Barnet puster ud med anstrengelse, hvad er årsagen. Hård vejrtrækningsterapi

Et barns vejrtrækning i de første måneder af livet er ofte støjende. Vejrtrækningsstøj (kaldet stridor) kan høres kontinuerligt eller intermitterende. I nogle tilfælde opstår det på baggrund af visse tilstande, for eksempel fysisk anstrengelse, følelsesmæssig ophidselse (gråd), akut virusinfektion, Allergisk reaktion Nogle gange opstår stridor uden nogen åbenbar grund.

Barnet er ikke generet af støj, når det trækker vejret. Faktisk er stridor i sig selv ikke skadelig. Det er heller ikke et symptom, der er forbundet med en sygdom, og det afspejler ikke engang sværhedsgraden af ​​patientens tilstand. I denne henseende er læger lidt opmærksomme på ham. Når der ikke er andet end støjende vejrtrækning patologiske symptomer, anses barnet generelt for at være sundt, og stridor anses for godartet.

I nogle tilfælde er vejrtrækningsstøj mærkbar fra fødslen eller vises i de første dage (uger) af livet. Så kaldes det medfødt. I mangel af en klar årsag til støj i de medicinske dokumenter, er diagnosen fast: "medfødt stridor". Legitimiteten af ​​en sådan formulering er yderst tvivlsom.

Baggrund

Den første omtale af sygdommen, som kun viser sig ved støjende vejrtrækning (meget sjældent - åndedrætsbesvær) i de første måneder eller leveår og spontant går forbi uden behandling, går tilbage til midten af ​​det 19. århundrede. På det tidspunkt blev denne tilstand kaldt "godartet medfødt stridor". I slutningen af ​​det 19. århundrede blev årsagen til støjen opdaget - overdreven endda for baby overholdelse af væggene i indgangen til strubehovedet. På dette sted Luftveje danne en slags ventil, åben ved udånding og lukket ved indånding. Den patologiske blødhed af væggene fører til et delvist sammenbrud af indgangen til strubehovedet ved inspiration. Væggene begynder at vibrere i luftstrømmen og larmer. Med alderen bliver bruskene i strubehovedet, som alle andre, tykkere hos et barn, strubehovedet udvider sig, og stridoren forsvinder.

Fordi mislyde også kan være godartede (dvs. forsvinde uden behandling) under forskellige andre tilstande, blev udtrykket "laryngo-malacia" i midten af ​​det 20. århundrede meget brugt i stedet for udtrykket "godartet medfødt stridor". Det bruges stadig i den medicinske litteratur den dag i dag.

Grundene

Årsagerne til støjende vejrtrækning hos børn i det første leveår kan opdeles i flere grupper. Vedvarende og stabil støj fra fødslen skyldes normalt en medfødt defekt eller anomali i de øvre luftveje (fra næsehulen til luftrøret). Ved brug af moderne metoder undersøgelse, er det i de fleste tilfælde ikke svært at stille en diagnose. Snart bliver årsagen til stridor tydelig, og den ophører med at fremstå som en separat diagnose.

Kortvarig stridor (op til flere uger) kan være forårsaget af en inflammatorisk sygdom eller en allergisk reaktion. I dette tilfælde udsendes lyden af ​​ødematøse folder i slimhinden eller sekreter i luftvejene. Begge patologiske tilstande er ret tydelige på grund af andre symptomer end støjende vejrtrækning. Stridor præsenteres ikke som en særskilt diagnose.

Laryngomalacia er ifølge moderne forskning årsagen til støjende vejrtrækning hos børn i det første leveår i mere end 70% af tilfældene. Stridor med hende er præget af ustabilitet. Det kan stige eller falde under søvn. Ofte påvirkes støjens sværhedsgrad af stillingen (den er mere stille i liggende stilling) og barnets aktivitet. Støj høres mere ved inspiration, da udånding sker på den sædvanlige måde under laryngomalaci.

Stabiliteten af ​​væggene i indgangen til strubehovedet er tilvejebragt som støttefunktion brusk, og muskelspændinger. Derfor har hvert barn en individuel karakter af stridor.

Diagnose og bestemmelse af sværhedsgraden af ​​forløbet af laryngomalaci

I perioden fra 2002 til 2008 har mere end 150 børn med medfødt stridor. Diagnosen laryngomalaci blev etableret i 102 (68%) tilfælde.

Ved mistanke om laryngomalaci (baseret på støjens art og radiologiske data) foretages en endoskopisk undersøgelse (fnbrola-rngoskopi). Det kræver ikke bedøvelse, er ikke smertefuldt og kan udføres fra 1-2 måneders alderen. De endoskopiske træk ved laryngomalaci er meget specifikke, og diagnosen er baseret på dem, selv når der er uoverensstemmelse fra kliniske fund (f.eks. kan stridor være fraværende).

Ud over at fastslå kendsgerningen af ​​laryngomalaci, giver endoskopisk undersøgelse os mulighed for at vurdere formen af ​​strubehovedet og graden af ​​dets lukning under inspiration. På nuværende tidspunkt ledsages undersøgelsen af ​​en videooptagelse på DVD. Dette reducerer dens varighed (ikke mere end to minutter), giver dig mulighed for at gennemgå optagelsen i slowmotion, lave fryse rammer. Sådanne data er nødvendige for at løse spørgsmålet om kirurgisk korrektion af strubehovedet og valget af en specifik kirurgisk teknik.

Næste trin i undersøgelsen er at bestemme graden af ​​kompensation for manglen. Et alvorligt forløb er angivet ved tilstedeværelsen af ​​en konstant, mærkbart vanskelig ånde - åndenød, men det forekommer i isolerede tilfælde. Endoskopisk billede afspejler ikke denne side af problemet. Bestem niveauet af blokering af luftstrømmen (funktion ydre respiration) hos børn i de første måneder og leveår er meget vanskelig. Denne metode ikke indført i klinisk praksis i St. Petersborg. Derfor bestemmes graden af ​​blodmætning med ilt og kuldioxid. Undersøgelsen af ​​denne samlede indikator for åndedrætsfunktion er tilgængelig i forskellige diagnostiske centre i vores by. En automatisk analysator giver data om partialtrykket af blodgasser.

Normale indikatorer for børn: kuldioxid er ikke højere end 40 mm Hg. Art., ilt ikke lavere end 80 mm Hg. Kunst. Ifølge vores data er 99% af børn med laryngomalaci i en tilstand af kronisk hypoxi.I alle undersøgte børn under 1 år varierede iltniveauet fra 46 til 80 mm Hg. Art., mens man hos raske børn i samme laboratorium opnåede et resultat på 94-97 mm Hg. Kunst. Som nævnt ovenfor virker tiden i denne situation for barnet - strubehovedet udvider sig og fortykkes med alderen. Kompensation sker dog langsomt, indikatoren stiger med et gennemsnit på 4 mm Hg. Kunst. om måneden. Den mest følsomme over for denne patologiske tilstand er den centrale nervesystem(især hjernen), som i denne periode skulle udvikle sig hurtigt.

Niveau carbondioxid i blodet var forhøjet hos kun to undersøgte børn. Dette forklarer fraværet i de fleste tilfælde af sådanne klinisk symptom som cyanose - en blålig nuance af huden. Graden af ​​hypoxi er en vigtig faktor at bestemme behovet og tidspunktet for kirurgisk indgreb.

En anden konsekvens af sammenbruddet af indgangen til strubehovedet under inspiration er episoder med obstruktiv søvnapnø. I nogen tid forbliver indgangen til strubehovedet helt lukket, uanset åndedrætsbevægelser. Sådanne episoder forekommer i ikke mere end 5% af tilfældene af laryngomalaci, men de er meget farlige. Tilstedeværelsen af ​​søvnapnø kan bemærkes hos de børn, hvis støj fortsætter under søvn. Det stopper normalt pludseligt og dukker op igen 10-25 sekunder efter en høj vejrtrækning.

Den næste fase af undersøgelsen af ​​barnet er identifikation af symptomer på sygdommen fra andre systemer end den respiratoriske. Dette er først og fremmest fordøjelseskanalen. Fyldningen af ​​lungerne med luft opstår på grund af den muskelkraft, der skubber brystet fra hinanden og sænker mellemgulvet, der adskiller brysthulen fra maven. Trykket i brystet bliver lavere end atmosfærisk tryk, og luften strømmer ind i lungerne. Tilstedeværelsen af ​​en obstruktion i strubehovedet gør, at barnet gør en ekstra indsats for at få den rigtige portion luft. Trykket i brystet bliver for lavt. På grund af dette kastes mad fra maven tilbage i spiserøret og op (refluks). Omkring 70 % af børn med laryngomalaci lider af hyppige kraftige opstød. Forbindelsen af ​​laryngomalaci med refluks beviser forsvinden eller et signifikant fald i sværhedsgraden af ​​regurgitation efter operation på strubehovedet.

Kombinationen af ​​deformation af strubehovedet med forkert bevægelse af mad (op i svælget) fører hos nogle børn til tilbagesvaling af mad ind i strubehovedet og nedre luftveje (aspiration). Omkring 5% af børn med laryngomalaci kvæler og hoster, når de spiser. Dette kan føre til alvorlig lungebetændelse.

Kombinationen af ​​hyppige opstød og lavt iltniveau i blodet resulterer i, at omkring 7 % af børn med laryngomalaci vokser langsomt, tager på i vægt og udvikler sig dårligt.

Virkningen af ​​laryngomalaci på det kardiovaskulære system består af to faktorer. For det første fører lavt tryk i brystet til stagnation af blod i karene placeret der. Blodforsyningen til lungerne ændres, og indtil kompensation er opnået, vokser den langs de nedre luftveje bindevæv. Dette er ikke dødeligt, men giver yderligere anledning til hyppig og langvarig bronkitis og lungebetændelse. For det andet er der hos nogle børn en tilbagetrækning af brystbenet ved inspiration. Med alderen fører dette til dannelsen af ​​et tragtformet bryst og har en negativ reflekseffekt på hjertets og bronkiernes funktion.

En alvorlig komplikation af laryngomalaci er indsnævringen af ​​lumen i strubehovedet (laryngeal stenose) på baggrund af en overlejret virusinfektion eller en allergisk reaktion. Tilføjelse af hævelse til det eksisterende kollaps kan indsnævre strubehovedet så meget, at barnet begynder at blive kvalt. Infektion, allergi fører til stenose hos børn med en normal strubehoved, men et barn med laryngomalaci reagerer på dem oftere og mere alvorligt. Samtidig er det vigtigt at være særlig forsigtig med en sådan metode til at genoprette vejrtrækningen som intubation (indføring af et rør gennem næsen eller munden til luftrøret). Skødesløst indgreb el langt ophold rør kan føre til alvorlig deformitet af strubehovedet ved ardannelse.

Således bestemmes sværhedsgraden af ​​laryngomalaci ikke af lydstyrken eller varigheden af ​​stridoren, men af ​​tilstedeværelsen (og sværhedsgraden) af alle ovenstående. patologiske tilstande. Hvert barn har sit svage punkter, især i de første leveår, og rækken af ​​symptomer på laryngomalaci er også individuel. Andelen af ​​tilfælde af laryngomalaci, hvor kirurgisk behandling er indiceret, er mindst 10-20 %, afhængig af kriteriernes sværhedsgrad. Stridor kan på den anden side være meget stille ved svær hypoxi og meget høj, når den næsten er fuldstændig kompenseret. Det afhænger ikke af graden af ​​kollaps af strubehovedet, men på sværhedsgraden af ​​vibrationen af ​​dens individuelle strukturer.

Behandling af laryngomalaci

På trods af de opnåede beviser for kollaps af indgangen til strubehovedet ved inspiration og nogle gange tilstedeværelsen af ​​yderligere væv i dette område, blev arten af ​​defekten ikke afsløret hverken på histologisk eller på genetisk niveau. Derfor er der hos sådanne patienter kun to muligheder for taktik: kirurgisk indgreb og forebyggelse af komplikationer.

Operationen er indiceret, hvis barnet har de første leveår:

Tydelige tegn på vedvarende åndenød;
- svær hypoxi;
- hyppige voldsomme opstød;
- forsinkelser i fysisk og/eller psykomotorisk udvikling;
- hyppig kvælning, episoder med lungebetændelse;
- mere end én episode af larynxstenose i det første leveår;
- episoder med obstruktiv søvnapnø.

Alvorlig deformation af strubehovedets vestibule, etableret ved fibrolaryngoskopi, er kun en yderligere indikation for operation. De vigtigste indikationer overvejes omfattende under hensyntagen til sværhedsgraden af ​​manifestationen af ​​hver patologisk tilstand.

Kirurgi laryngomalaci kaldes supraglottoplastik. Dette er en variant af plastisk rekonstruktion af den øvre strubehoved. Af de negative aspekter af denne taktik kan man kun nævne behovet for anæstesi.

Der er mange flere positive egenskaber. Operationen udføres fuldstændigt endoskopisk uden brug af ekstern adgang, dræn, tracheotomi osv. På trods af operationens kompleksitet for kirurgen er dens volumen meget lille: oftest fjernes overskydende væv, der synker ned i strubehovedet under inspiration. De fjernede stykker væv taget sammen placeres som regel på en voksens negl. På den nuværende stadium indgreb udføres kirurgisk laser hvilket stort set eliminerer muligheden for blødning. Som følge heraf tolererer patienten let operationen, umiddelbart efter at den går på afdelingen (hvor en af ​​de pårørende kan være). Den vækkede baby opfører sig som regel normalt: spiser, drikker, pludrer osv. Effektiviteten af ​​operationen afhænger af barnets alder. At udføre en intervention i en alder af op til 6 måneder er fyldt med store vanskeligheder for kirurgen på grund af den lille størrelse af babyens svælg og strubehoved. Det er nødvendigt at begrænse mængden af ​​indgreb for at undgå komplikationer, således at der normalt kun opnås en delvis effekt.

I en alder af 7 til 12 måneder opnås den fulde effekt i 95 % af operationerne. Det betyder den næsten øjeblikkelige forsvinden af ​​de eksisterende symptomer: stridor, åndenød, cyanose, voldsomme opstød, hypoxi osv. Jo ældre patienten er, jo højere er andelen af ​​operationer med fuld effektivitet, i ungdom den når næsten 100%.

Den eneste relative kontraindikation til operation er tilstedeværelsen af et stort antal eksterne anomalier og mikroanomalier eller misdannelser forskellige organer. Disse børn er i risiko for en uspecifik reaktion af strubehovedet på indgrebet. På stedet for det fjernede væv udvikles vedvarende ødem, som også forstyrrer vejrtrækningen. Den samlede forekomst af denne komplikation i supraglottogastric (for alle børn med laryngomalaci) er omkring 1 %. Omhyggelig udvælgelse af patienter til operation minimerer risikoen for hver enkelt baby.

I øjeblikket kirurgisk behandling fødselsdefekt udvikling af strubehovedet, skadeligt for barnets sundhed, finansieres over budgettet for St. Petersborg. Det sparer forældre for mange penge. På den anden side er oplevelsen af ​​en sådan behandling i Rusland i øjeblikket kun tilgængelig på afdelingen og klinikken for otorhinolaryngology i St. Petersburg State Medical Academy. Samtidig i europæiske lande og USA bliver sådanne patienter opereret på næsten ethvert større hospital.

I mangel af indikationer for kirurgisk behandling eller når operationen udsættes til en ældre alder (for at øge dens effektivitet), vælges observations- og forebyggende taktik. Overvågning af barnets vækst, udvikling og sygelighed fortsætter. Dette er nødvendigt for at korrigere indikationer for operation og afklare tidspunktet for dens gennemførelse.

Forebyggelse af komplikationer af laryngomalaci

Forebyggelse af komplikationer udføres i to retninger. For at reducere risikoen for larynxstenose bør forebyggelse gives, når det er muligt. virale infektionerøvre luftveje. Foranstaltninger bruges til at opretholde amning hos moderen, hærde barnet, massage og svømning, vandrekur, udnævnelse af vitaminpræparater og mineraler og så videre. Allergiske reaktioner bør også forebygges, for hvilke der træffes en række foranstaltninger: ordentlig ernæring ammende mor, korrekt introduktion af supplerende fødevarer, valg af legetøj og møbler i det rum, hvor barnet er, korrekt rengøring af dette rum, valg af opvaske- og vaskemidler mv.

For at forbedre udviklingen af ​​barnet og forhindre aspiration, skal du håndtere opstød: følg den korrekte kost, hold barnet i lodret position efter fodring. Det er muligt at ordinere medicin.

Til dato er der ingen tegn på øget risiko for komplikationer ved vaccination hos sådanne patienter. Derfor bruges den almindelig tidsplan vaccination.

Forløbet af laryngomalaci hos ældre børn

Hos de fleste patienter forsvinder vejrtrækningsstøjen mellem 1 og 3 års alderen, sjældent før eller siden. Støj kan opstå på baggrund af fysisk aktivitet og i en ældre alder, op til teenageårene. I dette tilfælde begynder stridoren at skade barnet, hvilket er en anledning til latterliggørelse fra andre børn. Sjældne tilfælde, hvor støjen vedvarer selv i hvile og er høj nok, forstyrrer yderligere barnets sociale tilpasning, hvilket forhindrer deltagelse i sociale begivenheder (børnes matinees, forestillinger, biograf osv.). Den langvarige karakter af stridor er en separat indikation for kirurgisk behandling i en ældre alder.

I ungdomsårene kan sammenbrud af indgangen til strubehovedet ved inspiration igen blive aktuelt, da det forhindrer gennemførelsen af ​​fysisk aktivitet. Barnet kan løbe dårligt og præstere andet sportsøvelser på grund af åndenød. Dette kan i fremtiden begrænse valget af erhverv (samtidigt som det ikke er en kontraindikation for værnepligt i hæren). I denne alder kan laryngomalaci stadig diagnosticeres ved resterende deformitet af strubehovedet. Kirurgisk behandling forbedrer situationen hos alle patienter.

At vide om tilstedeværelsen af ​​laryngomalaci er nyttig i voksenalderen. Det er en faktor, der disponerer for kronisk laryngitis og tumorer i strubehovedet. Dette øger terapeuters og ØNH-lægers årvågenhed.

Medicinsk genetisk rådgivning

Medicinsk genetisk rådgivning for laryngomalaci er nyttig til at bestemme mønsteret for udvikling af sygdommen hos et barn. Det kan hjælpe med at foreslå årsagen, bestemme risikoen for at udvikle andre patologiske tilstande hos barnet. Du kan angive indikationerne for operation. I nogle tilfælde er det muligt at bestemme risikoen for sygdom hos efterfølgende børn i en given familie og fremtidige børn af emnet.

En nyfødt baby er en kilde til lykke og glæde for sine forældre, bedsteforældre. Samtidig er årsagen konstant angst og angst: er alt i orden med babyen, som ikke selv kan fortælle om sin tilstand. Smil eller græd, stærkt afslappende søvn, temperatur, hudfarve bliver genstand for tæt opmærksomhed. Diverse skilte fortæl voksne, at alt er godt med barnet, eller omvendt har det brug for hjælp.

Bryst vejrtrækning er en af vigtige symptomer wellness baby.

Hvordan trækker et sundt barn vejret?

Et barns åndedrætssystem dannes cirka syv år efter fødslen. Under dannelsen af ​​åndedrætssystemet har babyer en tendens til overfladisk vejrtrækning. Indåndinger-udåndinger af raske børn er hyppige, overfladiske. Hyppig, hurtig vejrtrækning bør ikke forstyrre forældre. Det er trods alt et træk ved børns åndedrætssystem.

Forældre kan tælle antallet af vejrtrækninger ind og ud af barnet i minuttet for at sammenligne dem med indikatorerne normal vejrtrækning. Bemærk venligst: Med alderen og dermed graden af ​​dannelse af åndedrætssystemet, indikatorerne for normal vejrtrækning ændres, begynder barnet at trække vejret mere roligt:

  • 1-2 uger af livet - fra 40 til 60 vejrtrækninger og udåndinger;
  • Fra 3 uger til 3 måneder - fra 40 til 45 vejrtrækninger og udåndinger;
  • 4 - 6 måneder af livet - fra 35 til 40 vejrtrækninger og udåndinger;
  • 7 - 12 måneder af livet - fra 30 til 36 vejrtrækninger og udåndinger.

Der tælles mens barnet sover. For nøjagtig optælling lægger den voksne sin varme hånd på barnets bryst.

Tung vejrtrækning er et tegn på sygdom

Kærlige voksne bemærker ændringer, ikke kun i babyens adfærd. De er ikke mindre opmærksomme på, hvordan barnet trækker vejret. Hård ånde hos spædbørn bør advare andre. Især når det er ledsaget af en ændring i den sædvanlige rytme og hyppighed af indåndinger og udåndinger, bliver det forvirret. Dette suppleres ofte af specifikke lyde. Ved støn, fløjter, hvæsen bliver det også tydeligt, at barnets tilstand har ændret sig.

Hvis barnets vejrtrækningshastighed er forstyrret, er ændringer i dybden af ​​indånding og udånding mærkbare, er der en følelse af, at barnet ikke har nok luft, hvilket betyder, at barnet har åndenød.

Overvej, hvad der kan være årsagen til barnets vejrtrækningsbesvær, som får ham til at få åndenød.

Atmosfæren i vuggestuen er nøglen til barnets sundhed

Når det kommer til at skabe behagelige levevilkår for en nyfødt, laver mange mødre og endda bedstemødre nogle fejl. Efter at have sikret steril renlighed, lægger de ikke altid vægt på overholdelse af det krævede luftregime. Men udvikle system vejrtrækning af babyen kræver overholdelse af visse betingelser.

Overholdelse af den påkrævede luftfugtighed

For tør luft vil få den nyfødtes slimhinder til at tørre ud, hvilket vil føre til tung vejrtrækning med mulig fremkomst hvæsende vejrtrækning. Barnet trækker vejret roligt og let, når luftfugtigheden i rummet når fra 50 til 70 %. For at opnå dette er det nødvendigt ikke kun at udføre våd rengøring ofte, men også at befugte luften specielt. Akvarier med vand er velegnede til dette, men hvis de ikke er tilgængelige, fyld rent vand eventuelle containere.

Men fra tæpper, et stort antal bøger, indendørs planter det er bedre at nægte: de kan blive en kilde til allergi og føre til tung vejrtrækning af barnet.

Ren luft er normen for babyen

Der er ingen tvivl hos nogen af ​​de voksne om, at barnet skal indånde ren luft. Systematisk ventilation af rummet vil fylde børnenes friskhed. Lige så vigtigt er det ikke kun tæt på barnet (selv på en gåtur), men også kommunikation med barnet umiddelbart efter cigaretten. Et barn ufrivilligt tvunget til at trække vejret tobaksrøg eller luft fyldt med tobakstjære, har problemer med at trække vejret.

Men selv i ideelle forhold spædbørns vejrtrækning bliver ofte tung.

Årsager til tung vejrtrækning

Eksperter nævner flere hovedårsager til tung vejrtrækning hos nyfødte:

  1. Sygdom;
  2. Allergi;
  3. Fremmedlegeme.

I hvert tilfælde er tung vejrtrækning ledsaget af yderligere manifestationer, der hjælper til mere præcist at bestemme årsagen til, at barnet trækker vejret tungt. Efter at have identificeret, hvad der førte til tung vejrtrækning i hvert enkelt tilfælde, ordinerer læger kompleks behandling.

Lad os tale om hver grund mere detaljeret, så forældrene til babyen rettidigt og korrekt kan reagere på ændringer i babyens vejrtrækning.

fremmedlegeme

Hver dag bliver en sund baby, der vokser op og udvikler sig, mere aktiv og mobil. Ved at stifte bekendtskab med verden omkring ham, undersøger han verden omkring ham med nysgerrighed, manipulerer de genstande, der er i hans håndflader. En voksen skal være ekstremt samlet og opmærksom og ikke tillade små genstande at falde i hænderne på et barn.

Ofte bliver de årsagerne til tung vejrtrækning af babyen. Når de først er i barnets mund, kan de bevæge sig ind i luftvejene under indånding, hvilket bliver en hindring for luftstrømmen.

Det er også farligt at få små dele ind næsehulen baby. Hans vejrtrækning bliver hård, hvæsende vejrtrækning vises, nogle gange ret stærk. Hvis et barn var rask og legede lystigt et par minutter før, og derefter begyndte at trække vejret med tung hvæsen, mulig årsagændringer var et fremmedlegeme i nasopharynx.

Det vigtigste, som forældre skal huske i dette tilfælde, er, at du ikke skal spilde tid, vente på, at alt "går over af sig selv", og babyen vender tilbage til spillet igen. Øjeblikkelig kontakt med en specialist er den rigtige beslutning!

Allergi

Unge forældre kan blive overrasket, når erfarne bedstemødre, der bemærker, at barnet trækker vejret tungt, afklarer, om barnet har allergi. Bliv ikke overrasket. Faktisk ud over sådanne manifestationer på mad eller andre faktorer miljø som rødme af huden, afskalning, udslæt, allergi kan også være et problem for normal funktionåndedrætsorganerne.

Tung vejrtrækning med hvæsende vejrtrækning, åndenød, tårer, vedvarende gennemsigtigt udvalg fra næsen - en grund til hurtigst muligt at kontakte en børnelæge. Allergi er farlig og snigende ikke kun på grund af dens pludselige opståen, men også meget hurtig udvikling. Det er umuligt at forsinke at afklare diagnosen - allergi er det ikke forkølelse, uden rettidig assistance Barnet kan gå i chok.

Sygdom

Ud over et fremmedlegeme, der er trængt ind i åndedrætssystemet og udviklet en allergisk reaktion, en række forskellige forkølelser og infektionssygdomme ledsaget af tung vejrtrækning af barnet.

Forkølelse

Giver ofte vejrtrækningsbesvær lille barn selv en lille katarral sygdom (forkølelse, akutte luftvejsvirusinfektioner, bronchiale læsioner) bliver. Slimet, der samler sig ved hoste og løbende næse, tilstopper de smalle næsegange, barnet begynder at trække vejret oftere, indånder og ånder ud gennem munden.

Astma

Betændelsen i luftvejene kendt som astma er ingen tilfældighed i græsk betyder kvælning. En voksen bemærker, at barnet trækker vejret med besvær, der er en følelse af, at barnet ikke har nok luft. Dette skyldes, at barnet trækker vejret lille og puster ud i lang tid. Under fysisk aktivitet eller under søvn kan der opstå et anfald af svær hoste.

Lungebetændelse

En alvorlig sygdom, som er et alvorligt problem for voksne, bliver en reel test for nyfødte. Hvordan før behandling vil blive varetaget af fagfolk hurtigere på bedring baby. Derfor skal moderen straks ringe til lægen og bemærke tegnene på sygdommen. Betændelse i lungerne er karakteriseret ved tung vejrtrækning af barnet, ledsaget af en kraftig hoste.

Babyens generelle tilstand indikerer også en alvorlig sygdom. Temperaturen stiger, syge børn bliver mærkbart blegere, i nogle tilfælde nægter barnet det modermælk eller anden mad, bliver urolig.

Andre børn fortsætter med at die ved brystet, om end trægt, men på samme tid bør en sådan ændring advare moderen. hud. Trekanten dannet af babyens næse og læber får en blålig farvetone, især under fodring, eller når barnet græder. Dette er bevis iltsult. Og på samme tid - en indikation af behovet for akut indgriben fra specialister.

At hjælpe et barn, der trækker vejret tungt

Forekommer hos børn forskellige sygdommeåndenød kræver rådgivning og indgriben fra læger. Hvad kan barnets forældre gøre, når lægen allerede er tilkaldt, men endnu ikke er i nærheden af ​​barnet.

Først skal du falde til ro for ikke at formidle din angst til en lille person.

Og for det andet, prøv at berolige babyen, for i en rolig tilstand vil det ikke være så svært for ham at trække vejret. For at gøre dette kan du følge følgende procedurer:

Rum ventilation

Frisk luft vil gøre den nyfødtes vejrtrækning lettere.

Sikring af bevægelsesfrihed

Hvis barnet er påklædt, skal det være muligt for det at bevæge sig og trække vejret frit. Stramt, begrænsende tøj bør fjernes eller i det mindste knappes op.

vask

Vask hjælper mange børn. Vand skal være behageligt, helst køligt vand, der er behageligt for barnet.

Drikke

Du kan give barnet at drikke. I mange tilfælde, med tung vejrtrækning hos børn, tørrer munden op, væsken vil lindre dette symptom.

Børnelægen vil bestemme årsagerne til barnets tunge vejrtrækning og gøre nødvendige aftaler. Ved at lære hvorfor din baby er begyndt at trække vejret tungt og få anbefalinger til at lindre barnets tilstand, kan du hjælpe ham. Streng implementering af de procedurer, lægen har foreskrevet, vil bringe din baby tilbage til fri vejrtrækning, han vil fortsætte med at glæde dig hver dag.

Ganske ofte snuser børn i de første måneder af livet højt og tungt under søvnen. Oftest støjende vejrtrækning barnet skyldes overdreven tørhed af næseslimhinden, som er opstået på grund af et fald i luftfugtighedsniveauet. Derudover bidrager den konstante indånding af tør luft til fremkomsten af ​​tørre skorper i næsehulen, som gør det svært at trække vejret.

Også sniffning kan være forbundet med de anatomiske og fysiologiske træk ved strukturen af ​​nasopharynx, karakteristisk for spædbørn. Næsepassagerne hos spædbørn er betydeligt smalle, hvilket bidrager til forekomsten af ​​støj, når den indåndede luft passerer gennem næsen. Efterhånden som barnet udvikler sig, øges næsepassagerne, og tættere på et års alderen bliver vejrtrækningen roligere. Definere sande grund Hvorfor et barn snuser under søvn kan kun være en otolaryngolog, som bestemt bør besøges.

Som regel er årsagerne til støjende vejrtrækning hos et barn om natten forskellige anatomiske ændringer i nasopharynx, som fremkalder en indsnævring af næsepassagerne.

Disse omfatter:

  • adenoidudvidelser;
  • akut eller kronisk form løbende næse;
  • deformation af næseskillevæggen;
  • næsepolypper;
  • hævelse af slimhinden af ​​inflammatorisk oprindelse;
  • anatomiske anomalier i næsehulen;
  • misdannelser af den hårde og bløde gane.

Også sniffe tungt i en drøm, et barn kan i tilfælde af overdreven regurgitation efter fodring. Når krummerne er i liggende stilling, kommer maveindholdet ind i bagafdelingen næsehulen. I dette tilfælde passerer den indåndede luft gennem nasopharynx, ledsaget af hvæsende lyde. For at forhindre sådanne fænomener bør du holde barnet i oprejst stilling i 10 minutter efter hvert måltid.

Hvis barnet snuser højt med næsen i en drøm, men der er ingen appetitforstyrrelse, generel utilpashed, søvnforstyrrelser, han er aktiv og ikke oplever ubehag, så er der ingen grund til bekymring. Det er kun nødvendigt at sikre de optimale temperatur- og luftfugtighedsforhold i rummet og korrekt hygiejnisk pleje.

Hvis der er mangel på luft under fodring, nægtelse af at amme, øget irritabilitet baby, følger med Uden fejl søge lægehjælp.

Hvad skal mor gøre

Først efter at det er blevet fastslået, hvorfor barnet snuser om natten, kan du begynde at fjerne dette problem.

Komfort

Først og fremmest er det nødvendigt at give behagelige mikroklimatiske forhold i det rum, hvor barnet opholder sig, luften i rummet bør ikke være tør og forurenet. Den bedste mulighed for at opretholde de nødvendige temperatur- og luftfugtighedsforhold overvejes brugen af ​​en luftfugter. Hvis det ikke er muligt at købe det, kan der som alternativ lægges håndklæder gennemvædet i vand på batteriet, eller beholdere fyldt med vand kan placeres i rummet. Derudover skal du ikke glemme våd rengøring og regelmæssig ventilation af rummet.

Fugtgivende

Derudover bør du fugte næseslimhinden. Næsedråber fremstillet på basis af 0,9% natriumchloridopløsning hjælper med at fjerne de dannede skorper og forhindre tørhed i næsehulen. Også til dette formål kan du bruge vand-saltopløsninger, som kan købes på et apotek eller tilberedes uafhængigt.

Det anbefales at udføre procedurerne tre gange om dagen og dryppe 2-3 dråber i hver næsepassage. Efter manipulationerne kan du om nødvendigt fjerne skorperne fra næsen ved hjælp af hjemmelavede sterile bomuldsvæger gennemvædet i oliven-, fersken- eller vaselineolie.

Dråber

For at normalisere nasal vejrtrækning er det nødvendigt at bruge nasale vasokonstriktorer. Du skal dog vide, at effektiviteten af ​​sådanne dråber reduceres betydeligt ved langvarig brug. For at forhindre overdreven udtørring af slimhinden anbefales det en halv time efter brugen af ​​stofferne, vasokonstriktor virkning, dryp barnets næse havtornolie eller andre smørende dråber.

Operation

Hvis snuse gennem næsen i en drøm fremkaldes af anatomiske forhindringer for fuld vejrtrækning (adenoidvækst, polypose, anomalier i næsens udvikling osv.), skal du anvende kirurgiske metoder behandlinger rettet mod at eliminere årsagerne til natlig støjende vejrtrækning.

For enhver omsorgsfuld forælder er et barns angst en sand tortur. Hvis du finder problemer med nasal vejrtrækning, bør du helt sikkert besøge en børnelæge og en otolaryngolog. Da jo hurtigere årsagen identificeres og passende foranstaltninger træffes, jo hurtigere vil det være muligt at slippe af med problemet.

Hvad skal man gøre, hvis børnelægen finder hård vejrtrækning hos dit lille barn? Er dette symptom en grund til bekymring, og kan det være tegn på mere alvorlige diagnoser såsom bronkitis, lungebetændelse eller endda astma? Skulle du være bekymret, hvis du selv begyndte at mærke, at dit barn trækker vejret tungt og højt? Lad os lytte til anbefalingerne fra eksperter.

I sig selv er støjende vejrtrækning ikke en patologi og kræver ikke behandling, hvis babyen udvikler sig normalt og har det godt. Dette kan være et træk ved strukturen af ​​nasopharynx eller, oftest, en reaktion på for støvet og tør luft i en lejlighed eller have. Babyer under et år trækker muligvis ikke vejret glat, fordi de åndedrætsorganerne endnu ikke fuldt udviklet. Men hvis du bemærker, at dit barn pludselig begyndte at trække vejret hårdt, der var åndenød, hoste eller hvæsende vejrtrækning, natsnorken, hvis det blev svært for ham at trække vejret gennem næsen, så sørg for at konsultere en læge, tag et røntgenbillede af lungerne.

Diagnosen "hård vejrtrækning" kan kun stilles af en læge på baggrund af auskultation (lytning) og er ret subjektiv. Normalt virker sunde lunger og luftveje kun ved indånding og slapper af ved udånding, hvilket betyder, at lægen hører indåndingen godt og næsten ikke hører udåndingen. Hvis udåndingen bliver mere støjende, kan dette indikere en inflammatorisk proces i bronkierne eller tilstedeværelsen af ​​ophobninger af slim.

Hvad betyder hård vejrtrækning hos børn?

Ofte bemærkes et sådant tegn som tung vejrtrækning af forældre efter at have lidt af akutte luftvejsinfektioner. Hvis barnet har det godt, er der ingen temperatur, og lægen bemærker ikke hvæsende vejrtrækning - et sådant symptom er ikke en grund til bekymring. Men ofte årsagen hård vejrtrækning kan være helt anderledes:

  1. Hvis barnet trækker vejret støjende, indikerer dette ophobning af slim i bronkierne og luftvejene, som skal fjernes for ikke at provokere inflammatoriske processer. Slim begynder at samle sig, hvis luften i rummet er for tør, hvis barnet går lidt udenfor eller drikker lidt. Rigelig varm drik, regelmæssig ventilation, luftbefugtning og hyppige gåture gør underværker.
  2. hård vejrtrækning hos et barn kan indikere progressiv bronkitis, hvis det kombineres med en tør hoste, hvæsende vejrtrækning og forhøjet temperatur. En sådan diagnose bør kun stilles af en læge.
  3. Hvis hård vejrtrækning kombineres med kvælningsanfald, åndenød og forværring under fysisk anstrengelse, kan det tyde på bronkial astma især hvis der er mennesker i familien, der lider af denne sygdom.
  4. Et barn kan trække vejret tungt efter en næseskade eller med adenoider. Sørg for at konsultere en ØNH-læge.
  5. Slimhinderne i næse og luftveje kan svulme op på grund af tilstedeværelsen af ​​allergener i barnets miljø, såsom støv eller mider, der lever i fjerpuder. Allergitests vil hjælpe med at bestemme årsagen.

Under alle omstændigheder, hvis du bemærker hård vejrtrækning hos dit barn, skal du kontakte en læge, du stoler på. Specialisten vil hjælpe dig med at få et komplet billede af sygdommen og træffe den rigtige beslutning.

Enhver ændring i barnets tilstand forårsager anfald panik frygt hos forældre, især hvis en så vigtig kropsfunktion som vejrtrækning er påvirket. Det er tydeligt, at et lille barn ikke trækker vejret som en voksen. Han sukker ofte tungt i søvne, bevægelserne i hans mave og bryst forekommer oftere og overfladisk, men dette er en fysiologisk norm.

Situationen er helt anderledes, hvornår naturlig proces begynder at blive givet til babyen hårdt, med en forvirret frekvens eller et usædvanligt soundtrack. I nogle tilfælde skyldes dette mareridt eller ledsager en kold proces, men i nogle situationer indikerer hård vejrtrækning mere alvorlige problemer og kræver et øjeblikkeligt svar.

De vigtigste årsager til tung vejrtrækning hos børn

Oftest opstår tung og støjende vejrtrækning hos et barn på baggrund af sygdomme som falsk eller viralt kryds. Ofte er fænomenet forbundet med aktiviteten af ​​patogener af influenza, mæslinger, skoldkopper, røde hunde, difteri, skarlagensfeber. Som et resultat af betændelse i slimhinderne i luftrøret og strubehovedet indsnævrer deres lumen. Når babyen trækker vejret, oplever den mangel på luft i forhold til dens sædvanlige tilstand. Af denne grund sukker han dybt og udtryksfuldt i søvne, hans stemme ændres og bliver mere hæs, en karakteristisk gøende hoste vises.

Tip: Selvom hård vejrtrækning altid opstår som følge af skader på det samme organsystem, så hjælp med forskellige stater har brug for anderledes. Det er strengt forbudt at ordinere inhalationer til barnet på egen hånd, hvis de bragte lindring til en, de kender i samme situation. Sådanne eksperimenter kan fremkalde en krise, som selv lægen ikke vil være i stand til at klare i fremtiden.

Ganske ofte er hård eller tung vejrtrækning et symptom på en allergi. I dette tilfælde bestemmes typen af ​​allergen uden fejl, og dets virkning på barnet er udelukket. Derudover er det nødvendigt at aftale med lægen om lægemidler, der om nødvendigt kan lindre et anfald. Risiko lignende manifestationer falder, hvis babyens kost justeres i tide, og hans krop er forsynet med vitaminer og mineraler for at lindre reaktivitet immunsystem og dens fæstningsværker.

Undtagen patologiske årsager, hård vejrtrækning kan skyldes fysiologiske træk barnets krop. Det gælder babyer, der endnu ikke er halvandet år gamle. Hvis den lille spiser godt, vokser normalt og sover godt (selvom han sukker ret ofte i søvne), kan årsagen til fænomenet være den øgede elasticitet i vævene i luftvejene. Ved 1,5 års alderen vil bruskene i strubehovedet blive tykkere, og processen vil normaliseres. Sandt nok, i dette tilfælde er det værd at være opmærksom på lægen på babyens ejendommelighed under en rutinemæssig undersøgelse.

Metoder til at eliminere den patologiske tilstand

Behandlingen vælges i overensstemmelse med årsagen, der fremkaldte tung vejrtrækning. Hvis barnets tilstand tillader det, skal det vises til den lokale børnelæge. I tilfælde hvor lille tålmodig bliver værre bogstaveligt talt foran vores øjne, er det nødvendigt at ringe ambulance. Dette er nødvendigt, når vejrtrækningen ikke bare er støjende og hård, men også vanskelig, huden omkring læberne bliver blå, babyen er ikke i stand til at lave normale lyde, er hæmmet og søvnig.

  • Forkølelse, SARS. I dette tilfælde har barnet hoste eller løbende næse. Det er nødvendigt at konsultere en læge for bekræftelse af diagnosen og behandlingen. Før hans ankomst sørger vi for barnet behagelige forhold og rigelig drink. Tung vejrtrækning vil forsvinde, efterhånden som hovedsymptomerne forsvinder.
  • bronchiolitis. En sygdom, ofte af viral karakter, hvor de mindste bronkier er ramt. Det ses hos børn under et år. På baggrund af en vedvarende langvarig hoste er det ikke kun svært for en baby at trække vejret, men snarere problematisk. Han tager en dyb indånding i stedet for en indånding. Sammen med dette forsvinder hans appetit, babyen er irritabel, viser angst. Sørg for at ringe til en læge, der vil tage stilling til indlæggelse.
  • Astma. I dette tilfælde hoster barnet ofte, med fysisk aktivitet og i søvne begynder han at blive kvalt. Normalt er der i hans anamnese astma eller tendens til allergi hos de pårørende. Effektiv behandling, normalt baseret på inhalationer, kan kun ordineres af en læge.
  • Kryds. Indånding er vanskelig, hosten gøer, stemmen er hæs, temperaturen er forhøjet. Støjende og hård vejrtrækning bliver mere tydelig om natten. I tilfælde af et overfald tilkalder vi en ambulance, inden hvis ankomst vi forsøger at afhjælpe barnets tilstand. For at gøre dette tager vi det til badeværelset, hælder det i badet varmt vand, luk døren tæt. Som et resultat af indånding af varm fugtet luft vil det være muligt at udvide lumen i luftvejene. Hvis dette ikke hjælper, så kan du give baby et pust af kølig natteluft.

  • . Barnet sukker meget ofte, mens der høres tydelige hvæsen, der er hoste, stiger temperaturen over 38ºС. Ved indånding sker der en tilbagetrækning af huden i de interkostale rum. Kun akut indlæggelse vil hjælpe her, behandling derhjemme, selv under opsyn af en læge, er fyldt med komplikationer.
  • Fremmedlegeme. Nogle gange kan hård, ujævn vejrtrækning med kraftig hvæsen indikere et hit. fremmedlegeme ind i luftvejene. det nødsituation hvor der er behov for specialisthjælp. Indtil lægen kommer, er det nødvendigt at opretholde ventilation af lungerne kunstigt.
  • Adenoider, allergier. Forstørrede adenoider er også ledsaget af vejrtrækningsproblemer. Barnet sukker dybt i en drøm eller snorker, trækker vejret gennem munden pga permanent overbelastning næse, vågner op om morgenen irritabel og træt, lider jævnligt af forkølelse. PÅ dette tilfælde igen er det nødvendigt at konsultere en læge, der vil stille en endelig diagnose og ordinere konservativ eller kirurgisk terapi.

Ud over alt det ovenstående opstår ofte vejrtrækningsproblemer hos børn pga Lav kvalitet indendørs luft (den er for tør) eller tvungen indånding af cigaretrøg.

Hvis du finder en fejl, skal du vælge et stykke tekst og trykke på Ctrl+Enter.