Bolni bol iznad pupka. Šta treba učiniti kada se pronađu slični znakovi? Ostali uzroci boli iznad pupka

Bol iznad pupka može biti signal ozbiljne bolesti.
Bol u abdomenu je oduvek bio i jeste jedan od najneugodnijih za nas. Na kraju krajeva, kada boli stomak, definitivno ne možemo ništa, čak ni normalno hodati.
Često je vrlo teško utvrditi uzroke boli iznad pupka. U određenim situacijama čak je i dosljedno detaljno proučavanje uzroka boli nemoguće. Često je za kvalitetnu dijagnozu i propisivanje liječenja potrebno veliko iskustvo liječnika, jer je ponekad slika bolesti nerazumljiva, izbrisana.

Koje bolesti uzrokuju bol iznad pupka

Želudac, koji se nalazi iznad horizontalne linije koja prolazi kroz pupak, ispod obalnog luka grudnog koša (ovo mjesto se naziva epigastrična regija).

Za akutni gastritis karakteristični su sljedeći simptomi: mučnina, neugodne i bolne senzacije "u stomaku", bol iznad pupka, vrtoglavica, opšta slabost dijareja, uporno povraćanje. Sluzokože, koža imaju blijedu nijansu, jezik ima sivu prevlaku, usta su suha.

Najkarakterističnija manifestacija peptičkog ulkusa je bol u gornjem dijelu trbuha („pola kašike“) i iznad pupka, koji se često javlja na prazan želudac, tj. između obroka. Bol se može javiti i noću, prisiljavajući pacijenta da se probudi i uzme hranu ili lijekove (koji ili potiskuju lučenje hlorovodonične kiseline u želucu, ili je neutrališu – tzv. antacide). Bol obično nestaje u prvih 30 minuta nakon jela ili uzimanja ovih lijekova.
Manje specifični, ali se javljaju kod peptičkog ulkusa simptomi su mučnina, težina nakon jela, osjećaj punoće u želucu, povraćanje koje rijetko donosi olakšanje, gubitak apetita, tjelesne težine, žgaravica.

Rak želuca. Klinički simptomi raka želuca u početnim stadijumima bolesti su oskudni i neizvjesni. Ne samo sami pacijenti, već i liječnici često ih smatraju manifestacijom gastritisa i, bez potpunog gastrološkog pregleda, ograničavaju se na propisivanje različitih lijekova. Istovremeno, nakon pažljivog analiziranja pritužbi, može se uočiti niz simptoma koji su alarmantni u pogledu dijagnoze raka. Kod sindroma malih znakova, koji uključuje niz uobičajenih i lokalni simptomi, čija identifikacija daje razlog za sumnju na rak želuca kod pacijenta. To uključuje:
1) promjena u dobrobiti pacijenta, koja se otkriva nekoliko sedmica ili čak mjeseci prije odlaska kod ljekara i izražava se u pojavi bezrazložne opšte slabosti, smanjenoj sposobnosti za rad i brzom umoru;
2) nemotivisani uporni pad apetita ili njegov potpuni gubitak do gađenja prema hrani;
3) fenomen "želudačne nelagode": gubitak fiziološkog osjećaja zadovoljstva od jela, osjećaj punoće u želucu, čak i nakon male količine hrane, kao i osjećaj težine, punoće, ponekad bol u epigastriju region i iznad pupka, povremeno mučnina i povraćanje;
4) bezuzročno progresivno smanjenje telesne težine, praćeno bledilom kože, koje nije objašnjeno drugim bolestima;
5) mentalna depresija - gubitak životne radosti, interesovanja za okolinu, za posao, apatija, otuđenost.

dvanaestopalačno crijevo - prvi odjeljak tanko crijevo dužine oko 25 cm, u koje ulazi hrana iz želuca. Čirevi se ovdje javljaju češće nego u želucu, ali se bol u dvanaestopalačnom crijevu ne razlikuje od želuca.

Duodenitis karakterizira bol u epigastričnoj regiji i iznad pupka - konstantan, tup ili sličan čiru, osjećaj punoće ili punoće u gornjem dijelu trbuha nakon jela, smanjen apetit, mučnina, a ponekad i povraćanje. Palpacijom je uočena osjetljivost duboko u epigastričnoj regiji.

Gastroduodenitis u akutnoj fazi manifestuje se bolom grčevi bolovi u epigastričnoj regiji i iznad pupka, javlja se 1-2 sata nakon jela i često se širi u hipohondrij (obično desno) i pupak. Jedenje ili uzimanje antacida smanjuje ili zaustavlja bol. Sindrom boli može biti praćen osjećajem težine, punoće u epigastričnoj regiji, mučninom, hipersalivacijom.

Pankreatitis. Glavna manifestacija pankreatitisa je bol: u desnom gornjem dijelu trbuha - s oštećenjem glave pankreasa; ispod želuca i iznad pupka - s pretežnom lezijom tijela pankreasa, u lijevom hipohondrijumu - s lezijom repa gušterače; pojasni karakter bolova povezan je s porazom svih gušterača.
Dolazi do tečenja stolice. Stolica je kašasta, sadrži čestice neprobavljene hrane. Količina stolice u volumenu se povećava. Stolica ima neprijatan miris. Možda - pjenasta konzistencija, teško je isprati zidove WC školjke.

Kojem lekaru se obratiti ako ima bolova iznad pupka

Važan pokazatelj kvara u tijelu je bol. Ovo je neka vrsta signala za mozak da preduzme hitnu akciju. Kada vas boli vrh stomaka, morate biti posebno oprezni. Tako se patologija organa manifestira ne samo u trbušnoj šupljini, već iu grudima, kralježnici.

Problemi sa varenjem

Često gornji dio stomak pati od problema zbog neracionalne ishrane. Prejedanje, jedenje masne, pržene hrane u velikim količinama, obilna večera kasno uveče reaguju bolom, vučne bolove. Gastritis, čireve karakteriziraju grčevi. Napad boli zbog čira na želucu i dvanaestopalačnom crijevu često se javlja noću. Osim lijekova, čaša toplog mlijeka će pomoći da se smirite.

Bol kod uznapredovalog gastritisa sa niskom kiselošću imat će drugačiji karakter. Osjećaj punoće u želucu gornja oblast stomak će trajati dugo vremena. Ovakva neugodna senzacija neće proći, čak ni kada bi se sve već trebalo probaviti. Uz smanjenu proizvodnju hlorovodonične kiseline karakterističan je proliv, slab apetit, podrigivanje pokvarenog ukusa.

Kod osoba koje pate od čira na želucu, dvanaestopalačnom crijevu postoji predispozicija za žgaravicu, produženi zatvor, podrigivanje kiselog okusa i povećan apetit.

Oštra bol, slična udaru bodeža iznad trbušne šupljine, znači proboj (perforaciju) čira - stvaranje prolazne rupe na mišićnom sloju organa. Trbušni mišići će početi nalikovati na krutost daske, pacijent će juriti unaokolo, ne nalazeći mjesto za sebe. Potrebna je hitna pomoć ljekara, postoji opasnost od razvoja upale trbušnog dijela. to opasno stanječesto dovodi do smrti.

Drugi razlog za bol u gornjem dijelu abdomena može biti neoplazma želuca maligne prirode. Prema medicinskoj statistici, čir na želucu rijetko se degenerira u kancerozni tumor, češće polipi. Bolnost se primjećuje već u kasnijim fazama, kada postaje konstantna, jaka, više se razvija noću. Pojas karakterističan za bolne senzacije bilježi se kod metastaza kada se prošire na druge organe.

problemi sa žučnom kesom

Bol u gornjem dijelu abdomena može uzrokovati holecistitis. Ova upala unutar žučne kese često je komplikacija bolesti žučnog kamenca. Iz različitih razloga poremećen je odliv žuči, što uzrokuje stvaranje kamenaca. One se ne formiraju odmah, to je dug proces. Problemi se dešavaju sa velikim šljunkom koji ima oštre ivice.

U kroničnom toku patologije bol nije jako izražen, s bolnim manifestacijama u području koje se nalazi neposredno ispod želuca. Prilikom pomicanja kamenja osjećaju se jaki, oštri bolovi. Osjećaju se u gornjem dijelu trbušne šupljine, desno ispod rebara. Trajanje napada je značajno od 30 minuta do nekoliko bolnih sati.

Ako je nagli porast temperature iznad 38°C povezan s bolovima kod kolecistitisa, hitno treba pozvati liječnike. Postoji opasnost od rupture žučnog kanala, razvoja peritonitisa.

Pankreas: moguće patologije

Bol u gornjem dijelu abdomena može biti manifestacija bolesti pankreasa. Anatomski položaj organa izaziva širenje neugodnog osjećaja u ovom području. Glavna bolest je pankreatitis - upala žlijezde. Glavni zadatak pankreasa je proizvodnja probavnih enzima u neaktivnom obliku. Kada uđu u crijeva, aktiviraju se, počinju prerađivati ​​hranu.

U slučaju bolesti, na primjer, kada je kanal začepljen kamenom, enzimi ne mogu napustiti žlijezdu, aktiviraju se i počinju je prerađivati. Osjećat će se jaki bolovi u gornjem dijelu trbušne šupljine, koji okružuju tijelo poput remena. Opasno je po život, pa se osoba sa ovakvim simptomima hospitalizira na bolničkom liječenju.

Upalni proces se može odvijati postepeno - to je hronični oblik. Zdravo tkivo organa zamjenjuje se vezivnim tkivom, koje nije sposobno obavljati funkcije žlijezde. Probavni enzimi se proizvode malo, vremenom dolazi do nedostatka inzulina. Postoje karakteristični simptomi:

• vučući bolovi na vrhu abdomena;
• česte dijareje;
• povećano stvaranje plina;
• podrigivanje;
• napadi mučnine;
• gubitak težine;
• razvoj dijabetesa.

Pozabavite se znakovima rana faza uspijeva uz pomoć posebne dijete. Pravovremena terapija lijekovima donosi pozitivne rezultate.

Kod karcinoma pankreasa primećuje se bol u vrhu abdomena. Jačina sindroma boli ovisit će o lokaciji neoplazme. Lokalizacija u glavi žlijezde blokirat će prohodnost zajedničkog kanala, pa će izgledati kao jaki bolni napadi. S povratkom na kralježnicu, donji dio leđa, to će ličiti na nepodnošljivo bušenje kada metastaze počnu rasti u solarni pleksus.

Jetra: moguće bolesti

Sa bakterijskim ili virusna infekcija hepatitis se razvija u jetri. Niko nije imun od infekcije. Pored tri tipa hepatitisa, pojavila se još jedna toksična varijanta koja proizlazi iz velikog obima toksične supstance- alergeni u organizmu. To može uključivati ​​antibiotike, alkoholna pića, kontraceptivi, kućne hemije.

Vrsta hepatitisa

Hepatitis A

Prenos se javlja upotrebom kontaminirane hrane, prljave vode.

Hepatitis b

Glavni način prenošenja virusa je putem krvi. Možete se zaraziti i nezaštićenim seksualnim kontaktom, korištenjem tuđih higijenskih proizvoda. U salonima za manikuru i pedikir zbog nepoštivanja pravila za sterilizaciju uređaja. Ovisnici o drogama su u opasnosti.

Hepatitis C

Način prenošenja je putem krvi, kontaktom sa zaraženim osobama.

Glavni simptomi hepatitisa bilo koje vrste biće iznenadna žuta boja kože, bjeloočnice, crvenilo mokraće.

Moguće patologije slezene

Organ se nalazi na lijevoj strani trbušne šupljine, ali povećanje tokom patologije omogućava da se nelagoda širi po površini u svim smjerovima. Akutni, neočekivani bol označava rupturu slezine. Nastaje zbog udarca u ovaj dio trbušne šupljine ili zbog bolesti. To su zarazne patologije, kod kojih je slezena uvelike povećana. Stanje je opasno zbog mogućnosti gubitka velike količine krvi.

Drugi uzrok boli je infarkt slezine. Ovo je naziv za iznenadni prekid opskrbe krvlju. Uzrok će biti, na primjer, ulazak (ili stvaranje na licu mjesta) krvnog ugruška u krvni sud. Blokada prekida protok krvi i kiseonika. Tkiva organa odumiru, što dovodi do oštrih bolova na lijevoj i na vrhu trbušne šupljine. Predviđeno je hirurško liječenje, obično uklanjanjem slezene.

Apsces slezene je rijetka patologija, uz nju dolazi do nakupljanja velike količine gnoja. S protokom krvi, piogeni mikroorganizmi iz drugih dijelova tijela ulaze u slezenu. Sindrom boli će se pojačati kada pritisnete slezenu. Zbog prodiranja toksičnih tvari u krv, doći će do intoksikacije tijela - temperatura će porasti, glava, mišići i zglobovi će boljeti.

Oštećenje dijafragme

Trbušna i torakalna šupljina su odvojene u tijelu uz pomoć posebnog širokog mišića - dijafragme. Jednjak prolazi kroz posebnu rupu u sredini grudnog koša, spajajući se sa želucem. Kod bolesti, s godinama, mišići otvora dijafragme slabe, rastežu se i ne mogu držati unutrašnje organe na svojim mjestima. Imaju sposobnost kretanja kroz rupu, češće mali dio želuca ide gore. Tako nastaje dijafragmalna kila. U tom slučaju će se osjetiti lagana nelagoda nakon jela.

Opasnost je povreda kile, u kojoj će doći do stezanja krvnih sudova, nervnih završetaka.

Simptomi zadavljene kile:

• povraćanje komada neprobavljene hrane;
• snažno podrigivanje;
• žgaravica;
• poteškoće pri gutanju tvrde hrane;
• slab apetit.

Ako želudac pritisne srce, tada se javlja kratkoća daha, poremećaj rada srca, nelagodnost iza grudne kosti uz dubok udah.

Kičma - mogući uzroci

Bol u gornjem dijelu abdomena može biti odjek patologija kičmeni stub. Deformiteti intervertebralnih diskova omogućavaju kompresiju nerava koji se protežu iz kičmena moždina. To dovodi do bolnog oštećenja unutrašnjih organa gornjeg dijela trbušne šupljine.

Osteohondroza torakalne regije daje bol, koja podsjeća na bol kod gastritisa, lako ih je zbuniti. Ali bol u kralježnici nije povezana s unosom hrane, ne reagira na oštrinu i sadržaj masti u jelima. Češće se povećava u drugoj polovini dana, smanjuje se nakon noći ili dužeg odmora. Takve razlike pomažu u dijagnozi.

Bol u gornjem dijelu trbuha može ukazivati ​​na ozljedu leđa, neoplazme kralježnice, metastaze ili upalne bolesti membrana kičmene moždine. Bol s takvim patologijama nema svijetli intenzitet, ne izražava se snažnim napadima. Stoga, ako boli u gornjem dijelu trbuha, a uzrok se ne može pronaći, treba obratiti pažnju na kičmu.

Poseban oblik srčanog udara

S nekrozom stražnjeg zida srčanog mišića, gornja trbušna šupljina će boljeti. To je zbog blizine ovog dijela srca dijafragmi. Takav gastralgični oblik srčanog udara praćen je napadima mučnine, jednim povraćanjem. Ali bit će znakovi karakteristični za patologiju srčanog mišića:

• nestabilan puls;
• visoko arterijski pritisak;
• dispneja;
• kvarovi u srčanoj aktivnosti.

Pomaže u prepoznavanju povezanosti srčanog udara između napada sa stresom fizičkog ili nervnog porijekla, ishemijska patologija u istoriji. U slučaju sumnje, radi se EKG. Da bi se spasio život osobe potrebna je hospitalizacija ako se sumnja na mogući infarkt miokarda.

Čekam bebu

Tokom devet mjeseci trudnoće dešavaju se brojna restrukturiranja koja mogu izazvati pogoršanje postojećih bolesti, pojavu drugih bolesti. Ponekad postaju uzroci abdominalne nelagode.

Na početna faza Za pričvršćivanje oplođenog jajeta proizvode se posebni hormoni. Utječu na rad različitih unutrašnjih organa, svojom aktivnošću boli gornji dio trbuha. Grčevi nisu jaki, slični "gladnim" bolovima gastritisa, ali se ne smiruju nakon jela. Biće lakše ako legnete udobno držanje. Nakon djelovanja hormona sve je normalno.

Kako fetus raste i razvija se, počinje da vrši pritisak na unutrašnje organe, što im otežava rad. Moguće je stisnuti žile crijeva, pomicanje njegovih petlji. Ova stanja se pogoršavaju hronične patologije. Bolni sindrom nastaje zbog istezanja mišića, ligamenata. Povezanost toksikoze trudnice samo komplikuje situaciju.

Povrede

Bol iznad trbušne šupljine nastaje kada se zadobije tupa povreda abdomena. To se može dogoditi kada udarite, padnete sa visine, kada hitan slučaj, hitan slučaj, prirodna katastrofa. Opasnost od tupe traume - nema seciranja kože, što znači da ostaje nevidljiva da li je bilo oštećenja ili ne. Osoba može imati oštećenje organa, dolazi do unutrašnjeg krvarenja, ali dok nema vanjskih znakova, to je teško primijetiti. Samo bol će vam reći šta se dešava unutra.

Simptomi mogućeg oštećenja:

• fraktura, napuknuta rebra - bol je pekuća, stalna, pojačava se tokom udisanja, kašljanja, kihanja;
• ruptura slezine - oštar, nepodnošljiv bol. Od gubitka krvi osoba gubi svijest;
• ruptura jetre - jak bol. Krv se uliva u organ, čovek može da izgubi svest od bolova, ali gubi i dosta krvi, potrebno je zvati lekare.

Gubitak krvi predstavlja potencijalnu opasnost po život, potrebno je pozvati ljekare, dostaviti unesrećene medicinska ustanova. Ruptura organa zahtijeva hiruršku intervenciju.

Dijagnostičke metode

Da odgovorite na pitanje - zašto boli odozgo trbušne šupljine, specijalistu pomaže dijagnostički pregled. Postoji mnogo bolesti s takvim simptomom, testovi će pomoći da se razjasni dijagnoza. Niz laganih pritisaka na posebne tačke određene sile omogućiće doktoru da razjasni intenzitet boli, položaj u trbušnoj šupljini.

Ako je potrebno, propisuje se ultrazvučni pregled unutrašnjih organa, tomografija, rendgen. Ove metode vam omogućavaju da prepoznate otekline, izrasline, suze. Ako se sumnja na bolest pojedinih organa, propisati specijalne studije. Kolonoskopija pomaže da se pogleda unutrašnjost crijeva. Identificirati prisutnost polipa, rast tumora, pojavu opstrukcije. Endoskopija se koristi za pregled jednjaka i želuca.

Za laboratorijska istraživanja uzeti uzorke tkiva ili sluzokože organa. Sprovesti opšte i posebne pretrage krvi, urina, fecesa. Na dodatne konsultacije pozivaju se ginekolozi, onkolozi, hirurzi.

Ako ste trudni, čak i u ranoj fazi, svakako obavijestite svog ljekara. U ovom trenutku neke vrste dijagnostike se ne mogu izvršiti.

Rezimirajući

Uzroci bolova u gornjem dijelu abdomena različitih razloga. Samo će specijalista, na osnovu podataka dijagnostičkog pregleda, shvatiti šta se dogodilo. Ako se u ovom trenutku koristi bilo koji lijek, to se mora pokazati ljekaru. Nemoguće je samo-liječiti ili uzimati ljekovite tinkture, dekocije, koristiti recepte tradicionalne medicine. Prvo morate ustanoviti bolest.

U akutnom periodu bolesti potrebno je da se lečite samo lekovima, etnonauka, biljni lijekovi su dozvoljeni tokom remisije.

Možete se razboljeti u bilo kojem najnepovoljnijem trenutku. Važno je da se ne zbunite, da preduzmete mjere za oporavak. Bolje poznavanje informacija o moguće patologije preduzeti efikasne preventivne mere.

Ako je osoba zabrinuta zbog boli u središtu u gornjem dijelu trbuha, tada je za lokalizaciju potrebna projekcija na prednji trbušni zid onih organa koji se ovdje nalaze. Procjena sindrom bola, potrebno je razmišljati o mogućnosti reflektovanih senzacija od donjeg torakalnog dijela kičme, organa grudnog koša.

Lokacija zone

Srednja zona u gornjem dijelu (podu) abdomena naziva se epigastrium (episcera). Počinje od grudne kosti i proteže se do uslovne linije iznad pupka, povezujući donja rebra. Lijevi i desni ograničeni obalni lukovi. Gornji dio je podijeljen vanjskim rubom mišića rektusa na središnju zonu i hipohondrij.

Topografska anatomija sugerira da epigastrična zona uključuje:

• oko trećine želuca;
• lukovica i gornji duodenum;
• mjesto prijelaza duodenuma u jejunum;
• lijevog režnja jetra;
• djelomično žučna kesa i kanali;
• vrhovi bubrega;
• glava i tijelo pankreasa;
• abdominalna aorta sa celijakijom;
• mala površina srčane vrećice (perikard);
• celijakijski pleksus nervnih vlakana i čvorovi;
• donja šuplja vena.

Odozgo su epigastrium i cijela trbušna šupljina odvojeni od grudnog koša snažnim mišićima dijafragme. Kroz njega, kroz poseban otvor, jednjak ulazi u želudac. Na dnu crijevne petlje pristaju blizu.

Projekcija desnog hipohondrija obuhvata: jetru sa dijelom žučne kese, pregib debelog crijeva, desni bubreg sa nadbubrežnom žlijezdom. Lijevi hipohondrij obuhvata: dno, kardiju želuca i dio tijela, slezinu, djelimično lijevi režanj jetre, kaudalni kraj pankreasa, lijevi bubreg.

Bol u abdomenu iznad pupka pokriva centralnu i bočnu zonu gornjeg kata. Razmotrit ćemo karakteristike akutnih i kroničnih lezija organa koji uzrokuju ovaj simptom.

Bol u patologiji želuca i duodenuma

iznenada paroksizmalni bol na vrhu trbuha u sredini se pojavljuje sa akutni gastritis, trovanje hranom, perforirani ulkus. Intenzitet boli u želucu je slabiji nego kod čira. Prate unos hrane, alkohola, otrovnih materija i namirnica.

Poziva se kontrakcijom mišićna vlakna grč. Prati ga podrigivanje, žgaravica, povraćanje kiselog sadržaja. Mogu zračiti u pupak, u hipohondrij.

Oštar "bodež" bol kod peptičkog ulkusa ukazuje na perforaciju zida i izlazak u trbušnu šupljinu

Prilikom penetracije pacijenti su često u stanju bolnog šoka: blijedi, oblije se ljepljivim hladnim znojem, krvni tlak se snižava, utvrđuje se čest slab puls. Karakterističan je prisilni položaj sa rukama pritisnutim na stomak. Zbog razvoja peritonitisa, pri pritisku na abdomen mišići se osjećaju ukočeni, napeti.

Perforacija se često javlja tokom egzacerbacije peptičkog ulkusa. No, postoje "tihi" čirevi koji su prethodno bili neprimijećeni od strane pacijenta i otkrivaju se samo uz teške komplikacije. Kod muškaraca se perforacija čira bilježi češće nego kod žena za 8 puta. Pogađa mlade i srednje životne dobi.

U kroničnom toku gastritisa i peptičkog ulkusa, egzacerbacije se javljaju u proljeće i jesen, u kršenju prehrane, stresnim situacijama. Bol u sredini gornjeg abdomena se osjeća kao stalan, bolan, tup.

Kod upale u želucu pojavljuju se pola sata ili sat nakon jela, a kod duodenitisa, duodenalnog čira - ne prije 1,5 sata ili noću, ujutro na prazan želudac. Jedenje "smiruje" želudac sa visokom kiselošću. Bolesnici ublažavaju noćne bolove ispijanjem toplog mlijeka.

U hipoacidnom stanju bol je manje izražen, ali uporniji. Funkcija crijeva je poremećena. Zabrinuti zbog čestih dijareja, nadimanja, težine. Bolesnici su skloni infekcijama i razvoju gastroenteritisa.

Peptički ulkus uzrokuje poremećaj pokretljivosti želuca i crijeva, pa je veća vjerovatnoća da će pacijenti imati zatvor. Produženi tok čira na želucu praćen je gubitkom apetita, mučninom, gubitkom težine, razvojem anemija zbog nedostatka gvožđa, hipovitaminoza.

U hiperacidnom stanju tok je povoljniji, apetit je očuvan. Karakterizira ga mučnina i povraćanje na vrhuncu napada, ublažavajući bol. Obično kada se akumuliraju želudačni sok tokom noći nastaje ujutro. Za mlade žene se čak sumnja da su trudne. Povraćanje je češće kod hroničnih alkoholičara.

Vjerojatnost degeneracije u kancerogen tumor najveća je u pozadini atrofični gastritis, čirevi sa smanjenom kiselošću. Istovremeno, bol u abdomenu iznad pupka nije povezan sa unosom hrane, konstantan je i pogoršava se noću.

Kako bole jetra i žučna kesa?

Hepatitis - upala jetrenog parenhima - ne uzrokuje jake bolove, pacijenti se žale na osjećaj težine, punoće u epigastriju i desnom hipohondrijumu. Bolest uzrokuje gubitak svih funkcija organa.

Stoga se manifestira izražena intoksikacija: visoka temperatura, mučnina, vrtoglavica. Proljev je posljedica kršenja sinteze probavnih enzima. crash hormonska ravnoteža sa dugim tokom hepatitisa dovodi do neplodnosti odraslih muškaraca i žena.

Oštećenje jetre, osim bola, karakterizira sledeće znakove. Žutilo kože, bjeloočnice, sluzokože - zbog poremećenog odljeva žuči i uništavanja hepatocita. Izmet postaje svjetlije boje, a urin tamniji zbog izmijenjenog metabolizma pigmenta bilirubina.

Manifestacije portalna hipertenzija- povećanje pritiska u žilama portalne vene (sa cirozom):

• proširenje vena jednjaka, prednjeg zida abdomena ("glava meduze");
• (nakupljanje tečnosti);
• povećanje slezene zbog taloženja dijela krvi.

Hepatična encefalopatija - umor, apatija, pospanost i poremećena svijest do kome, povezani su s prestankom detoksikacije i izlaganjem toksičnim šljakama na mozgu. Hepatične kolike nazivaju se napadi boli uzrokovani spazmom ili opstrukcijom žučne kese i kanala. Oni su uzrokovani promicanjem kamenca ili poremećajem nervne regulacije glatkih mišića (diskinezija).

Holelitijaza se manifestuje grčevitim bolovima ispod rebara desno sa zračenjem u epigastrijum, u grudni koš do nivoa ključne kosti, u rame, lopaticu. Istovremeno se javlja mučnina, povraćanje gorčine, što ne donosi olakšanje pacijentu. Napad može trajati nekoliko sati, praćen sa povišena temperatura, drhtavica, slabost, glavobolja.

O mehaničkoj prepreci u bilijarnog trakta može se suditi po žutili kože i bjeloočnice, svrab kože.

Poremećena centralna regulacija uzrokuje prejaku spastičnu kontrakciju žučnih puteva ili opuštanje

Diskinezija po hiper- ili hipokinetičkom tipu karakteristična je za osobe koje su nervozne, emocionalne, sklone iskustvima. Pacijent osjeća ili grčevite kratkotrajne bolove, ili tupe, uzrokovane istezanjem i prelivom žuči. Simptom se smatra predznakom holecistitisa.

Akutni holecistitis- upala zida žučne kese, često u kombinaciji sa prisustvom kamena, tada se naziva kalkuloznom. Početak je obično iznenadan, noću. Najosjetljiviji na bolesti punačke žene. U kroničnom toku, napadi su izazvani kršenjem prehrane (masne i pržena hrana), fizička aktivnost, stres, drhtanje u transportu.

Svaka egzacerbacija uzrokuje napade bola u gornjem dijelu abdomena s desne strane. U interiktalnom periodu pacijenti osjećaju tupe bolove u trbuhu, leđima, mučninu, pate od žgaravice, nestabilne stolice, nadimanja, svrbeža kože. Pridružuju se glavobolja, nesanica, slabost, gubitak pamćenja.

Posebna pažnja se poklanja mogućnosti ozljeda jetre. Doktori moraju hitno da otkriju zašto boli stomak tokom nezgoda, pada tela, nezgoda. Organ je oštećen prijelomom rebara, kapsula je potrgana od mehaničkog udara.

Bol je lokaliziran kod žrtve u gornjem dijelu trbuha, zrači u desnu ključnu kost, lopaticu. Intenzitet zavisi od težine oštećenja. Tipičan simptom "Roly-Vstanka" je pojačan bol u horizontalnom položaju i slabljenje u sjedećem položaju, pa žrtva uvijek odbija ležati.

Povreda jetre je opasna za razvoj masivnog unutrašnjeg krvarenja. Ne može se spontano zaustaviti, krv se miješa sa žuči i gubi sposobnost zgrušavanja. Čovjekovo bljedilo se povećava, pritisak se smanjuje, na koži se pojavljuje ljepljivi znoj. Stanje je opasno po život. Potrebne su hitne mjere.

Bol u patologiji pankreasa

Bolesti pankreasa daju bol u abdomenu iznad pupka. Mogu zračiti u desni i lijevi hipohondrij, u leđa, lopatice, kičmu, u pupčanu zonu. Pacijenti često opisuju kao "šindre".

At akutna upala(pankreatitis) se pojavljuju iznenada. Prethodi unos alkohola, masne i pržene hrane, prekomerno prejedanje. Bolovi su vrlo intenzivni, praćeni mučninom i ponovljenim povraćanjem bez olakšanja.

Tešku intoksikaciju izazivaju enzimi koji ulaze u krv. Pregledom se otkrivaju cijanoza lica i ekstremiteta, precizna krvarenja na trbuhu, zadnjici i oštar bol u trbuhu.

Hronični pankreatitis se manifestuje u zavisnosti od stepena oštećenja organa:

• upala u glavi žlezde i tela - daje sliku bolova na desnoj strani koji zrače u trbušnu duplju, grudni koš, lopaticu i leđa;
• s lokalizacijom samo u repu i tijelu - iz lijevog hipohondrija i epigastrijuma, bol se širi na lijevu stranu, lopaticu;
• bolovi u pojasu su karakteristični za totalnu upalu.

Pogoršanje uzrokuje "rezanje, bušenje" bol gore u ležećem položaju, prema večeri. Glad pomaže u ublažavanju bolova. Ostali znaci na koje treba obratiti pažnju:

• proljev nekoliko puta dnevno sa ostacima nesvarenih čestica i masnim filmom feces(pacijenti primjećuju da su slabo isprani u toaletu);
• napredno obrazovanje pljuvačka;
• podrigivanje
• mučnina i povraćanje;
• nadimanje;
• gubitak apetita sa odbojnošću prema masnoj hrani;
• gubitak težine.

Pankreatitis može biti praćen znacima disfunkcije žučne kese, želuca, crijeva

Maligni tumor pankreasa češće je lokaliziran u glavi. Rast formacije služi kao mehanička prepreka odljevu žuči, enzima same žlijezde. Zbog toga kliničkih simptoma rano se otkrivaju napadima jetrenih kolika, dugotrajnom žuticom s bronzanim nijansama.

Lokacija raka u tijelu ili regiji repa žlijezde omogućava da se razbolite mnogo kasnije. Ponekad, prije razvoja izraženog sindroma boli, pacijent primjećuje smanjenje apetita, osjećaj težine u epigastriju i neposredno iznad pupka, mučninu, podrigivanje i nadimanje.

Veliki tumor pankreasa u stanju je da klija u solarnom pleksusu i tada je praćen veoma intenzivnim bolom u leđima, kičmi, koji se pojačava noću.

Bol u lezijama slezene

Bol nastaje zbog istezanja kapsule slezene. Odlikuje se masivnom inervacijom, reaguje na oticanje i povećanje organa. Apsces i infarkt slezine također mogu uzrokovati bol. Po intenzitetu je pogodniji za osjećaj težine u lijevom hipohondrijumu i epigastrijumu.

Do povećanja slezine dolazi:

• kod akutnih i kroničnih zaraznih bolesti (tuberkuloza, infektivna mononukleoza, malarija, septička stanja);
• masivna hemoliza crvenih krvnih zrnaca (hemolitička anemija, produžena hemodijaliza);
• taloženje krvi i kongestivno povećanje zbog portalne hipertenzije;
• autoimune bolesti (sistemski eritematozni lupus);
• bolesti krvi (limfomi, limfocitna leukemija, mijeloična leukemija).

Osim boli, manifestuje se: smanjenjem svih krvnih stanica (pancitopenija), teškom anemijom (bljedilo, otežano disanje, slabost, vrtoglavica), sklonošću infekcijama i krvarenjima.

Slezena taloži nešto krvi kako bi se rasteretila jetrena mreža

Bol uzrokovan hernijom bijele linije abdomena

Bijela linija je preplitanje snopova tetiva širokih trbušnih mišića. Proteže se okomito od grudne kosti do stidnog zgloba. Slabosti su otvori kroz koje prolaze krvni sudovi i nervi.

Bol u gornjem dijelu centra abdomena maskira bilo koju od navedenih bolesti. Značajna razlika u dijagnozi je nepovezanost sa vremenom uzimanja i prirodom hrane, povećanje nakon opterećenja mišića štampe, kašalj, naprezanje, smeh.

Prvo, masno tkivo prodire u defekt. Zajedno s tim, nervni završeci iz solarni pleksus. Tako nastaje uzrok boli. Daljnji razvoj je praćen ispupčenjem peritoneuma i formiranjem hernijalne vrećice.

Epigastrične kile ne dostižu velike veličine. Oni se otkrivaju u slučaju kršenja, kada, nakon smanjenja intraabdominalni pritisak dio hernijalne vrećice nema vremena da stane u ulaz. Zid želuca, crijeva, omentum, žučna kesa mogu pasti u "zamku". Palpira se lokalna bolna formacija. Prije stvaranja nekroze potrebno je otkloniti povredu.

Bol u stomaku sa infarktom miokarda

Infarkt miokarda je bolest srčanog mišića koji je lišen opskrbe krvlju i kisikom. U miokardu se formira mjesto sa zonama nekroze i ishemije. Jedna od varijanti atipičnog toka je gastralgični oblik. Najkarakterističniji je za leziju zone stražnjeg zida lijeve komore.

Po prirodi boli, nemoguće je razlikovati od epigastričnih bolesti. Pomoć u dijagnostici dodatni simptomi:

• pacijent ima kratak dah u mirovanju ili uz malo fizičkog napora;
• palpitacije, aritmija;
• reakcija krvnog pritiska;
• nedostatak povezanosti boli s unosom hrane.

Konačan odgovor daje EKG pregled pacijenta.

Bol zbog aneurizme abdominalne aorte

Ako se osoba starija od 50 godina žali na bol u epigastriju, može se pretpostaviti da ima značajno aterosklerotsko oštećenje u vidu taloženja kolesterolskih plakova u zidu trbušne aorte.

Drugi uzrok aneurizme je kronični sifilis.

Gubitak elastičnosti lokacije veliko plovilo prolazeći u epigastričnoj zoni, doprinosi postepenom stvaranju ekspanzije sa istanjenim zidovima. Tkivo oko aneurizme postaje upaljeno. At velike veličine u stanju je da komprimuje želudac, donju šuplju venu, crijeva, jetru.

Kod pritiska na kičmu mogući su senzorni poremećaji i paraliza nogu. Bol je uznemirujuća nekoliko sati. Pojavljuju se uveče ili noću. Aneurizma se otkriva palpacijom abdomena u obliku velikog pulsirajućeg tumora.

Bol uzrokovana osteohondrozom kralježnice

Osteohondroza - formirana degenerativne promjene u diskovima između pršljenova. U ovom slučaju, osoba ima hronični bol u gornjem dijelu abdomena, nalik gastritisu. Pogoršaju se ne jelom, već okretanjem tijela, fizički rad značajno splasnuti nakon odmora. Doktor identifikuje najviše bolne tačke palpacijom paravertebralne zone.

Deformitet u donjem torakalnom dijelu doprinosi stezanju nervnih korijena koji izlaze iz kičmenog kanala

posebnu pažnju zahtijevaju bolove u trbuhu i kičmi kod trudnica duže vrijeme. Ako kičma žene nije navikla na fizičku aktivnost, onda se težina fetusa teško percipira. Bol je uzrokovan istezanjem ligamenata intervertebralnih zglobova. Nestaju nakon porođaja.

Moderni pogledi pregledi omogućavaju identifikaciju uzroka i razjašnjavanje prirode lezije organa gornjeg abdomena. Pacijentima se ne preporučuje da izdržavaju i pokušavaju sami da se leče. To može uzrokovati komplikacije i zakomplicirati daljnje liječenje.

Karakteristika enteritisa bilo koje etiologije ( porijeklo) je kršenje apsorpcije hranjivih tvari iz šupljine crijevne cijevi, što dovodi do njihovog nedostatka u tijelu. Uzroci upalnih bolesti crijeva mogu biti ne samo infektivni, već i autoimuni ( oštećenje crijevnog zida imunološki sistem organizam) ili nasljedne bolesti. Enteritis se može javiti i kod raznih intoksikacija ( teški metali, droge, alkohol itd.) i izloženost jonizujućem zračenju.

Opstrukcija crijeva je prijetnja po život, jer može dovesti do rupture crijeva i ulaska velikog broja mikroba u trbušnu šupljinu. Glavni znakovi crijevne opstrukcije su bol u području blokade, osjećaj težine, povećanje abdomena ( otok), mučnina, povraćanje, gubitak apetita, produženo odsustvo stolice.

Peptički ulkus duodenuma
Peptički ulkus duodenuma je najčešći uzrok boli u pupčanom području. To je kronična lezija zida tankog crijeva, u kojoj se na površini sluznice stvaraju ulceracije. Glavnu ulogu u razvoju bolesti igra mikrob - H. Pylori ( Helicobacter pylori). Formirani čirevi ne samo da uzrokuju bol, mučninu, povraćanje, već izazivaju i unutrašnje krvarenje, kao i perforacije ( perforacije) crijeva.

Pojava čira na dvanaestopalačnom crijevu prvenstveno je povezana s nepravilnom ishranom, konzumiranjem alkohola, stresom, naslijeđem itd. Bol u ovoj patologiji karakteriše noćni tok ( pojavljuju se noću) i javljaju se 1,5 - 4 sata nakon obroka. Bol nestaje nakon sljedećeg obroka. Intenzitet sindroma boli je različitog stepena, bol često zrači u leđa, donji deo leđa, u desnu ilijačnu regiju.

Divertikulitis
Divertikulitis je upala tkiva u divertikulu. Potonje je proširenje crijeva u obliku vrećice. Divertikulum se može pojaviti i kao rezultat urođene anomalije razvoja, i kao rezultat drugih patologija ( one. kao komplikacija). Kada postoji više divertikula, stanje se naziva divertikuloza. Simptomi divertikulitisa se ne razlikuju od simptoma obične upalne bolesti crijeva.

Većina divertikula je sklona komplikacijama. To je zbog njihove vrećaste anatomske strukture. Divertikule pod određenim uvjetima mogu formirati mikrošupljine u kojima se aktivno počinju razmnožavati patogeni mikrobi, što često dovodi do divertikulitisa i drugih komplikacija ( perforacije, peritonitis, krvarenje).

pankreatitis

Ovisno o kliničkom toku bolesti, razlikuju se akutni i kronični pankreatitis. Glavni simptom svakog pankreatitisa je pojava boli u sredini abdomena. Takvi bolovi često zrače u druga područja abdomena i leđa. Njihov intenzitet zavisi od težine lezije pankreasa i klinički oblik bolesti. Akutni pankreatitis karakteriše pojava jakih, oštrih, bolne bolove, mučnina, povraćanje, nadutost, groznica. Takve pacijente hitno treba odvesti u hitnu pomoć ili na odjel hirurgije pravovremena dijagnoza i tretman.

Hronični pankreatitis karakterizira slabiji intenzitet simptoma. Bol u ovom obliku bolesti je epizodičan i često je povezan s unosom hrane i alkohola. Hronični pankreatitis se postepeno razvija zbog atrofije funkcionalnog tkiva koje proizvodi enzime. Ova atrofija dovodi do smanjenja proizvodnje hormona inzulina ( šta dovodi do dijabetesa) i probavni enzimi.

Vaskularne lezije

Razlikuju se sljedeće vrste vaskularnih patologija u kojima se javlja sindrom boli:

• tromboza;
• embolija;

Tromboza je opasna za bilo koji organ. Najčešći tip tromboze u trbušnoj šupljini je tromboza mezenteričnih žila ( crevnih sudova). Ovu vrstu tromboze karakteriše pojava nepodnošljivih, jak bol u sredini stomaka, kao i mučnina, povraćanje ( to ne donosi olakšanje) i povećanje telesne temperature.

embolija
Embolija je začepljenje krvnog suda česticama koje cirkuliraju u krvi, a koje inače ne bi trebale biti tamo. Embolija, kao i tromboza, mogu poremetiti protok krvi u različitim organima. Nije neuobičajeno da se krvni ugrušak koji se stvori zajedno s ozljedom žile odlomi i uđe u krvotok, a zatim izazove emboliju u drugom sudu. Ovaj proces se naziva tromboembolija. Emboliju mogu uzrokovati masne kapljice ( ulazak u krvotok tokom prijeloma, primjena određenih lijekova), zrak ( gasna embolija), nakupljanje bakterija ( sepsa) i sl.

Aneurizma abdominalne aorte
Aneurizma abdominalne aorte je patološka ekspanzija presek abdominalne aorte. Takva ekspanzija je vrlo opasna za život, jer je ova posuda glavna i u slučaju njenog puknuća u području širenja, teško krvarenje. U pravilu, aneurizma trbušne aorte ne nastaje odmah, već kroz duži vremenski period. Bol ovaj tip lezije su tupe, povlače, periodične, zrače u leđa. Može biti praćeno pulsiranjem abdomena na mjestu aneurizme. Najčešći uzroci aneurizme trbušne aorte su visoki krvni pritisak, traume abdomena, upalne bolesti aorte, nasljedstvo.

Povreda abdomena

Konvencionalno se mogu razlikovati sljedeće vrste ozljeda abdomena:

• povrede unutrašnjih organa;
• stvaranje modrica;
• formiranje rane.

Povrede unutrašnjih organa
Povrede unutrašnjih organa nastaju kao posledica pada sa visine, udaraca tupim predmetima, potresa mozga. Takve ozljede u početku možda neće pokazivati ​​vanjske znakove, ali kako se komplikacije razvijaju, situacija se može pogoršati i pacijentu će biti potrebna neophodna hitna pomoć.

Modrice
Modrice su lokalno oštećenje tkiva na mjestu izlaganja mehaničkom traumatskom agensu. Obično su rezultat tupih udara, padova, sudara, itd. Glavni simptomi su otok, bol i modrice ( hematom). Modrica je lokalno površinsko krvarenje koje se javlja između tkiva. Modrica nije opasna, jer ne komunicira sa njom spoljašnje okruženje i vremenom se rastvara.

Formiranje rane
Rane nastaju djelovanjem mehaničkih ( oštrih, reznih, prodornih predmeta), fizički ( toplotni faktori, zračenje) i hemijski faktori (kiseline, alkalije). Rane su praćene kršenjem integriteta vanjskog integumenta, krvarenjem, jakim bolom, moguća oštećenja unutrašnjih organa, otok, crvenilo. Rane, posebno duboke, predstavljaju opasnost po život i stoga je takvim pacijentima potrebna kvalificirana medicinska njega.

Peritonitis

Postoji mnogo razloga koji mogu dovesti do peritonitisa:

• Perforacija zida želuca ili crijeva-formiranje rupe u želucu crijevni) zid zbog oštećenja njegovih slojeva patogenima, stranim predmetima, hemikalije.
• Intestinalna nekroza- nekroza tkiva i ćelijskih struktura crijeva. Uzrok nekroze može biti infekcija, tromboza ili embolija žila koje hrane crijeva, mehanička trauma, hernija.
• Ruptura crijevnog zida- ovo je ruptura tkivnih struktura svih zidova koji čine crijevo.
• Pankreasna nekroza- najteža vrsta upale tkiva pankreasa, pri kojoj se enzimi gušterače oslobađaju iz ćelija i tkiva. Enzimsko oslobađanje unutar organa uzrokuje samouništenje vlastitih struktura pankreasa.
• nekroza tumora- nekroza tumorskog tkiva. Ovaj proces se može pojaviti bilo gdje u lokalizaciji maligne neoplazme. Poremećaji cirkulacije su glavni uzrok nekroze tumora.
• Povreda abdomena- mehanički kvar anatomske strukture trbušne duplje. U slučaju ozljeda abdomena mogu biti zahvaćeni unutrašnji organi, što može uzrokovati njihove rupture, perforacije, povrede, nekroze.
• Sepsa- ovo je truljenje krvi uzrokovano patogenim mikrobima. Sepsa može biti i uzrok i komplikacija peritonitisa.

Također, jedan od opasnih peritonitisa je enzimski peritonitis, koji može nastati uz nekrozu pankreasa. Nastaje kao rezultat ulaska enzima pankreasa u trbušnu šupljinu, koji imaju jak iritantan, što uzrokuje snažno upalno djelovanje na dijelu peritoneuma. Enzimski peritonitis može nastati i kod perforacije želučane stijenke, što zauzvrat može dovesti do ulaska hlorovodonične kiseline u trbušnu šupljinu. Učinak hlorovodonične kiseline na peritoneum sličan je onom kod enzima pankreasa. Takođe, peritonitis može nastati kada je oštećen zid žučne kese, slezina.

Maligne bolesti

Najčešći uzroci bolova u sredini abdomena su sledeće vrste malignih bolesti:

• rak tankog crijeva;
• rak debelog crijeva;

rak debelog crijeva
bitan etiološki faktori (razlozi) u nastanku raka debelog crijeva uzeti u obzir sjedilački način života, nisku potrošnju biljnih proizvoda, značajno veću potrošnju hrane životinjskog porijekla, nasljednost i hronične bolesti debelog crijeva.

Iako debelo crijevo lociran na određenoj udaljenosti od pupčane regije, rak debelog crijeva još uvijek može izazvati bol ( tup, konstantan, povlačenje, pritiskanje) na ovoj lokaciji. Prije svega, to je zbog sposobnosti bola da zrači ( Dati) na različita anatomska mjesta. Drugo, komplikacije koje se mogu pojaviti kod raka debelog crijeva mogu uzrokovati pojavu drugih patoloških procesa. Na primjer, krvarenje u abdomenu ( komplikacija), koji se može pojaviti kod raka debelog crijeva, uzrokovat će peritonitis ( drugi patološki proces). Pored bolova, karcinom debelog crijeva karakteriše pojava osjećaja nelagode, pojava težine, mučnine, povraćanja, nadimanja, poremećaja stolice.

Rak pankreasa
Rak pankreasa je mnogo češći među starijom populacijom. Kod žena se ova patologija bilježi rjeđe nego kod muškaraca. Među razlozima koji igraju važnu ulogu u nastanku karcinoma gušterače izdvajaju se konzumacija alkohola, neracionalna ishrana, nasljedna predispozicija, pušenje, kronični pankreatitis itd. Karcinom gušterače karakteriše pojava jakih, stalni bol. Bol je lokaliziran u gornjem dijelu pupčane, kao i epigastrične regije. Bol se može širiti u donji dio leđa i druge dijelove tijela. Osim toga, može se pojaviti groznica povećanje telesne temperature), žutica ( kao rezultat kompresije žučnih puteva ), mučnina, povraćanje, uznemirena stolica, nadimanje, gubitak težine. Rak pankreasa može dovesti do dijabetesa zbog smanjene proizvodnje hormona inzulina).

Karakteristika mnogih malignih bolesti je dug, asimptomatski period ( skriveno). U tom periodu tumori se otkrivaju samo tokom preventivnih pregleda. Njihova druga karakteristika je odsustvo specifičnih simptoma. Gotovo sve maligne bolesti karakteriše klinička slika slična drugim bolestima gastrointestinalnog sistema. Stoga se dijagnoza malignih bolesti uglavnom provodi zahvaljujući metodama istraživanja zračenja ( kompjuterizovana tomografija, magnetna rezonanca itd.).

Sljedeća karakteristika malignih bolesti je pojava udaljenih metastaza. Metastaze su prijenos ćelija i tkiva iz primarnog tumora u drugi organ. Obično se prijenos malignih stanica odvija kroz krv, kroz krvne žile. Takve ćelije mogu ući u gotovo svaki organ. Nakon što se prebace u novi organ, tumorske ćelije počinju da se razmnožavaju, formirajući novi onkološki proces ( tumor). Metastaze se pojavljuju u najnaprednijim fazama razvoja neoplastične bolesti i služe kao pokazatelj nepovoljnog toka maligne patologije.

Dijagnoza uzroka boli u centru abdomena

Osim vanjskog pregleda, liječnik može palpirati abdomen kako bi utvrdio mjesto i prirodu boli. Uz bolove u sredini abdomena, izvodit će i perkusije ( tapkanje) ispred trbušni zid. Perkusija je neophodna za identifikaciju formacija ( npr. tumori), koji se po gustoći razlikuju od normalnih anatomskih struktura. Ponekad se izvodi auskultacija ( slušanje različitih zvukova stetofonendoskopom). Na primjer, koristi se za procjenu prisutnosti crijevne peristaltike, pulsiranja abdominalne aorte itd.

Nakon pregleda, ljekar će najvjerovatnije uputiti pacijenta na dodatne dijagnostičke pretrage.

Analiza krvi

Krvni test se dijeli na opći i biohemijski. Kompletna krvna slika se koristi za dobijanje pouzdanih informacija o glavnim komponentama krvi ( ćelijski sastav, odnos plazme prema ćelijska komponenta i sl.). Biohemijski test krvi koristi se za dobijanje informacija o prisutnosti i količini različitih biohemijskih supstanci prisutnih u krvi.

Uz bol u sredini trbuha u krvi, možete pronaći neke promjene karakteristične za razne bolesti trbušne organe.

Na osnovu rezultata analize krvi nemoguće je utvrditi tačan uzrok boli u pupku, pa se ova vrsta studije treba propisati u kombinaciji s drugim dijagnostičkim metodama.

Kod bolova u sredini abdomena mogu se javiti sljedeće promjene u krvnom nalazu:

• Smanjenje broja crvenih krvnih zrnaca i hemoglobina. Smanjenje broja crvenih krvnih zrnaca i hemoglobina se opaža kod unutrašnjih krvarenja, malignih neoplazmi, peritonitisa, helmintičke infestacije i sl.
• Povećanje broja leukocita. Povećanje broja leukocita javlja se kod sepse, peritonitisa, pankreatitisa, apscesa ( šupljine ispunjene gnojem), upalne bolesti crijeva, abdominalne traume, nekroze ( nekroza) razna tkiva trbušne duplje itd.
• Povećanje broja limfocita. Povećanje broja limfocita javlja se kod virusnog enteritisa, trovanja otrovnim tvarima ( npr. olovo, tetrahloretan, itd.).
• Povećanje broja eozinofila. Povećanje broja eozinofila jedan je od znakova prisutnosti crva.
• povećanje ESR. povećanje ESR ( brzina sedimentacije eritrocita) otkrivaju se kod onkoloških, upalnih oboljenja trbušnih organa.
• Povećanje broja trombocita. Uočeno je povećanje broja trombocita s trombozom, tromboembolijom, sepsom.
• Povećanje količine amilaze i lipaze. Povećanje količine amilaze i lipaze znak je pankreatitisa.
• Povećanje količine C-reaktivnog proteina. C-reaktivni protein je povećan kod raznih upalnih bolesti crijeva, peritoneuma, gušterače itd.
• Povećanje količine glukoze. Dostupnost napredni nivo glukoza u krvi je znak dijabetes melitusa, koji se javlja kada razne lezije pankreas.
• Smanjena količina glukoze. Smanjenje količine glukoze ukazuje na prisutnost upalnih bolesti crijeva, raznih tumora, ozljeda, sepse i peritonitisa.
• Smanjen nivo albumina. Smanjenje količine albumina javlja se kod karcinoma različite lokalizacije, krvarenja itd.

Radiografija

X-zrake mogu otkriti sljedeće bolesti(komplikacije)koji izazivaju bol u pupku:

• duodenalni ulkusi;
• perforacija duodenuma;
• opstrukcija crijeva;
• hernija;
• anomalije u razvoju crijeva;
• crijeva, gušterače i drugih trbušnih organa);
• apscesi ( šupljine ispunjene gnojem);
• peritonitis.

Veštačko kontrastiranje se sastoji u činjenici da se pacijentu daje kontrastna tečnost da popije pre nego što se rendgenski zraci ili vazduh upumpa u probavni sistem. Zbog svojih specifičnih svojstava, čini se da kontrastna sredstva razlikuju organe probavnog sistema od ukupnog broja svih organa trbušne šupljine, što značajno poboljšava kvalitet slike. Dakle, metoda umjetnog kontrastiranja značajno povećava sadržaj dijagnostičke informacije radiografije.

Angiografija

Uz pomoć angiografije mogu se otkriti sljedeće patološke promjene u krvnim žilama:

• tromboza;
• embolija;
• unutrašnje krvarenje;
• aneurizme;
• anomalije u razvoju krvnih žila;
• vazokonstrikcija.

CT skener

Uz pomoć CT-a mogu se brzo i precizno dijagnosticirati brojna oboljenja trbušnih organa. Značajan nedostatak metode je njena visoka cijena u odnosu na radiografiju i ultrazvuk ( ultrazvuk).

Uz pomoć kompjuterske tomografije mogu se otkriti sljedeće bolesti trbušnih organa:

• hernija;
• maligne neoplazme;
• hematomi;
• peritonitis;
• opstrukcija crijeva;
• pankreatitis;
• upalne bolesti crijeva;
• nekroza pankreasa;
• aneurizme abdominalne aorte;
• apscesi ( gnojne šupljine ispunjen gnojem);
• divertikulitis.

Magnetna rezonanca

U MRI, umjesto rendgenskih zraka, koristi se elektromagnetno zračenje koje utječe na tkiva tijela kako stol napreduje ( sa telom pacijenta) u odnosu na tunel. U organima i tkivima elektromagnetno zračenje izaziva ekscitaciju atoma, što se snima i analizira na MRI aparatu. Ova metoda je mnogo preciznija od rendgenski pregled i kompjuterizovana tomografija.

Ultrazvučna procedura

Glavni ultrazvučni znakovi pankreatitisa su sljedeće promjene:

• povećanje pankreasa u veličini;
• heterogenost strukture tkiva;
• pojava nejasnih kontura;
• formiranje pseudocističnih struktura ( okrugle, bistre, cistaste mase).

Glavni ultrazvučni znakovi peritonitisa su sljedeće promjene:

• prisustvo tečnosti u trbušnoj šupljini;
• nadimanje crijeva i zadebljanje njegovih zidova;
• pojava apscesa.

• prekomjerno nakupljanje crijevnog sadržaja iznad blokade;
• kršenje motiliteta crijeva;
• oticanje tkiva crijevnih zidova;
• nadimanje crijevnih petlji;
• povećanje promjera crijevnog lumena iznad blokade.

Fibroezofagogastroduodenoskopija

Materijal koji se proučava u ovim studijama je izmet, povraćanje, histološki materijal ( biopsiran), krv pacijenata.

Glavne faze bakterioloških i viroloških studija su mikroskopija ispitnog materijala, kultivacija mikroorganizama ( bakterije, virusi) na posebnim medijima i njihova identifikacija ( definicija kojoj vrsti mikroba pripada, virusu).

Istraživanje tumorskih markera koristi se u dijagnostici malignih bolesti. Na primjer, u dijagnozi karcinoma pankreasa propisana je studija za oncomarker CA-19-9 ( antigen raka CA-19-9), za karcinom tankog i debelog crijeva - na CEA tumor marker ( embrionalni antigen raka).

Istraživanje tumorskih markera treba propisati samo u kombinaciji s drugim dijagnostičke metode studije, jer su njihovi rezultati često lažno pozitivni ( one. nemaju apsolutnu specifičnost i preciznost).

Šta učiniti s bolovima u pupku?

Ako je pacijent zabrinut zbog iznenadnih, jakih, oštrih bolova, tada je u ovom slučaju, što je prije moguće, vrijedno nazvati hitna pomoć ili potražite savjet od hirurga. To je oštro iznenadni bol su prvi znak po život opasnih bolesti i komplikacija, koje često zahtijevaju hiruršku intervenciju.


Hirurško liječenje je neophodno u sljedećim stanjima:

• pankreatitis;
• tromboza krvnih žila trbušnih organa;
• embolija krvnih žila trbušne šupljine;
• ruptura aneurizme abdominalne aorte;
• ruptura crevnog zida perforacija);
• peritonitis;
• unutrašnje krvarenje;
• duboke rane prednjeg trbušnog zida;
• teške opekotine;
• opstrukcija crijeva;
• maligne bolesti;
• hernija.

Grupe etiotropnih lijekova koji se koriste u liječenju određenih infektivnih bolesti crijeva

pankreatitis

S razvojem akutnog pankreatitisa ( ili pogoršanje kronične bolesti) Svim pacijentima prva 3-4 dana propisuje se dijeta na izgladnjivanje. Sastoji se u tome da se glavni nutrijenti daju pacijentima intravenozno i ​​da je u isto vrijeme strogo zabranjeno konzumiranje hrane putem usnoj šupljini. Liječenje pankreatitisa lijekovima provodi se kroz niz grupa lijekova, od kojih su glavni prikazani u donjoj tabeli.

Glavne grupe lijekova koji se koriste za liječenje pankreatitisa

Peptički ulkus duodenuma

Liječenje peptičkog ulkusa uzrokovanog H. Pylori sastoji se od nekoliko elemenata. Antibiotici se koriste za uništavanje patogenih mikroba. Osim njih, koriste se lijekovi koji smanjuju lučenje želučanog soka ( antisekretorni), kao i lijekovi koji neutraliziraju višak hlorovodonične kiseline ( antacidi). Ponekad se za jake i nesnosne bolove propisuju lijekovi protiv bolova. Ako nakon dijagnosticiranja H.Pylori ( mikrob) nije pronađen, onda se u liječenju koriste isti lijekovi, osim antibiotika. Ispod je tabela lijekova i njihovih doza koji se najčešće koriste u liječenju čira na dvanaestopalačnom crijevu.

Grupe lijekova koji se koriste u liječenju čira na dvanaestopalačnom crijevu

Liječenje peptičkog ulkusa provodi se prema posebnim terapijskim režimima prema nahođenju liječnika, tako da ne biste trebali pokušavati sami liječiti peptički ulkus.

Važan element liječenja čira na dvanaestopalačnom crijevu je dijetalna prehrana. Svi pacijenti su prepisani frakciona ishrana (5-6 puta dnevno u malim porcijama). Hrana bi se uglavnom trebala sastojati od žitarica, supa, čorba ( izbjegavanje neprobavljive hrane), čija bi optimalna temperatura trebala biti 15 - 55 stepeni. Iz ishrane se isključuju i so, biber i drugi začini koji izazivaju pojačano lučenje u želucu. Takođe isključuje upotrebu alkoholnih pića.

Manje povrede abdomena

Manje povrede abdomena uključuju:

• manje modrice;
• istezanje trbušnih mišića;
• manji posjekotine ( rane);
• opekotine prvog i drugog stepena.

Istezanje trbušnih mišića
Prva pomoć u liječenju uganuća trbušnih mišića, općenito, ne razlikuje se od liječenja manjih modrica. Međutim, kod uganuća preporučuje se mirovanje ozlijeđenog područja.

Lagani posjekotine ( rane)
Prvi korak u pružanju prve pomoći kod manjih posjekotina je pranje oštećenog tkiva. Možete ih oprati obična voda ili sapun i voda, ili 3% rastvor vodikovog peroksida. Zatim se rana mora tretirati antiseptikom. Kao antiseptik možete koristiti 1% rastvor briljantnog zelenog ( briljantno zeleno), alkoholni rastvor joda, 0,5% rastvor hlorheksidina. Na samom kraju, na ranu se mora staviti sterilni komad zavoja i pričvrstiti za kožu pomoću medicinski gips. Bolne senzacije kod ove vrste oštećenja bi trebalo da prođu sami u roku od nekoliko sati.

Opekline prvog i drugog stepena
Opekotine nastaju ne samo kao rezultat izlaganja visokim temperaturama na koži, već i kada razne hemikalije dođu u dodir s kožom ( kiseline, alkalije), kao i pod uticajem različitih vrsta zračenja ( npr. opekotine od sunca).

Opekotine se javljaju u četiri stepena. Prve dvije su lagane opekotine koje zahvaćaju površinske slojeve kože i ne oštećuju dublje. Opekline prvog stepena uzrokuju crvenilo i oticanje kože. Kod opekotina drugog stepena, osim crvenila i otoka, na koži se pojavljuju prozirni plikovi ispunjeni tekućinom.

Prva pomoć kod lakih opekotina sastoji se od nekoliko faza. Prvi korak je uklanjanje štetnog faktora ( na primjer, sklonite se od sunca u sjenu ili operite oštećeno područje od kiseline). U drugoj fazi treba odmah primijeniti hladno ( led, hladna voda) što je duže moguće. U trećem koraku treba se prijaviti sterilni zavoj (izbjegavajte korištenje pamuka). Kako se bol ne bi pojačao, nije potrebno koristiti antiseptike ( posebno na bazi masti), a također pokušajte zdrobiti mjehuriće ( za opekotine drugog stepena) ili češljanje opečene kože. Nakon pružanja prve pomoći, morate se obratiti traumatologu.

Karakteristike boli u pupčanom području abdomena

Zašto kod žena boli u predjelu pupka?

Bol u pupku kod žena može biti uzrokovan sljedećim bolestima:

• pankreatitis;
• peptički ulkus duodenum;
• perforacija duodenuma;
• peritonitis;
• rak tankog crijeva;
• rak debelog crijeva;
• rak pankreasa;
• upalne bolesti tankog crijeva;
• opstrukcija crijeva;
• hernija;
• začepljenje žila gušterače, crijeva;
• aneurizma abdominalne aorte;
• abdominalna trauma.

Zašto boli u pupku i muka?

Mučnina, uz bol u pupku, javlja se kod sljedećih bolesti:

• duodenalni ulkus;
• tromboza i embolija crijevnih žila;
• pankreatitis;
• hemijsko trovanje;
• maligne neoplazme.

Zašto može biti bol u pupku kod djece?

Kronova bolest - inflamatorna bolest gastrointestinalni sistem, koji utiče na bilo koji od njegovih odjela ( uključujući crijeva.). Kod ove bolesti dolazi do oštećenja svih slojeva crijevnog zida, pojavljuju se čirevi, erozije, ožiljci, krvarenje unutar crijeva. Ova bolest ima hronični klinički tok. Bol kod Crohnove bolesti javlja se povremeno. Njihova pojava nije povezana sa unosom hrane i često je povezana sa nadimanjem, mučninom, povraćanjem, gubitkom apetita, postepeno opadanje težina, dijareja.

Zašto se u trudnoći javlja bol u pupku?

Bol se može pojaviti i kao posljedica običnih bolesti organa gastrointestinalnog sistema. Javljaju se kod pankreatitisa, infektivnog enteritisa, opstrukcije crijeva, crijevne disbakterioze, crijevnih čireva itd. Također, bol u pupku može biti uzrokovan trovanjem otrovnim tvarima ( arsenik, olovo itd.). Osim toga, kod žena tokom trudnoće imunitet je oslabljen, što može pogoršati postojeće kronične bolesti trbušne šupljine.

Jedan od uzroka bolova u pupku tokom trudnoće može biti pobačaj. Pobačaj je iznenadni, spontani prekid normalna trudnoća. Bol se u ovom slučaju javlja ispod pupka i povezan je s vaginalnim krvarenjem. Kada se pojave ova dva simptoma, hitno je pozvati hitnu pomoć.

Na normalan tok trudnoće utiče mnogo različitih faktora, od kojih se mnogi ne mogu kontrolisati. Vrlo često su ovi nekontrolisani faktori uzrok pobačaja.

Postoje sljedeći uzroci pobačaja:

• infekcija ( klamidija, herpes, rubeola);
• hormonalni poremećaji ( hipotireoza, dijabetes itd.);
• ozljeda abdominalnog zida;
• stres;
• visok krvni pritisak;
• višestruka trudnoća;
• anomalije u razvoju fetusa, posteljice, pupčane vrpce.

Zašto se javlja bol u pupku i temperaturu?

Sljedeće su najčešće zarazne bolesti crijeva:

• salmoneloze;
• escherichiosis;
• dizenterija;
• rotavirusni enteritis;
• giardijaza;
• teniarinhoz;
• kampilobakterioza;

Zašto postoji oštar bol u pupku?

Uzroci oštrog bola u pupku su sljedeći patološki procesi:

• peritonitis;
• pankreatitis;
• perforacija crijeva;
• tromboza i tromboembolija žila tankog crijeva;
• opstrukcija crijeva;
• apscesi trbušne šupljine;
• peptički ulkus crijeva;
• zarazne bolesti crijeva;
• maligne neoplazme ( tanko crijevo, debelo crijevo, pankreas).

Zašto me boli pupak nakon jela?

Postoje sljedeći glavni uzroci čira na dvanaestopalačnom crijevu:

• infekcija duodenuma bakterijom H. Pylori;
• iracionalna ishrana;
• dugotrajna upotreba gruba, suha hrana;
• zloupotreba alkohola;
• pušenje;
• stres;
• povećano lučenje želučanog soka;
• genetska predispozicija.

Ako osjetite bol u pupku nakon jela, preporučuje se da se obratite svom porodičnom ljekaru ili gastroenterologu kako biste dobili potrebnu kvalifikovanu pomoć.

Bol u sredini abdomena izaziva razne patološka stanja. Ako boli sredina stomaka, da li je potrebno brinuti? I šta bi ovo moglo značiti?

Bol u sredini abdomena, koji se javlja noću i pojačava se nakon gladi, jasan je znak čira na želucu ili dvanaestopalačnom crijevu.

Ako se bol pojavio u sredini abdomena i nakon nekoliko minuta počeo da se širi dalje - duž prsa i počeo da zrači lijeva ruka, onda je to bol, što ukazuje na kršenje kardiovaskularnog sistema.

Bol u sredini abdomena javlja se kod ljudi zbog prejedanja, kao i nakon doživljenog emocionalnog šoka ili stresa.

Ali, u većini slučajeva, bol u sredini abdomena nastaje kao posljedica gastritisa. Dakle, kako razumjeti da je nelagoda koncentrirana u sredini abdomena povreda gastrointestinalnog trakta.

Uzrok boli u sredini abdomena je gastritis

Uzrok boli u sredini abdomena u 80% slučajeva je gastritis.

Dakle, gastritis je upalni proces usmjeren na unutrašnju sluznicu. Upravo ovaj patološki proces dovodi do kršenja pun rad gastrointestinalnog trakta.

Uzroci bola u sredini abdomena

Bol u sredini abdomena nastaje iz sljedećih razloga:

• stres;
• Povećana emocionalnost;
• depresija;
• Voltaža;
• Kršenje dnevne rutine;
• Kršenje kulture ishrane - upotreba brze hrane, kao i štetne nekvalitetne hrane;
• Pušenje;
• Alkohol;
• Penetracija u tijelo bakterije Helicobacter pylori;
• Ljudske autoimune bolesti mogu izazvati upalu sluznice;
• Nepravilni obroci;

Simptomi bolova u trbuhu

Spoljašnji znaci bolesti su:

• Povraćanje;
• Mučnina;
• Težina u abdomenu;
• Bol u sredini abdomena.

Ako ne obratite pažnju na simptome i zanemarite bolove u trbuhu, to može dovesti do stvaranja čira na želucu ili upalnog procesa u duodenumu. Ove bolesti će tada biti mnogo teže eliminisati.

Liječenje bola u sredini abdomena

Bol u sredini abdomena, ali ispod pupka:

• cistitis;
• endometrioza;
• Upalni proces u karličnoj šupljini;
• Fibroma maternice;
• Benigne ili maligne formacije genitalnih organa;
• rak jajnika;
• Iritabilna crijeva;
• Aneurizma abdominalne aorte.

Žene su izložene riziku od bolova u stomaku. Njihova nelagoda može biti direktno povezana s ginekološkim oboljenjima.

Doktori također pružaju još jednu listu sumnjivih uzroka bola u sredini abdomena.

• hronični hepatitis;
• Hernia;
• disbakterioza;
• kolitis;
• pankreatitis;
• pleuritis;
• dijareja;
• erizipela;
• erozija grlića materice.