Smerter i højre hypokondrium - mulige årsager. Sygdomme, der forårsager smerter i højre hypokondrium

En analyse af smertesyndromet viste, at smerter lokaliseret i højre hypokondrium mærkes i anden tid op til 1/3 af den voksne befolkning. Hos 90% af mennesker er årsagen patologiske ændringer.

Disse er hovedsageligt sygdomme i galdeblæren og galdevejene, leversygdomme og hepatomegali forårsaget af ødem ved hjertesvigt. Lad os prøve at fremhæve funktionerne ved smerte under hensyntagen til lokaliseringen og egenskaberne ved patienternes klager.

Højre hypokondrium område

Hvis vi taler om lokalisering, skal det afklares, hvilket sted i den menneskelige krop kaldes det "rigtige hypokondrium". For dette er der klassisk definition fra topografisk anatomi- området af den forreste abdominalvæg, som har:

• øvre grænse- den højre kuppel af membranen på niveau med den femte ribben;
• nedre - den indre kant af kystbuen;
• i midten - en betinget lodret linje, der går gennem den nederste kant af ribben;
• Med højre side- lodret forbindelse af XII ribben og bækkenbenets højre hoftekam.

Som vi ser, anatomisk definition ret kompliceret. Faktisk refererer vi til hypokondrium alt, der er placeret i området af de højre nederste ribben og under dem, startende fra rygsøjlen (fra bagsiden) og op til brystleddet.

Indre organer kommer ind i projektionen af ​​højre hypokondrium:

• lever og galdeblære;
• bøjning af den stigende og tværgående tyktarm;
• øverste stang højre nyre med binyren;
• peritoneal side af membranens kuppel, adskillelse brysthulen fra maven.

Betingelser for smerte

Årsagerne til smerte i højre hypokondrium består af strukturen af ​​væggene i de indre organer, egenskaberne ved deres innervation. For det ømme organ skal observeres følgende forhold:

• i tæt parenkymale organer- dette er hævelse, forstørrelse og strækning eller ødelæggelse af kapslen, som har smertereceptorer;
• for tarmen og galdeblæren - krampe eller strækning af muskel og lag, betændelse i submucosa (selve slimhinden har ikke smertepunkter), krænkelse af væggens integritet.

Ikke mindre end vigtig egenskab mavens indvolde er en almindelig innervation fra nogle afdelinger rygrad Derfor kan smerter under højre nederste ribben afspejle en lokal patologi i maven, bugspytkirtlen, tolvfingertarmen, vena cava inferior.

Kan der opstå smerter hos en rask person?

Smerter i højre hypokondrium foran kan forekomme af fysiologiske årsager og er ikke ledsaget af patologi. Under fysisk anstrengelse (oftere ved løb, push-ups) kan en uforberedt person opleve stikkende smerter til højre under ribbenene.

Dette skyldes et fald i tonus og strækning af galdevejene under påvirkning af frigivelsen af ​​en ekstra portion adrenalin, en stigning i blodforsyningen til leveren med strækning af kapslen og spastisk sammentrækning af musklerne i diafragma under inspiration på grund af utrænet vejrtrækning.

Ydeevne dyrke motion forværrer tilstanden efter et tungt måltid, da leveren mærker pres fra en fuld mave

Hos kvinder forårsager kolik i hypokondriet til højre en stigning i østrogen og et fald i progesteron i perioden før menstruation. Hormonel ubalance påvirker tonen i galdeblæren og kanalerne, forårsager stagnation og overstrækning, derfor er kortvarig kolik mulig.

Arbejd på samme måde hormonelle præventionsmidler, deres modtagelse er også ledsaget af en krænkelse af udstrømningen af ​​galde. V III trimester graviditet, fysisk aktivitet er ledsaget af moderat smerte i hypokondriet eller en følelse af tyngde. Symptomerne stopper efter fødslen.

Patologiske årsager til smerte

Sygdomme i de organer, der ligger i højre hypokondrium, ledsages af smerter i forskellige nuancer, bestråling til andre dele af maven, til lænden og bryst. Læger bør kende symptomerne på smerte i højre hypokondrium, da differentialdiagnose er baseret på dem.

Med begrænset lokalisering har smertesyndromet samtidige tegn og er forskellig for forskellige sygdomme.

hjertets patologi iskæmisk sygdom, udbredt infarkt, kardiopati, inflammatoriske sygdomme membraner, defekter) - der er en svaghed i højre ventrikel. Det betyder, at musklen mister evnen til at pumpe blod i det nødvendige volumen. Cirkulationssvigt er ledsaget af stagnation af blod under vena cava.

Dannet hjertecirrhose i leveren, som forårsager konstant smerte i højre hypokondrium

Trombose på niveau med vena cava inferior bør overvejes i akutte tilfælde pludselige smerter. V galdeblære og kanaler, betændelse, dyskinesi, udfældning af salte med dannelse af sten er mulig. Der er kronisk calculous og, cholangitis, kolelithiasis. Tumorer ses sjældent.

Sygdomme i højre nyre er meget forskellige. Betændelse (pyelonefritis, glomerulonefritis) kan forløbe ensidigt i lang tid, den anden nyre overtager begges funktioner. Nyrerne lider af abscessdannelse, tuberkulose, echinokokkose, vævsstrukturen forstyrres af hydronefrose, polycystose.

Urolithiasis sygdom fremmer blokering af bækkenet eller urinlederen med en sten, yderligere stagnation af urin fremkalder betændelse. Tumorer fra renal parenchyma, såvel som hyppige metastaser i cancer af en anden lokalisering, er ledsaget af alvorlige vedvarende smerter. Pheochromocytoma og andre sorter udvikler sig i højre binyre ondartede neoplasmer.

Tyktarmssygdomme omfatter irritabel tyktarm, colitis forårsaget af infektion, Crohns sygdom, uspecifik colitis ulcerosa, tumorer, divertikulose, tarmobstruktion.

I grænsevævene i mellemgulvet og ribbenene er skader mulige på grund af brud på de nedre ribben, interkostal neuralgi, diaphragmatitis og en tumor, herpes zoster forårsaget af herpesvirus.

Mavesmerter stråler til øvre højre område og hypokondrium med perforering af såret tolvfingertarmen, pancreatitis, blindtarmsbetændelse, traumatisk skade på nyre og lever.

Patienter beskriver smerter forskelligt. Smertetypen tages i betragtning differential diagnose.

Sådanne patienter transporteres hurtigst muligt til den nærmeste kirurgisk afdeling og gennemgået af eksperter nødforhold

Karakteristika for smerte

Smerten er skarp

Akut smerte i højre hypokondrium - opstår pludseligt, er inkluderet i begrebet " akut mave". Spørgsmålet om kirurgisk behandling. En skarp smerte i hypokondriet til højre er forårsaget af følgende forhold.

Sår og brud på lever, nyre, tarme. Voksende hæmatomer pga Indre blødninger tilføje stump presserende smerter, er ledsaget af chok, svimmelhed, tegn på anæmi ifølge blodprøver.

Akut kolecystitis, pancreatitis, blindtarmsbetændelse med en unormal placering i begyndelsen af ​​angrebet forårsager kvalme og opkastning, feber, smerter udstråler til siden, ryggen, skulderbladet. Det begynder at pulsere, hvis betændelsen bliver purulent. I dette tilfælde har du brug for Hasteforanstaltninger da tilstanden indikerer et brud på organet i den nærmeste fremtid og spredning af pus i hele bughinden.

Intestinal perforation er forårsaget af ulcerative læsioner i hele væggens dybde. Karakteriseret skærende smerter. Opstår med perforering af såret (Crohns sygdom, colitis ulcerosa, duodenalsår), ruptur af divertikler.

Intestinal obstruktion udvikler sig gradvist, sædvanligvis er en akut tilstand forudgået af en periode med forstoppelse og ømme smerter. Tilføjet oppustethed til øvre divisioner, opkastning, gasretention.

Med fuldstændig blokering af galdekanalerne af en sten opstår muskelsammentrækning. På den anden side får galdestase galdeblæren til at forstørre og blive betændt. Derfor veksler et akut anfald med kedelige buesmerter i højre hypokondrium.

Trombose af arterier og vener, tromboemboli i forsyningskarrene fører til iltsult (iskæmi), derefter til vævsnekrose. Smerten er meget intens, smertechok er muligt. Nyrekolik, forårsaget af bevægelsen af ​​en sten langs den højre urinleder, stråler opad til hypokondrium, til ryggen og til lyskeorganerne. Smerten er skarp, uudholdelig, ulidelig.

Intens smerte i højre hypokondrium på siden er karakteristisk for akut pyelonefritis. Det er ledsaget af smerter og hyppig vandladning, feber med kuldegysninger.

Pludselige klemmer følger med akut infarkt myokardium i abdominal form

Et brud på højre ribben forårsager skydende smerter, forværret af indånding, bevægelser. En patient med interkostal neuralgi og helvedesild har det på samme måde.

Du kan få mere at vide om årsagerne til smerte ved vejrtrækning.

Smerten er kedelig

Stump smerte i højre hypokondrium beskrives af patienter som "noget smerter, tillader ikke at ligge på højre side, brister." De tolereres af patienter, selvom de kan variere i intensitet. Med moderate smerter ønsker nogle patienter ikke at se en læge.

Patienter med hjertesvigt indikerer en konstant tyngde i højre hypokondrium forårsaget af blodstase. Samtidig observeres ødem på fødder og ben, en stigning i maven (ascites) på grund af plasmasved ind i bughulen.

Med en betydelig stigning i organet vises trækkende smerter. Lignende symptomer opstår med hepatitis, fed hepatose, galdedyskinesi (hypomotorisk type), kronisk kolecystitis uden forværring.

Hvad forårsager smerte?

Alle organer placeret i højre hypokondrium "kan ikke lide" akut og fedtholdige fødevarer, stegte fødevarer, røget kød, pickles. Disse fødevarer får fordøjelsen til at arbejde hårdere.

Uegnet mad fremkalder skjulte former for sygdomme, forårsager funktionsfejl i fordøjelsesorganerne

Af smertens natur er de kendetegnet ved sløvhed, spasmer (kramper, stikkende), tilstedeværelsen af ​​kvalme, ledsaget af oppustethed, nedsat afføring. Du kan lære mere om smerter i højre hypokondrium efter at have spist.

Fysisk aktivitet aktiverer kalkulære processer i galdeblæren og nyrerne. En særlig rolle gives til rystelser i transport, løb, hop. Bevægelsen af ​​sten kaldes, hvilket betyder et angreb nyrekolik, kolelithiasis.

Samtidig aktiveres fyldningen af ​​leveren med blod, ømme smerter i hypokondrium til højre intensiveres efter hårdt arbejde, sportstræning. Belastninger fremkalder en forværring af interkostal neuralgi, osteochondrose, myositis. Bidrage til tromboemboliske komplikationer af blodkar.

Hvis dyskinesi galdeveje forårsaget af hypotension af musklerne, så forbedrer fysisk aktivitet passagen af ​​galde. Patienter bemærker eliminering af smerte. Vi vil overveje funktionerne i smertesyndromet ved at bruge eksemplet på forskellige patologier.

Smerter forårsaget af leversygdom

I hypokondriet er højre lap lever, venstre - går til epigastrium. Smerter er forårsaget af overstrækning af kapslen. Denne mekanisme er velegnet både til hævelse af parenkymet under betændelse og til volumetriske processer (abscess, echinokokcyste neoplasma).

Hepatitis - stor gruppe betændelse i leverparenkym af forskellige ætiologier. Af grunde er der virale smitsomme, alkoholiske, giftige, autoimmune. Smerterne er kedelige, sprængende i naturen.

I det kliniske forløb kommer forgiftning af kroppen først: kvalme, manglende appetit, opkastning, alvorlig svaghed. Krænkelse af metabolismen af ​​proteiner, fedtstoffer og kulhydrater, udveksling af galdepigmenter forårsager gulhed i huden og slimhinderne. Afføringen bliver grålig, urinen bliver mørkere.

Med skrumpelever - gradvist går betændelse ind i ardannelsesstadiet. Dannet tætte noder, der ikke indeholder hepatocytter. På samme måde ender fed hepatose med en alkoholisk sygdom. Vedvarende ømme smerter er karakteristiske i begyndelsen af ​​sygdommen, når leveren stadig er forstørret. Så falder organets størrelse. Leversvigt udvikler sig.

Hos 12% af patienterne forårsager det suppuration med dannelsen af ​​en leverabscess. Pulserende smerter i højre hypokondrium taler om abscesdannelse. Det påvises klinisk ved intens konstant smerte i højre hypokondrium af kedelig og smertende karakter. Bestråler til højre skulder, spatel.

Typisk styrkelse i liggende stilling på venstre side, på baggrund af bevægelser, dyb vejrtrækning. Smerterne lindres ved at ligge på højre side, krøllet sammen. Ved undersøgelse afslører læger alvorlig ømhed med tryk på nederste højre ribben.

Hepatocellulært karcinom adskiller sig ikke fra skrumpelever med hensyn til smerter og symptomer. Diagnosen er baseret på vævsbiopsi.

Bylder i leveren med overfladisk lokalisering bryder gennem kapslen og spreder sig ind i det subfreniske rum

Smerter ved kongestiv hjertesvigt

Hjertesvigt forårsager en betydelig stigning i leveren, hævelse i fødder og ben, trofiske sår, ascites. Smerterne har karakter af en følelse af tyngde i hypokondriet til højre. Patienten er i stand til at finde ud af den tidligere historie, tidligere sygdomme hjertemuskel.

I den abdominale form for myokardieinfarkt skelnes smerte ved et pressende og brændende intenst angreb ("knivslag"). Giv op højre skulderblad, bag brystbenet. Hyppigst ved myokardieinfarkt bagvæg venstre ventrikel. Måske et fald i blodtrykket, arytmi, åndenød.

Hvordan gør galdeblæren ondt?

Galdeblæren og kanalerne er hule organer. Det betyder, at smerter i dem kan opstå under udstrækning (forringet udstrømning af galde) eller spastisk sammentrækning. Dyskinesi kaldes henholdsvis hypotonisk og hypertonisk.

V ren form det er muligt i barndom, hos nervøse, følelsesladede mennesker. Ofte ledsaget af betændelse (cholecystitis og cholangitis). Øget tone forårsager spasmer, når stenen bevæger sig, hvilket viser sig ved et angreb af hepatisk kolik. Bestråle til bagsiden, højre skulderblad.

Kronisk kolecystitis fortsætter til en forværring med kedelige, ømme smerter, men i forværringsstadiet er det ledsaget af skarpe skærende fornemmelser. Mulig opkastning af galde, gulfarvning af sclera, oppustethed, bitterhed i munden om morgenen.

Sygdomme i den tilstødende tyktarm

Det højre hypokondrium omfatter kun bøjningen af ​​den tværgående tyktarm og den stigende tyktarm. Men tarmene er kendetegnet ved spredning af smerte i hele maven. Først er de mindre udtalte og påvirker ikke bughinden. Patienten føler oppustethed, nedsat afføring.

Betændelse i bughinden kan føre til smertechok, bughindebetændelse. Symptomer observeres, når tarmene er skadet. spastisk colitis forårsager anfald krampesmerter, forstoppelse, flatulens. Sygdommen har ofte en smitsom karakter.

Hvis colitis ulcerosa og Crohns sygdom påvirker hele tarmen, så påvirker ændringerne også tyktarmen. V afføring opdage slim, pus, blodurenheder. Smerten er intens og dækker hele maven.

Tumorer er sjældent lokaliseret i højre øverste hjørne på tværs af tyktarmen. De manifesteres som en mekanisk hindring for passage af indholdet, forfald. Så bliver hovedsymptomet akut tarmobstruktion med tilbageholdelse af afføring, udspilning af den øvre del af tarmene, skarpe smerter. Ved disintegrering kommer indholdet ind i bughulen, og der udvikles peritonitis.

nyre sygdom

Pyelonefritis - betændelse i højre nyrebækken. flyder ind anden form. Den sværeste er den apostematøse form (med flere bylder). Smerter i hypokondriet på højre "blad" dybt ind i lænden.

Karbunkel i nyrernes porte er i stand til at blokere vandladningen, forårsager dunkende smerte

Med en byld eller karbunkel har de en diffus pulserende karakter. Temperaturen stiger kraftigt, kuldegysninger observeres. Vandladningen er forstyrret. Patient hyppige trang til vandladning, resi. Der findes pus og blod i urinen.

Paranefritis - forårsaget af overgangen af ​​betændelse fra kapslen i den øvre pol af nyren til den omgivende fedtvæv. Øget temperatur. Smerte syndrom først lokaliseret i ryggen, dækker derefter højre hypokondrium, øges med indånding, gå, rette kroppen.

Urolithiasis - manifesteret ved alvorlige smerteanfald. Placeret i lænden, højre side af maven, udstråler til lysken, ydre kønsorganer. På højden af ​​angrebet er opkastning mulig. Salte og blod findes i urinen.

Nyrekræft - giver kun symptomer på sene stadier. Har ikke i starten karakteristiske træk. Med vækst kommer det til udtryk ved blod i urinen, intens smerte og akut forsinkelse urin. Tumorer i den højre binyre (pheochromocytoma, aldosteroma, corticosteroma) er kendt for endokrinologer, da de ændrer den hormonelle sammensætning af en person, sekundære seksuelle egenskaber.

Rib sygdom

Blå mærker, brud, interkostal neuralgi er ledsaget af intens smerte i ryggen, siden. Forstærk på dyb indånding, når kroppen drejes, vippes. Klarhed bringes ved palpation af det ømme sted. Læs om manifestationen af ​​smerte i højre hypokondrium og ryg.

Hvis du oplever smerter i højre hypokondrium, skal du ikke stole på din egen viden. Kun en specialist hjælper med at forstå og finde årsagen. Langvarig tålmodighed bliver til alvorlige konsekvenser.

Næsten hver voksen følte mindst én gang i sit liv smerte i det højre hypokondrium. Nogle gange går ubehag hurtigt nok over, uden at det forårsager meget ubehag. Men der er tidspunkter, hvor sådanne smerter bliver systematiske eller permanente.

Sådanne smerter kan have både ømme og nok skarp karakter. I dette tilfælde forhindrer det ikke kun en person i at fungere fuldt ud, men kan også tjene som et signal om, at der er visse sygdomme i kroppen.

Ikke-farlig smerte i højre hypokondrium

Selv på helt sunde mennesker, fra tid til anden, kan forekomme ubehagelig følelse af tyngde eller ømme smerter i hypokondriet til højre. De mest almindelige tilstande i kroppen, der fremkalder sådanne ubehagelige fornemmelser, omfatter:

Som regel forsvinder smerter i højre hypokondrium, der opstår af disse grunde, umiddelbart efter faktoren for deres forekomst elimineres. De udgør ikke en særlig trussel mod kroppens og menneskelivs sundhed.

Smerter i højre hypokondrium - et signal om et problem

Da det rigtige hypokondrium er i kontakt med mange indre organer, hyppige smerter eller en følelse af ubehag kan signalere et problem i arbejdet med sådanne organer som:

• højre nyre og binyre;
• galdeblære;
• endetarm;
• lever;
• hjerte;
• lunger.

Også på dette område kan afspejles galdevejssmerter, inferior vena cava og nogle gange fra bugspytkirtlen. Dette område kan lide af sygdomme i rygsøjlen, osteochondrose eller betændelse i de interkostale muskler. Smertelukningen i højre hypokondrium kan indikere, med hvilke særlige organproblemer der observeres.

Smerter i højre hypokondrium, udstrålende til ryggen

En sådan dislokation af ubehag, når smerte mærkes bagfra, tættere på ryggen, kan signalere eksisterende nyresygdomme, problemer med rygsøjlen og patologiske ændringer i vena cava. af de fleste hyppige sygdomme der fremkalder akutte eller ømme smerter i højre hypokondrium er:

• Trombose af vena cava - kan manifesteres ved smerter i højre hypokondrium, lænd og i området af højre skulderblad.
• Interkostal neuralgi, som er kendetegnet ved, at det sammen med alvorlige skydende smerter begrænser en persons bevægelse under skarpe bøjninger og drejninger.
• Brud heller svære blå mærker ribbenene kan virke stærkt udtalte, konstant smerte i området af højre hypokondrium. Sådanne skader er karakteriseret ved øget smerte med en dyb vejrtrækning eller hoste.
• Osteochondrose der rammer lænden. Med denne sygdom kan smerter i området af højre hypokondrium ledsages af trækkende fornemmelser langs rygsøjlen og skarpe skarpe optagelser.
• Pyelonefritis er ret almindelig nyre sygdom og oftest kan det være ledsaget af feber, hævelse i ansigtet, smerter ved vandladning, og udover højre hypokondrium kan lænden i nyreområdet gøre ondt.
• Akut øvre paranefritis opstår som følge af betændelse i fedtvæv nær nyren. Denne sygdom er karakteriseret ved kraftig stigning temperatur, smertefulde fornemmelser forekommer i lænderegionen og kun 2 eller 3 dage efter sygdommens begyndelse bevæger de sig til det rigtige hypokondrium.
• Nyrekræft eller en svulst i binyren er karakteriseret ved milde og træge smerter, som oftest er lokaliseret i lænden. Men nogle gange kan denne smerte også forekomme i højre hypokondrium.
• Urolithiasis, som påvirker højre nyre, kan også vise sig ved smerter i hypokondrium på den tilsvarende side. Fremme af sten og sand gennem urinkanalerne kan forårsage akut alvorlig smertekolik, som er lokaliseret i højre hypokondrium, lænd og nedre del af maven.

Smerter i højre hypokondrium, udstrålende til siden eller ind i bughulen

I det tilfælde, hvor smerten under ribbenene på højre side udstråler til maven eller til siden, med høj sandsynlighed det kan argumenteres for, at dette er et symptom på en funktionsfejl i organerne bughulen eller problemer i det kardiovaskulære systems arbejde.

Ganske ofte er årsagen til ubehag og smerte sygdomme som:

Leveren er en almindelig årsag til sådanne smerter.

Da leveren er lokaliseret på højre side, meget ofte, kan det pågældende problem blive et symptom på en funktionsfejl i dette organ. Eksisterer en række leversygdomme, hvilket kan forårsage konstant tyngde eller ubehag i højre side. De mest almindelige sygdomme i denne gruppe omfatter:

spids, stærk smerte på højre side under ribbenene kan være et signal om, at kroppen har alvorligt problem. Denne smerte bør ikke ignoreres, da det kan være et signal om myokardieinfarkt, eller rettere, dens abdominal form.

I dette tilfælde er den skarp, skarp og intens. Det kan give til højre skulderblad og går ikke væk, selv efter at have taget nitroglycerin. Normalt ledsaget kraftigt fald tryk og bleghed hud. Med sådanne manifestationer er en person i Uden fejl skal indlægges for at udelukke et hjerteanfald.

Kvinder bør heller ikke ignoreres. detaljeret smerte fordi de kan signalere sådanne problemer., hvordan:

• torsion af en ovariecyste;
• akut adnexid;
• ektopisk graviditet.

Nødvendig diagnostik

Systematisk smerte i højre hypokondrium, hvis årsager kan være ret forskellige, bør ikke ignoreres. Til rettidig diagnose mulige sygdomme, som kan manifesteres af smerte eller ubehag i dette område, er det nødvendigt at konsultere en læge rettidigt. Som regel kan specialisten med sådanne klager ordinere følgende undersøgelser:

• Ultralyd af nyrer, bækkenorganer eller bughule;
• leverprøver;
• røntgen af ​​rygsøjlen og lungerne;
• EKG og ultralyd af hjertet;
• hæmogram.

Hvilken pine en person kan være af forskellig karakter. Der lægges særlig vægt på bæltesmerter - dette er en tilstand, der opstår med varierende grader intensitet: kortsigtet, langsigtet eller paroxysmal.

Hvis der er smerter i hypokondrium, kan dette være et signal om forekomsten af ​​sygdomme i de indre organer, for eksempel duodenalsår, pancreatitis, mavesygdomme.

Bæltesmerter i hypokondrium - et symptom på forskellige sygdomme

Herpes zoster kan være tegn på akut eller kroniske sygdomme indre organer forskellige ætiologier. For at være sikker på, hvilken læge der kan behandle denne tilstand, bør du være opmærksom på samtidige symptomer. Sådan smerte kan være et symptom på følgende lidelser:

• Onkologiske neoplasmer i maven, bugspytkirtlen og tarmene
• Akut eller kronisk pancreatitis
• Biliær dyskinesi
• hepatisk kolik
• Hepatitis A
• Byld og skade
• Hjertesygdomme, herunder hjerteanfald

For at genkende sygdommen skal du prøve at mere præcist bestemme lokaliseringen af ​​smerte: under ribbenene til højre eller venstre; hvor det giver: til venstre eller højre skulderblad, kraveben. Du bør være opmærksom på smertens natur:

1. Smerte
2. skytte
3. Helvedesild
4. Skæring
5. Sløv
6. Uudholdelig
7. Forværres af et skarpt sving, hoste

Ud over disse faktorer kan det faktum, at smerte opstår, være med til at bestemme sygdommen: om den er forbundet med fødeindtagelse, og på hvilket tidspunkt på dagen den opstår. Hjælp til at diagnosticere sygdommen kan ydes af de symptomer, der ledsager undertøjsfornemmelser:

• Opkastning
• Bitterhed i munden
• Forøgelse af kropstemperaturen

Når akut indlæggelse er nødvendig

Bæltesmerter i hypokondriet kan være af varierende intensitet

Akutte bæltsmerter under ribbenene i midten kan være et symptom på mavesår eller duodenalsår. Mange patienter sammenligner denne tilstand med et dolkslag, så smerten kaldes dolksmerter. Patienten kan ikke finde et sted for sig selv og er for at lindre denne tilstand tvunget til at tage en liggende stilling med benene bøjet til maven.

Først mærkes smerten "i mavehulen", så skifter den til højre - dette skyldes det faktum, at indholdet af maven strømmer i denne retning, som endda kan komme ind i bughulen. I tilfælde af et anfald af et sår, bør man ikke tøve og ringe akut ambulance, da passivitet i denne situation kan føre til bughindebetændelse.

Som regel er et sådant angreb forudgået af en lang historie: kronisk ulcerøs læsion. Spids perforeret sår kan først udvikle sig efter kirurgisk indgreb, traumer eller sepsis. Patienten skal akut indlægges på kirurgisk afdeling for gastroenterologisk afdeling.

Hvordan opstår akut pancreatitis?

Sygdommen opstår pludseligt, smerten stråler ud til skulderbladene og fanger det hele øvre område bughulen. For karakteristisk smerte under ribbenene til højre.

• Smerten ændrer sig ikke ved hoste, nysen og bevægelse fra liggende stilling.
• Følgende ledsagende symptomer hjælper med at diagnosticere denne sygdom:
• morgen kvalme
• Kontinuerlig opkastning
• Svaghed
• Afføringsforstyrrelser
• Svimmelhed

Smerterne kan ikke lindres selv med stærke smertestillende midler. Meget ofte er patienten bekymret flydende afføring med stykker ufordøjet mad og dårlig lugt. Farven på afføringen ændrer sig - den bliver grå. Patienten udvikler bøvsen med en ubehagelig lugt og en bitter smag i munden.

Med pancreatitis, under påvirkning af en række faktorer, fejler bugspytkirtlen og bliver betændt. For eksempel hvis en sten rammer galdegang og forstyrrer den frie udstrømning af galde: trykket inde i kanalen stiger, og der sker aktivering af fordøjelsesenzymer. Disse begynder uden kontakt med mad at arbejde med kirtlens slimhinde og ødelægger den og forårsager betændelse. Denne tilstand er karakteriseret ved symptomer:

1. Blå misfarvning af huden
2. Blødninger i navleområdet i form af røde prikker
3. I alvorlige tilfælde falder patienten kraftigt arterielt tryk, hvilket endda kan føre til dødeligt udfald.

Meget ofte opstår denne tilstand efter overdreven alkoholindtagelse eller overspisning, såvel som efter at have spist fed mad. I det medicinske miljø karakteriseres et sådant angreb som festligt.

Smerter i hypokondrium ved akut kolecystitis

Bæltesmerter i hypokondrium - en grund til at se en læge!

Smerter i hypokondrium til højre kan indikere et anfald af kolecystitis. Fornemmelser af lignende karakter kan gives til kravebenet, under højre skulderblad og i nakken. Smerteanfaldet er meget intenst, og patienten kan lide meget og skynde sig rundt på jagt efter en stilling, hvor smerterne aftager. Til symptomer denne sygdom tilføjet, gulfarvning af huden og det hvide i øjnene.

Smerter i højre side under ribbenene kan også tilskrives symptomerne på hepatisk kolik. Det manifesterer sig i det øjeblik, hvor sten fra galdeblæren begynder at bevæge sig langs dens kanaler. Med denne sygdom er kun alvorlig smerte karakteristisk, og opkastning observeres ikke i de fleste tilfælde.

Lignende paroxysmal smerte varer i flere timer og stopper af sig selv. Smertestillende medicin hjælper ikke ved kolecystitis, men med hepatisk kolik smerter kan lindres med speciel medicin.

Akut kolecystitis kræver øjeblikkelig indlæggelse.

Diafragmatisk byld

Hvis der opstår en skarp smerte i mellemgulvet under et åndedræt, kan dette være tegn på en diafragmatisk byld. Med denne sygdom er smerten meget alvorlig og øges under hoste, nysen, sukken og en skarp drejning. Smerter gives ofte under kravebenet.

Patienten har en tendens til at indtage en halvsiddende stilling eller ligger på siden. Smerten er ledsaget høj temperatur og tilstanden som følge af forgiftning. Diafragmatisk byld opstår som følge af kirurgisk indgreb, skader i bughulen og indre organer, under, akut kolecystitis, perforeret ulcus.

Gastrologisk form for et hjerteanfald

Smerten kan aftage, når du ligger ned

Smerter i hypokondrium opstår, når den nederste del af hjertets venstre ventrikel er påvirket. Samtidig mærker patienten tyngde i hjerteregionen, svedtendens øges og panik frygt. Ofte kompliceres symptomerne af:

• Kvalme
• Opkastning
• hikke
• Hyppig løs afføring

Lignende symptomer er karakteristiske for andre sygdomme, herunder pancreatitis og gastritis. Af denne grund er det ofte fejldiagnosticering. Karakteristisk for denne sygdom:

• Hævet, gulligt ansigt
• Dyspnø
• Blå læber
• Ved et hjerteanfald stråler smerte til venstre skulderblad, hals, venstre hånd.
• Patienten skal straks indlægges.

Nyrekolik

Smerter under ribbenene bagpå karakteristisk manifestation nyrekolik. Smertesyndromet er udtalt, patienten kan ikke finde en stilling, hvor denne tilstand kunne lindres. Giver denne ubehagelige fornemmelse til lår- og lyskeområdet.

Meget ofte, for at lindre smerte, er det nok at handle på ømt sted varme og tage krampestillende medicin. Læger fraråder dog at tage nogen handling på egen hånd. Patienten skal sendes til hospitalet for at undgå infektion i urinvejene. På hospitalet en erfaren læge vil der blive stillet en nøjagtig diagnose.

Hvis smerten i lang tid undlader at stoppe - dette kan være et tegn på en komplikation af sygdommen. For eksempel kan det føre til nyrehydronefrose, en meget alvorlig sygdom, der kan være ledsaget af fuldstændig organdysfunktion og som følge heraf til patientens død.

Højresidet lungebetændelse

Smerter i hypokondrium kan øges efter fysisk anstrengelse

Smerter under ribbenene, der opstår ved indånding, kan være et tegn på en højresidig lungebetændelse hvis det er ledsaget af en stigning i temperaturen. Fornemmelser nedsættes, mens mavemusklen er i spænding.

Denne tilstand er også typisk for akut blindtarmsbetændelse og patienten er ofte fejldiagnosticeret. Ved højresidig lungebetændelse er den nøjagtige lokalisering af smerte svær at bestemme. Derfor tages der hensyn til følgende symptomer, når der stilles en diagnose:

1. Flere dage med feber
2. Hududslæt

Ved lungebetændelse kan patienten nemt bevæge sig rundt, mens mange ved sygdomme i bughulen indtager en liggende stilling. Særpræg lungebetændelse er vedvarende åndenød, forværret under bevægelse.

De nasolabiale folder hos en patient med lungebetændelse får en blålig farvetone. Patienten skal omhyggeligt undersøges på hospitalet og ordineres antibiotikabehandling.

Smerter i højre hypokondrium foran kan forårsage så vigtige menneskelige organer som lunger, galdeblære, bugspytkirtel, lever, tarme og mellemgulv, bag nyre er lokaliseret.
Derudover kan der opstå smerter på grund af problemer nervesystem, bestrålet med, bækkenorganer, hjerte.

Derfor, hvis smerter begynder at kunne mærkes på højre side under ribbenene, skal du konsultere en læge til en undersøgelse for at afgøre, om dette er begyndelsen på udviklingen af ​​en alvorlig sygdom.

Årsager, der kan give smerter under ribbenene til højre

Oftest er ubehag i det højre hypokondrium forårsaget af sygdomme i sådanne organer som lunge, galdeblære og hjerte.

Konstant smerte kan være tegn på følgende sygdomme:

1. Lever
   • skrumpelever
   • Hepatitis
2. • Svulst
   • pancreatitis
3. galdeblære
   • Kolecystitis
   • Kolelithiasis
4. Højre lunge
   • Krebs
   • Pleuritis
   • Lungebetændelse
5. Tarme
   • Blindtarmsbetændelse
   • Mavesår af 12 duodenalsår
6. Mellemgulv
   • Brok
   • Svulst
   • Diaphragmatitis
7. Hjerte
   • hjertekrampe
   • myokardieinfarkt
8. Højre nyre
   • Urolithiasis sygdom
   • Pyelonefritis
9. Tumorer i ovennævnte organer
10. Osteokondritis i rygsøjlen
11. Skader på ribbenene eller organerne i maven
12. Helvedesild

Hvis du oplever en skarp (ikke forbundet med traumer, og varer mere end 30 minutter) eller ømme smerter i højre side under ribbenene (varer mere end en time), forværret ved at gå, skal du straks tilkalde en ambulance.

Smerter i højre hypokondrium, dukker op fra tid til anden

Sådanne "sunde smerter" kan være forårsaget af:

1. Fysiske belastninger. Oftest sker dette hos utrænede mennesker, som ikke dyrker sport, og som har skullet præstere intensivt fysisk aktivitet. I dette tilfælde frigives adrenalin, blodgennemstrømningen øges i kroppen, hvilket udvider vena cava, placeret til højre under ribbenene. Hun er stort fartøj, som udvider sig, lægger pres på leveren.
2. Graviditet. Periodisk gør højre side ondt under graviditeten i andet trimester på grund af det faktum, at fosteret vokser ret hurtigt og presser på den vordende mors indre organer.
3. Præmenstruelt syndrom (PMS). Hos kvinder, hvis krop producerer et stort antal af kønshormoner - østrogener, et par dage før menstruation noteres smerter i underlivet. Årsagen er en spasme i galdevejene under påvirkning af dette hormon. For at fjerne sådan smerte skal du kontakte en gynækolog.

Smerte lokalisering

For at stille en korrekt diagnose skal patienten nøjagtigt bestemme det sted, hvor smerten mærkes. Mange får smerter i højre hypokondrium på siden med symptomer på osteochondrose.

Oftest skyldes dette patologien i den højre nyre - pyelonefritis (kronisk eller akut).

• På akut pyelonefritis intens kedelig smerte, der opstår i lænden, observeres. Med denne sygdom er der en stigning i smerter ved at trykke på det nederste ribben bagved
• Kronisk pyelonefritis forårsager milde ømme smerter, der forværres i køligt og fugtigt vejr.

Retroperitoneal hæmatom

Smerter under ribbenene kan opstå, når der opstår en rygskade som følge af et fald eller et slag, hvor et kar brister i vævene dybt bag bughinden, og der dannes en ophobning af blod (hæmatom). Der er kompression af nærliggende organer og væv, smerte vises. Arten af ​​smerten afhænger af størrelsen af ​​blødningen, stiger under bevægelse.

Urolithiasis sygdom

Smerter afhænger af størrelsen af ​​den dannede sten og dens placering i Urinrør. Samtidig kan smerter under ribbenene, følt bagfra, være både konstante og periodiske, oftest af kedelig karakter. Det kan intensiveres under bevægelse (løb, hop), rejser med transport, drikker store mængder væske.

Akut pancreatitis

Denne sygdom er karakteriseret ved smertefornemmelser af "bælte"-karakter, dvs. akutte smerter opstår under ribbenene på begge sider, i lænden, ledsaget af opkastning og kvalme. V liggende stilling smerten bliver stærkere, når den sidder, svækkes den.

Arten af ​​smerteintensitet

For en korrekt diagnose er det vigtigt at formidle intensiteten og arten af ​​smerten, der opstår i hypokondrium, korrekt.

Smerter i højre side

• Smertes svage natur er karakteristisk kronisk pyelonefritis, behandling udføres under stationære forhold.
• Konstant, nogle gange bliver akut smerte i højre side, forekommer med osteochondrose. Stående eller siddende kan være meget smertefuldt, for at lindre fornemmelserne anbefales det at tage en halvsiddende stilling af kroppen, lænet fremad.

Skarpe smerter i højre side

1. Betændelse i blindtarmen.
2. Syningssmerter, som er akutte i naturen, er et tegn på:
   • Ruptur, hæmatom i leveren
   • Nyreruptur
   • Sprængning af galdeblæren
   • Nyreprolaps
   • Rib brud

Akut smerte er mulig med følgende patologier:

• Hepatisk kolik
• Nyrekolik
• Akut kolecystitis
• Akut pancreatitis
• Renal cyste indespærring

Kedelig smerte i højre hypokondrium

1. Akut pyelonefritis. Smerten bliver stærkere, når den rammes på ryggen i området af det nederste ribben.
2. Hvis intensiteten af ​​smerte er lav, er årsagen kroniske sygdomme (pancreatitis) eller kræft (sidste fase)
3. Betændelse i kroppen, oftest af følgende organer:
   • galdeblære
   • Højre lunge
   • Bugspytkirtel
   • Milt
   • Vedhæng af livmoderen

Med den samtidige forekomst af akutte, trække smerter, med anfald af syning, vandrer rundt i højre ribben med forskellig intensitet, varer ikke længe - dette er psykosomatisk smerte. For dets behandling, bør du kontakte en psykiater eller neurolog.

Behandling

Ribbenene placeret til højre er beskyttelse for følgende organer:

• Tarme
• galdeblære
• Lever
• Bugspytkirtel

Disse organer er så tæt ved siden af ​​hinanden, at det er næsten umuligt selvstændigt at diagnosticere årsagen til smerte i højre side. Derfor er hovedreglen at konsultere en læge i tide, først og fremmest til en terapeut.

Hvis det gør ondt til højre under ribbenene, udpeger terapeuten normalt en konsultation med følgende specialister:

• Gastroenterolog
• Kirurg
• Traumatolog
• Infektionist
• Kardiolog
• Gynækolog
• Endokrinolog
• Neurolog

Uden en præcis diagnose i medicinsk institution, det er forbudt at selvmedicinere, varme det ømme sted op med varme kompresser.

I fremtiden kan følgende antispasmodiske lægemidler bruges til at lindre smerter:

• Nitroglycerin (opløsning af en tablet under tungen eller 3 dråber på et stykke sukker)
• No-shpa (to tabletter op til tre gange om dagen er tilladt)

Efter diagnose udover lægemiddelbehandling, kan vi anbefale følgende betyder fra traditionel medicin:

• Kartoffelafkog til behandling af galdeblæren. For at forberede bouillonen er det nødvendigt at koge kartoflerne "i uniform" og derefter knuse dem sammen med vand. Lad det brygge, og drik derefter to spiseskefulde tre gange om dagen.
• Smerter i milten. Drik hybenbouillon, kongemælk (1 g pr. dag)
• Smerter i leveren. Bland ½ liter honning med stødt kanel (2 spsk). Tag en skefuld før/efter et måltid.

Hvordan forebygger man smerter i højre hypokondrium?

• Misbrug ikke alkohol
• Prøv ikke at spise for ofte fed, tung mad, med fantastisk indhold salt
• Årligt gennemgå en lægeundersøgelse, ultralyd, for at være opmærksom på eksisterende kroniske sygdomme, for at kende deres tilstand, behandlingsmetoder
• Hvornår smerte symptomer under ribbenene søg straks læge.

Det er ingen hemmelighed mest af Befolkningen i vores land har ikke travlt med at gå på hospitalet, hvis de har smerter i venstre eller højre hypokondrium. Til at begynde med forsøger de på egen hånd med selvdiagnosticering og behandling. Og det er de færreste, der tænker forkert behandling fører måske ikke til meget gode konsekvenser. Smerter i hypokondrium er meget et alarmerende symptom. Overvej, hvilke sygdomme der kan ledsages af udseendet af sådan smerte, og hvilke handlinger der skal træffes.

Hvis smerten er lokaliseret højre bryst og i øverste højre mave, kan dette indikere dårlig leverfunktion, infektion eller galdesten. Underlivet indeholder også bugspytkirtlen, som udskiller insulin. fordøjelsesenzymer og juice. Den mest almindelige årsag til pancreassmerter er betændelse - pancreatitis. Angreb af akut pancreatitis er karakteriseret ved stærke smerter, ledsaget af kvalme, opkastning og rigelig udskillelse sved. Smerten kan stråle ud i ryggen og forværres, når du ligger ned.

Sjældent er smerter i højre hypokondrium forbundet med nyrepatologi.

Smerter i venstre hypokondrium

I venstre hypokondrium er milten, bugspytkirtlen, maven, tarmslyngerne og venstre side mellemgulv. I dette område kan forekomsten af ​​smerte ofte være forbundet med milten, hovedjob hvilket er, at det fjerner røde blodlegemer fra blodet. Ubehag i området af venstre hypokondrium kan være forbundet med traumer i milten, med overstrækning af kapslen i tilfælde af overdreven forstørrelse, interkostal neuralgi, myositis (muskelbetændelse), forskellige skader blødt væv, ribben. Milten har en tendens til at stige i volumen i nogle sygdomme. Den er placeret tæt på kroppens overflade, og kan derfor briste på grund af skader og forskellige sygdomme såsom infektiøs monokulose.

Når smerter mærkes i venstre hypokondrium, kan det skyldes problemer med overfladelagene menneskelige legeme(thorax og abdominale vægge) eller indre organer. Smertefulde fornemmelser på venstre side i området af ribbenene kan være forbundet med pancreatitis. I samme zone kan der gives smerter i lungehinden og lungerne, hjertesmerter. I nogle tilfælde kan det gøre ondt i venstre hypokondrium i tilfælde af sygdomme i maven, tolvfingertarmen og tværgående tyktarm. Derudover kan smerter være forårsaget af betændelse i maven - gastritis, som er karakteriseret ved udseendet af ømme smerter, i nogle tilfælde ledsaget af kvalme og opkastning.