug af gynækologiske (urogynækologiske) pessarer. Sidste år anbefalede det russiske sundhedsministerium officielt brugen af ​​livmoder- og vaginale pessarer til behandling af bækkenorganprolaps, som meget effektiv metode for at forhindre videre udvikling af sygdommen og for at styrke bækkenbunden.

Anbefalinger til brug af et gynækologisk (urogynækologisk) pessar:

Behandling af genital prolaps på 1-3 grader;
konservativ terapi af grad 3-4 prolaps i tilfælde af afslag på kirurgisk behandling, i tilfælde af kontraindikationer til kirurgi hos ældre patienter med alvorlige samtidige sygdomme;
diagnose af latent urininkontinens;
behandling af stress-urininkontinens;
forudsige resultaterne af kirurgisk behandling (test med livmoderringen).

Til dato er der formål kan opdeles i to store grupper:

Gynækologiske pessarer, som er designet til at løse prolapsproblemer, der ikke kompliceres af urininkontinens (ringpessarer og koppessarer til prolaps af skeden og livmoderen);
urethrale pessarer (urogynækologiske) - pessarer anbefalet til urininkontinens.

Denne opdeling er meget vilkårlig, da gynækologiske pessarer kan løse problemet med stressurininkontinens, og urethrale giver ret effektiv støtte til bækkenorganerne. I dette tilfælde taler vi om de fremherskende symptomer, i overensstemmelse med hvilken en eller anden model af pessaret er valgt.

Ifølge virkningsmekanismen er gynækologiske (urogynækologiske) pessarer normalt opdelt i:

1. Støttende, det vil sige fikseret på livmoderhalsen, hvilket giver yderligere støtte til bækkenorganerne:

Uterinringe eller pessarringe;
ringe med en levator (urethral pessar);
kop pessarer;
pessar-strimler;
pessarer af doughnut-typen.

2. Fyldning pessarer, der fylder skedehulen, og derved forhindrer prolaps af livmoderen, "sag" af urinrøret og endetarmen:

pessarer af doughnut-typen;
kubiske pessarer;
oppustelige pessarer;
svampepessar.

Udvælgelsen af ​​et pessar til prolaps af livmoderen og skeden udføres af en læge efter vurdering af tilstanden af ​​de kvindelige kønsorganer. Ved let prolaps anbefales normalt livmoderringpessarer. Med en udtalt udeladelse bruges de ikke på grund af risikoen for "slag" og krænkelse af livmoderen i det centrale hul i pessaret. I dette tilfælde træffes valget mellem et koppessar eller et fyldepessar, hvis form bestemmes af bækkenbundens tilstand og dens evne til at holde apparatet på plads.

Urinrørets pessar (til urininkontinens) har et ekstra fremspring (levator), som forskyder den uretro-vesikale vinkel, giver støtte til urinrøret, øger dens længde og reducerer blærehyperaktivitet.

Uterinringe er en enkel, praktisk og absolut sikker måde at behandle livmoderprolaps på. På grund af deres alsidighed tillader pessarer meget effektivt, uden brug af radikale foranstaltninger, at løse de specifikke gynækologiske problemer hos en kvinde.

Da livmoderen er et stærkt glatmuskelorgan, kan livmoderen nogle gange ændre sin position i bækkenhulen og bevæge sig ind i området af skeden eller ydre kønsfissur. I dette tilfælde er der en prolaps eller prolaps af organet, som delvist eller helt går udenfor, hvilket forårsager en masse gener for kvinden. De hyppigste klager i sådanne tilfælde er nagende smerter af varierende intensitet i lænden, nedre del af maven og korsbenet, fornemmelse af et fremmedlegeme i mellemkødet samt stort ubehag under rutinemæssige hygiejneprocedurer eller under samleje.

Der er fire faser af prolaps:

• I - let nedadgående forskydning af livmoderen;
• II - indledende prolaps, når livmoderhalsen vises fra kønsspalten ved anstrengelse;
• III - delvis prolaps - en del af livmoderens krop stikker ud fra skeden allerede i hvile;
• IV - fuldstændig prolaps.

Behandlingen vælges i henhold til typen og sværhedsgraden af ​​organprolaps. Den bedste terapeutiske og alternative metode kendt af Hippocrates til at "repositionere" livmoderen er dog specielle livmoderringe.

De vigtigste typer, former og størrelser af pessarer

Pessarer eller ringe til livmoderen er fleksible medicinske silikoneudstyr, der er designet til at skabe yderligere støtte, fiksere kroppen, når den forskydes, og også som en barriere, der forhindrer livmoderen, endetarmen, blæren i at prolapse eller falde i skedens vægge. På grund af sin elasticitet indtager denne enhed, efter at være blevet indsat indeni, let den ønskede position og påvirker slet ikke bevægelsesfriheden for en kvinde og hendes sædvanlige livsrytme.

Ringens form og størrelse er forskellig:

• tynd;
• buet (Hodges pessarer);
• champignon;
• kop almindelig eller perforeret;
• tandem;
• urethral;
• kop-urethral;
• kubisk;
• fleksibel.

Diametrene på pessarerne er heller ikke ens og varierer fra minimum 50 mm til maksimalt 100 mm. Desuden skelner de afhængigt af typen af ​​destination:

1. obstetriske ringe. Vist til gravide kvinder for at undgå truslen om for tidlig fødsel og for at forebygge CCI (istmisk-cervikal insufficiens).
2. Gynækologiske ringe. Anvendes til prolaps/prolaps af livmoder og organer i det kvindelige reproduktive system.

Bestemmelse og valg af den ønskede type og størrelse af pessaret er udelukkende et medicinsk prærogativ.

Det er dog vigtigt at skelne mellem vaginale og livmoderringe. Førstnævnte fungerer som en barrieremetode til prævention, mens ringene til livmoderen er en terapeutisk og profylaktisk anordning. Du kan købe det nødvendige pessar i apoteker eller butikker med medicinsk udstyr, men kun efter at have konsulteret en gynækolog.

Fordele:

• Effektiv terapi for livmoderprolaps.
• Hjælp til at opretholde graviditeten og forebygge risikoen for for tidlig fødsel.
• Høj ydeevne på alle stadier af graviditeten og med varierende grader af livmoderprolaps.
• Hypoallergenisk.
• Sikkerhed og brugervenlighed.
• Absolut fravær af risiko for skade på blødt væv.
• Et godt alternativ til den kirurgiske behandlingsmetode (forskellige typer operationer diskuteres på linket).

Fejl:

Installation af et pessar

Den primære indføring af livmoderringen udføres udelukkende af en gynækolog i ambulant regi. I fremtiden kan en kvinde ved hjælp af simple manipulationer udføre denne procedure på egen hånd. Dens installation er altid forudgået af en individuel undersøgelse for infektiøse og bakteriologiske inflammationer. Før direkte indsættelse af livmoderringen steriliseres den ved kogning eller skylning i varmt vand. For en jævn og lettere installation behandles enheden med vegetabilsk olie eller steril vaseline.

Pessaret indsættes altid i liggende stilling. Under denne proces komprimeres ringen og føres dybt ind i skeden, så den konvekse overflade af pessaret, når den drejes, vender mod livmoderhalsen. Under og efter denne procedure, med forbehold for det korrekte valg af ringens form og størrelse, bør kvinden ikke opleve nogen smerte eller ubehag.

I denne video kan du se metoden til at introducere en af ​​typerne af pessar:

Yderligere, hver anden uge i 1,5 måned, er en undersøgelse af en gynækolog nødvendig for enhedens normale position og fraværet af udvikling af mulige samtidige komplikationer. Den gennemsnitlige periode med at bære ringen er fra 2 til 6 måneder, afhængigt af historien om prolaps. Hvis pessaret ikke involverer konstant slid, skal det behandles med et antiseptisk middel før hver efterfølgende introduktion.

RumisPhoto/depositphotos.com, photography33/depositphotos.com, ruigsantos/depositphotos.com